แผ่นพับโรคไส้เลื่อน

คาแนะนาเรื่อง โรคแทรกซ้อนท่ีสาํ คญั คอื การผ่าตัดแบบเปิด (Open surgery) เป็น
1. ไส้เลื่อนอาจติดค้างอยู่บริเวณขาหนีบ หรือ วิธีการผ่าตัดแบบมาตรฐาน โดยแพทย์จะทาการผ่าท่ี
โรคไส้เลื่อนขาหนีบ บริเวณหน้าท้องแล้วดันส่วนท่ีเคล่ือนออกมากลับเข้า
อัณฑะ ไม่สามารถกลับเข้าช่องท้องได้ตามปกติ ทาให้มี ไปสู่ตาแหน่งเดิม จากน้ันแพทย์จะใส่วัสดุคล้ายตาข่าย
ไส้เล่ือน (Hernia) อาการของลาไส้อดุ กัน้ คือ ปวดทอ้ ง อาเจียนรนุ แรง เพือ่ เสริมความแข็งแรง วธิ กี ารผ่าตดั น้เี ป็นวิธีมาตรฐานที่
ไส้เลื่อน เกิดจากผนังหน้าท้องที่หุ้มอวัยวะ นิยมใช้ และจะใช้วิธีนี้เช่นกัน หากต้องทาการผ่าตัดไส้
2. ลาไส้ที่ติดค้างถูกบีบรัดจนบวม และขาดเลือด เลอ่ื นเปน็ การดว่ น
ภายในมีรูร่ัว ทาให้ลาไส้หรืออวัยวะภายในเล่ือนเข้า มาเล้ียงลาไส้เน่าเกิดเนื้อตาย ทาให้มีอาการปวดท้อง
เลื่อนออก จากช่องนั้นได้ พบได้หลายตาแหน่ง เช่น ไส้ รนุ แรง ก า ร ผ่ า ตั ด ผ่ า น ก ล้ อ ง (Laparoscopic
เลือ่ นขาหนีบ ไส้เลื่อนทส่ี ะดือ (สะดือจุ่น) ไส้เล่อื นทีแ่ ผล surgery) เป็นการผ่าตัดโดยผ่านกล้องด้วยเครื่องมือ
ผ่าตัด ส่วนใหญ่พบมากบริเวณขาหนีบ โรคน้ีผู้หญิงก็ 3. ลาไส้ทะลุ เศษอาหารและอุจจาระในลาไส้รั่ว เฉพาะ สาหรบั การผ่าตัดชนิดน้ี แผลผ่าตดั จะมีขนาดเล็ก
เป็นได้ แตจ่ ะพบในผู้ชายมากกว่า เข้าไปในช่องท้อง ทาให้เย่ือบุช่องท้องอักเสบ เป็น กว่าการผ่าตัดแบบเปิดมาก สามารถฟ้ืนตัวได้ไว แต่มี
อาการของโรคไสเ้ ล่อื น อันตรายถงึ แก่ชวี ติ ได้ ข้อเสียคือผู้ป่วยอาจกลับมาเป็นไส้เล่ือนซ้าท่ีบริเวณเดิม
ได้ และมีคา่ ใชจ้ า่ ยสูง
1. รู้สึกปวดหน่วงๆ เหมือนมีอะไรไหลออกมา การรกั ษาโรคไสเ้ ลื่อน
หรอื เจบ็ ตรงบริเวณท่ีเกดิ โรค ไส้เล่ือน รักษาได้โดยการผ่าตัด โดยเฉพาะไส้ โดยส่วนใหญ่แล้ว ผปู้ ่วยสามารถกลบั ไปพักฟ้ืน
ที่บ้านได้ทันทีหลังการผ่าตัด และสามารถใช้ชีวิตได้เป็น
2. ลักษณะเป็นก้อนนูน สามารถผลุบเข้าออกได้ เลื่อนชนิดติดค้างควรได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ส่วน ปกตภิ ายในไมก่ ่สี ัปดาห์
บริเวณผนงั หน้าท้อง หรือบรเิ วณขาหนบี บางครั้งถ้ามัน ไส้เล่ือนชนิดอ่ืน ๆ หากในระหว่างรอการผ่าตัด แพทย์
ยน่ื ออกมาแล้วไม่หุบกลับเขา้ ไปเอง อาจจะมีอาการปวด อาจใช้ยาเพื่อประคับประคองอาการไม่ให้รุนแรงไป วธิ ีดูแลหลงั การผา่ ตัด
บรเิ วณก้อนนั้นได้ กว่าเดิม อาทิ ยาคลายกล้ามเน้ือ ยาขยายหลอดลมเพ่ือ ผู้ป่วยที่ทาผ่าตัดแบบใช้กล้องวีดิทัศน์มักอยู่ใน
ลดอาการไอในกลมุ่ ผปู้ ว่ ยทมี่ ีปญั หาระบบทางเดนิ หายใจ
เช่น โรคปอด หรือยาขบั ปัสสาวะเพื่อลดระดับของเหลว โรงพยาบาล 2-3 วันจากนั้นก็กลับบ้านไปทางานได้
ในช่องทอ้ ง ผู้ป่วยท่ีทาผ่าตัดแบบมาตรฐานและใช้วิธีท่ีเย็บเน้ือเย่ือ
เข้าหากันจะอยู่โรงพยาบาลนานกวา่ เลก็ น้อย กลับไปพัก
ไส้เล่ือนจะเกิดขึ้นได้ท้ังเด็กและผู้ใหญ่ การ ฟ้ืนท่ีบ้านอีก 5-7 วันก่อนจะกลับไปทางาน ทั้งสองวิธี
