กรมธรรม์ทิพยส่วนบุคคล

เอกสารแนบท้ายนีเป็นส่วนหนึ งของกรมธรรม์เลขที ATTACHING TO AND FORMING A PART OF THE POLICY NO. 1 14013-132-230000050 บริษัท ทิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน) DHIPAYA INSURANCE PUBLIC COMPANY LIMITED สํานักงานใหญ่ตั/งอยู่เลขที6 7778 ถนนพระราม : แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพฯ 7?7@? HEAD OFFICE ADDRESS :- 1115 Rama 3 Road, Chong Nonsi, Yannawa, Bangkok 10120 โทรศัพท์. 7Y:Z, ? @@:[ @@?? TEL. 1736, 0 2239 2200 โทรสาร. ? @@:[ @?_[ FAX. 0 2239 2049 เลขประจํา ตัวผู้เสียภาษี 0107538000533 บมจ. 8YZ www.dhipaya.co.th เป็นที6ตกลงและเข้าใจกันว่า ถ้าข้อความใดในเอกสารนี/ขัดหรือแย้งกับข้อความที6ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัยนี/ ให้ถือข้อความตามที6ปรากฏในเอกสารนี/บังคับแทน :- Notwithstanding anything contained in the policy to the contrary, it is hereby noted and agreed that the following specification prevails :- ประเภทประกันภัย : การประกันภัยความรับผิดต่อบุคคลภายนอก ผู้เอาประกันภัย : นิติบุคคลอาคารชุด คอนโด วัน เอ๊กซ์ สาทร-นราธิวาส ที%อยู ่ผู้เอาประกันภัย : เลขที% 297 ถ.สาธุประดิษฐ์ แขวงช ่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพมหานคร 10120 สถานที%ประกอบการ : เลขที% 297 ถ.สาธุประดิษฐ์ แขวงช ่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพมหานคร 10120 อาณาเขตที%คุ้มครอง : ''บริเวณสถานประกอบการข้างต้น'' ลักษณะธุรกิจ : อาคารชุดพักอาศัย (คอนโด) (รหัสภัย 1040) ระยะเวลาเอาประกันภัย : 1ปี เริ%มคุ้มครองวันที% 7 มีนาคม 2566 เวลา 16:30:00 น. ถึงวันที% 7 มีนาคม 2567 เวลา 16:30:00 น. ความคุ้มครอง : บริษัท จะชดใช้ค่าสินไหมทดแทน ในนามของผู้เอาประกันภัยสําหรับ 1. ความรับผิดตามกฎหมายของผู้เอาประกันภัย สําหรับอุบัติเหตุต่อความบาดเจ็บ ทางร่างกาย การสูญเสียชีวิต และความเสียหายต่อทรัพย์สินของบุคคลภายนอก อันเกิดจากความบกพร่องของสถานที%เอาประกันภัย หรือ ความประมาทเลินเล่อ ของผู้เอาประกันภัย หรือลูกจ้างของผู้เอาประกันภัยภายในสถานที%เอาประกันภัย และเกิดขึFนในระหว ่างระยะเวลาเอาประกันภัย 2. ค่าใช้จ่าย ค่าธรรมเนียมในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนซึ%งผู้เอาประกันภัย ต้องชดใช้ให้กับผู้เรียกร้อง ด้วยความยินยอมเป็ นลายลักษณ์อักษรจากบริษัท ฯ จํานวนเงินจํากัดความรับผิด: ไม ่เกิน 20,000,000.00 บาท ต่ออุบัติเหตุแต่ละครัFง และตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย นอกจากนีให้ยึดถือตามเงือนไข, ความคุ้มครอง, ข้อยกเว้นและสลักหลังอืนใดภายใต้กรมธรรม์ฉบับนี Subject otherwise to all other terms, conditions, exclusions and extensions in this policy.

