Vademecum_#4_(161)

[ИДИ СО МНОЙ] ПОДНЯТАЯ ИСЦЕЛЕНА 16+
СБОР АЛТАЙСКИХ ТРАВМ
Как сеть клиник «Мерамед» посеяла
Как строители рехаб-центра в Барнауле
беспрецедентную пациентскую аудиторию решились на серийный господряд
VADEMECUMЖУРНАЛОБИНДУСТРИИЗДРАВООХРАНЕНИЯ
#4 (161), 12–18 МАРТА 2018

ПРИНЦЫ ДОМИНО
К чему протекционизм и патентный обвал
подталкивают инсулиновых королей

VADEMEC.RU



[ОТ РЕДАКЦИИ] VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]
Дядя с комедиями
выходит два раза в месяц
Истории о противостоянии правоохранителей 4 (161), 12–18 марта 2018
и врачей не устают поражать вариативностью
сюжетов. Хотя завязка у очередного отраслевого n Издатель-главный редактор
блокбастера традиционная: на change.org начал‑ Дмитрий Кряжев
ся сбор подписей в поддержку медика.
В отличие от прогремевшего на всю страну дела n Заместители главного редактора
Елены Мисюриной, главного врача Краснояр‑ Ольга Гончарова
ского краевого клинического центра охраны Роман Кутузов
материнства и детства Андрея Павлова обви‑ Антон Чернов
няют не во врачебной ошибке, а в банальных
взятках – «откатах» за заключение контрактов n Шеф-редактор
на поставки в перинатальный центр медикамен‑
тов и оборудования. Дарья Шубина
Сюжет не медицинский, а скорее детективный:
следствие вела ФСБ, арест состоялся, когда док‑ n Обозреватели
тор уже собрал вещи, взял валюту и готов был Алексей Каменский, Анна Родионова
отбыть за границу – как он утверждает, времен‑
но, на отдых. n Корреспонденты
Теперь Павлов в СИЗО, а петиция за его осво‑
бождение набрала на change.org почти 25 тысяч Тимофей Добровольский,
подписей. Неужели медицинское сообщество Анастасия Левкович, Михаил Мыльников,
и тут решило проявить солидарность?
Нет, дело, оказывается, в другом: у доктора Александр Пахомов, Мария Сидорова,
Павлова есть племянница. Ее зовут Надежда Ольга Синева
Сысоева, и она выступает на телеканале «ТНТ»
в юмористической программе Comedy Woman. n Медицинский редактор
«Многим я знакома по роли веселой и жизнера‑ Герман Кукушкин
достной Наденьки из Камедивумен. Но сейчас
у меня случилась беда, и я очень прошу вас обра‑ n Выпускающий редактор
тить внимание на ситуацию, которая произошла Анна Матасова
с моим родным дядей. Мой дядя – Андрей Вла‑
димирович Павлов – уважаемый врач в Крас‑ n Дизайн и верстка
ноярске и Красноярском крае…. Но сейчас его Анастасия Копкова, Иван Минаков
совершенно несправедливо обвиняют в том,
чего он не делал! Никаких финансовых схем он n Фотослужба
не создавал. Его оклеветали. Он честный чело‑ Оксана Добровольская
век! Он НЕ ВИНОВЕН! ПОМОГИТЕ, пожалуй‑
ста, восстановить справедливость!» – написала n Иллюстрации
она в своем Instagram, у которого, между про‑ Игорь Богданов
чим, 580 тысяч подписчиков (орфография автора
сохранена). n Корректура
Елену Мисюрину из СИЗО в конце концов Алиса Вервальд, Елена Медведева
выпустили, интересно, поможет ли Instagram
племянницы доктору Павлову. n Реклама
Когда человек оказывается в жерновах нашей
неласковой правоохранительной системы, ему По вопросам размещения рекламы обращаться
любая помощь не помешает – хоть от врачей, [email protected]
хоть от телезрителей.
n Отдел распространения, полиграфии
РОМАН КУТУЗОВ,
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА Татьяна Янченкова
[email protected]

n Аналитический центр Vademecum
Владимир Степанов

n Учредитель
ООО «Издательский дом «ФФ Медиа»

n Генеральный директор
Дмитрий Кряжев

n Заместитель генерального
директора

Инна Лайтер

Журнал VADEMECUM [иди со мной]
зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору в сфере связи, информационных технологий

и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации
средства массовой информации
№ ФС 7752180 от 25 декабря 2012 г.

Адрес редакции, учредителя, издателя:
129090, Россия, Москва, пр-т Мира, д. 19, стр. 3

Телефон: +7 (495) 7 555 940
E-mail: [email protected]
vademec.ru

Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.

Опубликованные материалы предназначены только

для специалистов в области медицины и фармации

и не предназначены для конечных потребителей ЛП и медуслуг.

Ответственность за содержание рекламных материалов

и объявлений несет рекламодатель.

Перепечатка возможна по соглашению с редакцией,

ссылка на журнал Vademecum [иди со мной] обязательна.

Отпечатано в типографии

ОАО «Московская газетная типография». Заказ №0464

Тираж 20 000 экз.
Аналитический Тираж сертифицирован НТС
партнер

http://hwcompany.ru

App Store Google Play

[СОДЕРЖАНИЕ]

VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]
#4 (161), 12–18 МАРТА 2018

[от редакции] [шприц датский]
Дядя «Необязательно
с комедиями | 1 заключать
СПИК, чтобы
[конструктор] инвестировать»
Детали по выбору Российский рынок
редакции | 4 глазами игрока
«большой
РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ инсулиновой
[модный приговор] тройки» | 29

Сбор алтайских [амбиции]
травм «На каком рубеже
сдадутся конку-
Как строители ренты, на таком
рехаб‑центра заберем контракт»
в Барнауле решились Совладелец
на серийный ГК «Герофарм» –
господряд о грядущем переделе
в медицинской инсулинового
реабилитации | 6 рынка | 35

[сельхозрасчет]
«Прошлый год
был не очень
плодородным –
наши клиники
прибавили
не больше 5%»

Как оценивают
будущую
урожайность своих
медицинских активов
в инвесткомпании
аграрного
профиля | 9

[самореклама] ДЕЛО НОМЕРА
«Мы все [престолонаследие]
очень слабы,
разрозненны, Принцы домино
эгоцентричны.
Нужно К чему протекционизм и патентный обвал
объединяться, подталкивают инсулиновых королей | 20
неважно, где и как»
Как Vademecum НА ОБЛОЖКЕ:
спровоцировал иллюстрация
стоматологическое Игоря Богданова
сообщество
на эволюционный VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта 2018
прорыв | 12

2

[СОДЕРЖАНИЕ]

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ
[размер со значением]

Поднятая исцелена
Как сеть клиник «МераМед» собрала и посеяла
беспрецедентную пациентскую аудиторию | 38

[бремя первых]

«Если посчитать фонд оплаты
труда на год, получится, что
нам где‑то надо добыть еще
миллиард»

Директор «Склифа»
Сергей Петриков – о том, как живет
«единственный институт, в который
можно поступить без экзаменов» | 44

[ ИНДЕКС ]*

А‑Я Гунин Роман | 38 Масис Галина | 12 Реавиз | 9 Ширшова Ольга | 12
Аксель Шпрингер Раша | 38 Гусакова Елена | 6 Маскильд Хаим | 12 Родина | 38 Шишкова Алла | 12
Александровский Владимир | 12 Давидов Анар | 12 Мастер-Дент | 38 Родионов Петр | 20, 35 Эндодженикс | 20
Альтаир Гранд | 38 Давидян Лиана | 12 Материа Медика Холдинг | 38 Розанчугова Наталья | 12 Юникс | 38
Амиров Айдар | 4 Дмитрий Азаров | 9 Медгард | 9 Росмед | 38 Юрков Дмитрий | 38
Анисимова Наталия | 12 Добролек | 20 Меди | 12 Ростех | 20 Янушевич Олег | 12
АРСТОМ | 12 Дойче Лизинг Восток | 38 МедикСити | 38 Р-Фарм | 20
Артекс Холдинг СА | 38 Дюиф Ханс | 29 Медси | 38 Салихов Ильдар | 12 A‑Z
Ассоциация заслуженных Егиеев Валерий | 38 Медсинтез | 20 Самарская инновационная Altracore Biomedical | 12
врачей РФ | 12 Ермолов Александр | 44 Медсправка | 38 компания | 9 Amphastar Pharmaceuticals | 20
Ассоциация молодых Иванова Галина | 6 МераМед | 38 СамГМУ | 9 Avroraclinic | 12
стоматологов | 12 Кадыров Рамзан | 20 МераМед Управление | 38 Середеньков Дмитрий | 6 Beijing Gangan Technology | 20
Бабиков Александр | 12 Каминский Илья | 38 Микроген | 20 Синергия | 38 Biocon | 20
Башкалян Наталья | 38 КДЦ «На Пречистенке» | 38 Мнацаканян Армен | 9 Смачков Павел | 20 Bosnalijek | 12
Белмедпрепараты | 20 Клевцова Яна | 12 Мнацаканян Эдуард | 9 Смердов Виталий | 20 Cleara Sept | 12
Беляев Алексей | 4 Клуб эффективных менеджеров СРО «МНПСП «Лига» | 12 Смирнов Александр | 12 Deloitte | 4
Бизнес Консалт | 38 в стоматологии | 12 Московский дискуссионный клуб СМ-Клиника | 38 Dental Community | 12
Биодент | 12 КМЦ «Энергия» | 38 стоматологов | 12 Смыслов Иван | 38 Dental Fantasy | 12
Блоко Холдингс Лимитед | 38 Кожемова Ирина | 38 Мочалин Юрий | 20 Соколов Виктор | 44 DMG |38
Борисов Дмитрий | 4 Компания НЕО | 38 Мушакова Виктория | 38 Соляников Валентин | 38 Eli Lilly | 20
Бородин Максим | 38 Король Леонид | 38 Мчедлидзе Тамаз | 12 СпортМастер | 38 EMC | 38
Верещагин Сергей | 38 Корпорация развития Тульской Ново-Фарм | 38 СРО аудиторов «Ассоциация Gan & Lee | 20
Весомо | 38 области | 20 Нуклеофарм | 20 «Содружество» | 12 Imesa | 12
Всероссийский союз Котельников Геннадий | 9 ОАО «Медицина» | 38 Стоматологическая ассоциация International Federation of Dental
страховщиков | 12 Крыласов Александр | 38 Остапенко Юрий | 44 России | 12 Anesthesiology Societies | 12
Гамзаева Джевгерат | 12 Крылов Владимир | 44 Петриков Сергей | 44 Стоматология сегодня | 12 Medax Group | 12
Геворкян Тигран | 4 Кузнецов Дмитрий | 12 Петров Александр | 20 Сумлинский и партнеры | 12 Novo Nordisk | 20, 29
Гераскин Владимир | 38 Кунижев Анатолий | 38 Печатников Леонид | 44 Сумлинский Игорь | 12 On Clinic | 38
Гудермесский завод «Мединстру‑ Лавров Андрей | 12 Плис Анна | 12 Тарабрин Евгений | 44 Poluyan Group | 38
мент» | 20 Лейбман Вадим | 38 Полуян Алина | 12 Территория жизни | 38 Samson | 38
Герофарм | 20, 35 Лейбман Ольга | 38 Полуян Групп | 12 Фармстандарт | 20 Sanofi | 20
Годков Михаил | 44 Леонтьев Валерий | 12 Польских Марина | 38 Фармэко | 20 Swiss Pharm | 12
Голодец Ольга | 4 Литовченко Николай | 6 Помазанов Владимир | 12 Физический институт им. П.Н. TNS | 38
Горбунов Владимир | 12 Ломакина Натэла | 12 Президент | 12 Лебедева | 9 Unident | 12
Григоричева Людмила | 6 Лужаев Иван | 6 Профит Фарм | 20 Харитонин Виктор | 20 Wockhardt | 20
Григорьев Лев | 20 Майоров Леонид | 38 ПрофитМед | 20 Хлуд Марика | 4
Гринь Андрей | 44 Макс Бенефит | 38 Пушников Константин | 38 Хрипун Алексей | 44
Гришин Владимир | 4 Мамедов Эльчин | 38 Пырков Сергей | 12 Хубутия Анзор | 44

*указаны начальные страницы статей, где упоминаются компании, организации, люди

www.vademec.ru 3

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

ОЦИФРОВАНО СКАЗАНО

3,4 млрд получит Минздрав «Сегодня мы приходим к абсолютно
рублей из Резервного четким результатам по выполнению
фонда Правитель- [майских указов президента. – VM],
ства РФ на сель- у нас нет ни одного неисполнения
по учителям, врачам, среднему меди-
скую медицину. цинскому персоналу. Практически
везде выполнены эти показатели.
Из них 1,2 млрд рублей будут направлены в ре- Это не значит, что нет проблем,
но дан четкий посыл, и очень четко
гионы на закупку модульных фельдшерско‑аку- регионы стремятся к выполнению
этих показателей».
шерских пунктов, которые будут установлены
ОЛЬГА ГОЛОДЕЦ, вице-премьер РФ
в 45 регионах на территориях с плотностью на-
О том, как справляется с выполнением майских указов президента топ-
селения от 101 до 2 тысяч человек. Наибольший менеджер НИИ скорой помощи им. Склифосовского, – на стр. 44

трансферт получат Пермский и Забайкальский

края – 84 млн и 83 млн рублей соответственно.

Еще 2,2 млрд рублей будут направлены на созда-

ние передвижных врачебных комплексов в селах

и поселках с населением до 100 человек. Больше

всего средств получат Тверская (135 млн рублей),

Псковская (101 млн рублей) и Вологодская

(84 млн рублей) области.

