Instrumen PKKS SMP Kota Semarang Tahun 2022-OK (1)

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
SMP KOTA SEMARANG TAHUN 2022

Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
Nama Kepala Sekolah :

PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS PENDIDIKAN

Jalan Dr. Wahidin 118 (024)8412180 Fax (024)8317752
Semarang Kode Pos 50254

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan

A TUGAS POKOK MANAJERIAL

1 Sekolah memiliki 1. Pemeriksaan a. RKT/RKAS dibuat berdasarkan EDS dan RKJM ▪ Skor 4 jika memenuhi semua bukti fisik

dokumen RKJM, RKT dan dokumen b. Kelengkapan komponen RKT/RKAS: ▪ Skor 3 jika memenuhi bukti fisik a dan 2 bukti fisik lainnya
RKAS yang memuat 2. Wawancara Analisis kekuatan dan kelemahan sekolah, ▪ Skor 2 jika memenuhi bukti fisik a dan 1 bukti fisik lainnya
seluruh kegiatan dengan kepala alternatif pemecahan masalah, rencana ▪ Skor 1 jika memenuhi bukti fisik a
sekolah (literasi, sekolah dan/atau kegiatan, monitoring, dan evaluasi
kebersihan, dll) perwakilan guru c. Prosedur penyusunan: mereview,
dan tendik merumuskan, menetapkan, dan

menyosialisasikan kepada pihak-pihak terkait

d. Unsur yang terlibat: kepala sekolah, guru,
tendik, dan komite sekolah dibuktikan dengan
undangan, daftar hadir, notula rapat, dan foto-
foto kegiatan

Catatan:

2 Sekolah mengelola 1. Studi dokumen a. EDS ▪ Skor 4 jika sekolah menyusun RAPBS/RKAS berdasarkan
anggaran pendapatan 2. Wawancara dengan b. RAPBS/RKAS EDS yang melibatkan komite sekolah, realisasi penggunaan

dan belanja secara Bendahara c. Dokumen rapat penyusunan RKS, anggaran dan belanja dilakukan berdasarkan perencanaan,
transparan dan akuntabel RKAS/RAPBS/RPS laporan keuangan disusun secara periodik, transparan dan
sesuai perencanaan akuntabel, laporan akhir keuangan diaudit secara internal/BA
d. Buku Administrasi Keuangan Pemeriksaan Kas dan eksternal.
e. Laporan kegiatan pelaksanaan dan ▪ Skor 3 jika sekolah menyusun RAPBS/RKAS berdasarkan

pengawasan/pemeriksaan keuangan sekolah EDS yang melibatkan komite sekolah, realisasi penggunaan
oleh Kepala Sekolah anggaran dan belanja dilakukan tidak berdasarkan
perencanaan, laporan keuangan disusun secara periodik,
f. Dokumen hasil audit pelaksanaan anggaran transparan dan akuntabel, laporan akhir keuangan diaudit
dari pihak eksternal

secara internal/BA Pemeriksaan Kas dan eksternal
▪ Skor 2 jika sekolah menyusun RAPBS/RKAS tidak
berdasarkan EDS yang melibatkan komite sekolah, realisasi
penggunaan anggaran dan belanja dilakukan berdasarkan

perencanaan, laporan keuangan disusun secara periodik,

transparan dan akuntabel, laporan akhir keuangan diaudit

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
secara internal/BA Pemeriksaan Kas dan eksternal.
▪ Skor 1 jika sekolah menyusun RAPBS/RKAS, laporan

keuangan disusun dan disampaikan ke pihak pemberi dana
dan kalangan internal sekolah

Catatan:

3 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan Sekolah memiliki dan menerapkan : ▪ Skor 4, jika siswa menunjukkan perilaku disiplin yang
sikap disiplin dalam Dokumen a. Dokumen tata tertib sekolah yang memuat membudaya berdasarkan tata tertib sekolah dan mendapat
berbagai situasi. pengakuan atas prestasi kedisiplinan.
Catatan: 2. Wawancara kehadiran, berpakaian, dan lain-lain
dengan kepala b. Jurnal harian guru piket ▪ Skor 3, jika siswa menunjukkan perilaku disiplin berdasarkan

sekolah, guru c. Catatan guru pembimbing/wali kelas/guru BK tata tertib sekolah dan mendapat pengakuan atas prestasi
pembimbing/wali ttg kehadiran, berpakaian, dll. kedisiplinan
kelas, siswa ▪ Skor 2, jika siswa menunjukkan perilaku disiplin berdasarkan
3. Observasi d. Poster-poster afirmasi yang mendukung tata tertib sekolah namun terbatas di sekolah.
kedisiplinan (contoh berpakaian yang benar). ▪ Skor 1, jika siswa menunjukkan perilaku disiplin berdasarkan
tata tertib sekolah namun terbatas di kelas

4 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan a. Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius ▪ Skor 4, jika siswa menunjukkan perilaku religius yang

perilaku religius dengan dokumen siswa yang mencakup agenda/jadwal dan jenis membudaya sesuai ajaran agama dan kepercayaan yang
pengamalannya dalam 2. Wawancara dianutnya dalam kehidupan sehari-hari di sekolah.
aktivitas di sekolah dengan guru dan kegiatan ▪ Skor 3, jika siswa menunjukkan perilaku religius sesuai

siswa b. Catatan guru tentang sikap toleran dan ajaran agama dan kepercayaan yang dianutnya dalam
kerukunan hidup antarpemeluk agama/
kepercayaan kehidupan sehari-hari di sekolah.

▪ Skor 2, jika siswa belum konsisten menunjukkan perilaku
religius sesuai ajaran agama dan kepercayaan yang

dianutnya dalam kehidupan sehari-hari di sekolah.

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Catatan: ▪ Skor 1, jika siswa berperilaku religius karena mematuhi tata Perolehan

tertib sekolah.

5 Sekolah 1. Pemeriksaan a. KTSP Dokumen I dan KOSP ▪ Skor 4 jika sekolah mengembangkan KTSP dan KOSP

mengembangkan, dokumen b. Prosedur penyusunan:kurikulum : mereview, sesuai prosedur dengan melibatkan para pemangku
mengimplementasikan, 2. Wawancara merumuskan, menetapkan, dan kepentingan, serta mengimplementasikan dan
dan mengevaluasi dengan kepala menyosialisasikan KTSP/KOSP mengevaluasi secara sistematis yang berkesinambungan.
pelaksanaan kurikulum sekolah, dan guru. c. Unsur yang terlibat: kepala sekolah, guru ▪ Skor 3 jika sekolah mengembangkan KTSP dan KOSP
secara sistematis mapel, guru BK, dan komite sekolah sesuai prosedur dengan melibatkan para pemangku
d. Dokumen Pengembangan Kurikulum: SK Tim kepentingan, serta mengimplementasikan dan tanpa

