~50~ 2.7 รายงานสถิติงานจุลชีววิทยา ปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) code รายการตรวจ เดือน ก.ย.65 รวมตั้งแต่ต.ค.64-ก.ย65 ทั้งหมด ตรวจพบ ทั้งหมด ตรวจพบ - sputum ผู้ป่วยวินิจฉัย 227 22 2,625 237 - sputum ผู้ป่วยติดตามผล 58 7 630 68 - Pus 5 0 48 4 - CSF 1 0 10 0 - Body fluid 5 0 19 0 - Stool 9 2 65 7 - อื่นๆ 7 0 42 0 506 จำนวนการย้อมสี Gram' s stain Total 252 2,631 0 - Sputum / Nasal / Throat swab culture 179 1,870 0 - Pus 23 314 0 - CSF 18 140 0 - Body fluid 27 246 0 - Vagina and Urethra 1 9 0 - Urine 0 18 0 - Gastic / ET / ICD / etc 4 34 0 507 KOH 8 1 68 18 508 Wet smeat 2 31 0 509 India ink 2 0 21 4 510 Tzank smear 3 1 30 9 511 Modified AFB 3 0 76 1 512 Wright ' s Stain 1 0 23 0 513 Leprosy 0 0 0 514 Xpert MTB/RIF 17 187 0 515 TB-DNA / LPA 9 142 0 516 Mycobacterium culture 2 70 0 517 จำนวนการตรวจคุณภาพน้ำทางจุลชีววิทยา Total 32 0 154 0
~51~ 2.7 รายงานสถิติงานจุลชีววิทยา ปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) code รายการตรวจ เดือน ก.ย.65 รวมตั้งแต่ต.ค.64-ก.ย65 ทั้งหมด ตรวจพบ ทั้งหมด ตรวจพบ - น้ำดื่ม 5 15 0 - น้ำใช้ 20 66 0 - ทดสอบการปนเปื้อนของมือผู้ปรุงอาหาร/ ภาชนะ 0 0 - น้ำยา Dialysate / น้ำบริสุทธิ์ 7 56 0 - ทดสอบการปนเปื้อนจุลินทรีย์ห้องผลิตยา /ผสมยา 44 0 518 ตรวจคุณภาพอาหารทางจุลชีววิทยา 0 0 519 ทดสอบสารพิษตกค้างในอาหาร 13 100 0 รวม 2,755 29,160 2.8 สถิติส่งแลปนอกโรงพยาบาล บริษัท n-healt (01/10/2564 - 28/02/2565) ต.ค 64 พ.ย 64 ธ.ค 64 ม.ค 65 ก.พ 65 รวม 391 test 368 test 561 test 446 test 354 test 2,120 test 2.9 ส่งแลปนอก บริษัท Bria lab มีนาคม-กันยายน 2565 - จำนวน 2543 test 2.10 แลปส่งต่อศูนย์ราชการฯ ปีงบประมาณ 2565 ลำดับ Test จำนวน สถานที่ส่งตรวจ 1 CD4 1,013 รพ.ศูนย์ราชบุรี 2 HIV PCR 19 ศูนย์วิทย์ฯ เชียงใหม่ 3 HIV-1 RNA (HIV VL) 918 ศูนย์ควบคุมโรคติดต่อ จ.ราชบุรี 4 Measle `(โรคหัด) 0 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม 5 Newborn Screening for TSH&PKU 1,363 กรมวิทย์ฯ จ.นนทบุรี 6 Quadruple test (อายุ>35ปี) 104 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม 7 Quadruple test (อายุ<35ปี) 583 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม 8 ชิคุนกุนย่า สารพันธุกรรม (RT-PCR) 4 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม 9 ชิคุนกุนย่า แอนติบอดี้ 0 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม
~52~ 2.10 แลปส่งต่อศูนย์ราชการฯ ปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ Test จำนวน สถานที่ส่งตรวจ 10 โปลิโอ 0 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม 11 ไวรัสซิกา สารพันธุกรรม 4 ศูนย์วิทย์ฯ สมุทรสงคราม 12 Cryptococcal Ag 14 รพ.ศูนย์ราชบุรี 13 Hemoglobin typing 210 รพ.แม่และเด็ก 14 alpha thal 1 12 รพ.แม่และเด็ก รวมจำนวน Test 4,244
~53~ กลุ่มงานวิสัญญีวิทยา 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. วิสัญญีแพทย์ 3 2. วิสัญญีพยาบาล 11 3. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข 4 รวม 18 2. ผลการปฏิบัติงาน ปีงบประมาณ 2565 ลำดับ งาน / กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน งานส่งเสริมสุขภาพเจ้าหน้าที่ ผู้ป่วย และญาติ 1. จัดบอร์ดส่งเสริมความรู้ด้านสุขภาพสำหรับผู้ป่วยและญาติ เรื่อง/ปี 12 งานส่งเสริมสุขภาพเจ้าหน้าที่ 1. ตรวจสุขภาพประจำปี ครั้ง/ปี 1 2. ประเมินพฤติกรรมด้านสุขภาพของเจ้าหน้าที่ ครั้ง/ปี 12 3. รายงานภาวะสุขภาพประจำเดือนของเจ้าหน้าที่ ครั้ง/เดือน 12 4. จัดบอร์ดส่งเสริมความรู้ด้านสุขภาพสำหรับเจ้าหน้าที่ เรื่อง/ปี 12 งานบริการ 1. สรุปผลการจัดทำแผนปฏิบัติการปีงบประมาณ 2564 ครั้ง/ปี 1 2. จัดทำแผนปฏิบัติการประจำปีงบประมาณ 2565 ครั้ง/ปี 1 3. จัดทำแผนของบลงทุนประเภทครุภัณฑ์ทั่วไปและครุภัณฑ์การแพทย์ปีงบประมาณ2565 ครั้ง/ปี 1 4. ประชุมกรรมการบริหารกลุ่มการพยาบาล ครั้ง/ปี 12 5. ประเมินผลการปฏิบัติงานของบุคคลในหน่วยงาน ครั้ง/ปี 2 ด้านวิชาการ 1. สำรวจความต้องการพัฒนาบุคลากร ครั้ง/ปี 1 2. จัดทำแผนพัฒนาศักยภาพบุคลากรเพื่อให้ได้รับการอบรม ทางวิชาการตาม เกณฑ์ก.พ.ร. ครั้ง/ปี 1 3. จัดส่งบุคลากรเข้าอบรมวิชาการของราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศ ไทย ประจำปี2564 คน/ปี 4 (ไม่ได้ไปจาก Covid) 4. จัดส่งบุคลากรเข้าอบรมฟื้นฟูวิชาการสำหรับวิสัญญีพยาบาลประจำปี2564 คน/ปี 2
~54~ 2. ผลการปฏิบัติงานของกลุ่มงานวิสัญญีพยาบาล (ต่อ) ลำดับ งาน / กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 4. จัดส่งบุคลากรเข้าอบรมฟื้นฟูวิชาการสำหรับวิสัญญีพยาบาลประจำปี2564 คน/ปี 2 5. จัดส่งบุคลากรเข้าอบรมด้านการพยาบาลวิสัญญีของชมรมวิสัญญี พยาบาล แห่งประเทศไทย ประจำปี2564 คน/ปี 4 (ไม่ได้ไปจากCovid) 6. จัดส่งบุคลากรเข้ารบการอบรมวิชาการ และเรื่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง คน/ปี 15 ในโรงพยาบาล งานพัฒนาคุณภาพของกลุ่มพัฒนางานวิสัญญี 1. สำรวจความพึงพอใจของผู้รับบริการงานวิสัญญี ครั้ง/ปี 1 งานบริการ ยอดผู้ป่วยรับบริการทั้งหมด ราย 2,593 1. แยกประเภทบริการตามความเร่งด่วน 1.1 ในเวลาราชการ 1.1.1 Elective case ราย 1,657 1.1.2 Emergency case ราย 325 1.2 นอกเวลาราชการ 1.2.1 Elective case ราย 1 1.2.2 Emergency case ราย 610 2. แยกประเภทตามลักษณะการให้การบริการ 2.1 ให้ยาระงับความรู้สึก 2.1.1 ในห้องผ่าตัด - OPD case ราย 42 - OPD case admitted ราย 4 2.1.2 ในห้องผ่าตัด - ODS case ราย 16 - ODS case admitted ราย 0 2.1.2 นอกหน่วยงาน - ล้วงรก ราย 1 2.2 หัตถการ 2.2.1 ใส่ท่อช่วยหายใจนอกหน่วยงาน ราย 88 2.2.2 Case local anesthesia ที่เข้าดูแลในห้องพักฟื้น ราย 0 2.3 ดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้น ราย 2,362
~55~ 2. ผลการปฏิบัติงานของกลุ่มงานวิสัญญีพยาบาล (ต่อ) ลำดับ งาน / กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 2.4 ติดตามนำส่งผู้ป่วยกลับหอผู้ป่วย 2.4.1 ในเวลาราชการ ราย 67 2.4.2 นอกเวลาราชการ ราย 166 3. แยกประเภทการระงับความรู้สึก 3.1 General anesthesia 1,233 3.1.1 GA with ET tube - Oral tube ราย 741 - Nasal tube ราย 10 3.1.2 GA with Tracheostomy tube ราย 1 3.1.3 GA with under mask ราย 370 3.1.4 GA with LMA ราย 11 3.1.5 GA with TIVA ราย 100 3.2 Regional anesthesia 1,236 3.2.1 Spinal anesthesia ราย 768 3.2.2 Spinal narcotic ราย 468 3.2.3 Epidural anesthesia ราย 0 3.3 MAC/MAC with iv supplement ราย 221 3.4 Combined anesthesia ราย 3 Combined GA/ TIVA due to… 1. GA/ TIVA due to RA failed ราย 1 2. GA/ TIVA due to RA inadequate ราย 66 3. GA/ TIVA due to RA wear off ราย 1 4. GA/ TIVA due to RA high/ total block ราย 0 5. GA/ TIVA due to LA, MAC in adequate/ failed ราย 9 6. GA/ TIVA due to incident (change operation) ราย 3 3. แผนงาน/ โครงการ ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาที่ดำเนินการ 1. เตรียมความพร้อมทางด้านวิสัญญีเพื่อเข้ารับการระงับ ความรู้สึกผ่าตัดในผู้ป่วยนอก ตุลาคม 2563 – กันยายน 2564
