ULTRASOUND MACHINE PART 3 : QUALITY CONTROL OF ULTRASOUND MACHINE E-BOOK OF MEDICAL DIAGNOSTIC PART 3
ทำ ไมต้อ ต้ งทำ QC ULTRASOUND บทนำ Maximum Depth : เป็น ป็ การทดสอบว่า ว่ คลื่นอัลตราซาวด์ สามารถลงไปได้ลึ ด้ ลึ กเท่าใด Distance Accuracy : เป็น ป็ การทดสอบว่า ว่ มีค มี วามคลาดเคลื่อน ของการวัด วั เท่าไร Lateral and Axial Resolution : เป็น ป็ การทดสอบว่า ว่ การตรวจ วัด วั และแสดงภาพวัต วั ถุที่ ถุ ที่ อยู่ใยู่ กล้กันนั้น นั้ สามารถแยกออกจากกันได้ชั ด้ ด ชั เจน Image Uniformity : เป็น ป็ การทดสอบความสม่ำ เสมอของภาพ อัลตราซาวด์ Dead Zone : เป็น ป็ การทดสอบการวัด วั ระดับ ดั ความลึกที่ อัลตราซาวด์ส ด์ ามารถวัด วั ได้ Cyst Imaging : เป็น ป็ การทดสอบการระบุลักษณะ และแยก ความแตกต่างของก้อนซีส ซี ต์ ขนาด-สี
Table of Contents 1 คุณ คุ สมบัติ บั ข ติ อง Tissue Mimic Phantom ————————————- 1 2 ค่า ค่ ที่ย ที่ อมรับ รัได้ใด้ นการทดสอบประสิท สิ ธิภ ธิ าพการทำ งาน ———— 4 3 4 การเปิด ปิใช้ง ช้ าน Phantom ——————————————————————- 6 การตรวจสอบ Maximum Depth —————————-———————- 8 การตรวจสอบ Distance Accuracy ——————————————- 15 การตรวจสอบ Lateral and Axial Resolution ———————— 20 การตรวจสอบ Image Uniformity ————————————————- 26 การตรวจสอบ Dead Zone ————————————————————-— 29 การตรวจสอบ Cyst Imaging ———————————————————- 33 การตรวจสอบ Image recorder tests ————————————- 36 ข้อ ข้ปฏิบั ฏิ ติ บั เ ติ มื่อ มื่ เลิก ลิใช้เ ช้ ครื่อ รื่ ง Ultrasound ————————————— 37 5 6 7 8 9 10 11
Tissue Mimic Phantom มีคุ มี ณ คุ สมบัติ บั ดั ติ ง ดั นี้ ก. ภาชนะที่ทำ ที่ ทำจากพลาสติกติขึ้น ขึ้ รูป รู ชนิดนิ Acrylonitrile Butadiene Styrene(Extruded ABS) โดยมีข มี นาด สูง สู x หนาx กว้า ว้ ง 23.2 x 8.25 x 18.5 cm ( 9.25 x 3.25 x 7.25 inch) น้ำ หนัก นั 2.8 kg ข. Scanningsurface ทำ จาก polyurethane ความหนา 0.4 mm ค. สร้า ร้ งด้ว ด้ ยเจลที่มี ที่ คุ มี ณ คุ สมบัติ บัใติ นการนำ พาคลื่น ลื่ เสีย สี งได้ค ด้ ล้า ล้ ยกับ กั เนื้อ นื้ เยื่อ ยื่ ของมนุษ นุ ย์ โดยมีค มี วามเร็ว ร็ในการส่ง ส่ ผ่า ผ่ นคลื่น ลื่ - (Speed of sound 1,540 –+ 10 m/s - Attenuation หรือ รื ความสามารถในการลดทอนคลื่น ลื่ เสีย สี งเท่า ท่ กับ กั 0.7 -+ 0.05 dB/cm/MHz หน้า น้ 1
