SAP ASAM URAT-digabungkan

SATUAN ACARA PENYULUHAN
(SAP)

1. Tema : Asam Urat dan Penanganannya
2. Hari/tanggal : / Juni 2021
3. Waktu : Pukul WITA
4. Lokasi :

I. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM
Setelah diberikan penyuluhan selama 20 menit tentang asam urat dan penanganannya pada
klien, klien dapat mengerti mengenai asam urat.

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
Setelah diberikan penyuluhan selama 20 menit tentang asam urat dan penanganannya pada
klien, diharapkan klien mengerti dengan :

1. Menyebutkan pengertian dari asam urat dengan benar
2. Menyebutkan minimal 1 dari 2 penyebab asam urat
3. Menyebutkan 2 dari 5 tanda gejala dari asam urat
4. Menyebutkan 1 dari 3 cara perawatan dirumah
5. Menyebutkan 6 dari 12 makanan yang tidak boleh dikonsumsi
6. Menyebutkan 7 dari 14 makanan yang boleh dikonsumsi namun harus dibatasi
7. Menyebutkan 8 dari 17 makanan yang dianjurkan untuk dikonsumsi namun harus

dibatasi

III. MATERI

1. Pengertian Asam Urat

2. Penyebab Asam Urat

3. Tanda dan Gejala Asam Urat

4. Cara Perawatan Asam Urat di Rumah

5. Jenis Makanan yang Tidak Boleh Dikonsumsi

6. Jenis Makanan yang Boleh Dikonsumsi namun Harus Dibatasi

7. Jenis Makanan yang Dianjurkan untuk Dikonsumsi

IV. METODE
1. Ceramah
2. Tanya Jawab

V. MEDIA
1. Leaflet
2. Lembar Balik

VI. EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
1) Klien ikut dalam penyuluhan
2) Penyuluhan dilaksanakan di
2. Evaluasi Proses
1) Klien terlihat antusias dalam penyuluhan
2) Klien terlibat langsung dalam penyuluhan
3. Evaluasi Hasil
Klien memahami dan dapat menyebutkan ulang tentang :
1) Pengertian Asam Urat
2) Penyebab Asam Urat
3) Tanda Dan Gejala Asam Urat
4) Cara Perawatan Di Rumah
5) Jenis Makanan Yang Tidak Boleh Dikonsumsi
6) Jenis Makanan Yang Boleh Dikonsumsi Namun Harus Dibatasi
7) Jenis Makanan Yang Dianjurkan Untuk Dikonsumsi

VII. SUMBER

Daftar Pustaka Yang Digunakan :

1. Internet

Khomsun A. S. Halinawati. 2008. Terapi Jus untuk rematik dan Asam Urat, Cetakan V.
Jakarta : Puspa Swara, Anggota IKAPI
Mansjoer, A.. 2004 Kapita Selekta Kedokteran. Edisi Ketiga, Jilid Satu. Jakarta :Media
Aeskulapius
Saraswati S., 2009. Diet Sehat untuk Penyakit Asam Urat, Diabetes, Hipertensi dan Stroke,
Cetakan 1, Jogjakarta : A Plus Books

Sari M. 2010. Sehat dan Bugar tanpa Asam Urat, cetakan 1. Nopember, Araska Publisher
Smeltzer, SC & Bare, BG, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth, Edisi 8 Vol 2, EGC, Jakarta.

VIII. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

NO TAHAP WAKTU KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR
Pembukaan
PENYULUHAN SASARAN
1
2 Menit 1. Memberi salam 1. Menjawab salam
Penyampaian
isi 2. Memperkenalkan 2. Mendengarkan
2 diri
3. Mendengarkan dan
3. Menjelaskan Memperhatikan
tujuan
4. Mendengarkan
4. Penyuluhan 5. Mendengarkan

