Járványok

HPV

1. Mi is az a HPV?
- A HPV teljes neve a humán papillomavírus vagy más néven nevezhetjük akár
emberi papillomavírusnak is. Ez egy DNS-víruscsoport, amely a nyálkahártyán és
a bőrön okoz elváltozásokat. Ez az egyik legelterjedtebb szexuális úton terjedő
vírus/betegség. Ezeknek a fertőzéseknek a legnagyobb része nem okoz tüneteket,
valamint magától elmúlik. Az emberek egy részében viszont fennmaradnak a
vírusok.

2. HPV kialakulásának a története:
- A vírus már azelőtt megjelent, hogy az emberi faj kialakult volna.

3. Diagnosztizálása:
- A lappangási időszakban a vírus elrejtve, de jelen van a fertőzött sejtekben. A
vírus többféleképpen is kimutatható.

4. Megelőzése:
- Óvszer használata, oltás.

5. A HPV elleni oltóanyagok:

- A HPV megelőzésére három készítmény áll rendelkezésre.

Cervarix: a humán papillómavírus 2 típusának tisztított fehérjéit tartalmazza. Az oltás
a magas kockázatú HPV okozta méhnyakrák, méhnyakrák megelőző állapot és
perzisztáló fertőzés megelőzésére szolgál 9 éves kortól.

Silvard: a humán papillóma vírus 4 típusának tisztított fehérjéit tartalmazó vakcina.
Az oltás a HPV bizonyos onkogén típusai által okozott premalignus genitális lesiok,
méhnyakrák, végbélrák, valamint genitális szemölcsök megelőzésére szolgál. A
készítmény beadható 9 éves kortól.

Gardasil: fiúknál és lányoknál 9 éves kortól alkalmazható vakcina, a humán papillóma
vírus 9 típusa által okozott alábbi betegségek ellen: a méhnyakot, a szeméremtestet
vagy hüvelyt, valamint a végbélnyílást érintő premalignus elváltozások és
rosszindulatú daganatok, továbbá specifikus HPV típusok által okozott genitális
szemölcsök. A készítményt 3 adagos ütemezés szerint alkalmazzák, 0., 2. és 6.
hónapban 1-1 adag.

Kolera

Történelmi szempont:

Az ázsiai (vagy indiai) kolera pusztításait már Kr. e. 400-ban is feljegyezték.

A betegség legtöbbször India északi részén pusztított – leginkább a száraz évszakban októbertől

májusig. Indiából 1829-ben jött át először Európába. 1826-tól kezdve erős kolerajárványok

dúltak Ázsiában, majd Oroszországban is megjelent a betegség, az északi tartományokban és egy

másik úton Perzsián át a Kaszpi-tenger vidékén. 1830-ban Moszkva, 1831-ben

egész Oroszország, Svédország fertőzött, majd augusztusban Bécs, Berlin,

majd Magyarország és Anglia került sorra, 1832-ben áthurcolták Amerikába is, New

York és Philadelphia környékén pusztított. Franciaországban 55 ezer ember kapta meg e betegséget.

Ezután Ázsiában ismételt járványok uralkodtak, Európában csak 1852-1854-ben jelenik meg

ismét. 1863 elején egy mekkai karaván szedte fel a Betegséget s mintegy 30 000 ember halt meg a

vándorlásban, a zarándokok Szuezbe vitték a kolerát, ahonnan egész Egyiptomban csakhamar elterjedt

s 60 000 ember életét követelte. A betegség elől menekülők ismét behurcolták Európába a kórt, majd

hajón Amerikába is átjutott, és néhány hónap alatt a Föld összes civilizált részét bejárta. 1866-ban

továbbá 1868-70-ben újabb járványok pusztítottak Európában, ismét Mekkából indulva. Európában

ezen idő alatt egymillió ember halt meg a járványok folytán. 1884-ben Toulonon és Marseille-en át

került Európába ismét, majd 1891-92-ben ismételt járvány következett; amikor általában a legalsó

néposztály betegedett meg.

A kolera fertőződést követő hirtelen folyadékveszteség miatt kiszáradás,
vérnyomásesés, sőt akár eszméletvesztés is bekövetkezhet - órákon belül is!

