รายงานประจาปี 2563
รายงานผลการดาเนนิ งานระบบส่งต่อผู้ป่วย
1. การดาเนนิ งานในรอบปงี บประมาณ 2563
1.1 ร่วมประชุมการพัฒนาเครือข่ายการส่งต่อผู้ป่วยในจังหวัด ตั้งแต่วันท่ี 1 กรกฎาคม 2563
โรงพยาบาลบ้านโป่ง ได้รับมอบหมายให้เป็นหัวหน้า Zone B การดูแลการส่งต่อ-รับย้ายจาก โพธาราม
ดาเนนิ บางแพ เจ็ดเสมยี น
1.2 ได้มกี ารพัฒนาให้มีการใชโ้ ปรแกรม Thai refer ใชใ้ นการประสานส่งตอ่ ผ้ปู ่วยแทนใบชมพูเหลือง
โดยจัดสอ่ื การสอนการใช้โปรแกรมให้แพทย์ พยาบาล และผู้เกี่ยวข้องทราบ ผู้ป่วยท่ีส่งต่อจาก ER และนาส่ง
โดยรถพยาบาลจะได้รับการลงบนั ทึกทกุ ราย สว่ นผ้ปู ว่ ย OPD ยงั ไมส่ ามารถลงบันทึกได้บางราย ส่วนหนึ่งจาก
ปญั หาใชโ้ ปรแกรมเปดิ ใชง้ านไม่ได้
1.3 มีการจัดต้ังคณะทางานทบทวนการปฏิเสธการรับย้ายผู้ป่วยที่ส่งมาจากโรงพยาบาลต่างๆ และ
เร่มิ ตัง้ แต่เดือนตุลาคม 2563
1.4 มีการนาเสนอปัญหาผู้ป่วยท่ีส่งต่อในท่ีประชุมเครือข่ายการส่งต่อระดับจังหวัด และการประชุม
Trauma สัญจร
1.5 มีการทบทวนการดูแลผปู้ ่วยที่พบปญั หาการเปลยี่ นแปลงระหว่างการส่งตัว จานวน 3 ราย ได้รับ
ทบทวนโดยทมี สหสาขาทเ่ี กย่ี วขอ้ ง
2. ผลลัพธ์การดาเนินงานในรอบปที ่ีผา่ นมา
2.1 ผูป้ ว่ ยเสียชวี ติ ระหวา่ งนาสง่ ปี 2561 รอ้ ยละ0 ( 0/377) ปี 2562 ร้อยละ0.21 (2/961) ปี 2563
ร้อยละ0.38 (3/770)
2.3 ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตได้รับการส่งต่อหลัง โรงพยาบาลปลายทางตอบรับภายใน 40 นาที ปี 2561
คดิ เป็นรอ้ ยละ 100 (157/157) ปี 2562 คดิ เป็นร้อยละ 94.44 ( 119/126) ) ปี 2563 คิดเป็นร้อยละ 87.31 (
83-/95)
2.4 ผู้ป่วยสง่ ต่อทีใ่ ช้Ambulanc ได้รับการดูแลอยา่ งมีคณุ ภาพ 99.62 (3/780)
3.ปัญหาอปุ สรรค
3.1 โปรแกรม Thai refer ยังไม่ได้ใช้กับผู้ป่วยทุกราย และโรงพยาบาลในจังหวัดราชบุรียังไม่ใช้ไม่ทุก
โรงพยาบาล ไม่มีการลงบันทกึ ผลการตอบรบั การการประสาน ทาใหไ้ มส่ ามารถดงึ ข้อมลู มาใชไ้ ด้
3.2 ขอบเขตการให้บริการศูนย์ประสานไม่ครอบคลุมผู้ป่วยที่ Refer Out Refer In Refer Back ทุก
ราย ให้บรกิ ารเฉพาะผูป้ ่วยที่อุบัติเหตุฉกุ เฉิน ผู้ป่วยที่ต้องทาการนัดหมาย ประสานต่อตามข้อกาหนดของสถาน
บริการปลายทาง ทาให้การลงบันทกึ ข้อมูล การจัดทารายงาน และการตอบตรวจชี้วัดไม่สมบรู ณ์
3.3 ผปู้ ฏบิ ตั งิ านเวร Referไมไ่ ด้ผา่ นการอบรมเพิ่มประสิทธิภาพการดแู ลผปู้ ่วย
3.4 รถAmbulance และเคร่ืองมือบนรถ มอี ายุการใชง้ านนาน มีการชารดุ สง่ ซ่อม
4. แผนการดาเนนิ งานในปี 2564
4.1 พฒั นาระบบIT ร่วมกบั จังหวัดในการจัดเก็บรายงานตวั ชวี ัด และการตดิ ตามรายงานการรักษาผู้ปว่ ยที่สง่ ต่อ
4.2 การอบรมเพมิ่ ศักยภาพบคุ ลากรทางการแพทย์ ในการดแู ลผปู้ ว่ ยให้ไดต้ ามเกณฑ์ รพ.ระดับ S
4.3 การจดั หาเครื่องทางการแพทย์ชดเชย จดั ระบบการดแู ลเครอื่ งมือใหพ้ ร้อมใช้
4.4 ร่วมกับจงั หวัด เขต ในการพัฒนาการการดูแลผู้ป่วยส่งตอ่ ของ Service แต่ละสาขา เพื่อลดการ
ส่งตอ่ นอกเขตบริการให้ลดลง
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าที่ 137
รายงานประจาปี 2563
กลมุ่ งานวิสัญญี
1. อตั รากาลงั ของกลุม่ งานวิสญั ญี จานวนกรอบอัตรา จานวนที่ หมายเหตุ
กาลังปัจจบุ ัน ปฏิบัตจิ ริง
ลาดบั ตาแหน่ง/ระดับ
3
1. วิสัญญีแพทย์ 11
2. วิสัญญพี ยาบาล 4
3. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข 18
รวม
2. ผลการปฏบิ ัติงานของกลุ่มงานวิสัญญีพยาบาล
ลาดับ งาน / กิจกรรม หนว่ ยนับ จานวน
งานส่งเสริมสุขภาพเจ้าหน้าท่ี ผ้ปู ่วย และญาติ
1. จดั บอรด์ สง่ เสรมิ ความรดู้ ้านสุขภาพสาหรับผู้ป่วยและญาติ เร่ือง/ปี 12
งานสง่ เสริมสขุ ภาพเจ้าหน้าท่ี
1. ตรวจสขุ ภาพประจาปี ครง้ั /ปี 1
2. ประเมินพฤติกรรมด้านสุขภาพของเจ้าหน้าท่ี ครั้ง/ปี 12
3. รายงานภาวะสุขภาพประจาเดอื นของเจา้ หนา้ ท่ี คร้ัง/เดอื น 12
4. จัดบอร์ดส่งเสรมิ ความรู้ดา้ นสุขภาพสาหรบั เจา้ หน้าที่ เร่อื ง/ปี 12
งานบริการ
1. สรุปผลการจดั ทาแผนปฏิบัตกิ ารปีงบประมาณ 2563 ครง้ั /ปี 1
2. จดั ทาแผนปฏบิ ตั กิ ารประจาปีงบประมาณ 2564 ครง้ั /ปี 1
3. จดั ทาแผนสอบเทียบเคร่ืองมือประจาปี 2564 ครั้ง/ปี 1
4. จดั ทาแผนของบลงทุนประเภทครภุ ัณฑ์ท่ัวไป และครุภัณฑ์การแพทย์ ครั้ง/ปี 1
ปีงบประมาณ 2564
5. ประชมุ กรรมการบรหิ ารกลมุ่ การพยาบาล ครั้ง/ปี 12
6. ประเมินผลการปฏิบัตงิ านของบคุ คลในหน่วยงาน ครัง้ /ปี 2
ดา้ นวิชาการ
1. สารวจความตอ้ งการพฒั นาบุคลากร คร้ัง/ปี 1
2. จดั ทาแผนพฒั นาศกั ยภาพบุคลากรเพ่ือใหไ้ ดร้ ับการอบรม ทางวชิ าการ ครั้ง/ปี 1
ตามเกณฑ์ ก.พ.ร.
3. จัดส่งบุคลากรเข้าอบรมวชิ าการของราชวิทยาลยั วสิ ัญญแี พทย์ คน/ปี 4
แห่งประเทศไทย ประจาปี 2563 ไม่ได้ไปจากCovid
4. จัดส่งบคุ ลากรเข้าอบรมฟืน้ ฟวู ชิ าการ สาหรบั วสิ ัญญพี ยาบาลประจาปี 2563 คน/ปี 2
5. จัดสง่ บคุ ลากรเข้าอบรมดา้ นการพยาบาลวิสญั ญขี องชมรมวิสญั ญี คน/ปี 4
ไมไ่ ด้ไปจากCovid
พยาบาล แหง่ ประเทศไทย ประจาปี 2563
6. จดั ส่งบุคลากรเข้ารบการอบรมวิชาการ และเร่ืองอื่นๆ ทเ่ี ก่ียวข้อง คน/ปี 15
ในโรงพยาบาล
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ที่ 138
รายงานประจาปี 2563 หน่วยนบั จานวน
ลาดับ งาน / กิจกรรม คร้งั /ปี 1
งานพฒั นาคณุ ภาพของกลุ่มพฒั นางานวสิ ัญญี คร้ัง/ปี 1
เร่อื ง/ปี 1
1. สารวจความพึงพอใจของผู้รับบริการงานวิสญั ญี
2. นาเสนอผลงานคุณภาพในงานประชุมวชิ าการ รพ.บ้านโปง่ ราย 3,163
3. CQI เร่อื ง วงแหวนแสนปลอดภยั
งานบริการ ราย 2,150
ราย 3
ยอดผปู้ ่วยรับบรกิ ารทงั้ หมด
1. แยกประเภทบริการตามความเร่งด่วน ราย 322
ราย 694
1.1 ในเวลาราชการ
1.1.1 Elective case ราย 61
1.1.2 Emergency case ราย 18
1.2 นอกเวลาราชการ ราย 6
1.2.1 Elective case
1.2.2 Emergency case ราย 76
ราย 1
2. แยกประเภทตามลักษณะการให้การบรกิ าร ราย 2,227
2.1 ใหย้ าระงบั ความรสู้ ึก
2.1.1 ในห้องผา่ ตดั ราย 70
- OPD case ราย 594
- OPD case admitted ราย 8
2.1.2 นอกหน่วยงาน
- ลว้ งรก ราย 854
2.2 หัตถการ ราย 18
2.2.1 ใสท่ ่อช่วยหายใจนอกหน่วยงาน ราย 2
2.2.2 Case local anesthesia ที่เข้าดูแลในห้องพักฟื้น ราย 560
2.3 ดแู ลผู้ปว่ ยหลงั ผา่ ตัดในห้องพักฟ้นื ราย 14
2.4 ตดิ ตามนาสง่ ผปู้ ว่ ยกลับหอผูป้ ว่ ย
2.4.1 ในเวลาราชการ หนา้ ท่ี 139
2.4.2 นอกเวลาราชการ
2.5 ควบคมุ อาการปวดหลังผ่าตัดด้วย PCA
3. แยกประเภทการระงบั ความรสู้ กึ
3.1 General anesthesia
3.1.1 GA with ET tube
- Oral tube
- Nasal tube
3.1.2 GA with Tracheostomy tube
3.1.3 GA with under mask
3.1.4 GA with LMA
โรงพยาบาลบ้านโปง่
รายงานประจาปี 2563
ลาดับ งาน / กิจกรรม หน่วยนบั จานวน
3.1.5 GA with TIVA ราย 139
3.2 Regional anesthesia ราย 881
3.2.1 Spinal anesthesia ราย 500
3.2.2 Spinal narcotic ราย 0
3.2.3 Epidural anesthesia ราย 176
ราย 12
3.3 MAC/MAC with iv supplement
3.4 Combined anesthesia ราย 4
ราย 70
Combined GA/ TIVA due to… ราย 6
ราย 0
1. GA/ TIVA due to RA failed ราย 29
2. GA/ TIVA due to RA inadequate ราย 1
3. GA/ TIVA due to RA wear off
4. GA/ TIVA due to RA high/ total block
5. GA/ TIVA due to LA, MAC in adequate/ failed
6. GA/ TIVA due to incident (change operation)
3. แผนงาน/ โครงการ ท่ีดาเนนิ การในปีงบประมาณ 2563 ระยะเวลาท่ีดาเนินการ
ตุลาคม 2562 – กนั ยายน 2563
ลาดบั ช่อื แผนงาน/โครงการ
1. ประสิทธผิ ลแนวทางการจัดการความปวดหลังผ่าตัดในห้องพัก
ฟน้ื โรงพยาบาลบา้ นโป่ง
สรปุ เครือ่ งชี้วัด / อุบตั ิการณ์ ในงานบรกิ ารวสิ ญั ญี ปงี บประมาณ 2563
เครื่องช้ีวดั / อุบัตกิ ารณ์ เปา้ หมาย ผลลัพธ์
(รอ้ ยละ) (รอ้ ยละ)
1. อตั ราการเยย่ี มประเมนิ ผู้ป่วยกอ่ นระงับความรูส้ กึ แบบไม่ฉุกเฉิน 99.84 (1,311/1,313)
72.12 (1,443/2,001)
1.1 นัดผ่าตดั (Elective case) ก่อนเวลา 15.00 น. 100 99.49 (2,944/2,959)
1.2 ตามเกณฑ์ สรพ. รหสั CA0102 60 0 (0/3,163)
0 (0/3,163)
2. อตั ราการเย่ียมผู้ป่วยหลังการระงับความรู้สึก 100 0.03 (1/3,163)
0 (0/3,163)
3. อัตราการเลอ่ื นผ่าตัดจากความไม่พร้อมทางวสิ ัญญี 0 0 (0/3,163)
0 (0/3,163)
4. อบุ ตั ิการณ์ให้ยาระงบั ความรสู้ ึกผิดคน 0 0 (0/119)
0 (0/3,163)
5. อตั ราการยา้ ยผ้ปู ่วยเขา้ ICU โดยไม่ได้วางแผนล่วงหนา้ ≤1
2 (2/1,604)
6. อตั ราเคร่อื งมอื มปี ญั หาระหว่างการระงบั ความรู้สกึ 0
7. อบุ ัติการณ์เกิดความผดิ พลาดในการใหย้ า และ anesthetic agents 0
8. อบุ ัติการณเ์ กิดความผิดพลาดในการให้สารน้า 0
9. อบุ ตั ิการณ์ใหเ้ ลือดผดิ กลุ่ม 0
10. อัตราการเกดิ Acute MI หลังการระงบั ความรสู้ ึก 0
11. อัตราการเกิด awareness during anesthesia 0
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หน้าที่ 140
รายงานประจาปี 2563
เครอื่ งชีว้ ัด / อบุ ตั ิการณ์ เป้าหมาย ผลลพั ธ์
(รอ้ ยละ) (รอ้ ยละ)
12. อตั ราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการใส่ท่อช่วยหายใจ
≤ 1 0 (0/884)
12.1 Esophageal intubation (detect) ≤ 1 0.34 (3/884)
12.2 One lung ≤ 1 0.45 (4/884)
12.3 Difficult intubation 0 0 (0/884)
13. อตั ราการ Re – intubation ภายใน 2 ช่วั โมง 0 0 (0/3,163)