5. Menjelaskan
kontrak waktu

6. Apersepsi

6. klien kurang mengerti
tentang materi yang
akan disampaikan

10 Menit 1. Menjelaskan 1. Mendengarkan dan

pengertian memperhatikan

2. Menjelaskan 2. Mendengarkan dan

penyebab memperhatikan

3. Menjelaskan tanda 3. Mengajukan

gejala pertanyaan

4. Memberi 4. Mendengarkan dan

kesempatan memperhatikan

untuk bertanya

5. Menjawab

pertanyaan

6. menjelaskan cara

perawatan 5. Mendengarkan dan
dan
dirumah Memperhatikan

7. menjelaskan jenis 6. Mendengarkan

memperhatikan

7. Mendengarkan dan

makanan yang memperhatikan

tidak boleh

dikonsumsi

8. menjelaskan jenis

makanan yang 8. Mendengarkan dan
dan
boleh dikonsumsi memperhatikan

namun harus

dibatasi

9. menjelaskan jenis

makanan yang

dianjurkan untuk 9. Mendengarkan
dikonsumsi memperhatikan

3 Penutup 3 Menit 1. Mengajukan 1. Menjawab pertanyaan

beberapa

pertanyaan untuk

evaluasi

2. Menyimpulkan

hasil penyuluhan

3. Memberikan 2. Mendengarkan dan
Memperhatikan
kesempatan untuk
3. Mengajukan
bertanya bila pertanyaan

kurang jelas

4. Menjawab

pertanyaan bila

ada

5. Mengucapkan 4. Mendengarkan dan
Memperhatikan
salam penutup

5. Menjawab salam

IX. URAIAN MATERI

A. Pengertian

Secara umum asam urat adalah sisa metabolisme zat purin yang berasal dari
makanan yang kita konsumsi. Purin sendiri adalah zat yang terdapat dalam setiap
bahan makanan yang berasal dari tubuh makhluk hidup. Dengan kata lain, dalam
tubuh makhluk hidup terdapat zat purin ini, lalu karena kita memakan makhluk hidup
tersebut, maka zat purin tersebut
berpindah ke dalam tubuh kita. Berbagai sayuran dan buah-buahan juga terdapat
purin. Purin jugadihasilkan dari hasil perusakan sel-sel tubuh yang terjadi secara
normal atau karena penyakit tertentu (Hidayat, 2007)

B. Penyebab Asam Urat

Menurut (Ahmad, 2011) penyebab asam urat yaitu :

1. Faktor dari luar

Penyebab asam urat yang paling utama adalah makanan atau faktor dari
luar. Asam urat dapat meningkat dengan cepat antara lain disebabkan karena
nutrisi dan konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi.
2. Faktor dari dalam

Adapun faktor dari dalam adalah terjadinya proses penyimpangan
metabolisme yang umumnya berkaitan dengan faktor usia, dimana usia diatas 40
tahun atau manula beresiko besar terkena asam urat. Selain itu, asam urat bisa
disebabkan oleh penyakit darah, penyakit sumsum tulang dan polisitemia,
konsumsi obat – obatan, alkohol, obesitas, diabetes mellitus jugabisa
menyebabkan asam urat.

Makanan penyebab asam urat dan pantangan bagi penderita asam urat antara lain :
1. Makanan jeroan: hati, otak, babat, ginjal, limpa, usus,dan paru.

2. Daging: daging sapi, daging kuda dan daging kambing.

3. Ekstrak daging: dendeng dan abon.

4. Seafood: kepiting, cumi-cumi, kerang, sotong, remis, ikan sarden, ikan
teri,tiram, udang.

5. Bebek: kalkun dan angsa.

6. Makanan kaleng: sarden, kornet sapi dll.

7. Buah-buahan: nanas dan durian.

8. Sayuran: bayam, buncis, kembang kol, jamur kuping, daun pepaya, daun
singkong, kangkung dan asparagus.

9. Kacang-kacangan: kacang tanah, tauge, kacang hijau, melinjo, emping, kacang

kedelai termasuk kedelai olahan seperti tempe,susu kedelai, oncom dan tauco.
10. Makanan gorengan, makanan yang dimasak dengan mentega atau margarin,

makanan bersantan.
11. Makanan yang mengandung lemak dan protein tinggi.Keju, kaldu, kuah daging

yang kental, es krim, air kelapa dan telur.

C. Tanda dan Gejala

Beberapa gejala asam urat yang biasa dialami oleh penderita penyakit asam urat :
1. Pada waktu pagi yaitu pada saat bangun tidur dan pada waktu malam hari

biasanya persendian terasa nyeri.
2. Rasa nyeri pada sendi biasanya terjadi berulang kali.

3. Tanda yang ditimbulkan seperti rasa nyeri di persendian, linu, ngilu, kesemutan,
membengkak dan meradang berwarna kemerahan.

4. Nyeri di persendian biasanya terjadi di bagian seperti jari tangan, jari kaki,
pergelangan tangan, siku, tumit dan dengkul.