О том, как оценивают будущую урожайность своих
медицинских активов в инвесткомпании аграрного
профиля, – на стр. 9

ОТВЕЧЕНО

В рак у ворот

Владимир Путин 2 марта на медиафоруме ОНФ предложил реформировать отечественную онкологическую службу. По уверени‑
ям президента и одновременно кандидата в президенты, обновленное после выборов правительство подготовит специальный
план на эту тему. Преобразования затронут систему профилактических осмотров, переоснащение профильных медцентров
и переподготовку кадров. VM узнал у отраслевых экспертов, чем может обернуться реформа.

ТИГРАН ГЕВОРКЯН, заместитель директора Минздрава провести программу по онкологии как составную часть проекта
по организации онкологической помощи МОНИКИ развития здравоохранения до 2025 года, но, на наш взгляд, это решение
им. М.Ф. Владимирского: неверно – у онкологии должен быть свой национальный проект.
Мы в своем документе предложили нормализовать законодательную
– На мой взгляд, речь идет о той национальной стратегии, базу, организовать систему взаимодействия врачей на разных уровнях
которую профессиональное сообщество готовило в тече‑ оказания медпомощи, провести мониторинг качества работы службы,
ние последних двух лет. То, о чем сказал президент, – привели статистические показатели, по которым должна оцениваться
основа программы. В конце 2017 года президент уже поручил прави‑ работа онкослужбы, в соответствие стандартам ВОЗ. Необходимо
тельству представить до конца апреля конкретные предложения следить за скринингом трудоспособного населения – более 40% всех
по развитию онкологических диспансеров и системы ранней диагно‑ диагнозов и смертей приходятся именно на эту группу. Это не значит,
стики рака. Но национальная стратегия – это основополагающий доку‑ что не нужно лечить людей других возрастов, но мониторинг этой груп‑
мент, который, на мой взгляд, должен включать все. В этом смысле пы населения должен быть критерием оценки качества работы. Также
профессиональное сообщество завершило свою функцию, сейчас наш проект предполагает механизм софинансирования модернизации
программу адаптирует Минздрав. Это нормальный механизм, но мне оборудования и организации лекарственного обеспечения. Сейчас
очень хотелось бы, чтобы те основы, которые мы прописали, не были парадоксальным образом регионы закупают препараты, для назначе‑
урезаны исходя из имеющихся ресурсов. В субъектах, где есть техника ния которых требуются специальные исследования, которые, конечно,
и, соответственно, другие возможности диагностики, по итогам работы не проводятся. Для кого тогда закуплены эти лекарства?
получается самая плохая статистика. Национальная стратегия будет
учитывать эти региональные особенности при распределении АЛЕКСЕЙ БЕЛЯЕВ, директор ФГБУ «НМИЦ онкологии
финансирования. им. Н.Н. Петрова»:

ДМИТРИЙ БОРИСОВ, зампредседателя профильной – Сотрудники НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова участво‑ ФОТО: EVRIKA.RU, НМИЦ, FACEBOOK.COM
комиссии Минздрава по специальности «онкология»: вали в разработке нацпрограммы по борьбе с онкологи‑
ческими заболеваниями. Мы предложили оптимизиро‑
– Мы в комиссии разрабатывали проект Национальной стра‑ вать диспансеризацию таким образом, чтобы она
тегии по борьбе с онкозаболеваниями. Его рассмотрел содержала в себе скрининг основных онкологических заболеваний
Минздрав и попросил доработать экономические аспекты. с широким охватом целевых групп населения, входящих в зону риска.
Мы считаем, что Минздрав, ФФОМС, Минфин и Минэко‑ Подобные пилотные программы мы уже внедряем в Северо‑Западном
номразвития должны принять участие в этой работе – просчитывать эконо‑ федеральном округе. Для того чтобы реализовать проект, необходимо
мическое обоснование национальной программы силами онкологов оценить материально‑техническую и кадровую обеспеченность онко‑
не совсем корректно, но эту работу мы все равно ведем. В феврале в Минз‑ логической службы в регионе – достаточна ли она для выполнения
драве была подготовлена «дорожная карта» по онкологии, которую министр задач по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при
здравоохранения представила в правительстве. Насколько мы знаем, в ней онкологических заболеваниях. Мы разработали специальные анкеты
использовался и наш проект. Вероятно, на основании этой «дорожной для аудита. Основная информация по округу будет собрана до середи‑
карты» и будет готовиться программа, о которой говорил президент. В планах ны марта 2018 года.

4 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[КОНСТРУКТОР]

ОТМЕРЕНО СКАЗАНО

Падение свободного ускорения «Я сам так делаю, вы меня извините. Вместо того что-
бы платить в кассу, иногда даю деньги врачу. До 50% объе-
Центробанк России опубликовал результаты ма медицинской и лекарственной помощи идет из нашего
работы страховых компаний – операторов рынка кармана – это сам Минфин признает. Если команду
ДМС в 2017 году. Страховщики собрали Кудрина отправить в ветеринарную клинику, они увидят
140 млрд рублей страховых премий, что всего цены на прием кошек и собак – 900, 1 100, 1 500 рублей.
на 1,6% больше аналогичного показателя А потом возьму их за руку и поведу в государственную
за 2016 год. Таким образом, темп роста рынка, поликлинику и больницу – там другие цены и тарифы!»
едва приблизившись в 2016‑м к «докризисному
уровню» в 6,8%, вновь значительно замедлился. ВЛАДИМИР ГРИШИН, экс-глава ФФОМС
Достижения крупнейших операторов – в инфо‑
графике. О том, как генерировали выручку управленцы легендарной сети
клиник «МераМед», – на стр. 38
Показатели работы страховых компаний в сегменте
ДМС за 2017 год 269ОЦИФРОВАНО

# КОМПАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЬ разрабатывают сейчас китайские
фармкомпании – это, по данным
1 СОГАЗ 52,9 ежегодного обзора Deloitte, самый
46,2 значительный результат в мире.

2 РЕСО‑Гарантия 12,6 Чуть менее активны отраслевые
10,2

3 АльфаСтрахование 12 биосимиляров исследователи в Индии – они
8,2 занимаются разработкой 257 био-

4 Ингосстрах + Чрезвычай‑ 9,1 аналогов. В России в разработке находятся 97 препаратов, в Япо-
ная страховая компания 6,5
нии – 45. В целом же к 2020 году, считают аналитики Deloitte, био-

5 Росгосстрах + Капитал 7,6 симиляры займут 25% от всех продаж на глобальном фармрынке.
Страхование 5,8

6 Альянс 6,6 О том, как российские производители отвоевывают
4,6 у иностранных мейджоров рынок госзаказа инсулинов, –
на стр. 20
5,9
7 Ренессанс Страхование 3,4

8 ВТБ Страхование 5,3
3

9 ВСК 5,3
2,4

10 Согласие 2,8
1,7

11 Энергогарант 2,2
1,6

12 МАКС 1,5
1,4

13 Метлайф 1
0,7

14 Капитал‑Полис 0,9
0,8

15 УралСиб 0,5
0,8

16 Чулпан 0,7
0,6

17 Медэкспресс 0,8
0,5

18 СМП Страхование 0,7
0,4

19 Независимая страховая 0,5
группа 0,4

20 Либерти Страхование 0,6
0,2

выплаты, млрд рублей премии, млрд рублей

Источник: ЦБ РФ

www.vademec.ru

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

6 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

В ИЛЛЮСТРАЦИИ ИГОРЯ БОГДАНОВА ИСПОЛЬЗОВАНА КАРТИНА НИКОЛАЯ РЕРИХА «ПУТЬ В ШАМБАЛУ», 1933 ГОД

[МОДНЫЙ ПРИГОВОР]

Сбор алтайских травм

Как строители рехаб-центра в Барнауле решились на серийный господряд
в медицинской реабилитации

ТЕКСТ: МАРИЯ СИДОРОВА

Девелоперская компания «Премиум Строй» заявила о намерении создать до 2023 года в крупнейших регионах
страны сеть из 15 реабилитационных клиник – при условии, что местные власти обеспечат за счет программы
госгарантий загрузку этих учреждений пациентами. Совладельцы «Премиум Строя» Иван Лужаев и Николай
Литовченко не скрывают, что к медицине как таковой имеют весьма опосредованное отношение – в свое время они
под знаменами госкорпорации «Ростех» помогали Минздраву РФ достраивать сеть федеральных центров высоких
медицинских технологий (ВМТ). В этом же инфраструктурном проекте будущие партнеры и высмотрели для себя
перспективную реабилитационную нишу: их первая рехаб‑клиника откроется в 2019 году как раз при Федеральном
центре травматологии и ортопедии в столице Алтайского края. Vademecum выслушал девелоперов и попытался
оценить состоятельность дерзкого плана непрофильных инвесторов.

До конца 2018 года «Премиум Все рехаб‑центры, рассказы‑ есть только в одной из потен‑ время работал руководителем
Строй» обещает начать строи‑ вает Лужаев, будут строиться циальных локаций – в Под‑ производственно‑техни‑
тельство еще трех реабилита‑ по единому образцу: на пло‑ московье), но самое глав‑ ческого отдела в головном
ционных центров. По словам щади 11 тысяч кв. м располо‑ ное – от гарантий госзказа. офисе «ДЕЗЗ». А компания
Ивана Лужаева, локации жатся стационар на 148 коек, «При 90‑процентной загрузке «Премиум Строй», по словам
точно пока не определены, диагностические, процедур‑ вложения в центр окупятся Лужаева, была техническим
но есть предварительные ные кабинеты, залы ЛФК за семь лет, – говорит Лужа‑ заказчиком по проекту орга‑
договоренности с Калинин‑ и бассейн. По задумке авторов ев. – Но помощь по ОМС низации сети федеральных
градской и Омской областя‑ проекта, специалисты сети должны, по нашим расчетам, центров ВМТ (подробнее –
ми, республиками Татарстан центров будут заниматься получать не больше 80% па‑ в материале «Вавилонская
и Алтай. Инвестиции в один реабилитацией по трем про‑ циентов, хотя некоторые ре‑ басня», VM #11 (36) от 31 мар‑
объект в «Премиум Строе» филям – травматологии, не‑ гионы готовы обеспечить нам та 2014 года). После выпол‑
оценивают в 770 млн рублей, врологии, кардиологии. Речь и 95‑процентную загрузку». нения этого подряда Лужаев
причем на первые четыре идет о так называемом втором Заложенная в проект норма и Литовченко выкупили
центра у компании есть этапе реабилитации, когда прибыли в 12–15% будет «Премиум Строй»: по данным
собственные средства. Для пациентам показаны вос‑ достигаться за счет предостав‑ СПАРК‑Интерфакс, сделка
строительства еще 11 клиник становительные процедуры ления пациентам с полисами состоялась в августе 2017 года,
общей стоимостью около на третьи – пятые сутки после ОМС дополнительных услуг партнеры получили по 50%
8,4 млрд рублей девелоперы медицинского вмешательства, и собственно коммерческой долей компании.
намерены привлечь средства например, после ортопедиче‑ реабилитации. Девелоперам хватило не‑
ВЭБа, который по про‑ ских операций. Эту бизнес‑модель Иван скольких лет наблюдений
грамме софинансирования В числе планируемых локаций Лужаев рассчитал, опираясь за происходящим в индустрии
может авансировать до 70% «Премиум Строй», помимо на собственный недол‑ здравоохранения, чтобы по‑
стоимости каждого центра. уже упомянутых, называет гий опыт взаимодействия нять – федеральные центры
«Инвестиции в реабилита‑ крупнейшие российские с предприятиями индустрии ВМТ, построенные за счет
ционные центры заложены регионы – Московскую, здравоохранения. С 2011‑го нацпроекта «Здоровье»,
в стратегии развития ВЭБа Ленинградскую, Самар‑ по 2013 год он возглавлял во‑первых, перегружены,
до 2021 года», – говорит скую, Саратовскую области, дочернюю компанию ГК «Ро‑ а во‑вторых, не распола‑
Лужаев, добавляя, что уже Краснодарский, Приморский стех» – филиал ОАО «ДЕЗЗ» гают реабилитационными
общался на эту тему с пред‑ и Хабаровский края. Оконча‑ Росздрава, который куриро‑ мощностями. «Разгрузить
ставителями госкорпорации. тельный выбор будет зависеть вал строительство Федераль‑ свои больницы, – добавляет
В самом ВЭБе подтвердить от воли региональных властей ного центра травматологии, Иван Лужаев, – хотят и те
факт переговоров с «Преми‑ по предоставлению в аренду ортопедии и эндопротезиро‑ регионы, в которых профиль‑
ум Строем» на момент сдачи земли под застройку (соб‑ вания в Барнауле. Его партнер ная медицинская помощь
номера в печать не смогли. ственный участок у компании Николай Литовченко в это же раскидана по нескольким

