การให้การรักษาทางกายภาพบ าบัด แบ่งออกเป็น การออกก าลังกายเพื่อเสริมสร้างความสามารถในการเคลื่อนไหวในเด็กสมองพิการ Cerebral Palsy เป็นการรักษาโดยใช้เทคนิคเฉพาะกับกลุ่มซึ่งยังมีปัญหาในการควบคุมการเคลื่อนไหวเนื่องจากมีพยาธิสภาพหรือมีรอย โรคในสมองส่วนที่ควบคุมการเคลื่อนไหวจึงแสดงอาการออกมา เช่น มีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ แขน ขา และล าตัว มีอาการอัมพาตหรืออ่อนแรงของกล้ามเนื้อหรือมีการเคลื่อนไหวนอกอ านาจจิตใจโดยไม่สามารถบังคับได้ เป้าหมายในการ รักษาคือ กระตุ้นการเคลื่อนไหวตามล าดับพัฒนาการและศักยภาพของเด็กแต่ละคน ให้เด็กได้เรียนรู้ที่จะควบคุมการ ท างานของกล้ามเนื้อและดูแลไม่ให้มีความพิการเพิ่มมากขึ้น ในกลุ่มเด็กพิการอื่นๆนักกายภาพบ าบัดจะให้การดูแลโดยฝึกการออกก าลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง ของกล้ามเนื้อ หาเครื่องช่วยหรือกายอุปกรณ์ที่เหมาะสม ฝึกการใช้เครื่องช่วยหรือกายอุปกรณ์ ฝึกการช่วยเหลือตนเองใน การท ากิจวัตรประจ าวัน การรักษาโดยเทคนิค Vojta เป็นวิธีการบ าบัดแบหนึ่งที่ช่วยกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวร่างกายแบบรีเฟล็กซ์ (Reflex Locomotion) เพื่อส่งเสริมการเคลื่อนไหวพื้นฐานให้เกิดมีขึ้น พร้อมจะน าเอาไปใช้ในการเคลื่อนไหว เป็นการใส่ข้อมูล เพื่อให้สมองเรียนรู้รูปแบบวิธีการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องหากท าการกระตุ้นการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติแบบซ้ า ๆ บ่อย ๆ จะท าให้เกิดการเชื่อมโยงระหว่างเส้นประสาทส่วนปลายสมองและไขสันหลังขึ้นใหม่ได้ การบ าบัดด้วยวอยต้าแตกต่างจาก การรักษาแบบกดจุด หรือการรักษาด้วยการบ าบัดชนิดอื่น ๆรวมถึงการนวดกดจุดแบบจีน เพราะใช้วิธีกระตุ้นเฉพาะจุด และเน้นกระตุ้นส่วนประสาทระบบการเคลื่อนไหวที่มีปัญหา ไม่เกี่ยวกับเส้นลมปราณซึ่งก่อนกดตามจุดต่าง ๆ แพทย์และ นักกายภาพบ าบัดจะท าการประเมิน และวิเคราะห์ก่อนว่าเด็กมีปัญหาอะไร ถ้ากระตุ้นตรงนี้แล้วช่วยให้กล้ามเนื้อส่วน ไหนขยับได้บ้าง รายงานประจ าปี 2566 44
การรักษาโดย MAES therapy : Movement | Analysis | Education | Strategies เป็นการรักษาเฉพาะทาง ส าหรับเด็กที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว กลยุทธ์ในการรักษานั้นมีพื้นฐานขึ้นกับการวิเคราะห์ในเชิงลึกถึงความผิดปกติ ของพัฒนาการและระบบประสาทของการเคลื่อนไหวในแต่ละบุคคล ท าให้เข้าใจได้ดีว่าเด็กใช้วิธีการและเหตุผลใดในการ เคลื่อนไหวแบบนั้น ๆ โดยจะแนะและสอนให้เด็กแต่ละคนดึงองค์ประกอบในการเคลื่อนไหว ซึ่งใช้ทั้งระบบประสาทสั่ง การการเคลื่อนไหวและระบบรับความรู้สึก เพื่อให้เด็กได้พัฒนาศักยภาพของแต่ละบุคคล นอกเหนือจากการบ าบัดเพื่อช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวให้กับเด็กสมองพิการแล้วยังช่วยกระตุ้นการ เคลื่อนไหวให้กับเด็กที่ป่วยเป็นอัมพาตครึ่งซีก อัมพาตทั้งตัว กลุ่มที่มีปัญหาระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ เด็กพิการแขน ขาดหายแต่ก าเนิด ตลอดจนผู้ที่มีปัญหาการหายใจการเคี้ยว การกลืน อีกด้วย การขี่ม้าบ าบัด (Hippotherapy) มูลนิธิได้รับความอนุเคราะห์จากราชกรีฑาสโมสรโปโลคลับ เป็นอย่างดี ตลอดมา ในการบริการสถานที่ รถยนต์รับส่ง และม้าที่ใช้ฝึกเป็นประจ าทุกวันอังคาร งานกายภาพบ าบัดจะจัดเด็กไปครั้ง ละ 10 คน โดยท างานร่วมกับงานกิจกรรมบ าบัด ในการช่วยเหลือเด็กเพื่อออกก าลังโดยการขี่ม้า การขี่ม้าบ าบัดเป็น ประโยชน์มากในการฝึกการทรงตัว ธาราบ าบัด (Hydrotherapy) คือการน าคุณสมบัติของน้ ามาใช้ในการบ าบัดรักษาโรคหรืออาการผิดปกติ ต่าง ๆ โดยน้ าจะมีแรงลอยตัว ช่วยลดแรงกดต่อข้อต่อ และการเคลื่อนไหวช้าๆในทิศทางต่างๆ น้ าจะเป็นเสมือนแรงพยุง ช่วยให้เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้น ในขณะที่การเคลื่อนไหวในน้ าเร็ว ๆ แรง ๆ นั้น ส่งผลให้น้ ากลายเป็นแรงต้านเพิ่มความ แข็งแรงของกล้ามเนื้อนั่นเอง นอกจากความช้าเร็วในการเคลื่อนไหวแล้ว อุปกรณ์การออกก าลังกายทิศทางและวิธีการใช้ อุปกรณ์ในแต่ละส่วนของร่างกาย ก็ให้ผลที่แตกต่างกันออกไป รวมไปถึงการเลือกใช้กระแสน้ าวนมาเป็นส่วนหนึ่งของการ ฝึก ดังเช่น การฝึกเดินในทิศทางต่างๆ ช่วยฝึกการทรงตัว การให้การรักษาอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อจากสาเหตุต่าง ๆ ด้วยเครื่องอัลตร้าซาวน์แผ่นประคบร้อน และ เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อลดอาการปวด 44 รายงานประจ าปี 2566
การให้การรักษาทางกิจกรรมบ าบัด มีลักษณะคือการฝึกทักษะการท างานของมือ ได้แก่ การเอื้อม การก า การจับ การ ปล่อยฝึกการหยิบจับวัตถุรูปทรงแบบต่างๆ รวมถึงการหยิบจับดินสอ ช้อนและแปรงสีฟันเป็นต้น นอกจากนั้นยังฝึก กระตุ้นการเคี้ยว การกลืนอาหารและลดภาวะน้ าลายไหล ฝึกทักษะในการช่วยเหลือตนเองในการปฏิบัติกิจวัตรประจ าวัน เช่น การแปรงฟัน การแต่งกายการรับประทานอาหาร รวมไปถึงการให้เครื่องช่วยประคองข้อมือแบบต่าง ๆ ในกลุ่มเด็กพิการที่มีปัญหาในการใช้มือหรือส่วนต่างๆของร่างกายแต่การใช้งานยังไม่ดีมากนัก และผ่านการ ฝึกกิจกรรมบ าบัดมาแล้วระดับหนึ่งมูลนิธิฯได้ส่งเสริมและพัฒนาความสามารถทางด้านอาชีพ และส่งเสริมทักษะในการ ท างานของมือโดยการผ่านการท ากิจกรรมทางอาชีพโดยเฉพาะตามความสามารถและศักยภาพของเด็กแต่ละคนเพื่อให้ เกิดทักษะและความช านาญ สามารถสร้างอาชีพมีรายได้ระดับหนึ่งสามารถช่วยเหลือตนเองได้มากขึ้นมีสังคมที่ดีขึ้นเด็กที่ เข้ารับบริการรวม 132 คน 1,844 ครั้ง นอกจากเด็กพิการได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกิจกรรมบ าบัดโดยนัก กิจกรรมบ าบัดแล้ว เด็กพิการยังได้รับการส่งเสริมสุขภาวะทางจิตใจโดยนักจิตวิทยา ซึ่งเด็กได้พัฒนาและเสริมสร้าง ทักษะทางจิตใจ อารมณ์ สังคม ปรับพฤติกรรม ให้ค าปรึกษาแนะน า ส่งเสริมสุขภาพจิตให้เด็กพิการดี เก่ง และมีความสุข มีเด็กที่เข้ารับบริการรวม 24 คน 168 ครั้ง ผลของการฝึกที่ห้องเตรียมความพร้อมด้านอาชีพโดยรวมคือ จากการจัดท ากิจกรรมส่งเสริมทักษะการท างาน ของมือที่ละเอียดโดยผ่านกิจกรรมงานฝีมือ มีเด็กพิการด้วยโรคต่างๆสนใจเข้าร่วมโครงการด้วยความสมัครใจ เช่น โรค กล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคข้อยึดติดแข็งแต่ก าเนิด เด็กพิการสามารถท าขั้นตอนต่าง ๆ ในกิจกรรมงานฝีมือได้มากขึ้น เช่น สามารถออกแบบลวดลายได้เอง พร้อมทั้งเรียนรู้ขั้นตอนและวิธีท าผลิตภัณฑ์ใหม่ ๆ เด็กพิการมีการใช้วัสดุอุปกรณ์ต่าง ๆ ได้มากขึ้น สามารถใช้กล้ามเนื้อมัดเล็กท างานที่ละเอียดได้ดี เช่น สามารถหยิบลูกปัดและเส้นเอ็นที่มีขนาดเล็กได้ ตลอดจนสร้างความตระหนักให้เด็กพิการรับรู้ว่าสามารถท าเป็นอาชีพได้ รายงานประจ าปี 2566 46
งำนพัฒนำฝีมือและประเมินทักษะ ในปีงบประมาณ 2566 งานพัฒนาฝีมือและประเมินทักษะ มีเด็กเข้ารับบริการจ านวน 23 คน สามารถผลิตผลิตภัณฑ์ได้ 36 รายการมีจ านวนทั้งสิ้น 1,187 ชิ้น บริการด้านกายอุปกรณ์ ที่ ลักษณะงานบริการ จ านวน จ านวนชิ้น คน 1 ท ากายอุปกรณ์ใหม่ • รองเท้า (ข้าง) 5 3 • เบาะรองหลัง + รองนั่ง(อัน) 43 39 • สายดึงแยกขา + สายรัดกันขาตก/หนีบ(ชิ้น) - - • ที่วางเท้า (ข้าง) - - • เสริม medial arch (ข้าง) - - • ที่ดามแขน + ขา (ข้าง) 9 3 • จักรยาน 3 ล้อ (คัน) - - • ไม้ค้ ายัน (ข้าง) - - • สายรัดอก (เส้น) 2 2 • สายรัดอก (เส้น) 2 2 • อื่น ๆ 11 5 รวม 72 54 2 ซ่อมกายอุปกรณ์ • รองเท้า (ข้าง) 15 9 • เบรส (ข้าง) 10 7 • ที่ดามแขน + ขา + เฝือก (ข้าง) 2 2 • ไม้ค้ ายัน (ข้าง) - - • พลาสติกประคองเท้า (ข้าง) 28 15 • รถเข็น (คัน) 68 57 • เบาะฝึกกายภาพบ าบัด (แผ่น), w/c ไฟฟ้า - - • จักรยาน ๓ ล้อ (คัน) 2 2 • เครื่องช่วยเดิน (คัน) 23 11 • ที่ฝึกยืน 1 1 • อื่น ๆ 2 2 3 ให้ค าแนะน าปรึกษา 12 12 รวม 163 118 47 รายงานประจ าปี 2566
เป้าหมายการท างานในปีการศึกษา 2565 เด็กพิการ ร้อยละ ๘๕ มีพัฒนาการที่ดีขึ้น มีความสามารถด้านการเคลื่อนไหวที่เป็นไปตามเป้าหมายที่วางแผนไว้ งานกายภาพบ าบัด งานกิจกรรมบ าบัด งานกายอุปกรณ์ พบว่าเด็กพิการ ร้อยละ 85.41 มีพัฒนาการที่ดีขึ้น มีความสามารถด้านการเคลื่อนไหวที่เป็นไปตาม เป้าหมายที่วางแผนไว้ ดัชนีชี้วัดผ่านเป้าหมายที่ตั้งไว้ พบว่าเด็กพิการ ร้อยละ 81.42กมีพัฒนาการที่ดีขึ้น มีความสามารถในการใช้มือเพื่อท ากิจกรรม เป็นไป ตามเป้าหมายที่วางแผนไว้ ดัชนีชี้วัดไม่ผ่านเป้าหมายที่ตั้งไว้ พบว่าเด็กพิการ ร้อยละ 100 ได้รับการซ่อมแซมกาย อุปกรณ์/เครื่องช่วยคนพิการได้ทันตามวันทีนัดหมาย ดัชนีชี้วัดผ่านเป้าหมายที่ตั้งไว้ กายภาพบ าบัด กิจกรรมบ าบัด กายอุปกรณ์ 85.41 85 81.42 85100 85 รายงานประจ าปี 2566 48
กำรวิเครำะห์ข้อบกพร่อง สำหตุกำรแก้ไข/กำรป้องกัน ที ข้อบกพร่อง สาเหตุ การแก้ไข/ป้องกัน 1 จ านวนครั้งที่เด็กมารับ การฝึกตลอดทั้งปีน้อยกว่า 10 ครั้ง (ส าหรับเด็กบาง คน ) • เด็กไม่สบาย/ ป่วย/ไม่มา โรงเรียน • เด็กลาออกกลางปี ไม่ได้ ประเมินผลการฝึก • ส่งแนวทาง/ตัวอย่างกิจกรรมการฝึกที่ บ้านให้ผู้ปกครองได้มีส่วนร่วมในการดูแล อย่างต่อเนื่อง 2 นักกิจกรรมบ าบัดลาออก คน • นักกิจกรรมบ าบัดที่มีอยู่ไม่ สามารถที่จะจับเด็กเองได้ทุกคน • ให้ฝึกตามแผนการรักษาที่วางไว้ • มี Clinical Practice Guidanceเพื่อให้มี แนวทางในการดูแลเด็กพิการแต่ละ ประเภทให้พนักงานทุกคนปฏิบัติตาม • สรรหานักกิจกรรมบ าบัดทดแทน 3 วัตถุประสงค์คุณภาพตั้ง เกณฑ์ที่สูง • ก าหนดเกณฑ์การวัดผลที่สูง ตั้งแต่ครั้งแรก • พิจารณาให้มีการปรับร้อยละของ กลุ่มเป้าหมายจาก ๘๕ เป็น ๘๐ เริ่มใช้ใน ปีการศึกษา ๒๕๖๖ การดูแลสุขภาพอนามัยของเด็กพิการ นอกจากมูลนิธิฯจะให้บริการรักษาแก้ไขความพิการแก่เด็ก พิการในความดูแลแล้วเด็กจะได้รับการดูแลเรื่องสุขภาพ อนามัยเป็นอย่างดีโดยแผนกพยาบาลซึ่งมีพยาบาลคอย ควบคุมดูแล ตามค าสั่งแพทย์อย่างใกล้ชิดเป็นประจ าทุก วัน ดังนี้ การดูแลสุขภาพทั่วไป ตลอดปี 2566 มูลนิธิได้จัดส่งเด็ก เข้ารับการตรวจรักษาโรคต่าง ๆ ตามโรงพยาบาลและ สถาบันทั้งของรัฐและเอกชนดังนี้ ที่ โรงพยาบาล จ านวน จ านวน 1 พระมงกุฎเกล้า 23 38 2 จุฬาลงกรณ์ 22 31 3 ศิริราช 40 66 4 รามาธิบดี 9 14 5 ชลประทาน 20 45 6 สถาบันสิรินธรฯ 30 84 7 ศูนย์สุขภาพฯชลประทาน 15 33 กรุงไทย 4 4 รวม ๑63 315 49 รายงานประจ าปี 2566