5. Untuk kasus yang lebih parah persendian akan mengalami sakit saat mengalami
pergerakan.

D. Cara Perawatan Asam Urat di Rumah
Perawatan yang dapat dilakukan berupa tindakan sewaktu terjadi serangan,

pengobatan dokter dan perawatan sendiri setelah memperoleh diagnosa.
Bila anda mengalami serangan gout secara tiba-tiba, lakukan tindakan darurat,
berikut :
1. Istirahatkan sendi agar cepat sembuh. Beri kompres dingin (plastik berisi

es) beberapa jam sekali selama 15 samapai 20 menit pada sendi yang nyeri
untuk mengurangi nyeri akibat radang. Kalau perlu masukkan kaki yang
bengkak ke dalam ember berisi air es. Selimut atau kain lain yamg
menempel pada sendi yang nyeri, karena lokasi tersebut sedang dalam
keadaan yang sensitif.
2. Minum obat pereda sakit (analgesik biasa) untuk menghilangkan rasa nyeri
3. Minum banyak air (lebih dari 3,5 liter atau 8-10 gelas sehari) untuk membantu
mengeluarkan asam urat dari tubuh melalui urin.

E. Jenis Makanan Yang Harus Dihindari
1. Jeroan: ginjal, limpa, babat, usus, hati, paru dan otak.
2. Seafood: udang, cumi-cumi, sotong, kerang, remis, tiram, kepiting, ikan teri,
ikan sarden.
3. Ekstrak daging seperti abon dan dendeng.
4. Makanan yang sudah dikalengkan (contoh: kornet sapi, sarden).Daging
kambing, daging sapi, daging kuda.
5. Bebek, angsa dan kalkun
6. Kacang-kacangan: kacang kedelai (termasuk tempe, tauco, oncom, susu
kedelai), kacang tanah, kacang hijau, tauge, melinjo, emping.
7. Sayuran: kembang kol, bayam, asparagus, buncis, jamur kuping, daun
singkong, daun pepaya, kangkung.
8. Keju, telur, krim, es krim, kaldu atau kuah daging yang kental.
9. Buah-buahan tertentu seperti durian, nanas dan air kelapa.
10. Makanan yang digoreng atau bersantan atau dimasak
dengan menggunakan margarin/mentega.
11. Makanan kaya protein dan lemak.

F. Jenis Makanan Boleh dikonsumsi Namun Sebaiknya Dibatasi

1. Maksimal 50-75 gr (1-1 ½ ptg) daging, unggas

2. 1 mangkok (100 gr) sayuran sehari.

3. Daging sapi

4. Ayam,

5. Udang,

6. Kacang kering

7. Kacang hasil olah, seperti tahu dan tempe

8. Asparagus

9. Bayam

10. Daun singkong

11. Kangkung

12. Daun

13. Biji melinjo.

14. Maksimal 50-75 gr (1-1 ½ ptg) ikan, kecuali ikan-ikanan yang ada dalam
kategori purin tinggi

G. Jenis Makanan dengan Kandungan Purin Rendah (Dapat Diabaikan) atau
Dapat Dimakan Setiap Hari
1. Nasi
2. Ubi
3. Singkong
4. Jagung
5. Roti
6. Mie
7. Bihun
8. Tepung beras
9. Cake , kue tart
10. Puding
11. Susu,
12. Keju,
13. Telur;
14. Minyak;
15. Gula;
16. Keju kering,
17. Sayuran dan buah-buahan (kecuali sayuran yanda ada dalam kategori
purin sedang)

Artritis Gout & Apa itu G
Asam Urat
A rtritis gout merupa
PRODI S1 KEPERAWATAN pada
FAKULTAS ILMU KESEHATAN nimbulkan rasa nyeri sa
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH bengkak, hangat,
rahan dan sulit untuk d
LAMONGAN Diakibatkan oleh
TAHUN 2021 monosodium urat (
sendi yang mem
Keadaan ini sanga
dengan peningkatan
urat di dalam darah (hi
namun orang y
hiperurisemia bel
derita artritis gout.
Peningkatan kadar asam
seseorang berhubung-
yaituproduksi
yang berlebihan
atau pengeluaran asam

