โรคซึมเศร้า

ทำควำมรู้จกั "โรคซมึ เศรำ้ " และวิธกี ำรดแู ล ฟน้ื ฟู จติ ใจ
โรคซึมเศร้ำ เป็นโรคหน่งึ ซึง่ สำมำรถเกิดข้ึนไดใ้ นชว่ งชวี ติ ของคนเรำเหมือนกบั โรคทำงกำยอนื่ ๆ เช่น เบำหวำน

ควำมดันโลหติ สูง กำรเปน็ โรคซมึ เศรำ้ ไม่ได้หมำยควำมวำ่ ผทู้ ่เี ป็นนั้นจะเปน็ คนออ่ นแอ ล้มเหลว หรือไมม่ คี วำมสำมำรถ แต่
เป็นเพียงกำรเจ็บปว่ ยอย่ำงหนงึ่ เกดิ ข้ึนได้โดยมีสำเหตุ เชน่ กำรสูญเสีย กำรหยำ่ รำ้ ง ควำมผดิ หวงั และเกิดได้เองโดยไมม่ ี
สำเหตใุ ดๆ ซงึ่ ในปัจจุบนั โรคน้สี ำมำรถรกั ษำหำยไดด้ ้วยกำรใชย้ ำ กำรรักษำทำงจติ ใจ หรือทง้ั สองอย่ำงรวมกัน

“ซึมเศรำ้ ” ทำงกำรแพทย์ หรือ Clinical depression หมำยถึง ภำวะซมึ เศรำ้ ทีม่ ีมำกกว่ำอำรมณเ์ ศร้ำและเปน็ พยำธิ
สภำพแบบหน่ึงที่พบไดใ้ นหลำยๆ โรคทำงจิตเวชโดยเฉพำะโรคทำงอำรมณ์ คอื โรคซึมเศรำ้ (Major Depressive
Disorder หรือ Depressive Episode) และโรคไบโพลำร์ (Bipolar Disorder) โรคทำงอำยุรกรรมบำงโรค สำรยำบำง
ชนิดสำมำรถทำให้เกดิ อำกำรซึมเศรำ้ ทร่ี ุนแรงได้

สำเหตุของโรคซมึ เศร้ำ
สำเหตุทจ่ี ะกระตุน้ กำรเกดิ โรคซึมเศร้ำท่พี บบอ่ ยกค็ ือ กำรมีทั้งควำมเสี่ยงทำงพนั ธุกรรม, ทำงสภำพจิตใจ, ประจวบ

กบั กำรเผชญิ กบั สถำนกำรณ์เลวร้ำย ร่วมกันทั้ง 3 ปัจจยั
โรคซมึ เศรำ้ เกิดจำกควำมเครยี ด แตท่ ัง้ น้คี นทไี่ ม่มีญำตเิ คยปว่ ยกอ็ ำจเกดิ เปน็ โรคนีไ้ ด้ มกั พบว่ำผ้ปู ว่ ยโรคน้ีจะมคี วำมผดิ

ปกตขิ องระดบั สำรเคมี ทีเ่ ซลลส์ มองสรำ้ งขึ้น เพอื่ รกั ษำสมดุลของอำรมณ์
สภำพทำงจิตใจทเ่ี กิดจำกกำรเล้ียงดู ก็เปน็ ปจั จัยที่เส่ียงอกี ประกำรหนึง่ ต่อกำรเกิดโรคซึมเศร้ำเช่นกัน คนทขี่ ำดควำมภมู ิใจ
ในตนเองมองตนเองและโลกที่เขำอยู่ในแงล่ บตลอดเวลำ หรือเครยี ดง่ำยเมื่อเจอกับมรสุมชวี ิต ล้วนทำใหเ้ ขำเหล่ำนนั้ มโี อกำส
ปว่ ยงำ่ ยข้ึน

กำรเผชิญกบั สถำนกำรณ์เลวร้ำย เชน่ หำกชีวิตพบกับกำรสูญเสียครงั้ ใหญ่ตอ้ งเจ็บปว่ ยเรื้อรัง ควำมสมั พนั ธ์กบั คน
ใกลช้ ดิ ไม่รำบรืน่ หรือต้องมีกำรเปลย่ี นแปลงในทำงที่ไมป่ รำรถนำ กอ็ ำจกระตนุ้ ให้โรคซึมเศร้ำกำเริบได้
อำกำรของโรคซึมเศร้ำ