การดูแลสุขภาพฟัน เนื่องจากเด็กพิการร่างกายส่วนใหญ่จะมีปัญหาเรื่องสุขภาพฟัน เพราะเด็กไม่สามารถท าความ สะอาดฟันได้ดีเพราะความจ ากัดของสภาพความพิการ มูลนิธิฯ จึงจัดให้มีบริการตรวจรักษาฟันและได้รับความร่วมมือ จากทันตแพทย์เคลื่อนที่จากมูลนิธิแพทย์อาสาสมเด็จพระศรีนครินทราบรมราชชนนี(พอ.สว.) มาให้บริการ ๑ ครั้ง ในปี การศึกษา ๒๕๖๖มีการตรวจรักษาฟันให้แก่เด็กนักเรียน พนักงานมูลนิธิฯ และครูโรงเรียนศรีสังวาลย์ ทั้งสิ้น ๑๖๒ คน นอกจากนี้ยังให้การดูแล •เด็กที่เป็นอัมพาตครึ่งท่อนล่างทั้งชายและหญิงที่อยู่ประจ าห้องพาราเพื่อฝึกระบบขับถ่ายและแผลกดทับรวมถึงสุขภาพ ทั่วไป จ านวน 8 คน • เด็กที่พักฟื้นหลังผ่าตัดและถอดเฝือก จ านวน 5 คน • เด็กที่เป็นไข้หวัด อุบัติเหตุ และอื่น ๆ จ านวน 604/116 ครั้ง/คน มูลนิธิได้รับความร่วมมือจากแพทย์ศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ของโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า โรงพยาบาลศิริ ราช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ และสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ในการรักษาโดยการผ่าตัดแก้ไขความพิการ ให้แก่เด็กในปี 2566 นั้น ได้ส่งเด็กเพื่อเข้ารับการรักษาจ านวน 9 คน นอกจากนี้มูลนิธิได้รับความร่วมมือจากแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพระมงกุฎ-เกล้า โรงพยาบาลศิริ ราช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ และโรงพยาบาลรามาธิบดี ในการรักษาเด็กที่มีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อค่อนข้างมากจึงจัด ให้มีการรักษาโดยการฉีดยาเฉพาะที่เพื่อลดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อเพื่อลดการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและลดอาการเกร็ง ได้แก่ การรักษาโดยการฉีดยาลดอาการเกร็ง เช่น Phenol Alcohol หรือ Botulinum Toxin ซึ่งมีวิธีการไม่ยุ่งยากเด็กมี อาการข้างเคียงน้อยแต่ยาดังกล่าวมีราคาสูง และยาจะออกฤทธิ์ได้นาน ๓ – ๖ เดือน ซึ่งเป็นเวลานานพอที่จะฝึกให้เด็ก สามารถควบคุมการใช้กล้ามเนื้อได้และสามารถวางแผนการรักษาต่อไปได้ ไม่ว่าจะเป็นการฉีดยาซ้ าหรือการผ่าตัด ในปี ๒๕๖6 ได้จัดส่งเด็กไปรับการรักษาจ านวน 7 คน รายงานประจ าปี 2566 50
แบ่งเป็นระดับชั้น อนุบาล 10 คน อนุบาล 2 4 คน ประถม 3 6 คน ประถม 9 คน ประถม 1 7 คน ประถม 4 1 คน ประถม 5 1 คน มัธยม 8 คน มัธยม 1 7 คน มัธยม 2 1 คน 2.ไม่รับ 4 คน แบ่งเป็น 2.1. แนะน าเรียนโรงเรียนเฉพาะทาง จ านวน 3 คน 2.2. แนะน าการฝึกอาชีพ จ านวน 2 คน สรุปผลการจ าหน่ายประจ าปีการศึกษา 2565 ระดับชั้นมัธยมศึกษาตอนต้น จ านวน 23 คน มัธยม 3 23 คน ระดับชั้นประถมศึกษา จ านวน 3 คน ประถม 1 2 คน ประถม 2 6 คน ประถม 3 4 คน ประถม 3 4 คน ประถม 3 4 คน ประถม 3 4 คน รวม 39 คน นักสังคมสงเคราะห์มีหน้าที่ในการติดตามผลและเยี่ยมบ้าน เด็กพิการอีกด้วยโดยจะมีคณะท างานได้แก่ นักกายภาพบ าบัด นักกิจกรรมบ าบัด ช่างกายอุปกรณ์ และครูร่วมเดินทางไปให้ ค าแนะน าแก่เด็กพิการและผู้ปกครอง ในปีงบประมาณ ๒๕๖6 ได้เดินทางไปเยี่ยมบ้านเด็กจ านวน 21 ราย นอกจากนี้ยังให้บริการด้านสวัสดิการแก่คนพิการโดย มูลนิธิฯ จัดตั้งคณะอนุกรรมการฝ่ายพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ มี รศ.ดร.จิราภรณ์ ศิริทวี เป็นประธานด าเนินการพิจารณาให้ ทุนการศึกษาแก่เด็กพิการที่มีฐานะยากจนมีความประสงค์จะ ศึกษาต่อในระดับที่สูงขึ้นโดยพิจารณาจัดสรรเงินทุนให้แก่ผู้ พิการที่มีความจ าเป็นและมีคุณสมบัติเหมาะสม ส าหรับปีงบประมาณ 2566 คณะกรรมการฝ่ายทุนและพัฒนา การศึกษาได้พิจารณามอบทุนการศึกษาจ านวน 15 ราย เป็น เงิน 79,000 บาท ดังรายนามและสถานศึกษาต่างๆ การให้บริการด้านสังคมสงเคราะห์ นักสังคมสงเคราะห์ของมูลนิธิฯมีหน้าที่แก้ไขปัญหา ด้ านต่ าง ๆ แก่ผู้พิการและครอบครั วผู้พิการ เป็นผู้ ประสานงานเรื่องการช่วยเหลือคนพิการระหว่างฝ่ายหรือ หน่วยงานต่างๆทั้งภาครัฐและเอกชน นักสังคมสงเคราะห์ของมูลนิธิฯยังมีหน้าที่ในการรับสมัคร คัดเลือกเด็กพิการเพื่อเข้ารับการฟื้นฟูที่มูลนิธิฯ รวมถึง จ าหน่ายเด็กเพื่อไปเรียนร่วมและส่งกลับไปอยู่กับครอบครัว เมื่อสิ้นสุดการรักษา สรุปผลการคัดเลือกเด็กเพื่อเข้ารับการฟื้นฟูประจ าปี การศึกษา 2566 รวมเด็กที่มาคัดเลือก 33 คน 1.รับเข้าเรียน 27 คน ประจ า 9 คน ชาย 7 คน หญิง 2 คน ไปกลับ 18 คนชาย7 คน หญิง 11 คน 51 รายงานประจ าปี 2566
ตารางที่ 1 สรุปจ านวนนักเรียน และประเภทความพิการ ปี 2566 ประเภท ชาย หญิง รวม ประจ า 76 42 118 ไปกลับ 71 44 115 รวม 147 86 233 ประเภทความพิการ ปีการศึกษา 2566 ชื่อโรค จ านวน ชาย หญิง Cerebral Palsy (สมองพิการ) 166 107 59 Arthrogyposis Multiplex Congenita (ข้อติดแต่ก าเนิด) 15 6 9 Spinal Cord Injury (อัมพาตครึ่งท่อนล่าง) 6 5 1 Spina Bifida (อัมพาตครึ่งท่อนล่างจากกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท) 7 3 4 Traumatic Brain Injury (บาดเจ็บที่สมอง) 2 2 - Muscular Dystrophy (กล้ามเนื้ออ่อนแรง) 5 5 - Spinal Muscular Athopy (กล้ามเนื้ออ่อนแรงจากไขสันหลังฝ่อ) 5 2 3 Hydrocephalus (น้ าคั่งในโพรงสมอง) 1 1 - Congenital Limbs deficiency (แขนขาขาดแต่ก าเนิด) 4 3 1 Congenital Hip Dislocation (ข้อสะโพกหลุด) 2 1 1 Congenital Mypathy 2 1 1 Osteogenesis Imperfecta (กระดูกเปราะ) 3 2 1 Congenital Anomalies 2 2 - Transverse Myelitis (ไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน) 1 1 - Schizencephaly 1 - 1 Neuropathy (โรคระบบประสาทส่วนปลาย) 1 1 - Medulloblastoma 1 - 1 Dandy–Walker syndrome 1 1 - Connective Tissue Disease 1 1 - Brain Tumor 1 1 - Apert Syndrom 1 - 1 R/O Poliomyelitis 1 - 1 VATER Syndrome 1 1 - Aromatic Amino acid Decarboxylase 1 - 1 Ehlers danlos syndrome 1 1 - Greg Syndrome 1 - 1 รวม 233 147 86 รายงานประจ าปี 2566 52
เดือน รายชื่อ อายุ การวินิจฉัย ปัญหาที่น าเข้า มติที่ประชุม ม.ค.66 ด.ญ.สุดาวดี โมกข์ มงคลกุล 14 ปี CP Quadriplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตามผลหลัง การผ่าตัด • PT โปรแกรมต่อ เน้น strengthening exercise hip extensor hip abductor m. stretching hip adductor knee flexor m. และ ambulation with bilateral AFO with posterior walker for exercise • OT โปรแกรม ฝึก hand function ต่อ และเพิ่ม bed mobility and transfer • น ากลับไปพบแพทย์เวชศาสตร์ ฟื้นฟูที่โรงพยาบาลศิริราช ด.ช.มาฆ พันบุตดี 12 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาโดยการฉีดยาต่อหรือพิจารณา เรื่องการผ่าตัด •PT โปรแกรมต่อ เน้น strengthening hip extensor abductor m., stretching hip flexor, hamstring, gastrocnemius m. • ท า AFO ใหม่ • รับประทานยาต่อ • plan ฉีดยาลดเกร็งที่ gastrocnemius m. ที่ โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ด.ช.ภคิน ส่างวุฒิ ไกร 10 ปี Spina Bifida น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม •PT โปรแกรมต่อ เน้น stretching hip flexor, hamstring reetus femoris, gastrocnemius m., strengthening hip extensor, abductor m. •ตัด AFO ใหม่ • Consult Orthopedic • รับประทานยาลดเกร็งต่อ ด.ญ.สุภิมณฐ์สม เชื้อ 5 ปี CP Dyskinetic น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณา orthosis ที่เหมาะสม •PT โปรแกรมต่อ •ตัด Lt solid AFO (metallic), Rt ตัดเป็น orthopedic high top shoe • นัด F/U OPD ped rehab ที่ โรงพยาบาลรามาธิบดีวันที่ 8 กุมภาพันธ์2566 ตารางที่ 2 สรุปการประชุมเวชศาสตร์ฟื้นฟู ปี 2566 53 รายงานประจ าปี 2566
เดือน รายชื่อ อายุ การวินิจฉัย ปัญหาที่น าเข้า มติที่ประชุม ก.พ.66 ด.ช.นัทธพงศ์ บัวจันทร์ 13 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • พิจารณาฉีดยาลดเกร็งที่ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ •ติดตาม hip surveillance •PT โปรแกรมต่อ • น าเข้าที่ประชุมติดตามผล มิถุนายน 2566 ด.ญ.ภัทรพร หอมกลิ่น 6 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาการผ่าตัดข้อสะโพก • Rt. Hip osteotomy นัดเดือน มีนาคม 2566 • Lt. subluxation เน้นจัด position, seating surveillance hip ทุก 6 เดือน • PT program ต่อ เน้น strengthening quadricep core muscle • LLD รอดูผลหลังผ่าตัด ถ้ามี ปัญหาจะพิจารณา modify shoes • crouch gait อาจจะพิจารณา GRAFO • นัดติดตามผลหลังการผ่าตัด ด.ช.ศุภชัย แย้มอิ่ม 6 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม •ยังไม่พิจารณา block ให้เน้น PT program ต่อ โดย stretching heel cord, hamstring, rectus femoris strengthening muscle around hip, abdomen •ติดตามเรื่อง hip และด้านอื่นๆ เช่น cognitive • นัดติดตามผลการรักษาที่ โรงพยาบาลรามาธิบดี ด.ช.ภัทรพล ธนัท จิรโชติ 9 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาการผ่าตัดข้อสะโพก •hip subluxation รอการ ตัดสินใจจากผู้ปกครอง เรื่อง การผ่าตัด •กรณีไม่ผ่าตัด ท า PT program ต่อ เน้นการจัด position, stretching muscle around hip, quadricep muscle • ท า seating • improve hand function • นัดติดตามผลการรักษาที่ โรงพยาบาลศิริราช รายงานประจ าปี 2566 54
