Buku Program Konvensyen Inovasi Perdana HSNZ

23-25 MEI 2022

HOSPITAL SULTANAH NUR
ZAHIRAH

"Budaya Inovasi Pemangkin
Kecemerlangan"



Kata-kata Aluan Pengarah Kesihatan Negeri Terengganu.................................... 1
Kata-kata Aluan Pengarah HSNZ.............................................................................. 2
Jawatankuasa Konvensyen Inovasi Perdana HSNZ................................................ 3
Lokasi Pertandingan & Senarai Hakim.................................................................... 5
Aturcara Konvensyen................................................................................................. 6
Senarai Penyertaaan Pertandingan QAP Oral........................................................ 9
Senarai Penyertaan Pertandingan Inovasi.............................................................. 10
Senarai Penyertaan Pertandingan KIK..................................................................... 11

Abstrak Projek QAP 15
Towards Eliminating Look Alike Sound Alike (LASA) Medication Errors in the 17
Outpatient Pharmacy Department of HSNZ 19
21
Designing Preventive Strategies to Reduce the Incident of Obstetrics Anal
Sphincter Injury in HSNZ

Reducing Incidence Of Post Palatoplasty Wound Breakdown (Fistula) at
Plastic, Reconstructive and Burn Surgery Department (PRS), HSNZ

Towards Reducing Number of Surgical Site Infection in Orthopaedic Surgery

Abstrak Projek Inovasi 25
Rescue Mobile Bag (RMB) 27
Dressing Trolley 29
Community Psychiatry Smart Kit (CPS-Kit) 31
Kit Kaunseling Ubat 33
MAXI 9 36
Projek Inovasi Teknik Akses Rekod (P.I.N.T.A.R.) 38
Cloud Based OT Scheduling System (CBOSS) 40
BLAST

Pengarah Kesihatan Negeri Terengganu

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh dan Salam Sejahtera.

Pertamanya, marilah sama-sama kita memanjatkan rasa syukur ke hadrat Ilahi
kerana dengan limpah kurnia-Nya, maka kita dapat bersama-sama berkumpul
dalam Konvensyen Inovasi Perdana Hospital Sultanah Nur Zahirah Tahun 2022.
Penganjuran konvensyen yang julung-julung kali diadakan di HSNZ ini
membuktikan komitmen dan kesungguhan warga HSNZ untuk terus
membudayakan inovasi dan kecemerlangan bagi meningkatkan kecekapan dalam
perkhidmatan. Syabas dan tahniah diucapkan.

Konvensyen Inovasi Perdana HSNZ mempertandingkan 3 kategori utama iaitu
Inovasi, Kumpulan Inovatif dan Kreatif (KIK), dan Quality Assurance serta sudut
pameran inisiatif Lean Healthcare. Harapan saya semoga dengan adanya
konvensyen seumpama ini, projek-projek yang dipertandingkan dalam konvensyen
ini boleh dikongsikan kepada PTJ-PTJ lain supaya mana-mana projek yang
bersesuaian boleh turut diaplikasikan oleh PTJ-PTJ lain di negeri Terengganu.

Akhir sekali, bagi semua kumpulan yang bertanding, taniah dan syabas kerana
telah berjaya mengadakan suatu usaha inovasi. Bagi yang berjaya mendapat
anugerah johan, naib johan dan tempat ketiga, teruskan berusaha untuk membuat
penambahbaikan berdasarkan komen dan pandangan ahli panel yang bijaksana
dan berpengalaman bagi persediaan mewakili Jabatan ke peringkat negeri dan
seterusnya peringkat kebangsaan sekaligus mengharumkan nama Jabatan
Kesihatan Negeri Terengganu di persada nasional.

Sekian, terima kasih.

(Dato' Dr. Hajjah Kasemani binti Embong)

1

Pengarah Hospital Sultanah Nur Zahirah

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh dan Salam Sejahtera.

Tanggal 23-25 Mei 2022 adalah merupakan tarikh yang bersejarah kepada
Hospital Sultanah Nur Zahirah kerana buat julung-julung kalinya kita telah berjaya
menganjurkan Konvensyen Inovasi di peringkat hospital. Objektif utama
konvensyen ini diadakan adalah untuk membudayakan inovasi di kalangan
kakitangan HSNZ bagi meningkatkan lagi mutu perkhidmatan dalam bidang
masing-masing. Budaya inovasi ini perlu diterapkan supaya kita tidak berada di
takuk lama dan sentiasa kreatif dalam penyampaian perkhidmatan kepada pesakit-
pesakit HSNZ khususnya.

Setinggi penghargaan diucapkan kepada semua jabatan/unit yang telah
menyertai konvensyen ini sama ada dalam pertandingan Inovasi, pertandingan
Kumpulan Inovatif & Kreatif (KIK), pertandingan projek QA dan pameran poster
Lean Healthcare. Walaupun pada tahun pertama konvensyen ini diadakan,
penyertaan pertandingan bagi setiap kategori adalah terhad, besarlah harapan
saya agar pada tahun-tahun yang mendatang akan ada lebih banyak lagi
penyertaan daripada jabatan-jabatan dan unit-unit HSNZ.

Saya juga ingin mengucapkan tahniah dan syabas kepada semua ahli
jawatankuasa konvensyen atas komitmen dan kesungguhan yang ditunjukkan
untuk menganjurkan konvensyen kali ini.

Akhir sekali, saya berharap dengan lahirnya konvensyen inovasi HSNZ ini,
budaya inovasi, kreativiti dan kualiti akan menjadi darah daging setiap kakitangan
HSNZ yang seterusnya akan memacu kecemerlangan HSNZ pada masa akan
datang. Setiap daripada kita perlu memainkan peranan masing-masing untuk
memastikan perkhidmatan yang diberikan adalah bermutu dan prestasi tinggi.

“If everyone is moving forward together, then success takes care of itself.”

Sekian, terima kasih.

(Dr. Mohd Salleh bin Mat Jusoh)

2

Penasihat
Dr. Mohd Salleh bin Mat Jusoh
(Pengarah Hospital Sultanah Nur Zahirah)

Pengerusi Pengelola
Dr. Ahmad Fadhli bin Sakri
(Timbalan Pengarah Perubatan (Kualiti, Wanita & Kanak-Kanak)

Penyelaras
Dr. Irnahaniza binti Perus (Ketua Unit Kualiti & Piawaian)

Setiausaha
Dr. Wan Nor Balqis binti Abd Aziz

Bendahari
En. Muhamad Haris Badrin bin Azmi

Jawatankuasa Pertandingan QAP
Pn. Noor Hamizah binti Mohd Hassan (Ketua)
Dr. Norsuzilawati binti Abdullah

Jawatankuasa Pertandingan Inovasi
En. Mohd Muzani bin Hasbullah (Ketua)
En. Mohd Hazrin bin Hashim

Jawatankuasa Pertandingan KIK
En. Mohd Zamri bin Mamat (Ketua)
En. Mohd Nasir bin Yusof

Jawatankuasa Pendaftaran/Sijil/Persegaran
Pn. Nurul Izati binti Abdul Razak (Ketua)
Pn. Wan Nur 'Aniza binti Wan Md. Ab. Ghani