(underex
ginjal atau kombinasi k

DI SUSUN OLEH
KELOMPOK 5

1. TUTUS F R NIM 2102013205P

2. MUHAMMAD RIZAL NIM 2102013196P

3. ARI SANDI NIM 2102013199P

4. EKA SRI NIM 2102013216P

5. SITI NURFAIZAH NIM 2102013217P

6. SITI NURKHANIFAH NIM 2102013204P

Gout? Apakah penyakit ini
berbahaya?
akan penyakit radang
sendi yang me- Ya, bila tidak diobati, dapat me- nyebabkan
angat hebat, kerusakan sendi per- manen dan kerusakan
jaringan se- kitarnya. Ada beberapa
kadang keme- penyakit yang berhubungan dengan
digerakkan. penyakit Gout, oleh sebab itu, penanganan
lebih cepat lebih baik.
deposisi kristal Kerusakan sendi (sering terjadi di tangan
(MSU) di dalam dan kaki) dapat menye- babkan deformitas
micu peradangan. dan menyebab- kan hilangnya fungsi
at ber-hubungan normal.
an kadar asam
iperurisemia),
yang mengalami
lum tentu men-

m urat di dalam darah
- an dengan 2 faktor

(overproduction)
m urat yang menurun
xcretion) melalui
keduanya.

Hal yang penting adalah jangan
mengkonsumsi obat “setelan” atau “jamu
palsu” yang mengklaim da- pat
menyembuhkan asam urat, karena dapat
menyebabkan efek samping berbahaya
seperti per- darahan saluran cerna dan
ke- rusakan ginjal.

Bagaimana Penelitian menda
menanggulanginya? konsumsi sayuran
seperti kembang
Konsultasikan segera dengan dokter untuk kangkung dan
penanganan serangan gout akut. jarang meningkatka
serangan artritis gout.

Pada serangan ak
dilakukan adalah men
yang nyeri kemudian
daerah yang radang de

Modifikasi gaya hidup, termasuk olah raga,
mengurangi berat badan bagi yang gemuk,
dan diet rendah purin dapat menurunkan
serangan gout akut. Alkohol harus dihindari
karena meningkatkan produksi dan
mengganggu pengeluaran asam urat
melalui ginjal. Trauma berulang pada satu
sendi dan kekurangan cairan (dehidrasi) juga
dapat memicu serangan gout.

Faktor pen
serang

• Kebiasaan minum
terutama bir

• Memakan makan
berlebihan, terut
merah, jeroan, d
(seafood)

apatkan bahwa • Perubahan pola makan
mendadak, terutama diet
n kaya purin, tinggi protein

kol, bayam, • Operasi, atau penyakit yang
menyebabkan pasien terbaring
kacang-kacangan untuk beberapa waktu

an risiko terkena • Terapi radiasi

kut, tindakan yang
ngistirahatkan daerah

dapat mengompres
engan air dingin/air es.

Terapi pemeliharaan jangka panjang
Target pengobatan bagi mereka yang telah
mengalami serangan ulang asam urat
adalah kontrol teratur ke dokter dan
menjaga agar kadar asam uratnya selalu
kurang dari 6 g/dL

nyebab
gan

m alkohol,

nan tinggi purin
tama daging
dan kerang

Nama :............................................................... TB: ................ Cm
Umur : .............................................................. BB : ................Kg
IMT (Indeks Masa Tubuh) :............................................................

Kebutuhan GiziSehari :

Kalori : Kkal Lemak : gram
gram
Protein: gram Karbohidrat :

PEMBAGIAN MAKANANSEHARI

Pagi Jam 06.00-08.00

Berat(gr) * URT

Nasi /pengganti : ...................... .......................

Hewani/nabati : ...................... ....................... Contoh
Pagi Siang
Sayuran : ...................... .......................

Minyak : ...................... .......................

Gula pasir : ...................... .......................

Selingan Jam 10.00 : Nasi Nasi
Telur dadar isi
................................................................................................................ wortel dan Ikan bakar sao
tomat (1/2 potong)
Siang Jam 12.00 – 13.00 : Teh manis Tempe bacem
(1 potong kec
Nasi /pengganti : ...................... ....................... Jam 10.00 Sayur sop
(Selingan) Buah jeruk
Hewani : ...................... ....................... Semangka

Nabati : ...................... .......................

Sayuran : ...................... .......................

Buah : ...................... .......................

Minyak : ...................... .......................

Selingan Jam 16.00 : Untuk memvariasikan
brosur bahan mak
................................................................................................................
Informasi lebih lanjut
Malam Jam 18.00 – 19.00 Email : gklinis @

Nasi /pengganti : ...................... .......................

Hewani : ...................... .......................

Nabati : ...................... .......................

Sayuran : ...................... .......................

Buah : ...................... .......................

Minyak : ...................... .......................