Pengembang Kurikulum, daftar hadir, notula mengevaluasi secara sistematis yang berkesinambungan.
rapat, dan foto-foto kegiatan. ▪ Skor 2 jika sekolah mengembangkan KTSP dan KOSP tidak

e. Dokumen evaluasi KTSP tahun 2021/2022 dan sesuai prosedur dengan melibatkan para pemangku
Program evaluasi pada KOSP tahun kepentingan, serta mengimplementasikan dan tanpa
2022/2023. mengevaluasi secara sistematis yang berkesinambungan
▪ Skor 1 jika sekolah memiliki dokumen KTSP dan KOSP

Catatan:

6 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan a. Portofolio tugas dalam pembelajaran yang ▪ Skor 4 Siswa menunjukkan perilaku tangguh dan
sikap tangguh, dan dokumen bertanggung jawab yang membudaya dalam aktivitas sehari-
tanggung jawab dalam mencakup materi dan nilai yang diperoleh hari di sekolah.
aktivitas sekolah 2. Wawancara siswa
dengan guru, wali b. Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler ▪ Skor 3 jika siswa menunjukkan perilaku tangguh dan
kelas, dan guru yang mencakup jenis kegiatan, partisipasi bertanggung jawab dalam pembelajaran di kelas.
BK. ▪ Skor 2 jika siswa belum konsisten menunjukkan perilaku
siswa, dan dokumentasi kegiatan.
tangguh dan bertanggung jawab dalam pembelajaran di
c. Daftar/laporan keikutsertaan siswa dalam
kegiatan lomba, beserta hasilnya kelas.

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Catatan: ▪ Skor 1 jika siswa belum menunjukkan perilaku tangguh dan Perolehan

bertanggung jawab.

7 Siswa terbebas dari 1. Pemeriksaan a. Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis ▪ Skor 4, jika siswa membudayakan praktik bebas dari
perundungan (bully) di dokumen perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan perundungan dan berperan aktif dalam program pencegahan
sekolah. yang diberikan, dan jenis sanksi/konsekuensi perundungan di sekolah
2. Wawancara logis yang diberikan
Catatan: dengan kepala ▪ Skor 3, jika siswa bebas dari praktik perundungan di sekolah
sekolah dan/atau b. Laporan kegiatan pencegahan perundungan ▪ Skor 2, jika siswa melakukan/mengalami perundungan
wakil kepala yang mencakup agenda, panduan, dan
sekolah, guru BK, partisipasi siswa; dan meskipun sekolah telah melakukan upaya pencegahan
dan siswa. ▪ Skor 1, jika siswa melakukan/mengalami perundungan
c. Media afirmasi dalam bentuk
3. Pengisian angket poster/banner/spanduk/leaflet namun sekolah tidak melakukan upaya pencegahan

oleh siswa. (buat
pertanyaanl di G-
form)

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan

8 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan a. RPP /Modul Ajar berdifferensiasi ▪ Skor 4 jika siswa telah menunjukkan budaya berkomunikasi
keterampilan dokumen b. Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui yang efektif dan beretika secara lisan dan tulisan melalui
berkomunikasi sesuai 2. Wawancara media daring, media luring, dan nilai yang berbagai media yang memanfaatkan teknologi informasi dan

karakteristik keterampilan dengan kepala diperoleh siswa; komunikasi (TIK) di dalam dan di luar sekolah.
abad ke-21 sekolah dan/atau c. Laporan hasil karya dan prestasi terkait ▪ Skor 3 jika siswa telah menunjukkan keterampilan
wakil kepala keterampilan berkomunikasi yang efektif berkomunikasi yang efektif dan beretika secara lisan dan
sekolah, guru, dan secara lisan. tulisan melalui berbagai media yang memanfaatkan teknologi
siswa d. Rekaman proses pembelajaran (video, chatting informasi dan komunikasi (TIK) di dalam dan di luar sekolah.
3. Observasi WA, SMS, dll) ▪ Skor 2 jika siswa telah menunjukkan keterampilan

berkomunikasi yang efektif dan beretika secara lisan dan
tulisan dengan media tertentu di dalam dan di luar
sekolah.

▪ Skor 1 jika siswa telah menunjukkan keterampilan
berkomunikasi yang efektif dan beretika secara lisan dan
tulisan dengan media tertentu di dalam sekolah.

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan

9 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan a. RPP/Modul Ajar berdifferensiasi ▪ Skor 4 jika siswa telah menunjukkan budaya berkolaborasi
keterampilan b. Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama. yang terprogram dengan guru, tenaga kependidikan, atau
berkolaborasi sesuai dokumen c. Laporan kegiatan yang berisi partisipasi siswa lainnya dalam bentuk kegiatan pembelajaran serta
kolaborasi siswa dalam kegiatan OSIS. penggunaan sumber daya belajar.
karakteristik keterampilan 2. Wawancara
dengan kepala
abad ke-21 sekolah dan/atau d. Laporan kegiatan bersama di luar sekolah ▪ Skor 3 jika siswa telah menunjukkan keterampilan
yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan berkolaborasi dengan guru, tenaga kependidikan, atau siswa
wakil kepala serta data keterlibatan siswa. lainnya dalam bentuk kegiatan pembelajaran serta
sekolah, guru, dan
siswa e. Rekaman proses pembelajaran (video, chatting penggunaan sumber daya belajar.
3. Observasi WA, SMS, dll) ▪ Skor 2 jika siswa telah menunjukkan keterampilan

berkolaborasi dengan guru, tenaga kependidikan, atau siswa
lainnya dalam bentuk kegiatan pembelajaran secara terbatas.
▪ Skor 1 jika siswa belum menunjukkan keterampilan

berkolaborasi dengan guru, tenaga kependidikan, atau siswa
lainnya dalam bentuk kegiatan pembelajaran secara terbatas

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
10 Siswa menunjukkan
keterampilan berpikir 1. Pemeriksaan a. RPP/Modul Ajar berdifferensiasi ▪ Skor 4 jika siswa menunjukkan budaya berpikir kritis dan
kritis dan pemecahan dokumen b. Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran pemecahan masalah secara konsisten dan sistematis yang
masalah sesuai 2. Wawancara dan nilai yang diperoleh siswa ditunjukkan melalui proses pembelajaran dan hasil karya
karakteristik abad ke-21.
dengan kepala c. Hasil karya dan prestasi siswa yang siswa baik lisan maupun tulisan.
sekolah dan/atau menunjukkan keterampilan berpikir kritis dan ▪ Skor 3 jika siswa menunjukkan keterampilan berpikir kritis
wakil kepala pemecahan masalah secara lisan maupun dan pemecahan masalah yang ditunjukkan melalui proses
sekolah, guru, dan tulisan pembelajaran dan hasil karya siswa baik lisan maupun
siswa d. Rekaman proses pembelajaran (video, chatting tulisan.
3. Observasi WA, SMS, dll) ▪ Skor 2 jika siswa menunjukkan keterampilan berpikir kritis

dan pemecahan masalah yang ditunjukkan melalui proses
pembelajaran dan hasil karya siswa baik lisan maupun
tulisan yang dilakukan secara terbatas.