14. อตั ราผปู้ ่วยเสียชีวิตภายใน 48 ช่ัวโมงหลังการระงับความรูส้ กึ
related to anesthesia 0 0 (0/3,163)
15. อตั ราการเกดิ peripheral neurologic deficit ภายหลงั รับบรกิ าร
วสิ ญั ญี 85 86.76 (6,351/7,320)
16. อัตราความสมบรู ณ์ของแบบบันทึกทางการพยาบาล ≥85 94.08 (4,939/5,250)
17. อตั ราความพึงพอใจของผู้รับบริการ (ผู้ปว่ ย)
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หน้าท่ี 141
รายงานประจาปี 2563
หอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย
1. อตั รากาลงั จานวนกรอบ จานวนที่ หมายเหตุ
อัตรากาลังปจั จบุ นั ปฏิบตั จิ ริง ปฏบิ ัตงิ านที่TQM 1
ลาดบั ตาแหน่ง/ระดบั
18 17 1
1. พยาบาลวชิ าชีพ 1 1
2. ผู้ช่วยเหลือคนไข้ 5 5
3. พนกั งานช่วยเหลือคนไข้ 2 2
4. พนักงานบริการ 26 25
รวม
2. แผนงาน/ โครงการ ทีด่ าเนินการในปงี บประมาณ 2563 ระยะเวลาดาเนินงาน
1 ตค. 62 -30 กย63
ลาดับ ชื่อแผนงาน/โครงการ
1 ตค. 62 -30 กย63
1 -โครงการสง่ เสริมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคหลอดเลอื ด
สมอง 1 ตค. 62 -30 กย63
2 - การพฒั นาแนวทางการดูแลผปู้ ่วย STEMI ทีไ่ ด้รบั ยา 1 ตค. 62 -30 กย63
Steptokinase
จานวน
3 -การพัฒนาแนวทางการดแู ลผู้ปว่ ย เพอื่ ปอ้ งกันการเกิด
แผลกดทบั 3,641
4 - การพัฒนาแนวทางการใหย้ า rtpa ในผู้ปว่ ยโรคหลอด 0
เลือดสมอง 68
9
3. กจิ กรรมและผลงานที่ดาเนินการปีงบประมาณ 2563 210
0
กจิ กรรม หนว่ ย 285
558
1. งานบรกิ ารผปู้ ่วย
45
ผูป้ ว่ ยใน ราย 28
2. งานบริการโรคไม่ตดิ ตอ่
โรคหวั ใจรูหม์ าติค ราย
โรคหัวใจขาดเลือด ราย
โรคหัวใจจากการไหลเวียนเลือดผา่ นปอด ราย
โรคหัวใจรปู อ่นื ๆ ราย
รปู วปิ ริตอน่ื ๆ ของโรคหัวใจแต่กาเนดิ ราย
โรคเบาหวาน ราย
โรคความดนั โลหิต ราย
3. การตรวจด้วยเครอ่ื งมอื พิเศษ
Gastroscope ราย
Ultrasound portable ราย
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หน้าท่ี 142
รายงานประจาปี 2563 หน่วย จานวน
ราย 203
กิจกรรม
Electrocardiogram (EKG) ราย 45
4. การปฏบิ ตั ิหัตถการ ราย 0
เจาะปอด ราย 70
เจาะตับ ราย 21
เจาะท้อง ราย 0
เจาะหลงั ราย 0
เจาะไขกระดกู ราย 0
เจาะเยือ่ หุ้มหัวใจ ราย 1
Liver Biopsy ราย 0
Pleural Biopsy ราย 1
Cut down ราย 9
Chest drain ราย 122
Peritoneal dialysis ราย 0
Retained Foley’s cath ราย 4
Gastric continuous suction ราย 0
Gastric Lavage ราย 4,650
Gastric Cooling ราย 0
Gastric Feeding
Double lumen ราย 75
5. การส่งตรวจพเิ ศษ ราย 18
U/S Abdomen ราย 16
U/S kidney ราย 0
U/S heart ราย 0
Ba. Swallow ราย 0
Ba.enema ราย 0
G.I. serri ราย 35
Plain KNB ราย 84
CT chest ราย 53
CT brain
CT abdomen หน้าที่ 143
6. กจิ กรรมการพยาบาล
โรงพยาบาลบา้ นโปง่
รายงานประจาปี 2563
กิจกรรม หนว่ ย จานวน
Tracheostomy tube ราย 790
Endotrachial tube ราย 702
C.P.R ราย 1
Bird’s Respirator ราย 1128
O2 therapy ราย 1820
Blood component ราย 484
Exission Biopsy ราย 0
Infusion pump ราย 2952
Physical therapy ราย 366
Defibrillation ราย 1
B.P. monitor ราย 714
Suction ราย 6029
Dressing ราย 2019
EKG monitor ราย 714
Bennette ราย 0
Bird ‘s Volume ราย 60
O2 Saturation ราย 4546
Blood gas ราย 4
Chemo therapy ราย 0
โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพเิ ศษ
ไมม่ ี
ปญั หาอุปสรรค
การรบั ดูแลผู้ปว่ ยTB ระยะแพร่กระจายเชื้อยังไม่มีหอ้ งแยกโรค ใช้ isolation technique หลกั การ
ปอ้ งกันการแพรก่ ระจายเช้อื ระบบทางเดินหายใจ air flow direction และ/หรอื ใหย้ ้ายไปห้องพเิ ศษ
ขอ้ เสนอแนะ
ควรมีห้องแยก TB ( อยใู่ นระหว่างการพจิ ารณาโครงสร้างของหอผปู้ ่วย)
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หนา้ ที่ 144
รายงานประจาปี 2563
หอผู้ป่วยอายุรกรรมหญงิ
1. อัตรากาลัง จานวนกรอบ จานวนที่ หมายเหตุ
อตั รากาลงั ปัจจบุ นั ปฏิบตั ิจริง
ลาดบั ตาแหน่ง/ระดับ
- -
1. แพทย์
2. พยาบาลวชิ าชพี 17 17
3. ผู้ชว่ ยพยาบาล
4. พนักงานชว่ ยเหลือคนไข้ 2(พกส) 2(พกส)
5. เสมียน
6. ลูกจา้ งรายวัน 3(พกส3คน) 3(พกส3ตน)
7. คนงาน
- -
1 1
3(พกส) 3(พกส)
รวม 26 26
2. แผนงาน/ โครงการ ท่ีดาเนนิ การในปีงบประมาณ 2563 ระยะเวลาดาเนนิ งาน
ลาดับ ชอ่ื แผนงาน/โครงการ
1 ต.ค.62 – 30 ก.ย.63
1 โครงการมา่ นใส ไกลโรค ป้องกันโรคติดต่อทางเดนิ หายใจ 1 ต.ค.62 – 30 ก.ย.63
2 โครงการปอ้ งกนั การเกิดแผลกดทบั ในตึกอายุรกรรมหญิง
3 .กิจกรรมและผลงานทดี่ าเนินการปงี บประมาณ 2563 หน่วย จานวน
กจิ กรรม
ราย 3,872
1. งานบริการผู้ป่วย
ผู้ป่วยใน ราย 3
ราย 298
2. งานบรกิ ารโรคไมต่ ดิ ต่อ ราย 7
โรคหวั ใจรูหม์ าติค ราย 0
โรคหวั ใจขาดเลอื ด ราย 0
โรคหวั ใจจากการไหลเวยี นเลือดผา่ นปอด ราย 1,341
โรคหวั ใจรปู อ่ืน ๆ ราย 1,343
รูปวิปรติ อืน่ ๆ ของโรคหวั ใจแต่กาเนิด
โรคเบาหวาน ราย 127
โรคความดันโลหิต
ราย 306
3. การตรวจดว้ ยเครือ่ งมอื พิเศษ
Ultrasound portable ราย 28
Electrocardiogram (EKG) ราย 31
ผู้ปว่ ยใน ราย 25
4. การปฏบิ ตั ิหตั ถการ หนา้ ท่ี 145
เจาะปอด
เจาะท้อง
เจาะหลัง
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง
รายงานประจาปี 2563 หน่วย จานวน
ราย 0
กจิ กรรม ราย 0
เจาะไขกระดูก ราย 2
Cut down ราย 157
Chest drain ราย 428
Peritoneal dialysis ราย 8
Retained Foley’s cath ราย 18
Gastric continuous suction ราย 1
Gastric Lavage ราย 305
Gastric Cooling ราย 2
Gastric Feeding
Double lumen ราย 215
5. การส่งตรวจพิเศษ ราย 21
U/S Abdomen ราย 278
U/S kidney ราย 6
U/S Heart ราย 5
Ba. Swallow ราย 31
Ba.enema ราย 3
Plain KUB ราย 378
I.V.P ราย 18
CT brain
CT abdomen ราย 78
6. กิจกรรมการพยาบาล ราย 34
Tracheostomy tube ราย 21
Endotrachial tube ราย 65
C.P.R ราย 3,378
Bird’s Respirator ราย 138
O2 therapy ราย 856
Blood component ราย 378
Infusion pump ราย 15
Physical therapy ราย 345
Defibrillation ราย 587
B.P. monitor ราย 328
Suction ราย 187
Dressing ราย 2,687
EKG monitor ราย 31
O2 Saturation
Blood gas หน้าที่ 146
โรงพยาบาลบ้านโปง่
รายงานประจาปี 2563
กจิ กรรม หน่วย จานวน
Chemo therapy ราย 10
การให้ยา RtPA ราย 3
อนื่ ๆ --
โครงการพิเศษของหนว่ ยงาน/กจิ กรรมพเิ ศษ
โครงการ มา่ นใสไกลโรค
วิธดี าเนนิ งาน :
1. Purpose
หอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง เป็นหอผู้ป่วยที่รับผู้ป่วยโรคทางอายุรกรรม ซึ่งต้องรับผู้ป่วยที่มีการติดเช้ือ
ในระบบทางเดนิ หายใจ เช่น ผู้ป่วยวัณโรค ผู้ป่วยไขห้ วดั ใหญ่ หรือรวมท้งั ผู้ปว่ ยทีม่ ีการติดเช้อื ดื้อยาต่าง ๆ ใน
บางครงั้ มีขอ้ จากัดในการแยกผปู้ ว่ ย เช่น หอ้ งแยกโรคอยรู่ ะหว่างการซ่อมแซมหรือมีการแยกผู้ป่วยติดเชื้ออื่น ๆ
และเตยี งมจี ากัดไม่สามารถงดรับเตยี งข้างได้ จึงทาให้อาจมีการแพร่กระจายเชื้อสู่เตียงอื่น ๆ ได้ ทางหอผู้ป่วย
อายุรกรรมหญิง จึงได้คิดค้นหาวิธีป้องกันการติดเช้ือ โดยไม่ขัดกับข้อจากัดเร่ืองการจัดสรรเตียงให้เพียงพอได้
และในระหวา่ งการติดม่านใส สามารถมองเหน็ และสังเกตอาการของผู้ป่วยได้ โดยมีวัตถุประสงค์ ดังน้ี
1.1 เพ่ือปอ้ งกันการแพร่กระจายเช้ือในผู้ป่วยท่ีติดเช้ือระบบทางเดินหายใจ และติดเช้ือด้ือ
ยา มากกว่า 80%
1.2 ผูป้ ่วยและญาติพงึ พอใจม่านใสไกลโรค มากกว่า 80%
2. Process: PDSA
1.1. คดั กรองผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่
1.1.1 ผูป้ ่วยวัณโรคปอด ผล Sputum AFB เปน็ บวก แต่ไมม่ หี ้องแยกให้พกั
1.1.2 ผ้ปู ว่ ยวณั โรคปอด ผล Sputum AFB เปน็ ลบ และผูป้ ว่ ยวัณโรคระบบอน่ื ๆ
1.1.3 ผู้ปว่ ยไขห้ วดั ไข้หวดั ใหญ่ และผู้ป่วย RTI
1.1.4 ผปู้ ว่ ยที่มกี ารตดิ เช้ือดอื้ ยาทุกระบบ
1.2 นาม่านใสมาก้ันระหว่างเตียง เพ่ือป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ ชนิด Droplet
transmission
1.3 นามาตรการเดิมมาใช้ควบคู่ด้วย คือการลดการ Contact โดยมี Alcohol gel ไว้
ประจาเตยี ง และสอนเรอ่ื งการลา้ งมอื กบั ผู้ปว่ ยและญาติ
1.4 จัดเตยี งให้ผู้ปว่ ยอยรู่ มิ หนา้ ตา่ ง หากมีเตยี งเพียงพอ
1.5 กรณีท่ีจัดใหอ้ ยู่เตียงรมิ ไม่ได้ ใหใ้ ชม้ ่านใสกัน้ เตยี งท้งั สองด้านที่เตียงติดกับเตียงอนื่
3. Performance
3. 1 ผู้ป่วยและญาตพิ ึงพอใจ มา่ นใสไกลโรค เพ่ือป้องกันการแพรก่ ระจายเชอื้ มากกวา่ 80%
3.2 ไม่เกิดการแพร่กระจายเชื้อในผู้ป่วยที่ติดเช้ือระบบทางเดินหายใจและติดเชื้อด้ือยา
ระหวา่ งเตียง 100%
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าที่ 147
รายงานประจาปี 2563
ภาพประกอบ
ปัญหาอุปสรรค
1. หน่วยงานต้องรบั ผดิ ชอบคา่ ใช้จา่ ยในการจัดซ้อื ม่านใส และจัดจ้างชา่ งตัดเย็บเอง เนื่องจาก
โรงพยาบาลไม่มขี องให้
2. ผู้ป่วยทตี่ ิดเช้ือทางเดนิ หายใจ และติดเชอื้ ด้ือยา มจี านวนมากกว่าม่านทม่ี ี เกิดความไมเ่ พียงพอใช้
ขอ้ เสนอแนะ
1. จัดทาม่านกั้นด้วยแผ่นอะคริริคใส ท่ีสามารถม้วนพับเก็บได้และใส่ล้อเล่ือนเพ่ือสะดวกในการ
เคลื่อนย้ายและการทาความสะอาด ซึ่งอาจต้องใช้งบประมาณท่ีสูงข้ึน และติดตั้งระบบดูดอากาศ และฟอก
อากาศออกด้วยเคร่ือง Plasma cluster
2. การนาเสนอผลงาน ระดับรพ.