~56~ สรุปเครื่องชี้วัด / อุบัติการณ์ในงานบริการวิสัญญี เครื่องชี้วัด / อุบัติการณ์ เป้าหมาย (ร้อยละ) ผลลัพธ์ (ร้อยละ) 1. อัตราการเยี่ยมประเมินผู้ป่วยก่อนระงับความรู้สึกแบบไม่ฉุกเฉิน 1.1 นัดผ่าตัด (Elective case) ก่อนเวลา 15.00 น. 100 100 (1,026/1,026) 1.2 ตามเกณฑ์สรพ. รหัส CA0102 60 89.46 (1,366/1,527) 2. อัตราการเยี่ยมผู้ป่วยหลังการระงับความรู้สึก 100 99.34 (2,422/2,438) 3. อัตราการเลื่อนผ่าตัดจากความไม่พร้อมทางวิสัญญี 0 0 (0/2,593) 4. อุบัติการณ์ให้ยาระงับความรู้สึกผิดคน 0 0 (0/2,593) 5. อัตราการย้ายผู้ป่วยเข้า ICU โดยไม่ได้วางแผนล่วงหน้า ≤ 1 0 (0/2,593) 6. อัตราเครื่องมือมีปัญหาระหว่างการระงับความรู้สึก 0 0 (0/2,593) 7. อุบัติการณ์เกิดความผิดพลาดในการให้ยา และ anesthetic agents 0 4 (4/2,593) 8. อุบัติการณ์เกิดความผิดพลาดในการให้สารน้ำ 0 0 (0/2,593) 9. อุบัติการณ์ให้เลือดผิดกลุ่ม 0 0 (0/54) 10. อัตราการเกิด Acute MI หลังการระงับความรู้สึก 0 0 (0/2,593) 11. อัตราการเกิด awareness during anesthesia 0 0 (0/1,176) 12. อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการใส่ท่อช่วยหายใจ 12.1 Esophageal intubation (detect) ≤ 1 0 (0/790) 12.2 One lung ≤ 1 0.13 (1/790) 12.3 Difficult intubation ≤ 1 0 (0/790) 13. อัตราการ Re – intubation ภายใน 2 ชั่วโมง 0 0.13 (1/790) 14. อัตราผู้ป่วยเสียชีวิตภายใน 48 ชั่วโมงหลังการระงับความรู้สึก related to anesthesia 0 0 (0/2,593) 15. อัตราการเกิด peripheral neurologic deficit ภายหลังรับบริการ วิสัญญี 0 0 (0/2,593) 16. อัตราความสมบูรณ์ของแบบบันทึกทางการพยาบาล 85 88.52 (6,462/7,300) 17. อัตราความพึงพอใจของผู้รับบริการ (ผู้ป่วย) ≥85 94.71 (1,989/2,100) โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ - ไม่มี
~57~ กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู(กายอุปกรณ์) 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. ช่างกายอุปกรณ์ 1 1 2. พนักงานช่วยเหลือคนไข้ 1 1 รวม 2 2 2.กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน งานกายอุปกรณ์ 1. จำนวนผู้ป่วยทั้งหมด ราย 1,247 - ผู้ป่วยนอก ราย 698 - ผู้ป่วยใน ราย 549 2. ประเภทของการให้บริการ 2.1 การผลิตอุปกรณ์ - อุปกรณ์เสริมลำตัว L-S Support อัน 100 Taylor Brace อัน 3 Jewet Brace อัน 31 Soft Collar อัน 12 Hard Collar อัน - Knight Taylor Brace อัน 13 Thoracro Lumbar Support อัน - - อุปกรณ์ในการเคลื่อนไหว Cane อัน 19 Tripod cane อัน 83 Walker อัน 236 Crutches คู่ 226 Wheelchair อัน 7 Wheelchair ( เปิดข้าง ) อัน 9
~58~ 2.กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน Forearm plate อัน 11 Hinge knee brace อัน 15 Plastic Ankle foot Orthosis อัน 23 - อุปกรณ์พยุงข้อต่าง ๆ Ankle Support อัน 11 Knee Support อัน 68 Elbow Support อัน 1 Wrist Support อัน 8 Thumb Support อัน 6 - Prosthesis Below knee (BK) ข้าง 12 Above knee (AK) ข้าง 5 - การสอนการใช้อุปกรณ์เสริมและเทียม คน 509 - ซ่อมอุปกรณ์เทียมและเสริม อัน - อื่นๆ - Insole คู่ 3 - รองเท้าเบาหวาน คู่ 3 - เท้าเทียม ข้าง - - Arm Sling ชิ้น 114 - Bobath Sling ชิ้น 85 - clavicle Spling ชิ้น 13 - ไม้เท้าคนตาบอด อัน 1 - สายเข็มขัดขาเทียม ชิ้น 1
~59~ กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู(กิจกรรมบำบัด) 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. นักกิจกรรมบำบัดปฏิบัติการ 3 2 2. เจ้าพนักงานอาชีวบำบัด 1 0 รวม 4 2 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาดำเนินงาน 1. โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรค หลอดเลือดสมอง อัมพาต และผู้พิการด้วยกิจกรรมบำบัด ปีงบประมาณ 2565 เดือนพฤษภาคม - 30 กันยายน 2565 2. โครงการพัฒนาศักยภาพและคุณค่าของตนเองในผู้สูงอายุด้วย กิจกรรมบำบัด เขตเทศบาลเมืองบ้านโป่ง ปีงบประมาณ 2565 วันที่ 24 มิถุนายน 2565 ถึง 18 กรกฎาคม 2565 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน งานบริการ 1 จำนวนผู้ป่วยกิจกรรมบำบัด 1.1 จำนวนบริการผู้ป่วยนอกทั้งหมด ครั้ง 3,386 1.2 จำนวนบริการผู้ป่วยในทั้งหมด ครั้ง 675 1.3 จำนวนบริการออกเยี่ยมบ้าน ครั้ง 75 2 โรคที่พบบ่อยรับบริการทางกิจกรรมบำบัด 2.1 Stroke ครั้ง 2,994 2.2 Traumatic brain injury ครั้ง 106 2.3 Brain tumor ครั้ง 41 2.4 Peripheral nerve injury ครั้ง 20 2.5 Other disease ครั้ง 38 3 ประเภทการรักษาทางกิจกรรมบำบัด 3.1 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาทาง ระบบประสาท โครงสร้างของร่ายกายและกล้ามเนื้อ หรือการบาดเจ็บที่แขนและมือ ครั้ง 774
~60~ 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 3.2 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาการอ่อน แรงของกล้ามเนื้อปากและการพูด ครั้ง 201 3.3 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาการอ่อน แรงของกล้ามเนื้อปากและการกลืน ครั้ง 146 3.4 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาการทำ กิจวัตรประจำวัน (ADL Training) ครั้ง 825 3.5 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการ ทรงตัว (Balance Training) ครั้ง 167 3.6 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาความ คล่องแคล่วและสหสัมพันธ์ของการใช้มือ ครั้ง 848 3.7 การให้บริการกิจกรรมบำบัดแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาการรับรู้ และความรู้ความเข้าใจ ครั้ง 419 3.8 ประเมิน/ให้ความรู้และการปฏิบัติได้จริงของผู้ดูแลหรือ ญาติ(Home program) ครั้ง 974 3.9 ออกหน่วยเยี่ยมบ้านผู้ป่วย/ผู้พิการ ครั้ง 75 4. การประชุมทางวิชาการ ครั้ง 2 โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ ชื่อผลงาน โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาต และผู้ พิการด้วยกิจกรรมบำบัด ปีงบประมาณ 2565 หน่วยงาน กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟูงานกิจกรรมบำบัด วัตถุประสงค์ 1. เพื่อให้บริการส่งเสริมสุขภาพให้ความรู้เกี่ยวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกิจกรรมบำบัดเบื้องต้นกับ ญาติและผู้ดูแลของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการในอำเภอบ้านโป่ง 2. เพื่อให้บริการส่งเสริมสุขภาพด้านการดูแลทางการพยาบาลเบื้องต้นกับญาติและผู้ดูแลของผู้ป่วยโรค หลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการ ในอำเภอบ้านโป่ง 3. เพื่อค้นหาปัญหาและส่งต่อข้อมูลให้กับหน่วยงานภาคีเครือข่ายของอำเภอบ้านโป่ง ร่วมดำเนิน กิจกรรมดำเนินงานบูรณาการแก้ไขปัญหาร่วมกัน