▪ Skor 1 jika siswa menunjukkan keterampilan berpikir kritis
dan pemecahan masalah yang ditunjukkan melalui proses
pembelajaran dan hasil karya siswa secara lisan.

Catatan:

11 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan a. RPP/Modul Ajar berdifferensiasi ▪ Skor 4 jika siswa menunjukkan budaya kreatif dan inovatif
keterampilan kreativitas dokumen b. Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup secara konsisten yang ditunjukkan melalui proses
dan inovasi sesuai materi tentang pengembangan kreativitas dan pembelajaran dan hasil karya siswa dalam bentuk lisan,
karakteristik keterampilan 2. Wawancara inovasi, serta nilai yang diperoleh siswa tulisan, dan/atau karya lainnya melalui kegiatan pembelajaran
abad ke-21. dengan kepala
sekolah dan/atau c. Laporan pelaksanaan kegiatan terkait di dalam dan di luar sekolah.
wakil kepala keterampilan kreatif dan inovatif yang ▪ Skor 3 jika siswa menunjukkan keterampilan kreatif dan

sekolah, guru, dan mencakup jenis kegiatan, data partisipasi inovatif yang ditunjukkan melalui proses pembelajaran dan
siswa siswa, data karya dan prestasi, dan hasil karya siswa dalam bentuk lisan, tulisan, dan/atau karya
3. Observasi dokumentasi kegiatan. lainnya melalui kegiatan pembelajaran di dalam dan di luar
d. Rekaman proses pembelajaran (video, chatting sekolah.
WA, SMS, dll) ▪ Skor 2 jika siswa menunjukkan keterampilan kreatif dan

inovatif yang ditunjukkan melalui proses pembelajaran dan

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
hasil karya siswa dalam bentuk lisan, tulisan, dan/atau karya
lainnya melalui kegiatan pembelajaran di dalam sekolah.
▪ Skor 1 jika siswa menunjukkan keterampilan kreatif dan
inovatif yang ditunjukkan melalui proses pembelajaran dan
hasil karya siswa dalam bentuk lisan, tulisan, dan/atau karya
lainnya dalam pembelajaran di kelas.

Catatan:

12 Siswa menunjukkan 1. Pemeriksaan Laporan/dokumen bukti fisik tentang partisipasi ▪ Skor 4 jika siswa berpartisipasi dan berprestasi dalam
kemampuan dokumen siswa dalam kegiatan lomba yang terkait dengan berbagai kegiatan pengembangan minat dan bakat yang
mengekspresikan diri pengembangan minat dan bakat, serta tautan dibuktikan dengan perolehan berbagai prestasi/penghargaan
dan berkreasi dalam 2. Wawancara media social (bidang olahraga, kesenian, tingkat provinsi, nasional maupun internasional.
kegiatan pengembangan dengan kepala kepramukaan, PMR, karya ilmiah, kerohanian)
sekolah dan/atau ▪ Skor 3 jika siswa berpartisipasi dan berprestasi dalam
minat dan bakat. wakil kepala
sekolah, guru, dan berbagai kegiatan pengembangan minat dan bakat yang
siswa dibuktikan dengan perolehan berbagai prestasi/penghargaan
tingkat kecamatan, kota/kabupaten maupun eks
karesidenan
▪ Skor 2 jika siswa berpartisipasi dalam berbagai kegiatan
pengembangan minat dan bakat di tingkat kecamatan
kota/kabupaten, eks karesidenan, provinsi, nasional
maupun internasional
▪ Skor 1 jika siswa berpartisipasi dalam berbagai kegiatan

pengembangan minat dan bakat di tingkat sekolah

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
13 Siswa menunjukkan Perolehan

peningkatan prestasi 1. Pemeriksaan a. Rekapitulasi rata-rata nilai ujian sekolah dalam ▪ Skor 4 jika siswa memiliki rata-rata nilai ujian sekolah dan
belajar. dokumen 2 (dua) tahun terakhir. rapor kelas akhir yang meningkat dalam 2 (dua) tahun
2. Wawancara b. Rekapitulasi rata-rata nilai kelas akhir dalam 2 terakhir.
Catatan:
dengan kepala (dua) tahun terakhir. ▪ Skor 3 jika siswa memiliki rata-rata nilai ujian sekolah atau
sekolah dan/atau rapor kelas akhir yang meningkat dalam 2 (dua) tahun
wakil kepala terakhir.
sekolah, guru, dan ▪ Skor 2 jika siswa memiliki rata-rata nilai ujian sekolah dan
siswa rapor kelas akhir yang tetap dalam 2 (dua) tahun terakhir.
▪ Skor 1 jika siswa memiliki rata-rata nilai ujian sekolah

dan/atau rapor kelas akhir yang turun dalam 2 (dua) tahun
terakhir.

14 Guru melakukan 1. Pemeriksaan a. Program sekolah yang terkait dengan budaya ▪ Skor 4 jika guru melakukan pembiasaan literasi membaca
pembiasaan literasi dokumen Program literasi membaca dan menulis dan menulis di sekolah/madrasah yang berdampak pada (1)
membaca dan menulis Sekolah terbentuknya budaya membaca dan menulis di luar kelas, (2)
yang berdampak pada b. Bahan bacaan yang tersedia di kelas dan/atau
kemampuan literasi siswa 2. Observasi di perpustakaan menghasilkan karya-karya literasi seperti majalah dinding,
kegiatan cerpen, dan karya tulis lainnya, dan (3) terpublikasinya
membaca dan c. Bukti kegiatan literasi siswa karya literasi siswa di masyarakat.
menulis siswa di d. Karya siswa dari membaca dan menulis yang ▪ Skor 3 jika guru melakukan pembiasaan literasi membaca
kelas/di dan menulis di sekolah/madrasah yang berdampak pada (1)
perpustakaan. termuat dalam media cetak dan daring terbentuknya budaya membaca dan menulis di luar kelas (2)
menghasilkan karya-karya literasi seperti majalah dinding,
3. Wawancara cerpen, dan karya tulis lainnya.
dengan kepala ▪ Skor 2 jika guru melakukan pembiasaan membaca, menulis,
sekolah/wakil
berkomunikasi, berlatih, atau berkarya tetapi belum
kepala sekolah, berdampak pada kebiasaan yang dilakukan oleh siswa di
guru, orang tua luar kelas.
siswa, dan siswa ▪ Skor 1 jika guru belum melakukan pembiasaan membaca,
menulis, berkomunikasi, berlatih, atau berkarya secara
terprogram.

