The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.
Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by gajzago.janos.kp, 2018-07-11 18:13:42

Mozgásvizsgálat szerepe a lágy neurológiai tünetek szűrésében

Mészáros Andrea (2018) QNST-R3

• Mutassuk be mind a 4 mintát sorban, egymás után

• A vizsgálati személy szemének minden mintánál
csukva kell lennie.

• Az első három mintánál az ütések tempója legyen
azonos. A bemutatás tempója kb. fél másodpercnyi
ütés és egy másodperc szünet.*

• Az utolsó minta egy ritmikus „ajtókopogás! sorozat,
amely hosszú és rövid mintákat is tartalmaz.

• Minden helyesen megismételt mintánál tegyünk pipát
a Vizsgálati űrlapon a megfelelő négyzetbe.

• A vizsgálati személyt figyelmeztethetjük a „Várj” vagy
„Figyelj” instrukciókkal, amennyiben túl hamar elkezdi
a választ. Ez az egyetlen eset, amikor a mintázatok
bemutatását megismételhetjük.

• FELVÉTEL
SZÓBELI SOROZATOK:

• A motoros sorozattal megegyező formációkban mutassuk be
a hangsorozatokat a „pam” („dot”) szótagot kimondva. A
vizsgálati személy szemei ennél a feladatnál legyenek nyitva.
Minden helyesen megismételt mintánál tegyünk pipát a
Vizsgálati űrlapon a megfelelő négyzetbe. A bemutatás
tempója kb. egy „tam” per fél másodperc, közte egy
másodperces szünetekkel. Ha az utolsó sorozatot túl lassan
mutatjuk, akkor a mintázat széteshet.*

• MONDJUK: „Most arra kérlek, hogy hangosan mond a
sorozatokat”. Kerüljük az „azonos” szó használatát. „Figyeld
meg a mintákat, és várd meg, míg én befejezem. Amikor
rád mutatok, ismételd meg pontosan ugyanúgy, ahogy én
mondtam. Próbáljunk meg egyet gyakorlásképpen: pam
pam – pam pam pam. Most te csináld!”*

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI

KELL MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha a személy megismétli a hangmintákat, de a 3
pontos „perszeveratív hiba” kritériuma nem teljesül.

• Ha a személy nem várja ki, amíg a mintasorozat
befejezését.

4. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 Csak egy motoros sorozatnál téveszt. Ha két vagy több motoros szekvenciánál
hibázik, NE pontozzuk ezt a hibát, hanem alább (i. pont) 3 pontos hibaként
pontozzuk.

c. 1 Az utánzás módja szokatlan, mint ütögetés a kezek váltott használata (pl. két
ütés ballal, egy jobbal, kettő ballal, stb.), csak egyik kéz használata vagy tapsolás
(8 éves vagy annál idősebb).

d. 1 Csak egy szóbeli sorozatnál téveszt. Ha két vagy több motoros szekvenciánál
hibázik, NE pontozzuk ezt a hibát, hanem alább (i. pont) 3 pontos hibaként
pontozzuk.

e. 1 A beszédhangok kiejtésének vagy a hangadásnak a rendellenesség, mint
beszédhangejtési hiba, pattogós, szaggatott vagy nagyon monoton
előadásmód. Írjuk le a megjegyzésekhez.

f. 1 A környezeti zajok szemmel láthatóan elterelik.
g. 1 A minta egészét vagy egy részét megfordítja (sorrendi tévesztés).

h. 1 Mindkét modalitásban (motoros vagy szóbeli) csak az utolsó ritmikus sorozat
sikerül.

i. 3 Kettő vagy több motoros sorozatot eltéveszt. Ha ezt a hibát pontozzuk, NE adjunk
meg az 1 pontos hibát (b. pont) az egyik motoros sorozat eltévesztésére.

j. 3 Kettő vagy több szóbeli sorozatot eltéveszt. Ha ezt a hibát pontozzuk, NE adjunk
meg az 1 pontos hibát (d. pont) az egyik motoros sorozat eltévesztésére.

k. 3 Perszeverációk (a hangsorozatokat kettőnél többször megismétli) legalább két
mintázatnál a szóbeli és/vagy motoros modalitásban. Ha a mintázatot csak
egyszer ismétli meg, vagy a perszeveráció csak egy mintánál jelenik meg, akkor
ne pontozzuk ezt a hibát, de jegyezzük fel a Megjegyzéseknél.