~61~ วิธีดำเนินการ 1. กำหนดโครงการวางแผน เตรียมการ ร่วมกันในงานกิจกรรมบำบัด และพยาบาลชุมชน 2. เสนอโครงการผ่านกลุ่มงานยุทธศาสตร์และแผนงานโครงการ เพื่อเสนอขอเงินกองทุนส่งเสริมการจัด สวัสดิการสังคม 3. ประสานงานผู้รับผิดชอบงานญาติและผู้ดูแลของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการ ในอำเภอบ้านโป่ง 4. ดำเนินงานโครงการ 5. ติดตามผลการดำเนินงาน 6. สรุปผลและประเมินผลโครงการ ผลที่ได้รับ 1. ญาติและผู้ดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการที่ผ่านการอบรมมีความรู้เกี่ยวกับการ ฟื้นฟูสมรรถภาพทางกิจกรรมบำบัดเบื้องต้นสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในชีวิต 2. ญาติและผู้ดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการที่ผ่านการอบรมสามารถดูแลทางการ พยาบาลเบื้องต้น 3. ญาติและผู้ดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการที่ผ่านการอบรมสามารถนำความรู้ไป ถ่ายทอดให้ผู้อื่นทราบในชุมชนได้ โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาต และผู้พิการ ด้วยกิจกรรมบำบัด ปีงบประมาณ 2565 พบว่ามีผู้เข้าร่วมโครงการทั้งสิ้น 20 คน ญาติและผู้ดูแลผู้ป่วยโรค หลอดเลือดสมอง อัมพาตและผู้พิการ มีความพึงพอใจในการเข้าร่วมโครงการครั้งนี้สามารถนำความรู้ด้านการ ดูแลทางการพยาบาลเบื้องต้นและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกิจกรรมบำบัดเบื้องต้นไปฝึกปฏิบัติกับผู้ป่วยที่บ้าน และชุนได้อย่างเหมาะสม ตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการ ตัวชี้วัด เป้าหมาย ผลสัมฤทธิ์ 1. จำนวนผู้เข้าร่วมการอบรม เทียบ กับกลุ่มเป้าหมาย มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 80 ร้อยละ 100 (20/20) 2. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจ มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 80 ร้อยละ 87.11 (ค่าเฉลี่ยโดยรวม = 4.36) 3. ผู้เข้าร่วมโครงการทำแบบทดสอบ หลังเข้ารับการอบรมได้คะแนน มากกว่าก่อนเข้ารับการอบรม มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 80 ร้อยละ 97.70 (คะแนนหลังอบรม: ก่อนอบรม = 8.60/4.35)
~62~ ชื่อผลงาน โครงการพัฒนาศักยภาพและคุณค่าของตนเองในผู้สูงอายุด้วยกิจกรรมบำบัด เขตเทศบาลเมืองบ้านโป่ง ปีงบประมาณ 2565 หน่วยงาน กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟูงานกิจกรรมบำบัด วัตถุประสงค์ 1. เพื่อกระตุ้นการใช้กล้ามเนื้อมัดเล็ก ความรู้ความเข้าใจในผู้สูงอายุ 2. เพื่อนำสิ่งที่ได้เรียนรู้จากการทำกิจกรรมไปใช้ได้จริงและเกิดประโยชน์ต่อตนเองและบุคคลอื่น 3. เพื่อกระตุ้นให้ผู้สูงอายุได้มีปฏิสัมพันธ์กับคนในกลุ่ม 4. เพื่อทำให้ผู้สูงอายุเห็นคุณค่าและความสามารถของตน และสร้างความภูมิใจให้แก่ตนเอง วิธีดำเนินการ 1. จัดทำแผนปฏิบัติงานและขออนุมัติโครงการ 2. ประชาสัมพันธ์โครงการและประสานงานกับผู้เกี่ยวข้อง 3. จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย 4. ดำเนินการจัดกิจกรรมตามวัตถุประสงค์ 5. ส่งต่ออุปกรณ์ที่ได้จากการทำกิจกรรมให้ผู้พิการหรือผู้ที่มีความต้องการใช้อุปกรณ์ในชีวิตประจำวัน
~63~ ผลที่ได้รับ 1. ผู้สูงอายุสามารถใช้กล้ามเนื้อมัดเล็กในการทำกิจกรรม 2. ผู้สูงอายุสามารถทำกิจกรรมได้ด้วยตนเองจนสำเร็จ 3. ผู้สูงอายุสามารถนำความรู้ที่ได้ไปใช้ในชีวิตประจำวันได้ 4. ผู้สูงอายุมีปฏิสัมพันธ์กับคนในกลุ่มขณะทำกิจกรรมร่วมกัน 5. ผู้สูงอายุกระตุ้นการฝึกความจำผ่านเกมส์ สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการพัฒนาศักยภาพและคุณค่าของตนเองในผู้สูงอายุด้วย กิจกรรมบำบัด เขตเทศบาลเมืองบ้านโป่ง ปีงบประมาณ ๒๕๖5 พบว่ามีผู้เข้าร่วมกิจกรรมทั้งสิ้น 200 ราย ผู้สูงอายุสามารถทำกิจกรรมได้สำเร็จตามเป้าหมาย มีความสามารถในด้านความรู้ความเข้าใจ ความจำ ทักษะ การใช้แขนและมือ มีปฏิสัมพันธ์กับคนในกลุ่มอย่างเหมาะสม มีการช่วยเหลือกันขณะทำกิจกรรมภายในกลุ่ม และมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับช่วงวัยสูงอายุจากวิทยากรเป็นอย่างดี ตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการ ตัวชี้วัด เป้าหมาย ผลสัมฤทธิ์ 1. จำนวนผู้เข้าร่วมอบรมเชิงปฏิบัติการ เทียบกับ กลุ่มเป้าหมายทั้งหมด มากกว่าหรือเท่ากับ 80% 100% (100/100) 2. ผู้เข้าร่วมมีความพึงพอใจในการเข้าร่วมกิจกรรม มากกว่าหรือเท่ากับ 80% 90.66% (ค่าเฉลี่ยโดยรวม = 4.53)
~64~ กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู(กายภาพบำบัด) 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. นักกายภาพบำบัดเชี่ยวชาญ 1 2. นักกายภาพบำบัดชำนาญการ 3 3. นักกายภาพบำบัดปฏิบัติการ 2 4. เจ้าพนักงานเวชกรรมฟื้นฟูชำนาญงาน 2 5. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข (พนักงานช่วยเหลือคนไข้) 1 6. นักกายภาพบำบัด (ลูกจ้างรายวัน) 1 7. พนักงานช่วยเหลือคนไข้(ลูกจ้างรายวัน) 1 รวม 11 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาดำเนินงาน 1. 2. สัปดาห์วันกายภาพบำบัดแห่งชาติ โครงการ “ผู้สูงอายุห่างไกลการล้มด้วยกายภาพบำบัด ปีงบประมาณ 2565” 17 - 21 มกราคม 2565 ธันวาคม 2564 –กันยายน 2565 3.กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน งานบริการ 1. จำนวนผู้ป่วยกายภาพ 1.1 จำนวนผู้ป่วยนอกทั้งหมด คน/ครั้ง 6,149/12,743 1.2 จำนวนผู้ป่วยในรับปรึกษาทั้งหมด คน/ครั้ง 1,650/1,671 2. เฉลี่ยจำนวนผู้ป่วยต่อวัน คน 70 3. ประเภทผู้ป่วยที่มารับบริการ Orthopedic group ราย 6,102 Neurological group ราย 3,005 Chest and cardiological group ราย 8,653 Etc. ราย 8,974
~65~ 3.กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 4. ประเภทการรักษาทางกายภาพบำบัด - PT assessment ครั้ง 10,311 - Hydrocollator (Hot Pack) ครั้ง 4,253 - Cold pack ครั้ง 45 - Parafin bath ครั้ง 77 - SWD,MWD ครั้ง 376 - Ultrasound ครั้ง 1,654 - Electrotherapy (IFC, TENS) ครั้ง 1,754 - Electrical Stimulation ครั้ง 288 - Peripheral,vertebral and neural mobilization ครั้ง 725 - Pelvic traction ครั้ง 1,141 - Cervical traction ครั้ง 954 - Exercise therapy ครั้ง 2,883 - ambulation and gait training ครั้ง 2,027 - Amputation training ครั้ง 7 - Bicycle or Treadmill ครั้ง 80 - Chest physical therapy (Postural drainage, Percussion, Vibration) ครั้ง 1,201 - Breathing exercise ครั้ง 563 - Education ครั้ง 4,781 ประเภทการรักษาทางกายภาพบำบัด(ต่อ) - Passive exercise ครั้ง 2,145 - Balance training ครั้ง 2,323 - Positioning ครั้ง 166 - Chest Mobilization Exercise ครั้ง 695 - Cough training/Huffing training ครั้ง 83 - Strengthening / Resistive Exercise ครั้ง 439 - Active assisted ROM Exercise ครั้ง 2,474 - Passive stretching/ Stretching Exercise ครั้ง 137 - Assisting Exercise ครั้ง 1,223 - Ambulation, transfer, wheelchair ครั้ง 16
~66~ โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ 1. สัปดาห์วันกายภาพบำบัดแห่งชาติ ภาพแสดง : กลุ่มงานกายภาพบำบัด จัดกิจกรรมสัปดาห์กายภาพบำบัดแห่งชาติในวันที่17-21 มกราคม 2565 หัวข้อ กายภาพบำบัดเพื่อสุขภาวะดีวิถีใหม่ ปัญหาอุปสรรค 1. มีเสียงรบกวนขณะให้ความรู้ 2. ผู้ฟังไม่สนใจรอแพทย์อย่างเดียว ข้อเสนอแนะ 1. จัดโซนกิจกรรมวันกายภาพำบัดให้ชัดเจน
~67~ 2. โครงการ “ผู้สูงอายุห่างไกลการล้มด้วยกายภาพบำบัด ปีงบประมาณ 2565” ภาพแสดง :การอบรมวิชาการ“ผู้สูงอายุห่างไกลการล้มด้วยกายภาพบำบัด” และกิจกรรมทดสอบความเสี่ยงล้ม ปัญหาอุปสรรค ไม่มี ข้อเสนอแนะ 1. ส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุไปยังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