ผ่าตัดในทันที แพทยจ์ ะเสนอการผ่าตดั 2 วธิ ีดังนี้

แนะนาให้งดการยกของหนัก ออกกาลังกายเป็นเวลาไม่ ภาวะแทรกซอ้ นของไสเ้ ล่ือน ผูป้ ่วยทเี่ คยได้รบั การรักษาด้วยการผ่าตดั ไส้
น้อยกว่า 6 อาทติ ย์ อาจพบในผู้ปว่ ยที่เปน็ ไส้เล่อื นที่ขาหนีบหรือถุง เลือ่ นมาแลว้ ยงั มีโอกาสกลับมาเป็นไส้เลอ่ื นซ้าไดอ้ ีก
ซ่ึงหากเป็นซ้ากต็ อ้ งรกั ษาดว้ ยวธิ ีการผา่ ตดั เชน่ เดิม
1. ห้ามกระโดดโลดเต้น ไม่ควรยกของหนัก และ อัณฑะ บางคร้ังลาไส้อาจติดคาที่ผนังหน้าท้อง ไม่
งดการออกกาลังกายหนักๆ ในชว่ ง 2 เดือนแรก สามารถไหลกลับเข้าช่องท้องได้ดังเดิม เรียกว่าไส้เล่ือน การออกกาลงั กายโดยการกระโดดเชือก ว่ิง
ชนิดติดคา ซ่ึงอาจทาให้เกิดภาวะลาไส้อุดกั้น มีอาการ หรือเดินนาน ๆ นั้นไม่มีส่วนทาให้เป็นไส้เล่ือนได้
2. ไม่ควรเบ่งอุจจาระ ปัสสาวะ เพราะถ้ามีความ ปวดทอ้ ง อาเจยี นได้ และถ้าปล่อยทิง้ ไว้ ลาไส้ที่ติดคาจะ ยกเว้นในกีฬาที่ต้องเกร็งหน้าท้องมาก ๆ เช่น ยก
ดันใน ช่องท้องเพิ่ม ก็มีโอกาสท่ีจะทาให้รอยเย็บ หรือ ถูกบีบรัดจนขาดเลือดลาไส้เน่าได้ ซ่ึงอาจเป็นอันตราย น้าหนกั ทุ่มนา้ หนกั เทา่ น้นั ท่ีอาจเปน็ ปจั จัยเสย่ี ง
ตาข่ายท่ีใส่ไว้มีการเคลื่อน จะทาให้มีโอกาสเป็นซ้าได้ ร้ายแรงได้
มากขน้ึ การไม่สวมกางเกงในก็ไม่มีผลทาให้เป็นไส้
คาํ แนะนาํ เกี่ยวกบั โรคไส้เลอื่ น เลื่อนได้เช่นกัน เพราะไม่เก่ียวข้องกับความดันใน
ปัจจัยเส่ียงต่อการเกิดไส้เล่อื น ผู้ที่เป็นไส้เล่ือนท่ีขาหนีบที่มีก้อนบวมที่ถุง ช่องทอ้ ง
การมีความดันในช่องท้องเพ่ิมข้ึนเป็นปัจจัย วธิ ีปอ้ งกันไส้เล่อื น
อัณฑะมักอายท่จี ะไปพบแพทย์ ควรอธิบายให้ทราบ
เสี่ยงต่อการเกิดไส้เล่ือนชนิดต่าง ๆ ซึ่งเกิดได้จากหลาย ถงึ สาเหตแุ ละอันตรายที่อาจจะเกดิ ขึน้ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดรักษาไส้เล่ือนแล้วก็ต้อง
สาเหตุ ไดแ้ ก่ ระวังไม่ให้ไส้เล่ือนกลับมาซ้าอีก โดยการหลีกเล่ียง
ไส้เลื่อนท่ีขาหนีบแม้จะพบได้มากในผู้ชาย ปัจจยั เสย่ี งทีท่ าใหม้ ีความดันในช่องท้องเพิม่ ขึน้
1. การจามหรอื ไอเร้ือรงั มากกว่า แตผ่ ้หู ญิงกม็ ีโอกาสเกิดภาวะนี้ไดเ้ ช่นกัน ซ่ึง
2. การเบ่งถา่ ยอุจจาระ จะทาให้มีอาการเปน็ กอ้ นทข่ี าหนบี หากสงสัยควรไป
3. การปสั สาวะเปน็ ประจา ตรวจท่ีโรงพยาบาล ซ่ึงอาจจะต้องทาการผ่าตัด
4. การรอ้ งไห้ เช่นเดียวกัน
5. การยกของหนกั บอ่ ย ๆ
6. การมีน้าหนกั ตวั มากหรอื เปน็ โรคอ้วน หลังจากแผลผ่าตัดรักษาไส้เล่ือนจนหายดี
7. เป็นโรคถุงลมโปง่ พอง แลว้ ก็สามารถทากจิ วตั รประจาวนั ไดเ้ หมือนคนปกติ
8. ต่อมลกู หมากโต (ทาใหต้ อ้ งเบง่ เมอ่ื ปัสสาวะ) ทวั่ ไป
9. เกดิ ภาวะมีนา้ ในชอ่ งทอ้ งปริมาณมาก
10. ในผ้หู ญิงตัง้ ครรภ์
นอกจากนี้การที่มีบุคคลในครอบครัวป่วยเป็นโรคไส้
เลื่อน คนนั้นก็จะมีโอกาสเป็นไส้เล่ือนได้มากกว่าคน
ทีไ่ ม่มีประวัตใิ นครอบครัว