Nurhani Akmal (KUP)
Di akhir sesi ini, peserta boleh: 1. Menyenaraikan elemen-elemen penting dalam teknik memposisikan bayi untuk penyusuan susu ibu yang berjaya dan selesa. 2. Menerangkan bagaimana untuk menilai penyusuan susu ibu. 3. Mengenal pasti tanda-tanda posisi dan pelekapan yang betul atau salah. 4. Menunjukkan cara untuk membantu seseorang ibu belajar tentang posisi dan pelekapan bayi untuk penyusuan susu ibu 5. Berbincang tentang bila bantuan penyusuan susu ibu perlu diberikan. 6. Menyenaraikan sebab-sebab bayi menghadapi kesukaran untuk melekap dengan betul. 7. Berlatih dalam kumpulan kecil untuk membantu ibu
Perhatikan cara ibu menyusu sebelum anda membantu ibu. Hanya bantu jika ibu menghadapi kesukaran untuk menyusu. Beri bantuan sebanyak yang boleh tanpa menyentuh ibu dan bayi supaya ibu dapat melakukannya sendiri. Kadangkala anda perlu menunjukkan demonstrasi mengunakan model atau diri sendiri. Kadangkala anda boleh membantu membetulkan cara pemegangan bayi dengan cara yang lembut. Bincang tentang perkara-perkara utama yang perlu dititik berat oleh ibu di dalam memposisi dan pelekapan bayi
A B C
Membantu anggota kesihatan mengenal pasti serta memberi pujian ke atas apa yang ibu dan bayi lakukan dengan baik. Memberikan maklumat berkaitan dengan masalah semasa penyusuan susu ibu Gariskan masalah-masalah yang akan timbul jika cara yang tidak betul digunakan secara berterusan semasa menyusukan bayi •Menilai penyusuan susu ibu boleh : 1. 2. 3.
•Lihat – apa yang ibu dan bayi sedang lakukan •Dengar – apa yang ibu memberitahu anda •Mempermudahkan ibu dengan menjelaskan: –Anda hanya memerhatikan bagaimana bayi menyusu dan bukan menilai apa yang ibu sedang lakukan –Jika bayi dibalut dengan selimut yang tebal, minta ibu tersebut menanggalkan selimut - supaya dapa tmelihat kedudukan bayi semasa menyusu. •Guna borang pemerhatian penyusuan (Breastfeeding Observation Aid)
membantu anggota kesihatan supaya dapat mengingat apa yang perlu diperhatikan dan dapat membantu mengenalpasti masalah yang ibu hadapi. Borang pemerhatian penyusuan dibahagi kepada beberapa bahagian: —Tanda-tanda penyusuan susu ibu berjalan lancar —Tanda-tanda penyusuan susu ibu yang bermasalah
DUDUK DI ATAS LANTAI DUDUK DI KERUSI BARING BERDIRI BERJALAN
1.Selasa 2.Belakangnya disokong 3.kakinyaperlu diampusupayakakinya tidaktergantung dantidakselesa 4.Payudara diampujikaperlu
Mendakap (Football cradle) BARING Mendukung (Cradle hold) Mendukung silang (Cross cradle)
kedudukan badan selari Rapat Diampu Menghadap (Kepala, bahu dan badan bayi lurus) (Ke arah badan ibu, bayi dibawa ke payudara ibu, bukan payudara ke arah bayi) (pada kepala dan bahu. Kalau bayi adalah pramatang/baru dilahir ampu seluruh badan bayi) (hidung bayi bertentangan dengan puting payudara ibu)
Melalui “Breastfeeding Observation Aid” Apakah yang anda lihat melalui gambar-gambar?
•Ibu kelihatan sihat umumnya •Duduk dengan selesa •Ibu melihat bayi penuh dengan kasih sayang. •Bayi kelihatan sihat, bertenang, dan relaks. •Payudaranya kelihatan sihat. •Payudaranya terkeluar daripada baju dalam.
•Kepala dan badan bayi selari •Bayi tidak dibawa rapat dengan ibu •Bayi disokong dengan baik •Bayi menghadap ibu •Areola kelihatan besar. Tetapi, bayi tidak dapat mengisikan mulut sepenuhnya. •Mulut bayi terbuka luas tetapi tidak cukup luas. •Bibir bawah bayi melengkup keluar. •Dagu bayi tidak menyentuh payudara.
