The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

final edit + table of contents LAPORAN TAHUNAN JABATAN O&G TAHUN 2020

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by herny1122herny, 2021-04-05 16:14:01

final edit + table of contents LAPORAN TAHUNAN JABATAN O&G TAHUN 2020

final edit + table of contents LAPORAN TAHUNAN JABATAN O&G TAHUN 2020

LAPORAN TAHUNAN
JABATAN O&G
TAHUN 2020

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Table of Contents

1.0 Pengenalan ..........................................................................................................................................3-4
2.0 Carta Organisasi ...................................................................................................................................... 5
3.0 Perjawatan …………………………………………………………………………………………………………………………………... 6-9

A. Bahagian Kedoktoran.................................................................................................................. 6
B. Bahagian Kejururawatan……………………………………………………………………………………………………….. 7
C. Bahagian Penyeliaan …………………………………………………………………………………………………………….. 9
D. Lain-lain Jawatan ........................................................................................................................ 9
4.0 Skop Perkhidmatan dan Kemudahan Jabatan .................................................................................10-15
A. Jenis Wad dan Jumlah Katil .……………………………………………………………………………………………….. 10
B. Perkhidmatan Yang Ditawarkan Termasuk Sub-Kepakaran .................................................... 11
C. Jadual Klinik ………………………………………………………………………………………………………………………… 12
D. Jadual Pembedahan……………………………………………………………………………………………………………. 15
5.0 Laporan Statistik Bulanan Bagi Tahun 2020 ……………………………………………………………………………… 16-58
A. PAC ( Patient Assessment Centre ) ………………………………………………………………………………………. 16
B. Kemasukan Pesakit ke Wad Antenatal/Postnatal, Wad Ginekologi, OHR dan AICU …………… 20
C. Jumlah Kelahiran dan Kadar Kematian Ibu dan Bayi ……………………………………………………………. 25
D. Kedatangan Ke Klinik Pakar Mengikut Sub-Kepakaran ………………………………………………………… 36
E. Jumlah Pembedahan Elektif dan Emergency ……………………………………………………………………….. 53
6.0 Laporan Pencapaian Jabatan ……………………………………………………………………………………………………. 59-71
A. Lampiran Pencapaian dan Sasaran Jabatan O&G Tahun 2020 ……………………………………………. 59
B. Pencapaian KPI Jabatan O&G Tahun 2020 ………………………………………………………………………….. 67
C. Peruntukan LDP Jabatan O&G Tahun 2020 …………………………………………………………………………. 68
D. Perbelanjaan Klinikal Jabatan O&G Bagi Tahun 2020/2021 ………………………………………………… 70
7.0 Aktiviti dan Pencapaian Jabatan ……………………………………………………..............................................72-73

1

LAPORAN JABATAN O&G 2020

1.0 PENGENALAN

Jabatan Obstetrik & Ginekologi (O&G) adalah salah satu Jabatan terbesar di Hospital
Kuala Lumpur. Pada tahun 1958, bagi mengurangkan kesesakan ‘Rumah Sakit Bersalin’,
Hospital Bersalin Kuala Lumpur telah dibina. Sebanyak 850,000 kelahiran telah dicatatkan di
hospital ini dari tahun 1963, menjadikan ianya salah satu hospital bersalin terbesar dan tersibuk
di dunia pada ketika itu. Hospital Bersalin Kuala Lumpur telah dilancarkan secara rasminya pada
18 Januari 1963 oleh Raja Permaisuri Agong.

Jabatan O&G merupakan salah satu pusat rujukan nasional untuk perkhidmatan Obstetrik
& Ginekologi di negara ini. Jabatan ini telah berpindah ke bangunan Hospital Wanita Kanak-
kanak pada September 2019 dan mula beroperasi sepenuhnya pada Januari 2020. Hospital
Wanita Kanak-Kanak telah dikenali secara rasminya sebagai Hospital Tunku Azizah pada 20
Januari 2020, di mana Raja Permaisuri Agong, Tunku Azizah Aminah Maimunah Iskandariah
telah berkenan mencemar duli merasmikan Hospital Tunku Azizah (HTA ).

OBJEKTIF JABATAN:
 Untuk memberikan rawatan serta penjagaan yang optima dan berkualiti kepada ibu
mengandung bagi memastikan kelahiran bayi selamat dan mengurangkan kadar mortaliti
dan morbiditi ibu dan bayi.
 Memberi perkhidmatan penjagaan rawatan ginekologi yang berkualiti dalam bentuk
saringan, diagnosa awal, rawatan awal, pemulihan awal dan rehabilitasi lengkap bagi
mengurangkan komplikasi morbiditi dan mortaliti.
 Objektif ini diharap dapat dicapai melalui latihan berkala berasaskan nilai-nilai
kemanusiaan, latihan yang berkualiti dan pendidikan berterusan kepada semua anggota
jabatan.

2

LAPORAN JABATAN O&G 2020

VISI JABATAN:
 Jabatan Obstetrik & Ginekologi, Hospital Tunku Azizah akan menjadi pusat
kecemerlangan dalam menyediakan perkhidmatan berpusatkan pelanggan yang
berkualiti.

MISI JABATAN:
 Jabatan Obstetrik dan Ginekologi Hospital Kuala Lumpur akan mencapai misinya
melalui sistem pengurusan berkualiti yang memastikan pasukan yang professional,
komited dan penyayang bagi menyediakan perkhidmatan kesihatan Obstetrik dan
Ginekologi yang mengutamakan pelanggan yang berfokus kesejahteraan, berkesan ,cekap
dan tanpa sempadan

PIAGAM PELANGGAN:
 Pelanggan dan keluarga akan mendapat perkhidmatan oleh professional yang kompeten,
berdedikasi dan prihatin. Kes kecemasan akan segera dikendalikan oleh pegawai
perubatan.
 Orientasi wad akan diberikan kepada pesakit dalam masa 15 minit dari tempoh
kemasukan. Pegawai perubatan akan berjumpa pesakit dalam masa 60 minit dan akan
diperiksa oleh pakar dalam masa 24 jam.
 Kerahsiaan pesakit akan dipelihara.
 Menentukan ibu mengandung dapat melalui proses kehamilan dengan baik dan dapat
melahirkan bayi yang selamat sihat dan ceria.
 Bayi akan diberi susu ibu kecuali jika terdapat kontraindikasi.

3

LAPORAN JABATAN O&G 2020

2. 0 CARTA ORGANISASI

Ketua Jabatan & Pakar Perunding Kanan ( Jusa B )
Dr Noraihan Mohd. Nordin

Timbalan Ketua Jabatan & Pakar Perunding Kanan ( Jusa C )
Dr. Noor Haliza Mohd. Yusof

Pakar Perunding Bahagian Kejururawatan Bahagian Penyeliaan Lain –Lain Jawatan
Kanan ( Jusa C )
Dr. Melkeet Singh -PJ Irwati ( U44 ) -PPP Hj. Ahmad Sauki -2 MLT ( Medical
Dr. Ng Poh Yin -PJ Koay Poh Gaik ( U42 ) Jaafar ( U36 ) Lab Technologist )
-PJ Ros Samat -PPP Wan Khairuzam ( -4 Pegawai Sains
Pakar O&G ( U36 ) U32 ) -4 Pembantu Tadbir
17 Anggota -PJ Noratiffah Akil ( U36 ) -PPP Mohd Fadhil ( Pinjaman )
-PJ Siti Hajar Abd. Manap ( Kewangan U 32 ) -2 Kerani Kewangan
Pegawai Perubatan ( U36 ) -3 PPP ( Pembantu ( Pinjaman )
42 Anggota -27 Ketua Jururawat Pegawai Perubatan )
-76 KUP U32 -89 PPK (Pembantu
-341 Jururawat U29 Perawatan Kesihatan)
-149 Jururawat Masyarakat

Updated Jan 20

4

LAPORAN JABATAN O&G 2020

3.0 PERJAWATAN

A. BAHAGIAN KEDOKTORAN

BIL JAWATAN GRED PERUNTUKAN ISIAN KEKOSONGAN %
1 - 100%
1 Pakar Perunding Kanan Jusa B 2 2 1 50%
JUSA C 3 33%
18 1 1 94%
KUP C
57 1
2 Pakar Perubatan UD 56
UD 54 5

UD 52 6 (17)

UD 48 4

3 Pakar dalam pewartaan UD 48 2 -
14 75%
4 Pegawai perubatan UD 54 1
UD 52 (43)
5 Pegawai Perubatan pinjaman UD 48 0 -
HKl/Floating UD 44 3
JUMLAH UD 41 23
UD 48 8
UD 44 8
UD 41 2
1
6 -
73

Anggota yang sedang belajar:

BIL JAWATAN GRED BIL. ANGGOTA BIDANG
1 Pakar Perubatan Subkepakaran Reproduktif
2 Pegawai Perubatan UD54 1
Sarjana Perubatan O&G
JUMLAH UD 54 1
UD 52 2
UD 48 9
UD 44 1
UD 41 3
17

5

LAPORAN JABATAN O&G 2020

B. BAHAGIAN KEJURURAWATAN

BIL JAWATAN GRED PERUNTUKAN ISIAN MASUK KELUAR KOSONG %
- - - - - -
1 Penyelia U48 1 1 - - - 100%
1 1 - - - 100%
Jururawat U44 - - - - - -

U42 3 3
29 27
U41/
417 76
U44
2 339
U36 5 10 - - - 100%
176 1 - 2 93.1%
2 Ketua U32 17
634 1
Jururawat 4
31
3 Jururawat KUP 113 - - - 105%
623
Terlatih U32

U29 -4-
---
U29

( Kontrak )