• โรคซึมเศรำ้ มอี ำกำรรูส้ กึ เศร้ำใจ หม่นหมอง หงดุ หงดิ หรือรู้สึกกังวลใจ ไม่สบำยใจ

• ขำดควำมสนใจตอ่ ส่ิงแวดล้อมรอบข้ำง หรอื สงิ่ ท่เี คยให้ควำมสนกุ สนำนในอดตี

• น้ำหนกั ลดลง หรอื เพ่มิ ข้ึน ควำมอยำกอำหำรเปล่ยี นแปลงไป

• นอนไม่หลับ หรอื นอนมำกเกนิ กว่ำปกติ

• คนท่เี ป็นโรคซมึ เศรำ้ จะรู้สกึ ผิด สนิ้ หวงั หรอื รสู้ ึกวำ่ ตนเองไร้คำ่

• ไมม่ ีสมำธิ ไมส่ ำมำรถตดั สินใจเองได้ ควำมจำแย่ลง

• ออ่ นเพลยี เม่ือยล้ำ ไม่มเี ร่ียวแรง

• กระวนกระวำย ไม่อยำกทำกิจกรรมใดๆ

• คิดถึงแต่ควำมตำย และอยำกท่จี ะฆำ่ ตัวตำย

ถ้ำหำกคุณมอี ำกำรเชน่ นี้หลำยข้อ เป็นเวลำมำกกว่ำ 2 สปั ดำห์ คณุ อำจจะกำลงั เปน็ "โรคซึมเศรำ้ " หำกมปี ระวตั ิ
กำรเจ็บปว่ ยโรคนใ้ี นญำตขิ องทำ่ น ก็เพ่มิ กำรปว่ ยโรคน้ีกบั สมำชิกอ่นื ในบ้ำน แตก่ ม็ ไิ ดห้ มำยควำมวำ่ จะเป็นกนั ทุกคน
กำรรักษำโรคซมึ เศร้ำ

โรคซึมเศรำ้ สำมำรถรกั ษำให้หำยไดด้ ว้ ยวธิ กี ำรรกั ษำทำงจิตใจและกำรรกั ษำด้วยยำหลำยชนิด โดยท่แี ตล่ ะคนอำจ
ตอบสนองต่อกำรรกั ษำแต่ละชนดิ ไมเ่ ทำ่ กนั บำงคนอำจต้องกำรกำรรกั ษำหลำยอย่ำงรว่ มกนั กำรรับประทำนยำจะทำให้
อำกำรของโรคดีขน้ึ เรว็ ในขณะทีก่ ำรรักษำทำงจติ ใจจะชว่ ยใหค้ ณุ เหมอื นมี “ภูมิคมุ้ กนั ” สำมำรถตอ่ สู้กบั ปัญหำทจ่ี ะย่ำงกรำย
เข้ำมำได้ดกี ว่ำเดมิ ส่วนใหญ่แลว้ กำรรักษำโรคซึมเศรำ้ ไมจ่ ำเปน็ ตอ้ งมำนอนรักษำในโรงพยำบำลแต่อยำ่ งไร เมอ่ื อำกำรของโรค
รุนแรงจนอำจมีอันตรำยจำกกำรพยำยำมฆำ่ ตัวตำยหรอื ผ้ปู ว่ ยไม่สำมำรถกนิ ยำได้หรอื ไมต่ อบสนองต่อกำรรกั ษำด้วยยำ อำจ
ใหก้ ำรรกั ษำดว้ ยไฟฟำ้ แตจ่ ะใช้ในกรณที ี่จำเป็นจริงๆเท่ำน้นั
1. กำรรกั ษำทำงจิตใจของผู้ป่วยโรคซมึ เศรำ้

มวี ิธรี กั ษำทำงจิตใจอยู่หลำยรปู แบบในกำรช่วยเหลือผ้ปู ว่ ยโรคซมึ เศรำ้ ซึ่งอำจเปน็ กำร ”พดู คุย” กับจติ แพทย์ 10
ถงึ 20 คร้ัง อนั จะช่วยใหผ้ ู้ปว่ ยเกดิ ควำมเข้ำใจกบั สำเหตุของปญั หำและนำไปสกู่ ำรแกไ้ ขปัญหำ โดยกำรเปล่ียนมุมมองกับ
แพทย์กำรรักษำทำงพฤติกรรมจะชว่ ยใหผ้ ปู้ ่วยเรียนรูว้ ธิ ีที่จะได้รบั ควำมพอใจ หรอื ควำมสขุ จำกกำรกระทำของเขำและพบวิธที ่ีจะ
หยดุ พฤตกิ รรมที่อำจนำไปสู่ควำมซึมเศรำ้ ดว้ ย

