42 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.10.3 มีแผนภูมิการบริหารงานและการแบ่งหน้าที่รับผิดชอบ 2.10.4 มีแผนภูมิโครงสร้างสำนักงานกระทรวง จังหวัด อำเภอ ตำบล
43 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.10.5 มีทะเบียนคุมเจ้าหน้าที่ได้รับเครื่องราชอิสริยาภรณ์ รับ-จ่าย รายบุคคล 2.10.6 มีแฟ้มงานคำสั่งของจังหวัด/อำเภอ 2.10.7 มีสำเนาใบลา
44 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.10.8 มีทะเบียนคุมใบลา สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จัดทำการลงทะเบียนคุมวันลา ของข้าราชการและเจ้าหน้าที่ ในสังกัดสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า ทางแฟ้มของแต่ละหน่วยงาน เพื่อความสะดวกและรวดเร็วในการ ตรวจสอบข้อมูลได้อย่างครบถ้วนและถูกต้อง 2.11 การพัฒนาบุคลากร 2.11.1 มีแผนงาน/โครงการ อบรม 2.11.2 มีแผนการดำเนินงานประจำเดือน/ปี
45 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.11.3 แผนการอบรมของเจ้าหน้าที่แยกรายบุคคล 2.11.4 มีการบันทึกการพัฒนาด้านวิชาการของบุคลากร เช่น ฝึกอบรม สัมมนา ศึกษาต่อ 2.11.5 มีบันทึกสรุปผลการฝึกอบรมรายบุคคลเสนอผู้บังคับบัญชา ปีระยะเวลา หลกัสตูร สถาบนั วันที่ 28 ตลุาคม 2565 (1 วัน) กฏหมายและจรรยาบรรณวิชาชีพการสาธารณสุขชุมชน ปี2565 รุ่นที่ 2 สภาการสาธารณสุขชุมชน วันที่ 25 พฤศจิกายน 2565 (6 ชม.) อบรมเทคนิการเขียนรายงานการวิจัยและบทความทางวิชาการเพอื่ การตพีมิพ์ ส านักงานป้องกันควบคมุโรคที่ 1 เชียงใหม่ วันที่ 29 พฤศจิกายน 2565 (1 วัน) ประชุมเชิงปฏิบัตกิารขับเคลื่อนแนวทางการด าเนินงานต าบล มหัศจรรย์1000 วัน Plus สู่ 2500 วัน ในระดบัพนื้ที่และ ยกระดบัสถานพฒันาเดก็ ปฐมวัยดา้นสุขภาพ (4D) เขตสุขภาพที่ 1 ศนูย์อนามยัที่ 1 เชียงใหม่ วันที่ 14 ธันวาคม 2565 (1 วัน) GCP online training (Computer-based) "แนวทางการ ปฏิบัตกิารวิจัยทางคลีนิกที่ดี" (ICH-GCP:E6(R2)) คณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยในคน มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์สาขาแพทย์ศาสตร์ วันที่ 11 มกราคม 2566 (1 วัน) ผู้ตรวจประเมนิการพฒันาอนามยัสิ่งแวดล้อมส าหรับโรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพต าบลมาตรฐาน GREEN&CLEAN Sub-district Health Promoting Hospital (รุ่นที่ 1) กรมอนามยั วันที่ 31 มกราคม 2566 (1 วัน) พฒันาศกัยภาพหน่วยปฏิบัตกิารควบคมุโรคจากการประกอบอาชีพ และโรคจากสิ่งแวดล้อม กรมควบคมุโรค กระทรวงสาธารณสุข โดย กองโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม วันที่ 21 มนีาคม 2566 (1 วัน) พฒันาทีมน าดา้นการดแูลสุขภาพจิต สู่การเป็น Mental Health Leader ศนูย์สุขภาพจิตที่ 1 กรมสุขภาพจิต 2565 2566 ประวัตกิารฝกึอบรมและดงูาน...............นางสาวอรทัย สดุเลก็.........ตา แหน่ง นักวิชาการสาธารณสขุปฏิบตักิาร ส านักงานสาธารณสขุอ าเภอเวียงปา่เปา้
46 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.12 การตรวจสอบภายในและ ITA ดำเนินการตรวจสอบภายใน หน่วยงานในสังกัดตามคำสั่งระดับจังหวัดที่ 302/2565 ลงวันที่ 29 กันยายน 2565 และแผนการตรวจสอบภายในของเครือข่ายบริการสุขภาพอำเภอเวียงป่าเป้า ออกปฏิบัติการตรวจสอบภายใน รอบปีงบประมาณ และจัดเก็บไฟล์รายละเอียดของการตรวจสอบแยกราย รพ.สต. และแม่ข่าย(โรงพยาบาลเวียงป่า เป้า) ได้จัดส่งผลการตรวจสอบภายในให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องดำเนินการต่อไป 2.12.1 มีคำสั่งจังหวัดหรืออำเภอ แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ตรวจสอบภายในประจำปี 2.12.2 มีแผนปฏิบัติงานตรวจสอบภายในประจำปี
47 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.12.3 มีสรุปผลการตรวจสอบภายในของ รพ.สต. ทุกแห่งประจำปี 2.12.4 มีข้อมูลผลการปฏิบัติงานย้อนหลังการตรวจสอบภายในไม่น้อยกว่า 3 ปี 2.12.5 ผลการประเมิน ITA (กระทรวง)
48 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.13 การพิจารณาเลื่อนขั้นเงินเดือนประจำปี 2.13.1 มีเอกสารการประเมินรายบุคคล 2.13.2 มีคำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการกลั่นกรองผลการปฏิบัติราชการ 2.13.3 แฟ้มงานดำเนินการ
49 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2.13.4 มีผลการประเมินผลการปฏิบัติราชการรายบุคคล 2.13.5 มีการติดผลประกาศการพิจารณาเลื่อนขั้นเงินเดือน
50 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ส่วนที่ 3 งานวิชาการและพัฒนาคุณภาพ
51 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.1 งานแผนงานและยุทธศาสตร์ ข้อมูลการดำเนินงานด้านสาธารณสุข 3.1.1 ข้อมูลด้านประชากรแยกรายตำบล / รพ.สต. ตารางที่ 1 ข้อมูลประชากรแยกรายตำบลที่อาศัยอยู่จริงในระบบคลังข้อมูลของจัดหวัดเชียงราย ปี พ.ศ.2566 ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่ รับผิดชอบ จำนวน หลังคาเรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม สันสลี 1 โป่งเหนือ รพ.สต.สันสลี 376 534 464 998 2 ทุ่งห้า รพ.สต.สันสลี 258 227 260 487 3 เด่นศาลา รพ.สต.สันสลี 70 61 75 136 4 โล๊ะ รพ.สต.สันสลี 428 648 690 1338 5 สันสลี รพ.สต.สันสลี 391 403 397 800 6 โป่งนก รพ.สต.สันสลี 218 524 557 1081 7 แม่ตะละ รพ.สต.สันสลี 168 524 533 1057 8 ปางมะขามป้อม รพ.สต.สันสลี 85 132 137 269 9 โชคชัยพัฒนา รพ.สต.สันสลี 103 119 130 249 10 สันป่าปอ รพ.สต.สันสลี 84 135 136 271 11 แม่ปูนน้อย รพ.สต.สันสลี 128 302 251 553 12 ทุ่งห้าเหนือ รพ.สต.สันสลี 162 196 215 411 13 โป่งนกเหนือ รพ.สต.สันสลี 139 603 610 1213 รวม 2,610 4,408 4,455 8,863 ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่ รับผิดชอบ จำนวน หลังคาเรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม เวียง 1 หัวเวียง รพ.เวียงป่าเป้า 627 581 655 1236 2 เวียง รพ.เวียงป่าเป้า 420 331 388 719 3 โป่งหนอง รพ.เวียงป่าเป้า 575 407 475 882 4 หนองยาว รพ.เวียงป่าเป้า 222 260 273 533 5 ป่าบง รพ.เวียงป่าเป้า 140 121 127 248 6 กู่ รพ.เวียงป่าเป้า 506 358 370 728 7 ดงหล่ายหน้า รพ.เวียงป่าเป้า 320 472 475 947 8 แม่ปูนหลวง รพ.เวียงป่าเป้า 351 626 590 1216 9 แม่ปูนล่าง รพ.สต.แม่ปูนล่าง 861 1404 1292 2696 10 ศรีเวียงทอง รพ.เวียงป่าเป้า 530 322 349 671 11 ใหม่พัฒนา รพ.เวียงป่าเป้า 157 158 201 359 12 หนองยาวพัฒนา รพ.เวียงป่าเป้า 250 381 350 731 รวม 4,959 5,421 5,545 10,966
52 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่ รับผิดชอบ จำนวน หลังคาเรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม ป่างิ้ว 1 ป่างิ้ว รพ.สต.ป่างิ้ว 274 269 291 560 2 ป่าสัก รพ.สต.ป่างิ้ว 159 180 165 345 3 ฮ่างต่ำ รพ.สต.ป่างิ้ว 211 217 236 453 4 ร่องกู่ รพ.สต.ป่างิ้ว 207 170 203 373 5 ป่าเหมือด รพ.สต.ป่างิ้ว 220 256 234 490 6 หม้อ รพ.สต.ป่างิ้ว 161 161 180 341 7 แม่หาง รพ.สต.ป่างิ้ว 77 40 27 67 8 ห้วยมะเกลี้ยง รพ.สต.ป่างิ้ว 60 46 32 78 9 สบลี รพ.สต.ป่างิ้ว 132 163 152 315 10 หนองเขียว รพ.สต.ป่างิ้ว 153 303 267 570 11 ขุนเมืองงาม รพ.สต.ป่างิ้ว 233 308 320 628 12 ฮ่างต่ำเหนือ รพ.สต.ป่างิ้ว 273 294 298 592 13 ทรายมูล รพ.สต.ป่างิ้ว 128 104 140 244 14 สันทราย รพ.สต.ป่างิ้ว 233 235 255 490 15 ดงพระพร รพ.สต.ป่างิ้ว 80 80 63 143 16 สันปูเลย รพ.สต.ป่างิ้ว 159 177 164 341 รวม 2,760 3,003 3,027 6,030 ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่ รับผิดชอบ จำนวน หลังคาเรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม บ้านโป่ง 1 เฟือยไฮ รพ.สต.บ้านโป่ง 148 144 159 303 2 โป่งเทวี รพ.สต.บ้านโป่ง 284 282 320 602 3 สัน รพ.สต.บ้านโป่ง 227 269 294 563 4 แพะลังกา รพ.สต.บ้านโป่ง 294 318 319 637 5 โป่งเทวี รพ.สต.บ้านป่าตึง 329 392 384 776 6 สันต๋อ รพ.สต.บ้านโป่ง 136 171 168 339 7 ห้วยหินลาด รพ.สต.บ้านป่าตึง 165 194 184 378 รวม 1,583 1,770 1,828 3,598
53 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่รับผิดชอบ จำนวน หลังคาเรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม เวียงกาหลง 1 สันมะเค็ด รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 294 307 323 630 2 สันขี้เหล็ก รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 160 294 275 569 3 ทุ่งม่าน รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 176 213 240 453 4 ดง รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 111 126 154 280 5 ป่าส้าน รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 96 158 143 301 6 แม่ห่างใต้ รพ.สต.เวียงกาหลง 222 201 215 416 7 ป่าจั่น รพ.สต.เวียงกาหลง 301 308 297 605 8 เกาะ รพ.สต.เวียงกาหลง 209 196 216 412 9 ร่องนอด รพ.สต.เวียงกาหลง 203 183 201 384 10 แม่ห่างเหนือ รพ.สต.เวียงกาหลง 248 221 253 474 11 ทุ่งรวงทอง รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 151 162 189 351 12 หัวฝายพัฒนา รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 148 250 230 480 13 ทุ่งมานเหนือ รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 165 238 229 467 14 ใหม่เจริญ รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 136 164 187 351 15 เวียงกาหลง รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 73 108 92 200 รวม 2,693 3,129 3,244 6,373 ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่รับผิดชอบ จำนวนหลังคา เรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม แม่เจดีย์ 1 แม่ขะจาน รพ.สต.แม่เจดีย์ 578 485 572 1057 2 ขันหอม รพ.สต.แม่เจดีย์ 250 265 311 576 3 สา รพ.สต.แม่เจดีย์ 163 124 131 255 4 สันกู่ รพ.สต.แม่เจดีย์ 222 226 210 436 5 ป่าแงะ รพ.สต.แม่เจดีย์ 258 307 311 618 6 สันมะนะ รพ.สต.แม่เจดีย์ 351 302 320 622 7 ทุ่งยาว รพ.สต.บ้านปางมะกาด 203 159 143 302 8 ปางมะกาด รพ.สต.บ้านปางมะกาด 210 126 122 248 9 ห้วยทราย รพ.สต.บ้านปางมะกาด 74 45 35 80 10 หนองบัว รพ.สต.แม่เจดีย์ 399 353 409 762 11 สันติสุข รพ.สต.แม่เจดีย์ 89 87 99 186 12 ใหม่พัฒนา รพ.สต.แม่เจดีย์ 68 69 89 158 13 ห้วยน้ำกืน รพ.สต.บ้านปางมะกาด 170 161 144 305 14 กู่ทอง รพ.สต.แม่เจดีย์ 132 126 122 248 15 ป่าซางพัฒนา รพ.สต.แม่เจดีย์ 99 101 102 203 16 สาเจริญ รพ.สต.แม่เจดีย์ 160 192 216 408 รวม 3,426 3,128 3,336 6,464
