คู่มือการสมัครออนไลน์ โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย-ห้องเรียนปกติปีการศึกษา2563

โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย


คู่มือระบบรับสมัครนักเรียนสอบเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 ผ่านระบบออนไลน์




ข้อตกลงก่อนการลงทะเบียนสมัครสอบ

1.ผู้สมัครสอบควรใช้เบราเซอร์ที่ทันสมัยและมการปรับรุ่นอย่างสม่่าเสมอ
ี
2. หากข้อมูลผู้สมัครสอบที่ผู้สมัครสอบบันทึกในระหว่างการด่าเนินการสมัครสอบ ไม่ตรงกับความเป็นจริง

ไม่ถูกต้อง หรือผู้สมัครสอบให้ข้อมูลอันเป็นเท็จ โรงเรียนขอสงวนสิทธิ์ในการไม่พิจารณานักเรียนเข้าศึกษา

3. หลังจากผู้สมัครสอบท่าการกรอกข้อมูลลงระบบเป็นที่เรียบร้อยแล้ว ผู้สมัครสอบจะต้องพิมพ์ใบสมัครสอบ

แล้วอัปโหลดไฟล์เอกสารทุกชนิดเข้าในระบบ หากผู้สมัครสอบมีคุณสมบัติผ่านเกณฑ์ตามประเภทที่สมัคร

โรงเรียนจะด่าเนินการประกาศรายชื่อผู้มีสิทธิ์สอบ โดยจะออกเลขประจ่าตัวสอบให้
4. ข้อมูลที่ผู้สมัครสอบกรอกในแต่ละหน้าทั้งหมดจะยังไม่มีการบันทึก จนกว่าจะจบขั้นตอนการสมัครสอบ

5. การกระท่าใดซึ่งผู้ใช้ได้กระท่าขึ้นให้เกิดมีอันตรายต่อระบบ โรงเรียนจะด่าเนินคดีตามกฏหมายให้ถึงที่สุด



1. เปิด Google Chrome > เข้าเว็บไซต์ระบบรับสมัครโรงเรียนสามเสนวิทยาลัย

https://admission.samsenwit.ac.th/



 ศึกษาประกาศ คู่มือ คุณสมบัตินักเรียนแต่ละประเภท/กลุ่มการเรียน


2. คลิกเมนู สมัครสอบ > เลือกระดับชั้น > เลือกประเภท/กลุ่มการเรียน > คลิกปุ่ม ถัดไป

3. ศึกษา“ข้อตกลงก่อนการลงทะเบียนสมัครสอบ” >

 ข้าพเจ้ายอมรับในกฎเกณฑ์ต่างๆ ข้างต้นทุกประการ > ถัดไป







































4. กรอกข้อมูลการสมัครสอบ“ข้อมูลนักเรียน-ข้อมูลทั่วไป” > คลิกปุ่ม ถัดไป














































คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

5. กรอกข้อมูล“ข้อมูลนักเรียน-ข้อมูลการศึกษา” > ถัดไป

 พิมพ์ชื่อโรงเรียนลงไปในช่อง สถานศึกษา โดยไม่ต้องมีค่าว่าโรงเรียน > คลิก
















ตัวอย่าง พิมพ์ “สาธิตมหาวิทยาลัย” เมื่อคลิกค้นหา จะเกิดหน้าต่างแสดงรายชื่อโรงเรียน

เลื่อนหา > แล้วคลิกเลือกโรงเรียน > คลิก บันทึก































































คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

 ถ้าไม่พบชื่อโรงเรียน ให้พิมพ์ “อื่นๆ” จะเกิดหน้าต่างแสดงประเภทอื่นๆขึ้นมาให้เลือก

 อื่นๆ (โรงเรียนเดิมอยู่ต่างจังหวัด)

 อื่นๆ (โรงเรียนเดิมอยู่นอกเขตพญาไทและอยู่ในกรุงเทพมหานคร)

 อื่นๆ (โรงเรียนเดิมอยู่ในเขตพญาไท)






























6. คลิกเลือก “สถานภาพ” > ถัดไป

 ก่าลังศึกษาชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 / มัธยมศึกษาปีที่ 3

 จบการศึกษาชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 / มัธยมศึกษาปีที่ 3

 จบการศึกษาเทียบเท่าชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 / มัธยมศึกษาปีที่ 3






































คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

พิมพ์ ปีการศึกษา(พ.ศ.) ที่จบการศึกษา > คลิก ถัดไป





































7. กรอกข้อมูล“ข้อมูลนักเรียน-ข้อมูลตามส่าเนาทะเบียนบ้าน” > ถัดไป 



































*กรณีไม่มีข้อมูล > ให้ใส่เครื่องหมาย -


“ข้อมูลนักเรียน-ข้อมูลที่อยู่อาศัยปัจจุบัน” คลิกเลือก


 ใช้ที่อยู่ตามส่าเนาทะเบียนบ้าน หรือ  กรอกข้อมูลที่อยู่ปัจจุบัน






คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

8. กรอกข้อมูล “ข้อมูลบิดา-ข้อมูลทั่วไป” > ถัดไป 












































9. เกิดหน้าต่าง “ลงทะเบียนเสร็จสิ้น” > ควรพิมพ์หน้านี้ หรือจด หรือจ่า “เลขที่ใบสมัคร”

10. คลิก “เข้าสู่ระบบ”








































คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

11. เมื่อคลิก “เข้าสู่ระบบ” จะเกิดหน้าต่าง “เข้าสู่ระบบผู้สมัครสอบ”

่
> กรอก เลขที่ใบสมัคร และ เลขประจาตัวประชาชน 13 หลัก > คลิก ถัดไป















จะเข้าสู่หน้าแรก ที่แสดงสถานะเข้าระบบของผู้สมัคร (แสดงเลขที่ใบสมัครและชื่อผู้สมัคร)






















*** หากต้องการแก้ไขข้อมูล ให้คลิกเมนู “แก้ไขข้อมูล”

 การแก้ไขข้อมูลที่กรอกไปแล้ว (ต้องท่าก่อนที่จะส่งไฟล์เอกสารให้คณะกรรมการ)

12. การพิมพ์ใบสมัคร คลิกเมนู “ตรวจสอบสถานะ” > คลิก “พิมพ์ใบสมัครสอบ”

































จะเกิดไฟล์ใบสมัครที่เป็นประเภท PDF

> พิมพ์ใบสมัคร > ติดรูปถ่าย > ลงชื่อผู้สมัครและผู้ปกครอง **จัดเตรียมไฟล์เอกสารทุกชนิด**

คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

ตัวอย่างใบสมัคร ที่พิมพ์จากระบบรับสมัครนักเรียนโรงเรียนสามเสนวิทยาลัย





















































































คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

การอัปโหลดไฟล์เอกสารหลักฐานประกอบการสมัคร

***กรุณาจัดเตรียมไฟล์เอกสารหลักฐานทุกอย่างให้พร้อม แล้วอัปโหลดในครั้งเดียว***

ไฟล์ต้องเป็นนามสกุล .jpg หรือ .jpeg และมีขนาดไม่เกิน 2MB เท่านั้น


13. ที่หน้าต่าง “ตรวจสอบสถานะ” > คลิก “อัปโหลดหลักฐานการศึกษา”





































 ขั้นตอนการอัปโหลดไฟล์

1. คลิกเลือกไฟล์

ทีละรายการ จนครบทุกรายการ

(ตามประเภทที่สมัคร)

2. คลิก ยืนยันและอัปโหลดหลักฐาน




















กรุณาเตรียมหลักฐานทุกอย่างให้พร้อม แล้วอัปโหลดในครั้งเดียว
เมื่อผู้สมัครสอบอัปโหลดข้อมูลแล้ว จะไม่สามารถแก้ไขข้อมูลหรืออัปโหลดใหม่ได้
จนกว่าคณะกรรมการรับสมัครจะพิจารณาหลักฐานแล้วเสร็จ
ไฟล์รูปภาพเอกสารการสมัครต้องลงชื่อรับรองส่าเนาถูกต้องทุกแผ่น

