Resiko Jatuh

RPSdieeaRnskuiciktemogaJahahtaunh NOITNEVERP LLAF ENOZ EFAS

Promosi Kesehatan

Kelompok 3 A
Profesi Ners Universitas Brawijaya Malang
2020

daftar isi

DEFINISI JATUH............................................................................................. 1
PENYEBAB JATUH.......................................................................................... 1
FAKTOR RISIKO............................................................................................. 1
EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA............................................................... 2
APA YANG ANDA LAKUKAN JIKA PASIEN JATUH....................................... 3
BILA PASIEN TIDAK MENGALAMI CEDERA DAN MAMPU UNTUK
BERDIRI......................................................................................................... 3
PASIEN DENGAN RISIKO JATUH TINGGI.................................................... 4
BAGAIMANA BILA TERJATUH SAAT TIDAK ADA ORANG LAIN DISEKITAR
ANDA.............................................................................................................. 4
BILA TIDAK TERDAPAT CEDERA DAN MAMPU UNTUK BERDIRI............... 4

RESIKO JATUH

PENYEBAB JATUH
JATUH ADALAH

1.Kecelakaan / Faktor jatuh dari ketinggian tertentu
lingkungan (31%) ke yang lebih rendah dan bukan
2. Masalah merupakan
Keseimbangan (17%) kejadian yang direncanakan yang
3. Pusing / Vertigo ( disebabkan
13%) oleh kondisi fisik maupun lingkungan
4. Dropp Attack / sehingga dapat berdampak cedera pada
Syncop (10%) pasien
5. Kebingungan /
Gangguan Kognitif (4 %) FAKTOR
6. Postural hypotention RISIKO
(3%)
7. Gangguan
penglihatan (3 %)
8. Lain-lain ( 18%)

EDUKASI PASIEN & KELUARGA

Informasikan pada tenaga kesehatan (perawat) bila pasien
pernah jatuh, keadaan pusing, kelemahan, tidak mampu berdiri
dengan kaki dan ketika memakai alat bantu jalan sebelum
masuk Rumah Sakit (misal. walker)
Pastikan bel mudah dijangkau oleh pasien untuk memudahkan
menghubungi perawat ketika membutuhkan bantuan (misal
pergi
kekamar mandi, karena kejadian tersering jatuh di RS karena
mau pergi kekamar mandi tanpa asisten yang mendampingi)
Pastikan dapat menggunakan bel nurse call
Jika terpasang IV line , mintalah bantuan untuk membawa
standar infus
Pastikan pakaian pasien diatas mata kaki
Jelaskan kepada keluarga pasien untuk selalu mendampingi
pasien jika termasuk pasien berisiko jatuh tinggi
Pastikan tempat tidur dalam posisi rendah, roda tempat tidur
dan pengaman sisi tempat tidur terkunci
Dekatkan kebutuhan pasien agar mudah dijangkau oleh pasien
Gunakan alas kaki yang nyaman dan tidak licin
Pertahankan lingkungan yang bersih, aman, penerangan
ruangan cukup terutama saat malam dan lantai tidak licin

KEJADIAN JATUH

APA YANG DILAKUKAN BILA PASIEN TIDAK
JIKA PASIEN JATUH MENGALAMI CEDERA &
MAMPU BERDIRI
1.Jangan langsung menarik atau
membangunkan pasien dari posisi Ambil 2 buah kursi dan dekatkan kursi
jatuh pada pasien
Berikan panduan ringan dan bantu pasien
2.Tenangkan diri anda dan pasien untuk berguling atau memiringkan badan
3.Panggil bantuan / tekan bel pasien kesebelah kiri

(nurse call)
4.Periksa adanya cedera
5. Bila pasien ada cedera, biarkan

pasien tetap pada posisi saat
terjatuh , berikan bantal agar
pasien merasa lebih nyaman

Bantu pasien untuk berlutut (letakkan
handuk dibawah lutut bila perlu) , dekatkan
1 kursi didepan pasien

Arahkan pasien untuk memindahkan salah satu BAGAIMANA BILA PASIEN
kaki kedepan dan menapakkkan kaki dilantai , TERJATUH & TIDAK ADA
gunakan kursi sebagai pegangan untuk berdiri ORANG LAIN DI SEKITAR
secara perlahan ANDA

Dekatkan kursi dibelakang pasien 1.Usahakan tetap tenang, jangan panik, atur
Bantu pasien ketika berusaha berdiri dengan nafas
mengangkat atau mendorong tubuhnya.
Persilahkan pasien untuk duduk 2.Panggil Bantuan
3.Periksa kondisi tubuh, ada cedera atau tidak
PASIEN RISIKO JATUH 4.Bila terdapat tulang yang patah,
TINGGI 5.pertahankan posisi

1.Pasien akan memperoleh tanda risiko jatuh di BAGAIMANA BILA PASIEN
tempat tidur (segitiga), di pintu apabila skor CEDERA & MAMPU UNTUK
penilaian risiko jatuh tinggi BERDIRI

2.Pasien akan memperoleh tanda risiko jatuh 1.Cari benda yang kuat disekitar tempat jatuh
warnakuning pada gelang identitas misalnya kursi

3.Tanda risiko jatuh (segitiga) juga akan 2.Berguling kearah terdekat dengan kursi
terpasang pada brancard / kursi roda saat
pasien sedang dipindahkan dari ruang rawat 3. Usahakan berjalan merangkak kearah kursi
ke ruang lain untuk dilakukan tindakan /
pemeriksaan

4.Pasien harus selalu didampingi oleh keluarga

4. Letakkan kedua tangan diatas kursi, gunakan kursi 7. Duduk dan beristirahat
sebagai pegangan 8. Panggil bantuan dengan menekan tombol nurse call

5. Letakkan salah satu kaki ke depan dan menapak ke
lantai

6. Usahakan bangun dengan mendorong tubuh
menggunakan kedua tangan dan kaki

DAFTAR PUSTAKA

Appalachian Regional Healthcare System Org. 2020. 4 Steps To Fall
Prevention Patients & Visitors, Safety And Security.
Calevir. 2013. Thirteen Ways To Prevent Falls. Center For Patient
Safety.
Tim Akreditasi RSSA Pokja Pasien Safety. 2018. Buku Pedoman
Akreditasi RSSA.
PPID RSUP Dr. Sardjito. 2017. Edukasi Pencegahan Jatuh Bagi Pasien
Dan Keluarga. Kemenkes RI Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.