กำรรกั ษำอีก 2 รปู แบบต่อไปทม่ี ีกำรศึกษำแล้วว่ำสำมำรถรักษำโรคซมึ เศรำ้ ได้ดี คือ กำรรักษำแบบปรบั
ควำมสมั พนั ธร์ ะหว่ำงบุคคลและกำรรกั ษำแบบปรบั ควำมคิดและพฤติกรรม โดยกำรรักษำรูปแบบแรกมงุ่ ไปทก่ี ำรแกไ้ ขปญั หำ
ระหวำ่ งผปู้ ว่ ยกับคนรอบข้ำงที่อำจเปน็ สำเหตุและกระตนุ้ ใหเ้ กดิ ควำมซมึ เศร้ำสว่ นกำรรกั ษำแบบหลังจะชว่ ยให้ผปู้ ่วยเปลี่ยน
ควำมคิดและพฤติกรรมในแง่ลบกบั ตนเอง

สว่ นกำรรักษำโดยอำศยั ทฤษฎีจติ วิเครำะห์ก็นำมำรักษำโรคน้ีโดยชว่ ยผู้ปว่ ยค้นหำปัญหำข้อขดั แย้งภำยในจติ ใจผู้ปว่ ย ซงึ่
อำจมรี ำกฐำนมำจำกประสบกำรณ์ต้งั แต่เด็ก โดยทัว่ ไปสำหรบั ผู้ปว่ ยท่เี ปน็ โรคซมึ เศรำ้ รนุ แรงมอี ำกำรกำเรบิ ซ้ำๆ จะต้องกำร
กำรรักษำด้วยยำร่วมกบั กำรรกั ษำทำงจติ ใจควบคู่กนั เพ่ือผลกำรรักษำในระยะยำวท่ีดที ี่สดุ
2. รกั ษำโรคซมึ เศรำ้ ดว้ ยกำรใชย้ ำ

ในปจั จุบนั ยำรักษำโรคซมึ เศร้ำแบ่งออกไดห้ ลำยกลุ่ม ตำมลักษณะโครงสร้ำงทำงเคมีและวธิ กี ำรออกฤทธ์ิ คอื
กลุม่ tricyclic (คอื ยำทีม่ โี ครงสรำ้ งทำงเคมีสำมวง)
กลุ่ม monoamine oxidase inhibitors เรียกยอ่ ๆ ว่ำ MAOI
กลุ่ม SSRI (serotonin-specific reuptake inhibitor)

ซ่ึงแต่ละกลมุ่ มีข้อดขี อ้ เสียตำ่ งกนั แตป่ ระสทิ ธภิ ำพกำรรักษำเท่ำเทียมกนั แพทย์อำจเรม่ิ จ่ำยยำกลมุ่ ใดแก่ผู้ปว่ ยกอ่ นก็ได้
เพอ่ื ดูผลตอบสนอง เน่ืองจำกเรำไมอ่ ำจทรำบก่อนไดเ้ ลยวำ่ ผู้ปว่ ยคนใดจะ”ถูก”กับยำชนดิ ใด แล้วแพทย์จะคอ่ ยๆปรบั ขนำดยำ
ใหเ้ หมำะสมกับอำกำรตอ่ ไป