U19/U29 ---
- - 1 50%
4 Jururawat U26 - - 1 80%
- - 32 81.8%
Masyarakat U24 -1
1 5 36 98.2%
KUP U24

U19

JUMLAH

KESELURUHAN

 1 Penyelia Jururawat U36 adalah pinjaman daripada Hospital Kuala Lumpur.
 8 Jururawat Terlatih U29 tetap adalah pinjaman daripada Hospital Kuala Lumpur.
 3 Jururawat Terlatih U29 dipinjamkan ke Jabatan Pediatrik
 9 Jururawat Masyarakat dipinjamkan ke Jabatan Pediatrik
 1 JT (KUP) U32 dan JT U29 serta 3 JM di pinjamkan ke unit CSSD HTA
 Jumlah keseluruhan isian dalam tahun 2020 : 623 anggota kejururawatan

6

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Pertukaran masuk anggota DARI WAD / UNIT
7A
BIL NAMA LANTIKAN BARU KJ
U32 02/11/2020
1 KJ NOR SHAMIMI ERNI BT SAKRI
DARI WAD / UNIT
Pertukaran keluar anggota 7D 02/11/2020
PAC 02/11/2020
BIL NAMA PAC 02/11/2020
1 JT AZIEDA BT NGAN PAC 02/11/2020
2 JT NOR SHAMIMI ERNI BT SAKRI
3 JT ZURAIDAH BT ADNAIN
4 JT NORAZWA BT NORDIN

Pertukaran dalaman anggota DARI WAD / UNIT
ART UNIT KUALITI
BIL NAMA

1 JT ROZILA TUMIN

Anggota berkursus

Kursus Post Basic (KEBIDANAN BHG 1)

1. JT Nur Aishah Osman – 02.09.2019 – 31.08.2020 (8C)
2. JT Nur Azmiera Ab Aziz – 02.09.2019 – 31.08.2020 (7D)
3. JT Amirah Najwa Bt. Ahmad – 02.03.2020-01.03.2021 (ART)
Kursus Pos Basik Pengkhususan Perawatan Peri-Anesthetic – 1

1. JT Nor Hidayah Musa @ Amindollah – 02.03.2020- 01.03.2021 (MOT)

Kursus Pengurusan Diabetik- 1

1. JT Norasniza Bt Saufi – 02.09.2019 – 31.08.2020 (7A)

Kursus Peralehan Jururawat Pelatih (PSL) -6

1. JM Norita Bt Mohd Noor – 01.07.2019 – 01.07.2020 (7A)
2. JM Azmareeni Bt Yaacob – 01.07.2019 – 01.07.2020 (SPG KLINIK)
3. JM Nur Adzimah Bt Abd Rab – 01.01.2020 – 31.12.2020 (SPG KLINIK)
4. JM Norazni Bt Che Harun – 01.01.2020 – 31.12.2020 (8A)
5. JM Salliza Bt Salleh - 01.01.2020 – 31.12.2020 (LDS)
6. JM Nur Atika Bte Husin - 01.01.2020- 31.12.2020

7

LAPORAN JABATAN O&G 2020

C. BAHAGIAN PENYELIAAN

BIL JAWATAN GRED PERUNTUKAN ISIAN
1 Penyelia U36 0
U32 3 ketua PPK (U36, U32,
U29 3 U29) adalah pinjaman dari

2 Pegawai Sains C41/44 kod aktiviti Jabatan
kecemasan

2

3 JTNP KUP 0 1 JTNP adalah pinjaman dari
U32 Kod Aktiviti Jabtan Patologi
4 Pembantu Perawatan U29
Kesihatan U16 174 1

5 Pembantu Perawatan U11 88
Kesihatan
Jumlah Keseluruhan 94

D. LAIN-LAIN JAWATAN

BIL JAWATAN PERUNTUKAN ISIAN CATATAN
1 Setiausaha Pejabat 0 0 -
2 Pembantu Setiausaha 0 0 -
3 Pembantu Tadbir 5
(Pengurusan )/ 1 (Gred *5 jawatan PT (Pengurusan) telah diisi
Pembantu Tadbir (Klinikal W22) oleh jabatan/unit lain -3 dari Kod aktiviti
Pembantu Operasi Unit sumber manusia, 1 dari Kod aktiviti
4 Unit Farmasi dan 1 dari Unit Kewangan.
6 Pekerja Harian Sambilan *1 PT (Pengurusan) yang ada (W22)
(PSH) adalah pinjaman dari Kod aktiviti Jabatan
Pergigian
* 1 PT N19 adalah pinjaman dari HKL
*1 PSH (Klinikal) Gred N19 di LDS
*3 PSH (Pengurusan) Gred N19 di Pejabat
O&G

8

LAPORAN JABATAN O&G 2020

4.0 SKOP PERKHIDMATAN DAN KEMUDAHAN JABATAN

A. JENIS WAD DAN JUMLAH KATIL

Jabatan Obstetrik & Ginekologi ini dilengkapi dengan 222 katil rasmi merangkumi 24 katil
unuk unit penjagaan rapi (ICU). Katil ‘pseudo’ dan ‘virtual’ dengan jumlah 30 katil dan 40 katil
masing-masing diwujudkan bagi menampung bilangan pesakit yang dimasukkan ke wad bagi
mendapatkan rawatan disebabkan katil rasmi tidak mencukupi. Selain itu, jabatan ini juga
dilengkapi dengan dewan bedah Obstetrik & Ginekologi (GOT), dewan bedah bersalin (MOT),
pusat kemoterapi dan pusat perubatan Reproduktif.

Jumlah Keseluruhan Katil Rasmi : 222 Katil

Jumlah Wad : 9 Wad (termasuk OHR, AICU dan AHDU)

Jumlah Kawasan Operasi : Klinik SPG (General Obstetrics & Gynaeoncology, MFM,

Gynaeonkologi, Urogynaecology)

: Unit ART

Jumlah Katil Rasmi Mengikut Wad

Wad Wad Kelas / Katil Rasmi Katil Katil Jumlah
‘Pseudo’ ‘Virtual’

Kelas Pertama Kelas Dua Kelas Tiga

7A - 8 20 5 10 43

7B - 8 20 5 10 43

7C - 8 20 5 10 43

7D - 8 20 5 10 43

8A -8 20 5 - 33
8B -8 20 5 - 33
8C 20 - - - - 20
OHR -- 10 - - 10
AICU -- 12 - - 12
AHDU -- 12 - - 12
JUMLAH 30 40 292
222 Katil

9

LAPORAN JABATAN O&G 2020
B. PERKHIDMATAN YANG DITAWARKAN TERMASUK SUB-KEPAKARAN

Selain perkhidmatan perbidanan dan sakit puan yang general, Jabatan Obstetrik &
Ginekologi HTA juga turut menawarkan empat perkhidmatan sub-kepakaran iaitu Unit
Reproductive, Unit MFM, Unit Gynaeoncology dan Unit Urogynaecology.
Perkhidmatan klinik pesakit luar yang disediakan adalah seperti:

1. ‘General Obstetrics & Gynaecology’ – Rawatan pesakit luar
2. Unit ‘Assisted Reproductive Technology Unit’ ( ART )
3. Unit ‘Maternal Fetal Medicine’ ( MFM )
4. Unit ‘Gynaeoncology’
5. Unit ‘Urogynaecology’
Perkhidmatan lain yang juga turut ditawarkan oleh Jabatan O&G ini adalah seperti:
1. Unit penilaian awal kehamilan (EPAU)
2. Unit Penyusuan Susu Ibu
3. Ujian Pendengaran Neonatal
4. Kelas GDM dan Obesiti
5. Kelas Antenatal
6. Pendidikan berterusan

10

LAPORAN JABATAN O&G 2020

C. JADUAL KLINIK

Berikut adalah jadual klinik untuk klinik ‘General Obstetrics & Gynaecology’ dan klinik-klinik
sub-kepakaran:

i. Jadual Klinik ‘General Obstetrics & Gynaecology’

HARI PAGI PETANG KELAS

ISNIN GYNAECOLOGY POSTNATAL/ MENAPOUSE *Kelas Antenatal: Sebulan 2 kali (setiap
SELASA ANC / ANAESTHESIA EPAU hari Isnin minggu pertama & minggu
EPAU ketiga)
RABU GYNAECOLOGY *Kelas GDM & Obesiti: setiap hari rabu
KHAMIS ANC / ANAESTHESIA POSTNATAL/WELL WOMEN pagi

JUMAAT GDM -

ii. Jadual Klinik ART

HARI PAGI PETANG
ISNIN - Klinik Kaunseling IVF dan General -
SELASA - Klinik Endokrin (setiap minggu pertama)
RABU - Prosedur: TVS, IUI, FET, OPU, SFA, Sperm Freezing & Banking OPH (Outpatient
KHAMIS - Klinik Kaunseling IVF dan General Hysteroscopy)
- Klinik ART: Kes Ulangan
JUMAAT - Prosedur: TVS, IUI, FET, OPU, SFA, Sperm Freezing & Banking Perbincangan ART
- Klinik Konsultasi ART
- Prosedur: TVS, IUI, FET, OPU, SFA, Sperm Freezing & Banking -
- Klinik Kaunseling IVF dan General
- Klinik ART: Kes Ulangan
- Klinik Obesiti ( setiap minggu pertama dan ketiga)
- Prosedur: TVS, IUI, FET, OPU, SFA, Sperm Freezing & Banking
- Klinik Kaunseling IVF dan General
- Prosedur: TVS, IUI, FET, OPU, SFA, Sperm Freezing & Banking
- HARI PEMBEDAHAN