Jawatankuasa Penerbitan Buku Program/Hadiah/Cenderahati
JT Rashidah binti Ramli (Ketua)
Pn. Nurhanani binti Abd Latif
En. Mohd Firdaus bin Mohd Yaman

3

Jawatankuasa Persiapan Tempat
Dr. Nurul Shuhada binti Abd Wahab (Ketua)
En. Samsudin bin Harun
En. Fu Chee Ming
En. Azli bin Jusoh
En. Azam bin Ibrahim
Pn. Suriani binti Sidek
Pn. Fara Waheda binti Jusoh
Dr. Wan Nor Rabiatul Akmalia binti W. Abdul Razak
En. Tengku Izhan Azwar bin Tengku Ibrahim

Jawatankuasa Promosi & Media
Dr. Ahmad Kamaruzaman bin Mohammad (Ketua)
En. Mohd Saifulizam bin Mazalan
En. Mohd Zailani bin Mohd Noor
En. Sufran bin Atan

Jawatankuasa Pengangkutan
KJ Nor Rohaizawati binti Mohd Nor (Ketua)
En. Mohd Affendi bin Nawawi

Jawatankuasa Majlis Penutup
Dr. Irnahaniza binti Perus (Ketua)
Matron Juriffah binti Mohd Amin
KJ Maiyuni binti Hassan
En. Azaha bin Embong
Pn. Suriyati binti Mohd Ghani
Pn. Shazilah binti Mohamad
Pn. Siti Zaharah binti Jusoh
Pn. Sharifah Durratul Fakhirah binti Syed Hassim
Pn. Nor Haslinda binti Razak
En. Mohd Saiful Rizam bin Mohd Yusof

4

01 QA Oral
Auditorium ACC
02
03 Inovasi
04
Ruang legar Auditorium ACC

Kumpulan Inovatif & Kreatif (KIK)

Perpustakaan

Pameran Poster Lean Healthcare

Ruang legar Auditorium ACC

Pertandingan QA Oral
Dr. Mohd Zulkifli bin Mohd Kasim (Ketua)
Dr. Nasuha binti Yaacob
Dr. Faridah binti Mohd Yusof (Juri Pemerhati)

Pertandingan Inovasi
Pn. Ramlah binti Ali (Ketua)
Pn. Noor Iffah binti Ahmad Zahari
Dr. Rabitah binti Kamarudin

Pertandingan Kumpulan Inovatif & Kreatif (KIK)
En. Mohd Zamri bin Mamat (Ketua)
En. Mohd Nasir bin Yusof
En. Mohd Rostam Manzurdin bin Mohd Yusof

5

HARI PERTAMA: 23 MEI 2022

JAM ATURCARA

1400 - 1700 1. Pendaftaran Peserta Konvensyen
2. Penyerahan Teks Persembahan
3. Taklimat pertandingan QA/KIK/Inovasi oleh

Penyelaras pertandingan masing-masing
4. Persediaan pameran/rehearsal

HARI KEDUA: 24 MEI 2022

JAM QA ORAL KIK INOVASI
0800 - 0900

0900 - 0930
Persiapan
peserta
0930 - 1000 Kump. 1
1000 - 1030 Kump. 1 Kump. 1 Kump. 2
1030 - 1100 Kump. 3
1100 - 1130 Kump. 2 Kump. 2 Kump. 4
1130 - 1200 Kump. 5
1230 - 1300 Kump. 3 Kump. 3 Kump. 6
1300 - 1430 Kump. 7
1430 - 1500 Kump. 4 Kump. 4
1500 - 1530

Perbincangan juri
Kump. 8
1530 - 1630 Kump. 9
--

--

- Makan tengah-ari & rehat
--

--

- - Perbincangan juri

6

HARI KETIGA: 25 MEI 2022

JAM ATURCARA

0900 - 1300 Majlis Penutup:
Bacaan doa
Ucapan perasmian penutup oleh Pengarah Hospital
Sultanah Nur Zahirah
Gimik perasmian
Ulasan Panel Hakim KIK/Inovasi/QA
Pengumuman Pemenang Pertandingan
Penyampaian Cenderahati dan Hadiah
Lawatan Ke Tapak Pameran Inovasi Makan
Tengahari
Bersurai

7

SENARAI
PENYERTAAN

JABATAN TAJUK PROJEK
Farmasi
Towards Eliminating Look Alike Sound Alike (LASA)
Medication Errors in the Outpatient Pharmacy Department
of Hospital Sultanah Nur Zahirah

O&G Designing Preventive Strategies to Reduce the Incident of
Obstetrics Anal Sphincter Injury in Hospital Sultanah Nur
Zahirah

Pembedahan Reducing Incidence Of Post Palatoplasty Wound Breakdown
Plastik (Fistula) at Plastic, Reconstructive and Burn Surgery
Department (PRS), Hospital Sultanah Nur Zahirah.

Ortopedik Towards Reducing Number of Surgical Site Infection in
Orthopaedic Surgery

9

Jabatan Nama Tajuk Projek Kategori
Pediatrik Kumpulan Produk
Rescue Mobile
NeoPaed Bag (RMB)

Pembedahan Am Surgieon Dressing Trolley Produk

Psikiatri & Kesihatan The Enigmas Community Produk
Mental Psychiatry Proses
Smart Kit (CPS-
Kit)

Dermatologi Cutaneoum Kit Kaunseling
Squad Ubat

Dietetik & Sajian Feminine MAXI 9 Proses

Farmasi PINTAR PINTAR Proses

Pembedahan Plastik, Plastikos Cloud Based OT Proses
Rekonstruktif & Scheduling
Kebakaran System (CBOSS)

Rekod Perubatan Gateh JRP Blast Proses

10

Tajuk Projek: Rapid Ryles Tube Insertion in Intubated Patient (R2T3P)
Kategori Projek: Inovasi Penyampaian Perkhidmatan (Penciptaan)
Nama Kumpulan: As-Syifa' 2.0
Jabatan: Anestesiologi
Ahli kumpulan:
Dr. Nik Azman Nik Adib, Dr. Mohd Hafizi Mamat, Dr. Tan Chee Wei
(Ketua), Umar bin Mat Yaacob, Hafizi bin Hashim @ Abdullah, Mohd
Sharulnizan bin Sulaiman, Farah Nadia binti Abd Wahab, Mat Rani bin
Omar, Hafizah binti Othman

Tajuk Projek: Bra-Mate
Kategori Projek: Inovasi Penyampaian Perkhidmatan (Penciptaan)
Nama Kumpulan: BraVo
Jabatan: Pemulihan Cara Kerja
Ahli kumpulan:
Zuraida binti Yang (Ketua), Mirana binti Hamdan, Azirahbinti Hassan @
Hussain, Nurul Asma’ binti Mazelan, Azhani binti Ngah, Siti Nur Sufia
binti Omar, Mohd Fadhli Shah binti Faudin, Nur Farahim Aisyah binti
Mohd Razali, Mimi Fazira binti Yusof, Mohd Nasirul Azmi bin Kassim

11

Tajuk Projek: Q9 (Queue Online)

Kategori Projek: Inovasi Penyampaian Perkhidmatan
(Penambahbaikan)

Nama Kumpulan: D'Cakna

Jabatan: Farmasi & Teknologi Maklumat

Ahli kumpulan:
Umi Kalthum binti Mohd Isa (Ketua), Hamimah binti Daud, Mohd
Muzani bin Hasbullah, Mohd Rostam Manzurdin bin Mohd Yusof,
Norhasnimah binti Ghani, Rosma Izzaty binti Mat Tiab, Mohd Rusyaidi
bin Mohd Sulaiman, Athirah Husna binti Ariffin, Norzahida Shamsina
binti Zharimi, Mohd Nasir bin Yusof.