- Low scattertarget เมื่อ มื่ ตรวจสอบด้ว ด้ ยตาเปล่า ล่ วัต วั ถุรู ถุ ป รู ร่า ร่ งวงกลมควรปรากฏชัด ชั เจน โดยไม่ เกิดกิการ Echo(anechoicobjects) และขอบของวงกลมชัด ชั เจน บางครั้ง รั้ บริเริวณขอบด้า ด้ นบนและ ด้า ด้ นล่า ล่ งอาจมีสี มี ข สี าวถือ ถื ว่า ว่ ปกติ จากนั้น นั้ ใช้ค ช้ าลิปลิเปอร์ข ร์ องเครื่อ รื่ งเพื่อ พื่ วัด วั ขนาดของวงกลมแต่ล ต่ ะวง โดยวัด วั ระยะจากด้า ด้ นบนถึง ถึ ด้า ด้ นล่า ล่ ง (ความสูง สู) และวัด วั ระยะจากด้า ด้ นซ้า ซ้ ยถึง ถึ ด้า ด้ นขวา(ความกว้า ว้ ง) ค่า ค่ ความสูง สู และความกว้า ว้ งที่วั ที่ ด วั ได้แ ด้ ตกต่า ต่ งกัน กั ต้อ ต้ งไม่ม ม่ ากกว่า ว่ 20% - Deadzonetarget ใช้ต ช้ รวจสอบความลึก ลึ ที่ไที่ ม่ส ม่ ามารถสร้า ร้ งภาพได้ ซึ่ง ซึ่ ขึ้น ขึ้ อยู่กัยู่ บ กั ความถี่ข ถี่ องหัว หั โพรปทรานสดิวดิเซอร์ที่ ร์ ใที่ ช้ง ช้ าน จากรายงานของ AAPMกำ หนดให้ท ห้ รานสดิวดิเซอร์ที่ ร์ ใที่ ช้ค ช้ วามถี่ ≥3 MHz มี deadzone<7 mm ทรานสดิวดิเซอร์ที่ ร์ ใที่ ช้ค ช้ วามถี่ร ถี่ ะหว่า ว่ ง 3 ถึง ถึ 7 MHz มี deadzone<5 mm และทราสดิวดิเซอร์ค ร์ วามถี่ ≥7 MHz มี deadzone<3 - Horizontalaccuracy target เป็น ป็ การทดสอบความแม่น ม่ ยำ ทาง แนวนอน กำ หนดให้ ค่า ค่ ที่วั ที่ ด วั ได้ ≥2 mm หรือ รื 2.0% จากค่า ค่ ที่กำ ที่ กำหนดไว้ค ว้ วรเริ่มริ่ดำ เนินนิการแก้ไก้ ข้ และหากค่า ค่ ที่วั ที่ ด วั ได้เ ด้ป็น ป็ ≥3 mm หรือ รื 3.0% หมายถึง ถึ เครื่อ รื่ งมีค มี วามบกพร่อ ร่ ง โดยตำ แหน่ง น่ ทดสอบจะมี 2 แห่ง ห่ คือ คื ที่ ค่า ค่ ความลึก ลึ 2 และ 12 cm ง. โดยมีวั มี ต วั ถุท ถุ ดสอบภายในดัง ดั รูป รู ด้า ด้ นล่า ล่ งนี้ ประกอบด้ว ด้ ย หน้า น้ 2
- Verticalaccuracy targetsเป็น ป็ การทดสอบความแม่น ม่ ยำ ทาง แนวตั้ง ตั้ ค่า ค่ ที่วั ที่ ด วั ได้ ≥1.5 mm หรือ รื 1.5% จากค่า ค่ ที่กำ ที่ กำหนดไว้ค ว้ วรเริ่มริ่ดำ เนินนิการแก้ไก้ ข้ และหากค่า ค่ ที่วั ที่ ด วั ได้ ≥2 mm หรือ รื 2.0% จากค่า ค่ หมายถึง ถึ เครื่อ รื่ งมีค มี วามบกพร่อ ร่ ง โดยตำ แหน่ง น่ ทดสอบจะอยู่ที่ยู่ ค่ ที่ า ค่ ความลึก ลึ 2-16 cm - Grayscaletargetsเป็น