Ambulance Safety

gency Medical Services คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล
ty for All EMS กระบวนการปฏบิ ัติงานเพอ่ื สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยให้ปลอดภยั

รรกั ษาที่ถูกตอ้ ง นาส่งท่ีหมายรวดเร็วและปลอดภัย 41
Transitional Phase

จัดให้มพี ื้นที่ ล้างทาความสะอาดรถกอ่ น และหลงั การรับผู้ปุวยโดยเฉพาะ
ปรับปรุงพนื้ ท่ีการระบายน้า
จัดเตรียมอุปกรณ์เพิ่มเติมที่จาเป็นในการลดติดเช้ือสู่เจ้าหน้าที่ในการทาหัตถการ
ะเภท aerosol generating procedure เช่น Videolarygoscope, Mechanical
R, MDI with Spacer etc.
ปรบั เปลี่ยนการใช้อปุ กรณ์จาก reuse เป็น disposable
จดั ใหม้ ีอุปกรณท์ าความสะอาด และถงุ ใส่ขยะตดิ เช้ือเพิ่มเติม

และการreuse เพอ่ื ให้มีอปุ กรณ์เพียงพอ
สารอง
ม ประหยัด และคุม้ ค่ามากท่ีสดุ

ามีความเป็นไปได้จะเป็นผู้ปุวยมีความเส่ียงต่อติดเชื้อ COVID – 19 หรือไม่ อย่างไรก็
esaving interventions (เชน่ CPR, หรือการชว่ ย heimlich maneuver) ล่าชา้
ency transport (เช่น case advanced / life threatening condition ) เจ้าหน้าที่
และรับเคสสงสัย COVID - 19 ได้อย่างเหมาะสม

ทม่ี า : กรมการแพทย์

Procedure Active Phase

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ ➢ ขน้ั ตอนการปฏบิ ตั ิ ในกรณีรับเคส COVID - 19 ใน zon
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ 1. ในขณะนี้ โซน 8 มกี ้ชู ีพนเรนทรเท่าน้ัน ที่รับการส่ังการรถออก
2. รับเเจ้งจากศนู ยเ์ อราวัณ ขอ้ มูลท่ีจะได้ คอื ที่เกิดเหตุ เบอร์โท
ทจี่ ะตอ้ งนาส่ง และหมายเลขโทรศพั ท์
3. โทรสอบทเ่ี กดิ เหตอุ ยู่ในพนื้ ทโี่ ซนแปดหรือไม่ สอบถามเส้นท
4. โทรเเจ้งผ้บู ังคับบัญชา ใหท้ ราบกรณจี ะออกไปรบั Case CO
5. แจ้งเจา้ หนา้ ท่ีกชู้ พี ให้รับทราบ
6. สั่งการหนว่ ยกู้ชีพออกปฏบิ ตั ิการ รถออกจากฐาน
7. โทรแจ้งที่ Scene รถกาลงั ไปรับ
8. ขณะรถออกจากท่ี Scene ให้โทรแจ้งทางศูนย์เอราวัณ
จะต้องยืนยันความพร้อมโรงพยาบาลปลายทางแล้วทุก Ca
ปลายทาง
9. เมอื่ รถถึงโรงพยาบาลปลายทาง ใหโ้ ทรเเจง้ ผ้บู งั คบั บญั ชาให
10. นับจากรถถึงฐาน ใชร้ ะยะเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ถงึ จะอ
11. ตอ้ งลงบนั ทกึ ขอ้ มลู ในเอราวณั ทกุ เคสที่ออกไปรบั
12. หากนัดหมายเวลาแลว้ มีการเล่ือน หรือมีการเปล่ียนแปลง
13. ออกทกุ เคสท่ีเป็น Case COVID - 19 ไมแ่ บง่ ระหวา่ ง ALS
14. ตาม ว.0 ผบู้ งั คบั บัญชา ไมจ่ ดั รถรบั Case COVID - 19 น

➢ เกณฑก์ ารคัดแยก ข้อมลู จาเป็นจากทเี่ กิดเหตุ และประสา

❖ แนวทางการสอบถามข้อมูลผปู้ ุวย และท่ีเกิดเหตุ

Transitional Phase 42 คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
ne 8 จากการส่ังการเอราวณั กรณไี ม่ผา่ นศูนย์ Refer รพ.ราชวิถี กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั
กไปรับ Case COVID - 19 ในโซน 8
ทร ผู้ปุวยผหู้ ญงิ หรือชาย อายุ อาการครา่ วๆ และโรงพยาบาลปลายทาง

ทางข้อมลู ที่เกิดเหตุ เหมอื นกับจัดรถไปรบั เคส EMS
OVID - 19 เพ่ือรับคายืนยันใชร้ ถ 1 หรือรถ 3 และคาตดั สนิ ใจให้ออกปฏิบตั หิ รือไม่

ณ เพื่อท่ีศูนย์เอราวัณ จะได้ประสานโรงพยาบาลปลายทางเพ่ือเตรียมพร้อมรับผู้ปุวย
ase ย้าให้แจ้งทีมมารอรับ และสอบถามเส้นทางเข้าและจุดจอดภายในโรงพยาบาล

หร้ บั ทราบ
ออกปฏบิ ตั ิการใน Case ถดั ไปได้

ง จะต้องบันทึกข้อมูลความเสี่ยง และรายงานผบู้ งั คับบญั ชาใหท้ ราบ
S - BLS
นอกโซนแปด นอกจากเป็นการขอจัดรถจากศูนย์ Refer รพ.ราชวถิ ี
านขอ้ มูลทีมกชู้ ีพ

ทมี่ า : กรมการแพทย์

Procedure Active Phase

Ambulance 1. ผูป้ ุวยมอี าการปุวยโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน ไดแ้ ก:่
operation
a. ไข้ รว่ มกับ

b. ไอ เสมหะ น้ามกู เจ็บคอ หายใจเหน่ือย

2. มีประวตั เิ ส่ียงสมั ผัสเชื้อ COVID - 19 ไดแ้ ก่

a. สัมผสั ผ้ปู ุวยติดเชื้อ COVID - 19, หรอื ผู้ที่เดินทางม

b. เดินทางไปสถานที่เส่ียง เชน่ สถานที่ทม่ี ีรายงานกา

3. มีการทาหัตถการที่ทาให้เกิดละอองฝอยขนาดเล็ก (aeros

หรอื ไม่

กอ่ นปฏบิ ตั ิงาน ขณ

1. จดั เตรียม อปุ กรณ์ PPE ใหพ้ ร้อมใช้งานและเพียงพอ 1. ผ

2. ฝึกถอดและใส่ PPE แบบ

3. เตรียมอุปกรณ์ ทาความสะอาดให้เพียงพอต่อการใช้ 2. พ

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน งาน N95
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
4. วางแผนใหม้ ีจานวนผู้ปฏบิ ตั ิงานใหเ้ หมาะสม ปูองกัน 3. ใ

การติดเช้ือ หน้า

5. กาหนด แนวทางปฏิบัติ สาหรับผู้ปฏิบัติงานให้ 4. ส

ชัดเจน 5. แ

6. ไม่ควรปฏิบัตงิ านหากมีอาการเจ็บปุวย ผ้ปู ุว

6.

