รส.๘-๔๓ การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม
สาหรบั หนว่ ยปฏิบัตกิ ารพิเศษกองทัพบก
FM 8-43 Combat Health Support
for Army Special Operations Forces
โรงเรยี นเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก
คานา
คู่มอื ราชการสนามเล่มนเ้ี ป็นแนวทางสาหรบั การใหบ้ รกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามสาหรบั หนว่ ย
ปฏิบตั กิ ารรบพเิ ศษกองทพั บก เนอ้ื หาภายในเลม่ จะนาเสนอขีดความสามารถของหน่วยในอัตราของหนว่ ย
ปฏบิ ัตกิ ารรบพเิ ศษ รวมถงึ หน่วยท่ใี ห้บริการทางการแพทย์ในสนามของกองกาลังรบตามแบบซง่ึ เป็นหลักนยิ ม
ของกองทพั สหรฐั อเมริกา คมู่ ือเล่มนเี้ หมาะสมสาหรับผู้ทที่ าหนา้ ทใ่ี นการวางแผนการปฏิบัตกิ ารรบ การบริการ
ทางการแพทย์ในสนาม และ แพทยใ์ หญ่ และ ฝ่ายอานวยการในทกุ ระดับ ซึ่งจะได้นาไปใชใ้ หเ้ กิดประโยชนก์ ับ
วางแผนและรปู แบบของการปฏบิ ตั กิ ารทางทหารเพื่อทาให้ภารกิจสาเรจ็ ลุล่วงได้อยา่ งมีประสทิ ธิภาพ
สารบญั i
บทที่ เนอ้ื หา หน้า
๑ ทบทวนการบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามภายในเขตยทุ ธบรเิ วณ ๑
๑-๑ กล่าวนา ๑
๑-๒ ระดบั ของการดูแลทางการแพทย์ ๑
๑-๓ หลักการ การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม ๒
๑-๔ การสนับสนุนการบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม ๓
๑-๕ กฎในสนามรบของกรมแพทย์ทหารบก ๔
๖
๒ ภารกจิ และ กจิ กรรมของหน่วยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษ ๖
ตอนท่ี ๑ ภาพรวมของหนว่ ยปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษ ๖
๒-๑ กล่าวท่วั ไป ๖
๒-๒ ภารกิจ และ กจิ กรรม ๖
๒-๓ หลกั การของหนว่ ยปฏิบตั ิการรบพิเศษ และ ภารกจิ อน่ื ๆ ๙
๒-๔ ความเปน็ เอกภาพของภารกจิ ๙
ตอนท่ี ๒ หน่วยปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษกองทัพบก ๙
๒-๕ กลา่ วทั่วไป ๙
๒-๖ กรมจ่โู จม ๙
๒-๗ กรมรบพเิ ศษทางอากาศ (สง่ ทางอากาศ) ๑๐
๒-๘ กลมุ่ ปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษ (สง่ ทางอากาศ) ๑๐
๒-๙ กิจการพลเรือน ๑๑
๒-๑๐ กลมุ่ ปฏบิ ตั กิ ารจิตวทิ ยา ๑๑
๒-๑๑ หนว่ ยบญั ชาการสนบั สนนุ การสงครามพิเศษ ๑๑
ตอนท่ี ๓ ความสามารถของหน่วยแพทย์ ๑๑
๒-๑๒ กลา่ วทว่ั ไป ๑๑
๒-๑๓ กล่มุ กาลงั ปฏิบตั กิ ารรบพิเศษ (สง่ ทางอากาศ) ๑๒
๒-๑๔ กรม และ กองพันจ่โู จม ๑๓
๒-๑๕ กรมการบนิ ปฏิบตั กิ ารรบพเิ ศษ (ส่งทางอากาศ) ๑๓
๒-๑๖ กองพันปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษ ๑๓
๒-๑๗ หนว่ ยสนับสนุนปฏิบตั กิ ารรบพิเศษ ๑๔
๒-๑๘ หนว่ ยกจิ การพลเรอื นกองทัพบก ๑๕
๒-๑๙ หนว่ ยปฏบิ ตั ิการจติ วทิ ยา ๑๕
ตอนที่ ๔ กาลังปฏิบตั ิการรบพเิ ศษกองทัพบก การฝึกบุคคลเหลา่ ทหารแพทย์ ๑๕
๒-๒๐ กลา่ วทั่วไป ๑๕
๒-๒๑ แพทย์ในหน่วยปฏิบตั กิ ารรบพเิ ศษกองทพั บก ๑๖
๒-๒๒ จา่ อาวุโสเหลา่ ทหารแพทยห์ น่วยปฏบิ ตั ิการรบพิเศษ ๑๖
๒-๒๓ นายสิบพยาบาลหนว่ ยปฏบิ ัติการรบพเิ ศษ ๑๖
๒-๒๔ เวชศาสตร์ใตน้ า ๑๗
๒-๒๕ นายสบิ เวชกรรมป้องกัน ๑๗
๒-๒๖ นายสิบสง่ กาลัง ๑๗
๒-๒๗ นายทหารเหลา่ ทหารแพทย์ทั่วไป
ii
บทท่ี เนอ้ื หา หน้า
๒-๒๘ นายแพทย์ประจาเคร่อื งบนิ ๑๘
๒-๒๙ ผู้ชว่ ยแพทย์ และ ผู้ชว่ ยแพทย์ทางอากาศ ๑๘
๒-๓๐ เวชศาสตร์ใต้นา ๑๘
๒-๓๑ นายทหารเวชกรรมปอ้ งกัน ๑๘
๒-๓๒ นายทหารวทิ ยาศาสตรส์ ่งิ แวดล้อม ๑๙
๒-๓๓ นายทหารส่งกาลังสายแพทย์ ๑๙
๒-๓๔ นายทหารยทุ ธการ ๑๙
๒-๓๕ นายทหารการสตั ว์ ๑๙
๒-๓๖ นายทหารทันตกรรม ๑๙
๒๑
๓ การสนับสนนุ การบรกิ ารทางการแพทย์สาหรบั หนว่ ยปฏิบตั ิการรบพิเศษกองทพั บก ๒๑
๓-๑ กล่าวทว่ั ไป ๒๑
๓-๒ ภารกจิ ของการสนบั สนนุ การบริการทางการแพทยใ์ นสนามของหนว่ ยปฏบิ ัติการรบ
พิเศษกองทัพบก ๒๔
๓-๓ ความแตกต่างระหวา่ งหน่วยรบตามแบบ และ หน่วยปฏบิ ตั กิ ารพิเศษในการ
สนบั สนนุ การบรกิ ารแพทย์ในสนาม ๒๗
๔ การวางแผนสาหรับกองกาลังของหนว่ ยปฏิบตั กิ ารกองทัพบกในการบรกิ ารทางการแพทย์ ๒๗
ในสนาม ๒๗
ตอนท่ี ๑ ขอ้ พจิ ารณาทั่วไปในการวางแผน ๒๗
๔-๑ กลา่ วทว่ั ไป ๒๗
๔-๒ ภัยคกุ คามทางการแพทย์ และ ข่าวกรองทางการแพทย์ ๒๘
๔-๓ การวางแผนสนับสนุนการบรกิ ารทางการแพทย์ ๒๘
๔-๔ กล่าวทว่ั ไป ๒๙
๔-๕ การปฏบิ ตั ิการโดยตรง ๓๐
๔-๖ การลาดตระเวนพิเศษ ๓๒
๔-๗ การป้องกันภายในใหม้ ิตรประเทศ ๓๔
๔-๘ สงครามนอกแบบ ๓๕
๔-๙ การต่อตา้ นการกอ่ การรา้ ย ๓๖
๔-๑๐ การต่อสกู้ ารแทรกซมึ การใชอ้ าวธุ ทาลายลา้ งอานาจสูง ๓๗
๔-๑๑ กจิ การพลเรอื น ๓๗
๔-๑๒ การปฏบิ ัติการจติ วิทยา ๓๘
๔-๑๓ การปฏบิ ัตขิ ้อมลู ด้านข่าวสาร ๓๘
๓๘
๕ กาลงั หน่วยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษกองทพั บกในการปฏบิ ัตกิ ารรว่ มในเขตยุทธบริเวณ ๓๘
๕-๑ กล่าวท่วั ไป ๓๙
๕-๒ หนว่ ยเฉพาะกจิ ร่วม ๔๐
๕-๓ กาลงั ปฏิบตั กิ ารพิเศษในปฏบิ ตั กิ ารร่วม ๔๐
๕-๔ ข้อพจิ ารณาสนบั สนุนบรกิ ารสุขภาพในการวางแผนหนว่ ยเฉพาะกิจร่วม ๔๑
๕-๕ กาลงั ปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษของกองทพั เรอื และ กองทัพอากาศ
๕-๖ ขอ้ พจิ ารณาของกาลังปฏิบตั กิ ารรบพิเศษในการวางแผนการสนบั สนนุ บรกิ ารสุขภาพ
๖ การสนบั สนุนการส่งกาลงั สายแพทยส์ าหรบั กาลังปฏิบตั ิการพเิ ศษกองทัพบก
iii
บทที่ เนอ้ื หา หน้า
๖-๑ กลา่ วท่ัวไป ๔๑
๖-๒ ความตอ้ งการการส่งกาลังสายแพทย์ของกาลงั ปฏบิ ตั ิการพเิ ศษกองทัพบก ๔๑
๖-๓ ความต้องการตามภารกิจกาลงั ปฏบิ ตั กิ ารพิเศษกองทพั บก สาหรับสนบั สนุนการสง่ ๔๑
กาลงั สายแพทย์ในการรบ
๖-๔ หนา้ ท่ี และ ความรบั ผิดชอบของการจัดการสง่ กาลังสายแพทย์ ๔๓
๔๔
ผนวก ก การวางแผนสนบั สนุนบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม ๔๔
ตอนท่ี ๑ การประมาณการ และ การวางแผน สนบั สนุนบริการทางการแพทย์ในสนาม ๔๔
ก-๑ กลา่ วทั่วไป ๔๔
ก-๒ การวางแผนสนบั สนุนบรกิ ารแพทย์ในสนามสาหรบั ปฏิบัตกิ ารรบพิเศษกองทพั บก ๔๔
ก-๓ การประมาณการสนบั สนนุ บริการแพทยใ์ นสนาม ๔๕
ก-๔ ตวั อยา่ งรูปแบบของการประมาณการบริการแพทยใ์ นสนาม ๕๒
ก-๕ แผนสนับสนนุ การบริการทางการแพทย์ในสนาม ๕๒
ก-๖ ตัวอย่างรูปแบบแผนของการบริการทางการแพทยใ์ นสนาม ๕๙
ตอนท่ี ๒ บริการแพทย์ อนผุ นวกกบั แผนปฏิบตั กิ ารรว่ ม ๕๙
ก-๗ กลา่ วทวั่ ไป ๕๙
ก-๘ อนุผนวกการบริการทางการแพทย์ (อนผุ นวก Q) ๕๙
ก-๙ ตวั อย่างรปู แบบ ของผนวก และ อนผุ นวก ๖๓
๖๓
ผนวก ข หนว่ ยปฏบิ ตั กิ ารรบพเิ ศษกองทพั บก และ สนธสิ ญั ญาเจนวี า ๖๓
ข-๑ กล่าวท่ัวไป ๖๓
ข-๒ การจาแนก และ การปกป้องใหก้ ับเจ้าหน้าทก่ี ารแพทย์ ๖๔
ข-๓ การปกปอ้ งของเครอ่ื งบนิ พยาบาล ๖๕
ข-๔ การปกป้องสงิ่ อุปกรณส์ ายแพทย์ และ อปุ กรณต์ า่ งๆ ๖๕
๖๕
ผนวก ค ขอ้ พจิ ารณาสาหรับการวางแผนการส่งกลับ ๖๖
ค-๑ กล่าวท่ัวไป ๖๗
ค-๒ ปัจจยั ในการวางแผนการส่งกลับทางการแพทย์ ๖๗
ค-๓ การสง่ กลับผู้ปว่ ยเจบ็ จากพนื ทีข่ องข้าศึก ๖๗
๖๗
ผนวก ง ภัยคุกคามทางการแพทย์ และ ข่าวกรองทางการแพทย์ ๖๘
ตอนท่ี ๑ ภัยคุกคามทางการแพทย์ ๗๒
ง-๑ คาจากดั ความของภัยคุกคามทางการแพทย์ ๗๒
ง-๒ การประเมนิ ภยั คุกคามทางการแพทย์ ๗๒
ง-๔ การเตรยี มสนามรบเรอื่ งขา่ วกรองทางการแพทย์ ๗๕
ตอนที่ ๒ ขา่ วกรองทางการแพทยท์ ่ีสนับสนนุ อนผุ นวกขา่ วกรอง จนถงึ ผนวกขา่ วกรอง ๗๕
ง-๕ ผนวกขา่ วกรองทางการแพทย์ ๗๕
ง-๖ ตัวอยา่ งของรปู แบบขา่ วกรองทางการแพทยท์ สี่ นบั สนนุ อนผุ นวก ๗๖
๗๖
ผนวก จ ความสามารถทางการแพทย์ ขันตอน เทคนคิ ของหนว่ ยปฏบิ ัตกิ ารรบพิเศษกองทัพเรอื
จ-๑ กล่าวทว่ั ไป
จ-๒ โครงสร้างหนว่ ย การสงครามพิเศษทางเรอื
จ-๓ คนท่มี ีคุณสมบตั ิ และ การฝึกฝน
จ-๔ หนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษทางเรอื สิ่งอปุ กรณ์สายแพทย์
iv
บทที่ เนือ้ หา หน้า
จ-๕ การวางแผนทางการแพทย์ และ การสนบั สนุนปฏบิ ตั กิ าร ๗๗
จ-๖ การส่งกลบั และ การเคลอ่ื นย้ายผปู้ ่วยเจ็บ ๗๗
จ-๗ ภยั คกุ คามทางการแพทย์ และ งานเวชกรรมป้องกนั ๗๗
๗๘
ผนวก ช ความสามารถในการให้บรกิ ารสุขภาพ ขันตอน และ เทคนคิ ของหนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษ
กองทพั อากาศ ๗๘
ช-๑ กล่าวท่ัวไป ๗๘
ช-๒ ความสามารถของหน่วยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษกองทัพอากาศ ๗๘
ช-๓ การส่งกลับผู้ป่วยเจบ็ ของกองทพั อากาศสหรฐั อเมรกิ า ๘๐
ช-๔ รหสั ของหน่วยแพทย์ ๘๐
ช-๕ การควบคุมและสงั่ การ ๘๒
ผนวก ด การควบคุม และ สงั่ การ โครงสร้าง และการบูรณาการชุดของหน่วยปฏิบตั ิการรบพิเศษใน ๘๒
การปฏิบตั ิการร่วม ๘๒
ด-๑ กล่าวทว่ั ไป ๘๒
ด-๒ ผู้บญั ชาการในภมู ปิ ระเทศตามสายการบงั คบั บญั ชา หนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษ ๘๔
ด-๓ การควบคมุ ส่ังการของหน่วยปฏิบตั กิ ารรบพเิ ศษ
ด-๔ การบรู ณาการกาลงั หนว่ ยปฏบิ ัติการรบพเิ ศษด้านยุทธการ
๑
บทท่ี ๑
ทบทวนการบริการทางการแพทยใ์ นสนามภายในเขตยุทธบรเิ วณ
๑.๑ กลา่ วนา
ก. ในบทน้ีจะกล่าวถึงภาพรวมของการบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามท่ีออกแบบมาอย่างเป็น
ระบบเพื่อดแู ลทหารในสนามรบ ใหบ้ รกิ ารจากจุดทบ่ี าดเจ็บตง้ั แตข่ อบหน้าในพื้นท่ีการรบจนมาถงึ การ
ดแู ลรักษาระดบั ต่างๆ จนกระท่ังถึงการให้การรกั ษาเฉพาะทางและการรักษาฟื้นฟสู มรรถภาพ
ข. การสนับสนุนปฏิบัติการรบพิเศษต้องเข้าใจความสามารถของหน่วยในอัตราปฏบิ ัติการรบ
พเิ ศษและตอ้ งเขา้ ใจระบบของการใหบ้ ริการทางการแพทยภ์ ายในเขตยุทธบรเิ วณ
ค. จุดมุ่งหมายของระบบการให้บริการทางการแพทย์ในสนามคือการอนุรักษ์กาลังรบ ให้กับ
กองกาลังที่ออกไปปฏิบัติหน้าท่ีและกองกาลัง ณ ท่ีตั้งปกติ การให้บริการทางการแพทย์ในสนามต้อง
กระทาไปทั้งการปฏิบัติการทางทหารพร้อมๆกับการส่งกาลัง กระทาท้ังในระดับยุทธศาสตร์ ยุทธการ
และยุทธวิธี บริการทางการแพทย์ในสนามจะตอ้ งสามารถสง่ ออกไปปฏบิ ัตกิ ารได้อยา่ งรวดเร็ว มีความ
หลากหลาย และขยายกาลังขีดความสามารถได้ กองกาลังในยุคปัจจุบันสามารถออกปฏิบัติการได้
อย่างรวดเร็ว กระจายกาลังออกไปในหลายพื้นที่ มีการเคล่ือนท่ีเพิ่มมากข้ึน มีเส้นทางการสื่อสารท่ี
เพยี งพอ ระบบการบริการทางการแพทย์จึงต้องมีการวางยทุ ธศาสตร์และยุทธวิธีอย่างรวดเรว็ เพ่ือที่จะ
ตอบสนองการปฏิบัตกิ ารในวงกวา้ งทีม่ ีอยอู่ ย่างหลากหลาย
๑-๒ ระดบั ของการดแู ลทางการแพทย์
ระบบการบริการทางการแพทย์แบ่งเป็นระดับต่างๆ ในแต่ละระดับจะสะท้อนให้เห็นขีด
ความสามารถที่เพิม่ มากขึน้ ของการรกั ษาทางการแพทย์
ก. การดูแลรกั ษาขั้นต้นในระดบั ที่ ๑
การดูแลในระดับน้ี ได้แก่ การให้การช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน การป้องกันโรคที่มิใช่เกิดการรบ
การควบคุมความเครียดจากการรบ การรวบรวมผู้ป่วยเจ็บ การส่งกลับทางการแพทย์จากหน่วยที่ให้
การสนับสนุนเพ่ือทาการรักษา การให้การรักษาโดยนายสิบพยาบาล ท่ีพยาบาลกองพัน สาหรับการ
รบตามแบบ สาหรับปฏิบัติการรบพิเศษในการบริการแพทย์ระดับท่ี๑ จะให้การรักษาโดยนายสิบ
พยาบาลหน่วยรบพิเศษ แพทย์ในฐานปฏิบัติการส่วนหน้า ฐานปฏิบัติการหน่วยรบพิเศษ หรือ กอง
กาลังร่วมหนว่ ยเฉพาะกิจในพนื้ ที่หนว่ ยรบพเิ ศษ ผู้ป่วยเจ็บท่ีรบั บริการในการบรกิ ารระดับท่ี ๑ จะอยู่
ในระดับน้ีเป็นระยะเวลายาวนานซง่ึ อาจจะนานกว่าการรบตามแบบ เพราะว่าทรัพยากรในการส่งกลับ
มีอยู่อยา่ งจากดั ในสถานการณ์ที่ยงั คงเปน็ อนั ตราย
- การช่วยเหลือตนเองและเพ่ือนช่วยเพื่อน ทหารแต่ละคนจะได้รับการฝึกเพ่ือการทางานที่มี
ประสิทธภิ าพและความหลากหลายสาหรบั ขั้นตอนในการปฐมพยาบาล การฝึกฝนจะทาให้ทหารทร่ี ว่ ม
รบด้วยกันสามารถชว่ ยชวี ิตซ่ึงกนั และกนั ได้ทันเวลา
- การดูแลรักษาอย่างฉุกเฉิน/ เร่งด่วน (ให้การรักษาทันทีในพ้ืนที่ท่ีอยู่ข้างหน้าสุด)
ประกอบด้วยข้ันตอนการช่วยเหลือชีวิต ซ่ึงไม่ต้องการความรู้และทักษะของแพทย์ ในส่วนน้ีนายสิบ
พยาบาลหรือนายสิบพยาบาลของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะทาหน้าท่ีเป็นคนแรกของเหล่าทหาร
แพทย์ในการให้บริการทางการแพทย์ในสนาม นายสิบพยาบาลของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษอาจจะ
ไดร้ ับการฝกึ มากกว่านายสบิ พยาบาลและอาจจะต้องดูแลผปู้ ่วยเจบ็ ยาวนานกว่าในสถานการณ์ขบั ขนั
๒
- แพทย์ในกองพันปฏิบัติการรบพิเศษ จะอยู่ในฐานปฏิบัติการหน้า นายสิบพยาบาลหน่วย
ปฏบิ ตั ิการรบพิเศษได้รับการฝกึ มาและมีเครื่องมอื ในการให้การดูแลผบู้ าดเจ็บในข้นั สูงให้กับผ้ปู ่วยเจ็บ
ในสนามรบ หน่วยน้ีจะเปิดท่ีตรวจโรคเม่ือสถานการณ์เอื้ออานวย เหมือนกับหน่วยอ่ืนๆท่ีอยู่ในระดับ
กองพลและระดบั ทสี่ ูงกวา่
ข. การดแู ลระดับท่ี ๒
ทาการรักษาท่ีพยาบาลกองพล ซ่ึงให้การรักษาโดยหมวดรักษาของกองร้อยเสนารักษ์ ผู้ป่วย
เจ็บจะได้รับการประเมินในการส่งกลับไปยังส่วนหลังหรือจะส่งคืนไปปฏิบัติหน้าท่ี การดูแลฉุกเฉิน
เรมิ่ ต้นการช่วยชีวิต (ถา้ จาเป็น) ผู้ป่วยเจ็บที่สามารถกลับไปปฏิบัติหน้าท่ีไดภ้ ายใน ๗๒ ช่ัวโมง จะรับ
ไว้รักษา สาหรับผู้ป่วยเจ็บท่ีไม่ได้ทาการส่งกลับทางการแพทย์แต่ต้องการรับการผ่าตัดจะได้รับการ
ผ่าตัดจากทีมผ่าตัดส่วนหน้าท่ีต้ังอยู่ในกองร้อยเสนารักษ์ เพ่ือทาให้อาการบาดเจ็บคงท่ีแล้วจึงทาการ
ส่งกลับทางการแพทย์ หน่วยที่ให้การดูแลรักษาระดับที่ ๒ จะต้ังอยู่ในเขตหน้า หน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษของกองทัพไม่มีหน่วยแพทย์ระดับท่ี ๒ ในอัตราและขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ท่ีมีอยู่ในเขตยุทธบริเวณ
ในระดับกองทัพน้อยและสูงกว่าระดับกองทัพนอ้ ย การสนบั สนนุ ได้รับจากการสนับสนุนเป็นพืน้ ที่จาก
กองพันเสนารกั ษ์
ค. การดูแลระดบั ที่ ๓
ให้บริการโดยสถานทใ่ี ห้การรกั ษาพยาบาลมเี จา้ หน้าทพ่ี รอ้ มอุปกรณ์ในการใหก้ ารดูแลสาหรับ
ผ้ปู ่วยประเภทต่างๆ ได้แก่ โรงพยาบาลสนับสนุนการรบ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษไม่มีหน่วยในอัตรา
แตจ่ ะข้ึนกับระบบการบรกิ ารทางการแพทย์ในสนาม
ง. การดแู ลระดบั ที่ ๔
สามารถรับผู้ป่วยเจ็บรับไว้รักษาในโรงพยาบาลทั่วไปซ่ึงให้การฟื้นฟูสมรรถภาพและ พักฟ้ืน
สาหรับผู้ปว่ ยเจ็บท่ีคาดหวังวา่ จะส่งคนื ไปปฏิบัติหน้าท่ีตามนโยบายการส่งกลับ โรงพยาบาลเหล่านี้จะ
พบไดใ้ นระดบั ท่ีสงู กวา่ กองทพั น้อยขน้ึ ไป
๑-๓ หลักการพนื้ ฐานสาหรับการบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม
ก.หลักความสอดคลอ้ ง
ความสอดคลอ้ งกับแผนทางยทุ ธวธิ ีเป็นหลักพนื้ ฐานสาหรับการรักษาประสทิ ธภิ าพการบรกิ าร
ทางการแพทย์ในสนาม ผู้วางแผนต้องเข้าร่วมในการวางแผนทางยุทธการเพ่ือมั่นใจได้ว่ามีการ
สนับสนุนที่เพียงพอในเวลาทีถ่ ูกต้อง ถูกสถานท่ี ซึ่งเปน็ สงิ่ สาคญั สาหรับหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษของ
กองทัพบก ผู้วางแผนทางการแพทย์จะต้องร่วมมือในการทาข้อพิจารณาการสนับสนุนทางการแพทย์
ในพ้ืนที่ว่าจะสามารถกระทาได้เมื่อใดและสถานที่ใด (เร่ืองประมาณการสนับสนุนการบริการทาง
การแพทยจ์ ะมีใน ผนวก ก )
ข. หลกั ความตอ่ เน่อื ง
การสนับสนุนการบริการทางการแพทย์จะต้องมีความต่อเน่ืองเพราะถ้าหากว่าการรักษา
ติดขดั อาจจะทาให้เกิดการทุพลภาพและเสียชีวิตเพ่ิมมากข้ึน ไม่ควรมผี ู้ป่วยเจ็บท่ีถกู ส่งกลับไปยังส่วน
หลังเกินกว่าความจาเป็นของสภาพร่างกายหรือสถานการณ์ทางยุทธวิธี แต่อาจจะต้องมีข้อยกเว้น
สาหรับผู้ป่วยเจ็บในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษของกองทัพบก ซึ่งอาจจะไม่เป็นไปตามนโยบายการ
ส่งกลับทั้งนี้เพราะมีความต้องการเก็บผู้ท่ีมีประสบการณ์ในการรบไว้ภายในเขตยุทธบริเวณ ดังนั้น
เพ่ือให้มีความต่อเน่ืองของกาลังพลหน่วยรบพิเศษ การวางแผนจาต้องกระทาอย่างประณีตเพ่ือการ
๓
เคล่ือนย้ายหรือเปล่ียนถ่ายจากหน่วยรบพิเศษผ่านมายงั ระบบการสนับสนุนบริการทางการแพทย์ของ
การรบตามแบบ
ค. หลกั การควบคุม
การควบคุมทางเทคนคิ และการจัดเจ้าหน้าที่ตดิ ตามดแู ลบริการทางการแพทย์ในสนาม ต้องมี
สามารถคาดการณ์ล่วงหน้าและรักษาได้ ระบบสนับสนุนการบริการทางการแพทย์จะต้องตอบสนอง
ได้อ ย่างรว ด เร็วต่ อ การเป ลี่ ย น แ ป ล งใน ส น าม รบ แล ะ จ ะต้ องส นั บ ส นุ น แ ผ น ท างยุท ธ วิธีอ ย่างมี
ประสิทธิภาพ ผู้บัญชาการหน่วยแพทย์จะต้องสามารถปรับหน่วยและสั่งการให้ได้ตรงกับความ
ต้องการภายในพื้นที่ที่รับผิดชอบ ทรัพยากรทางการแพทย์ในแต่ละระดับจะต้องมีไว้เพ่ือให้การรักษา
ได้ท้ังน้ีเป็นเพราะทรัพยากรมีอยู่อย่างจากัด ดังนั้นจึงจาเป็นต้องควบคุมเก็บไว้เมื่อมีสถานการณ์ทาง
ยุทธวิธี หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกไม่มีหน่วยแพทย์ในอัตรา การควบคุมทรัพยากรทางการ
แพทย์จึงขึน้ กับผ้บู งั คบั หนว่ ยภายใตค้ าแนะนาของแพทยใ์ นหนว่ ยนน้ั
ง. หลักความใกล้ชิด ท่ีตั้งของหน่วยทางการแพทย์ในการสนับสนุนภารกิจถูกกาหนดจาก
(ภารกิจ ข้าศึก ภูมปิ ระเทศ กองกาลงั เวลาท่ีมีอยู่ และพลเรือน) ปัจจัยเรื่องเวลาและระยะทางรวมท้ัง
ทรัพยาการในการส่งกลบั การรักษาควรเร่ิมต้นอย่างรวดเร็ว เพราะเป็นสิ่งสาคัญในการลดภาวะทุพล
ภาพและชีวิต การส่งกลับควรใช้เวลาน้อยที่สุดด้วยทรัพยากรท่ีมีอยู่และสถานท่ีให้การรักษาพยาบาล
ที่เหมาะสม สถานที่ให้การรักษาพยาบาลไม่สามารถต้ังอยู่ในได้ไกลออกไปในส่วนหน้าเพราะอาจจะ
เป็นอุปสรรคในการรบหรืออาจจะเป็นเป้าหมายของข้าศึก แต่ทั้งนี้ก็ไม่ควรตั้งอยู่ได้ไกลในส่วนหลัง
เพราะอาจจะทาให้เวลาการส่งกลับยาวนานมากขึ้น ท่ีต้ังของสถานทใี่ ห้การรักษาพยาบาลอาจจะต้อง
ยึดตามสนธิสัญญาเจนีวา แต่ในบางคร้ังการปฏิบัติการของหน่วยรบพิเศษน้ันจะปฏิบัติการในพ้ืนท่ี
ข้าศึก การสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนามจากหน่วยท่ีรบตามแบบจะต้องวางแผนไว้
สาหรับความไม่ปลอดภัยที่อาจเกดิ ข้นึ การสนบั สนุนน้ีจะตอ้ งเกิดขึน้ อย่างรวดเรว็ และเข้าถึงผู้ป่วยเจ็บ
ได้ (ความสัมพนั ธร์ ะหว่างหน่วยปฏบิ ตั กิ ารรบพเิ ศษกบั สนธิสญั ญาเจนวี าอธิบายใน ผนวก ข)