11

LAPORAN JABATAN O&G 2020

iii. Jadual Klinik MFM

HARI Dr. Munis Dr. Nur Afidah / Dr Tan Lee Na Dr. Lim Wan Teng
Isnin Pagi Petang
Pagi Petang Pagi Petang Antenatal Postnatal
Antenatal
-Antenatal -Antenatal -Antenatal Antenatal Antenatal
-IJN ( Minggu ke-2) -Postnatal -Postnatal
-Postnatal -PPC -PPC Antenatal Postnatal

Selasa Antenatal -Antenatal -Antenatal -Antenatal
-Pre-Pregnancy -Postnatal -Postnatal
Rabu Antenatal Counselling (PPC) -PPC -PPC
-Antenatal
-Perinatal Mental -Antenatal -Antenatal
(setiap hari Rabu -Postnatal -Postnatal
minggu terakhir) -PPC -PPC
-Antenatal
Khamis Antenatal -Postnatal -Antenatal -Antenatal Antenatal PSU
Jumaat Antenatal -IJN -Postnatal -Postnatal Antenatal (Perinatal
Antenatal -PPC -PPC Sevice Unit )
-Antenatal -Antenatal -
-Postnatal -Postnatal
-PPC -PPC

iv. Jadual Klinik ‘Gynae-oncology’

HARI PAGI PETANG

ISNIN Kes Baru Kes baru
- ‘Post Tumor Board’ Kes ulangan
SELASA - ‘Post CT TAP’
RABU - untuk pembedahan/ kemoterapi HARI PEMBEDAHAN

Pengambilan darah Kes baru dan Kes ulangan untuk
HARI PEMBEDAHAN pembedahan/kemoterapi
Kes baru untuk pembedahan /kemoterapi
Klinik Molar -
Klinik Colposcopy

KHAMIS Kes baru dan ulangan

JUMAAT Kes baru
-‘Post Tumor Board’
-‘Post CT TAP’

-untuk pembedahan /kemoterapi

12

LAPORAN JABATAN O&G 2020

v. Klinik ‘Uro-Gynaecology’

HARI PAGI PETANG
ISNIN - Kes baru dan Ulangan -
- Prosedur UDS (Urodynamic study) -
SELASA - Kes baru dan Ulangan -
- Prosedur UDS (Urodynamic study)
RABU - Kes Ulangan (selepas pembedahan) -
- Prosedur UDS (Urodynamic study)
KHAMIS
JUMAAT HARI PEMBEDAHAN
-Klinik perineum (‘post vacuum delivery’, ‘OASIS’)
-Prosedur Cystoscopy

13

LAPORAN JABATAN O&G 2020

D. JADUAL PEMBEDAHAN

Jabatan O&G menjalankan pembedahan elektif dan emergency untuk kes-kes Obstetrics
dan kes-kes Gynaecology pada setiap hari. Pembedahan untuk kebanyakan kes Obstetrics
biasanya akan dilakukan di Dewan Bedah tingkat 4, yang mempunyai dua bilik bedah. Jika
kedua-dua bilik bedah tersebut digunakan atau terdapat kes yang berisiko tinggi, pembedahan
kes Obstetrics tersebut akan dilakukan di Dewan Bedah tingkat 5.

Kes-kes pembedahan Gynaecology pula akan dilakukan di Dewan Bedah tingkat 5, dimana
terdapat 3 bilik bedah diperuntukkan untuk Jabatan O&G. Bilik Bedah 1 dan Bilik Bedah 2
dikhaskan untuk pembedahan elektif Gynaecology dan Sub-kepakaran mengikut jadual,
manakala bilik bedah 3 digunakan untuk kes-kes kecemasan Gynaecology

i. JADUAL PEMBEDAHAN KES OBSTETRICS: DEWAN BEDAH TINGKAT 4
(MOT)

HARI BILIK BEDAH 1 BILIK BEDAH 2
ISNIN Kes Elektif Obstetrics Kes kecemasan Obstetrics
SELASA Kes Elektif Obstetrics Kes kecemasan Obstetrics
RABU Kes Elektif Obstetrics Kes kecemasan Obstetrics
KHAMIS Kes Elektif Obstetrics Kes kecemasan Obstetrics
JUMAAT Kes Elektif Obstetrics Kes kecemasan Obstetrics

ii. JADUAL PEMBEDAHAN KES GYNAECOLOGY: DEWAN BEDAH TINGKAT 5
(GOT)

HARI BILIK BEDAH 1 BILIK BEDAH 2 BILIK BEDAH 3
ISNIN General Gynae General Gynae Kes kecemasan Gynae
SELASA Gynae-Oncology General Gynae Kes kecemasan Gynae
RABU General Gynae General Gynae Kes kecemasan Gynae
KHAMIS Urogynaecology General Gynae Kes kecemasan Gynae
JUMAAT Reproductive General Gynae Kes kecemasan Gynae

14

LAPORAN JABATAN O&G 2020

5.0 LAPORAN STATISTIK BULANAN BAGI TAHUN 2020

A. PAC (PATIENT ASSESSMENT CENTRE)
Patient Assessment Centre (PAC) pada asalnya merupakan pusat penilaian pesakit

khususnya bagi ibu-ibu mengandung dari 22 minggu dan keatas sebelum dimasukkan ke wad
tertentu untuk perawatan seterusnya. Pesakit akan diklasifikasi mengikut tahap keseriusan
penyakit yang dihadapi mengikut sistem ‘Triage’. Pesakit yang memerlukan perawatan
kecemasan (Triage:RED) akan diberi keutamaan untuk penilaian dan rawatan dalam pada kadar
segera. Pesakit-pesakit lain akan dilihat, dinilai mengikut turutan sebelum dihantar ke wad atau
unit mengikut keperluan pesakit.

Pada 15 September 2019, PAC telah berpindah ke bangunan baru dan telah beroperasi
sepenuhnya untuk menerima pesakit Obstetrics & Gynaecology di kawasan Lembah Klang.
Disamping memberi perawatan yang cekap, staf-staf PAC juga perlu mahir di dalam penggunaan
komputer kerana rawatan dan perawatan ke atas pesakit semunya perlu dicatatkan di dalam HIS
(Hospital Information System).

Jadual kehadiran pesakit ke PAC pada tahun 2020

BULAN KEMASUKAN KE WAD AN DISCAJ JUMLAH
AN PN GYNAE JUMLAH PN GYNAE DISCAJ

MASUK WAD

JAN 1146 28 131 1305 530 50 774 1354
FEB 1135 17 147 1299 510 60 697 1267
MAC 1314 36 123 1473 454 49 619 1122
APRIL 1236 31 70 1339 400 36 407 843
MEI 1205 25 71 1301 580 34 547 1161
JUN 1190 30 118 1351 613 55 680 1348
JULAI 1240 29 182 1451 565 34 713 1312
OGOS 1300 26 154 1480 603 42 673 1318
SEPT 1309 29 176 1514 556 44 784 1384
OCT 1363 17 156 1536 516 22 734 1272
NOV 1377 37 142 1556 415 35 598 1048
DIS 1154 23 132 1309 480 36 636 1152
TOTAL 14982 330 1602 6222 497 7862
16914 14581

15

LAPORAN JABATAN O&G 2020
Rajah menunjukkan jumlah kehadiran pesakit ke PAC pada tahun 2020

JUMLAH PESAKIT 25000 JUMLAH KEHADIRAN PESAKIT KE PAC PADA TAHUN 2020
20000
15000 21204
10000
827 9464
5000
0 POSTNATAL GYNAE
KES
ANTENATAL

Seramai 31495 orang pesakit telah dating ke PAC untuk mendapatkan rawatan pada tahun
2020. Kebanyakan pesakit yang datang untuk mendapatkan rawatan di PAC adalah merupakan
kes antenatal iaitu sebanyak 21204 kes (67%), diikuti oleh kes Gynaecology sebanyak 9464 kes
(30%) dan kes postnatal sebanyak 827 kes (3%).

Rajah menunjukkan jumlah kemasukan kes ke wad atau discaj bagi kesemua pesakit yang
dilihat di PAC pada tahun 2020

JUMLAH KEMASUKAN KE WAD ATAU DISCAJ BAGI
KESELURUHAN KES YANG DILIHAT DI PAC PADA TAHUN 2020

JUMLAH PESAKIT 18000 16914 14581
17000
16000 KEMASUKAN KE WAD DISCAJ
15000
14000
13000

Sebanyak 16914 kes (57.3%) yang dilihat telah di masukan ke wad manakala sebanyak
14581 kes (42.7%) telah di discaj.

Perbezaan jumlah pesakit yang dilihat di PAC pada tahun 2016-2020

TAHUN ANTENATAL POSTNATAL GYNAE / EPAU DISCAJ JUMLAH
2016 14561 218 23 3567 18369
2017 14413 289 14 3776 18492
2018 13875 106 29 3537 17547
2019 12095 205 264 4743 17307
2020 21204 827 14581 31495
9464

16

LAPORAN JABATAN O&G 2020
Rajah menunjukkan perbezaan jumlah pesakit yang dilihat di PAC pada tahun 2016
hingga 2020.

JUMLAH PESAKIT YANG DILIHAT DI PAC PADA TAHUN 2016-2020

35000 31495
30000
JUMLAH PESAKIT 25000 18369 18492 17547 17307
20000
15000 2016 2017 2018
10000 TAHUN

5000
0

2019 2020
JUMLAH PESAKIT

Pada permulaan kewujudan PAC, semua kes di PAC hanya dilihat oleh jururawat sahaja.
Semenjak tahun 2009, semua pesakit telah dilihat dan di nilai oleh pegawai perubatan yang
bertugas untuk memastikan rawatan yang lebih baik diberikan kepada semua pesakit. Pada tahun
2015, hanya seorang pegawai perubatan sahaja ditempatkan di PAC dan ditugaskan untuk
melihat kesemua kes di PAC. Bermula tahun 2020, lebih ramai pegawai perubatan ditempatkan
di PAC untuk melihat kesemua kes-kes Obstetrics dan Ginaecology termasuk kes-kes yang di
rujuk dari hospital lain.