(ae

Transitional Phase

มาจากสถานทที่ มี่ กี ารแพร่ระบาดของเชื้อ
ารแพรร่ ะบาดของเชื้อ, สถานทที่ ม่ี ผี ้คู นแออัด
ol) เช่น การใช้เคร่ืองพ่นยา การใช้เครื่องดูดเสมหะ ในช่วงเวลา 2 ชั่วโมงที่ผ่านมา

ณะปฏิบตั งิ าน หลงั ปฏิบัตงิ าน

ผู้ปฏิบัติงานใกล้ชิดผู้ปุวยให้สวมPPE level C 1. ถอดชุด PPE ตามขั้นตอนอย่าง คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัติงานเพอ่ื สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยให้ปลอดภยั
บ cover all + N95 ถูกต้องและอาบน้าทาความสะอาด

พนักงานขับรถ หากมีโอกาสสัมผัสคนไข้ สวม ร่างกายทาในสถานทที่ เ่ี ตรยี มไว้

5 + Gown PPE +face shield 2. แยกทิ้งชุด และ อุปกรณ์ จุดท่ี

ในห้องโดยสารเป็ดระบบ ระบายอากาศ เปิด เตรียมไว้

าต่าง 3. ทาความสะอาดรถและอุปกณ์

สวมหน้ากาก surgical mask แก่ผู้ปวุ ย ทันทีโดยผู้ทาความสะอาด ใส่ชุด

แจ้งโรงพยาบาลปลายทาง ประสานทางนาส่ง ปูองกัน PPE level C แบบ cover

วยให้ชดั เจน all + N95

หลีกเลี่ยงหัตถการที่ทาให้เกิดละอองฝอย 4. หากสัมผัสสารคัดหล่ัง แจ้ง

erosol generating procedure) ผู้บังคับบัญชาทนั ที 43

ท่ีมา : กรมการแพทย์

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ Procedure Active Phase
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
แนวทางปฏบิ ตั ิ 7. ญ
EMS ตาม
กล่มุ เสี่ยง PUI (Detect ได้จากศูนย์ส่ังการ)
1. จากัดบคุ ลากรใหน้ อ้ ยทส่ี ุดตามความเหมาะสม เป็นทมี รถ 1
2. สวมชุด Full PPE Level C
3. ใช้รถเบอร์ 3 ในการออก EMS และใช้กระเป๋ากชู้ ีพข้ันสงู สา
4. ให้การชว่ ยเหลือท่ีเกิดเหตุและแจง้ รพ.ปลายทางที่สามารถร
5. หลังจากนาผู้ปุวยส่ง รพ.ปลายทางเรยี บรอ้ ยแลว้ ให้นารถไป
6. เจ้าหน้าที่ทอ่ี อกปฏิบตั ิการเสรจ็ เรยี บร้อยแล้วให้ถอดชดุ ที่จุด
7. นารถไปจอดพกั ไวใ้ นที่โลง่ แจง้ ให้อากาศถา่ ยเท เป็นเวลาอย

กลมุ่ เส่ียง PUI (Detect ไมไ่ ดจ้ ากศนู ย์สั่งการ)
1. ใหเ้ ตรียมความพรอ้ มและเฝูาระวังทกุ ครง้ั ในการออกปฏบิ ัติก
2. เจ้าหนา้ ท่ีสวมอุปกรณ์ปอู งกนั ตวั Standard precaution
3. ใช้เวรรถท่ี 1 ในการออกปฏิบัตกิ าร
4. ประเมนิ ท่ีเกิดเหตุ ก่อนเขา้ ที่เกิดเหตวุ ่าเข้าขา่ ย PUI
5. หากไม่เข้าขา่ ย PUI ให้การช่วยเหลอื ณ จดุ เกดิ เหตุและนาส
6. หากเขา้ ขา่ ย PUI ใหจ้ ากดั บุคลากรให้นอ้ ยท่ีสุดตามความเห
7. ใหแ้ จ้งกลบั มาศูนย์ส่ังการเพอ่ื ให้ ทมี รถ 3 นารถเบอร์ 3 ออ
8. ใหท้ ีมเวรรถท่ี 3 นาเวรรถท่ี 1 กลบั ฐานและใช้รถเบอร์ 3 ป
9. ประสาน รพ.ปลายทางที่สามารถรับไดใ้ หเ้ ตรียมพรอ้ มรับผู้ป

Transitional Phase 44 คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั
ญาติท่ีติดตามควรมีให้น้อยท่ีสุดเป็นไปได้ให้ 5. ในเทย่ี วกลบั ไม่เปิดเครื่องปรับอากาศ

มมาอีกคัน ในห้องโดยสาร

1

าหรับโควดิ ที่เตรยี มไวใ้ นการออกปฏบิ ตั ิการ
รับไดใ้ ห้เตรยี มพร้อมรับผู้ปุวย
ปทาความสะอาด ณ จดุ ที่เตรยี มไว้
ดทาความสะอาดและชาระล้างร่างกาย
ยา่ งนอ้ ย 30 นาที

การ

ส่ง รพ.ปลายทาง
หมาะสม สวมใสช่ ุด Full PPE Level C ก่อนเข้าทเี่ กดิ เหตุ
อกไปสมทบท่ีเกิดเหตุ
ปฏบิ ตั ิการ ณ จดุ เกิดเหตุแทน
ปุวย

ท่มี า : กรมการแพทย์

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน Procedure Active Phase
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
แนวทางปฏบิ ัติ 10. หลังจากนาผ้ปู ุวยส่ง รพ.ปลายทางเรียบร้อยแลว้ ให้นารถไ
Non-EMS 11. เจา้ หนา้ ทท่ี อี่ อกปฏบิ ตั กิ ารเสรจ็ เรียบร้อยแล้วให้ถอดชุดท่ีจ
(Refer) 12. นารถไปจอดพักไว้ ในท่ีโล่งแจง้ ใหอ้ ากาศถ่ายเทเป็นเวลาอ
แนวทางปฏิบัติ Non-EMS (Refer)
Ambulance 1. จากัดบุคลากรให้มีจานวนน้อยท่ีสุดตามความเหมาะสม คว
Infection บอ่ ยๆ และหา้ มเอามือแตะหน้า
Control 2. บุคลากรในหอ้ งผโู้ ดยสารใส่ PPE Level C ปูองกนั Aeroso
shield, หมวก, แวน่ ตา, ชุดหมีกันน้า, ผ้ากันเปื้อนแบบพลาสต
ควรอาบน้าแล้วเปล่ียนชุดใหม่
3. หากห้องคนขบั และห้องผ้โู ดยสารแยกกัน ให้พนักงานขับรถ
ผปู้ ุวย ไมช่ ่วยในการเคล่ือนยา้ ย และเป็นคนถอื เอกสาร Refer
4. คนไข้ ใส่ Surgical Mask ตลอดเวลา
5. ไม่ควรใหญ้ าตขิ ึ้นไปบนรถพยาบาล ควรใหม้ ารถอีกคนั หาก
6. กาหนดรถพยาบาล 1 คนั เพื่อใชใ้ นการ refer ผู้ปวุ ย โดยหย
การเตรียมรถก่อนนาส่งผู้ป่วย
1. กรณีระบบแอร์แยกกัน เปิดแอร์ ปิดกระจกทก่ี นั้ ระหว่างคนข
ไปและขากลับ
2. อปุ กรณ์ทางการแพทย์ เช่น กระเป๋า Emergency + ยา คว
ใช้
3. หัตถการท่ีทาให้เกดิ Aerosol เชน่ การใสท่ ่อช่วยหายใจ, กา

Transitional Phase คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล
ไปทาความสะอาด ณ จดุ ท่ีเตรียมไว้ กระบวนการปฏบิ ัติงานเพอ่ื สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยให้ปลอดภยั
จดุ ทาความสะอาดและชาระลา้ งร่างกาย
อยา่ งน้อย 30 นาที 45

วรยืนห่างจากผู้ปุวยอย่างน้อย 2 เมตร น่ังอยู่บนรถทางด้านศีรษะของผู้ปุวย ล้างมือ

ol Precaution (เช้ือขนาดเล็กทลี่ อยอย่ใู นอากาศได้นาน) ได้แก่ หน้ากาก N95, Face
ติก, ถุงมือยางใช้แล้วทิ้ง 2 ชั้น, รองเท้าบูทและ Shoe Cover เมื่อถอดชุด PPE เสร็จ