จ. หลักความอ่อนตัว เม่ือสถานการณ์เปล่ียนแปลงอาจจะต้องมีการจัดการทรัพยาการทาง
การแพทย์เพ่ือให้ได้ตรงกับความต้องการ เม่ือมีผู้ป่วยเจ็บจานวนมากเกินขีดความสามารถของการ
รักษาอาจจะจาเป็นที่จะต้องจัดลาดับความเร่งด่วนของผู้ป่วยเจ็บโดยเฉพาะผู้ท่ีสามารถกลับ คืนไป
ปฏบิ ัติหน้าที่
ฉ. หลักความคล่องตัว เม่ือมีการติดต่อในการสนับสนุนหน่วยน้ันจะต้องมีความสามารถใน
การเคล่อื นทไ่ี ด้อยา่ งน้อยเท่ากับหนว่ ยทีส่ นับสนุน การเคลื่อนย้ายอาจจะกระทาโดย คน/อปุ กรณ์ทจี่ ัด
อยู่ในหนว่ ยขนสง่ เมอื่ ปฏบิ ตั ิกับผปู้ ่วยเจบ็ ต้องสามารถทาการสง่ กลบั ได้อยา่ งรวดเร็ว
๑-๔ การสนบั สนุนการบริการทางการแพทยใ์ นสนาม
ก. การสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนาม ให้บริการโดยหน่วยท่ีจัดไว้ในอัตราเป็น
พิเศษสาหรบั ทาหน้าทีต่ า่ งๆดังต่อไปนี้
- ทาการรักษาพยาบาลและส่งกลับทางการแพทย์ รวมท้ังการเก็บรวบรวมผู้ป่วยเจบ็ และการ
คดั แยกผู้ป่วยเจ็บ ทาการส่งต่อดูแลระหว่างการนาส่ง พร้อมที่จะให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน การ
ควบคุมทางการแพทย์จะช่วยดูแลผู้ป่วยเจ็บระหว่างการรอคอยการส่งกลับ การจัดหาเตียง การ
ประสานงานการเคลือ่ นยา้ ย (ข้อพิจารณาสาหรบั การส่งกลบั ทางการแพทย์สาหรบั หน่วยปฏบิ ัติการรบ
พเิ ศษ ผนวก ค)
๔
- การรักษาพยาบาล (รวมการสนับสนุนเป็นพื้นท่ี) ประกอบดว้ ยส่ิงต่างๆท่ีจาเปน็ ในการกู้ชีพ
การชว่ ยชวี ติ การทาให้อาการบาดเจบ็ คงทแ่ี ละเตรียมผปู้ ว่ ยเจบ็ เพือ่ การส่งกลบั ไปยังระดับถดั ไป
- การรับไว้รักษาในโรงพยาบาลในระดับ ๓ และ๔ นี้ จะให้การดแู ลรักษาเฉพาะทางและการ
สนับสนุนการให้บริการทางการแพทย์ทง้ั หมดท่ีมีอยู่ให้กับผู้ป่วยเจ็บท่ีจะคืนไปปฏิบัติหน้าท่ีได้ หรือ มี
อาการคงทเ่ี พยี งพอสาหรับการส่งกลับทางการแพทย์ออกนอกพืน้ ท่ีเขตยทุ ธบริเวณ
- การส่งกาลังสายแพทย์และบริการโลหิต รวมท้ังการจัดการวัสดุต่างๆ ( การส่ง การเก็บ
รักษา การทาบัญชี) สาหรับส่ิงอุปกรณ์สายแพทย์และการซ่อมบารุงอุปกรณ์ทางการแพทย์ การ
ปรนนิบัตบิ ารุง การเก็บเลอื ดและการแจกจา่ ย
- งานเวชกรรมป้องกัน ประกอบด้วยกิจกรรมซึ่งป้องกันหรือลดอัตราการเกิดโรคที่มิได้เกิด
จากการสู้รบ (โรคระบาดและโรคติดเชื้อ โรคที่เกิดจากส่ิงแวดล้อม ความเครียด โรคท่ีเกิดจากการ
ทางานและอันตรายจากโรงงานอุตสาหกรรม) ภัยต่างๆเหล่านี้เป็นรูปแบบของภัยคุกคามทางการ
แพทย์ (ภยั คุกคามทางการแพทย์ อธบิ ายอยใู่ น ผนวก ง )
- การบริการด้านการสัตว์ เป็นการดูแลเร่ืองสุขภาพของกาลังพล โดยการดูแลตรวจสอบ
อาหารและการดแู ลสตั ว์
- การบริการด้านทันตกรรมให้กับกาลังพลในเขตยุทธบรเิ วณ ให้การสนับสนุนมากท่ีสุดเพื่อที่
ให้ผู้ป่วยเจ็บกลับไปปฏิบัติหน้าท่ีได้เร็วท่ีสุด ดูแลการบาดเจ็บท่ีใบหน้า ส่งเสริมสุขภาพช่องปาก จัด
กาลงั ใหม่ระหวา่ งท่มี ีสถานการณ์ผู้ปว่ ยเจบ็ เป็นจานวนมาก
- การควบคุมความเครียดจากการรบ ดูแลทหารให้สามารถทนต่อความเครียดและสามารถ
คดิ ในเชงิ บวกเพอ่ื ทีจ่ ะเผชญิ กับความเครียดได้
- การบริการด้านห้องปฏิบัติการ ทาการติดตามประสิทธิภาพในการรักษาและตรวจหา
สารชีวภาพ เคมี ทอี่ าจจะถกู นามาใชเ้ ปน็ อาวุธ
- การควบคุม สั่งการ สื่อสาร คอมพิวเตอร์และการข่าว ให้แนวทาง ระบบทางการแพทย์
สาหรบั การควบคุมสัง่ การสนับสนุนการบริการทางการแพทยใ์ นสนาม
๑-๕ ข้อปฏิบัติในสนามรบของกรมแพทยท์ หารบก
กรมแพทย์ทหารบกได้พัฒนาข้อปฏิบัติของระบบการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ใน
สนามเพื่อช่วยเหลือในการจัดลาดับความเร่งด่วนและการแก้ปัญหาการจัดลาดับความเร่งด่วนภายใน
ระบบการสนับสนนุ การบริการทางการแพทยใ์ นสนาม
ก. ข้อปฏบิ ตั ิในสนาม เรยี งตามลาดับความสาคญั ได้ดงั ต่อไปน้ี
- จดั ใหม้ เี จ้าหน้าทเี่ หลา่ ทหารแพทยอ์ ยู่กบั ทหาร
- รกั ษาสถานะทางสขุ ภาพ
- ชว่ ยชวี ิต
- ช่วยตอ่ สู้ในสนามรบ
- ใหก้ ารดูแลรักษา
- ส่งทหารคืนไปปฏิบตั หิ นา้ ทใี่ ห้เร็วทส่ี ุด
ข. ผู้วางแผนทางการแพทยส์ ามารถแก้ปัญหาที่เกดิ ความความไม่สมดลุ ระหว่างความตอ้ งการ
และการสนบั สนุนไดอ้ ย่างเหมาะสม
๕
ค. ข้อปฏิบัติท่ีใช้ได้อย่างเป็นเหตุเป็นผลในสนามรบน้ันจะเป็นการป้องกันโรค การบาดเจ็บ
ซ่งึ จะเปน็ การดูแลรักษาทางการแพทย์เป็นอยา่ งดีใหก้ บั ผู้บาดเจ็บมโี อกาสรอดชวี ิต
(๑) การดูแลรักษาทางการแพทย์เป็นอย่างดี หมายถึง ทหารที่บาดเจ็บจะได้รับการช่วยชีวิต
ทันที ทาใหอ้ าการบาดเจ็บคงทแ่ี ละไดร้ ับการดูแลรกั ษาในระหว่างการสง่ กลบั ทางการแพทย์
(๒) เป้าหมายของการช่วยชีวิตและการทาให้อาการบาดเจ็บคงท่ี เป็นการเก็บรักษาปริมาตร
ของเลือดในเส้นเลือดเพ่ือให้เซลได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ นั่นหมายถึงว่าร่างกายของผู้ป่วยเจ็บมี
จานวนออกซเิ จนเพียงพอตามความต้องการ ผู้ปว่ ยเจบ็ สามารถถกู ส่งกลับได้ในระยะทางไกลๆในพ้ืนท่ี
ส่วนหลังได้
(๓) การดูแลรักษาทางการแพทย์เป็นอย่างดีและการทาให้อาการบาดเจ็บคงที่ จะเกิดขึ้น
กอ่ นท่ีจะทาการส่งกลับทางการแพทย์ เป็นมมุ มองหลักในการกาหนดว่าผู้ป่วยเจ็บจะรอดชีวิต การทา
ให้อาการบาดเจ็บคงทรี่ ะหว่างการส่งกลับ การให้การดูแลอย่างรวดเร็วดว้ ยความสามารถที่มี ต้องทา
ใหม้ ีความสามารถเพม่ิ มากขึ้นเพอื่ ชว่ ยรกั ษาให้อาการบาดเจบ็ คงที่ระหวา่ งการสง่ กลบั ทางการแพทย์
๖
บทท่ี ๒
ภารกิจและกจิ กรรมของหนว่ ยปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษ
ตอนท่ี ๑ ภาพรวมของหน่วยปฏบิ ัติการรบพเิ ศษ
๒-๑ กล่าวทัว่ ไป
ปฏิบัติการรบพิเศษทาหน้าที่ในยามสงครามและยามสงบ อาจจะปฏิบัติงานอย่างเป็นอิสระ
หรือจะรวมกันปฏิบัติการร่วมกับกองกาลังรบตามแบบ การปฏิบัติจะมุ่งไปยังเป้าหมายในระดับ
ยุทธศาสตร์และยุทธการ (การปฏิบัติการจิตวิทยา การปฏิบัติการด้านกิจการพลเรือน จะกระทาไป
พร้อมๆกันในทุกระดับ) ในการสนับสนนุ หน่วยเฉพาะกจิ รว่ มตามแผนที่ได้กาหนดไวใ้ นการทาสงคราม
หรือตามแผนของผู้บังคับบัญชาในพื้นที่น้ันๆ ปฏิบัติการรบพิเศษจะแตกต่างจากการรบปกติ คือ ใน
เร่ืองของการออกปฏิบัติการ การปฏิบัติทางยุทธการจะเป็นอิสระจากการสนับสนุนฝ่ายเดียวกันและ
ข้ึนกับงานทางดา้ นการข่าวและส่งิ ทมี่ ีอยูใ่ นพ้ืนท่ี
๒-๒ ภารกจิ และกิจกรรม
ก. การมุ่งไปสู่เป้าหมายของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษได้รับจากประสบการณ์ในอดีต การ
บันทึกและความเก่ียวข้องกับสภาพแวดล้อม การพัฒนาหลักนิยมร่วมกันจะถูกกลั่นกรองเป็นหลักใน
การปฏิบตั ภิ ารกิจ งานอื่นๆอาจจะถูกกาหนดจากผู้บงั คบั บัญชาพื้นที่
ข. กาลังของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษอาจจะมีภารกิจท่ีแตกต่างกันและมีภารกิจอื่นๆ ท่ี
กระทาไปพร้อมๆกัน ส่ิงสาคัญที่ต้องบันทึกไว้คือความต้องการทางยุทธศาสตร์และยุทธการ หลัก
ปฏบิ ตั ขิ องภารกจิ หน่วยปฏบิ ัติการรบพเิ ศษสามารถปฏิบัติการได้ในระดับชาติหรือหน่วยเฉพาะกจิ ร่วม
เพอื่ ทาภารกิจใหส้ าเร็จ
ค. เม่ือสถานการณ์ของโลกเปลี่ยนแปลง หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะทาการประเมินความ
ต้องการต่อเน่ืองในแต่ละภารกิจ และจะตรวจหาส่ิงใหม่ท่ีเกิดขึ้นในภารกิจเพ่ือมองให้เห็นถึงความ
เหมาะสมภายใต้คานิยามของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษที่ต้องทาได้มากกว่าหน่วยอ่ืนๆท่ีไม่สามารถ
กระทาได้
๒-๓ หลกั การของหนว่ ยปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษและภารกจิ อ่ืนๆ
ก. หลักการ ๙ ข้อ สาหรับการปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษคือ
(๑) การปฏิบัติโดยตรง
หลักการนี้ประกอบด้วย ระยะเวลาในการเข้าปะทะสัน้ และมีการต่อต้านน้อย ในการท่ีหน่วย
จะเข้ายึดครอง การทาลาย การจับกุม หรือ ความเสียหายภายในพ้ืนท่ีท่ีกาหนด บุคคล วัสดุในพ้ืนท่ี
น้ัน การปฏิบัติของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะถูกส่งเข้าไปโจมตี ซุ่ม หรือ จู่โจมโดยตรง วางระเบิด
หรือ อาวธุ อน่ื ๆ การปฏิบตั ิจะเปน็ รปู แบบการโจมตีทางอากาศ พื้นดิน ทางเรอื ซึ่งจะมแี นวทางในการ
ใช้อาวุธท่ีแน่นอน การซุ่มโจมตีอย่างเป็นอิสระและปฏิบัติการรักษาฝ่ัง โดยเน้นปฏิบัติการทาง
ยทุ ธศาสตร์และยุทธการเป็นหลัก
(๒) การลาดตระเวนพิเศษ
การลาดตระเวนพิเศษและการเฝ้าระวังปฏิบัติการอื่นๆ เป็นการปฏิบัติของหน่วยปฏิบัติการ
รบพิเศษ ซึ่งได้รับการตรวจสอบ โดยการสังเกตหรือการเก็บข้อมูลด้วยวิธีอื่นๆ ข้อมูลท่ีเก็บจะให้
๗
ความสาคัญกับขีดความสามารถ เจตนารมณ์และปฏิบัติการของข้าศึก หรือข้อมูลด้านความปลอดภัย
ได้แก่ ข้อมูลการพยากรณ์อากาศ อุตุนิยมวิทยา ภูมิศาสตร์หรอื พ้ืนที่ของข้าศึกซ่ึงจะรวมกับเป้าหมาย
ท่ีต้องการ การประเมินพื้นที่หลังจากที่ทาการลาดตระเวนในพื้นที่ของข้าศึกท่ีต่อต้านเป้าหมายทาง
ยุทธศาสตร์ หรือ ยุทธการ อย่างมีนัยสาคัญ
(๓) การป้องกนั ภายใน
จะรวมหน่วยงานพลเรือนและทหารในปฏิบัติการต่างๆ ที่กระทาโดยชาติเจ้าบ้าน ในการ
ปกป้องสงั คม จากการลม้ รัฐธรรมนญู ไร้กฎหมาย การกอ่ ความไม่สงบ
(๔) สงครามนอกแบบ
สงครามนอกแบบจะมีขอบเขตของปฏิบัติการทางทหารและคู่ขนานกับทางทหาร ซึ่ง
โดยทั่วไปจะมีระยะเวลายาวนาน ในช่วงระยะแรกจะเป็นกองกาลังท้องถ่ินหรือกองกาลังทดแทนซึ่ง
ได้รับการจัด การฝึกพร้อมอาวุธและรับการสนับสนุนและชี้นาในระดับที่ต่างๆกัน ซึ่งจะรวมท้ัง
สงครามกองโจรและการรุกรานแบบอื่นๆท่ีกระทาแบบซ่อนเร้น รวมทั้งการกระทาทางอ้อมเช่น การ
ล้มรฐั ธรรมนญู การกอ่ การรา้ ย งานด้านการข่าว การหลบหนี การแทรกซมึ เปน็ ตน้
(๕) การกอ่ การร้าย
การก่อการร้ายเป็นการกระทาที่จะรวมปฏิบัติการต่างๆ รวมท้ังการต่อสู้การก่อการร้าย (การ
ป้องกันจะช่วยลดจุดอ่อนท่ีอาจจะเป็นเป้าหมาย) การต่อต้านการก่อการร้าย (เป็นการป้องกัน ยับยั้ง
และตอบสนองต่อการกอ่ การร้าย) ซ่งึ จะตรงกันข้ามกบั การก่อการร้าย
(๖) การตอ่ ต้านการขยายตวั ของอาวธุ ทาลายลา้ งสงู
อาวุธทาลายล้างสูงจะประกอบด้วยปฏิบัติการยึดครอง การทาลาย ทาลายการรักษาความ
ปลอดภัย การขนสง่ การจับกมุ หรือ ค้นพบอาวุธทาลายล้างสงู
(๗) กจิ การพลเรือน
งานกิจการพลเรือนเป็นงานที่สร้างขึ้นมาเพื่อดารงรักษา สร้างอิทธิพลหรือหาประโยชน์
จากการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างกองกาลังทหารและหน่วยงานพลเรือน ทั้งส่วนราชการและพล
เรือน ประชาชน ฝ่ายท่ีเป็นกลาง ฝ่ายข้าศึกในพื้นท่ีปฏิบัติการเพื่อช่วยการปฏิบัติการทางทหาร
กิจการพลเรือนอาจจะรวมการกระทาของกองกาลังทหารที่รับผิดชอบในท้องถิ่นนั้นๆ กจิ กรรมเหล่าน้ี
อาจจะเกิดขนึ้ ก่อน ระหว่าง หรอื หลงั จากการปฏิบัตกิ ารทางทหาร อาจจะปรากฏในทางอ้อมด้วยการ
ไมป่ รากฏของปฏิบตั ิการทางทหารอนื่ ๆ
(๘) การปฏิบัตกิ ารจิตวทิ ยา
การปฏิบัติการจิตวิทยาเป็นการวางแผนการปฏิบัติการในการเลือกข้อมูลที่มอี ิทธิพลหรือ
มีเหตุผลตามวัตถุประสงค์และเป็นความมุ่งหมายด้านพฤติกรรมของรัฐบาลต่างประเทศ องค์กร กลุ่ม
รายบุคคล ความมุ่งหมายของการปฏิบตั ิการจิตวิทยาเป็นการเหนยี่ วนา หรือ สร้างอิทธพิ ลตอ่ ทัศนคติ
และพฤตกิ รรมที่พึงประสงค์
(๙) การประชาสมั พันธ์
การประชาสัมพันธ์เป็นปฏิบัติการที่มีผลต่อข้อมูลหรือระบบข้อมูล ในขณะท่ีมีการป้องกัน
ขอ้ มลู ของตัวเองและระบบข้อมูลในยามสงบและยามสงคราม
๘
ข. กิจกรรมคขู่ นานของหนว่ ยปฏิบัติการรบพเิ ศษ
มีอยู่ด้วยกัน ๗ กิจกรรม ภารกิจจะเปล่ียนไม่บ่อยแต่กิจกรรมคู่ขนานนี้จะเปล่ียนบ่อย จะมี
การเพิม่ หรอื เอาออก เพราะมีการเปลี่ยนแปลงคาสงั่ ของหน่วยงานระดับชาติ
(๑) การสนับสนุนร่วมกนั จะเป็นการเพิ่มการทางานร่วมกันของชาติต่างกับกองทัพฯ รวมทั้ง
การฝึกร่วมกันในทางยุทธวิธี เทคนิค การส่ือสารเพ่ือบูรณาการในการสั่งการ การข่าวและการสร้าง
เครือข่าย การประสานงาน สาหรับการรบ การสนับสนุนการรบ การสนับสนุนร่วมกันเป็นทีมจะ
กระทาโดยกองกาลังเฉพาะกิจด้วยการประเมินความสามารถ ที่ตั้ง กิจกรรมต่างๆ ที่จะส่งเสริมงาน
ดา้ นการควบคุมสง่ั การ
(๒) หน่วยรบทท่ี าหนา้ ท่คี น้ หาและกู้ชพี
เป็นหน้าที่ที่เฉพาะโดยให้กาลังค้นหา ท้ังในยามสงคราม/ยามวิกฤติ หน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษนจ้ี ะปฏิบัติงานไดใ้ นสภาพอากาศท่ีไม่ปกติ
(๓) การปราบปรามยาเสพติด
การปราบปรามยาเสพติดเป็นกิจกรรมที่ตรวจสอบ ติดตามและการต่อต้านยาเสพติด การค้า
มนุษย์และการใช้ยาท่ีผิดกฎหมาย การปราบปรามยาเสพติดน้ีจะมีภารกิจคล้ายกับการดูแลภายในให้
มิตรประเทศ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษน้ีจะฝึกชาติเจ้าบ้านทางด้านทักษะในการฝึกหน่วยปฏิบัติการ
ขนาดเล็ก หน่วยท่ีอยู่นอกประเทศจะสนับสนุนผู้บังคับบัญชาในพื้นท่ีน้ันๆ หน่วยด้านกิจการพลเรือน
สนบั สนนุ ชาตเิ จ้าบา้ นในการวางแผน การจดั และการปฏิบัติ
(๔) การต่อตา้ นทนุ่ ระเบดิ
เป็นความพยายามท่ีจะลดหรือกาจัดภัยคุกคามที่เกิดจาก สนามทุ่นระเบิด กับระเบิด หรือ
วัตถุระเบิดอนื่ ๆ ปฏิบัติการต่อต้านทุ่นระเบิดจะประกอบด้วยการกาจัดระเบิดและการเฝ้าระวังสนาม
ทุ่นระเบิด หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษใช้ทักษะหรือหน่วยทหารช่างในอัตราและความสามารถในการ
ทาลาย การฝึกชาติเจ้าบ้านในท้องถิ่นนั้นและการกาจัดซากวัตถุระเบิด หรืออุปกรณ์อื่นๆที่มีอานาจ
ทาลาย รวมท้ังการจัดการรายการการต่อต้านทุ่นระเบิด ชุดปฏิบัติการจิตวิทยาและปฏิบัติการพล
เรอื น ช่วยรฐั บาลท้องถน่ิ ในการพฒั นารวมทงั้ สง่ เสริมการศึกษา สาธารณสุขเพอื่ ช่วยลดความเส่ียงของ
พลเรือนโดยใช้ชอ่ งทางสาธารณะ
(๖) การช่วยเหลอื ดา้ นมนุษยธรรม
การช่วยเหลือดา้ นมนุษยธรรมเป็นการปฏิบัติเพื่อช่วยเหลือและลดผลกระทบจากภัยพิบัติทั้ง
ที่เกิดจากมนุษย์หรือเกิดจากธรรมชาติหรือการระบาด เช่น ความเจ็บปวดท่ีเกิดขึ้นกับมนุษย์ โรค
ความหิวโหย การสูญเสียชีวิตส่วนตัว การสูญเสียทรัพย์สิน การช่วยเหลือด้านมนุษยธรรมในขอบเขต
และระยะเวลาท่ีกาหนด การให้ความช่วยเหลือจะถูกออกแบบให้เสริมหรือเติมเต็มความสามารถของ
ชาติเจ้าบ้านซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบหลัก หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษเป็นหน่วยท่ีมีความเหมาะสมในการ
ปฏบิ ัติการด้านการให้ความช่วยเหลอื ด้านมนุษยธรรมในพืน้ ที่ห่างไกลเพราะว่าพวกเขาสามารถออกไป
ปฏิบัติการได้อย่างรวดเร็วมีการส่ือสารในอัตราการจัดหน่วยและสามารถดารงสภาพอยู่ได้ภายใต้
สภาพแวดลอ้ มท่หี ลากหลาย นอกจากนี้หน่วยปฏิบตั ิการรบพิเศษยังสามารถประเมนิ ความต้องการใน
พื้นที่ได้อย่างรวดเร็วและสามารถสื่อสารกับหน่วยเฉพาะกิจร่วม หรือ ทูต ในการเข้าไปให้ความ
ช่วยเหลือตามแผนบรรเทาทุกข์ กองกาลังปฏิบัติการด้านกิจการพลเรือนและปฏิบัติการด้านจิตวิทยา
เป็นหน่วยท่ีสาคัญในการช่วยหน่วยงานพลเรือนในเรื่องโครงสร้างพื้นฐานและสนับสนุนให้ประชาชน
สนบั สนุนการใหค้ วามชว่ ยเหลอื ด้านมนษุ ยธรรม ตอ้ งมีการประสานงานกับหนว่ ยงานภายในพื้นทด่ี ้วย
๙
(๖) การรักษาความปลอดภัย
การรักษาความปลอดภัยเป็นกลุ่มของการให้ความช่วยเหลือตามพระราชบัญญัติ หน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษมีบทบาทในการให้ความช่วยเหลือด้านการรักษาความปลอดภัยโดยส่ง ทีมที่
สามารถทาการเคลื่อนท่ีได้และในรูปแบบอื่นๆของการให้ความช่วยเหลือ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ
เป็นหน่วยที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความปลอดภัยเพราะว่าพวกเขาคุ้นเคยกับสภาพปฏิบัติการ มี
การสือ่ สาร เคลอ่ื นท่ไี ด้ และชานาญในการการป้องกนั ภายในใหม้ ิตรประเทศและสงครามนอกแบบ
๒-๔ ความเปน็ เอกภาพของภารกิจ
หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษอาจจะได้รับหน้าที่จากหน่วยงานระดับชาติ หน่วยเฉพาะกิจ หรือ
ตัวแทนของรัฐบาลเพื่อปฏิบัติการตามภารกิจเพราะเป็นหน่วยที่เหมาะสมมากท่ีสุด เม่ือได้รับ
มอบหมายจากหน่วยบัญชาการ ภารกิจน้ันจะมอบไปยังหน่วยที่จะถูกกาหนดให้รับผิดชอบภายใต้
สถานการณ์คับขันหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะมอบงานให้ผู้บังคับหน่วยเพ่ือทาการประเมินถึง
ความสามารถของหนว่ ยอยา่ งตรงไปตรงมา รวมถึงขอ้ จากดั ความเสย่ี งในการออกไปปฏิบัตหิ น้าที่ เมื่อ
กาหนดงานเพื่อเป็นแนวทางปฏิบัติหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะเป็นหน่วยแรกท่ีถูกกาหนดในภารกิจ
หน่วยปฏบิ ัติการรบพิเศษจะปฏิบัตหิ น้าทตี่ ามทีไ่ ดฝ้ กึ ฝนมาพร้อมการใชอ้ ปุ กรณ์
ตอนท่ี ๒ หน่วยปฏบิ ัติการรบพิเศษกองทพั บก
๒-๕ กล่าวท่วั ไป
ในตอนนี้จะอภิปรายถึงประเภทของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษท่ีถูกกาหนดรวมทั้งการ
บรรยายอยา่ งสั้นๆ ถงึ ความสามารถของแต่ละหนว่ ย
๒-๖ กรมจู่โจม
ภารกิจของกรมจู่โจมคือการวางแผนและปฏิบัติ ปฏิบัติการรบพิเศษและปฏิบัติการรบพิเศษ
ทหารราบเบา ในสภาพแวดล้อมของการปฏิบัติการภารกิจแรกของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษในกรมจู่
โจมคือปฏิบัติการโดยตรง ปฏิบัติการโดยตรงของหน่วยปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษอาจจะสนับสนุนหรือได้รับ
การสนับสนุนโดยหน่วยหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษอ่ืนๆ พวกเขาอาจจะปฏิบัติการอย่างเป็นอิสระหรือ
ปฏิบัติการร่วมกันกับกองกาลังรบตามแบบ หน่วยจู่โจมอาจจะสามารถปฏิบัติการได้เหมือนกับทหาร
ราบเบาพิเศษ เมื่อหน่วยจู่โจมทางอากาศหรือหน่วยทหารราบเบาไม่เหมาะสมหรือไม่สามารถ
ปฏิบัติการนั้นได้ หน่วยจู่โจมสามารถออกปฏิบัติการได้ทั้งบนพ้ืนดิน ทะเลและอากาศและอาจจะ
ปฏบิ ัติการเปน็ หน่วยขนาดเลก็ ในระดบั กองร้อย หรือ หนว่ ยเฉพาะกจิ
๒-๗ กรมรบพเิ ศษทางอากาศ (สง่ ทางอากาศ)
ก. กรมปฏิบัติรบพิเศษทางอากาศ(ส่งทางอากาศ)ใช้ประโยชน์ในการแทรกซึมอย่างไม่
เปิดเผยเข้าไปในพ้ืนที่ข้าศึกหรือพื้นท่ีต่อต้านเพื่อปฏิบัติการและสนับสนุนปฏิบัติการรบพิเศษ ส่ิง
เหล่าน้ีจะต้องกระทาด้วยความแม่นยาและมีขอบเขตกว้างภายใต้สภาพแวดล้อมที่หลากหลายและ