เดือน รายชื่อ อายุ การวินิจฉัย ปัญหาที่น าเข้า มติที่ประชุม มิ.ย.66 ด.ช.พิพัฒน์ กาจักร 9 ปี CP Triplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาเรื่อง Hip • ให้การรักษาโดยการฉีดยาลด เกร็งและท า AFO ที่สถาบันสิริน ธรเพื่อการฟื้นฟูฯ • PT program ต่อ เน้น strengthening core muscle, stretching exercise hip flexor, gastrocnemius muscles • OT improve hand function • นัดติดตามผลการรักษา 4 เดือน ด.ช.อโนชา ไทรน้อย 12 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • PT program ต่อ เน้น stretching Rt iliopsoas, hip adductor longus, hamstring, gastrocnemius strengthening muscle around hip • film hip, knee, ankle ก่อนส่ง consult orthopedic โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ • น าเข้าติดตามผลการรักษา หลังจากได้รับการรักษาโดยการ ผ่าตัด ด.ช.รัชพล อินทร์ กง 10 ปี CP Triplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาขาข้างซ้าย • พิจารณาให้รับประทานยา ฉีด ยาลดเกร็ง ตัด AFO และ film hip ที่โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้ • PT program ต่อ • นัดติดตามผลการรักษา 4 เดือน ด.ญ.ตั้งตา จันทร์ สว่าง 10 ปี CP Lt. Hemiplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาของข้อเท้าทั้งสองข้าง • continue program และ ติดตามผลกับโรงพยาบาล รามาธิบดีต่อไป 55 รายงานประจ าปี 2566
เดือน รายชื่อ อายุ การวินิจฉัย ปัญหาที่น าเข้า มติที่ประชุม ก.ค.66 ด.ช.วิชญภาส จันทร์ทิพย์ 13 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • PT program ต่อ เน้น strengthening exercise of core muscles, hip abductor, extensor, external rotator, gastrosoleus muscles, stretching hamstring, hip internal rotator muscles • เสริมโภชนาการ เพิ่มโปรตีน • try hip external rotator straps ขณะฝึกเดิน • นัดติดตามผลการรักษา 4 เดือน ด.ญ.พรมพร วร กิจ 9 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • PT program ต่อ • Try block ลดเกร็งกล้ามเนื้อ hamstring และ adductor • ท า AFO ใหม่แบบ solid AFO ทั้ง 2 ข้าง • x-ray hip • น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษา 3 เดือน ด.ญ.ปิยนุช ภู่ ระย้า 5 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • PT program ต่อ เน้น stretching hip flexor, adductor, quadricep femoris, hamstring, gastrocnemius, strengthening, balance training • plan กินยาลดเกร็งหรือฉีดยา • x-ray hip • น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษา 4 เดือน ด.ช.รัชชานนท์ สนธิสุวรรณ 11 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อขา ทั้ง 2 ข้าง • PT program ต่อ เน้น strengthening exercise muscle around hip, Rt plantar flexion muscles, stretching both legs •ตัด solid AFO • แนะน าให้ฝึกเดินโดยใช้ posterior walker • น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษา 4 เดือน รายงานประจ าปี 2566 56
เดือน รายชื่อ อายุ การวินิจฉัย ปัญหาที่น าเข้า มติที่ประชุม ส.ค.66 ด.ช.นัทธพงศ์ บัวจันทร์ 14 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษา • ปรับเพิ่มยา Baclofen • พิจารณาฉีดยา botox ต่อ ที่ right flexor carpi ulnaris จ านวน 30 unit, biceps brachii ปริมาณ 50 unit อาจจะ pronator teres ปริมาณ 30 unit, tibialis posterior ปริมาณ 50 unit และ both gastrocnemius จ านวน 50 unit • consult orthopedic for hamstring lengthening • ส่งตัด AFO ข้างซ้าย • น าเข้าที่ประชุมติดตามผล 4 เดือน ด.ช.พิชยดนย์ คงยืน 9 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษาหลังผ่าตัดกล้ามเนื้อ ขาทั้ง 2 ข้าง • PT program ต่อ เน้น strengthening core muscle, hip extensor hip external rotator, quadriceps femoris, stretching knee flexor, heel cord • รับประทานยาต่อ • ยังไม่พิจารณาท า release hamstring • สิ้นสุดการน าเข้าที่ประชุมเพิ่อ ติดตามผล ด.ช.ณัฐภัทร ลัด ดางาม 13 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • พิจารณาให้รับประทานยาลด อาการเกร็ง • พิจารณา block ก่อนที่จะส่ง consult orthopedic ที่ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ • น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตามผล 4 เดือน ด.ช.พุฒิชาญ วัต ตะเสวี 11 ปี Mild Spastic Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณากาย อุปกรณ์ • PT program ต่อ เน้น strengthening core muscle stretching hip adductor, hamstring, gastrocnemius muscle • film hip • พิจารณา orthosis หลังจาก film hip • น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษา 4 เดือน 57 รายงานประจ าปี 2566
เดือน รายชื่อ อายุ การวินิจฉัย ปัญหาที่น าเข้า มติที่ประชุม ก.ย.66 ด.ญ.นิภารัตน์ ชนะ มาร 12 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษาหลังผ่าตัดและพิจารณา กายอุปกรณ์ที่เหมาะสม • พิจารณา Solid AFO ( Neutral ankle angle) และ orthopedic shoes • PT program ต่อ เน้นยืดกล้ามเนื้อ Hamstring และเพิ่มความแข็งแรง ของกล้ามเนื้อรอบข้อสะโพกและ กล้ามเนื้อน่อง • น าติดตามผลการรักษา 4 เดือน ด.ช.สุภิมณฐ์สมเชื้อ 6 ปี CP Dyskinetic น าเข้าที่ประชุมเพื่อติดตาม ผลการรักษาหลังได้รับ orthosis • Film ข้อสะโพกและกระดูกสันหลัง • พิจารณาเสริม heel lift • พิจารณาปรับยา • PT program ต่อ เน้นเพิ่มความ แข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบสะโพก และล าตัว นายชยณัฐ ค าแหง พล 15 ปี Spinal Agenesis น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาที่เหมาะสม • พิจารณาให้ท าบันทึก Bladder diary นัดติดตามผลกับแพทย์เวช ศาสตร์ฟื้นฟู โดยแพทย์เวชศาสตร์ ฟื้นฟูจะประสานท านัดแพทย์ ศัลยศาสตร์ออโธปิดิกส์และแพทย์ ระบบทางเดินปัสสาวะ • แนะน าเรื่อง ลดน้ าหนัก โภชนาการและการออกก าลังกาย การนวดบริเวณ callus ด้วยวา สลีน • PT programe ต่อเน้น ยืด กล้ามเนื้อ งอสะโพก งอเข่า และ เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ รอบสะโพกและกล้ามเนื้อเหยียด เข่า • น าติดตามผลการรักษา 4 เดือน ด.ช.ธนพัชร์ แตง คูหา 5 ปี CP Diplegia น าเข้าที่ประชุมเพื่อพิจารณาการ รักษาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อขาทั้ง 2 ข้าง • พิจารณาให้ฉีดยาลดอาการเกร็ง กล้ามเนื้อ Gastrocnemius ด้วย Botox และกล้ามเนื้อ Hip adductor ด้วย Phenol • PT program ต่อเน้น ยืดกล้ามเนื้อ และเพิ่มความแข็งแรงของ กล้ามเนื้อ • Film ข้อสะโพก • น าติดตามผลการรักษา 4 เดือน รายงานประจ าปี 2566 58
โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 5 ต.ค. 65 ด.ช.กัณภัทร อนันตขาล 12 CP Diplegia เกาะเดินวอร์คเกอร์ ในลักษณะ เข่างอทั้งสองข้าง Bilateral distal femoral osteotomy + Patella tendon advancement ผ่าตัดต่อกระดูกและผ่าตัด เอ็นกระดูกสะบ้า เกาะเดินวอร์คเกอร์ เข่าเหยียดตรง ได้ทั้งสองข้าง 2 11 มิ.ย. 66 นายอรรถโชค แสวงกิจ 15 CP Diplegia Crouching gait การเดิน ลักษณะงอสะโพก เข่า และข้อ เท้า Bilateral distal femoral extension osteotomy + Patella tendon advancement ผ่าตัดต่อกระดูกให้ตรง และผ่าตัดเอ็นกระดูก สะบ้า สามารถเดินเหยียดขาได้ดีขึ้น 3 6 ก.ย. 66 นายณัฐวุฒิ สุดสวาท 16 CP Dystonia เดินส้นเท้าเขย่งทั้งสองข้าง ข้าง ซ้ายมากกว่าข้างขวา Soft tissue release ที่ ข้อเท้าทั้งสองข้างร่วมกับ ท า Triple arthrodesis ข้อเท้าซ้าย ขณะนี้ใส่ เฝือกสั้นทั้งสองข้าง โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 6 มิ.ย. 66 ด.ช นิธิกร สบายดี 11 CP Diplegia ไม่สามารถลงน้ าหนักที่ข้อเท้า ข้างขวาเนื่องจากข้อเท้าบิด Rt.Percutaneous achilles lengthening ผ่าตัดยืด เอ็นข้อเท้าข้างขวา ข้อเท้าข้างขวาบิดเข้าในน้อยลง สามารถยืนลงน้ าหนักได้ง่ายขึ้น 2 15 ก.ย. 66 ด.ช.นพัทธิ์ เอนกทรัพย์ 11 CP Diplegia เกาะเดินข้อเข่า 2 ข้าง งอ มาก ข้อเข่า 2 ข้าง เหยียด ไม่สุด ติดงอที่มุม 30 องศา Bilateral hamstrings release ผ่าตัดยืดเอ็น ข้อเข่าด้านหลังทั้ง 2 ข้าง ข้อเข่า สามารถเหยียดได้ สุด เกาะยืน เข่า 2 ข้าง ยังงอ (ไม่มีแรง) ยังต้องให้การช่วยเหลือ มากอยู่ ตารางที่ 3 สรุปการรักษาโดยการผ่าตัดแก้ไขความพิการ ตั้งแต่ ตุลาคม 2565 – กันยายน 2566 59 รายงานประจ าปี 2566
โรงพยาบาลศิริราช ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 12 ม.ค. 66 ด.ช.อัครโชค มีชูกรณ์ 14 CP Diplegia Crouching gait Bilateral Hamstring release ผ่าตัดยืดเอ็นข้อ เท้าด้านหลังทั้ง 2 ข้าง ขาเหยียดได้ แต่ยังเดินแล้วเข่างอ 2 10 ม.ค. 66 ด.ช.พิชยดนย์คงยืน 10 CP Diplegia Both equinus with toe in เดินเข่างอและเท้าบิดเข้า หากัน Both gastrocnemius recession ผ่าตัดยืดเอ็น ข้อเท้าทั้ง 2 ข้าง เดินเข่าตรงขึ้นและเดินเขย่ง น้อยลง 3 24 ส.ค. 66 ด.ช.กรภัทร สิทธิไกรเดช 6 CP Diplegia เดินส้นเท้าเขย่งทั้งสองข้าง Vulpius procedure both feet กรภัทรสามารถเดินโดยเท้าวาง ราบกับพื้นได้ สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 22 มิ.ย. 66 ด.ญ.ปลายฝน ตรีสุวรรณ 11 CP Diplegia เกาะยืน เดิน เข่า 2 ข้าง งอ มาก เข่าเหยียดไม่สุดติดงอที่ มุม 25 องศา Extension osteotomy distal femur,patella tendon adtachment ผ่าตัดกระดูกข้อเข่าและ ผ่าตัดเอ็นกระดูกสะบ้า เข่า 2 ข้าง เหยียดได้สุด เกาะยืน เข่า 2 ข้าง เหยียดได้ตรงมากขึ้น แต่ยังไม่สามารถเกาะยืนได้นาน เนื่องจากยังไม่ค่อยมีแรง รายงานประจ าปี 2566 60