เอกสารแนบท้ายนีเป็นส่วนหนึ งของกรมธรรม์เลขที ATTACHING TO AND FORMING A PART OF THE POLICY NO. 2 14013-132-230000050 บริษัท ทิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน) DHIPAYA INSURANCE PUBLIC COMPANY LIMITED สํานักงานใหญ่ตั/งอยู่เลขที6 7778 ถนนพระราม : แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพฯ 7?7@? HEAD OFFICE ADDRESS :- 1115 Rama 3 Road, Chong Nonsi, Yannawa, Bangkok 10120 โทรศัพท์. 7Y:Z, ? @@:[ @@?? TEL. 1736, 0 2239 2200 โทรสาร. ? @@:[ @?_[ FAX. 0 2239 2049 เลขประจํา ตัวผู้เสียภาษี 0107538000533 บมจ. 8YZ www.dhipaya.co.th เป็นที6ตกลงและเข้าใจกันว่า ถ้าข้อความใดในเอกสารนี/ขัดหรือแย้งกับข้อความที6ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัยนี/ ให้ถือข้อความตามที6ปรากฏในเอกสารนี/บังคับแทน :- Notwithstanding anything contained in the policy to the contrary, it is hereby noted and agreed that the following specification prevails :- ความรับผิดส่วนแรก : 1. 3,000 บาท แต่ละครัFง และทุกครัFงที%เกิดความเสียหายต่อทรัพย์สินของบุคคล ภายนอก ยกเว้น การบาดเจ็บต่อร่างกาย และการเสียชีวิต 2. 10 % ของความเสียหาย หรือขัFนตํ%า 25,000 บาท แล้วแต่จํานวนใดจะมากกว ่าให้ใช้จํานวนนัFนสําหรับความสูญเสียหรือ ความเสียหายแต่ละครัFง และทุกครัFงต่อทรัพย์สินของบุคคลภายนอก ซึ%งมีสาเหตุจากภัยเนื%องจากนํFา : การประกันภัยความรับผิดตามกฎหมายต่อบุคคลภายนอก Public Liability (Premises Liability only) 1. เอกสารแนบท้ายความรับผิดอันเกิดจากสถานที%จอดรถ (Car Park Liability Extension Clause) แบบ รบ.001 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 200,000.00 บาท ต่อครัFง และไม ่เกิน 3,000,000.00 บาท ตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย 2. เอกสารแนบท้ายการสละสิทธิเรียกร้องค่าเสียหายซึ%งกันและกัน (Cross Extension Clause) แบบ รบ.002 3. เอกสารแนบท้ายจํากัดความรับผิดอันเกิดจากการให้การปฐมพยาบาล โดยผู้เอาประกันภัย (First Aid Facilities by Insured Limit Clause) แบบ รบ.104 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 20,000.00 บาท ต่อคน และไม ่เกิน 5,000,000.00 บาท ต่อครัFงและตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย 4. เอกสารแนบท้ายความรับผิดอันเกิดจากอาหารและเครื%องดื%มเป็ นพิษ (Food and Drink Poisoning Liability Extension clause) แบบ รบ.004 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 20,000.00 บาท ต่อคน และไม ่เกิน 5,000,000.00 บาท ต่อครัFงและตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย นอกจากนีให้ยึดถือตามเงือนไข, ความคุ้มครอง, ข้อยกเว้นและสลักหลังอืนใดภายใต้กรมธรรม์ฉบับนี Subject otherwise to all other terms, conditions, exclusions and extensions in this policy.

เอกสารแนบท้ายนีเป็นส่วนหนึ งของกรมธรรม์เลขที ATTACHING TO AND FORMING A PART OF THE POLICY NO. 3 14013-132-230000050 บริษัท ทิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน) DHIPAYA INSURANCE PUBLIC COMPANY LIMITED สํานักงานใหญ่ตั/งอยู่เลขที6 7778 ถนนพระราม : แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพฯ 7?7@? HEAD OFFICE ADDRESS :- 1115 Rama 3 Road, Chong Nonsi, Yannawa, Bangkok 10120 โทรศัพท์. 7Y:Z, ? @@:[ @@?? TEL. 1736, 0 2239 2200 โทรสาร. ? @@:[ @?_[ FAX. 0 2239 2049 เลขประจํา ตัวผู้เสียภาษี 0107538000533 บมจ. 8YZ www.dhipaya.co.th เป็นที6ตกลงและเข้าใจกันว่า ถ้าข้อความใดในเอกสารนี/ขัดหรือแย้งกับข้อความที6ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัยนี/ ให้ถือข้อความตามที6ปรากฏในเอกสารนี/บังคับแทน :- Notwithstanding anything contained in the policy to the contrary, it is hereby noted and agreed that the following specification prevails :- 5. เอกสารแนบท้ายจํากัดความรับผิดอันเกิดจากป้ายนีออนและป้ายโฆษณา (Neon Sign and Signboard Liability Limit Clause) แบบ รบ.102 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 20,000,000.00 บาท ต่อครัFง และตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย 6. เอกสารแนบท้ายความรับผิดตามกฎหมายจากอัคคีภัยและภัยระเบิด สําหรับทรัพย์สินที%ผู้เอาประกันภัยไม ่ได้เป็ นเจ้าของ (Occupier s Fire and Explosion Legal Liability Extension Clause) แบบ รบ.007 7. เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลสําหรับการบาดเจ็บ ที%เกิดขึFนภายในสถานที%ประกอบการ (Premises Medical Payment Extension Clause) แบบ รบ.008 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 20,000.00 บาท ต่อคน และไม ่เกิน 5,000,000.00 บาท ต่อครัFงและตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย 8. เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครองมลภาวะที%เกิดขึFนฉับพลันและโดยอุบัติเหตุ (Sudden and Accidental Pollution Extension Clause) แบบ รบ.009 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 1,000,000.00 บาท ต่อครัFง และตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย 9. เอกสารแนบท้ายจํากัดความรับผิดอันเกิดจากสระว ่ายนํFา (Swimming Pool Liability Limit Clause) แบบ รบ.103 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 1,000,000.00 บาท ต่อครัFง และตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย 10. เอกสารว ่าด้วยความรับผิดอันเกิดจากลิฟท์ บันไดเลื%อน เครน และเครื%องชักรอก (Lift, Escalator, Crane and Hoist) PL/002-1 วงเงินจํากัดความรับผิด : รับผิดชอบสูงสุดไม ่เกิน 1,000,000.00 บาท ต่อครัFง และตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย นอกจากนีให้ยึดถือตามเงือนไข, ความคุ้มครอง, ข้อยกเว้นและสลักหลังอืนใดภายใต้กรมธรรม์ฉบับนี Subject otherwise to all other terms, conditions, exclusions and extensions in this policy.

เอกสารแนบท้ายนีเป็นส่วนหนึ งของกรมธรรม์เลขที ATTACHING TO AND FORMING A PART OF THE POLICY NO. 4 14013-132-230000050 บริษัท ทิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน) DHIPAYA INSURANCE PUBLIC COMPANY LIMITED สํานักงานใหญ่ตั/งอยู่เลขที6 7778 ถนนพระราม : แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพฯ 7?7@? HEAD OFFICE ADDRESS :- 1115 Rama 3 Road, Chong Nonsi, Yannawa, Bangkok 10120 โทรศัพท์. 7Y:Z, ? @@:[ @@?? TEL. 1736, 0 2239 2200 โทรสาร. ? @@:[ @?_[ FAX. 0 2239 2049 เลขประจํา ตัวผู้เสียภาษี 0107538000533 บมจ. 8YZ www.dhipaya.co.th เป็นที6ตกลงและเข้าใจกันว่า ถ้าข้อความใดในเอกสารนี/ขัดหรือแย้งกับข้อความที6ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัยนี/ ให้ถือข้อความตามที6ปรากฏในเอกสารนี/บังคับแทน :- Notwithstanding anything contained in the policy to the contrary, it is hereby noted and agreed that the following specification prevails :- 11. เงื%อนไขพิเศษว ่าด้วยเจ้าของห้องชุดและผู้เช ่าห้องชุดเปรียบเสมือนบุคคลภายนอก (คุ้มครองเฉพาะการทําละเมิดโดยผู้เอาประกันภัยเท่านัFน) (Unit Owner & Tenants are treated as Third Party) (Cover loss or damage arising from operation PLI 4698 12. เอกสารแนบท้ายว ่าด้วยการกระทําผิดพลาดและการละเลยการกระทําตามหน้าที% Misrepresentation Misdescription Non-Disclosure Alteration Errors and Omissions PL/050 13. เอกสารแนบท้ายว ่าด้วยการยกเลิกกรมธรรม์ Cancellation (30 days) PL/043 14. เอกสารแนบท้ายว ่าด้วยการแจ้งความเสียหาย Loss Notification(45 days) PL/049 15. เอกสารแนบท้ายว ่าด้วยเงื%อนไขพิเศษการสละสิทธิการรับช ่วงสิทธิ (Waiver of Subrogation) PL/077 ข้อยกเว้นสําคัญ : ข้อยกเว้นสําหรับ Public Liability 1. Electronic Data and Internet Endorsement (Att 1087) 2. War, Terrorism Exclusion (Att 1118) 3. Asbestos & Silica Exclusion (PLI 1690) 4. Cyber Risk Exclusion Clause (PLI 3066) 5. Date Information Recognition Exclusion Clause (PLI 3067) 6. Sanction Limitation and Exclusion Clause (Att 2824) 7. เอกสารแนบท้ายว ่าด้วยข้อยกเว้นภัยโรคติดต่อ (PLI 5949) 8. CYBER LOSS ABSOLUTE EXCLUSION CLAUSE (ATT6991) นอกจากนีให้ยึดถือตามเงือนไข, ความคุ้มครอง, ข้อยกเว้นและสลักหลังอืนใดภายใต้กรมธรรม์ฉบับนี Subject otherwise to all other terms, conditions, exclusions and extensions in this policy.