54 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ที่มา : ฐานข้อมูล HDC จังหวัดเชียงราย 3.1.2 ข้อมูลแผนปฏิบัติงานรายปี ตารางที่ 2 แผนปฏิบัติงานรายปี ปีงบประมาณ 2566ป่าเป้า ณ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ลำดับ กิจกรรม ปีงบประมาณ 2566 ผู้รับผิดชอบ หมาย เหตุ ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. 1 นิเทศติดตาม พัฒนาการ ดำเนินงาน โรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพ ตำบลและ ประชุมเพื่อรับ นโยบาย / ติดตาม / เพิ่ม ประสิทธิภาพ การดำเนินงาน ตามตัวชี้วัด นายเสกสรร สิงห์ทร,นส. บานเย็น แสงแก้ว 2 การประชุมเพื่อ รับนโยบาย การทำงานและ เพิ่มพูน ความรู้วิชาการ นายเสกสรร สิงห์ทร,นส. บานเย็น แสงแก้ว 3 การดำเนินงาน ตามระบบ การจัดการความ คุมภายใน และศูนย์ข้อมูล อำเภอ นายเสกสรร สิงห์ทร, ,นส. บานเย็น แสงแก้ว ตำบล หมู่ที่ ชื่อหมู่บ้าน รพ./รพ.สต.ที่ รับผิดชอบ จำนวน หลังคาเรือน จำนวนประชากร ชาย หญิง รวม แม่เจดีย์ใหม่ 1 โฮ่ง รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 123 180 176 356 2 ร้อง รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 271 396 368 764 3 แม่เจดีย์ รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 203 171 210 381 4 ปางอ่าย รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 220 297 303 600 5 จำบอน รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 289 363 382 745 6 โป่งน้ำร้อน รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 88 106 100 206 7 ขุนลาว รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 178 167 176 343 8 เมืองน้อย รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 225 413 389 802 9 บวกขอน รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 247 259 283 542 10 ห้วยม่วง รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 170 439 383 822 11 ห้วยชมภู รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 180 218 204 422 12 ห้วยคุณพระ รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 36 36 29 65 13 ห้วยโป่งผาลาด รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 85 196 190 386 14 โป่งป่าตอง รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 229 306 317 623 รวม 2,544 3,547 3,510 7,057
55 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ลำดับ กิจกรรม ปีงบประมาณ 2566 ผู้รับผิดชอบ หมาย เหตุ ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. 4 พัฒนาระบบ บริหารจัดการ ดำเนินงาน ภายใน สสอ.เวียงป่าเป้า นายเสกสรร สิงห์ทร, , นส.บานเย็น แสงแก้ว 5 ปรับปรุงภูมิทัศน์ และ สภาพแวดล้อม ให้สวยงาม และมีความ ปลอดภัย นายเสกสรร สิงห์ทร นส.บานเย็น แสงแก้ว 6 นิเทศติดตาม พัฒนาเครือข่าย บริการสุขภาพ ตามมาตรฐาน คุณภาพ รพ.สต. ติดดาวและการ พัฒนาระบบ บริการสุขภาพ ตามบริบทและ ภารกิจของ สำนักงาน สาธารณสุข อำเภอเวียงป่า เป้า นายเสกสรร สิงห์ทร ,นส.บานเย็น แสงแก้ว 7 การประชุมเชิง ปฏิบัติการงาน ส่งเสริมสุขภาพ ประจำปี สำหรับ บุคลากร สาธารณสุข และ เครือข่าย ชมรม ส่งเสริมส่งเสริม สุขภาพในพื้นที่ ระดับตำบล หมู่บ้าน นายเสกสรร สิงห์ทร ,นส.บานเย็น แสงแก้ว 8 การประชุมเชิง ปฏิบัติการและ การถ่ายทอด ตัวชี้วัดและ ติดตามงาน ระบบสุขภาพ ภาคประชาชน นายเสกสรร สิงห์ทร ,นส.บานเย็น แสงแก้ว 9 การประชุมเชิง ปฏิบัติการและ นำเสนอผลการ ดำเนินงาน อาสาสมัคร สาธารณสุข (อส ม.) ดีเด่น ระดับ อำเภอ น.ส.วราภรณ์ คำสร้อย
56 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ลำดับ กิจกรรม ปีงบประมาณ 2566 ผู้รับผิดชอบ หมาย เหตุ ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. 10 โครงการสร้าง ความตระหนัก และเตรียมความ พร้อมสำหรับ โรคติดต่อและ โรคอุบัติใหม่ น.ส.อรทัย สุดเล็ก 11 การประชุมเชิง ปฏิบัติการงาน คุ้มครอง ผู้บริโภคจากการ ดื่มเครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ ผลิตภัณฑ์ยาสูบ ในชุมชนสำหรับ บุคลากร สาธารณสุข และ เครือข่ายใน พื้นที่ระดับตำบล หมู่บ้าน น.ส.อรทัย สุดเล็ก 12 กิจกรรมในการ กำกับดูแล ติดตาม และ ประเมินผลการ ดำเนินงาน และ สนับสนุนทาง วิชาการใน เครือข่ายบริการ ฯ (มีแผนงาน รองรับตาม ภารกิจงาน) ทีมงาน สสอ.เวียงป่า เป้า
57 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.1.3 สรุปผลการจัดสรรงบประมาณรายปี 3.1.4 ข้อมูลด้านสุขภาวะของอำเภอ 3.1.4.1 สถิติชีพต่อประชากรพันคน 3 ปี ย้อนหลัง อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า ประสานขอข้อมูลสถิติชีพ จากสำนักงานทะเบียนราษฎร์อำเภอ เวียงป่าเป้า 3 ปีย้อนหลัง โดยใช้ข้อมูล พ.ศ. 2563 – พ.ศ. 2565 คิดต่อประชากรพันคน พบว่าอัตราเกิดลดลง ตารางที่ 3 สถิติชีพต่อประชากรพันคน ย้อนหลัง 3 ปี ที่มา : สำนักทะเบียนราษฎร์ อำเภอเวียงป่าเป้า ณ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 3.1.4.2 สาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอกด้วยโรค 5 อันดับ แยกตามกลุ่มโรค อำเภอเวียง ป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ย้อนหลัง 3 ปี (อัตราป่วยต่อแสนประชากร) ตารางที่ 4 ข้อมูลสาเหตุการป่วย 5 อันดับแรก อำเภอเวียงป่าเป้า ย้อนหลัง 3 ปี ที่มา: HDC อำเภอเวียงป่าเป้า ณ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ปี พ.ศ. จำนวน ประชากร ทั้งหมด อัตราเกิด อัตราตาย อัตราเพิ่ม/ลด จำนวน อัตรา จำนวน อัตรา จำนวน อัตรา 2563 50,105 171 3.41 480 9.58 309 (ลด) 6.17 2564 49,714 220 4.43 462 9.29 242 (ลด) 4.87 2565 49,537 218 4.40 526 10.62 308 (ลด) 6.22 ลำดับ ชื่อโรค ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 1 ความดันโลหิตสูงที่ไม่มีสาเหตุนำ 64,020 59,036 59,778 2 เบาหวาน 36,885 34,682 36,213 3 เนื้อเยื่อผิดปกติ 25,654 21,153 23,490 4 การติดเชื้อของทางเดินหายใจส่วนบนแบบเฉียบพลันอื่น ๆ 21,848 13,797 21,051 5 ความผิดปกติอื่น ๆ ของฟันและโครงสร้าง 17,224 13,889 15,225
58 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.1.4.3 สาเหตุการเสียชีวิตของ 5 อันดับ แยกตามกลุ่มโรค อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ย้อนหลัง 5 ปี (อัตราตายต่อแสนประชากร) ตารางที่ 5 ข้อมูลสาเหตุการตาย 5 อันดับแรก อำเภอเวียงป่าเป้า ย้อนหลัง 3 ปี ลำดับ ชื่อโรค ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 1 หัวใจล้มเหลว ไม่ระบุรายละเอียด 103.78 120.69 199.85 2 การติดเชื้อในกระแสเลือด ไม่ระบุชนิด 47.90 50.29 40.37 3 ความดันโลหิตสูงไม่ทราบสาเหตุ (ปฐมภูมิ) 29.94 18.10 16.15 4 ไตวายเรื้อรัง ไม่ระบุรายละเอียด 43.91 32.18 32.30 5 มะเร็งปอด 17.96 14.08 22.21 ที่มา : HDC อำเภอเวียงป่าเป้า วันที่ 1 ตุลาคม 2565 3.1.5 สรุปผลการปฏิบัติงานรายปีย้อนหลัง 3 ปี สรุปผลการดำเนินงานที่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด และเป็นผลงานเด่นของอำเภอเวียงป่าเป้า ได้แก่ งานควบคุมและ การป้องกันโรค งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ งานคุ้มครองผู้บริโภค งานสิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัย งานนโยบาย และยุทธศาสตร์กระทรวง เป็นต้น ตารางที่ 6 สรุปผลการดำเนินงาน 3 ปี ย้อนหลัง (พ.ศ.2563 – 2565) ลำ ดับ ผลการดำเนินงาน ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ 1 งานควบคุมและป้องกันโรค 1.1 งานควบคุมและป้องกันโรควัณ โรค -การคัดกรอง CXR กลุ่มเสี่ยงวัณ โรค เป้าหมายมากกว่าร้อยละ 90 15,680 14,012 89.36 5,263 3,675 69.82 5,130 2,678 52.20 2 งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ 2.1 งานควบคุมและป้องกันมะเร็ง เต้านม -ผลการดำเนินงานตรวจมะเร็งเต้า นม 14,777 11,339 76.73 14,506 12,289 84.72 14,514 10,630 73.24 2.2งานควบคุมและป้องกันมะเร็ง ปากมดลูก -ผลการดำเนินงานตรวจมะเร็ง ปากมดลูกโดยวิธี Pap smear ใน สตรีอายุ 30-60 ปี 10,621 4,061 38.24 10,484 8,773 83.68 10,509 8,799 83.73
59 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ลำ ดับ ผลการดำเนินงาน ปี2563 ปี 2564 ปี 2565 เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ 2.3 งานควบคุมและป้องกันโรค ความดันโลหิตสูง -ผลการดำเนินงานตรวจคัดกรอง ความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไป 21,778 20,879 95.87 21,552 20,209 93.77 21,270 20,221 95.07 2.4 งานควบคุมและป้องกัน โรคเบาหวาน -ผลการดำเนินงานตรวจคัดกรอง เบาหวานในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป 27,089 25,904 95.63 26,924 25,172 93.49 26,825 25,783 94.55 3 งานคุ้มครองผู้บริโภค 3.1ความปลอดภัยด้านอาหาร -ผลการดำเนินงานร้านอาหารและ แผงลอยได้มาตรฐานอาหารสะอาด รสชาติอร่อย ร้อยละ 80 128 128 100 128 128 100 129 129 100 4 งานสิ่งแวดล้อมและงานอาชีวอนา มัย 4.1มีการตรวจสารเคมีตกค้างใน เลือดของกลุ่มเกษตรกร ร้อยละ 80 200 170 85 300 250 83.33 200 160 80 5 งานนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวง 5.1ยุทธศาสตร์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพ ตามกลุ่มวัย 5.1.1กลุ่มเด็กปฐมวัย (0-5ปี)/สตรี -อัตราส่วนการตายมารดาไทยต่อ การเกิดมีชีพแสนคน 487 0 0 491 0 0 371 0 0 -อัตราเด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการ สมวัย ร้อยละ 85 2,358 1,993 84.52 2,219 1,601 72.15 2,139 1,739 81.30 5.1.2กลุ่มเด็กวัยเรียน (5-14ปี) -เด็กนักเรียนเริ่มอ้วนและอ้วนไม่ เกินร้อยละ 10 NA NA NA NA NA NA 6,357 466 7.33 -อัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำ ของเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี น้อยกว่า ร้อยละ 3.0 8,582 0 0 8,300 1 12.05 8,001 0 0 5.1.3กลุ่มเด็กวัยรุ่น (15-21 ปี)/ วัยรุ่น -อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี ไม่เกิน 50 ต่อประชากร หญิงอายุ 15-19 ปี พันคน 26,248 114 5.49 26,152 138 5.28 26,448 117 4.42 -ความชุกของผู้บริโภคเครื่องดื่ม แอลกอฮอล์ในประชากร อายุ 15- 19 ปี ไม่เกิน ร้อยละ 13 3,234 NA NA 3,219 NA NA 3,137 NA NA