ตารางที่ 4 สรุปการรักษาโดยการฉีดยาลดเกร็ง ตั้งแต่ ตุลาคม 2565 – กันยายน 2566 โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 17 มิ.ย. 66 ด.ช.มาฆ พันบุดดี 13 Cerebral Palsy Diplegia เท้าบิดและเขย่ง เข้าด้านใน ข้างซ้าย มากกว่า ข้างขวา และมีเข่างอ 2 ข้าง Phenol block Lt. TP 1.5 ml. Lt.gastroc 1.5 ml. สามารถวางเท้าราบพื้นได้ง่ายขึ้น เข่าเหยียดได้เพิ่มลดแรงของผู้ฝึก ในการช่วยเหยียดเข่า 2 22 ก.ย. 66 ด.ช.ธนพัชร์ แตงคูหา 5 Cerebral Palsy Diplegia เท้าบิดและเขย่ง เข้าด้านใน ข้างขวา มากกว่า ข้างช้าย และมีเข่างอ 2 ข้าง Botox both Gastrocnemius ข้างละ 50 unit เท้าเขย่งน้อยลง ยืดกล้ามเนื้อข้อเท้าได้ง่ายขึ้น โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 26 พ.ค. 66 ด.ช.นัทธพงศ์ บัวจันทร์ 14 CP Dystonia เหยียดเข่าได้ไม่สุดทั้งสองข้าง ข้อเท้าบิดเข้าด้านใน (ข้าง ขวา>ซ้าย) เดินแล้วเหยียดเข่า เหยียดสะโพกไม่ได้ แขนขวาเกร็งอยู่ในท่างอ ข้อศอก + Botox Rt. Bicep 50 u, Rt. FCU 3 u Rt. Gastrocnemius 50 u, Rt. Tibialis Posterior 50 u Lt. Gastrocnemius 50 u สามารถเหยียดแขนขวาได้ง่ายขึ้น และสามารถยืดขาได้ง่ายขึ้น แต่ ยังเดินเหยียดขาไม่ได้ ข้อเท้ายัง บิดอยู่ 2 22 ก.ย. 66 ด.ช.นััทธพงศ์ บัวจันทร์ 14 CP Dystonia ข้อเท้าบิดมากและ ยืดเข่าได้ ยากเนื่องจากตึงและเกร็งมาก ใส่กายอุปกรณ์ได้ล าบากและ ใส่ได้ไม่นานเนื่องจากมีอาการ เกร็งท าให้เจ็บ Botox Rt. Gastrocnemius 50 u Tibialis posterior 50 u อาการเกร็งดีขึ้น แต่ยังเกร็งบิดที่ ข้อเท้า ท าให้ใส่กายอุปกรณ์ ล าบาก เหยียดขาได้แต่ไม่สุด ยืน เหยียดเข่าเองไม่ได้ โรงพยาบาลรามาธิบดี ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 17 ก.พ. 66 ด.ช.สงกรานต์ ศิริ สุวรรณ 9 CP Diplegia ข้อเท้าทั้ง 2 ข้าง เขย่ง ร่วมกับ บิดเข้าด้านในมาก ใส่ พลาสติกประคองเท้าแล้ว มี รอยกดที่ส้นเท้าด้านนอก Rt.phenol 1.7 CC Lt.phenol 1.3 CC ข้อเท้าทั้ง 2 ข้าง เขย่ง ร่วมกับบิด เข้าด้านในลดลง สามารถใส่ พลาสติกประคองเท้าได้ง่าย ขึ้น รอยกดที่ส้นเท้าด้านนอก ลดลง 2 ด.ช.ณัฐภัทร ลัดดางาม 13 CP Diplegia เดินส้นเขย่ง เข่าเหยียดได้ไม่สุด และเข่า หนีบเข้าหากัน Bilateral Hamstring 150 u Hip adductor 100 u เหยียดเข่าได้ดีขึ้น เดินเข่าหนีบ น้อยลง 61 รายงานประจ าปี 2566
โรงพยาบาลศิริราช ที่ ว/ด/ป ชื่อ -สกุล อายุ (ปี) การวินิจฉัย อาการ การรักษา ผลการรักษา 1 นายดนุพล คงอุดม 17 Cp Athetoid ส้นเท้าเปิดเขย่ง ร่วมเข่างอ เล็กน้อย เท้าpronateการ เคลื่อนไหวจะแข็งๆเกร็ง ขา เหยียด Botox to rt. Leg...30 unit med. Gastroc and TP. 10 unit lat. Gastroc 20 unit peroneus longus เท้าวางราบพื้นได้ดี เกาะเดินได้ ระยะใกล้ๆ การเคลื่อนไหว ดูไม่ ล าบาก (ไม่เหนื่อย) คุมเท้าได้ง่าย 2 ด.ช.สามภพ สีแสน 8 Cp Diplegia ก้าวเดินขาไขว้ มีความ ยากล าบากในการก้าว และส้น เท้าลอยพ้นพื้น 5% phenol bilat obturator and Right tibialis ก้าวเดินง่ายขึ้น ส้นเท้าวางราบกับ พื้นได้ สามารถยืดกล้ามเนื้อได้ง่าย ขึ้น รายงานประจ าปี 2566 62
ตารางที่ 5 สรุปผลการคัดเลือกนักเรียนใหม่ ปีการศึกษา 2566 (ณ วันที่ 1 มิถุนายน 2565) ที่ ชื่อ-สกุล อายุ โรค ประเภท ระดับชั้น เงื่อนไขการรับ 1 ด.ญ.มณีรัตน์ เกิดศรี 14.10 Medulloblastoma ประจ า ม.2 รับกลับบ้านสัปดาห์เว้นสัปดาห์ 2 ด.ช.จีรภัทร สุดประเสริฐ 4.4 C.P.Spastic Diplegia ประจ า อ.2 รับกลับบ้านทุกสัปดาห์ 3 ด.ช.วีระพงค์จันทะโร 6.6 C.P.Spastic Tiplegia ประจ า อ.3 รับกลับบ้านสัปดาห์เว้นสัปดาห์ 4 ด.ญ.ญาณิศา สุทัศน์ 5.8 Artrogryposis Multiplex Congenita ประจ า อ.3 รับกลับบ้านสัปดาห์เว้นสัปดาห์ 5 ด.ช.วัชพล แซ่ย่าง 13.11 C.P.Spastic Diplegia ประจ า ป.1 รับกลับบ้านทุกเดือน 6 ด.ช.ณัฐวุฒิดวงจันทร์ 10.5 C.P.Spastic Triplegia ประจ า ป.1 รับกลับบ้านทุกสัปดาห์ 7 ด.ช.ปวริศ วรศาสตร์ 11.7 C.P.Spastic Rt Hemiplegia ประจ า ป.5 รับกลับบ้านทุกสัปดาห์ 8 ด.ช.คัมภีร์ ชูแผ้ว 14.1 C.P.Spastic Diplegia ประจ า ม.1 รับกลับบ้านทุกสัปดาห์ 9 นายอดิศ์กานต์ เอมสุวรรณ์ 15.9 C.P.Spastic Lt Hemiplegia ประจ า ม.1 รับกลับบ้านทุกสัปดาห์ 10 ด.ช.อภิวิชญ์ ค าตา 3.7 C.P.Spastic Tiplegia ไปกลับ อ.2 11 ด.ญ.พัชรพรรณ มั่งอะนะ 4.4 Tetratogy of fallot ไปกลับ อ.2 มีผู้ปกครองมาดูแลที่โรงเรียน 12 ด.ช.อธิณัฏฐ์ เมธาวัฒนาศิริ 4.2 Delayed development ไปกลับ อ.2 มีผู้ปกครองมาดูแลที่โรงเรียน 13 ด.ญ.กัญญาภัทร วาจาจ าเริญ 5.5 C.P.Spastic Diplegia ไปกลับ อ.2 มีผู้ปกครองมาดูแลที่โรงเรียน 14 ด.ญ.กัณติกา ฤทธิ์จีน 6.9 C.P.Spastic Diplegia ไปกลับ อ.3 15 ด.ช.ปัฐวี ภูมิโคกรักษ์ 6.2 Congenital limb deficiency ไปกลับ อ.3 16 ด.ญ.วรัชยา นิเรียงรัมย์ 5.11 Congenital myopathy ,Epilepsy ไปกลับ อ.3 17 ด.ญ.ปิยะดา กลั่นเอม 6 C.P.Spastic Diplegia ไปกลับ อ.3 18 ด.ญ.ภูริชญา อังสุวร 11.5 Congenital limb deficiency ไปกลับ ป.1 19 ด.ช.ชวัลกร ตันติบวรเกียรติ 7.1 C.P.Spastic Quadriplegia ไปกลับ ป.1 1) มีผู้ปกครองมาดูแลที่โรงเรียน 2) ขอสรุปประวัติการรักษาด้านร่างกายจาก โรงพยาบาลศิริราช 20 ด.ช.จิรายุ โฉลกดี 8.2 C.P.Spastic Lt Hemiplegia ไปกลับ ป.1 21 ด.ช.สิทธิชัย สุนทรเบ้า 8.2 VACTEAL ไปกลับ ป.1 22 ด.ญ.ปพิชญา สิริพรทรง 12.9 C.P.Spastic Quadriplegia ไปกลับ ป.4 มีผู้ปกครองมาดูแลที่โรงเรียน 23 ด.ช.พัชรวัฒน์ โสภักดีภานุรัฐ 14 C.P.Spastic Diplegia ไปกลับ ม.1 มีผู้ปกครองมาดูแลที่โรงเรียน 24 น.ส.สุภาวดี เปลี่ยนทับ 17.2 Mild left side weakness ไปกลับ ม.1 25 น.ส.วันดี ชัยพิมล ม.1 Myelomeningocele ไปกลับ ม.1 26 น.ส.ยุวรี นิลประดับ 17 C.P.Spastic Triplegia ไปกลับ ม.1 27 น.ส.จิรประภา แซ่อึ้ง 15.9 Arthrogryposis Multiplex Congenita ไปกลับ ม.1 28 ด.ญ.พิฐชญาณ์ สุวรรณประเสริฐ 8 AADD ไปกลับ ป.1 มีพี่เลี้ยงมาดูแลที่โรงเรียน 29 ด.ช.ศิวัช บุญส่ง 8 C.P ประจ า อ.2 รับกลับบ้านทุกสัปดาห์ 63 รายงานประจ าปี 2566
ปีการศึกษา 2566 มอบตัวนักเรียนใหม่ เมื่อวันที่ 14 มีนาคม 2566 จ านวน 29 คน สละสิทธิ์ จ านวน 2 คน 1.ด.ญ.พัชรพรรณ มั่งอะนะ นักเรียนไปกลับ เรียนที่เนสเซอรี่ครูกี้ เมืองทอง 2.ด.ช.จีรภัทร สุดประเสริบ นักเรียนประจ า ย้ายกลับไปอยู่ภูมิล าเนา จ.ขอนแก่น รับเข้าเรียนทั้งหมด 27 คน นักเรียนประจ า 9 คน ชาย 7 คน หญิง 2 คน นักเรียนไป - กลับ 18 คน ชาย 7 คน หญิง 11 คน แบ่งเป็นระดับชั้น อนุบาล 9 คน ประถมศึกษา 9 คน มัธยมศึกษา 9 คน รายงานประจ าปี 2566 64
ตารางที่ 6 สรุปรายชื่อนักเรียนจ าหน่าย ปีการศึกษา 2565 รายชื่อจ าหน่าย ระดับชั้นประถมศึกษา จ านวน 16 คน ที่ ชื่อ-สกุล ชั้น อายุ ชื่อโรค ประเภท/ภูมิล าเนา มติที่ประชุม 1 ด.ญ.ธัญชนก แสง ชาติ ป.1/1 8.4 C.P.Quadriplegia ประจ า / สุรินทร์ ลาออก* รักษาตัว ร่วมกับครอบครัว 2 ด.ญ.นันท์ภัส หลี ประไพ ป.1/4 14.3 C.P.Diplegia ประจ า/กรุงเทพ ลาออก* อยู่ร่วมกับครอบครัว 3 ด.ช.ตถาตา อาชวุฒิ กุลวงศ์ ป.2/1 16.2 Traumatic Brain Injury ไปกลับ/กทม ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 4 ด.ช.วรวีร์ มหัทธนะ อมร ป.2/1 16.4 PelizaeusMerzbacher disease ไปกลับ/นนทบุรี ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 5 ด.ช.วิกูณฐ์ มหัทธนะ อมร ป.2/1 18 PelizaeusMerzbacher disease ไปกลับ/นนทบุรี ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 6 ด.ช.คงธน ทัพคงทน ป.2/1 12 Cerebral Palsy ไปกลับ/กรุงเทพ ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 7 ด.ช.พงษ์นพีร์ บรรลือวงศ์ ป.2/2 11.9 Cerebral Palsy ไปกลับ/ปทุมธานี ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 8 ด.ช.อนุวัฒน์ นาม วงศ์สาร ป.2/2 14.9 Cerebral Palsy ประจ า/กรุงเทพ ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 9 ด.ญ.ภัทรพร สุวรรณ มณี ป.3/2 17.1 Cerebral Palsy ไปกลับ/ปทุมธานี ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 10 น.ส.ปิยะพร พรหม มูล ป.3/2 15.1 1 Lissencephaly with epilepsy ไปกลับ/กรุงเทพ ผู้ปกครองขอลาออก/อยู่ร่วมกับ ครอบครัว 11 ด.ช.ชนะพล สุวรรณ เกิด ป.3/2 15.1 1 C.P.Quadriplegia ประจ า/นครปฐม ลาออก* อยู่ร่วมกับครอบครัว 12 ด.ญ.กัลยา แก้วค า ป.3/2 11.4 C.P.Diplegia ประจ า/กรุงเทพ ลาออก*ส่งต่อบ้านราชาวดีหญิง 13 ด.ญ.นฤเบศ สายด า ป.4/2 13.7 C.P.Diplegia ประจ า/กรุงเทพ ลาออก* อยู่ร่วมกับครอบครัว 14 ด.ช.สมชัย สืบสวน ป.5/1 12 Congenital anormalies ไปกลับ/นนทบุรี เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจล้มเหลว เมื่อ วันที่ 10 มกราคม 2566 15 ด.ญ.อริสา จีนเพ็ชร ป.5/2 12 C.P.Spastic Diplegia ไปกลับ/ปทุมธานี ผู้ปกครองขอลาออก/ไปเรียนร่วม 16 ด.ญ.รักษิดา สอน จันทร์ ป.6/1 13.4 C.P.Diplegia ไปกลับ/กทม ไปเรียนร่วม ร.ร.สามเสน 65 รายงานประจ าปี 2566
รายชื่อจ าหน่าย ระดับชั้นมัธยมศึกษา จ านวน 23 คน ที่ ชื่อ-สกุล ชั้น อายุ ชื่อโรค ประเภท/ภูมิล าเนา มติที่ประชุม 1 นายนิพิฐพนธ์ แสน กระจาย ม.3/1 15.1 1 Spinal cord injury ไปกลับ / นนทบุรี อยู่ร่วมกับครอบครัว 2 นายศุภโชค ขวัญ โพก ม.3/1 16.3 Arthogyposis Mutiplex Congenita ประจ า /ชลบุรี เรียนต่อ ม.4 ร.ร.ศรีสังวาลย์ ขอนแก่น 3 ด.ญ.อัจจิมาภรณ์ พันธ์ก าแหง ม.3/1 14.1 1 C.P.Diplegia ไปกลับ / กรุงเทพ เรียนต่อ ม.4 ร.ร.มัธยมวัดบึง ทองหลาง 4 นายไชยเมธ อุปถัมภ์ ม.3/1 17.7 C.P.Diplegia ประจ า /ฉะเชิงเทรา เรียนต่อ ม.4 ร.ร.ศรีสังวาลย์ ขอนแก่น 5 นายปฏิพล ทิพป ภาธนัช ม.3/1 15.9 Spinal cord inijury ประจ า /กรุงเทพ เก็บตัวนักกีฬาพายเรือแคนนู มวกเหล็ก / กศน.มวกเหล็ก สระบุรี 6 น.ส.รุ่งนภา จัตตา มาศ ม.3/1 17.4 C.P.Athetoid ประจ า/ชุมพร บิดาวางแผนด าเนินการขอโควตา ลอตเตอรี่ 7 นายสงกรานต์ มามี สุข ม.3/1 20.4 C.P.Diplegia ไปกลับ / กรุงเทพ ประกอบอาชีพที่บ้าน 8 น.ส.พรนิภา ด่าน หลวง ม.3/1 16.3 Traumatic Brain Injury ไปกลับ / นนทบุรี เรียนต่อ ม.4 ร.ร.ปากเกร็ด 9 น.ส.ปิยะรัตน์ จรรยาดี ม.3/1 20.4 C.P.Spastic Tetraplegia ประจ า /ปราจีนบุรี เรียนต่อพระมหาไถ่ 10 นายจักรกฤษณ์ ภว มัย ม.3/1 17.1 0 C.P.Spastic Diplegia ไปกลับ / บ้านนทภูมิ ศูนย์ฝึกอาชีพ จ.ขอนแก่น 11 นายนิพนธ์ บุญ ธรรมวัตร ม.3/1 17.1 0 Paraplegia ไปกลับ / บ้านนทภูมิ ศูนย์คอมฯ และเรียน กศน.ปาก เกร็ด 12 น.ส.เปมิกา ยาวะโน ภาส ม.3/1 17.7 C.P ไปกลับ / บ้านนทภูมิ ศูนย์ฝึกอาชีพ จ.ขอนแก่น 13 นายทวีลาภ สุด เจริญ ม.3/2 15.8 Myelomeningocele ประจ า / กรุงเทพ เป็นนักกีฬาว่ายน้ า ตอนนี้ไปแข่ง สิงคโปร์ (3 พ.ค.66) กศน.วัดชัยมงคล ปทุมวัน กทม. 14 น.ส.นุชตระกานต์ แขวรัมย์ ม.3/2 16.3 Arthogyposis Multiplex Congenita ประจ า/นครราชสีมา ยังไม่ได้ไปฝึกอาชีพที่พระประแดง ปัจจุบันบิดาวางแผนให้ประกอบ อาชีพ เพาะเห็ดฟาง ขาย 15 ด.ญ.ประภาวัลย์ โพธิ์พระคุณ ม.3/2 14.8 Arthrogryposis Multiplex Congenita ประจ า / กรุงเทพ เก็บตัวนักกีฬาพายเรือแคนนู มวกเหล็ก / กศน. มวกเหล็ก สระบุรี 16 นายธนกร แก้วค า สอน ม.3/2 17.2 Neuropathy ประจ า / ระยอง เรียนต่อศูนย์คอม ฯ เมื่อ 1 พฤษภาคม 2566 รายงานประจ าปี 2566 66