Terdapat penurunan jumlah pesakit yang datang ke PAC pada tahun 2019, iaitu
penurunan sebanyak 1.4% berbanding tahun sebelumnya. Perkara ini mungkin disebabkan oleh
hebahan tentang pengurangan jumlah pesakit yang datang ke MHKL semasa proses perpindahan
hospital dari MHKL ke HTA. Walaubagaimanapun, terdapat kenaikan yang ketara terhadap
jumlah pesakit yang datang ke PAC untuk mendapatkan rawatan pada tahun 2020, iaitu sebanyak
82% berbanding tahun sebelumnya. Ianya disebabkan oleh tarikan pesakit untuk mendapat
rawatan di hospital yang baru dibuka yang menawarkan infrastruktur yang berkualiti dan jumlah
perawatan yang menyeluruh.

17

LAPORAN JABATAN O&G 2020
B. KEMASUKAN PESAKIT KE WAD ANTENATAL/POSTNATAL, WAD

GYNAECOLOGY, OHR DAN AICU

Sebagai pusat rujukan Nasional, pelbagai perkhidmatan telah di tawarkan kepada semua
pesakit oleh Jabatan O&G HTA. Kemasukan semua pesakit ke wad-wad adalah melalui PAC
dan Klinik O&G. Pemeriksaan awal akan dilakukan keatas pesakit yang mempunyai tanda-
tanda awal kelahiran oleh Jururawat atau Pegawai Perubatan Pesakit di PAC. Jika pesakit berada
dalam fasa bersalin yang aktif dengan bukaan pintu rahim sekurang-kurangnya 4cm, pesakit
akan dimasukkan terus ke LDS (Labour Delivery Suite). Sementara pesakit Obstetrics yang tiada
tanda-tanda awal bersalin atau berada di fasa latent akan terus di hantar ke Wad Antenatal,
manakala pesakit Obstetrics dengan umur kandungan bawah 22 minggu atau pesakit yang
mempunyai masalah Gynaecology akan dimasukkan ke wad-wad Gynaecology untuk rawatan
selanjutnya.

Keempat-empat Wad Obstetrics Antenatal/Postnatal terletak di tingkat 7 (W7A, W7B,
W7C, W7D), manakala kedua- dua Wad Gynaecology terletak di tingkat 8 (W8A, W8B).
Kesemua wad-wad tersebut mempunyai kelas tiga dan kelas dua. Wad kelas pertama iaitu wad
8C terletak di tingkat 8, dan hanya mempunyai 20 bilik yang mana ianya mengandungi 2 bilik
isolasi, 2 bilik VIP, 4 bilik single, 2 bilik 2 bedded dan 2 bilik 4 bedded.

Pesakit yang berisiko tinggi akan dimasukkan ke wad OHR (Obstetric High Risk) yang
terletak di tingkat 4, atau AICU (Adult Intensive Care Unit) yang terletak di tingkat 5 bergantung
kepada tahap keseriusan penyakit yang dihidapi.

AICU adalah pusat rawatan rapi yang telah di buka dan beroperasi sepenuhnya pada 23
September 2019. Ianya mempunyai 12 katil rasmi tetapi hanya 3 katil yang berfungsi di
sebabkan kekurangan staf yang mempunyai pengalaman bekerja di Unit rawatan rapi. AICU
berada dibawah seliaan Jabatan Anaesthesiology.

18

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual kemasukan tahunan pesakit ke wad-wad O&G pada tahun 2020

WAD 7A 7B 7C 7D 8A 8B 8C OHR AICU JUMLAH

KEMASUKAN 3514 3567 3645 3502 1756 2501 601 379 32 19497
78.5
BOR % 100.1 104.0 105.4 102.3 66.9 64.5 81.8 57.1 24.2

LOS 2.3 2.7 2.4 2.5 2.8 2.7 3.4 2.0 1.6 2.4

Graf menunjukkan jumlah kemasukan pesakit ke wad-wad O&G pada tahun 2020

JUMLAH KEMASUKAN PESAKIT KE WAD/UNIT O&G PADA
TAHUN 2020

4000 3567 3645
3500
3514 3502

3000 2501
2500

JUMLAH PESAKIT 2000 1756
1500

1000 601
500 379

32

0
7A 7B 7C 7D 8A 8B 8C OHR AICU
WAD/UNIT

19

LAPORAN JABATAN O&G 2020
Jadual kemasukan bulanan pesakit ke wad-wad O&G pada tahun 2020

BULAN 7A 7B 7C 7D 8A 8B 8C OHR AICU

JAN 268 300 271 276 205 192 51 23 0

FEB 244 283 279 272 183 180 37 41 0

MAC 317 336 300 332 181 198 48 37 1

APRIL 325 311 297 280 59 211 44 26 2

MEI 557 523 5 4 68 22 59 26 1

JUN 159 151 414 405 42 270 60 31 5

JULAI 94 84 509 472 87 281 77 44 6

OGOS 312 332 293 290 183 168 61 25 3

SEPT 297 329 316 311 208 214 31 42 5

OKT 358 296 336 316 195 207 55 31 5

NOV 329 316 331 285 175 181 51 27 0

DIS 254 306 294 259 170 179 27 26 4

JUMLAH 3514 3567 3645 3502 1756 2501 601 379 32

Seramai 19497 orang pesakit telah dimasukkan ke wad-wad di Jabatan O&G pada tahun
2020. Purata BOR (Bed Occupancy Rate) adalah 78.5% dimana peratusan tertinggi BOR pada
tahun 2020 adalah di wad Antenatal/Postnatal 7C iaitu 105.4%. Kadar purata LOS (Length Of
Stay) di jabatan ini adalah 2.4 hari dimana wad 8C (kelas pertama) telah mencatatkan jumlah
tempoh kemasukan ke wad yang paling lama iaitu 3.4 hari, manakala Unit Rawatan Rapi (AICU)
telah mencatatkan tempoh kemasukan yang paling singkat iaitu 1.6 hari.

20

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah kemasukan pesakit ke wad-wad O&G dari tahun 2016 hingga 2020

TAHUN 2016 2017 2018 2019 2020

KEMASUKAN 18147 17908 18511 17338 19497
PESAKIT

Graf menunjukkan jumlah kemasukan pesakit ke wad-wad O&G dari tahun 2016 hingga
2020

JUMLAH KEMASUKAN PESAKIT KE WAD-WAD O&G PADA
TAHUN 2016-2020

20000 19497
19500
JUMLAH PESAKIT 19000 18511
18500
18000 18147 17908 17338
17500 2016
17000
16500
16000

2017 2018 2019 2020
TAHUN

JUMLAH KEMASUKAN PESAKIT

Jumlah kemasukan pesakit ke wad- wad di Jabatan O&G pada tahun 2020 mencatatkan
jumlah yang palinh tinggi sepanjang tempoh 5 tahun kebelakangan ini iaitu sebanyak 19497
orang pesakit, dimana terdapat peningkatan jumlah kemasukan pesakit sebanyak 12.5%
berbanding tahun sebelumnya. Berdasarkan graf diatas, terdapat penurunan jumlah kemasukan
pesakit ke wad-wad di Jabatan O&G sebanyak 6.3% pada tahun 2019. Penurunan ini disebabkan
oleh salah satu strategi Jabatan O&G mengurangkan jumlah pesakit semasa proses perpindahan
Hospital Bersalin Kuala Lumpur ke Hospital Wanita dan Kanak-Kanak Kuala Lumpur pada
tahun tersebut.

21

LAPORAN JABATAN O&G 2020
C. JUMLAH KELAHIRAN DAN KADAR KEMATIAN IBU DAN BAYI

Bilik bersalin terletak di tingkat 4 Hospital Tunku Azizah. Bilik bersalin ini juga dikenali
sebagai LDS (Labour Delivery Suite), mempunyai 22 bilik bersalin termasuk 1 bilik isolasi. LDS
telah telah mula beroperasi di Hospital Tunku Azizah pada 16/9/2019 dimana hanya 2 bilik
sahaja dibuka untuk proses kelahiran di peringkat awal. Kemudian, sebanyak 13 bilik sahaja
yang beroperasi sepenuhnya buat masa sekarang disebabkan kekangan jumlah staf yang
mengendalikan LDS yang tidak mencukupi dimana anggaran seramai 15 jururawat diperlukan
untuk bertugas bagi setiap syif. Setiap bilik telah dilengkapi dengan peralatan bersalin yang
lengkap untuk keperluan ibu dan bayi yang baru dilahirkan. Sistem HIS juga digunakan
sepenuhnya di setiap bilik dan ianya diletak di bawah pemantauan pihak CTM dan ICT.