ยำรกั ษำโรคซึมเศร้ำออกฤทธ์โิ ดยปรบั ระดบั สำรเคมีในสมองให้สมดุลเป็นกำรรกั ษำโรคโดยตรง มิใชเ่ ปน็ เพยี งยำที่ทำ
ใหง้ ่วงหลบั จะได้ไม่ตอ้ งคิดมำกเช่นทค่ี นมกั เข้ำใจผดิ กนั ผูป้ ่วยส่วนใหญ่มกั ต้องกำรหยดุ กินยำเร็วกว่ำทค่ี วรเป็นขอ้ สำคญั และ
พึงปฏบิ ัตทิ สี่ ุดก็คือกำรกนิ ยำอย่ำงต่อเน่ืองจนกวำ่ แพทย์จะบอกใหท้ ำ่ นหยดุ ถงึ แมว้ ำ่ จะร้สู ึกดีขน้ึ แล้วก็ตำมยำบำงตวั ตอ้ งค่อยๆ
ลดขนำดลง เพอ่ื ให้โอกำสรำ่ งกำยปรบั ตวั ไม่ตอ้ งกังวลวำ่ ยำรักษำโรคซมึ เศรำ้ เป็นยำท่กี นิ แล้วติดหยดุ ยำไมไ่ ดอ้ ย่ำงไรกต็ ำม
กเ็ ช่นเดียวกับกำรรักษำโรคอนื่ ๆ แพทย์อำจใหต้ รวจวดั ระดบั ยำใหถ้ ูกต้องกบั อำกำรเปน็ ระยะๆ

สง่ิ ทีค่ ุณควรหลกี เล่ยี งก็คอื กำรซ้ือยำกินเองจำกร้ำนขำยยำ ยืมยำจำกเพื่อน หรอื กินยำจำกแพทย์ทำ่ นอ่นื ปนกับโรค
ซึมเศรำ้ โดยไม่ได้ปรกึ ษำแพทย์ของท่ำนกอ่ น เช่นเดียวกบั แพทยค์ นอืน่ หรอื หมอฟันดว้ ยวำ่ ทำ่ นกำลังกนิ ยำรักษำโรค
ซมึ เศร้ำอยอู่ ย่ำวำงใจวำ่ เป็นแคย่ ำพน้ื บ้ำนธรรมดำคงไมก่ อ่ ใหเ้ กดิ ผลขำ้ งเคียงอะไรร้ำยแรง กำรด่มื แอลกอฮอลจ์ ำกเหล้ำ เบยี ร์
หรอื ไวน์จะลดประสทิ ธิภำพของยำลง

ยำนอนหลับหรือยำลดควำมกงั วล ไม่ใช่ยำท่สี ำมำรถรักษำโรคซึมเศรำ้ ไดโ้ ดยลำพังอย่ำงท่กี ล่ำวแล้ว แม้ว่ำบำงครั้ง
แพทย์จะสัง่ ใชย้ ำชนดิ นี้ควบคไู่ ปกบั ยำรักษำโรคซึมเศรำ้ เพอ่ื บรรเทำอำกำรกังวลในระยะต้นของกำรรกั ษำและไม่ควรใชย้ ำ
กระตุ้นประสำทหรอื ยำมำ้ เพือ่ หวังผลใหห้ ำยเพลียเพียงช่วั ครงั้ ชวั่ ครำว
***ควรถำมแพทยท์ ุกคร้งั ทที่ ่ำนมีปญั หำทเ่ี กดิ จำกยำ หรอื เกิดปัญหำที่คิดว่ำอำจเกดิ จำกยำ

ผลขำ้ งเคยี งของยำรกั ษำโรคซึมเศร้ำ
ยำรกั ษำโรคซมึ เศร้ำ มผี ลขำ้ งเคยี งอยู่บำ้ งกับผ้ใู ชบ้ ำงคนอนั อำจก่อควำมรำคำญแต่ไมอ่ นั ตรำยอยำ่ งไรกต็ ำมเมือ่ รสู้ กึ ว่ำมี

ผลข้ำงเคียงของยำเกิดขึ้น กรุณำแจง้ ให้แพทย์ทรำบผลข้ำงเคียงตอ่ ไปน้ีมกั เกิดจำกกล่มุ ยำ tricyclics ซง่ึ เปน็ กลุม่ ยำท่ีถูกส่ัง
ใชบ้ ่อยท่ีสุด และเรำไดแ้ นะนำวธิ ีบรรเทำผลขำ้ งเคยี งไว้ทำ้ ยขอ้ แลว้ ดังน้ี
• ปำกแหง้ คอแห้ง - ด่ืมน้ำบ่อยๆ เคย้ี วหมำกฝรง่ั ท่ไี ม่มนี ้ำตำล รักษำสขุ ภำพชอ่ งปำกให้ดี