www.vademec.ru 7

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

Первая рехаб-клиника «Премиум Строя» откроется в 2019 году Наибольший риск быстрора‑
стущих рехаб‑проектов – ка‑
нефедеральным клиникам». пребывания в наших четырех‑ «Медси» Елены Гусаковой, дровый голод. Столкнувшемуся ФОТО: ПРЕМИУМ СТРОЙ
Вооружившись этим знанием, местных палатах, включающая частнику заниматься реабили‑ с этой проблемой в Барнауле
Лужаев договорился о созда‑ все услуги, – 4 тысячи», – го‑ тацией по ОМС пока сложно: «Премиум Строю» пришлось
нии к 2019 году реабилитаци‑ ворит Лужаев, поясняя, что «Чтобы зарабатывать, центру решать ее крайне жестко –
онной клиники при Федераль‑ пациенты смогут выбрать нужно найти наиболее вы‑ в феврале 2018 года девелоперы
ном центре травматологии платные одноместные палаты. годный тариф, понять, какие переманили к себе главного
и ортопедии в Барнауле с га‑ Директор по развитию Ме‑ ресурсы нужны для этого вида врача Федерального центра
рантированной загрузкой дицинского центра «XXI век» реабилитации, и оснастить травматологии, ортопедии
пациентами по ОМС. Дмитрий Середеньков считает свои профильные мощности и эндопротезирования Людми‑
Уверенности девелоперам планы «Премиум Строя» че‑ в соответствии с требованиями лу Григоричеву. По ее призна‑
из «Премиум Строя» доба‑ ресчур оптимистичными. «Для Минздрава». нию, сейчас для рехаб‑центра
вили намерения регуляторов того чтобы работать по ОМС Тем не менее в 2018 году в ре‑ подобрано около 30% сотруд‑
утвердить модели страхового на 80%, реабилитационному хаб‑сегменте появились еще ников, остальных придется
покрытия реабилитационной центру придется искать воз‑ два заметных проекта, также собирать из других клиник
помощи. По информации можности увеличить тариф, рассчитывающих на госзаказ. или доучивать. В штате центра
VM, в 2017 году в 12 регионах а также обязательно найти Например, в Самаре 5 марта значатся позиции неврологов,
страны прошел эксперимент дополнительные источни‑ открылся лечебно‑реаби‑ травматологов‑ортопедов,
по внедрению реабилитацион‑ ки дохода», – пояснил он, литационный центр сети терапевтов, физиотерапевтов,
ных клинико‑статистических добавив, что, по его оценке, клиник «Медгард», которой рефлексотерапевтов, врачей
групп нескольких нозологи‑ реабилитационный центр региональное правительство ЛФК, мануальной терапии
ческих профилей. Их финан‑ со стационаром за семь лет уже пообещало загрузку и функциональной диагно‑
совое наполнение разнится окупиться не сможет. 720 ОМС‑пациентами в год стики – всего 28 специали‑
в зависимости от сложности Опыт погружения реабилита‑ (подробнее – в интервью стов. Кроме того, необходимо
курации пациента. Например, ции в страховые программы директора УК «Медгард» Ар‑ заместить 60 вакансий среднего
по данным ТФОМС Сверд‑ сейчас постепенно распро‑ мена Мнацаканяна на стр. 9). и 24 – младшего медперсонала.
ловской области, в 2017 году страняется по всем регионам, Всеми видами реабилитации «На сегодняшний день
базовый реабилитационный что уже влияет на конъюнкту‑ займется открывающийся у девяти российских ву‑
тариф для наиболее тяже‑ ру рынка. По данным Анали‑ в ближайшее время в Гелен‑ зов есть компетенции для
лых – третьей и четвертой тического центра Vademecum, джике филиал Института подготовки профильных
подгруппы – неврологических только в 2017 году новые пластической хирургии специалистов – логопедов,
пациентов рассчитывал‑ реабилитационные проекты и косметологии (ИПХиК). психологов, эрготерапевтов,
ся в диапазоне от 46 тысяч анонсировали более 10 опера‑ Куратор проекта, главный физиотерапевтов и медсестер
до 85 тысяч рублей за как торов рынка медуслуг. Опыт пластический хирург Минз‑ для реабилитации, они все
минимум 12 дней пребывания взаимодействия с фондом драва РФ Наталья Манту‑ вместе ведут 30 специализи‑
в стационаре. «Тариф по трав‑ ОМС в этой сфере уже есть рова рассчитывает получить рованных образовательных
матологической реабили‑ у санатория ГК «Медси» в От‑ реабилитационные госзаказы программ, а отрасли нужно
тации в Барнауле в среднем радном. По оценке директора не только от фондов ОМС, почти в пять раз больше», –
составляет 3,2 тысячи рублей департамента медицинской но и от Минспорта и Олим‑ считает главный внештатный
в день, а стоимость одного дня реабилитации и велнеса пийского комитета России. специалист по медицинской
реабилитации Минздра‑
ва РФ Галина Иванова. По ее
словам, врачей, которых
можно переобучить для нужд
реабилитации, хватает, и рано
или поздно дефицит на этом
уровне будет закрыт. Гораздо
сложнее обстоят дела со сред‑
ним медперсоналом. «По раз‑
ным причинам, – рассказы‑
вает Иванова, – требования
к компетенциям этих специ‑
алистов были утрачены, их
подготовка фактически была
свернута. Эрготерапевтов же
у нас вообще никогда не было,
поэтому сейчас на них учатся
психологи, инструкторы ЛФК
и медсестры с высшим обра‑
зованием». n

8 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[СЕЛЬХОЗРАСЧЕТ]

«Прошлый год был не очень
плодородным – наши клиники
прибавили не больше 5%»

Как оценивают будущую урожайность своих медицинских активов
в инвесткомпании аграрного профиля

ТЕКСТ: ДАРЬЯ ШУБИНА

Сеть клиник «Медгард», входящая в ГК «Самарская инновационная компания» (СИНКО), 5 марта открыла лечеб‑
но‑реабилитационный центр, вложив в его создание 200 млн рублей. С полным профилем своего нового филиала
в Самаре участник рейтинга Vademecum «ТОП50 крупнейших частных многопрофильных клиник России» еще
не определился. Как минимум в клинике планируется наладить реабилитацию после травм и ортопедических вме‑
шательств, работать с кардиологическими пациентами и, может быть, заняться нейрореабилитацией. Среди потен‑
циальных ниш рассматривалась и онкореабилитация, но, как честно признались в «Медгарде», для освоения этого
направления компании пока не хватает компетенций. О перспективах реабилитационного проекта, задуманного
в формате ГЧП, и о том, как строится и работает сетевое предприятие, Vademecum рассказал директор управляющей
компании «Медгард» Армен Мнацаканян.

– Основной бизнес ГК Никто из знакомых с нашими ам‑ Армен [по данным СПАРК‑Интерфакс,
«СИНКО» – сельскохозяйствен‑ бициями наблюдателей не ве‑ Мнацаканян доля СамГМУ в ООО «Медгард»
ный. Как в портфеле проектов рил, что услуги такого частного рассчитывает равняется 2%, ректору СамГМУ
группы появилась медицина? предприятия будут пользовать‑ в нынешнем году Геннадию Котельникову при‑
– Вообще‑то СИНКО – выходец ся спросом, достаточным для воз‑ довести выручку надлежит 6,4%, еще 11% – у са‑
из лаборатории лазерной оптики врата инвестиций, и что клиника «Медгарда» марского медуниверситета «Реа‑
самарского филиала Физическо‑ выдержит конкуренцию с госу‑ до миллиарда виз». – VM]. Земельный участок
го института им. П.Н. Лебедева, дарственными больницами. Тем рублей под клиникой мы арендуем на‑
а с медициной компания впервые не менее в 2007 году мы откры‑ прямую у города, у нас есть прио‑
ФОТО: ИЗ ЛИЧНОГ АРХИВА А. МНАЦАКАРЯНА соприкоснулась еще в 1991 году, ли клинику в Самаре, в 2008‑м за‑ ритетное право выкупа этой зем‑
начав производство лазеров ме‑ шли в Ульяновск, в 2012‑м – в То‑ ли. Да и какой‑то согласованной
дицинского назначения. Изго‑ льятти. Это был хороший опыт. с клиниками университета поли‑
товили тогда несколько сотен Мы проверили и убедились, что тики, связанной с кадрами или
экземпляров, получили благоже‑ «поликлиника плюс хирургия од‑ маршрутизацией пациентов, нет.
лательные отзывы пользователей. ного дня с дневным стациона‑ «Медгард» и СамГМУ взаимо‑
Однако время было сумбурное, ром» – вполне рабочий формат. действуют, пытаясь использо‑
а для развития такого проек‑ Но все равно не теряли интереса вать сильные стороны друг друга.
та требовались серьезные долго‑ к выстраиванию другой модели – Единственное наше обязатель‑
срочные инвестиции. Да и рынок госпиталя с развитой хирургией ство – при обращении к нам про‑
медизделий стал быстро менять‑ и круглосуточным стационаром. фессорско‑преподавательского
ся, в стране появилось зарубеж‑ состава медуниверситета предо‑
ное оборудование. Поэтому тема – Какую роль в медицинских пред‑ ставлять скидки на свои услуги.
медицинских лазеров свернулась. приятиях СИНКО сыграл Самар‑
Идея создать полноценную ский госмедуниверситет, на тер‑ – Ваши клиники работают
многопрофильную клини‑ ритории которого, собственно, в, прямо скажем, не самых бо‑
ку в СИНКО возникла году и появилась первая клиника «Мед‑ гатых регионах и городах По‑
в 2000‑м. Эксперты, врачи гард» и который до сих пор оста‑ волжья – в Самарской, Саратов‑
и предприниматели тогда говори‑ ется одним из совладельцев ской, Ульяновской, Пензенской
ли нам: «Ну хорошо, поликлини‑ ООО «Медгард»? и Оренбургской областях, в горо‑
ка  еще куда ни шло, но не боль‑ – «Медгард» полностью реали‑ де Набережные Челны. Как это
ше…» Мы же мечтали построить зован силами СИНКО. Это ав‑ отражается на операционных по‑
современный медцентр – с хи‑ тономный проект, несмотря казателях «Медгарда»?
рургией, мощным круглосуточ‑ на то что у СамГМУ есть не‑ – Развивать медицинский биз‑
ным стационаром, роддомом. большая доля в предприятии нес непросто в любом регионе,

www.vademec.ru 9

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

но везде есть часть населения, ко‑ контроля довольно проста: разби‑ и ооцитов. В системе ОМС в этом
торая ищет альтернативу государ‑ раем на еженедельных планерках сегменте «Медгард» не работает,
ственному здравоохранению. Да, в клиниках и совместных совеща‑ но есть партнеры, которые, полу‑
пациенты получают медуслуги ниях в управляющей компании, чая госзаказ, обращаются за услу‑
за деньги, но эти услуги не ниже мониторим отзывы в интернете, гами к нам.
определенного уровня качества общаемся с заявителями, отсле‑
и без каких‑либо сервисных не‑ живаем соблюдение сотрудника‑ – «Медгард» вообще рассчиты‑
достатков. Здоровье – последнее, ми стандартов поведения в тех или вает на получение госзаданий
в чем можно отказать себе и сво‑ иных ситуациях и тому подобное. от ТФОМСов?
ей семье. Так что каких‑то осо‑ – Пока в системе ОМС мы не ра‑
бенных затруднений, связанных – Есть какие‑то особые обстоя‑ ботаем. Может быть, первым ис‑
с экономикой регионов локации тельства ведения медицинского ключением станет наш новый ле‑
или кризисами, мы не наблюдаем. бизнеса в моногородах, к которым чебно‑реабилитационный центр
Сложности, кризисы, то есть раз‑ условно можно отнести Тольятти в Самаре. По условиям концес‑
руха, как говорил профессор и Набережные Челны? сионного соглашения с област‑
Преображенский, – в головах. – Строго говоря, ни Тольят‑ ным правительством, услуги
Ментальность потребителей, ме‑ ти, ни Набережные Челны мо‑ по полисам ОМС в этой клинике
дицинского персонала, менедже‑ ногородами не являются, так допустимы.
ров – вот что влияет на бизнес. что никакого «особого режима»
Конечно, всегда сложно с кадра‑ мы там не вводим – по большо‑ – Реабилитация – новое для оте‑
ми – и с управленцами, и с меди‑ му счету, все так же, как и везде. чественной медицины направление,
ками. Не секрет, что в отношении А если говорить об особенно‑ которое больше прочих сегментов
тех и других на рынке медуслуг стях самих клиник или акцен‑ обделено профильными специали‑
предпринимаются если не воен‑ тах, то они чаще всего скла‑ стами и средним медперсоналом.
но‑мобилизационные, то очень дываются самопроизвольно, Чем вас привлекла эта «пустыня»?
активные поисковые и ангажиру‑ но напрямую связаны с имею‑ – Действительно, как утвержда‑
ющие действия, хорошие специа‑ щимися у нас компетенциями. ют некоторые эксперты, реа‑
листы нужны всем. Например, сейчас в Саратове билитации в России нет. Но мы
выделяется в качестве специа‑ считаем этот сегмент очень при‑
Всем остальным – стандартами ле‑ лизации пластическая хирургия, влекательным. Принять уча‑
чения, оборудованием, обеспе‑ в Ульяновске – гинекология, стие в концессии нам предло‑
чением клиник, обучением пер‑ в самарском «Медгарде» – уро‑ жили в Минздраве Самарской
сонала, поддержанием качества логия и ортопедия, в Тольят‑ области – нужно было рекон‑
обслуживания пациентов и так ти – проктология, флебология струировать медицинский объ‑
далее – мы занимаемся изо дня и отоларингология, а в Оренбур‑ ект 70‑х годов постройки.
в день. Если раньше ключевые ре‑ ге – лор‑направление. Программа его реновации и пе‑
шения по медицинскому бизнесу репрофилирования в больни‑
СИНКО принимались на высшем – В Оренбурге вы начали предла‑ цу восстановительного лечения
командном уровне группы, и этого гать вспомогательные репродук‑ была принята областным пра‑
было вполне достаточно, то с раз‑ тивные технологии (ВРТ). Каковы вительством еще в 2007 году,
витием сети назрела необходимость успехи? Работаете по этому на‑ но завершить проект не полу‑
создания УК «Медгард», которая правлению в системе ОМС? чилось – не было финансирова‑
взяла на себя весь оперативный ме‑ – Это направление органич‑ ния. Мы решили попробовать.
неджмент. Недавно построили еди‑ но вписывается в общую струк‑ Заключили соглашение в дека‑
ную информсеть, так что теперь туру наших госпиталей. В Орен‑ бре 2015 года, на стройку потра‑
все, что происходит в наших кли‑ бурге отделение ВРТ развивается, тили два года и 200 млн рублей.
никах, – как на ладони. но какие‑то выводы делать пока Сейчас в этом новом медцентре
Безусловно важная тема – кон‑ рано. В прошлом году сделали есть поликлиника, круглосуточ‑
троль качества предоставляе‑ около 30 циклов ЭКО, столько ный стационар на 60 коек, отде‑
мых медуслуг. Реализовать мо‑ же – криопереносов эмбрионов ление бальнеотерапии и исход‑
ниторинг сложно, но сама схема ный комплекс оборудования для
реабилитации разных профилей.
«Нас интересует все, что более-менее Ну а с кадрами, как всегда и вез‑
соответствует нашему представлению де, туго: скрупулезно – с бору
о развитии направления: действующий по сосенке – собираем.
медицинский бизнес, объекты
незавершенного строительства или – Какие преференции предо‑
госсобственности, земельные участки» ставил контрагент – областное
правительство?
– До 720 госпитализаций для ре‑
абилитации по ОМС ежегодно.