60 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ลำ ดับ ผลการดำเนินงาน ปี2563 ปี 2564 ปี 2565 เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ 5.1.4กลุ่มวัยทำงาน (15-59ปี) -ร้อยละการตรวจติดตามยืนยัน วินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วย โรคเบาหวาน อายุ 35 ปี ขึ้นไป มากกว่าร้อยละ 67 NA NA NA NA NA NA 454 341 75.11 - ร้อยละการตรวจติดตามยืนยัน วินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดัน โลหิตสูง อายุ 35 ปีขึ้นไป มากกว่าร้อยละ 67 NA NA NA NA NA NA 1,240 1,196 96.45 5.1.5กลุ่มผู้สูงอายุ (60ปีขึ้นไป) และผู้พิการ -ร้อยละของผู้สูงอายุมีพฤติกรรม สุขภาพที่พึงประสงค์ ร้อยละ 30 12,602 10,971 87.05 13,075 11,190 85.58 13,447 10,746 79.91 ที่มา : สรุปผลงานประจำปี2565 ข้อมูล ณ 31 กันยายน 2565 3.1.6 วิสัยทัศน์ พันธะกิจและยุทธศาสตร์ของอำเภอ วิสัยทัศน์ Vision “เป็นหน่วยงานหลักในการบริหารจัดการระบบสุขภาพและพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอแบบบูรณาการ” พันธกิจ Mission 1. เสริมสร้างการดูแลสุขภาพประชาชน 2. พัฒนาความร่วมมือภาคีเครือข่าย 3. พัฒนาระบบบริการสุขภาพ 4. พัฒนาระบบบริหารจัดการเพื่อสนับสนุนระบบบริการสุขภาพ ภารกิจหลัก Primary Mission 1.งานส่งเสริมสุขภาพ Health promotion มุ่งหวังให้ประชาชน บรรลุถึงภาวะสุขสบาย ทั่วทั้งร่างกาย จิตใจและสังคม รวมทั้งพอใจในสิ่งที่ตนปรารถนา และที่ จะปรับเปลี่ยนให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม ไปจนถึงความอยู่ดีกินดี 2.งานควบคุมป้องกันโรค Disease Control and Prevention พัฒนาระบบและกลไกลบริหารจัดการ การเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพ ของพื้นที่อย่างมี ประสิทธิภาพ ประสิทธิผล ทันสถานการณ์ โดยการมีส่วนร่วมทุกภาคส่วน 3.งานรักษาพยาบาล Medical treatment จัดบริการที่ช่วยเหลือผู้ป่วยให้มีสุขภาพที่สมบูรณ์ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม สามารถดำรงชีวิตได้อย่างมี ความสุขตามสภาวะ โดยใช้หลักการทางวิทยาศาสตร์และศิลปะศาสตร์ 4.งานฟื้นฟูสภาพผู้ป่วย Patients rehabilitation การแก้ไขพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นและฟื้นฟูเพื่อให้สมรรถภาพการทำงาน สามารถกลับมาใช้งานได้ตามปกติหรือ ใกล้เคียงกับปกติ รวมทั้งประเมินการสูญเสียสมรรถภาพในการทำงานของร่างกายหลังจากการฟื้นฟูเต็มที่แล้ว 5.งานคุ้มครองผู้บริโภคด้านสาธารณสุข Public health and consumer protection. คุ้มครองประชาชนผู้บริโภคข้อมูลข่าวสาร สินค้า ผลิตภัณฑ์สุขภาพและบริการที่มีคุณภาพมาตรฐาน ปลอดภัย ราคาพอเหมาะ ตลอดจนได้รับความยุติธรรมอันเกิดจากการบริโภคสินค้าและบริการนั้น
61 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.2 การควบคุม กำกับ ติดตาม ประเมินผล 3.2.1 มีแผนนิเทศงานของแต่ละงานตลอดปี 3.2.2 มีคำสั่งแต่งตั้งทีมนิเทศงานของ คปสอ. โดยองค์ประกอบของทีมนิเทศงานมีทั้งจาก สสอ.และ รพ. 3.2.3 มีการประเมินผลงานตามแผน
62 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.2.4 มีสรุปผลการนิเทศงาน 3.3 การสื่อสารและการเชื่อมโยงข้อมูล มีระบบ ONLINE ภายในและภายนอกหน่วยงาน โดยได้จัดทำระบบการสำรองข้อมูลใน server ของ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า กำหนดมีการสำรองระบบไฟฟ้า และระบบการเปิด – ปิด อัตโนมัติ (ช่วงเวลา 06.00 – 24.00 น.) ซึ่งสามารถเข้าระบบได้จากภายนอกผ่านสัญญาอินเตอร์เนต (File Zilla) มีระบบข้อมูลผ่าน เครือข่าย INTERNET และระบบ E-mail โดยจัดทำเป็นเว็บเพจใน Facebook และการสื่อสารผ่านกลุ่ม Line และ ระบบ Website สำนักงานเชื่อมกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงราย มีโทรศัพท์ โทรสาร พร้อมใช้ในหน่วยงาน มีการจัดทำเอกสารเผยแพร่ จดหมายข่าวเผยแพร่และเป็นสื่อด้านสาธารณสุขผ่านสื่อมวลชนต่าง ๆ อย่างสม่ำเสมอ และในหน่วยงาน มีบอร์ดประชาสัมพันธ์ข่าวสาร ที่เป็นปัจจุบัน 3.3.1 มีระบบฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์
63 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.3.2 มีระบบการสื่อสารภายในที่มีประสิทธิภาพ 3.3.3 มีระบบการสื่อสารภายในที่มีประสิทธิภาพ - มีเอกสาร จดหมายข่าว เผยแพร่และเป็นสื่อกลางทางระบบอิเลคทรอนิกน์ - มีการแจกจ่ายหนังสือราชการที่รวดเร็ว ถูกต้องกับผู้รับผิดชอบ การแจกจ่ายหนังสือราชการให้กับผู้รับผิดชอบงาน อย่างถูกต้อง สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ เวียงป่าเป้า ส่งหนังสือราชการโดยธุรการลงเลขรับหนังสือ เสนอให้ผู้รับผิดชอบงานอย่างรวดเร็วทาง Line (ส่วนตัว) และทาง E-mail ให้กับผู้รับผิดชอบงานโดยตรง ส่วนหนังสือฉบับจริงส่งให้ผู้รับผิดชอบงานเสนอผู้ช่วยสาธารณสุข และสาธารณสุขอำเภอ ต่อไป
64 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย - มีโทรศัพท์โทรสาร วิทยุสื่อสาร ระบบการสื่อสาร โทรศัพท์ โทรสาร สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเชียงแสน ใช้ติดต่อระหว่างบุคลากรและ เครือข่าย โรงพยาบาล และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล และหน่วยงานอื่น ๆ - มีเอกสาร หรือจดหมายข่าวเผยแพร่และเป็นสื่อกลาง สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้าจัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ เพื่อแจ้งสถานการณ์และสื่อความรู้ ให้กับ รพ.สต. เพื่อแจ้งต่อไปยังผู้นำชุมชน อสม. และประชาชนในแต่ละพื้นที่ เพื่อศึกษาและหาวิธีป้องกัน - มีบอร์ดประชาสัมพันธ์ ข่าวสาร ข่าวสารประชาสัมพันธ์ จากหน่วยงานสำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า และสำนักงานสาธารณสุข จังหวัดเชียงราย เพื่อสื่อสารกับบุคลากรของสำนักงานสาธารณสุขและบุคคลภายนอก
65 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.4 งานพัฒนาวิชาการ จัดทำแผนงาน/โครงการอบรมประจำปี 2559 ให้สอดคล้องกับยุทธศาสตร์การปี 2556 - 2560 โดยมี แผนการดำเนินงานประจำปี แผนการอบรมของเจ้าหน้าที่แยกรายบุคคลตามบทบาทหน้าที่และภาระงาน (หนังสือ อนุมัติจากสาธารณสุขอำเภอเชียงแสน ลงวันที่ 12 ตุลาคม 2559) มีการจัดเวทีจัดการความรู้ประจำปี มีการจัดเก็บ เอกสารทางวิชาการ สนับสนุนและมีโครงการงานวิจัยและผลการวิจัยที่นำเสนอต่อเนื่อง และบุคลากรทุกคนที่ได้ เข้าร่วมพัฒนาด้านวิชาการมีบันทึกสรุปผลการฝึกอบรมรายบุคคลเสนอผู้บังคับบัญชา 3.4.1 มีแผนพัฒนาความรู้และสื่อด้านวิชาการ 3.4.2 มีโครงการงานวิจัยและผลการวิจัย 3.4.3 มีผลงานวิจัยส่งประกวดระดับจังหวัดไม่น้อยกว่า ปีละ 1 เรื่อง
66 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.4.4 มีนวัตกรรมสนับสนุนงานบริการสาธารณสุขใน รพ.สต. 3.4.5 มีการจัดเก็บเอกสารทางวิชาการ
67 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 3.5 ส่งเสริม สนับสนุน รพ.สต.ในสังกัด ผ่านเกณฑ์ระดับการพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐานเป็นที่ยอมรับ รพ.สต. ผ่านเกณฑ์ รพ.สต.ติดดาว ระดับ 5 ดาว ครบทุกแห่ง (รวม 10 แห่ง) มีการจัดเวทีในการแสดงผล งาน/ นำเสนอผลงานทางวิชาการหรืองานวิจัย และ R2R ในเครือข่ายบริการสุขภาพ (รพช./สสอ./รพ.สต. เป็นประจำ ทุกปี โดยใช้งบประมาณที่สนับสนุนจากแม่ข่าย (รพ.เวียงป่าเป้า) ในการดำเนินการ และในปี พ.ศ.2565 มีผลงาน วิชาการใน สสอ. และ รพ.สต. ส่งประกวดระดับจังหวัดจำนวน 4 เรื่อง (นำเสนองานวิจัยแบบโปสเตอร์ 4 เรื่อง) และ ในการประเมินผลตามคำรับรองปฏิบัติราชการ ใน รพ.สต. มีเกณฑ์บังคับให้มีงานวิชาการหรือนวัตกรรมสนับสนุนงาน บริการสาธารณสุขในสถานบริการของตัวเอง อย่างน้อยปีละ 1 เรื่อง ตารางที่ 7 ผลการประเมิน รพ.สต.ติดดาว อำเภอเวียงป่าเป้า ปี 2565 ลำดับ รหัส หน่วยงาน ประเด็น พอช. 1 ประเด็น พอช. 2 OTOP คะแนน ที่ได้ ผ่าน เกณฑ์ 1 06773 รพ.สต.สันสลี ขยะ ,สิ่งแวดล้อม อุบัติเหตุ ขยะ,สิ่งแวดล้อม 97.82 5 ดาว 2 06774 รพ.สต.บ้านโป่ง โรคติดต่อ อุบัติเหตุ โรคติดต่อ 92.28 5 ดาว 3 06775 รพ.สต.ป่างิ้ว โรคติดต่อ NCD-DM NCD-DM 95.32 5 ดาว 4 06776 รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน โรคติดต่อ อุบัติเหตุ โรคติดต่อ 93.64 5 ดาว 5 06777 รพ.สต.เวียงกาหลง โรคติดต่อ ขยะ ,สิ่งแวดล้อม โรคติดต่อ 99.98 5 ดาว 6 06778 รพ.สต.แม่เจดีย์ โรคติดต่อ NCD-HT โรคติดต่อ 90.06 5 ดาว 7 06779 รพ.สต.บ้านปางมะกาด โรคติดต่อ ผู้สูงอายุ โรคติดต่อ 90.19 5 ดาว 8 06780 รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ โรคติดต่อ อุบัติเหตุ NCD-DM 97.75 5 ดาว 9 10455 รพ.สต.บ้านแม่ปูนล่าง โรคติดต่อ NCD-HT โรคติดต่อ 87.68 5 ดาว 10 10456 รพ.สต.บ้านป่าตึง โรคติดต่อ อุบัติเหตุ การจัดการระบบ ขยะและ สิ่งแวดล้อม 89.59 5 ดาว ที่มา : งานพัฒนาคุณภาพและรูปแบบบริการ อำเภอเวียงป่าเป้า
68 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ส่วนที่4 งานสนับสนุนบริการและเวชปฏิบัติ งานนโยบายและยุทธศาสตร์กระทรวง
69 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.1 งานควบคุมและป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 4.1.1 มีข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย ตารางที่ 8 แสดงกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงแยกรายตำบล ตำบล จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำแนกรายปี ปี 2563 ปี2564 ปี2565 ปี2566 สันสลี 90 79 109 57 เวียง 128 163 139 78 บ้านโป่ง 86 45 51 34 ป่างิ้ว 91 94 102 71 เวียงกาหลง 91 156 86 47 แม่เจดีย์ 90 137 80 61 แม่เจดีย์ใหม่ 101 91 85 60 รวม 677 765 652 408 ที่มา : ข้อมูล HDC วันที่ 13 มิถุนายน 2566 ตารางที่ 9 แสดงกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานแยกรายตำบล ตำบล จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานจำแนกรายปี ปี 2563 ปี2564 ปี2565 ปี2566 สันสลี 32 40 61 23 เวียง 62 65 45 40 บ้านโป่ง 28 21 27 17 ป่างิ้ว 43 52 31 52 เวียงกาหลง 46 52 41 27 แม่เจดีย์ 30 55 39 17 แม่เจดีย์ใหม่ 48 38 28 25 รวม 289 323 272 201 ที่มา : ข้อมูล HDC วันที่ 13 มิถุนายน 2566