ไฟล์ต้องเป็นนามสกุล .jpg หรือ .jpeg และมีขนาดไม่เกิน 2MB เท่านั้น


คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย

หลักฐานที่ใช้ในการสมัครสอบเข้าศึกษาต่อ ม.1 และ ม.4 ประเภทห้องเรียนปกติ



 ม.1 ในเขตพื้นที่บริการ ( กรณีที่  นักเรียนมีชื่ออยู่ในทะเบียนบ้านในเขตพญาไท
อย่างน้อย 2 ปี และอาศัยอยู่จริง โดยมี พ่อ/แม่/ผู้ปกครอง มีชื่อเป็นเจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้าน )


1. ใบสมัคร (ที่พิมพ์จากระบบรับสมัคร ติดรูปถ่าย ลงชื่อผู้สมัครและผู้ปกครองแล้ว)

2. รูปถ่าย 1นิ้ว >ชุดนักเรียน พื้นหลังสีน้่าเงิน หน้าตรง ไม่สวมแว่นตาด่า ถ่ายไม่เกิน 6 เดือน

3. เอกสารใบรายงานผลคะแนน O-NET ที่พิมพ์จาก สทศ.(ลงชื่อรับรองส่าเนาถูกต้อง)
4. ส่าเนาทะเบียนบ้านนักเรียน

5. ส่าเนาทะเบียนบ้าน บิดา หรือ มารดา หรือ ผู้ปกครอง

6. หนังสือรับรองการอยู่อาศัยจริงจากเจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้าน

7. ส่าเนาบัตรประจ่าตัวประชาชนผู้รับรอง

 เอกสารอื่น ๆ เช่น หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ-สกุล ฯลฯ (ถ้ามี) ***กรณีไม่มีชื่อบิดา ให้แนบส่าเนาสูติบัตรแทน***

 ม.1 ในเขตพื้นที่บริการ ( กรณีที่  นักเรียนมิได้อยู่กับพ่อ/แม่/ผู้ปกครอง แต่อาศัยอยู่จริง


ในบ้านในเขตพญาไท และต้องเรียนในโรงเรียนที่อยู่ในเขตพญาไท อย่างน้อย 2 ปี )

1. ใบสมัคร (ที่พิมพ์จากระบบรับสมัคร ติดรูปถ่าย ลงชื่อผู้สมัครและผู้ปกครองแล้ว)

2. รูปถ่าย 1นิ้ว >ชุดนักเรียน พื้นหลังสีน้่าเงิน หน้าตรง ไม่สวมแว่นตาด่า ถ่ายไม่เกิน 6 เดือน

3. เอกสารใบรายงานผลคะแนน O-NET ที่พิมพ์จาก สทศ.(ลงชื่อรับรองส่าเนาถูกต้อง)

4. ส่าเนาทะเบียนบ้านนักเรียน

5. ส่าเนาทะเบียนบ้าน บิดา หรือ มารดา หรือ ผู้ปกครอง

6. ส่าเนาทะเบียนบ้าน เจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้านที่นักเรียนอาศัยอยู่

7. หนังสือรับรองการอยู่อาศัยจริงจากเจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้าน (ตามแบบของโรงเรียน)
8. ส่าเนาบัตรประจ่าตัวประชาชนผู้รับรอง

 เอกสารอื่น ๆ เช่น หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ-สกุล ฯลฯ (ถ้ามี) ***กรณีไม่มีชื่อบิดา ให้แนบส่าเนาสูติบัตรแทน***

 ม.1 นอกเขตพื้นที่บริการ


1. ใบสมัคร (ที่พิมพ์จากระบบรับสมัคร ติดรูปถ่าย ลงชื่อผู้สมัครและผู้ปกครองแล้ว)
2. รูปถ่าย 1นิ้ว >ชุดนักเรียน พื้นหลังสีน้่าเงิน หน้าตรง ไม่สวมแว่นตาด่า ถ่ายไม่เกิน 6 เดือน

3. เอกสารใบรายงานผลคะแนน O-NET ที่พิมพ์จาก สทศ.(ลงชื่อรับรองส่าเนาถูกต้อง)