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หนา้ ท่ี 148
รายงานประจาปี 2563
หอผปู้ ่วยสูตนิ รีเวชกรรม
1. อตั รากาลงั จานวนที่ หมายเหตุ
ปฏบิ ตั ิจรงิ
ลาดับ ตาแหนง่ /ระดับ
9
1 พยาบาลวิชาชพี 1
2 ผูช้ ว่ ยพยาบาล 3
3 พนักงานช่วยเหลอื คนไข้ 2
4 พนักงานบริการ รวม 15
2. แผนงาน/ โครงการ ทด่ี าเนินการในปีงบประมาณ 2563 ผลการดาเนนิ งาน
ลาดับ ช่ือแผนงาน/โครงการ
- คะแนนความรู้การปฏิบัตติ นหลังคลอด
1. โครงการการสง่ เสริมสุขภาพมารดาทารกแรกเกิด 89.78% (320/360)
และครอบครวั - คะแนนความรู้ในการดูแลบุตร
89.78% (320/360)
2. โครงการฟื้นฟคู วามรู้การส่งเสริมการเลี้ยงลูกดว้ ย - อัตราการเลีย้ งลูกดว้ ยนมแม่ใน
นมแม่ โรงพยาบาล (เกณฑ์≥90%) =
92.62%(1,281/1,383)
3 .กจิ กรรมและผลงานท่ดี าเนนิ งานปีงบประมาณ 2563 - อตั ราการเลยี้ งลกู ดว้ ยนมแม่อยา่ งเดยี ว
ลาดบั งาน/กจิ กรรม อยา่ งน้อย 6 เดือน (เกณฑ์≥25%) =
1 ผ้ปู ่วยใน 51.29% (119/232)
สตู ิกรรม
นรีเวชกรรม หนว่ ยนบั จานวน
รวม ราย
2 ผา่ ตดั ใหญ่ ราย 1,597
สูติกรรม 572
นรีเวชกรรม ราย 2,169
รวม ราย
3 ผา่ ตัดเลก็ 444
สตู ิกรรมทาหมัน ราย 265
นรเี วชกรรม ราย 709
รวม
418
25
443
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หน้าที่ 149
รายงานประจาปี 2563 หน่วยนับ จานวน
ราย 106
ลาดับ งาน/กิจกรรม
4 แท้งทกุ ประเภท ราย 935
การพยาบาลงานหอผ้ปู ่วยสูติ-นรเี วช ราย 444
1 ให้การพยาบาลมารดาหลงั คลอดปกติ ราย 1,383
2 ใหก้ ารพยาบาลหลังผา่ ตดั คลอด ราย 572
3 ใหก้ ารพยาบาลทารกแรกเกดิ ราย 120/25
4 ให้การพยาบาลผปู้ ่วยนรเี วชกรรม ราย 106
5 ให้การพยาบาลผปู้ ว่ ยผา่ ตัดนรีเวชใหญ่/เลก็ ราย 42
6 ให้การพยาบาลผู้ป่วยแท้งบุตรทุกประเภท ราย 476
7 ใหก้ ารพยาบาลผปู้ ่วยขดู มดลูก ราย 164
8 ใหก้ ารพยาบาลโรคแทรกซอ้ นระหวา่ งต้ังครรภ์ ราย 33
9 ให้การพยาบาลโรคแทรกซ้อนหลงั คลอด ราย 9
10 ใหก้ ารพยาบาลมารดาแพท้ ้องขณะตั้งครรภ์ ราย 164
11 ใหก้ ารพยาบาลผปู้ ว่ ยMasupializationu,I& D ราย 155
12 ใหก้ ารพยาบาลผปู้ ่วยตรวจภายใน ราย 39
13 Ultrasound ราย 265
14 ใหก้ ารพยาบาลผ้ปู ่วยCalposcope ราย 94
15 เตรยี มผา่ ตัดนรีเวช
16 Pre-test counseling ราย 95
17 Post-test counseling
18 ช่วยแมใ่ ห้ประสบผลสาเร็จในการเล้ยี งลูกดว้ ยนมแม่ ราย 1,281
19 ให้วัคซีนไวรสั ตับอักเสบบี
20 ใหว้ ัคซีน บี.ซี.จ.ี ราย 956
21 การตรวจคดั กรองภาวะพร่องธยั รอยด์ฮอรโ์ มน
22 การตรวจHct , MB ทารกแรกเกดิ ราย 1,124
23 การคัดกรองภาวะหัวใจพิการแต่กาเนิด
24 การตรวจคดั กรองการได้ยนิ ในทารกแรกเกิด ราย 1,158
25 การดแู ลทารกOn Photo
26 ให้บริการปรึกษานมแม่ ราย 1,178
27 ใหค้ าปรึกษาทางโทรศพั ท์
28 สง่ ผปู้ ว่ ยกลับบา้ นโดยพยาบาลทกุ ระดบั ราย 1,383
29 เยี่ยมมารดาหลงั คลอดในเขตเทศบาล
30 สง่ เยยี่ มมารดาหลังคลอดนอกเขตเทศบาลในอาเภอบา้ นโปง่ ราย 1,383
31 บันทึกข้อมูลผปู้ ว่ ย Palliative Care สง่ ให้ฝา่ ยเวชกรรมติดตาม
เยี่ยมบ้าน ราย 47
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง ราย 1,284
ราย 238
ราย 2,169
ราย 107
ราย 620
ราย 18
หนา้ ท่ี 150
รายงานประจาปี 2563
10 อันดับโรคในหอผู้ปว่ ยสูติ-นรีเวชกรรม icd10 จานวน
(ราย)
ปงี บประมาณ 2563 O244-249 253
O342 155
ลาดบั กลุ่มโรค O60 131
O990 110
1. Diabetes mellitus arising in pregnancy
2. Maternal care due to uterine scare from previous surgery N93 99
3. Preterm labour D25 82
4. Anemia complicate pregnancy, childbirth and the C539 74
O992 63
puerperium
5. Abnormal uterine and vaginal bleeding N730-9 61
6. Myoma of uterus O03-069 57
7. Cervix uteri malignant neoplasm, unspecified
8. Endocrine, nutritional and metabolic diseases
complicating pregnancy
9. Female pelvic inflammatory disease
10. Abortion
CQI เรื่อง ผ่าตัดรัดคอดกระชับ “ PAIN”
ความสาคัญของปัญหา
การผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดนรีเวชมีแนวโน้มสูงข้ึน จากสถิติโรงพยาบาลบ้านโป่งปี2561การ
ผ่าตัดคลอดร้อยละ49.47 การผ่าตัดนรีเวชร้อยละ20.66 ปี2562การผ่าตัดคลอดร้อยละ50.41การ
ผ่าตัดนรีเวชร้อยละ25.60ซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มข้ึน โดยการผ่าตัดในระยะ24 ชม.แรกจะมีอาการปวดรุนแรง
เกิดจากการที่กล้ามเนื้อที่ได้รับการผ่าตัดหดรัดตัว กระตุ้นใยประสาทขนาดเล็กให้ส่งกระแสประสาท
ความเจ็บปวดไปยังสมอง การเคลื่อนไหวร่างกายเป็นปัจจัยที่สาคัญที่ทาให้เกิดความทุกข์ทรมาน
ทางด้านร่างกายในระยะ72ชั่วโมงหลังผ่าตัด จากการศึกษาของการใช้ผ้ารัดหน้าท้องหลังผ่าตัดจะช่วย
ลดอาการปวดได้ เนื่องจากลดการเคล่ือนไหวบริเวณหน้าท้องขณะตะแคง หรือเมื่อขยับตัว ปัจจุบันใน
หอผู้ป่วยสูตินรีเวชกรรมใช้ผ้าพันหน้าท้องแบบ 12 สายผูกด้วยผ้า ซึ่งใช้เวลาในการผูกผ้านานและเมื่อ
เลื่อนหลุดต้องผูกใหม่
ดังน้ันคณะทางานจึงได้ออกแบบผ้ารัดหน้าท้องโดยลดจานวนสายรัดหน้าท้องลงเป็นผ้าพันหน้า
ท้องแบบบุใยสังเคราะห์ติดตีนตุ๊กแก ซึ่งจานวนสายน้อยกว่า การบุใยสังเคราะห์และติดตีนตุ๊กแก
สามารถยึดติดหน้าท้องเพ่ือเพ่ิมความกระซับ สบาย ไม่กด ไม่เล่ือนหลุดได้ง่ายและลดระยะเวลาในการ
พันหน้าท้อง
วัตถุประสงค์
1.เพื่อพัฒนานวัตกรรมผ้ารัดหน้าท้อง
2.เพ่ือให้มารดาหลังคลอดหลังผ่าตัดคลอดและหลังผ่าตัดนรีเวชมีระดับความปวดลดลง
3. เพ่ือเพ่ิมระดับความพึงพอใจการพยาบาล
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หน้าท่ี 151
รายงานประจาปี 2563
วัสดุทใ่ี ช้ในการประดิษฐ์
1. ผ้าฝ้าย
2. ตีนตุ๊กแก
3. ใยโพลเี อสเตอร์
วิธกี ารประดษิ ฐ์
1. ออกแบบโดยวาดลงกระดาษ กาหนดขนาดผา้ รัดหนา้ ท้อง
2. ตดั ผ้าฝา้ ยตัดและใยโพลีเอสเตอรข์ นาดความยาวรองรบั เอว 14 นิว้ และรองรบั สะโพก 20 นวิ้
3. ตดั ตนี ตกุ๊ แกขนาด 3.5 น้วิ จานวน3 เส้น 14,15,17 นวิ้ ตามลาดบั
4. นามาเย็บตามรปู ทก่ี าหนดไว้
วิธีการใช้งาน
1.นามารดั หนา้ ท้องมารัดบรเิ วณหนา้ ทอ้ งของผูป้ ว่ ย ปรบั ตนี ตกุ๊ แกให้กระชับตามรูป
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าท่ี 152
รายงานประจาปี 2563
สรปุ ผลการดาเนนิ งาน เป้าหมาย ผลการดาเนนิ งาน
ตวั ชี้วัด(KPI) ระดับปวด1-3 กอ่ นปฏิบัติ หลงั ปฏบิ ัติ
ร้อยละ≥80
1.ผูป้ ว่ ยปวดลงลง รอ้ ยละ≥80 ระดบั ปวด7-8 ระดบั ปวด 3-4
2.ผู้ป่วยพงึ พอใจ
3.บุคคลากรพึงพอใจ - รอ้ ยละ 85
- รอ้ ยละ 86.53
ปญั หาและอปุ สรรค
1. ผ้ารดั หน้าทีจ่ ัดทาขึน้ เหมาะสาหรับการผา่ ตดั แนวยาว( Midline incision) เมื่อนามาใช้กับผ้ปู ว่ ยท่ี
มแี ผลแนวขวาง ไม่สามารถรัดบรเิ วณแผลได้
2. ผ้าที่ใชเ้ ป็นผ้าทอจะระบายอากาศได้ดี แต่ไม่สามารถป้องกันน้าได้ เม่ือผูป้ ่วยใหน้ มบุตรเสีย่ งทจี่ ะ
เปียกนา้ นม ปสั สาวะ และอุจาระทารก
ขอ้ เสนอแนะ
1. ผ้ารดั หน้าท้องควรมีขนาดทเี่ หมาะสมตามสรรี ะของผปู้ ่วย ได้แก่ ไซด์ S M L XL
2. พฒั นาผ้ารดั หน้าท้องทีเ่ หมาะสาหรบั ผ้ปู ว่ ยผา่ ตดั แนวขวาง (TranverseIncition)
3. ใช้ผา้ ทีส่ ามารถระบายอากาศและสามารถป้องกันน้า(ผ้านาโน)
โครงการฟน้ื ฟคู วามรกู้ ารส่งเสริมการเลย้ี งลูกดว้ ยนมแม่
หลักการและเหตุผล
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีประโยชน์ต่อทารกเป็นอย่างมาก ในนมแม่มีสารอาหารที่ครบถ้วนและช่วย
เสริมสร้างภมู คิ มุ้ กนั แก่ทารก ซึง่ จะช่วยให้ทารกเจรญิ เตบิ โต เฉลียวฉลาด และมีสุขภาพที่แข็งแรง หากมารดามี
ข้อจากัดและเหตุผลท่ีไม่สามารถเล้ียงลูกด้วยนมแม่ได้ เป็นหน้าที่ของบุคลากรทางการแพทย์ท่ีจะให้คาปรึกษา
ช่วยเหลือแกไ้ ขปญั หาหรืออุปสรรคท่ีมารดาและทารกต้องเผชิญ ให้ประสบความสาเร็จในการเลี้ยงลูกด้วย นม