10 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[СЕЛЬХОЗРАСЧЕТ]

Полагаем, что это будет допол‑
нительным заработком к основ‑
ному коммерческому доходу,
но поживем – увидим.

– Действующие клиники «Мед‑
гарда» уже вышли «в ноль»?
– Самара, Тольятти, Улья‑
новск и Саратов давно рабо‑
тают в плюс. В минусе пока
Оренбург и Набережные Чел‑
ны, но это новые проекты.
В том же Оренбурге неплохая
динамика – думаем, там есть
возможность выйти на точку
безубыточности раньше стан‑
дартных сроков.

– На какой уровень совокупной – В приоритете, судя по вашим Владелец на точку безубыточности – до че‑
выручки вышли клиники «Мед‑ последним анонсам, все‑таки
гарда» в 2017 году? строительство клиник с нуля? СИНКО Эдуард тырех лет. Но исходные инвести‑
– Более 900 млн рублей – это – Мы, может, и рады бы ниче‑
около 15% в структуре выруч‑ го не строить, а воспользовать‑ Мнацаканян ции – удельные и абсолютные –
ки СИНКО. Прошлый год был ся готовеньким, но не всегда по‑
не очень «плодородным» – лучается. Достойных активов (справа) все же разные. Поэтому клиника
наши клиники в Самаре, То‑ мало – это редкие птахи. Хотя
льятти, Саратове и Ульянов‑ и стройки – занятие «увлека‑ и и. о. губернатора в Набережных Челнах площадью
ске совокупно прибавили тельное». Лет 10–15 назад стро‑ Самарской области 12 тысяч кв. м будет окупаться го‑
около 5%. Но это приблизи‑ ительные и санитарные нормы Дмитрий Азаров раздо дольше, чем в Оренбурге,
тельная оценка, финальные были гораздо мягче, а теперь, открывают где масштабы объекта другие –
цифры мы получим попоз‑ чтобы создать клинику «по всем лечебно-
же. Надеюсь, в 2018 году смо‑ правилам», нужно много де‑ около 7,5 тысячи кв. м. Впрочем,
жем добиться миллиардной нег, знаний и терпения. Очень реабилита-
выручки. долго все это протекает – толь‑ ционный центр и это не абсолют. Мы еще посмо‑
ко на согласования докумен‑
– Какие инвестиционные пла‑ тации месяцы и годы уходят. сети «Медгард» трим, как там будет генерировать‑
ны группа имеет в отношении И средства заморожены, и лю‑
своих медицинских проектов? дям пользы никакой. ся выручка: Татарстан, на наш
– В ближайшие два‑три года
в медицинский бизнес – Какие сроки окупаемости взгляд, имеет весьма высокий ры‑
СИНКО вложит не менее инвестиций СИНКО ставит
1,5 млрд рублей. Они нуж‑ «Медгарду»? ночный потенциал.
ны для строительства уже за‑ – Прогнозировать очень труд‑
ложенных объектов – в Са‑ но. На реализацию медицинского Есть две стратегические цели
ратове, Энгельсе, Пензе, проекта влияет множество фак‑
Ульяновске – и финансовой торов – интенсивность конку‑ на ближайшие 10 лет: занять
поддержки до выхода на точку ренции, скорость оформления
безубыточности клиник в На‑ лицензий, эффективность мест‑ больше 15% рынка платных
бережных Челнах, Оренбурге ного менеджмента, доступность
и нового реабилитационного классных врачей и медсестер, медуслуг в городах нашего при‑
центра в Самаре. Параллель‑ уровень качества услуг, наконец.
но идет поиск возможностей Наш опыт показывает, что сред‑ сутствия и зайти хотя бы в по‑
в других локациях. Интересу‑ ний срок выхода каждого отдель‑
ет все, что более‑менее соот‑ но взятого медицинского проекта ловину областных центров Ев‑
ветствует нашему представле‑
нию о развитии направления: ропейской части России. Что
действующий медицинский
бизнес, объекты незавершен‑ касается развития направлений,
ного строительства или гос‑
собственности, земельные тут мы будем опираться на наш
участки.
универсальный формат – поли‑

клиника, детская поликлиника,

отделение лабораторной и ин‑

струментальной диагностики,

отделение хирургии и круглосу‑

точный стационар. И отталки‑

ваться от возможностей каждой

конкретной клиники.

ФОТО: МЕДГАРД – Вариант слияния с другими се‑
тями рассматриваете?

– Конечно, мы всегда открыты

для таких переговоров. n

www.vademec.ru 11

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

«Мы все очень слабы, разрозненны,
эгоцентричны. Нужно объединяться,
неважно, где и как»

Как Vademecum спровоцировал стоматологическое сообщество на эволюционный прорыв

ТЕКСТ: ОЛЬГА ГОНЧАРОВА, ОЛЬГА СИНЕВА

«Ребята, если вам удастся что‑то изменить, я буду вам лично благодарен. Мне лично этого не удалось
сделать… Мне не удалось сделать главного – не удалось сломить клановость в нашем сообществе.
Если вы это сделаете, я буду вам благодарен и признателен!» Таким призывом один из ветеранов
индустрии, основатель группы компаний «Меди» Тамаз Мчедлидзе завершил свое видеообращение
к участникам Первого стоматологического конгресса Vademecum, собравшего 1 марта в Radisson Royal
Hotel «Украина» более 150 делегатов – врачей, владельцев и управленцев стоматологических кли‑
ник. Интригой форума, проходившего при спонсорской поддержке компаний Bosnalijek, Swiss Pharm
и Unident, стали нетипичные для атомизированного стоматологического бизнеса жажда консолидации
и стремление к общеотраслевому согласию.

Впервые наиболее активных отраслевых объединений, в том практики одиночного стоматолога,
представителей стоматологи‑ числе Стоматологической ассоци‑ жизнеспособность, правовые риски
ческого сообщества Vademecum ации России (СтАР), Ассоциации и рентабельность персонифици‑
собрал для заинтересованного цифровой стоматологии, Клуба рованной модели ведения бизнеса.
открытого диалога два года на‑ эффективных менеджеров в сто‑ Даже главный внештатный специа‑
зад. В феврале 2016‑го в москов‑ матологии и других. Тогда основ‑ лист‑стоматолог Минздрава России
ском отеле «Балчуг Кемпински» ным мотивом дискуссии стала Олег Янушевич, открывавший
встретились лидеры крупнейших потребность в легализации частной конгресс вступительным словом,

12 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[САМОРЕКЛАМА]

говорил о настоятельной необходи‑ В 2016-2017 годах частная стоматология,
мости внедрения механизма лицен‑ как и вся индустрия коммерческих
зирования отдельного врача. медуслуг, пережила кризис:
Интерес к этой теме в 2016 году потребительский спрос снизился,
подогревался как минимум двумя издержки игроков рынка выросли,
обстоятельствами. С одной сто‑ конкуренция еще жестче обострилась
роны, стоматологическая отрасль
пребывала на периферии вни‑ Фридмана и его соратников на уч‑ к революционной. В 2016‑2017 годах
мания регуляторов: по замерам реждение СРО как раз отправилась частная стоматология, как и вся
Аналитического центра Vademecum, в Минюст. индустрия коммерческих медуслуг,
в 2015 году доля госгарантий Стоит отметить, что эта попытка пережила кризис: потребительский
в оплате стоматологических услуг, консолидировать именно стома‑ спрос снизился, издержки игроков
например, в Москве не превышала тологических предпринимате‑ рынка выросли, конкуренция еще
10% оборота профильного рынка, лей оказалась не единственной жестче обострилась. Именно эти
или 3,2 млрд рублей. Коммерческий и уж точно не первой. В течение явные приметы заставили стома‑
сегмент, то есть почти вся отрасль, 2017 года произошло объединение тологических предпринимателей,
существовал, искал точки роста, восьми действующих отраслевых прежде сосредоточенных на ре‑
развивался сам по себе. В то же сообществ, включающих пред‑ шении собственных бизнес‑задач,
время привлекательная своей ставителей частных стоматологи‑ вдруг заговорить об общих целях –
экономической и организационной ческих клиник (в том числе НКО необходимости «обеления» отрасли,
эффективностью западная биз‑ «Стоматологическая ассоциация взаимодействии друг с другом, регу‑
нес‑модель частнопрактикующего «АРСТОМ», СРО «МНПСП «Лига», ляторами, клиентами, СМИ. Одним
дантиста с нашей нормативной дей‑ СРО НП «Медицина для всех», словом, о строительстве цивили‑
ствительностью не монтировалась. СРО НП «Медсоюз», СРО НП зованного рынка. И как раз к тому
Нужен ли в принципе российскому «Медпалата Санкт‑Петербурга» моменту, когда в профессиональной
рынку стоматологических услуг и других), правда, в несколько ином среде был сформулирован запрос
такой формат, насколько реальна формате: «Мы сразу решили, что на содержательную коллективную
возможность его легализации – мы самым приемлемым для нас должно активность, в крупнейшем и наибо‑
и обсуждали на нашем конгрессе стать неформальное, нигде не за‑ лее влиятельном отраслевом объеди‑
в 2016 году. регистрированное объединение. нении СтАР случился свой внутрен‑
Замышляя Первый стоматологиче‑ Это позволяет эффективно решать ний кризис. Что же произошло?
ский конгресс в 2018‑м, мы плани‑ общие для нас вопросы и проблемы Во‑первых, в ассоциации грядет
ровали развить и актуализировать стоматологического бизнеса. В такой смена руководства: по результатам
эту тему, надеясь, что за два года форме мы уже очень продуктивно состоявшихся в 2017 году выборов
у игроков рынка, регуляторов провели работу с органами власти Владимира Садовского, управляв‑
и отраслевых объединений выра‑ в 2017 году, регулярно организуем шего СтАР с 2012 года, в сентябре
ботались если не созвучные, то, круглые столы, а в марте проведем сменит на президентском посту
во всяком случае, зрелые аргумен‑ первый Всероссийский съезд руково‑ Дмитрий Трунин. Во‑вторых,
тированные позиции в отношении дителей стоматологических организа‑ в прошлом году СтАР исключили
такого замыкающегося на кон‑ ций частной формы собственности», – из Международной федерации
кретного врача формата ведения говорит председатель секции СтАР стоматологов (FDI) из‑за неуплаты
бизнеса. Однако, проводя накануне «Стоматологические организации членских взносов. «Можно долго
объявления сбора интервью с вид‑ частной формы собственности» и пре‑ говорить об объективных и субъ‑
ными представителями отрасли, мы зидент АРСТОМ Александр Бабиков. ективных причинах произошед‑
обнаружили кардинальную смену Так по‑разному формулируемые, шего, но этого нельзя было допу‑
настроений. Индустрия, пережив‑ но одинаково настойчивые призывы скать ни в коем случае, и решение
шая за это время кризис, разверну‑ к объединению не могут не вызвать этой проблемы могло быть най‑
лась на 180 градусов – от индивиду‑ у наблюдателей логичного вопроса: дено. Указанное событие цели‑
ализации к консолидации. почему в отрасли, где уже действуют ком является виной руководства
Наиболее ярким выражением более 20 всевозможных сообществ, СтАР, и оно серьезно обеспокоило
подобных настроений стало го‑ возник новый виток консолидации? многих членов ассоциации», – го‑
рячо обсуждаемое в отраслевой Из предшествовавших Первому сто‑ ворилось в обращении к коллегам
среде решение основателя Клуба матологическому конгрессу событий почетного президента и основа‑
эффективных менеджеров в стома‑ и заявлений, прозвучавших на дис‑ теля СтАР Валерия Леонтьева,
тологии Ильи Фридмана превратить куссионных сессиях нашего форума, опубликованном на портале Dental
это сообщество в полноценную вырисовалась ситуация, близкая Community 1 марта (видимо,
саморегулируемую организацию,
защищающую интересы владельцев
и управленцев стоматологического
бизнеса. Незадолго до Первого сто‑
матологического конгресса заявка

www.vademec.ru 13

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

по случайному стечению обстоя‑ энтузиастам КЭМ избежать оши‑ отвечает за все, и по большему счету

тельств точно в день проведения бок в этом непростом, но важном ему больше никто не нужен. Мы

Первого стоматологического деле», – написал VM генеральный искали такого врача, который был

конгресса). директор СРО «ЦентрРеаХим» бы одновременно хорошим адми‑

Мы, конечно же, пригласили Владимир Помазанов. нистратором, инноватором и ин‑

к обсуждению актуализирован‑ Мнение экспертов, разбирающихся тегратором, но таких идеальных

ных этой коллизией отраслевых в проблематике и возможностях руководителей мы нашли бук‑

проблем всех, кому небезразличны СРО, показалось нам особенно вально пару человек, – признался

жизнь и судьба индустрии. И никак ценным, и потому мы попросили Горбунов. – Поэтому мы перешли

не могли предположить, что наше принять участие в нашей дискуссии к другой модели – взаимодопол‑

приглашение к открытому диалогу представителей СРО, действующих няемой команде лидеров: главный
врач, два заместителя, управляю‑
способно разделить отрасль на два как в мединдустрии, так и в дру‑

непримиримых лагеря – новаторов гих отраслях, – уже работающей щий и помощник управляющего».