5. UJJ-ORRHEGY PRÓBA

Feladat saját orrhegy és a vizsgáló tenyerének folyamatos,
többszöri megérintése mutatóujjal, csukott szemmel

Mit mér motoros érettség, motoros tervezés, proprioceptív és
kinesztetikus érzék, nagy és kis izmok finom kontrollja,
tempó, ritmus, szekvencia, mozgás simasága, szimmetria
(jobb-bal különbség)

Megfigyelési mozgás útvonala, esetleges eltérések iránya és mértéke,
szempontok tempó, ritmus, pontosság, kézremegés, szimmetria,
tükrözés, karok és törzs szokatlan helyzete,
gyakorlékonyság/fáradás

Értékelés 1 pont 3 pont

szokatlanul gyors/lassú kivitelezés; több mint 2,5 cm-vel elhibázza az
konzekvens alá/felé/jobbra/balra orrhegyét; véletlenszerű,
mellényúlás a tenyérnél; 1-2,5 cm- bizonytalanul kontrollált
vel elhibázza az orrhegyét mozdulatok

FELVÉTEL:

• Üljünk szembe a vizsgálati személlyel talppal a padlón, és irányítsuk a személyt
úgy, hogy ő is szintén talppal a padlón támaszkodva üljön. Emeljük fel a jobb
kezünket kinyújtott mutatóujjal.

MONDJUK: „Emeld fel ezt az ujjadat!”. NE mondjuk „jobb” vagy „bal”, hogy a
feladattal ellenőrizhessük a személy jobb-bal közötti diszkriminációs képességét.
• A vizsgálati személynek a jobb kezét kell felemelnie. Amennyiben a személy a

bal kezét emeli fel (tükrözi a cselekvést), jelöljük azt a feladatnál a „Gyenge
jobb-bal diszkriminációt mutat” négyzetbe, de NE javítsuk ki verbálisan.

MONDJUK: „Érintsd meg az orrod hegyét így.” Mutassuk be a cselekvést úgy, hogy
megérintjük a személy orrhegyét a jobb mutatóujjunkkal. Most emeljük fel a bal
kezünket nyitott tenyérrel felfelé, kartávolságnyira a vizsgálati személy előtt. „Most
nyújtsd ki előre a karodat és érintsd meg a tenyeremet. Folytasd oda és vissza.”
Mutassuk be, hogyan kell a személynek oda-vissza mozogni az orra hegye és a
tenyerünk között. „Ha szeretnéd, próbáld ki nyitott szemmel. (szünet) Most csukd
be a szemed, és folytasd addig, amíg azt nem mondom, állj!” Hagyjuk, hogy a
személy öt vagy hat ismétlésig folytassa a cselekvést. „Most csináld a másik
kezeddel!” A személy 5-ször vagy 6-szor megismétli a mozdulatot a másik kezével.

• Figyeljük meg a személy mozdulatainak útvonalát

• jegyezzük fel az azt az irányt, amerre térben a keze
eltérül

• a tempót és pontosságot, amellyel megtalálja az orra
hegyét és a mozdulat határozottságát

• nézzük meg, hogy remeg-e a keze nyugalomban vagy
mozdulat befejező részében.

• Ügyeljünk a test vagy a végtagok szokatlan
helyzetére, mint például könyök behajlítása vagy
az egész test előre billenése, amikor eléri a
vizsgáló kezét.

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI KELL

MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha a személynek csak akkor sikerül a feladatot
végrehajtania, ha kezét vagy karját egy bizonyos szokatlan
helyzetben tartja.

• Ha személynél a gyakorlás hatására javulás figyelhető meg.
• Ha a személy az egyik kezével szemmel láthatóan ügyesebb,

mint a másikkal (jegyezzük fel melyik kézzel).

• J-B különbség: Ha jelentős teljesítménykülönbség van a
személy jobb és bal keze között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe az 5. feladatnál.

1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 A mozdulatok szokatlanul gyorsak vagy lassúak.

c. 1 Keze következetesen a térbeli céltól (a vizsgáló kezétől)
jobbra vagy balra mozdul el.

d. 1 Keze következetesen a térbeli cél (a vizsgáló keze) fölé
vagy alá mozdul el.

e. 1 Az orra hegyét 1-2,5 cm-en belül eltéveszti.

f. 3 Az orra hegyét több mint 2,5 cm-re eltéveszti.
g. 3 A mozdulatok ellenőrzése véletlenszerűen vagy

bizonytalan.