แมอ่ ยา่ งเดยี ว ๖ เดอื น และเลยี้ งควบคกู่ ับอาหารตามวยั จนอายุ ๒ ปี
มาตรฐานงานอนามัยแม่และเด็ก เจ้าหนา้ ทแ่ี ละบุคลากรสาธารณสุขที่เก่ียวข้องต้องได้รับการฝึกอบรม
อย่างน้อย 20 ชั่วโมง (รวมประสบการณ์ภายใต้การดูแลอย่างน้อย 3 ช่ัวโมง) ตามเกณฑ์คุณภาพมาตรฐานงาน
อนามัยแม่และเด็ก เพ่ือให้มีความรู้ พัฒนาทักษะและประสบการณ์ สามารถให้คาแนะนาและให้คาปรึกษา
วชิ าการใหมๆ่ เกี่ยวกับการส่งเสริมการเลี้ยงลูกดว้ ยนมแมไ่ ดเ้ ปน็ อย่างดี
กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลบ้านโป่ง ตระหนักถึงความสาคัญของการระบบการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ในสถานพยาบาลและพัฒนาสมรรถนะของบุคลากร จึงได้จัดโครงการประชุมวิชาการฟ้ืนฟูความรู้การส่งเสริม
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เพื่อให้พยาบาลและเจ้าหน้าท่ีสาธารณสุข สามารถนาความรู้และทักษะที่ได้รับไปใช้ใน
การให้บริการปรึกษาและส่งเสริมการเล้ียงลูกด้วยนมแม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเพิ่มอัตราการเล้ียงลูก
ดว้ ยนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน
วัตถปุ ระสงค์
1. เพือ่ ใหผ้ เู้ ข้ารับการอบรมมีความรู้และทักษะการสง่ เสรมิ การเลยี้ งลกู ด้วยนมแม่
2. เพื่อให้ผู้เข้ารับการอบรมสามารถนาความรู้และทักษะท่ีได้รับ ไปให้บริการปรึกษาและส่งเสริมการ
เลยี้ งลกู ดว้ ยนมแมไ่ ด้
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หน้าที่ 153
รายงานประจาปี 2563
กลุม่ เปา้ หมาย
พยาบาลในโรงพยาบาลบ้านโปง่ และเจ้าหนา้ ท่ีสาธารณสขุ ในเครือขา่ ย คปสอ.อาเภอบ้านโป่ง
จานวน 100 คน
ระยะเวลาดาเนินการ
วันศุกรท์ ่ี ๓ เมษายน พ.ศ. 256๓ เวลา 8.30น.– 16.30น.
สถานท่ดี าเนนิ การ
ห้องประชมุ มะลิ ไทยเหนือ อาคารผ้ปู ว่ ยนอกชั้น 4 โรงพยาบาลบ้านโป่ง
วธิ ีดาเนนิ งานโครงการ
ข้ันวางแผนงาน
1. จัดทาโครงการเพอ่ื ขออนุมัติ
2.ประสานวทิ ยากรและผเู้ ก่ียวข้อง
3.ประชาสมั พนั ธโ์ ครงการ
ข้ันดาเนินการ
1. ดาเนนิ การจดั อบรมวิชาการตามเนื้อหาและตารางท่ีกาหนด โดยใชว้ ธิ กี ารบรรยาย ร่วมกบั
power point และวีดิทัศน์
ขนั้ สรปุ และประเมนิ ผล
1. ประเมนิ จานวนบุคลากรเข้าร่วมในโครงการอบรม
2. ประเมินผลหลังการอบรม จากแบบสอบถามความร้ทู ่ีได้รับกอ่ น - หลงั การอบรม
หลงั เสรจ็ ส้ินการอบรม
3. ประเมนิ ความพึงพอใจในการดาเนนิ โครงการหลังเสร็จส้ินการอบรมโดยใช้แบบประเมินผล
การบรหิ ารจดั การโครงการ และจากการสงั เกตการมสี ่วนรว่ มระหวา่ งการอบรม
4. สรุปและรายงานผลการดาเนินโครงการ
การกากบั ติดตามและประเมินผล
1. เชงิ ปรมิ าณ
- จานวนบุคลากรเขา้ ร่วมในโครงการอบรมฯ มากกว่าร้อยละ 80
2. เชงิ คณุ ภาพ
- ผูเ้ ข้ารับการอบรมมีความรู้เพ่มิ ขึน้ หลงั อบรม ร้อยละ 80
- ระดบั ความพงึ พอใจของผูเ้ ข้ารบั การอบรมต่อการดาเนินโครงการอย่ใู นระดับดี รอ้ ยละ 90
ผลท่ีคาดว่าได้รับ
ผู้ทีผ่ า่ นการอบรมมคี วามรู้ ความเขา้ ใจในการส่งเสรมิ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และมีทักษะการส่งเสรมิ
การเล้ียงลูกด้วยนมแม่ สามารถให้บริการปรึกษาและส่งเสริมการเลยี้ งลูกดว้ ยนมแม่ไดอ้ ยา่ งมีประสทิ ธิภาพ
การกากบั ตดิ ตามและประเมินผล
1. บุคลากรเข้าร่วมในโครงการอบรมฯ 85 %
2. - ผเู้ ขา้ รับการอบรมมีความร้เู พมิ่ ขน้ึ หลังอบรม ร้อยละ 96
- ระดับความพึงพอใจของผเู้ ข้ารับการอบรมต่อการดาเนินโครงการอยู่ในระดบั ดี รอ้ ยละ 90
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ที่ 154
รายงานประจาปี 2563
หอผปู้ ่วย ตา หู คอ จมกู
1. อตั รากาลงั จานวน หมายเหตุ
ลาดับ รายการ 1
4 จานวน
1. พยาบาลวชิ าชพี ชานาญการพิเศษ 3 690
2. พยาบาลวชิ าชีพชานาญการ 8 74
3. พนกั งานชว่ ยเหลือคนไข้ 29
23
รวม 30
15
2. กิจกรรมและผลงาน หน่วย
กจิ กรรม ราย 5
-
จานวนผูป้ ว่ ยโรคทางตา ราย 1
34
จานวนผปู้ ่วยโรคทางหู คอ จมูก 25
1
จานวนผปู้ ่วยโรคทางศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ ราย 571
38
จานวนผ้ปู ว่ ยโรคทางศัลยกรรมทั่วไป ราย -
2
จานวนผู้ปว่ ยโรคทางอายรุ กรรม ราย 2
ราย 11
จานวนผ้ปู ่วยโรคทางกมุ ารเวชกรรม -
การพยาบาลผู้ป่วยโรคทางจักษุ ราย 23
ราย
การพยาบาลผู้ป่วยโรคของเปลือกตา ราย -
การพยาบาลผปู้ ่วยโรคระบบทางเดนิ น้าตา ราย -
การพยาบาลผปู้ ว่ ยโรคเยื่อบตุ าอกั เสบ ราย -
การพยาบาลผปู้ ่วยโรคต้อเนอ้ื ราย
การพยาบาลผู้ป่วยโรคแผลท่ีกระจกตา ราย
การพยาบาลผู้ป่วยโรคกระจกตา/มา่ นตาอักเสบ ราย
การพยาบาลผู้ปว่ ยโรคต้อกระจก ราย
การพยาบาลผู้ปว่ ยโรคต้อหนิ ราย
การพยาบาลผูป้ ว่ ยอุบัติเหตุทางตา ราย
การพยาบาลผูป้ ว่ ยสงิ่ แปลกปลอมเข้าตา ราย
การพยาบาลผู้ป่วยถูกความร้อนและสารเคมเี ข้าตา ราย
การพยาบาลผปู้ ว่ ยเลอื ดออกในช่องหน้าม่านตา ราย
การพยาบาลผปู้ ว่ ยติดเชอ้ื ในลูกตา ราย
การพยาบาลผู้ปว่ ยโรคตาอนื่ ๆ
การพยาบาลผปู้ ่วยโรคทางหู คอ จมูก
การพยาบาลผู้ป่วยโรคหชู น้ั นอกอกั เสบ
การพยาบาลผปู้ ว่ ยโรคหูชัน้ กลางอกั เสบ ราย
การพยาบาลผปู้ ่วยมีก้อนท่ีหู และจมูก ราย
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ท่ี 155
รายงานประจาปี 2563
กจิ กรรม หนว่ ย จานวน
การพยาบาลผู้ปว่ ยโรคเลือดกาเดาไหล ราย 2
การพยาบาลผปู้ ่วยสง่ิ แปลกปลอมเขา้ คอ ราย 1
ราย 1
การพยาบาลผู้ปว่ ยด้ังจมูกหกั ราย 2
ราย 16
การพยาบาลผู้ป่วยไซนัสอักเสบ ราย -
การพยาบาลผปู้ ว่ ยต่อมทอนซิลอักเสบ ราย 3
การพยาบาลผู้ป่วยเจาะคอ ราย 7
การพยาบาลผปู้ ว่ ยมีกอ้ นท่คี อ ราย -
การพยาบาลผู้ป่วยโรคมะเรง็ คอ/กลอ่ งเสียง ราย 2
การพยาบาลผูป้ ว่ ยโรคมะเร็งทล่ี ้ิน/ปาก ราย -
การพยาบาลผูป้ ่วยโรคคออักเสบ ราย 30
การพยาบาลผู้ป่วยโรคมะเร็งไทรอยด์ ราย 10
การพยาบาลผปู้ ว่ ยมึนศรี ษะ
การพยาบาลผปู้ ่วยโรคต่อมไทรอยด์ ราย 21
การพยาบาลผูป้ ่วยโรคทางศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ ราย 2
ราย 4
การพยาบาลผู้ปว่ ยนว่ิ ในไต/นวิ่ ในกระเพาะปสั สาวะ ราย 1
ราย 1
การพยาบาลผู้ปว่ ยโรคไตวายเรื้อรงั
การพยาบาลผ้ปู ่วยอัณฑะอกั เสบ ราย 5
ราย 3
การพยาบาลผปู้ ่วยมะเรง็ กระเพาะปสั สาวะ ราย 1
ราย 4
การพยาบาลผปู้ ว่ ยหนงั หุ้มปลายองคชาตตบี ราย 10
การพยาบาลผู้ป่วยโรคทางศัลยกรรมท่ัวไป ราย 2
ราย 4
การพยาบาลผ้ปู ่วยมะเร็งลาไส้ ราย 3
การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ราย 1
ราย 1
การพยาบาลผู้ปว่ ยมะเร็งไทรอยด์ ราย 1
การพยาบาลผปู้ ว่ ยฝี
การพยาบาลผปู้ ่วยโรคทางศัลยกรรมอนื่ ๆ
การพยาบาลผู้ป่วยกุมารเวชกรรม
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กไข้หวัดใหญ่
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กตดิ เชือ้ ระบบทางเดินอาหาร
การพยาบาลผปู้ ว่ ยเด็กคออักเสบ/หลอดลมอักเสบ/ปอดอักเสบ
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กอุจจาระรว่ ง
การพยาบาลผปู้ ่วยเด็กตดิ เช้ือที่ผิวหนัง
การพยาบาลผู้ปว่ ยเด็กมือ เท้า ปาก
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กกระเพาะอักเสบ/ปวดท้อง
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หนา้ ท่ี 156
รายงานประจาปี 2563 หน่วย จานวน
ราย 2
กิจกรรม ราย 1
ราย 507
การพยาบาลผปู้ ว่ ยเด็กภมู แิ พ้ ราย 4
ราย 33 (9)
การพยาบาลผู้ป่วยผา่ ตดั ทางตา ราย 2
การพยาบาลผู้ปว่ ยก่อน-หลงั ผ่าตัดต้อกระจก ราย 2
การพยาบาลผปู้ ว่ ยก่อน-หลังผ่าตดั ตอ้ หนิ ราย 8
ราย 2
การพยาบาลผูป้ ว่ ยก่อน-หลังลอกต้อเนือ้ (ODS) ราย 1
การพยาบาลผปู้ ่วยเย็บ/ซ่อมแซมกระจกตา ราย 5
ราย 1
การพยาบาลผปู้ ่วยควกั ลูกตา
ราย 3
การพยาบาลผปู้ ว่ ยตกแต่งเปลือกตาฉกี ขาด/หยอ่ นคลอ้ ย
ราย 10
การพยาบาลผู้ป่วยซ่อมแซมท่อนา้ ตาฉีกขาด ราย 2
การพยาบาลผปู้ ่วยตัดกอ้ นเนื้อท่ตี า ราย 5