и охранителей. «Эта организация стоматологической СРО «Лига», А основатель и владелец екате‑

защищает интересы бизнеса, а зна‑ Всероссийского союза страховщи‑ ринбургской клиники «Биодент»

чит, не может иметь ничего общего ков, СРО аудиторов «Содружество». Сергей Пырков настаивал на пре‑
имуществах одиночной клиники,
с нами! Мы защищаем интересы Благодаря их участию посвящен‑

профессионального сообщества ная саморегуляции первая сессия где все процессы замкнуты на пер‑

больше 20 лет и заботимся обо всей конгресса наполнилась подробным соне и компетенциях конкретного
специалиста: «Я беру на работу трех
индустрии и качестве оказания обсуждением плюсов и минусов

стоматологической помощи», – такого формата общественного молодых врачей, но не на прием,

заявил в ответ на приглашение взаимодействия. а в качестве своих ассистентов. Мы

и заявленную VM повестку форума На второй сессии форума полемика подписываем контракт на три года,
я плачу им определенную сумму
Владимир Садовский. Члены прав‑ развернулась вокруг бизнес‑ре‑
в качестве стипендии, и они прохо‑
ления СтАР до последнего сомне‑ шений, принимаемых стоматоло‑

вались, имеет ли смысл идти туда, гическими предпринимателями. дят у меня обучение по всем на‑

где о своих планах будут заявлять Спорили о форматах организации правлениям стоматологии. И толь‑

инициаторы СРО, и в результате клиник и управленческих моделях. ко когда они проходят аттестацию

все‑таки делегировали на Первый О кадровой политике, квалифика‑ по всем вопросам, теоретически

стоматологический конгресс испол‑ ции персонала и мотивационных и практически, я допускаю их

нительного директора ассоциации программах. О маркетинговой до приема».

Анну Плис. И на том, как говорит‑ активности и потребительском Вне зависимости от приверженно‑

ся, спасибо. экстремизме. И если восходя‑ сти форматам участники конгресса

Приятно отметить, что тема соз‑ щие к проблематике первой сес‑ солидаризировались во мнении:

дания СРО в стоматологии живо сии общеотраслевые проблемы актуальные отраслевые проблемы

заинтересовала представителей чаще оценивались единодушно, не разрешить без глубоких реформ,

саморегулируемых организаций, то об эффективности тех или иных инициировать и проводить которые

действующих в других – соседству‑ приемов ведения дел высказы‑ должны не регуляторы, а професси‑

ющих и отдаленных – сферах. Люди вались полярные точки зрения. ональное и предпринимательское

просто увидели анонс тематически Например, топ‑менеджер компании сообщества.
«Президент» Владимир Горбунов Не спорит с консолидированным
близкого им мероприятия на сай‑
мнением коллег и основатель СтАР
те vademec.ru и откликнулись. рассказывал об успехах примене‑

«Являясь инициатором создания ния в его многофилиальной сети Валерий Леонтьев, завершив‑

первой отраслевой СРО (зареги‑ модели управления agile, основан‑ ший свое послание к участникам

стрированной под №2), я прошел ной на принципах кооперации. Dental Community таким резюме:

все муки бюрократического ада «В 90‑е годы, когда мы только «Возможно при этом, что настало

и готов безвозмездно поделиться начинали строить сеть, я считал время для постепенного перевода

своим опытом – с целью выработки эффективной модель управления, региональных СтАР из ранга об‑

общей позиции и желания помочь в которой главврач полностью щественных организаций в статус

Участники конгресса солидаризировались СРО, но торопиться с этим нельзя.
во мнении: актуальные отраслевые Надо быть уверенным, что этот шаг
будет надежным и безошибочным.
Эффективность его во многом будет

проблемы не разрешить без глубоких связана с подготовкой и уровнем
руководства на местах и пони‑

реформ, инициировать и проводить которые мания этих проблем органами
должны не регуляторы, а профессиональное здравоохранения».
и предпринимательское сообщества
Подробнее о настроениях и содер‑
жании дискуссий Первого стомато‑
логического конгресса – в галерее

и цитатах участников. n

14 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[САМОРЕКЛАМА]

12

34 5

8

1 Илья Фридман, Клуб эффективных 5 А нар Давидов, Ассоциация молодых
менеджеров в стоматологии стоматологов
и эстетической медицине
6 И льдар Салихов, Московский
2 Наталия Анисимова, International дискуссионный клуб стоматологов
Federation of Dental Anesthesiology
Societies 7 А лександр Смирнов, Altracore
Biomedical
3 Дмитрий Кузнецов, Всероссийский
союз страховщиков 8 Н аталья Розанчугова, СРО «МНПСП
«Лига»
4 Ольга Ширшова, СРО аудиторов
«Ассоциация «Содружество»

67

ФОТО: МАКСИМ НОВИКОВ

www.vademec.ru 15

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

«Мы представляем великую державу, потому что только в нашей стране стоматолог получает
образование врача общей практики и мы знаем, что происходит с организмом человека в целом».

НАТАЛИЯ АНИСИМОВА, вице-президент International Federation of Dental Anesthesiology Societies

«Стоматология находится в конкурентных «Основная идея, в отличие от СтАР (объединение
условиях, но вот стоматологические ассоциации физических лиц), – объединить в СРО бизнесы
и сообщества находятся далеко не в конкурентных
(юридические лица и ИП). Самая главная задача –
условиях. Мы вошли в рыночную экономику, принимать равноправное участие вместе со СтАР
а рыночная экономика – право выбора и право в написании стандартов лечения, клинических
рекомендаций. Должна быть консолидация всех
быть востребованными. Я категорический
противник деления стоматологического прогрессивных сил. Нужно приглашать в СРО
специалистов разных сфер: среди желающих
сообщества на частное и государственное. Чем присоединиться уже есть четыре государственные
больше сообществ, тем лучше, потому что именно
клиники».
в споре рождается истина».
ИЛЬЯ ФРИДМАН, имплантолог, руководитель КЭМ
ТАМАЗ МЧЕДЛИДЗЕ, основатель сети клиник «Меди»
«Наша СРО защищает своих участников
«В моем представлении, основная задача СРО – от бесконтрольных государственных
это не только объединение усилий. В идеале СРО проверок. Сегодня профильные
должны быть делегированы основные полномочия
со стороны государства по регулированию рынка. ведомства – Минздрав и Росздравнадзор –
Должен быть определенный стандарт поведения знают, что такое саморегулирование,
игроков. Самое главное при обязательном членстве
в СРО – ответственность участников, здесь крайне консультируются с нами перед проверками.
важны морально‑этические качества. Оператор Поначалу наши письма воспринимали
рынка должен понимать, что нарушение стандартов
может привести к исключению из СРО. Например, с удивлением, но методичным напоминанием
и взаимодействием мы выстроили
одна компания, которая недобросовестно себя
вела на рынке ОСАГО, была исключена из СРО, конструктивные отношения с госорганами.
и, соответственно, Банк России, в соответствии Мы очень рады, что в стоматологии осознали
с законодательством, лишил ее лицензии. Надо
доказать каждому, что участие в СРО – необходимо, необходимость именно СРО, по закону
эти объединения могут участвовать
стандарт – это жесткая вещь, а исключение
из объединения – это весомое наказание». в законотворческой и правовой деятельности,
защищая интересы не только одной клиники,
ДМИТРИЙ КУЗНЕЦОВ, вице-президент Всероссийского союза страховщиков
а всего профессионального сообщества».

НАТАЛЬЯ РОЗАНЧУГОВА, юрисконсульт СРО «Межрегиональное некоммерче‑
ское партнерство стоматологических предприятий «Лига»

«Добровольное участие в объединении, будь то СРО, ассоциация или союз, – это ключ ко всем
моментам. У нас на рынке с введением госрегулирования из пяти СРО остались только

две, начались монополия и лоббирование интересов, постоянные проверки и бюрократия,
дисциплинарные штрафы и взыскания, а многие профессионалы ушли с рынка. СРО стало
слишком много, работать нормально нет времени. Помимо членских взносов мы платим даже

за то, что нас проверяют».

ОЛЬГА ШИРШОВА, член СРО аудиторов «Ассоциация «Содружество»

«Сегодня есть СтАР – фундаментальная научная «Студентам дают устаревшие знания,
организация в стоматологии, но она не выполняет поэтому в клиниках их приходится заново
всему обучать. И почему старшие коллеги
функции регулирования бизнеса, поэтому не создают наставничество в стоматологии?
неинтересна для государства как бизнес- Должен сказать, что если бы руководство
процесс. Если же создаваемая Ильей Фридманом
СРО будет действительно глобальной, то стоматологического сообщества могло
государство может заинтересоваться процессом общаться, Международная ассоциация
стоматологов не дала бы «подзатыльник»
регулирования рынка». стоматологическому обществу России».

АЛЕКСАНДР БАБИКОВ, председатель секции СтАР «Стоматологические организации частной АНАР ДАВИДОВ, президент Ассоциации молодых стоматологов
формы собственности», президент АРСТОМ

16 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[САМОРЕКЛАМА]

12

3 1 Я на Клевцова, Unident 6 Г алина Масис, «Стоматология
сегодня»; Александр Бабиков,
4 2 Н атэла Ломакина, Imesa АРСТОМ, секция СтАР
11 «Стоматологические организации
3 Л иана Давидян, Avroraclinic частной формы собственности»
www.vademec.ru
4 Д жевгерат Гамзаева, Клуб 7 А ндрей Лавров, телеканал
эффективных менеджеров «Доктор»
в стоматологии и эстетической
медицине 8 А лла Шишкова, Ассоциация
заслуженных врачей России
5 Х аим Маскильд, Medax Group

56

78

ФОТО: МАКСИМ НОВИКОВ

17

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

«Стоматология – это российский феномен, единственная область нашей медицины, которая
сегодня работает на уровне международных стандартов. Причина этого одна – государство

в нашу область не вмешивалось. Те области, куда вмешивалось государство, пребывают
в плачевном состоянии. То, что мы сейчас расстраиваемся, что госорганы не обращают на нас
никакого внимания, наша область такая разрозненная, но при этом здесь работают рыночные
принципы, – это огромный плюс. Моя гражданская позиция – такие попытки объединений сильно

пугают и беспокоят».

АЛЕКСАНДР СМИРНОВ, президент Altracore Biomedical

«Один из принципов управления, который «У нас все главные врачи –
я применяю, пришел к нам из авиации. Любая практикующие. Мы пробовали брать
с рынка просто управленцев, которые
ситуация становится поводом для создания не работают руками. К сожалению,
правила. В Avroraclinic мы сегодня имеем свод коллектив их не принимал. Эффективный
правил из 52 пунктов, которые разграничивают главный врач, на мой взгляд, должен
компетенции каждого сотрудника. Уточняются даже работать в таком соотношении: 60–70% –
такие детали, как надо ходить, стоять и смотреть врачебная деятельность, около 30% –
на пациента. Сотрудники подписывают эти правила,
но я не сторонник формализма, потому что это слабо административная работа».
работает в нашем коллективном саморегулировании.
Чтобы сотрудники периодически вспоминали ВЛАДИМИР ГОРБУНОВ, топ-менеджер компании «Президент»
о правилах, мы публикуем выдержки на доске
в общей комнате отдыха. Если возникает ситуация, «Я понял, что для меня есть две
когда сотрудник ошибается или не знает, что делать, модели организации бизнеса. Первая –
я не указываю ему, что нужно было сделать. Вместо
этого отсылаю его самого подумать и вспомнить наши я должен вырастить кадры для себя.
Но я себе честно сказал: не умею.
основные принципы».
Но при этом больше не хочу, работая
ЛИАНА ДАВИДЯН, генеральный директор Avroraclinic руководителем, разбирать жалобы

«Мы проводили диагностику внутренней и выяснять, почему что‑то было
системы работы стоматологических клиник выполнено плохо. Не хочу, и все.
и получили ошеломляющие результаты: очень Поэтому я принял решение сделать
много денег руководители тратят на рекламу,
но не все понимают ценность первичного звонка реферативную практику. Все
и персонального подхода к каждому пациенту. организовал – в партнерах у меня
Можно сказать, что если в день поступает косметолог, у нее своя база, свои люди,
порядка восьми звонков, значит пора задуматься свои аппараты. На 180 квадратных
об использовании услуг колл‑центра. По нашим метрах сделал операционную, прямо
оперблок, и два кабинета. Еще сделал
данным, если клиника не использует эти перевязочную. Я сразу закладывал
услуги, то теряется до 23% первичных контактов
сотрудничество травматолога,
и порядка 30% вторичных. С существующей ортопеда, хирурга – бригада
базой пациентов надо работать, причем
до семи человек. Для меня это история
персонифицированно – звонить и спрашивать, как моего развития, форма самозанятости.
пациент себя чувствует». Она дорогая для реализации. И второй

АЛИНА ПОЛУЯН, основатель консалтинговой компании «Полуян групп» раз я по этому пути бы не пошел».