 ระดับชั้น ม.4

1. ใบสมัคร (ที่พิมพ์จากระบบรับสมัคร ติดรูปถ่าย ลงชื่อผู้สมัครและผู้ปกครองแล้ว)

2. รูปถ่าย 1นิ้ว >ชุดนักเรียน พื้นหลังสีน้่าเงิน หน้าตรง ไม่สวมแว่นตาด่า ถ่ายไม่เกิน 6 เดือน

3. เอกสารใบรายงานผลคะแนน O-NET ที่พิมพ์จาก สทศ.(ลงชื่อรับรองส่าเนาถูกต้อง)

คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

รายการไฟล์เอกสารที่ต้องอัปโหลดส่งในการสมัคร (ส่งไฟล์รูปภาพ .jpg หรือ .jpeg เท่านั้น)

1. ใบสมัคร (ที่พิมพ์จากระบบรับสมัคร ติดรูปถ่าย ลงชื่อผู้สมัครและผู้ปกครองแล้ว)


2. รูปถ่าย 1นิ้ว >ชุดนักเรียน พื้นหลังสีน้่าเงิน หน้าตรง ไม่สวมแว่นตาด่า ถ่ายไม่เกิน 6 เดือน

3. เอกสารใบรายงานผลคะแนน O-NET ที่พิมพ์จาก สทศ.(ลงชื่อรับรองส่าเนาถูกต้อง)



 ม.1 ในเขตพื้นที่บริการ (กรณีที่1)  ม.1 ในเขตพื้นที่บริการ (กรณีที่2)

4. ส่าเนาทะเบียนบ้านนักเรียน 4. ส่าเนาทะเบียนบ้านนักเรียน

5. ส่าเนาทะเบียนบ้าน บิดา หรือ มารดา 5. ส่าเนาทะเบียนบ้าน บิดา หรือ มารดา


หรือ ผู้ปกครอง หรือ ผู้ปกครอง

6. หนังสือรับรองการอยู่อาศัยจริงจาก 6. ส่าเนาทะเบียนบ้าน เจ้าบ้านหรือ

เจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้าน เจ้าของบ้านที่นักเรียนอาศัยอยู่


7. ส่าเนาบัตรประจ่าตัวประชาชนผู้รับรอง 7. หนังสือรับรองการอยู่อาศัยจริงจาก

เจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้าน


8. ส่าเนาบัตรประจ่าตัวประชาชนผู้รับรอง


 เอกสารอื่น ๆ เช่น หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ-สกุล ฯลฯ (ถ้ามี) *** กรณีไม่มีชื่อบิดา ให้แนบส่าเนาสูติบัตรแทน
 ถ้าไม่สามารถอัปโหลดไฟล์ ให้ส่งเอกสารทั้งหมดทางไปรษณีย์ (ดูประกาศเรื่องแนวปฏิบัติ)




 โปรดอ่านและให้ความส่าคัญ

** ข้าพเจาขอยืนยันว่าหลักฐานข้างต้นที่ได้น่าเข้าสู่ระบบรับสมัครนั้นเป็นความจริงทุกประการ หากทาง
้
โรงเรียนพบว่าหลักฐานดังกล่าวไม่เป็นความจริง หรือมีส่วนใดส่วนหนึ่งไม่เป็นความจริง ข้าพเจายินยอม
้
ให้โรงเรียนตัดสิทธิ์ในการเข้าสอบคัดเลือกเข้าเรียนทุกประเภท พร้อมทั้งชดใช้ค่าเสียหายที่เกิดขึ้นทั้งหมด *





สรุปขั้นตอนการสมัครสอบออนไลน์โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย

 กรอกข้อมูลสมัครในระบบ >พิมพ์ใบสมัคร >ติดรูปถ่าย >ลงลายมือชื่อผู้สมัคร+ผู้ปกครอง

 อัปโหลดรูปถ่าย > ใบสมัครและเอกสารหลักฐานการสมัครทุกอย่างเข้าในระบบ


 คณะกรรมการรับสมัครนักเรียนตรวจสอบเอกสารหลักฐานการสมัคร

 ประกาศรายชื่อผู้มีสิทธิ์สอบ (ออกเลขประจ่าตัวสอบ)