C.1 JUMLAH KELAHIRAN
Jumlah kelahiran pada tahun 2020

BULAN JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGO SEPT OKT NOV DIS JUMLAH
AI S

JUMLAH 1009 988 1127 1165 1103 1090 1116 1089 1149 1191 1143 1026 13196
KES

JUMLAH 1005 981 1120 1160 1100 1088 1112 1086 1143 1188 1139 1024 13146
KELAHIRAN

JUMLAH 1016 992 1138 1173 1113 1100 1130 1105 1156 1201 1155 1038 13317
BAYI LAHIR

JUMLAH 1006 987 1128 1160 1102 1095 1122 1084 1145 1193 1145 1032 13199
LAHIR
HIDUP

IUD 10 5 10 13 11 5 8 21 11 8 10 6 118

BBA DI 477432436342 49
RUMAH

22

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Graf menunjukkan jumlah kelahiran pada tahun 2020

JUMLAH KELAHIRAN PADA TAHUN 2020

14000 13146 13317 13199
12000
JUMLAH 10000 TOTAL DELIVERY

8000 118
6000
4000 IUD
2000

0

TOTAL BIRTH TOTAL LIVE BIRTH

Jadual jenis kelahiran pada tahun 2020

BULAN JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGOS SEP OKT NOV DIS JUMLAH

SVD 634 625 705 711 704 659 677 657 710 745 660 585 8072

LSCS 315 324 374 413 360 379 387 379 376 386 418 394 4505

VACUUM 47 31 34 34 37 49 49 44 51 47 61 50 534

BREECH 10 4 8 12 4 8 6 10 8 5 3 5 83

FORCEPS 1 4 1 1 0 1 0 2 4 6 2 1 23

JUMLAH 1007 988 1122 1171 1105 1096 1119 1092 1149 1189 1144 1035 13146

23

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Graf menunjukkan jenis kelahiran pada tahun 2020

JENIS KELAHIRAN TAHUN 2020

9000 8072
8000

7000

6000

JUMLAH PESAKIT 5000 4505
4000

3000

2000

1000 534 23
0 83 FORCEPS

SVD LSCS VACUUM BREECH

JENIS KELAHIRAN

Pada tahun 2020, seramai 13146 kelahiran telah direkodkan di Hospital Tunku Azizah
dengan jumlah bayi lahir seramai 13317 orang. Dari jumlah tersebut, didapati seramai 118 kes
bayi lahir mati, menjadikan jumlah bayi lahir hidup pada tahun tersebut seramai 13199 orang.
Sebanyak 61% (8072 kes) kelahiran adalah secara normal (spontaneous vertex delivery SVD),
manakala kelahiran melalui pembedahan telah direkodkan sebanyak 34.1% (4505 kes).
Kelahiran melalui kaedah vacuum dah forceps adalah masing -masing sebanyak 4.1% (534 kes)
dan 0.2% (23 kes). Kelahiran secara songsang (vaginal breech delivery) pula adalah sebanyak
0.6% (83 kes).

24

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah kelahiran dari tahun 2016 hingga 2020

TAHUN 2016 2017 2018 2019 2020
11179 11054 10499 9846 13146
JUMLAH KELAHIRAN

Graf jumlah kelahiran pada tahun 2016 hingga 2020

JUMLAH KELAHIRAN PADA TAHUN 2016-2020

JUMLAH KELAHIRAN 14000 11179 11054 10499 9846 13146
12000
10000 2016 2017 2018 2019 2020
TAHUN
8000
6000
4000
2000

0

Jadual perbezaan jenis kelahiran pada tahun 2016 hingga tahun 2020

SVD 2016 2017 2018 2019 2020
LSCS
VACCUM 6821 6438 6002 5417 8072
FORCEP (61.0%) (58.2%) (57.2%) (55.0%) (61.0%)
BREECH 4505
JUMLAH 3738 4028 3920 3595 (34.1%)
(33.4%) (36.4%) (37.3%) (36.5%)
534
19 2 16 35 (4.1%)
(0.2%) (0.1%) (0.2%) (0.4%)
23
534 522 488 373 (0.2%)
(4.8%) (4.7%) (4.6%) (3.8%)
110
67 67 73 66 (0.6%)
(0.6%) (0.6%) (0.7%) (0.7%)
13146
11179 11054 10499 9846

25

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Graf menunjukkan jenis-jenis kelahiran pada tahun 2016 hingga 2020

JENIS KELAHIRAN PADA TAHUN 2016-2020 8072

9000

8000

7000 6821 6438

6002 5417

JUMLAH KELAHIRAN 6000

5000 4028 4505

4000 3738 3920 3595

3000

2000

1000 19
534

67
2

522
67
16

488
73
35

373
66

534
23
110

0 2017 2018 2019 2020
2016 TAHUN

SVD LSCS VACUUM FORCEPS BREECH

Tren jumlah kelahiran sepanjang tempoh lima tahun kebelakangan ini menunjukkan graf
yang statik pada peringkat awal, diikuti sedikit penurunan sebanyak 6.2% pada tahun 2019.
Namun terdapat lonjakan jumlah kelahiran yang ketara pada tahun 2020 iaitu sebanyak 34%
berbanding tahun sebelumnya. Pertambahan jumlah kelahiran pada tahun 2020 adalah
disebabkan oleh fasiliti di Hospital Tunku Azizah yang bertaraf seakan-akan hospital swasta
pertama di Malaysia selain menawarkan perawatan klinikal yang menyeluruh . Disamping itu
juga, penutupan Hospital Sungai Buloh dari memberi rawatan kepada pesakit bukan Covid-19
menyebabkan sebahagian besar pesakit O&G dari kawasan tersebut telah di rujuk ke Hospital
Tunku Azizah untuk mendapatkan rawatan bagi permasalahan perbidanan dan sakit puan. Ini
telah menjadi sebahagian dari faktor penyumbang kepada kenaikan jumlah kelahiran di Hospital
ini.

26

LAPORAN JABATAN O&G 2020

C2. KADAR KEMATIAN IBU DAN BAYI

KADAR KEMATIAN IBU

Rajah menunjukkan kadar kematian ibu pada tahun 2016 hingga 2020

TREN KADAR KEMATIAN IBU DARI TAHUN 2016-2020

PER 100,000 KELAHIRAN 50 40.6 45.6
28.5
40 18.1 2020
MMR
30 2017 2018 2019

17.8

20

10

0
2016

TAHUN

Jadual kadar kematian ibu berdasarkan kewarganegaraan pada tahun 2016 hingga 2020

TAHUN 2016 2017 2018 2019 2020

JUMLAH KEMATIAN IBU 4 2 5 7 8
JUMLAH KELAHIRAN 11179 11054 10499 9846 13146
MMR (/100,000 kelahiran) 35.8 18.1 47.6 71.1 60.8

Corrected MMR (/100,000 kelahiran) 17.8 18.1 28.5 40.6 45.6

JUMLAH KEMATIAN IBU BERDASARKAN KAUM

- MELAYU 1134 4
- CINA 1000 2
- INDIA 0100 1
- LAIN-LAIN KAUM 0000 0
- BUKAN WARGANEGARA 2023 1

27

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual menunjukkan kategori sebab kematian ibu pada tahun 2016 hingga 2020

KATEGORI SEBAB TAHUN
KEMATIAN IBU 2018

2016 2017 2019 2020

DIRECT CAUSES 1 0 3 1 2

INDIRECT CAUSES 2 2 2 3 5

FORTUTIOUS 1 003 1

JUMLAH 4 257 8

Jadual menunjukkan sebab-sebab kematian ibu pada tahun 2016 hingga 2020

SEBAB KEMATIAN IBU 2016 2017 2018 2019 2020

DIRECT CAUSES 0 0 01 1
Postpartum hemorrhage 1
0
Obstetric embolism 0 0 00 0
0
Pulmonary embolism 0 0 20
3
Septic miscarriage 0 0 00 0
Ectopic pregnancy 0 0 10 1
1
INDIRECT CAUSES 1
8
Medical condition 0 1 02
Puerperal sepsis 2 0 11

Dengue hemorrhagic fever 1 0 00

Others 0 1 01
FORTUTIUOS 1 0 12

JUMLAH 4 2 57

28

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Terdapat 8 kematian ibu mengandung sepanjang tahun 2020 di Hospital Tunku Azizah,
yang melibatkan 7 warganegara Malaysia dan 1 bukan warganegara. Daripada jumlah tersebut,
dua kematian dikategorikan sebagai ‘direct cause’, lima dibawah kategori ‘indirect cause’, dan
satu fortuitous. Untuk warganegara Malaysia, dua kematian ibu dikategorikan sebagai direct
cause, dan empat kematian ibu adalah indirect cause, dan satu fortuitous. Kematian warga asing
adalah di bawah kategori indirect cause.

Kadar kematian ibu sepanjang tempoh lima tahun kebelakangan ini menunjukkan
peningkatan berterusan dimana kadar kematian ibu pada tahun 2020 di hospital ini adalah
sebanyak 45.6 kematian ibu per 100,000 kelahiran iaitu kadar yang paling tinggi pernah direkod
dalam tempoh tersebut. Medical disorder in pregnancy telah menjadi penyebab utama kematian
ibu pada tahun 2020, iaitu sebanyak 5 kes (62.5%). Peningkatan jumlah kelahiran tahunan
sebanyak 34% pada tahun 2020 menyebabkan jumlah kehamilan berisiko tinggi juga bertambah
berbanding tahun sebelumnya. Keadaan ini amat membimbangkan dan memberi cabaran yang
cukup besar kepada para petugas kesihatan di Jabatan ini terutamanya kepada Pakar Obstetrics
dan Pakar Perubatan demi memastikan rawatan yang terbaik diberikan kepada pesakit. Perawat
perlu memastikan tahap kesihatan pesakit yang mempunyai masalah kesihatan berada di dalam
keadaan status kesihatan yang optimum sebelum merancang untuk kehamilan seterusnya.
Disamping sentiasa berwaspada dalam menghadapi kemungkinan berlakunya komplikasi
sepanjang proses perawatan pesakit berisiko tinggi dikalangan para doktor, kerjasama dari
seluruh petugas kesihatan di klinik-klinik kesihatan dalam menjalankan saringan dan penilaian
kes-kes berisiko tinggi dan merujuk kes tersebut ke hospital pada masa yang tepat adalah antara
usaha yang perlu digembeling bersama demi memastikan penurunan kadar kematian ibu pada
masa hadapan.