6. HÜVELYKUJJ-UJJ GYŰRŰ

Feladat a hüvelykujj sorozatos hozzáérintése az egyes ujjakhoz,
kötött sorrendben

Mit mér mozgásérettség, mozgástervezés, kis izmok finom
kontrollja, tempó, ritmus, sorrendiség, mozgás simasága,
szimmetria (jobb-bal megkülönbözetése)

Megfigyelési sorrend, ritmus, tempó, szimmetria, tükrözés,
szempontok gyakorlékonyság

Értékelés 1 pont 3 pont

reverzió; enyhe együttmozgás az erőteljes, görcsös együttmozgás

ellentétes oldalon; az ellentétes oldalon; ujjak

lapos/zsugorított/nem teljes karika; sorrendjének

merev, görcsös kivitelezés; vizuális felcserélése/kihagyása

kontroll szükségessége

FELVÉTEL:

• Üljünk szembe a vizsgálati személlyel talppal a padlón, és irányítsuk a személyt
úgy, hogy ő is szintén talppal a padlón támaszkodva üljön. Emeljük fel a jobb
kezünket.

MONDJUK: „Csinálj a hüvelykujjadból és a mutatóujjadból egy karikát. Először nézz meg
engem. Szeretném, ha mindegyik ujjadat hozzáérintenéd a hüvelykujjadhoz, sorban
lefelé haladva. Aztán kezd előröl, és folytasd, amíg nézlek. ” Mutassuk be háromszor
olyan tempóban, hogy kb. 4-5 másodperc egy teljes sorozat, a mutatóujjnál kezdve és a
kisujjnál befejezve. Legalább egyszer ismételjük, hogy. „Előröl kezd”. Ha a bemutatás alatt
a személy impulzívnek tűnik, akkor figyelmeztessük „Várj, amíg én befejezem!”.
MONDJUK: „Rendben, most te csináld!”. NE jelezzük, hogy a személynek melyik kezét
kellene használnia.
• A vizsgálati személynek a jobb kezét kell felemelnie. Amennyiben a személy a bal kezét

emeli fel (tükrözi a cselekvést), jelöljük azt ennél a feladatnál a „Gyenge jobb-bal
diszkriminációt mutat” négyzetbe, de NE javítsuk ki verbálisan.
• A személynek folytatnia kell mindaddig, amíg minden megfigyelést el nem végezzük,
három sorozaton keresztül.
MONDJUK: „Most folytasd a másik kezeddel!”. A vizsgálati személy újra megismétli a
mozdulatokat. Leállítjuk a személyt három sorozat után.

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI KELL

MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha személynél a gyakorlás hatására javulás figyelhető meg.
• Ha a személy gyorsan fárad és romlik a teljesítménye.

• J-B különbség: Ha jelentős teljesítménykülönbség van a
személy jobb és bal keze között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe a 6. feladatnál.



1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 Legalább egyszer megfordítja a mintázatot, a kisujjnál
kezdve és a mutatóujjnál befejezve.

c. 1 Többletmozgások vagy tükörmozdulatok, még ha csak
enyhék is, az ellentétes oldali kéz ujjaiban. (5 éves kortól
fejlődési éretlenséget jelez)*

d. 1 Kilapított, kicsi vagy befejezetlen kört formál az ujjaiból. Lásd
a példákat a 3. ábrán.

e. 1 Csak úgy tudja megoldani a feladatot, ha kezét közvetlenül
maga előtt, maga felé tartja; erősen összpontosít és test
megfeszül.

f. 3 Erőteljes testmozgás vagy rángások az ellentétes oldalon.
g. 3 Legalább kétszer a sorban átugrik egy ujjat vagy

összekeveri, hogy melyik ujja következi.