การพยาบาลผปู้ ่วยผา่ กงุ้ ยิง ราย 7
การพยาบาลผปู้ ว่ ยนาสงิ่ แปลกปลอมออกจากตา ราย 3
ราย 7
การพยาบาลผู้ป่วยทาเลเซอร์ ราย 1
การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตดั ทางหู คอ จมกู
ราย 537
การพยาบาลผู้ปว่ ยผ่าฝรี ะบายหนอง ราย 2,694
การพยาบาลผปู้ ่วยจดั กระดูกจมกู ให้เข้าท่ี ราย 213
การพยาบาลผปู้ ว่ ยผ่าตัดต่อมทอนซลิ ราย 362
การพยาบาลผู้ปว่ ยผ่าตัดต่อมไทรอยด์ ราย 2
การพยาบาลผปู้ ่วยเจาะคอ ราย 5
การพยาบาลผู้ป่วยส่องคอเพื่อการวนิ ิจฉัยและตดั ช้นิ เน้อื ราย 31
การพยาบาลผปู้ ่วยตัดพังพดื ใต้ล้ิน ราย 18
การปฏบิ ตั กิ ารพยาบาล ราย 41
การหยอดยาขยายม่านตา คร้งั 5,170
การเช็ดตา
การปา้ ยตา หนา้ ที่ 157
การปดิ ตาแน่น
การล้างตา
การสง่ discharge จากตาเพาะเชื้อ
การหยอดหู
การหยอดจมูก
การลา้ งจมูก
การประคบดว้ ยความเยน็
โรงพยาบาลบ้านโป่ง
รายงานประจาปี 2563 หน่วย จานวน
ครงั้ 41
กจิ กรรม ครั้ง 852
การทาความสะอาดแผล ครั้ง 8
การฉีดยา ครั้ง 158
การให้เลือด ครั้ง 129
การใหส้ ารนา้ ทางหลอดเลือดดา ครง้ั 489
การพน่ ยา ครง้ั 24
การเจาะเลือดส่งตรวจทางห้องปฏิบัตกิ าร ครั้ง 10,896
ครั้ง 40
การใหอ้ าหารทางสายยาง
การใหย้ าทางปาก ครั้ง 592
การดดู เสมหะ คร้งั 110
การปฏิบัตกิ ารพยาบาลเฉพาะท่ตี อ้ งใชเ้ ครื่องมอื พเิ ศษ
การวดั สายตา
การวัดความดนั ลกู ตา
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าที่ 158
รายงานประจาปี 2563
หอผปู้ ว่ ยอนุสรณ์ 45 ปชี ั้น 2 - 3
1. อตั รากาลัง
ลาดับ ตาแหนง่ /ระดับ จานวนกรอบ จานวนที่ หมายเหตุ
อตั รากาลงั ปัจจบุ ัน ปฏบิ ตั จิ รงิ
1. แพทย์ - -
15
2. พยาบาลวิชาชพี 15 -
2
3. พยาบาลเทคนิค - -
-
4. พนกั งานชว่ ยเหลอื คนไข้(ลูกจ้างประจา) 2 2
19
5. ลกู จา้ งประจา -
6. พนักงานกระทรวงสาธารณสขุ -
7. พนักงานบริการ 2
รวม 19
2. แผนงาน/โครงการทด่ี าเนนิ การในปี 2563 ระยะเวลาทด่ี าเนนิ การ
ลาดบั ชอ่ื แผนงาน/โครงการ ตุลาคม 2562 – กันยายน 2563
1. โครงการพัฒนาทักษะของผู้ป่วยและญาติผู้ดูแลผู้ป่วย ตลุ าคม 2562 – กนั ยายน 2563
เสี่ยงติดเช้ือทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวน ตุลาคม 2562 – กันยายน 2563
ปสั สาวะ ตุลาคม 2562 – กนั ยายน 2563
2. การพฒั นาการพิทักษ์สทิ ธิผ์ ู้ป่วยในเรื่องการได้รับข้อมูล ตุลาคม 2562 – กันยายน 2563
ข่าวสารครบถว้ น
ตุลาคม 2562 – กนั ยายน 2563
3. การพัฒนาการบริหารยาอย่างถูกต้อง ครอบคลุมเป็น
One day dose ตลุ าคม 2562 – กนั ยายน 2563
4. โครงการส่งเสริมการดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคความดัน
โลหติ สูง
5. พัฒนาแนวทางการดูแลผูป้ ่วยเบาหวานเพ่ือป้องกันการ
เกิดภาวะ Hypoglycemia
6. โครงการพฒั นาระบบการดแู ลผ้ปู ่วย
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หน้าท่ี 159
รายงานประจาปี 2563
3. กจิ กรรมและผลงานทด่ี าเนินการปงี บประมาณ 2563 หนว่ ยนบั จานวน
กจิ กรรม ครง้ั 12
1. งานบริหาร คร้งั 12
คร้ัง 12
1.1 จดั อตั รากาลังในการทางาน (จัดตารางเวร) ครงั้ 12
1.2 ทาเบกิ ค่าเวรเจ้าหนา้ ท่ีในหน่วยงาน ครั้ง 1
1.3 ทาแผนนิเทศในหนว่ ยงาน คร้งั 1
1.4 ทาทะเบยี นวันลาของเจ้าหนา้ ท่ใี นหน่วยงาน ครั้ง 12
1.5 ทาแผนปฏิบตั กิ ารในหน่วยงาน
1.6 เบกิ ครภุ ัณฑ์การแพทย์ ครง้ั 48,12
1.7 ประชุมเจ้าหน้าท่ใี นหน่วยงาน ครง้ั 12
2. งานวชิ าการ ครั้ง 8
2.1 สอนสุขศึกษาและจัด Board สขุ ศึกษา ครั้ง 48
2.2 วิชาการในหน่วยงาน
2.3 วชิ าการนอกหน่วยงาน ครั้ง 365
2.4 จัดอบรมเจา้ หน้าที่ในหน่วยงาน
3. งานบริการ ครั้ง 1
- เตรยี มอุปกรณเ์ ครื่องมือของใช้ให้ครบถว้ นพร้อม
ใช้ทุกวันสง่ ซ่อมเม่ือชารุด ครง้ั 2
4. Big Cleaning Day ครั้ง -
สถติ ทิ างการพยาบาล ครั้ง 2
คร้งั 20/15/11
1. เจาะปอด ราย 6
2. Pleural Biopsy ราย 74
ราย 11/14
3 เจาะหลัง ครง้ั 71
4 U/S Abdomen/kidney/heart ครง้ั 71
ครง้ั 130
5 Ba.enema ราย 962
6 Grastro scope,Colono scope ราย 53
7 CT abdomen/brain ราย 586
ราย 0
8 การใส่ E.T tube ราย 5
9 การพยาบาลผปู้ ว่ ยใส่ E.T. tube
10. การพยาบาลผู้ปว่ ยใส่ T.T. tube
11. การพยาบาลผ้ปู ว่ ยดดู เสมหะ
12. การพยาบาลผ้ปู ว่ ยใช้ EKG monitor
13. การพยาบาลผูป้ ว่ ยใช้ Infusion pump
14. การทา ICD
15. การพยาบาลผปู้ ่วยทา Chest Drain
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หน้าท่ี 160
รายงานประจาปี 2563 หน่วยนบั จานวน
ราย 40
กจิ กรรม ราย 1,287
16. การพยาบาลผู้ปว่ ย Hemodialysis ราย 143
17. การพยาบาลผู้ปว่ ยให้ออกซิเจน ครั้ง 1,337
18. การพยาบาลผปู้ ่วยใหเ้ ลือด ราย 1,617
19. การแทง IV fluid ราย 108
20. การพยาบาลผู้ปว่ ยให้ IV fluid ครง้ั 56
21. การใส่ NG tube ครง้ั 2,720
22. EKG ราย 880
23. การให้อาหารทางสาย ครั้ง 9,381
24. การปอ้ นอาหาร ครั้ง 2,242
25. การให้ยาฉดี ครั้ง 57
26. การให้ยาพ่น ราย 45
27. การสวนอจุ จาระ ครง้ั 41
28. การสวนปัสสาวะทงิ้ ราย 608
29. การสวนปสั สาวะคาไว้ ครั้ง 118
30. การพยาบาลผ้ปู ว่ ยคาสายสวนปัสสาวะ ครง้ั 1,334
39. การใส่ Condom ราย 10
40. Flushing ราย 559
41. การตวงปัสสาวะประจาช่ัวโมง ราย 1,818
42. การบนั ทึก I/O ราย 137
43. การบนั ทกึ สัญญาณชพี ครั้ง 2,284
44. การบนั ทกึ สัญญาณระบบประสาท ครง้ั 2,090
45. การเจาะเลือด ครงั้ 1,537
46. การเจาะ DTX ครง้ั 6,612
47. การเจาะ Hct
48. การวัด O2 Sat ครง้ั 752
49. การทาแผล ราย 689
50. การเกบ็ Specimen ราย 553
51. การเชด็ ตวั ผูป้ ว่ ย ราย 1,073
52. การจัดท่านอน ราย 1,047
ราย 643
53. พลิกตะแคงตัว ราย 946
54. การบริหารปอด ราย 368
55. Active – Passive exercise ราย 115
56. Postural Drainage
57. การสง่ ปรกึ ษาระหวา่ งแผนก
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หนา้ ที่ 161
รายงานประจาปี 2563
หอผปู้ ว่ ยอนสุ รณ์ 45 ปี ช้ัน 4
1.อัตรากาลัง จานวนกรอบ จานวนท่ี หมายเหตุ
อัตรากาลังปัจจุบนั ปฏบิ ัตจิ ริง
ลาดบั ตาแหน่ง/ระดับ
7 7
1. พยาบาลวชิ าชพี 1 1
2. ลูกจา้ งประจา 4 4
3. พนกั งานกระทรวงสาธารณสขุ รวม 12 12
2. แผนงาน/ โครงการ ทดี่ าเนินการในปีงบประมาณ 2563 ระยะเวลาดาเนนิ งาน
ลาดับ ชอื่ แผนงาน/โครงการ ม.ิ ย.-ก.ค. 63
1. การพัฒนารูปแบบการให้คาแนะนาการดูแลผูป้ ่วยเด็ก
ท้องเสยี
3. กิจกรรมและผลงานทีด่ าเนนิ การปงี บประมาณ 2563
ลาดบั กจิ กรรม หน่วยนบั จานวน
1. การพยาบาลผู้ปว่ ยใส่ E.T Tube ราย 1
2. การพยาบาลผปู้ ว่ ยใชเ้ คร่ืองช่วยหายใจ ราย 1
3. การพยาบาลผู้ปว่ ยดดู เสมหะ ราย 278
4. การพยาบาลผู้ปว่ ยใช้ EKG monitor ราย 18
5. การพยาบาลผปู้ ว่ ย Infusion pump ราย 362
6. การพยาบาลผปู้ ่วย Hemodialysis ราย 15
7. การพยาบาลผปู้ ว่ ยให้ออกซิเจน ราย 296
8. O2 Canular, O2 Mask ราย 296
9. การพยาบาลผู้ปว่ ยให้เลือด ราย 94
10. การแทง Iv fluid, Heparin lock ราย 128
11. การพยาบาลผปู้ ่วยให้ IV fluid ราย 983
12. การใส่ NG tube ครัง้ 8
13. การใหอ้ าหารทางสายยาง ครง้ั 468
14. การป้อนอาหาร ครง้ั 86
15. การใหอ้ าหารทางปาก ครั้ง 24
16. การใหย้ าฉดี ครง้ั 1,074
17. การให้ยาพน่ ครั้ง 396
18. การเจาะเลือด ครงั้ 1,593
19. การเจาะ DTX ครั้ง 420
20. การเจาะ HCT ครั้ง 148
21. การวัด O2 SAT ครั้ง 174
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าที่ 162
รายงานประจาปี 2563 หน่วยนบั จานวน
ครง้ั 3
ลาดบั กิจกรรม ครง้ั 2
22. การสวนอุจจาระ ครง้ั 16
23. การสวนปสั สาวะท้งิ ราย 48
24. การสวนปัสสาวะคาไว้ คร้งั 5
25. การพยาบาลผู้ป่วยคาสายปสั สาวะ ครั้ง 106
26. การใส่ Condom ราย 982
27. Flushing
28. การบนั ทกึ I/O ราย 1,122