• ทอ้ งผูก - กนิ อำหำรทม่ี กี ำก หรือมฤี ทธริ์ ะบำยออ่ นๆ ผกั ผลไม้ เช่น ส้มโอ มะขำม มะละกอ

• ปญั หำกำรถำ่ ยปสั สำวะ - อำจมีกำรถ่ำยปัสสำวะลำบำก ปัสสำวะไมพ่ ุ่งเชน่ เคย อำจใชม้ อื กอหน้ำทอ้ งชว่ ยและปรกึ ษำ

แพทย์
• ปญั หำทำงเพศ - อำจมีปญั หำขณะรว่ มเพศไดบ้ ำ้ ง ซ่งึ ปรกึ ษำแพทยไ์ ด้

• ตำพรำ่ มัว - อำกำรน้จี ะหำยไปอยำ่ งรวดเรว็ ไม่ต้องตดั แวน่ ใหม่

• เวยี นศรี ษะ - ลกุ จำกเกำ้ อี้ หรือเตยี งช้ำๆ ดมื่ น้ำมำกข้ึน
• ง่วงนอน - อำกำรอำจหำยไปเอง อยำ่ พยำยำมขบั รถ หรือทำงำนกบั เครอื่ งจักร หำกง่วงมำกในช่วงเช้ำให้เลอื่ นยำมอื้
ก่อนนอนมำกินหวั คำ่ กว่ำเดมิ

สำหรับกลุ่ม SSRI อำจมีผลขำ้ งเคยี งทตี่ ่ำงออกไป ดงั ต่อไปนี้
• ปวดศรี ษะ - อำจมอี ำกำรสกั ช่วงหนง่ึ แล้วจะหำยไป
• คล่นื ไส้ - มกั เป็นเพยี งชวั่ ครำว
• นอนไม่หลบั หรือกระวนกระวำย - พบไดใ้ นช่วง 2 ถึง 3 สัปดำห์แรก ของกำรกนิ ยำ หำกคงอยนู่ ำนควรปรกึ ษำ
แพทย์

กำรเตรียมตวั รบั มอื กบั โรคซมึ เศรำ้
โดยปกติเท่ำท่ีมีกำรพบขอ้ มูลขณะทำกำรรักษำ พบว่ำ ผ้ทู ่มี เี กณฑ์จะเป็นโรคซึมเศรำ้ มกั จะเร่มิ เป็นตอนช่วงอำยุ 25 ปี

หลังจำกน้นั ก็จะเกดิ อำกำรซึมเศรำ้ ตอ่ เนือ่ งไปเปน็ ระยะยำว ถึงแมว้ ่ำจะมีกำรเขำ้ รบั กำรรกั ษำแลว้ แต่ก็ยงั ตอ้ งเฝำ้ ตดิ ตำมอำกำร
อยำ่ งใกลช้ ิด กำรเป็นโรคซึมเศร้ำก็จะมีควำมคล้ำยคลงึ กำรเป็นโรคเบำหวำนหรอื โรคควำมดนั ทีถ่ งึ แม้จะไม่มอี ำกำรใหเ้ หน็
แล้ว แตก่ ็ตอ้ งทำนยำควบคมุ ไม่อำกำรกำเริบได้ แตข่ อ้ ดีของกำรเปน็ โรคซึมเศรำ้ อย่ตู รงที่เมอื่ เข้ำรบั กำรรักษำแล้ว ผปู้ ่วยจะ
สำมำรถกลบั มำใชช้ วี ติ ได้เป็นปกติ บำงคนมีสติปัญญำทดี่ ีขนึ้ เป็นคนเกง่ ในบำงรำยสำมำรถเรยี นได้ถงึ ในระดบั ปริญญำโท
ปรญิ ญำเอก บำงรำยกเ็ ปน็ ผบู้ ริหำรระดบั สูง เป็นคนทส่ี ำมำรถประสบควำมสำเร็จในสังคมได้

ฉะนัน้ เมอื่ พูดถึงกำรรกั ษำ หำกผ้ปู ่วยรบั ประทำนยำจนครบแล้ว แพทยท์ ีท่ ำกำรรักษำก็จะใหห้ ยดุ ยำและยงั ตอ้ งคอย
เฝ้ำสงั เกตอำกำรอยำ่ งใกลช้ ิด เน่อื งจำกวำ่ มนั อำจจะกลบั เปน็ ซ้ำอกี ได้ อยำ่ งโรคมะเร็งทเ่ี มื่อได้ฆำ่ เชอื้ มะเร็งให้หมดไปแลว้ แต่
กต็ ้องเฝ้ำดูวำ่ จะกลบั มำเปน็ มะเรง็ ซ้ำอกี ไดร้ เึ ปล่ำ โรคซึมเศรำ้ กเ็ ช่นกนั