Tajuk Projek: PRIST (Pathology Result Information System)

Kategori Projek: Inovasi Penyampaian Perkhidmatan (Penciptaan)

Nama Kumpulan: Nuvola

Jabatan: Patologi & Teknologi Maklumat

Ahli kumpulan:
Dr. Fatimah binti Ahmad Sharifuddin (Ketua), Osama bin Abdul Nasir,
Nurul Izzati binti Mohd Anuar, Nik Armiza binti Mat Rashid, Haryani
binti Hashim, Nurul Hidayah binti Mohamad, Mohd Nasir bin Yusof

12



Abstrak
Projek QA

Towards Eliminating Look Alike Sound Alike (LASA) Medication Errors
in the Outpatient Pharmacy Department of
Hospital Sultanah Nur Zahirah




Noor Shukriah Hassan, Fong Chui Wei, Maznuraini Zainuddin, Lukman Nul Hakim Md Khairi, Wan Nurul
Najihah Wan Abd Wahab, Nor Miftah Dianah Ahmad, Nur Liyana Mohd Fozi


(Jabatan Farmasi, HSNZ)

Selection of Opportunities for improvement
Look Alike Sound Alike (LASA) medications include medicines that are similar in
physical appearance, product packaging or spelling of medication names.
Confusing medication names and similar packaging are associated with possibly
harmful medication errors.

Key Measures For Improvement
The project aimed at eliminating LASA medication error at the ACC Pharmacy of
Hospital Sultanah Nur Zahirah (HSNZ) within 6 months of intervention period.

Process of Gathering Information
A study was conducted at the ACC Pharmacy of HSNZ between July 2020 until
December 2021 to determine the incidence of LASA medication errors, explore
on the contributing factors, formulate interventions, and re-evaluate the
effectiveness. Data of LASA medication errors was retrieved from Reten
Malaysian Patient Safety Goals (MPSG) Jabatan Farmasi and Root Cause Analysis
& Action Report (RCA2). A closed-ended questionnaire was given to all senior
pharmacists, junior pharmacists, pharmacy assistants and health attendants to
evaluate their knowledge, experience, and perceived barriers to practise LASA
standard operating procedures.

Analysis and Intepretation
Prior to the interventional phase, two incidences of LASA medication errors
occurred at the ACC Pharmacy (Errors Category D: Reached patient and required
monitoring). Main contributing factors included unfamiliarity with LASA
medications, lack of warning signs at LASA medications storage, poor
arrangement of medications, confusion with change of medication brands, and
heavy workload.

15

Strategy for Change
To help distinguish LASA medications from one another, re-labelling of
medication storage site using selective capitalisation named Tall Man lettering
was done along with the use of LASA alert signs. Master index was prepared to
assist medication locating. A departmental medication safety committee was
established to appoint specific persons at every pharmacy unit including ACC
Pharmacy to be responsible of LASA medications safe handling.
Effects of Change
The interventions were able to eliminate LASA medication errors. No LASA
medication errors were reported during post intervention period and up to the
present.
The Next Step
The project would be extended to cover other pharmacy units which also handle
considerable volume of LASA medications i.e., inpatient pharmacy.

16

Designing Preventive Strategies to Reduce the Incident of Obstetrics
Anal Sphincter Injury in Hospital Sultanah Nur Zahirah




Dr. Nor Fadzilah binti Noor Affendi, Dr. Zafirah Kaiyisah binti Abd. Karim, Dr. Rabiatul Adawiah binti A.
Basir, Dr. Muhammad Hairie Hakimi bin Harun, Dr. Nurul Aishah binti Mohd Norizan, Sr.Rohani binti

Ismail



(Jabatan O&G, HSNZ)




Selection of Opportunities for improvement
Obstetrics anal spinchter injury that involves third and forth degree perineal tear
is one of the complication of vaginal birth that may lead to troublesome
complications. The high incidence of the cases is worrisome. This incidence can to
some degree be prevented and reduced. The selection of the opportunities for
improvement based on SMART criteria. The seriousness of this problem other
than troublesome complications also tarnish the reputation of the department,
public distrust as well as litigation. Place of study, Hospital Sultanah Nur Zahirah
is a tertiary hospital with the highest rate of childbirth per year with a well
established HIS system, hence the data can be collected and measured
objectively. The remedial process also can be done immediately.

Key Measures For Improvement
The main objective of this project to design the preventive strategy to reduce
incidence of anal sphincter injury in Hospital Sultanah Nur Zahirah from 0.99% to
0.5% as per standard by identifying the causative factor, formulate and
implement the remedial measures then subsequently reevaluate the
effectiveness of the designed stratergy.

Process of Gathering Information
Three different cross sectional studies at different phases were conducted to find
out the causative factors. This cross sectional study was carried out in Pusat
Rawatan Ibu dan Anak, Hospital Sultanah Nur Zahirah between January 2021 till
April 2022. The sample includes all cases of third and fourth degree perineal tear
following vaginal delivery. Using statistical analysis, the result was obtained.

Analysis and Intepretation
All 125 patients with third and fourth degree perineal tear following vaginal
delivery were included in the data, without exclusion criteria. The incidence of
oasis in Hospital Sultanah Nur Zahirah is 0.99% compared to the national
standard of 0.5%. The main contributing factor with percentage of 81.6% in

17

primigravida or pseudo primigravida in which incorrect technique of episiotomy
was performed was about 74%. 41% of the data was contributed by short
perineum. Instrumental delivery also one of the causative factors as high as
32%, and fetal weight more than 3.5kg with a total of 17%. The junior operator
factors did contribute to OASIS but did not affect the high incidence with a
percentage of 24%.
Strategy for Change
Perform episiotomy does not reduce the incidence of oasis, but the correct
episiotomy technique and perineal guarding are able to. A new bundle designed
called OASI Stratagem HSNZ is to reduce the oasis incidence among patients,
thus preventing the unwanted complication of vaginal birth.
Effects of Change
The incidence of OASIS reduced after the remedial measures and application of
a new bundle of OASIS care.
The Next Step
To introduce and apply the OASI Stratagem HSNZ to all hospitals in Terengganu
as well as introducing the perineal massage to primary care settings.

18

Reducing Incidence Of Post Palatoplasty Wound Breakdown (Fistula)
at Plastic, Reconstructive and Burn Surgery Department (PRS),
Hospital Sultanah Nur Zahirah.



Dr Wan Nur Ayusfaiezan B Wan Asri, Dr Nandinii Ramasenderan, Dr Nurul Nabilla Bt Sabri,
Dr (Mr) Mohd Shakir Bathusha, Dr (Mr) Nicholas Franklin Tow Mun Chong


(Jabatan Pembedahan Plastik, Rekonstruktif & Kebakaran, HSNZ)




Selection of Opportunities for improvement
Cleft patients are one of the our main core of patients in ur service. High
prevalence of wound breakdown (fistula) post cleft palate repair really affect our
patient quality of life. It is one of the factor that contribute toward patient
impaired speech (hypernasality) and restricting effective communication that
resulting in multiple corrective surgeries required.