ต้องกระทาในระยะทม่ี องไม่เห็น กรมปฏบิ ัติรบพเิ ศษทางอากาศ(สง่ ทางอากาศ) จะกระทาการต่อไปน้ี
- สอดแทรก สง่ กาลงั เพ่มิ เตมิ และแยกหนว่ ยออกจากหนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษของกองทัพ
- ให้แนวทางในการสนับสนนุ หน่วยปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษดว้ ยความแม่นยา
๑๐
- ปฏิบตั กิ ารทางอิเลคทรอนิคส์และลาดตระเวนในการสนบั สนุนปฏบิ ตั กิ ารรบพเิ ศษ
- ทาการส่งกลับ โจมตีด้วยระเบิดและการสนบั สนนุ การปฏิบัติการทางอากาศ
- สนบั สนุนและดาเนินการ การควบคุมส่ังการของปฏิบัติการรบพิเศษ
ข. หน่วยกรมปฏิบัติรบพิเศษทางอากาศ (ส่งทางอากาศ) สามารถสนับสนุนการปฏิบัติการ
ทางอากาศทั่วไปใหก้ บั หน่วยปฏิบัติการรบพเิ ศษ เมื่อใชห้ นว่ ยบนิ ของกองทัพบกไดไ้ ม่เหมาะสม การใช้
กรมปฏิบตั ิรบพิเศษทางอากาศ (สง่ ทางอากาศ)สาหรับปฏบิ ัตภิ ารกิจท่ียอ่ ยลงมาจากหน้าที่หลักในการ
แทรกซมึ อย่างไมเ่ ปดิ เผยเข้าไปในพ้นื ทที่ ี่มกี ารขัดขวาง
๒-๘ กลุ่มปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษ (ส่งทางอากาศ)
แผนของกาลังปฏิบัติการรบพิเศษ ปฏิบัติและสนับสนุนหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษใน
สภาพแวดล้อมต่างๆ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกถกู จัดการให้เหมอื นกบั การจดั การหน่วยรบ
ในสนาม ทักษะแรกและการเป็นผูช้ านาญคอื ดา้ นยทุ ธการ การข่าว การใช้อาวุธหนักและเบา การช่าง
การส่ือสาร การแพทย์ กลุ่มของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะดารงไว้ภายในการสนับสนุนพวกเขาซ่ึง
ขึ้นกับหน้าที่เฉพาะซึ่งจะช่วยเพิ่มความสามารถในการปฏิบัติภารกิจ เช่น ช่วยรบ สื่อสาร สนับสนุน
การรบและในสถานการณ์ท่ีไม่มีแพทย์ เจ้าหน้าท่ีทางการแพทย์จะรวมถึง ทันตแพทย์ นายทหารท่ี
ดูแลสุขาภิบาล เวชกรรมป้องกัน การสัตว์ นายทหารส่งกาลัง การรวมกาลังของหน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษ ในระดับต่าท่ีสุดกระทาท่ีระดับยุทธวิธีโดยทาหน้าท่ีหลายอย่างตามสาขาชานาญเฉพาะทาง
ทหารกองทัพบก ซ่ึงทาให้ได้การรวมกาลังต่างสาขา ผู้บังคับหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะต้องบูรณา
การและทาใหส้ อดคล้องกับความสามารถของหน่วยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษอ่ืนๆและสิง่ อปุ กรณ์อ่นื ๆท่ีมใี น
เขตยทุ ธบรเิ วณ
๒-๙ กจิ การพลเรือน
ก.หน่วยกิจการพลเรอื นเข้าปฏิบัติการในงานท่ีไม่ใช้ทางทหารและในระยะของการปฏิบัติการ
เพ่ือเพิ่มความสามารถทางทหารและส่งเสริมให้การปฏิบัติการทางทหารเป็นไปอย่างถูกต้อง มีการ
ประสานงานกับชาติเจา้ บ้านและหนว่ ยงานพลเรอื นตา่ งๆรวมทั้งประสานงานกับองคก์ รอสิ ระ
ข. สิ่งอปุ กรณ์ทางการแพทย์ภายในงานด้านกจิ การพลเรือนไม่ได้ถูกกาหนดให้ใช้ในทางคลนิ ิก
แต่จะเป็นการให้คาแนะนาและประเมิน ประสานงานด้านสาธารณสุข ปฏิบัติการต่างๆถูกกาหนดให้
ได้มคี วามได้เปรยี บเพราะเปน็ การนาการดูแลสุขภาพส่งใหถ้ ึงกับประชาชนทว่ั ไป
ค. หน่วยกิจการพลเรือนสนับสนุนทั้งกาลังรบตามแบบและหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษในทุก
สภาพแวดล้อม ต้ังแต่ยามสงบ ยามขัดแย้งและยามสงคราม อาจจะมีการปฏิบัติการคู่ขนานกับหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก การปฏิบัติการด้านกิจการพลเรือนอาจจะสนับสนุนปฏิบัติการอื่นๆ
ภารกิจของหน่วยกิจการพลเรือนถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนด้วยกันคือการจัดการด้านกิจการพลเรือน
และการปฏิบัติการทางทหาร ในทีมแรกจะมุ่งไปท่ีการส่งเสริมของพลเรือน เช่น ศาล การขนส่ง
การเงิน สาธารณสุข ในทมี หลังจะมงุ่ ทก่ี ารประสานงานระหวา่ งพลเรอื นและทหาร
๑๑
๒-๑๐ กลมุ่ ปฏบิ ัตกิ ารจิตวิทยา
กลุ่มปฏิบัติการจิตวิทยาใช้เทคนิคหลากหลายท่ีแตกต่างกันในการปฏิบัติการจิตวิทยา พวก
เขาไม่มีหน่วยแพทย์ในอัตราและขึ้นกับหน่วยท่ีให้การสนับสนุนสาหรับความต้องการทางการแพทย์
ทัง้ หมด พวกเขาจะไดร้ ับการฝึกการช่วยเหลือตนเอง
๒-๑๑ หน่วยบญั ชาการสนบั สนนุ การสงครามพเิ ศษ
หนว่ ยบัญชาการสนบั สนุนการสงครามพิเศษและมีหน่วยใต้บังคับบัญชา (หนว่ ยปฏิบัติการรบ
พิเศษ กองพันสอื่ สาร กองพันสนับสนุนหน่วยปฏิบัติการรบพเิ ศษ) เป็นความรับผดิ ชอบสาหรับการให้
ฐานทัพระหว่างทางและฐานปฏิบัติการหน้า การส่งกาลัง การแพทย์และสนับสนุนการส่ือสารในการ
ส่งหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกและกาลังอ่ืนๆที่ได้รับมอบหมายและขึ้นสมทบ ความสามารถ
ทางการแพทย์คือการดูแลผู้บาดเจ็บขั้นสูง การส่งกลับทางการแพทย์ภาคพ้ืนดินได้อย่างจากัด เอกซ์
เรย์ งานเวชกรรมป้องกนั หนว่ ยสามารถคัดแยกแตไ่ ม่มีความสามารถในการรบั ผปู้ ่วยเจบ็ ไวร้ กั ษา
ตอนที่ ๓ ความสามารถของหนว่ ยแพทยข์ องหนว่ ยปฏบิ ัตกิ ารรบพิเศษกองทัพบก
๒-๑๒ กลา่ วท่วั ไป
ในตอนนจ้ี ะอธิบายหนว่ ยแพทย์ในอตั ราของหนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษกองทัพบก
๒-๑๓ กล่มุ กาลังปฏิบตั กิ ารรบพิเศษ (ส่งทางอากาศ)
กลุ่มกาลังปฏิบัติการรบพิเศษ(ส่งทางอากาศ)มีโครงสร้างของระบบการสนับสนุนบริการทาง
การแพทย์ของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก กลุ่มกาลังปฏิบัติการรบพิเศษถูกกาหนดให้มี
แพทยแ์ ละระดับกองพนั
(ตาราง ๒-๑) มีนายสิบอาวุโสเหล่าทหารแพทย์หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ ๒ นาย ต่อ หน่วย
ขึ้นสมทบหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ จะคล้ายกับหน่วยทหารราบเบา ท้ังน้ีข้ึนกับระบบสนับสนุนการ
บริการทางการแพทยใ์ นสนาม ระดับที่ ๒ หรือ สูงกวา่
ตาราง ๒-๑ ประเภทกาลังพลที่ไดร้ ับอนุญาตใหอ้ ยใู่ นปฏบิ ัติการรบพิเศษ ส่งทางอากาศ
หนว่ ยงาน การสนบั สนุนการรบ
กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับ นายแพทยก์ รม พันตรี
การ กรมรบพเิ ศษ นายทหารยุทธการ ร้อยเอก
นายสบิ พยาบาล
นายสิบสง่ กาลัง
กองร้อยสนับสนุน กรมรบพิเศษ นายทหารสง่ กาลัง รอ้ ยเอก
นายทหารวทิ ยาศาสตร์สภาพแวดล้อม รอ้ ยเอก
นายทหารการสตั ว์ ร้อยเอก
นายทหารทนั ตกรรม ร้อยเอก
นายสิบพยาบาล
นายสิบสง่ กาลงั
นายสิบทันตกรรม
๑๒
กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับ นายแพทย์กองพนั รอ้ ยเอก
การ กองพนั รบพเิ ศษ ผชู้ ว่ ยแพทย์ รอ้ ยเอก
นายสิบพยาบาลกองพนั
นายสบิ เวชกรรมป้องกนั
นายสิบพยาบาล
สงิ่ อปุ กรณ์เพม่ิ เติม นายสบิ พยาบาล 39 นายตอ่ กองพัน
ตาราง ๒-๒ ประเภทกาลังพลท่ไี ดร้ ับอนญุ าตให้อยใู่ นปฏบิ ตั ิการรบพิเศษ สง่ ทางอากาศ
หนว่ ยงาน การสนบั สนุนการรบ
กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับ นายแพทยก์ รม พนั ตรี
การ กรมจูโ่ จม นายสิบพยาบาลประจาเครือ่ งบนิ
นายสบิ พยาบาลประจาเครอ่ื งบนิ
นายสิบพยาบาลประจาเครอ่ื งบนิ
นายสบิ พยาบาลประจาเครื่องบิน
นายสิบพยาบาลประจาเคร่ืองบิน
กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับ นายแพทยก์ องพัน ร้อยเอก
การ กองพนั จู่โจม (3) ผู้ช่วยแพทย์ รอ้ ยเอก
กองพนั จู่โจม นายสิบพยาบาลประจาเครอ่ื งบิน
นายสบิ พยาบาลประจาเครื่องบิน
นายสิบพยาบาลประจาเครื่องบนิ
หนึ่งคนต่อหนึ่งกองพนั
๒-๑๔ กรมและกองพันจโู่ จม
ก. โครงสร้างของกรมและ กองพันจู่โจม (ตาราง ๒-๒) จะคล้ายกับของหน่วยส่งทางอากาศ
กองพลน้อยทหารราบ แม้ในสถานการณ์ที่ยากลาบากความแตกต่างอันดับแรกระหว่างสองประเภทน้ี
คอื ประเภทของการจัดหน่วยเป็นการขาดแคลนการสนับสนุนกองร้อยเสนารักษ์สนับสนุนส่วนหน้าใน
กรม ยงิ่ กว่านนั้ หน่วยจู่โจมมีหน่วยนายสบิ พยาบาลในอัตรา กรมและกองพันจะขน้ึ อยู่กบั การให้บรกิ าร
ระดับท่ี ๒ และการดูแลในระดับที่สูงกว่าในพื้นที่สนับสนุน กรมจู่โจมต้องการหมู่ทหารราบในการฝึก
การดแู ลใหเ้ ป็นเวชกรฉกุ เฉนิ ทหารในหน่วยจู่โจมตอ้ งสามารถเปน็ นายสิบกชู้ ีพได้ เม่อื ได้รับเลอื ก หรือ
ภายใน ๖ เดือนนับต้ังแต่ได้รับมอบหมาย นายสิบกู้ชีพของหน่วยจู่โจมจะต้องทาการฝึกเพ่ือทบทวน
ความรู้ปลี ะ ๑ ครง้ั
ข. หน่วยจู่โจม ในหมวด กองร้อย กองพัน กาหนดจุดรวบรวมผู้ป่วยเจ็บ มีการกาหนดพื้นที่
ว่าจะทาการดูแลฉุกเฉินดว้ ยนายสบิ พยาบาล แพทย์ ก่อนที่จะทาการส่งกลับผปู้ ่วยเจบ็ การกาหนดจุด
รวบรวมผู้ป่วยเจ็บจากหน่วยจู่โจมจะตั้งเป็นจุดรวบรวมผู้ป่วยเจ็บร่วมกันเนื่องจากมีการปฏิบัติหลาย
แห่งแตท่ ้ังน้กี ็จะข้ึนกบั ภารกจิ และประเภทของความต้องการเพิม่ เติม
ค. กรมจู่โจมไม่มีส่ิงอุปกรณ์ใช้ในการส่งกลับทางการแพทย์ในอัตราและโดยปกติจะใช้
เครอื่ งบิน หรือ เฮลิคอปเตอร์สาหรับสง่ กลับ ( อา้ ง รส ๘-๑๐-๖ เร่อื งการส่งกลับทางการแพทย)์
๑๓
ตาราง ๒-๒ เจ้าหน้าทีท่ างการแพทย์สาหรบั กรมจู่โจม
ง. กรมจโู่ จมไมม่ ีกองพันสนบั สนุนส่วนหน้าในอัตราและจะข้ึนกบั การเพม่ิ เติมกาลงั พิเศษและ
ขนึ้ อยกู่ ับพื้นท่ีสนับสนุนเม่อื มีการรบตามแบบ
หมายเหตุ กองพนั จ่โู จมมีนายสิบพยาบาล ๑๔ นาย ส่วนกองพันทหารราบรบตามแบบมี ๓๘ นาย
๒-๑๕ กรมการบินปฏิบัตกิ ารรบพิเศษ (สง่ ทางอากาศ)
กรมการบินปฏิบัติการรบพิเศษ (ส่งทางอากาศ) ถูกกาหนดให้มีแพทย์ประจาเคร่ืองบิน
จติ แพทยแ์ ละนายสิบพยาบาลทด่ี ูแลผ้ปู ว่ ยเจ็บบนเคร่อื งบิน (ตาราง ๒-๓) ซง่ึ จะมคี วามคล้ายกบั หนว่ ย
อนื่ ๆและขนึ้ กับส่งิ ทมี่ ใี นเขตยุทธบริเวณสาหรับการใหบ้ รกิ ารระดบั ท่ี ๒/ระดับที่สงู กวา่
ตาราง ๒-๓ ประเภทกาลังพลทไี่ ด้รับอนุญาตใหอ้ ยใู่ นหนว่ ยบินปฏบิ ตั กิ ารรบพเิ ศษ ส่งทางอากาศ
หนว่ ยงาน การสนบั สนุนการรบ
กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับ นายแพทยก์ รม พันตรี
การ หนว่ ยบนิ รบพิเศษ จิตแพทย์ พันตรี
นายสิบพยาบาลอาวุโสประจาเครอ่ื งบิน
นายสิบพยาบาลประจาเครือ่ งบิน
นายสบิ พยาบาลประจาเครื่องบนิ
กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับ นายแพทยก์ องพนั ร้อยเอก
การ หน่วยบนิ รบพิเศษ (3)
สิง่ อุปกรณ์เพม่ิ เตมิ นายสิบพยาบาลระดับ E-4 15 นาย
๒-๑๖ กองพนั การบนิ ปฏบิ ัติการรบพิเศษ (สง่ ทางอากาศ)
กรมการบนิ ปฏิบตั กิ ารรบพิเศษ (ส่งทางอากาศ) ถกู กาหนดใหม้ ีแพทย์และนายสิบพยาบาล
๒-๑๗ หนว่ ยสนบั สนุนปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษ
มอี ย่ดู ว้ ยกัน ๓ ประเภทคือ
ก. หน่วยบญั ชาการการสงครามพเิ ศษ (ส่งทางอากาศ)
หน่วยน้ีจะถูกจัดอยู่ใน อจย. ภายใต้การแจกจ่ายและการกระจายท่ีออกแบบมาเพื่อให้การ
สนับสนุนแผนของการสนับสนุนการรบสาหรับการสง่ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก (ตาราง ๒-
๔) การกระทาหน้าที่ตามแผนหน่วยบัญชาการสงครามพิเศษจะมีหน่วยขนาดเล็กๆเป็นลักษณะเซล
ประกอบกอบด้วยนายทหารยุทธการการแพทย์ นายทหารส่งกาลัง นายทหารเวชกรรมป้องกันและ
นายสิบสง่ กาลงั หน่วยสนับสนนุ ปฏิบตั ิการรบพิเศษของการสนับสนนุ การรบไม่มีหนว่ ยหรอื ทรัพยากร
ในอตั ราที่จะให้การสนับสนุนได้อย่างเต็มท่ี ดังน้ันจึงมีข้อจากัดในการปฏิบัตงิ านหรอื ขนาดของกาลังท่ี
ส่งออกไป หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะต้องไว้ใจหน่วยเฉพาะกิจร่วมในการสนับสนุน ส่ิง
อุปกรณ์สายแพทย์ถูกจัดการที่ทุกระดับในหน่วยบัญชาการสงครามพิเศษโดยนายทหารเหล่าแพ ทย์
ซงึ่ จะดูแลเร่อื งการสง่ กาลงั และการจัดการส่ิงอุปกรณ์สายแพทย์
ข. กองพนั สนบั สนนุ หนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษ (ส่งทางอากาศ)
๑๔
หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกประกอบด้วย กองบังคับการและกองร้อยกองบังคับการ
ข้ึนสมทบและกองร้อยสนับสนุนส่วนหน้า ๓ กองร้อย มีนายทหารเหล่าทหารแพทย์ถูกกาหนดมาให้
อยู่ในตอนสนับสนนุ ซ่ึงจะทาหน้าที่วางแผนการบริการทางการแพทย์ระดับกองพัน กองร้อยสนับสนุน
ส่วนหน้ามตี อนเสนารกั ษก์ าหนดให้บริการทางการแพทย์ระดับที่๑ ในบรเิ วณฐานทัพระหวา่ งทาง และ
ฐานทัพส่วนหน้าซ่ึงจะทาให้หน่วยในฐานทัพทั้งสองท่ีไม่มีหน่วยแพทย์ในอัตราได้รับการบริการทาง
การแพทย์จากหน่วยน้ีด้วย นอกจากนี้ยังเป็นการเตรียมการเคล่ือนย้ายไปข้างหน้าตามแผนที่วางไว้
และเตรียมการโดยไม่มีการใช้กาลังพลของหน่วยในอัตรา การส่งกาลังหรืออุปกรณ์ของหน่วยตนเอง
ตาราง ๒-๔ ประเภทกาลังพลที่ไดร้ ับอนญุ าตหนว่ ยบัญชาการปฏบิ ตั กิ ารรบพเิ ศษ สง่ ทางอากาศ
กาลังพล
นายแพทยก์ องพนั รอ้ ยเอก ประจาเคร่ืองบนิ
นายทหารยุทธการ ร้อยเอก
นายทหารส่งกาลัง ร้อยเอก
ผู้ช่วยแพทย์ รอ้ ยเอก (2)
นายสิบพยาบาลประจาเครื่องบนิ
นายสิบเวชกรรมปอ้ งกัน
นายสบิ ส่งกาลัง
นายสิบพยาบาลประจาเครื่องบนิ
พยาบาลเวชปฏิบตั ิ
นายสิบพยาบาลประจาเคร่ืองบิน
พยาบาลเวชปฏบิ ัติ
นายสบิ ส่งกาลงั
นายสบิ พยาบาลประจาเครอ่ื งบนิ
นายสบิ เวชกรรมปอ้ งกนั
นายสิบพยาบาลประจาเครอื่ งบนิ
ค. กองพนั ส่ือสารหนว่ ยปฏิบตั ิการรบพเิ ศษ
หน่วยน้ปี ฏิบัติงานโดยไม่มีการจัดหน่วยแพทย์ในอัตรา จะได้รับการสนับสนุนการบริการทาง
การแพทยใ์ นภาพรวม
๒-๑๘ หนว่ ยกิจการพลเรอื นกองทัพบก
หน่วยกิจการพลเรอื นกองทัพบกกาหนดหน้าท่ีในการให้คาแนะนา ประเมินและประสานงาน
ของโครงสรา้ งพื้นฐานทางการแพทย์ การสนบั สนุนและระบบของตา่ งประเทศ โดยเฉพาะการเนน้ งาน
เวชกรรมป้องกัน (การสขุ าภิบาลและการป้องกันโรค) งานด้านการสัตว์และการป้องกันโรคจากสัตว์สู่
คน หน่วยกิจการพลเรือนกองทัพบกข้ึนกับส่ิงอุปกรณ์ท่ีมีในเขตยุทธบริเวณ นายสิบอาวุโสในหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษสามารถให้บริการได้อย่างจากัด หน่วยกิจการพลเรือนกองทัพบกมีเจ้าหน้าท่ีสาย
แพทย์ ๓ นายคือ แพทย์ท่รี บั ผิดชอบในพืน้ ที่ (พ.ต.) สัตว์แพทย์ (ร.อ.) นายสบิ ส่งกาลัง (จา่ สบิ เอก)
๑๕
๒-๑๙ หนว่ ยปฏิบตั ิการจติ วิทยา
หน่วยปฏิบัตกิ ารจิตวิทยาไม่มีหน่วยแพทย์ในอตั รา ต้องขน้ึ กบั กาลงั สนบั สนุนทงั้ หมด
ตอนที่ ๔ กาลงั ปฏบิ ตั ิการรบพิเศษกองทพั บก การฝกึ บุคคลเหล่าทหารแพทย์
๒-๒๐ กล่าวท่วั ไป
หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกถูกฝึกให้บริการทางการแพทย์ในระดับที่ ๑ ให้กับกาลัง
พลท่ีออกไปปฏิบตั หิ น้าที่และสามารถใหค้ าแนะนากบั ชนพืน้ เมอื งได้ รวมทัง้ สนบั สนุนหนว่ ยหลกั
ข. บทบาทและความรับผิดชอบของเจ้าหน้าที่เหล่าทหารแพทย์และ หน่วยเมื่อได้รับ
มอบหมายงาน
ค. หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกไม่มีหน่วยแพทย์ระดับท่ี ๒ หรือ สูงกว่า แต่จะใช้
ทรพั ยากรที่มใี นเขตยุทธบริเวณ
๒-๒๑ แพทยใ์ นหน่วยปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษกองทัพบก
ก. แพทย์ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก ทุกระดับจะรับผิดชอบในการวางแผน
ประสานงานและทาให้สอดคล้องกบั แผนและภารกิจ ความจาเปน็ ในการประสานงานเพือ่ ให้แน่ใจว่ามี
การสง่ หนว่ ยปฏิบัติการรบพิเศษของกองทัพบกออกปฏบิ ัตหิ นา้ ที่
ข. แพทย์ในหน่วยปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษกองทัพบกมีความรับผดิ ชอบ
- กาหนดความตอ้ งการและคาดการณ์
- ร้องขอ เสนอความต้องการ จัดหา เก็บรักษา ซ่อมแซม แจกจ่ายและบันทึกสาหรับการส่ง
กาลงั บารุง
- เปน็ เจา้ หน้าทที่ างการแพทย์ของหน่วยปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษกองทัพบก
- บรหิ ารด้านการเงนิ แบ่งและแจกจา่ ยให้เพือ่ ความสาเร็จของภารกจิ
- วางแผนประสานงาน ขนส่งและร้องขอการสง่ กลับ ถา้ เกนิ ความสามารถของหนว่ ย
-วางแผน ประสานงานกับ ผบ.หน่วยแพทย์ ผบ.หน่วยเฉพาะกิจ หรือ หน่วยอื่นๆ หรือ
ตวั แทนเพ่อื ดารงความตอ่ เนอ่ื งของระบบการสนับสนนุ การบริการทางการแพทย์ในสนาม
- ส่งเรื่องไปยงั หนว่ ยเหนือเพ่ือขอคาแนะนาจากผู้เช่ียวชาญเม่ือมีปัญหาหรืออาจจะต้องมกี าร
วิจยั และพฒั นาถ้ามโี รคที่แปลกๆเกิดขึ้นมา
- การแนะนาการใช้หรือการยกเลิกส่ิงอุปกรณ์สายแพทย์ หรือสิ่งท่ีหาได้ในท้องถ่ินเพ่ือการ
สนับสนุนกาลงั คนพน้ื เมืองหรือคนอ่นื ๆ
- แนะนาเรือ่ งสุขภาพใหก้ ับชนพน้ื เมือง
- สนบั สนุนการบรกิ ารทางการแพทยต์ ามทรัพยากรทมี่ ีอยู่
- งานด้านข่าวกรองทางการแพทย์กรณมี ีการใชอ้ าวธุ คชรน. หรอื อาวธุ อานุภาพรา้ ยแรง
- วางแผนประสานงาน ทงั้ ภายในและภายนอก ตามภารกจิ
- ส่งกลับทางอากาศโดยกองทัพอากาศและส่งกลับทางเรือโดยกองทัพเรือโดยใช้ทรัพยากร
อ่นื ๆของพลเรือน ชาติเจา้ บา้ น พันธมิตร กาลังร่วม การรกั ษาจะรวมการรบั ไวร้ ักษาในโรงพยาบาล
- บริการทันตกรรม
- บริการการสัตว์ ตรวจสอบอาหาร เวชกรรมปอ้ งกนั
- การเวชกรรมป้องกนั
๑๖
- หอ้ งปฏิบัติการ
- การให้ความชว่ ยเหลอื ด้านมนษุ ยธรรมและการจดั การภยั พิบัติ
- การดูแลสขุ ภาพจิตและการควบคุมความเครยี ดจากการรบ
- การประเมินและการประมาณการณ์ และการวางแผนการสนับสนนุ บรกิ ารทางการแพทย์
๒-๒๒ นายสบิ อาวุโสเหลา่ ทหารแพทย์หนว่ ยปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษ
ก. เป็นแกนของเหล่าทหารแพทย์ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ มีอยู่ ๒ คน นายสิบอาวุโส
เหล่าทหารแพทย์หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษท่ีบรรจุอยู่ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษขึ้นสมทบโดยทา
หน้าที่ในการดูแลแบบฉุกเฉินและให้การดูแลรักษาแบบปกติให้กับหน่วยที่ขึ้นมาสมทบ ประสานงาน
กับหน่วยพันธมิตรหรือกาลังผสม ให้บริการทันตกรรมอย่างฉุกเฉินได้ ให้คาแนะนาและช้ีแจ้งให้กับ
สมาชิกท่ีขึ้นมาสมทบ หน่วยพันธมิตรหรือกาลังผสมในเร่ืองการดูแลแบบปกติ การดูแลแบบฉุกเฉิน
การเวชกรรมป้องกัน ทันตกรรม การสัตว์ และสรา้ งสถานท่ีให้การรักษาพยาบาลในสนาม นอกจากน้ี
ยังเตรียมส่วนที่เป็นด้านการแพทย์ไว้ในแผนยุทธการและคาสั่งยุทธการ จะปฏิบัติต่อต้านภัยคุกคาม
ทางการแพทย์โดยใช้การบรรยายสรุปและบทเรยี น ดารงรักษาอปุ กรณ์ของหน่วยขึ้นสมทบ จะติดตาม
งานประจาและการดแู ลฉกุ เฉินในสนามรบหรอื ในสถานการณก์ ารรบไม่ตามแบบ
ข. นายสิบอาวุโสเหล่าทหารแพทย์หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะลงทะเบียนเป็นเวชกรฉุกเฉิน