เอกสารแนบท้ายนีเป็นส่วนหนึ งของกรมธรรม์เลขที ATTACHING TO AND FORMING A PART OF THE POLICY NO. 5 14013-132-230000050 บริษัท ทิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน) DHIPAYA INSURANCE PUBLIC COMPANY LIMITED สํานักงานใหญ่ตั/งอยู่เลขที6 7778 ถนนพระราม : แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพฯ 7?7@? HEAD OFFICE ADDRESS :- 1115 Rama 3 Road, Chong Nonsi, Yannawa, Bangkok 10120 โทรศัพท์. 7Y:Z, ? @@:[ @@?? TEL. 1736, 0 2239 2200 โทรสาร. ? @@:[ @?_[ FAX. 0 2239 2049 เลขประจํา ตัวผู้เสียภาษี 0107538000533 บมจ. 8YZ www.dhipaya.co.th เป็นที6ตกลงและเข้าใจกันว่า ถ้าข้อความใดในเอกสารนี/ขัดหรือแย้งกับข้อความที6ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัยนี/ ให้ถือข้อความตามที6ปรากฏในเอกสารนี/บังคับแทน :- Notwithstanding anything contained in the policy to the contrary, it is hereby noted and agreed that the following specification prevails :- จํานวนเงินเอาประกันภัย : 20,000,000.00 บาท เบีFยประกันภัย : เบีFยประกันภัยสุทธิ 10,800.00 บาท อากร 0.4% 44.00 บาท ภาษีมูลค่าเพิ%ม 759.08 บาท เบีFยประกันภัยรวม 11,603.08 บาท =========== นอกจากนีให้ยึดถือตามเงือนไข, ความคุ้มครอง, ข้อยกเว้นและสลักหลังอืนใดภายใต้กรมธรรม์ฉบับนี Subject otherwise to all other terms, conditions, exclusions and extensions in this policy.

ตารางกรมธรรม์ประกันภัยความรับผิดต่อบุคคลภายนอก PUBLIC LIABILITY INSURANCE POLICY SCHEDULE สําเนา บริษัท ทิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน) DHIPAYA INSURANCE PUBLIC COMPANY LIMITED 96 #3 MIPL015 ชําระอากรแล้ว สํานักงานใหญ่ตั1งอยู่เลขที8 999: ถนนพระราม < แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพฯ 9A9BA HEAD OFFICE ADDRESS :- 1115 Rama 3 Road, Chong Nonsi, Yannawa, Bangkok 10120 โทรศัพท์. 9[<\, A BB<] BBAA TEL. 1736, 0 2239 2200 โทรสาร. A BB<] BA_] FAX. 0 2239 2049 เลขประจํา ตัวผู้เสียภาษี 0107538000533 บมจ. :[\ www.dhipaya.co.th รหัสบริษัท Company Code DHP ต่ออายุ Renewal ( )X ประกันภัยใหม่ New Business ( ) กรมธรรม์เดิมเลขที8 Previous Policy No. 14013-132-220000060 กรมธรรม์เลขที8 Policy No. 14013-132-230000050 ชื8อและที8อยู่ผู้เอาประกันภัย Name and Address of Insured ;<= ถ.สาธุประดิษฐ์ แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพมหานคร GHG;H นิติบุคคลอาคารชุด คอนโด วัน เอ๊กซ์ สาทร-นราธิวาส ลักษณะกิจการหรือธุรกิจ Business อาคารชุดพักอาศัย (คอนโด) สถานที8ประกอบการ Insured Premises ;<= ถ.