Key Measures For Improvement
The rate of fistula post palatoplasty worldwide ranging from 4.7% to 60% whereas
the fistula rate at Plastic, Reconstructive and Burn Surgery HSNZ from 1st January
2020 till 30th September 2020, which is 9 months including the initial COVID-19
lockdown period, is 32%. The aim of study is to reduce the fistula rate to 15%
after the remedial period.

Process of Gathering Information
This study was conducted in 2 phases, which is Pre-remedial (January 2020 –
September 2021) and Post-remedial (January 2021-December 2021). The data
were obtained from doctor’s documentation from HIS system.

Analysis and Intepretation
The verification study from 1st January 2020 till 3oth September 2020 patient’s
data show involvement of 28 patients that has cleft palate. They consisted of
patient with cleft palate only, patient with cleft lip and also cleft alveolus, thus
making the timing of cleft palate repair itself is different for each patient. Factors
that contribute to the fistula incidence including no standardised flow of
treatment, parents poor knowledge and awareness, poor oral and dental hygiene
care.

Strategy for Change
The remedial measures taken including providing information regarding cleft
palate to the parent via printed educational material, proper counselling to
parents during appointment, standardised protocol for flow of treatment and
emphasization measures to keep parent comply to pre and post operative care.

19

Effects of Change
From the 12 months post remedial period, we noted there is reduction in fistula
rate incidence from 32% to 25%, though our total post remedial patients after
excluding the patients with exclusion criteria, are not well numeratively
comparable (28 pre remedial and 8 post remedial).
The Next Step
The fistula rate incidence study may be done more generally by including all the
patients that fulfill the exclusion criteria as total number of excluded patient is
quite high. Although, keep in mind that the exclusion criteria actually may have
significant impact on each patient palatoplasty outcome.

20

Towards Reducing Number of Surgical Site Infection in Orthopaedic
Surgery




Dr Noor Hidayah binti Abdullah @ Abd Wahab, Dr Tuan Mohd Fairuz bin Tuan Ismail, Dr Zamir Hilmie bin
Hamzah, Dr Nur Hafizah binti Mohamad Nor, Dr Yang Sofia binti Ab Rahim, PPP Syed Mohd Syafiq bin
Syed Mahusin


(Jabatan Ortopedik, HSNZ)




Selection of Opportunities for improvement
Surgical site Infection is disastrous in orthopaedic practice as it is difficult to get
rid the bone and joint of the infection. The incidence will cause increase
morbidity, mortality, extended hospital in-patient stays, and economic burden to
hospital resources.

Key Measures For Improvement
Percentage of surgical site infection incidence in orthopaedic elective surgery.
The aim is to achieve less than 2%.

Process of Gathering Information
Data were collected retrospectively from existing medical records from HIS
system. Questionnaires were also distributed among staffs and patients. Data
analysis was done using Excel.

Analysis and Intepretation
During verification study, there was 3% incidence of surgical site infection among
434 cases. Poor preparation of patients preoperatively including optimization of
soft tissue condition due to lacking preoperative round (30.8%), poor skin
preparation (29.8%), and improper postop wound care were identified as the
contributing factors.

Strategy for Change
A well organized perioperative checklist was implemented to ensure a well
assessment and management of patient’s condition prior, during and post
surgery. The educational series were also organized including online CME to
staffs, informative banners, continous interactive videos and wound care flyers
distributed to patient prior discharge.

21

Effects of Change
The remedial actions has reduced the incidence of surgical site infection from 3%
to 0.4%, which showed target achieved.
The Next Step
Regular audit should be done and actions should be taken. Remedial measures
will be strengthened and monitored regularly and will be more focus to major
contributing factors. Suggestion will be given to apply similar measures at district
hospitals and other primary health care centers.

22



Abstrak
Projek INOVASI

RESCUE MOBILE BAG (RMB)



Dr. Saeed Zubeir Zahari, Siti Zuridah Ibrahim, Nooridayu Masnon, dan Mazila Ripin

(Jabatan Pediatrik, HSNZ)



Pendahuluan
Rescue Mobile Bag (RMB) merupakan satu bag yang digunakan untuk membawa
pelbagai peralatan seperti ubat-ubatan dan peralatan resusitasi. RMB
merupakan satu bag khas yang perlu dibawa bersama pesakit sebelum dan
selepas prosedur atau semasa pergerakan pesakit intra atau inter hospital. Bag
ini sangat penting untuk sentiasa dibawa bersama pesakit, dan akan digunakan
apabila berlaku kecemasan seperti ketika pesakit tidak sedarkan diri kesan
daripada ubat tidur (sedation) dan kesan-kesan lain seperti bronchospasm,
apnea dan sudden GCS drop.

Penjelasan Kategori Inovasi
Produk

Masalah Sebelum Inovasi
Penggunaan tempoh masa yang lama untuk menyediakan ubat-ubatan dan
peralatan asas yang perlu dibawa. Sering kali berlaku, ubatan tidak dikemaskini
dan peralatan tidak mencukupi. Penggunaan bag yang biasa menyebabkan
barang-barang sukar dicari dan tidak terususun, manakala ‘box’ yang sedia ada
mudah rosak dan tidak mencukupi ruang untuk mengisi peralatan yang
diperlukan.

Keadaan Sebelum Inovasi
Tiada slot/compartment dan label yang khusus bagi setiap ubatan dan
peralatan. Peralatan dan ubatan berada dalam keadaan yang bercampur aduk.
Kesukaran membawa bag kerana ianya tidak mesra pengguna. ‘Box’ tidak boleh
boleh ditutup rapat kerana barang-barang yang banyak serta bahagian kunci
yang mudah rosak.

Penerangan Projek Inovasi
RMB ini dipaten khas bagi memudahkan penyusunan peralatan seperti ubat-
ubatan dan bahan resusitasi yang lain. Selain daripada memudahkan
penyusunan perlatan, bag ini juga dapat membantu dalam memudahkan
pencarian serta pemilihan peralatan yang diperlukan terutama bila berlaku

25

kecemasan. Peralatan yang ada di dalam bag ini adalah seperti, ubat Adrenaline,
Atropine, Adenosine dan Dextrose 50% beserta peralatan lain seperti airway,
bag valve mask, branula dan jarum. Bag ini perlu sentiasa diperiksa oleh
jururawat yang bertugas secara berkala bagi mengelakkan ubatan dan peralatan
luput serta tidak mencukupi. Penyusunan peralatan bagi ini juga mengikut
kategori ‘Airway’, ‘Breathing’, ‘Circulation’ dan ‘Drug’. Ubatan juga disusun di
dalam ruangan yang ‘transparent’ bagi memudahkan untuk mengenalpasti
nama ubat dan tarikh luput dan bilangan ubat.