รายชื่อจ าหน่าย ระดับชั้นมัธยมศึกษา จ านวน 23 คน ที่ ชื่อ-สกุล ชั้น อายุ ชื่อโรค ประเภท/ภูมิล าเนา มติที่ประชุม 17 นายณัฐวุฒิ กองศรีพิ ลารมณ์ ม.3/2 18.4 C.P.Diplegia ประจ า / กรุงเทพ เก็บตัวนักกีฬาที่สนามกีฬาแห่งชาติ / กศน.วัดชัยมงคล กทม. 18 นายสิชญ์ รุ่งเลิศ เกรียงไกร ม.3/2 18.6 C.P.Tetraplegia ไปกลับ / กรุงเทพ เรียนต่อศูนย์คอม ฯ 19 น.ส.อักษราภัค ชานัง ม.3/2 16.2 Arthopyposis Multiplex Congenita ประจ า / นครปฐม เรียนต่อ ม.4 ร.ร.ศรีสังวาลย์ จ. เชียงใหม่ 20 นายประพันธ์ คันศร ม.3/2 17.1 1 Spinal cord injury ประจ า / ชลบุรี เรียนต่อ ม.4 ร.ร.เฉลียวภาวนา นุสรณ์ จ.ชลบุรี 21 นายโชคชัย เหล่า ตระการ ม.3/2 18.5 C.P ไปกลับ / บ้านนทภูมิ เรียนต่อพระมหาไถ่ 22 น.ส.ปณิดา ยาวะโน ภาส ม.3/2 17.7 C.P.Hemiplegia ไปกลับ / บ้านนทภูมิ เรียนต่อศูนย์ฝึกอาชีพ จ.ขอนแก่น 23 นายปัญจพล รุ่งเรืองศีล ม.3/2 20.3 C.P Dystonia with Athetoid ไปกลับ / บ้านนทภูมิ เรียนต่อศูนย์ฝึกอาชีพ จ.ขอนแก่น สรุปจ านวนนักเรียนจ าหน่าย ปีการศึกษา 2565 ระดับชั้น จ านวน/คน ประจ า ไปกลับ รวม ชาย หญิง รวม ชาย หญิง ประถมศึกษา 16 5 1 4 11 6 5 มัธยมศึกษา 23 12 7 5 11 7 4 รวม 39 17 8 9 22 13 9 67 รายงานประจ าปี 2566
ตารางที่ 7 รายงานการเยี่ยมบ้านและสวัสดิการส าหรับเด็กพิการ ปีงบประมาณ 2566 ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 1. 6 ตุลาคม 65 ด.ญ.สุขนิษฐ์ ธนภัทรกลินสิริ อายุ 6.1 ปี นักเรียนไปกลับ ชั้น อ.3 โรค AMC ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เดินตัวเปล่าได้ พบรอยผ่าตัดที่เหนือเข่า 2 ข้าง เอ็นร้อยหวายตึง 2 ข้าง ไหล่ ศอก มือ ก าลังกล้ามเนื้ออ่อนแรง เข่าซ้ายงอได้มากกว่าเข่าขวา กิจกรรมบ าบัด - เด็กสามารถหยิบจับของต่าง ๆ ได้ถนัดในท่านั่งพื้น ใช้มือซ้ายถีบวัตถุ ร่วมกับใช้เข่าช่วยก าหนดทิศทาง สามารถทานข้าวเองได้ในท่านั่งพื้น อาบน้ า ใส่เสื้อผ้า ยังต้องช่วย ข้อสังเกต : เด็กเข้าห้องน้ าได้ แต่ยังไม่สามารถท าความสะอาดหลังจากขับถ่ายได้เอง ต้องมีคนช่วย ( กดสายช าระไม่ได้ ) ด้านสังคมสงเคราะห์ เด็กเคยอยู่ในความดูแลของศูนย์การศึกษาพิเศษส่วนกลาง ตั้งแต่ พ.ศ.2559 ได้เบี้ยความพิการ 1,000 บาทต่อเดือน เด็กเข้ารับบริการเป็นนักเรียนไป กลับ โดยมีมารดาเป็นผู้ดูแลระหว่างที่อยู่โรงเรียน สภาพจิตใจ : เด็กสามารถปรับตัวเข้ากับสังคมได้ พูดจาสื่อสารได้ มีมนุษยสัมพันธ์ที่ดี ต่อคนรอบข้าง แต่ค่อนข้าง จะติดสื่อเกมส์ เทคโนโลยี I-Pad ผู้ปกครองพยายามให้ เล่นเป็นเวลา สภาพครอบครัว : ครอบครัวมีฐานะปานกลาง ค่อนข้างดี บิดาประกอบอาชีพธุรกิจ ส่วนตัวที่จังหวัดภาคใต้ มารดาประกอบอาชีพธุรกิจส่วนตัว ด้านการเรียน น้องไอรินเป็นนักเรียนไปกลับ ระยะห่างจากบ้านถึงโรงเรียนประมาณ 40 กิโลเมตร ค่าน้ ามันประมาณ 1500 บาทต่อสัปดาห์ มารดาท างานค้าขายของสด ช่วงบ่ายจึงต้องขอเรียนครึ่งวัน ในระดับชั้นอนุบาลสามารถยืดหยุ่นเรื่องเวลาได้ หากศึกษาในระดับประถมศึกษาจ าเป็นต้องเรียนเต็มเวลา การขาดเรียนจะท าให้การ เรียนไม่ต่อเนื่อง ผู้ปกครองประสงค์ขออยู่ประจ า 2. 6 ต.ค. 65 นายทวีลาภ สุดเจริญ อายุ 15 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ม.3/2 โรค myelomeningocele ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - ค าแนะน า : สวมเบรส ยืนลงน้ าหนัก และท ากิจกรรมร่วมกับ ครอบครัว กิจกรรมบ าบัด - เด็กช่วยเหลือตนเองได้ดี ก าลังกล้ามเนื้อแข็งแรง ภายในบ้านและ บริเวณบ้านสามารถใช้รถเข็นได้ ด้านสังคมสงเคราะห์ เด็กเข้ารับบริการเป็นนักเรียนไปกลับ ใน ปี 2555 และในปี 2556 ขอเปลี่ยนเป็นนักเรียนประจ า ภูมิล าเนา จ.สมุทรสาคร ได้เบี้ยความพิการ 1,000 บาทต่อเดือน สภาพจิตใจ : เด็กสามารถปรับตัวเข้ากับสังคมได้ มีมนุษยสัมพันธ์ที่ดีต่อคนรอบข้าง พูดจาสื่อสารได้ สภาพครอบครัว : ครอบครัวมีฐานะปานกลาง ค่อนข้างดี บิดามารดาประกอบอาชีพ ค้าขายอาหารตามสั่ง โดยใช้พื้นที่หน้าบ้านตนเอง หน้าร้านอยู่ติดถนนใหญ่ พระราม ๒ ในละแวกใกล้ๆเป็นโรงงานและบริษัท ด้านการเรียน นักเรียนอยู่ชั้น ม.3 ก าลังจบการศึกษาจากทางโรงเรียน นักเรียนมีความ แข็งแรง สามารถช่วยเหลือตนเองได้ดี รายงานประจ าปี 2566 68
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 3. 6 ต.ค. 65 ด.ญ.นฤเบศ สายด า อายุ 13 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.4/2 โรค C.P Spastic Diplegia ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด นอนหงายมีหมอนรองใต้พับเข่า เอียงตัวมาฝั่งขวา เพื่อมาดู/เล่นสื่อ โซเชียล ไหล่ขวาตึง (ช่วงองศาท้าย) ข้อมือและนิ้วมือเริ่มหดสั้น ข้อเข่ายังเหยียดได้ ตรง 2 ข้าง สะโพกขวายังมีเสียวเล็กน้อย มีบ่นเจ็บ แก้มก้นซ้าย ischialtuberosity กิจกรรมบ าบัด มีอาการเกร็งของแขนเพิ่มขึ้น ใช้มือซ้ายกดโทรศัพท์/ แท็บแล็ตได้ การรับรู้ดี พูดคุยถามตอบรู้เรื่อง ค าแนะน า : 1. ยืดเหยียดกล้ามเนื้อแขน – ขา ป้องกันการยึดติดหดรั้ง 2. ใส่ splint เวลานอน คอยดูจุดกดทับ 3. ปรับเปลี่ยนอิริยาบทระหว่างวัน ( นั่ง – นอน – คว่ า ) กิจกรรมบ าบัด - มีอาการเกร็งของแขนเพิ่มขึ้น ใช้มือซ้ายกดโทรศัพท์/ แท็บแล็ตได้ การรับรู้ดี พูดคุยถามตอบรู้เรื่อง ด้านสังคมสงเคราะห์ เด็กเข้ารับบริการเป็นนักเรียนประจ า ปี 2558 ภูมิล าเนา กรุงเทพ ครอบครัวประกอบด้วย บิดาและมารดาและเด็ก อาศัยอยู่อาคารเอื้ออาทร เคหะการไฟฟ้า ชั้น 5 เป็นบ้านของตนเองไม่มีลิฟต์ บิดาต้องอุ้มทุกครั้ง จากสอบถาม ประวัติการซื้อห้องแฟลต เป็นการจับฉลาก ไม่สามารถก าหนดหรือระบุห้อง ชั้น ได้ บิดาและมารดาประกอบอาชีพพนักงานขับรถโดยสาร (ขสมก.) สลับกันมาอยู่ดูแล เด็กในช่วงที่เด็กอยู่ที่ห้องแฟลต ตั้งแต่เปิดภาคเรียนที่1/2565 ที่ผ่านมาเด็กมีปัญหา ด้านร่างกาย นั่งนานไม่ได้ ต้องนอน บิดาแจ้งว่าอาจเป็นเพราะการผ่าตัด ที่ไม่ได้รับ การกายภาพ เนื่องจากผ่าตัดในช่วงสถานการณ์โควิด ท าให้ขาดการกายภาพฟื้นฟู เป็นระยะเวลานาน เด็กจึงนั่งนานไม่ได้ มักจะเจ็บบ่อยครั้ง ทางผู้ปกครองจึงไม่ได้มา ส่งเด็กเข้าศูนย์ ทางโรงเรียนจึงปรับเปลี่ยนรูปแบบการเรียนเป็น รูปแบบ On-hand ด้านการเรียน นักเรียนมีความบกพร่องด้านร่างกายค่อนข้างมาก ไม่สามารถนั่งเป็น เวลานานได้ ต้องนอนตลอดเวลา แหล่งที่อยู่อาศัยไกลจากโรงเรียน และอยู่ชั้น 5 เป็นอุปสรรคต่อผู้ปกครองในการเคลื่อนย้ายหรือเดินทาง ข้อสังเกต : หากมาอยู่ประจ าเพื่อให้ได้ศึกษาและฟื้นฟู จะต้องได้รับการดูแล ตลอดเวลา และเนื่องจากไม่ได้รับ การกายภาพเป็นเวลานาน ค าแนะน า :1.หากมาเรียนประจ า จะต้องปรับรถนอนตลอดเวลา เพื่อลดการบาดเจ็บ 2. เรียนรูปแบบ On -Hand และประเมินผลจากการสอบ 4. 7 ต.ค. 65 ด.ช.ญาณวุฒิ คนตรง อายุ 7 ปี นักเรียนไปกลับ ชั้น ป.1/2 โรค Osteogenesis Imperfecta ภูมิล าเนา จ.ปทุมธานี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กมีขาติดในท่างอทั้ง 2 ข้างสามารถช่วยเหลือตนเองได้ดี เคลื่อนย้ายตัวเองได้คล่อง แต่ในเรื่องของการเข้าห้องน้ าที่บ้านยังต้องมีผู้ปกครอง คอยดูแลและให้ความช่วยเหลือ เนื่องจากห้องน้ าที่บ้านของเด็กมีฝาโถส้วมที่กว้าง ท า ให้ตัวเด็กไม่กล้าปีนขึ้นไปใช้โถส้วมเอง รวมถึงในการขึ้นห้องนอน มารดาของเด็กก็ยัง ต้องคอยพาขึ้นอยู่ เนื่องจากเด็กนอนอยู่บนชั้น 2 ของบ้านและเด็กกลัวลื่น มารดาจึง ต้องคอยอุ้มขึ้น – ลงบันไดทุกวัน กิจกรรมบ าบัด - เด็กสามารถใช้แขนและมือในการท ากิจกรรมต่าง ๆ ได้ เคลื่อนย้าย ตัวขึ้น – ลงที่ต่างระดับได้ ช่วยเหลือตนเองได้ในระดับหนึ่งแต่อาจต้องระมัดระวังใน เรื่องการหักของกระดูก ด้านสังคมสงเคราะห์ ครอบครัวมีการดูแลและเอาใจใส่เด็กเป็นอย่างดี สามารถ เลี้ยงดูเด็กได้อย่างเหมาะสม แม้บิดาและมารดาของเด็กจะท างานหนัก แต่ก็ยัง สามารถแบ่งเวลาในการเลี้ยงดูและดูแลเด็กได้อย่างไม่ละเลยหรือทอดทิ้งเด็ก ใน ระหว่างที่บิดาและมารดาของเด็กไปท างาน ตาและยายจะเป็นผู้ดูแลเด็กและให้ความ ช่วยเหลือเด็กในเรื่องการท ากิจวัตรประจ าวัน ด้านการเรียน เด็กสามารถอ่านและเขียนหนังสือได้ ระหว่างเรียนในห้องเรียน เด็กดู มีความตั้งใจในการเรียนดี สามารถท างานตามที่ได้รับมอบหมายจากคุณครูไว้ได้ แต่ โดยรวมเด็กมีพัฒนาการในด้านการเรียนที่ดีขึ้น ค าแนะน าในเบื้องต้นผู้ปกครองอาจ ควรช่วยฝึกเด็กในเรื่องของการเขียนหนังสือ 69 รายงานประจ าปี 2566
