แบบฟอร์มการรายงานEMT

๑

รายงานสรุปผลการฝกึ อบรมปฏิบตั กิ ารแพทยข์ น้ึ พื้นฐาน และชว่ ยปฏิบัติการแพทย์ขนั้ สูง

๑.ข้อมลู ทว่ั ไป
๑.๑ ชือ่ (หนว่ ยงาน, ที่ตง้ั , หว้ งเวลาทเี่ ปิดการอบรม)
๑.๒ ชอ่ื หลกั สตู ร
หลักสูตรการฝึกตามหน้าที่สาหรับฝึกอบรมพลทหารกองประจาการของเหล่า พ. (๘ สัปดาห์)

ผลดั .......๒/๖๒......
๑.๓ คณุ วฒุ ิ หนงั สือรบั รองผา่ นการอบรมปฏิบัติการแพทย์ขัน้ พนื้ ฐาน และช่วยปฏบิ ัติการแพทย์ข้นั สงู
๑.๔ ผู้รับผดิ ชอบการฝึกอบรม (ผอ.รพ. / ผบ.พนั .สร.)
๑.๕ อาจารย์ผู้รับผิดชอบรายวชิ า (รายช่อื ตาม ผนวก ก)
๑.๖ วนั ท่รี ายงาน (วนั ที)่

๒.ข้อมูลเชงิ สถิติ

๒.๑ จานวนผู้เข้ารบั การฝกึ อบรม ........ คน (รายชื่อตาม ผนวก ข)
๒.๒ จานวนผเู้ ข้ารับการฝึกอบรมทผี่ า่ นการอบรมจานวน ............ คน (รายชือ่ ตาม ผนวก ค)
๒.๓ ปจั จยั /สาเหตุทมี่ ีผลกระทบต่อจานวนผู้ไมผ่ ่านการฝึก (ปวุ ย / ถูกปลด / อน่ื ๆ)
๓.การประเมินเจตคติ

ผูเ้ ขา้ รับการอบรมมผี ลการประเมนิ เจตคติ มคี า่ เฉล่ีย ........ จากคะแนนเต็ม ๕ โดยมีสรุปผลการประเมิน
เจตคติรายข้อ (ตามผนวก ง)

๔.การประเมนิ ผลภาคทฤษฎี

- ได้จัดการสอบภาคทฤษฎี ภายหลังจากการเรียนในห้องเรียน โดยใช้ข้อสอบกลางของ สพฉ. จานวน
๑๐๐ ขอ้ เกณฑผ์ ่านร้อยละ ๖๐ ผลการสอบดังนี้ (รายงานคะแนนการสอบตามผนวก จ )

๔.๑ ผ้ทู ่ีผ่านเกณฑ์ จานวน ...... คน คิดเป็นรอ้ ยละ .......
๔.๒ ผู้ทไ่ี มผ่ ่านเกณฑ์ จานวน ....... คน คดิ เป็นร้อยละ ........
๔.๓ คะแนนสูงสดุ ....... คะแนนต่าสดุ ....... คะแนนเฉลี่ย .......
- การสอบซอ่ ม
เฉพาะผู้ทไ่ี มผ่ า่ นเกณฑท์ ุกคน ได้ทาการซ่อม โดยทารายงานจานวน ๖ หนา้ ในหัวขอ้ ดังน้ี

๑. ระบบการแพทย์ฉกุ เฉนิ ในประเทศไทย
๒. ความปลอดภยั และสขุ ภาพของผู้ปฏบิ ัติงาน
๓. สญั ญาณชพี และการเฝูาตรวจติดตาม
๔. การช่วยฟนื้ คืนชพี ข้นั พนื้ ฐาน