Kórokozója a Vibrio cholerae nevű baktérium. Újabb adatok szerint, nem kizárólag az
emberben fordul elő, egyes víziállatok (főként kagylók) is hordozhatják a kórokozót. A kolera
járványok terjesztésében nagy jelentősége van annak, hogy sokan tünetmentesen hordozzák a
baktériumot, ám ők ugyanúgy megfertőzhetnek bárkit a környezetükből, mint tüneteket
mutató társaik.

A betegség főként Ázsia déli részein, a Bengáli-öböl környékén gyakori, a történelem során
azonban, már többször okozott egész földrészekre kiterjedő járványokat.

Az ember a kórokozóval szennyezett víz, vagy élelmiszer útján fertőződhet. A baktériumok a
vékonybél bélbolyhaiba jutnak, és a bélhámsejteket fertőzik meg. Hasmenéses tüneteket, az
általuk termelt anyag (kolera toxin) bélhámsejtekbe jutása miatt okoznak.

A kolera tünetei

A kórképre jellemző a rövid, néhány órás lappangás után bekövetkező, akár egy litert is
meghaladó térfogatú, vizes székletürítés. Ez rövid idő (néhány óra) leforgása alatt több
hasonló is követi. A széklet állaga jellemző, a főtt rizs levéhez hasonlít. A széklettel történő
hirtelen folyadékveszteség miatt kiszáradás, vérnyomásesés, akár eszméletvesztés is
bekövetkezhet akár órákon belül is!

Pestis

1. Mikor is alakult ki ez a betegség?

- 540-ben alakult ki ez a betegség. A 14. században újra kitört 1347-51 között.
Európában a lakosság 1/3-a meghalt. A 17. században is jelen volt a járvány.
A betegség kutatása 1890-ben kezdődött. Alexandre Yersin izolálta a bacilust, és
bebizonyította, hogy ez okozza a pestist. Ezzel egyidejűleg a francia Paul-Louis
Simond Indiában felfedezte, hogy a patkányokon élő patkánybolhák járulnak hozzá
a betegség terjedéséhez.
Magyarországon enyhébb volt a járvány, mint a nyugat-európai országokban.
Hátráltatta a betegség bejutását az is, hogy nem voltak nagyobb kereskedelmi
útvonalak, kikötők.

2. A Rákóczi-szabadságharc idején:

- 1708-tól hatalmas pestisjárvány pusztított itt. Becslések szerint az egész
szabadságharcban 80 ezer ember vesztette életét a járványban. 1894-ig a betegség
teljesen gyógyíthatatlan volt. Gyorsan rájöttek, hogy a betegség veszélyesen
ragályos.

3. Fajtái:

- tüdőpestis
- bubópestis
- szeptikémiáspestis

4. Tünetei:

- láz
- fejfájás
- hányás
- sokk
- mérgezésköhögés
- vérbőség

5. Elterjedésének az oka:
- A főbb kereskedelmi útvonalakon a kereskedők hajói patkányokat rejtettek. A
pestist a versenyegér terjesztette.

6. Pestis elleni gyógymódok:
- A pestis felmérhető a vérben, váladékban és köpetben. Az antitestek 10nap után
lesznek láthatóak. A pestis ellen próbálkoztak különféle gyógymódokkal, mint pl.:
füstölés, gyógyfüveket, kenőcsöket stb.

7. A terjedés okai:
- A pestis Európában pusztított leginkább, mivel a népsűrűség itt volt a legnagyobb.
Rossz higiénia, egészségügy. Az emberek immunrendszere gyenge volt, mert
nagy volt az éhínség.

8. Kereskedelem:
- A ruhákon áthozzák a bolhákat. A kirobbant pestisjárvány kísérőjelenségei közé
tartozott a flagellánsok (önostorozó szekta) megjelenése is.