29. การบันทึกสัญญาณชีพ ราย 3
30. การบนั ทกึ สัญญาณระบบประสาท ครง้ั 87
31. การเก็บ Specimen ราย 198
32. การเชด็ ตวั ผู้ป่วย ราย 66
33. การจดั ท่านอน ราย 74
34. การพลกิ ตะแคงตัว ราย 46
35. การบรหิ ารปอด ครงั้ 258
36. การทาแผล ราย 2
37. การตดั ไหม ราย 29
38. การเตรียมก่อนผา่ ตัด ราย 35
39. การพยาบาลผปู้ ่วยหลังผา่ ตดั ราย 8
40. การทา Prep Skin ราย 2
41. เจาะปอด ราย 1
42. เจาะหลัง ราย 9
43. U/S Abdomen ราย 3
44. U/S Kidney ราย 13
45. Gastroscope ราย 2
46. Broncho Scope ราย 26
47. EKG ราย 5
48. CT brain ราย 2
49. CT abdomen ราย 139
50. General X-ray ราย 116
51. การพยาบาลผู้ป่วยรับใหม่ ราย 920
52. การพยาบาลผปู้ ่วยรบั ยา้ ย ราย
53. การพยาบาลผู้ป่วยก่อนจาหน่าย ราย 1,256
54. การพยาบาลผู้ปว่ ยจาหนา่ ยกลบั บา้ น ราย 923
55. การส่งตอ่ ผ้ปู ว่ ย ราย 17
56. การพยาบาลผู้ป่วยถงึ แก่กรรม ราย 18
57. การพยาบาลผปู้ ว่ ยแยกโรค 23
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ท่ี 163
รายงานประจาปี 2563 หนว่ ยนับ จานวน
ราย 1,122
ลาดับ กิจกรรม ครง้ั 12
58. การใหส้ ุขศึกษารายกลุ่ม/รายบคุ คล ครั้ง 1,122
59. การจัดบอดร์นิทรรศการ ครั้ง
60. การดแู ลตนเองรายกล่มุ /รายบคุ คล ครงั้ 2
61. การสอนฉีดยาอนิ ซูลนิ ครง้ั 8
62. การสอนญาติใหอ้ าหารทางสายยาง ครั้ง 4
63. การสอนฟน้ื ฟสู ภาพ ครง้ั 3
64. การใหค้ าปรึกษาผู้ป่วยเอดส์ PRE ครง้ั 2
65. การให้คาปรึกษาผ้ปู ่วยเอดส์ POST ครั้ง 7
66. การสง่ ปรกึ ษาระหว่างแผนก ราย 148
67. HCT ครง้ั 362
68. Infusion pump ครง้ั 420
69. DTX ครั้ง 174
70. O2 SAT ราย 83
71. MB ราย 127
72. Photo ราย 1
73. CT Chest ราย 4
74. Warm Compress ราย
ราย 653
ยอดผู้ปว่ ย ราย 1
1. อายุรกรรม 468
2. ศัลยกรรม ราย
3. กมุ ารเวชกรรม ราย -
ราย 8
ประเภทผูป้ ่วย ราย 9,491
ประเภท 1 3
ประเภท 2
ประเภท 3
ประเภท 4
โครงการพเิ ศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพเิ ศษ
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หนา้ ที่ 164
รายงานประจาปี 2563
ปญั หาอุปสรรค
ไมม่ ี
ขอ้ เสนอแนะ
ไม่มี
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หน้าท่ี 165
รายงานประจาปี 2563
ห้องผูป้ ว่ ยหนกั ผใู้ หญ่
1.อตั รากาลงั จานวนกรอบ จานวนท่ี หมายเหตุ
อัตรากาลังปจั จบุ ัน ปฏบิ ตั จิ รงิ รวม ห.น.งาน
ลาดบั ตาแหน่ง/ระดบั ไม่มแี พทย์ประจา ภาพรวมรพ.
NA 4 คน เสมียน
1. แพทย์ 19 คน 19 คน 1 คน คนงาน 1 คน
2. พยาบาลวิชาชีพ 0 คน 0 คน
3. พยาบาลเทคนิค 5 คน 5 คน
4. พนกั งานชว่ ยเหลือคนไข้ (NA) 2 คน 2 คน
5. ลูกจา้ งประจา (NA + เสมียน) 1 คน 1 คน
6. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข (NA) 1 คน 1 คน
7. คนงาน
25 คน 25 คน
รวม
2. แผนงาน/ โครงการ ทดี่ าเนินการในปงี บประมาณ 2563 ระยะเวลาดาเนนิ งาน
ลาดบั ชื่อแผนงาน/โครงการ เดอื น ต.ค. 62 – มิ.ย. 63 ระยะเวลา 9 เดือน
1. - พัฒนาการช่วยฟ้ืนคืนชีพ ในห้องผู้ป่วยหนักผู้ใหญ่ เดือน ต.ค. 62 – ก.ย. 63
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง ปี 2563 เดือน ต.ค. 62 – ก.ย. 63
2. - พฒั นาการรายงานความเสย่ี ง ในงานประจา
3. - โครงการทาหอ้ ง Negative pressure จานวน 10 ห้อง
3. ผลการปฏิบัตงิ านของกลุ่มงานทด่ี าเนินการในปีงบประมาณ 2563 หน่วย จานวน
กิจกรรม ราย 626 คน
วนั 5.13 วนั
จานวนผู้ป่วยทง้ั หมด วนั 3,212 วนั
อยูโ่ รงพยาบาลรายละ เปอรเ์ ซน็ ต์ 73.33%
วนั อยู่ของผูป้ ่วย ราย 120 คน
อตั ราครองเตยี ง ราย 27คน
ผปู้ ว่ ยศัลยกรรม ราย 16คน
ผปู้ ่วยศัลยกรรมประสาท ราย 9 คน
ผปู้ ว่ ยศัลยกรรมกระดกู ราย 453 คน
ผูป้ ว่ ยสูต-ิ นรีเวชกรรม ราย/วัน 12 ราย/วัน
ผู้ป่วยอายุรกรรม ราย 142 ราย
ดูแลผูป้ ่วยท่ีตอ้ งใช้เคร่ืองชว่ ยหายใจ ครง้ั 450 ครง้ั
DEFIBRILLATION ครงั้ 626 ครง้ั
E.K.G.RECORD ราย 1 ราย
E.K.G.MONITOR ราย 140 ราย
PERITONEAL DIALYSIS
การฟน้ื คืนชพี
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หนา้ ท่ี 166
รายงานประจาปี 2563
กจิ กรรม หนว่ ย จานวน
ราย 626 ราย/วนั
เฝ้าระวงั การตดิ เชื้อ ราย/วัน 12 ราย/วนั
INFUSION PUMP ครั้ง 626 ครั้ง
BP MONITOR ราย 142 คน
ตาย
โครงการพเิ ศษของหน่วยงาน/กจิ กรรมพเิ ศษ
1. โครงการ “พัฒนาคุณภาพการช่วยฟื้นคืนชีพในงานห้องผู้ป่วยหนักผู้ใหญ่: ประสบการณ์ใน
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ จ. ราชบรุ ี”
Improving the quality of Cardiopulmonary Resuscitation in the adult intensive care unit :
Experience in Banpong Hospital; Ratchaburi Province
Purpose การช่วยฟ้ืนคืนชีพที่มีประสิทธิภาพ จะช่วยเพ่ิมอัตรารอดชีวิตของผู้ป่วยท่ีมีภาวะหัวใจ
หยุดเต้นโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยท่ีมีภาวะหัวใจหยุดเต้นจาก Ventricular fibrillation จะลดลงนาทีละ 7-
10% ความรวดเร็วในการประเมินผู้ป่วย และการเริ่มทาการช่วยฟื้นคืนชีพทันทีท่ีพบ และการมีอุปกรณ์ท่ีมี
ประสทิ ธภิ าพจะช่วยใหผ้ ้ปู ่วยรอดชีวิตเพิม่ ขึ้น จากการทบทวนการช่วยฟื้นคนื ชีพในโรงพยาบาลบ้านโปง่ พบว่า
1) เจา้ หนา้ ทข่ี าดทักษะในการทา CPR
2) อตั รากาลงั ไมเ่ พียงพอ
3) ยาและอปุ กรณไ์ มค่ รบ
4) อุปกรณ์ไมพ่ ร้อมใชง้ าน เช่น laryngoscope ไฟไม่สว่าง ไม่มีเคร่ือง defibrillator ประจาหอผู้ป่วย
มกี ารประเมินประสิทธิภาพการทา CPR โดยวัดเฉพาะความพร้อมของเครื่องมือและทีม สาหรับห้องผู้ป่วยหนัก
ผูใ้ หญ่ พบว่าผูป้ ่วยส่วนใหญม่ ีอาการหนัก และสว่ นใหญ่เกิด Post cardiac arrest จากหอผู้ป่วยเม่ือย้ายเข้ามา
เกิด cardiac arrest ซ้า อัตรารอดชีวิตน้อยมาก ผู้ป่วยท่ีมีภาวะ Sudden cardiac arrest จากหัวใจท่ีมี
VF/Pulses VT พบว่าการทา Early Defibrillation ตามข้อบ่งช้ีจะช่วยให้ผู้ป่วยรอดชีวิตสูงขึ้น จากการ
ทบทวนผปู้ ว่ ยเสยี ชวี ติ ในห้องผูป้ ่วยหนักผู้ใหญ่ ปี 2560 อัตราตายร้อยละ 19.75 (156/790) มีประเมินผลการ
ทา CPR แตก่ ารวัดประสิทธิภาพยังไม่สามารถวัดได้ชัดเจนเนื่องจากแบบวัด วัดเพียงความพร้อมเครื่องมือและ
ทมี buddy ไมส่ ามารถนามาวเิ คราะหเ์ พอ่ื พัฒนาระบบงานได้
process
- รว่ มกับทมี ปรบั โซนการเปน็ buddy CPR พร้อมกาหนดหน้าที่ในทีม เพื่อป้องกนั ความ
สบั สนในบทบาทของทีม ลดการทาซา้ ซ้อน และใหเ้ รียก Code buddy CPR ทุกคร้ัง
- ปรับใบ CPR record ใหมค่ รอบคลมุ การชว่ ยฟ้นื คนื ชีพขัน้ สูง
- อบรม Basic CPR แก่บุคลากรอื่นในทมี ปีละ 1 ครง้ั
- อบรม Advance CPR พยาบาลวิชาชพี ปลี ะ 1 ครั้ง
- มีเคร่อื งปมั๊ หัวใจอัตโนมัติ (Auto pump) รุ่น Atopulse พยาบาลวชิ าชพี แพทย์ อบรมการใช้
เคร่อื งAuto pump
พบว่าในระหวา่ งปี 2561 – 2563 อตั รารอดหลังทาการชว่ ยฟน้ื คืนชีพมแี นวโน้มเพิ่มข้ึนทุกปี คือ อัตรา
รอดชีวิตหลงั ทาการชว่ ยฟื้นคืนชีพคดิ เปน็ ร้อยละ 20.75, 23.08 และ 30.0 ตามลาดับ และกระบวนการในการ
ปฏิบัติงานของแพทย์และพยาบาลที่เก่ียวข้อง มีแนวโน้มในการพัฒนาดีขึ้นทุกปี โดยพบว่า การช่วยฟื้นคืนชีพ
ข้ันต้นภายใน 4 นาที ทาได้ร้อยละ 100 และช่วยฟ้ืนคืนชีพข้ันสูงภายใน 8 นาที ทาได้ ร้อยละ 100 ท้ัง 3 ปี
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หนา้ ที่ 167
รายงานประจาปี 2563
รอ้ ยละของแพทยท์ มี่ าภายใน 4 นาที คิดเป็น ร้อยละ 86.79, 89.74 และ 93.33 ตามลาดบั โดยอัตราเฉลี่ยของ
ระยะเวลาที่แพทย์มาถึงก็มีแนวโน้มที่รวดเร็วข้ึน คือ เฉลี่ยเวลาที่มาถึงหอผู้ป่วยและช่วยปฏิบัติการฟื้นคืนชีพ
เท่ากับ 3.48 นาที, 2.85 นาที และ 2.12 นาที ตามลาดับ เช่นเดียวกับทีม buddy ที่มาภายใน 4 นาที พบว่า
มาทันเวลา ร้อยละ 96, 100 และ 100 ตามลาดับ รถฉุกเฉินมีการตรวจสอบความพร้อมใช้งาน ร้อยละ 100