~68~ หน่วยส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. พยาบาลวิชาชีพ 1 1 2. พนักงานช่วยเหลือคนไข้ 1 1 รวม 2 2 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาที่ดำเนินการ 1 โครงการพัฒนาระบบการดูแลเด็กปฐมวัยที่มีพัฒนาการล่าช้า ได้รับการ กระตุ้นพัฒนาการด้วย TEDA4I ในโรงพยาบาลบ้านโป่ง - จำนวนเด็กปฐมวัยที่มีพัฒนาการสงสัยล่าช้าในแต่ละช่วงวัยได้รับ การประเมินพัฒนาการด้วยคู่มือเฝ้าระวังและ ส่งเสริมพัฒนาการ เด็กปฐมวัย (DSPM) ที่เข้าโครงการ จำนวน 15 คน - จำนวนเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้ามากระตุ้นพัฒนาการตามนัดด้วย คู่มือประเมินเพื่อช่วยเหลือเด็กปฐมวัยที่มีปัญหาพัฒนาการ (TEDA4I) จำนวน 8 คน - กิจกรรมการประเมิน/กระตุ้นพัฒนาการเด็กปฐมวัยด้วย DSPM จำนวน 32 ครั้ง -กิจกรรมการประเมิน/กระตุ้นพัฒนาการเด็กปฐมวัยด้วยTEDA4Iจำนวน 40 ครั้ง ต.ค. 64 – ก.ย. 65 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 3.1 ลักษณะสำคัญของงานบริการและปริมาณงาน ลำดับ กลุ่มโรคที่สำคัญ ปี 2565 หมายเหตุ 1. Delay milestone 12 ราย 2. Delay Speech and Language 6 ราย 3. สมาธิสั้น 5 ราย 4. กลุ่มอาการดาวน์ (Down Syndrome) 2 ราย 5. ออทิสติก 2 ราย 6. Cerebral palsy 2 ราย 7. Birth asphyxia 1 ราย 8. Microcephalus 1 ราย
~69~ 3.2 กิจกรรมการให้บริการ ลำดับ กิจกรรม ปี 2565 หมายเหตุ 1. การพยาบาลกระตุ้นพัฒนาการ 255 ครั้ง 2. คัดกรองพัฒนาการเด็กที่แพทย์ส่งปรึกษาด้วยแบบ DSPM/DAIM 18 ราย 3. การคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคออทิสติก 2 ราย 4. การให้คำปรึกษาปัญหาพัฒนาการและพฤติกรรมเด็กเฉพาะราย (Counseling) 7 ราย/ 8 ครั้ง 5. การคัดกรองพัฒนาการเด็กปฐมวัย 0 – 5 ปี 24 ราย 6. การประเมินการเจริญเติบโต 35 ราย/ 167 ครั้ง 7. การทดสอบทักษะพัฒนาการด้าน Gross motor ในเด็กที่มีปัญหา ด้านสติปัญญา/ การเรียนรู้ 216 ครั้ง 8. การทดสอบทักษะพัฒนาการด้าน Fine motor ในเด็กที่มีปัญหา ด้านสติปัญญา/ การเรียนรู้ 216 ครั้ง 9. การทดสอบทักษะพัฒนาการด้าน Receptive Language ในเด็กที่มีปัญหาด้านสติปัญญา/ การเรียนรู้ 215 ครั้ง 10. การทดสอบทักษะพัฒนาการด้าน Expressive Language ในเด็กที่มีปัญหาด้านสติปัญญา/ การเรียนรู้ 215 ครั้ง 11. การทดสอบทักษะพัฒนาการด้าน Personal Social ในเด็กที่มี ปัญหาด้านสติปัญญา/ การเรียนรู้ 215 ครั้ง
~70~ กลุ่มงานเภสัชกรรม 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. เภสัชกร 23 23 2. เจ้าพนักงานเภสัชกรรม 15 15 3. ลูกจ้างประจำ 3 3 4. เจ้าหน้าที่สายสนับสนุนอื่นๆ (พกส) 14 14 5. เจ้าหน้าที่สายสนับสนุนอื่นๆ(ลูกจ้างรายวัน) 6 6 รวม 61 61 2. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินงานปีงบประมาณ 2565 งานบริการผู้ป่วยภายในโรงพยาบาล หน่วยบริการ จำนวน ใบสั่งยา จำนวน ขนานยา มูลค่ายา รายการ เวชภัณฑ์ มูลค่า เวชภัณฑ์ มูลค่ายาและ เวชภัณฑ์ ห้องยา OPD 297,517 855,934 126,070,851 25,166 2,824,088 128,894,939 ห้องยา IPD 401,503 733,101 72,796,093 38,740 2,991,770 75,787,863 รวม 699,020 1,589,035 198,866,944 63,906 5,815,858 204,682,802 2.1 งานบริการผู้ป่วย ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม จัด/จ่ายยาผู้ป่วยนอก (ใบ) 297,517 จัด/จ่ายยาผู้ป่วยใน (ใบ) 401,503 รายยาและเวชภัณฑ์ผู้ป่วยนอก (ขนาน) 881,100 รายยาและเวชภัณฑ์ผู้ป่วยใน (ขนาน) 771,841 การ screen ใบสั่งยาผู้ป่วยนอก จำนวนใบสั่งยา OPD ที่เภสัชกร screen (ใบ) 51,793 จำนวนใบสั่งยา OPD ที่พบปัญหาที่เภสัชกร screen (ใบ) 217 จำนวนปัญหาที่พบจากใบสั่งยา OPD ที่เภสัชกร screen (ปัญหา) 218 จำนวนปัญหาที่พบจากใบสั่งยาที่เภสัชกร screen (ปัญหา:1000ใบ) 3.34
~71~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม ชนิดของปัญหาที่พบ (OPD) Medication error 213 Clarification prescripting orders - Recommendation of alternative drug therapy 5 ตรวจสอบ ADE - เพิ่ม compliance (non compliance) - การ screen ใบสั่งยาผู้ป่วยใน จำนวนใบสั่งยา IPD ที่เภสัชกร screen order เวรเช้าเวลาราชการ. 78,469 จำนวนใบสั่งยา IPD ที่พบปัญหาที่เภสัชกร screen (ใบ) 1,585 จำนวนปัญหาที่พบจากใบสั่งยา IPD ที่เภสัชกร screen (ปัญหา) 1,710 จำนวนปัญหาที่พบจากใบสั่งยาที่เภสัชกร screen (ปัญหา:1,000ใบ) 65.53 การทบทวนยาเดิมจากระบบ HosXp กรณีadmit ต่างแผนก (ราย) 884 ชนิดของปัญหาที่พบ (IPD) Medication error 920 คำนวน small dose 536 เลือกสารน้ำ 340 ประกันเวลายาด่วน (นาที) (<10 นาที) 4.67 สุ่มตรวจยาคืน (รายการ) 120 ความผิดพลาด (รายการ) 7 ประเมินการใช้ยา : Statins Pitavastatin 2 mg tab (Livalo) 93 Rosuvastatin10 mg tab (CRESTOR) 568 : Angiotensin II receptor antagonists (ARBs) Candesartan 8mg +HCTZ 12.5mg 86 Telmisartan 40 mg tab (MICARDIS) 45 Valsartan 160 mg tab (DIOVAN) 142 : Proton pump inhibitor (PPIs) - Lansoprazole 30 mg tab (PREVACID) 293
~72~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม - Lansoprazole 30 mg inj 1 : Selective COX-II inhibitors - Celecoxib 200 mg cap (CELEBREX) 481 - Etoricoxib 90 mg tab (ARCOXIA) 318 : Drug Affecting Bone Metabolism - Alandonate 128 - Ibandronate Sodium 300 mg inj (Ostrex) 111 : Antibacterial injection Restricted ATB 1.Colistin inj 112 2.Tigecycline 3 Control ATB 1.Ertapenen 92 2.Imipenem 43 3.Meropenem 699 4.Levofloxacin inj 298 5.Sulperazone (Cefoperazone/Sulbactam) 269 6.Tazocin (Piperacillin/ 761 7.Vancomycin inj 163 การให้คำปรึกษาด้านยาทั้งหมดของงานบริการ เฝ้าระวังอาการอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ADE OPD ประเมินผู้ป่วยที่มีประวัติการแพ้ยา (ราย) 212 IPD ประเมินผู้ป่วยที่มีประวัติการแพ้ยา (ราย) 58 รวมประเมินผู้ป่วยทีมีประวัติการแพ้ยา (ราย) 270 OPD ประเมินผู้ป่วยที่เกิดอาการแพ้ยา (ราย) 164 IPD ประเมินผู้ป่วยที่เกิดอาการแพ้ยา (ราย) 76 รวมประเมินผู้ป่วยที่เกิดอาการแพ้ยา (ราย) 240 แพ้ยาซ้ำ (ราย) 0 Phlebitis 7 Type A ADR 98
~73~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม การแพ้ยารุนแรง (ราย) 33 ให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วยนอก การให้คำปรึกษาปัญหาการใช้ยาอื่นๆ (ราย) - ผู้ป่วยได้รับยาครั้งแรก/ปรับขนาดยา/เพิ่มยา (ครั้ง) โรคเรื้อรัง 9,656 การกินยาไม่ถูกต้อง/ไม่กินยา 79 อาการไม่พึงประสงค์จากยา 84 Drug Interaction - การเก็บรักษา 12 ทบทวนยาพ่น 122 Penfill insulin 130 ยาเทคนิคพิเศษต่างๆ : ยาหยอดตา ยาหยอดหูยาเหน็บ หยอดจมูก 333 อื่นๆ 383 การติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยต่างๆ ASTHMA เด็ก 1. ผู้ป่วยรายใหม่ที่ได้รับการสอน/ประเมินพ่นยา (ราย/เดือน) 24 2. ผู้ป่วยรายเก่าที่ได้รับการประเมินพ่นยาซ้ำ (ราย/เดือน) 88 3. ผู้ป่วยทั้งหมดในคลินิก ASTHMA เด็ก (ราย/ไตรมาส) 1,352 4. ผู้ป่วยที่พ่นยาได้ถูกต้อง(ราย/3เดือน) คิดจากคนไข้ทั้งหมด ≥ 80% 235 ASTHMA ผู้ใหญ่ 1. ผู้ป่วยผู้ใหญ่รายใหม่ที่ได้รับการประเมินพ่นยา (ราย) 46 2. ผู้ป่วยผู้ใหญ่รายเก่าที่ได้รับการประเมินพ่นยา (ราย) 526 3. ปัญหาที่เกิดจากการใช้ยา DRP (ราย) - ADR: จำนวนผู้ป่วยที่เกิด oral trust - 4. ผู้ป่วยทั้งหมดในคลินิก ASTHMA ผู้ใหญ่ (ราย) 226 5. ผู้ป่วยที่พ่นยาได้ถูกต้อง (ราย) คิดจากคนไข้ทั้งหมด ≥80% 96 CKD clinic 1. ร้อยละผู้ป่วยไตวายเรื้อรังใน รพ.ที่มีeGFRลดลง <5 ml/min/1.73m2 (รายปี) เกณฑ์>66% 67 2. ร้อยละของผู้ป่วยนอกโรคไตเรื้อรังระดับ 3 ขึ้นไปที่ได้รรับบยา NASIDs (รายปี) เกณฑ์<10% 5 3.การชะลอความเสื่อมของไตผู้ป่วยที่มารับบริการที่รพ.ได้รับ ACEI/ARB (รายปี)เกณฑ์>60% 54 TB Clinic