ในระดับพาราเมดิก ต้องมีการฝึกทบทวน ๒ ครั้งต่อปีเพื่อรักษาทักษะของการเป็นหน่วยแพทย์ใน
หน่วยรบพิเศษไว้ นายสิบอาวุโสเหล่าทหารแพทย์หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษได้รบั การฝึกฝนเพ่ิมเติมใน
การฝึกด้านกายวิภาค สรีระวิทยา ห้องปฏิบัติการ ห้องยา การพยาบาล การดูแลผู้บาดเจ็บขั้นสูง ทัน
ตกรรม การเวชกรรมป้องกันและการสัตว์ เขาถูกกาหนดให้อยู่ในกลุ่มของปฏิบัติการรบพิเศษและ
หนว่ ยกจิ การพลเรือน
๒-๒๓ นายสบิ พยาบาลหนว่ ยปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษ
นายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษได้รับการฝึกให้ประเมิน จัดการ บาดแผลจากการ
รบในระดับที่เทียบเท่ากับพลเรือนคือเวชกรฉุกเฉิน พาราเมดิก นายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษจะลงทะเบียนเป็นเวชกรฉุกเฉินในระดับพาราเมดิก ต้องมีการฝึกทบทวน ๒ คร้ังต่อปีเพื่อรักษา
ทักษะของการเป็นหน่วยแพทย์ในหน่วยรบพิเศษไว้เพ่ือให้ม่ันใจว่ามีความพร้อมในการใช้สิ่งอุปกรณ์
ทางการแพทย์ นายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษถูกฝึกให้ได้มาตรฐานเดียวกันกับเวชกร
ฉุกเฉินระดับพาราเมดิกและถูกกาหนดให้อยู่ในกรมจู่โจมและกองพันจู่โจม กองพันสนับสนุน
ปฏิบตั ิการรบพิเศษและหน่วยปฏิบตั ิการรบพิเศษกองทัพบก และกองพัน เม่ือนายสบิ พยาบาลสาเร็จ
ตามโครงการจะได้รับรางวัลประกาศเปน็ ผู้มคี ณุ สมบตั ิการรบพเิ ศษ
๒-๒๔ เวชศาสตรใ์ ต้น้า
ผู้ท่ีดูแลเวชศาสตร์ใต้น้าได้รับการฝึก ประเมินและจัดการเก่ียวกับการบาดเจ็บท่ีเกี่ยวกับการ
ดาน้า เช่น decompression sickness ปอดฉีก รวมทั้งแก๊สในเลือด การบาดเจ็บจากความดัน
(เช่น ภาวะออกซิเจนเป็นพิษ nitrogen narcosis ขาดออกซิเจน คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษ ต้อง
แยกผู้ป่วยเจ็บออกมาและนาส่งเข้าสู่ระบบบริการทางการแพทย์ในสนาม ถ้าไม่มีแพทย์เวชศาสตร์ใต้
น้าให้ทาการเริ่มการรักษา decompression therapy ตาม รส. ๒๑-๑๑ การปฐมพยาบาลในสนาม
๑๗
๒-๒๕ นายสบิ เวชกรรมปอ้ งกัน
ก. นายสิบเวชกรรมป้องกัน จัดข้ึนมาเพื่อช่วยดูแลงานด้านเวชกรรมป้องกันภายในหน่วย
ปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษ โปรแกรมเหลา่ น้ไี ด้แก่
- การฝึกงานดา้ นสุขาภิบาลในสนามสาหรับทกุ กองร้อย
- เก็บขอ้ มูลทางการแพทย์ท่ีสาคญั
- ฝึกงานเวชกรรมป้องกันให้กบั หน่วยปฏิบตั กิ ารรบพเิ ศษ
- ทีมสุขาภบิ าลสนามใหก้ ารสนับสนุนงานเวชกรรมปอ้ งกนั ได้ ถ้ามกี ารร้องขอ
- สนับสนนุ งานเวชกรรมป้องกนั ข้นึ สมทบกับหนว่ ยทอ่ี อกปฏิบตั หิ นา้ ที่ ถ้ามีการรอ้ งขอ
ข. นายสิบเวชกรรมป้องกันช่วยเหลือกองพันเสนารักษ์ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ รวมท้ัง
การฉีดวัคซีนรวมท้ังทาการเฝ้าระวัง ชว่ ยในการประเมินโครงการเพือ่ คงไว้ซง่ึ ประสิทธิภาพและป้องกัน
โรคที่มิใช่เกิดจากการรบ รวมทั้งช่วยเก็บรวบรวมข้อผิดพลาดที่เกิดข้ึนจากการปฏิบัติของแพทย์
นอกจากนี้ยังทาหน้าที่ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานอื่นๆ โดยทั่วไปจะมีการบรรจุไว้ในทุกกองพัน
ทุกกลุ่ม กองพันสนับสนุนและหน่วยบัญชาการและหน่วยกิจการพลเรือนในภารกิจสงครามนอกแบบ
และการปอ้ งกนั ภายในใหม้ ิตรประเทศ
๒-๒๖ นายสบิ ส่งกาลัง
นายสิบส่งกาลังทาหน้าท่ีเสนอความต้องการ รับ จัดทา จัดการ จัดเก็บ แจกจ่าย ทาลาย
ซ่อม รักษาสต๊อก ควบคุมคุณภาพ จัดการทรัพย์สิน ซ่อมแซมช้ินส่วน ตรวจสอบ จัดหีบห่อ จัดส่ง
ดูแล คัดแยกและทาบัญชีสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ นายสิบส่งกาลังได้รับการฝึกให้ทาทุกอย่าง ทั้งเสนอ
ความต้องการ รับของ จัดเก็บ การควบคุม การแจกจ่าย การรักษาอุปกรณ์ การส่งกาลัง นายสิบส่ง
กาลังถูกกาหนดให้ทาหน้าท่ีต่างๆข้างต้น หน่วยขนาดเล็กท่ีมีภารกิจทางการแพทย์นายสิบส่งกาลังจะ
รับผิดชอบทุกอย่างในเวลาเดียวกัน ไม่มีลักษณะเฉพาะของนายสิบส่งกาลังในหน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษ จะมีลักษณะเฉพาะนายสิบส่งกาลังของกาลังรบตามแบบเท่านั้นแล้วปรับตัวให้เข้ากับภารกิจ
ของหนว่ ยปฏบิ ัติการรบพิเศษ
๒-๒๗ นายทหารเหล่าทหารแพทย์ทว่ั ไป
นายทหารเหล่าทหารแพทย์ทั่วไปที่กาหนดให้อยู่ในหน่วยรบพิเศษและหน่วยจู่โจมเป็นผู้
แนะนาให้คาปรึกษากับผู้บังคับบัญชาและฝ่ายอานวยการ เกี่ยวกับสุขภาพร่างกายและจิตใจประการ
ท้ังปวงของกองพัน หน่วยสมทบและการสนับสนุนกาลังชนพื้นเมือง และเป็นเหมือนผูฝ้ ึกในอตั ราของ
เหล่าทหารแพทย์ จะทาการตรวจวนิ ิจฉัยและรักษาหรือจัดการอบรมโรคทมี่ ิใช่จากการรบ รวมทั้งการ
ดูแลการบาดเจ็บขน้ั สูงใหก้ ับทหารทไ่ี ด้รบั บาดเจ็บภายในขดี ความสามารถของหนว่ ย พวกเขาสามารถ
เสริมขีดความสามารถด้านการผ่าตัด การคัดแยก การทาให้อาการบาดเจ็บให้คงท่ี การช่วยการผ่าตัด
ในกองพันจู่โจม นายทหารจะเป็นเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์คนแรกและเป็นผู้วางแผนถ้าไม่มีการบรรจุ
นายทหารคนอื่นในอตั รานี้
๑๘
๒-๒๘ นายแพทยป์ ระจาเครื่องบนิ
แพทย์ที่อยู่ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก ถูกกาหนดให้ทาหน้าที่เป็นแพทย์ประจา
เครื่องบินด้วย มีหน้าที่หลักในการแนะนาให้คาปรึกษาผู้บังคับบัญชาและฝ่ายอานวยการสาหรับผล
ทางด้านร่างกายและจิตใจประการทง้ั ปวงของกองพัน หนว่ ยสมทบและการสนบั สนุนกาลงั ชนพ้ืนเมอื ง
และเป็นเหมือนผู้ฝึกในอัตราของเหล่าทหารแพทย์ ปฏิบัติงานด้านเวชศาสตร์การบินและบริการทาง
การแพทยท์ ั่วไป
๒-๒๙ ผ้ชู ่วยแพทยแ์ ละผู้ช่วยแพทยท์ างอากาศ
ก. ผู้ช่วยแพทย์เป็นนายทหารท่ีฝึกและได้รับใบรับรองว่าสามารถปฏิบัติงานได้ภายใต้การ
กากับดูแลของแพทย์ ในแต่ละกองพันจู่โจมและกองพันปฏิบัติการรบพิเศษจะมีผู้ช่วยแพทย์อยู่/คน
ทาหน้าที่ในการดแู ลกาลังพลและครอบครัว จะทาหน้าทฝ่ี ึกนายสิบอาวุโสเหล่าทหารแพทย์และกาลัง
พลสายแพทย์คนอื่นๆสาหรับการฝึกรกั ษาสภาพ จะทาหน้าท่ีแนะนาถึงภยั คุกคามทางการแพทย์ การ
ส่งกาลังสายแพทยแ์ ละการวางแผน ทาหน้าท่ีแทนเม่ือแพทยไ์ มอ่ ยู่ ส่วนใหญ่ผู้ช่วยแพทย์จะกาหนดให้
อย่ใู นกองพันปฏิบัติการรบพิเศษและไดร้ ับการรับรองว่ามีคณุ สมบตั ิของการรบพิเศษ
ข. ผู้ช่วยแพทย์อาจจะได้รบั การฝกึ เป็นผชู้ ่วยบนเครือ่ งบินหรอื อาจจะไดร้ ับการฝึกฝนขน้ั สงู ใน
เร่ืองโรคทางเขตร้อน ในบทบาทของการเวชศาสตร์การบิน ผู้ช่วยแพทย์มีหน้าที่และความรับผิดชอบ
คลา้ ยกบั แพทย์
๒-๓๐ เวชศาสตร์ใต้น้า
ก. นายทหารเวชศาสตรใ์ ต้น้าเป็นแพทยห์ รอื ผู้ชว่ ยแพทยท์ ่ีมีคุณสมบตั ิในการดาน้าทาง
ทหารและได้รับการฝึกให้รู้จักการบาดเจ็บจากการดาน้าและการดูแลรักษา จะได้รับอนุญาตให้ใช้
decompression therapy เพ่ือรักษาอาการบาดเจบ็ ทีเ่ กีย่ วข้องกบั การดานา้ นายทหารเวชศาสตรใ์ ต้
น้าเป็นแพทย์ท่ีได้รับการฝึกให้รู้จักการบาดเจ็บจากการดาน้าเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บท่ีเกี่ยวข้องกับ
การดาน้า แต่ไม่มีคุณสมบัติในการดาน้าทางทหาร ถ้าไม่มีแพทย์หรือนายทหารเวชศาสตร์ใต้น้า ใน
การดาน้าลงไป แพทย์ที่สามารถดาน้าได้จะได้รับอนุญาตให้ดาน้าลงไป เพื่อรักษาอย่างฉุกเฉิน เร่ิม
รักษาการลดความดนั อากาศ
ข. กลุ่มปฏิบัติการรบพิเศษมีนายทหารเวชศาสตร์ใต้น้าอย่างน้อย ๒ คน แต่ละหน่วยส่งไป
ปฏิบัติกับหน่วยรบพิเศษในส่วนหน้า ระดับกองพันหรือใหญ่กว่าควรมี ๑ นายทหารเวชศาสตร์ใต้น้า
๑ คน หน่วยบญั ชาการสงครามพิเศษอเมรกิ า มีนักดานา้ และมนี ายทหารเวชศาสตร์ใต้นา้ อย่างนอ้ ย ๑
คนในอตั รา
๒-๓๑ นายทหารเวชกรรมปอ้ งกัน
มีนายทหารเวชกรรมป้องกันที่กาหนดไว้ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก นายทหาร
เวชกรรมป้องกันแนะนาแพทย์และฝ่ายอานวยการ ในปัญหาทางด้านเวชกรรมป้องกันสาหรับหนว่ ยท่ี
ได้รับมอบหมายและหน่วยขึ้นสมทบและสนับสนุนกาลังชนพื้นเมือง นายทหารวิทยาศาสตร์
ส่ิงแวดลอ้ มปฏบิ ัติหนา้ ที่นายทหารเวชกรรมป้องกันหนา้ ทเ่ี หลา่ น้จี ะรวมถึงการทางานตา่ งๆ ได้แก่
๑๙
- การฉีดวัคซีน การสุขาภิบาลสนาม การจัดการข้อมูล การจัดการและแนะนาโปรแกรมงาน
เวชกรรมป้องกันและการออกแบบการปฏิบัติเพ่ือให้ได้กับความต้องการโดยการสารวจ
ประเมนิ
- แนะนาและประเมินงานด้านเวชกรรมป้องกันว่ามีประสิทธภิ าพในการรกั ษาสุขภาพกาลังพล
มีความพร้อมด้านร่างกาย การป้องกันโรคและการบาดเจ็บและแนะนาสาหรับจุดท่ียัง
บกพรอ่ ง
- จัดการเรื่องข่าวกรองทางการแพทย์และดารงการติดต่อกับนายทหารเหล่าแพทย์หรือ
หน่วยงานทางทหารอ่ืนๆ ชาติพันธมิตรหรือกาลังผสม กาลังชนพ้ืนเมือง หน่วยงานของ
รัฐบาลหรือหน่วยงานพลเรอื น
- แนะนางานสาธารณสุขของพลเรือนสาหรับพื้นท่ีทางทหารในการควบคุมและการ
ประสานงานตามความสามารถของหน่วยงานพลเรอื นกองพลน้อยหรือกองพันและจะแนะนา
ปญั หาตา่ งๆทางสาธารณสขุ
-
๒-๓๒ นายทหารวทิ ยาศาสตร์สง่ิ แวดลอ้ ม
นายทหารวิทยาศาสตร์สิ่งแวดล้อมเป็นผู้แนะนาหลักของแพทย์และฝ่ายอานวยการ เรื่อง
นโยบาย การปฏิบตั แิ ละยทุ ธการโดยแนะนาใหร้ ูจ้ ักการป้องกันโรค ความเจ็บป่วย การบาดเจบ็ โดยให้
การช่วยเหลือในเรื่องงานเวชกรรมป้องกันในพื้นท่ี งานสุขาภิบาลและสาธารณสุข ทาการจัดการดูแล
ติดตามหรือปฏิบัติการทางานด้านเวชกรรมป้องกันและวิทยาศาสตร์สภาพแวดล้อมอาชีวอนามัย ซ่ึง
จะรวมการตรวจสอบ สอบสวนและสารวจงานด้านสุขาภิบาล การดูแลที่พักอาศัย การบริการอาหาร
น้า ระบบน้าเสีย การกาจัดของเสีย ในพ้ืนท่ีพักแรมของทหารและงานอื่นๆท่ีต้องการกาลังทหาร
นายทหารวิทยาศาสตร์สภาวะแวดล้อม จะดารงการติดต่อกับหน่วยงานพลเรือนและหน่วยงานของ
รัฐบาลเก่ยี วกบั ปัญหาสาธารณสขุ
๒-๓๓ นายทหารสง่ กาลังสายแพทย์
นายทหารส่งกาลังสายแพทย์เป็นผู้ให้คาแนะนากับแพทย์และฝ่ายอานวยการในเรื่องต่างๆท่ี
เกี่ยวกับการส่งกาลังและการซ่อมบารุง วางแผน ให้คาแนะนา จัดการและบริหารองค์กรในการส่ง
กาลงั สายแพทย์
๒-๓๔ นายทหารยทุ ธการ
นายทหารยุทธการเป็นผู้ให้คาแนะนากับแพทย์และฝ่ายอานวยการในเร่ืองต่างๆท่ีเกี่ยวกับ
การวางแผน การประสานงาน การติดต่อ กับหน่วยรบตามแบบ การประมาณการผู้ป่วยเจ็บ อัตราการ
ใชอ้ ุปกรณ์ ขา่ วกรองทางการแพทย์และภยั คุกคามทางการแพทย์
๒-๓๕ นายทหารการสตั ว์
ก.ในการปฏิบัติการรบพิเศษ นายทหารการสัตว์จะแนะนาแพทย์และฝ่ายอานวยการเก่ียวกับ
ปัญหาเร่ืองสัตว์ทั้งหมด การฝึก โรคติดต่อจากสัตว์ โรคจากสัตว์ต่างประเทศ การตรวจอาหาร
สุขาภิบาลดา้ นอาหาร นายทหารดา้ นการสัตว์จะรับผิดชอบสาหรับการฝึกของนายสิบพยาบาลในการ
๒๐
ประเมิน การจัดการโรคเก่ียวกับสัตว์ การตรวจอาหาร สุขาภิบาลอาหารในการสนับสนุนตามภารกิจ
เพราะวา่ พื้นฐานการศกึ ษาสตั วแพทย์อาจจะช่วยในงานดา้ นการแพทย์อืน่ ๆ
ข.สัตวแพทย์ทางานกับกองกาลังชนพ้ืนเมือง ชาติพันธมิตร กาลังร่วม หรือ รัฐบาลต่างชาติ
จะช่วยในการวางแผนและปฏิบัติการกับประชาชนและควบคุมทรัพยากร งานด้านกิจการพลเรือน
และการพัฒนาการรักษาความปลอดภัยอื่นๆและการดารงสภาพ ระหว่างทหารและทีไ่ ม่ใช่ทหาร สตั ว
แพทย์จะช่วยในการวางแผนและการปฏิบัติงานด้านกิจการพลเรือน การช่วยเหลือด้านมนุษยธรรม
นอกจากน้ีอาจจะช่วยประเมินข้อมูลของทรัพยากรที่จาเป็นในการสร้างโครงสร้างพื้นฐานสาหรับ
สาธารณสขุ พลเรือนและจดั การด้านเกษตรกรรม
ค. งานด้านกิจการพลเรือน สัตวแพทย์จะช่วยให้คาแนะนากับผู้บังคับบัญชาในการแจกจ่าย
ผลผลิตด้านการเกษตร การเคล่ือนย้ายสัตว์ การเวชกรรมป้องกัน ผลจากการระบาดและสัตว์จาก
ต่างประเทศและการประสานงานกับหน่วยงานเอกชนและช่วยงานเหล่าทหารแพทย์ในงานที่ไม่
เกี่ยวกบั ทางคลนิ กิ
๒-๓๖ นายทหารทนั ตกรรม
นายทหารทนั ตกรรมเป็นผู้แนะนาหลักใหก้ ับแพทย์และฝา่ ยอานวยการสาหรับปัญหาทางด้าน
ทันตกรรม จะรับผิดชอบเร่ืองการฝึกของนายสิบพยาบาลในการประเมินและการจัดการภาวะฉุกเฉิน
ดา้ นทนั ตกรรม
๒-๓๖ จิตแพทย์
จิตแพทยจ์ ะใช้หลกั การ ทฤษฏี วิธกี ารและเทคนคิ ในการทาส่ิงตา่ งๆดงั น้ี
(๑) การประเมินและการเลือก จิตแพทย์ในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะเกี่ยวข้องกับการ
ประเมนิ และการเลือกบคุ คลสาหรบั การบรรจมุ อบในตาแหน่งต่างๆของหน่วยปฏิบตั ิการรบพิเศษ
(๒) การฝึก การสอนและการศกึ ษา จติ แพทย์ให้การฝึก การสอนและการศกึ ษาสาหรบั บุคคล
ท่ีได้รับการบรรจุมอบในหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ การสอนในช้ันเรียนจากผู้เชี่ยวชาญ จิตแพทย์จะ
ชว่ ยพฒั นาการฝกึ เพื่อให้บุคคลและหน่วยนัน้ มีประสทิ ธภิ าพมากที่สดุ ในการทางาน
(๔) การให้คาปรึกษากับผู้บังคับบัญชาทุกระดับช้ัน การให้คาปรึกษาจะกระทาโดย
ผเู้ ช่ยี วชาญด้านพฤติกรรมซ่ึงจะแนะนาให้กับผู้บังคับบัญชาได้ถูกเวลา อาจจะรวมถงึ การให้คาปรึกษา
ผลกระทบของความเครยี ดของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ ให้คาแนะนาทง้ั เปน็ รายบคุ คลและเปน็ ทีม
(๔) การสนับสนุนยุทธการ การปฏิบัติการรบพิเศษ จิตแพทย์จะถูกส่งไปพร้อมกับหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษในการใหก้ ารสนบั สนุนโดยตรงในสนามรบ
(๕) การสนับสนุนด้านคลินิก หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจิตแพทย์จะมีข้อจากัดในการดูแล
ทางด้านจติ เวช
(๖) การวิจัย จิตแพทย์จะทาการวิจัยเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพของกาลังรบ ท้ังเป็นรายบุคคล
และเป็นหน่วย มีการประเมนิ พัฒนาและการฝึกอยา่ งตอ่ เนอื่ ง
ข. จิตแพทย์ถูกมอบให้หน่วยบัญชาการสงครามพิเศษ การปรึกษาด้านจิตเวชเป็นผู้ให้
คาแนะนาด้านจติ เวชและทาหนา้ ท่เี ปน็ ฝ่ายอานวยการพเิ ศษให้กบั ผ้บู ังคบั บัญชา
๒๑
บทท่ี ๓
การสนับสนุนการบรกิ ารทางการแพทยส์ าหรบั หนว่ ยปฏบิ ัติการรบพเิ ศษกองทัพบก
๓-๑ กล่าวทัว่ ไป
ลักษณะทั่วไปของกาลังรบตามแบบและหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษมีอยู่หลายลักษณะ มีความ
แตกต่างท่ีเปน็ เอกลักษณใ์ นการปฏบิ ตั ิการทางยทุ ธวธิ ี ซ่งึ จะต้องมีการพิจารณาให้สาเร็จลลุ ่วงตามแผน
รวมทั้งการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนามให้กับหน่วยปฏิบัติการ รบพิเศษกองทัพบก
ส่วนทักษะและความชานาญทางคลินิกของกองกาลังทั้งสองจะคล้ายกัน มาตรฐานในการดูแลจะเป็น
รูปแบบเดียวกันท้ังกองทัพบก ความแตกต่างหลักๆก็คือทาอย่างไรจะส่งอุปกรณ์ทางการแพทย์ไปใน
สภาพภูมปิ ระเทศทท่ี รุ กันดารได้
๓-๒ ภารกิจของการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนามของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ
กองทพั บก
ก.หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกมีข้อจากัดในการจัดทรัพยากรทางการแพทย์ในอัตรา
ดังนนั้ การจัดระบบการบริการทางการแพทยใ์ นสนามจงึ ต้องเป็นไปตามความจาเป็นทต่ี ้องการจริง
ข.เพ่ือให้แน่ใจว่าหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกได้รับการบริการทางการแพทย์ท่ี
ครบถ้วนและทันเวลา ผู้วางแผนจาต้องพิจารณาหน้าที่ในแต่ละพื้นท่ี ดยู ่อหน้า ๑-๔ เม่ือมีการกาหนด
ว่าจะสนบั สนนุ อะไรผ่านทางหน่วยในอัตราและมอี ะไรอยู่ในเขตยุทธบริเวณ
(๑) การสง่ กลับทางการแพทยแ์ ละการควบคุมทางการแพทย์
(ก) นโยบายการส่งกลับถูกจัดต้ังข้ึนมาโดยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหม ตามคาแนะนา
ของฝ่ายเสนาธิการร่วมและตามคาแนะนาจากผู้บังคับบัญชา นโยบายการส่งกลับจะกาหนดวันและ
ช่วงเวลาสูงสุดท่ีต้องนอนโรงพยาบาลและเวลาในการพักฟื้น ซ่ึงผู้ป่วยเจ็บต้องการรักษาภายในเขต
ยทุ ธบริเวณ นโยบายน้ีไม่ไดห้ มายความว่าผู้ป่วยเจ็บจะตอ้ งอยู่ในเขตยุทธบริเวณตลอดเวลาที่ไม่สบาย
ผู้ป่วยเจ็บที่ไม่ได้ถูกคาดหมายให้กลับไปปฏิบัติหน้าท่ีตามวันท่ีกาหนดไว้ในนโยบายการส่งกลับจ ะถูก
ส่งกลับไปยังโรงพยาบาลในประเทศหรือพื้นที่อ่ืนๆที่กาหนดไว้ แพทย์จะทาการกาหนดการส่งกลับไว้
ซึ่งจะไม่ทาให้อาการของผู้ป่วยเจ็บแย่ลงหรือเกิดภาวะทุพลภาพ ยกตัวอย่างเช่น นโยบายการส่งกลับ
๑๕ วัน ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยเจ็บจะอยู่ในเขตยุทธบริเวณ ๑๔ วัน แล้วค่อยทาการส่งกลับ แต่
หมายความว่าส่งกลับผู้ป่วยเจ็บเร็วท่ีสุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หลังจากท่ีทาการตรวจดูแล้วว่าไม่สามารถ
สง่ ไปปฏิบัตหิ นา้ ทีไ่ ดภ้ ายใน ๑๕ วัน นับตั้งแต่เขา้ รับการรกั ษา ในกรณที ี่มีความรนุ แรง จากโรคระบาด
หรือ มีผปู้ ่วยเจบ็ จานวนมาก ควรมีการพิจารณาปรบั ลดนโยบายการส่งกลบั ลงช่ัวคราว การลดลงนจี้ ะ
เป็นการช่วยปรบั ปริมาณผู้ป่วยเจ็บท่ีจะต้องเก็บไว้ภายในเขตยุทธบริเวณ การลดนโยบายการส่งกลับ
จะเพ่ิมจานวนผู้ป่วยเจ็บที่ต้องการส่งออกไปนอกเขตยุทธบริเวณเพิ่มมากขึ้นและมีความต้องการ
อุปกรณ์ในการส่งกลับเพิ่มมากข้ึน การปฏิบัติเช่นน้ีจาเป็นในการลดความหนาแน่นของผู้ป่วยเจ็บลง
การลดนโยบายการส่งกลบั ภายในเขตยทุ ธบริเวณลงทาใหเ้ พิ่มความต้องการอปุ กรณใ์ นการสง่ กลบั เพิ่ม
มากข้ึน ระยะเวลาที่กาหนดขึ้นมาโดยตามนโยบายการส่งกลับจะนับวันแรกที่ผู้ป่วยเจ็บเข้ารับการ
รักษาภายในโรงพยาบาล(เขตหน้าหรือในระดับสูงกว่ากองทัพน้อย) เวลาทั้งหมดของผู้ป่วยเจ็บท่ีเข้า
รับการรักษาในโรงพยาบาลภายในเขตยุทธบริเวณ (รวมท้ังเวลาในการส่งต่อระหว่างสถานพยาบาล)
สาหรับการป่วยหน่ึงครั้งท่ีป่วยหรือบาดเจ็บติดต่อกัน จานวนวันจะต้องไม่เกินนโยบายการส่งกลับ
๒๒
แม้ว่าจะมีการกาหนดนโยบายการส่งกลับแต่การเลือกผู้ป่วยเจ็บเพ่ือการส่งกลับจริงจะข้ึนกับอาการ
ทางคลินิกหรือสภาพของผู้ป่วยเจ็บ ว่าสามารถทนต่อการเคลื่อนย้ายเพื่อส่งไปรักษาตอ่ ยังระดับถัดไป
ได้เพียงใด เนื่องจากหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกมีการฝึกทักษะของกาลังพลและมีข้อยกเว้น
จากนโยบายการส่งกลับซ่ึงอาจจะต้องมีการเก็บกาลังพลไว้ในเขตยุทธบริเวณไว้ได้นานมากกว่า ถ้ามี
กาลังพลเหล่าทหารแพทย์ที่มีคุณสมบตั ิเหมาะสมในการดูแลภายในเขตยุทธบริเวณผ้ธบังคับหน่วยจะ
สามารถขอยกเว้นจากนโยบายการส่งกลบั ก็ได้
