Icare health x สปสช กล ่ ุ มอาการเจ ็ บป่ วยเล ็ กน้ อย16 กล่ ุ มอาการ (Common illness : CI) 1.ปวดหัว 5.ไข้ 9.ท้องเสีย 13.อาการทางผวิหนังผืÉนคนั2.เวียนหัว 6.ไอ 10.ท้องผูก 14.บาดแผล3.ปวดข้อ 7.เจบ็คอ 11.ปัสสาวะขัด/ลาํบาก/เจบ็ 15.ความผดิปกตติ่างๆทเีÉกดิขึนÊกบัตา4.เจบ็กล้ามเนืÊอ 8.ปวดท้อง 12.ตกขาวผดิปกติ 16.ความผดิปกตติ่างๆทเÉีกดิขึนÊกบัหูผู้รับผดิชอบโครงการ: ภก.ภณธทัทองสุกมาก ผอู้ าํนวยการฝ่ายปฏิบตัิการ ภญ.ศุธิดาแผน่มณีผจู้ ดัการฝ่ายปฏิบตัิการผู้ประสานงานโครงการ : ภญ.ศุธิดาแผน่มณี [email protected]วนัทÉีเผยแพร่05/10/20231
โปรแกรมและเวปไซต์ทีเกี É ย É วข ้ องกบ ั การทํ างาน1. โปรแกรม EformAgent 2. เวปไซต์ New Authen Code 3. เวปไซต์ AMED-CARE 4. โปรแกรม สํานักงานใหญ่ เพืÉอเชืÉอมต่อ Card Reader ใหอ ้่านขอ ้ มูลเขา ้ หนา ้ เวปNew AuthenเพืÉอตรวจสอบสิทธิคนไขว ้ า่ √ เป็นสิทธิหลกัประกนัสุขภาพแห่งชาติ(บตัรทอง) √ ยงัไม่ได้ใชส้ิทธิCI ทีÉร้านอืÉนในวนัเดียวกนั√ ยงัไม่ไดใ้ชส้ิทธิCI อาการเดียวกนัภายใน72ชม.เพืÉอเริÉมการรักษาคนไข ้ ระบุอาการ-จ่ายยา-ติดตามการรักษา-ปิ ดเคส-ส่งเคลมค่ารักษาเพืÉอตดัสต ็ อกสินคา ้ ออกจากหนาร้าน ้ 2
เภสัชกรพนักงานนศภ.เภสัชกรครบ 72 ชม ทาํการปิดเคสและกดส่งเคลมเวป AMED-CARE ตรวจสอบ E-mail สาขา หากไดร ้ับแจง ้สปสชเงินโอนเขา ้ บญัชีให้ปริÊนออกมาแนบใบส่งสินคา ้ ชวÉัคราวส่งแอดมิน(คิดยอดเงิน/180 =จาํนวนใบส่งสินคา ้ ชวคราวทีÉัÉตอ้ งแนบ) ซกั ประวตัิจ่ายยาและลงขอ ้ มูล เวป AMED-CARE ลงทะเบียนคนไขแ ้ ละเริÉมการรักษา เวป AMED-CARE ตรวจสอบสิทธิการรักษาและยนืยนัใชสิทธิ ้ เวป New Authen Code สอบถามอาการทีÉคนไขม ้ าร ้ านยา (เพืÉอดูวา่อยใู่น 16 กลุ่มอาการหรือไม่) ร้านยาคุณภาพ หน่วยบริการร่วมสปสช เภสชักรผา่นการอบรม มีใบรับรอง คนไข้ ต้องการใช้สิทธิบัตรทอง รับยาทีร้านยาครับÉ เภสัชกรพนักงานนศภ.3 Flow การทํางานที É ร้าน เมื É อมีคนไข้มาใช้สิทธิบัตรทอง
•••
ทําการ medki Log in เข้าระบบ 5
กรณีทีÉ1 เป็ นคนไขเ ้ องนาํบตัรประชาชนมาเอง 1 2 3 ตรวจสอบสิทธิ (1/3) 6
กรณีทีÉ 2 เป็ นคนไขเ ้ องไม่ไดน ้ าํบตัรประชาชนมา 1 กรอกเลขบตัรประชาชน 13หลกั2 3 ตรวจสอบสิทธิ (2/3) 7