๒

๕. การประเมนิ สถานการณ์และประเมินสภาพผปู้ ุวย
- เฉพาะผู้ทไี่ มผ่ า่ นเกณฑ์ร้อยละ ........ จานวน ........ คน ได้ทาการสอบซ่อมปากเปล่ารายบุคคล ในเร่ือง
การประเมินสถานการณ์ และการประเมินสภาพผ้ปู วุ ย

๕.การประเมนิ ผลภาคปฏิบตั ิ
๕.๑ การประเมนิ ทักษะในหอ้ งปฏิบตั กิ าร
จัดการเรียนภาคปฏิบัติ ในทักษะหัตถการทางพยาบาลพื้นฐาน เช่น หลักการควบคุมและปูองกัน

การแพร่กระจายเช้ือ การวัดสัญญาณชีพ การทาความสะอาดแผล ฯลฯ และ ทักษะการปฏิบัติการแพทย์
ฉุกเฉิน (ตามแบบประเมนิ ทกั ษะของการอบรมปฏบิ ัตกิ ารแพทย์ขั้นพ้ืนฐานและช่วยปฏิบัติการแพทย์ข้ันสูงของ
สพฉ.) โดยมคี ู่มือแบบประเมนิ ทกั ษะ

๕.๒ การประเมินสถานการณจ์ าลอง
๕.๒.๑ สถานีฝึกสถานการณ์จาลอง ..... สถานี ได้แก่ สถานีผู้ปุวยฉุกเฉินทางอายุรกรรม,สถานี

Rapid Extrication,สถานี Helmet Removal, สถานี Body Assault และสถานี Basic CPR & AED
๕.๒.๒ การบรหิ ารจดั การการฝกึ สถานการณจ์ าลอง
- ผู้เรียนจานวน ..... คน แบ่งฝึก ...... วันๆละ ...... คน หมุนเวียนเข้าฝึกสถานีละ ๔ คน และ

ผลัดกนั เป็นหวั หน้าทีม
- อาจารย์ผู้ฝึกจานวน ...... คน คมุ สถานี
- ระยะเวลาการฝกึ สถานีละ ๓๐ นาที พกั ประจาสถานี และเปลีย่ นกลมุ่ ๑๐ นาที

๕.๒.๓ การบริหารจัดการการสอบสถานการณ์จาลอง
- ผู้เรียนจานวน ...... คน จัดสอบใน ๑ วัน หมุนเวียนเข้าสอบ สถานีละ ๔ คน และผลัดกัน

เป็นหวั หน้าทีม
- อาจารยผ์ ูส้ อบจานวน .... คน
- ระยะเวลาการสอบ สถานลี ะ ๑๐ นาที พกั ประจาสถานีและเปล่ยี นกลมุ่ ๕ นาที

๕.๒.๔ การประเมนิ ผลการฝกึ และสอบสถานการณจ์ าลอง
ท้ังการฝึกและการสอบอยู่ภายใตก้ ารควบคุมกากบั ดแู ลของ....(รายชื่อแพทย์ที่เป็นคนดูแล).....

โดยมกี ารประชมุ ทาความเข้าใจถึงขอบเขตการฝกึ และการสอบ
๕.๒.๕ การฝึกปฏิบตั ิในสถานการณ์จริง
๕.๒.๕.๑ การฝึกปฏิบัติในสถานการณ์จริง เป็นการฝึกปฏิบัติงานโรงพยาบาล............... และ

...............
๕.๒.๕.๒ ฝึกปฏิบตั งิ านการแพทยฉ์ ุกเฉนิ ตั้งแต่ ............................
- การฝึกปฏบิ ตั ิการแพทย์ฉุกเฉนิ ณ จดุ เกิดเหตุ (EMS)

๓

- การฝึกปฏบิ ตั ิงานในห้องฉุกเฉิน (ER)
- เก็บ case ๘ - ๑๐ case พร้อมลงบันทึกการปฏิบัติในแบบบันทึกการปฏิบัติงานหน่วย