ถสวม Surgical Mask (แต่ถ้าห้องไม่แยกส่วนกัน ให้ใส่ N95) คนขับไม่ควรยุ่งเก่ียวกับ
ส่งใหเ้ จา้ หนา้ ที่ของโรงพยาบาลปลายทาง (ห้ามคนที่ใสช่ ุดหมีแตะเอกสาร)

กจาเป็นตอ้ งขน้ึ ไปดว้ ย ใหญ้ าตสิ วม Surgical Mask + ลา้ งมือ
ยิบอุปกรณ์ทั้งหมดทไี่ มจ่ าเปน็ ออกจากรถ

ขับและห้องผโู้ ดยสาร เปิดตวั ดูดอากาศเหนือหลังคารถ ปิดหน้าต่าง ทาเช่นนี้ในท้ังขา

วรใส่ไว้ในกระเป๋า แล้วใสใ่ นถุงพลาสตกิ วางไว้ในตู้วางของ ถ้าไม่จาเป็นไม่ต้องหยิบมา

าร Suction, การพ่นยา, CPAP, BIPAP, Bag Mask Ventilation และ CPR ดังนั้นใน
ที่มา : กรมการแพทย์

Procedure Active Phase

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ เคส COVID-19 จงึ แนะนาใหท้ า Rapid Sequence Intubatio
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ ด้วย
* จุดที่ Contaminate บริเวณที่สมั ผสั ผวิ หนงั สารคัดหลั่ง และ
48 ช่ัวโมง)
** จุดที่เสี่ยงมาก เช่น Stethoscope, เครื่องวัด BP + Cuf
Immobilization, ทน่ี ั่ง, เขม็ ขดั นริ ภยั , ช้ันวางของ, ด้ามจบั ปร
*** จดุ ทเ่ี สี่ยงนอ้ ย เชน่ พ้ืน เพดาน ผนงั หนา้ ตา่ ง ตู้

การทาความสะอาดรถหลังการใชง้ าน
1. เมอ่ื ถึงโรงจอดรถ ให้ทาความสะอาดรถทนั ที เปิดประตู หนา้
แผน่ Check List สาหรับทาความสะอาด ทาความสะอาดจดุ ท
2. นาอุปกรณ์และ Stretcher ออกจากรถให้หมด กรณีที่ป
ดา้ นหลังรถ
3. เช็ดสารคดั หลั่งและเลือดออกด้วยกระดาษชาระ (การเช็ดไม
ตามพ้ืนผิว เช็ดด้วยผ้าอย่างน้อย 10 - 12 ผืน ไม่ใช้ผ้าผืนเดิม
Hypochlorite (เช่น ไฮเตอร์, ไฮยีน, Chlorox, HighRox) หร
ในน้ายาทาลายเชื้อ)
4. อุปกรณ์ท่ีใช้แล้วให้ทิ้งในถุงขยะติดเช้ือ มัดปากถุงให้แน่น
โรงพยาบาล (ห้ามทงิ้ ในถัง ให้ทิ้งในถงุ )
5. ระบายอากาศในรถ เปิดประตูและกระจกทงิ้ ไว้นานอย่างน้อ

Transitional Phase 46 คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
on หากผู้ปุวยใส่ทอ่ ช่วยหายใจ ควรจัดเตรียม HEPA filter กรองอากาศที่หายใจออก กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั

ะเลือดของผู้ปุวย เพราะเชื้อสามารถเกาะอยู่บนวัสดุได้นานหลายวัน (ประมาณ 24 -

ff, Monitor, Laryngoscope Blade, Stretcher, Backboard, อุปกรณ์ยึดตรึง
ระต,ู วิทยุ

าตา่ ง ทา้ ยรถ ผทู้ าความสะอาดใส่ชุดหมี รองเท้าบูท N95 แว่นตา ถุงมือ 1 - 2 ช้ัน มี
ท่ีปนเปอื้ นนอ้ ยทสี่ ดุ ไปจุดท่ีปนเปอื้ นมากทสี่ ุด
ปูแผ่นพลาสติกไว้ ให้ม้วนโดยเอาด้านนอกม้วนเข้าใน บนลงล่าง จากด้านหน้ารถไป

ม่ฆ่าเช้ือ แต่จะลดปริมาณ) และใช้น้า + น้ายาทาความสะอาดถูและขัดเศษท่ีเกาะอยู่
มเช็ด ผ้าท่ีเช็ดแล้วให้ทิ้งในขยะติดเชื้อ ห้ามนามาใช้ใหม่ แล้วจึงใช้ 0.1% Sodium
รือ 70% Alcohol เช็ด ทิ้งไว้นาน 30 นาที แล้วเช็ดถูตามปกติ (ถ้าเป็นอุปกรณ์ ให้แช่

น ใส่ถุงขยะ 2 ช้ัน ปิดเทปเหนียว นาไปทิ้งในห้องพักขยะ ห้ามวางไว้ภายในอาคาร

อย 30 นาที

ทมี่ า : กรมการแพทย์

Procedure Active Phase

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน แนวทางปฏิบตั กิ ารทาความสะอาดรถพยาบาล ศนู ย์กู้ชพี นเร
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ 1. กน้ั พนื้ ทรี่ อบรถโดยไม่ให้ผทู้ ่ีไม่เกย่ี วขอ้ งเขา้ ใกล้
2. ล้างมอื 7 ข้ันตอนดว้ ย Alcohol hand gel
3. เตรยี มอุปกรณช์ ดุ ทาความสะอาด (Cleaning kit)

● ชดุ PPE (เสื้อกาวนก์ ันนา้ , หมวกคลมุ ผม, แว่นตา,
● นา้ ยา Virkon
● นา้ สะอาด 1000 ซซี ี
● ถงั สาหรบั ผสมนา้ ยา
● ผา้ สะอาดสาหรบั เช็ดทาความสะอาด 10 - 12 ผืน
● ถงุ ขยะตดิ เช้ือ 2 ถุง
4. ลา้ งมือ 7 ขั้นตอนดว้ ย Alcohol hand gel
5. สวมชุด PPE (กรณที ย่ี ังไม่ได้สวมชุด PPE)
6. ผสมนา้ ยาอัตราส่วน : น้ายา Virkon 1 ซอง ตอ่ นา้ สะอาด
7. เตรียมผา้ สะอาด
❏ ผืนท่ี 1: ชบุ นา้ ยาเชด็ บรเิ วณที่เปิดประตูข้างดา้ นนอก ˃ ท
❏ ผืนที่ 2 : ชุบนา้ ยาเชด็ บรเิ วณท่ีเปิดประตูหลงั ด้านนอก ˃
❏ ผืนที่ 3 : ชบุ นา้ ยาเชด็ บริเวณท่ีนั่งด้านหนา้ ˃ ทง้ิ ลงถงุ ขย
❏ ผนื ที่ 4 : ชุบน้ายาเชด็ บริเวณท่ีนั่งด้านขา้ ง ˃ ทงิ้ ลงถงุ ขยะ
❏ ผนื ที่ 5 : ชบุ น้ายาเชด็ บริเวณใกลเ้ คียงท่ีนั่งด้านขา้ ง ˃ ทง้ิ

Transitional Phase
รนทร โรงพยาบาลราชวิถี **

, Face shield, Mask, ถงุ มือพลาสตกิ ยาว, รองเทา้ บูท๊ )

น คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัติงานเพอ่ื สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยให้ปลอดภยั
1,000 ซซี ี
47
ทงิ้ ลงถงุ ขยะติดเช้ือ
˃ ทง้ิ ลงถงุ ขยะติดเช้ือ
ยะติดเช้ือ
ะตดิ เช้ือ
งลงถงุ ขยะตดิ เช้ือ

ท่มี า : กรมการแพทย์

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ Procedure Active Phase
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
Personnel ❏ ผืนท่ี 6 : ชุบน้ายาเช็ดบรเิ วณที่วางเตยี ง ˃ ทงิ้ ลงถุงขยะต
Special
considerations ❏ ผนื ท่ี 7 : ชุบนา้ ยาเช็ดบรเิ วณที่เปิดประตูหลังด้านใน ˃ ท
❏ ผืนที่ 8 : ชุบนา้ ยาเช็ดบรเิ วณดา้ นบนเพดาน ˃ ทงิ้ ลงถุงข