Keadaan Selepas Inovasi
Tempoh masa penyediaan ubat-ubatan dan peralatan di dalam bag dapat
disingkatkan. Masa dapat disingkatkan dengan adanya sistem tersebut:

Ubatan diletakkan di dalam ruang yang berbeza serta dilabel.
Peralatan yang bersaiz kecil juga diasingkan mengikut kategori dan saiz.
Hasil daripada inovasi ini, kami telah menyediakan satu senarai semak
Rescue Mobile Bag yang standard bagi semua wad kanak-kanak.
Bag ini mudah untuk dibawa dengan menggalas dan mempunyai jalur
keselamatan yang boleh dilihat di dalam gelap serta kalis air.

Faedah-faedah Pelaksanaan
Ubatan dan peralatan yang dilabel dapat memberi kemudahan untuk digunakan
ketika kecemasan serta memudahkan pemeriksaan secara berkala dilakukan.
RMB yang dihasilkan lebih mudah dibawa dengan menggalas.
Beg juga adalah kalis air dan juga mempunyai jalur keselamatan serta dapat
dilihat di dalam gelap. Bag ini juga kalis air untuk mengelakkan peralatan dan
ubat-ubatan rosak apabila terkena air atau air hujan. Senarai semak juga
disediakan bagi memudahkan staf untuk memeriksa dan mengemaskini
peralatan yang diperlukan serta dapat mengelakkan ubat dan peralatan luput.
Secara keseluruhannya, melalui pelaksanaan penggunaan RMB ini dapat
mempercepatkan penyediaan dan mengoptimumkan rawatan kecemasan yang
diberikan kepada pesakit kanak-kanak.

Anggaran Kos
Rm 200.00/set

26

DRESSING TROLLEY



Dr. Mohd Yusrizzal Bin Mat Yusoff, Dr. Wan Muhammad Adib Bin Wan Mohamad Fathi, Dr. Wan Aini
Faezah Binti Wan Mokhtar, KJ Sharipah Rushamiza Binti Syed Mohd, PPP Mohd Ridzuan Bin Mohd

Sharif, JM Sharifah NorainiBinti Abdul Aziz, PPK MohdFauzi Bin Ramli



(Jabatan Pembedahan Am, HSNZ)




Pendahuluan
Penjagaan dan perawatan luka adalah salah satu aspek di dalam proses
perawatanpesakit di Hospital Sultanah Nur Zahirah (HSNZ). Penjagaan dan
perawatan luka pesakit akan di lakukan di bilik rawatan ataupun di katil pesakit,
bergantung kepada keadaan pesakit dan luka pesakit itu sendiri. Sebelum
proses penjagaan dan perawatan luka pesakit di lakukan, troli rawatan akan di
gunakan untuk meletakkan pelbagai alatan dan produk yang diperlukan.

Penjelasan Kategori Inovasi
Produk

Masalah Sebelum Inovasi
Pengunaan tempoh masa yang lama untuk menyediakan alatan dan produk lain
bagi proses penjagaan dan perawatan luka pesakit selain berlakunya masalah
ketiadaan stok alatan atau keperluan lain ketika di perlukan.

Keadaan Sebelum Inovasi
Alatan dan keperluan lain yang di perlukan bagi tujuan penjagaan dan
perawatan luka pesakit di simpan di dalam kabinet barang di wad-wad atau
klinik. Selain itu, alatan dan keperluan khas yang di perlukan untuk pesakit-
pesakit tertentu sering tiada di wad atau klinik biasa.

Penerangan Projek Inovasi
“Dressing Trolley” merupakan satu troli rawatan yang diubahsuai untuk di
lengkapi dengan kesemua alatan, produk serta keperluan-keperluan lain yang di
perlukan bagi tujuan penjagaan dan perawatan luka pesakit di wad atau klinik.
“Dressing Trolley” akan di simpan di satu sudut khas di dalam wad dan perlu
sentiasa diperiksa oleh jururawat dan pembantu pegawai kesihatan yang
ditugaskan dari segi tarikh luput dan kuantiti setiap item yang digunakan.
“Dressing Trolley” juga disertakan dengan satu senarai semak bagi memudahkan
tugas pemeriksaan dilakukan. Data-data yang diperoleh melalui buku rekod ini
digunakan bagi tujuan analisa ke atas keberkesanan produk inovasi ini.

27

Keadaan Selepas Inovasi
Tempoh masa penyediaan alatan, produk dan keperluan bagi tujuan penjagaan
dan perawatan luka pesakit telah dapat disingkatkan memandangkan “Dressing
Trolley” ini dilengkapi dengan kesemua item yang di perlukan dan mudah
dibawa terus ke katil pesakit untuk digunakan.
Faedah-Faedah Pelaksanaan
Secara keseluruhannya, melalui pelaksanaan penggunaan “Dressing Trolley” ini
telah dapat mempercepat dan mengoptimumkan proses penjagaan dan
perawatan luka pesakit di wad Hospital Sultanah Nur Zahirah.
Anggaran Kos
Rm 100.00 bagi tujuan ubah suai troli rawatan sahaja.

28

COMMUNITY PSYCHIATRY SMART KIT (CPS-KIT)




Dr. Husni Zaim Abd Latiff, Dr. Nurul Adila Abd Razak, Musfirah Abd Fatah, Mohd Djunaidi Mohd Rosli,
Mohd Ariff Mat Jusoh, Norishazunaini Isa, Nor Shatila binti Mohd Nor, Muhamad Junaidi bin Ibrahim,

Shah Rizal bin Mohd



(Jabatan Psikiatri, HSNZ)




Pendahuluan
Perkhidmatan Psikiatri telah mengalami anjakan paradigma sejak 1950an dari
rawatan institusi kepadaperawatan pesakit di komuniti. Di Malaysia, sejak
1970an, usaha ini telah dapat dilihat apabila rawatan psikiatri yang dahulunya
hanya boleh didapati di institusi mental telah boleh dirawat di hospital awam
dan fasiliti primer. Sejak itu, perkhidmatan komuniti psikiatri di hospital awam
telah diwujudkan bagi membantu pesakit-pesakit mental. Perkhidmatan ini
termasuk pemantauan ubat, pemberian ubat berkala, intervensi psikososial dan
rehabilitasi. Perkhidmatan ini ternyata telah berjaya mengurangkan risiko
penyakit berulang, kemasukan ke wad dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Jumlah katil di institusi mental juga berjaya dikurangkan. Selain itu, tempoh
masa pesakit dirawat di wad juga berjaya dikurangkan. Menyedari pentingnya
perkhidmatan ini, usaha yang lebih perlu diberikan agar kualiti penyampaian
servis dapat ditingkatkan.

Penjelasan Kategori Inovasi
Produk

Masalah Sebelum Inovasi
Petugas komuniti perlu membawa empat jenis beg yang berlainan semasa
lawatan komuniti. Ini menyebabkan kesukaran dari segi jumlah petugas yang
diperlukan untuk memikul barangan tersebut, praktikaliti dan fleksibiliti sewaktu
lawatan.