ปฏิบตั ิการข้ันพนื้ ฐานทกุ ราย
- เตรยี มความพรอ้ มก่อนออกปฏบิ ตั กิ าร ๘-๑๐ case
- การใชว้ ทิ ยุส่อื สารในการออกปฏบิ ตั ิการ ๘-๑๐ case

๖. การประเมินความพึงพอใจต่อคุณภาพการฝึกอบรม ความพึงพอใจต่อทรัพยากรสนับสนุนการอบรม
และความพึงพอใจต่อคุณภาพการสอน

๖.๑ ความพงึ พอใจต่อคุณภาพการฝึกอบรม มคี ่าเฉลย่ี ....... (ตามผนวก ฉ )
๖.๒ ความพึงพอใจต่อทรัพยากรสนับสนนุ การอบรม มีคา่ เฉลย่ี ........ (ตามผนวก ช )
๖.๓ ความพงึ พอใจตอ่ คุณภาพการสอน (ตามผนวก ซ )
๗. สรุปการดาเนนิ งาน

๘. ขอ้ เสนอแนะ / ขอ้ คดิ เห็น

ผบ.หนว่ ย ลงนาม

๔

ผนวก ก

อาจารยผ์ รู้ ับผดิ ชอบรายวิชา

ลาดบั วิชา อจ. ผรู้ ับผิดชอบ คณุ วฒุ ิ

1 ระบบการแพทย์ฉกุ เฉินในประเทศไทย

2 ความปลอดภัย และสุขภาพของ

ผปู้ ฏบิ ัติการ

3 กฎหมาย และจรยิ ธรรมทางการแพทย์

ฉกุ เฉนิ

4 ความรู้พนื้ ฐานของรา่ งกายมนุษยแ์ ละ

หลกั การดูแลตามช่วงอายุ

5 สญั ญาณชพี และการเฝูาตรวจติดตาม

6 การใช้ยาเบ้ืองต้น

7 การส่ือสารในระบบการแพทย์ฉุกเฉนิ

8 การสอ่ื สารเพ่ือการดูแลผูป้ ุวยฉกุ เฉนิ

9 ทางเดินหายใจ และการชว่ ยเหลือ

10 การหายใจ และการช่วยเหลอื

11 การประเมินสถานการณ์, การประเมนิ

สภาพผ้ปู ุวยฉุกเฉนิ ข้ันตน้ , การประเมนิ

สภาพผ้บู าดเจบ็ , การประเมินสภาพ

ผปู้ วุ ยฉุกเฉนิ และการประเมินสภาพ

ผปู้ วุ ยตอ่ เนอื่ ง ๕
12 การช่วยฟื้นคนื ชพี
13 การดแู ลเบื้องตน้ ในผู้ปุวยฉุกเฉินระบบ คุณวฒุ ิ