Selain itu, latihan dan kursus Obstetrics Live Saving Scale (OLSS) yang berkala kepada
semua kakitangan hospital yang terlibat dalam merawat pesakit di Jabatan ini adalah perlu untuk
memastikan kadar kematian ibu dibawah kategori ‘direct cause’ khususnya dapat dikurangkan
pada masa akan datang.

29

LAPORAN JABATAN O&G 2020

KADAR KEMATIAN BAYI
Jadual kadar kematian bayi pada tahun 2016 hingga 2020

PERINATAL MORTALITY RATE 2016 2017 YEAR 2019 2020
11341 2018 9990 13317
TOTAL BIRTH 11309 112 10640 110
TOTAL STILLBIRTH 114 11.0 103 11.0 118
11216 9.6 9805 8.9
TOTAL STILLBIRTH RATE* 9.5 10464 13199
74 75 66
TOTAL LIVE BIRTH 11195 6.6 73 7.5 5.0
6.9
EARLY NEONATAL DEATHS 79 199 185 184
44 176 51 15
EARLY NEONATAL MORTALITY 6.9 16.4 52 18.5 13.8
RATE** 183 12.5 16.5 13.4 12.7
TOTAL PERINATAL MORTALITY 11.6

LCM 46

CRUDE PNMR* 17.1

CORRECTED PNMR* 12.9

* Per Thousand Birth ** Per Thousand Live Birth

Rajah menunjukkan kadar kematian bayi pada tahun 2016 hingga 2020

KADAR KEMATIAN BAYI PADA TAHUN 2016-2020

PER 1000 KELAHIRAN BAYI 14 12.5 11.6 13.4 12.7

13.5 12.9 2017 2018 2019 2020
TAHUN
13

12.5

12

11.5

11

10.5
2016

30

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Peningkatan jumlah kelahiran (total delivery) adalah berkadaran terus dengan kenaikan
jumlah kelahiran bayi (total birth), dimana peningkatan sebanyak 33.3% (3327 kelahiran bayi)
telah direkodkan pada tahun 2020 berbanding jumlah kelahiran bayi pada tahun sebelumnya.
Didapati sebanyak 118 kes lahir mati (stillbirth) dengan 66 kes early neonatal death (ENND) dan
15 kes kematian bayi disebabkan oleh lethal congenital malformation (LCM) telah dicatat
sepanjang tahun lepas. Ini menjadikan kadar kematian bayi (corrected perinatal mortality rate)
pada tahun 2020 adalah sebanyak 12.7 kematian bayi per 1000 kelahiran bayi.

Berdasarkan tren kadar kematian bayi bagi tempoh lima tahun kebelakangan ini, kadar
kematian bayi pada tahun 2020 adalah yang ke dua terendah berbanding tahun-tahun
sebelumnya, iaitu sebanyak 12.7 kematian bayi per 1000 kelahiran bayi. Ini menunjukkan tahap
penjagaan kesihatan ibu yang baik telah diberikan sepanjang tempoh kehamilan terutamanya
kes-kes kencing manis sewaktu hamil (Gestational Diabetes Mellitus) dan kes-kes pertumbuhan
bayi yang terbantut dalam kandungan (Intrauterine Growth Restriction) yang menjadi
sebahagian daripada penyebab utama kes lahir mati (stillbirth). Disamping itu, kerjasama
daripada pihak pakar kanak-kanak dalam memberikan resusitasi awal dan penjagaan bayi baru
lahir yang amat bagus dari pihak Neonatologist di hospital ini turut menyumbang kepada
penurunan kadar kematian bayi pada tahun 2020.

31

LAPORAN JABATAN O&G 2020

D. KEDATANGAN KE KLINIK PAKAR MENGIKUT SUB-KEPAKARAN
Specialist Obstetrics & Gynaecology Clinic (SPG) adalah kawasan dimana kebanyakan

klinik-klinik pesakit luar mengikut sub-kepakaran di Jabatan ini beroperasi. Ianya terletak di
tingkat 2 dan mengandungi Klinik General Obstetrics & Gynaecology, Klinik MFM, Klinik
Gynaeoncology dan Klinik Urogynaecology. Klinik ART pula berada di sebelah SPG.

i. KLINIK GENERAL OBSTETRICS & GYNAECOLOGY
Fokus utama Klinik General O&G adalah untuk kesinambungan penjagaan dan

perawatan pesakit luar dalam bidang perbidanan dan sakit puan, yang mana ianya mengandungi
kes baru dan juga kes ulangan. Beberapa jenis klinik ditawarkan untuk kemudahan pesakit
seperti Klinik Antenatal, Klinik Postnatal, Klinik Gynaecology, Klinik Menopos, Klinik GDM,
Klinik EPAU, Klinik Anesthetist dan Klinik Well Women.

Klinik Antenatal memberi tumpuan kepada aspek pengurusan dan jagaan ibu semasa
kehamilan. Pelbagai program pendidikan juga diberi di klinik seperti penjagaan semasa
kehamilan, pemakan dan senaman, pendedahan proses bersalin dan asas penyusuan susu ibu.
Klinik Gynaecology pula memberi rawatan kepada pesakit yang menghadapi masalah sakit puan.
Klinik Postnatal bertujuan untuk memantau pesakit yang berisiko tinggi selepas bersalin,
manakala klinik GDM pula memberikan tumpuan kepada pesakit antenatal yang mempunyai
masalah kencing manis semasa hamil. Klinik EPAU pula melihat pesakit yang mempunyai
komplikasi mengandung di bawah 22 minggu kehamilan dan klinik Menopos mengutamakan
penjagaan kesihatan pesakit yang mempunyai komplikasi menopos. Semua klinik-klinik ini
beroperasi megikut hari dan masa yang ditetapkan di dalam jadual Klinik General O&G.

Berikutan wabak pandemik Covid-19 yang melanda seluruh dunia dan negara Malaysia
pada tahun 2020, Jabatan kami telah mematuhi arahan dan saranan Kementerian Kesihatan
Malaysia untuk mengurangkan jumlah kehadiran pesakit bukan kritikal ke klinik pesakit luar
bagi mengurangkan risiko penularan jangkitan wabak ini.

32

Jadual kehadiran bulanan pesakit ke Klinik General O&G pada

PERKARA

JAN FEB MAC APRIL MEI JU

N/C F/U N/C F/U N/C F/U N/C F/U N/C F/U N/C

Klinik 632 451 475 487 597 490 601 389 432 406 619
Antenatal

Klinik 0 19 0 44 0 20 0 30 0 20 0
Postnatal

Klinik 509 196 570 309 474 231 189 131 71 135 195
Gynae

Klinik 0 17 0 13 0 17 0 0 0 0 0

Menapouse

Klinik 0 180 0 184 0 170 0 118 0 151 0
GDM

Klinik 0 93 0 121 0 139 0 9 0 17 0

Anesthetic

Well 1 0 0 0 0 0 00004
Women
Clinic

Klinik 0 33 0 40 0 32 0 9 0 40 0
EPAU

JUMLAH 1142 989 1045 1198 1071 1099 790 686 503 769 818
N/C: New case, F/U: Follow up

LAPORAN JABATAN O&G 2020

a tahun 2020

BULAN

UN JULAI OGOS SEPT OKT NOV DIS JUML
AH

F/U N/C F/U N/C F/U N/C F/U N/C F/U N/C F/U N/C F/U

521 692 595 398 458 439 491 560 483 417 484 624 749 12490

17 0 26 0 45 0 59 0 43 0 44 0 68 390

237 472 294 263 525 174 628 265 388 193 468 275 450 7642

0 0 10 0 15 0 8 0 16 0 11 0 39 146

160 76 162 0 245 127 87 100 170 0 180 0 144 2254

98 0 92 0 102 0 121 0 130 0 131 0 147 1200

1 0 00100020000 9

49 0 41 0 39 0 66 0 44 0 59 0 41 493

1083 1240 1220 661 1430 740 1460 925 1276 610 2299 899 1638 24624

33

Jadual kehadiran pesakit ke Klinik General O&G pada tahun 2

PERKARA 2016 2017

Klinik Antenatal N/C F/U N/C F/U
Klinik Postnatal
Klinik Gynae 3769 5121 4598 7201
Klinik Menapouse
Klinik GDM 1 659 0 897
Klinik Anesthetic
Well Women Clinic 2499 7300 2742 8180
Klinik EPAU
JUMLAH 3 264 0 253

120 1389 60 2130

0 555 0 635

103 148 62 113

0 701 0 621

22632 27292

LAPORAN JABATAN O&G 2020

2016 hingga 2020

TAHUN

2018 2019 2020

N/C F/U N/C F/U N/C F/U

4736 5028 4673 5048 6486 6004

1 730 1 534 0 390

2925 7561 3252 5349 3650 3992

2 290 0 190 0 146

150 1470 143 1982 303 1951

0 616 0 86 0 1200

120 143 19 38 72

0 761 1 447 0 493

24078 21763 24624

34

JUMLAH KEHADIRAN PESAKIT KE KLINIK

JUMLAH 30000 22632 27292
25000
20000 2016 2017
15000
10000

5000
0

LAPORAN JABATAN O&G 2020

GENERAL O&G PADA TAHUN 2016-2020

24624

20478 21763

2018 2019 2020
TAHUN

35

LAPORAN JABATAN O&G 2020
Seramai 24624 orang pesakit telah datang ke Klinik General O&G pada tahun 2020 untuk
mendapatkan rawatan pesakit luar, iaitu peningkatan sebanyak 13% dari tahun sebelumnya. Tren
jumlah kehadiran pesakit ke klinik O&G sepanjang 5 tahun lepas adalah statik.
Selain melihat pesakit di klinik, terdapat beberapa prosedur telah dilakukan di klinik ini.
Antara prosedur yang telah dijalankan di Klinik General O&G adalah:
1. Injection ATT
2. Pemantauan jantung janin (CTG)
3. Ekokardiogram (ECG)
4. Pendidikan kesihatan – kelas antenatal dan obesiti
5. Perkhidmatan Ultrasonography
6. Pengambilan darah
7. Pengambilan spesimen – pap smear, pipelle sampling