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Catatan: Perolehan

15 Guru menyusun Prota, 1. Pemeriksaan a. Semua guru menyusun Prota, Promes, dan ▪ Skor 4, jika 91-100% guru memenuhi semua bukti fisik
Promes, dan RPP yang dokumen RPP/MA untuk semua mapel dan semua ▪ Skor 3, jika 81-90% guru memenuhi semua bukti fisik
memuat minimal 3 tingkat kelas yang diampu dan yang telah ▪ Skor 2, jika 71-80% guru memenuhi semua bukti fisik
komponen (Kurikulum 2. Wawancara ditandatangani para pihak dan terdapat catatan ▪ Skor 1, jika ≤ 70% guru memenuhi semua bukti fisik
2013) dengan kepala kepala sekolah.
Guru menyusun/ sekolah dan/atau b. RPP/MA semua mapel memuat komponen
memodifikasi/memiliki wakil kepala
Prota, Promes, ATP, sekolah, dan guru minimal tujuan pembelajaran, langkah-langkah
dan Modul Ajar pembelajaran, dan penilaian
(Kurikulum Merdeka)
c. Semua guru memanfaatkan lingkungan sekitar
Catatan: baik untuk mencari informasi maupun untuk
mendukung proses pembelajaran
d. Semua guru memanfaatkan TIK baik untuk

mencari informasi maupun mendukung proses
pembelajaran

16 Proses pembelajaran 1. Pemeriksaan a. RPP/MA dan Lembar Kerja Peserta Didik ▪ Skor 4 jika dalam proses pembelajaran siswa diberi
berlangsung secara dokumen RPP/MA (LKPD) kesempatan untuk belajar secara aktif (membaca, bertanya,
aktif dengan melibatkan berdiskusi, praktik, atau menggunakan media), melibatkan
seluruh siswa dan 2. Obeservasi (video b. Rekaman pembelajaran di bulan September- keterampilan berpikir tingkat tinggi, dilaksanakan melalui
mengembangkan rekaman Oktober tahun 2022. Pembelajaran lengkap pengalaman yang konkret, dan menyajikan materi yang lebih
keterampilan berpikir pembelajaran) selama 1 pertemuan, durasi video15-20 menit bermakna bagi kehidupan siswa serta berdampak pada

tingkat tinggi sehingga c. Jurnal/catatan harian guru pemecahan masalah kehidupan sehari-hari.

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
terjadi proses d. Bukti penilaian ( terdapat soal HOTS dan hasil Perolehan
pembelajaran yang efektif ▪ Skor 3 jika dalam proses pembelajaran siswa diberi
sesuai dengan tujuan pekerjaan siswa) kesempatan untuk belajar secara aktif (membaca, bertanya,
pembelajaran pada berdiskusi, praktik, atau menggunakan media), dilaksanakan
satuan pendidikan melalui pengalaman yang konkret, dan menyajikan materi
yang lebih bermakna bagi kehidupan siswa.
Catatan:
▪ Skor 2 jika dalam proses pembelajaran siswa diberi
kesempatan untuk belajar secara aktif (membaca, bertanya,
berdiskusi, praktik, atau menggunakan media).

▪ Skor 1 jika dalam pembelajaran guru lebih banyak
menjelaskan dan siswa memperhatikan serta mengerjakan
tugas yang diberikan saja.

17 Sarana dan prasarana 1. Pemeriksaan a. RPP/MA yang memuat penggunaan media dan ▪ Skor 4 jika 91% – 100% guru dalam proses pembelajaran
yang tersedia di sekolah dokumen sumber belajar menggunakan media dan sumber belajar.
dimanfaatkan dengan
optimal dalam proses 2. Observasi b. Daftar penggunaan sarana dan prasarana ▪ Skor 3 jika 81% – 90% guru dalam proses pembelajaran
pembelajaran Pembelajaran: sebagai media dan sumber belajar menggunakan media dan sumber belajar.
▪ Skor 2 jika 71% – 80% guru dalam proses pembelajaran
3. Wawancara menggunakan media dan sumber belajar
terhadap guru, ▪ Skor 1 jika kurang dari 71% guru dalam proses pembelajaran
dan siswa menggunakan media dan sumber belajar

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
18 Penilaian hasil belajar 1. Pemeriksaan a. RPP/MA dan Penilaian/Asesmen ▪ Skor 4, jika guru merencanakan dan melaksanakan penilaian
digunakan sebagai dasar dokumen. b. Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif hasil belajar semua ranah.dan asesmen formatif maupun
untuk perbaikan dan sumatif
dilaksanakan secara 2. Observasi kelas. dan sumatif)
sistemis. 3. Wawancara guru c. Hasil penilaian (formatif dan sumatif) ▪ Skor 3, jika guru merencanakan dan melaksanakan penilaian
d. Jurnal/catatan harian guru hasil belajar untuk dua ranah dan asesmen formatif maupun
dan siswa sumatif

▪ Skor 2, jika guru merencanakan dan melaksanakan penilaian
hasil belajar untuk satu ranah dan asesmen formatif maupun
sumatif

▪ Skor 1, jika guru melakukan penilaian hasil belajar

Catatan:

19 Program remedial 1. Pemeriksaan a. Catatan/Daftar Penilaian ▪ Skor 4, jika 91-100% guru memenuhi semua bukti fisik
dan/atau pengayaan dokumen. b. Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi ▪ Skor 3, jika 81-90% guru memenuhi semua bukti fisik
diberikan kepada siswa c. Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ ▪ Skor 2, jika 71-80% guru memenuhi semua bukti fisik
yang memerlukan. 2. Wawancara guru ▪ Skor 1, jika ≤ 70% guru memenuhi semua bukti fisik
Catatan: dan siswa. Pengayaan

20 Guru mengembangkan 1. Pemeriksaan a. Hasil pengembangan/modifikasi strategi, ▪ Skor 4 jika terdapat guru yang berinovasi dalam
dan melaksanakan dokumen model, metode, dan teknik pembelajaran mengembangkan kegiatan pembelajaran, mengevaluasi dan
usaha-usaha inovatif
dan kreatif dalam 2. Wawancara b. Bukti mengimplementasikan hasil menyebarluaskan melalui kegiatan, seperti seminar/ lomba/
kegiatan pembelajaran terhadap pengembangan/modifikasi strategi, model, jurnal/ workshop/media social
kepala/wakil kepala metode pembelajaran dalam pembelajaran ▪ Skor 3 jika guru mengembangkan/ memodifikasi
sekolah, guru dan c. Hasil evaluasi pengembangan/modifikasi strategi/model/metode/ teknik pembelajaran aktif dan telah
menerapkannya dalam proses pembelajaran.
siswa strategi, model, dan metode pembelajaran

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Catatan: Perolehan
(perbandingan RPP pada KD yang sama 2 ▪ Skor 2 jika guru mengembangkan/ memodifikasi strategi/
tahun terakhir). model/ metode/ teknik pembelajaran aktif
d. Bukti hasil penyebarluasan hasil
pengembangan ▪ Skor 1, jika guru tidak mengembangkan/ memodifikasi
strategi/ model/ metode/ teknik pembelajaran aktif