7. GYORSAN ÁTFORDULÓ ISMÉTLŐDŐ KÉZMOZGÁSOK

Feladat a két kéz egyidejű forgatása (tenyér - kézhát) lassú, majd
gyors tempóban (diadochokinézis)

Mit mér bilaterális mozgások, motoros érettség és tervezés, nagy és
kis izmok finom kontrollja, tempó, ritmus, sorrendiség,
mozgás simasága, szimmetria (jobb-bal megkülönbözetése)

Megfigyelési gyakorlékonyság/fáradás, szimmetria, tempó, ritmus,
szempontok pontosság, szekvencia, mozgások könnyedsége

Értékelés 1 pont 3 pont

ernyedt, petyhüdt forgatás; nagy körző mozdulatok;
szokatlan, kontrollálatlan aszimmetrikus kézmozgások
ujjmozgás; merev, görcsös pozíció,

FELVÉTEL

• Üljünk szembe a vizsgálati személlyel, talpunkkal a padlón,
és irányítsuk a személyt úgy, hogy ő is szintén talpát a
padlónak támasztva üljön.

MONDJUK: „Tedd a kezeidet a térdedre így és nézz engem!”
Bemutatjuk a kezek forgatását pronációból (kifelécsavarás)
szupinációba (lefelé csavarás), először lassan, majd gyorsan.
MONDJUK: „Most csináld te! Fordítsd a tenyered fel és vissza,
fel és vissza, lassan. Most lássuk, milyen gyorsan tudod
csinálni!” A személy legalább 8 másodpercen keresztül ismétli
a mozdulatokat.

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI KELL

MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha rángások vagy az ujjakban szokatlan mozgások
láthatóak, külön, ha csak egyik kézen.

• Ha a személy gyorsan fárad és romlik a teljesítmény.
• Ha a személy nem képes egy egyenletes ritmust fenntartani.

• J-B különbség: Ha jelentős teljesítménykülönbség van a
személy jobb és bal keze között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe a 7. feladatnál.

1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 Petyhüdt forgatás vagy szokatlan ujjmozgások

c. 1 Gyors, óvatlan mozdulatok, vagy túlságosan lassú, megfontolt
és gépise mozdulatok.

d. 1 Az ujjak merev, feszes pozícióban és a kezek duplán
visszapattannak

e. 3 Nagyon széles (kb. 19 centiméteres) körző mozdulatok.

f. 3 Forgatás közben aszimmetria (a kezek nem pontosan együtt
mozognak). Ezt legkönnyebben a hüvelykujjak egymáshoz
viszonyított helyzetének megfigyelésével ellenőrizhetjük. Ha az
egyik hüvelyujj pályája eltér, akkor a mozgás nem
szimmetrikus.

8. KAR- ÉS LÁBNYÚJTÁS

Feladat karok és lábak egyidejű nyújtása, ujjak szétterpesztése,
nyelv kiöltése – pozíció megtartása, csukott szemmel

Mit mér motoros érettség és tervezés, nagy és kis izmok finom
kontrollja és ezek közötti különbség, proprioceptív és
kinesztetikus észlelés (testkép, test a térben), egyensúly,
szimmetria (jobb-bal különbség)

Megfigyelési fáradás, szimmetria, a véletlenszerű test-, kéz-vagy
szempontok nyelvmozgások, motoros tenzió, imperisztencia, szokatlan

ujjpozíció, trémor, rángást, (szorongás)

Értékelés 3 pont

trémor, rángás, random vagy akaratlan mozgások az ujjakban;
nyelvben, ajkakon; hipertóniás vagy hipotón izomzat; a pozíció
megtartásának képtelensége; végtagok süllyedése; az egész test
akaratlan dőlése; ujjak szokatlan helyzete; csukló behajlik

FELVÉTEL

• Üljünk szembe a vizsgálati személlyel és irányítsuk úgy, hogy ő is ugyanígy üljön.

MONDJUK: „Először nézz engem, aztán segítek neked. Ne támaszkodj a hátaddal a
széktámlához! Helyezd a lábaidat egyenesen előre így! Most nyújtsd ki a karjaidat
egyenesen előre, tenyérrel lefelé, és terpeszd szét az ujjaidat annyira, amennyire
csak tudod! Aztán kérlek, hogy csukd be a szemed és nyújtsd ki a nyelved, így!”
Bemutatjuk, néhány másodpercig tartva a pozíciót, aztán folytatjuk.
MONDJUK: „Azt fogom kérni, hogy maradj így kb. 30 másodpercig, amíg én mindent
ellenőrzök.” Kisebb gyereknél lépésenként adjunk segítséget.

MONDJUK: „Emeld fel a lábaidat! Most emeld fel a karodat!”

Mondjuk a személynek, hogy mi fog ez után történni, ezáltal nem ijesztjük meg..