สาธุประดิษฐ์ แขวงช่องนนทรี เขตยานนาวา กรุงเทพมหานคร GHG;H อาณาเขตที8คุ้มครอง Territorial Limit บริเวณสถานประกอบการข้างต้น ระยะเวลาประกันภัย Period of Insurance G ปี เริ8มวันที8 From = มีนาคม ;NOO เวลา at 16:30 น. hours สิ1นสุดวันที8 to = มีนาคม ;NO= เวลา at 16:30 น. hours กรมธรรม์ประกันภัยนี1ให้ความคุ้มครองตามขอบเขตของการเสี8ยงภัยข้อที8ระบุ "คุ้มครอง" เท่านั1น This policy affords coverages only with respect to those descriptions of risk for which a wording "Covered" is shown :- ขอบเขตของการเสี8ยงภัย Description of Risk ข้อ 9 Item 1 ข้อ B Item 2 คุ้มครอง Covered ไม่คุ้มครอง ความรับผิดตามกฎหมายซึ8งเกิดขึ1นภายในสถานที8ประกอบการหรือเกิดขึ1นจากการใช้สถานที8ประกอบการ Legal liability arising from the Business and happening or caused the insured premises. (Premises Liability) ความรับผิดตามกฎหมายอันเกิดจากผู้เอาประกันภัยหรือลูกจ้างของผู้เอาประกันภัยซึ8งทํางานประจํา ณ สถานที8ประกอบการ ในขณะที8ออกไปปฏิบัติงานภายนอกสถานที8ประกอบการ ข้อ < รายละเอียดตามเอกสารแนบ whilst on duty outside the insured premises. (Work away liability) Item 3 As per attached Not covered Legal Liability arising from the Business and happening or caused by the Insured or the Insured's employees จํานวนเงินจํากัดความรับผิด Limit of Liability ไม่เกิน 20,000,000.00 บาท ต่ออุบัติเหตุแต่ละครัSง และตลอดระยะเวลาเอาประกันภัย ความรับผิดส่วนแรกที8ผู้เอาประกันภัยต้องรับผิดเองต่ออุบัติเหตุแต่ละครั1ง Deductible to be borne by the Insured for each accident ตามเอกสารแนบ เบี1ยประกันภัยขั1นต้นคํานวณจาก The first premium calculates from ซึ8งจะได้มีการปรับปรุงเบี1ยประกันภัยตามเงื8อนไขกรมธรรม์ประกันภัยข้อ 99 which shall be the basis in calculating the first premium and be adjusted according to General Conditions Clause No. 11 ประมาณ the estimated amount of บาท Baht - - เบี1ยประกันภัย Premium อากร Stamp Duty ภาษีมูลค่าเพิ8ม VAT เบี1ยประกันภัยรวม Total Premium 10,800.00 บาท Baht 44.00 บาท Baht 759.08 บาท Baht 11,603.08 บาท Baht เครื8องจักรกลที8ได้รับความคุ้มครอง (ดูข้อยกเว้น .<) Plant Extension Cover (See Exclusion No. 8.3) เอกสารแนบท้ายของกรมธรรม์ประกันภัย (Attached endorsements) ตามเอกสารแนบ วันทําสัญญาประกันภัย Agreement made on = มีนาคม ;NOO วันทํากรมธรรม์ Policy issued on ;H มีนาคม ;NOO ตัวแทน Agent X นายหน้าประกันภัยรายนี1 Broker นาย บุญชัย แต้กิจพัฒนา ใบอนุญาตเลขที8 License No. 5504018865 เพื8อเป็นหลักฐาน บริษัทฯ โดยบุคคลผู้มีอํานาจกระทําการแทนบริษัทฯ ได้ลงลายมือชื8อและประทับตราของบริษัทฯ ไว้เป็นสําคัญ ณ สํานักงานของบริษัทฯ As evidence the Company has caused this policy to be signed by duly authorized persons and the Company's stamp to be affixed at its office. กรรมการ Director กรรมการ Director ผู้รับมอบอํานาจ Authorized Signature (สําหรับลูกค ้า) ผู้จัดทํา Prepared by patchariwa ผู้ตรวจสอบ chenisas Checked by