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 5. 7 ต.ค. 65 ด.ช.เตชินทร์ ทิพย์สุคนธ์อายุ 11 ปี นักเรียนไปกลับ ชั้น ป.1/5 โรค Alternating hemiplegia ภูมิล าเนา จ.ปทุมธานี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - ขณะอยู่ที่บ้านเด็กสามารถคลานและสลับกับเดินตัวเปล่าได้เองแต่ เวลามาโรงเรียนเด็กก็ยังต้องใช้รถเข็นในการเคลื่อนไหวร่างกายอยู่ เนื่องจากเด็กเพิ่ง เดินตัวเปล่าได้ไม่นานซึ่งในวันที่ไปเยี่ยมบ้าน เด็กมีอาการชักในช่วงเช้าจึงท าให้ในวัน นั้นเด็กไม่มีแรงทั้งวันและนอนนิ่ง ๆ อยู่บนโซฟาบริเวณในห้องรับแขก กิจกรรมบ าบัด - แนะน าเรื่องของสิ่งของที่เป็นอันตรายต่อตัวเด็กอย่างพัดลมตั้งโต๊ะ และกล่องสิ่งของต่าง ๆเพราะเด็กอาจมีการเดินไปชนจนท าให้เกิดอันตรายได้ และ ควรหาของเล่นหรือกิจกรรมที่เด็กชอบเพิ่มขึ้น เพื่อเป็นการเพิ่มสมาธิและท าให้เด็ก หยุดนิ่งได้ในเวลานาน ด้านสังคมสงเคราะห์ครอบครัวเด็กมีความพร้อมในการเลี้ยงดูเด็กเป็นอย่างมาก สามารถส่งเสริมและสนับสนุนให้เด็กได้รับการบ าบัดรักษาและฟื้นฟูร่างกายตาม สถานที่ต่าง ๆ ได้อย่างเต็มที่ มีการส่งเสริมพัฒนาการของเด็กในด้านการเรียน คือ การซื้อของเล่นประเภทบัตรค าแบบต่าง ๆ มาให้เด็กได้เล่น จึงท าให้เด็กมีความสนใจ และชอบที่จะอ่านตัวอักษรที่อยู่ในบัตรค าต่าง ๆ ด้านการเรียน ระหว่างอยู่ในห้องเรียน เด็กค่อนข้างสมาธิสั้น อยู่ไม่นิ่ง ต้องมีคนคอย ประกบเด็กตลอด ทั้งนี้ตัวเด็กเองยังไม่สามารถอ่านและเขียนหนังสือได้ หรืออย่าง ตัวหนังสือที่เป็นตามรอยปะ เด็กก็ยังไม่สามารถเขียนตามได้ แต่ในเบื้องต้น เด็ก สามารถเข้าใจในสิ่งที่คุณครูต้องการจะสื่อสารต่อเด็กได้ สามารถท าตามค าสั่งของ คุณครูในเบื้องต้นได้อีกทั้งยังสามารถหยิบจับดินสอและขีดเส้นไปมาบนกระดาษได้ 6. 7 ต.ค. 65 ด.ญ.ขจีวรรณ บรรพันธ์อายุ 10 ปี นักเรียนไปกลับ ชั้น ป.1/2 โรค .P.Spastic Total body ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กมีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อท่อนขาทั้ง 2 ข้าง ร่วมกับมีการหด สั้นของกล้ามเนื้อขา โดยเฉพาะที่กล้ามเนื้อเข่าด้านหลังกับข้อเท้าทั้ง 2 ข้าง ซึ่งเด็ก น่าจะมีปัญหาข้อสะโพกเลื่อนหลุด จึงแนะน าให้ทางครอบครัวพาเด็กไปพบแพทย์ เพื่อท าการ X-ray ข้อสะโพก ทั้งนี้ทางครอบครัวควรหมั่นกายภาพร่างกายให้แก่เด็ก ตามท่าที่แนะน า เพื่อเป็นการส่งเสริมและกระตุ้นให้เด็กมีสภาพร่างกายที่ดีขึ้นจาก เดิม กิจกรรมบ าบัด - เด็กสามารถช่วยเหลือตนเองได้น้อย เนื่องจากสภาพร่างกายมี อาการเกร็งเยอะ จึงไม่สามารถท ากิจวัตรประจ าต่าง ๆ ได้ด้วยตนเอง ทั้งนี้เด็ก สามารถใช้มือซ้ายได้ดีกว่ามือขวาและสามารถเคลื่อนย้ายตัวโดยการคืบได้ ด้านสังคมสงเคราะห์ครอบครัวให้ความรักและดูแลเด็กเป็นอย่างดี บิดาและมารดา มีเวลาในการเลี้ยงดูเด็กตลอด โดยเฉพาะมารดาที่จะคอยให้ความช่วยเหลือในเรื่อง ของการท ากิจวัตรประจ าวันให้แก่เด็ก เนื่องจากเด็กยังไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้ อีกทั้งยังคอยมารับ - ส่ง และเฝ้าเด็กขณะเรียนอยู่ที่โรงเรียนศรีสังวาลย์จนเลิกเรียน อีกด้วย ทั้งนี้ครอบครัวยังใจใส่ในเรื่องต่าง ๆ เกี่ยวกับตัวเด็กอย่างพวกสีและตัว การ์ตูนที่เด็กชอบ ซึ่งได้สะท้อนให้เห็นถึงความพร้อมในการดูแลเด็กเป็นอย่างมาก ทั้ง เข้าใจถึงความพิการของเด็ก ครอบครัวมีความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันและกัน และน้องสาว ของเด็กยังมีปฏิสัมพันธ์อันดีต่อพี่สาวของตนเองโดยไม่มีการตีตราใด ๆ สามารถเล่น ด้วยกันได้ปกติเหมือนพี่น้องทั่วไปได้ ด้านการเรียน สามารถรับรู้ในสิ่งที่ครูสอนหรือสื่อสารได้ สามารถชี้ค าตามตัวอักษรที่ ติดอยู่บนโต๊ะได้เมื่อคุณครูให้สะกดค าในวิชาเรียน ทั้งนี้ เด็กมีความตั้งใจในการเรียนดี รายงานประจ าปี 2566 70
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 7. 17 ตุ.ค.65 ด.ญ.กรกฎ ชื่นจิตร อายุ 13 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.1/5 โรค C.P.Spastic Triplegia ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - แนะน าให้ผู้ปกครองคอยสอนการบริหารร่างกายให้กับเด็กด้วยท่า ฝึกยืนตัวเปล่า ท่าฝึกสมดุลการยืน ท่าฝึกเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และท่าฝึก บริหารกล้ามเนื้อรอบสะโพกทั้ง 6 ทิศทาง ตามที่นักกายภาพแนะน า กิจกรรมบ าบัด - แนะน าผู้ปกครองในการพยายามแรงเสริมทางบวกให้แก่เด็กและ แนะน าการลดใช้ความรุนแรงของผู้ปกครองต่อเด็กอย่างหากเด็กแสดงอาการดื้อกับ ยายให้ยายลดการตีเป็นการลงโทษเด็กแทน ด้านสังคมสงเคราะห์ ครอบครัวสามารถให้ความรักและดูแลเด็กได้ดี แม้ว่าเด็กจะ ไม่ได้อยู่กับบิดามารดา แต่ทางสมาชิกครอบครัวก็สามารถดูแลและเอาใจใส่เด็กได้ โดยจะมียายทวด น้าสาว และบุตรของน้าสาวคอยเลี้ยงดูและให้ความช่วยเหลือใน เรื่องการท ากิจวัตรประจ าวันของเด็กเป็นบางอย่าง เนื่องจากเด็กสามารถท ากิจวัตร ประจ าวันได้เองอย่างการเข้าห้องน้ า เด็กสามารถถัดตัวเองไปเข้าห้องน้ าทางด้านหลัง บ้านได้เบื้องต้นทาง นักสังคมสงเคราะห์ได้ให้ค าแนะน าถึงการท าเรื่องขอสงเคราะห์ ค่าบ ารุงศูนย์แก่ผู้ปกครอง เพื่อเป็นการให้ความช่วยเหลือในเรื่องของการลดภาระ ค่าใช้จ่ายของครอบครัวให้แก่ยายของเด็ก ด้านการเรียน แนะน าผู้ปกครองฝึกให้เด็กเขียนหนังสือบ่อย ๆ ส่วนเรื่องการคิด ค านวณอาจต้องให้น้อง (บุตรของน้าสาว )ช่วยสอน เนื่องจากเด็กยังไม่สามารถท าเอง ได้ 8. 17 ต.ค. 65 ด.ช.ณัฐภูมิ นพประเสริฐ อายุ 13 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.6/1 โรค Transverse myelitis ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - แนะน าเรื่องของการฝึกท่าบริหารกล้ามเนื้อและการทรงตัวเพิ่มเติม ให้แก่เด็ก โดยประกอบไปด้วยท่าฝึกสมดุลการยืน เดินในหลาย ๆ ทิศทางให้เดินฐาน แคบ ท่าฝึกบริหารกล้ามเนื้อเหยียดสะโพก/เหยียดเข่า และท่าฝึกเกาะยืนราวบันไดที่ บ้านแล้วเดินลง เพื่อให้เด็กสามารถเดินและลงบันไดได้มั่นคงมากขึ้น กิจกรรมบ าบัด - เด็กดูแลตนเองได้ สามารถท ากิจวัตรประจ าวันได้เอง ด้านสังคมสงเคราะห์ ครอบครัวให้ความรักและเอาใจใส่เด็กเป็นอย่างดี เด็กสามารถ ช่วยเหลือตัวเองในเรื่องของการท ากิจวัตรประจ าวันได้เองหมด หากบิดาและมารดา ของเด็กไปท างานย่าจะคอยดูแลและให้ความช่วยเหลือในเรื่องต่าง ๆ ส่วนพี่ชายของ เด็กจะคอยให้ความช่วยเหลือในเรื่องของการเรียน ซึ่งเมื่อเด็กกลับมา ที่บ้าน พี่ชาย ของเด็กจะมีหน้าที่คอยช่วยสอนการบ้านให้แก่เด็ก ซึ่งการกระท าดังกล่าว แสดงให้ เห็นถึงความสัมพันธ์อันดีของครอบครัวเด็กที่สามารถดูแลเด็กได้ดี ด้านการเรียน เด็กมีความตั้งใจในการเรียนดีครอบครัวมีการวางแผนเรื่องการเรียน ต่อของเด็ก โดยหากเด็กเรียนจบที่โรงเรียนศรีสังวาลย์แล้ว บิดาเด็กจะให้เด็กเรียนต่อ ที่โรงเรียนใกล้บ้านซึ่งเป็นโรงเรียนที่เดียวกับที่พี่ชายของเด็กเรียนอยู่ ซึ่งบิดาได้มีการ พูดคุยกับทางโรงเรียนไว้เบื้องต้นแล้ว 71 รายงานประจ าปี 2566
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 9. 17 ต.ค.65 ด.ญ.ณชญาพร ค าบัวโคตร อายุ 6 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.1/5 โรค C.P.Spastic Diplegia ภูมิล าเนา จ.กรุงเทพ ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - แนะน าท่าฝึกบริหารร่างกายให้แก่ผู้ปกครองให้การฝึกเด็ก โดย ประกอบไปด้วยท่ายืดกล้ามเนื้อน่อง ( ท่านอน/จัดท่ายืน )ท่านั่งที่พื้นโดยกระตุ้นให้ เด็กเปลี่ยนท่านั่ง ด้วยการให้เด็กพยายามเหยียดขา 2 ข้างมาด้านหน้าและท่าฝึก กล้ามเนื้อรอบข้อสะโพก/กล้ามเนื้อล าตัวด้วยการท าท่าคุกเข่าตลอดจนแนะน าการ จัดท่านั่งตรงชักโครกให้กับเด็ก โดยการให้ผู้ปกครองหาเก้าอี้มารองที่เท้าของเด็ก ขณะนั่งชักโครกเพื่อเป็นการเพิ่มความมั่นคงให้กับเด็กในการนั่งชักโครก กิจกรรมบ าบัด - แนะน าการปรับท่านั่งของเด็กในระหว่างที่เด็กนั่งเก้าอี้ท าการบ้าน โดยให้หากล่องมาวางตรงบริเวณใต้เท้าและหาเบาะเสริมด้านหลังเมื่อเด็กนั่งเก้าอี้ เพื่อเป็นการเพิ่มความมั่นคงในขณะนั่งของเด็กแนะน าการปรับต าแหน่งของสิ่งของใน ห้องน้ า เพื่อลดความเสี่ยงการเกิดอันตรายต่อตัวเด็ก และแนะน าการเสริมแรงที่ เกี่ยวกับการฝึกและการท าการบ้านให้กับเด็ก ด้านสังคมสงเคราะห์ ครอบครัวให้ความรักและดูแลเอาใจใส่ตัวเด็กเป็นอย่างดี โดย ในระหว่างที่บิดา มารดา และน้าสาวไปท างาน ยายจะมีหน้าที่ดูแลและคอยให้ความ ช่วยเหลือในการท ากิจวัตรประจ าวันต่าง ๆ ของเด็กเป็นประจ า ตัวเด็กเองสามารถ ช่วยเหลือตัวเองได้บ้างอย่างการถอดเสื้อผ้าและอาบน้ า เด็กสามารถท าเองได้ แต่อาจ ต้องมียายคอยช่วยในเรื่องของการเข้าห้องน้ าและการขึ้น – ลงบันได เนื่องจาก ภายในห้องน้ าและบริเวณบันไดยังไม่มีการติดตั้งราวจับส าหรับเด็ก จึงท าให้ยายยัง ต้องให้ความช่วยเหลือเด็กในเรื่องดังกล่าวอยู่ เบื้องต้นทางนักสังคมสงเคราะห์และ ทีมสหวิชาชีพได้มีการแนะน าถึงการติดตั้งราวจับตรงบริเวณในห้องน้ าและบันได เพื่อ เป็นการป้องกันการเกิดอันตรายต่อเด็กและยาย และเพื่อเป็นการฝึกเด็กให้สามารถ ช่วยเหลือตนเองในเรื่องดังกล่าวได้เบื้องต้น ด้านการเรียน เบื้องต้นเด็กสามารถเขียนตามรอยปะได้ มีความตั้งใจในการเรียนดี แต่อาจมีการแนะน าผู้ปกครองในการช่วยฝึกเด็กในเรื่องของการเขียนและการอ่าน หนังสือ 10. 19 ต.ค.65 ด.ช.ปฏิพัทธ์ อยู่เย็น อายุ 13 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.5/1 โรค C.P.Spastic Diplegia ภูมิล าเนา จ.ชลบุรี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เดินเองได้ ขณะนั่งมีอาการเกร็งของหัวไหล่และสะบักด้านขวาเป็น ครั้งคราว ชอบนั่งในท่า w-sitting เด็กสามารถท ากิจวัตรประจ าวันได้ด้วยตนเอง เด็ก มีความสามารถด้านการเคลื่อนไหว ควรสนับสนุนให้ช่วยเหลืองานบ้าน เช่น กวาด บ้าน เก็บที่นอน กิจกรรมบ าบัด - เด็กสามารถเดินได้ โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ ใช้มือท ากิจกรรมต่างๆได้ ใช้สองมือท ากิจกรรมร่วมกันได้ เขียนได้ พิมพ์ได้ ช่วยเหลือตนเองและผู้อื่นได้เมื่ออยู่ บ้าน ใช้โทรศัพท์มือถือเกือบตลอดเวลา ไม่ถูกกระตุ้นให้ช่วยงานบ้านทั้งที่พอจะช่วย แบ่งเบาภาระใช้ผู้ปกครองได้ ด้านสังคมสงเคราะห์ ด้วยศักยภาพของตัวเด็กเอง เด็กสามารถท ากิจวัตรประจ าวัน ต่างๆ ได้ ในช่วงปิดภาคเรียนผู้ปกครองควรมอบหมายให้ช่วยเหลืองานบ้านอย่าง ง่ายให้เด็กท า เช่น การกวาดบ้าน ถูบ้าน ซักผ้าของตัวเอง พับที่นอนหลังจากตื่นนอน หรือให้รับผิดชอบ รักษา สิ่งของ ทรัพย์สินของตัวเอง ด้านการเรียน ด.ช.ปฏิพัทธ์ เป็นนักเรียนประจ า อาศัยอยู่บ้านเช่ากับพ่อ แม่ และน้า ชายมาอยู่ด้วยตอนปิดเทอม ปฏิพัทธ์สามารถช่วยตัวเองได้ในการท ากิจวัตรประจ าวัน รายงานประจ าปี 2566 72
