บันทึกตรวจสอบถังดับเพลิง

บันทกึ ตรวจสอบสภาพถงั ดบั เพลิง

รายละเอยี ดของถังดบั เพลงิ สถานท่ตี ิดตงั้ :
รหัส: ชนดิ : Harotron ขนาด: 15 ปอนด

เกณฑก ารตรวจสอบ

วันทต่ี รวจ สายฉดี คนั บงั คบั ตัวถงั เกจความดัน/น้ําหนกั สง่ิ กีดขวาง ผตู รวจ

ปกติ ชาํ รุด ปกติ ชาํ รดุ ปกติ ชํารดุ ปกติ ไมป กติ มี ไมมี

ภาพถังปกติ รายละเอยี ดการชาํ รดุ

สลกั ล็อก คันบงั คับ
เกจความดนั

สายฉีด สาเหตกุ ารชํารดุ
( ) ใชง าน
( ) หมดอายุ ( ) อน่ื ๆ

หมายเหต:ุ ถังดบั เพลิงชนดิ คารบอนไมม ีเกจความดัน ผรู ายงาน
ตาํ แหนง
วนั ท่ี

ขอ ปฏิบัติ
- ตรวจสอบสภาพถังดับทุกเดอื น และลงช่ือกํากับดวยตัวบรรจง
-หากพบส่ิงผดิ ปกติใหด าํ เนินการแกไ ขทันที หากไมสามารถแกไ ขได ใหบ นั ทึกความผดิ ปกตนิ น้ั และสงเอกสารนี้ใหจ ป.ทันที

FR-SE-02 Rev.00