Kesan Ketagihan dan Kemudharatan Rokok Elektronik

Ketagihan & Kemudharatan
E-Vape dan E-Cigarette

Dr Sallehudin Abu Bakar

Sejarah E-Cigarette

 Idea asal Herbert A.Gilbert pada tahun 1964 –

“smokeless non-tobacco cigarette”

 E-Cig pertama dicipta oleh Hon Lik pada 2003

• Saiz kecil macam rokok

 Generasi E-Cig ke-2 dicipta oleh Dr Yunqiang Xiu
pada tahun 2008 – macam pen

• Saiz sederhana (e-shisha, shisha-pens)

 Generasi ketiga e-cig - Mods (modified E-cig)

• Personal vaporizers , E-Vape
• Lebih besar

Dr Sallehudin Abu Bakar

3 Generasi E-Cigarette

12 3

Dr Sallehudin Abu Bakar

Apa itu E-Cigarette & Vape

 Suatu peranti elektronik yang
menggunakan kuasa beteri
(lithium) direka khas untuk
menyampaikan nikotin bersama
dengan pelbagai perisa dan
bahan kimia lain dalam bentuk
wap (vapor) dan bukan asap

 Salah satu prototype ENDS
(Electronic Nicotine Delivery System)

 > 250 jenama E-cig dan Vape

Dr Sallehudin Abu Bakar

4 Prototypes ENDS

1. E-Cigarette 2. E-Shisha

3. E-Cigar 4. E-Pipe

2

Status E-Cigarette di Malaysia

 Tidak dikategorikan sebagai produk tembakau
dibawah PPKHT 2004

 Dikategorikan sebagai alat elektronik oleh Jabatan
kastam dan eksais diraja – tak perlu permit import

 Penjualannya bebas dan meluas

Dr Sallehudin Abu Bakar

E-Cigarette Vs Vape

 E-Cig mempunyai bentuk dan fungsi menyerupai
rokok konvesional (disposable & rechargegable)

 Vape mempunyai pelbagai bentuk dan fungsi –
( semuanya rechargegable)

 Kedua-duanya menggunakan E-Liquids yang
dipanaskan untuk membentuk vapor atau
aerosol

 Selain pada bentuk , perbezaan E-Cig dengan
Vape ialah pada cara pembentukan vapor

Dr Sallehudin Abu Bakar

E-Cigarette Vs Vape

 Pemanasan E-Liquids dalam E-Cigarette berlaku
secara langsung

 Pemanasan E-liquids dalam Vape ialah melalui
udara panas yang melalui dalam peranti pada
paras suhu yang ditentukan

 Oleh kerana Vape lebih besar bentuknya – ia
menghasil lebih banyak wap dan digunakan
dengan lebih lama

 Pengguna Vape boleh “mix & match” E-Liquids

Dr Sallehudin Abu Bakar

Dr Sallehudin Abu Bakar

Penglibatan Industri Rokok

 P. Morris International mengeluarkan 3 jenama
e-cig (pakai buang) yang menyerupai rokok biasa

 Lorillard Inc. telah membeli beberapa syarikat
pembuat e-cig di AS dengan harga US$135 million

 RJR turut mengeluarkan e-cig mereka sendiri
 E-cig dipercayai akan mengambil alih kedudukan

rokok biasa sebagai pilihan yang lebih popular
 Industri rokok akan menggunakan segala kekuatan

dan sumber kewangan yang mereka ada untuk
memasarkan e-cig dengan lebih hebat dan meluas

Dr Sallehudin Abu Bakar

ENDS Generasi ke 3 – E Vape

Dr Sallehudin Abu Bakar

Bagaimana E-Cig Berfungsi

Dr Sallehudin Abu Bakar

E-Vape Popular di Kalangan Remaja

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kanak-kanak Pun Mencuba E-vape

Dr Sallehudin Abu Bakar

Vapers Cabar Tanda Larangan Merokok

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kandungan E-Liquids

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kekuatan Nikotin dalam E-Liquids

Dr Sallehudin Abu Bakar

Ketagihan kpd E-Vape & E-Cig

 Disebabkan oleh nicotine

 highly addictive drug

 Pengguna berkemungkinan
membubuh dos nikotin
yang tinggi semasa proses
menambah E-Liquids dalam
cartridge (refilling)

 E-liquids mengundungi bahan aditif – pyrazine

 Pyrazine is as addictive and habit-forming as nicotine

 Pengguna juga boleh menambah bahan-bahan lain
seperti ganja dalam cartridge- ikut sesuka hati

Dr Sallehudin Abu Bakar

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kesan Nikotin kepada Tubuh

Dr Sallehudin Abu Bakar

What is Addiction ?