MONDJUK: „Meg fogom érinteni itt a karodat (mutassunk a személy felkarjára), és a
lábadat itt (mutassunk a lábszárára) , és az ujjaidat (mutassunk az ujjbegyekre). Most
csukd be a szemed! Nyisd szét az ujjaidat olyan messzire egymástól, ahogy csak
tudod. Ne támaszkodj a széktámlának! Most nyújtsd ki a nyelved és maradj így, amíg
mindent végig nézek!”

• Ellenőrizzük a karok és vádlik tónusát, és a trémor
vizsgálatára finoman érintsük meg az ujjbegyeket.

• Ha szükség van rá, a megfigyelések elvégzéséhez
emlékeztessük a személyt arra, hogy maradjon az előírt
helyzetben. Fontos, hogy a személy olyan szélesre nyissa
szét az ujjait, amennyire csak lehetséges, mert az így
előidézett feszítés előhozhatja a trémort vagy a merev,
görcsös pozíciót, amelyet ezzel a feladattal
ellenőrizhetünk*.

• Figyeljük meg a véletlenszerű test-, kéz-vagy
nyelvmozgásokat, a megfeszített mozgást vagy
imperisztenciát, az ujjal szokatlan helyzetét, a trémort vagy
rángást.*

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI KELL

MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha rángások vagy a testen, karokban, fejen vagy a
nyelvben szokatlan mozgások láthatóak.

• Ha a személy képtelen vagy nem hajlandó a feladat
alatt a szemeit csukva tartani.

• J-B különbség: Ha jelentős teljesítménykülönbség van a
személy jobb és bal testfél között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe a 8. feladatnál.

1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium
a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.
b. 3 Finom, véletlenszerű, akaratlan mozgások az ujjakban,

nyelvben, ajkakban vagy a fejen. Ezek a mozdulatok kevésbé
szabályosak és egyenletesek, és többször megfigyelhetőek,
mint a trémor.
c. 3 Hipertónia vagy hipótónia. A hipertóniás izomzat szokatlanul
feszesek és merevek (ennek észlelése nehézséget okozhat). A
hipotón izmok még kinyújtott állapotban tartva is ernyedtek
(„kenyértészta”) és erőtlenek. (A hipotónia más feladatokban
is szembeötlő, amikor a személy könnyen fárad és idővel a
romlik a teljesítmény.)*
d. 3 Képtelen a végtagokat kinyújtott helyzetben megtartani. A
végtagok a padlóirányába süllyednek
e. 3 Képtelen a testhelyzetet megtartani. A törzs és a fej
önkéntelenül előre mozdul. Ha erre a hibára megadjuk a
pontot, akkor a NE adjunk pontot a végtagok süllyedésére is
(d. pont).
f. 3 Az ujjak szokatlan pozícióban. Példákat lásd. 4. ábrán.

g. 3 A csukló behajlik. Példát lásd. 4. ábrán.

h. 3 Látható trémor vagy rángás.



9. KÖTÉLEN JÁRÁS

Feladat „tyúklépés” képzeletbeli egyenesen előre és hátra felé
Mit mér nyitott szemmel, majd ismét előre csukott szemmel

Értékelés motoros érettség és tervezés, nagy izmok finom kontrollja,
proprioceptív és kinesztetikus észlelés (erő, test a térben,
egyensúly), tempó, ritmus sorrend, szimmetria (jobb-bal
különbség)

1 pont 3 pont

kifejezetten nehezebb a hátrafelé térdek befelé fordulnak, könyök
járás; nehéz a csukott szemes behajlik (kacsajárás); gyenge
végrehajtás; karok szokatlan egyensúly; akaratlan vagy
helyzete; középvonal keresztezése/ spasztikus mozgások (nem
letérés; pontatlan lábujj-sarok egyensúlyozó)
érintés

FELVÉTEL (CÉLSZERŰ A CIPŐT LEVETETNI!)

MONDJUK: „Képzeld el, hogy itt van egy egyenes vonal (egy
kifeszített kötél), és sétálj végig rajta! Kérlek, először nézz meg
engem, és aztán én nézlek meg téged! Tedd a lábujjadat a
sarkadhoz, és mindig maradj a vonalon (kötélen).” Bemutatjuk,
ahogyan sétálunk.

MONDJUK: „Rendben, most csináld te!” Megfigyeljük a személyt.
MONDJUK: „Most sétálj hátrafele ugyanígy!” Megfigyeljük a személyt.