21 Sekolah menerapkan 1. Pemeriksaan a. SK Pembagian Tugas Guru dan Tenaga ▪ Skor 4, jika sekolah menerapkan secara konsisten
pengelolaan guru dan dokumen. Kependidikan pengelolaan guru dan tenaga kependidikan yang
tenaga kependidikan 2. Wawancara guru komprehensif, efektif, efisien, dan akuntabel pada kegiatan
secara efektif, efisien, dan dan tendik b. Rekapitulasi hasil penilaian kinerja guru dua penugasan, pengembangan kompetensi, pemberian
akuntabel pada kegiatan tahun terakhir penghargaan/sanksi dan berdampak terhadap peningkatan
penugasan, kinerja sebagian besar GTK.
c. Rekapitulasi hasil penilaian kinerja tendik dua
pengembangan tahun terakhir ▪ Skor 3 jika sekolah menerapkan secara konsisten
pengelolaan guru dan tenaga kependidikan yang
kompetensi, penilaian d. Bukti penghargaan/sanksi. komprehensif, efektif, efisien, dan akuntabel pada kegiatan
penugasan, pengembangan kompetensi, pemberian
kinerja, kompensasi, penghargaan/sanksi dan berdampak terhadap peningkatan
dan penghargaan/ kinerja sebagian kecil GTK
sanksi
▪ Skor 2 jika sekolah menerapkan secara konsisten
Catatan: pengelolaan guru dan tenaga kependidikan yang
komprehensif, efektif, efisien, dan akuntabel pada kegiatan
penugasan, pengembangan kompetensi, pemberian
penghargaan/sanksi tetapi tidak berdampak terhadap
peningkatan kinerja GTK.

▪ Skor 1 jika sekolah belum menerapkan secara konsisten
pengelolaan guru dan tenaga kependidikan yang
komprehensif, efektif, efisien, dan akuntabel.

▪

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
22 Sekolah memberikan 1. Pemeriksaan
layanan bimbingan dan dokumen a. Assesmen kebutuhan peserta didik. ▪ Skor 4, jika memiliki program BK untuk semua tingkat kelas,
konseling siswa dalam b. Program BK (semester, tahunan) semua aspek dilaksanakan, dan dilakukan oleh guru
bidang pribadi, sosial, 2. Wawancara c. Rencana pelaksanaan layanan, meliputi: berkualifikasi akademik BK/Psikolog yang jumlahnya
akademik, pendidikan dengan guru BK
lanjut dan karier untuk dan siswa layanan pribadi, sosial, akademik, dan karier memadai.
mendukung pencapaian d. Format layanan yang sudah diisi (Laporan ▪ Skor 3, jika memiliki program BK untuk semua tingkat kelas,
dan pengembangan pelaksanaan layanan BK) semua aspek dilaksanakan, dilakukan oleh guru BK/psikolog
prestasi. e. Evaluasi, analisis dan tindak lanjut layanan BK. yang jumlahnya kurang memadai. Atau memiliki program
f. Administrasi dan manajemen pelaksanaan BK untuk semua tingkat kelas, belum semua aspek
layanan BK. dilaksanakan, dan dilakukan oleh guru berkualifikasi

g. Laporan pelaksanaan program BK. akademik BK/Psikolog yang jumlahnya memadai
h. SK guru BK dan ijazah ▪ Skor 2, jika memiliki program untuk semua tingkat kelas,
i. Rasio guru BK/psikolog dengan siswa 1: (150- tetapi belum semua aspek dilaksanakan, dan dilakukan
160) bukan guru BK/Psikolog.
▪ Skor 1, jika memiliki program BK untuk semua tingkat kelas.

Catatan:

23 Guru melakukan evaluasi 1. Pemeriksaan a. Dokumen/Catatan Hasil Evaluasi Diri/Refleksi ▪ Skor 4 jika sekolah memiliki forum untuk memfasilitasi guru
diri, refleksi dan dokumen Guru berdasarkan hasil penilaian siswa/teman mendiseminasikan hasil evaluasi diri/refleksi guru kepada
pengembangan sejawat/kepala sekolah/hasil rekaman teman sejawat.
kompetensi untuk 2. Wawancara audio/video/CCTV.
dengan Pendidik ▪ Skor 3 jika guru membuat evaluasi diri/ refleksi guru berupa
perbaikan kinerja secara dan tendik b. Dokumen kegiatan diseminasi hasil evaluasi jurnal refleksi dan catatan harian.
berkala dan refleksi guru kepada teman sejawat yang
difasilitasi oleh sekolah (seperti: daftar hadir, ▪ Skor 2 jika guru membuat evaluasi diri/ refleksi guru berupa
notulen, foto, atau video) catatan harian.

▪ Skor 1 jika guru tidak melakukan atau masih memerlukan

bantuan dalam melaksanakan refleksi dan evaluasi diri

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
24 Guru melakukan Perolehan
1. Pemeriksaan a. Dokumen karya tulis guru yang dipublikasikan ▪ Skor 4, jika guru melakukan PKB atas inisiatif sendiri yang
pengembangan profesi dokumen. b. Dokumen karya tulis guru yang tidak dilakukan melalui beragam bentuk kegiatan dan membagikan
secara aktif untuk praktik baik kepada orang lain di dalam dan di luar sekolah
meningkatkan 2. Wawancara guru dipublikasikan. baik secara lisan maupun tulisan melalui berbagai media.
pengetahuan, dan kepala c. Dokumen keikutsertaan dalam kegiatan
keterampilan, dan sekolah ▪ Skor 3 jika guru melakukan PKB atas inisiatif sendiri yang
wawasan pengembangan profesi. dilakukan melalui beragam bentuk kegiatan dan membagikan
d. Rekapitulasi persentase guru yang praktik baik kepada teman sejawat di sekolah.
Catatan:
melaksanakan PKB : ….. % ▪ Skor 2 jika guru melakukan PKB atas anjuran/himbauan
e. Rekapitulasi persentase guru yang mengikuti pihak lain yang dilakukan melalui beragam bentuk kegiatan
dan membagikan praktik baik kepada teman sejawat di
pengembangan profesi melalui Platform sekolah.
Merdeka Mengajar (PMM) : .... %
▪ Skor 1 jika guru melakukan PKB atas anjuran/himbauan
pihak lain yang dilakukan melalui berbagai bentuk kegiatan
dan hasilnya belum dibagikan kepada pihak lain.