~74~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม 1. การให้ความรู้เรื่องโรคและยาในผู้ป่วยวัณโรค new case (ราย) 150 2. ผู้ป่วยที่ผ่านการติดตามการใช้ยา ในช่วง intensive phase อย่างน้อยครบ 3 ครั้ง (ราย) 766 ทบทวนยาเดิมที่ผู้ป่วยได้รับ Med-reconcile (TB+ยาเรื้อรังอื่นๆ) (ราย) 594 ยาไม่ถูกต้อง consult แพทย์เพิ่ม (ราย) 45 3. ผู้ป่วยแพ้ยา (ราย) - 4. การเกิดอาการไม่พึงประสงค์(ครั้ง) - - รุนแรง เช่น หูหนวก ตับอักเสบ การมองเห็นผิดปกติไตวาย และอื่นๆ (ราย) 2 - ไม่รุนแรง เช่น ผื่นเล็กน้อย คลื่นไส้อาเจียน ปวดข้อ ชามือเท้า (ครั้ง) 98 - Hepatitis 13 ARV เด็ก 1. ผู้ป่วย ARV เด็กทั้งหมด 48 2. ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแต่ละครั้ง 48 3. การให้ความรู้เรื่องโรคและยาในผู้ป่วย new case (ราย) - 4. ผู้ป่วยให้ความร่วมมือในการใช้ยา≥ 95% (ราย) 48 5. การเกิด ADR (ราย) 24 Lipodystrophy (ราย) 24 6. ผู้ป่วยที่ได้รับยาที่ป้องกันการติดเชื้อจากแม่สู่ลูก (ราย) 10 7.การให้ความรู้เรื่องโรคและยาในผู้ป่วยที่ได้รับการป้องกันการติดเชื้อจากแม่สู่ลูก(ราย) 100% 10 ARV Adult ผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการดูแลจากเภสัชกร 3,809 ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลจากเภสัชกรในแต่ละเดือน (ราย) 3,809 ARV ทบทวนยาเดิมผู้ป่วย (ARV+ยาเรื้อรังอื่น) (ราย) 3,847 ได้ยาไม่ครบ ต้อง consult แพทย์ 36 ARV – Post-dispensing error (ราย) 4 การติดตามความร่วมมือในการให้ยา (Adhearance) ราย 3,785 ผู้ป่วยร่วมมือในการใช้ยา (ราย) 3,755 ผู้ป่วยเปลี่ยนสูตร (ราย) 22 เกิด ADE (ราย) 12 ดื้อยา (ราย) 3 ร้อยละ 90% ของผู้ป่วยที่มีAdherance > 95% 97.04
~75~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม ติดตาม eGFR จากการใช้TDF 1,885 Consult ปรับยา กรณีTDF: eGFR 6 Consult แพทย์ปรับสูตรยา 6 ให้ความรู้ในการใช้ยาในผู้ป่วยที่ได้รับยา ARV new case (ติดตาม 3 ครั้ง) ราย 49 การกินยา กินยาถูกต้อง (ราย) 75 ไม่เลยเวลา (ราย) 72 ไม่ขาดยา (ราย) 75 เกิด ADR (ราย) 23 รุนแรง - ไม่รุนแรง 23 ติดตามการใช้ยากลุ่ม Sulfa ในผู้ป่วยที่ได้รับยา ARV (ราย) 381 ผู้ป่วยที่พบ ADR ที่รุนแรงจาก Sulfonamide - ติดตามผู้ป่วย ARV ที่มีCD4 ลด > 30% ติดตาม 3 ครั้ง (ราย) 106 CD4 เพิ่มขึ้น/ Viral load ลดลง 8 การติดตามการใช้ยา warfarin 1. การให้ความรู้เกี่ยวกับโรคและยาในผู้ป่วย new case/refer in (ราย) Warfarin ทบทวนยาเดิมผู้ป่วย Medication Reconciliation (ราย) 355 2. การทบทวนความรู้เกี่ยวกับโรคและยาในผู้ป่วยรายเก่า (ราย) - 3. การให้ความรู้ในผู้ป่วย ที่ปรับขนาดยา warfarin (ครั้ง) - 4. การให้ความรู้ผู้ป่วย INR นอกช่วง ที่ไม่ปรับขนาดยา (ครั้ง) - 5. การเกิดอาการไม่พึงประสงค์ADR (ครั้ง) 12 รุนแรง 1 ไม่รุนแรง 11 6. การ consult แพทย์(ครั้ง) 2 - ยอมรับ (ครั้ง) 2 7. ผู้ป่วยที่ได้รับยา Warfarin ใน Warfarin Clinic มีtarget INR > 55% 108 8. อัตราการเกิด Stroke in Warfarin Clinic < 5% 0 9. อัตราการเกิด Major bleeding in Warfarin Clinic < 5% 0.74 Heart Failure Clinic
~76~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม อัตราผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับยา ACEI หรือ ARB หรือMRA (โดยไม่มีข้อห้ามใช้) 100 % - อัตราผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับยา beta-blocker (โดยไม่มีข้อห้ามใช้) 100 % - อัตราผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับยา Aldosterone Antagonist (โดยไม่มีข้อห้ามใช้) 100% - ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยใหม่ (ราย) - ทบทวนการใช้ยาในผู้ป่วย (ครั้ง) - ร้อยละความร่วมมือในการใช้ยา (% Adherance) - ให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วยใน Medication Reconcilation จำนวนผู้ป่วย 1,331 จำนวนผู้ป่วยที่ทำ MR จนถึง D/C 1,049 ผู้ป่วยได้รับยาที่ควรได้รับครบถ้วน 1,049 ผู้ป่วยได้รับยาซ้ำซ้อนขณะนอน รพ. - ปัญหาที่พบ กินยาไม่ถูกต้อง 17 ได้รับยาซ้ำซ้อน 3 กินยาไม่สม่ำเสมอ 16 อื่นๆ - New case TB - DM - HT - STROKE 7 G-6PD - CASE เก่า ยาชุด 8 ขาดยา 20 ขาดความรู้ - ยาสมุนไพร ยาต้ม - อื่นๆ -
~77~ 2.1 งานบริการผู้ป่วย (ต่อ) ผลการปฏิบัติงานงานบริการ 2565 รวม ADR Type A รวม ADR Type A ที่พบจากคลินิกต่างๆ 195 WARFARIN NEW CASE ADR รุนแรง 1 อื่นๆ ยาเทคนิคพิเศษ ยาพ่น MDI DPI Penfill D/C counseling โดยเภสัชกร 143 การพัฒนางานบริการ ความพึงพอใจของผู้ใช้บริการผู้ป่วยนอก (ร้อยละ) 95.25 ความพึงพอใจของผู้ป่วยนอกปกส. (ร้อยละ) - ระยะเวลาในการรอรับยาเฉลี่ย งานบริการ ผู้ป่วยนอก ไม่เกิน 30 นาที 24.03 ระยะเวลาในการรอรับยาเฉลี่ย งานบริการ ผู้ป่วยนอกในชั่วโมงเร่งด่วน (10.00-12.00 น.) 27.00 ระยะเวลาในการรอรับยาเฉลี่ย ผู้ป่วยนอก ปกส. - การประกันคุณภาพการบริการ PRE-DISPENSING ERROR OPD จำนวน 274 PRE-DISPENSING ERROR OPD < 20 : 1,000 ใบสั่งยา 0.97 PRE-DISPENSING ERROR IPD จำนวน 25 PRE-DISPENSING ERROR IPD < 20 : 1,000 วันนอน 0.17 POST-DISPENSING ERROR OPD จำนวน 8 POST-DISPENSING ERROR OPD < 2 : 1,000 ใบสั่งยา 0.02 POST-DISPENSING ERROR IPD จำนวน 162 POST-DISPENSING ERROR IPD < 2 : 1,000 วันนอน 1.44
~78~ 2.2 งานออกหน่วยที่PCU ปี2565 ประเภท จำนวนใบสั่งยา (ใบ) 1. รพ.สต.ปากแรต 2,366 2. รพ.สต.หนองกบ 3,866 3. รพ.สต. คุ้มพยอม 1,456 4. รพ.สต.สวนกล้วย 2,080 5. รพ.สต.ดอนกระเบื้อง 2,282 6. รพ.สต.บ้านม่วง 2,374 7. รพ.สต.กรับใหญ่ 3,858 8. รพ.สต.บ้านครก 2,049 9. รพ.สต.ท่าผา 3,240 10. รพ.สต.เขาขลุง, 11. รพ.สต.หนองปลาหมอ 12. รพ.สต.สระตะโก 13. รพ.สต.สัมมาราม 14. รพ.สต.เบิกไพร 15. รพ.สต.บางพัง 16.ศสม. 1,118 1,176 918 1,233 1,296 1,258 10,387 รวม 40,980 2.3 งานผลิตยา ปี 2565 1.การเตรียมเภสัชภัณฑ์ปราศจากเชื้อสำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย ลำดับ ประเภท จำนวนขวด จำนวนครั้งที่เตรียม จำนวนผู้ป่วย (ราย) 1. Cytoxic Drugs 731 414 194 2. ยาหยอดตา 101 117 26 3. Total Parenteral Nutrition 333 164 34 2.การผลิตเภสัชภัณฑ์ปราศจากเชื้อและวัสดุการแพทย์ที่ปราศจากเชื้อ ลำดับ ประเภท จำนวนตำรับที่ผลิต จำนวนครั้งที่ผลิต จำนวนที่ผลิต(ลิตร/ใบ) 1. Irrigation solution 0 0 0 2. Ear Eye Nose preperation 5 29 9.7 ลิตร 3. ขวดเปล่าปราศจากเชื้อ - 146 921 ใบ รวม 5 175 9.7 ลิตร /921 ใบ