❏ ผืนที่ 9 และ 10 : ชบุ น้ายาเช็ดบรเิ วณท่ีเปิดประตูด้านใน

❏ ผนื ท่ี 11 : ชุบน้ายาเช็ดบรเิ วณบนั ไดขึ้นลงด้านขา้ ง ˃ ทง้ิ
8. ใช้ Foggy พ่นด้วยนา้ ยา 70% Alcoholใหท้ วั่ ภายในรถ
9. เปิดรถทง้ิ ไวใ้ นท่ีโลง่ อากาศถ่ายเท 30 นาที
First responder
Dispatcher
EMS Physician
EMS nurse
Advanced EMT (Paramedic)
EMT

★ เม่ือ dispatcher แจ้งว่าจะมีผู้ปุวย suspected / know
ก่อนเข้า scene โดยมดี ังตอ่ ไปน้ี :
1. Respiratory protection : ควรสวม respirator N95 หร
รักษา
2. ในระหว่างการทาหัตถการที่เกิด aerosol , Respirator ปูอ
ใหเ้ รว็ ทส่ี ุด

Transitional Phase 48 คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั
ติดเช้ือ
ทงิ้ ลงถงุ ขยะติดเชื้อ
ขยะตดิ เชื้อ
˃ ทง้ิ ลงถุงขยะตดิ เช้ือ
งลงถุงขยะติดเช้ือ

wn COVID - 19 แพทย์ EMS ควรใช้ standard precaution และ PPE ที่เหมาะสม
รือสูงกว่า (หรือ face mask ถ้า respirator ไม่มีจริงๆ) ก่อนเข้าสู่ห้องผู้ปุวยหรือพื้นท่ี
องกันได้ดีกว่า facemask. เม่ือของ supply กลับมาได้ ควรรีบกลับมาใช้ respirator

ที่มา : กรมการแพทย์

Procedure Active Phase

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน 3. Eye protection : goggle หรือ disposable face shield
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ of the face)
4. Gloves disposable – ในการตรวจผูป้ ุวยแต่ละคน
5. Gowns : ถา้ gown ไม่เพยี งพอ มจี ากดั , ใหจ้ ัดสรรใหก้ บั h

a. หัตถการทม่ี ี aerosol generating procedure
b. กจิ กรรมท่ีมีฝอยละออง splash / spray
c. กิจกรรมดูแลผู้ปุวยท่ี high contact ทั้งหม
stretcher)

★ หากไม่สามารถได้ข้อมูลว่าเส่ียงเป็น COVID - 19 ,
respiratory tract infection เสมอ. ถ้าเป็นไปได้ ควรลดการ

★ กรณีไมส่ งสยั ว่าเป็น COVID - 19 , ใหป้ ฏิบตั ติ าม standa

★ ผู้ปุวยใส่ facemask , ถ้าจาเป็นต้องใช้ nasal cannula,
ทางคลินิคเทา่ นั้น

★ ระหวา่ งนาส่ง , ใหจ้ ากัดจานวนเจ้าหน้าท่ีทอ่ี ยู่ในหอ้ งโดยส

★ หัตถการท่ีก่อให้เกิด Aerosol (ได้แก่ CPR, ETT, NIV) จ
เพม่ิ ดงั น้ี
○ Bag - mask ventilation และอุปกรณช์ ่วยหายใจ ความใส
○ หน่วย EMS ควรตรวจสอบอปุ กรณ์ ventilator กบั หนว่ ยอ
อปุ กรณ์ได้อยา่ งไรและทาให้เกิดการกรองอากาศทีได้ประสทิ ธิภ

Transitional Phase คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล
d ท่ีคลุมทั้งด้านหน้าและด้านข้างของหน้าเจ้าหน้าที่ (fully cover front and sides กระบวนการปฏบิ ัติงานเพอ่ื สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยให้ปลอดภยั

hcp ทม่ี โี อกาสเจอสถานการณต์ อ่ ไปนี้ก่อน 49

มด เพราะมีโอกาสติดปนเป้ือนที่มือและเสื้อผ้าของเจ้าหน้าที่ได้ (เช่น ย้ายผู้ปุวยขึ้น

แพทย์ EMS ควรเตรียมและ precaution ในผู้ปุวยที่มีอาการ/อาการแสดงกรณี
contact ผ้ปู ุวยเท่าทจ่ี าเป็นจนกวา่ ผปู้ ุวยจะได้รับการใส่ facemask
ard precaution และใช้ PPE ทเ่ี หมาะสม
, ให้ปิด facemask cover nasal cannula. การใช้ oxygen mask ทาเม่ือมีข้อบ่งชี้

สายเดียวกับผู้ปุวยให้มเี ท่าท่ีจาเป็นเพอื่ ลดการ exposure
จะทาให้เจ้าหน้าท่ีเพิ่มโอกาสเส่ียงต่อการ disease transmission. จึงต้องมีข้อระวัง

ส่ hepa filter ในชอ่ งลมหายใจออก
อุปกรณ์การแพทยห์ รือบรษิ ัท ventilator เพอ่ื ดวู า่ จะสามารถใส่ filter ให้เหมาะสมกับ
ภาพกรณตี ้องทา positive - pressure ventilation

ท่ีมา : กรมการแพทย์

Procedure Active Phase

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ ○ ถ้าเป็นไปได้ ระหว่างการทาหัตถการท่ีจะเกิด aerosol แน
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ Conditioning) และทาในจดุ ท่ีไม่มคี นเดินผา่ น

ข้อพจิ ารณาในการนาสง่ ผู้ป่วยท่ีอาจเป็นเคส COVID-19
❏ แจ้งโรงพยาบาลปลายทางถงึ ประวัตขิ องผู้ปุวย , อาการ -
❏ พยายามแยกผูป้ วุ ยเคสน้ีออกจากผอู้ น่ื ใหม้ ากทส่ี ดุ เท่าทจ่ี ะ
❏ ญาตหิ รือผูท้ ม่ี ปี ระวตั ิ contact กับผู้ปุวย ไม่ควรมาในรถ
❏ ปดิ ชอ่ งทเ่ี ชื่อมต่อระหวา่ งหอ้ งโดยสารผูป้ ุวยไปยังพนักงาน

Transitional Phase 50 คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
นะนาให้เปิดประตูหลังของรถ และเปิดระบบ HVAC (Heating - Ventilation - Air กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั

อาการแสดง ก่อนเสมอ เพื่อใหเ้ ตรยี มรบั ไดอ้ ยา่ งเหมาะสมก่อนจะถงึ รพ.ปลายทาง
ะทาได้
ambulance ด้วยกัน หรือถา้ ตอ้ งมาจรงิ ๆ ต้องใส่ face mask
นขบั รถ ปิดหน้าต่างเช่ือมใหแ้ นน่

ทีม่ า : กรมการแพทย์

แนวทางการออกปฏบิ ตั ิการ และคาแ
ในสถานการณโ์ รคระบ

Topics/ Procedures Dispatcher หน่วยอาสาส

PPE สาหรบั ผปู้ ว่ ยทุกราย (5 ช้ิน: Surgic

PPE กรณีต้องทาหัตถการ ไม่จาเป็น หลีกเลี่ยงหัตถ
ทีม่ ีความเส่ยี ง Aerosol
generating procedure เป็น Aerosol
Scene Size up
(ละออง

- ซกั ประวัติความเส่ียงต่อการ - ระมัดระวัง ซักปร

ติดเช้ือ COVID – 19 ทุก ในผู้ป่วยทุกรายก

ราย กรณีที่เป็น PUI case สนบั สนุนทันที

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน ให้รายงาน และแจ้งทีมท่ี - รักษาระยะห่างจ
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
ออกปฏบิ ัตกิ ารทราบ และสิ่งของของผ

