การตรวจสมรรถภาพการมองเห็น

การตรวจสมรรถภาพ การมองเห็น การตรวจประเมินเเละบำ บัด บั โรคเบื้อ บื้ งต้น 1/2566

คำ นำ หนังนัสือ สื เล่มนี้จั นี้ ดจัทำ ขึ้น ขึ้ เมื่อการศึก ศึ ษา ซึ่ง ซึ่ เนื้อ นื้ เรื่อ รื่ งมีค มี วามรู้เกี่ย กี่ ว กับกัการตรวจสมรถภาพการมองเห็น ห็ และสร้างขึ้น ขึ้ มาเพื่อเป็นสื่อ สื่ ใน การให้ความรู้ในรายวิช วิ าการตรวจประเมินและบำ บัดบั โรคเบื้อ บื้ งต้น หากผิด ผิ พลาดประการใดขออภัยภัณ โอกาสนี้ด้ นี้ ด้ วย คณะผู้จัดจัทำ ก

ข สารบัญ บั คำ นำ สารบัญบั การตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ รายการตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ วิธี วิ ก ธี ารตรวจวัดวัสายตา ใครบ้างที่ต้องได้รับรัการตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ การเตรีย รี มตัวตัเข้ารับรัการตรวจสมรรถภาพทางสายตา ผลการตรวจประเมิน วิธี วิ ก ธี ารดูแลตา ก ข 1 1 2 5 6 7 8

รายการตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ ประกอบ ไปด้วย 1. ตรวจการประสานสายตา 2. ตรวจความชัดชัเจนในการมองเห็น ห็ 3. ตรวจความสามารถในการมองเห็น ห็ ภาพสามมิติ 4. ตรวจการรับรัรู้สี 5. ตรวจตาเข 6. ตรวจลานสายตา 1 การตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ คือ คื อะไร การตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ (Vision Test) เป็นการ ตรวจที่ช่วยประเมินว่าคนทำ งานมีก มี ารมองเห็น ห็ ชัดชัเจนเพีย พี งใด และสมรรถภาพการมองเห็น ห็ นั้น นั้ เพีย พี งพอที่จะทำ ให้ทำ งานได้ อย่างปลอดภัยภัหรือ รื ไม่ รวมถึงถึเป็นการคัดคักรองความผิด ผิ ปกติข ติ อง การมองเห็น ห็ ในด้านต่างๆ ซึ่ง ซึ่ อาจสามารถทำ การแก้ไขให้ดีขึ้ ดี น ขึ้ หรือ รื รักรัษาให้หายได้

วิธี วิ ก ธี ารตรวจวัด วั สายตา 1. การตรวจระดับดัการมองเห็น ห็ (Visual Acuity Test) การตรวจระดับดัการมองเห็น ห็ เป็นการทดสอบความสามารถการมองเห็น ห็ ในระยะ ใกล้และไกลของผู้ตรวจ วิธีวิวัธีดวัการมองเห็น ห็ ระยะไกล จะเป็นการตรวจด้วยการอ่านแผนภูมิตัวตัอักอัษร หรือรืตัวตัเลขที่จะเรียรีงจากขนาดใหญ่ไปเล็ก ล็ ทั้งทั้หมด 8 บรรทัดทั (หรือรืมากกว่า) ที่เรียรีกว่า “Snellen Chart” โดยผู้อ่านจะต้องยืนยืหรือรืนั่งนั่ห่างจากแผ่นแผนภูมิ ซึ่งซึ่ติดติอยู่บนผนังนั ประมาณ 4-6 เมตร ใช้อุปกรณ์ปิดตา 1 ข้าง แล้วลองอ่านตัวตั อักอัษรหรือรืตัวตัเลขที่มองเห็น ห็ ให้เจ้าหน้าที่ฟังฟัจากนั้นนั้ปิดตาอีกอีข้าง แล้วลองอ่าน ตัวตัอักอัษรหรือรืตัวตัเลขให้เจ้าหน้าที่ฟังฟัอีกอีครั้งรั้ ในระหว่างที่อ่านตัวตัอักอัษรหรือรืตัวตัเลข หากผู้อ่านรู้สึกสึมองไม่ชัดชัหรือรื ไม่แน่ใจ สามารถเอ่ยคาดเดาตัวตัอักอัษรหรือรืตัวตัเลขที่คิดคิว่าถูกต้องกับกัเจ้าหน้าที่ได้ จากนั้นนั้ เจ้าหน้าที่จะบันบัทึกทึผลการอ่าน Snellen Chart ออกมา สำ หรับรัวิธีวิกธีารตรวจระดับดัการมองเห็น ห็ ระยะใกล้ จะเป็นการอ่านแผ่นแผนภูมิ ที่มีตัมีวตัอักอัษรเรียรีงตั้งตั้แต่ตัวตั ใหญ่ไปเล็ก ล็ คล้ายๆ กับกั Snellen Chart แต่จะมี รายละเอียอีดการแปลผลต่างกันกั เรียรีกได้อีกอีชื่อว่า “Near Chart” ผู้อ่านจะต้อง ยืนยืห่างจากแผ่นแผนภูมิประมาณ 33 เซนติเติมตรหรือรื 14 นิ้วนิ้ แล้วอ่านราย ละเอียอีดตัวตัอักอัษรที่อยู่บนแผนภูมิทีลทีะบรรทัดทั ให้เจ้าหน้าที่ฟังฟั 2