โรคซึมเศร้ำท่ีเกดิ ข้นึ ในผู้ชำย
ว่ำกันว่ำจำนวนของผ้ปู ่วยโรคซมึ เศร้ำท่ีเป็นผูช้ ำยจะพบไดน้ อ้ ยกวำ่ ผหู้ ญิง แต่นำ่ แปลกท่ีอตั รำกำรฆำ่ ตัวตำยในผูช้ ำยมี

มำกกว่ำ ซง่ึ เม่อื เพศชำยปว่ ยเปน็ โรคซมึ เศรำ้ แลว้ โอกำสเสี่ยงทจี่ ะเป็นโรคหัวใจกม็ ีสงู มำก สว่ นใหญม่ กั ใชย้ ำเสพติดและ
เคร่อื งทมี่ แี อลกอฮอล์เป็นตัวชว่ ยแกป้ ญั หำภำวะซึมเศร้ำนนั้ บำงรำยก็ตั้งหน้ำตั้งตำทำงำนใหห้ นัก ถงึ แมจ้ ะหงุดหงิดงำ่ ย
โกรธง่ำย แต่ก็ไมเ่ คยท้อแท้หรอื สน้ิ หวังเลยแม้แต่น้อย จึงเปน็ กำรยำกทแ่ี พทย์จะวินจิ ฉยั โรคน้ีได้ทัง้ ทร่ี กู้ ันอยแู่ ล้ววำ่ ผ้ปู ว่ ย
มกั จะปฏเิ สธกำรรักษำอยู่เสมอ

โรคซึมเศร้ำทเี่ กิดข้ึนในผหู้ ญงิ
จำกตรวจพบกท็ ำให้รวู้ ่ำในผู้หญิงนน้ั เปน็ โรคซมึ เศรำ้ ในจำนวนท่ีมำกกว่ำผชู้ ำยถึง 2 เทำ่ ซ่ึงเช่ือวำ่ เกิดจำกกำร

เปลีย่ นแปลงของระดับฮอรโ์ มน อำทิ มีประจำเดอื น, กำรตั้งครรภ,์ ภำวะหลงั คลอด หรอื กำรเขำ้ สูว่ ัยทอง อกี ท้งั ในชวี ิต
ของพวกเขำยงั จะต้องรับผดิ ชอบในหลำยๆ อยำ่ ง ท้ังในบำ้ นและนอกบำ้ น ทำให้เกิดควำมเครยี ด ในกำรรักษำก็ทำไดแ้ คใ่ ห้
เขำ้ กำลังใจและทำควำมเขำ้ ใจกบั ผู้ป่วยให้มำกท่สี ดุ

โรคซมึ เศร้ำทเ่ี กิดขนึ้ ในเดก็
ไม่ใชแ่ ค่วัยผู้ใหญเ่ ท่ำนั้นทเ่ี สี่ยงเปน็ โรคซมึ เศรำ้ แต่ในเดก็ โอกำสที่จะเกิดโรคนกี้ ็มีเช่นกัน อำกำรท่สี งั เกตเหน็ ได้ในเดก็

เลก็ อำทิ ไม่ไปโรงเรยี น, แกล้งทำเป็นปว่ ย, ตดิ พ่อแม่ หรอื เป็นกงั วลกลัววำ่ พ่อแมจ่ ะเสยี ชวี ิตส่วนในเด็กโตก็จะมอี ำกำร
เงยี บ ไม่ยอมพดู ยอมจำ, มักมปี ญั หำท่ีโรงเรยี น, มองโลกในแงร่ ้ำย