Bayi kelihatan sihat dan gembira semasa penyusuan Ibu melihat bayinya dengan penuh kasih sayang. Badan bayi dipegang lurus dan menghadap ke ibu.
Membetulkan posisi ibu dan pelekapan untuk mendapatkan penghisapan lebih berkesan. Menanggalkan baju & baju dalam supaya payudara lebih tidak berasa terkekang. Satu tangan ibu digunakan untuk mengampu payudara, manakala satu tangan lagi (& lengan) digunakan untuk merapatkan bayi ke ibu, supaya bayi boleh masukkan sebahagian besar payudara ibu ke dalam mulut.
•Bayi mencari payudara dalam jam yang pertama selepas kelahiran dan mungkin akan menghisap pada masa itu. •Biarkan bayi mengenali payudara ibunya dan menyusu apabila dia mahu tanpa desakan untuk posisi ibu dan bayi.
Biarkan ibu memposisikan sendiri bayinya terlebih dahulu. Hanya bantu jika perlu. Jika bayi tersebut terdedah kepada ubat pelali semasa bersalin atau bayi pramatang yang berisiko mengalami hipoglisemia, bayi tersebut perlu dikejutkan dari tidur selepas 3 – 4 jam untuk menyusu susu ibu.
• Kadangkala bayi akan kelihatan enggan menyusu disebabkan oleh keadaan tertentu. • Ibu beranggapan bayinya tidak mahu menyusui susunya dan merasa gusar. • Untuk beberapa hari pertama, ibu dan bayi memerlukan masa untuk belajar bagaimana untuk menyusususu ibu.
B a y i m u n g k i n t i d a k l a p a r p a d a m a s a t e r s e b u t B a y i m u n g k i n s e j u k , s a k i t , k e c i l d a n l e m a h . B a y i d i p e g a n g d a l a m p o s i s i y a n g k u r a n g b a i k , d a n b a y i t i d a k m e l e k a p d e n g a n b e t u l I b u m u n g k i n m e n g e r a k k a n p a y u d a r a a t a u b a y i .
Bayi telah diberiputing tiruan menyebabkan bayi keliruputing Ibutelah menggunakan sabunatau wangian baru. Pengaliransusu ibuterlalu perlahan Susuibu mengalir terlalulaju
Bayi mengalami (oral thrush), lidahpendek(tonguetie) Bayi lebihselesa dengan sebelahpayudara sahaja pamperspenuh menyebabkan bayi kurangselesa Payudara ibu bengkak dankeras
• Memastikan dilakukan dalam persekitaran yang tenang dan selesa – Membantu ibu dan bayi untuk melihat payudara – Bayi boleh mencari payudara dan melekap pada payudara semasa bersedia – Mungkin satu jam atau lebih – Mungkin tidak berlaku pada sentuhan yang pertama
Perah susu ibu dan berikan kepada bayi dengan menggunakan cawan susukan bayi pada payudara apabila bayi sudah tenang. Jangan cuba untuk memaksa bayi untuk menyusu ketika bayi sedang menangis.
Sentuhan kulit ke kulit (skin to skin contact) secepat mungkin dan lebih kerap, terutama dalam masa beberapa jam pertama selepas lahir untuk memudahkan bayi menerima payudara ibu. Membantu ibu untuk mempelajari kemahiran memposisikan bayinya dan pelekapan dalam keadaan tenang dan tidak tergesagesa. Bersabar semasa bayi belajar menyusu Memberi perhatian kepada bayi dengan penuh kemesraan dan berkeyakinan. Penolakan untuk menyusu boleh dielakkan dengan:
RINGKASAN Selalu memerhatikan ibu menyusukan bayinya sebelum anda memberikan bantuan. Memberikan bantuan kepada ibu jika terdapat kesulitan. Membiarkan ibu melakukan sebanyak yang boleh dengan sendiri. Memastikan ibu memahami supaya dia dapat melakukan dengan sendiri. Mengingatkan perkara berikut semasa membantu ibu:
Posisi Penyusuan Susu Ibu? 4 perkara-perkara untuk memastikan bayi dalam keadaan yang selesa ? Dalam posisi duduk atau berbaring, ibu perlu? Pelekapan yang betul? RINGKASAN Pengurusan kesulitan bayi semasa melekap pada payudara?