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 11. 19 ต.ค.65 น.ส.อรษา เหล็กเพชร อายุ 15 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.4/2 โรค C.P.Triplegia ภูมิล าเนา จ.ชลบุรี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กสามารถคลานได้ ขึ้นลงเตียงได้เอง สามารถคลานไปยังบริเวณ ต่าง ๆ บนห้องนอนได้ ไปเข้าห้องน้ าอาบน้ าดูแลตนเองได้ แนะน าการออกก าลังกาย เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสะโพก กิจกรรมบ าบัด - เด็กช่วยเหลือตนเองได้ดี ถอดและใส่เสื้อผ้า อาบน้ า เข้า-ห้องน้ าท า ความสะอาดหลังการขับถ่ายได้เอง มือขวาเกร็งแต่ใช้ท ากิจกรรมได้ ด้านสังคมสงเคราะห์ มารดามีความรัก ความเอาใจใส่ในการดูแลบุตรเป็นอย่างดี และให้ความร่วมมือในการดูแลบุตร การรับส่งบุตร ระหว่างที่บุตรอาศัยอยู่ที่ ศูนย์ฯ ค าแนะน า : 1. เมื่อเด็กเริ่มเข้าสู่วัยรุ่น ด้วยสภาพความพิการและสังคมในห้องเรียน และที่ศูนย์ อาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ท าให้เด็กรู้สึกกังวลใจ ไม่สบายใจ สามารถพบนัก สังคมฯ และขอติดต่อมารดาเพื่อพูดคุยทางโทรศัพท์ได้ เพื่อเป็นการเสริมก าลังใจ ให้กับเด็ก ด้านการเรียน น.ส.อรษา เป็นนักเรียนประจ า อาศัยอยู่บ้านเช่ากับแม่ อรษาสามารถ ช่วยเหลือตัวเองในชีวิตประจ าวันได้ กลางวันจะอยู่ห้องพักคนเดียว เนื่องจากแม่ไป ท างาน 12. 19 ต.ค.65 ด.ญ.พรยุภา ส าเนากลาง อายุ 14 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.5/1 โรค C.P.Spastic Diplegia ภูมิล าเนา จ.ชลบุรี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กสามารถเคลื่อนย้ายตัวไปยังพื้นที่บริเวณที่พักได้ ข้อสังเกต : 1. เด็กโตเป็นสาว มีประจ าเดือนแล้ว ไม่สามารถช่วยเหลือตนเองในการเปลี่ยน ผ้าอนามัยได้รถเข็นไฟฟ้าที่เด็กเคยขอจากสถาบันสิรินธร กิจกรรมบ าบัด - มีอาการเกร็งชองกล้ามเนื้อมาก ไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหว ได้ มีความยากล าบากในการท ากิจวัตรประจ าวัน ต้องอาศัยผู้ดูแลช่วยเหลือทั้งหมด ด้านสังคมสงเคราะห์ มารดามีความเอาใจใส่บุตรเป็นอย่างดี ในการรับส่งบุตร และ การพาบุตรไปพบแพทย์ตามนัด สภาพครอบครัวมีความยากล าบาก ฐานะยากจน นักสังคมสงเคราะห์พิจารณาการ สงเคราะห์ค่าบ ารุงศูนย์ ในปีการศึกษาต่อไป ด้านการเรียน ด.ญ.พรยุพา เป็นเด็กประจ า อาศัยอยู่บ้านพักคนงานก่อสร้างกับแม่ และพ่อ แม่และพ่อท างานก่อสร้างอีกประมาณ 2 เดือน ก่อสร้างเสร็จก็จะย้าย กลับไปอยู่ที่นครราชสีมา ค าแนะน า : ด้านการเรียน ผู้ปกครองให้ จบ ม.3 ที่โรงเรียนศรีสังวาลย์ แต่ยังไม่ได้ วางเป้าหมายไว้ในการเรียนต่อ เพราะพรยุพามีข้อจ ากัดในการช่วยเหลือตนเองใน ชีวิตประจ าวัน 73 รายงานประจ าปี 2566
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 13. 20 ต.ค.65 นายประพันธ์ คันศร อายุ 15 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.4/2 โรค C.P.Triplegia ภูมิล าเนา จ.ชลบุรี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กสามารถใช้รถเข็นได้ดีภายในบ้านตนเอง ประตูส่วนใหญ่เป็น บานสไลด์ จึงสะดวกในการเปิด - ปิด ยกเว้นห้องน้ าที่เป็นบานเปิดเข้า กิจกรรมบ าบัด - เด็กช่วยเหลือตนเองได้ดีในชีวิตประจ าวัน ใช้มือได้คล่องแคล่ว ทักษะการรับรู้ ความเข้าใจปกติ ด้านสังคมสงเคราะห์ 1. ด้วยตัวเด็กเองค่อนข้างมีวุฒิภาวะทางอารมณ์ที่อ่อนไหวง่าย และฉุนเฉียว มักจะน้อยใจครอบครัว และกลุ่มเพื่อน หากเด็กไม่สบายใจขอให้ปรึกษา หรือคุยเพื่อระบายปรับอารมณ์ ทัศนคติ กับรุ่นพี่หรือคนที่เด็กไว้ใจ เรียนรู้การจ ากัด อารมณ์ของตนเอง ด้านการเรียน นายประพันธ์ เป็นเด็กประจ า อาศัยอยู่บ้านเช่ากับพ่อ แม่ และหลาน 2 คน บ้านเปิดเป็นร้านขายของ ประพันธ์ช่วยในการขายของในร้านได้ ประพันธ์ใช้ ชีวิตกับครอบครัวอย่างมีความสุข สภาพบ้านประพันธ์สามารถเข็นรถเข้า – ออกได้ ทุกห้อง ช่วยเหลือตัวเองในชีวิตประจ าวันได้ ค าแนะน า : ด้านการเรียน เมื่อจบ ม.3 ที่โรงเรียนศรีสังวาลย์ จะไปเรียนต่อที่ โรงเรียนพระมหาไถ่ 14. 20 ต.ค.65 น.ส.โชติวรรณ ไตรภพ อายุ 15 ปี นักเรียนประจ า ชั้น ป.4/2 โรค C.P.Triplegia ภูมิล าเนา จ.ชลบุรี ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กเดินได้ ช่วยเหลือตนเองได้ดีในชีวิตประจ าวัน กิจกรรมบ าบัด - เด็กช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจ าวันได้ดี เดินได้โดยไม่ต้องใช้ อุปกรณ์ช่วย เขียนได้ พิมพ์ได้คล่อง ด้านสังคมสงเคราะห์ เป็นนักเรียนประจ า สิ้นสุดการจ าหน่ายปีการศึกษา 2564 ภูมิล าเนา จ.ระยอง มารดาเช่าบ้าน ซึ่งเป็นบ้านของเจ้านายเก่า ค่าเช่า 3,500 - 4,000 บาท ต่อเดือน รวมค่าน้ า และค่าไฟ มารดาประกอบอาชีพเป็นพนักงานบริษัท รายได้ 28,000 บาท ต่อเดือน บิดาและมารดาแยกทางกันตั้งแต่ ปี 2552 มารดา เลี้ยงดูบุตรแต่เพียงผู้เดียว บิดไม่ได้ดูแลส่งเสียค่าเลี้ยงดูเลย ปัจจุบันเด็กก าลังศึกษา อยู่ชั้น ปวช.ปีที่ 1 สาขาคอมพิวเตอร์ธุรกิจ วิทยาลัยเทคโนโลยีพระมหาไถ่ พัทยา เริ่มแรกเด็กยังมีปัญหาเรื่องการเรียนที่ยังช้ากว่ากลุ่มเพื่อน ทางครู เจ้าหน้าที่ ได้ให้ การช่วยเหลือและดูแลเอาใจใส่เป็นกรณีพิเศษ เด็กจึงสามารปรับตัวได้ทั้งด้านการ เรียนและการเข้าสังคมได้ เนื่องจากประสบปัญหาเรื่องการเข้าห้องน้ า ปัสสาวะเล็ด ลาดบ่อยครั้ง ด้วยชุดนักเรียนไม่เอื้ออ านวยต่อสภาพความพิการของเด็ก เด็กจึงต้อง ใช้ผ้าอ้อมอนามัยผู้ใหญ่ทุกครั้ง ด้านการเรียน น.ส.โชติวรรณ เป็นนักเรียนที่จบการศึกษาเมื่อปี2564 ปัจจุบันเรียน อยู่ที่โรงเรียนพระมหาไถ่ อาศัยอยู่บ้านเช่ากับแม่ ช่วงปิดเทอมมาอยู่กับแม่กลางวันไป ท างานกับแม่ รายงานประจ าปี 2566 74
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 15. 21 มี.ค.66 นางสาวนันทิยา สิทธิ อายุ 16 ปี 1 เดือน ( เกิด 20 ม.ค. 2550 ) โรค C.P. Quadriplegia ชั้น ป.6/2 ( นักเรียนประจ า ) เข้าเรียน 21 พ.ค. 2555 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - นั่งรถเข็นในชีวิตประจ าวัน อยู่บ้านใช้รถเข็นธรรมดา ไม่สามารถ เข็นรถเข็นเองได้ มือซ้ายใช้งานได้ดีกว่ามือขวา สามารถใช้มือซ้ายในการกดแป้นพิมพ์ บน Tablet ได้ค าแนะน า: จัดท่าทางบนรถเข็น เลื่อนให้ก้นชิดกับพนักพิง แนะน าให้ ใช้เบาะพิงหลัง กระตุ้นให้เด็กใช้มือขวาในการกดแป้นพิมพ์บน Tablet บ้าง (เด็ก สามารถท าได้แต่ช้า) กิจกรรมบ าบัด - 1. เด็กพักอาศัยอยู่กับย่าทวด ย่า และพี่ชาย โดยย่าจะมีหน้าที่คอย ดูแลและให้ความช่วยเหลือเด็กเป็นหลัก เนื่องจากบิดาพักอาศัยอยู่คนละที่กับเด็ก จึง ไม่สามารถดูแลและให้ความช่วยเหลือเด็กได้ อย่างเต็มที่ ซึ่งจากที่สอบถามย่า บิดา จะมีหน้าที่หลักเพียงช่วยย่าในการอุ้มเด็กจากห้องนอนชั้น 2 ลงมาชั้นล่าง เพื่อน าเด็ก ไปส่งที่ร้านขายขนมจีนของย่าที่อยู่ไม่ไกลจากบ้านมากนักในช่วงเช้า และจะมารับเด็ก จากร้านขายขนมจีนกลับไปยังห้องนอนชั้น 2 ในช่วงเย็น ด้านสังคมสงเคราะห์ ทางหัวหน้ากลุ่มงานสังคม-สงเคราะห์ได้มีการสอบถามและ พูดคุยกับเด็กในเรื่องของการ เรียนต่อม.1 ที่โรงเรียนศรีสังวาลย์ เนื่องจากในส่วนของ เนื้อหาที่ต้องเรียนในระดับชั้นดังกล่าว ต้องมีความยากมากขึ้น เกรงว่าเด็กอาจจะเกิด ความท้อแท้ขึ้นในระหว่างเรียน ดังนั้น จึงอยากให้ตัวเด็กมีการเตรียม-ตัวและเตรียม ความพร้อมในการเรียนต่อชั้น ม.1 ด้านการเรียน 1. ด้านการเรียน เรียนต่อม.1 – ม.3 ที่โรงเรียนศรีสังวาลย์ 2. ด้านกายภาพบ าบัด ต้องพยายามยกตัวบนรถสม่ าเสมอ เพื่อป้องกันแผลกดทับ และยืด – ก ามือปล่อย ๆ เพื่อไม่ให้ตรงส่วนดังกล่าวติดกัน 3. ด้านการรักษา พบแพทย์ตามแพทย์นัดอย่างสม่ าเสมอ 16. 20 มี.ค.66 ด.ญ.ณัฐณิชา แปลงศรี อายุ 7 ปี 5 เดือน ( เกิด 25 ก.ย. 2558 ) โรค Spinal Cord Infarction T6 ชั้น ป.1/2 ( นักเรียนประจ า ) เข้าเรียน 5 ก.ค. 2564 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - อยู่บ้าน นั่งที่พื้นและเคลื่อนย้ายตนเองไปภายในบริเวณบ้านได้ ลง รถเข็นได้แต่ต้องช่วยเหลือช่วงสุดท้าย ขึ้นรถเข็นจากพื้น บิดาต้องอุ้มขึ้น นั่งหลังงอ ค าแนะน า: การควบคุมน้ าหนักแนะน าการบริหารกล้ามเนื้อแขนและหลัง การใส่กาย อุปกรณ์อย่างพลาสติกประคองเท้าเมื่ออยู่บ้าน แนะน าวิธีการอุ้มให้กับผู้ปกครองและ การพักระหว่างชั้น เพื่อลดอาการบาดเจ็บที่ได้รับจากการอุ้มเด็ก กิจกรรมบ าบัด - ค าแนะน า: 1. ใช้โต๊ะวางส าหรับเขียน – อ่านบนพื้น 2. หากิจกรรมท าในห้อง ส าหรับเปลี่ยนอิริยาบถและออกก าลังแขน ยกขวดน้ า เล่น ขว้างตุ๊กตา ด้านสังคมสงเคราะห์ ค าแนะน า: 1. หัวหน้ากลุ่มงานสังคมสงเคราะห์ได้ให้ข้อมูลถึงการให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ปกครอง ในเรื่องการเบิกของใช้จ าเป็นให้แก่เด็กไว้ใช้ในขณะอยู่ที่มูลนิธิ ฯ ได้ โดยให้บิดาท า การซื้อผ้าอ้อมอนามัยส าเร็จรูป และครีมนวดผมที่เด็กใช้ประจ ามาก่อนในวันเปิดภาค เรียน หลังจากนั้นหากสิ่งของเหล่านั้นหมด ก็ให้ทางพนักงานบริบาลท าเรื่องเบิก สิ่งของนั้น ๆ ให้แก่เด็ก เพื่อเป็นการแบ่งเบาภาระและค่าใช้จ่ายให้แก่บิดาที่หารายได้ เลี้ยงดูครอบครัวเพียงคนเดียว 2. การแนะน าให้บิดาดูแลสุขภาพตนเองมากขึ้น เนื่องจากมีความกังวลในเรื่องปัญหา สุขภาพของบิดา3.ทางหัวหน้ากลุ่มงานสังคมสงเคราะห์ได้ท าการขอช่องทางในการ ติดต่อญาติของเด็กเพิ่มเติม เนื่องจากมีความกังวลหากบิดามีปัญหาสุขภาพมากขึ้นจะ ไม่มีใครดูแลเด็ก ซึ่งบิดาเด็กได้ให้ช่องทางติดต่อของปู่ที่อยู่จังหวัดอุบลราชธานี * โดยชื่อ นายสมคิด แปลงศรี ที่อยู่ 170 ม.18 ต าบลค าไหล อ าเภอศรีเมืองใหม่ จังหวัดอุบลราชธานี 34250 โทร066-104-8648 นอกจากนี้ยังได้ให้ค าแนะน าแก่ บิดาในการปลูกฝังให้บุตรทั้ง 3 คนคอยดูแลและเลี้ยงดูเด็กหากไม่มีผู้ดูแลเด็กแล้ว ด้านการเรียน ค าแนะน า: 1. ด้านการเรียน บิดาให้ศึกษาจนจบม.3 ที่โรงเรียนศรีสังวาลย์ 2. ด้านกายภาพบ าบัด แนะน าเรื่องการยกตัว – ยืดตัวขณะนอนอยู่ที่บ้าน 3. ด้านการรักษา พบแพทย์ตามแพทย์นัดสม่ าเสมอและรับประทานยาตามแพทย์สั่ง 75 รายงานประจ าปี 2566