ซ่ึงกำรวินจิ ฉยั โรคซมึ เศร้ำในเดก็ น้ีก็ทำไดย้ ำกเชน่ เดียวกัน เนอ่ื งจำกอำรมณข์ องเด็กมีควำมเปล่ียนแปลงอยู่ตลอด
ฉะนัน้ พ่อแม่ที่อยู่ใกลช้ ิดต้องคอยเป็นผู้สงั เกตวำ่ พฤติกรรมของเด็กเปลี่ยนไปหรอื ไม่ ถำ้ เกิดมคี วำมเปลี่ยนแปลงเกิดข้ึนและ
เป็นไปตำมอำกำรของโรคซึมเศร้ำ กค็ วรจะเดินทำงไปพบกมุ ำรแพทยเ์ พือ่ คำปรกึ ษำและส่งตวั เด็กเข้ำรับพิจำรณำกำรรกั ษำ

โรคซึมเศรำ้ ที่เกดิ ข้นึ ในผู้สูงอำยุ
แล้วกำรเข้ำสวู่ ยั ทองนน้ั มกั ทำให้อำรมณผ์ กผนั ไมเ่ ปน็ ปกติ ซงึ่ คนส่วนใหญ่เขำ้ ใจว่ำเปน็ เรอ่ื งธรรมดำของคนวัยนี้ แต่ใน

ควำมเป็นจริงแล้วกลับไมใ่ ชเ่ สยี ท้ังหมดเพรำะผปู้ ่วยสว่ นใหญ่จะแสดงอำกำรออกทำงกำยซะมำก โดยตัวยำทใ่ี ชก้ ็จะมี
ผลข้ำงเคยี งทท่ี ำให้เกดิ อำกำรของโรคซมึ เศรำ้ ไดเ้ ช่นกัน หำกส่งตัวเขำ้ รับกำรวนิ ิจฉยั และรกั ษำกจ็ ะทำให้กำรใช้ชวี ิตของผู้ป่วย
ในวยั นม้ี คี วำมสขุ อย่ำงแน่นอน

วธิ ปี อ้ งกันโรคซมึ เศร้ำ
• อย่ำนำตัวเขำ้ ไปเกีย่ วขอ้ งกับสถำนกำรณ์ทซ่ี ับซอ้ น

• อย่ำตั้งเป้ำหมำยที่บรรลุได้ยำกหรือเขำ้ ไปแบกควำมรับผิดชอบมำกๆ

• พยำยำมย่อยงำนใหญ่ให้เป็นงำนเลก็ เลือกทำท่สี ำคญั กว่ำก่อนแลว้ ทำให้เตม็ ท่ีเทำ่ ท่จี ะเป็นไปได้

• อย่ำคำดหวังกบั ตนเองมำกเกินไป เพรำะนั่นคอื คณุ กำลังสร้ำงควำมล้มเหลว

• รว่ มกจิ กรรมท่คี ณุ อำจเพลนิ ใจ เชน่ กำรออกกำลังกำย ดูหนัง ดูกีฬำ เขำ้ กจิ กรรมทำงศำสนำหรือสงั คมแต่อย่ำหกั โหม

หรือหงดุ หงิด ถำ้ มันไมช่ ่วยให้คณุ รู้สึกสบำยใจขึ้นอย่ำงทันใจเพรำะอำจใชเ้ วลำบ้ำง
• อย่ำด่วนตดั สนิ ใจกับเรื่องใหญๆ่ ในชวี ติ เชน่ ลำออก เปล่ยี นงำน แตง่ งำน หรอื หย่ำ โดยไมป่ รึกษำคนอ่นื ที่รจู้ ักคณุ

ดแี ละมีมุมมองทเี่ ปน็ กลำงตอ่ ปญั หำพอ ไม่ว่ำด้วยเหตุใด พยำยำมเล่ือนกำรตัดสินใจออกไปก่อนจนกว่ำอำกำรปว่ ยของคณุ จะดี
ขึ้น
• อยำ่ หวังวำ่ จะหำยจำกอำกำรซมึ เศร้ำแบบ “ลดั น้วิ มอื เดยี ว” เพรำะเปน็ ไปไดย้ ำก จงพยำยำมช่วยตนเองให้มำกท่ีสุด โดย

ไมโ่ ทษตนเองวำ่ ทไ่ี ม่หำยเพรำะตนเองไมพ่ ยำยำมหรือไมด่ ีพอ

• พงึ ระลึกว่ำจะไมย่ อมรบั ควำมคิดในแงร่ ้ำย บอกตนเองวำ่ มันเป็นสวนหนึ่งของอำกำรของโรคและจะหำยไปเมื่ออำกำรของ
โรคดีขึ้น