 พิมพ์บัตรประจ่าตัวสอบ >ติดตามข่าวประกาศเกี่ยวกับการสอบ>เข้าสอบตามก่าหนดเวลา



ติดต่อ กลุ่มบริหารวิชาการ : 02-2782997 , ระบบการสมัคร e-Mail : [email protected]


คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

การพิมพ์บัตรประจ่าตัวสอบ ภายหลังการประกาศรายชื่อผู้มีสิทธิ์สอบ



1. เข้าสู่ระบบผู้สมัคร > พิมพ์เลขที่ใบสมัคร หรือเลขประจ่าตัวสอบ และ เลขประจ่าตัวประชาชน 13 หลัก >

คลิก ถัดไป 




























เมื่อ เข้าสู่ระบบผู้สมัคร แถบสถานะจะแสดง “เลขที่ใบสมัครและชื่อ-นามสกุลผู้สมัคร”









2. คลิก“ตรวจสอบสถานะ” >จะเกิดหน้าต่างแสดงข้อมูลผู้สมัคร >คลิกพิมพ์บัตรประจ่าตัวสอบ







































คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

3. เกิดหน้าจอแสดง “บัตรประจ่าตัวสอบ” (ขนาดA4) > สามารถดาวน์โหลด(save) หรือ พิมพ์ได้เลย


เครื่องคอมพิวเตอร์ต้องต่ออยู่กับเครื่องพิมพ์ (Printer)

ตัวอย่างบตรประจ่าตัวสอบ
ั




















































ติดต่อ – สอบถาม - ให้ค่าแนะน่า





 งานประชาสัมพันธ์ 02-2791992 , 02-2792429 , 02-2797124 ต่อ 0 , 117 , 222
 กลุ่มบริหารวิชาการ 02-2791992 , 02-2792429 , 02-2797124 ต่อ 138

 English Program 02-2791992 , 02-2792429 , 02-2797124 ต่อ 126 หรือ 02-3571142

 e-Mail แจ้งปัญหาระบบรับสมัคร > [email protected]




โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย


132/11 ถ.พระราม6 แขวงพญาไท เขตพญาไท กรุงเทพฯ 10400

http://www.samsenwit.ac.th/



คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์

การแก้ไขข้อมูลนักเรียน (ท่าได้ก่อนการประกาศรายชื่อผู้มีสิทธิ์สอบ)



 การแก้ไขข้อมูลที่กรอกไปแล้ว (ต้องท่าก่อนที่จะส่งไฟล์เอกสารให้คณะกรรมการ)


้
1. เมื่อคลิก “เข้าสู่ระบบ” จะเกิดหน้าต่าง “เขาสู่ระบบผู้สมัครสอบ”
่
> กรอก เลขที่ใบสมัคร และ เลขประจาตัวประชาชน 13 หลัก > คลิก ถัดไป















จะเข้าสู่หน้าแรก ที่แสดงสถานะเข้าระบบของผู้สมัคร (แสดงเลขที่ใบสมัครและชื่อผู้สมัคร)
























2. หากต้องการแก้ไขข้อมูล คลิกเมนู “แก้ไขข้อมูล”





















3. จะเกิดหน้าต่างข้อมูลทีละรายการ นักเรียนสามารถพิมพ์แก้ไขข้อมูลทีละรายการได้เลย


***ภายหลังการประกาศรายชื่อผู้มีสิทธิ์สอบ ผู้สมัครจะไม่สามารถแก้ไขข้อมูลได้***


ติดต่อ กลุ่มบริหารวิชาการ : 02-2782997 , ระบบการสมัคร e-Mail : [email protected]


คู่มือการสมัครเข้าเรียนระดับชั้น ม.1 และ ม.4 โรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ประเภทห้องเรียนปกติ ผ่านระบบออนไลน์



เลขที่ ………………………
หนังสือรับรองการอยู่อาศัยจริงในเขตพื้นที่บริการของโรงเรียนสามเสนวิทยาลัย

เขียนที่ .........................................................
วันที่ .......... เดือน .............................. พ.ศ. ...............