36

LAPORAN JABATAN O&G 2020

ii. KLINIK ART

Unit Reproductive (ART) telah beroperasi sejak tahun 1977 dengan 2 sub unit iaitu unit
klinikal dan unit makmal. Pada mulanya unit ini hanya menyediakan rawatan inseminasi
intrauterine tetapi pada tahun 2006 perkhidmatannya telah diperluaskan dengan menyediakan
rawatan seperti persenyawaan in-vitro (IVF), suntikan sperma intrasitoplasma (ICSI) dan
perkhidmatan Frozen Embryo Transfer (FET). Unit ini juga menyediakan pengurusan masalah
kesuburan lelaki seperti Aspirasi Sperma Testis Epididimis (TESA), pengekstrakan Sperma
Epididimis Testis (TESE) dan Aspirasi Sperma Epididimis Percutaneus (PESA). Pembekuan sperma
dan testis juga dilakukan untuk pesakit onkologi dan urologi yang perlu menyimpan sperma mereka
untuk digunakan di masa depan sebelum menjalani rawatan Onkologi. Unit ini juga menyediakan
perkhidmatan sub kesuburan termasuk kaunseling, penilaian dan rawatan pesakit yang mempunyai
masalah kesuburan.

Selain klinik Kesuburan, unit ini juga turut menyediakan perkhidmatan klinik Gynae-
Endokrin dan Obesiti yang masing-masing bermula sejak 2010 dan 2012. Sebahagian besar aktiviti
di unit ini melibatkan pengimbasan pesakit sebagai salah satu daripada rawatan ART. Prosedur
Histeroskopi Pesakit Luar (OPH) telah dimulakan operasinya pada tahun 2013 sejajar dengan bukti
terkini mengenai manfaat OPH sebelum rawatan ART.

Pada bulan Oktober 2019, unit ini telah berpindah ke Hospital Tunku Azizah yang sebelum
ini di kenali sebagai Hospital Wanita & Kanak-Kanak dan telah memulakan operasi
perkhidmatannya pada bulan yang sama seperti biasa. Unit ART dikendalikan oleh seorang Pakar
Perunding Kanan, dua orang pakar ART dan beberapa orang pakar yang sedang menyambung
pelajaran dalam bidang sub-kepakaran ART, beberapa orang jururawat dan 5 orang pegawai Sains
termasuk pembantu teknologi makmal.

37

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah kehadiran pesakit ke Klinik ART pada tahun 2020

BULAN KES BARU KES ULANGAN JUMLAH
819
JAN 309 510 580
662
FEB 134 446 88
140
MAC 204 458 275
543
APRIL 50 38 428
581
MEI 79 59 475
531
JUN 110 165 562
5684
JULAI 348 195

OGOS 305 123

SEPT 348 233

OKT 204 271

NOV 162 371

DIS 289 273

JUMLAH 2542 3142

38

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah kehadiran pesakit ke Klinik ART pada tahun 2016 hingga 2020

TAHUN 2016 2017 2018 2019 2020

KES BARU 3768 4545 4015 4117 2542

KES ULANGAN 5541 6295 6576 5564 3142

JUMLAH 9309 10833 10591 9681 5684

Jadual jumlah kehadiran pesakit ke Klinik ART pada tahun 2016 hingga 2020
JUMLAH PESAKIT YANG HADIR KE KLINIK ART PADA TAHUN 2016-2020

12000 10833 10591
10000
JUMLAH PESAKIT 9309 9681 5684
8000
6000 2016 2019 2020
4000
2000

0

2017 TAHUN 2018

Pada tahun 2020, sebanyak 2542 kes baru dan 3125 kes ulangan , menjadikan jumlah
keseluruhan sebanyak 5684 kes telah dilihat di Klinik ART. Sepanjang tempoh lima tahun
kebelakangan ini, jumlah keseluruhan kes pesakit hadir untuk mendapatkan rawatan di klinik ART
adalah sebanyak 46098 kes dengan 18987 kes baru dan 27100 kes ulangan. Terdapat penurunan
yang ketara terhadap jumlah bilangan pesakit yang hadir untuk mendapatkan rawatan di klinik ART
pada tahun 2020 iaitu sebnyak 41.3% berbanding tahun sebelumnya. Penularan wabak Covid-19
pada ketika itu telah menyebabkan perkhidmatan ART yang dikategorikan sebagai perkhidmatan
yang kurang kritikal telah diarahkan untuk mengurangkan operasinya bagi memberi laluan kepada
perawatan kes-kes yang lebih kritikal disamping memberi lebih tumpuan kepada rawatan pesakit
Covid-19.

39

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah Take Home Baby hasil dari Fresh Embyo Transfer pada tahun 2016 hingga
2020

TAHUN KEHAMILAN SECARA KEHAMILAN SECARA BAYI LAHIR
BIOCHEMICAL CLINICAL HIDUP
2016 12/67 (19.4%) 12/67(19.4%)
2017 10/67 (14.9%)
2018 12/31 (36.4%) 12/31 (36.4%)
2019 3/31 (9.1%)
2020 14/79 (18.0%) 14/79 (18.0%)
7/79 (9.2%)
20/78 (25.6%) 19/78 (24.0%)
14/78 (18.0%)
2/9 (22.0%) 2/9 (22.0%)
2/9 (22.0%)

Graf menunjukkan jumlah Take Home Baby hasil dari Fresh Embyo Transfer pada tahun
2016 hingga 2020

JUMLAH TAKE HOME BABY DARI FRESH ET TAHUN 2016-2020

JUMLAH 25 12 12 14 14 20 19
3 7 14
20
2017 2018 2019 222
15 TAHUN 2020
12 12
10

10

5

0
2016

Biochemical Clinical Live Birth

40

LAPORAN JABATAN O&G 2020
Jadual jumlah Take Home Baby hasil dari Frozen Embyo Transfer pada tahun 2016 hingga
2020

TAHUN KEHAMILAN SECARA KEHAMILAN SECARA BAYI LAHIR HIDUP
BIOCHEMICAL CLINICAL
2016 56/140 (40.0%) 39/140 (27.8%)
2017 23/138 (19.2%) 56/140 (40.0%) 17/138 (12.6%)
2018 40/132 (30.3%) 23/138 (19.2%) 24/132 (18.3%)
2019 37/147 (25.0%) 40/132 (30.3%) 21/147(14.3%)
2020 16/47 (34.0%) 34/147 (23.0%) 7/47 (*5 on-going
15/47 (32.0%)
pregnancy )

Graf menunjukkan jumlah Take Home Baby hasil dari Frozen Embyo Transfer pada tahun
2016 hingga 2020

JUMLAH TAKE HOME BABY DARI FROZEN ET TAHUN 2016-2020

JUMLAH 60 56 56 23 23 40 40 37
50 17 24 34
21
39
40 16 15
30 7
20
10

0 2017 TAHUN 2018 2019 2020
2016

Biochemical Clinical Live Birth

Kadar kelahiran hidup ditakrifkan sebagai kebarangkalian sekurang-kurangnya satu
kelahiran hidup dalam kitaran rangsangan ovari yang diberikan dari pemindahan embrio segar
(Fresh Embryo Transfer) atau embrio beku (Frozen Embryo Transfer) yang juga disebut sebagai
Take Home Baby (bayi yang dibawa pulang). Dalam tempoh 5 tahun lepas, sebanyak 36 bayi telah
berjaya dilahirkan (Take Home Baby) dari 264 prosedur Fresh Embryo Transfer. Manakala,
sebanyak 604 prosedur Frozen Embryo Transfer yang telah dilakukan sejak lima tahun lepas dan
108 bayi telah berjaya dilahirkan (Take Home Baby). Namun, data Take Home Baby untuk tahun
2020 bagi Frozen Embryo Transfer tidak dapat dikira sepenuhnya kerana terdapat 5 pesakit yang
menjalani prosedur tersebut masih belum bersalin lagi.

41

LAPORAN JABATAN O&G 2020
iii. KLINIK MFM

Maternal fetal medicine (MFM) adalah unit yang memberi tumpuan kepada pengurusan
kehamilan yang berisiko tinggi dalam penjagan ibu dan janin dalam tempoh pra kehamilan,
intrapartum dan selepas bersalin yang melibatkan pelbagai displin seperti pakar genetik,
neonatologi, pediatrik, pakar bius, haematologi, kardiologi, endokrin dan sebagainya. Unit ini telah
di buka sejak tahun 1992 dan merupakan unit yang sentiasa sibuk dalam memastikan perawatan
yang optima diberikan kepada semua pesakit yang dating ke sini. Unit MFM ini juga menguruskan
klinik gabungan (combined clinic) dengan pihak IJN (Institute Jantung Negara) dalam merawat
pesakit jantung yang hamil.

Perkhidmatan yang diberikan oleh unit MFM di HTA adalah penjagaan pra kehamilan,
pemeriksaan dan pencegahan Pre Eklampsia, menyaring kecacatan kelahiran dan keadaan genetic
(termasuk Talasemia) dan menguruskan jangkitan perinatal, prosedur janin, Detail Scan , Doppler,
TVS, pencegahan kelahiran pramatang, pengurusan Janin yang terhad pertumbuhan (IUGR ),
penjagaan intrapartum & menguruskan kelahiran rumit dan penjagaan kontraseptif dan selepas
bersalin.

