146422

25 ถนนสาทรใตต แขวงททงมหาเมฆ เขตสาทร กรทงเทพฯ 10120 โทร.1620 หรรอ 0 2285 8000 โทรสาร 0 2610 2120
25 Sathon Tai Road, Thung Maha Mek, Sathon, Bangkok 10120 Fax 0 2610 2120

หลกล ฐานการแจตงซทอม Tele Photo Claim

ทมท บรรการอบท ตล เร หตทยานยนตต 8 เลขทรมท บล แจงต 2022/269485 เลขททมเคลม 22-01331-146422 รนท ปป 2016
รหสล 110
ชรมอรถ TOYOTA SOLUNA VIOS 1.5(13-19) 1.5 E A/T ซทอมอททผ วมล ไป เลขทะเบทยนรถ ขอ-5773 ชบ
เลขตวล ถงล MR2829F3601003612 แบบตวล ถงล 0101
เลขเครอรม งยนตต 2NRX005259 ตทออายท 0 ปป

เลขกรมธรรมต 422-01331-714019-1 73 วลนเรมรม 19/12/2021 วลนสรนสทด 19/12/2022

ชรมอผตผเอาประกนล คณท สทนรสา นรลไสว (GG GEN X) เบอรตโทรผเตผ อาประกลน 08 6829 7019

ผขตผ บล ขททม ทม 1 ผตผขบล ขททม ทม 2

Deductible

ประวลตเร คลม 1 ครรงล เลขททมเคลม 22-14331-4251
วลนทมทเปปดเคลม 19/11/2022 เวลา 10:11 ลกล ษณะเหตท 9114

วนล ททมรลบแจงต 19/11/2022 เวลา 07:23 ชรมอผตแผ จงต คณท สนท สร า นลร ไสว โทร. 08 6829 7019 FAX.

วลนททมเกรดเหตท 19/11/2022 เวลา 05:00 ชมอร ผขตผ ลบขมท คทณสทนสร า นรลไสว โทร. 08 6829 7019 วลนเดอร นปเป กรด 11/03/2526

อายท 39 ปป ความสลมพลนธผต ผเต อาประกนล เจตาของรถ เลขทมทใบขลบขทม 61006923 ประเภท รถยนตสต วท นบคท คล เลขไมลต 73,530 KM
ออกททม ชลบทรท เมอมร วนล ทมท 06/06/2561 อทเมลต ระดลบความเสยท หาย

รายละเอทยดการเกดร อทบลตรเหตท รายการความเสทยหาย M
1. ถ19อ/ย1ค1ร/2ผด2เสศาผนเสยตกทยหาราฝยกฝดนตานกล หศศกลษงล าวรชาทหาร มณ 1.กนล ชนหลลง

ขตอแนะนาน ! * เพรมอสทร ธรประโยชนขต องทาท นกรทณานนารถเขาต ซทอมกอท นกรมธรรมตหมดอายท *

1. อ/ผท ศผนยตกรณท าเสนอราคาและตรดตอท เพอมร ประเมนร ราคาคาท ซอท มกบล บรษร ลททลนทท
2. อท/ผ ศนผ ยตกรทณาลอก/ถาท ยรผปแลขตลวถลงจากตลวรถและแนบมาพรตอมกลบเอกสารฉบลบนเรท มรอม นาน รถเขาต ซอท ม

l ความรบล ผดร สวท นแรก เปปนเงนร ตามเงมอร นไข กรมธรรมตโดยหลกจากคทาซอท ม

l ประสงคคซอซ ม ศผนยซต อท มมาตรฐาน(อใทผ นสลญญา)

คนต หารายชมอร ศผนยตซทอมมาตรฐาน โดยการดาวนโต หลด BKI iCare Application หรอร www.bangkokinsurance.com

ผปตผ ฏรบลตรงานคทณ ลมร ปปป ปยา พวงทองธทระสทข โทร 0 2285 8397 ตรวจสอบความถกผ ตตอง

ผคตผ วบคทมเคลม คทณ นฤมณ ชมรนโชตร โทร 0 2285 8397 ลงชรมอ....................................................ผขตผ บล ขทม/ผผตเอาประกนล ภลย
(..........................................................................................)

สยบ-4-001-62

%JHJUBMMZǰTJHOFEǰCZǰïöÝ ÖøÜč đìóðøąÖîĆ õĆ÷