- ให้แนะนาการป้องกันการ - ให้ระมัดระวัง

ติดเช้ือเบื้องต้น สาหรับผู้ nebulizer ในพ

ประสบเหตุ ได้แก่ การสวม เส่ียงอาจมีการตก

ใส่หน้ากากอนามัย การ - จากดั บุคลากรให

รักษาระยะห่าง และการให้

การปฐมพยาบาลโดย

หลีกเล่ียงการสัมผัสใกล้ชิด

กบั สารคดั หลั่ง

แนะนาในการทาหัตถการสาหรับหนว่ ย EMS
บาดของเชื้อไวรสั โคโรนา 2019

สมคั ร EMR หน่วย BLS หนว่ ย ALS

สวมชุด PPE ในระดบั ป้องกัน Droplet เปน็ อย่างน้อย

cal mask, Face Shield or goggle, Gloves อย่างน้อย2ชน้ั , ชุด Gown กนั น้า)

ถการใดๆ ท่ี สวม PPE level C

generating* (N95, Faceshield, or goggle, Gloves, Cover all)

งฝอย)

ระวัติความเส่ียง และอาการไข้ ไอ น้ามูก หอบเหน่ือย - กรณีซักประวัติที่เกิดเหตุมี

ก่อน กรณีท่ีมีความเสี่ยง หรือไม่แน่ใจ ให้ตามทีม ประวัติเสี่ยง (PUI case) ให้ คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล 51
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอื่ สง่ ตอ่ ผ้ปู ่วยใหป้ ลอดภยั
สวมชุด PPE level C ก่อน

จากผู้ป่วยอย่างน้อย 1 - 2 เมตร ไม่สัมผัสผู้ป่วย เข้าที่เกดิ เหตุ

ผูป้ ่วยโดยปราศจากเครื่องป้องกนั - ค ว บ คุ ม ส ถ า น ก า ร ณ์ โ ด ย

หลีกเล่ียงการใกล้ชิดผู้ป่วยทีมีการพ่นยาผ่าน คานึงถึงความปลอดภัยท้ังทีม

พ้ืนท่ีปิดท่ีไม่มีอากาศถ่ายเท เน่ืองจากมีความ ผู้ป่ ว ยแ ละ ผู้เก่ี ยว ข้อ งใ น

กคา้ งของเชื้อในอากาศไดน้ าน เหตกุ ารณ์ตลอดเวลา

หม้ ีจานวนน้อยทส่ี ดุ ตามความเหมาะสม - หากจาเป็นต้องร้องขอกาลัง

สนับสนุน ควรให้มีบุคคลากร

ที่เก่ียวข้องจานวนน้อยท่ีสุด

โดยคานงึ ตามความเหมาะสม

ทมี่ า: กรมการแพทย์

Topics/ Procedures Dispatcher หนว่ ยอาสาส
Cardiac arrest
กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ - Pre – arrival instruction - ตามทีมสนับสน
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
โดยแนะนาใหด้ งั นี้ การช่วยเหลือใ

- ผู้ ช่ ว ย เ ห ลื อ ค ว ร ส ว ม อนามัยใหผ้ ้ปู ่วยก

ห น้ า ก า ก อ น า มั ย แ ล ะ - ให้การ CPR แบ

faceshield /แว่นตาเป็ น เทา่ นนั้

อย่างน้อย - ใช้ AED ทนั ที ได

- ประเมนิ การหายใจ โดยการ

มองห่างๆ (ไม่ต้องก้มเพ่ือ

ฟัง ห รื อสั มผั ส เสี ยง ล ม

หายใจ

- ให้ผู้ช่วยเหลือสวมหน้ากาก

อนามัย หรือหาอุปกรณ์ท่ี

หาได้ ปิดบริเวณปากและ

จมูกของผู้ป่วยก่อน แล้งจึง

เ ร่ิ ม ก า ร แ น ะ น า ก า ร ก ด

หนา้ อกแบบ Hand - only

- ผู้ช่วยเหลืออาจทาการ CPR

แบบ 30:2 ได้หากผู้ป่วย

เ ป็ น บุ ค ค ล ใ ก ล้ ชิ ด ใ น

ครอบครัว โดยผ่านอุปกรณ์

ป้องกัน

สมัคร EMR หน่วย BLS หนว่ ย ALS 52

นุนทันทีก่อนเร่ิม - หากซักประวัติสงสัยตามทีม - สวมชุด PPE level C ก่อน คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั
ให้สวมหน้ากาก ALS สนับสนุนพร้อมแจ้งว่า เริ่ม CPR หากไมแ่ นใ่ จประวตั ิ

ก่อน เป็น PUI case - พิจารณาใส่ ETT เร็วผ่าน VL

บบ hand only - ก่อนเริ่มการช่วยเหลือให้ โ ด ย ห ลี ก เ ลี่ ย ง ก า ร ช่ ว ย

สวมหน้ากากอนามัยให้ Ventilate หรือ suction แบบ

ด้ตามปกติ ผู้ป่วยก่อน open circuit โดยไม่จาเป็น

- สวมชดุ PPE level C ก่อน - พิจารณาใช้ Mechanical CPR

เ ริ่ ม CPR ห า ก ไ ม่ แ น่ ใ จ ชว่ ยเพ่ือลดการสัมผสั

ประวัติกรณียังไม่ได้สวมชุด

PPE ที่ เ ห มา ะ ส ม ใ ห้ ท า

hand only

- ตดิ AED ทนั ทีทเี่ ป็นไปได้

- ให้ผู้ช่วย 1 คน เปิดทางเดิน

หายใจ (airway maneuver)

และให้ oxygen ผ่าน mask

with bag โดยใช้ two hand

tight sealed (ห้ามventilate

ถ้าไม่มีต่อ viral filter * )

- หลีกเล่ียงการดดู เสมหะจาก

ปาก จมูก คอ โดยไมจ่ าเป็น *

- ผู้ ช่ ว ย ก ด ห น้ า อ ก CPR

ต่อเนื่องอย่างมีประสิทธิภาพ

ระหว่างรอทมี ALS สนับสนุน ท่มี า: กรมการแพทย์

Topics/ Procedures Dispatcher หน่วยอาสาส
Airway + Breathing
- แนะนาผู้ช่วยเหลือให้สวม - Recovery posit
หน้ากากอนามัย ท้ังตนเอง
และผปู้ ่วย

- แนะนาจัดทา่ นอนตะแคง

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน Transport - แจ้งปลายทางก่อนนาส่ง - ให้ผู้ป่วยสวมใส่ห
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
เพ่ือเตรียมรับผู้ป่วยท่ีอาจ ตลอดเวลา

ติดเชื้อทางเดินหายใจ หรือ - ห้ามผู้ป่วยสัมผสั อ

ผู้ป่วย PUI - แยกห้องผู้ป่วย

และผูช้ ว่ ยเหลือ

- จากัดจานวนญ

น้อยทส่ี ุดท่ีเป็นไป

สมัคร EMR หน่วย BLS หนว่ ย ALS

tion - Recovery position - สวมเคร่ืองป้องกนั Level C

- Head tilt/chin lift เสมอหากไม่แน่ใจ โดยเฉพาะ

- หลกี เล่ียงการดูดเสมหะจาก หากต้องทาหัตถการกลุ่มที่มี

ปาก จมกู คอ โดยไมจ่ าเปน็ * ความเสี่ยงสูง aerosol enerating

- ให้ oxygen เท่าท่ีจาเป็น procedure

KeepO2sat >92% - การใส่ ETT พิจารณา RSI ที่

- หลกี เลี่ยงการใช้ high flow โรงพยาบาลหากรอได้

Oxygen > 5 lpm *(สามารถ - กรณคี นไข้ pre-arrest พจิ ารณา

ให้ผา่ น Canula ได)้ ใส่ ETT โดยให้ sedation และ

- กรณีจาเป็นต้องพ่นยาให้ ใช้ VL เพ่ือล ดการ สัมผั ส

ผู้ป่วยพ่นผ่าน MDI with ใกล้ชิดให้น้อยที่สุด

spacer ของตนเองกอ่ น - Closed circuit system suction คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล 53
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอื่ สง่ ตอ่ ผ้ปู ่วยใหป้ ลอดภยั
- ห ลี ก เ ลี่ ย ง ก า ร พ่ น ผ่ า น