ป็ การทดสอบการแสดงระดับ ดั ขาว-ดำ โดยการสแกน phantom ใน บริเริวณกลุ่มลุ่ วัต วั ถุที่ ถุ มี ที่ ร มี ะดับ ดั ความหนาแน่น น่ ต่า ต่ งกัน กั (grayscaleobjects) และสัง สั เกตภาพที่ไที่ ด้ โดย ภาพต้อ ต้ งมีรู มี ป รู ร่า ร่ งวงกลม ไม่เ ม่ บี้ย บี้ ว มีข มี อบชัด ชั เจน การไล่ร ล่ ะดับ ดั สีห สี รือ รื คอนทราสในวัต วั ถุสี ถุ ดำ สี ดำ ที่ไที่ ม่มี ม่ เ มี อ็ก อ็ โค่ (anechoictarget) และต้อ ต้ งไม่มี ม่ สั มี ญ สั ญาณรบกวนในแต่ล ต่ ะระดับ ดั ความขาว-ดำ - Axialresolutionlateral คือ คื ความสามารถในการแยกแยะรายละเอีย อี ดทางแนวลึก ลึโดยการ สแกน phantom ในบริเริวณกลุ่มลุ่ วัต วั ถุสำ ถุ สำหรับ รั ทดสอบ resolution สัง สั เกตวัต วั ถุที่ ถุ ส ที่ ามารถแยกออกจาก กัน กั ได้ชั ด้ ด ชั เจนโดยไม่มี ม่ ก มี ารเหลื่อ ลื่ มกัน กั สำ หรับ รั หัว หั โพรบความถี่ <5 MHz ค่า ค่ ความละเอีย อี ดที่วั ที่ ด วั ได้ค ด้ วร เท่า ท่ กับ กั 1.0 หรือ รื 2.0 mm หากค่า ค่ ที่วั ที่ ด วั ได้มี ด้ ค่ มี า ค่ มากกว่า ว่ 2.0 mm หมายถึง ถึ เครื่อ รื่ งมีค มี วามบกพร่อ ร่ ง ตัว ตั อย่า ย่ งวัต วั ถุที่ ถุ ใที่ ช้ใช้ นการทดสอบจะมีร มี ะยะห่า ห่ งกัน กั ตั้ง ตั้ แต่ 2 , 1 , 0.5 จนถึง ถึ 0.25 mm ดัง ดั รูป รู ข้า ข้ งล่า ล่ งนี้ ประกอบด้ว ด้ ย หน้า น้ 3
ค่าที่ยอมรับ รัได้ ของแต่ละพารามิเมิตอร์ที่ ร์ ที่ใช้ ทดสอบประสิทสิธิภธิาพการทำ งานของ เครื่อ รื่ ง ULTRASOUND อาศัยหุ่น หุ่ Tissue Mimicking Material Phantom หน้า น้ 4
หัวข้อ ข้ ในการทำ QC A. Maximum Depth B. Distance Accuracy C. Lateral and Axial Resolution D. Image Uniformity E. Dead Zone F. Cyst Imaging G. Image Recorder Tests หน้า น้ 5
การเปิด ปิ ใช้ง ช้ าน PHANTOM ให้เ ห้ปิดปิ Phantom ตามขั้น ขั้ ตอนดัง ดั ต่อไปนี้ รูป รู ภาพ การเปิดปิ Phantom สไลด์ฝด์ าไปด้า ด้ นข้า ข้ ง รูป รู ภาพ ดึง ดึฝาออกจากตัว Phantom อย่า ย่ ระมัด มั ระวัง วั หน้า น้ 6
การทดสอบคุณ คุ ภาพ ทำ ตามขั้น ขั้ ตอนดัง ดั ต่อไปนี้ Quality Control หน้า น้ 7
A. การตรวจสอบ Maximum Depth Depth of Penetration (Sensitivity) การตรวจสอบความ สามารถในการตรวจจับ จั สัญ สั ญาณ (Detect) หรือ รื แปลผลได้ชั ด้ ด ชั เจน ถูก ถู ต้องในบริเริวณที่มี Echo น้อ น้ ยๆ หรือ รื ระยะลึกที่สุด สุ เท่าที่เครื่อ รื่ ง อัลตราซาวด์จะสามารถตรวจได้ ใช้ท ช้ ดสอบดูค ดู วามสามารถในการตรวจ จับ จั สัญ สั ญาณ Echo สำ หรับ รั วัต วั ถุที่ ถุ ที่ อยู่ไยู่ กลๆ (หาระดับ ดั ลึกที่สุด สุ ที่คลื่น เสีย สี งความถี่สูง สู สามารถรับ รั-ส่ง ส่ สัญ สั ญาณ Echo เอามาสร้า ร้ งภาพได้)ด้ รูป รู ภาพ การตรวจสอบ Depth of Penetration (Sensitivity) หน้า น้ 8
รูป รู ภาพ การตรวจสอบ Depth of Penetration (Sensitivity) รูป รู ภาพ การวางหัว หั Probe บน Standard Phantom A.1 ทา Coupling Gel ลงบน Phantom ดัง ดั รูป รู A.2 นำ หัว หัโพรบวางลงบนหัว หั ของ Phantom หน้า น้ 9
รูป รู ภาพ ก่อนการปรับ รั Gain รูป รู ภาพ หลังจากการปรับ รั Gain รูป รู ภาพ ปรับ รั ค่า Gain หมุนไปทางขวาเพิ่มพิ่ความสว่า ว่ ง หมุนไปทางซ้า ซ้ ยลดความสว่า ว่ ง A.3 ปรับ รั Gain จอภาพสว่า ว่ งจนมองเห็น ห็ ได้ วิธีวิก ธี ารใช้ง ช้ านปุ่ม ปุ่ หน้า น้ 10
รูป รู ภาพ การปรับ รั TGC มีทั้ มี ทั้ ง ทั้ หมด 8 อัน ในการปรับ รั ระดับ ดั ความสว่า ว่ งแต่ละระดับ ดั ความลึก สามารถปรับ รัได้ต ด้ ามความเหมาะสม A.4 ปรับ รั TGC ระดับ ดั ความสว่า ว่ งแต่ละระดับ ดั ความลึก วิธีวิก ธี ารใช้ง ช้ านปุ่ม ปุ่ รูป รู ภาพ ก่อนการปรับ รั TGC รูป รู ภาพ หลังจากการปรับ รั TGC หน้า น้ 11
รูป รู ภาพ ก่อนการปรับ รั Focus รูป รู ภาพ หลังจากการปรับ รั Focus รูป รู ภาพ การปรับ รั Focus ให้ชั ห้ ด ชั เจนในระดับ ดั ความลึกที่ต้องการ โดยการหมุนปุ่ม ปุ่ เลื่อนขึ้น ขึ้ เลื่อนลง A.5 ปรับ รั Focus ให้ชั ห้ ด ชั เจนในระดับ ดั ความลึกที่ต้องการ วิธีวิก ธี ารใช้ง ช้ านปุ่ม ปุ่ หน้า น้ 12
รูป รู ภาพ การปรับ รั TGC มีทั้ มี ทั้ ง ทั้ หมด 8 อัน ในการปรับ รั ระดับ ดั ความสว่า ว่ งแต่ละระดับ ดั ความลึก สามารถปรับ รัได้ต ด้ ามความเหมาะสม A.4 ปรับ รั TGC ระดับ ดั ความสว่า ว่ งแต่ละระดับ ดั ความลึก วิธีวิก ธี ารใช้ง ช้ านปุ่ม ปุ่ รูป รู ภาพ ก่อนการปรับ รั TGC รูป รู ภาพ หลังจากการปรับ รั TGC หน้า น้ 13
รูป รู ภาพ ก่อนปรับ รั สเกลความลึก รูป รู ภาพ หลังจากการปรับ รั สเกลความลึก รูป รู ภาพ การปรับ รั ค่าความลึก ทำ ได้โด้ ดยการ หมุนไปทางขวาเพิ่มพิ่ความลึก หมุนไปทางซ้า ซ้ ยลดความลึก A.6 จากจอภาพ ให้ดู ห้ ว่ ดู า ว่ ได้ค ด้ วามลึกมากที่สุด สุ เท่าไร โดยดูจ ดู ากสเกลความลึกทางด้า ด้ น ซ้า ซ้ ย วิธีวิก ธี ารใช้ง ช้ านปุ่ม ปุ่ การรายงานผล : พบว่า ว่ Maximum Depth ของเครื่อ รื่ งอัลตราซาวด์ อยู่ที่ ยู่ ที่ ระดับ ดั 16 cm หน้า น้ 14
B. Distance Accuracy Distance Accuracy ตรวจสอบความแม่น ม่ ยำ เพื่อ พื่ประเมินมิความ ถูก ถู ต้องในการวัด วั ระยะทางที่วัด วั ในแนวแกนต่างๆ Vertical accuracy target และ Horizontal accuracy target ขั้น ขั้ ตอนที่ 1 ใส่เ ส่ จลลงบน tissue mimic phantom ใช้โช้ พรบในการหาตำ แหน่ง และวางโพรบเป็น ป็ แนวตั้ง ตั้ ฉาก ขั้น ขั้ ตอนที่ 2. สแกน tissue mimic phantom จนได้ภ ด้ าพดัง ดั รูป รู ตัวอย่า ย่ งนี้ วิธีวิก ธี ารทดสอบ หน้า น้ 15
หน้า น้ 16
หน้า น้ 17
หน้า น้ 18
หน้า น้ 19
C. Lateral and Axial Resolution Image Resolution ความละเอียดของภาพ Ultrasound หรือ รื ที่รู้จั รู้ ก จั ในชื่อ ชื่ "Spatial resolution" นั้น นั้ ถูก ถู กำ หนดมาจากประสิทสิธิภธิาพของเครื่อ รื่ งมือ มื ที่สามารถทำ ให้จุ ห้ จุ ด สองจุดเล็กๆ ที่อยู่ชิ ยู่ ดชิกัน แยกออกจากกันได้อ ด้ ย่า ย่ งชัด ชั เจน ดัง ดั รูป รู ซึ่ง ซึ่ พบว่า ว่ ภาพที่มีค มี วามละเอียดต่ำ ๆ จะไม่ส ม่ ามารถแยกวัต วั ถุข ถุ นาด เล็กออกจากกันได้ (มองเห็น ห็ วัต วั ถุร ถุ วมเป็น ป็ อันเดีย ดี วกัน) ทำ ให้เ ห้ กิด ข้อ ข้ ผิดผิพลาดต่อการวินิวิจนิฉัยโรค ความละเอียด ภาพยัง ยั สามารถ แบ่ง บ่ ออกเป็น ป็ 2 ชนิดนิคือ Axial resolution และ Lateral resolution ขั้น ขั้ ตอนที่ 1 ใส่เ ส่ จลลงบน tissue mimic phantom ใช้โช้ พรบในการหาตำ แหน่ง และวางโพรบเป็น ป็ แนวตั้ง ตั้ ฉาก C.1 การทดสอบ Axial resolution มีวิ มี ธีวิก ธี ารทดสอบดัง ดั นี้ หน้า น้ 20
หน้า น้ 21
หน้า น้ 22
C. Lateral and Axial Resolution ขั้น ขั้ ตอนที่ 1 ใส่เ ส่ จลลงบน tissue mimic phantom ใช้โช้ พรบในการหาตำ แหน่ง และวางโพรบเป็น ป็ แนวตั้ง ตั้ ฉาก C.2 การทดสอบ Lateral resolution มีวิ มี ธีวิก ธี ารทดสอบดัง ดั นี้ ขั้น ขั้ ตอนที่ 2. สแกน tissue mimic phantom จนได้ภาพดังรูปตัวอย่า ย่ งนี้ หน้า น้ 23
หน้า น้ 24
หน้า น้ 25
D. Image Uniformity ขั้น ขั้ ตอนที่ 1 ใส่เ ส่ จลลงบน tissue mimic phantom ใช้โช้ พรบในการหาตำ แหน่ง และวางโพรบเป็น ป็ แนวตั้ง ตั้ ฉาก Image Uniformity การวัด วั ความสม่ำ เสมอของภาพใน แนว Horizontal , Vertical โดยการสแกนในบริเริวณที่มีวั มี ต วั ถุ น้อยที่สุด สุ เพื่อ พื่ ดูค ดู วามสม่ำ เสมอของภาพ ดัง ดั รูป รู ข้า ข้ งล่างในภาพ ควร จะมีค มี วามสม่ำ เสมอของระดับ ดั เทา ทั้ง ทั้ ในแนวตั้ง ตั้ แนวนอน โดยไม่มี ม่ มี แถบ ขาว หรือ รื ดำ ปรากฏ เป็น ป็ แนวทั้ง ทั้ สองแกน หากมีแ มี ถบขาว-ดำ ไม่ส ม่ ม่ำ เสมอ อาจเกิดจาก คริสริตอลในหัว หั ทรานสดิวดิเชอร์ตั ร์ ตั วใดตัว หนึ่งบกพร่อ ร่ ง หรือ รื อาจเกิดจากการปรับ รั ค่า Software ภายใน เครื่อ รื่ งไม่ถู ม่ ก ถู ต้อง ผลการทดสอบแบ่ง บ่ เป็น ป็ ตัวเลขได้ 3 ระดับ ดั คือ 1 = none ไม่พ ม่ บสิ่งสิ่ผิดผิ ปกติ 2 = noticeable nonuniformities เริ่มริ่พบแถบ ขาว-ดำ ผิดผิ ปกติ แต่ไม่ชั ม่ ด ชั เจน และไม่ส่ ม่ ง ส่ ผลต่อภาพ 3 = serious nonuniformities พบแถบ ขาว-ดำ ชัด ชั เจน ที่ส่ง ส่ ผล ต่อภาพ อันอาจก่อให้เ ห้ กิดการวินิวิจนิฉัยผิดผิพลาดได้ วิธีวิก ธี ารทดสอบ หน้า น้ 26
หน้า น้ 27
หน้า น้ 28
E. Dead Zone Dead Zone เป็น ป็ บริเริวณที่อยู่ใยู่ กล้หัว หั ตรวจที่สามารถเกิดคลื่นเสีย สี งสะท้อน ก้องไปมา (Echo-induced signal ซึ่ง ซึ่ Spatial pulse length (SPL) andReverberation) ที่เกิด ณ. บริเริวณรอยต่อระหว่า ว่ งหัว หั ตรวจและ ชั้น ชั้ Phantom ผลต่อค่า Depth ของ Dead zone เมื่อ มื่ ใช้หั ช้ ว หั ตรวจที่มีค มี วามถี่สูง สู ๆ พบ ว่า ว่ Depth ของDead zone จะมีค่ มี ค่ าน้อ น้ ยลง แต่ไม่ว่ ม่ า ว่ อย่า ย่ งไรก็ตาม Depth ของ Dead zone ควรมีค่ มี ค่ าที่เหมาะสม อยู่ภ ยู่ ายใต้เงื่อนไขที่กำ หนดไว้แ ว้ ละไม่เ ม่ ปลี่ยนแปลง ไปตามสภาพแวดล้อม การมองเห็น ห็ ภาพ Rod จุดสีข สี าวที่วางแนวเฉียง ดัง ดั รูป รู เป็น ป็ ตำ แหน่ง น่ ของDead zone target group ใช้บ ช้ อกขอบเขตของ Dead zone โดย ทั่ว ทั่ ไปแล้วกลุ่ม ลุ่ ของ rod ที่อยู่ผิ ยู่ วผิด้า ด้ นบน Phantom (ใกล้กับหัว หั ตรวจที่สุด สุ ) จะเห็น ห็ เป็น ป็ อันดับ ดั แรกเวลาที่สแกน Phantom ค่าที่ได้แ ด้ สดงระยะตื้นที่สุด สุ ของ Dead zone นั่น นั่ เอง ดัง ดั รูป รู Dead zone ของ Phantom Gammex มีค่ มี ค่ าน้อ น้ ยกว่า ว่ 4 mm คือ มีร มี ะยะห่า ห่ งจากหัว หั ตรวจ ไปจนถึง tissue-texture pattern อันแรก รูป รู ภาพ การตรวจสอบ Dead zone ขั้น ขั้ ตอนที่ 1 ใส่เ ส่ จลลงบน tissue mimic phantom ใช้โช้ พรบในการหาตำ แหน่ง น่ และวางโพรบเป็น ป็ แนวตั้ง ตั้ ฉาก วิธีวิก ธี ารทดสอบ หน้า น้ 29
หน้า น้ 30
หน้า น้ 31
หน้า น้ 32
F. Cyst Imaging รูป รู ภาพ Cyst imaging ขั้น ขั้ ตอนที่ 1 ใส่เ ส่ จลลงบน tissue mimic phantom ใช้โช้ พรบในการหาตำ แหน่ง น่ และวางโพรบเป็น ป็ แนวตั้ง ตั้ ฉาก วิธีวิก ธี ารทดสอบ เป็น ป็ การระบุลักษณะ แยกความแตกต่างของก้อนซีส ซี ต์ ของแข็ง ข็ และรอย โรคที่ซับ ซั ซ้อ ซ้ นจะต้องเห็น ห็ ขอบชัด ชั เจน เป็น ป็ วงกลมสีดำ สี ดำสนิทนิ ไม่มี ม่ มี noise รบกวน สิ่งสิ่ที่ห้า ห้ มเกิดขึ้น ขึ้ บนภาพ 1 = No Distortion , 2 = Minor Distortion , 3 = Major Distortion โดยวัต วั ถุท ถุ ดสอบใน Phantom จะมี 3 อัน คือ (ซีส ซี ต์ก้อนซ้า ซ้ ย) : ลักษณะของ Cyst imaging จะเป็น ป็ รูป รู วงกลมสีดำ สี ดำที่ชัด ชั เจน และมีบ มี ริเริวณเรือ รื งแสงที่ด้า ด้ นบนและด้า ด้ นล่างเป็น ป็ Normal specular reflections (ซีส ซี ต์ก้อนกลาง): ลักษณะของ Cyst imaging จะเป็น ป็ รูป รู วงรีสี รี ดำ สี ดำ Indicates geometric distortion (ซีส ซี ต์ก้อนขวา) : ลักษณะของ Cyst imaging จะเป็น ป็ รูป รู วงกลมสีดำ สี ดำไม่ชั ม่ ด ชั เจน มีสี มี ข สี าวสะท้อนอยู่ด้ ยู่ า ด้ นใน Cyst หน้า น้ 33
หน้า น้ 34
หน้า น้ 35
G. Image recorder tests เป็น ป็ การทดสอบว่า ว่ ภาพที่พิม พิ พ์อ พ์ อกทาง Printer มีค มี วามเหมือ มื น หรือ รื แตกต่างกับ ภาพบนจอภาพ (Monitor) อย่า ย่ งไร สามารถทำ ได้ดั ด้ ง ดั นี้ วิธีวิก ธี ารปริ้นริ้รูป รู ออกมาจากเครื่อ รื่ ง 1. พิมพิพ์ภ พ์ าพออกมาเป็น ป็ แผ่น ผ่ กระดาษ แล้วนำ มาเปรีย รี บเทียบ โดยให้สั ห้ ง สั เกต ระดับ ดั ความลึก (Depth) เปรีย รี บเทียบภาพที่ได้กั ด้ กั บหน้า น้ จอภาพว่า ว่ เหมือ มื น หรือ รื แตกต่างกันอย่า ย่ งไร 2. Cyst Depth นำ ภาพที่พิมพิพ์ไพ์ ด้ม ด้ าเปรีย รี บเทียบกับ จอภาพ สัง สั เกตที่ความ ขาว-ดำ ของ Cyst หน้า น้ 36
รูป รู ภาพเปรีย รี บเทียบ ระหว่า ว่ งจอภาพกับภาพที่ปริ้นริ้ออกมา (Depth) หน้า น้ 37 สรุป รุ ผลการเปรีย รี บเทียม ระหว่า ว่ งจอภาพกับภาพที่ปริ้นริ้ออกมา (Depth) มีร มี ะดับ ดั ความลึกที่เหมือ มื นกัน มีท มี รานสดิวดิเซอร์ ขาว-ดำ เหมือ มื นกับในจอภาพไม่แ ม่ ตกต่าง กันและมีค มี วามสว่า ว่ งของภาพมองเห็น ห็ ชัด ชั เจน รูป รู ภาพเปรีย รี บเทียบ ระหว่า ว่ งจอภาพกับภาพที่ปริ้นริ้ออกมา (Cyst) สรุป รุ ผลการเปรีย รี บเทียม ระหว่า ว่ งจอภาพกับภาพที่ปริ้นริ้ออกมา (Cyst) มีค มี วาม เหมือ มื นกันอย่า ย่ งมาก ก้อนซีส ซี ต์มีค มี วามครบทั้ง ทั้ 3 ก้อน มีสี มี ข สี าว-ดำ เหมือ มื นกับใน จอภาพไม่แ ม่ ตกต่างกัน และมีค มี วามสว่า ว่ งของภาพมองเห็น ห็ ชัด ชั เจน องค์ประกอบ ของทรานสดิวดิเซอร์ค ร์ รบถ้วน สมบูรณ์แ ณ์ บบ รูป รู ภาพ หน้า น้ จอภาพ (Depth) รูป รู ภาพ ที่ปริ้นริ้ออกมา (Depth) รูป รู ภาพ หน้า น้ จอภาพ (Cyst) รูป รู ภาพ ที่ปริ้นริ้ออกมา (Cyst)
ข้อ ข้ ปฏิบัติ บั ติ เมื่อ มื่ เลิกใช้เ ช้ ครื่อ รื่ ง ULTRASOUND หน้า น้ 38
1. ปิดปิเครื่อ รื่ ง อัลตราซาวด์ และ เครื่อ รื่ ง Thermal printer รูป รู ภาพ ปิดปิเครื่อ รื่ งอัลตราซาวด์ และ เครื่อ รื่ ง Thermal printer 2. เช็ด ช็ Gel ที่หัว หั Probe ด้ว ด้ ยผ้า ผ้ ที่นิ่มนิ่เช็ด ช็ ให้ส ห้ ะอาด แล้วเก็บ เข้า ข้ ที่แขวนหัว หัProbe รูป รู ภาพ การทำ ความสะอาด Probe หน้า น้ 39
3. เช็ด ช็ Gel ที่ Standard Phantom ด้ว ด้ ยผ้า ผ้ ชนิดนิเดีย ดี วกัน โดยเช็ด ช็ ให้อ ห้ อกทั้ง ทั้ หมด ***อย่า ย่ กดที่ผิวผิทดสอบแรง เพราะอาจทำ ให้โห้ ครงสร้า ร้ งภายในเคลื่อนที่ รูป รู ภาพ การทำ ความสะอาด Phantom 4. นำ ฝามาปิดปิที่ผิวผิหน้าทดสอบ ตามรูป รู โดยการสไลด์ปิด์ ดปิ รูป รู ภาพ การปิดปิ ฝา Phantom หน้า น้ 40
5. นำ phantom เก็บเข้า ข้ กระเป๋า ป๋ ให้เ ห้ รีย รี บร้อ ร้ ย เก็บไว้ใว้ นที่ๆมี ความชื้น ชื้ ปกติ ห้า ห้ มเก็บไว้ใว้ นตู้ดู ตู้ ด ดู ความชื้น ชื้ เด็ด ด็ ขาด เพราะจะทำ ให้ น้ำ ใน Gel ระเหยไป ทำ ให้ Gel แห้ง ห้ แตก ชำ รุด รุ ในที่สุด สุ รูป รู ภาพ การเก็บเข้า ข้ กล่องและใส่ก ส่ ระเป๋า ป๋ ให้เ ห้ รีย รี บร้อ ร้ ย หน้า น้ 41
By : Fr ancoi s Me r c e r RADIOLOGICAL TECHNOLOGY (RT) RANGSIT UNIVERSITY RESEARCHER 6203562 6204750 SENIOR (FOURTH-YEAR) YOTSAYA KONGNGOENKLANG NONTAWACH KOTARSA