Surat Izin Cuti Melahirkan

Gresik, 20 Desember 2022

Perihal : Surat Permohonan Cuti Melahirkan
Lampiran : 1 lembar Surat Keterangan Dokter

Kepada
Yth. Bapak Kepala SMA Kanjeng Sepuh Sidayu
Di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Rofiatul Umroh, S.Pd.

NIP : 197909262010012009

Pangkat/Gol : Penata Muda/III C

Jabatan : Guru Biologi / PKWU

Unit Kerja : SMA Kanjeng Sepuh Sidayu

Alamat : Jl. Pemuda No 75 Sidayu

Dengan ini bermaksud mengajukan permohonan cuti melahirkan selama

3 bulan, terhitung dari tanggal 20 Desember 2022 sampai 20 Maret

2023.

Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan surat keterangan

melahirkan dari dokter.

Demikian surat permohonan cuti ini saya sampaikan. Atas perhatian dan
izin yang diberikan, saya mengucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Rofiatul Umroh, S.Pd.
NIP. 197909262010012009