ИГОРЬ СУМЛИНСКИЙ, основатель клиники «Сумлинский и партнеры»

«Еще в начале и середине «нулевых» 11 моих бывших врачей открыли свои клиники,
и из‑за сокращения штата мне самому пришлось вернуться к врачебной практике. Чтобы
сохранить рентабельность, я сократил площади, понизил ценовой сегмент, уволил некоторых
врачей. Остался единственный вариант – обучить ассистентов и работать с ними, как это

делают стоматологи в США».

СЕРГЕЙ ПЫРКОВ, основатель клиники «Биодент»

18 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[САМОРЕКЛАМА]

1 23

7
4

1 И горь Сумлинский, «Сумлинский и партнеры»
2 С ергей Пырков, «Биодент»
3 В ладимир Александровский, Dental Fantasy
4 В ладимир Горбунов, «Президент»

ФОТО: МАКСИМ НОВИКОВ

www.vademec.ru 19

ДЕЛО НОМЕРА ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

20 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[ПРЕСТОЛОНАСЛЕДИЕ]

Принцы домино

К чему протекционизм и патентный обвал подталкивают инсулиновых королей

ТЕКСТ: ПОЛИНА ГРИЦЕНКО, РОМАН КУТУЗОВ

Рынок инсулинов – один из самых стабильных в мире: не меняется буквально десятилетиями. Гло‑
бальный инсулиновый бал правят три крупнейших международных компании – датская Novo Nordisk,
французская Sanofi и американская Eli Lilly. Когда Vademecum последний раз замерял российский
сегмент этого рынка в 2014 году, сюрпризов не обнаружилось – у нас все обстояло точно так же. Од‑
нако четыре года спустя ситуация, оказывается, радикально поменялась. Благодаря государствен‑
ному протекционизму отечественные производители «съели» сегмент генно-инженерных инсулинов
человека (ГИИЧ) и теперь точат зубы на самый лакомый кусок – рынок аналоговых инсулинов, патен‑
ты на которые стали истекать.

ГИИЧ ВКРУТУЮ локализации производства препаратов Хумулин (ген‑
Российские производители инсулинов на основе но‑инженерный инсулин), Хумалог (инсулин лизпро)
отечественных разработок – «Герофарм», «Медсин‑ и аналога инсулина длительного действия.
тез» и «Фармстандарт» – продали в 2017 году своей Удалось ли реализовать эти договоренности, неизвест‑
продукции на 2,9 млрд рублей, следует из данных но: в «Р‑Фарме» отказались от комментариев, в Eli Lilly
аналитического партнера VM – Headway Company. на запрос VM тоже не ответили. Игроки рынка инсули‑
Это 14,5% рынка, притом что в 2013 году они занима‑ нов утверждают, что статуса локального производителя
ли всего 6,3% (см. «Сахарная кривая ухабистая», VM у Eli Lilly как не было, так и нет, и это мешает компа‑
#4 (29) от 3 февраля 2014 года). нии продавать свои ГИИЧ.
Однако если посмотреть на рынок ГИИЧ, картина Правило «Третий лишний» действительно помогло
вырисовывается гораздо более драматическая – он отечественным производителям, убежден предсе‑
занят российскими компаниями более чем на 60%. датель совета директоров «Медсинтеза» Александр
«Большая тройка» иностранных фармпроизводителей Петров. «Нам это позволяет очень серьезно расти
присутствует и здесь, но явно сдает позиции (подроб‑ в объемах производства: за последний год мы приросли
нее – в инфографике «Несладкая доля» на стр. 23). на 50%», – говорит он. «Герофарм», как и планировал,
Особенно пострадала Eli Lilly: по данным Headway, занял 23–27% рынка ГИИЧ по итогам 2017 года, дово‑
в 2017 году закупки препаратов компании в стране лен его глава Петр Родионов (подробнее – в интервью
рухнули на четверть – до 2,09 млрд рублей. Участники на стр. 35). Появились на рынке ГИИЧ и совсем новые
рынка полагают, что компания уже не восстановит игроки: небольшую долю в 2017 году заняли белорус‑
свою долю из‑за затруднений с локализацией. ская компания «Белмедпрепараты», а также партнер‑
Российским компаниям помогло (Eli Lilly, соответ‑ ство «Фармэко» с индийской Wockhardt (локализация
ственно, помешало) введенное в 2016 году протекци‑ упаковочной стадии).
онистское правило «Третий лишний»: если на торги «Средства вложены [общий объем инвестиций –
подают заявки два и более отечественных производи‑ не менее $10 млн. – VM], инфраструктура готова.
теля, иностранная продукция с конкурса автоматиче‑ Сейчас Wockhardt определяет для себя стратегию
ски снимается. развития на российском рынке: есть ли необходимость
Поначалу, чтобы продукция считалась российской, локализовывать здесь генно‑инженерные инсулины
было достаточно наладить ее упаковку в нашей стра‑ по полному циклу или же выходить с аналогами», –
не. Однако с 1 января 2017 года правила игры ужесто‑ делится мнением председатель правления «Фармэко»
чились – Минпромторг потребовал от иностранных Виталий Смердов.
фармкомпаний наладить производство готовой лекар‑
ственной формы (ГЛФ). АНАЛОГОВАЯ ПОЛИЦИЯ
Нельзя сказать, что Eli Lilly не пыталась этого сделать: Конечно, рынок аналоговых инсулинов гораздо
в июне 2016 года на Петербургском экономическом интереснее: они более дорогие и на них тратится 70%
форуме американская компания и отечествен‑ бюджета, хотя потребляют их лишь 20% населения,
ный «Р‑Фарм» подписали соглашение о глубокой рассказывает Петров.

www.vademec.ru 21

ДЕЛО НОМЕРА шприцев в упаковке, однако благодаря высокой кон‑
центрации Туджео нужно колоть реже, чем Лантус.
До недавнего времени рынок аналогов делила между В отличие от Лантуса и других инсулинов Sanofi,
собой исключительно «большая тройка» – российские Туджео не производится в России до стадии готовой
производители не могли на него попасть, потому что лекарственной формы – на заводе в Орловской
препараты были защищены патентами. области делают пока только первичную и вторичную
Абсолютным хитом среди аналогов был Лантус (ин‑ упаковки препарата.
сулин гларгин) от Sanofi – его ежегодно закупалось В компании намерены исправить и эту ситуацию:
на 5‑6 млрд рублей. Однако в 2015 году у Sanofi истек в октябре 2017 года Sanofi одной из первых в отрас‑
срок действия патента на этот препарат, и россий‑ ли подписала СПИК, направленный прежде всего
ские производители решили представившийся шанс на локализацию производства Туджео. По словам
не упустить. Мочалина, производство ГЛФ планируется наладить
На «Медсинтезе» ГИИЧ сейчас выпускается «в ближайшие месяцы».
из импортной субстанции производства Amphastar Заключение СПИК гарантирует предприятию неиз‑
Pharmaceuticals, но предприятие к 2020‑2021 годам менность налоговых условий на период его действия,
планирует вывести на рынок готовые препараты а также дает надежду на получение статуса локаль‑
из аналоговых инсулинов – гларгина и аспарта ного поставщика, чтобы не подпасть под правило
(патент Novo Nordisk). Сейчас пройдена первая фаза «Третий лишний», объясняет Мочалин.
клинических испытаний, в инсулиновый проект «СПИК – наша демонстрация доброй воли, готов‑
уже инвестировано около 1,5 млрд рублей, говорит ности к долгосрочному сотрудничеству с государ‑
Петров. «Медсинтез» намерен занять 35% всего ством, доказательство того, что мы придерживаемся
российского рынка инсулинов, компания также долгосрочной стратегии пребывания на российском
рассматривает экспорт инсулина в страны Южной рынке», – добавляет он.
Америки и Юго‑Восточной Азии. Судя по всему, этот маневр у Sanofi удается:
На рынок аналогов планирует выйти и лидер рын‑ в 2017 году Лантуса и Туджео было закуплено почти
ка ГИИЧ – «Герофарм», который строит завод поровну – по 3 млрд рублей (подробнее – в инфогра‑
в Санкт‑Петербурге и заключил под него специ‑ фике «Знаковая система» на стр. 32).
альный инвестконтракт (СПИК). В производство Успехи Туджео позволяют компании спокойно отно‑
аналогов, включая синтез 1 тысячи кг субстанций, ситься к перспективе потери той доли рынка, которая
планируется вложить около 3,3 млрд рублей. приходилась на Лантус.
«Тут будет только ценовая конкуренция. Мы, конечно, «Не только «Герофарм», но и другие компании
ничего нового тут не предлагаем. Это уже отработан‑ регистрируют свои гларгины с концентрацией
ная методика и отработанный препарат. Мы должны 100 единиц – биоаналоги Лантуса. Это нормальная
выдать препарат такого же качества, как мы уже ситуация. Мы на очень многих рынках сталкива‑
сделали, например, в генно‑инженерных инсулинах, емся с тем, что у нас уже появились биоаналоги», –
но по более доступной цене», – признает Петров. говорит Мочалин.
Чтобы защитить свои позиции на рынке, Sanofi в мае Впрочем, у «Герофарма», кажется, есть что на это
2016 года зарегистрировала в России новый препарат возразить: с марта 2017 года компания оспаривает
Туджео, который во всем мире продается уже около выдачу Sanofi патента на Туджео – сначала в Палате
трех лет. «Это та же молекула гларгина, как в Лан‑ по патентным спорам Роспатента, где ей в возра‑
тусе, но за счет изменения концентрации препарат жении отказали, а сейчас – в суде по интеллектуаль‑
приобретает новые свойства профиля безопасности, ным правам.
выведения, терапевтической активности. Поэтому оба Патент на Туджео не соответствует условиям «про‑
препарата получили статус референтных, они не яв‑ мышленная применимость», «новизна» и «изобрета‑
ляются взаимозаменяемыми», – говорит директор тельский уровень», считают в «Герофарме». Оконча‑
по корпоративным связям Sanofi в России Юрий тельного решения по спору суд пока не принял.
Мочалин.
Логично, если основная рыночная ставка Sanofi будет БЕРИ БОЛЬШЕ, КИТАЙ ДАЛЬШЕ
делаться на защищенный патентом Туджео. Кор‑ Впрочем, российским производителям инсулинов
респондент VM нашел несколько закупок по МНН рано почивать на лаврах. Пока «Герофарм» и «Мед‑
инсулин гларгин, в условиях поставки которого была синтез» только собираются регистрировать биоана‑
прописана концентрация инсулина: 300 единиц логи гларгина, их в этой гонке уже обходят индий‑
на миллилитр. Такова концентрация инсулина в Туд‑ ские и китайские бизнесмены.
жео, тогда как у Лантуса – 100 единиц. Совсем недавно, в феврале 2018 года, регистраци‑
«На Туджео пациентов переводят врачи, а не мы, – онное удостоверение на инсулин гларгин получил
уверяет Мочалин. – Препарат обладает очевидными фармдистрибьютор «ПрофитМед». В компании
преимуществами, и он дешевле, чем Лантус. В инте‑ отказались от комментариев, но из регистрационного
ресах пациентов и российского здравоохранения в це‑ досье ясно, что компания намерена на мощностях
лом получить пациентов, использующих Туджео. Он уже освоившего выпуск генно‑инженерных инсули‑
с лучшими терапевтическими показателями, меньшей нов завода «Фармстандарт‑УфаВита» производить
ценой и таким же уровнем качества». гларгин из субстанций индийской Biocon.
Предельная отпускная цена на Лантус – 3,2 тыся‑
чи рублей, на Туджео – 4,3 тысячи рублей за пять VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

22

[ПРЕСТОЛОНАСЛЕДИЕ]

Однако ближе всех к выводу нового гларгина Лев Григорьев, которого игроки рынка называют
на российский рынок подошла российско‑китайская родственником основного владельца «Фармстандарта»
компания «Эндодженикс», признает Юрий Мочалин Виктора Харитонина, тоже работал в «Фармстандар‑
из Sanofi. те», а с 2009 по 2012 год – в «Микрогене». Помимо
Это совместное предприятие выходцев фармбизнеса («Профит Фарм», «Нуклеофарм», а так‑
из «Фармстандарта» и «Микрогена» с китай‑ же производство и продажа оборудования и матери‑
ской Gan & Lee зарегистрировало свой гларгин алов для плазмафереза и цитоплазмафереза «Гемод‑
в России в сентябре 2017 года. Не остановившись женикс»), с 2016 года Григорьев занимается торговлей
на этом, в декабре оно же зарегистрировало и производством продуктов питания: он совладелец
и биоаналог инсулина лизпро от Eli Lilly, на ко‑ компаний «Халеда», «Белорус экспорт», «Экохолдинг
торый тоже закончился патент. «Натуралия».
Кроме того, в реестр медизделий «Эндодже‑ На рынок инсулинов «Эндодженикс» пытается выйти
никсом» еще в августе 2016 года была внесена не впервые: в июле 2015 года компания заключила
шприц‑ручка ЭндоПен для введения инсулина с Министерством промышленности и энергетики
многократного применения производства китай‑ Чечни соглашение о намерениях сотрудничества и со‑
ской Beijing Gangan Technology. вместной деятельности по строительству завода ана‑
«Современный рынок диктует необходимость логов инсулинов в Чеченской Республике. В октябре
в одноразовых ручках, и мы сейчас изучаем вопрос 2015 года появилось дополнение к этому соглашению,
локализации собственной ручки в России – с пар‑ содержавшее конкретный план действий, – оба доку‑
тнером или самостоятельно», – говорит совладелец мента по сей день размещены на сайте министерства.
«Эндодженикса» Лев Григорьев. Он надеется, что Расчет рентабельности проекта предполагал, что
на российский рынок компания со своими инсули‑ за семь лет на рынке гларгина и лизпро «Эндод‑
ном гларгином и лизпро выйдет уже в 2018 году. женикс» займет не менее 30%. Чтобы обеспечить
По данным базы СПАРК, «Эндодженикс» на 51% сбыт, глава республики Рамзан Кадыров должен
принадлежит крупному китайскому производителю был обратиться к Президенту РФ Владимиру
инсулинов Gan & Lee Pharmaceuticals. Остальное – Путину с просьбой назначить «Эндодженикс»
у компании «Фармактив», которой владеют Лев единственным поставщиком инсулинов гларгин,
Григорьев (51%) и Павел Смачков (49%). лизпро, аспарт, лизпро микс, аспарт микс «в целях
Оба они фармрынку люди не чужие. Смачков рабо‑ обеспечения реализации социально значимого ин‑
тал коммерческим директором еще в «ICN Октябрь», вестиционного проекта по развитию собственного
которая позднее стала частью «Фармстандарта». производства инсулинов в стране».
В 2006–2010 годах Смачков возглавлял «Фармстан‑ «Эндодженикс» по проекту в Чечне обращался
дарт‑Томскхимфарм», а затем пошел работать заме‑ за поддержкой и в «Ростех», правда, какое имен‑
стителем генерального директора в государственное но предполагалось сотрудничество, в докумен‑
НПО «Микроген». тах не уточняется. В «Ростехе» VM сказали, что