กรณีทีÉ 3 คนทีÉมาร ้ านไม่ใช่คนไข ้ แต่นาํบตัรประชาชนคนไขม ้ าใชส้ิทธิใหค ้ นไข้ เช่น คนไขค ้ื อเดก ็ เลก ็, คนไขค ้ื อผสูู้งอายเุดินทางมาท ีÉร้านไม่ไหว 1 กรอกเลขบตัรประชาชน 13หลกั2 3 ตรวจสอบสิทธิ (3/3) 8
ถ ่ ายร ู ปคนไข้ แล ้ วแนบในช่องนีÊ ตรวจสอบรายละเอ ี ยด และกรอกข้ อมู ลให้ครบถ้วน(1/2)9
ตรวจสอบรายละเอ ี ยด และกรอกข้ อมู ลให้ครบถ้วน(2/2)กดยืนยนัใช้สิทธิ10
เลือก “ประวัติ Authen Codeรายบุ คคล”เพื É อ Re-Check ว ่ าย ื นยนัใช ้ สิ ทธิ คนไข้สํ าเร็จแล้ว(1/2)11 เลือก กรอกเลข13หลักคนไข้
ส ั งเกตว ่ าอย ่ ู อ ั นด ั บแรกและขน ึÊคาํว ่ า “ยืนยันแล้ว” สังเกตว่าขึนเป็ น Ê “Common illness”กดค้นหาอีกครั Ê ง เพื É อ Re-Check ว ่ าย ื นยนัใช้ สิ ทธิคนไข้สํ าเร็จแล้ว(2/2)12 ชืÉอสาขาตัวเอง วนั-เวลาทเพิ ีÉงลงทะเบียนÉ (หากไม่ตรงให้ปรับเวลาในคอมให้ตรงจริง)
ทําการ Log in เข้าระบบ 13 การลงทะเบ ี ยนคนไขแ ้ บ่งเป็ น 3 กรณี... A กรณีคนไข้ไม่เคยใชช้สิทธิCI ทีÉร้านยาไหนมาก่อนเลย B กรณีคนไข้เคยรักษาทีÉร ้ านอย ่ ู แล ้ วเมÉือครัÊงก่อนหน้าครัÊงนีÊ C กรณีคนไข้เคยรักษาทีÉร้านอืÉนก่อนหน้ามาร้านเรา
ลงทะเบียนคนไข้ (1/2) 14 A กรณีคนไข้ไม่เคยใช้สิทธิCI ที É ร้านยาไหนมาก่อนเลย
ลงทะเบียนคนไข้ (2/2) 15 A กรณีคนไข้ไม่เคยใช้สิทธิCI ที É ร้านยาไหนมาก่อนเลย
ตรวจสอบสิทธิ กรอกข ้ อม ู ลส ่ วนต ั วคนไข้/ข้ อมู ลร้ านยา/ข้อมูลทอีÉย่ ูให้ครบถ้วน16 A กรณีคนไข้ไม่เคยใช้สิทธิCI ที É ร้านยาไหนมาก่อนเลย
กดค้นหาอีกครั Ê ง เพื É อ Re-Check ว่าคนไข้ใช้สิทธิสําเร็จ กดทีÉคําว่า “เตียงทั Ê งหมด” ต้องขึนชื Ê Éอของคนไข้ และขึนÊ สถานะกํ าลงัรักษากดทีÉรหัสเตียงเพืÉอเข้าไปทําการรักษาได้เลย 17 A กรณีคนไข้ไม่เคยใช้สิทธิCI ที É ร้านยาไหนมาก่อนเลย
18 B กรณีคนไข้เคยรักษาที É ร ้ านอย ่ ู แล ้ วเม ื É อครั Ê งก่อนหน้าครัÊงนีÊ
19 C กรณีคนไข้เคยรักษาที É ร้านอื É นก่อนหน้ามาร้านเรา
เริ É มทําการรักษา เลืÉอนลงด ้ านล ่ างแล ้ วกรอกข ้ อมู ลแต่ ละกล่ องพร้อมกดส่ง20
21
กล่องทีÉจําเป็ นต้องกรอก 1.บันทึกแรกรับ 2.อาการทีÉเป็ นปัญหา 3.ใบสัÉงยา 4.บันทึกเภสัชกร 1. 22 อาจแนบรูปลกัษณะการป่วยคนไข้หรือรูปยาทจ่ายÉี เช่นรูปผืÉน รูปตาแดง เป็นต้น /หรือพมิพ ์ อธิบายได้ กดส่ง
2. 23 กรอกอาการตามทีซักประวัติมาÉกดเล ื อกกล่มุอาการ 1ใน16กลุ่มทมีÉใีห้เลือกแล้วกดเครืÉองหมายบวกสีเขียว แล้วกดส่งสีม่วง
3. • กรณีเลือกยาใน list : 1.เลือกอาการนาํ (มีให้เลือก1ใน16) 2.เลือกชืÉอยา 3.กรอกปริมาณยาทีÉจ่าย 4.กรอกวิธีใช้ยา • กรณีไม่มียาทีÉตอ้งการจ่ายในlist ทีÉให้เลือก : ให้กรอกเอง เป็ น free text ตรงช่อง“ใบสังยาÉ ” พิมยาวๆไดเ้ลย กรอก 1.อาการ 2.ชืÉอยา-ความแรง 3.จาํนวนทีÉจ่าย 4.วิธีใชย้า หลงัจากนัÊนช่องดา้นล่างทÉีเหลือไม่ตอ้งเลือก กดส่งไดเ้ลย 24
25 4.
หลง ั จากทา ํ การร ั กษาในวน ั แรกเร ี ยบร ้ อย (ในระบบ AMED CARE) ให ้ ทา ํ การต ั ดสตอ ็ กทีโปรแกรมสํานักงานใหญ่ É โดยการโอนสินค้าไปที É “NHSO” แล้วออกเป็ นใบส่งสินค้าชัÉ วคราว26
ท ํ าท ุ กคร Ê ั งภายในวน ั ทจ่ายยาคนไข้ ี É 27
Transfer Order เขา ้โปรแกรมสาํนกังานใหญ่ ↓ เล ื อกหัวขอ ้ Home -> เลือก Transfer order by location -> กด New -> กด No ... เลือก TSO -> Transfer-from Code เลือก... “สาขาตวัเอง”-> Transfer-to Code เลือก... “NHSO”-> In-Transit Code เลือก... “INTRANSIT”->Remark กรอก... “เลขทีÉVISIT-ชืÉอ นามสกุลคนไข้”-> Salesperson Code “ใส่รหสัพนกังาน”28 *หมายเหตุ เลขทีÉVISIT ดูจาก AMED-CARE “เลขทีÉVISIT-ชืÉอ นามสกุลคนไข้”
29 *หมายเหตุ เลขทีÉVISIT ดูจาก AMED-CARE สา ํ หร ั บเคสน Ê ี เลขทีÉVISIT คือ D32481000611
-> Transfer Customer No กรอก… E230002 -> Transfer Ship-to Address เลือก...“รหสัสาขาตวัเอง-ประเภทสิทธิบตัรทอง(GOLD)” -> End Customer Name กรอก...“ชืÉอ นามสกุลคนไข้-เลขบตัรประชาชน13หลกั” ↓ คียย ์ าทÉีจ่ายไป –จาํนวนทÉีจ่ายไป ทุกรายการทีÉจ่ายในเคสนÊี (*ขอ ้สงัเกตจะแตกต่างจากใบโอนปกติคือจะแสดงราคาสินคา ้ ดว ้ ย) ↓ กด Release -> กด Post Ship 30
กดปริ Ê นใบส่งสินค้าชัÉวคราว**ให ้ ลูกคา ้ เซนรับสินคา ้ในเอกสารใหเรียบร้อย้ (สามารถให ้ หวัหนา ้ งานเซ็ นรับแทนได)้**เก็บไว้ทีÉสาขา (เรียงเก่า->ใหม่เสมอ) (จนกว่าจะม ี แจง ้ เงินเขา ้ ทางอิเมล์ แลว้ ค่อยแยกใบโอนของเคสทีÉอนุมตัในรอบเงินนÊ นแนบส่งแอดมิั น)31
หลง ั การทา ํ การร ั กษาครบ 3ว ั น (72ชม.) (ในระบบ AMED CARE เริ É มนบ ั เวลาต Ê ง ั แต ่ เวลาทÉ ีลงทะเบียน)ให้เข้าไปปิ ดการรักษา (เตียงทั Ê งหมด) และส่งเคลมค่ารักษา (e-claim) ที É หน้าเวป AMED CARE 32 สังเกตตรง “วนัทÉเ ีภสัชดูแลล่ าสุด”แล้ว +72ชม ค่อยปิ ดการรักษา (ในรูปวันทรับมาคือ ีÉ 4/10/66 15.42 ดงันÊันจะปิ ดเคสได้ตัÊงแต่วันที 7/10/66 15.42 เป็ นÉต้นไป *ห้ามปิ ดก่อนครบ72ชม)
1.เข้าไปแก้ไขกล่อง อาการทีเป็ นปัญหา เปลี É ยนเป็ นÉ 33
2.เข้าไป สร ุ ปการจา ํ หน ่ าย กรอก... วนัท ีÉ - เวลา สถานะคนไข ้ = หายด ี แลว ้/อาการทุเลา/ส่งต่อการรักษาทีÉรพ.34
35 3.เข้าไป เปลียนสถานะ É จากกาํลงัรักษา -> เป็ น หายป่ วย /ทุเลา/ไม่ทุเลา/จาํหน่าย(อืÉนๆ)/เสียชีวิต
4.เลือกหัวข้อ e-claim (ท ํ าท ั นท ี หลง ัปิ ดเคสท ุ กครั Ê ง) -> สังเกตหวัขอ ้ ผปู้่วยพร ้ อมส่งเคลม (แถบฟ้า) -> เลือก..ชืÉอ “ผปู้่วยทÉีจะส่งเคลม” ->กดส่งเคลม ปุ่มอยทู่า ้ ยช ืÉอคนไข้ ->รายชืÉอผปู้่วยทีÉส่งเคลมสาํเร ็ จจะถูกยา ้ ยไปอยทู่Éี“รอการตรวจสอบ” (แถบส้ม) หากไม่สาํเร ็ จ ชÉื อคนไขจ ้ ะยงัอยทีู่Éเดิม (แถบฟ้า) จะมีการแจง ้ เหตุผลดา ้ นล่างสุดของ หนา ้ ต่าง (แถบเทา) ให้เลืÉอนไปทางขวาอ่านตรง error แลว ้ แกไ้ ขตาม 1. ชืÉอทีÉปิ ดการรักษาตามขัÊนตอนก่อนหน้านีจÊะอยู่ในส่วนนีÊ 2. 3. 4. 36
37 1. แจ้งเตือน"diag": [ "This field may not be blank." ] ให้บันทกึอาการทเป็ นปัญหาใหม่และส่งเคลมใหม่ ีÉ 2. แจ้งเตือน "symtom_group": [ "This field may not be blank." ], "diag": [ "This field may not be blank." ] } ให้บันทกึอาการทเป็ นปัญหาใหม่ ต้องมีอาการนําด้วย และส่งเคลมใหม่ ีÉ 3. แจ้งเตือน { "permitno": [ "This field is required." ] } แอทมิท/รับย้ายไม่ได้ดงึauthen/ดงึแล้วไม่บันทกึรอแนวทางอทรอย่างุเดยีว(ถ้ามี) 4. แจ้งเตือนไม่ได้ดึง authen ดงึแล้วไม่บันทกึรอแนวทางอุทรอย่างเดียว (ถ้ามี) ปล.เพืÉอป้องกันเกดิล้มเหลวรหัสเหตุผลนทีÊุกครÊังทีÉทําตามขัÊนตอนในภาพรีแอทมิท/รับย้ายเสร็จ ให้รีเฟรชเพืÉอเชคทุกครÊังว่าเลข authenถูกบันทกึแล้วหรือยงั 5. getaddrinfo EAI_AGAIN gucmews.nhso.go.t การเชืÉอมต่อล้มเหลวรอสักครู่แล้วกดเคลมใหม่ วธ ิี แก ้ไขรห ั สล ้ มเหลวต ่ างๆ มดังนี ีÊ
การแจ้งเตือนเงินเคลมเข้าบัญชีบริษัทสําเร็จ (1/2)สปสชจะแจง ้ ทาง e-mailของสาขา ใหส้ าขาตรวจสอบทุ กวนัเป็ น mail จาก [email protected] หวัขอ ้ ConvenienceFund TransferSuccess ↓ ใหป้ ร ิ Ê น mail ฉบบ ั น Ê น ั แลว ้ แนบกบ ัใบส ่ งส ิ นคา ้ ชวคราวที ั É É เก ี É ยวขอ้ ง(เคสทีÉ อนุ มตัแลว้)ส ่ งให..แอดมิน ( ้ เพื É อทา ํใบแจง ้ หน Ê ี ส ่ งการเงิน) ตวัอยา ่ งเช ่ น. E-mailแจง ้ ยอดเง ิ นเขา ้ มา 1,800 บาท ใหป้ ร ิ Ê น mail นี Ê พร ้ อมแนบใบส ่ งส ิ นคา ้ ชวัÉคราวจา ํ นวน10 ใบ (10เคสการรักษาทีÉส ่ งเคลมและอน ุ มตัแลว ้ในรอบเง ิ นน Ê นัเช ็ คไดจ ้ ากช ่ องอนุ มตัในe-claim ใน AMED CARE) อธ ิ บายค ื อ..ยอดเง ิ นเขา ้1,800/180=10 เคส เนืÉองจากสปสชจ ่ าย180 บาทต ่ อเคส38 ปกติ...ถ ้ ากดเคลมวนัท ีÉ1-15เงินเข ้ าวนั ทีÉ22 ถ ้ ากดเคลมวนัท16-31 เงินเข้าวัน ีÉทีÉ7-10
39 การแจ้งเตือนเงินเคลมเข้าบัญชีบริษัทสําเร็จ (2/2)ต ั วอย ่ างการเช ็ คว ่ ายอดเงน ิ ท ีÉเข้ามาเป็ นของเคสไหนในระบบ เข้าไปทีÉe-claim ช ่ องอนุ มตั(แถบสีเขียว) แปลว่ารอบจ่ายครัÊงที 2 ของเดือน 9É (นัÊนคือเคสทีเรากดเคลมช่วงวันทีÉ É16-31 ของเดือนเงนิโอนเข้ากลางเดือน10)ดงันÊันใบโอนสินค้าชัÉวคราวทีจÉะแนบกบัยอดเงินโอนเข้ารอบนีจะเป็ นของชืÊ Éอผู้ป่วยดงันีÊ
กรณโี พสร ั บไปแล ้ ว พบว ่ าโอนผด ิ รห ั สหร ื อคนไข ้ นํ าสิ นค้ ามาคืน*** ทําได้เฉพาะกรณท ี ย ี É ง ัไม ่ ด ึ งไปออกSale Invoice**40 กรณีต้องการแก้ไขใบโอน
Transfer Return Order เขา ้โปรแกรมสาํนกังานใหญ่ ↓ เล ื อกหวัขอ ้ Home -> เลือก Transfer order by location -> กด New -> กด No ... เลือก TCN41
4.กรอกข ้ อม ู ลส ่ วนนีให้เหมือนใบทีÊโอนไปÉ 1. เลือกเป็ น NHSO 2. เลือกโอนกลับมาสาขาตัวเอง 3. ใส่รหัสพนักงาน 5. เลือกสินค้าทีÉต้องการโอนคืน42 4.กรอกข้อมูลส่วนนีให้เหมือนใบทีÊโอนไปÉ
Transfer Return Order 1. ใส่จํานวนทีÉต้องการโอนคืนเหมือนทําคืนทีÉเครืÉองPOS2. กดOK43
Transfer Return Order 1. กด Release 2. กด Post Ship3. กด TOReturnการพมิพ์ รับของคืน(กรณทีÉไม่ใช่การแก้ไขภายใน)ี44
กรณีโพสรับไปแลว ้ พบวา ่ โอนผ ิ ดรหส ั หร ื อลู กคา ้ นาํ มาคืน*** ไดเ ้ ฉพาะกรณ ี ท É ี ยง ัไม ่ ด ึ งไปออกSale Invoice**เพิ É มเต ิ ม จะทา ํ การโอนค ื นแต ่ เล ื อกผ ิ ด หร ื อใส ่ จา ํ นวนทÉ ีจะโอนคืนผิด45
แลว ้ใหก ้ ลบ ั เขา ้ หนา ้ select ไปเลือกใหม่ 46