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 17 28 มี.ค.66 เด็กหญิงศรัณรัชต์ แก้วแดง อายุ 14 ปี 8 เดือน ( เกิด 13 ก.ค. 2551 ) โรคC.P. Spastic Hemiplegia ชั้น ป.3/1 ( นักเรียนประจ า ) เข้าเรียน 1 ก.ค. 2563 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - เด็กสามารถเดินได้ในชีวิตประจ า- วัน มีเกร็งแขนขาข้างซ้าย เดินมี เขย่งเท้าซ้ายเล็กน้อย กิจกรรมบ าบัด - ค าแนะน า :ผู้ปกครองควรให้เด็กเน้นท ากิจวัตรประจ าวันด้วย ตนเองให้มากที่สุด ช่วยย่าดูแลบ้าน ท างานบ้าน อาทิ เก็บห้องนอน ซักผ้า ฯลฯ ด้านสังคมสงเคราะห์ ค าแนะน า : 1. ผู้ปกครองควรลดการท ากิจกรรมหรืองานอื่น ๆ ที่เด็กสามารถพอท าได้ให้แก่เด็ก เนื่องจากปู่และย่าอายุค่อนข้างเยอะแล้ว หากเปลี่ยนจากการท าให้เป็นการสอนให้ เด็กรู้จักการท าสิ่ง ๆ นั้นด้วยตนเอง อาจช่วยให้เด็กสามารถพึ่งพาตนเองได้ในอนาคต 2. เด็กควรเดินอย่างระมัดระวังในระหว่างเดินเข้า – ออกบ้าน เนื่องจากทางเข้า – ออกบ้านเด็กจะเป็นทางที่มีคลองล้อมรอบทั้ง 2 ฝั่ง หากเด็กเดินไม่ระมัดระวังอาจตก ลงไปในคลองได้ โดยเด็กได้ให้ข้อมูลว่า เคยเดินตกลงไปในคลอง เนื่องจากสุนัขวิ่งไล่ เด็ก ด้านการเรียน ค าแนะน า:ด้านการเรียน แนะน าให้ทบทวนบทเรียนและฝึกอ่าน - เขียนในช่วงปิดภาคเรียน 18 28 มี.ค.66 เด็กชายเทพทัต เขียวข า อายุ 7 ปี 6 เดือน ( เกิด 10 ก.ย. 2558 ) โรค Deformities of leg ชั้น ป.1/2 ( นักเรียนไปกลับ ) เข้าเรียน 5 ก.ค. 2564 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - ค าแนะน า: ควรปรับท่านั่งโดยให้นั่งบนเก้าอี้หรือพิงเบาะหรือ หมอน หรือท่านั่งขัดสมาธิ กิจกรรมบ าบัด - ค าแนะน า : 1. แนะน าการปรับท่าทางในการนั่งกับพื้นให้เหมาะสม 2. แนะน าการท าความสะอาดหลังจากที่เด็กขับถ่ายเรียบร้อยแล้ว 3. แนะน าการปรับหรือหาอุปกรณ์ครอบชักโครกให้มีขนาดเล็ก เพื่อให้เด็กนั่งชัก โครกในห้องน้ าได้ ด้านสังคมสงเคราะห์ ค าแนะน า : ผู้ปกครองควรมีการจ ากัดเวลาหรือลดการเล่น เกมส์ในมือถือของเด็กลง เพื่อให้เด็กได้รู้จัก การแบ่งเวลาในการทบทวนบทเรียน หรือท ากิจกรรมในด้านอื่น ๆ ด้านการเรียน ค าแนะน า:ให้ลดเล่นเกมส์ ให้เอาหนังสือมาอ่าน ฝึกเขียน รู้จักการ แบ่งเวลาไม่เล่นแต่เกมส์ 19. 28 มี.ค.66 ด.ญ.วรญา ต๊ะมาเครือ อายุ 14 ปี 2 เดือน ( เกิด 13 ม.ค. 2552 ) โรค C.P. ชั้น ป.4/1 ( นักเรียนไปกลับ ) เข้าเรียน 29 พ.ค. 2558 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - ค าแนะน า :แนะน าการปรับห้องน้ า โดยให้ใช้เก้าอี้พลาสติกเจาะรู ตรงการแทนการนั่งโถส้วมโดยตรง เพื่อให้เด็กสามารถนั่งเข้าห้องน้ าได้ กิจกรรมบ าบัด - ค าแนะน า :เน้นการดูแลสุขอนามัยต่าง ๆ ด้านสังคมสงเคราะห์ ค าแนะน า : 1. ผู้ปกครองควรให้ความส าคัญถึงเรื่องการศึกษาและการบ าบัด ฟื้นฟูร่างกายของ เด็ก โดยต้องให้ความร่วมมือกับทางอบต.ท่าอิฐในการน าเด็กมาส่งยังมูลนิธิ ฯ ทุก สัปดาห์เพื่อให้เด็กได้รับการศึกษาและการบ าบัด ฟื้นฟูร่างกายที่เหมาะสมอย่าง ต่อเนื่อง ซึ่งทางนักสังคมสงเคราะห์ ได้อธิบายเพื่อสร้างความเข้าใจให้แก่ครอบครัวใน ข้อดีของการน าเด็กมายังมูลนิธิ ฯ และได้มีการพูดคุยถึงการจะประสานไปยังอบต. ท่าอิฐในการให้ความช่วยเหลือในการรับส่งเด็กช่วงเปิดเทอม โดยเพื่อเป็นการลด ภาระค่าใช้จ่ายให้แก่มารดา ทั้งยังเพื่อให้เด็กได้รับการศึกษาและการบ าบัด ฟื้นฟู ร่างกายอย่างสม่ าเสมอตามสิทธิที่เด็กพึงจะได้รับอีกด้วย 2. การให้ผู้ปกครองค านึงถึงความสะอาดของที่อยู่อาศัยและความปลอดภัยของเด็ก ในขณะพักอาศัยอยู่ ที่บ้าน เนื่องจากตัวเด็กค่อนข้างน่าตาดีและก าลังเจริญเติบโต อยู่ในช่วงวัยรุ่น ซึ่งหากมารดาหรือสมาชิกครอบครัวบกพร่องในเรื่องการรักษาความ ปลอดภัยหรือการดูแลเด็กก็อาจจะน าไปสู่การเกิดอันตรายทั้งต่อร่างกายและจิตใจ ของเด็กได้ ด้านการเรียน ค าแนะน า : ควรเตรียมความพร้อมในการมาเรียนให้สม่ าเสมอ รายงานประจ าปี 2566 76
ที่ วัน/เดือน/ปี ชื่อ-สกุล การช่วยเหลือ 20. 3 เม.ย. 65 เด็กชายธีรวัฒน์ แง้มแก้ว อายุ 14 ปี 9 เดือน ( เกิด 10 ก.ค. 2551 ) โรค C.P. Spastic Diplegia ชั้น ป.4/1 ( นักเรียนประจ า ) เข้าเรียน 21 พ.ค. 2562 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด - 1.แนะน าผู้ปกครองในการหมั่นยืดกล้ามเนื้อให้แก่เด็ก 2. แนะน าการเคลื่อนย้ายตัวเองของเด็กบนเบาะ และขึ้น – ลงเตียง 3. แนะน าเด็กให้ใส่ AFO ขณะอยู่ที่บ้าน เพื่อป้องกันการผิดรูปของข้อเท้า กิจกรรมบ าบัด - 1. แนะน ามารดาและน้องช่วยยืดเหยียดกล้ามเนื้อทั้งแขน – ขา อย่างน้อยวันละ 1 ครั้ง ให้แก่เด็ก 2. แนะน าเด็กในการฝึกการขับถ่าย โดยผู้ปกครองควรพาเด็กเข้าห้องน้ าให้เป็นเวลา 3. ให้มารดากระตุ้นเด็กในการเคลื่อนย้ายตัวเอง เปลี่ยนอิริยาบทระหว่างวัน กระตุ้น ให้เด็กรู้จักช่วยเหลือตนเองให้ได้มากที่สุด ด้านสังคมสงเคราะห์ ค าแนะน า: 1. ในเรื่องค่าบ ารุงศูนย์ นักสังคมสงเคราะห์จะด าเนินเรื่องสงเคราะห์ให้ โดยในวัน เปิดภาคเรียนขอให้ตากรอกเอกสารที่สังคมสงเคราะห์ ฯ เพื่อเป็นการแบ่งเบาภาระ ค่าใช้จ่ายในการเดินทางรับส่งของเด็กพิการ ระหว่างที่มาเรียน 2.ให้ผู้ปกครองช่วยดูแลเรื่องพฤติกรรมในวัยรุ่น เรื่องการประพฤติตัวให้เหมาะสมเมื่อ อยู่ร่วมกับผู้อื่น ด้านการเรียน ค าแนะน า: ให้นักเรียนฝึกท ากายภาพ เพื่อให้เกิดความแข็งแรง 21 3 เม.ย.66 เด็กชายภาคภูมิ สีชมไชย์ อายุ 14 ปี 9 เดือน ( เกิด 29 มิ.ย. 2551 ) โรค C.P. Spastic Diplegia ชั้น ม.1 ( นักเรียนประจ า ) เข้าเรียน 17 พ.ค. 2565 ด้านการฟื้นฟู กายภาพบ าบัด ค าแนะน า: 1.แนะน าผู้ปกครองในการหมั่นยืดกล้ามเนื้อให้แก่เด็ก 2. แนะน าเด็กให้มี การใช้รถเข็นในช่วงปิดเทอม กิจกรรมบ าบัด ค าแนะน า: 1. หมั่นให้เด็กยืดกล้ามเนื้อแขนของตนเอง โดยใช้มือข้างที่ดีช่วย 2. แนะน าผู้ปกครองในการขออนุญาตเจ้าของบ้านเช่าในการติดตั้งราวจับเพิ่มใน ห้องน้ า เพื่อให้เด็กสามารถเข้าห้องน้ าได้เอง ด้านสังคมสงเคราะห์ ค าแนะน า: 1. แนะน าร่วมกับนักกายภาพ นักกิจกรรมแนะให้ผู้ปกครองติดตั้งราวจับในห้องน้ า เพื่อให้เด็กสามารถเข้าห้องน้ าได้ หรือท าเป็นคอกล้อมโถส้วม เพื่อป้องกันการเกิด อุบัติเหตุในห้องน้ า หากผู้ปกครองต้องการติดตั้งราวจับในห้องน้ า ต้องแจ้งผู้ให้เช่า ก่อน หรือหากไม่สามารถติดตั้งได้ แนะน าให้ใช้กระโถนนอนขับถ่าย เพื่อให้เด็ก 2. หากผู้ปกครองต้องการซื้อรถเข็นไฟฟ้าเอง อาจต้องค านึงถึงค่าซ่อมรถเข็นไฟฟ้า หลังใช้ เนื่องจากเป็นค่าใช้จ่ายที่ผู้ปกครองต้องรับผิดชอบเอง หรือหากต้องการใช้ สามารถขอรถเข็นไฟฟ้าที่สถาบันสิรินธรฯ ตามสิทธิคนพิการ แต่ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจ ของแพทย์ผู้ประเมิน ด้านการเรียน ค าแนะน า : อยากให้นักเรียนได้ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์จาก อินเตอร์เน็ต เช่น การหาความรู้สู่โลกอินเตอร์เน็ต 77 รายงานประจ าปี 2566
ตารางที่ 8 รายชื่อนักเรียนทุนการศึกษา ภาคเรียนที่ 1 และภาคเรียนที่ 2 ปีการศึกษา 2566 จากการมติคณะอนุกรรมการฝ่ายพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ ที่ ชื่อ-สกุล ระดับชั้น สถานศึกษา จ านวนทุน/ภาคเรียน ประเภท 1 น.ส.ชัญญา สาระไกร ปริญญาตรี ปี 4 คณะนิติศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช จ. นนทบุรี 5,000 ทุนต่อเนื่อง 2 น.ส.จิตสุภา มะลิทอง ปริญญาตรี ปี 4 คณะบริหารธุรกิจ สาขาวิชาการจัดการ มหาวิทยาลัยรังสิต จ.ปทุมธานี 10,000 ทุนต่อเนื่อง 3 น.ส.ดวงหทัย สิริสมสิทธิ์ ปริญญาตรี ปี 1 คณะบริการธุรกิจ หลักสูตรบริหารธุรกิจ บัณฑิต สาขาวิชาการตลาด มหาวิทยาลัย เทคโนโลยีราชมงคลพระนคร 10,000 ทุนต่อเนื่อง 4 น.ส.อริศรา เกตุใหม่ ปริญญาตรี ปี 1 คณะบริการธุรกิจ หลักสูตรบริหารธุรกิจ บัณฑิต สาขาวิชาการตลาด มหาวิทยาลัย เทคโนโลยีราชมงคลพระนคร 10,000 ทุนต่อเนื่อง 5 น.ส.เบญญา อินทนิล ปริญญาตรี ปี 3 สาขาวิชาเทคโนโลยีธุรกิจดิจิทัล คณะ เทคโนโลยีสารสนเทศและนวัตกรรม ดิจิทัล มหาวิทยาลัยนอร์ทกรุงเทพ 10,000 ทุนต่อเนื่อง 6 นายธนกร แก้วค าสอน ฝึกอาชีพ มูลนิธิส่งเสริมและพัฒนาคนพิการ จ.นนทบุรี 2,000 ทุนใหม่ 7 น.ส.ฐิติรัตน์ ศิริภัทราพร ประกาศนียบัตร วิชาชีพ (ปวช.)ชั้นปีที่ 2 สาขาวิชาคอมพิวเตอร์กราฟิก วิทยาลัย เทคโนโลยีพงษ์สวัสดิ์ กรุงเทพฯ 4,000 ทุนใหม่ 8 น.ส.มินธาดา เลิงฮัง ประกาศนียบัตร วิชาชีพ (ปวช)ชั้นปีที่ 3 สาขาเทคโนโลยีธุรกิจดิจิทัล วิทยาลัย เทคโนโลยีพระมหาไถ่พัทยา จ.ชลบุรี 2,000 ทุนต่อเนื่อง 9 น.ส.แสงดาว อรรถโยโค ปริญญาตรี ปี 1 คณะอุตสาหกรรมบริการ สาขาโลจิ สติกส์และโซ่อุปทาน มหาวิทยาลัยรัตน บัณฑิต 10,00 ทุนต่อเนื่อง 10 นายอัครภูมิ สวนกุหลาบ ประกาศนียบัตร วิชาชีพชั้นสูง(ปวส) ชั้นปีที่ 1 สาขาเทคโนโลยีธุรกิจดิจิทัล วิทยาลัย เทคโนโลยีพระมหาไถ่พัทยา จ.ชลบุรี 2,000 ทุนใหม่ 11 น.ส.อภิญญา ดนตรี ประกาศนียบัตร วิชาชีพ (ปวช.)ชั้นปีที่ 3 สาขาวิชาคอมพิวเตอร์ธุรกิจ วิทยาลัย เทคโนโลยีพระมหาไถ่พัทยา จ.ชลบุรี 2,000 ทุนใหม่ 12 น.ส.โชติวรรณ ไตรภพ ประกาศนียบัตร วิชาชีพ (ปวช.)ชั้นปีที่ 2 สาขาวิชาคอมพิวเตอร์ธุรกิจ วิทยาลัย เทคโนโลยีพระมหาไถ่พัทยา จ.ชลบุรี 2,000 ทุนใหม่ 13 นายประพันธ์ คันศร ประกาศนียบัตร วิชาชีพ (ปวช.)ชั้นปีที่ 1 สาขาวิชาคอมพิวเตอร์ธุรกิจ วิทยาลัย เทคโนโลยีพระมหาไถ่พัทยา จ.ชลบุรี 2,000 ทุนใหม่ 14 นายไชยเมธ อุปถัมภ์ มัธยมศึกษาปีที่ 4 โรงเรียนศรีสังวาลย์ขอนแก่น จ.ขอนแก่น 4,000 ทุนใหม่ 15 นายศุภโชค ขวัญโพก มัธยมศึกษาปีที่ 4 โรงเรียนศรีสังวาลย์ขอนแก่น จ.ขอนแก่น 4,000 ทุนใหม่ รวมทั้งสิ้น 79,000 เจ็ดหมื่นเก้าพันบาทถ้วน รายงานประจ าปี 2566 78