~79~ 3.การผลิตยาผสมทั่วไป ลำดับ ผลิตยาใช้ภายใน (ยารับประทาน) จำนวนตำรับ ที่ผลิตใช้ จำนวนครั้ง ที่ผลิต จำนวนที่ผลิต (ลิตร/กรัม) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Mixture Solution Suspension Emulsion Syrup Elixer Powder 1 3 0 0 3 0 1 4 9 0 0 16 0 16 10 ลิตร 7.6 0 0 76 ลิตร 0 54,862.4 กรัม รวมการผลิตยาใช้ภายใน 8 45 93.6 ลิตร 54,862.4 กรัม ลำดับ ผลิตยาใช้ภายนอก จำนวนตำรับที่ผลิตใช้ จำนวนครั้งที่ผลิต จำนวนที่ผลิต (ลิตร/กรัม) 1. Lotion 5 25 230 ลิตร 2. Solution (รวม Dilutionต่างๆ) 12 79 394.32 ลิตร 3. Cream 9 149 154,890 กรัม 4. Ointment 5 102 73,900 กรัม 5. Gel 1 8 20,000 กรัม 6. Paste 1 21 14,000 กรัม 7. น้ำยาฆ่าเชื้อ 7 48 6,868 ลิตร / 7,263 ขวด รวมการผลิตยาใช้ภายนอก 40 432 7,492.23 ลิตร 262,790.00 กรัม รวมผลงานการผลิตยาผสมทั่วไป 48 477 7,585.29 ลิตร 317,652.40 กรัม 4. เตรียม Small Dose จำนวนครั้ง จำนวนรายการ จำนวนขวด ปริมาณ (ml) 177 14 3,362 104,393
~80~ 5. งานเตรียมเภสัชภัณฑ์ปราศจากเชื้อสำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย ลำดับ ประเภท จำนวน (ขวด) 1. เตรียม High Alert Drug 1,291 2. เตรียมน้ำเกลือความเข้มข้นต่างๆ 75 3. ยาฉีด Antibiotic สำหรับฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 63,685 4. ผสมยาอื่นๆตามคำสั่งแพทย์ 40 รวม 65,091 6. งานบริหารเวชภัณฑ์ปี 2565 6.1 การจัดซื้อยา การจัดซื้อ ประเภทเงิน จำนวนครั้ง มูลค่า (บาท) เฉพาะเจาะจง เงินบำรุง 1,905 95,536,448.15 จัดซื้อเอง เงินบำรุง 1,655 78,863,325.93 ร่วมจังหวัด เงินบำรุง 74 2,454,875.70 ร่วมเขต เงินบำรุง 176 14,218,246.52 บริหารสัญญา เงินบำรุง 24 2,123,736.40 จัดซื้อเอง เงินบำรุง 2 238,000.00 ร่วมเขต เงินบำรุง 22 1,885,736.40 เฉพาะเจาะจง เงินงบประมาณ 11 451,094.30 รวม 1,940 98,111,278.85 6.2. งานจ่ายยาและเวชภัณฑ์แก่หน่วยงานต่างๆ ปี2565 ลำดับ งาน/กิจกรรม ปริมาณ (ครั้ง/รายการ) มูลค่า (บาท) 1. จ่ายเวชภัณฑ์ให้หอผู้ป่วยและหน่วยงานภายใน โรงพยาบาล 346/1,136 2,513,034.87 2. จ่ายเวชภัณฑ์ให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลใน เขตอำเภอบ้านโป่ง 782/6,380 9,142,335.51 3. จ่ายเวชภัณฑ์ให้หน่วยราชการอื่น ๆ 3/5 50,860.29 4. จ่ายเวชภัณฑ์ให้งานบริการเภสัชกรรม 833/8,301 186,508,134.02 5. จ่ายเวชภัณฑ์ให้งานผลิตยาทั่วไป 26/122 869,349.58 6. จ่ายเวชภัณฑ์ให้งานผลิตยาปราศจากเชื้อ 38/202 2,763,929.28
~81~ 6.3 งานรับ - จ่ายเวชภัณฑ์จากคลังเวชภัณฑ์ ลำดับ ข้อมูล มูลค่ายกมาจาก งบประมาณปี2564 (บาท) มูลค่ารับเข้าคลังใน งบประมาณปี2565 (บาท) มูลค่าจ่ายออกจากคลัง ในงบประมาณปี2565 (บาท) มูลค่าคงเหลือเมื่อสิ้น ปีงบประมาณ2565 (บาท) 1. ยาในบัญชียาหลักฯ 9,978,290.36 172,218,614.73 177,293,020.17 9,970,019.27 2. ยานอกบัญชียาหลักฯ 970,063.53 24,763,539.25 23,391,016.25 978,334.63 3. เคมีภัณฑ์ 72,477.79 941,593.55 933,612.25 72,477.79 4. อาหารทางการแพทย์ 0.00 217,522.44 229,994.88 0 5. อื่นๆ 3,580,882.66 0 0 0 รวม 11,020,831.68 198,141269.97 201,847,643.55 11,020,831.69 6.4. งานคุ้มครองผู้บริโภค ปี 2565 ลำดับ รายการ จำนวนแห่งที่มี จำนวนแห่ง ที่ดำเนินการ % ที่ดำเนินการ 1. ตรวจมาตรฐานคลินิกประจำปี 88 87 98.89 2. ตรวจมาตรฐานสถานประกอบการเพื่อสุขภาพ ประจำปี 14 13 92.86 3. ตรวจมาตรฐานคลินิกขอเปิดใหม่ 6 6 100 4. ตรวจมาตรฐานโรงพยาบาลเอกชน 2 2 100 5. ตรวจสอบมาตรฐานร้านขายยาที่ขอเปิดใหม่ 5 5 100 6. ตรวจสถานพยาบาลเคลื่อนที่ 4 4 100 รวม 119 117 98.32 6.5. งานเภสัชสนเทศ (ข้อมูล 1 ต.ค. 64- 30 ก.ย. 65) ลำดับ รายการ จำนวน 1. งานบริการตอบคำถามทางยา 6.1 การตอบคำถามทางยาเพื่อแก้ปัญหาให้ผู้ป่วย 6.2 ตอบคำถามทางยา เพื่อประโยชน์ในการปฏิบัติงาน 6.3 การตอบคำถามทางยา เพื่อเพิ่มเติมความรู้ − ความทันเวลาในการตอบคำถามเร่งด่วนในมาตรฐานงาน DIS − คำถามที่ต้องการคำตอบและข้อมูลแนบประกอบเป็นลายลักษณ์อักษร 77 ครั้ง 39 ครั้ง 34 ครั้ง 4 ครั้ง 64 คำถาม (100%) 13 คำถาม
~82~ 6.5. งานเภสัชสนเทศ (ข้อมูล 1 ต.ค. 64- 30 ก.ย. 65) (ต่อ) ลำดับ รายการ จำนวน 2. เตรียมข้อมูลเสนอยาเข้าบัญชียา รพ. 3 ครั้ง/10 รายการ คิดเป็นร้อยละ 83.3 ของยาเสนอเข้าบัญชีรพ. 3. สรุปข้อมูลผู้ป่วยติดตามการใช้ยาตัวอย่างเพื่อเสนอยาเข้า 2 รายการ/ 26 ราย 4. นำเสนอข้อมูลเพื่อประกอบการพิจารณายาเข้า 9 เรื่อง 5. ปรับฐานข้อมูลยา ทำบัญชียาโรงพยาบาล 4 ครั้ง/106 รายการ 6. สอน/ฝึกปฎิบัติ/จัดตาราง/ ประเมินผล นศภ. สถาบันต่างๆ 2 สถาบัน/25 ครั้ง/800 ชม. 7. จัดทำแนวทางเพื่อการปฏิบัติงานของ รพ. และกลุ่มงาน − เรื่องแนวทางการจัดการยาที่มีความเสี่ยงสูง (High Alert Drugs)P-PHA-GEN-017 − หลักเกณฑ์พิจารณาการรับยาเข้า-ตัดออกจากบัญชียา รพ. บ้านโป่ง พ.ศ. 2565 − ระเบียบปฏิบัติงานเรื่องการจัดการยาตัวอย่างที่นำมาใช้กับผู้ป่วยP-PHA-GEN-010 − วิธีปฏิบัติงาน เรื่อง การส่งยาตัวอย่างคืนบริษัทผู้จำหน่าย W-PHA-PPS-012 − ปรับปรุงแบบฟอร์มเสนอยาใหม่เข้าบัญชียา รพ. 5 เรื่อง 8. เผยแพร่ข้อมูลออนไลน์ในเว็บไซด์รพ. แนวทางการเฝ้าระวัง, ใบเตือน monitor − หลักเกณฑ์พิจารณาการรับยาเข้า-ตัดออกจากบัญชียารพ.บ้านโป่ง พ.ศ. 2565 − Antibiogram รพ. บ้านโป่ง 2565 (ม.ค.-มิ.ย. 65) − สรุปแนวทาง empiric ABT รพ. บ้านโป่ง ปี2565 − DUE FORM: 2 รายการ • DRUG AFFECTING BONE METABOLISM, STATINS − การป้องกันการแพ้ยาในกลุ่มเดียวกัน − แบบฟอร์มการใช้ยา จ2 10 รายการ • แบบฟอร์มขออนุมัติ Hep C • Voriconazole • Letrozole • Docetaxel_มะเร็งเต้านม • Docetaxel_มะเร็งปอด • Docetaxel_มะเร็งต่อมลูกหมาก • IVIG_Kawasaki • IVIG_Guillain-Barre • IVIG_1st Immunodeficiency • Liposomal Amphotericin B − แบบฟอร์มการขอใช้ยาโดยไม่ชำระเงิน 17 รายการ
~83~ 6.5. งานเภสัชสนเทศ (ข้อมูล 1 ต.ค. 64- 30 ก.ย. 65) (ต่อ) ลำดับ รายการ จำนวน 9. จัดประชุมและรายละเอียดข้อมูลยาตัวอย่าง - Limaprost alfadex 5 mcg tab (Opalmon) - Denosumab 60 mg/ ml inj (Prolia) - Apixaban 5 mg tab (Eliquis) - Semaglutide 3,7,14 mg tab (Rybelsus) 4 รายการ 6.6. งานนิเทศ รพ.สต.ทางด้านงานเภสัชกรรมตามเกณฑ์รพ.สต.ติดดาว จำนวน รพ.สต. จำนวนครั้ง/ปี จำนวนรวมที่ออกนิเทศ (ครั้ง) 24 4 96 6.7.งาน RDU ตัวชี้วัดเพื่อประเมินระดับการพัฒนาสู่การเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล ตัวชี้วัด RDU ระดับโรงพยาบาล จำนวน 12 ตัวชี้วัด ผ่าน 11 ตัวชี้วัด ผลการดำเนินงานปี2565 ได้ระดับสีเขียว ลำดับ ตัวชี้วัด RDU ระดับโรงพยาบาล 18 ตัวชี้วัด เกณฑ์ ผลงาน ผ่าน/ไม่ผ่าน 1. ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคติดเชื้อที่ระบบการหายใจ ช่วงบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยนอก ≤ ร้อยละ 30 3.74 ผ่าน 2. ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน ≤ ร้อยละ 20 15.24 ผ่าน 3. ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในบาดแผลสดจากอุบัติเหตุ ≤ ร้อยละ 50 42.74 ผ่าน 4. ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในหญิงคลอดปกติครบกำหนดทาง ช่องคลอด ≤ ร้อยละ 15 0.8 ผ่าน 5. ร้อยละของผู้ป่วยความดันสูงทั่วไป ที่ใช้RAS blockade (ACEI/ARB/ Renin inhibitor) 2 ชนิดร่วมกัน ในการรักษา ภาวะความดันเลือดสูง ร้อยละ 0 0 ผ่าน 6. ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยา metformin เป็นยาชนิด เดียวหรือร่วมกับยาอื่นเพื่อควบคุมระดับน้ำตาล โดยไม่มีข้อ ห้ามใช้(eGFR <30 มล./นาที/1.73 ตารางเมตร) ≥ ร้อยละ 80 93.73 ผ่าน 7. ร้อยละของผู้ป่วยที่มีการใช้ยากลุ่ม NSAIDs ซ้ำซ้อน ≤ ร้อยละ 5 0.06 ผ่าน 8. ร้อยละผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระดับ 3 ขึ้นไปที่ได้รับ NSAIDs ≤ ร้อยละ 10 4.69 ผ่าน 9. ร้อยละผู้ป่วยโรคหืดเรื้อรังที่ได้รับยา inhaled corticosteroid ≥ ร้อยละ 80 63.08 ไม่ผ่าน
