BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSS DAERAH KUALA MUDA / YAN 2022
PERMAINAN : BOLA TAMPAR
SEKOLAH : SK. TAMAN INTAN, SG. PETANI , KEDAH
KUMPULAN UMUR : 18 L / 18 P / 12 L / 12 P
BIL. NAMA PEGAWAI JAWATAN NO.KP NO.TEL
01118682901
1. RUSNI BIN AHMAD GURU 740129025115
0124610218
(JURULATIH 1)
0125414775
2. ROBITA BT YAKUP GURU 750618135728
(JURULATIH 2)
3. HALIMAH MOHAMAD FAZIL GURU 800705025466
(PENGURUS PASUKAN)
BIL. NAMA PEMAIN NO.KP / SURAT NO.JERSI
BERANAK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23
Saya mengesahkan segala maklumat yang diberikan adalah benar.
--------------------------------------- ------------------------------------------
Pengurus Pasukan / Jurulatih Pengetua / Guru Besar / P.Kanan
Nama : HALIMAH BT. MOHAMAD FAZIL Nama :
No KP : 800705025466 Cop Rasmi :
Tarikh : 17/7/2022
Telefon : 0125414775 Tarikh :