(ข) การส่งกลับผู้ป่วยเจ็บจะนับต้ังแต่การเก็บรวบรวมผู้ป่วยเจ็บ การคัดแยก การขนส่ง การ
ให้การรักษาระหว่างทางให้กับทหารบาดเจ็บ/ป่วย ผู้ป่วยเจ็บถูกส่งกลับจากระดับที่ต่าโดยระดับท่ีสูง
กว่า เนื่องจากการปฏิบัติของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะเป็นในพ้ืนที่ของข้าศึกและพ้ืนท่ี
ขัดขวาง การใช้อุปกรณ์ส่งกลับทางการแพทย์จึงไม่สามารถเป็นไปได้ ผู้วางแผนจะต้องบูรณาการการ
ใช้สิ่งอุปกรณ์จากที่ไม่ใช่ของแพทย์ เพื่อทาให้การส่งกลับสาเร็จในพื้นท่ีของข้าศึกหรือ พ้ืนที่ขัดขวาง
เพื่อความปลอดภัยของการปฏิบัติการอาจจะต้องมีการใช้วิธีทางอากาศสาหรับแยกออกกาลังมาเพื่อ
ขนส่งผู้ป่วยเจ็บ การส่งกลับผู้ป่วยเจ็บคือการขนส่งโดยใช้ยานพาหนะท่ีไม่ใช่ของเหล่าทหารแพทย์
ความสามารถในการดูแลระหว่างทางมีข้อจากัดคืออุปกรณ์ที่มีไว้ให้ในแต่ละบุคคล ถ้าเป็นไปได้ทหาร
ท่ีได้รับการฝึกด้านการแพทย์ควรจะให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยเจ็บ การส่งกลับผู้ป่วยเจ็บของหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกอาจจะต้องใช้วิธีการขนส่งท่ีหลากหลาย ธรรมชาติของการปฏิบัติการ
อาจจะมีผลต่อการเลือกวิธีการส่งกลับ ความท้าทายของผู้วางแผนการรบตามแบบและรบพิเศษ คือ
ต้องแน่ใจว่าการแผนการส่งกลับได้ถูกบรรจุอยู่ในระหว่างการวางแผนภารกิจและมีการประสานงาน
กันตลอด การส่งกลับทางการแพทย์จะใช้ยานพาหนะของเหล่าทหารแพทย์และมีผู้เช่ียวชาญให้การ
ดูแลระหวา่ งทาง
(ค) การควบคุมทางการแพทย์ จะรวมการระบุผู้ป่วยเจ็บไว้รอคอยการส่งกลับไปยังระดับ
ถัดไป การควบคุมทางการแพทย์มีไว้เพื่อระบบการประสานงานและการควบคุมการเคล่ือนยา้ ยผู้ป่วย
เจ็บจากระดับต่างๆและรวมถงึ การรายงาน
(๒) การรักษาทางการแพทย์
การรักษาทางการแพทย์ประกอบด้วยการตรวจที่จาเป็น เพื่อการกู้ชีพ การช่วยชีวิต การทา
ให้อาการบาดเจ็บคงที่และการเตรียมผู้ป่วยเจ็บเพ่ือการส่งกลับไปยังระดับถัดไป จะรวมส่ิงต่างๆคือ
การเปดิ ที่ตรวจโรค การรกั ษาอาการเจบ็ ป่วยหรอื บาดเจ็บเล็กน้อย สาหรับหน่วยท่ีไมม่ ีการจัดในอัตรา
ตามความสามารถท้ังระดับที่ ๑และ๒ การรักษาจะให้โดยการสนับสนุนเป็นพ้ืนที่ การวางแผนทาง
การแพทย์ในการสนับสนุนหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะต้องพิจารณาความสามารถเฉพาะ
ของผู้ให้บริการทางการแพทย์ในหน่วย รวมท้ังความแตกต่างของหน่วยการสนับสนุนทางการแพทย์
เปน็ พ้นื ที่ สาหรบั หนว่ ยปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษกองทัพบกอาจจะแบ่งยอ่ ยๆออกไดด้ งั นี้
(ก) เปิดที่ตรวจโรคให้การรักษาผู้บาดเจ็บเล็กน้อย ดูแลการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
การบาดเจ็บเล็กน้อยจากการออกกาลังกาย การฉีดวัคซีน นายสิบพยาบาลอาวุโสได้รับการฝึกให้
ทางานได้อย่างเป็นอิสระ ทางานได้ทันทีโดยที่ไม่ต้องรอแพทย์ มีขีดความสามารถใในการให้ดูแล
อาการบาดเจบ็ เล็กๆน้อยๆ ใหก้ ับหนว่ ยรบพเิ ศษและ หน่วยกิจการพลเรือน นายสิบพยาบาลอาวุโสไม่
มีความสามารถในการฝึกนายสิบจะต้องมีการกากับดูแลโดยแพทย์ ดังนั้นหน่วยจู่โจมหรือหน่วย
ปฏิบัติการบินพิเศษจะได้รับการดูแล การตรวจโรคจากแพทย์ท่ีอยู่ในอัตราหรือจากสถานพยาบาลท่ี
อยู่ในเขตยทุ ธบรเิ วณ
๒๓
(ข) นายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกให้การดูแลอาการบาดเจ็บข้ันสูงใน
สนามรบ ซึ่งจะไม่รวมการผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตเบ้ืองต้น นายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ
กองทัพบกจะได้รับการฝึกการดูแลอาการบาดเจ็บ ภารกิจของนายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษกองทัพบกจะอยู่ในพ้ืนท่ีห่างไกล ต้องการผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตจากทีมผ่าตัดช่วยชีวิตมากกว่ากอง
กาลังรบหลัก ทักษะในการจัดการอาการบาดเจ็บขนั้ สูงของนายสิบพยาบาลหน่วยปฏิบัติการรบพเิ ศษ
กองทัพบกจะช่วยเพ่ิมอัตราการรอดชีวิตของทหาร นายสิบพยาบาลอาวุโสได้รับการฝึกให้การดูแล
อย่างฉุกเฉินและจัดการดูแลอาการบาดเจ็บ แต่ไม่สามารถทาการผ่าตัดได้ นายสิบพยาบาลอาวุโสถูก
ใช้ในสภาพแวดล้อมที่ต้องมีการผ่าตัดช่วยชีวิตและมีความเร็วในการเข้าถึงมากกว่าหน่วยขนาดเล็ก
ของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ แพทย์ได้รับมอบหมายให้อยู่ในหน่วยท่ีมีนายสิบพยาบาลอาวุโสของ
หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษที่ได้รับการฝึกและมีอุปกรณ์ในการให้ความช่วยเหลือการจัดการอาการ
บาดเจ็บข้ันสูง การวางแผนสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนามสาหรับภารกิจท่ีมีความเสี่ยง
ของการบาดเจ็บจากการรบมาก เวลาและระยะทางในการผ่าตัดช่วยชวี ิตอาจจะยาวนาน ต้องแน่ใจว่า
มที ักษะในการดูและให้อาการคงที่ได้
(ค) ทีมผา่ ตัดช่วยชีวติ ส่วนหนา้ มกี าลังพลและอุปกรณ์ทจ่ี าเป็นในการห้ามเลือดออกท่ีช่องอก
และชอ่ งท้อง ความสามารถในขั้นนจี้ ะเป็นการผ่าตัดเพ่ือช่วยเหลอื ชวี ติ
(๓) การรับไว้รักษาพยาบาล
การรับไว้รักษาพยาบาลถูกเตรียมไว้ในบริการแพทย์ระดับท่ี ๓ และ๔ โดยเจ้าหน้าท่ีใน
สถานท่ีให้การรักษาพยาบาลพร้อมอุปกรณ์ในอัตราโดยดูแลผู้ป่วยเจ็บทุกประเภท หน่วยปฏิบัติการ
รบพิเศษกองทัพบกไม่มีหน่วยในอัตราสาหรับให้บรกิ ารระดับท่ี ๓ และ๔ ถึงแม้ว่านายสิบพยาบาลจะ
มีความสามารถในการดแู ลผปู้ ว่ ยเจบ็ ในระยะส้นั ๆ แต่ก็ไมม่ คี วามสามารถในการรับไว้รกั ษาพยาบาล
(๔) การสง่ กาลงั สายแพทย์และบริการโลหิต
(ก) การส่งสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ เวชภัณฑ์ และการซ่อมบารุง แว่นตา เลือด และ
ส่วนประกอบของเลือด จะถูกบริหารจัดการผ่านระบบการส่งกาลังสายแพทย์ หน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษกองทัพบกใช้ระบบการส่งกาลังสายแพทย์ของหน่วยรบแบบปกติในการร้องขอ เพราะว่าหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษกองทพั บกไม่มีสงิ่ อุปกรณ์ระดบั ท่ี ๒ ในอัตรา ไมม่ ีอุปกรณห์ รือเคร่ืองมอื ในการเก็บ
เลือดและส่วนประกอบของเลือด นายสิบพยาบาลของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษถูกฝึกให้รู้จักการ
ตรวจหมู่เลือดและการตรวจความเข้ากันได้ ในสถานการณ์ที่ไม่ปกติงานทางด้านบริการโลหิตจะ
กระทาที่ระดับ ๒ หรือสงู กวา่ ขนึ้ ไป
(๕) งานเวชกรรมป้องกนั
งานเวชกรรมป้องกันเป็นการรวมกิจกรรมต่างๆในการป้องกันและลดอุบตั กิ ารณ์การเกิดโรคท่ี
มิใช่จากการรบ เพราะว่ากาลังพลถูกส่งไปปฏิบัติหน้าที่ในพ้ืนที่มีโรคระบาดและมีการระบาดของโรค
สูง อาจจะยงั ไม่มงี านสุขาภิบาล อาหารยังไม่มีคุณภาพ สภาพแวดลอ้ มอาจจะมีผลกระทบกับทหารซ่ึง
จะทาให้ทหารมีความเส่ียงในการเป็นโรคท่มี ิใช่จากการรบ งานเวชกรรมป้องกันของหน่วยปฏบิ ัติการ
รบพิเศษกองทัพบกจะเป็นลักษณะเชิงรกุ มีการเนน้ การสัง่ การและมกี ารฝึกด้านการประมาณงานด้าน
เวชกรรมป้องกัน การนาไปใช้ก็คล้ายกับหน่วยกาลังรบตามแบบ งานเวชกรรมป้องกันของหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกสนับสนุนความต้องการท่ีมากข้ึนของหน่วยในอัตรา การสนับสนุนงาน
เวชกรรมป้องกันจะต้องได้รับการสนับสนุนจากระบบการบริการทางการแพทย์ในสนามภายในพื้นที่
ปฏบิ ตั กิ าร
๒๔
(๖) การสัตว์
การสนับสนุนการสัตว์จะครอบคลุมงานบริการที่กว้างในด้านการตรวจคุณภาพอาหาร และ
โรคติดต่อจากอาหาร การดูแลสัตว์การใช้ของกาลังรบหลักและหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษนั้นไม่
แตกต่างกนั
(๗) ทนั ตกรรม
การสนับสนุนทันตกรรมจะเป็นการฟื้นฟู การป้องกันหลีกเล่ียงการสูญเสียกาลังพลจากโรค
ทางทันตกรรมหรือการบาดเจ็บทางทันตกรรม การปฏิบัติของกาลังรบหลักและหน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษนัน้ ไมแ่ ตกต่างกัน
(๘) การควบคมุ ความเครียดจากการรบ
หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกมีหน่วยในอัตราอย่างจากัดสาหรับการการควบคุม
ความเครียดจากการรบ จะขึ้นอยู่กับความต้องการด้านความปลอดภัย การสนับสนุนการควบคุม
ความเครียดจากการรบได้รับจากหนว่ ยสนับสนุนในเขตยทุ ธบริเวณ
(๙) บริการหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร
การสนับสนุนด้านห้องปฏิบัติการประกอบด้วยอุปกรณ์ กาลังพล ในการวิเคราะห์เลือด สาร
คัดหล่ัง เพ่ือช่วยวินิจฉัยและติดตามโรค นายสิบพยาบาลได้รับการฝึกมาอย่างดี ในข้ันตอนการตรวจ
ต่างๆ การใชก้ ลอ้ งจุลทรรศน์ การทดสอบอน่ื ๆ หน่วยปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษกองทัพบกไม่มหี นว่ ยในอตั รา
(๑๐) การส่งั การ ควบคมุ สือ่ สาร คอมพวิ เตอร์และการขา่ ว
ไม่มีโครงส ร้างของการสั่ งการแล ะควบคุมของแพ ทย์ภ ายในห น่ วย ปฏิ บัติการรบ พิ เศษ
กองทัพบก การควบคุมของระบบการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ภายในหน่วยปฏิบัติการรบ
พิเศษกองทัพบกจะขน้ึ กับผู้บังคบั บัญชา
๓-๓ ความแตกต่างระหว่างหน่วยรบตามแบบและหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษในการสนับสนุนการ
บริการทางการแพทยใ์ นสนาม
การจัดหน่วยของหน่วยปฏิบัตกิ ารรบพิเศษกองทัพบกที่มีลักษณะเฉพาะและข้อจากัดด้านส่ิง
อุปกรณ์และกาลังพล จะทาให้หน่วยการบริการทางการแพทย์ในสนามรบตามแบบและ หน่วย
ปฏิบตั ิการรบพิเศษกองทพั บกมคี วามแตกต่างกัน
ก.หน่วยขนาดเลก็ และความสามารถท่ีจากดั ของระบบการบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม
หน่วยปฏบิ ัติการรบพิเศษกองทัพบกไมม่ ีหนว่ ยในอัตราสาหรับบริการทางการแพทยร์ ะดบั ท่ี ๒ หรือสูง
กว่า ดังนนั้ หนว่ ยปฏิบัตกิ ารรบพิเศษกองทัพบกต้องการการสนับสนุนในพื้นที่สาหรับการบรกิ ารระดับ
ท่ี ๑และ๒ หรือสูงกวา่ น้ัน กาลังรบพิเศษจะถกู ส่งไปปฏิบตั ิหน้าทีใ่ นหน่วยขนาดเล็ก ดังน้นั เปน็ ไปไมไ่ ด้
ทีจ่ ะมอี ปุ กรณก์ ารส่งกลับในทกุ หนว่ ยของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก
ข. ปฏบิ ัติการร่วม ชาติพนั ธมิตร กาลังผสม
การปฏบิ ตั ิในส่งิ แวดล้อมเช่นน้ตี อ้ งการนายทหารและนายทหารชน้ั ประทวนท่มี ีความรใู้ นเรอ่ื ง
ความสามารถของ การบริการ ชาตพิ ันธมิตรและกาลังผสม รอู้ งค์กร ขั้นตอน และข้อจากัด (อ้างถึงใน
ผนวก ข)
ค. การปฏิบัตใิ นพ้ืนท่หี า่ งไกลและมีระยะเวลาในการส่งกลับทย่ี าวนาน
การปฏิบัติในพื้นที่ห่างไกลและมีระยะเวลาในการส่งกลับที่ยาวนานเป็นส่ิงท่ีท้าทายสาหรับ
การส่งกลับ หน่วยขนาดเล็กจะปฏิบัติหน้าที่ในระยะเวลาที่ห่างไกลจากสนามบินท่ีเหมาะสมในการ
๒๕
ส่งกลับ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะต้องปฏิบัติหน้าที่บ่อยคร้ังในพื้นที่มีการขัดขวางหรือมี
อุปสรรคในการส่งกลับโดยเฮลิคอปเตอร์ซึ่งไม่สามารถหาสิ่งอุปกรณ์ได้จากชาติพันธมิตร กาลังผสม
หรอื ชาติเจ้าบ้าน (อา้ งถึงใน ผนวก ค) ซ่ึงทักษะในการทาให้ผู้ปว่ ยเจ็บมอี าการคงท่ีอาจจะทาใหผ้ ู้ป่วย
เจบ็ สามารถทนอยู่ในสภาพทีต่ อ้ งทาการส่งกลบั ได้นานมากข้นึ
ง. การส่งกลับทางการแพทย์ การควบคุมทางการแพทย์และการติดตามผปู้ ่วยเจ็บ หน้าท่ีของ
การควบคุมทางการแพทย์และการติดตามผู้ป่วยเจ็บต้องเข้าใจธรรมชาติภารกิจของหน่วยปฏิบัติการ
รบพิเศษกองทัพบกและต้องทราบข้อจากดั ของกาลังพล รวมทั้งการทดแทน การเขยี นรายชื่อสาหรับผู้
ท่ีจะถูกส่งกลับควรจะอยู่ในชั้นความลบั อุปกรณ์ที่บอบบางหรือเอกสารจะต้องมีการทาบัญชีถ้ามีการ
สง่ กลับไปพรอ้ มกับผ้ปู ่วยเจบ็ ทหารของหน่วยรบพิเศษเป็นผลผลิตของการใช้เวลาและเงนิ ลงทนุ การ
ทดแทนอย่างรวดเร็วอาจจะไม่สามารถเป็นไปได้สาหรับหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกอาจจะมี
ข้อยกเว้นสาหรับนโยบายการส่งกลบั (อาจจะต้องอยใู่ นเขตยทุ ธบริเวณนานข้ึน) พวกเขาสามารถท่ีจะ
ฟืน้ จากความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บดว้ ยสิง่ อปุ กรณ์ทีม่ ีอยูใ่ นเขตยุทธบริเวณ
จ.การทดแทนการสญู เสยี และความสาคญั ในการส่งคืนไปปฏบิ ัติหน้าที่ในส่วนหน้า
(๑) เพราะว่าทหารของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกปฏิบัติงานในพ้ืนท่ีห่างไกลและมี
ความใกลช้ ิดกับชนพน้ื เมือง มคี วามเสีย่ งในการติดโรคสงู
(๒) การปฏบิ ัติงานของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะกระทาในลักษณะหน่วยขนาด
เล็กภายตามความชานาญเฉพาะ ชกท. หน่วยรบตามแบบอาจจะมีหลายคนที่มี ชกท. เดียวกัน การ
ทดแทนจึงกระทาได้ง่าย ย่ิงไปกว่าน้ันประสบการณ์เป็นปัจจัยสาคัญสาหรับปฏิบัติการของหน่วย
ปฏบิ ตั กิ ารรบพเิ ศษกองทพั บก การผลดั เปลย่ี นตามวงรอบอาจจะไม่สามารถกระทาได้
(๓) มีการฝึกเป็นทีมรวมกัน สร้างความเหนียวแน่นซึ่งเป็นทักษะที่สาคัญมากกว่าการใช้
เทคโนโลยี เป็นทักษะท่ีพบได้มากกว่าในหน่วยรบตามแบบ ดังน้ันการส่งคืนไปปฏิบัติหน้าที่เป็นส่ิงที่
จาเป็นสาหรบั หน่วยปฏบิ ัตกิ ารรบพิเศษกองทพั บก นโยบายการส่งกลบั และการประเมินผปู้ ่วยเจบ็ โดย
ผูท้ ี่ไม่ใชห่ น่วยรบพิเศษระดับที่ ๒ หรือสูงกวา่ มกี ารติดตามการสนับสนนุ อยา่ งใกล้ชิด ถ้ามีการส่งกลับ
หน่วยปฏิบัตกิ ารรบพิเศษโอกาสท่ีจะได้ทีมเดิมนั้นยาก การท่ีต้องถูกส่งออกไปนอกเขตยุทธบริเวณน้ัน
ทาให้ทีมไม่มปี ระสทิ ธภิ าพในการรบ
ฉ. ภยั คุกคามจากการยิงจากพื้น การตอ่ ส้อู ากาศยาน การขาดอานาจการยิงที่เหนือกวา่
เพราะว่าภารกิจของหน่วยรบพิเศษมีการส่งทหารออกไปข้างหน้าให้ไกลท่ีสดุ ก่อนที่จะมีการ
สร้างอานาจในการต่อสู้อากาศยานหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทพั บกจะถูกส่งไปในสถานการณ์ทาง
ยุทธวิธีท่ีล่อแหลมต่อการยิงทางอากาศและเครื่องบินโจมตีของข้าศึก การส่งกลับอาจจะต้องการการ
คุ้มครองและอาจจะต้องการการส่งกลับด้วยมือเพ่ือขยายระยะการส่งกลับให้เหมาะสมสาหรับจุดรับ
จากทางอากาศและทางพน้ื ดนิ
ช. ความสาคญั ของเวชกรรมป้องกนั
หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกส่งทหารเข้าไปในประเทศที่กาลังพัฒนา ห่างจากงาน
ด้านสุขาภิบาล น้าสะอาด การกาจัดน้าเสียที่เหมาะสม โรค การบาดเจ็บจากส่ิงแวดล้อม การป้องกัน
การปกป้องเป็นส่ิงสาคัญที่ต้องนามาพิจารณาในการวางแผนของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก
ทหารอาจจะต้องสมั ผัสกับโรคและโรคระบาดในพนื้ ท่ี สัตวน์ าโรค พืชมีพิษและสัตว์รา้ ย ประวัติศาสตร์
ของกาลังรบที่ไม่มีประสิทธิภาพมีสาเหตุมาจากโรคที่มิใช่จากการสู้รบมากกว่าเกิด จากการบาดเจ็บ
๒๖
จากการรบ ดงั นัน้ หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทพั บกตอ้ งการการสนบั สนนุ งานดา้ นเวชกรรมปอ้ งกัน
ภายในเขตยุทธบริเวณ
๒๗
บทที่ ๔
การวางแผนสาหรบั กองกาลังของหนว่ ยปฏิบัติการกองทัพบกในการบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนาม
ตอนที่ ๑ ข้อพิจารณาทวั่ ไปในการวางแผน
๔-๑ กล่าวทว่ั ไป
เพอ่ื ให้แนใ่ จว่าภารกิจมีประสิทธภิ าพ ระบบการสนบั สนนุ การบริการสขุ ภาพจะตอ้ งเหมาะสม
และทาให้ทหารมีสุขภาพในสนามรบ เมื่อทหารได้รับบาดเจ็บ เจ็บป่วย ต้องพร้อมให้การรักษาและ
ส่งกลับทางการแพทย์ไปยังการรักษาในระดับที่เหมาะสม เพ่ือให้บรรลุวัตถุประสงค์นี้สิ่งที่ต้องการ
ท้ังหมดควรมีการวางแผนสนับสนุนในภาพรวม ผู้วางแผนการทางการแพทย์ของหน่วยรบตามแบบ
และหน่วยรบพเิ ศษจะตอ้ งวางแผน ประสานงาน ทาให้สอดคล้องและฝกึ ซ้อมเพ่อื ทาให้บรรลุภารกิจ
๔-๒ ภยั คกุ คามทางการแพทย์และขา่ วกรองทางการแพทย์
ก.ภัยคุกคามทางการแพทย์เป็นการรวบรวมข้อมูลของข้าศึกและสภาพแวดล้อมซึ่งอาจจะมี
ผลต่อทหาร ประสิทธิภาพของกาลังพลอาจจะลดลงเมื่อได้รับบาดเจ็บ มีความเครียด ป่วยเป็นโรค
และได้รบั ผลกระทบจากสิ่งแวดล้อม
ข. ข้อมูลเพ่ิมเติมเร่ืองภัยคุกคามทางการแพทย์และข่าวกรองทางการแพทย์ ในผนวก งและ
ใน รส. ๘-๑๐และรส. ๘-๕๕
๔-๓ การวางแผนสนับสนนุ การบริการทางการแพทย์
ก. ข้ันตอนในการวางแผนทางทหารจะเป็นขั้นตอนซ่ึงจะพิจารณาข้อมูลท้ังหมดท่ีมีอยู่ (เช่น
ประเภทของการปฏิบัติการ นโยบายผู้บังคับบัญชา ภารกิจ ข้าศึก ภูมิประเทศ กองกาลัง เวลาท่ีมีอยู่
และพลเรือน มีการวิเคราะห์ภารกิจ พัฒนาหนทางปฏิบัติและเลือกหนทางท่ีดีที่สุดเพื่อให้ภารกิจ
สาเรจ็ รายละเอียดในการวางแผนทางทหารสาหรับการวางแผนบริการทางการแพทย์ในสนาม อยู่ใน
ผนวก ก ของเล่มนี้และรส. ๘-๔๒และรส. ๘-๕๕
ข.ขอ้ พิจารณาการวางแผนทวั่ ไปสาหรบั การประมาณการและการวางแผนจะรวมถึง
- ประเภทและระยะเวลาในการปฏบิ ัตกิ าร
-ระดบั ความรุนแรงทค่ี าดการณไ์ ว้เม่ือปะทะกบั ข้าศึก
- ประมาณการณ์ผปู้ ่วยเจบ็
- คาดการณพ์ ้นื ท่ที ่ีมผี ้ปู ่วยเจบ็ หนาแนน่
- เส้นทางท่ีผู้ป่วยเจบ็ จะเดนิ ทางไป
- ทรัพยากรทางการแพทยท์ ม่ี ีอยู่
ค. ปัจจัยในการวางแผนทั่วไปทางการแพทย์สาหรับการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์
ในสนามของหน่วยปฏิบัติรบพิเศษกองทัพบก อาจจะมีการถูกกระทบจากภารกิจของหน่วยปฏิบัติรบ
พิเศษกองทัพบก ( เช่น การซ่อนเร้นและปกปิด) และที่ต้ังทางภูมิศาสตร์ของการปฏิบัติการ (เช่น
พนื้ ทีข่ องขา้ ศึก พนื้ ท่ขี ดั ขวาง)
ง. ผู้วางแผนการสนับสนุนบริการทางการแพทย์ในสนามของหน่วยรบตามแบบและหน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษจะต้องพิจารณาหน้าที่ท่ีต้องทาทั้งหมดเมื่อกาลังพัฒนาแผน ปฏิบัติการแต่ละ
รูปแบบจะได้รับการสนับสนุนและได้แนวทางการให้บริการท่ีเฉพาะลงไป ถึงแม้ว่าหน้าท่ีที่ชัดเจน
๒๘
อาจจะไม่ปรากฏในภารกิจขั้นต้น การวางแผนว่าจะสนบั สนุน มีในตาราง ๔-๑ ถงึ ๔-๘ ผ้วู างแผนควร
เตรียมแผนไวเ้ พอื่ ความพรอ้ ม
ตอนท่ี ๒ ความต้องการการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนาม สาหรับภารกิจหลักของ
หน่วยปฏิบตั กิ ารรบพิเศษกองทพั บก
๔-๔ กล่าวท่วั ไป
ก. ในตอนน้ีจะอธิบายเกี่ยวกับความต้องการการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ในสนาม
สาหรับหน่วยปฏิบัตกิ ารรบพิเศษกองทัพบกและภารกิจ จะมีการสนับสนุนจากหน่วยในอัตราท่ีให้การ