ทางเดินหายใจ
14 การดแู ลเบ้ืองต้นในผ้ปู วุ ยฉกุ เฉินระบบ

หัวใจและหลอดเลือด
15 การดแู ลเบื้องตน้ ในผู้ปวุ ยฉุกเฉินทาง

ระบบประสาท
16 การดูแลเบื้องตน้ ในผปู้ วุ ยฉุกเฉินทม่ี ี

ปฏิกริ ิยาแพแ้ ละผู้ท่ีไดร้ ับพิษ
17 การดูแลเบอ้ื งต้นในผปู้ วุ ยฉุกเฉนิ

เบาหวานท่ีมีภาวะฉุกเฉิน
18 การดูแลเบ้อื งตน้ ในผู้ปุวยฉุกเฉนิ ทาง

สุขภาพจิต
19 การดแู ลเบอ้ื งตน้ ในผู้ปวุ ยทม่ี ีภาวะ

ฉุกเฉินทางสตู ินรเี วช

ลาดับ วิชา อจ. ผู้รบั ผิดชอบ
20 การดแู ลเบื้องตน้ ในผู้ปุวยโรคติดเช้อื

และโรคอุบตั ิใหม่
21 การดูแลเบอ้ื งตน้ ในผู้ปวุ ยทีม่ ีภาวะ

ฉกุ เฉนิ อ่นื ๆ
22 การดแู ลเบอ้ื งตน้ ในผู้บาดเจบ็ เน้อื เยื่อ

ออ่ น
23 การดูแลเบื้องตน้ ในผทู้ ี่มภี าวะช็อค และ

บาดเจบ็ หลายระบบ
24 การดแู ลเบอ้ื งต้นในผบู้ าดเจบ็ กระดูก

และกล้ามเน้ือ
25 การดูแลเบื้องตน้ ในผู้บาดเจ็บทีศ่ ีรษะ

ในหน้า คอ และกระดกู สนั หลัง
26 การดูแลเบื้องต้นในผบู้ าดเจบ็ จาก

สิ่งแวดล้อม และผบู้ าดเจ็บกลุ่มเฉพาะ

๖

27 การชว่ ยเหลือผู้ประสบภัยทางน้า
28 การดแู ลเบือ้ งต้นในผปู้ ุวยทารก และเด็ก

ทม่ี ภี าวะฉุกเฉนิ
29 การยก และการเคลอื่ นย้าย
30 การลาเลยี งขนยา้ ย และสง่ ต่อกรณี

พเิ ศษ
31 การจัดการทางการแพทย์ในสถานการ

สาธารณภยั
32 ปฏบิ ตั กิ ารฉุกเฉิน
33 การเขียนรายงาน
34 -การเวชกรรมปูองกัน และสขุ าภิบาล

ทหาร
-โรคลมรอ้ นและการดแู ลผู้ปุวยเจ็บจาก
โรคลมร้อน
-การบรกิ ารทางการแพทย์ ระดับหมวด
เสนารกั ษ์
-หลักการปฐมพยาบาลดว้ ยชุดอปุ กรณ์
ชว่ ยชวี ติ ประจากายทหาร
-การเคลอื่ นยา้ ยผูป้ วุ ยดว้ ยมือ เปลสนาม
และอุปกรณ์แสวงเคร่ือง

ลาดับ วชิ า อจ. ผู้รบั ผิดชอบ คุณวฒุ ิ
35 -การดูแลระหว่างปะทะ

(Care Under Fire)
-การดแู ลในพนื้ ทหี่ ลงั การปะทะ
(Tactical Field Care)
-การสง่ กลับผบู้ าดเจ็บทางยุทธวธิ ี
(Combat Casualty Evacuation
Care)
*การร้องขอการส่งกลบั (NATO 9
Line)

๗

*การส่งกลบั ดว้ ยรถพยาบาลสนาม
*การสง่ กลบั ด้วยอากาศยานปีกหมุน

ผนวก ข
รายช่อื ผู้เข้ารับการฝึกอบรม
๑.
๒.

๘

๓.

ผนวก ค
รายชื่อผเู้ ข้ารบั การฝึกอบรมท่ผี ่านการอบรมจานวน
๑.
๒.
๓.

ผนวก ง
สรปุ ผลการประเมินเจตคตริ ายข้อ (คู่มือ หน้า ๙๔)

ผนวก จ
รายงานคะแนนการสอบ

ลาดับ ชือ่ -สกลุ ครัง้ ท่ี ๑ ครัง้ ที่ ๒ ครั้งท่ี ๓ หมายเหตุ
๑
๒
๓

ผนวก ฉ
ความพงึ พอใจต่อคณุ ภาพการจดั การอบรม (คู่มือ หน้า ๑๒๙)

๙

ผนวก ช
ความพึงพอใจต่อทรพั ยากรสนับสนนุ การอบรม (ค่มู ือ หน้า ๑๓๐)

ผนวก ซ
ความพึงพอใจต่อคุณภาพการสอน (คมู่ ือ หน้า ๑๒๘)