MONDJUK: „Most csukott szemmel sétálj előrefelé!” Megfigyeljük a
személyt.

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI

KELL MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha a személy gyorsan fárad és romlik a teljesítménye.
• Ha személy teljesítmény a gyakorlás révén javul.
• Ha személy karjait szabálytalan vagy szokatlan

helyzetben használja.
• Ha a személy képtelen vagy nem hajlandó a feladat

alatt a szemeit csukva tartani.

• J-B különbség: Ha jelentős teljesítménykülönbség van a
személy jobb és bal testfél között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe a 9. feladatnál.

Ezt a feladatot alapvetően a nyitott szemes helyzetben
nyújtott teljesítmények alapján értékeljük

1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 Szemmel láthatóan nehezebb a hátrafelé járás, mint az előre (nyitott
szemmel). (Ha nehézséget okoz ennek az eldöntése, akkor ne
pontozzuk.)*.

c. 1 Szemmel láthatóan nehezebb a hátrafelé járás csukott szemmel. (Ha
személy azt mondja, hogy ezt nehéznek vagy kényelmetlennek érzi és
óvatosnak tűnik, azt nem pontozzuk, ez normális viselkedés.)*

d. 1 Szabálytalan kéztartás, mint például az egyik kar kifelé, a másik felé
csavarodik.

e. 1 A középvonal keresztezése vagy az egyik irányba kitér (jobbra vagy
balra).

f. 1 Nem képes a sarok-lábujj járást fenntartani. Távol lép egymástól vagy
rálép a saját lábujjára.

g. 3 Kacsajárás (a lábujja egymás felé befelé fordulnak, nem egyenesen
előre) és a könyökök behajlanak.

h. 3 Gyenge egyensúly vagy a függőleges testhelyzet fenntartásának
nehézsége.

i. 3 Akaratlan (spasztikus)* mozdulatok, amelyek nem az egyensúly
megtartásához kötődnek.

10. FÉL LÁBON ÁLLÁS

Feladat 10 mp-ig fél lábon egyensúlyozás nyitott, majd csukott
szemmel

Mit mér egyensúly, motoros érettség és tervezés, nagy izmok finom
kontrollja, proprioceptív és kinesztetikus észlelés,
izomtónus, vizuális visszajelzés, szimmetria

Megfigyelési szimmetria, lábpreferencia

szempontok

Értékelés 1 pont

gyenge egyensúly; nem megy a csukott szemes végrehajtás;
aszimmetria a kivitelezésben; szokatlan testhelyzet (pl. egyik lábat a
másikhoz szorítja)

FELVÉTEL (CÉLSZERŰ A CIPŐT LEVETETNI)

MONDJUK: „Szeretném, hogy állj meg féllábon, amíg én 10-ig számolok!”
Bemutatjuk, először a jobb lábunkat használva, de NE használjuk a jobb vagy bal
szót. Számoljunk hangosan amíg a személy féllábon áll. (Nem kell a térdben
behajlított lábat felhúzni maga elé, elég a földről felemelni. A két láb enyhén
összeérhet, de a két láb nem támaszkodhat egymáshoz)
MONDJUK: „Most állj a másik lábadon, amíg én 10-ig számolok!” Számoljunk,
amíg személy egy lábon áll.
• **A vizsgálati személynek a jobb kezét kell felemelnie. Amennyiben a személy

a bal kezét emeli fel (tükrözi a cselekvést), jelöljük azt ennél a feladatnál a
„Gyenge jobb-bal diszkriminációt mutat” négyzetbe, de NE javítsuk ki
verbálisan.

MONDJUK: „Most csukd be a szemed és állj megint a másik lábadon, amíg én
10-ig számolok!” Számoljunk, amíg személy egy lábon áll.
MONDJUK: „Rendben, most csináld a másik lábaddal csukott szemmel, amíg én
megint 10-ig számolok!” Számoljunk, amíg személy egy lábon áll.*

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI

KELL MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha gyengeség vagy trémor látható.
• Ha a személy képtelen vagy nem hajlandó a

feladat alatt a szemeit csukva tartani.

• J-B különbség: Ha jelentős
teljesítménykülönbség van a személy jobb és
bal testfél között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe a 10.
feladatnál.