НЕСЛАДКАЯ ДОЛЯ
ТОП производителей инсулинов для региональных противодиабетических программ в 2014–2017 годах

НАЗВАНИЕ 2014 ГОД ДОЛЯ 2015 ГОД ДОЛЯ 2016 ГОД ДОЛЯ 2017 ГОД ДОЛЯ
КОМПАНИИ СУММА РЫНКА, СУММА РЫНКА, СУММА РЫНКА, СУММА РЫНКА,
ЗАКЛЮЧЕННЫХ ЗАКЛЮЧЕННЫХ ЗАКЛЮЧЕННЫХ ЗАКЛЮЧЕННЫХ
Sanofi КОНТРАКТОВ, % КОНТРАКТОВ, % КОНТРАКТОВ, % КОНТРАКТОВ, %
РУБЛЕЙ РУБЛЕЙ 40,4 РУБЛЕЙ РУБЛЕЙ 39
Novo Nordisk 6 169 572 824,20 39,3 7 113 781 439,35 34,3 7 458 146 434,60 36,3 7 796 470 907,26 35
5 428 680 102,62 34,5 6 045 882 881,04 15,3 8 032 030 922,16 39,1 6 999 422 764,73 10,5
Eli Lilly 2 524 853 312,61 16,1 2 698 915 760,69 2,3 2 817 676 659,84 13,7 2 091 394 651,90 6,0
121 570 758,66 0,8 397 770 896,36 2,1 826 724 866,77 1 205 416 555,16 4,5
Герофарм-Био 304 016 506,64 3,5 4 4,0
569 000 191,17 1,9 373 284 763,43 415 308 240,26 909 037 641,74 0,4
Завод 0 2 0,2
«Медсинтез» 5 634 883,45 3,6 608 160 234,02 0,1 687 901 505,74 793 436 787,40
3,4 0
Фармстандарт 593 670 413,60 0 19 905 610,87 0 631 052,75 71 622 766,30
15 716 998 992,96 0 0,4
Белмедпрепа‑ 0 2 33 783 221,03 38 837 725,24 100
раты 100 0,2
11 387,50
Wockhardt Ltd 0 0
260 932 205,64
Институт био‑ 3,8 351 664 462,30 1,3 80 643 430,32
органической 100 17 609 366 048,04 20 533 146 496,27 100 19 986 283 230,05
химии

Производитель
не указан

Общий итог

Источники: Headway, VM

www.vademec.ru 23

ДЕЛО НОМЕРА

ОБЛАСТНОСТЬ ПЕРЕМЕННАЯ
Лидеры региональных тендеров на закупку инсулинов в 2017 году

РЕГИОН СОВОКУПНАЯ СТОИ‑ ЛИДИРУЮЩИЙ ПОСТАВЩИК СОВОКУПНАЯ СТОИ‑ ДОЛЯ
МОСТЬ ЗАКЛЮЧЕН‑ МОСТЬ ЗАКЛЮЧЕН‑ ЛИДИРУЮ‑
1 Алтайский край НЫХ КОНТРАКТОВ, НЫХ ЛИДИРУЮЩИМ
2 Амурская область ЩЕГО
3 Архангельская область РУБЛЕЙ ПОСТАВЩИКОМ ПОСТАВЩИКА
4 Астраханская область КОНТРАКТОВ, В РЕГИОНЕ, %
5 Белгородская область 120 942 445,56 ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК»
6 Брянская область 208 127 424,41 ООО «Санда-Фарм» РУБЛЕЙ 32
7 Владимирская область ООО «АйБиМед» 65
8 Волгоградская область 46 126 041,79 ООО «Альбатрос»* 39 052 792,60 36
9 Вологодская область 175 841 021,48 ООО «ЭсБиЭс Фармаси» 29
295 025 980,44 ГУП «Брянскфармация» 135 574 820,08 52
10 Воронежская область 173 855 721,73 ООО «Медилон-Фармимэкс» (г. Владимир) 29
156 221 255,28 Волгоградское ОГУП «Волгофарм» 16 767 537,54 52
11 Еврейская автономная область 203 466 532,67 ООО «БСС» 46
12 Забайкальский край 236 524 899,07 Казенное предприятие Воронежской области 50 148 218,37 54
13 Ивановская область «Воронежфармация»
14 Ингушская Республика 243 528 811,32 ООО «Санда-Фарм» 153 770 390,21
ГУП Забайкальского края «Аптечный склад»
15 Иркутская область 25 966 273,27 АО «Р-Фарм» 50 460 150,15
114 642 469,81 ООО «Фармед»
16 Кабардино-Балкарская Республика 182 596 478,66 ОАО «Иркутская областная оптово-снабженческая 81 517 412,98
17 Калининградская область аптечная база»
18 Калужская область 17 135 073,10 ГАУ «Аптечный склад Минздрава КБР» 93 435 725,55
19 Камчатский край ООО «БСС»
20 Карачаево-Черкесская Республика 824 813 674,07 АО «Р-Фарм» 127 572 033,99
21 Кемеровская область ООО «Санда-Фарм»
22 Кировская область 74 268 874,03 ООО «АрхиМед» 226 818 263,78 93
23 Костромская область 127 708 471,72 ОАО «Кузбассфарма»
24 Краснодарский край 181 523 781,33 НАО «МФК Северо-Запад» 15 193 289,67 59
25 Красноярский край ООО «БСС» 77 524 943,97 68
26 Курганская область 65 931 812,63 ОАО «Новгородфармация» 58 148 678,88 32
27 Курская область 31 446 026,38 ГП Красноярского края «Губернские аптеки» 36
28 Ленинградская область 293 423 410,39 ОАО «Курганфармация» 6 235 311,02
29 Липецкая область 186 890 036,07 ООО «Лекомед»
30 Магаданская область 116 389 440,40 АО «Р-Фарм» 382 044 777,94 46
31 Москва 862 705 795,73 ООО «ФармЛек»
32 Московская область 623 931 441,12 ООО «Санда-Фарм» 32 088 743,92 43
33 Мурманская область 174 358 458,88 ООО «ФК Продвижение» 45 715 934,03 36
34 Ненецкий автономный округ 190 018 532,30 ПАО «Фармстандарт» 67 676 279,08 37
35 Нижегородская область НАО «МФК Северо-Запад» 53 574 894,16 81
36 Новгородская область 745 951,95 ООО «Панацея» 20 767 753,98 66
37 Новосибирская область 160 457 583,39 ООО «Сигма Групп» 147 052 157,95 50
38 Омская область НАО «МФК Северо-Запад» 65 817 596,00 35
39 Оренбургская область 52 549 743,51 ООО «Кордис Лайн» 47 821 345,07 41
40 Орловская область 1 068 491 457,90 ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 293 388 835,62 34
41 Пензенская область 1 409 968 419,23 ООО «БСС» 229 208 721,30 37
42 Пермский край АО «Р-Фарм» 162 257 978,88 93
43 Приморский край 182 915 385,59 ООО «Биосамарфарм» 75 291 439,38 40
44 Псковская область 4 801 199,43 ОАО «Пермфармация» 25
45 Республика Адыгея ООО «Санда-Фарм» 187 432,30 28
46 Республика Алтай 414 430 582,23 ООО «Фаворит» 44 655 316,70 93
47 Республика Башкортостан 57 862 034,05 ГУП Республики Адыгея «Аптечная база» 48 639 479,46 56
48 Республика Бурятия АО «Р-Фарм» 602 784 890,36 44
49 Республика Дагестан 333 156 843,01 ООО «Фармимпульс» 618 923 021,75 34
50 Республика Калмыкия 408 650 813,10 ГП РБ «Бурят-Фармация» 62 370 692,62 63
51 Республика Карелия 234 977 561,22 ООО «Регион Фарма» 41
52 Республика Коми 110 489 403,50 ООО «Фармаград-В» 3 007 850,68 20
53 Республика Крым 281 471 248,89 НАО «МФК Северо-Запад» 169 412 725,15 33
54 Республика Марий Эл 206 319 622,14 ООО «Фаворит» 51
55 Республика Мордовия 262 007 716,80 ООО «Регион Фарма» 11 579 473,40 27
56 Республика Саха (Якутия) 116 281 674,28 ЗАО «Фармацевт» 109 296 045,45 43
57 Республика Северная Осетия ООО «Сигма Групп» 207 289 533,95 55
58 Республика Татарстан 45 328 693,63 ООО «Медипал-Онко» 38
2 161 350,48 АО «Фармация» (г. Владикавказ) 63 033 564,24 74
ООО «Авета» 47 055 273,74 26
659 651 115,98 155 712 524,12 40
159 117 715,10 78 671 095,61 49
194 273 522,99 40 53
72 776 581,81 30 338 904,12 70 68
28 602 607,71 18 178 289,30 51
70 146 854,14 25
249 021 101,81 1 064 099,75 65
154 788 303,18 264 783 103,28 41
24 480 347,57 111 140 416,69 36
119 906 481,73 34
60 283 122,11 36 787 686,38 28
78 101 229,11 7 091 151,89 26
323 678 036,54 81
45 294 540,83 31
101 837 441,40

55 137 651,98
8 204 253,86

34 028 321,14
15 463 548,09
63 316 953,71
100 401 799,38

24 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[ПРЕСТОЛОНАСЛЕДИЕ]

РЕГИОН СОВОКУПНАЯ СТОИ‑ ЛИДИРУЮЩИЙ ПОСТАВЩИК СОВОКУПНАЯ СТОИ‑ ДОЛЯ
МОСТЬ ЗАКЛЮЧЕН‑ МОСТЬ ЗАКЛЮЧЕН‑ ЛИДИРУЮ‑
НЫХ КОНТРАКТОВ, НЫХ ЛИДИРУЮЩИМ
ЩЕГО
РУБЛЕЙ ПОСТАВЩИКОМ ПОСТАВЩИКА
КОНТРАКТОВ, В РЕГИОНЕ, %
59 Республика Тыва 32 281 263,68 ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК»
60 Республика Хакасия 62 020 451,62 ООО «Лек 19» РУБЛЕЙ 73
61 Ростовская область 625 970 223,30 ЗАО «Фармацевт» 53
62 Рязанская область 133 035 816,13 ООО «Фармимпульс» 23 718 099,13 38
63 Самарская область 318 951 904,03 ООО «Виталек» 32 787 415,77 56
64 Санкт-Петербург 979 241 407,61 ПАО «Фармстандарт» 235 435 099,90 38
65 Саратовская область 475 966 876,72 ЗАО «Ланцет» 75 060 579,62 41
66 Сахалинская область 75 215 799,62 ООО «Санда-Фарм» 120 041 875,16 24
67 Свердловская область 624 248 202,06 ООО «Компания «Лига 7» 398 622 320,00 68
68 Севастополь 57 858 896,73 ООО «АйБиМед» 114 338 377,20 24
69 Смоленская область 80 317 954,03 ООО «Фарм-Инновации» 50 825 449,82 46
70 Ставропольский край 182 166 158,82 ООО «Авета» 148 853 876,60 59
71 Тамбовская область 180 004 149,95 АО «Р-Фарм» 26 467 110,13 22
72 Тверская область 175 787 519,81 АО «Р-Фарм» 47 153 301,63 41
73 Томская область 126 586 914,11 ООО «Коммерческая фирма «Фортуна плюс» 40 028 113,43 60
74 Тульская область 352 336 486,83 ООО «Фармдинамика» 73 013 259,12 32
75 Тюменская область 504 054 505,44 АО «Фармация» (г. Тюмень) 106 045 262,99 48
76 Удмуртская Республика 154 662 249,61 ГУП Удмуртской Республики «Аптеки Удмуртии» 40 324 862,16 44
77 Ульяновская область 190 209 768,35 ООО «ТД Здоровье нации» 169 643 714,59 35
78 Хабаровский край 112 096 978,25 ООО «Коммерческая фирма «Фортуна плюс» 220 347 980,64 33
79 Ханты-Мансийский автономный округ 303 977 566,28 ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 54 655 788,03 33
80 Челябинская область 379 720 952,35 ОАО «Областной аптечный склад» 62 462 897,50 29
81 Чеченская Республика 68 644 869,73 ООО «Медтехфарм» 36 661 306,11 60
82 Чувашская Республика 77 192 514,20 ООО «ФармГрупп» 86 845 659,12 86
83 Чукотский автономный округ ООО «Фарм-Сиб» 227 473 318,81 54
84 Ямало-Ненецкий автономный округ 776 488,23 ООО «Спейсфарм» 59 142 169,84 83
85 Ярославская область 113 191 924,70 ООО «Виталек» 41 491 712,74 43
288 844 056,16 37
646 539,81
48 431 930,06
107 101 475,73