▪

25 Sekolah melaksanakan 1. Studi dokumen a. SOP Pengelolaan sarana dan prasarana ▪ Skor 4 jika sekolah mengelola sarana dan prasarana secara

pengelolaan sarana dan 2. Wawancara dengan b. Buku Inventaris Barang/Kartu Inventaris konsisten dan efisien dengan melibatkan semua warga
prasarana dengan baik Barang sekolah dan pemangku kepentingan lainnya dalam
PTK c. Kartu Inventaris Ruangan (KIR). pelaksanaan prosedur penggunaan dan pemeliharaan yang
untuk mendukung proses 3. Observasi d. Buku pengeluaran/peminjaman barang hasilnya terlihat pada sarana dan prasarana yang berkondisi
pembelajaran yang
berkualitas, meliputi: e. Dokumen pemeliharaan barang baik, bersih, rapi, aman, nyaman, dan mudah diakses
1. Ruang kelas f. Penugasan staf pengelola sarpras sehingga berdampak positif terhadap proses pembelajaran
2. Ruang perpustakaan, g. Pemanfaatan sarpras sekolah secara optimal yang efektif.

3. Ruang laboratorium (administrasi Perpustakaan, Laboratorium IPA, ▪ Skor 3 jika sekolah mengelola sarana dan prasarana secara
IPA, Laboratorium Komputer terpenuhi) konsisten dan efisien dengan melibatkan semua warga

4. Ruang laboratorium sekolah dalam pelaksanaan prosedur penggunaan dan
komputer. pemeliharaan sehingga proses pembelajaran dapat
5. Ruang pimpinan berlangsung aman dan nyaman dengan sarana dan
6. Ruang guru prasarana yang mudah diakses.

7. Ruang tata usaha,
8. Tempat beribadah,

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
9. Ruang konseling, ▪ Skor 2 jika sekolah belum mengelola sarana dan prasarana
10. Ruang UKS, secara konsisten dan efisien dalam pelaksanaan prosedur
11. Ruang OSIS, penggunaan dan pemeliharaan sarana dan prasarana.
12. Jamban
13. Gudang ▪ Skor 1 jika sekolah belum mengelola sarana dan prasarana
14. Tempat bermain/ karena tidak memiliki sistem dan prosedur pengelolaan
sarana dan prasarana
berolah raga/upacara
bendera
Catatan:

26 Pemenuhan sarana dan 1. Pemeriksaan a. Jumlah siswa setiap rombongan belajar ▪ Skor 4, jika semua bukti fisik memenuhi syarat
prasarana Dokumen maksimal 32 siswa ▪ Skor 3 jika tiga bukti fisik memenuhi syarat
▪ Skor 2 jika dua bukti fisik memenuhi syarat
2. Observasi b. Bangunan sekolah memiliki instalasi listrik ▪ Skor 1 jika hanya satu bukti fisik memenuhi syarat
dengan daya 2.200 W atau lebih

c. Memiliki ruang kepala sekolah, guru,
administrasi, UKS, BK, ibadah, dan OSIS

d. Minimal terdapat satu unit jamban untuk
kurang dari 40 siswa pria, satu unit jamban
untuk kurang dari 30 siswa wanita

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
1. Studi dokumen Perolehan
27 Sekolah melakukan 2. Wawancara
pembiasaan hidup 3. Observasi a. Notulen kegiatan baik dalam bentuk catatan ▪ Skor 4, jika sekolah menunjukkan suasana aman, tertib,
bersih, indah, aman, maupun foto dan bukti lainnya yang bersih, dan nyaman bagi seluruh warga sekolah untuk
dan tertib untuk menunjukkan adanya pembiasaan warga menciptakan lingkungan sekolah yang kondusif dan
menciptakan lingkungan
Sekolah dan sekitar yang sekolah dalam penanaman budaya bersih, berdampak pada persepsi positif masyarakat terhadap
kondusif indah, aman dan tertib. sekolah.
b. Dokumen terkait dengan prestasi sekolah ▪ Skor 3 jika sekolah menunjukkan suasana aman, tertib,
dalam lomba-lomba di bidang lingkungan hidup bersih, dan nyaman bagi seluruh warga sekolah untuk
c. Keberadaan slogan dan pesan-pesan afirmasi menciptakan lingkungan sekolah yang kondusif.
d. Penugasan staf kebersihan, keindahan, ▪ Skor 2 jika sekolah menerapkan pembiasaan secara

keamanan dan ketertiban konsisten hidup aman, tertib, bersih, dan nyaman bagi
e. Kondisi sekolah bersih, indah, aman dan tertib seluruh warga sekolah untuk menciptakan lingkungan
sekolah yang kondusif.

▪ Skor 1 jika sekolah menerapkan pembiasaan hidup aman,
tertib, bersih, atau nyaman bagi seluruh warga sekolah.

Catatan:

28 Sekolah menyusun 1. Studi dokumen a. Dokumen program monev yang mencakup ▪ Skor 4, jika semua bukti fisik tersedia dan terisi secara
program dan laporan 2. Wawancara seluruh kegiatan yang tertera dalam RKT lengkap sesuai RKT.
pelaksanaan monev dengan PTK
mencakup seluruh b. Dokumen pelaksanaan monev seluruh ▪ Skor 3, jika bukti fisik a, b, dan c tersedia dan terisi secara
kegiatan yang tertera di kegiatan (instrument yang sudah terisi) lengkap sesuai RKT.
dalam RKT serta program
tindak lanjut hasil monev c. Dokumen pelaporan pelaksanaan monev ▪ Skor 2, jika bukti fisik a dan b tersedia dan terisi secara
d. Dokumen program tindak lanjut hasil monev lengkap sesuai RKT.

▪ Skor 1, jika hanya tersedia bukti fisik a.

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
29 Sekolah mengelola 1. Dokumen Perolehan
2. Wawancara a. Perencanaan ▪ Skor 4 : Jika semua dokumen tersedia lengkap.
Projek Penguatan Profil 3. Observasi video o SK Kepala sekolah tentang Tim Pelaksana ▪ Skor 3 : Jika dokumen perencaan dan pelaksanaan lengkap
Pelajar Pancasila P5
o Jadwal Kegiatan P5 namun asesmen belum lengkap.
o Modul P5 ▪ Skor 2 : jika dokumen perencanaan lengkap, namun
o Lampiran modul P5 (Rencana aktivitas,
instrumen asesmen, LKPD) dokumen pelksanaan dan asesmen belum lengkap
▪ Skor 1 : Jika hanya terdapat dokumen perencanaan.
b. Pelaksanaan
o Jurnal pelaksanaan aktivitas P5
o Foto/video kegiatan P5

c. Asesmen
o Hasil asesmen formatif
o Jurnal guru/catatan perkembangan sikap
siswa
o Portofolio siswa
o Hasil asesmen sumatif /Hasil kegiatan P5

Catatan:

30 Mengelola unit layanan 1. Pemeriksaan a. Tersedia layanan khusus sekolah, seperti ▪ Skor 4, jika semua bukti tersedia, dilaksanakan, dan
khusus sekolah dalam dokumen berdampak pada peningkatan SKL.
mendukung kegiatan 2. Wawancara layanan BK, UKS, kantin, perpustakaan, dan ▪ Skor 3, jika semua bukti (kecuali laporan) tersedia,
pembelajaran dan
kegiatan peserta didik di dengan kepala laboratorium dilaksanakan, dan berdampak pada peningkatan SKL.
sekolah b. Terdapat program kerja unit layanan khusus
sekolah dan/atau sekolah. ▪ Skor 2, jika semua bukti (kecuali catatan monitoring dan
wakil kepala c. Terdapat catatan monitoring pelaksanaan unit laporan) tersedia, dilaksanakan, dan kurang berdampak

sekolah, layanan khusus sekolah pada peningkatan SKL.
penanggung d. Terdapat pelaporan dan evaluasi pelaksanaan ▪ Skor 1, jika hanya tersedia unit layanan khusus sekolah.

jawab unit layanan e. unit layanan khusus sekolah
sekolah, dan Rekapitulasi rata-rata nilai ujian sekolah dalam
3. siswa. 2 (dua) tahun terakhir.
Observasi

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Catatan: Perolehan

31 Sekolah memiliki dan 1. Pemeriksaan b. Sekolah memiliki dan mengelola sarana ▪ Skor 4, jika sekolah memiliki secara lengkap ( Website,
mengelola sarana dokumen Sistem Informasi Manajemen Sekolah, youtube, IG, WA group, FB, email, akun belajar.id), dan

Sistem Informasi 2. Wawancara misalnya Website, email, majalah sekolah, mengelola dengan baik sarana SIM dan berdampak terhadap
Manajemen Sekolah, dengan tendik papan pengumuman, majalah dinding, FB, IG, komunikasi antar warga sekolah secara positif.
misalnya Website, email, youtube, WA grup, SIM Ajar ▪ Skor 3, jika sekolah memiliki sebagian besar dan mengelola
majalah sekolah, papan c. Sekolah memiliki petugas pengelola SIM (SK dengan baik sarana SIM dan berdampak terhadap
pengumuman, IG, FB, Kepala Sekolah tentang petugas pengelola komunikasi warga sekolah.
WA grup, tweeter, dll SIM) ▪ Skor 2, jika sekolah memiliki sebagian besar tetapi kurang
dapat mengelola dengan baik sarana SIM dan dapat
memanfaatkan sebagai sarana komunikasi.
▪ Skor 1, jika sekolah hanya memiliki sebagian kecil dan

tidak dimanfaatkan sebagai sarana komunikasi dengan
efektif.

Catatan:

32 Pemenuhan guru dan Pemeriksaan a. Kepala sekolah memiliki sertifikat diklat calon ▪ Skor 4, jika semua bukti fisik memenuhi syarat
tenaga kependidikan Dokumen kepala sekolah atau diklat penguatan kepala ▪ Skor 3 jika 4-5 bukti fisik memenuhi syarat

sekolah. ▪ Skor 2 jika 2-3 bukti fisik memenuhi syarat
b. Minimal 90% guru memiliki kualifikasi akademik ▪ Skor 1 jika hanya satu bukti fisik memenuhi syarat
minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D4)
c. Minimal 85% guru memiliki sertifikat pendidik
d. Minimal 85% guru mengajar sesuai latar

belakang pendidikan
a. Sekolah memiliki kepala tenaga administrasi

berpendidikan S1 dengan pengalaman minimal

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Catatan: Perolehan
4 tahun atau D3 dengan pengalam minimal 8
tahun
b. Sekolah memiliki kepala perpustakaan jalur
pendidik berpendidikan S1/D4 dengan
pengalaman minimal 3 tahun atau jalur tenaga
kependidikn minimal D2 dengan pengalaman
minimal 4 tahun, dan memiliki sertifikat.

33 Sekolah membangun 1. Pemeriksaan Dokumen kerja sama sekolah dengan orang tua ▪ Skor 4 jika sekolah menunjukkan komunikasi dan interaksi
dokumen. siswa dengan masyarakat (MoU, dokumen rapat,
komunikasi dan foto, atau video, media sosial, dll) antara siswa, guru, dan warga sekolah, orang tua dan
interaksi antara warga 2. Wawancara masyarakat secara harmonis dan berdampak pada
sekolah (siswa, guru, dengan warga terciptanya budaya kerja sama yang kuat.
kepala sekolah, tenaga sekolah. ▪ Skor 3 jika sekolah menunjukkan komunikasi dan interaksi
kependidikan), orang tua, antara warga sekolah, orang tua, dan masyarakat secara
dan masyarakat untuk harmonis.
mewujudkan Skor 2 jika sekolah menunjukkan komunikasi dan interaksi
keharmonisan internal antara warga sekolah dan orang tua secara harmonis.
dan eksternal sekolah. ▪ Skor 1 jika sekolah belum menunjukkan komunikasi dan

interaksi antara warga sekolah dan orang tua secara
harmonis.

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan

B TUGAS POKOK KEWIRAUSAHAAN

34 Kepala Sekolah 1. Pemeriksaan Menyusun program kewirausahaan dengan ▪ Skor 4 jika seluruh bukti fisik terpenuhi
merencanakan program dokumen ketentuan: ▪ Skor 3 jika memiliki bukti fisik a ditambah 2 bukti fisik
pengembangan a. Memuat nama/jenis program kreatif dan lainnya
kewirausahaan 2. Wawancara dengan ▪ Skor 2 jika memiliki bukti fisik a ditambah 1 bukti fisik
kepala sekolah inovatif lainnya
dan/atau perwakilan b. Memuat kepanitiaan/petugas yang ▪ Skor 1 jika hanya memuat bukti fisik a saja
guru dan tendik
melaksanakan program
c. Memuat jadwal pelaksanaan program

kewirausahaan

d. Memuat rencana monev internal pelaksanaan
program (jadwal, petugas, dan instrument)

Catatan:

35 Kepala Sekolah 1. Pemeriksaan Dokumen laporan pelaksanaan program ▪ Skor 4 jika kepala sekolah melaksanakan program
melaksanakan program dokumen kewirausahaan kewirausahaan sesuai dengan program, melibatkan komite
kewirausahaan sekolah/ masyarakat/orang tua siswa, dan memperoleh
2. Wawancara dengan pengakuan/penghargaan dari pihak luar sekolah
kepala sekolah
dan/atau perwakilan ▪ Skor 3 jika kepala sekolah melaksanakan program
guru dan tendik kewirausahaan sesuai dengan rencana, dan melibatkan
komite sekolah/ masyarakat/orang tua siswa

▪ Skor 2 jika kepala sekolah melaksanakan program
kewirausahaan sesuai dengan rencana