สนับสนุนการบริการทางการแพทย์ว่าจะสนับสนุนอะไรจากทรัพยากรท่ีมีในเขตยุทธบริเวณ ข้อมูล
เพมิ่ เติม ดใู นย่อหนา้ ๒-๓
ข. เนื่องจากจะใช้ประเภทของการปฏิบัติการเป็นแนวทาง ผู้วางแผนจะต้องพิจารณาหน้าที่
ทงั้ หมดภายในพื้นท่ี (ย่อหน้า ๑-๔) เมื่อมีการพัฒนาแผนการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ การ
สนับสนุนโดยตรงอาจจะเป็นไปได้ยากระหว่างการปฏิบัติ แต่ถ้ามีความต้องการเพื่อให้ภารกิจสาเร็จ
ทรัพยากรจะได้รับการสนับสนุนจากหน่วยท่ีได้รับมอบหมายและหน่วยขึ้นสมทบ เพื่อให้แน่ใจได้ว่ามี
การสนับสนุนได้ผู้วางแผนจะต้องพัฒนาแผนในภาพรวมและมีการประสานงานตลอดเพื่อให้ได้
ทรัพยากรท่ีเหมาะสม ในปฏิบัตกิ ารของหน่วยปฏิบัติการกองทัพบกท่ีไม่มีหน่วยแพทย์ภายในเขตยุทธ
บรเิ วณอาจจะมคี วามตอ้ งการในการจดั หน่วยแพทยเ์ ฉพาะกิจในการสนบั สนนุ
๔-๕ การปฏบิ ตั ิการโดยตรง
การปฏิบัติการโดยตรงจะมีระยะเวลาท่ีส้ันสามารถปฏิบัติการเป็นหน่วยขนาดเล็กหรือชุด
ขนาดเล็กหรือเป็นกาลงั ระดับกองรอ้ ยหรอื กองกาลังขนาดใหญ่ ความต้องการแรกของการบริการทาง
การแพทย์ในสนามจะเก่ียวข้องกับการบาดเจ็บจากการรบ การส่งกลับจากพื้นท่ีปฏิบัติการและการ
ส่งกลับทางการแพทย์ของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก แม้ว่าการปฏิบัติการจะมีระยะเวลาท่ี
ส้ัน ผู้วางแผนของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะต้องพิจารณาในภาพรวมเพ่ือให้ม่ันใจได้ว่า
สามารถบริการได้ถ้าสถานการณ์ยืดเยื้อหรือมีการสับเปล่ียนกาลัง ตารางท่ี ๔-๑ แสดงหน่วยในอัตรา
และความตอ้ งการการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ สาหรับการปฏบิ ตั ิการโดยตรง
ก. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในอัตรา การส่งกลับทางการแพทย์ เปิดท่ีตรวจโรค การ
จัดการอาการบาดเจบ็ ข้ันสูง เวชกรรมปอ้ งกัน
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การส่งกลับทางการแพทย์และการ
ควบคมุ ทางการแพทย์ การผ่าตดั ชว่ ยชีวติ เบื้องตน้ การส่งกาลงั บริการโลหติ
ค. ความต้องการสนับสนุนเล็กน้อย การให้บริการต่อไปน้ีเป็นความต้องการหลังจาก
ปฏิบตั ิการ ไดแ้ ก่ ทันตกรรม การควบคมุ ความเครียดจากการรบ ห้องปฏบิ ตั ิการ การสตั ว์
๒๙
ตารางที่ ๔-๑ ความตอ้ งการสนบั สนนุ การดูแลทางการแพทยส์ าหรับการปฏบิ ัตกิ ารโดยตรง
พื้นที่ทางาน ความตอ้ งการตาม การปรบั ดูแลโดย
ภารกิจ
การสง่ กลับผ้ปู ่วยเจบ็ ตอ้ งการ (จัดในอัตรา) การแยกผูป้ ว่ ยออกมาจากเขตพนื้ ทข่ี า้ ศกึ Arsof airframes
การส่งกลับทางการแพทย์ ต้องการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ส่งกลับอยา่ งตอ่ เน่อื งภายในเขตยทุ ธบริเวณ หรือ ใช้อุปกรณ์ภายในเขต
จากเขตยุทธบริเวณ ยุทธบรเิ วณ
การควบคุมทาง ต้องการ (ยทุ ธบริเวณ) ควบคุมการส่งกลับทางภายในเขตยทุ ธบริเวณ หรือ ใชอ้ ุปกรณ์ภายในเขต
การแพทย์ จากเขตยทุ ธบรเิ วณ ยุทธบรเิ วณ
เปน็ ทีต่ รวจโรค ต้องการ (จดั ในอตั รา) ดูแลสาหรับการบาดเจ็บเล็กนอ้ ย หรอื การเจบ็ ปว่ ย ส.พยาบาล แพทย์
การดแู ลผู้บาดเจบ็ ขัน้ สูง ต้องการ (จดั ในอตั รา) การดแู ลอาการบาดเจ็บ ส.พยาบาล แพทย์
การผา่ ตดั ชว่ ยชวี ิต ต้องการ (ยุทธบริเวณ) การผ่าตัดฉุกเฉิน การทาให้อาการคงทสี่ าหรบั การ ชุดผา่ ตัดสว่ นหน้า ของ
ส่งกลับ กองพล และ ท่ไี ม่ใช่
หน่วยของกองพล
การรับไว้รักษาพยาบาล ตอ้ งการ (ยุทธบรเิ วณ) ให้การดแู ลรักษาทืเ่ ฉพาะเจาะจงมากขนึ้ และ มี ใช้อปุ กรณภ์ ายในเขต
การดูแลฟื้นฟูในเขตยุทธบรเิ วณ ยทุ ธบรเิ วณ
การสง่ กาลังสายแพทย์ ตอ้ งการ (ยุทธบริเวณ) การสง่ สิ่งอปุ กรณ์สายแพทยเ์ ป็นงานประจา และ ชุดผา่ ตดั สว่ นหนา้ ของ
และ บริการโลหติ การส่งสง่ิ อปุ กรณ์สาหรับเหตกุ ารณไ์ มค่ าดฝัน การ กองพล และ ทไ่ี ม่ใช่
ดูแลอาการบาดเจ็บกาหนดให้มคี วามตอ้ งการดา้ น หน่วยของกองพล
ธนาคารเลือดเพิม่ มากขนึ้ สาหรับชุดผ่าตดั สว่ นหน้า
การเวชกรรมป้องกัน ต้องการ (จดั ในอตั รา) การจดั การด้านส่ิงแวดล้อม และ ภยั คกุ คามโรคท่ี ส.พยาบาล แพทย์
กระทบต่อสขุ ภาพ
การสตั ว์ นอ้ ย (ยุทธบริเวณ) อาจจะรอ้ งขอการดารงชีพหรอื การดแู ลสตั วท์ ่ี ใช้อุปกรณภ์ ายในเขต
เก่ยี วขอ้ ง ยทุ ธบรเิ วณ
ทนั ตกรรม น้อย (ยทุ ธบรเิ วณ) ปฏิบัติการระยะส้นั การรักษาแบบเรง่ ด่วน ส.พยาบาล แพทย์
ทางทนั ตกรรมควรมีการสนับสนนุ อาการบาดเจ็บ การดแู ลฉกุ เฉินการ
หรือเป็นงานประจา ผา่ ตดั ช่องปาก
การควบคมุ ความเครยี ด นอ้ ย (ยุทธบริเวณ) ปฏบิ ตั ิการระยะสน้ั สนับสนนุ ตามทรี่ ้องขอ สาหรับ ใชอ้ ปุ กรณภ์ ายในเขต
จากการรบ การรกั ษาในภาวะวกิ ฤติ หรือ เหตกุ ารณท์ ่จี ะทาให้ ยุทธบริเวณ
ภารกจิ เสร็จสมบรู ณ์
บริการห้องปฏบิ ตั ิการ นอ้ ย (ยทุ ธบริเวณ) ไม่ตอ้ งการการรอ้ งขอจากการดูแลฉุกเฉนิ ในสนาม ใช้อุปกรณภ์ ายในเขต
รบ ถา้ ตอ้ งการสาหรบั การจาแนกโรคสาหรับรายท่ี ยทุ ธบริเวณ
สงสยั อาวธุ คชรน. อาจจะเกบ็ สง่ิ ส่งตรวจใน
ระหวา่ งการปฏิบตั กิ ารได้ การสนับสนนุ นจี้ ะทาใน
เขตยทุ ธบรเิ วณ
๔-๖ การลาดตระเวนพเิ ศษ
คล้ายกับการปฏิบตั ิการโดยตรง การลาดตระเวนพิเศษต้องการการสนับสนุนสาหรับการดูแล
สุขภาพ การดูแลทหารท่ีได้รับบาดแผลอาจจะใช้ระยะเวลายาวนานมากขึ้น ต้องเน้นการเวชกรรม
ป้องกนั ถ้าการปฏิบัตเิ ป็นไปตามแผนจะไมม่ กี ารปะทะกับกาลงั ขา้ ศึกหรือประชาชนพืน้ เมืองในภารกจิ
ก. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในอัตรา การส่งกลับทางการแพทย์ เปิดที่ตรวจโรค การ
จัดการอาการบาดเจบ็ ขนั้ สงู เวชกรรมป้องกนั
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การส่งกลับทางการแพทย์และการ
ควบคมุ ทางการแพทย์ การผ่าตัดชว่ ยชวี ิตเบ้ืองต้น การส่งกาลัง บริการโลหิต
ค. ความต้องการสนับสนุนเล็กน้อย การให้บริการต่อไปนี้เป็นความต้องการหลังจาก
ปฏบิ ตั ิการ ไดแ้ ก่ ทนั ตกรรม การควบคุมความเครยี ดจากการรบ ห้องปฏบิ ัติการ การสัตว์
๓๐
ตารางท่ี ๔-๒ แสดงหน่วยในอัตราและความต้องการการสนับสนุนการบริการทางการแพทย์สาหรับ
การลาดตระเวนพิเศษ
พ้ืนทีท่ างาน ความตอ้ งการตาม การปรบั ดูแลโดย
ภารกจิ
การส่งกลบั ผูป้ ว่ ยเจ็บ ตอ้ งการ (จดั ในอตั รา) การแยกผปู้ ่วยออกมาจากเขตพน้ื ทขี่ า้ ศกึ Arsof airframes
การส่งกลบั ทางการแพทย์ ตอ้ งการ (ยุทธบริเวณ) ส่งกลบั อย่างต่อเน่ืองภายในเขตยทุ ธบรเิ วณ ใชอ้ ุปกรณ์ภายในเขต
หรอื จากเขตยทุ ธบรเิ วณ ยทุ ธบรเิ วณ
การควบคุมทาง ตอ้ งการ (ยุทธบรเิ วณ) ควบคุมการสง่ กลบั ทางภายในเขตยทุ ธบริเวณ ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขต
การแพทย์ หรอื จากรพ.เขตยทุ ธบริเวณ ยุทธบรเิ วณ
เป็นทต่ี รวจโรค ตอ้ งการ (จัดในอัตรา) ดูแลสาหรับการบาดเจ็บเล็กนอ้ ย การเจบ็ ปว่ ย ส.พยาบาล แพทย์
การดแู ลผู้บาดเจบ็ ข้นั สูง ตอ้ งการ (จัดในอตั รา) การดแู ลอาการบาดเจ็บ ส.พยาบาล แพทย์
การผา่ ตัดช่วยชีวติ ตอ้ งการ (ยุทธบริเวณ) การผ่าตดั ฉุกเฉิน การทาให้อาการคงทีส่ าหรบั ชุดผ่าตดั สว่ นหนา้ ของ
การสง่ กลับ กองพล และ ทีไ่ มใ่ ช่
หน่วยของกองพล
การรบั ไวร้ ักษาพยาบาล ตอ้ งการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ใหก้ ารดูแลรักษาท่เื ฉพาะเจาะจงมากขนึ้ และ ใช้อุปกรณ์ภายในเขต
มีการดแู ลฟ้นื ฟภู ายในเขตยทุ ธบรเิ วณ ยทุ ธบรเิ วณ
การส่งกาลังสายแพทย์ ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) การส่งสิ่งอุปกรณส์ ายแพทยเ์ ป็นงานประจา ชุดผ่าตัดสว่ นหน้า ของ
และ บรกิ ารโลหติ และ การส่งสงิ่ อปุ กรณส์ าหรับเหตกุ ารณไ์ มค่ าด กองพล และ ท่ไี มใ่ ช่
ฝนั ถา้ เผชิญหนา้ กบั ขา้ ศกึ กาหนดใหม้ ีความ หน่วยของกองพล
ตอ้ งการบริการโลหิตเพม่ิ ขนึ้ สาหรบั ชุดผา่ ตดั
สว่ นหนา้
การเวชกรรมป้องกัน ตอ้ งการ (จดั ในอตั รา) การจัดการดา้ นสงิ่ แวดลอ้ มและภยั คุกคามโรคที่ ส.พยาบาล แพทย์
กระทบต่อสขุ ภาพ
การสตั ว์ นอ้ ย (ยทุ ธบรเิ วณ) ปฏบิ ัติการระยะสัน้ -ปานกลาง ไม่มกี ารดูแล
สัตวห์ รอื ตรวจสอบอาหาร
ทนั ตกรรม นอ้ ย (ยทุ ธบรเิ วณ) ปฏิบตั กิ ารระยะสนั้ -ปานกลาง มกี ารชว่ ยเหลือ ส.พยาบาล แพทย์
ฉุกเฉนิ บรรเทาอาการปวด จัดการด้วยหน่วยใน สาหรับการดแู ลฉุกเฉนิ
อตั รา ปฏบิ ัตกิ ารระยะส้ัน การรกั ษาอยา่ ง การผ่าตดั ชอ่ งปาก
เร่งดว่ นทางทนั ตกรรม ควรมีการสนบั สนุน
อาการบาดเจ็บ หรอื เป็นงานประจา
การควบคมุ ความเครยี ด น้อย (ยุทธบริเวณ) ปฏบิ ตั ิการระยะสนั้ -ปานกลาง ถ้ามกี ารรอ้ งขอ ใชอ้ ุปกรณภ์ ายในเขต
จากการรบ หลงั จากภารกจิ เสรจ็ สมบรู ณ์ ควรที่จะมกี าร ยุทธบริเวณ
เตรียมโดยใช้สง่ิ อปุ กรณใ์ นเขตยทุ ธบรเิ วณ
บรกิ ารหอ้ งปฏิบตั กิ าร น้อย (ยทุ ธบรเิ วณ) ไมต่ ้องการการร้องขอจากการดูแลฉุกเฉนิ ใน ใชอ้ ุปกรณภ์ ายในเขต
สนามรบ ถ้าต้องการสาหรับการจาแนกโรค ยทุ ธบริเวณ
สาหรับรายทส่ี งสยั อาวธุ คชรน. อาจจะเกบ็ สิ่ง
สง่ ตรวจในระหวา่ งการปฏบิ ตั ิการได้ การ
สนบั สนุนนี้จะทาในเขตยุทธบริเวณ
๔-๗ การป้องกันภายในใหม้ ติ รประเทศ
การสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ให้กับการป้องกันภายในให้มิตรประเทศจะเป็น
ลักษณะของการบาดเจ็บเล็กน้อยกว่าการปฏิบัติการโดยตรง หรือ การลาดตระเวนพิเศษจะเพิ่มการ
บาดเจ็บจากโรคท่ีมิใช่การรบ จะมีการติดต่อกับชนพื้นเมืองและสัตว์ป่า ภารกิจประเภทนี้จะต้องการ
เน้นงานด้านเวชกรรมป้องกัน ตารางที่ ๔-๓ แสดงการจัดหน่วยและความต้องการการสนับสนุนการ
บรกิ ารทางการแพทยส์ าหรบั ภารกจิ การป้องกนั ภายในใหม้ ิตรประเทศ
ก. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในอัตรา การส่งกลับทางการแพทย์ เปิดที่ตรวจโรค การ
จดั การอาการบาดเจ็บข้ันสงู
๓๑
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การส่งกลับทางการแพทย์และการ
ควบคมุ ทางการแพทย์ การสง่ กาลงั (สว่ นบรกิ ารโลหิตจะมีน้อย)
ค. ความต้องการสนับสนุนเล็กน้อย การให้บริการต่อไปนี้เป็นความต้องการหลังจาก
ปฏิบัติการ ได้แก่ การส่งกลับ การผ่าตัดช่วยชีวิต การควบคุมความเครียดจากการรบ ห้องปฏิบัติการ
การสตั ว์
ตารางท่ี ๔-๓ ความต้องการสนับสนุนการดูแลทางการแพทย์ปฏบิ ัตกิ ารปอ้ งกันภายในให้มติ รประเทศ
พ้นื ท่ที างาน ความต้องการตาม การปรับ ดแู ลโดย
ภารกิจ
การสง่ กลบั ผูป้ ว่ ยเจ็บ นอ้ ย (จดั ในอตั รา) ปฏบิ ตั ิภารกจิ ในพืน้ ท่ี โดยกาหนดการสง่ กลบั
และ การรกั ษาความปลอดภยั
การสง่ กลับทางการแพทย์ ตอ้ งการ (ยทุ ธบรเิ วณ) อาจจะรอ้ งขอสาหรบั รายที่เจบ็ ปว่ ย หรอื ใช้อปุ กรณภ์ ายในเขต
บาดเจบ็ รุนแรง ยทุ ธบริเวณ
การควบคุมทางการแพทย์ ต้องการ (ยทุ ธบริเวณ) อาจจะไมค่ ่อยไดท้ า แตอ่ าจจะร้องขอสาหรบั ใชอ้ ปุ กรณภ์ ายในเขต
การเจ็บปว่ ยและ การบาดเจบ็ รนุ แรง ยุทธบรเิ วณ
เปน็ ที่ตรวจโรค ตอ้ งการ (จัดในอตั รา/ ดูแลสาหรับการบาดเจ็บเล็กนอ้ ย การเจบ็ ปว่ ย ส.พยาบาล แพทย์ .
ยทุ ธบริเวณ )
การดแู ลผบู้ าดเจบ็ ขน้ั สูง ตอ้ งการ (จดั ในอตั รา) การดูแลอาการบาดเจ็บ ทไี่ มเ่ กีย่ วกบั การส้รู บ พยาบาล แพทย์
การผ่าตดั ช่วยชวี ิต นอ้ ย(ยุทธบรเิ วณ) จะไม่คล้ายกบั ระดบั ของความรนุ แรงทีเ่ พ่มิ ข้ึน ถา้ ตอ้ งการใช้อปุ กรณ์
(เชน่ การกอ่ การร้าย )หรอื การบาดเจบ็ ภายในเขตยทุ ธบรเิ วณ
การรับไว้รักษาพยาบาล ตอ้ งการ (ยุทธบริเวณ) ถา้ อาการเจบ็ ปว่ ย หรือ บาดเจ็บรนุ แรง อาจจะ ใชอ้ ุปกรณภ์ ายในเขต
จาเป็นต้องรบั ไวร้ ักษาพยาบาล ยุทธบริเวณ ชาติเจ้าบา้ น
อาจจะให้การสนับสนุน
การสง่ กาลังสายแพทย์ ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) ขน้ึ กับประเภทของการสนบั สนนุ ภายในให้มติ ร การสนับสนุนในเขตยทุ ธ
และ บรกิ ารโลหติ ประเทศ ภารกิจ การสนับสนนุ การสง่ กาลังสาย บรเิ วณ
แพทย์ อาจจะมคี วามตอ้ งการด้านธนาคารเลือด
เพ่มิ มากขึน้ ถา้ สถานการณ์รนุ แรง
การเวชกรรมป้องกนั ต้องการ (จดั ในอัตรา/ การจัดการดา้ นส่ิงแวดลอ้ ม เพอื่ ลดโรคทม่ี ิใช่ ส.พยาบาล แพทย์
ยุทธบริเวณ) เกดิ จากการสู้รบ
การสตั ว์ ตอ้ งการ (จัดในอตั รา/ จัดการดูแลสตั ว์ ตรวจสอบอาหาร และ การเวช ส.พยาบาล และ
ยุทธบริเวณ) กรรมป้องกนั ให้สัตว์ เจา้ หนา้ ที่การสัตว์
ทนั ตกรรม ต้องการ (จดั ในอัตรา/ จัดการดูแลทางทนั ตกรรมให้กับกาลังพล และ ส.พยาบาล แพทย์
ยทุ ธบริเวณ) บคุ ลากรชาตเิ จ้าบา้ น สาหรับการดแู ลฉุกเฉิน
การผา่ ตดั ชอ่ งปาก
การควบคุมความเครยี ด นอ้ ย (ยทุ ธบริเวณ) อาจจะต้องการใหค้ วามรูก้ ่อนจบภารกจิ ใชอ้ ุปกรณ์ภายในเขต
จากการรบ ยุทธบรเิ วณ
บรกิ ารหอ้ งปฏิบตั ิการ น้อย (ยุทธบริเวณ) มีขดี ความสามารถในระดบั ๒ และ ๓ ถา้ มีการ ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขต
รอ้ งขอหรือ สงสยั อาวธุ คชรน. ใหเ้ ก็บตวั อยา่ ง ยุทธบริเวณ
ในเขตพื้นท่ีปฏบิ ัตกิ าร
๓๒
๔-๘ สงครามนอกแบบ
การสนับสนุนการบริการทางการแพทย์ (ตาราง ๔-๔) สาหรับการส่งกาลังออกไปปฏิบัติ
หน้าท่ีในสงครามนอกแบบ ต้องการการสนับสนุนในการพัฒนาระบบคู่ขนานของการให้บริการทาง
การแพทย์ในสนามสาหรับ ปฏิบั ติการของกองโจรซึ่งจะตรงกันข้ามกับ ของกาลังพลของ หน่วย
ปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก หน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกอาจจะต้องการการสนับสนุนจาก
ส่ิงอุปกรณ์ที่มีอยู่ในเขตยุทธบริเวณ แต่โดยท่ัวไปจะขึ้นกับความสามารถของหน่วยในอัตรา
ผู้ชานาญการจะต้องทาการฝึกฝนให้กับชนพื้นเมืองและสร้างโครงสร้างพ้ืนฐานกา รบริการทาง
การแพทย์ในสนาม ผู้วางแผนจะต้องมีความคิดริเร่ิมและต่อเน่ืองในการบริการทางการแพทย์ใน
สงครามกองโจร เป้าหมายสุดท้ายคือมีการพัฒนาโครงสร้างพ้ืนฐานในการสนับสนุนหน่วยที่ทา
สงครามกองโจร ในช่วงเร่ิมต้นอาจจะมีข้อจากัดด้านการให้บริการ การบริการทางการแพทย์ก็จะมี
การพัฒนาข้ึนมาด้วยเช่นกัน ผู้วางแผนของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกจะต้องวางแผนและ
ประสานงานการบริการทางการแพทย์ในสนาม เพ่ือการส่งกาลังพลไปปฏิบัติหน้าท่ีและมีการเปลี่ยน
ยานพาหนะสาหรับการส่งกลับตามปกติหรือภาวะเรง่ ด่วน บทบาทของนายสิบพยาบาลปฏิบัติการรบ
พิเศษในภารกิจสงครามนอกแบบต้องมีการเพ่ิมขีดความสามารถในการรักษา อาจจะมีความต้องการ
ด้านทันตกรรม ห้องปฏิบัติการหรือการสัตว์ เพื่อทาให้ภารกิจสาเร็จ การพัฒนาด้านการแพทย์ฉุกเฉิน
สามารถจะทาใหน้ ายสิบพยาบาลมีความสามารถเพิ่มมากขึน้
ก. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในอัตรา การส่งกลับทางการแพทย์ เปิดที่ตรวจโรค การ
จดั การอาการบาดเจบ็ ขน้ั สงู การเวชกรรมปอ้ งกัน การสตั ว์ ทันตกรรมและหอ้ งปฏิบตั กิ าร
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิต การรับไว้
รกั ษาพยาบาลและการสง่ กาลงั บรกิ ารโลหติ
ค. ความต้องการสนบั สนนุ ชาติเจา้ บ้าน ภารกจิ ประเภทนีใ้ ชเ้ มื่อไมม่ กี ารสนบั สนนุ จากชาตเิ จ้า
บา้ น
ง. ความตอ้ งการสนับสนุนเลก็ น้อย ไดแ้ ก่ การสง่ กลบั (ใช้ส่ิงอุปกรณ์ในท้องถิ่น ถ้าจาเป็นต้อง
ใช)้ การควบคมุ ทางการแพทยแ์ ละการควบคมุ ความเครียดจากการรบ
๓๓
ตารางที่ ๔-๔ ความตอ้ งการสนบั สนุนการดแู ลทางการแพทย์ สาหรบั สงครามนอกแบบ
พน้ื ทีท่ างาน ความต้องการตาม การปรับ ดแู ลโดย
ภารกิจ
การส่งกลบั ผู้ปว่ ยเจบ็ ต้องการ (จดั ในอตั รา การแยกผ้ปู ่วยออกมาจากเขตพ้ืนทข่ี ้าศกึ ใช้ รพศ.ร่วม ทางอากาศ
และ ตา่ งประเทศ) ระบบของชนพ้นื เมอื ง หรือ ของชนพน้ื เมอื ง
การสง่ กลบั ทางการแพทย์ ไม่ต้องการสาหรบั ชน ตอ้ งมสี ถานีสง่ กลับ แต่ไม่ใชข้ องชนพื้นเมอื ง ใช้อปุ กรณภ์ ายในเขต
พน้ื เมอื ง แตต่ อ้ งการ ภายในเขตยุทธบรเิ วณต้องสนบั สนนุ ตามความ ยทุ ธบรเิ วณ
สาหรบั หนว่ ย รพศ. ต้องการของหน่วย รพศ.
การควบคุมทางการแพทย์ ต้องการนอ้ ย (ยทุ ธ ควบคุมการส่งกลบั ทางภายในเขตยทุ ธบริเวณ กาลังพลอาจตอ้ งฝกึ ฝน
บริเวณ) หรอื จากรพ.เขตยุทธบรเิ วณ แบบนอกรูปแบบ
เป็นท่ตี รวจโรค ต้องการ(จัดในอตั รา ดแู ลสาหรับการบาดเจ็บเลก็ น้อย การเจบ็ ป่วย ส.พยาบาล แพทย์
และ ตปท.) จนท.ตปท.
การดแู ลผบู้ าดเจ็บขนั้ สงู ต้องการ (จดั ในอัตรา การดแู ลอาการบาดเจบ็ ส.พยาบาล หรือ
และ ตปท.) จนท.ตปท.
การผา่ ตดั ช่วยชวี ิต ต้องการ (ยุทธบรเิ วณ การดแู ลบาดแผลจากการรบหลงั จากดแู ล ชุดดแู ลของการรบตาม
และ ตปท.) อาการบาดเจ็บ แบบในเขตยุทธบริเวณ
หรอื ใชข้ องทหาร
ตา่ งชาติ
การรบั ไว้รักษาพยาบาล ต้องการ (ยุทธบรเิ วณ) ใหก้ ารดแู ลรกั ษาทืเ่ ฉพาะเจาะจงมากขน้ึ และ ชุดดูแลของการรบตาม
มกี ารดแู ลฟื้นฟภู ายในเขตยทุ ธบรเิ วณ ถา้ แบบในเขตยุทธบริเวณ
ปฏบิ ตั ิการเหมาะสมจะไมม่ ีการเผชิญหน้ากบั หรือ ใชข้ องทหาร
ศัตรู ตา่ งชาติ
การสง่ กาลังสายแพทย์ ตอ้ งการ (ยุทธบรเิ วณ) ในระหว่างปฏบิ ตั กิ ารการสง่ สิ่งอุปกรณ์สาย รพศ.รว่ ม และ ใช้
และ บริการโลหติ แพทย์เพม่ิ เติมเปน็ สิง่ ทจ่ี าเป็น ทรพั ยากรทาง อุปกรณ์ภายในเขตยุทธ
ธนาคารเลือดเป็นส่ิงจาเป็นสาหรับการ บริเวณ
ชว่ ยเหลือการผา่ ตดั ในส่วนหนา้ หน่วย รพศ.
อาจจะตอ้ งการเพียงสง่ิ อปุ กรณส์ ายแพทย์
นายทหารสง่ กาลังอาจจะเตรยี มการสาหรับ
ปฏิบตั กิ ารท่ีปกปดิ และ ซอ่ นพราง ต้อง
เตรยี มการสาหรับการส่งส่ิงอปุ กรณ์เพิม่ เติม
การเวชกรรมป้องกนั ตอ้ งการ (จดั ในอัตรา การจัดการดา้ นส่งิ แวดล้อม และ ภัยคุกคามโรค ส.พยาบาล นายทหาร
และ ตปท.) ท่กี ระทบต่อสขุ ภาพ เวชกรรมป้องกนั
นายทหารการสัตว/์
จนท.ตปท.เทยี บเทา่
การสตั ว์ ตอ้ งการ (จดั ในอัตรา ดแู ลสัตวห์ รือตรวจสอบอาหาร ส.พยาบาล นายทหาร
และ ตปท.) การสัตว/์ จนท.ตปท
ทนั ตกรรม ต้องการ (จดั ในอัตรา มกี ารรกั ษาอยา่ งเร่งดว่ นทางทนั ตกรรม ให้กับ ส.พยาบาล แพทย์ /
และ ตปท.) หนว่ ย รพศ. จนท.ตปท.เทียบเทา่
การควบคุมความเครยี ด นอ้ ย (ยทุ ธบริเวณ) ควรจะบรรยายสรุปหลงั จบภารกิจ ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขต
จากการรบ ยทุ ธบริเวณ
บรกิ ารหอ้ งปฏบิ ตั ิการ ต้องการ (จดั ในอตั รา มีความสามารถสาหรับสงครามกองโจร นายสบิ พยาบาล
และ ตปท.)
๓๔
๔-๙ การตอ่ สูก้ ารกอ่ การรา้ ย
การต่อสู้การก่อการร้ายสะท้อนถึงความต้องการในการปฏิบัติการโดยตรง การลาดตระเวน
พิเศษ (ตารางท่ี ๔-๕) การเข้าถึงอาการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับกิจกรรมที่ปรากฏในพื้นที่ฝ่ายเราและฝ่าย
ข้าศึก ในระยะเวลาท่ยี าวนานมากขึ้นอาจจะมคี วามต้องการบริการทางการแพทย์ในสนามมากข้ึน
ก. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในอัตรา การส่งกลับทางการแพทย์ เปิดที่ตรวจโรค การ
จดั การอาการบาดเจ็บข้ันสงู
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การส่งกลับ การควบคุมทางการแพทย์
การผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิต การรับไว้รักษาพยาบาลและการส่งกาลัง การจัดการบริการโลหิตและ
ห้องปฏบิ ตั ิการ
ค. ความต้องการสนับสนุนของหน่วยในอัตราและทรัพยากรในเขตยุทธบริเวณ การเวชกรรม
ป้องกนั การสตั วแ์ ละการควบคมุ ความเครียดจากการรบ
ง. ความต้องการสนบั สนนุ เลก็ น้อย ได้แก่ ทันตกรรม
ตารางที่ ๔-๕ ความตอ้ งการสนบั สนุนการดแู ลทางการแพทย์สาหรบั ปฏบิ ตั ิการตอ่ ตา้ นการกอ่ การรา้ ย
พืน้ ทท่ี างาน ความต้องการตาม การปรับ ดูแลโดย
ภารกจิ
การส่งกลับผูป้ ่วยเจบ็ ตอ้ งการ (จดั ในอตั รา) การแยกผู้ป่วยออกมาจากเขตพืน้ ทข่ี ้าศกึ หน่วย รพศ.
การสง่ กลับทางการแพทย์ ต้องการ (ยุทธบรเิ วณ) ส่งกลบั อยา่ งผบู้ าดเจ็บจากพืน้ ท่ีฝา่ ยเรา ใช้อุปกรณ์ภายในเขตยุทธ
บรเิ วณ
การควบคมุ ทาง ต้องการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ควบคุมการส่งกลับทางภายในเขตยุทธ ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขตยุทธ
การแพทย์ บริเวณ หรือ จากรพ.เขตยทุ ธบรเิ วณ บริเวณ
เปน็ ทีต่ รวจโรค ต้องการ (จดั ในอตั รา) ดแู ลสาหรับการบาดเจ็บเลก็ นอ้ ย เจบ็ ปว่ ย ส.พยาบาล แพทย์
การดแู ลผู้บาดเจ็บขั้นสูง ตอ้ งการ (จัดในอตั รา) การดูแลอาการบาดเจ็บ ส.พยาบาล แพทย์
การผ่าตัดช่วยชีวิต ต้องการ (ยทุ ธบริเวณ) การผ่าตัดชว่ ยชีวติ ชดุ ผา่ ตดั ส่วนหน้า ของกองร้อย
เสนารักษ์
การรับไว้รกั ษาพยาบาล ตอ้ งการ (ยทุ ธบรเิ วณ) มกี ารดแู ลฟ้ืนฟู และส่งคืนไปปฏิบัตหิ นา้ ท่ี ใช้อุปกรณภ์ ายในเขตยุทธ
ภายในเขตยุทธบริเวณ บริเวณ
การส่งกาลังสายแพทย์ ต้องการ (ยทุ ธบริเวณ) ถ้าระยะของการปฏบิ ัติการขยายออกไป ใชอ้ ุปกรณ์ภายในเขตยุทธ
และ บรกิ ารโลหติ อาจจะตอ้ งมีการร้องขอส่ิงอปุ กรณ์สาย บริเวณ
แพทย์เพิ่มเตมิ
การเวชกรรมป้องกัน ต้องการ (จดั ในอัตรา) การจัดการดา้ นสิ่งแวดลอ้ ม และ ภยั ส.พยาบาล อุปกรณภ์ ายในเขต
คุกคามโรคท่กี ระทบตอ่ สุขภาพ ยทุ ธบรเิ วณ
การสัตว์ ต้องการ (จัดในอตั รา) ดูแลสนุ ขั ทหาร ใชใ้ นการต่อตา้ นการก่อ ส.พยาบาล และ รพศ. การสตั ว์
การร้าย และตรวจสอบอาหาร ใช้อปุ กรณ์ภายในเขตยทุ ธ
บรเิ วณ
ทนั ตกรรม น้อย (ยุทธบรเิ วณ) ปฏบิ ัตกิ ารระยะสน้ั -ปานกลาง มกี าร ส.พยาบาล แพทย์
ชว่ ยเหลือฉกุ เฉนิ บรรเทาอาการปวด
จดั การด้วยหน่วยในอตั รา ปฏิบัตกิ ารระยะ
สนั้ การรักษาอยา่ งเร่งดว่ นทางทนั ตกรรม
การควบคมุ ความเครยี ด ตอ้ งการในอัตรา ยุทธ ขนึ้ กับสถานการณ์ และ อาการบาดเจ็บ ส.พยาบาล อปุ กรณ์ภายในเขต
จากการรบ บริเวณ ควรมีการบรรยายสรปุ หลงั จากปฏิบตั ิ ยทุ ธบรเิ วณ
บรกิ ารหอ้ งปฏบิ ตั ิการ ตอ้ งการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ต้องการสาหรับกรณสี งสยั อาวธุ คชรน. ใช้อุปกรณภ์ ายในเขตยุทธ
เกบ็ สิง่ ส่งตรวจระหวา่ งปฏบิ ตั ิการ บรเิ วณ
๓๕
๔-๑๐ การต่อสู้การแทรกซมึ การใช้อาวธุ ทาลายลา้ งอานาจสูง
การต่อสู้การแทรกซึมการใช้อาวุธทาลายล้างอานาจสูงจะคล้ายกับการต่อสู้การก่อการร้าย
(ตารางที่ ๔-๖) มีข้อยกเวน้ ในการใช้อุปกรณ์และการรักษาจากอาวุธชีวภาพและอาวุธเคมี การเข้าถึง
ผ้บู าดเจ็บจะข้ึนกับสง่ิ ทปี่ รากฏในพื้นท่ีฝ่ายเราและพ้ืนที่ข้าศึก ในระยะเวลาท่ียาวนานมากขนึ้ อาจจะมี
ความต้องการบริการทางการแพทย์ในสนามมากขน้ึ
ก. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในอัตรา การส่งกลับทางการแพทย์ การจัดการอาการ
บาดเจบ็ ขน้ั สงู
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การส่งกลับ การควบคุมทางการแพทย์
การผา่ ตดั เพอื่ ชว่ ยชีวติ การรบั ไว้รกั ษาพยาบาลและการส่งกาลัง การบริการโลหิตและ หอ้ งปฏิบัติการ
ค. ความต้องการสนับสนุนของหน่วยในอัตราและทรัพยากรในเขตยุทธบริเวณ เปิดที่ตรวจ
โรค การเวชกรรมป้องกัน การสัตว์
ง. ความตอ้ งการสนับสนนุ เล็กนอ้ ย ได้แก่ ทันตกรรม การควบคุมความเครยี ดจากการรบ
ตารางท๔ี่ -๖ความต้องการสนับสนนุ การดแู ลทางการแพทย์ปฏบิ ตั กิ ารป้องกนั การแทรกซึมอาวุธทาลายล้างสูง
พ้นื ทท่ี างาน ความต้องการตาม การปรบั ดแู ลโดย
ภารกิจ
การสง่ กลับผปู้ ว่ ยเจ็บ ต้องการ (จัดในอตั รา) การแยกผปู้ ว่ ยออกมาจากเขตพ้นื ทขี่ า้ ศกึ รพศ.
การสง่ กลบั ทางการแพทย์ ต้องการ (ยุทธบรเิ วณ) ส่งกลบั อยา่ งผบู้ าดเจบ็ จากพน้ื ท่ีฝ่ายเรา ใช้อปุ กรณ์ในเขตยทุ ธบรเิ วณ
การควบคุมทาง ต้องการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ควบคมุ การสง่ กลบั ทางภายในเขตยุทธ ใช้อปุ กรณ์ในเขตยุทธบรเิ วณ
การแพทย์ บริเวณ หรอื จากรพ.เขตยุทธบรเิ วณ
เปน็ ทตี่ รวจโรค ต้องการ (จัดในอตั รา) ดแู ลสาหรับการบาดเจบ็ เล็กนอ้ ย เจ็บปว่ ย ส.พยาบาล แพทย์
การดูแลผูบ้ าดเจบ็ ขัน้ สูง ต้องการ (จดั ในอัตรา) การดูแลอาการบาดเจบ็ ส.พยาบาล แพทย์
การผา่ ตัดชว่ ยชีวติ ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) การผา่ ตดั ช่วยชวี ิต ใช้อุปกรณภ์ ายในเขตยทุ ธ
บรเิ วณ
การรบั ไว้รกั ษาพยาบาล ต้องการ (ยทุ ธบรเิ วณ) มีการดูแลฟ้ืนฟู และส่งกลบั ไปปฏบิ ตั ิ ใชอ้ ปุ กรณภ์ ายในเขตยทุ ธ
หนา้ ที่ภายในเขตยุทธบรเิ วณ หรอื สง่ ออก บรเิ วณ
นอกเขตยทุ ธบริเวณ
การส่งกาลงั สายแพทย์ ตอ้ งการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ถา้ ระยะของการปฏิบตั กิ ารขยายออกไป ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขตยุทธ
และ บริการโลหติ อาจจะตอ้ งมีการรอ้ งขอสง่ิ อปุ กรณ์สาย บริเวณ
แพทยเ์ พม่ิ เติม และต้องเพ่ิมงานด้าน
บริการโลหติ
การเวชกรรมป้องกัน ตอ้ งการ (จดั ในอตั รา การจัดการดา้ นสิง่ แวดลอ้ ม และ ภยั ส.พยาบาล และใชอ้ ปุ กรณ์
และยุทธบริเวณ) คุกคามโรคท่ีกระทบตอ่ สุขภาพ ลดโรคที่ ภายในเขตยทุ ธบรเิ วณ
มิใชเ่ กดิ จากการรบ
การสัตว์ นอ้ ย (ยุทธบริเวณ) ปฏบิ ัติการระยะสั้น-ปานกลาง ไม่มกี าร ส.พยาบาล และ การสัตว์
ดแู ลสตั วห์ รือตรวจสอบอาหาร
ทนั ตกรรม น้อย (ยทุ ธบรเิ วณ) ดแู ลรกั ษาอาการให้คงท่ี และ ดแู ลฟืน้ ฟู ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขตยุทธ
บริเวณ
การควบคุมความเครยี ด นอ้ ย (ยทุ ธบรเิ วณ) ปฏิบตั ิการระยะส้นั -ปานกลาง ถา้ มกี าร ใช้อปุ กรณ์ภายในเขตยุทธ
จากการรบ รอ้ งขอหลังจากภารกจิ เสรจ็ สมบูรณ์ ควรที่ บริเวณ
จะมีการเตรยี มโดยใช้สง่ิ อปุ กรณใ์ นเขต
ยุทธบริเวณ
บริการหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร ไม่ตอ้ งการ จนกวา่ จะมี ไมต่ อ้ งการการรอ้ งขอจากการดแู ลฉุกเฉนิ ใชอ้ ุปกรณภ์ ายในเขตยทุ ธ
สถานการณ์ คชรน. ในสนามรบ ถา้ ต้องการสาหรบั การจาแนก บริเวณ
โรคสาหรบั รายทสี่ งสัยอาวธุ คชรน.อาจจะ
เก็บสิ่งส่งตรวจในระหว่างการปฏบิ ตั กิ ารได้
การสนับสนุนนี้จะทาในเขตยทุ ธบริเวณ
๓๖
๔-๑๑ กจิ การพลเรือน
หน่วยกิจการพลเรือน กาลังพลท่ีปฏิบัติงานด้านกิจการพลเรือนจะแนะนาประเมินค่า
ประสานงานและแนะนา แต่ไม่จาเป็นทจ่ี ะต้องทางานด้านการบริการทางการแพทย์ในสนาม (ตารางที่
๔-๗) หนว่ ยกจิ การพลเรือนจะเข้าไปทางานทไ่ี มใ่ ชใ้ นมมุ มองของทหารและระยะของการปฏิบตั ิการจะ
ชว่ ยส่งเสริมงานทางทหาร ความรับผิดชอบคือทาการประเมนิ การทางานด้านการแพทย์และวิเคราะห์
ภัยคุกคามทางการแพทย์และการประสานงานทหารของชาติเจ้าบ้านและหน่วยงานพลเรือน รวมท้ัง
องค์กรเอกชนต่างๆ
ก. ความตอ้ งการสนับสนุนหนว่ ยในอตั รา การเวชกรรมปอ้ งกัน การสัตว์
ข. ความต้องการสนับสนุนหน่วยในเขตยุทธบริเวณ การส่งกลับ การควบคุมทางการแพทย์
ทนั ตกรรม
ค. ความตอ้ งการสนบั สนุนของหนว่ ยในอตั ราและทรพั ยากรในเขตยุทธบรเิ วณเปิดท่ตี รวจโรค
ง. ความต้องการสนับสนุนเล็กน้อย ได้แก่ การผ่าตัดเพ่ือช่วยชีวิต การรับไว้รักษาพยาบาล
และการส่งกาลัง การบริการโลหติ ห้องปฏิบตั ิการและ การควบคมุ ความเครยี ดจากการรบ
ตารางท่ี ๔-๗ ความต้องการสนับสนนุ การดแู ลทางการแพทย์ สาหรับปฏบิ ตั ิการดา้ นกจิ การพลเรอื น
พื้นที่ทางาน ความต้องการตาม การปรับ ดแู ลโดย
ภารกจิ
การสง่ กลบั ผูป้ ่วยเจบ็ ตอ้ งการน้อย (จัดในอัตรา) กจิ การพลเรอื นทาในพืน้ ทข่ี องฝา่ ยเรา แต่ ใช้อปุ กรณ์ในเขตยุทธบรเิ วณ
อาจจะมกี ารยกเวน้ ถา้ มีการสนบั สนุนกาลัง
การสง่ กลับทางการแพทย์ ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) รบตามแบบสนบั สนนุ ใหก้ บั กาลังทอ่ี อก ใช้อปุ กรณภ์ ายในเขตยทุ ธ
ปฏิบัติหนา้ ท่ี บรเิ วณ
การควบคุมทาง ตอ้ งการ (ยทุ ธบรเิ วณ) ควบคุมการสง่ กลับทางภายในเขตยทุ ธ ใช้อุปกรณภ์ ายในเขตยุทธ
การแพทย์ บริเวณ หรือ จากรพ.เขตยุทธบริเวณ บรเิ วณ
เป็นที่ตรวจโรค ตอ้ งการจดั ในอตั รา ดแู ลสาหรบั การบาดเจบ็ เล็กน้อย เจ็บปว่ ย ส.พยาบาล แพทย์
การดแู ลผ้บู าดเจ็บขั้นสูง ไม่มคี วามต้องการ ไม่ควรมีการบาดเจ็บจากการรบ แต่อาจจะ ส.พยาบาล แพทย์
การผ่าตดั ช่วยชวี ิต ไม่มคี วามต้องการ มีการบาดเจ็บเกดิ ขึน้ ได้
มเี พยี งในกรณบี าดเจ็บฉุกเฉนิ
การรับไว้รกั ษาพยาบาล ต้องการ (ยุทธบรเิ วณ) ให้การดแู ลอาการบาดเจ็บ แตไ่ ม่ใชท่ เ่ี กดิ ใช้อุปกรณ์ภายในเขตยุทธ
จากการรบ บรเิ วณ
การสง่ กาลงั สายแพทย์ ตอ้ งการน้อย (ยทุ ธ การสง่ สง่ิ อุปกรณ์สายแพทยเ์ ป็นงาน ชดุ ผา่ ตัดสว่ นหน้า ของกอง
และ บรกิ ารโลหติ บริเวณ) ประจา และ การสง่ สง่ิ อุปกรณส์ าหรบั พล และ ทไ่ี ม่ใชหนว่ ยของ
เหตกุ ารณ์ไม่คาดฝนั ถา้ เผชญิ หน้ากบั กองพล
ข้าศึกกาหนดให้มีความตอ้ งการด้านบรกิ าร
โลหิตเพิม่ ข้ึนสาหรบั ชุดผา่ ตัดสว่ นหนา้
การเวชกรรมป้องกนั ต้องการ (จัดในอตั รา) การจัดการด้านสง่ิ แวดลอ้ ม และ ภยั ส.พยาบาล น.เวชกรรม
คกุ คามโรคทีก่ ระทบตอ่ สุขภาพ ป้องกัน
การสตั ว์ ต้องการ (ยุทธบริเวณ) ให้คาแนะนาการดแู ลสัตว์หรอื ตรวจสอบ ส.พยาบาล กร. การสตั ว์
อาหาร
ทันตกรรม ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) หน่วยท่รี บตามแบบใหก้ ารสนับสนนุ ใช้อุปกรณ์ภายในเขตยทุ ธ
บริเวณ
การควบคมุ ความเครยี ด น้อย (ยทุ ธบริเวณ) อาจจะต้องมีการบรรยายสรปุ หลงั จบ ใชอ้ ุปกรณ์ภายในเขตยุทธ
จากการรบ ภารกิจเพอื่ รกั ษาขัวญ และกาลงั ใจ บรเิ วณ
บริการหอ้ งปฏบิ ตั ิการ น้อย (ยุทธบริเวณ) ต้องการสาหรับกรณีที่สงสัยอาวธุ คชรน. ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขตยทุ ธ
บริเวณ
๓๗
๔-๑๒ การปฏบิ ัติการจติ วทิ ยา
ความต้องการสาหรับบริการทางการแพทย์ (ตาราง ๔-๘) สาหรับปฏิบัติการจิตวิทยาของ
บริการทางการแพทยใ์ นสนามเพือ่ สง่ ออกไปปฏิบัติการปฏิบัติการทางจิตวิทยาขน้ึ กับส่ิงอปุ กรณ์ท่ีมีอยู่
ในเขตยทุ ธบรเิ วณเพือ่ ให้ได้ตรงกับความตอ้ งการบริการแพทยใ์ นสนาม การสนับสนนุ ในพ้ืนที่ให้กับ
ก. หน่วยในอตั ราที่มคี วามต้องการ – ไมม่ ี
ข. การสนับสนุนในยุทธบริเวณ – การส่งกลับทางการแพทย์และกฎการควบคุมทาง
การแพทย์ การเปิดท่ีตรวจโรค การรับไว้รักษาพยาบาล การเวชกรรมป้องกัน การสัตว์
และทนั ตกรรม
ค. การสนับสนนุ ท่ีน้อยท่ีสุด – การส่งกลับ การดูแลผู้บาดเจบ็ ข้ันสงู การผ่าตดั เพ่ือช่วยชีวิต
การส่งกาลังสายแพทย์และบริการโลหิต การควบคุมความเครียดจากการรบและ
หอ้ งปฏบิ ัติการ
ตารางที่ ๔-๘ ความตอ้ งการสนับสนุนการดูแลทางการแพทย์ สาหรับปฏิบัติการจติ วิทยา
พนื้ ทีท่ างาน ความต้องการตาม การปรบั ดแู ลโดย
ภารกิจ
การสง่ กลบั ผปู้ ่วยเจ็บ ไม่ตอ้ งการ - -
การสง่ กลบั ทางการแพทย์ ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) กาลงั รบตามแบบสนับสนุนให้ ใช้อุปกรณภ์ ายในเขต
การควบคมุ ทางการแพทย์ ต้องการ (ยุทธบรเิ วณ) ควบคมุ การสง่ กลบั ทางภายในเขตยุทธบรเิ วณ ยทุ ธบริเวณ
หรือ จากรพ.เขตยทุ ธบรเิ วณ ใชอ้ ปุ กรณภ์ ายในเขต
ยุทธบริเวณ
เปน็ ที่ตรวจโรค ตอ้ งการ (จัดในอัตรา) ดแู ลสาหรบั การบาดเจบ็ เล็กน้อย หรอื การ ใช้อุปกรณภ์ ายในเขต
การดแู ลผบู้ าดเจบ็ ข้นั สงู ไมต่ ้องการ เจ็บป่วย ยทุ ธบริเวณ
การผา่ ตดั ช่วยชีวิต ไม่ตอ้ งการ
การรับไวร้ ักษาพยาบาล ตอ้ งการ (ยทุ ธบริเวณ) ใหก้ ารดแู ลอาการบาดเจ็บ แตไ่ ม่ใชท่ เี่ กดิ จาก ใช้อปุ กรณ์ภายในเขต
การรบ ยทุ ธบริเวณ
การสง่ กาลังสายแพทย์ ต้องการน้อย (ยุทธ
และ บรกิ ารโลหติ บรเิ วณ)
การเวชกรรมป้องกนั ตอ้ งการ (ยุทธบริเวณ) การจดั การด้านสิง่ แวดล้อม และ ภยั คกุ คามโรค ใชอ้ ุปกรณภ์ ายในเขต
ท่กี ระทบต่อสุขภาพ ยุทธบรเิ วณ
การสตั ว์ ต้องการ (ยุทธบริเวณ) ตรวจสอบอาหาร ใช้อุปกรณภ์ ายในเขต
ยุทธบริเวณ
ทันตกรรม ตอ้ งการ (ยุทธบริเวณ) หน่วยที่รบตามแบบใหก้ ารสนับสนนุ ใชอ้ ปุ กรณ์ภายในเขต
ยทุ ธบรเิ วณ
การควบคุมความเครยี ด นอ้ ย (ยุทธบรเิ วณ) อาจจะตอ้ งมีการบรรยายสรปุ หลังจบภารกิจ ใช้อปุ กรณภ์ ายในเขต
จากการรบ เพ่อื รักษาขวั ญ และกาลงั ใจ ยุทธบริเวณ
บรกิ ารหอ้ งปฏิบตั กิ าร น้อย (ยุทธบรเิ วณ) ตอ้ งการสาหรบั กรณีท่สี งสยั อาวุธ คชรน. ใชอ้ ปุ กรณภ์ ายในเขต
ยุทธบริเวณ
๔-๑๓ ปฏิบตั กิ ารดา้ นข้อมลู ข่าวสาร
ไม่มีความต้องการท่ีเฉพาะสาหรับการบริการทางการแพทย์สาหรับปฏิบัติการด้านข้อมูล
ข่าวสาร ประเภทของปฏิบัติการต่างๆไม่ได้มีความเกี่ยวข้องกับการออกปฏิบัติการของกองกาลัง ควร
จะมีการส่งออกปฏิบัติการตามที่ได้ร้องของ ความต้องการบริการแพทย์สาหรับปฏิบัติการด้านข้อมูล
ข่าวสารควรมีความคล้ายกับ การป้องกันภายในให้มิตรประเทศ ซ่ึงมีความน่าจะเป็นต่าท่ีจะมี การ
ปะทะกับข้าศึก ถ้าจะมีการปะทะเกิดขึ้นความต้องการสาหรับบริการทางการแพทย์จะเป็นการ
สนบั สนุนโดยตรง
๓๘
บทท่ี ๕
กาลงั หน่วยปฏบิ ัติการรบพิเศษกองทพั บก ในการปฏิบัติการรว่ มในเขตยทุ ธบริเวณ
๕-๑ กลา่ วทัว่ ไป
ก. การปฏิบัติการร่วมเป็นการปฏิบัติการทางทหารหรือเป็นสิ่งท่ีกระทาร่วมกันต้ังแต่สอง
กองทัพขึ้นไป ซึ่งสามารถปฏิบัติการได้ท้ังสองอย่างหรือมากกว่าก็ได้ เช่น เป็นการร่วมกันระหว่าง
หนว่ ยของกองทัพกับกองทัพ
ข.ภารกิจสนับสนุนบริการสุขภาพในปฏิบัติการร่วมเป็นการลดผลกระทบจากการบา ดเจ็บ
และโรคให้เหลือน้อยที่สุด เพ่ือให้หน่วยมีความพร้อมขวัญดี ภารกิจน้ีจะสาเร็จได้โดยการใช้งานเวช
กรรมป้องกนั ในเชิงรกุ และระบบของการดูแลสุขภาพซ่ึงจะขยายมาจากจุดรวบรวมผู้ปว่ ยเจบ็ หรอื การ
ส่งกลับผู้ป่วยเจ็บจากเขตยุทธบริเวณมาทาการรักษายังโรงพยาบาล วัตถุประสงค์แร กของการ
สนับสนุนบริการสุขภาพเพ่ือการรักษาความเข้มแขง็ ในการรบของปฏิบัตกิ ารรบพิเศษภาคพื้นดิน ทาง
ทะเลและทางอากาศ การสนับสนุนบริการสุขภาพในปฏิบัติการ่วมต้องมีการวางแผนอย่างต่อเน่ือง มี
การประสานงานและมีการฝึกเพ่ือให้แน่ใจว่ามีความพร้อม มีประสิทธิภาพและมีความเปน็ เอกภาพใน
การใหก้ ารดูแล
๕-๒ หนว่ ยเฉพาะกจิ ร่วม
ธรรมชาติของความต้องการในสงครามสมัยใหม่มีการต่อสู้เป็นทีม ไม่จาเป็นต้องมีกาลังที่
เท่ากันในทุกปฏิบัติการ ผู้บังคับหน่วยเฉพาะกิจร่วม (ผบ.ฉก.ร่วม) เลือกตามความสามารถของหน่วย
ท่ีมอี ยู่
ก.โดยทั่วไปการปฏิบัติการร่วมถูกแนะนาโดยผู้บังคับหน่วยบัญชาการร่วมและทางานโดย
หน่วยรองและหนว่ ยทปี่ ระกอบอยรู่ วมกัน
ข.ผู้บังคับหน่วยในแต่ละที่จะปฏิบัติการภายในพื้นที่ท่ีรับผิดชอบโดยผ่านทางฝ่ายเสนาธิการ
ร่วม ฝ่ายเสนาธิการร่วมจะถูกจัดต้ังข้ึนมาเพ่ือวัตถุประสงค์ที่เฉพาะ มีวัตถุประสงค์ที่จากัดและความ
ตอ้ งการท่ีสาคัญ มีความพยายามในการบูรณาการอย่างใกล้ชิดของกองกาลังจากสองส่วนหรืออาจจะ
มากกว่า ผบ.ฉก.รว่ ม ถูกแตง่ ตั้งจากผู้บังคับบัญชาตามสายงานและมีการฝกึ ควบคุมทางยทุ ธการใหก้ ับ
หนว่ ยทีไ่ ด้รบั มอบและหน่วยข้นึ สมทบ ผบ.ฉก.รว่ ม
๕-๓ กาลังปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษในปฏิบตั ิการร่วม
ก. ในอนาคตจะมีการประกอบกาลังมากกว่าหนึ่งหน่วย ปฏิบัติการในอนาคตจะกระทาโดย
กาลังปฏิบัตกิ ารรบพิเศษ กาลังปฏิบัติการรบพิเศษจะเป็นสิ่งท่ีมีคณุ ค่าท่ีชว้ี ัดความสาเร็จของหน่วยจะ
กระทาโดยหน่วยรบโดยตรงหรือใช้การช่วยเหลือด้านมนุษยธรรม ส่วนประกอบของกาลังจะขึ้นกับ
ทรพั ยากรที่มอี ยู่ ปฏิบตั กิ ารท่เี ฉพาะและการคาดการณ์ล่วงหนา้ ของระยะเวลาการปฏิบัตกิ าร
ข. โครงสร้างของหน่วยเฉพาะกิจร่วม(ฉก.ร่วม) การสั่งการและการควบคุมของกาลัง
ปฏิบัติการรบพิเศษ ขึ้นกับปัจจัย ภารกิจ ข้าศึก ภูมิประเทศ กองกาลัง เวลาท่ีมีอยู่และพลเรือน ผบ.
ฉก.ร่วม อาจจะจัดตั้งหน่วยเฉพาะกิจรบพิเศษร่วม(ฉก.รพศ.) ถ้าสถานการณ์ไม่เอื้อสาหรับ ฉก.รพศ.
ฉก.ร่วม อาจจะจัดตั้งหน่วยบัญชาการสงครามพิเศษเฉพาะกิจ ผบ.หน่วยจะให้คาแนะนากับ ผบ.ฉก.
ร่วมสาหรับการส่งกาลังที่เหมาะสมออกไปปฏิบัติการและวางแผน ประสานงานสาหรับปฏิบัติการรบ
๓๙
พิเศษ โดยทั่วไป ผบ.ฉก.ร่วมจะมีนายแพทย์และฝ่ายอานวยการ ถ้า ฉก.รพศ. ได้รับมอบหมาย
นายแพทย์อาจจะไม่ถูกร้องขอ เพราะว่านายแพทย์ใน ฉก.รพศ. เป็นแพทย์โดยตาแหน่งอยู่แล้ว ซึ่ง
วางแผนประสานงานการสนับสนุนบรกิ ารสขุ ภาพสาหรบั หนว่ ยรบพเิ ศษของ ฉก.ร่วม
๕-๔ ข้อพจิ ารณาสนับสนนุ บรกิ ารสขุ ภาพในการวางแผนหนว่ ยเฉพาะกิจรว่ ม
ก. ประเภทของปฏิบัติการอาจจะร้องขอการทางานจาก ฉก.ร่วม ซ่ึงโดยท่ัวไป จะเป็นใน
สภาวะฉุกเฉินซึ่งอาจจะไมม่ ีแผนยุทธการ การวางแผนปฏิบัตกิ ารร่วมในภาวะวิกฤติจะกระทาผา่ นทาง
ลาดับของปัญหาในการปฏิบัติตามคาสั่งยุทธการ มีการทางานอยู่ ๖ ขั้นตอน อย่างไรก็ตามเวลาที่
กระช้ันชิดอาจจะทาให้ต้องบีบเวลาในแต่ละระยะลงมา ๖ ข้ันตอนท่ีกล่าวมา คือ การพัฒนา
สถานการณ์ การจัดการภาวะวิกฤติ การประเมิน การพัฒนาหนทางปฏิบัติ การเลือกหนทางปฏิบัติ
การวางแผนและ การปฏิบัติ หน่วยบัญชาการร่วมจะแยกและกระตุ้น ฉก.ร่วม ระหว่างการพัฒนา
หนทางปฏิบัติ โดยทั่วไป ผบ.ฉก.ร่วม จะมีนายแพทย์ หรือ ฝ่ายอานวยการ ถ้า ฉก.รพศ. ได้รับ
มอบหมาย นายแพทย์ อาจจะไม่ถูกร้องขอ เพราะว่านายแพทย์ใน ฉก.รพศ. เป็นแพทย์โดยตาแหน่ง
อยแู่ ลว้ ซึง่ วางแผนประสานงานการสนับสนนุ บรกิ ารสุขภาพสาหรบั หน่วยรบพิเศษของ ฉก.ร่วม
ข. การเร่ิมต้นของ ฉก.ร่วม นายแพทย์จะเร่ิมทาการวางแผน โดยเฉพาะ นายแพทย์ ฉก.ร่วม
ควรจะ - ทบทวน รปจ.ของหน่วยบญั ชาการรวมและคาส่งั ยุทธการ
- ได้รับและบูรณาการภัยคุกคามทางการแพทย์ สาหรับการวางแผนสนับสนุนบริการทาง
การแพทย์
- ปรับขอ้ มูลและทาปจั จัยตา่ งในการวางแผนให้ได้มาตรฐาน ถ้ามีการรอ้ งขอ
- กาหนดขอบเขตของแผนในการสนับสนุนการส่งกลับพลเรือนท่ีไม่ได้ทาการรบ (อาจจะมี
การปฏิบตั ิในเวลาทีม่ ีการขัดแยง้ และยามสงคราม)
- ทบทวนภยั คกุ คามทางการแพทย์และข้อมลู ดา้ นเวชกรรมป้องกัน ใหต้ รงกับปฏบิ ตั กิ าร
นายแพทย์ ฉก.ร่วม ควรจะทาการพิสูจน์ข้อมูลท่ีสาคัญเพิ่มเติมทางการแพทย์และร้องขอข้อมุล
เพม่ิ เตมิ กบั สว่ นการข่าวของ ฉก.รว่ ม
- พัฒนานโยบายการสนับสนุนบริการสขุ ภาพ ฉก.รว่ มและข้ันตอนตา่ งๆ
- กาหนดความตอ้ งการของหนว่ ยรบพเิ ศษท่จี ะต้องออกปฏิบตั ิการ
- ประเมินชาติพนั ธมิตร กาลังผสมหรือองค์กรเอกชน
- ประเมนิ การสนบั สนุนบริการสขุ ภาพชาติเจา้ บ้านทสี่ ามารถจัดให้ได้
- พัฒนาประสานงาน แนวคิดการให้บริการสุขภาพของนายแพทย์ ฉก.ร่วมและหน่วย
บัญชาการร่วม นายแพทย์ ฉก.รว่ มควรจะวางแผนสาหรับการใช้ร่วมกันสาหรับสิ่งท่ีเป็น
ประโยชนท์ จ่ี าเป็นในการรับไว้รกั ษาพยาบาลและการสนบั สนนุ การสง่ กลับ
- ประเมินกาลังไว้ล่วงหน้าก่อนที่จะส่งออกไปปฏิบัติหน้าท่ีและมั่นใจว่ามีการบริการ
สุขภาพที่ทันเวลาและมีประสิทธิภาพ รวมทั้งระบบการส่งกลับทางอากาศในเขตยุทธ
บริเวณ
- จัดให้มีศูนย์รวบรวมความตอ้ งการการเคล่ือนย้ายผู้ป่วยเจบ็ ในยทุ ธบริเวณและนายทหาร
โครงการบริการโลหิตร่วมในพนื้ ที่การควบคมุ ทางการแพทย์และบริการโลหิต
ค. ระหว่างปฏิบัติการนายแพทย์ ฉก.ร่วมอาจจะถูกแนะนาในการเร่ิมต้นวางแผนจะเป็นไป
ตามงานกิจการพลเรอื นหรอื การสนบั สนนุ การรกั ษาความสงบ
๔๐
ง. การทาให้ภารกิจเสร็จส้ินสมบูรณ์ นายแพทย์ ฉก.ร่วมจะเร่ิมต้นวางแผนบริการสุขภาพ
สาหรับการส่งคืนไปปฏิบัติการอีกครั้งของ ฉก.ร่วม หรือการส่งต่อความรับผิดชอบให้กับ
หน่วยรองของหน่วยบญั ชาการร่วม
จ. แนวทางการวางแผนสาหรับการสนับสนุนบริการสุขภาพของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษ
กองทพั บกจะมใี น ผนวก ก
๕-๕ กาลังปฏิบตั กิ ารรบพิเศษของกองทพั เรือและกองทัพอากาศ
ก. หน่วยทาลายใต้น้า กองทัพเรือ มีหน่วยแพทย์ในอัตรา ได้รับการบรรจุมอบกับหน่วย
บัญชาการพิเศษกองทัพเรือ ในส่วนน้ีจะมีแพทย์และนายสิบพยาบาลให้การดูแลระดับท่ี ๑ ให้กับ
หน่วยทาลายใต้น้ากองทัพเรือและการใช้ทรัพยากรทางการแพทย์จะใชส้ ่ิงที่มอี ยู่ในยุทธบริเวณสาหรับ
การบริการในระดับท่สี งู กวา่ ระดบั ท่ี ๑ (รายละเอียด ผนวก จ)
ข. กาลังปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพอากาศมีหน่วยแพทย์ในอัตรา นายแพทย์ทหารอากาศ
และพยาบาลเทคนิค ให้การดูแลระดับท่ี ๑ หน่วยกู้ชีพของกาลังปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพอากาศได้
บรรจุมอบให้กับทีมปฏิบัติการทางเทคนิคพิเศษและทาหน้าท่ีเป็นคนแรกในการกู้ชีพ ณ จุดรวมรวบ
ผู้ปว่ ยเจ็บในการปฏบิ ตั กิ ารสนับสนุนโดยตรงและใหก้ ารดแู ลในพื้นทขี่ องขา้ ศึก (อ้างใน ผนวก ฉ)
๕-๖ ข้อพิจารณาของกาลงั ปฏิบตั ิการรบพเิ ศษในการวางแผนการสนับสนนุ บรกิ ารสขุ ภาพ
การวางแผนการสนับสนุนบริการสุขภาพสาหรับกาลังปฏิบัติการรบพิเศษจะมีข้อพิจารณาท่ี
ไม่จาเปน็ ตอ้ งเหมือนกับกาลังรบตามแบบ ขอ้ พจิ ารณามีสิ่งตา่ ง ๆดงั น้ี
- หน่วยกาลังปฏิบัติการรบตามแบบ/บุคคล ท่ีปฏิบัตหิ น้าท่ีในพื้นท่ที ี่ห่างไกลมาก ซึ่งกาลัง
รบตามแบบจะไม่สามารถให้การสนับสนุนได้โดยตรงกับหน่วยกาลังปฏิบัติการรบพิเศษ
การสนับสนุนตามความจาเป็นและจะต้องมีความอ่อนตัวในการให้การสนับสนุนว่า
เมอ่ื ใดและท่ีไหน
- หน่วยกาลังปฏิบัติการรบตามแบบได้รับการฝึกมาอย่างดีและมีเอกลักษณ์เนื่องจากมี
ระยะเวล าใน การฝึกท่ียาวน านต้ องการทั กษะการรบพิ เศษและมีความช านาญ ทาง
วัฒนธรรมและภาษาภายในพื้นท่ีรับผิดชอบ มีข้อยกเว้นสาหรับนโยบายการส่งกลับ
เพราะต้องการกาลังพลท่ีมีทักษะไว้ในเขตยุทธบริเวณ ถ้ากาลังพลรบพิเศษสามารถพัก
ฟน้ื ด้วยทรัพยากรท่ีมีในเขตยุทธบริเวณได้ แต่เกินนโยบายการส่งกลับ ก็สามารถที่จะอยู่
ในเขตยุทธบริเวณไดน้ านขน้ึ ให้ดูย่อหน้า ๓-๒ข สาหรบั ข้อมลู เพิม่ เติม
- ความสามารถในการสื่อสารของหน่วยรบตามแบบอาจจะไม่ซับซ้อนเหมือนกับกาลัง
ปฏิบัติการรบพิเศษ ผู้วางแผนการสนับสนุนบริการทางการแพทย์ควรจะมั่นใจว่าไม่มี
ความซ้าซ้อนในการส่ือสาร ซง่ึ จะต้องสามารถกระทาไดใ้ นระยะทางไกลและมีรหัสการใช้
เพื่อความปลอดภัย การสนับสนุนสิง่ อานวยทางการแพทย์ควรจะเช่ือมโยงการส่ือสารไป
ยังหนว่ ยบัญชาการสงครามพิเศษที่ปฏบิ ัตกิ ารตลอดเวลาระหวา่ งการปฏบิ ตั ิการ
- กาลังปฏิบัติการรบพิเศษมีความสามารถการสนับสนุนบริการแพทย์ในอัตราอย่างจากัด
แผนการสนับสนุนบริการทางแพทย์ในการสนับสนุนเป็นพื้นที่ จะต้อ งมีข้อมูล
รายละเอียดที่เพยี งพอในการกาหนดหน้าทร่ี บั ผิดชอบเฉพาะในการสนับสนุน
๔๑
บทที่ ๖
การสนบั สนนุ การส่งกาลงั สายแพทย์สาหรบั กาลังปฏิบัติการรบพเิ ศษกองทัพบก
๖-๑ กล่าวท่วั ไป
ความท้าทายของกาลังปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก ผู้วางแผนสนับสนุนบรกิ ารสุขภาพและ
การส่งกาลังคือ ต้องมั่นใจว่ามีการส่งท่ีมีประสิทธิภาพและการใช้ของสงิ่ อุปกรณ์สายแพทย์ของการรบ
ตามแบบสาหรับการสนบั สนุนภารกิจของกาลังปฏบิ ตั ิการรบพเิ ศษกองทัพบก
๖-๒ ความต้องการการสง่ กาลงั สายแพทย์ของกาลงั ปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษกองทัพบก
ธรรมชาติของกาลงั ปฏิบตั ิการรบพิเศษกองทัพบกมีเอกลักษณ์สาหรบั ระบบการรอ้ งขอการส่ง
กาลังสายแพทย์ กาลังปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบกได้รบั ส่ิงอุปกรณ์สายแพทยจ์ ากระบบการสง่ กาลัง
ของการรบตามแบบ ขอ้ พิจารณาของกาลงั ปฏบิ ัติการรบพิเศษกองทัพบกในระบบการส่งกาลังคอื
- การรักษาสต็อกของสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ในการสนับสนนุ เม่ือมีความต้องการในระยะส้ัน
หรือ ไมไ่ ด้มีการออกปฏิบตั ิการมาก่อน ในเขตยุทธบรเิ วณทไี่ ม่ไดร้ บั การพัฒนาขนึ้ มาก่อน
จะไม่มีการพัฒนาระบบการส่งกาลัง ประเภทของการปฏิบัติการและการคาดการณ์
ระยะเวลา ระบบการส่งกาลงั อาจจะยังไม่ได้รับการพฒั นา การรกั ษาระดับการเก็บสตอ็ ก
ของส่ิงอุปกรณ์ สายแพทย์สาหรับภารกิจที่เฉพาะถูกกาหนดโดยนายแพทย์ และฝ่าย
อานวยการของกาลังปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก การสร้างระดับของการเก็บสต็อก
ได้รับการประสานงานกบั หนว่ ยที่สนับสนุนการส่งกาลัง
- ควรมีการสูญเสียของสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์เกิดข้ึนน้อยที่สุด โดยมีการหมุนเวียนการใช้
ก่อนทจี่ ะมกี ารหมดอายุ
- ต้องแน่ใจว่ามีการแยกการจ่ายของส่ิงอุปกรณ์สายแพทย์ ด้วยเงินท่ีแตกต่างกันเพื่อใช้ใน
ภารกิจท่แี ตกต่างกัน
๖-๓ ความต้องการตามภารกิจกาลังปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก สาหรับการสนับสนุนการส่ง
กาลังสายแพทย์ในการรบ
เพ่ือให้ระบบการส่งกาลังสายแพทย์มีประสิทธิภาพในการสนับสนุนภารกิจของกาลัง
ปฏิบัติการรบพิเศษกองทัพบก ผู้วางแผนส่งกาลังจะต้องเข้าใจแผนปฏิบัติการที่จะต้องกระทาและมี
ความท้าทายท่ีเป็นเอกลักษณ์
ก. การปฏิบัติโดยตรง มีการคาดการณ์ล่วงหน้าถึงทหารที่บาดเจ็บจากการรบ การส่งออก
ปฏิบัติการเป็นชุด ดังน้ันจะต้องมีการสนับสนุนส่ิงอุปกรณ์ทางการแพทย์ท่ีมีประสิทธิภาพในการดูแล
อาการบาดเจ็บข้ันสูงสาหรับจานวนผู้ป่วยเจ็บท่ีคาดว่าจะเกิดขึ้น เน่ืองจากระยะเวลาท่ีสั้นในการ
ปฏิบัติการ การส่งสิง่ อุปกรณ์เพ่ิมเติมจะเป็นอย่างไมป่ กติ ผู้วางแผนจะตอ้ งวางแผนประสานงานอย่าง
เหมาะสม เพื่อให้เพียงพอกับจานวนผู้ป่วยเจ็บท่ีจะเกิดข้ึนและจะต้องคิดเผ่อื ไว้สาหรบั การรบท่ยี ืดเย้ือ
ออกไป อัตราผู้ป่วยเจ็บอาจจะมากกว่าท่ีคาดการณ์ไว้ การส่งสิ่งอุปกรณ์เพ่ิมเติมอาจจะใช้การสง่ ทาง
อากาศหรือใชห้ นว่ ยบัญชาการสนับสนนุ ปฏบิ ตั กิ ารรบพิเศษอน่ื
ข. การลาดตระเวนพิเศษ ชุดปฏิบัติการท่ีส่งออกไปปฏิบัติหน้าท่ีจะไม่ได้ปะทะกับกาลังของ
ข้าศึกหรือชนพื้นเมือง ดังน้ันความต้องการบริการทางการแพทย์ในสนามเป็นโรคท่ีมิใช่จากการสู้รบ
๔๒
มากกว่าการบาดเจ็บจากการรบ เน่ืองจากธรรมชาติท่ีต้องซ่อนเร้นและไม่ทราบจานวนกาลังท่ีแน่ชัด
การบริการแพทย์ในสนามจะถูกจากดั โดยความสามารถของหนว่ ยในอัตราและสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ท่ี
ส่งออกไปกับชุดปฏิบัติการ จะต้องทาการประมาณการณ์อย่างแม่นยาเพราะว่าการส่งสิ่งอุปกรณ์
เพ่ิมเติมเป็นไปไดย้ าก
ค. การป้องกันภายในให้มิตรประเทศ กาลังประกอบหลักของการป้องกันภายในให้มิตร
ประเทศ เป็นการให้ความช่วยเหลือด้านมนุษยธรรม ซึ่งจะรวมการจัดหาบริการทางการแพทย์ใน
สนามให้กับชนพ้ืนเมือง ทุนสนับสนุนพิเศษที่จะต้องแบ่งให้สาหรับปฏิบัติการภายใต้ บทบัญญัติข้อที่
๑๐ รหัสของอเมริกา นายทหารส่งกาลังสาหรับปฏิบัตกิ ารเหล่าน้ีจะต้องแน่ใจว่าเงินสนับสนุนจะมีไว้
เผื่อสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ ในกรณีฉุกเฉินและมีการตรวจสอบแล้วอาจจะใช้เงินทุนสาหรับซื้อส่ิง
อปุ กรณ์สายแพทยส์ าหรบั ทหารของชาติเจ้าบ้าน หรอื พลเรอื น
ง. สงครามนอกแบบ ระยะเวลาของสงครามนอกแบบสามารถกินระยะเวลายาวนาน สิ่ง
อุปกรณ์สายแพทย์ท่ีนาไปในช่วงแรกกับหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะหมดอย่างรวดเร็วและต้องการ
การเพ่ิมเติมสงิ่ อปุ กรณ์ นายทหารส่งกาลังจะต้องตรวจดวู ่ามีความเส่ยี งสาหรับการเพิ่มเตมิ สิ่งอุปกรณ์
หรือไม่ (เร่ืองการขนสง่ และการส่งทางอากาศ) น้าหนักท่ีมากอาจจะมีเสย่ี งกาลังกองโจรพ้ืนเมือง การ
กาหนดระดับความเส่ียงที่ยอมรับได้ นายทหารส่งกาลังของหน่วยปฏิบัติการรบพิเศษจะต้องกาหนด
ความเป็นไปได้ การเข้าถึงวัสดุในท้องถ่ิน เมื่อบริการทางการแพทย์ในสนามได้เริ่มสร้างโครงสร้าง
พื้นฐาน แม้ว่าสามารถเข้าถึงสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ในท้องถิ่นได้แต่อุปกรณ์บางชนิดอาจจะมีไม่
เพยี งพอ นายทหารส่งกาลังจะตอ้ งพัฒนาและมีการเตรยี มตัวสาหรับหีบห่อสิ่งอุปกรณส์ ายแพทย์
นอกจากน้ีจะต้องประสานงานการแจกจ่ายด้วยการหาหนทางที่เหมาะสมท่ีสุดเพ่ือลดความเสี่ยง
ระหว่างการขนส่ง
จ.กิจการพลเรือน งานกิจการพลเรือนในย่อหน้าท่ี ๒-๓ก(๗) ไม่ได้ต้องการการสนับสนุน
เพิ่มเติมสาหรับสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ คาแนะนาสาหรับการจัดระบบการส่งกาลังสายแพทย์ชาติเจ้า
บ้านอาจจะต้องการการจัดเก็บทเี่ หมาะสมสาหรบั ของท่บี รจิ าคมา
ช. ปฏิบัติการจิตวิทยา การสนับสนุนการส่งกาลังสายแพทย์เพื่อให้ภารกิจสาเร็จการ
ปฏิบัติการจิตวิทยา กองกาลังการปฏิบัติการจิตวิทยาอาจจะได้รับคาแนะนาจากหน่วยปฏิบัติการรบ
พเิ ศษกองทพั บก
ซ. การต่อต้านการก่อการร้าย การปฏิบัติการการต่อต้านการก่อการร้ายจะรวมการ
ปฏิบัติการโดยตรงและอาจจะรวมถึงการที่จะต้องเจอกับสงครามชีวภาพและสงครามนิวเคลียร์ กอง
กาลังที่ส่งออกไปปฏิบัติการในการต่อต้านการก่อการร้ายควรจะมีการฉีดวัคซีนอย่างเหมาะสม การ
รับประทานยาป้องกันและการใช้ยาเพื่อการรักษา ในการป้องกันสงครามประเภท ความต้องการ
สาหรบั ปฏิบัติการการตอ่ ตา้ นการกอ่ การรา้ ยจะรวมการแทรกซึมของการใชอ้ าวุธทาลายลา้ งอานาจสงู
ด. การแทรกซึมของอาวุธทาลายล้างอานาจสูง การปฏิบัติการน้ีอาจจะมีผลต่อหน่วย รพศ.
ดงั นัน้ จึงตอ้ งมีการฉดี วัคซีน การรับประทานยาป้องกัน การใช้ยาเพ่ือการรกั ษา ชดุ ปฏบิ ตั ิการท่อี อกรบ
นอกประเทศควรมีชุดทาลายล้างพิษเพ่ือต่อสู้กับภาวะดังกล่าวในสภาพแวดล้อมท่ี ยากลาบาก
เน่ืองจากระยะเวลาของการปฏิบัติการสั้น การส่งสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์อาจจะไม่ได้กระทาการ
ประมาณการไว้ การส่งกาลงั สายแพทย์สาหรับปฏบิ ตั กิ ารประเภทนจี้ ะคล้ายกับการสนบั สนุนโดยตรง
ต. ปฏิบตั ิการข่าวสาร ไม่มีความจาเปน็ สาหรบั ความตอ้ งการทางการส่งกาลังสายแพทย์
๔๓
๖-๔ หน้าทแี่ ละความรบั ผิดชอบของการจดั การสง่ กาลังสายแพทย์
ก. นายแพทย์รับผิดชอบต่อการสนับสนุนการจัดหาสิ่งอุปกรณ์สายแพทย์ภายใต้ความ
รบั ผดิ ชอบ แพทย์มหี น้าท่ีในการตรวจสอบตามอานาจที่มีทง้ั การจัดเกบ็ การแจกจ่ายหน่วยขน้ั พ้ืนฐาน
ข. นายทหารส่งกาลังสายแพทย์และนายสิบส่งกาลัง แนะนานายแพทย์และผบ.ส่วนแยก
เกี่ยวกับการส่งกาลังสายแพทย์ทั้งหมด ให้ความช่วยเหลือในการพัฒนาผนวกการส่งกาลังสายแพทย์
ในคาสั่งยุทธการ นโยบายการนาไปใช้และแนวทางการการส่ังการเกี่ยวกับการส่งกาลังสายแพทย์
นอกจากน้ีจะทาการกาหนดสต็อก อัตราการใช้ การนาไปใช้และการควบคุมคุณภาพ การหมุนเวียน
การใช้เพ่อื ลดการสูญเสยี และเพอ่ื ใหแ้ น่ใจว่ามีขั้นตอนการกาจดั ทเี่ หมาะสม
๔๔
ผนวก ก
การวางแผนสนับสนนุ บริการทางการแพทย์ในสนาม
ตอนที่ ๑ การประมาณการและการวางแผน สนบั สนุนบริการทางการแพทยใ์ นสนาม
ก-๑ กลา่ วทั่วไป
การวเิ คราะหภ์ ารกิจ ขอ้ เทจ็ จรงิ สมมตฐิ านและการประเมินสถานการณ์ (พน้ื ทป่ี ฏิบัติการ
พื้นท่ีนา่ สนใจ ขา้ ศกึ ฝา่ ยเราและการสนบั สนนุ ทีต่ ้องการ) จะช่วยในการประมาณการของฝา่ ย
อานวยการ การประมาณการประกอบด้วยข้อเทจ็ จรงิ เหตุการณ์ ข้อสรปุ ทขี่ ึน้ กับการวเิ คราะห์ข้อมูล
แนะนาให้มีการใชป้ ระโยชนจ์ ากทรัพยากรที่มอี ยู่ การตดั สินใจทีร่ วดเรว็ เพยี งพอและการวางแผนทีม่ ี
การเช่ือมโยงกับส่ิงที่เปน็ ประโยชน์ ทนั เวลาและการประมาณการ ส่ิงเหลา่ นจ้ี ะนาไปใชใ้ นหนทางการ
ปฏบิ ัติ ความลม้ เหลวของการประมาณการสามารถนาไปส่ขู ้อผิดพลาดและข้อยกเว้นเมอ่ื มีการพัฒนา
วเิ คราะห์และเปรยี บเทยี บหนทางปฏิบัติ
ก-๒ การวางแผนสนบั สนนุ บริการแพทย์ในสนามสาหรับปฏบิ ัติการรบพิเศษกองทพั บก
ก. การวางแผนสนับสนุนบรกิ ารแพทย์ในสนามสาหรบั ปฏิบัติการรบพเิ ศษกองทพั บกและ
กาลงั พล จะมขี น้ั ตอนการวางแผน ๒ ขน้ั ตอน ขน้ั ตอนเหลา่ น้ีจะได้รับการปฏิบัตทิ ้ังจากกาลังรบตาม
แบบและฝา่ ยปฏิบัตกิ ารรบพิเศษ ผู้วางแผนกาลงั รบตามแบบจะตอ้ งพฒั นาการวางแผนเพอื่ ให้บริการ
ทางการแพทย์ในสนามภายในพ้นื ทป่ี ฏิบัตกิ าร ผวู้ างแผนปฏิบตั กิ ารรบพเิ ศษกองทัพบกจะใช้
ทรัพยากรในอตั ราใหเ้ กดิ ประโยชน์มากท่ีสุด ถา้ เกินขดี ความสามารถมีการประสานงานในการ
สนบั สนนุ จากกาลงั รบตามแบบ
ข. เมื่อมีการสนับสนุนจากหน่วยปฏบิ ัติการรบพเิ ศษกองทัพบก โดยกาลังรบตามแบบไม่
สามารถเป็นไปได้ การวางแผนและประสานงานทีต่ ้องการการสนับสนุนจากกาลงั รบตามแบบ
สนับสนนุ งานต่างๆในพน้ื ที่ (ย่อหนา้ ๑-๔) เม่อื หนว่ ยปฏบิ ัติการรบพิเศษมีการแยกออกจากพืน้ ท่ีข้าศึก
ก-๓ การประมาณการสนับสนุนบรกิ ารแพทยใ์ นสนาม
ก. การพัฒนาแผนในการสนบั สนุนบรกิ ารแพทยใ์ นสนาม จะตอ้ งกระทาดว้ ยความระมัดระวัง
ในการพัฒนาการประมาณการสถานการณ์ การประมาณการจะต้องพจิ ารณาพน้ื ทที่ ั้งหมดท่ีอยใู่ น
ระบบการบริการแพทย์
ข. การประมาณการสถานการณ์เป็นเครือ่ งมือพนื้ ฐานการใช้ของผู้วางแผน รายละเอยี ดจะ
บรรยายในแต่ละย่อหน้าของประมาณการณ์ใน รส. ๘-๔๒ รส.๘-๕๕
ค. บางประเภทเป็นสงิ่ ทีส่ รา้ งขึ้นมาเพื่อปฏบิ ัติการดารงเสถียรภาพ ผู้วางแผนจาตอ้ งมีการ
แปลผลประเภทและการนาไปใช้ในสิง่ ทม่ี ีความเกี่ยวข้องหรือปรับใหเ้ หมาะกับเหตุการณ์ บาง
เหตุการณ์อาจจะมีไมก่ ารกลา่ วถงึ ข้าศึก ย่อหน้าท่ีกล่าวถึงฝ่ายข้าศึกฝา่ ยเราจะเขียนไวเ้ ป็นปัจจยั ลบ
ปจั จัยบวกทีม่ ีผลตอ่ ความสาเร็จของภารกิจ ผู้วางแผนควรจะพิจารณาสถานการณ์และปัจจัยท่ียยุ งทา
ให้เกิดความวนุ่ วายหรือข้อมูลของฝา่ ยตรงกันขา้ ม ผ้วู างแผนจะต้องปฏบิ ตั กิ าร คาดการณ์ล่วงหน้าถึง
ความขาดแคลน การบรรเทาหรือการกาจัดภัยคกุ คาม
The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.
โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทย์ทหารบก. รส.8-43 การบริการแพทย์ในสนามสำหรับหน่วยปฏิบัติการพิเศษกองทัพบก. กรุงเทพฯ: โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทย์ทหารบก, ม.ป.ป.
Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search