~84~ 7. งาน RDU (ต่อ) ลำดับ ตัวชี้วัด RDU ระดับโรงพยาบาล 18 ตัวชี้วัด เกณฑ์ ผลงาน ผ่าน/ไม่ผ่าน 10. ร้อยละผู้ป่วยนอกสูงอายุ (มากกว่า 65 ปี) ที่ใช้ยากลุ่ม long-acting benzodiazepine ได้แก่ chlordiazepoxide, diazepam, dipotassium chlorazepate ≤ ร้อยละ 5 0.63 ผ่าน 11. จำนวนสตรีตั้งครรภ์ที่ได้รับยาที่ห้ามใช้ได้แก่ ยา Warfarin, Statins, Ergots เมื่อรู้ว่าตั้งครรภ์แล้ว(ยกเว้นกรณี ใส่ mechanical heart value) 0 0 ผ่าน 12. ร้อยละของผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคติดเชื้อ ทางเดินหายใจ(ครอบคลุมโรคตามรหัสICD-10 ตาม RUA-URI) และได้รับยาต้านฮีสตามีนชนิด non-sadating ≤ ร้อยละ 20 2.27 ผ่าน ตัวชี้วัด RDU ระดับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและหน่วยบริการปฐมภูมิจำนวน 2 ตัวชี้วัด ลำดับ ตัวชี้วัด เกณฑ์ ผลงาน 1. ร้อยละของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและหน่วยบริการปฐมภูมิ ในเครือข่ายระดับอำเภอที่มีอัตราการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคติดเชื้อที่ระบบ การหายใจช่วงบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ≤ ร้อยละ 20 80% 100 % (24 แห่ง) 2. ร้อยละของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและหน่วยบริการปฐมภูมิใน เครือข่ายระดับอำเภอที่มีการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน ≤ ร้อยละ 20 80% 100 % (24 แห่ง) สรุปข้อ1และ2 ร้อยละจำนวน รพ.สต./หน่วยบริการปฐมภูมิที่ใช้ATB ทั้งสองโรค ≤ ร้อยละ20 80% 100 % (24 แห่ง) ตัวชี้วัด Antimicrobial Resistance ; AMR จำนวน 1 ตัวชี้วัด(สำหรับรพศ./รพท.) ลำดับ ตัวชี้วัด เกณฑ์ ผลงาน 1. อัตราการติดเชื้อดื้อยาในกระแสเลือด 8 ชนิด (Acinetobacter spp., Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Enterococcus faecium และ Streptococcus pneumonia) ไม่มากกว่า 55.89 % (อัตราการติดเชื้อดื้อยาปี 2563) 29.45 %
~85~ กลุ่มงานจิตเวชและยาเสพติด 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติงานจริง หมายเหตุ 1. จิตแพทย์ชำนาญการพิเศษ 1 1 2. จิตแพทย์ชำนาญการ 1 1 3. พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 2 2 4. พยาบาลวิชาชีพระดับปฏิบัติการ 1 1 5. นักจิตวิทยาชำนาญการ 1 1 6. นักจิตวิทยาปฏิบัติการ 1 1 7. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข 1 1 8. บริการจ้างเหมา 1 1 รวม 9 9 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาดำเนินการ 1. - แผนงานบูรณาการป้องกันปราบปรามและบำบัดรักษาผู้ติดยา เสพติดงบประมาณจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ ไตรมาสที่ 2-3 2. - โครงการเยีวยยาจิตใจผู้ป่วยโควิด-19 ตลอดปี 3. - โครงการให้ความรู้ยาเสพติดและสุขภาพจิตกลุ่มวัยต่างๆ ตลอดปี 3. ผลการปฏิบัติงานของกลุ่มงานจิตเวช ปีงบประมาณ 2565 ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 1. การให้บริการผู้ป่วยโรคจิต คน/ครั้ง 653/2,505 2. การเข้าถึงบริการผู้ป่วยโรคซึมเศร้า คน/ครั้ง 713/2,323 3. การให้บริการผู้ป่วยโรควิตกกังวล คน/ครั้ง 641/1,737 4. การให้บริการผู้ติดสุรา คน/ครั้ง 190/616 5. การบริการผู้ป่วยสมาธิสั้น คน/ครั้ง 146/225 6. การตรวจวินิจฉัยเชาวน์ปัญญา คน/ครั้ง 116 7. การตรวจวินิจฉัยบุคลิกภาพ คน/ครั้ง 9 8. การตรวจวินิจฉัยจิตประสาท ราย 4 9. การตรวจวินิจฉัยความสามารถทางการเรียนรู้ ราย 77
~86~ 3. ผลการปฏิบัติงานของกลุ่มงานจิตเวช ปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ งาน/กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 10. การตรวจประเมินเพื่อรับบุตรบุญธรรม ราย 4 11. การให้บริการคลินิกคลายเครียด ราย 54 12. จำนวนผู้เข้ารับบริการปรึกษาตรวจเลือดเอชไอวี ราย 1,160 13. จำนวนผู้พยายามฆ่าตัวตาย ราย 217 14. จิตบำบัดและการให้คำปรึกษา ครั้ง 1,120 15. เยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรัง ครั้ง 114 16. รับปรึกษาผู้ป่วยใน ราย 324 17. ให้การปรึกษาล้างไตทางหน้าท้อง (CAPD) ราย 16 18. การให้บริการคลินิกเลิกบุหรี่ ราย 22 19. การให้บริการคลินิกเลิกสุรา ราย 154 20. การบำบัดแบบ 12 ขั้นตอน(เพื่อนช่วยเพื่อน) ราย 32 21. การให้บริการผู้ป่วยยาบ้า ราย 121 22. การให้บริการผู้ป่วยกัญชา ราย 5 23. การให้บริการผู้ป่วยเฮโรอีน ราย 12 24. จำนวนผู้ป่วยระบบสมัครใจที่ได้รับการติดตาม คน/ครั้ง 5 25. การดูแลสุขภาพใจในผู้ป่วยโควิด-19 คน/ครั้ง 3,000 26. งานวิทยากร ครั้ง 11 โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ - โครงการดูแลจิตใจผู้ป่วยโควิด-19 - โครงการให้ความรู้ยาเสพติดและสุขภาพจิตกลุ่มวัยต่างๆ ออกไปให้ความรู้เรื่องยาเสพติดในโรงงานร่วมกับกลุ่มงานอาชีวเวชกรรม
~87~ เป็นวิทยากรบรรยายให้ความรู้เรื่องการดูแลผู้ป่วยยาเสพติดและความรู้เกี่ยวกับยาเสพติด ตามพรบ.ใหม่ ให้แก่กลุ่ม อสม.ในเขตเทศบาลเมืองบ้านโป่ง เป็นวิทยากรให้ความรู้เกี่ยวกับยาเสพติดให้กับบุคลากรสาธารณสุขของอำเภอบ้านโป่ง ตรวจสารเสพติดร่วมกับสภ.บ้านโป่งและทีมฝ่ายปกครองอำเภอบ้านโป่งให้กับ นักเรียนในโรงเรียนเขตเทศบาลเมืองบ้านโป่ง ปัญหาอุปสรรค - สถานที่ให้บริการไม่เป็นสัดส่วน - ขาดบุคลากรด้านจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่น
~88~
~89~ หอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง 1. อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. แพทย์ 12 2. พยาบาลวิชาชีพ 18 3. ผู้ช่วยพยาบาล (พกส) 3 4. พนักงานช่วยเหลือคนไข้ 2 5. ลูกจ้างประจำ 0 6. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข 6 (PN3+คนงาน3) 7. คนงาน (พกส) 3 รวม 38 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาดำเนินงาน 1. โครงการปรับปรุงระบบระบายอากาศ และการป้องกันการ แพร่กระจายเชื้อ Covid-19 ในหอผู้ป่วย ตุลาคม 2564 – กันยายน 2565 3 .กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 กิจกรรม หน่วย จำนวน 1. งานบริการผู้ป่วย ผู้ป่วยใน ราย 3,280 2. งานบริการโรคไม่ติดต่อ 15 โรคหัวใจรูห์มาติค ราย 190 โรคหัวใจขาดเลือด ราย 0 โรคหัวใจจากการไหลเวียนเลือดผ่านปอด ราย 240 โรคหัวใจรูปอื่น ๆ ราย 4 รูปวิปริตอื่น ๆ ของโรคหัวใจแต่กำเนิด ราย 4 โรคเบาหวาน ราย 1,215 โรคความดันโลหิต ราย 1,440 3. การตรวจด้วยเครื่องมือพิเศษ
~90~ 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) กิจกรรม หน่วย จำนวน Ultrasound portable ราย 40 Electrocardiogram (EKG) 520 ผู้ป่วยใน ราย 4. การปฏิบัติหัตถการ เจาะปอด ราย 16 เจาะท้อง ราย 32 เจาะหลัง ราย 5 เจาะไขกระดูก ราย 0 Cut down ราย 2 Chest drain ราย 3 Peritoneal dialysis ราย 48 Retained Foley’s cath ราย 515 Gastric continuous suction ราย 5 Gastric Lavage ราย 12 Gastric Cooling ราย 0 Gastric Feeding ราย 1,740 Double lumen ราย 4 5. การส่งตรวจพิเศษ U/S Abdomen ราย 83 U/S kidney ราย 40 U/S Heart ราย 25 Ba. Swallow ราย 0 Ba.enema ราย 1 Plain KUB ราย 0 I.V.P ราย 0 CT brain ราย 32 CT abdomen ราย 18 6. กิจกรรมการพยาบาล Tracheostomy tube ราย 12 Endotrachial tube ราย 168
~91~ 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) กิจกรรม หน่วย จำนวน C.P.R ราย 13 Bird’s Respirator ราย 42 O2 therapy ราย 1,980 Blood component ราย 0 Infusion pump ราย 325 Physical therapy ราย 73 Defibrillation ราย 3 B.P. monitor ราย 320 Suction ราย 255 Dressing ราย 1,801 EKG monitor ราย 185 O2 Saturation ราย 1,950 Blood gas ราย 35 Chemo therapy ราย 16 อื่นๆ โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ • กิจกรรมรดน้ำดำหัว ขอพรผู้ป่วยสูงอายุ ในวันสงกรานต์ • กิจกรรมเพื่อการเปลี่ยนแปลง โดยขอรับบริจาคเสื้อผ้าเหลือใช้ มาบริจาคให้ผู้ป่วยยากจนที่ ไม่มี เสื้อผ้าใส่กลับบ้าน ใส่ตอนย้ายโรงพยาบาล หรือใส่ไปตรวจพิเศษ • กิจกรรมเพื่อความสู่สุขคติ โดยขอรับบริจาคเครื่องสำอางค์ที่เหลือใช้ มาบริจาคให้หอผู้ป่วยเพื่อให้ เจ้าหน้าที่ใช้ในการแต่งหน้าศพผู้ป่วย ก่อนส่งศพให้ญาติ • กิจกรรมสอนผู้ดูแลโดยใช้หุ่นจำลอง Home Health Care
~92~
~93~ ปัญหาอุปสรรค - ไม่มี ข้อเสนอแนะ - ไม่มี
~94~ หอผู้ป่วยอนุสรณ์45 ปีชั้น 4 1.อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. พยาบาลวิชาชีพ 11 11 2. นักวิชาการกระทรวงสาธารณสุข 1 1 3. พนักงานช่วยเหลือคนไข้(ลูกจ้างประจำ) 1 1 4. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข (คนงาน) 1 1 รวม 14 14 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาดำเนินงาน แท่นวาง Tube Newnormal มีนาคม-พฤษภาคม 2565 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 ลำดับ กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 1 การพยาบาลผู้ป่วยใส่ E.T Tube ราย 9 2 การพยาบาลผู้ป่วยใส่T.T.Tube ราย 2 3 การพยาบาลผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจ ราย 8 4 การพยาบาลผู้ป่วยดูดเสมหะ ราย 9 5 การพยาบาลผู้ป่วย Infusion pump ราย 99 6 การพยาบาลผู้ป่วย Hemodialysis ราย 6 7 การพยาบาลผู้ป่วยให้ออกซิเจน ราย 862 8 O2 Canular, O2 Mask ราย 346 9 การพยาบาลผู้ป่วยให้เลือด ราย 24 10 การแทง Iv fluid, Heparin lock ราย 872 11 การพยาบาลผู้ป่วยให้IV fluid ราย 749 12 การพยาบาลผู้ป่วยให้TPN ราย 3 13 การใส่ NG tube ครั้ง 29 14 การให้อาหารทางสายยาง ครั้ง 192 15 การป้อนอาหาร ครั้ง 95
~95~ 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 16 การให้อาหารทางปาก ครั้ง 426 17 การให้ยาฉีด ครั้ง 924 18 การให้ยาพ่น ครั้ง 198 19 การทำ Skin test ครั้ง 1 20 การเจาะเลือด ครั้ง 894 21 การเจาะ DTX ครั้ง 382 22 การเจาะ HCT ครั้ง 94 23 การวัด O2 SAT ครั้ง 871 24 การสวนอุจจาระ ครั้ง 4 25 การสวนปัสสาวะทิ้ง ครั้ง 7 26 การสวนปัสสาวะคาไว้ ครั้ง 11 27 การพยาบาลผู้ป่วยคาสายปัสสาวะ ราย 35 28 Flushing ครั้ง 13 29 การบันทึก I/O ราย 587 30 การบันทึกสัญญาณชีพ ราย 960 31 การเก็บ Specimen ครั้ง 762 32 การเช็ดตัวผู้ป่วย ราย 12 33 การจัดท่านอน ราย 5 34 การพลิกตะแคงตัว ราย 9 35 การทำแผล ครั้ง 26 36 การตัดไหม ราย 3 37 การ Short drain ราย 2 38 การดูแลผู้ป่วยใส่เฝือก / Slab ราย 2 39 การดูแลผู้ป่วยใส่ Cystostomy ราย 4 40 เจาะปอด ราย 1 41 EKG ราย 386 42 การพยาบาลผู้ป่วยรับใหม่ ราย 558 43 การพยาบาลผู้ป่วยก่อนจำหน่าย ราย 614 44 การพยาบาลผู้ป่วยจำหน่ายกลับบ้าน ราย 571 45 การส่งต่อผู้ป่วย ราย 4
~96~ 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 46 การพยาบาลผู้ป่วยถึงแก่กรรม ราย 39 47 การพยาบาลผู้ป่วยแยกโรค ราย 960 48 การให้สุขศึกษารายกลุ่ม/รายบุคคล ราย 721 49 การจัดบอร์ดนิทรรศการ ครั้ง 4 50 การดูแลตนเองรายกลุ่ม/รายบุคคล ครั้ง 16 51 การให้คำปรึกษาผู้ป่วยเอดส์PRE ครั้ง 3 52 การให้คำปรึกษาผู้ป่วยเอดส์POST ครั้ง 2 53 การนิเทศเจ้าหน้าที่ในหน่วยงาน ครั้ง 18 54 การส่งปรึกษาระหว่างแผนก ครั้ง 6 55 HCT ครั้ง 23 56 Infusion pump ราย 275 57 DTX ครั้ง 862 58 O2 SAT ครั้ง 2,863 59 การดูแล Skletal traction ราย 2 ยอดผู้ป่วย ราย 1 อายุรกรรม ราย 788 2 ศัลยกรรม ราย 32 3 ศัลยกรรมกระดูกและข้อ ราย 6 4 หูตา คอ จมูก ราย 6 5 สูติ –นรีเวชกรรม ราย 5 6 กุมารเวชกรรม ราย 123 ประเภทผู้ป่วย ประเภท 1 ราย 0 ประเภท 2 ราย 5,803 ประเภท 3 ราย 5,418 ประเภท 4 ราย 1,049 ประเภท 5 ราย 221
~97~ โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ แท่นวาง Tube ใส่เลือดขนาดต่างๆ ที่เหมาะสมกับ Tube ใส่เลือดแต่ละชนิด พร้อมทั้งขยายผลไปยัง หน่วยงานที่สนใจ ปัญหาอุปสรรค แท่นวาง Tube มีขนาดใหญ่และน้ำหนักมาก ทำให้เปลืองพื้นที่ ข้อเสนอแนะ ลดขนาดของแท่นวาง Tube และปรับวัสดุที่ใช้ให้มีน้ำหนักเบากว่าเดิม
~98~ หอผู้ป่วยอนุสรณ์45 ปีชั้น 5 1.อัตรากำลัง ลำดับ ตำแหน่ง/ระดับ จำนวนกรอบ อัตรากำลังปัจจุบัน จำนวนที่ ปฏิบัติจริง หมายเหตุ 1. พยาบาลวิชาชีพ 7 7 2. ผู้ช่วยพยาบาล 1 1 3. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข (คนงาน) 1 1 รวม 9 9 2. แผนงาน/ โครงการ ที่ดำเนินการในปีงบประมาณ 2565 ลำดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ ระยะเวลาดำเนินงาน 1 “กรวยพ่นยา พาเพลิน” มีนาคม-พฤษภาคม 2565 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 ลำดับ กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 1 การพยาบาลผู้ป่วยใส่ E.T Tube ราย 0 2 การพยาบาลผู้ป่วยใส่T.T.Tube ราย 2 3 การพยาบาลผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจ ราย 0 4 การพยาบาลผู้ป่วยดูดเสมหะ ราย 0 5 การพยาบาลผู้ป่วย Infusion pump ราย 321 6 การพยาบาลผู้ป่วย Hemodialysis ราย 4 7 การพยาบาลผู้ป่วยให้ออกซิเจน ราย 236 8 O2 Canular, O2 Mask , O2 HNFC ราย 314 9 การพยาบาลผู้ป่วยให้เลือด ราย 40 10 การแทง Iv fluid, Heparin lock ราย 826 11 การพยาบาลผู้ป่วยให้IV fluid ราย 714 12 การพยาบาลผู้ป่วยให้TPN ราย 0 13 การใส่ NG tube ครั้ง 52 14 การให้อาหารทางสายยาง ครั้ง 208 15 การป้อนอาหาร ครั้ง 98 16 การให้อาหารทางปาก ครั้ง 680 17 การให้ยาฉีด ครั้ง 387
~99~ 3. กิจกรรมและผลงานที่ดำเนินการปีงบประมาณ 2565 (ต่อ) ลำดับ กิจกรรม หน่วยนับ จำนวน 18 การให้ยาพ่น ครั้ง 645 19 การทำ Skin test ครั้ง 1 20 การเจาะเลือด ครั้ง 923 21 การเจาะ DTX ครั้ง 639 22 การเจาะ HCT ครั้ง 152 23 การวัด O2 SAT ครั้ง 1,428 24 การสวนอุจจาระ ครั้ง 5 25 การสวนปัสสาวะทิ้ง ครั้ง 12 26 การสวนปัสสาวะคาไว้ ครั้ง 78 27 การพยาบาลผู้ป่วยคาสายปัสสาวะ ราย 78 28 Flushing ครั้ง 156 29 การบันทึก I/O ราย 512 30 การบันทึกสัญญาณชีพ ราย 714 31 การเก็บ Specimen ครั้ง 823 32 การเช็ดตัวผู้ป่วย ราย 234 33 การจัดท่านอน ราย 412 34 การพลิกตะแคงตัว ราย 412 35 การทำแผล ครั้ง 125 36 การตัดไหม ราย 8 37 การ Short drain ราย 1 38 การดูแลผู้ป่วยใส่เฝือก / Slab ราย 1 39 การดูแลผู้ป่วยใส่ Cystostomy ราย 3 40 เจาะปอด ราย 5 41 EKG ราย 185 42 การพยาบาลผู้ป่วยรับใหม่ ราย 280 43 การพยาบาลผู้ป่วยก่อนจำหน่าย ราย 354 44 การพยาบาลผู้ป่วยจำหน่ายกลับบ้าน ราย 561 45 การส่งต่อผู้ป่วย ราย 3 46 การพยาบาลผู้ป่วยถึงแก่กรรม ราย 6 47 การพยาบาลผู้ป่วยแยกโรค ราย 43