Selingan Jam 21.00 : Kementerian K

................................................................................................................ Direktorat
Subdit Bina
*) Ukuran Rumah Tangga
201

h Menu Malam Kementerian KesehatanRI2011
g
DIET
RENDAH
PURIN

os kecap Nasi

m Semur daging
cil) Pepes tahu
Tumis sawi dan
tomat
Buah pisang
ambon

n makanan, gunakan PERHATIAN!
kanan penukar
t akses : sigizi@com Biasakan makan sesuai pola gizi seimbang,
@yahoo.com aktivitas fisik secara teratur dan capai
status gizi normal untuk menghindari
Kesehatan RI tingginya asam urat.

t Bina Gizi
a GiziKlinik
11

Diet Rendah Purin diberikan antara lain BAHAN MAKANAN DIANJURK
kepada pasien penyakit Gout dimana kadar SUMBER nasi, bubur
asam urat dalam darah tinggi. KARBOHIDR gandum, m
AT jagung, ke
Purin adalah hasil metabolisme protein yang dapat singkong, h
membentuk kristal asam urat dan dapat menumpuk SUMBER
pada sendi-sendi tangan serta ginjal/ saluran kencing. PROTEINHEWANI telur, susu
lemak
Tujuan diet: SUMBER
PROTEINNABATI wortel, lab
• Menurunkan kadar asam urat dalam darah panjang, te
• Memperlancar pengeluaran asam urat SAYURAN ketimun, la
tomat, sela
Syarat diet: BUAH-BUAHAN
Semua ma
• Energi diberikan sesuai kebutuhan tubuh. Bila berat MINUMAN
Semua ma
badan berlebih kebutuhan energi mengikuti LAIN-LAIN tidak beral
pedoman diet energi rendah
Semua ma
• Protein : 1 – 1,2 g/kg BBatau 10-15% dari kebutuhan secukupny

energi total. Hindari bahan makanan sumber protein
yang mempunyai kandungan purin >150 mg/100g

• Lemak tidak lebih dari 30%, 10% nya dari protein

hewani

• Karbohidrat : 65-75% dari kebutuhan energi total,

berupa karbohidrat kompleks

• Vitamin dan mineral diberikan sesuai kebutuhan
• Cairan disesuaikan dengan urin yang dikeluarkan

setiap hari. Banyak minum untuk membantu
pengeluaran kelebihan asam urat, 2 sampai 3
liter/hari untuk mencegah terjadinya pengendapan
asam urat dalam ginjal (batu ginjal)

• Apabila BBlebih, dianjurkan untuk menurunkan BB

karena akan membantu menurunkan kadar purin
dalam darah.

Cara mengatur diet:

• Memasak dengan merebus, mengukus, m
memanggang, pepes.

• Banyak makan buah-buahan yang men
memperlancar pengeluaran asam urat.

Pengaturan Makanan DIHINDARI

KAN DIBATASI

r, bihun, roti,
makaroni, pasta,
entang, ubi, talas,
havermout

skim/susu rendah daging, ayam, ikan tongkol, Yang mengandung tinggi
tenggiri, bawal, bandeng, purin
bu siam, kacang kerang, udang dibatasi Kadar purin antara 150-
erong, pare, oyong, maksimum 50 gram/hari 800 mg/100 gram bahan
abu air, selada air, makanan:
ada, lobak tempe, tahu maksimum 50 hati, ginjal, jantung,limpa,
acam buah-buahan gram/hari dan kacang-
kacangan (kacang hijau, kacang otak, ham, sosis, babat,
tanah, kedelai) paling banyak usus, paru, sarden, kaldu
25 gram/hari daging, bebek, burung,
angsa, remis dan ragi.
bayam, buncis, daun/biji
melinjo, kapri, kacang polong,
kembang kol, asparagus,
kangkung dan jamur maksimum
100 gram/hari

acam minuman yang Teh kental atau kopi Minuman yang
lkohol mengandung soda dan
alkohol: soft drink, arak,
acam bumbu ciu, bir
ya
Makanan yang berlemak dan
mengungkep, menumis, penggunaan santan kental,
makanan yang digore ng
ngandung air untuk
• HalOlahraga secara teratur untuk mencegah kaku sendi.
. • Bila disertai dengan darah tinggi dan atau penyakit jantung

diberikan pula diet rendah garam.
• Hati-hati dengan minuman atau suplemen berenergi (lebih

baik konsultasi ke dokter)

-hal yang perlu diperhatikan: