99 ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ 1 - 2 6 - 4 11 – 4 16 – 1 21 - 4 2 - 4 7 - 4 12 – 1 17 – 2 22 - 2 3 - 3 8 - 4 13 – 3 18 – 2 23 - 1 4 - 2 9 - 1 14 – 1 19 – 3 24 - 1 5 - 1 10 - 3 15 – 4 20 – 2 25 - 4 ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ Задача 1. 1 - невралгия II ветви тройничного нерва; 2 - рентгенография черепа; 3 - опухоли задней и средней черепной ямки, сосудистые нарушения, эндокринно - обменные факторы; 4 - у терапевта и нейрохирурга. Задача 2. 1 - невропатия нижнелуночкового нерва; 2 - стоматологическое вмешательство; 3 – электроодонтометрия; 4 - санация полости рта, анальгетики, нейролептики, седативные и десенсибилизирующие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, витаминотерапия. Задача 3. 1 - невропатия II ветви тройничного нерва; 2 - стоматолога, нейрохирурга, оториноларинголога; 3 - электроодонтометрия, ультразвуковая энцефалография, рентгенография верхнечелюстной пазухи и зубов верхней челюсти; 4 – ненаркотические или наркотические анальгетики в сочетании с нейролептиками и транквилизаторами, витамины группы В, физиотерапия (гальванизация, электрофорез анальгина с липазой, электросон).
100 Задача 4. 1 - симтоматическая невралгия III ветви тройничного нерва; 2 - травмирование нерва во время проводниковой анестезии; 3 - стоматолога, невролога; 4 - анальгетики, нейролептики, седативные и десенсибилизирующие препараты, витамины группы В, физиотерапия (УФО, УВЧ, электофорез новокаина. Задача 5. Диагноз: Невропатия язычного нерва справа. Задача 6. Диагноз: Невралгия второй ветви тройничного нерва справа. Больному необходима консультация врача-невролога. Задача 7. Диагноз: Невропатия подглазничного нерва слева. Задача 8. Диагноз: Невралгия языкоглоточного нерва справа. Необходима консультация оториноларинголога, невролога, онколога. Задача 9. Диагноз: Невропатия верхних альвеолярных нервов II-ой ветви тройничного нерва слева. Задача 10. Диагноз: Невралгия узла коленца. Консультация невролога и оториноларинголога.
101 ЛИТЕРАТУРА Основная: 1. Гусев Е.И. Неврология: нац. рук. / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, А.Б. Гехт. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 688 с. Дополнительная: 1. Анатомия черепных и спинномозговых нервов / ред. М.А. Корнев. – М.: Сиб.: Фолиант, 2012. – 104 с. 2. Гайворонский И.В. Клиническая анатомия сосудов и нервов / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук. – Москва: Высшая школа, 2014. – 144с. 3. Матвеев С.В. Неврология: учеб. пособие / С.В. Матвеев. – М., 2013. – 86с. 4. Одинак М.М. Нервные болезни: учебник / М.М. Одинак. – Спб.: Издво СпецЛит, 2014. – 465 с. 5. Пузин М.Н. Нервные болезни: учебник / М.Н. Пузин. – М.: Изд-во МСИ, 2013. – 416 с. 6. Суслина З.А. Частная неврология: учеб. пособие / З.А. Суслина, М.Ю. Максимова. – М.: «Практика», 2012. – 272 с. 7. Чугунов С.П. Боль в мышцах. Миозиты. Миалгии. Невралгии. Профилактика и лечение: моногр. / С.П. Чугунов. – М.: Мир и образование, 2014. – 128 с. 8. Jones R. Неврология Неттера: учеб. пособие / R.Jones at al. (eds) Издво Saunders / Elsevier, 2012. – 185 с. Электронные ресурсы: 1. Андреищев, А.Р. Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации [Электронный ресурс]: руководство для врачей / А.Р. Андреищев. - Электрон. текстовые дан. – М.: 2008. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970408681.html
102 2. Афанасьев В. В. Военная стоматология и челюстно-лицевая хирургия [Электронный ресурс]: учеб. пособие / В.В. Афанасьев, А.А.Останин. – Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN978970411650.html 3. Васильев, А.Ю. Лучевая диагностика в стоматологии [Электронный ресурс]: учебное пособие / А.Ю. Васильев, Ю.И. Воробьев, Н.С. Серова. - Электрон. текстовые дан. – М., 2008. - on-line. – Режим доступа: http: //www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970407455.html 4. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Сборник иллюстрированных клинических задач и тестов [Электронный ресурс]: учеб. пособие / под ред. О.З. Топольницкого, С.В. Дьяковой, В.П. Вашкевич. – Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2011. – on-line. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419946.html 5. Детская челюстно-лицевая хирургия. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс] / под ред. О.З. Топольницкого, А.П. Гургенадзе. – Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970433539.html 6. Зеленский В.А. Детская хирургическая стоматология и челюстнолицевая хирургия [Электронный ресурс] / В.А. Зеленский, Ф.С. Мухорамов. – Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – on-line- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970411704.html 7. Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология [Электронный ресурс]: учеб. пособие / под ред. В.А. Козлова, И. И. Кагана. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970430453.html 8. Персин, Л.С. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункции зубочелюстной системы [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Л.С. Персин, М.Н. Шаров. - Электрон. текстовые дан. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970427286.html
103 9. Поюровская, И.Я. Стоматологическое материаловедение [Электронный ресурс]: учеб. пособие / И.Я. Поюровская. - Электрон. текстовые дан. – М., 2008. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970409022.html 10. Руководство по интраоперационной микрофокусной радиовизиографии [Электронный ресурс]: руководство / А.Ю. Васильев, Н.С. Серова, В.В. Петровская [и др.]. - Электрон. текстовые дан. – М., 2011. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970420171.html 11. Словарь профессиональных стоматологических терминов [Электронный ресурс]: учеб. пособие / Э.С. Каливраджиян, Е.А. Брагин, С.И. Абакаров [и др.]. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2014. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970428238.html 12. Топольницкий, О.З. Атлас по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии [Электронный ресурс]: учеб. пособие / О.З. Топольницкий, А.Ю. Васильев. - Электрон. текстовые дан. – М.: 2011. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970418260.html 13. Хирургическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник / В.В. Афанасьев [и др.] ; под общ. ред. В.В. Афанасьева. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437049.html 14. Черепно-лицевая хирургия в формате 3D [Электронный ресурс]: атлас / В.А. Бельченко, А.Г. Притыко, А.В. Климчук, В.В. Филлипов. - Электрон. текстовые дан. – М., 2010. - on-line. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970416921.html
104 СОДЕРЖАНИЕ Введение ………………………………………………………………… 3 1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (N.TRIGEMINUЅ) ………………….…………………………………… 4 1.1. Анатомия и физиология системы тройничного нерва …………… 4 1.2. Чувствительная часть тройничного нерва…………………..……. 4 1.3. Двигательная часть тройничного нерва…………………..………. 22 1.4. Методы исследования…………………..………………………….. 26 2. ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА……..…… 29 2.1. Невралгия тройничного нерва….…………………..……………… 29 2.2. Дентальная плексалгия..…………………..…………………..…… 45 2.3. Постгерпетическая невралгия тройничного нерва.……………… 47 2.4. Невралгия отдельных ветвей тройничного нерва………………… 50 2.4.1. Невралгия носоресничного нерва (синдром Чарлина)…….…… 51 2.4.2. Невралгия ушно-височного нерва (синдром Фрей)………………53 2.5. Невропатия тройничного нерва и его ветвей….………………….. 53 2.5.1. Невропатия мелких ветвей тройничного нерва….………………54 2.5.2. Ятрогенные невропатии тройничного нерва……………………..57 2.5.3. Травматические невропатии тройничного нерва и его ветвей….60 2.5.4. Лечение невропатий тройничного нерва и его ветвей….……… 63 3. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА (N. FАСІАLIЅ)…………………………………………..……………….. 64 3.1. Двигательная часть………………….……..………………….……. 64 3.2. Секреторная часть……………………..…………………..…………68 3.3. Вкусовая часть….…………………..……………………………… 70 3.4. Методы исследования…………………..………………….…….… 72 4. ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ЛИЦЕВОГО НЕРВА…………………77 4.1. Невропатия лицевого нерва….…………………..………………… 77 4.2. Синдром узла коленца….…………………..…………………..…….84 4.3. Невралгия нерва крыловидного канала (синдром Файля)….…… 86 Тестовые задания для контроля освоения темы……………….……… 87 Ситуационные задачи для контроля уровня освоения темы…..……….93 Ответы к тестовым заданиям……………….………………………….. 99 Ответы к ситуационным задачам……………….……………………… 99 Литература……….………………………………………………………...101
105 Мирсаев Тагир Рафаилович Мирсаева Фания Зартдиновна Заболевания тройничного и лицевого нерва Учебное пособие Лицензия № 0177 от 10.06.96 г. Подписано к печати 23.10.2017 г. Отпечатано на цифровом оборудовании с готового оригинал-макета, представленного авторами. Формат 60х84 1 /16. Усл.-печ. л. 6,1. Тираж 35 экз. Заказ № 11 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3, Тел.: (347) 272-86-31 ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России