Nebulizer โดยเฉพาะใน

พ้ืนที่ปิดที่อากาศถ่ายเทไม่

สะดวก*

หน้ากากอนามัย - ระหว่างนาส่งให้ผู้ป่วยสวม - ระหว่างนาส่งให้ผู้ป่วยสวมใส่

ใส่หน้ากากอนามยั ตลอดเวลา หน้ากากอนามัยตลอดเวลา

อุปกรณภ์ ายในรถ - ญาติให้มีจานวนน้อยท่ีสุดที่ - ญาติให้มีจานวนน้อยท่ีสุดที่

ยออกจากคนขับ เป็นไปได้ และสวมหน้ากาก เป็นไปได้ และสวมหน้ากาก

อนามัยตลอดเวลา อนามัยตลอดเวลา

ญาติให้มีจานวน - ผู้ดูแลนั่งบริเวณศีรษะ และ - ผู้ดูแลนั่งบริเวณศีรษะและ

ปได้ เปิดพัดลมดูดอากาศตลอดเวลา เปิดพดั ลมดดู อากาศตลอดเวลา
ท่ีมา: กรมการแพทย์

Topics/ Procedures Dispatcher หน่วยอาสาส

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ Infectious control มาตรฐานรถพยาบ
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
- เป็นรถพ
- ตดิ ต้ังพดั
- ถา้ ไมม่ ีใ
- อปุ กรณ
ถงุ พลาส

แนวทางปฏบิ ัติกา

● ใหท้ าค
● ผูท้ าค

mask
● อปุ กร

-

-
-
-
-

สมคั ร EMR หนว่ ย BLS หน่วย ALS 54 คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั
- เปิดหน้าต่างบริเวณห้อง - เปิ ดหน้าต่างบริเวณห้อง

โดยสารถ้าไม่มีระบบดูด โดยสาร ถ้าไม่มีระบบดูด

อากาศ HEPA filter อากาศ HEPA filter

- พิจารณาใช้ Transport Chamber

หากผ้ปู ่วยเขา้ เกณฑ์ PUI

บาล

พยาบาลทแ่ี ยกคนขบั และหอ้ งโดยสาร
ดลมดดู อากาศภายในห้องโดยสาร
ให้เปิดหน้าต่างภายในหอ้ งโดยสารเพ่ือระบายอากาศออก
ณท์ างการแพทย์ เชน่ กระเป๋า Emergency + ยา ควรใส่ไว้ในกระเป๋า แลว้ ใสใ่ น
สติก วางไวใ้ นตวู้ างของ ถา้ ไม่จาเป็นไมต่ ้องหยิบมาใช้

ารทาความสะอาดรถพยาบาล

ความสะอาดรถพยาบาล ในสถานที่ทกี่ าหนด

ความสะอาดรถ ใหใ้ สช่ ุด PPE ในระดบั ปอ้ งกนั Droplet เป็นอยา่ งน้อย (5 ชิ้น: N95
k, Face Shield or goggle, Gloves อย่างน้อย 2 ช้ัน, ชุด Gown กนั นา้ )

รณ์ (Cleaning Kits)
ชุด PPE (เสื้อกาวน์กันน้า, หมวกคลุมผม, แว่นตา, Face shield, Mask, ถุงมือ
พลาสติกยาว, รองเท้าบทู๊
นา้ ยาฆ่าเชื้อไวรัส (Antiseptic)
ขวดสาหรับฉดี พน่ น้ายาทาความสะอาด
ผ้าสะอาดสาหรับเชด็ ทาความสะอาด 10 -12 ผืน
ถงุ ขยะตดิ เช้ือ 2 ถุง

ทม่ี า: กรมการแพทย์

Topics/ Procedures Dispatcher หนว่ ยอาสาส

แนวทางการแจ้งกรณี -
สัมผัสสารคดั หลั่ง -
● ขนั้ ตอ
● เปิดรถ
● ผู้ทาค

แนวทางในการถอ

- ให้ถอดช
- ขน้ั ตอนก
- อาบนา้ ใ
รายงานเหตกุ ารณ์ท

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

สมคั ร EMR หน่วย BLS หน่วย ALS

เชอื กมดั ถุงขยะ
ชุดสารองสาหรับเปล่ียนหลังทาความสะอาดรถ
อนการทาความสะอาดรถพยาบาลตามเอกสารแนบ**
ถทงิ้ ไว้ในทโี่ ล่งอากาศถา่ ยเท 30 นาที กอ่ นทาภารกจิ ถัดไป
ความสะอาดรถใหอ้ าบน้า ชาระร่างกายในสถานที่ทจี่ ดั เตรยี มไว้

อดชุด PPE หลังนาสง่ คนไข้

ชุด PPE ในสถานท่ีทเี่ ตรยี มไว้
การถอดชดุ PPE ตามเอกสารแนบ **
ในสถานทที่ เ่ี ตรียมไว้ และเปล่ียนชุด
ทศ่ี นู ย์สั่งการและผ้บู งั คับบัญชา เพื่อรบั การตรวจและรับทราบแนวทางการปฏบิ ัตติ ัว

*กรณีผ้ปู ่วยมีอาการทางเดินหายใจ ไม่มีประวัติเสี่ยงชดั เจน คู่มือมาตรฐานรถพยาบาล 55
ทม่ี า: กรมการแพทย์ กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอื่ สง่ ตอ่ ผ้ปู ่วยใหป้ ลอดภยั

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ PUI Resuscitation
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ (ESI1-2)
+/unknown สูงสดุ
- ปานกลาง

ระดับการปอ้ งกนั สงู สุด
Full PPE level C
PPE

PPE

Non-resuscitation (ESI3-5) 56

Aerosol generating Non-aerosol generating คมู่ ือมาตรฐานรถพยาบาล
กระบวนการปฏบิ ัตงิ านเพอ่ื ส่งตอ่ ผู้ปว่ ยใหป้ ลอดภยั
procedure procedure

สูงสดุ ปานกลาง

ปานกลาง มาตรฐาน

ปานกลาง มาตรฐาน
E droplet precaution (5 ชนิ้ ) Standard PPE

ที่มา: กรมการแพทย์

บรรณานุกรม

กองสาธารณสุขฉกุ เฉนิ
สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

คมู่ อื มาตรฐานรถพยาบาล 55
กระบวนการปฏบิ ตั งิ านเพือ่ ส่งตอ่ ผปู้ ว่ ยปลอดภยั

บรรณานุกรม

1. ประกาศกระทรวงสาธารณสขุ เรือ่ ง การดาเนินงานตามมาตรการองคก์ รเพ่ือความความปลอดภยั ทางถนน
ตามหนงั สือท่ี สธ 0424.5/1213 ลงวนั ท่ี 24 มนี าคม 2558

2. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เร่ือง มาตรการการป้องกันและแก้ปัญหาการเกิดอุบัติเหตุของรถพยาบาล
ตามหนงั สือที่ สธ 0234/ว196 ลงวันที่ 16 มีนาคม 2559

3. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง การดาเนินการตามมาตรการความปลอดภัยรถพยาบาล กระทรวง
สาธารณสขุ ตามหนงั สอื ที่ สธ 0234/22277 ลงวนั ที่ 12 กรกฎาคม 2559

4. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง การยกระดับมาตรฐานการขับรถพยาบาลให้ปลอดภัย ตามหนังสือที่
สธ 0234/25638 ลงวันท่ี 11 สิงหาคม 2559

5. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เร่ือง เน้นย้ามาตรการป้องกันและแก้ไขปัญหาการเกิดอุบัติเหตุของ
รถพยาบาลและความคุ้มครองอุบัติเหตุทางถนน กรณีการเกิดอุบัติเหตุของรถพยาบาล ตามหนังสือที่ สธ
0234/ว140 ลงวนั ท่ี 14 มนี าคม 2560

6. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เร่ือง เน้นย้ามาตรการป้องกันและแก้ไขปัญหาการเกิดอุบัติเหตุของ
รถพยาบาลและความคุ้มครองอุบัติเหตุทางถนน กรณีการเกิดอุบัติเหตุของรถพยาบาล กระทรวง
สาธารณสขุ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2562 ตามหนังสือท่ี สธ 0211/ว813 ลงวันที่ 14 มีนาคม 2560

7. ประกาศกระทรวงสาธารณสขุ เร่ือง การขอรบั เงินชว่ ยเหลือเบ้ืองต้นแก่ผ้ใู หบ้ รกิ ารสาธารณสุขท่ไี ด้รบั ความ

เสยี หายจากการให้บริการสาธารณสขุ ตามหนงั สือท่ี สธ 0208.07/ว3387 ลงวันที่ 20 กันยายน 2561

8. ณฐั กานต์ ไวยเนตร และคณะ. คมู่ ือการสอบสวนการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนน. นนทบุรี : ชมุ นุม

สหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จากัด, 2559.

กองสาธารณสุขฉกุ เฉนิ
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

ภาคผนวก

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉนิ
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสุข

คณะกรรมการกาหนดมาตรฐานรถพยาบาล กระบวนการปฏบิ ัติงานเพื่อส่งตอ่ ผปู้ ่วยให้ปลอดภยั

1. นายประพนธ์ ตัง้ ศรเี กยี รติกลุ ทปีก รึกษา
คณะทปีก รกึ ษารัฐมนตรวี า่ การกระทรวงสาธารณสุข
ประธาน
2. รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข
หัวหนา้ กลุ่มภารกิจด้านสนบั สนนุ งานบริการสขุ ภาพ รองประธาน
กรรมการ
3. หัวหน้าผตู้ รวจราชการกระทรวงสาธารณสุข กรรมการ
4. อธบิ ดีกรมการแพทย์ กรรมการ
5. อธบิ ดกี รมควบคมุ โรค กรรมการ
6. อธิบดีกรมสนบั สนนุ บรกิ ารสขุ ภาพ กรรมการ
7. อธบิ ดกี รมการขนสง่ ทางบก กรรมการ
8. เลขาธิการสานักงานมาตรฐานผลิตภณั ฑ์อตุ สาหกรรม กรรมการ
9. เลขาธิการสถาบนั การแพทย์ฉุกเฉนิ แหง่ ชาติ กรรมการ
10. ผู้บังคับการกองบัญชาการตารวจจราจร สานักงานตารวจแห่งชาติ กรรมการ
11. สาธารณสขุ นิเทศกท์ กีได้รับมอบหมาย กรรมการ
12. ประธานชมรมนายแพทย์สาธารณสขุ จงั หวดั กรรมการ
13. ประธานชมรมโรงพยาบาลศูนย/์ โรงพยาบาลทักวไป
14. ผอู้ านวยการกองบริหารการสาธารณสขุ กรรมการ

สานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข กรรมการ
15. ผู้อานวยการกองยทุ ธศาสตรแ์ ละแผนงาน
กรรมการ
สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
16. ผแู้ ทนกองกทหมาย กรรมการ
และเลขานุการ
สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
17. ผแู้ ทนกองบริหารทรัพยากรบุคคล กรรมการ
และผูช้ ่วยเลขานกุ าร
สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
18. ผู้อานวยการกองสาธารณสขุ ฉุกเฉิน ผู้ช่วยเลขานุการ

สานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข ผ้ชู ่วยเลขานุการ
19. นางสาวอลิสา ยาณะสาร
ผชู้ ่วยเลขานกุ าร
โรงพยาบาลเลิดสนิ กรมการแพทย์
20. นางสาวปรู ดิ า แกว้ เกษศรี ผชู้ ว่ ยเลขานกุ าร

กองสาธารณสุขฉุกเฉิน สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
21. นางสาววริศรา มงคลตระกูลสขุ

กองสาธารณสุขฉกุ เฉนิ สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
22. นางสาวสุกญั ญา สุทธะลกั ษณ์

กองสาธารณสุขฉกุ เฉนิ สานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
23. นางสาววนิดา ใจดี

กองสาธารณสุขฉุกเฉิน สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสุข

กองสาธารณสุขฉุกเฉิน
สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ

คณะทางานมาตรฐานความปลอดภยั รถพยาบาล กระทรวงสาธารณสุข

1. คณะทางานมาตรฐานโครงสรา้ งรถพยาบาล ประธาน
1.1.1 รองอธบิ ดีกรมสนับสนนุ บริการสุขภาพ รองประธาน
1.1.2 ผ้อู านวยการโรงพยาบาลขอนแก่น
1.1.3 ผู้แทนกรมการขนสง่ ทางบก กรรมการ
1.1.4 ผู้แทนสานกั งานมาตรฐานผลติ ภณั ฑอ์ ตุ สาหกรรม กรรมการ
1.1.5 นายพศวรี ์ เผ่าเสรี กรรมการ
นายแพทยช์ านาญการ
โรงพยาบาลชมุ แพ จงั หวดั ขอนแกน่ กรรมการ
1.1.6 นายจารพุ ล ดวงศิรทิ รพั ย์
นายแพทย์ชานาญการ กรรมการ
โรงพยาบาลกาฬสินธุ์
1.1.7 นายศภุ ฤกษ์ สทั ธาพงศ์ กรรมการ
นายแพทย์ชานาญการ
โรงพยาบาลมหาราชนครราชสมี า กรรมการ
1.1.8 นางสาวศภุ ลกั ษณ์ ชาลพี ัด กรรมการ
พยาบาลวชิ าชีพชานาญการ
โรงพยาบาลขอนแก่น กรรมการ
1.1.9 ผ้แู ทนสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแหง่ ชาติ และเลขานุการ
1.1.10 นายอดุลย์ ขมิน้ เขียว
วศิ วกรไฟฟ้าชานาญการพิเศษ กรรมการ
กรมสนับสนุนบรกิ ารสุขภาพ กระทรวงสาธารณสขุ และผชู้ ่วยเลขาเลขานกุ าร
1.1.11 นายวีรศักดิ์ พงษ์พุทธา
นายแพทยช์ านาญการ กรรมการ
โรงพยาบาลขอนแกน่ และผชู้ ่วยเลขาเลขานกุ าร
1.1.12 นายกติ ติชัย โพธิ์ดม
นายแพทยช์ านาญการ
โรงพยาบาลขอนแกน่
1.1.13 นายอาพล วงศ์ใหญ่
พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ
โรงพยาบาลขอนแก่น