Keadaan Sebelum Inovasi
Ubat-ubatan psikiatri, kelengkapan dan peralatan tajam seperti jarum suntikan,
fail pesakit, borang-borangdan ‘sharp-bin’ perlu dimuatkan dalam empat jenis
bagasi berbeza.Sekurang-kurangnya dua petugas diperlukan untuk membawa
kesemua barang keperluan semasa lawatan. Kesulitan timbul kerana barangan
tersebut perlu dipegang dengan kedua-dua tangan atau disandar di bahu. Maka,
fleksibiliti pergerakan, praktikaliti untuk melakukan aktiviti, dan risiko keciciran
barang timbul disebabkan isu bagasi yang banyak dan tidak sistematik. Apa yang
lebih merisaukan adalah, risiko keselamatan petugas sekiranya berlaku keadaan
kecemasan.

29

Penerangan Projek Inovasi
CPS-Kit merupakan satu smart kit yang boleh memuatkan semua barang
keperluan dalam satu tempat penyimpanan yang lebih sistematik dan praktikal:

Ubat-ubatan perlu psikiatri seperti Haloperidol, Lorazepam dan ubatan
cecair antipsikotik. Ubatan yang memerlukan suhu simpanan sejuk
boleh diletakkan dalam satu ruangan yang spesifik
Picagari, jarum, ‘swab’, gauze dan ‘cotton swab’
‘Sharp-bin’
Fail/borang pesakit
Penggunaan setiap RSI kit perlu didokumentasi oleh petugas di dalam
‘Buku Rekod Penyediaan CPS-Kit. Data-data yang diperoleh melalui buku
rekod ini digunakan bagi tujuan analisa keberkesanan produk inovasi ini.

Keadaan Selepas Inovasi
CPS-Kit adalah bagasi jenis galas dan beroda. Maka, petugas boleh
membawa CPS-Kit di bahu atau ditarikdengan tapak beroda bergantung
kepada situasi. Sekiranya perlu digalas, CPS-Kit adalah ergonomik, mesra
tulang belakang, ringan, kalis air dan tahan lasak.

Faedah-Faedah Pelaksanaan
Sistematik: kesemua item boleh dimuatkan dalam satu kit sahaja.Akses
terhadap alatan keperluan yang jauh lebih mudah dan cepat.
Praktikal: Pergerakan petugas adalah lebih fleksibel.
Selamat: Mengurangkan risiko kecicirandan memudahkan petugas
untuk mempertahankan diri dalam situasi kecemasan.
Universal: CPS-Kit ini juga boleh digunasama oleh jabatan-jabatan lain
semasa melakukan kerja-kerja di lapangan

Anggaran Kos
RM100.00/kit

30

KIT KAUNSELING UBAT




Dr. Nor Baizura Mohd Ismail, Dr. Fatin Hasifah Ab Rahim, Rosmalaili Ngah, Nur Azamuddin Noor Hisham



(Jabatan Dermatologi, HSNZ)




Pendahuluan
Ubat sapuan dermatologi terdiri daripada pelbagai jenis (antibiotik, antiradang,
antifungal dll) dan sediaan (lotion, cream, ointment, oil). Manakala ubat sapuan
kategori antiradang (steroid) pula terdapat banyak jenis mengikut kekuatan
(strength and potency). Kebiasaannya pesakit akan diberikan lebih dari dua ubat
sapuan sehingga lapan jenis ubat sapuan sahaja mengikut tempat sapuan dan
jenis yang berbeza.

Penjelasan Kategori Inovasi
Proses

Masalah Sebelum Inovasi
Pesakit dermatologi kebanyakannya mempunyai banyak ubat sapuan mengikut
tempat sapuan (muka, kepala, badan, kaki dll), jenis ubat (antibiotik, antifungal,
antiradang dll), dan kekuatan yang berbeza. Sebelum ini, pesakit diterangkan
mengenai cara dan tempat sapuan ubat semasa konsultasi ubat, dan
diterangkan sekali lagi oleh pegawai farmasi sewaktu mengambil ubat di
farmasi. Terdapat banyak salah faham dan kekeliruan oleh pesakit kerana ubat
yang pelbagai. Ini mengakibatkan berlakunya kesalahan sapuan ubat sehingga
menyebabkan penyakit lambat sembuh, penyakit bertambah teruk, dan
mendapat kesan sampingan dari ubat tersebut.

Keadaan Sebelum Inovasi
Pesakit diterangkan tatacara aplikasi ubat oleh doktor dermatologi di klinik dan
seterusnya oleh pegawai farmasi sewaktu dispensari ubat. Disebabkan terdapat
ubat sapuan yang banyak, pesakit biasanya lupa dan keliru dengan ubat-ubat
tersebut.

Penerangan Projek Inovasi
Kit Kaunseling Ubat merupakan satu kit yang mengandungi gambar rajah
anggota badan dan pelekat berwarna. Doktor dermatologi akan melekatkan
pelekat berwarna pada gambar rajah anggota badan sewaktu konsultasi
bersama pesakit. Seterusnya kit akan dibawa oleh pesakit ke farmasi. Pegawai
farmasi akan melekatkan pelekat berwarna di kotak atau bekas ubat sapuan
pesakit berdasarkan kod warna yang terdapat di gambar rajah anggota badan.

31

Keadaan Selepas Inovasi
Pesakit lebih faham dan ingat tentang penggunaan ubat sapuan yang betul. Ini
menyebabkan rawatan yang diberikan akan lebih berkesan dan tiada lagi
kekeliruan penggunaan ubat sapuan.
Faedah-Faedah Pelaksanaan
Secara keseluruhannya, melalui pelaksanaan penggunaan Kit Kaunseling Ubat
ini, telah dapat membantu dan mengoptimumkan rawatan penyakit kulit yang
diberikan kepada pesakit di Klinik Pakar Dermatologi HSNZ.
Anggaran Kos
RM3.00/kit

32

MAXI 9




Noraini Binti Mamat, Umaina Hamizah Binti Abd Rahman, Nur Syamimi Binti Kamil, Nor Farhana Binti
Mohd Yasian, Pn. Ramlah Binti Haji Ali


(Jabatan Dietetik & Sajian, HSNZ)



Pendahuluan
Projek inovasi ini ialah MAXI 9, projek ini ialah dinamakan MAXI 9. Projek ini
merupakan pertukaran jadual bertugas dari tempoh bekerja selama 7 jam
kepada 9 jam dalam sehari.

Penjelasan Kategori Inovasi
Proses

Masalah Sebelum Inovasi
Projek inovasi ini dijalankan di Jabatan Dietetik & Sajian di atas masalah yang
dihadapi seperti berikut:

Sering berlaku kekangan anggota semasa menjalankan tugasan utama
Tekanan yang tinggi serta kesan bebanan terhadap anggota untuk
menanggung tugasan tambahan
Anggota perlu bekerja lebih masa (on call) untuk menggantikan tapak rakan
yang tidak hadir akibat kekurangan anggota
Anggota kurang rehat kerana cuti rehat yang diperolehi adalah hanya sehari
dalam seminggu
Permohonan cuti selalu ditolak dan berebut untuk cuti tetapi gagal kerana
kekurangan anggota. Anggota terpaksa mengambil cuti sakit (MC) atau cuti
kecemasan untuk berehat.
Masalah kurangnya kualiti terhadap makanan yang disediakan kerana
tugasan tidak dapat dilaksana secara tidak serius akibat keletihan kerana
kerja lebihan masa. Contoh: Melakukan tugasan tidak mengikut
SOP/GMP/HACCP yang telah ditetapkan.
Jabatan perlu mengeluarkan peruntukan untuk membayar kerja lebih masa
(OT).