▪ Skor 1 jika kepala sekolah melaksanakan program
kewirausahaan

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
a. Instrumen monitoring dan evaluasi internal
36 Sekolah memiliki laporan 1. Pemeriksaan pelaksanaan program kewirausahaan yang ▪ Skor 4 jika laporan hasil monitoring dan evaluasi
monitoring dan evaluasi telah diisi pelaksanaan program kewirausahaan memuat (1)
dokumen instrument monev internal yang telah diisi, (2) identifikasi
program kewirausahaan 2. Wawancara b. Dokumen hasil monitoring dan evaluasi
dengan kepala pelaksanaan program kewirausahaan kekuatan dan kelemahan, (3) rekomendasi atas
kelemahan/hambatan yang ditemui, dan (4) menyusun
sekolah dan/atau rencana tindak lanjut hasil evaluasi
perwakilan guru
dan tendik ▪ Skor 3 jika laporan hasil monitoring dan evaluasi
pelaksanaan program kewirausahaan memuat (1)
instrument monev internal yang telah diisi, (2) identifikasi

kekuatan dan kelemahan, dan (3) rekomendasi atas
kelemahan/hambatan yang ditemui
▪ Skor 2 jika laporan hasil monitoring dan evaluasi

pelaksanaan program kewirausahaan memuat (1)
instrument monev internal yang telah diisi dan (2) identifikasi
kekuatan dan kelemahan,

▪ Skor 1 jika laporan hasil monitoring dan evaluasi
pelaksanaan program kewirausahaan memuat instrument
monev internal yang telah diisi

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan

C TUGAS POKOK SUPERVISI GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

37 Kepala Sekolah Pemeriksaan dokumen Dokumen program supervisi guru dan tenaga ▪ Skor 4 jika program supervisi memuat (1) pendahuluan:
merencanakan program kependidikan latar belakang, tujuan, dan indikator keberhasilan, (2) hasil
supervisi kepada guru supervisi tahun sebelumnya, (3) menetapkan sasaran dan
dan tenaga kependidikan jadwal pelaksanaan, (4) teknik supervisi, (5) instrument
supervisi guru dan tenaga kependidikan, dan (6)
instrument monev pelaksanaan supervisi.

▪ Skor 3 jika program supervisi memuat (1) pendahuluan:
latar belakang, tujuan, dan indikator keberhasilan, (2) hasil

supervisi tahun sebelumnya, (3) menetapkan sasaran dan
jadwal pelaksanaan, (4) teknik supervisi, dan (5) instrument
supervisi guru dan tenaga kependidikan.
▪ Skor 2 jika program supervisi memuat (1) pendahuluan:
latar belakang, tujuan, dan indikator keberhasilan, (2)
menetapkan sasaran dan jadwal pelaksanaan, (3) teknik
supervisi, dan (4) instrument supervisi guru dan tenaga
kependidikan.
▪ Skor 1 jika program supervisi memuat (1) pendahuluan:

latar belakang, tujuan, dan indikator keberhasilan, (2)
menetapkan sasaran dan jadwal pelaksanaan, dan (3)
instrument supervisi guru dan tenaga kependidikan

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan

38 Kepala Sekolah 1. Pemeriksaan Dokumen laporan pelaksanaan supervisi kepada ▪ Skor 4 jika seluruh bukti fisik tersedia
melaksanakan supervisi dokumen guru yang berisi: ▪ Skor 3 jika tersedia bukti fisik a,b,c,d atau e,f
kepada guru 2. Wawancara a. Menyosialisasikan program supervisi kepada ▪ Skor 2 jika tersedia bukti fisik a,b,c,f

dengan kepala seluruh guru ▪ Skor 1 jika tersedia bukti fisik a,b,f
sekolah dan/atau b. Melaksanakan supervisi kepada seluruh guru
perwakilan guru minimal satu kali dalam satu semester
c. Menyusun jurnal pelaksanaan supervisi
kepada guru
d. Membuat catatan pertemuan awal (pra-

observasi) kepada seluruh guru
e. Membuat catatan pertemuan akhir (pasca-
observasi) kepada seluruh guru

f. Instrumen supervisi yang telah diisi lengkap
dan ditandatangai oleh para pihak

Catatan:

39 Kepala Sekolah 1. Pemeriksaan Dokumen laporan pelaksanaan supervisi kepada ▪ Skor 4 jika seluruh bukti fisik tersedia
▪ Skor 3 jika tersedia bukti fisik a,b,d
melaksanakan supervisi dokumen tendik yang berisi: ▪ Skor 2 jika tersedia bukti fisik b,d
kepada tenaga 2. Wawancara a. Menyosialisasikan program supervisi kepada ▪ Skor 1 jika tersedia bukti fisik b atau d
kependidikan dengan kepala
sekolah dan/atau seluruh tendik
perwakilan tendik b. Melaksanakan supervisi kepada seluruh tendik

minimal satu kali dalam satu semester
c. Menyusun jurnal pelaksanaan supervisi

kepada tendik
d. Instrumen supervisi yang telah diisi lengkap

dan ditandatangai oleh para pihak

Catatan:

Butir Penilaian Kinerja Metode Bukti Fisik Pedoman Penskoran Skor
Perolehan
40 Kepala Sekolah 1. Pemeriksaan a. Kepala sekolah mengidentifikasi hasil supervisi ▪ Skor 4 jika seluruh bukti fisik terpenuhi.
melaksanakan Evaluasi dokumen berupa kekuatan dan kelemahan untuk semua ▪ Skor 3 jika tersedia bukti fisik a,b, dan c atau d
Supervisi Guru dan guru yang disupervisi ▪ Skor 2 jika tersedia bukti fisik a dan b
Tenaga Kependidikan 2. Wawancara ▪ Skor 1 jika tersedia bukti fisik a atau b
dengan kepala b. Kepala sekolah mengidentifikasi hasil supervisi
sekolah dan/atau berupa kekuatan dan kelemahan untuk semua
perwakilan guru tenaga kependidikan yang disupervisi
dan tendik
c. Kepala sekolah menyusun rekomendasi hasil
evaluasi pelaksanaan supervisi guru

d. Kepala sekolah menyusun rekomendasi hasil
evaluasi pelaksanaan supervisi tenaga
kependidikan

Catatan:

41 Kepala Sekolah 1. Pemeriksaan a. Menyusun program perbaikan kinerja guru dan ▪ Skor 4 jika memenuhi seluruh bukti fisik
merencanakan dan dokumen tendik Skor 3 jika tersedia bukti fisik a,b,c
menindaklanjuti hasil ▪ Skor 2 jika tersedia bukti fisik a,b
evaluasi dan laporan 2. Wawancara Skor 1 jika tersedia bukti fisik a atau b
pelaksanaan supervisi dengan kepala b. Pembinaan umum tentang perbaikan kinerja ▪
kepada guru dan tenaga sekolah dan/atau
kependidikan perwakilan guru guru dan tendik ▪
dan tendik
Catatan: c. Melaksanakan program perbaikan kinerja guru
dan tendik
d. Laporan pelaksanaan perbaikan kinerja guru
dan tendik