กองสาธารณสขุ ฉุกเฉนิ
สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

2. คณะทางานพัฒนาแนวปฏบิ ตั ิเพือก การขบั ขีรก ถพยาบาลปลอดภัย

2.1.1 สาธารณสขุ นเิ ทศก์ เขตสขุ ภาพทีก 1 ประธาน

2.1.2 นายทศเทพ บุญทอง รองประธาน

นายแพทยส์ าธารณสุขจังหวัดเชียงราย

2.1.3 นายไชยเวช ธนไพศาล รองประธาน

ผู้อานวยการโรงพยาบาลเชยี งรายประชานุเคราะห์

2.1.4 นางสาวชลดิ า จันก นพรัตน์ กรรมการ

นายแพทยช์ านาญการ

โรงพยาบาลเจา้ พระยายมราช จังหวัดสพุ รรณบุรี

2.1.5 นางรัตนินทร์ ภูมิวเิ ศษ กรรมการ

พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ

โรงพยาบาลเจา้ พระยายมราช จงั หวดั สุพรรณบรุ ี

2.1.6 นายธนาวทิ ย์ บรสิ ุทธนารกั ษ์ กรรมการ

นายแพทย์ชานาญการพิเศษ

โรงพยาบาลจอมทอง จังหวัดเชยี งใหม่

2.1.7 นายบุญฤทธ์ิ คาทพิ ย์ กรรมการ

นายแพทยช์ านาญการ

โรงพยาบาลนครพิงค์ จงั หวดั เชยี งใหม่

2.1.8 นายณรงคศ์ ักด์ิ วนั ดี กรรมการ

พยาบาลวิชาชีพชานาญการ

โรงพยาบาลเวียงเชยี งรุ้ง จังหวดั เชียงราย

2.1.9 นายพัฒนพงศ์ พิศตะคุ กรรมการ

นักปฏิบตั กิ ารฉุกเฉินการแพทย์

โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์

2.1.10 นายเกรียงศักดิ์ ปนิ ตาธรรม กรรมการ

นายแพทย์ชานาญการ และเลขานุการ

โรงพยาบาลเชยี งรายประชานุเคราะห์

2.1.11 นางเรือนทอง ใหม่อารินทร์ กรรมการ

นกั วิชาการสาธารณสุขชานาญการพิเศษ และผชู้ ่วยเลขานุการ

สานักงานสาธารณสุขจงั หวัดเชยี งราย

3. คณะทางานพัฒนาแนวปฏบิ ตั ิเพืกอความปลอดภัยของบคุ ลากรการแพทย์ขณะปฏบิ ัติงานบนรถพยาบาล

3.1.1 นายปราการ ถมยางกรู ประธาน

ทีกปรึกษากรมการแพทย์

3.1.2 นายจิรพงษ์ ศุภเสาวภาคย์ กรรมการ

แพทย์เวชศาสตรฉ์ ุกเฉิน

โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย์

3.1.3 นายเกษมสุข โยธาสมุทร กรรมการ

แพทยเ์ วชศาสตร์ฉุกเฉิน

โรงพยาบาลเลดิ สิน กรมการแพทย์

กองสาธารณสุขฉกุ เฉนิ
สานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

3.1.4 นางสาวรุจาพร โคตรนรินทร์ กรรมการ
แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉนิ
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ กรรมการ

3.1.5 นางสาวสพุ ฒั ศิริ ทศพรพิทกั ษ์กลุ กรรมการ
พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ กรรมการ

3.1.6 นางสาวมนทิพา สขุ ชว่ ย กรรมการ
พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย์ กรรมการ
และเลขานกุ าร
3.1.7 นายดิเรก บญุ เส็ง
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ กรรมการ
และผู้ช่วยเลขานุการ
3.1.8 นายชวกิจ เกรยี งสนั ตกิ ุล
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ ประธาน
รองประธาน
3.1.9 นางสาวณธิดา สเุ มธโชตเิ มธา
นายแพทย์ชานาญการพิเศษ กรรมการ
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย์ กรรมการ
กรรมการ
3.1.10 นายปัญจศลิ ป์ สมบรู ณ์ กรรมการ
พยาบาลวชิ าชีพชานาญการ กรรมการ
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ และเลขานุการ
กรรมการ
4. คณะทางานพัฒนาเครือขา่ ยเพือก สรา้ งระบบความปลอดภัยในรถพยาบาล และผู้ช่วยเลขานุการ
4.1.1 สาธารณสขุ นิเทศก์ เขตสุขภาพทกี 11
4.1.2 นายนเรศฤทธ์ิ ขัดธะสีมา คณะทางาน
นายแพทยส์ าธารณสุขจังหวดั พงั งา และผูช้ ่วยเลขานกุ าร
4.1.3 ผู้แทนสถาบนั การแพทยฉ์ กุ เฉินแหง่ ชาติ
4.1.4 ผ้แู ทนกรมการแพทย์ คณะทางาน
4.1.5 ผแู้ ทนกรมสนบั สนนุ บริการสุขภาพ และผูช้ ่วยเลขานุการ
4.1.6 ผแู้ ทนกองบรหิ ารการสาธารณสุข
4.1.7 นายประกจิ สาระเทพ
รองนายแพทย์สาธารณสขุ จังหวดั พังงา
4.1.8 นางสาวนพวรรณ แสงแกว้
นายแพทยช์ านาญการ
โรงพยาบาลตะกกัวปา่ จงั หวดั พังงา
4.1.9 นางสาวสวนีย์ ณ ตะกัวก ทุ่ง
พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ
โรงพยาบาลตะกวัก ปา่ จังหวัดพังงา
4.1.10 นางสาวมารสิ า สาระเทพ
พยาบาลวิชาชพี ปฏิบัตกิ าร
ศูนย์การแพทย์เขาหลกั จังหวัดพังงา

กองสาธารณสุขฉกุ เฉนิ
สานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข

5. คณะทางานพัฒนาระบบสอบสวนและตอบสนองหลังเกิดอุบัตเิ หตุของรถพยาบาล

5.1.1 รองอธบิ ดีกรมควบคุมโรค ประธาน

5.1.2 นางสาวศศิธร ตั้งสวัสดิ์ รองประธาน

ผอู้ านวยการกองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคมุ โรค

5.1.3 นายสวรรค์ ขวญั ใจพานชิ กรรมการ

ผู้อานวยการโรงพยาบาลชลบุรี

5.1.4 นายธีรพงศ์ ตนุ าค กรรมการ

ผู้อานวยการกองบริหารการสาธารณสขุ

สานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข

5.1.5 นางสาววลัยรัตน์ ไชยฟู กรรมการ

ผอู้ านวยการกองระบาดวทิ ยา กรมควบคุมโรค

5.1.6 นายชายตา สุจนิ พรัหม กรรมการ

นายแพทยช์ านาญการ

โรงพยาบาลสุรนิ ทร์

5.1.7 นายรฐั พงษ์ บุรวี งษ์ กรรมการ

นายแพทยช์ านาญการ

โรงพยาบาลพระนครศรีอยธุ ยา

5.1.8 นางสาวศุภลักษณ์ ชาลีพัด กรรมการ

พยาบาลวชิ าชพี ชานาญการ

โรงพยาบาลขอนแกน่

5.1.9 นางนวพร คาพิทกั ษ์ กรรมการ

พยาบาลวิชาชีพชานาญการ

โรงพยาบาลชัยภมู ิ

5.1.10 หวั หน้างานพฒั นาระบบความปลอดภัยทางถนน กรรมการ

กองสาธารณสุขฉุกเฉนิ

สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ

5.1.11 นายศนั ยวทิ ย์ พงึ ประเสริฐ กรรมการ

นายแพทย์ชานาญการ และเลขานุการ

โรงพยาบาลชัยภมู ิ

5.1.12 นายคุณากร วงศ์ทมิ ารัตน์ กรรมการ

นายแพทย์ชานาญการ และผูช้ ว่ ยเลขานกุ าร

โรงพยาบาลชลบรุ ี

กองสาธารณสขุ ฉกุ เฉิน
สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสุข

จดั พมิ พแ์ ละเผยแพร่ : กลมุ่ พฒั นาระบบการแพทยฉ์ ุกเฉนิ กองสาธารณสขุ ฉุกเฉนิ
สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
พิมพ์ครัง้ ท่ี 1
ปที ี่พิมพ์ : ธนั วาคม 2563
จานวน : 100 เล่ม

กองสาธารณสขุ ฉุกเฉิน
สํานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

กระทรวงสาธารณสขุ อ.เมอื ง จ.นนทบรุ ี 11000
โทร. 0 2590 1099 โทรสาร 0 2590 1771