70 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.1.2 มีทะเบียนกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยจำแนกราย รพ.สต. ตารางที่ 10 แสดงจำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจติดตามวินิจฉัย ปี 2565-2566 ที่มา : ข้อมูล HDC วันที่ 13 มิถุนายน 2566 ตารางที่ 11 แสดงจำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานได้รับการตรวจน้ำตาลในเลือดซ้ำ ปี 2563-2565 ที่มา : ข้อมูล HDC วันที่ 13 มิถุนายน 2566 เปา้หมาย ตดิตาม ร้อยละ เปา้หมาย ตดิตาม ร้อยละ รพ.สต.สันสลี 277 277 100 36 36 100 รพ.สต.บ้านโป่ง 212 212 100 179 179 100 รพ.สต.ป่างิ้ว 44 44 100 69 69 100 รพ.สต.บ้านทงุ่มา่น 95 95 100 11 11 100 รพ.สต.เวียงกาหลง 156 156 100 134 134 100 รพ.สต.แมเ่จดยี์ 18 18 100 80 80 100 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 60 60 100 0 0 0 รพ.สต.แมเ่จดยี์ใหม่ 52 52 100 99 99 100 รพ.สต.บ้านแมปู่นล่าง 2 2 100 48 47 97.92 รพ.สต.บ้านป่าตงึ 30 30 100 2 2 100 โรงพยาบาลเวียงป่าเป้า 294 250 85.03 137 87 63.5 รวม 1,240 1,196 96.45 795 744 93.58 หน่วยบริการ ปี2565 ปี2566 กลมุ่สงสยัป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสงูได้รบัการตรวจติดตามวินิจฉยั เปา้หมาย ตรวจซ ้า ร้อยละ เปา้หมาย ตรวจซ ้า ร้อยละ เปา้หมาย ตรวจซ ้า ร้อยละ สันสลี 360 360 100 3 0 2 8 93.33 1,499 1,408 93.93 เวียง 760 728 9 5.7 9 716 685 95.67 649 566 87.21 บ้านโป่ง 108 105 9 7.2 2 354 337 95.2 319 308 96.55 ป่างวิ้ 261 252 9 6.5 5 480 474 98.75 408 403 98.77 เวียงกาหลง 472 457 9 6.8 2 291 286 98.28 481 473 98.34 แมเ่จดยี์ 410 387 9 4.3 9 265 257 96.98 245 245 100 แมเ่จดยี์ใหม่ 267 260 9 7.3 8 287 273 95.12 391 383 97.95 รวม 2,638 2,549 96.63 2,423 2,340 96.57 3,992 3,786 94.84 ตา้บล จ้านวนกลมุ่เสยี่งโรคเบาหวานไดร้ับการตรวจน ้าตาลในเลอืดซ ้า ข้อมูล 3 ปยี้อนหลงั ปี2563 ปี2564 ป2565 ี
71 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.1.3 มีการสรุปผลการดำเนินงานย้อนหลัง 3 ปี ตารางที่ 12 แสดงผลการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง ในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ปี 2563-2565 ที่มา : ข้อมูล HDC วันที่ 13 มิถุนายน 2566 ตารางที่ 13 แสดงผลการตรวจคัดกรองเบาหวาน ในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ปี 2563-2565 ที่มา : ข้อมูล HDC วันที่ 13 มิถุนายน 2566 4.1.4 มีแผนงาน/โครงการการดำเนินงานกิจกรรมลดเสี่ยง เปา้หมาย คดักรอง ร้อยละ เปา้หมาย คดักรอง ร้อยละ เปา้หมาย คดักรอง ร้อยละ รพ.สต.สันสลี 3,690 3,574 96.86 3,689 3,345 90.67 3,577 3,295 92.12 รพ.สต.บ้านโป่ง 1,352 1,315 97.26 1,292 1,198 92.72 1,290 1,235 95.74 รพ.สต.ป่างิ้ว 2,917 2,798 95.92 2,805 2,685 95.72 2,743 2,616 95.37 รพ.สต.บ้านทงุ่มา่น 2,001 1,969 98.4 2,021 1,965 97.23 1,966 1,893 96.29 รพ.สต.เวียงกาหลง 1,061 1,038 97.83 1,060 993 93.68 1,038 1,011 97.4 รพ.สต.แมเ่จดยี์ 2,540 2,479 97.6 2,516 2,421 96.22 2,491 2,389 95.91 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 481 462 96.05 440 413 93.86 429 405 94.41 รพ.สต.แมเ่จดยี์ใหม่ 3,146 3,087 98.12 3,133 2,943 93.94 3,141 3,003 95.61 รพ.สต.บ้านแมปู่นล่าง 935 841 89.95 985 647 65.69 995 932 93.67 รพ.สต.บ้านป่าตงึ 327 324 99.08 347 346 99.71 358 357 99.72 โรงพยาบาลเวียงป่าเป้า 3,328 2,946 88.52 3,264 2,983 91.39 3,242 3,028 93.4 รวม 21,778 20,833 95.66 21,552 19,939 92.52 21,270 20,164 94.8 หน่วยบริการ ประชากรอายุ35 ปขีึ นไปทไี่ดร้ับการคดักรองเพอื่วินิจฉัยความดนัโลหิตสงู 3 ปยี้อนหลงั ปี2563 ปี2564 ป2565 ี เปา้หมาย คดักรอง ร้อยละ เปา้หมาย คดักรอง ร้อยละ เปา้หมาย คดักรอง ร้อยละ รพ.สต.สันสลี 4,197 4,075 97.09 4,218 3,825 90.68 4,113 3,852 93.65 รพ.สต.บ้านโป่ง 1,815 1,809 99.67 1,789 1,703 95.19 1,793 1,763 98.33 รพ.สต.ป่างิ้ว 3,693 3,647 98.75 3,540 3,518 99.38 3,488 3,474 99.6 รพ.สต.บ้านทงุ่มา่น 2,554 2,521 98.71 2,570 2,495 97.08 2,552 2,529 99.1 รพ.สต.เวียงกาหลง 1,402 1,340 95.58 1,414 1,277 90.31 1,413 1,362 96.39 รพ.สต.แมเ่จดยี์ 3,243 3,078 94.91 3,249 3,134 96.46 3,270 3,231 98.81 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 570 552 96.84 534 501 93.82 530 475 89.62 รพ.สต.แมเ่จดยี์ใหม่ 3,847 3,765 97.87 3,860 3,537 91.63 3,894 3,777 97 รพ.สต.บ้านแมปู่นล่าง 1,059 959 90.56 1,111 997 89.74 1,118 1,099 98.3 รพ.สต.บ้านป่าตงึ 365 363 99.45 385 384 99.74 395 393 99.49 โรงพยาบาลเวียงป่าเป้า 4,344 3,783 87.09 4,254 3,791 89.12 4,259 3,823 89.76 รวม 27,089 25,892 95.58 26,924 25,162 93.46 26,825 25,778 96.1 ปี2563 ปี2564 ป2565 ี ประชากรอายุ35 ปขีึ นไปทไี่ดร้ับการคดักรองเพอื่วินิจฉัยเบาหวาน 3 ปยี้อนหลงั หน่วยบริการ
72 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.1.5 มีการติดตามและสรุปผลการดำเนินงาน 4.1.6 มีแผนการติดตามและประเมินผล
73 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.2 โครงการดำเนินงานสุขภาพจิตและยาเสพติด เครือข่ายบริการสุขภาพอำเภอเวียงเป่าเป้า มีการเฝ้าระวัง คัดกรอง ค้นหา กลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสพ และกลุ่มผู้ติด ยาเสพติด โดยเครือข่ายในชุมชน เช่น อสม. ผู้นำชุมชน แกนนำนักเรียน เจ้าหน้าที่ปกครอง และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข หลังจากมีการคัดกรอง จะนำผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติดเข้าสู่ระบบบำบัดรักษา โดยสมัครใจที่ รพ.สต.และ โรงพยาบาล เวียงป่าเป้า และหลังจากผ่านการบำบัดรักษาแล้ว จะมีการติดตามหลังการบำบัด โดย เจ้าหน้าที่สาธารรณสุข และ ภาคีเครือข่าย เพื่อป้องกันการกลับไปใช้ยาเสพติดซ้ำ 4.2.1 มีทะเบียนกลุ่มเป้าหมายผู้เสพ ผู้ติดยาและกลุ่มเสี่ยง ตารางที่ 14 แสดงผู้รับการบำบัดผู้ติดยาเสพติด อำเภอเวียงป่าเป้า ปี พ.ศ.2566 ที่มา : ฐานข้อมูลระบบรายงาน ระบบติดตามและเฝ้าระวังปัญหายาเสพติด(บสต.) อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัด เชียงราย ณ 31 พฤษภาคม 2566 4.2.2 มีแผนงาน/โครงการดำเนินงาน ผใู้ช้ผเู้สพ ผตู้ดิ รพ.สต.สันสลี 26 26 100 7 17 2 รพ.สต.บ้านโป่ง 7 7 100 0 6 1 รพ.สต.ป่างิ้ว 15 15 100 4 9 2 รพ.สต.บ้านทงุ่มา่น 19 19 100 1 15 3 รพ.สต.เวียงกาหลง 2 2 100 1 1 0 รพ.สต.แมเ่จดยี์ 20 20 100 12 4 4 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 0 0 0 0 0 0 รพ.สต.แมเ่จดยี์ใหม่ 10 10 100 1 8 1 รพ.สต.บ้านแมปู่นล่าง 0 0 0 0 0 0 รพ.สต.บ้านป่าตงึ 0 0 0 0 0 0 โรงพยาบาลเวียงป่าเป้า 57 57 100 23 25 12 รวม 156 156 100 49 85 25 บ้าบดัจ้านวน(ราย) ตดิตาม (ราย) ร้อยละ การจ้าแนกผปู้ว่ย ตา้บล
74 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.2.3 มีศูนย์การคัดกรอง/การบำบัดในอำเภอ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้าร่วมกับศูนย์ฟื้นฟู 4.2.4 มีคณะกรรมการดำเนินงาน 4.2.5 มีทะเบียนผู้เข้ารับการบำบัดในภาพรวมของอำเภอ
75 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.2.6 ร้อยละ 80 ของผู้ที่ผ่านการบำบัดได้รับการติดตามและประเมินผล ตารางที่ 15 แสดงจำนวนผู้ที่ผ่านการบำบัดได้รับการติดตามและประเมินผล ปี พ.ศ.2566 ที่มา : ฐานข้อมูลระบบรายงาน ระบบติดตามและเฝ้าระวังปัญหายาเสพติด(บสต.) อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัด เชียงราย ณ 31 พฤษภาคม 2566 4.2.7 ผลการดำเนินโครงการทูบีนัมเบอร์วัน (โรงเรียน หรือสถานประกอบการ หรือชุมชน หรือ อำเภอ To be) เครือข่ายบริการสุขภาพอำเภอเวียงป่าเป้า ได้มีการจัดกิจกรรมการประกวด To be number 1 ปีละ 1 ครั้ง และทีมที่ชนะการประกวดระดับอำเภอ จะได้รับการสนับสนุนเพื่อไปแข่นขันในระดับจังหวัดต่อไป 4.3 งานคุ้มครองผู้บริโภค 4.3.1 ความปลอดภัยด้านอาหาร 4.3.1.1 มีแผนงาน/โครงการดำเนินการ อำเภอเวียงป่าเป้าได้จัดทำโครงการคุ้มครองผู้บริโภคขึ้น เพื่อดำเนินการในการดูแลร้านอาหาร ให้มีมาตรฐาน ที่ถูกสุขลักษณะ โดยจัดทำโครงการในกลุ่มเป้าหมาย ร้านขายของชำ ร้านค้าแผงลอย ร้านจำหน่ายอาหารในตลาดสด ร้านจำหน่ายสินค้าและอาหารในตลาดนัด และได้ดำเนินการพัฒนาระบบการคุ้มครองด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพในพื้นที่ อำเภอเวียงป่าเป้า ผใู้ช้ผเู้สพ ผตู้ดิ รพ.สต.สันสลี 26 26 100 7 17 2 รพ.สต.บ้านโป่ง 7 7 100 0 6 1 รพ.สต.ป่างิ้ว 15 15 100 4 9 2 รพ.สต.บ้านทงุ่มา่น 19 19 100 1 15 3 รพ.สต.เวียงกาหลง 2 2 100 1 1 0 รพ.สต.แมเ่จดยี์ 20 20 100 12 4 4 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 0 0 0 0 0 0 รพ.สต.แมเ่จดยี์ใหม่ 10 10 100 1 8 1 รพ.สต.บ้านแมปู่นล่าง 0 0 0 0 0 0 รพ.สต.บ้านป่าตงึ 0 0 0 0 0 0 โรงพยาบาลเวียงป่าเป้า 57 57 100 23 25 12 รวม 156 156 100 49 85 25 บ้าบดัจ้านวน(ราย) ตดิตาม (ราย) ร้อยละ การจ้าแนกผปู้ว่ย ตา้บล
76 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.3.1.2 มีทะเบียนข้อมูลร้านอาหารและแผงลอย ตารางที่ 16 สรุปจำนวนร้านอาหารและแผงลอยอำเภอเวียงป่าเป้า ปี พ.ศ.2566 รพ.สต. ปี 2566 จำนวนร้านทั้งหมด มีบันทึกทะเบียน ไม่มีบันทึก สันสลี 18 18 0 แม่ปูนล่าง 4 4 0 บ้านโป่ง 28 28 0 บ้านป่าตึง 0 0 0 ป่างิ้ว 5 5 0 เวียงกาหลง 24 24 0 บ้านทุ่งม่าน 11 11 0 แม่เจดีย์ 66 66 0 บ้านปางมะกาด 2 2 0 แม่เจดีย์ใหม่ 29 29 0 รวม 187 187 0 ที่มา : ข้อมูลทะเบียนร้านอาหารและแผงลอย อำเภอเวียงป่าเป้า ปี พ.ศ.2566 4.3.1.3 มีแผนติดตามและประเมินผล 4.3.1.4 ร้อยละ 80 ของร้านอาหารและแผงลอยได้มาตรฐานอาหารสะอาดรสชาติอร่อย ตารางที่ 17 สรุปผลจำนวนและร้อยละของร้านอาหาร/แผงลอยได้มาตรฐานอาหารสะอาดรสชาติอร่อย ปี ร้านอาหาร แผงลอยจำหน่ายอาหาร จำนวน ทั้งหมด ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ ไม่ผ่าน เกณฑ์ ร้อยละ จำนวน ทั้งหมด ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ ไม่ผ่าน เกณฑ์ ร้อยละ 2566 129 129 100 0 0 58 58 100 0 0 ที่มา : ข้อมูลทะเบียนร้านอาหารและแผงลอย อำเภอเวียงเป่าเป้า ปี พ.ศ.2566 4.3.1.5 มีการสรุปผลงานเปรียบเทียบกับเป้าหมาย ตารางที่ 18 แสดงสรุปผลจำนวนและร้อยละของร้านอาหาร/แผงลอยได้มาตรฐานอาหารสะอาดรสชาติอร่อย เปรียบเทียบกับเป้าหมาย ข้อมูล 3 ปีย้อนหลัง ปี ร้านอาหาร แผงลอยจำหน่ายอาหาร จำนวน ทั้งหมด ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ ไม่ผ่าน เกณฑ์ ร้อยละ จำนวน ทั้งหมด ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ ไม่ผ่าน เกณฑ์ ร้อยละ 2563 128 128 100 0 0 56 56 100 0 0 2564 128 128 100 0 0 58 58 100 0 0 2565 129 129 100 0 0 58 58 100 0 0 ที่มา : ข้อมูลทะเบียนร้านอาหารและแผงลอย อำเภอเวียงเป่าเป้า ปี พ.ศ.2566