33

Keadaan Sebelum Inovasi
Keadaan memerlukan anggota terpaksa bekerja lebih masa (OT) untuk
menggantikan tapak rakan yang tidak hadir akibat kekurangan anggota.
Anggota kurang rehat kerana cuti rehat mingguan yang diperolehi adalah
hanya sehari dalam seminggu.
Permohonan cuti rehat selalu ditolak dan gagal diluluskan kerana
kekurangan anggota.
Anggota terpaksa mengambil cuti sakit (MC) berikutan terlalu penat bekerja.
Proses penyediaaan makanan pesakitdi Jabatan terganggu akibat
kekurangan anggota.
Timbul masalah kurangnya kualiti terhadap makanan yang disediakan
kerana tugasan tidak dapat dilaksana secara tidak serius akibat keletihan
kerana kerja lebihan masa.
Jabatan perlu memperuntukan pembayaran OT (kerja lebih masa) bagi
semua anggota yang terpaksa kerja lebih masa (OT).

Penerangan Projek Inovasi
Projek inovasi ini ialah dinamakan MAXI 9. Projek ini merupakan pertukaran
jadual bertugas dari tempoh bekerja selama 7 jam kepada 9 jam dalam
sehari. Sebelum projek inovasi ini dilaksana, anggota PePM bekerja selama 7
jam,waktu shif bermula 6.30pagi -1.30petang dan 11.30 pagi - 6.30 petang
serta mendapat 1 hari cuti rehat (off day).
Setelah projek inovasi dilaksanakan perubahan masa bekerja baru bagi
tempoh 9 jam adalah 6.30 pagi - 3.30 petang dan 9.30pagi - 6.30 petang serta
mendapat 2 hari cuti rehat (off day).
Selain daripada itu, skop tugasan juga telah disusunatur semula supaya
jumlah kerja dilaksanakan pada tahap paling optimum.
Projek ini telah mula diperkenalkan di Hospital Sultanah Nur Zahirah pada
bulan Ogos 2019. Sejak dari itu semua PePM mula berkhidmat selama
Sembilan (9) jam sehari.

Keadaan Selepas Inovasi
Jumlah anggota yang megambil cuti kecemasan dan cuti sakit telah
berkurang dan anggota PePM mempunyai masa rehat yang secukupnya.
Jumlah anggota dapat disusun dengan lebihbaik dan anggota dapat
mengambil cuti rehat dengan lebih lama serta dapat merancang cuti rehat &
public holiday (PH) dengan lebih baik.

34

Penerangan Projek Inovasi
Kit Kaunseling Ubat merupakan satu kit yang mengandungi gambar rajah
anggota badan dan pelekat berwarna. Doktor dermatologi akan melekatkan
pelekat berwarna pada gambar rajah anggota badan sewaktu konsultasi
bersama pesakit. Seterusnya kit akan dibawa oleh pesakit ke farmasi. Pegawai
farmasi akan melekatkan pelekat berwarna di kotak atau bekas ubat sapuan
pesakit berdasarkan kod warna yang terdapat di gambar rajah anggota badan.
ni.
Keadaan Selepas Inovasi
Pesakit lebih faham dan ingat tentang penggunaan ubat sapuan yang betul. Ini
menyebabkan rawatan yang diberikan akan lebih berkesan dan tiada lagi
kekeliruan penggunaan ubat sapuan.
Faedah-Faedah Pelaksanaan
Secara keseluruhannya, melalui pelaksanaan penggunaan Kit Kaunseling Ubat
ini, telah dapat membantu dan mengoptimumkan rawatan penyakit kulit yang
diberikan kepada pesakit di Klinik Pakar Dermatologi HSNZ.
Anggaran Kos
RM3.00/kit

35

PROJEK INOVASI TEKNIK AKSES REKOD (P.I.N.T.A.R):
PEMBEKALAN UBAT TERKAWAL DI FARMASI HSNZ




Nurul Ain binti Wan Omar (Ketua), Fatin Nor Atikah binti Othman, Nor Hazirah binti Bizan, Nurul Fathiah
binti Wang, Farahana binti Yussof


(Jabatan Farmasi, HSNZ)




Pendahuluan
Ubat terkawal (UT) adalah ubat yang hanya dibeli jika terdapat permohonan
daripada preskriber secara berkuota ataupun bagi pesakit tertentu sahaja.
Bilangan UT yang disimpan di Jabatan Farmasi sehingga kini hampir mencecah
210 jenis dan melibatkan lebih kurang 5000 pesakit. Sistem pengurusan rekod
dan stok yang lebih baik diperlukan bagi memudahkan pemantauan dan
pembekalannya

Penjelasan Kategori Inovasi
Proses

Masalah Sebelum Inovasi
Bekalan UT terganggu kerana pesakit dipreskrib UT melebihi kuota yang
dihadkan
Sukar untuk mengenalpasti status kuota pesakit dan baki kuota kosong di
luar waktu pejabat
Sukar menyemak maklumat bekalan UT terakhir pesakit
Pemantauan stok UT mengambil masa

Keadaan Sebelum Inovasi
Pemantauan pesakit aktif memerlukan masa yang lama. Berlakunya bekalan
ubat berganda kepada pesakit yang menyebabkan lambakan ubat di rumah.
Maklumat berkenaan kuota UT terhad selepas waktu pejabat.

Penerangan Projek Inovasi
Projek PINTAR melibatkan Rekod Bekalan PINTAR, Pengkalan Data PINTAR dan
Aplikasi PINTAR:

Rekod Bekalan PINTAR
Kelebihan: Mesra pengguna, cepat, mudah, mengelakkan bekalan
berganda kepada pesakit, menggalakkan penggunaan Patient’s Own
Medication (POM)

36

Pengkalan Data PINTAR
- Fail maya yang boleh diakses melalui capaian ke ‘Google Drive’
- Kelebihan : Akses yang mudah, boleh mengenalpasti kuota pesakit baru,

boleh mengetahui sejarah pengubatan pesakit
Aplikasi PINTAR
- membolehkan kakitangan mengakses ke pengkalan data PINTAR melalui

telefon pintar

Keadaan Selepas Inovasi
Mengurangkan tempoh masa menunggu pesakit
Mengelakkan ‘burst’ kuota
Memudahkan akses maklumat pesakit UT selepas waktu pejabat
Memudahkan pemantauan stok & kuota
Mengelakkan ‘Medication Error’ & lambakan ubat
Menggalakkan penggunaan POM

Faedah-Faedah Pelaksanaan Inovasi
Menjimatkan kos (pembekalan berganda dapat dielakkan)
Mengurangkan masa ubat dibekalkan dan kemaskini pesakit aktif
Meningkatkan produktiviti kerana lebih banyak masa dapat digunakan untuk
tugasan lain
Penjimatan tenaga manusia
Meningkatkan kepuasan hati pela
nggan (pesakit, kakitangan farmasi dan PIC)

Anggaran Kos
Kos Rekod Pengeluaran PINTAR = RM0.14/ubat/tahun.
Kos Aplikasi PINTAR dan Pengkalan Data PINTAR juga sangat minimum.