Spanyolnátha

(1918-19)

Néhány évtizeddel a második ipari forradalmat és alig néhány évvel az első világháborút
követően a történelem egyik legnagyobb világjárványa volt. Magas lázzal, fej-és végtag
fájdalommal járt. A legtöbb halálesetet a szövődményként fellépő tüdőgyulladás okozta. Már
1918-ban több áldozata volt, mint az egész első világháborúnak. Ezzel a pusztítással a
spanyolnátha az emberi történelem második legtöbb áldozatott követelő járványvolt a Pestis
(fekete halál) után.50 millióan haltak bele, ami azt jelenti, hogy tíz fertőzöttből legalább egy
belehalt. A vírus nem Spanyolországból származott, hanem Ázsiából. Nevét onnan kapta,
hogy a betegséget először Spanyolországban jegyezték fel 1918 során ahol drámaian
megugrott a halálozások száma. A semleges Spanyolország nem vett részt az első
világháborúban. Így ott a sajtót nem korlátozta a cenzúra. Először onnan érkeztek a járványról
a hírek. A vírus sajátossága az volt, hogy nem az időssebeket, hanem a 20-40 év közötti
korosztályok körében pusztított a legjobban.

A pandémia okozta halálozások és politikai változások a gazdaságra is jelentős kihatással
voltak, ugyanis az 1920-as évekre a világpolitika és gazdaság egyaránt több változáson ment
át. Olyan rohamosan lépet fel a közösségek nagyobb részében, hogy betegek nagy része az
orvosi kezelésben sem részesült. A forradalom izgalmai ágyba döntötték Ady Endrét. A
későbbiekben kiderült, hogy egy spanyolnátha szerű influenzát kapott el, amely
tüdőgyulladással komplikálódott. A tapasztalás szerint a ragály ott terjedt leginkább ahol sok
ember sűrűn egymásmellet különösen zárt helyen tartózkodott, mert a fertőzés főleg levegőn
át történt.

A spanyolnátha kialakulásának okai a mai napig tisztázatlanok, de terjedésének gyorsasága
kapcsán megemlíthető a világháborúban elhunyt emberek testének hátra hagyása is. Jelentős
problémákat okozott nem csak a fejletlen vagy fejlődő országokban, hanem a fejlett
országokban is. Egyes országokban karantént rendeltek el. Az Amerikai Egyesült Államokban
minden kikötő hajót át vizsgáltak, és ha beteget találtak, akkor senki sem szálhatott partra.

Gyors lefolyása miatt néhány kutató kételkedett abban, hogy influenzáról van szó. Csak 1933-
ban sikerült bebizonyítani.

Ellenintézkedések:
- A tömeges össze jövetek elkerülésével
- Testünk, ruházatunk tisztántartásával
- Minden étkezés előtti kézmosással
- Nátha, torokfájás, köhögés vagy láz esetén orvoshoz fordulás

Fekete himlő

Az emberiség történetének egyik legpusztítóbb ragályos kórokozója. A fertőzöttek körében
rendszerint magas (az Óvilágban 15-20%, az Újvilágban gyakran 40-80%-os) volt a halálozási
arány, és a túlélők közül sokan (mint például Kölcsey Ferenc) megvakultak egyik vagy mindkét
szemükre.
Az ókori Kínából származó védekezési eljárás az ún. varioláció, vagyis az egészséges emberek
szándékos fertőzése. A mesterséges fertőzés jóval kevésbé veszélyes (2% körüli mortalitás), mint a
természetes fertőzések, és egész életre szóló védettséget biztosít. Ilyenkor ugyanis megváltozik a
bemeneti kapu, a vírus nem aerogen úton (belélegezve), hanem a bőrbe skarifikálva jut be a
szervezetbe. Lényeges azonban, hogy a variolált beteg éppúgy továbbadhatja a fertőzést, mint a
természetes módon fertőzött társai, ezért gyógyulásáig jelentős veszélyt jelent. Edward
Jenner 1796-ban fedezte fel, hogy a tehénhimlő (hasonló, de emberben kevéssé patogén vírus)
általi mesterséges fertőzés – a vakcinázás – olyan védettséget vált ki az emberből, amely hatékony
az emberi himlővel szemben is.
Az eredmények szerint a vírus 16-68 ezer évvel ezelőtt vált el afrikai rágcsálók közel-rokon
vírusaitól.

Források:

https://hu.wikipedia.org/wiki/Hum%C3%A1n_papillomav%C3
%ADrus

https://hu.wikipedia.org/wiki/Fekete_himl%C5%91

https://hu.wikipedia.org/wiki/Spanyoln%C3%A1tha

https://hu.wikipedia.org/wiki/Pestis

https://hu.wikipedia.org/wiki/Kolera

https://www.webbeteg.hu/cikkek/egzotikus_betegsegek_utazas/7
1/a-kolera-tunetei-es-kezelese