77 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย จากตารางผลการดำเนินงานปี พ.ศ.2563 – พ.ศ.2565 ร้านอาหาร และแผงลอยจำหน่ายอาหาร ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ 100 ซึ่งจะเห็นได้ว่า ผลการตรวจร้านอาหารเพิ่มขึ้น เนื่องจากมีจำนวนร้านรายใหม่เพิ่มขึ้น จึงได้ดำเนินการ พัฒนาตรวจร้านใหม่เพิ่มขึ้น และตรวจซ้ำพร้อมจัดอบรมให้ความรู้ผู้ประกอบการ เพื่อพัฒนาต่อไป 4.4 งานคุ้มครองผู้บริโภค 4.4.1 ความปลอดภัยด้านสถานที่จำหน่าย/ผลิตอาหาร/น้ำบริโภค 4.4.1.1 ตลาดสดประเภทที่ 1 ผ่านเกณฑ์ระดับดี/ดีมาก ร้อยละ 80 ตารางที่ 19 สรุปผลตลาดสดประเภทที่ 1 ผ่านเกณฑ์ระดับดี/ดีมาก ปี 2566 ลำดับ สถานประกอบการ จำนวน ตลาด ผลการประเมิน ผ่านเกณฑ์ ระดับ ร้อยละ ไม่ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ 1 ตำบลเวียง 1 1 ดี 100 - - 2 ตำบลแม่เจดีย์ 2 2 ดี 100 - - 3 ตำบลป่างิ้ว 1 1 ดี 100 - - รวม 4 4 0 100 0 0 ที่มา : ข้อมูลทะเบียนตลาดสด ปี พ.ศ.2566 อำเภอเวียงป่าเป้า 4.4.1.2 มีผลการตรวจสารปนเปื้อนในอาหารปลอดภัย ร้อยละ 90 ของชนิดอาหารส่งตรวจ ตารางที่ 20 สรุปผลการตรวจสารปนเปื้อนในอาหารปลอดภัย ร้อยละ 90 ของชนิดอาหารส่งตรวจ รายการวิเคราะห์ จำนวน ตัวอย่าง ผ่าน ไม่ผ่าน ตัวอย่าง คิดเป็นร้อย ละ ตัวอย่าง คิดเป็นร้อย ละ ตรวจวิเคราะห์ด้านเคมีในอาหาร -สารบอแรกซ์ 4 4 100 -สารฟอร์มาลีน 3 2 66.67 1 33.33 -สารกันรา(กรดซาลิซิลิก) 3 3 100 -สารโซเดียมไฮโดรซัลไฟต์(ฟอกขาว) 3 3 100 -Polar ของน้ำมันทอนซ้ำ (ชุดตรวจ Blue Kit) 5 4 80 1 20.00 -ซาบูทามอล 3 3 100 -เคลนบูเทอรอน 3 3 100 -แรกโตพามีน 3 3 100 ตรวจวิเคราะห์ด้านเคมีในผลิตภัณฑ์สุขภาพ -สเตียรอยด์ในยาแผนโบราณ 7 7 100 -ไฮโดรควิโนนในเครื่องสำอาง 4 4 100 -กรดวิตามินเอในเครื่องสำอาง 4 4 100 -ปรอทแอมโมเนียในเครื่องสำอาง 4 4 100 -สเตียรอยด์ในเครื่องสำอาง 4 4 100 ตรวจวิเคราะห์ด้านเคมีในน้ำดื่มตู้หยอดเหรียญ -ปริมาณคลอรีนในน้ำดื่ม 6 6 100 -ความกระด้างของน้ำดื่ม 6 6 100 -ความเป็นกรด-ด่างของน้ำดื่ม(PH) 6 6 100 -ปริมาณสารทั้งหมด(TDS) 6 6 100 ตรวจวิเคราะห์ด้านจุลินทรีย์ -Coliform ในน้ำดื่มตู้หยอดเหรียญ (ชุดกรวดน้ำและน้ำแข็ง) 6 5 83.33 1 16.70 ตรวจวิเคราะห์หาสารเคมีกำจัดแมลง ในผัก-ผลไม้ -ย่าฆ่าแมลง(วิธี TM/2 Kit กลุ่มออกาโนฟอสเฟตและคาร์บาเมท 37 37 100 รวมทั้งหมด 117 114 97.44 3 2.56 ที่มา : ผลตรวจสารปนเปื้อนในอาหารและผลิตภัณฑ์ เขตสุขภาพที่ 1 เชียงใหม่ พ.ศ.2566
78 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.4.1.3 มีสรุปข้อมูล ผลการดำเนินงาน 3 ปี ย้อนหลัง ตารางที่ 21 แสดงจำนวนตลาดสดผ่านเกณฑ์ระดับดี ดีมาก ปี 2563 - 2565 ที่มา : สรุปผลงานประจำปี 4.4.1.4 มีทะเบียน สถานที่จำหน่าย ร้านค้า ตารางที่ 22 แสดงสรุปจำนวนสถานที่จำหน่าย ร้านค้า รพ.สต. ปี 2566 จำนวนร้านทั้งหมด มีบันทึกทะเบียน ไม่มีบันทึก รพ.สต.สันสลี 64 64 0 รพ.สต.แม่ปูนล่าง 8 8 0 รพ.สต.บ้านโป่ง 29 29 0 รพ.สต.บ้านป่าตึง 3 3 0 รพ.สต.ป่างิ้ว 36 36 0 รพ.สต.เวียงกาหลง 20 20 0 รพ.สต.บ้านทุ่งม่าน 25 25 0 รพ.สต.แม่เจดีย์ 44 44 0 รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่ 74 74 0 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 19 19 0 รวม 322 322 0 ที่มา : ทะเบียน สถานที่จำหน่าย ร้านค้า ปี พ.ศ.2566 4.4.1.5 มีทะเบียนข้อมูลแหล่งผลิตน้ำบริโภค อำเภอเวียงป่าเป้ามีแหล่งผลิตน้ำบริโภคบรรจุขวดอยู่ 16 แห่ง ดำเนินการ 13 แห่ง หยุดดำเนินการ 3 แห่ง ที่มา : ทะเบียนสถานที่ผลิตอาหาร น้ำบริโภค งานคุ้มครองผู้บริโภค สสจ.เชียงราย ปีงบประมาณ 2566 ผ่านเกณฑ์ระดบัร้อยละ ไมผ่ ่านเกณฑ์ร้อยละ ผ่านเกณฑ์ระดบัร้อยละ ไมผ่ ่านเกณฑ์ร้อยละ ผ่านเกณฑ์ระดบัร้อยละ ไมผ่ ่านเกณฑ์ร้อยละ 1 ต าบลเวียง 1 1 ดี 100 - - 1 ดี 100 - - 1 ดี 100 - - 2 ต าบลแมเ่จดยี์ 2 2 ดี 100 - - 2 ดี 100 - - 2 ดี 100 - - 3 ต าบลป่างวิ้ 1 1 ดี 100 - - 1 ดี 100 - - 1 ดี 100 - - 4 4 0 100 0 0 4 0 100 0 0 4 0 100 0 0 ปี2564 ปี2565 รวม ล้าดบัสถานประกอบการ จ้านวนตลาด ผลการประเมิน ปี2563
79 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.4.1.6 ร้อยละ 75 ของน้ำบริโภคบรรจุขวด ณ แหล่งผลิตได้มาตรฐาน อำเภอเวียงป่าเป้ามีแหล่งผลิตน้ำบริโภคอยู่ 14 แห่ง ได้รับการตรวจ แหล่งผลิตได้มาตรฐานผ่าน GMP 3 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 23.08 ไม่ผ่านมาตรฐาน GMP ทั้ง 10 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 76.92 ของน้ำบริโภคบรรจุขวดทั้งหมด ตารางที่ 23 แสดงแหล่งผลิตน้ำบริโภคบรรจุขวดที่ได้มาตรฐาน ลำดับ ชื่อผลิตภัณฑ์ แหล่งน้ำ บริโภค มาตรฐานGMP (จำนวน) ผ่าน ไม่ผ่าน 1 น้ำดื่มปรียา 1 2 อาร์โอ ภัทรกาญจน์ 1 3 น้ำดื่ม พี.เฟิรสท์ 1 4 น้ำดื่มจิราพันธ์ 1 5 น้ำแร่ธรรมชาติไพลิน 1 6 ดงพระพรน้ำดื่ม 1 7 น้ำดื่ม ดอยทิพย์ อาร์.โอ 1 8 5 พี่น้อง 1 9 ใบเตยเบเกอรี่ 1 10 บ้านพุทธรักษา 1 11 บริษัท อควา ลออ จำกัด 1 12 ริเวียร่า 1 13 น้ำดื่มสมายล์ 1 รวม 13 3 10 ที่มา : งานคุ้มครองผู้บริโภค โรงพยาบาลเวียงป่าเป้า ข้อมูล ณ 31 พฤษภาคม 2566 4.5 งานสิ่งแวดล้อมและงานอาชีวอนามัย 4.5.1 มีการตรวจสารเคมีตกค้างในเลือดของกลุ่มเกษตรกรร้อยละ 85 ตารางที่ 24 แสดงสรุปผลการการตรวจสารเคมีตกค้างในเลือดของกลุ่มเกษตรกร ปี 2566 เป้าหมาย จำนวนทั้งหมด ร้อยละ ปกติ ปลอดภัย มีความเสี่ยง ไม่ปลอดภัย จำนวน ร้อยละ จำนวน ร้อยละ จำนวน ร้อยละ จำนวน ร้อยละ 200 160 80 1 0.62 1 0.62 72 45 87 54.3 ที่มา : ทะเบียนเกษตรกร ปี พ.ศ. 2566 4.5.2 มีแฟ้มงานข้อมูลกลุ่มเกษตรกรราย รพ.สต. ตา้บล จ้านวนเกษตรกร รพ.สต.สันสลี 1626 รพ.สต.แมปู่นล่าง 545 รพ.สต.บ้านโป่ง 620 รพ.สต.บ้านป่าตงึ 321 รพ.สต.ป่างิ้ว 1368 รพ.สต.เวียงกาหลง 540 รพ.สต.บ้านทงุ่มา่น 937 รพ.สต.แมเ่จดยี์ 897 รพ.สต.บ้านปางมะกาด 159 รพ.สต.แมเ่จดยี์ใหม่ 1766 รพ.เวียงป่าเป้า 1846 รวม 10625 ทะเบยีนจา้นวนเกษตรกรจา้แนกราย รพ.สต.
80 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.5.3 มีแผนงานนิเทศติดตาม 4.5.4 มีโครงการแก้ไขปัญหา สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้าได้บูรณการร่วมกับมูลนิธิโครงการหลวง โดยเป็นวิทยากร ให้ความรู้ทางด้านสุขภาพ การปฐมพยาบาลเบื้องต้น และด้านการตรวจวิเคราะห์หาสารพิษตกค้างในกระแสเลือด ให้แก่กลุ่มเกษตรกรของโครงการหลวง 4.5.5 มีทะเบียนกลุ่มเกษตรกรตรวจคัดกรอง
81 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 4.5.6 มีทะเบียนแหล่งกำจัดขยะ อปท. 4.5.7 มีทะเบียนส้วมสาธารณะ ล้าดบัสถานที่ทอี่ยู่แหลง่ก้าจดัขยะ หมายเหตุ 1 เทศบาลต าบลเวียง ต.เวียง อ.เวียงป่าเป้า จ้างเหมาบริษัทนางสาวสจิตราพร ยาวิราช ขนไปบ่อขยะ อ.ฮอด จ.เชียงใหม่เก็บ วัน จ และ พฤ 2 องคก์ารบริหารส่วนต าบลสันสลีต.สันสลีอ.เวียงป่าเป้า หมบู่ ้านจัดการขยะดว้ยตนเอง มบี่อขยะในหมบู่ ้าน 3 องคก์ารบริหารส่วนต าบลบ้านโป่ง ต.บ้านโป่ง อ.เวียงป่าเป้า หมบู่ ้านจัดการขยะดว้ยตนเอง มบี่อขยะในหมบู่ ้าน ทาง อบต.มงีบประมาณให้ 4 องคก์ารบริหารส่วนต าบลเวียง ต.เวียง อ.เวียงป่าเป้า หมบู่ ้านจัดการขยะดว้ยตนเอง มบี่อขยะ 3 บ่อ ชุมชนจัดการเอง 5 เทศบาลต าบลป่างวิ้ต.ป่างวิ้อ.เวียงป่าเป้า จ้างเหมาบริษัทขนส่ง ไปทงิ้บ่อขยะบริษัทเชียงใหมเ่มอืงสะอาด อ.ดอยสะเก็ด จ.เชียงใหม่ (5หมบู่ ้าน) นอกนั้นชุมชนก าจัดดว้ยตนเอง 6 องคก์ารบริหารส่วนต าบลเวียงการหลง ต.เวียงกาหลง อ.เวียงป่าเป้า หมบู่ ้านจัดการขยะดว้ยตนเอง มบี่อขยะ 3 บ่อ โดยชุมชนจัดการทงิ้ดว้ยตนเอง บ่อตงั้อยู่หมทู่ ี่ 3,1 3,5 7 องคก์ารบริหารส่วนต าบแมเ่จดยี์ใหม่ต.แมเ่จดยี์ใหม่อ.เวียงป่าเป้า หมบู่ ้านจัดการขยะดว้ยตนเอง มบี่อขยะในหมบู่ ้าน 8 เทศบาลต าบลแมข่ะจาน ต.แมเ่จดยี์อ.เวียงป่าเป้า จ้างเหมาบริษัทขนส่ง ไปทงิ้บ่อขยะบริษัทเชียงใหมเ่มอืงสะอาด อ.ดอยสะเก็ด จ.เชียงใหม่เก็บของ หมู่1 และหม2 ู่ ในเขตรับผิดชอบ 9 องคก์ารบริหารส่วนต าบแมเ่จดยี์ต.แมเ่จดยี์อ.เวียงป่าเป้า หมบู่ ้านจัดการขยะดว้ยตนเอง มบี่อขยะ 1 บ่อ ชุมชนจ้างเอกชนขนเก็บไปทงิ้ ทะเบยีนแหล่งกา้จดัขยะขององค์กรปกครองส่วนทอ้งถนิ่อา้เภอเวียงปา่เปา้
82 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ส่วนที่ 5 งานวิจัย
83 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย การพัฒนารูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย เสกสรร สิงห์ทร (สสม.) *บานเย็น แสงแก้ว (สสม.) **อรทัย สุดเล็ก(สบ.)***สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า ความเป็นมาและความสำคัญของปัญหา โลกมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ไม่ว่าจะเป็นด้านเทคโนโลยี การเมือง สังคม และระบบเศรษฐกิจ ทำให้ เกิดองค์ความรู้ใหม่ ทำให้ทั้งภาครัฐและเอกชน ต้องมีการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลง การพัฒนาทรัพยากร การถ่ายทอดองค์ความรู้ให้แก่บุคลากรเพื่อให้สามารถพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง อันนั้นการพัฒนาศักยภาพและ การถ่ายทอดองค์ความรู้ให้กับบุคลากรในหน่วยงาน เพื่อให้สามารถพร้อมรับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น แนวคิดการ พัฒนาทรัพยากรมนุษย์ถูกนำมาใช้เป็นในทางในการเสริมประสิทธิภาพให้กับบุคลากรในองค์กร โดยการเพิ่มศักยภาพ ความรู้ ความสามารถเพื่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลง ในปี 2556 กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดแนวนโยบายที่สำคัญคือ การพัฒนาระบบเครือข่ายบริการสุขภาพ ภายในระดับอำเภอ (District Health System : DHS) ภายใต้หลักการ “ในการพัฒนาระบบการสาธารณสุขของ ประเทศไทยให้สำเร็จเพื่อให้คนไทยมีสุขภาพดี จะต้องอาศัยกลไกทางการเงินการคลังควบคู่กับการบริหารจัดการ ทั้งเรื่องกำลังคน การปรับโครงสร้างการดำเนินงานของหน่วยงานที่รับผิดชอบ สามารถนำสิ่งที่มีอยู่มาใช้ประโยชน์ ร่วมกันได้” เพื่อเป็นกลไกการบริหารจัดการให้มีความเข้มแข็ง เป้าหมายคือ ประชาชนแลชุมชนสามารถพึ่งตนเองได้ และไม่ทอดทิ้งกัน โดยมีเครือข่ายบริการสาธารรสุขที่มีคุณภาพ และได้รับความไว้วางใจจากประชาชนโดยปรับกลไก การทำงานเชื่อมโยงลงไปถึงระดับตำบล โดยกระทรวงสาธารณสุขหวังว่าจะเป็นการขับเคลื่อนระบบสุขภาพ ครอบคลุมประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย จะเป็นตัวขับเคลื่อนนโยบายการพัฒนา สุขภาพทั้งระบบ โดยมีโรงพยาบาลชุมชนเป็นจุดเชื่อมโยงการเปลี่ยนแปลงสำคัญ ระหว่างงานรักษาพยาบาลกับ งานสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคในอนาคตประชาชนทุกคนจะได้รับบริการที่ดีมีคุณภาพมาตรฐานเหมือนกันทุกที่ ในปี 2561 ระเบียบสำนักนายกรัฐมนตรีได้กำหนดแนวทางการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) ซึ่งกำหนดให้มีคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชิวิตระดับอำเภอ (พชอ.) โดยมีนายอำเภอเป็นประธาน สาธารณสุขอำเภอเป็นเลขา รวม 21 คน เพื่อให้เกิดการขับเคลื่อนการพัฒนาคุณภาพชีวิตของประชาชนในระดับ พื้นที่อย่างเป็นระบบ และมีประสิทธิภาพโดยมีการบูรณาการรร่วมกันระหว่างหน่วยงานภาครัฐ ภาคเอกชนและ ภาคประชาชน เพื่อตอบสนองประเด็นยุทธศาสตร์ชาติข้อที่ 4 ด้านการสร้างโอกาสความเสมอภาคทางสังคม และ ยุทธศาสตร์ชาติข้อที่ 5 ด้านการสร้างการเติบโตบนคุณภาพชีวิตในระดับพื้นที่ที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม เพื่อส่งเสริม การทำงานแบบประชารัฐเกิดการขับเคลื่อนการพัฒนาคุณภาพชีวิตในระดับพื้นที่อยู่ใกล้ชิดกับประชาชน มีการบูรณา การระหว่างหน่วยงานของรัฐ ของเอกชน และประชาชนอย่างมีส่วนร่วมในการพัฒนาคุณภาพชีวิตและสุขภาพของ ประชาชนด้วยระบบสุขภาพอำเภอตามหลักการ “พื้นที่เป็นฐานประชาชนเป็นศูนย์กลาง” โดยการสร้างกลไกของ เครือข่ายที่ประสานการทำงานร่วมกัน ด้วยความร่วมมือของกระทรวงมหาดไทย กระทรวงสาธารณสุข สำนักงาน หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ โดยให้ความสำคัญกับการบูรณาการ ด้านการบริหารจัดการของระบบสุขภาพในระดับอำเภอ เพื่อให้มีการอภิบาลระบบสุขภาพระดับพื้นที่ ผ่านการมี คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชิวิตระดับอำเภอและระบบสุขภาพระดับอำเภอ (District Health Board) อำเภอเวียงป่าเป้า ได้เริ่มดำเนินการขับเคลื่อนการดำเนินงาน ตั้งแต่ปี 2560 คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพ ชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) อำเภอเวียงป่าเป้า ได้มีการรวบรวมวิเคราะห์ข้อมูล ประชุมกำหนดแนวทางในการพัฒนา ภายใต้วิสัยทัศน์ “คนอำเภอเดียวกันไม่ทอดทิ้งกัน” อย่างไรก็ตาม ผลการดำเนินงานที่ผ่านมายังไม่บรรลุเป้าหมายที่
84 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย กำหนดไว้เท่าที่ควร เนื่องจากปัญหาและอุปสรรคในด้านต่าง ๆ ได้แก่ 1) งบประมาณไม่เพียงพอในการดำเนินงาน 2) บุคลากรไม่เข้าใจบทบาทหน้าที่ของการเป็นคณะกรรมการ พชอ. และหัวหน้าส่วนมีการโยกย้ายทำให้ การดำเนินการไม่ต่อเนื่อง 3) ขาดการส่งเสริมศักยภาพในการทำงานของบุคลากร เช่น ทักษะในการค้นหาปัญหา ทักษะการสร้างการมีส่วนร่วมของชุมชน ทักษะการประเมินผลการทำงาน และการถอดบทเรียน เป็นต้น จากสถานการณ์ดังกล่าวผู้วิจัยจึงสนใจศึกษาและพัฒนารูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับ อำเภอ ของอำเภอเวียงป่าเป้า เพื่อหาปัญหาและสาเหตุของปัญหาที่ส่งผลต่อการดำเนินงานและพัฒนารูปแบบ การดำเนินงานให้เหมาะสมกับความต้องการและบริบทปัญของพื้นที่อำเภอเวียงป่าเป้า นำไปสู่การพัฒนาคุณภาพชีวิต ของประชาชนในพื้นที่ให้ยั่งยืนต่อไป วัตถุประสงค์การวิจัย 1. เพื่อศึกษาสภาพปัญหาการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชิวิตระดับอำเภอของอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2. เพื่อพัฒนารูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย กรอบแนวคิดในการวิจัย การดำเนินการวิจัยประกอบด้วย 2 ระยะ ได้แก่ การศึกษาสภาพปัญหา และการพัฒนารูปแบบ การดำเนินงาน โดยได้นำแนวคิดการวิจัยเชิงปฏิบัติการของ Kemmis และ McTaggart (1998) มาใช้ในการพัฒนา รูปแบบการดำเนินงาน ประกอบด้วย 4 ขั้น ดังนี้ ขั้นวางแผน ขั้นลงมือปฏิบัติ ขั้นสังเกตการณ์และขั้นสะท้อนผล ดังภาพที่ 1 ภาพที่ 1 กรอบแนวคิดการวิจัย
85 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย วิธีดำเนินการวิจัย การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action Research) โดยอาศัยแนวคิดของ Kemmis และ McTaggart (1988) ประชากรและกลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ คณะกรรมการและคณะอนุกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิต(พชอ.) อำเภอเวียงป่าเป้า จำนวน 50 คน ผู้แทนส่วนราชการนอำเภอเวียงป่าเป้า จำนวน 5 คน และตัวแทนสถานบริการ สุขภาพในเขตอำเภอเวียงป่าเป้า จำนวน 5 คน รวม 60 คน ใช้วิธีการคัดเลือกของกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง จึงไม่มี การคำนวณขนาดตัวอย่าง มีเกณฑ์คัดเข้าคือ เป็นผู้ที่แลกเปลี่ยนข้อมูล แสดงความคิดเห็นและอภิปรายประเด็น เกี่ยวกับการดำเนินงาน พชอ.ได้ และเป็นผู้ที่ยินดี เต็มใจเข้าร่วมการวิจัยนี้ เครื่องมือวิจัยได้แก่ แบบสัมภาษณ์ กึ่งโครงสร้าง (Semi-structured interview guideline) และแนวทางการสนทนากลุ่ม (Focus Group discussion guideline) ซึ่งได้มีการตรวจสอบคุณภาพโดยการตรวจความตรงของเนื้อหา (Content validity) โดยผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 3 ท่าน การดำเนินการวิจัย มี 2 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 ศึกษาสภาพปัญหาการดำเนินงาน พชอ.ที่ผ่านมา โดยการสัมภาษณ์เชิงลึกผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง ได้แก่ คณะกรรมการและคณะอนุกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิต (พชอ.) อำเภอเวียงป่าเป้า ผู้แทนส่วนราชการในเขตอำเภอ เวียงป่าเป้า ผู้แทนสถานบริการสุขภาพในเขตอำเภอเวียงป่าเป้า ระยะที่ 2 พัฒนารูปแบบการดำเนินงาน พชอ. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมในครั้งนี้ได้แก่ คณะกรรมการและ คณะอนุกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิต (พชอ.) อำเภอเวียงป่าเป้า ผู้แทนส่วนราชการในเขตอำเภอเวียงป่าเป้า ผู้แทน สถานบริการสุขภาพในเขตอำเภอเวียงป่าเป้า โดยใช้กระบวนการสนทนากลุ่ม ประกอบด้วยขั้นตอนการพัฒนาดังนี้ 1) ขั้นวางแผน (Plan) นำข้อมูลการศึกษาระยะที่ 1 มาใช้วางแผนร่วมกันกับผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง เพื่อกำหนด รูปแบบในการดำเนินงาน โดยใช้กระบวนการกลุ่มและการสนทนากลุ่ม 2) ขั้นลงมือปฏิบัติ (Act ) ในขั้นนี้ เป็นการนำเอาร่างรูปแบบการดำเนินงานที่ได้จากการวางแผนไปทดลองใช้ ในกลุ่มผู้ปฏิบัติงานของ พชอ. 3) ขั้นสังเกตการณ์ (Observe) ขั้นนี้ เป็นการสังเกตการณ์ดำเนินงานของคณะทำงาน พชอ. เพื่อประเมิน รูปแบบที่ใช้มีความเหมาะสมหรือไม่ มีความเป็นไปได้ในการนำไปปฏิบัติจริงเพียงใด ใช้วิธีสังเกตแบบมีส่วนร่วมโดย ผู้วิจัย 4) ขั้นสะท้อนผล (Reflect) เป็นการนำผลที่ได้จากการสังเกตมาเป็นข้อมูลนำเข้าเพื่อหาแนวทางปรับรูปแบบ การดำเนินงานร่วมกับผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง มีการสะท้อนปัญหา อุปสรรคการดำเนินงานโดยใช้รูปร่างแบบการดำเนินงาน ใหม่ ประเด็นที่ต้องการปรับปรุงให้การดำเนินงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น กิจกรรมในชั้นนี้ ใช้กระบวนการกลุ่ม และการสะท้อนความคิด ข้อมูลที่ได้ผู้วิจัยจะนำไปวางแผนปรับปรุงรูปแบบการทำงานเพื่อให้มีความเหมาะสม และสอดคล้องกับความต้องการและบริบทพื้นที่ การวิเคราะห์ข้อมูลใช้วิธีการวิเคราะห์เนื้อหา (Content analysis) ผลการวิจัย ผลการศึกษาระยะที่ 1 สถาพการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชิวิตระดับอำเภอ (พชอ.) อำเภอเวียงป่าเป้า ในแต่ละด้าน ดังนี้ 1)ด้านผู้ปฏิบัติการ พบว่า คณะกรรมการและอนุกรรมการ ส่วนใหญ่ขาดความเข้าใจเกี่ยวกับการ ดำเนินงาน พชอ. ขาดความเข้าใจบทบาทหน้าที่ ประธาน พชอ. หรือหัวหน้าส่วนราชการ มีการโยกย้าย ส่งผลกระทบ ต่อการบริหารงานให้ต่อเนื่อง งบประมาณสำหรับพัฒนาบุคลากรระดับจังหวัดไม่ครอบคลุมคณะทำงาน 2) ด้านงบประมาณ ได้รับการสนับสนุนงบประมาณไม่เพียงพอ 3) ด้านระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการ มีการนำโปรแกรมมาใช้ในการจัดทำรายงาน พชอ. ระดับเขต ผลการศึกษาระยะที่ 2 การพัฒนารูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย (การศึกษายังไม่แล้วเสร็จ ) ผลการศึกษาที่ได้ มีดังนี้
86 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 1) ขั้นวางแผน (Plan) จากการนำข้อมูลการศึกษาระยะที่ 1 มาใช้ในการวางแผนงานกับคณะกรรมการ พชอ. และผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง เพื่อกำหนดรูปแบบในการดำเนินงานใหม่ในการประชุมมีการนำเสนอสภาพปัญหาที่ได้ จากการศึกษาระยะที่ 1 แล้วหาข้อสรุปร่วมกันในการปรับปรุงพัฒนารูปแบบการดำเนินงาน รายละเอียดังนี้ -วางแนวทางขับเคลื่อนการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ เพื่อกำหนดโครงสร้างให้มี ความชัดเจนมากขึ้น กำหนดบทบาทของคณะกรรมการ และสร้างการรับรู้ร่วมกันในบทบาทหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย กำหนดขั้นตอนในการดำเนินงานให้ชัดเจนเป็นรูปธรรมและสามารถนำไปปฏิบัติได้จริงโดยเน้นการมีส่วนร่วม ในการทำงานของคณะกรรมการและอนุกรรมการ พชอ. ให้มากขึ้น ตั้งแต่การมีส่วนร่วมในการวิเคราะห์ปัญหา การกำหนดหรือเลือกแนวทางในการแก้ไขปัญหา และการประเมินผลการดำเนินงาน -วางแผนพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการและอนุกรรมการ พชอ. เพื่อให้คณะกรรมการเข้าใจ และ เห็นความสำคัญของการดำเนินงาน พชอ. เสริมสร้างความเข้าใจบทบาทหน้าที่ของคณะกรรมการและอนุกรรมการ ในแต่ละประเด็นปัญหา วางแผนพัฒนาศักยภาพของผู้ปฏิบัติงานด้านการใช้โปรแกรมในการจัดทำรายงาน วางแผน ส่งเสริมศักยภาพของการเรียนรู้เพื่อนำมาพัฒนาการปฏิบัติต่อไป -วางแผนการจัดสรรงบประมาณให้สอดคล้องกับสภาพปัญหาของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ มีการ จัดสรรงบประมาณในแต่ละพื้นที่อย่างเพียงพอ และใช้ให้ตรงตามวัตถุประสงค์ในการพัฒนาหมู่บ้าน ซึ่งแต่ละพื้นที่ จะต้องผ่านการศึกษาและวิเคราะห์ปัญหาโดยคณะกรรมการ พชอ. และคณะกรรมการ พชต. เป็นที่เรียบร้อย ผลที่ได้จากการประชุมวางแผน ทำให้สามารถกำหนดรูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับ อำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงรายดังนี้ 1. การขับเคลื่อนการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชิวิตระดับอำเภอมีขึ้นตอนดังนี้ - แต่งตั้งคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตอำเภอ และอนุกรรมการหรือคณะทำงาน ขับเคลื่อนการแก้ปัญหาคุณภาพชีวิต - กำหนดการประชุมแบบมีส่วนร่วมเพื่อวิเคราะห์ปัญหา คัดเลือกประเด็นการพัฒนา คุณภาพชีวิต และกำหนดรูปแบบหรือแนวทางในการแก้ไขปัญหาของพื้นที่ - จัดสรรงบประมาณให้เพียงพอและเหมาะสมกับบริบทปัญหาในพื้นที่ - กำหนดรแผนดำเนินงานที่บูรณาการทรัพยากรหรือผลการแก้ไขปัญหาสำคัญตามบริบท ของพื้นที่อำเภอเวียงป่าเป้า - กำหนดติดตามแผนและประเมินผลการดำเนินการพัฒนาหรือผลการแก้ไขปัญหาสำคัญ ตามบริบทของพื้นที่อำเภอเวียงป่าเป้า ในที่ประชุมหัวหน้าส่วนราชการเป็นประจำทุกเดือน 2. การพัฒนาศักยภาพของคณะกรรมการ พชอ. ควรมีแนวทางในการพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ และอนุกรรมการ ได้แก่ 1) การอบรมเกี่ยวกับการดำเนินงาน พชอ. เพื่อให้คณะกรรมการทุกคนเข้าใจงานและบทบาท หน้าที่ของตนเองมากขึ้น รวมถึงเป็นการสร้างความตระหนักในการร่วมแรงร่วมใจในการพัฒนาคุณภาพชีวิต ของประชาชนในพื้นที่ และ 2)การศึกษาดูงาน เพื่อเปิดโอกาสให้คณะทำงานได้เปิดโลกทัศน์ ได้รับความรู้และ ประสบการณ์ใหม่ๆ จากพื้นที่อื่น ได้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ นอกจากนี้ ยังเป็นการกระตุ้นให้ทีมทำงานได้มีกิจกรรม ร่วมกัน ส่งเสริมการมีส่วนร่วมและเกิดความสามัคคี 3. การคืนข้อมูลผลการดำเนินงานด้านการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ ผ่านเวทีผู้นำท้องถิ่น โดยการประชุมร่วมกับกำนัน ผู้ใหญ่บ้าน และหัวหน้าหน่วยงานราชการทุกเดือน เพื่อสะท้อนผลสำเร็จใน การดำเนินงาน ปัจจัยแห่งความสำเร็จ ปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงานเพื่อส่งเสริมการรับรู้เกี่ยวกับพัฒนาคุณภาพ ชีวิตในพื้นที่ร่วมกัน เปิดโอกาสให้ทุกคนได้แสดงความคิดเห็น และหาแนวทางแก้ปัญหาร่วมกัน 4. ถอดบทเรียนจากการดำเนินงานของคระกรรมการพัฒนาคุณภาพชิวิตระดับอำเภอเพื่อทบทวน และสรุปผลการดำเนินงานที่ผ่านมาในประเด็นต่าง ๆ ได้แก่ การบริหารจัดการ การพัฒนาศักยภาพ ของคณะกรรมการและอนุกรรมการ การได้รับการสนับสนุนงบประมาณและทรัพยากรที่เกี่ยวข้อง และการสร้าง
87 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย เครือข่ายในการดำเนินงาน ในการถอดบทเรียน โดยในการประชุมกำนันผู้ใหญ่บ้าน และหัวหน้าส่วนราชการ โดยให้ ผู้เข้าร่วมประชุมทุกคนได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์การดำเนินงานที่ผ่านมา ทำการวิเคราะห์ปัจจัยต่าง ๆ ที่ส่งผลให้ การดำเนินงานประสบความสำเร็จ ปัจจัยที่เป็นอุปสรรคในการดำเนินงานรวมถึงการร่วมกันระดมความคิด เพื่อปรับปรุงแนวทางการทำงานเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น จะเห็นได้ว่าการกำหนดรูปแบบในการดำเนินงาน มีความชัดเจนมากขึ้น ดังสรุปในตารางที่ 1 ตารางที่ 1 การเปรียบเทียบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอแบบเก่าและแบบใหม่ ประเด็น รูปแบบการดำเนินงานแบบเก่า รูปแบบการดำเนินงานแบบใหม่ 1.กลไกการขับเคลื่อนการ ดำเนินงาน พชอ. 1.แต่งตั้งคณะกรรมการและอนุกรรมการมี คำสั่งแต่งตั้งแต่ไม่ได้ปฏิบัติหน้าที่ได้รับ มอบหมายตามคำสั่งหรือคระกรรมการบางคน ยังไม่เข้าใจบทบาทหน้าที่ 2.วิเคราะห์ปัญหา และกำหนดปัญหามีการ วิเคราะห์และกำหนดปัญหา แต่ขาดการมีส่วน ร่วมของคณะกรรมการและการวิเคราะห์ ปัญหาขาดหลักการที่เหมาะสม 3.การจัดสรรงบประมาณไม่มีการจัดสรร และ ไม่สอดคล้องกับสภาพปัญหาของพื้นที่ 1.แต่งตั้งคณะกรรมการและคณะอนุกรรมการ พชอ. 2.กำหนดบทบาทหน้าที่ และมอบหมายหน้าที่ รับผิดชอบแต่ละส่วน 3.วิเคราะห์ปัญหา และกำหนดปัญหา 4. กำหนดแผนการดำเนินงานร่วมกับทุกภาค ส่วน 5.กำหนดการติดตามและประเมินผลการ ดำเนินการพัฒนาทุกเดือน ประเด็น รูปแบบการดำเนินงานแบบเก่า รูปแบบการดำเนินงานแบบใหม่ 3.กำหนดแผนการดำเนินงาน มีการกำหนด แผนเฉพาะบางหน่วยงาน ไม่ได้มีการวาง แผนการทำงานเชิงบูรณาการจากทุกภาคส่วน 4.กำหนดแผนการติดตามและประเมินผลการ ดำเนินการพัฒนาหมู่บ้านไม่ต่อเนื่องทุกเดือน 2.พัฒนาศักยภาพ คณะกรรมการ พชอ. ไม่มีแผนสำหรับการพัฒนาศักย ภาพ คณะกรรมการและคณะอนุกรรมการ พชอ. จัดทำแผนพัฒนาศักยภาพ 1.การอบรม 2.การศึกษาดูงาน 3.การคืนข้อมูลผ่านเวทีประชุมผุ้ นำท้องถิ่น 1.มีการประชุมผู้นำท้องถิ่น 1.ประชุมร่วมกับกำนันผู้ใหญ่บ้าน และหัวหน้า หน่วยงานราชการ 2.ทบทวนและสรุปผลการดำเนินงานที่ผ่านมา 3.วิเคราะห์ปัจจัยที่ส่งผลต่อความสำเร็จหรือ ล้มเหลว 4.กำหนดแนวทางในการดำเนินงาน
88 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ดังนั้น รูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย สามารถสรุปได้ ดังภาพที่ 2 ภาพที่ 2 แนวทางการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย 2) ขั้นลงมือปฏิบัติ (Act) ในขั้นนี้ เป็นการนำเอารูปแบบการดำเนินงานที่ได้จากขั้นวางแผนไปทดลอง ใช้กับคณะกรรมการและอนุกรรมการ พชอ. เป็นระยะเวลา 4 เดือน โดยผู้วิจัยได้ทำการชี้แจง ทำควา มเข้าใจกับ คณะกรรมการและคณะอนุกรรมการเกี่ยวกับกระบวนการในการดำเนินงาน การสร้างความเข้าใจในบทบาท หน้าที่ ของคณะกรรมการและอนุกรรมการและการปฏิบัติงานให้ตรงตามบทบาทหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย 3) ขั้นสังเกตการณ์ (Observe ) ในชั้นนี้ ผู้วิจัยได้สังเกตแบบมีส่วนร่วมเพื่อรวบรวมเหตุการณ์หรือ สถานการณ์สำคัญที่เกิดขึ้นภายหลังมีการนำรูปแบบใหม่ไปใช้ในการดำเนินงาน ผลการสังเกตพบว่า -คณะกรรมการและอนุกรรมการและภาคีเครือข่ายมีความภาคภูมิใจในบทบาทหน้าที่ของตนเองที่ได้ มีส่วนช่วยในการพัฒนาพื้นที่ -การมีส่วนร่วมในการพัฒนาชุมชนจากทุกภาคส่วน ได้แก่ หน่วยงานราชการ องค์การปกครองส่วน ท้องถิ่น ที่ว่าการอำเภอ ได้ร่วมกันช่วยเหลือกลุ่มเปราะบาง เช่นผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง กลุ่มผู้พิการ กลุ่มผู้สูงอายุ ผู้ที่มี ที่อยู่อาศัยไม่คงทนถาวร มีการระดมทุนจากแหล่งต่าง ๆ และชาวบ้านมีจิตอาสามาช่วยซ่อมแซมบ้าน และห้องน้ำ เป็นต้น นอกจากนี้ การช่วยเหลือผู้ใช้สารเสพติด ทั้งผู้ป่วยจิตเวชและกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ ได้มีการดำเนินงานร่วมกับ ชุมชนอย่างเป็นรูปธรรม ในกรณีการเฝ้าระวังผู้ป่วยจิตเวช คณะกรรมการ พชอ. ได้วางแผนการดำเนินงานร่วมกับ ชุมชนเพื่อกำหนดช่องทางในการรับแจ้งเหตุในกรณ๊ที่ผู้เสพมีอาการขาดยาและอาละวาด โดยให้แจ้งไปยังกำนัน ผู้ใหญ่บ้านเพื่อแจ้งสถานีตำรวจและประสานไปยังโรงพยาบาลชุมชน ต่อไป ถ้าอาการไม่รุนแรงจะแจ้งไปยัง ฝ่ายปกครองที่ว่าการอำเภอและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในเขตพื้นที่เพื่อดูแลอาการและสอบประวัติ ในการรักษา ฝ่ายปกครองในพื้นที่ดูแลอาการ อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) มีข้อมูลประชาชนในละแวกบ้านที่ ตนเองดูแล จะคอดสอดส่อง เฝ้าระวังและรายงานให้เจ้าหน้าที่ทราบเกี่ยวกับพฤติกรรม และติดตาม แนะนำเข้าสู่ กระบวนการบำบัด การดำเนินงานของคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ ของอำเภอเวียงป่าเป้า มีแนวทาง การดำเนินงานที่ชัดเจน การทำงานเป็นระบบมากขึ้น มีระบบการสื่อสารในชุมชนดี มีความรวดเร็วในการให้ความ
89 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย ช่วยเหลือได้ทันท่วงที สิ่งสำคัญอีกประการคือ ทีมทำงานที่ได้รับการแต่งตั้งมาจากทุกภาคส่วน ประกอบด้วย นายอำเภอเวียงป่าเป้า เป็นประธานกรรมการ สาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า เป็นกรรมการและเลขานุการ ผู้แทน หน่วยงานของรัฐ ประกอบด้วย ผู้กำกับการสถานีตำรวจภูธรอำเภอเวียงป่าเป้า พัฒนาการอำเภอเวียงป่าเป้า เกษตรอำเภอเวียงป่าเป้า ท้องถิ่นอำเภอเวียงป่าเป้า ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเวียงป่าเป้า กำนันตำบลสันสลี นายกสมาคมผู้ประกอบวิชาชีพครู สมาคมพ่อค้าอำเภอเวียงป่าเป้า นายกองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ประธานกลุ่ม พัฒนาสตรีอำเภอเวียงป่าเป้า สภาวัฒนธรรม รวมทั้งหมด 21 คน ซึ่งมีความแตกต่างและหลากหลายในเรื่ององค์ ความรู้และประสบการณ์แต่ทุกคนให้การยอมรับซึ่งกันและกัน ทำให้การประสานงาน การแลกเปลี่ยนความคิดเห็น และการหาข้อตกลงร่วมกันในการแก้ไขปัญหามีความราบรื่น อย่างไรก็ตาม การถอดบทเรียนจากการทำงานที่ผ่านมายังไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร เนื่องจาก คณะกรรมการและอนุกรรมการส่วนใหญ่ ไม่เข้าใจหลักการถอดบทเรียน ทำให้ไม่สามารถสกัดเอาข้อมูลที่ได้จากการ ดำเนินการที่ผ่านมา มาสร้างเป็นองค์ความรู้เพื่อให้ผู้เกี่ยวข้องได้เรียนรู้เพื่อพัฒนางาน 3) ขั้นสะท้อนผล (Reflect) เป็นการนำผลที่ได้จากการสังเกตการณ์มาเป็นข้อมูลนำเข้าเพื่อหารือแนวทาง ปรับปรุงรูปแบบร่วมกันกับคณะกรรมการและอนุกรรมการ จากการดำเนินงานโดยรูปแบบการดำเนินงานใหม่ พบดังนี้ - ปัจจัยแห่งความสำเร็จ ได้แก่ การสร้างความเข้าใจให้คณะกรรมการเข้าใจบทบาทหน้าที่ของตนเอง การสร้างความรู้สึกร่วมในการแก้ไขปัญหาในชุมชน การมีส่วนร่วมของคณะกรรมการและภาคีเครือข่ายในการ วิเคราะห์และแก้ไขปัญหาในพื้นที่ ความภาคภูมิใจของทีมทำงานที่ได้เป็นส่วนหนึ่งของคณะกรรมการและอนุกรรมการ พชอ. ส่งผลให้เกิดแรงจูงใจในการปฏิบัติงานให้บรรจุตามเป้าหมาย - ปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงาน ได้แก่ คณะกรรมการบางคนไม่ได้เข้าร่วมประชุมอย่างต่อเนื่อง ทำให้ขาด การมีส่วนร่วมในการวิเคราะห์ปัญหาและร่วมกันตัดสินใจเลือกแนวทางในการแก้ไขปัญหาและการเปลี่ยน คณะกรรมการและหัวหน้าส่วนราชการ ทำให้การบริหารจัดการไม่ต่อเนื่อง - สิ่งที่ต้องการพัฒนา ได้แก่ การพัฒนาศักยภาพบุคลากร ด้านการใช้เทคโนโลยีในการจัดการ และการ แลกเปลี่ยนเรียนรู้จาก พชอ.