2. การวัดวัลานสายตา (Visual Field) การวัดวัลานสายตา หมายถึงถึการตรวจดูพื้นพื้ที่ทั้งทั้หมดที่ตัวตัเองตาของเรา สามารถมองเห็น ห็ ได้โดยรอบไม่ว่าจะด้านหน้า หรือรืด้านข้าง โดยลานสายตาที่มี ความผิดผิ ปกติสติามารถเป็นสัญสัญาณซ่อนเร้นของการเกิดกิ โรคเกี่ยกี่วกับกัตาบาง ชนิดนิ ได้ เช่น โรคเกี่ยกี่วกับกัจอประสาทตา โรคต้อหินหิ โรคเกี่ยกี่วกับกัระบบประสาท วิธีวิกธีารตรวจวัดวัลานสายตาทำ ได้ไม่ยาก ปัจปัจุบันบัมักมัตรวจด้วยเครื่อรื่ง คอมพิวพิเตอร์และต้องปิดไฟห้องให้มืดมืสนิทนิ โดยผู้เข้าตรวจจะปิดตาหนึ่งนึ่ข้าง แล้วเอาใบหน้าไปวางบนแท่นของเครื่อรื่งตรวจซึ่งซึ่จะมีลัมีกลัษณะเป็นกล้องให้ส่องดู ภาพขนาดเล็ก ล็ ด้านใน มือมืข้างหนึ่งนึ่ถือถืกล่องที่จะมีปุ่มีปุ่มกดติดติตั้งตั้อยู่ด้านบน ในระหว่างการตรวจ ผู้เข้าตรวจจะต้องจ้องภาพที่มีลัมีกลัษณะเป็นแผ่นวงกลม โล่งๆ ด้านในกล้องอยู่ตลอด สามารถกระพริบริตาได้ แต่ให้มองด้วยตาข้างเดียดีว ที่ยังยั ไม่ได้ถูกปิดเท่านั้นนั้ เมื่อใดที่แผ่นวงกลมซึ่งซึ่มองเห็น ห็ ได้ผ่านกล้องนั้นนั้มีจุมีจุดแสงไฟเกิดกิขึ้นขึ้ ให้ผู้ เข้าตรวจกดปุ่มบนกล่องส่งสัญสัญาณที่อยู่ในมือมืทันทัที โดยให้กดทุกครั้งรั้ที่เห็น ห็ จุด แสงไฟ จากนั้นนั้เจ้าหน้าที่จะนำ ข้อมูลการวัดวัลายสายตาออกมาอ่านสรุปให้ผู้เข้า ตรวจฟังฟัหรือรืส่งให้แพทย์เย์ป็นผู้อ่านผลตรวจต่อไป 3

3. การวัดวัค่าสายตา (Refraction) การวัดวัค่าสายตา เป็นกระบวนการตรวจหาความผิดผิ ปกติขติองค่าสายตาทั้งทั้ 2 ข้างซึ่งซึ่ผลต่อความคมชัดชั ในการมองเห็น ห็ เช่น สายตาสั้นสั้ สายตายาว สายตาเอียอีง มีวิมีธีวิกธีารตรวจวัดวัง่ายๆ ที่หลายคนน่าจะคุ้นเคยกันกั โดยผู้ตรวจจะ ต้องขึ้นขึ้ไปนั่งนั่เพ่งอ่านภาพ ตัวตัอักอัษร หรือรืตัวตัเลขผ่านเครื่อรื่งวัดวัค่าสายตาที่ มีชื่มี ชื่อว่า “Phoropter” โดยบนตัวตัเครื่อรื่ง Phoropter จะมีช่มี ช่องวงกลมคล้ายกับกัแว่นตา 2 ข้างติดติ ตั้งตั้อยู่ ผู้เข้าตรวจจะต้องนั่งนั่ในระดับดัความสูงที่พอดีแดีละดวงตาจะต้องสามารถ จ้องมองภาพผ่านเลนส์แว่นตาของเครื่อรื่ง Phoropter ได้ หลังลัจากนั้นนั้เจ้าหน้าที่จะเปลี่ยลี่นเลนส์สายตาบนเครื่อรื่ง Phoropter ให้มี ความใกล้เคียคีงกับกัข้อมูลสายตาเบื้อบื้งต้นของผู้เข้าตรวจ แล้วให้ผู้เข้าตรวจ ลองอ่านภาพที่มองเห็น ห็ อยู่ตรงหน้าให้ฟัห้ งฟัหากผู้เข้าตรวจรู้สึกสึว่ายังยัมองไม่ ชัดชัภาพที่เห็น ห็ ยังยัพร่าเบลอ หรือรือ่านผิดผิ เจ้าหน้าที่จะมีกมีารเปลี่ยลี่นเลนส์ สายตาบนเครื่อรื่ง Phoropter อีกอีครั้งรั้ แล้วให้ผู้ตรวจอ่านภาพที่มองเห็น ห็ ใหม่ เมื่อตรวจเสร็จ ร็ แล้ว เจ้าหน้าที่จะบันบัทึกทึค่าเลนส์สายตาที่ผู้เข้าตรวจใช้อ่าน ภาพตรงหน้าได้อย่างชัดชัเจนออกมา ซึ่งซึ่เป็นตัวตับ่งบอกถึงถึค่าสายตาที่ เปลี่ยลี่นแปลงหรือรืเกิดกิความผิดผิ ปกติ ในกลุ่มผู้เข้าตรวจที่อยู่ในวัยวัผู้ใหญ่ประมาณ 38-40 ปีขึ้นขึ้ไป ซึ่งซึ่มักมัเผชิญ ปัญปัหาสายตายาวอยู่แล้ว บางสถานพยาบาลอาจให้ผู้เข้าตรวจใส่เลนส์แว่น สำ หรับรัผู้ที่สายตายาว แล้วลองอ่านแผ่นพับพัหรือรืรูปภาพที่มีขมีนาดเท่าตัวตั หนังนัสือสืทั่วไปร่วมด้วย เพื่อตรวจเช็กหาค่าสายตายาวที่แม่นยำ มากขึ้นขึ้ 4