Jadual jumlah kehadiran pesakit ke Klinik MFM pada tahun 2020

BULAN MELAYU CINA INDIA LAIN- JUMLAH JUMLAH

LAIN 550
580
B U B U B U B U BARU ULANGAN 740
755
JAN 139 286 20 45 10 36 11 8 175 375 614
800
FEB 178 287 15 21 20 22 18 19 231 349 844
775
MAC 122 412 45 50 32 40 23 16 222 518 850
740
APRIL 65 481 30 42 36 55 16 30 147 608 750
549
MEI 63 310 23 62 22 48 32 54 140 474 8552

JUN 89 396 52 50 47 52 54 60 242 558

JULAI 205 265 34 73 37 62 59 109 340 509

OGOS 156 376 26 52 32 40 40 53 254 521

SEPT 168 436 28 54 20 67 28 49 244 606

OKT 142 354 29 52 35 59 24 45 230 510

NOV 137 404 38 27 51 30 17 46 243 507

DIS 138 224 24 36 20 30 36 41 218 331

JUMLAH 1597 4231 364 564 362 541 388 530 2686 5866

42

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah kehadiran pesakit ke Klinik MFM pada tahun 2016 hingga 2020

TAHUN 2016 2017 2018 2019 2020
KES BARU 1360 1266 1658 2301 2686
KES ULANGAN 2553 2850 3945 3375 5866
JUMLAH 3913 4116 5603 5676 8552

Graf menunjukkan jumlah kehadiran pesakit ke Klinik MFM pada tahun 2016 hingga 2020

9000 JUMLAH PESAKIT YANG HADIR KE KLINIK MFM PADA TAHUN 2016-20208552

8000

JUMLAH PESAKIT 7000

6000 5603 5676

5000 4116

3913

4000

3000

2000

1000

0 2017 TAHUN 2018 2019 2020
2016

Pada tahun 2020, seramai 8552 orang pesakit telah datang ke Klinik MFM untuk
mendapatkan rawatan di fasiliti tersebut dengan 2686 kes baru dan 5866 kes susulan. Sepanjang
tempoh lima tahun kebelakangan ini, tren kehadiran pesakit ke Klinik MFM telah meningkat saban
tahun dengan jumlah sebanyak 8852 pesakit telah hadir ke Klinik MFM telah direkodkan pada
tahun 2020, iaitu peningkatan sebanyak hampir 51% dari tahun sebelumnya. Walaupun dalam
tempoh wabak Covid-19 yang melanda Malaysia pada tahun tersebut, jumlah ibu hamil yang
berisiko tinggi terus meningkat. Pesakit-pesakit tersebut merupakan pesakit dari sekitar Lembah
Klang dan juga rujukan kes dari luar negeri. Selain dari itu, kelebihan mempunyai 4 orang Pakar
O&G dengan sub-kepakaran MFM di Jabatan ini membolehkah lebih ramai pesakit dapat dilihat di
Klinik MFM pada setiap hari.

43

LAPORAN JABATAN O&G 2020

Jadual jumlah prosedur invasive di Klinik MFM dari tahun 2016-2020

PROSEDUR TAHUN

2016 2017 2018 2019 2020
81
AMNIOCENTESIS 60 62 80 92 16
0
CHORIONIC VILLUS SAMPLING 0 02 5 11
0
AMNIOINFUSION 10 0
108
AMNIOREDUCTION 2 65 5

TAPPING ( FETAL PLEURAL/ ABDOMEN 2 00 0
/ BLADDER )

JUMLAH 65 68 87 102

Selain melihat pesakit, beberapa prosedur invasive telah di lakukan di Klinik MFM untuk
mengetahui keadaan serta mendiagnos sebarang keabnormalan janin bagi memberikan intervensi
yang bersesuaian. Unit ini juga menyediakan pelbagai prosedur janin invasive yang bersifat
diagnostik atau terapi. Dalam beberapa keadaan yang jarang berlaku, pengambilan sampel darah
janin juga digunakan untuk genetic diagnosis. Jumlah prosedur invasive yang telah dilakukan
sepanjang tempoh 5 tahun lepas adalah sebanyak 430 dan tahun 2020 telah mencatatkan jumlah
prosedur invasive yang tertinggi telah dilakukan iaitu sebanyak 108 kes.
Jadual jumlah Combined Clinic pada tahun 2020

BULAN COMBINE CARDIO IN IJN PRENATAL MENTAL CLINIC PSU MEETING
(PMC )

JUMLAH 355 60 123

Unit MFM juga telah bekerjasama dengan Jabatan atau Hospital lain untuk memberikan
rawatan bersama kepada pesakit dalam memastikan keadaan kesihatan pesakit sebelum, semasa dan
selepas tempoh kehamilan berada dalam keadaan yang terbaik. Sebanyak 355 kes combined cadio
bersama Pakar Kardiologi dari Institut Jantung Negara telah dibuat untuk merawat pesakit jantung
yang hamil pada tahun 2020. Selain itu, sebanyak 60 kes telah dilihat di klinik MFM bersama Pakar
Psikiatri dan beberapa mesyuarat telah diadakan bersama Pakar Pediatrik dan Pakar Neonatalogi
untuk berbincang 123 kes keabnormalan bayi dalam kandungan untuk perawatan selanjutnya
selepas dilahirkan dalam mesyuarat Perinatal Service Unit (PSU) pada tahun tersebut.

44

LAPORAN JABATAN O&G 2020

iv. KLINIK GYNAE-ONCOLOGY

Unit Gine-onkologi adalah merupakan pusat rawatan tertiary bagi pengurusan kes barah yang
berpunca dari organ peranakan wanita (Uterus, Servik, Ovari, Vulva dan Vagina). Pakar dalam
bidang pembedahan Gyne-onkology bersama pakar Onkologi Klinikal bertugas bersama-sama
dalam perawatan pesakit. Pakar-pakar dan anggota kesihatan dalam bidang ini mempunyai latihan
yang luas dalam membuat diagnosis dan merawat kanser ini. Rawatan harian kemoterapi dan
perkhidmatan perawatan paliatif juga diberi.

Jadual jumlah kehadiran pesakit ke klinik Gynae-Onkology pada tahun 2020

JAN FEB MAC APRIL MEI JUN JULAI OGOS SEPT OKT NOV DIS JUMLAH

INVASIVE 101 120 52 51 27 83 111 76 114 100 90 93 1018

PRE-INVASIVE 36 44 13 12 12 30 49 30 29 27 21 31 338

GTD 21 22 15 6 7 25 28 18 24 23 18 29 236

TUMOR BOARD 9 10 8 4 45 1 3 3 5 46 56

JUMLAH 167 196 88 73 50 148 189 126 170 155 133 159 1654

Jadual jumlah kehadiran pesakit kanser invasive ke Klinik Gynae-Oncology pada tahun 2016
hingga 2020

Kes Baru 2016 2017 2018 2019 2020
Kes Ulangan 154 134 152 121 110
JUMLAH 1300 1256 1235 1132 908
1454 1390 1387 1253 1018

Rajah menunjukkan jumlah kehadiran pesakit Kanser Invasive ke Klinik Gynae-Oncology
pada tahun 2016 hingga 2020

JUMLAH PESAKIT KANSER INVASIVE PADA TAHUN 2016-2020

JUMLAH PESAKIT 2000 1390 1387 1253

1454 2017 TAHUN 2018 2019 1018

1500 2020

1000 45

500

0
2016

LAPORAN JABATAN O&G 2020
Sepanjang tahun 2020, seramai 1654 orang pesakit telah datang ke Klinik Gynaeoncology
untuk mendapatkan rawatan. Daripada jumlah tersebut, seramai 1018 pesakit (61.5%) didapati
mempunyai masalah kanser invasive, 338 pesakit (20.4%) mempunyai masalah ketumbuhan pre-
invasive, 236 pesakit (14.2%) mempunyai masalah Gestational trophoblastic disease dan 56 pesakit
(3.4%) hadir untuk dimaklumkan hasil keputusan yang disepakati semasa mesyuarat tumour board
yang dibuat bersama Pakar Onkologi dan Pakar Radiologi.
Seramai 6502 pesakit telah datang ke Klinik Gynaeoncology untuk mendapatkan rawatan
bagi penyakit kanser invasive dalam tempoh lima tahun kebelakangan ini. Namun begitu, jumlah
pesakit yang hadir untuk mendapatkan rawatan pada tahun 2020 didapati semakin menurun saban
tahun dengan jumlah pesakit kanser invasive adalah seramai 1018 orang, iaitu jumlah terendah
sepanjang tempoh lima tahun lepas dengan penurunan jumlah pesakit tahunan sebanyak hampir
19% berbanding tahun sebelumnya. Disebabkan pandemik Covid-19 yang melanda negara, jumlah
rawatan susulan pesakit kanser telah dihadkan temujanji ke klinik ini untuk mengurangkan risiko
mereka mendapat jangkitan wabak ini disebabkan pesakit kanser invasive dikategorikan sebagai
golongan yang berisiko tinggi dan senang dijangkiti.
Selain melihat pesakit di klinik, unit Gynaeoncology juga melakukan beberapa prosedur
termasuklah mengambil specimen pipelle sampling, melakukan Pap smear, melakukan prosedur
Colposcopy bertujuan mendapatkan diagnosis penyakit dan juga sebagai perawatan (LETZ) serta
mengambil sampel tisu untuk tujuan pengenalpastian penyakit melalui punch biopsy.

46


Click to View FlipBook Version