 US Surgeon general’s report 1988

 Addiction is defined as compulsive use despite damage to
the individual or society in which the drug seeking
behaviour can take precedence over important priorities

 Addiction persist despite a desire to quit or even
repeated attempts to quit

 Stedman’s Medical Dictionary

 Addiction is habitual, psychological and physiological
dependence on substance or practice which is beyond
voluntary control

Symptoms of Nicotine Addiction

1. Tolerance to nicotine with decreased effect and
increasing dose to obtain same effect

2. Withdrawal symptoms after cessation
3. Smoking or vaping more than usual
4. Persistent desire to smoke or vape despite effort to

decrease intake
5. Extensive time spent smoking or vaping or purchasing

nicotine product
6. Postponing work, social or recreational events in order

to smoke or vape
7. Continuing to smoke or vape despite health hazards

Dr Sallehudin Abu Bakar

Cara Nicotine Bertindak di Otak

2 2
4 2 4

42
Nicotinic
Receptor

Nicotine binds preferentially to nicotinic acetylcholinergic (nACh) receptors in the central
nervous system - 42 nicotinic receptor in the Ventral Tegmental Area (VTA) After
nicotine binds to the 42 nicotinic receptor in the VTA, it results in a release of dopamine
in the Nucleus Accumbens (nAcc) which is believed to be linked to reward

Nicotine Merangsang Otak Merembeskan
Pelbagai Bahan Neurotransmiter

Dopamine Mencetuskan rasa seronok
Norepinephrine Menghambat selera
Hilangkan mengantuk
Nicotine Acetylcholine Menghambat selera

Vasopressin Hilangkan mengantuk
Serotonin Tingkatkan daya berfikir

Beta-endorphin Tingkatkan daya ingatan

Merangsang mood
Menghambat selera

Hilangkan rasa duka,
keresahan dan cemas

Gejala Tarikan (Withdrawal Syndrome)
Gabungan Keadaan fizikal dan Psikologikal

Mudah cemas Mengatuk dan
atau Anxiety Gangguan tidur
( <4 minggu) (<4 minggu)

Mudah tersinggung, Selera makan dan
dan cepat marah berat badan naik
(<4 minggu) (>10 minggu)

Hilang sabar Rasa tak seronok
dan resah gelisah dan murung
(<4 minggu)
(<4 minggu)

Hilang tumpuan
(<4 minggu)

Kesan Nikotin Secara Keseluruhan

Dr Sallehudin Abu Bakar

Dr Sallehudin Abu Bakar

Adakah E-vape & E-cigarette
Selamat Sebagaimana Didakwa ?

Dr Sallehudin Abu Bakar

Konvention Rokok Elektronik di KL

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kandungan Dalam Wap E-Cig

Lebih daripada 10 bahan toksik telah dikesan
terkandung dalam wap atau vapour e-cig/vape

1. TSNs (NNK, NNN) CARCINOGEN
2. Acrolein
3. Toluene
4. Cadmium
5. Nickel
6. Diethylene glycol

7. Acetone

8. Isoprene

9. Formaldehyde

10. Acetaldehyde

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kesan E-vape & E-cig S Kepada Tubuh
Setakat Yang Diketahui

 Mulut

 Gatal tekak
 Kerap batuk
 Lidah kasap

 Paru-paru

 Kerusakan kepada sel-sel epithelial salur nafas
 Radang paru-paru - pneumonitis

Dr Sallehudin Abu Bakar

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kesan-kesan Lain

 Keracunan nikotin
 Kecedraan akibat peranti meletup

Dr Sallehudin Abu Bakar

Terbakar Muka Kerana E-Vape Meletup

Dr Sallehudin Abu Bakar

Kebakaran Akibat Charging E-vape

Dr Sallehudin Abu Bakar

Pengsan Terkejut Bila E-Vape Meletup

Dr Sallehudin Abu Bakar

Secondhand E-Vape/E-Cig Aerosol

 Aerosol yang dihembus keluar oleh vaper juga
mengandungi nicotine dan bahan-bahan toksik

 Walaupun nisbahnya lebih sedikit berbanding
dengan asap rokok pasif (SHS) – tetapi risikonya
tetap ada

 Pendedahan kepada kabus yang dihasilkan oleh
propylene glycol boleh menyebabkan iritasi kepada
mata dan salur nafas mereka yang hampir dengan
vaper berkenaan

Dr Sallehudin Abu Bakar

Rumusan Kemudharatan E-Vape & E-Cig

1. Melawan fitrah fungsi tubuh
2. Menyebabkan ketagihan
3. Merosakan organ-organ penting tubuh
4. Mengakibatkan penyakit
5. Membazirkan wang
6. Menyumbang kepada masalah sosial

38

Fatwa Hukum Rokok Elektronik

Dr Sallehudin Abu Bakar

40