ท้ัง 3 ปี Defibrillator มีการตรวจสอบพร้อมใช้งานเสมอ ร้อยละ 40 50.69 และ 76.50 ตามลาดับ สาหรับ
เทคนิคพนื้ ฐานในการช่วยชีวิตพบว่า กดหน้าอกทันที ได้ร้อยละ 100 ท้ัง 3 ปี และการทา Defibrillation หลัง
VF (0-1นาท)ี คิดเป็นร้อยละ 88.24, 88.89 และ 90.91 ตามลาดับ
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ที่ 168
รายงานประจาปี 2563
2. โครงการเพม่ิ การรายงานความเสยี่ ง
2.1 ต.ค. 62 - ก.ย. 63 การรายงานความเสี่ยงการรายงานน้อยมาก เดือน ต.ค. 62-ก.ย.63 มีรายงาน
น้อย เรมิ่ เพ่ิมมากข้ึน ปีงบประมาณ 2564 เดือน ต.ค. 63 - ธ.ค. 63
3. โครงการห้อง modified negative pressure 10 หอ้ ง
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าท่ี 169
รายงานประจาปี 2563
งานห้องคลอด
1. อตั รากาลัง อตั รากาลัง จานวนท่ี หมายเหตุ
ปจั จบุ ัน ปฏบิ ัตจิ ริง
ลาดบั ตาแหน่ง/ระดับ เป็นลกู จา้ งรายวนั 3 คน
11 11 ตาแหน่งคนงาน
1. พยาบาลวชิ าชีพ 0 0 เปน็ ลูกจ้างรายวัน 1 คน
2. พยาบาลเทคนิค 5 5
3. พนกั งานชว่ ยเหลอื คนไข้ 2 2
4. ลูกจ้างประจา 1 1
5. พนักงานกระทรวงสาธารณสขุ 3 3
6. คนงาน 22 22
รวม
2. แผนงาน/ โครงการ ท่ดี าเนนิ การในปีงบประมาณ 2563 ระยะเวลาดาเนนิ งาน
วนั ที่ 17 ธนั วาคม 2563
ลาดับ ชอื่ แผนงาน/โครงการ
1 โครงการอบรมเรอ่ื งการดูแลหญงิ ตงั้ ครรภ์ เพื่อคัดกรองเฝา้ ระวัง
และจัดการกลมุ่ เส่ยี ง
3. กจิ กรรมและผลงานที่ดาเนนิ งานปงี บประมาณ 2563 หน่วยนบั จานวน
ลาดับ งาน/กจิ กรรม
งานหอ้ งคลอด ราย 915
ราย 464
1. คลอดปกติ ราย 15
2. คลอดผดิ ปกติ ราย 0
ราย 444
- V/E ราย 5
- F/E ราย 9
- C/S ราย 4
- BREECH ราย 228
- BBA ราย 1
3. ทารกเกิดไรช้ ีพ ราย 1,383
4. มารดาคลอดทมี่ ภี าวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ราย 1,383
5. เด็กเกดิ มชี ีพอายตุ ่ากว่า 7 วัน ตาย ราย/ร้อยละ 119
6. ทารกเกิดมชี พี ราย 6
7. เดก็ แรกเกดิ ไดร้ ับการชง่ั นา้ หนกั ภายใน 24 ชวั่ โมง ราย 87
8. เดก็ แรกเกิดน้าหนักต่ากว่า 2,500 กรมั ราย 724
9. ล้วงรก
10. ตรวจอัลตราซาวด์
11. NST
กิจกรรมการพยาบาล
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หน้าที่ 170
รายงานประจาปี 2563 หนว่ ยนบั จานวน
ครง้ั 20,582
ลาดบั งาน/กิจกรรม ครั้ง 499
1. ตรวจวดั สัญญาณชพี ครั้ง 1,584
2. ใหส้ ารน้าเร่งคลอด ครั้ง 1,584
3. ช่ังน้าหนัก ครั้ง 2,742
4. ตรวจ urine albumin, sugar คร้ัง 1,584
5. จัดแจกปอ้ นอาหารผคู้ ลอด ครง้ั 16,627
6. ตรวจครรภ์ คาดคะเนนา้ หนักเด็ก ครง้ั 2,446
7. ฟังเสียงหัวใจเดก็ ด้วยหูฟัง ครง้ั 16,771
8. ฟังเสียงหวั ใจเดก็ ดว้ ย doptone ครั้ง 5,535
9. จบั การหดรัดตวั ของมดลูก ครั้ง 939
10. ตรวจภายในเพอื่ ดูความก้าวหนา้ ของปากมดลูก ครั้ง 901
11. สวนอุจจาระ ครัง้
12. สวนปัสสาวะ ครั้ง 12
13. ใหเ้ ลอื ด ครงั้ 4,941
14. Perineal care ครง้ั 524
15. เตรียมผ้คู ลอด เพ่อื ทาการผ่าตัดคลอดทางหนา้ ท้อง คร้งั
16. ดูแลมารดาหลังคลอด 2 ชัว่ โมง ครง้ั 1,382
17. เช็ดตัวทารกแรกคลอด ครง้ั 681
18. Bonding คร้ัง 1,375
19. ให้วิตามินเค 1 มก. กบั ทารก ครั้ง 653
20. Breast feeding ครั้ง 653
21. ดแู ลทารกหลงั คลอด 2 ช่วั โมง ครง้ั 190
22. ชว่ ยแพทย์ในการทา ครง้ั 724
23. Non stress test ครง้ั 10
24. Oxytocin Challenge test ครั้ง 87
25. Ultrasound ครั้ง 1,808
26. ให้การพยาบาล Induction of labour ครง้ั 1,660
27. Infusion pump ครง้ั
28. เตรียมและช่วยแพทยท์ าหตั ถการตา่ ง ๆ ครั้ง 5,091
29. ใหส้ ขุ ศกึ ษาผคู้ ลอดรายบุคคล คร้งั 183
30. ให้คาแนะนาก่อนกลับบ้านในรายที่ False labour pain 230
31. ให้สุขศึกษาในการป้องกันโรค
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หนา้ ท่ี 171
รายงานประจาปี 2563
โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กิจกรรมพิเศษ
การฝกึ ซ้อมก้ชู พี ทารกแรกเกิด
*การเตรียมพรอ้ มเคร่อื งมืออุปกรณ์ไมพ่ รอ้ มใช้ในการกชู้ พี ทารกแรกเกิด*
ปัญหาอุปสรรค
1. เจ้าหน้าท่ีขาดทักษะในการช่วยกุมารแพทย์ในการเตรียมอุปกรณ์ในการใส่ท่อช่วยหายใจในทารก
แรกเกดิ
2. การเตรียมเครื่องมืออุปกรณ์ไม่พร้อมใช้ ไม่เหมาะสม การตรึง ET tube การใช้พลาสเตอร์ติด ET
tube เปน็ ต้น
ข้อเสนอแนะ
1. จัดการอบรม on the job training ช่วยกุมารแพทย์ในการกู้ชีพทารกแรกเกิดเป็นประจา 1 คร้ัง/
เดือน เพ่ือเพ่มิ ทักษะในการเตรยี มความพรอ้ มในการชว่ ยกมุ ารแพทย์
2. เบกิ อุปกรณท์ ีจ่ าเป็นมาสารองในหนว่ ยงานอยา่ งเพียงพอ
3. ประสานเจ้าหนา้ ท่ี NICU เพือ่ ให้คาแนะนาเกย่ี วกบั วธิ กี ารตรึง ET tube ทเ่ี หมาะสม
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หน้าท่ี 172
รายงานประจาปี 2563
หอผ้ปู ว่ ยศัลยกรรมกระดกู และข้อ
1.อตั รากาลงั
ลาดบั ตาแหนง่ จานวนท่ี หนว่ ย หมายเหตุ
ปฏิบตั ิจรงิ
1. แพทย์ 3 คน ขา้ ราชการ
2. พยาบาลวชิ าชีพ 8 คน ขา้ ราชการ
3. ผชู้ ่วยพยาบาล 1 คน พนกั งานกระทรวงสาธารณสขุ
4. พนักงานช่วยเหลือคนไข้ 3 คน พกส. 3 ,พนักงานราชการ 1
5. คนงาน 1 คน พนกั งานกระทรวงสาธารณสขุ
รวม 16 คน
2. แผนงาน/ โครงการ ทด่ี าเนินการในปีงบประมาณ 2563 หนว่ ยนับ จานวน
ลาดับ ชือ่ แผนงาน/โครงการ ครั้ง/ปี 1
ครง้ั /ปี 1
1. โครงการตรวจสขุ ภาพเจ้าหน้าท่ใี นหนว่ ยงาน คร้งั /ปี 1
2. โครงการการซ้อมแผนอคั คภี ัย ครง้ั /ปี 12
3. โครงการสง่ เสรมิ การดูแลผู้ปว่ ยสูงอายุหลงั ผ่าตัดกระดูกข้อสะโพก
ครง้ั /ปี 12
4. โครงการ เพิ่มประสิทธิผลการดูแลผู้ป่วยภาวะถอนพิษสุรา ด้วย ครงั้ /ปี 1
Alcoholic withdrawal scal ครั้ง/ปี 2
5. โครงการค้นหามะเร็งเตา้ นมในหญิงวยั เจริญพันธ์
6. โครงการสารวจความชุกการติดเช้อื ในโรงพยาบาล
7. โครงการทา IP Voice
ด้านบริหาร
1. จัดอตั รากาลงั ปฏิบัติงานในเวลาและนอกเวลา ครงั้ /ปี 12
ครง้ั /ปี 1
2. จดั ทาแผนพัฒนาประจาปใี นกลุ่มงาน ครง้ั /ปี 12
3. ประชมุ บุคลากรประจาเดือนในหน่วยงาน ครั้ง/ปี 12
4. ประชมุ PCT ร่วมกบั แพทย์กลุ่มงานและสหวชิ าชีพ ครง้ั /ปี 12
ครั้ง/ปี 2
5. ตรวจสอบคุณภาพบันทึกการพยาบาล ครั้ง/ปี 1
ครง้ั /ปี 2
6. รวบรวมขอ้ มูลความพึงพอใจของผใู้ ช้บริการ ครงั้ /ปี 12
7. วางแผนการจัดซ้ือวสั ดุ อปุ กรณ์ ครภุ ัณฑ์ ครั้ง/ปี 2
8. ปฐมนิเทศนกั ศึกษา เจ้าหนา้ ท่ีใหม่ ผมู้ าดูงาน คร้ัง/ปี 12
ครั้ง/ปี 12
9. รวบรวมสถติ รายงานประจาเดอื น MIS
10. ประเมนิ ผลการปฏบิ ัติงานของบุคลากร ครง้ั /ปี 1
11. ดาเนินการเกบ็ ขอ้ มูลเครื่องชว้ี ัดคุณภาพ
12. จดั หา ควบคุมและดูแลรกั ษาอปุ กรณ์ เครื่องมือ เสือ้ ผา้ วัสดุ
ครุภณั ฑ์ ใหมป่ ริมาณเพียงพอ
13. มกี ารสอบเทยี บเครื่องมือ
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ท่ี 173
รายงานประจาปี 2563 หนว่ ยนับ จานวน
คร้ัง/ปี 12
ลาดบั ช่อื แผนงาน/โครงการ
14. จัดทาค่าตอบแทนบา่ ย/ ดกึ / OT/ คา่ ตอบแทนพเิ ศษ ครง้ั /ปี 12
15. รวบรวมรายงาน/ โรคเฉพาะทางออรโ์ ธปิดกิ ส์
ลาดบั งาน/กจิ กรรม สามัญ พิเศษ รวม
ดา้ นบรกิ าร
30 - จานวน
1. จานวนเตียงสามัญ - 12 438
2. จานวนเตียงหอ้ งพเิ ศษ 834 633 4
3. จานวนผูป้ ่วยรวมทงั้ ปี 2963 - 3
4. รวมจานวนวนั นอนสามัญ - 3257 2
3.55 5.14 4
5. รวมจานวนวันนอนพเิ ศษ 3
6. จานวนผู้ป่วยเฉลีย่ นอน รพ.ต่อวนั (คน/วนั ) 27.8 52.75 4
0.54 0.20
7. อัตราหมุนเวยี นเตยี ง (คน/เตียง) 26.98 74.15
8. อัตราผู้ป่วยเสียชีวติ 85.1 -
9. อตั ราครองเตยี งสามัญ/พิเศษ
10. อตั ราความพงึ พอใจผูใ้ ชบ้ รกิ ารผูป้ ่วยใน
3. ผลการปฏิบตั ิงานของกลุ่มงานออร์โธปิดิกส์ หน่วย
ลาดับ งาน/กิจกรรม
ราย
งานหอ้ งเฝือก ท่ีหอผูป้ ว่ ย ราย
ราย
1. ปฏบิ ตั กิ ารพยาบาลผปู้ ่วยเฝอื ก ราย