การเตรีย รี มตัว ตั ก่อนตรวจสายตา ก่อนตรวจสายตา ผู้เข้ารับรับริก ริ ารไม่จำ เป็นต้องเตรีย รี มสุข ภาพใดๆ ล่วงหน้า เพีย พี งพักพัผ่อนให้เพีย พี งพอ เพื่อให้สายตาไม่ อ่อนล้าและพร้อมต่อการตรวจสายตา และหากมีข้ มี ข้ อมูลความผิด ผิ ปกติเ ติ กี่ย กี่ วกับกัสายตาในอดีต ดี ก็ส ก็ ามารถนำ มาให้แพทย์แ ย์ ละเจ้า หน้าที่ผู้ตรวจอ่านวิเ วิ คราะห์เ ห์ พื่อประกอบการตรวจวัดวัสายตาได้ 5

ใครบ้างที่ควรได้รับ รั การตรวจสมรรถภาพการมองเห็น ห็ งานธุรการและเสมียมีน งานตรวจสอบคุณภาพชิ้นงาน งานควบคุมยานพาหนะ งานควบคุมเครื่อรื่งจักจัร งานช่างและฝีมือมื งานกรรมกร 6

1.เพื่อประเมินระดับดัความชัดชัเจนของการมองเห็น ห็ 2. ดูแนวโน้ม น้ ความเสี่ย สี่ งในการเกิด กิ โรคต้อต่างๆ เช่น โรค ต้อหิน หิ โรคต้อกระจก 3. เพื่อนำ ข้อมูลที่ได้ไปวิเ วิ คราะห์ วินิ วิ จ นิ ฉัยฉัและวางแผนการ รักรัษาในเรื่อ รื่ งต่าง 4. ตรวจสอบหาข้อเท็จ ท็ จริง ริ เช่น อาการมึนมึหัวหัหรือ รื ปวดหัวหั มีค มี วามสัมสัพันพัธ์กับกั ปัญปัหาสายตาหรือ รื ไม่ 5. นำ ผลการตรวจสายตาที่ได้ไปใช้ในการต่อใบอนุญาต ขับขัขี่ร ขี่ ถยนต์ หรือ รื ใช้ในการสมัคมัรงานบางอาชีพ ชี 6. ประเมินความจำ เป็นในการตัดตัแว่นสายตา ใส่ คอนแทคเลนส์ หรือ รื เข้ารับรัการทำ เลสิค สิ จากระดับดัค่าสายตา 7. เพื่อตรวจดูค่าสายตาสำ หรับรัผู้ที่มีปัมี ญปัหาในการอ่าน หนังนัสือ สื หรือ รื มีปัมี ญปัหาทางด้านการเรีย รี น 7 ผลการประเมินการตรวจ

สวมแวนกันกัแดดที่กรอกแสง อัลอัตราไวโอเลต หลีกลีเลี่ยลี่งอุบัติบัเติหตุทราอาจะเกิดกิขึ้นขึ้ กับกัดวงตา พักพัสายตาบ่อยๆ ตรวจสุขภาพตาเป็นประจำ (โดยเฉพาะผู้ที่มีอมีายุมากกว่า 40 ปี) 8 การดูแลสุขภาพดางตา นอนหลับลัพักพัผ่อนให้เพียพีงพอ รับรั ประธานอาหารที่มีปมีระโยชน์