1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 Gyenge egyensúly.

c. 1 Képtelen csukott szemmel megcsinálni.

d. 1 Jelentős különbség az egyik lábon való megállásban a
másikkal összevetve. Jegyezzük fel, hogy melyik lábon
nehezebb.

e. 1 Az egyensúlyozáshoz szokatlan testhelyzetet vesz fel, lábát
beakasztja az ellenkező oldali láb mögé, vagy egymásnak
támasztja a lábait.

11. INDIÁNSZÖKDELÉS

Feladat Indiánszökdeléssel ugrálva haladás előre

Mit mér egyensúly, motoros érettség és tervezés, mozgáskontroll,
proprioceptív és kinesztetikus észlelés
Megfigyelési
szempontok szimmetria, lábpreferencia, ritmus, tempó, mozgás
könnyedsége

Értékelés 1 pont 3 pont

gyenge egyensúly; ügyetlenség, a feladat megtagadása; a
esetlenség; csak egyik láb kivitelezés képtelensége
használata

FELVÉTEL (CÉLSZERŰ A CIPŐT LEVETETNI)

MONDJUK: „Indiánszökdeléssel ugrálj végig a
szobán.” Minden életkorban bemutatjuk. A karok
alapesetben, bemutatáskor a törzs mellett lógnak, de
a pontozásnál nem vesszük a kartartást figyelembe)

Ha a személy szégyenlős a szökellés miatt, a vizsgáló
bátorításképpen MONDHATJA: „Ugrálj úgy a szobán
keresztül, mint az atléták szoktak az edzésen.”

• MEGFIGYELÉSI SZEMPONTOK (ŰRLAPON RÖGZÍTENI

KELL MEGJELENÉS ESETÉN)

• Ha a személy gyorsan fárad és romlik a teljesítménye.
• Ha személy teljesítmény a gyakorlás révén javul.
• Ha személy karjait szabálytalan vagy szokatlan helyzetben

használja.

• J-B különbség: Ha jelentős teljesítménykülönbség van a
személy jobb és bal testfél között, akkor jelöljük a „J-B
különbség rögzítése” négyzetbe a 11. feladatnál.

1. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 A feladatot helyesen, hiba nélkül teljesítette.

b. 1 Gyenge egyensúly.

c. 1 Ügyetlen szökellés vagy többször extra lépéseket tesz.

d. 1 A szökellés aszimmetrikus: csak az egyik lábán ugrál vagy
szökdécsel.

e. 3 8 éves kor vagy annál idősebb: Nem hajlandó megkísérelni
vagy képtelen a feladat teljesítésére.

Feladat 12. JOBB-BAL DISZKRIMINÁCIÓ
Értékelés
6., 7. és 10. feladatban megfigyeljük, hogy utánzáskor
melyik végtagot használja

1 pont
tükrözött végtagok

Feladat 13. VISELKEDÉSBELI RENDELLENESSÉGEK
Értékelés
a teljes tesztfelvétel során tett megfigyelések összesítése

1 pont

szokatlan viselkedések (a haj tekergetése, vakaródzás, himbálódzás,
expresszív gesztusok); kifejezett hangulatingadozások; perszeveráció,
ismétlődő vagy perzisztens viselkedés vagy feladatteljesítés; túl sok
beszéd; szociális visszahúzódás; a babrálás, izgés-mozgás;
türelmetlenség; védekezés (mentegetődzés) vagy szorongás;
Ingerlékenység; elterelhetőség; impulzivitás; gyenge motoros tervezés;
gyenge sorrendezési képesség; gyenge ritmusérzék; jobb-bal oldal
különbsége

13. feladat pontozási kritériumai

Pont Kritérium

a. 0 Nincsenek viselkedésbeli eltérésre vonatkozó feljegyzések.

b. 1 Szokatlan viselkedések, beleértve (de nem kizárólagosan) a haj
tekergetése, vakaródzás, himbálódzás, eltúlzott gesztusok, szélsőséges
hangulatváltások

c. 1 Perszeveráció több feladaton keresztül. Ismétlődő vagy perzisztens vagy
kényszeres viselkedés vagy egy feladat folytatás vagy egy témára való
fókuszálása akkor, amikor az többé már nem megfelelő. NE pontozzuk,
ha a megtapadás kizárólag a 4. feladatban (Hangmintázatok) látható.

d. 1 Excesszív, mértéktelen beszédesség.

e. 1 Szociálisan visszahúzódó.