2. ปฏิบตั กิ ารพยาบาลใส่ splint (Clavicle splint + All splint) ราย
3. ปฏิบตั กิ ารพยาบาลใส่ M sling, ML sling ราย
ราย
4. ปฏบิ ตั กิ ารพยาบาลทา Skin traction
5. ปฏิบัติการพยาบาล Off K wire, Off external
6. ปฏิบตั กิ ารพยาบาลใส่ Buddy splint
7. ปฏิบัติการพยาบาลทา Jone’bandage
กิจกรรมของหน่วยงาน หน่วย จานวน
กิจกรรม
กจิ กรรมการพยาบาลผู้ปว่ ยศัลยกรรมกระดูกและข้อ คน 67
ศลั ยกรรมกระดกู และขอ้ ทว่ั ไป คน 21
ผู้ปว่ ยกระดกู สันหลังหัก คน -
ผู้ป่วยกระดูกสันหลังหักกดทับเส้นประสาท คน 52
ผูป้ ่วยกระดูกแขน/ข้อศอกหัก ไมม่ ีแผลเปดิ คน 6
ผปู้ ว่ ยกระดูกแขน/ข้อศอกหัก มแี ผลเปิด
โรงพยาบาลบา้ นโปง่ หนา้ ท่ี 174
รายงานประจาปี 2563
กจิ กรรม หนว่ ย จานวน
ผู้ปว่ ยกระดกู ไหปลาร้าหัก คน 13
ผู้ป่วยกระดูกตน้ ขา/หน้าแข้งหกั ไม่มีแผลเปดิ คน 107
ผู้ปว่ ยกระดูกต้นขา/หนา้ แข้งหกั มแี ผลเปดิ คน 9
ผปู้ ่วยกระดูกสะบ้าหกั คน 5
ผปู้ ่วยกระดูกเชิงกรานหัก คน 15
ผปู้ ว่ ยกระดกู ข้อมือ/ฝา่ มือหกั ไมม่ แี ผลเปดิ คน 74
ผ้ปู ่วยกระดกู ข้อมือ/ฝ่ามือหัก มแี ผลเปดิ คน 3
ผู้ปว่ ยที่ไดร้ บั บาดเจบ็ ที่มือ / นวิ้ มือ คน 51
ผู้ปว่ ยกระดกู ขอ้ เทา้ / ฝ่าเทา้ / นวิ้ เท้าหกั ไม่มีแผลเปิด คน 26
ผู้ปว่ ยกระดูกขอ้ เทา้ / ฝ่าเทา้ / น้วิ เทา้ หัก มแี ผลเปดิ คน 36
ผู้ปว่ ยเอ็นขาด คน 30
ผู้ปว่ ยทีม่ ีการเคล่ือนหลดุ ของขอ้ คน 14
ผู้ป่วยปวดหลังจากหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท/ช่องไขสันหลังตีบ/ คน 52
กระดกู สันหลงั เสอ่ื ม
ผปู้ ่วยที่อวยั วะขาด คน 35
ผปู้ ่วยกระดกู อักเสบเร้ือรัง/และติดเชอื้ คน 23
ผปู้ ว่ ยกระดกู สะโพกหัก คน 64
ผู้ปว่ ยขอ้ เขา่ เส่ือม คน 58
ใหก้ ารพยาบาลผู้ปว่ ยทไ่ี ด้รับการผา่ ตดั
ผู้ปว่ ยทไ่ี ด้รับการผ่าตัดยึดตรงึ กระดูกภายใน คน 203
ผู้ปว่ ยที่ได้รับการผา่ ตัดยดึ ตรงึ กระดูกภายนอก คน 8
ผปู้ ่วยทไี่ ด้รบั การผา่ ตดั อนื่ ๆ คน 116
ผปู้ ่วยที่ได้รบั การใสเ่ ฝือก คน 150
ผปู้ ว่ ยที่ได้รับการจัดกระดูกให้เขา้ ทโี่ ดยไม่ผา่ ตัด คน 91
ผู้ป่วยทไ่ี ดร้ ับการผา่ ตดั กระดูกสนั หลงั คน 47
ผปู้ ่วยท่ไี ดร้ บั การผา่ ตดั จุลศัลยกรรม คน 6
ผูป้ ว่ ยที่ได้รับการผ่าตัดเปลยี่ นขอ้ ตะโพกเทยี ม คน 23
ผู้ปว่ ยที่ได้รับการผา่ ตัดซ่อมแซมเอน็ คน 26
ผู้ป่วยที่ไดร้ ับการผ่าตัดเปล่ียนข้อเข่าเทียม คน 48
ผปู้ ่วยที่มโี รคทางอายุรกรรมร่วม คน 163
การพยาบาลผปู้ ว่ ยไดร้ ับเคมบี าบัด คน 6
การพยาบาลทต่ี ้องใช้เครอ่ื งมือพเิ ศษและความสามารถพเิ ศษ
ครัง้ 10
ผปู้ ว่ ยที่ได้รับการดึงถ่วงนา้ หนักทก่ี ระดูก
ครั้ง 53
ผู้ปว่ ยท่ไี ด้รับการดงึ ถ่วงน้าหนักทผ่ี ิวหนงั ครั้ง 10
ผปู้ ่วยทไี่ ด้รับการใส่อุปกรณ์ชว่ ยพยงุ ครั้ง 8
ผู้ป่วยทไ่ี ด้รับการใส่ External Fixation
โรงพยาบาลบ้านโป่ง หนา้ ที่ 175
รายงานประจาปี 2563 หน่วย จานวน
ครั้ง 5
กิจกรรม ครั้ง 1
ผ้ปู ่วยทไี่ ดร้ บั การบรหิ ารเข่าโดยใชเ้ ครอื่ งชว่ ย (Continuous passion motion) ครง้ั 5
การพยาบาลผ้ปู ว่ ยใสเ่ คร่ืองช่วยหายใจเบริ ์ด ครง้ั 2
ใสท่ ่อชว่ ยหายใจ ครง้ั 40
ผูป้ ว่ ยท่ีได้รบั การตดั อวัยวะ
การพยาบาลผ้ปู ่วยใช้เคร่ืองควบคมุ การใหส้ ารน้าทางหลอดเลือด คน 14
การพยาบาลเพื่อส่งผปู้ ่วยตรวจพิเศษ คน 37
ส่งทา Ultrasound คน 20
สง่ ทา CT scan ครง้ั 8
ส่งทา MRI ครง้ั 350
สง่ ทา Echo
ส่งทา EKG ครั้ง 5
การช่วยแพทย์ทาหัตถการ ครั้ง 14
ใสท่ ่อช่วยหายใจ ครั้ง 92
การใส่ฝือกลาตวั ครั้ง 13
การใส่เฝอื ก ครง้ั 5
ตดั เฝอื ก
เจาะเขา่ ครง้ั 3
การชว่ ยแพทยท์ าหตั ถการ ครั้ง 1
ฉีดขาเข้าข้อ ครั้ง 53
ใส่ Skeletal traction ครั้ง 2
ใส่ Skin traction ครั้ง 1
Off K – wire
การปฏบิ ตั ิการช่วยฟื้นคืนชีพ ครั้ง 8
การพยาบาลทางศัลยกรรม ครง้ั 120
การใส่สายยางทางจมกู เพื่อระบายส่ิงคัดหลง่ั ในกระเพาะ ครง้ั 141
การใหอ้ าหารทางสายยาง ครง้ั 3
การสวนคาสายปัสสาวะ ครั้ง 5
การสวนปัสสาวะแบบปล่อย ครั้ง 6
การสวนอุจจาระ ครั้ง 1724
การดแู ลผปู้ ว่ ยสวนลา้ งกระเพาะปสั สาวะ ครง้ั 32
การทาแผล ครั้ง 181
การตัดไหม ครั้ง 25
การให้เลือด
การให้ยาพ่นขยายหลอดลม
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หนา้ ที่ 176
รายงานประจาปี 2563
รายงานโรค 10 อนั ดับ โรคผู้ปว่ ยในงานออรโ์ ธปิดกิ ส์
ประจาปีงบประมาณ 2563
ลาดับ ช่อื โรค จานวน/ราย หมายเหตุ
1. Fracture distal end radius 69
2. OA knee 58
3. Fracture tibia 52
4. Fracture femur 46
5. Fracture phalange of finger 42
6. Fracture intertrochanteric 37
7. Traumatic amputation 35
8. Fracture tibial plateau 31
9. Tear tendon 30
10. Fracture toe of foot 29
โครงการพิเศษของหน่วยงาน/กจิ กรรมพิเศษ
1. โครงการส่งเสริมการดูแลตนเองผู้ป่วยผ่าตัดเปล่ียนข้อเข่าเทียม จานวนผู้ป่วย 48 ราย ไม่พบ
ภาวะแทรกซอ้ น
2. โครงการคน้ หามะเร็งเต้านมในหญงิ วยั เจริญพนั ธ์ุ จานวน 213 ราย ไม่พบกอ้ น
3. โครงการดแู ลเทา้ ในผปู้ ว่ ยเบาหวาน จานวน 91 ราย ไม่มผี ปู้ ว่ ยตัดอวัยวะ
4. โครงการเพิ่มประสทิ ธิผลการดแู ลผ้ปู ว่ ยภาวะถอนพิษสรุ า ดว้ ย Alcoholic withdrawal scal 3 ราย
5. โครงการสง่ เสรมิ การดูแลผู้ป่วยสูงอายุหลังผ่าตัดกระดูกข้อสะโพก 61 ราย เกิดภาวะแทรกซ้อนร้อย
ละ 8.19 ไมเ่ กนิ เกณฑ์
โรงพยาบาลบา้ นโป่ง หน้าท่ี 177
รายงานประจาปี 2563
หอผปู้ ว่ ยศัลยกรรมหญงิ
1. อัตรากาลงั ของหน่วยงาน จานวนกรอบ จานวนที่ หมายเหตุ
อัตรากาลงั ปัจจุบนั ปฏิบัตจิ ริง
ลาดับ ตาแหนง่ /ระดบั
10 10
1. แพทย์ 14 14
2. พยาบาลวชิ าชีพ - -
3. พยาบาลเทคนิค 3 3
4. พนักงานช่วยเหลอื คนไข้ 1 1
5. ลูกจ้างประจา 1 1
6. พนักงานกระทรวงสาธารณสุข 29 29
รวม
3. กจิ กรรมและผลงานทด่ี าเนินงานปีงบประมาณ 2563 หน่วยนับ จานวน
กิจกรรม
ราย -
1. งานผู้ป่วยนอก – ในศลั ยกรรม ราย/วัน -
ผปู้ ว่ ยนอก 2,723
ราย 24.20
เฉลี่ยวนั ละ ราย/วัน
ผปู้ ่วยใน 1,676
ครง้ั 166
เฉล่ยี วนั ละ ครง้ั 25,933
2. สถติ ิการพยาบาล ครง้ั 30,930
ครั้ง -
- การพยาบาลทางสายยางทุกชนิด ครั้ง 417
- การให้ TPN ครง้ั 3,269
- การใหย้ าทางปาก ครง้ั 2,022
- การใหย้ าฉีด ครง้ั 58
- การทา Skin test ครั้ง 2,185
- การใหเ้ ลือด ครั้ง 1,991
- การแทง IV Fluid, Hep lock ใหม่ คร้งั 8
- การให้ออกซเิ จน ครง้ั 34
- การพ่นยา ครงั้ 12
- การดดู เสมหะ ครง้ั 68
- การดูแลผู้ป่วย NG tube ครัง้ 14
- การลา้ งกระเพาะอาหาร ครงั้ 19
ครั้ง
- การเหน็บยาทางทวารหนกั
- การสวนล้างลาไส้
- การสวนอุจจาระ
- การทา Hot Sitz Bath
- การสวนปสั สาวะชว่ั คราว
โรงพยาบาลบ้านโปง่ หนา้ ที่ 178
รายงานประจาปี 2563 หน่วยนบั จานวน
ครั้ง 5,657
กิจกรรม ครั้ง 4,357
- การดแู ลสวนคาสายปัสสาวะ ครง้ั 26,765
- Flushing ครัง้ 91
- การให้สขุ ศกึ ษารายบุคคล ครัง้ 43,994
- การนเิ ทศนกั ศึกษา ครั้ง 1,032
- Record VS ครง้ั 1,091
- Record NS ครง้ั 650
- กอ่ นผา่ ตัด ครง้ั
- หลงั ผา่ ตัด ครั้ง 3
- ใชเ้ ครื่องช่วยหายใจ ครง้ั 3
- CPR ครง้ั 5,415
- เจาะเลือด , Hct, DTX ครง้ั 5,212
- การเกบ็ Specimen ครง้ั 5,493
- ทาแผล ครั้ง 596
- Debride แผล ครั้ง 83
- ตดั ไหม ครั้ง 40
- Short Drain ครัง้ 15
- Prep skin ครั้ง 226
- Care ICD ครง้ั 432
- Care ET, TT ครง้ั 2,410
- Care Jakson’s Drain/redivac drain ครง้ั -
- T-tube ครั้ง 118
ครั้ง 970
- Inigate Bladder/CBI ครั้ง 342
- Infusion Pump ครง้ั 142
- การดูแล Skin Traction ครั้ง 1,585
- การดูแล skeletal traction 5
- การดแู ลผปู้ ว่ ยใส่เฝือก / Slab ราย
- เล่ือนผา่ ตดั ราย 588
3. งานผา่ ตดั 292
ผา่ ตดั ผูป้ ่วยศัลยกรรม
- ผา่ ตัดใหญ่ หน้าที่ 179
- ผ่าตัดเล็ก
โรงพยาบาลบ้านโปง่