ข้าพเจ้า นาย / นาง / นางสาว ..............................................................................................
เลขที่บัตรประจำตัวประชาชน ............................................................................. เป็น เจ้าบ้าน/เจ้าของบ้าน

เลขที่ ....................... หมู่บ้าน/อาคารชุด ……………………………………………………ถนน.......................................

 แขวงสามเสนใน  แขวงพญาไท เขตพญาไท จังหวัด กรุงเทพมหานคร รหัสไปรษณีย์ ๑๐๔๐๐
หมายเลขโทรศัพท์ ………………………………………….. E-Mail ………………………………………………………...………..

ขอรับรองว่า เด็กชาย / เด็กหญิง .....................................................................................

เลขที่บัตรประจำตัวประชาชน ......................................................................................................................
 มีชื่ออยู่ในทะเบียนบ้านเลขที่ ..................... หมู่บ้าน/อาคารชุด ………………………………

ถนน.............................................................................  แขวงสามเสนใน  แขวงพญาไท เขตพญาไท

จังหวัด กรุงเทพมหานคร รหัสไปรษณีย์ ๑๐๔๐๐ ที่อยู่ในเขตพื้นที่บริการของโรงเรียนสามเสนวิทยาลัย
อย่างน้อย ๒ ปี นับถึงวันที่ ๑๖ พฤษภาคม ๒๕๖๓ และอาศัยอยู่จริงกับ บิดา / มารดา / ผู้ปกครองตาม

พระราชบัญญัติการศึกษาภาคบังคับ พ.ศ.๒๕๔๕ ที่เป็นเจ้าบ้านหรือเจ้าของบ้าน

 อาศัยอยู่จริง ในบ้านเลขที่ ..................... หมู่บ้าน/อาคารชุด ……………………………………
ถนน..............................................................................  แขวงสามเสนใน  แขวงพญาไท เขตพญาไท

จังหวัด กรุงเทพมหานคร รหัสไปรษณีย์ ๑๐๔๐๐ ที่อยู่ในเขตพื้นที่บริการของโรงเรียนสามเสนวิทยาลัยอย่าง

น้อย ๒ ปี นับถึงวันที่ ๑๖ พฤษภาคม ๒๕๖๓ และเรียนอยู่จริงในโรงเรียน…………………….……………….…………
ที่อยู่ ……………………………………………………………………  แขวงสามเสนใน  แขวงพญาไท เขตพญาไท

จังหวัด กรุงเทพมหานคร รหัสไปรษณีย์ ๑๐๔๐๐ ซึ่งอยู่ในเขตพื้นที่บริการของโรงเรียนสามเสนวิทยาลัย

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความดังกล่าวข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ พร้อมทั้งแนบ
หลักฐานประกอบการพิจารณา ได้แก่ สำเนาบัตรประชาชน สำเนาทะเบียนบ้าน และหนังสือรับรองการ

เป็นนักเรียนของโรงเรียนหรือเอกสารอื่นที่แสดงว่าเป็นนักเรียนของโรงเรียน หากตรวจพบภายหลังวา
่
ข้อความดังกล่าวเป็นเท็จ ข้าพเจ้ายินยอมให้ทางโรงเรียนเพิกถอนสิทธิ์การสมัครและผลการสอบทั้งหมด
ของเด็กชาย / เด็กหญิง ..................................................................................... โดยทข้าพเจ้าทราบดีวา
ี่
่
การปลอมแปลงเอกสารและการแจ้งข้อมูลอันเป็นเท็จมีความผิดตามประมวลกฏหมายอาญา ทั้งนี้

การพิจารณาของคณะกรรมการรับนักเรียนโรงเรียนสามเสนวิทยาลัย ถือเป็นที่สุด

ลงชื่อ...........................................................................เจ้าบ้าน/เจ้าของบ้าน
(...........................................................................)

โทร. ....................................................................


ลงชื่อ...........................................................................พยาน

(...........................................................................)
โทร. ....................................................................