f. 1 Nyugtalan, izgő-mozgó vagy babráló, mindent megfogdos, tapogat.
Az ujjakkal vagy lábakkal kopogtatás gyakran erőteljes tapogatással
együtt látható.

g. 1 Védekező, defenzív viselkedés (mint például gyakran magyarázkodik
vagy elnézést kér a teljesítmény miatt, vagy a feladatok megoldásának
helyességére vonatkozó kijelentések) vagy az első feladatot követően
szorongás (például kifejezett aggodalom a teljesítmény miatt vagy nem
hajlandó megkísérelni a csukott szemes feladatokat).

h. 1 Ingerlékenység, elterelhetőség vagy impulzivitás, mint például gyenge
figyelemterjedelem és a feladat elkezdése azelőtt, hogy a vizsgáló
befejezte volna annak bemutatását.

MOZGÁSMEGFIGYELÉS:

• A jobb-bal különbségeket megfigyelhetjük a 2., és az 5.-től
a 11. feladatig figyelhetjük meg.

• Figyeljük meg és hasonlítsuk össze, hogy hogyan használja
a személy az egyik testfelét a másikhoz viszonyítva.
Rögzítsük azoknak a feladatoknak a számát, ahol jobb-bal
különbséget azonosítottunk.

• Ha a személynek számottevően nehezebb az egyik oldal,
mint a másik, vagy ha a két oldal nagyon különböző a
végrehajtásban, akkor ezt részletesen le kell írni a
Megjegyzéseknél

TELJESÍTÉS KRITÉRIUMSZINTJE







QNST-II BESZÉD- ÉS NYELVFEJLŐDÉSI
ZAVARBAN (BNYZ) (PAPP N., 2013)

BNYZ kontroll

15 fő (4 lány, 11 fiú) 15 fő (8 lány, 7 fiú)
logopédiai 2. osztály általános iskola 2. osztály

8;8 év (8;0-9;8) 8;6 év (8;0-9;4)

SZUBTESZTPROFILOK ÖSSZEVETÉSE

Csoportkülönbség nem igazolódott Lényeges eltérés a
kontrollcsoport javára

2. Formafelismerés 1. Kézügyesség

8. Kéz és arc egyidejű érintése 3. Tenyérbe írt formák
9. Gyorsan átforduló ismétlődő kézmozgások
15. Viselkedésben megnyilvánuló eltérések 4. Tekintettel követés

5. Hangmintázatok

6. Ujj-orrhegy próba

7. Hüvelykujj-ujj gyűrű

10. Kar- és lábnyújtás

11. Kötélen járás

12. Fél lábon állás

13. Indián szökellés

14. Jobb-bal diszkrimináció

OSZTÁLYOZÁSI KATEGÓRIÁK ÖSSZEVETÉSE
• JELENTŐS CSOPORTKÜLÖNBSÉG

Normál tartomány BNYZ Kontroll
Közepes eltérés
Súlyos eltérés - 5 fő (33%)
6 fő (40%) 10 fő (66%)
9 fő (60%)
-

QNST-II FEJLŐDÉSI DISZLEXIÁBAN (FD)
(TÓTH SZ., 2013)

FD kontroll

15 fő (3 lány, 12 fiú) 15 fő (3 lány, 12 fiú)
10,8 év (8,8-13,1) 10,9 év (8,1-13,6)

SZUBTESZTPROFILOK ÖSSZEVETÉSE

Csoportkülönbség nem igazolódott Lényeges eltérés a
kontrollcsoport javára

1. Kézügyesség 5. Hangmintázatok
2. Formafelismerés 10. Kar- és lábnyújtás
3. Tenyérbe írt formák 13. Indián szökellés
4. Tekintettel követés

6. Ujj-orrhegy próba 14. Jobb-bal diszkrimináció
7. Hüvelykujj-ujj gyűrű

8. Kéz és arc egyidejű érintése

9. Gyorsan átforduló ismétlődő kézmozgások

11. Kötélen járás

12. Fél lábon állás

15. Viselkedésben megnyilvánuló eltérések

OSZTÁLYOZÁSI KATEGÓRIÁK ÖSSZEVETÉSE

• JELENTŐS CSOPORTKÜLÖNBSÉG

FD Kontroll

Normál tartomány 6 fő (40%) 11 fő (73,33%)

Közepes eltérés 8 fő (53,33%) 4 fő (26,66%)

Súlyos eltérés 1 fő (6,66%) -


Click to View FlipBook Version