37

CLOUD BASED OT SCHEDULING SYSTEM (CBOSS)



Dr. Mohamad Jeremi Jeffrey, Dr. W. N. Ayusfaiezan, Dr. Munirah Zakaria, Dr. Noor 'Izzati, Noriza



(Jabatan Pembedahan Plastik, Rekonstruktif & Kebakaran, HSNZ)




Pendahuluan
Projek “Cloud Based OT Scheduling System” adalah satu projek inovasi yang
dicadangkan untuk memudahkan semua staf Pembedahan Plastik untuk
mengakses jadual pembedahan elektif secara atas talian. Hal ini memudahkan
para staf untuk mengakses maklumat bagi slot OT yang telah dijadualkan pada
hari- hari yang berkenaan bagi tujuan- tujuan seperti ‘Clerking’, ‘Booking OT’,
penambahan slot kes pembedahan baharu dan juga perubahan pada kes
pembedahan yang sedia ada. Sistem ini juga akan memudahkan penggantian
slot pembedahan sekiranya terdapat halangan terhadap slot kes pembedahan
yang telah dirancang.

Sistem sebelum ini memerlukan penggunaan Buku Slot Pembedahan Elektif
yang mengandungi semua maklumat- maklumat pesakit yang berkenaan. Oleh
kerana buku ini disimpan dan digunakan di Klinik Pembedahan Plastik sahaja,
hal ini sedikit menyukarkan bagi staf yang tidak berada di klinik dan juga akses
slot tersebut pada hari cuti. Hal ini menyebabkan sebarang perubahan,
penundaan dan penggantian terhadap slot yang ada tidak dapat
diselenggarakan secara efisyen seterusnya menjejaskan census penggunaan slot
pembedahan jabatan dan jumlah kes pembedahan yang terpaksa dibatalkan.

Penjelasan Kategori Inovasi
Proses

Masalah Sebelum Inovasi
Akses buku OT sukar disebabkan buku tersebut berada di klinik pada hari
cuti terutamanya.
Sebarang perubahan jadual kes pembedahan yang disebabkan oleh pelbagai
faktor seperti pesakit yang tidak dapat dihubungi, isu logistik dan sebagainya
tidak dapat diselenggara secara efisyen bagi memaksimumkan slot
pembedahan elektif.

38

Penerangan Projek Inovasi
Projek ini bermula dengan penambahan beberapa orang Pakar Pembedahan
Plastik yang baharu disamping hala tuju jabatan untuk mengembangkan
perkhidmatan jabatan yang menyebabkan peningkatan kes pembedahan elektif
yang dirancang. Selain itu, situasi pandemik Covid-19 juga telah menyebabkan
banyak kes tergendala dan perlu dipinda. Hal ini memerlukan sistem maklumat
pembedahan elektif yang lebih baik dan efisien bagi menyelenggara maklumat
pesakit. Justeru, kami telah merangka ’Cloud Based OT Scheduling System
(CBOSS)’ dengan menggunakan perisian ‘Google Sheet’ yang boleh diakses oleh
semua staf jabatan.

Keadaan Selepas Inovasi
Kami mendapati sistem ini memudahkan akses maklumat sepanjang di hospital
dan penyelarasan slot pembedahan elektif terutamanya untuk penambahan kes-
kes baharu dan kes-kes yang ditunda.

Faedah-Faedah Selepas Inovasi

Semua staf boleh mengakses sistem ini di telefon masing-masing dengan

menggunakan ID jabatan.

Staf yang bertugas di wad tidak lagi perlu ke klinik untuk mendapatkan

maklumat slot pembedahan untuk tarikh yang diperlukan.

Kes-kes yang memerlukan pembedahan pada hari cuti dapat dirancang

dengan lebih awal.


Sebarang kekosongan slot yang disebabkan oleh kes yang dibatalkan dapat

dipenuhi dengan kes yang lain.

Anggaran Kos
Kos yang digunakan adalah minima memandangkan ianya hanya memerlukan
proses yang menggunakan perisian ‘Google Sheet’ yang sedia ada.

39

BLAST



Alisa Suhaila binti Ismail, Suhana binti Rahmat, Zawiyah binti Ghani, Nordiana binti Mohammad Nasir,
Azmi bin Ibrahim, Ipendi bin Abdul Rahman, Ruzita binti Ibrahim


(Jabatan Rekod Perubatan, HSNZ)




Pendahuluan
Projek “BLAST” adalah satu projek inovasi untuk meningkatkan kualiti
perkhidmatan laporan perubatan pesakit. Proses “BLAST” (pemakluman) ini
digunakan untuk memberi peringatan mesra kepada pegawai perubatan/pakar
tentang laporan perubatan telah melebihi tempoh penyediaan laporan
perubatan dan pemakluman laporan perubatan yang telah siap kepada
pelanggan. Laporan perubatan perlu disiapkan oleh pegawai perubatan/pakar
dalam tempoh 14 hari, manakala laporan perubatan yang telah siap perlu
dimaklumkan kepada pelanggan dalam tempoh 2 hari setelah laporan siap
melalui panggilan telefon. Kelewatan pemakluman telah menyebabkan aduan
daripada pelanggan.

Penjelasan Kategori Inovasi
Proses

Masalah Sebelum Inovasi
Panggilan telefon perlu dibuat melalui sambungan kepada pegawai khidmat
pelanggan dan memakan masa yang lama untuk disambungkan kepada pegawai
perubatan/pakar dan pelanggan. Jumlah panggilan telefon yang dapat dilakukan
dalam masa sehari adalah rendah berbanding jumlah laporan perubatan.
Adakalanya pegawai perubatan dan pelanggan tidak dapat dihubungi dan
mengakibatkan peringatan tidak dapat dilakukan dan laporan siap tidak dapat
dimaklumkan. Hal ini menimbulkan kemarahan pelanggan dan mendatangkan
aduan terhadap hospital ini.

Penerangan Projek Inovasi
Idea inovasi ini tercetus apabila terdapat longgokan peringatan yang tidak dapat
dilakukan serta laporan perubatan siap yang tidak dapat dimaklumkan kepada
pelanggan. Pegawai Rekod Perubatan telah membuat perbincangan meja bulat
dengan Bahagian Teknologi Maklumat dan tercetuslah idea untuk menggunakan
infoblast.

40

Infoblast adalah satu perkhidmatan online yang membolehkan pengguna
menghantar mesej ringkas (SMS) melalui komputer ke telefon mudah alih
menggunakan internet. Justeru, pegawai bertugas hanya perlu menghantar mesej
kepada pegawai perubatan dan pelanggan dengan menggunakan laman web
infoblast ini tanpa perlu menelefon.
Keadaan Selepas Inovasi
Jabatan Rekod Perubatan mendapati kadar peringatan dan pemakluman laporan
perubatan siap meningkat. Hal ini kerana pemakluman dapat dibuat lebih cepat
dan efisien.
Faedah-Faedah Selepas Inovasi

Menjimatkan masa petugas
Menjimatkan kos
Menjimatkan tenaga kerja
Maklumat pemakluman boleh diakses semula untuk rujukan.
Anggaran Kos
Kos yang digunakan adalah rendah kerana menggunakan Mesej (SMS)
berbanding panggilan telefon.




41