ในพื้นที่อื่น เพื่อเพิ่มองค์ความรู้และประสบการณ์นการทำงานให้มากขึ้น เป็นการสร้าง แรงจูงใจในการทำงานให้แก่คณะทำงาน อภิปรายผล การศึกษาระยะที่ 1 จากการศึกษาสภาพปัญหาการดำเนินงาน พชอ. ของอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัด เชียงราย จะเห็นได้ว่า ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่ยังไม่เข้าใจบทบาทหน้าที่ของตนเอง มีการปฏิบัติงานไม่ตรงตามบทบาท หน้าที่ที่กำหนดตามโครงสร้างการบริหารงาน ขาดการมีส่วนร่วมในการปฏิบัติงาน เนื่องจากผู้ปฏิบัติงานขาดความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการดำเนินงาน พชอ. ที่เพียงพอ ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาของ สมยศ ศรีจานัย ที่แสดงให้เห็นว่า การแสดงบทบาทการแสดงบทบาทของผู้ปฏิบัติงานในด้านต่าง ๆ เช่น การมีส่วนร่วมในการขับเคลื่อนการดำเนินงาน และการมีส่วนร่วมในการประเมินผลการดำเนินงานอยู่ในระดับกลาง โดยการดำเนินงานแก้ไขปัญหาในชุมชน ส่วนใหญ่ดำเนินการโดยหน่วยงานสาธารณสุข แต่หน่วยงานภาคเอกชนและภาคประชาชน ยังไม่ทราบเกี่ยวกับ การวางแผนงานและการกำหนดเป้าหมายการดำเนินงาน รวมถึงการกำหนดตัวชี้วัดที่ชัดเจน ทำให้เป็นอุปสรรคใน การส่งเสริมการมีส่วนร่วมในการทำงานจากทุกภาคส่วน อย่างไรก็ตาม นอกจากการสร้างความเข้าใจเกี่ยวกับ การดำเนินงาน พชอ. แล้ว การส่งเสริมให้เข้าใจบทบาทของคณะกรรมการ พชอ. ก็มีความสำคัญเช่นกัน เพื่อให้ การดำเนินงานมีประสิทธิภาพและมีประสิทธิผลมากขึ้น นอกจากนี้ ยังสอดคล้องกับการศึกษาของฤทธี เพ็ชรนิล ที่พบว่า หนึ่งในปัญหาการดำเนินงาน พชอ. คือ ผู้ปฏิบัติงานไม่ทราบบทบาทหน้าที่และรูปแบบแนวทางการทำงาน ที่ชัดเจน ขาดการมีส่วนร่วมในการค้นหาปัญหาสุขภาพระดับอำเภอ ดังนั้น การพัฒนาศักยภาพของบุคคลจึงมี ความสำคัญต่อการขับเคลื่อนการดำเนินงาน ซึ่งสอดคล้องกับข้อเสนอแนะของอดุลย์ บำรุง ที่ได้ให้ข้อเสนอไว้ว่า
90 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย การพัฒนาศักยภาพบุคลากรนั้น ควรพัฒนาให้ครอบคลุมทั้งบุคลากรจากภาครัฐและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พร้อมทั้งมีการพัฒนาหลักสูตรการพัฒนาศักยภาพของคณะกรรมการ พชอ. ให้มีความสอดคล้องกับการดำเนินงาน ปัญหาด้านงบประมาณ จะเห็นได้ว่า คณะกรรมการ พชอ. อำเภอเวียงป่าเป้า ได้รับการสนับสนุนงบประมาณ ในส่วนการจัดประชุมคณะกรรมการ พชอ. งบดำเนินการในบางกิจกรรมเช่น การปรับปรุงบ้านกลุ่มเปราะบาง ได้รับมาจาก องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และส่วนราชการต่าง ๆ การศึกษาระยะที่ 2 รูปแบบการดำเนินใหม่ที่พัฒนาขึ้นโดยอาศัยการมีส่วนร่วมของคณะกรรมการ พชอ. อำเภอเวียงป่าเป้า และผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง จะเห็นได้ว่า ได้มีการกำหนดมาตรการเพื่อขับเคลื่อนการดำเนินงาน ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาของปัญญา พละศักดิ์ ที่แสดงให้เห็นว่ารูปแบบการดำเนินงาน พชอ. นั้น เริ่มจากการแต่งตั้ง คณะกรรมการดำเนินงานที่มาจากทุกส่วน ภายใต้การมีส่วนร่วมในการดำเนินงาน ร่วมคิดวิเคราะห์ปัญหา คัดเลือก ปัญหาประเด็นการพัฒนาคุณภาพชีวิต วางแผน พัฒนา และแก้ไขปัญหา ด้านการพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการและอนุกรรมการ พชอ. จากการประชุมและการสนทนากลุ่มของ คณะกรรมการ พชอ. อำเภอเวียงป่าเป้า พบว่า การพัฒนาและส่งเสริมความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดำเนินงาน พชอ. เป็นเรื่องที่สำคัญเพราะส่งผลต่อการปฏิบัติงานโดยตรง นอกจากนี้ การพัฒนาศักยภาพในด้านการใช้โปรแกรม เพื่อบันทึกข้อมูลและจัดทำรายงานก็เป็นอีกด้านหนึ่งที่ให้ความสำคัญเพื่อให้บริหารจัดการเป็นระบบมากขึ้น ซึ่งจะ ส่งผลให้การดำเนินงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น จึงสอดคล้องกับการศึกษาของจารุณี ภัทรวงษ์ธนา และคณะ ที่ได้ ทำการศึกษาเพื่อพัฒนาระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการในการพัฒนาชุมชน เพื่อรับรองการบริหารจัดการและ การพัฒนาชุมชนแบบมีส่วนร่วม นำไปสู่การพัฒนาอย่างยั่งยืน โดยมีการพัฒนาระบบบริหารจัดการฐานข้อมูล ระบบบริหารจัดการข้อมูลผู้ใช้ระบบ ระบบสืบค้นสารสรเทศ และระบบการออกรายงาน ผลจากการพัฒนาดังกล่าว ทำให้ผู้ใช้งานเกิดความพึงพอใจต่อระบบสารสรเทศในระดับมาก และยังทำให้การปฏิบัติงานเกิดประสิทธิภาพมาก ยิ่งขึ้น การคืนข้อมูลผ่านเวทีประชุมผู้นำท้องถิ่น จากการดำเนินงานของคณะกรรมการและอนุกรรมการ พชอ. อำเภอเวียงป่าเป้า โดยใช้รูปแบบการดำเนินงานใหม่ มีการคืนข้อมูลสู่ชุมชนอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่อง ทำให้ ชาวบ้านในพื้นที่ได้รับรู้ข้อมูลเกี่ยวกับชุมชนของตนเอง ทำให้มองเห็นจุดแข็งและจุดที่ต้องการพัฒนาชุมชนของตนเอง ในอนาคต จึงเป็นการกระตุ้นและการสร้างความรู้สึกร่วมกันในการแก้ไขปัญหาและพัฒนาชุมชนของตนเอง นอกจากนี้ ในการประชุมยังได้นำเสนอผลการดำเนินงานที่ผ่านมาของคณะกรรมการร่วมกับทุกภาคส่วนให้คนในชุมชนได้เห็นถึง ความสำเร็จที่เกิดขึ้น รวมถึง อุปสรรค ปัญหาที่เกี่ยวข้อง และมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันระหว่างคนในชุมชนกับ คณะกรรมการ พชอ. เพื่อนำประเด็นที่ยังไม่ได้รับการพัฒนาไปวางแผนการดำเนินงานร่วมกันต่อไป ซึ่งแนวทางในการ ดำเนินงานนี้ มีความสอดคล้องกับแนวคิดการเสริมสร้างความเข้มแข็งของชุมชนของจรูญ กิตติปัญโญ และจรัส ลีกา ที่ได้สรุปแนวคิดการเสริมสร้างความเข้มแข็งของชุมชนประกอบด้วย การประชาสัมพันธ์และให้ความรู้ การประชุมและ การทำประชาคม การจัดทำแผน และการติดตามประเมินผล การถอดบทเรียนจากการดำเนิน พชอ. ของอำเภอเวียงป่าเป้า เป็นการทบทวนการในการดำเนินงานที่ผ่านมา รวมถึงการจัดกิจกรรมต่าง ๆ ในการพัฒนาชุมชน ปัจจัยแห่งความสำเร็จและ/หรือความล้มเหลว ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ กระบวนการเรียนรู้และแนวทางในการพัฒนากระบวนการเรียนรู้ของคนในชุมชน เพื่อนำไปสู่การมีส่วนร่วมใน การพัฒนาชุมชนต่อไป ซึ่งสอดคล้องกับแนวคิดของอับดุลเลาะ เจ๊ะหลง และจิรัชยา เจียวก๊ก ที่ได้กล่าวไว้ว่า การถอด บทเรียน เป็นการทบทวนหรือสรุปประสบการณ์การทำงานที่ผ่านมาในแง่มุมต่าง ๆ เพื่อสะท้อนถึงรายละเอียดของ ปัจจัยทั้งภายในและภายนอกที่ทำให้เกิดผลที่เป็นอยู่ในปัจจุบันทั้งที่สำเร็จและ/หรือล้มเหลว หรืออีกนัยหนึ่ง การถอด บทเรียนเป็นการสืบเสาะหาความรู้จากการปฏิบัติงาน โดยใช้วิธีการสกัดความรู้และประสบการณ์ที่ฝังลึกจาก กลุ่มเป้าหมายที่ได้ร่วมการปฏิบัติงาน ได้แก่ รายละเอียด ขั้นตอนการปฏิบัติงาน ผลการปฏิบัติงานและความรู้ใหม่ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการปฏิบัติงานทั้งที่สำเร็จหรือล้มเหลวเพื่อเป็นแนวทางในการปรับปรุงการปฏิบัติงานให้บรรลุ เป้าหมายและสามารถเผยแพร่ศึกษาเรียนรู้ได้ อย่างไรก็ตาม ในการถอดบทเรียนเกี่ยวกับการดำเนินงาน พชอ. ของ
91 สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย อำเภอเวียงป่าเป้า ยังมีข้อจำกัดในเรื่องของบุคลากรยังขาดความรู้และทักษะในการถอดบทเรียน จึงทำให้มีการศึกษา และการวิเคราะห์ปัจจัยต่างๆ ที่เกี่ยวข้องยังไม่ครอบคลุม และยังไม่สามารถสกัดความรู้และประสบการณ์ออกมาเป็น บทเรียนหรือแนวปฏิบัติได้เท่าที่ควร ข้อเสนอแนะ ข้อเสนอแนะที่ได้จากการวิจัย 1) คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตอำเภอ ควรเปิดโอกาสและส่งเสริมให้ภาคีเครือข่ายและประชาชนใน พื้นที่เข้ามามีส่วนร่วมในการจัดทำแผนการดำเนินงาน เพื่อให้มีความสอดคล้องกับบริบทปัญหาของพื้นที่ รวมถึงการมี ส่วนร่วมในการทำกิจกรรมการดูแล ช่วยเหลือประชาชน และการประเมินผลการดำเนินงาน 2) ควรมีการพัฒนาศักยภาพบุคลากรในแต่ละวิชาชีพเพื่อให้เข้าใจ รับทราบบทบาทหน้าที่และแนวทางการ ดำเนินงาน โดยการจัดสรรงบประมาณให้เพียงพอ และครอบคลุมทุกกลุ่มวิชาชีพ กำหนดกรอบการพัฒนาให้ สอดคล้องกับความจำเป็นและความต้องการในแต่ละกลุ่มวิชาชีพ รวมถึง การพัฒนาศักยภาพด้านการใช้เทคโนโลยี สารสนเทศเพื่อการบริหารจัดการ ข้อเสนอแนะในการทำวิจัยครั้งต่อไป 1) ควรศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จของการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ เพื่อค้นหา ปัจจัยแห่งความสำเร็จ และเหตุปัจจัยที่ส่งผลต่อความล้มเหลงในการดำเนินงาน 2) ควรศึกษาผลของรูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ เพื่อประเมินความเปลี่ยนแปลง ของผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น เช่น การมีส่วนร่วมของชุมชน คุณภาพชีวิตของคนในชุมชน เป็นต้น เอกสารอ้างอิง 1.สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). มาตรฐานระบบสุขภาพระดับอำเภอ (District Health System Standards) ฉบับที่ 1 [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 12 กุมภาพันธ์ 2565].เข้าถึงได้จาก : http://detudomhospital.org/hospital detudom/web/uploads/general/ 20200911084357.pdf 2.ระเบียบสำนักนายกรัฐมนตรี ว่าด้วยการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับพื้นที่ พ.ศ. 2561. [เข้าถึงเมื่อ 9 มีนาคม 2561]. ราชกิจจานุเบกษา. เล่ม 135 ตอนพิเศษ 54 ง, หน้า 1-7. 3.อดุลย์ บำรุง. ข้อเสนอแนะการพัฒนาสมรรถนะคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิต (พชอ.). วารสารสำนักงาน สาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น 2562; 1: 87-101. 4.กานต์ชัชพิสิฐ คงเสถียรพงษ์, ศิวิไลช์ วนรัตน์วิจิตร. คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ : ความท้าทาย และการพัฒนา. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์ 2564; 13: 275-286. 5.Kemmis, S & McTaggart, R. The Action Research Planer (3 rd ed.). Victoria: Deakin University; 1988. 6.สมยศ ศรีจารนัย. บทบาทของคณะกรรมการพัฒนาคุรภาพชีวิตระดับอำเภอต่อการพัฒนาคุณภาพชีวติและลด ความเหลื่อมล้ำของประชาชน ในพื้นที่เขตสุขภาพที่ 4 [รายงานผลการวิจัย]. กรุงเทพฯ: วิทยาลัยป้องกัน ราชอาณาจักร; 2561. 7.ฤทธี เพ็ชรนิล. ปัจจัยที่มีผลต่อการปฏิบัติงานของคณะกรรมการระบบสุขภาพอำเภอ ในจังหวัดชุมพร [การค้นคว้า อิสระสาธารณสุขศาสตรบัณฑิต]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์; 2560. 8.มานะ ภูมิพันธุ์. การประเมินผลการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) กรณีศึกษาอำเภอเมยวดี จังหวัดร้อยเอ็ด. วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม 2564; 5: 140-153. 9.ปัญญา พละศักดิ์. การศึกษาและพัฒนารูปแบบการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอของอำเภอ เมืองศรีสะเกษ จังหวัดศรีสะเกษ. วารสารการสาธารณสุขชุมชน 2564; 3: 40-53.