*входит в группу «Протек» 83
Источники: Headway, VM 19

33

30

17 64 51

28 3 34
44 36

9

6 69 72 85 52 56
66
18 31 13 23 42 25
32 7 67
74 84
79
27 40 62 35 54 22

29 55 82
41
5 71 76
10 77 58

8 65 63 75 2 78
4 26 11
24 61 47 80 73
45 39 21 43

16 70 50 38 15 48
20 37 12
57
14 81 60
1

49 59
46

www.vademec.ru 25

ДЕЛО НОМЕРА В глобальном масштабе, по его словам, Gan & Lee
французской компании не конкурент.
обращений от «Эндодженикс» по чеченскому «Эндодженикс» ближе к выходу на рынок, чем россий‑
проекту не получали. ские производители, но до тех пор, пока завод не по‑
Согласно плану, «Эндодженикс» совместно с при‑ строен, их продукция считается импортной и может
надлежащим Чечне ГУП «Гудермесский завод быть исключена из торгов по правилу «Третий лиш‑
«Мединструмент» собирались создать совместное ний», напоминает глава «Герофарма» Петр Родионов.
предприятие «Эндодженикс плюс», доли в котором
распределились бы как 80% и 20% соответственно. ОРБИТА БЕССАХАРНЫХ
Получив технологию Gan & Lee, «Эндодженикс плюс» Рынок сахароснижающих препаратов за прошед‑
должно было организовать производство инсулинов шие годы прогрессировал в России не менее впечат‑
в Чечне, постепенно доведя локализацию от упаковки ляюще, чем рынок инсулинов: с 2014 года он вырос
до стадии ГЛФ. Планировалось, что «Эндодженикс в три с лишним раза – до 6,3 млрд рублей, благодаря
плюс» получит семилетние госконтракты на поставку чему существенно укрепили свои позиции традици‑
инсулинов от властей России и Чечни, а вырученные онные лидеры, такие как Novartis, «Фармстандарт»,
средства будет направлять на строительство заво‑ «Акрихин» (работающий в тесной связке с MSD)
да субстанций в Москве или Московской области. и Servier.
Кроме того, «Эндодженикс» рассчитывал привлечь Появились в топе производителей и новички, про‑
в проект и средства Российско‑китайского инве‑ делавшие за четыре года большой путь. Например,
стиционного фонда (РКИФ), следует из сообщения подмосковная «Канонфарма», в 2014 году продавшая
Минпрома Чечни. Впрочем, в РКИФ VM заявили, по госзаказу сахароснижающих препаратов всего
что такого проекта в их портфеле нет. В Министерстве на несколько миллионов рублей, в 2017 «выстрели‑
промышленности и энергетики Чечни на запрос VM ла» на 760 млн рублей с лишним.
не ответили. «Сейчас проект уже не актуален, – при‑ Почти так же успешно выступил тольяттинский
знается Григорьев. – Мы сделали определенные шаги, «Озон», нарастивший продажи сахароснижающих
посмотрели площадки в Грозном, но не остановили по госзаказу до 567 млн рублей с 14 млн рублей че‑
свой выбор ни на одной из них. Остро стоял вопрос тырьмя годами ранее.
и с кадрами, которых не хватало в республике. И мы Но наиболее впечатляющим, пожалуй, стало явле‑
закрыли «дорожную карту» по сотрудничеству». ние на этом рынке компании AstraZeneca, сумевшей
А в августе 2016 года Григорьев, как гендиректор с полного нуля раскрутить продажи своей Форсиги
«Эндодженикса», встречался уже с властями Тульской (дапаглифлозин) по региональным противодиабети‑
области. Обсуждалось строительство в регионе завода ческим программам до 570 млн рублей.
мощностью 20 млн картриджей в год. Компания го‑ Как и на рынке инсулинов, чуткие к веяниям вре‑
това была вложить $140 млн, сообщала пресс‑служба мени иностранные игроки активно локализуются.
Корпорации развития Тульской области. Буквально на днях, в начале марта 2018 года, MSD
С компанией «Эндодженикс» долгое время велись объявила о старте производства на «Акрихине» го‑
переговоры, но документов на получение статуса товой лекарственной формы своей Янувии (ситаг‑
резидента ОЭЗ «Узловая» компания не подавала, липтин), которой государство закупило в 2017 году
участок не сформирован, сообщил VM представи‑ на 208 млн рублей. А AstraZeneca включила Форсигу
тель департамента инвестиционной деятельности в свой СПИК на 1 млрд рублей, подписанный в ок‑
Корпорации развития. тябре 2017 года одновременно со специнвесткон‑
«В Тульской области нас ждут, нам рады. Но мы трактом Sanofi.
рассматриваем и вариант начать проект не с нуля, А вот в дистрибуции инсулинов и сахаросни‑
а на готовой площадке – это все же экономия, жающих препаратов, на первый взгляд, царит
поэтому присматриваемся к российским фармпро‑ нелогичный хаос. Производитель отечественных
изводствам», – объясняет промедление Григорьев. инсулинов «Фармстандарт» одновременно явля‑
Мощность завода, по его словам, в любом случае будет ется крупным дистрибьютором для французской
рассчитана минимум на 500 кг субстанций в год. Sanofi. А сотрудничающий с американской Eli Lilly
Весь проект Григорьев оценивает в $120 млн, причем «Р‑Фарм» спокойно дистрибутирует продукцию
$30 млн из них придется заплатить Gan & Lee за пре‑ «Герофарма» – ее злейшего конкурента на рынке
доставление технологии, а также роялти в размере 3% ГИИЧ. Нелогичность эта только кажущаяся, пото‑
от продаж инсулинов. му что, в отличие от производителей, дистрибью‑
Позднее у российской стороны будет возможность торы действуют на региональном уровне, и клю‑
выкупить долю китайцев в компании. чевым критерием успеха для них является умение
На сегодняшний день все инвестиции – собственные, найти общий язык с местными властями. Поэтому,
говорит Григорьев. если, например, «Р‑Фарм» в 2017 году занял 60%
Потенциально «Эндодженикс» может стать заметным регионального рынка инсулинов в Тверской об‑
игроком, но это будет зависеть от того, насколько ка‑ ласти (подробнее – в инфографике «Областность
чественную продукцию они произведут, будет ли она переменная» на стр. 24), производителям, жела‑
пользоваться спросом, будут ли готовы назначать этот ющим успешно работать в этом регионе, нужно
препарат врачи, а госзаказчики – закупать, какова бу‑ с ним договариваться. n
дет их ценовая политика, перечисляет условия успеха
Юрий Мочалин из Sanofi. VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

26

[ПРЕСТОЛОНАСЛЕДИЕ]

БОРЦЫ СУММЫ
ТОП100 поставщиков инсулинов по региональным противодиабетическим программам в 2017 году

№ НАЗВАНИЕ КОМПАНИИ СОВОКУПНАЯ № НАЗВАНИЕ КОМПАНИИ СОВОКУПНАЯ
СТОИМОСТЬ СТОИМОСТЬ
1 АО «Р-Фарм» ЗАКЛЮЧЕННЫХ 53 ООО «Медилон-Фармимэкс» ЗАКЛЮЧЕННЫХ
2 ПАО «Фармстандарт» КОНТРАКТОВ, (г. Владимир) КОНТРАКТОВ,
3 ООО «БСС»
4 ООО «Ирвин 2» РУБЛЕЙ 54 ОАО «Пермфармация» РУБЛЕЙ
5 ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 1 774 396 651,88
6 ООО «Авета» 1 320 324 829,75 55 ГУП Забайкальского края «Аптечный 81 517 412,98
7 ООО «ФК Продвижение» склад»
8 ЗАО «Фармацевт» 865 163 231,18 78 671 095,61
9 ООО «Санда-Фарм» 711 341 172,99 56 ООО «Интермедфарм»
10 НАО «МФК Северо-Запад» 685 755 069,72 77 524 943,97
11 ООО «Виталек» 617 475 568,63 57 ООО «Мособлфарм»
602 784 890,36 75 067 189,58
596 143 053,12 58 ООО «Панацея» 73 979 474,21
524 044 569,05 70 586 161,84
463 136 810,06 59 ЗАО «Роста» 66 267 798,13
458 447 506,65
60 ООО «Внешнеэкономическая 66 099 620,75
дистрибьюторская фирма «Акцепт»
65 247 405,60
12 ООО «Сигма Групп» 423 350 273,15 61 ООО «Данта» 63 316 953,71
61 667 669,53
13 ОАО «Иркутская оптово-снабженческая 382 044 777,94 62 АО «Фармация» (г. Владикавказ) 60 017 699,57
аптечная база» 59 142 169,84
372 546 897,51 63 ООО «Космофарм» 57 100 823,11
371 215 446,35
14 ООО «Фармимпульс» 360 143 566,68 64 ГП Калужской области «Калугафармация» 54 655 788,03
322 863 234,15
15 ООО «Биотэк» 315 597 874,50 65 ООО «Медтехфарм» 53 957 512,50
288 622 220,24 53 852 857,07
16 ЗАО «Ланцет» 281 247 551,67 66 ООО «РТКС» 53 461 474,10
265 479 892,68 50 577 454,10
17 ОАО «Новгородфармация» 262 001 669,68 67 ГУП Удмуртской Республики «Аптеки 50 460 150,15
Удмуртии» 47 172 222,11
18 ООО «ТД «Здоровье нации» 229 241 619,44 46 986 409,00
46 840 921,53
19 ООО «Коммерческая фирма «Фортуна плюс» 228 469 188,06 68 ООО «Фарммаркет» 42 854 725,86
227 648 657,18 42 634 811,85
20 ООО «Спейсфарм» 69 ООО «ФармГрупп» 41 783 832,54
226 818 263,78 41 274 269,89
21 ООО «АйБиМед» 70 ОАО «Фармация» (г. Пенза) 41 027 492,12
220 347 980,64 40 454 041,90
22 ООО «ФармЛек» 215 674 735,81 71 ООО «Фармхимгрупп» 38 458 410,40
206 659 139,34 38 075 566,24
23 ГП Красноярского края «Губернские 205 036 436,60 72 ГУП «Брянскфармация»
аптеки» 204 622 817,61 36 787 686,38
199 418 612,43 73 ООО «Фарм-Инновации»
24 ООО «Фаворит» 184 836 237,75 35 445 657,97
170 116 422,58 74 ООО «Мелон» 34 636 840,09
25 ОАО «Областной аптечный склад» 162 257 978,88 33 492 911,77
156 538 752,37 75 ООО «Здравсервис» 33 013 824,80
Казенное предприятие Воронежской 148 548 549,17 32 088 743,92
26 области «Воронежфармация» 148 351 517,67 76 ООО Поволжье-Фарм» 31 268 618,20
147 052 157,95 30 765 653,09
27 АО «Фармация» (г. Тюмень) 133 628 795,66 77 ООО «Трансторгмаркет» 28 817 539,61
124 227 546,67 28 537 160,01
28 ООО «Альбатрос»* 111 140 416,69 78 ООО «Нанофарм» 28 222 040,00
27 352 449,07
29 ООО «Кордис Лайн» 105 504 645,00 79 ООО «Плексфарм»
27 129 536,38
30 ООО «Компания «Лига 7» 103 432 856,52 80 ООО «Фармконтур»
98 302 863,08 27 046 004,53
31 ЗАО «Русмедком»** 97 360 192,08 81 ООО «Рефарм» 25 367 829,33
94 245 305,32 24 277 626,41
32 ООО «Завод Медсинтез» 93 435 725,55 82 ООО «Арника-фарм» 23 994 834,03
19 103 647 140,18
33 ООО «Биосамарфарм» 90 889 199,64 83 ООО «Эмвико»

34 ООО «Фармдинамика» 90 616 900,54 84 ООО «Регионфарма»

35 ОАО «Курганфармация» 84 291 811,32 85 ООО «Фармсервис»

36 ООО «ЭсБиЭс Фармаси» 81 825 743,48 86 ООО «Фарма Софт»

37 ГУП «Башфармация» 87 ООО «ЛЕК 19»

38 ООО «Альфа Фарм» 88 ГУП РО «Ростовоблфармация»

39 ОАО «Кузбассфарма» 89 ГАУ «Аптечный склад Минздрава КБР»

40 ООО «Челфарм» 90 ОГУП «Липецкфармация»

41 ООО «Медтехсинтез» 91 ООО «Фармкомплекс»

42 ГП РБ «Бурят-Фармация» 92 ООО «Фармед»

43 ООО «Фармацевтическая компания 93 ООО «Фоди»
«Триумф»

44 ООО «Регион Фарма» 94 ГУП Свердловской области «Фармация»

45 ООО «Фармпро» 95 ОАО «УльяновскФармация»

46 ООО «Лекомед» 96 ГП Ярославской области «Областная
Фармация»
47 ООО «Юг-Фармация»

48 Волгоградское ОГУП «Волгофарм» 97 ООО «АрхиМед»

Мурманский филиал 98 ООО ФО «Волжская мануфактура»
49 НАО «Медико-фармацевтическая компания
Северо-Запад» 99 АО НПК «Катрен»

50 ООО «Витанта» 100 ООО «Фармцентр»

51 ГУП Краснодарского края ИТОГО:
«Кубаньфармация»
*входит в группу «Протек»
52 ООО «Региональный Фармацевтический **аффилирована с «Р-фармом»
Центр» Источники: Headway, VM

www.vademec.ru 27

ДЕЛО НОМЕРА

СЕЛИ НА КАРАМЕЛЬ
ТОП100 поставщиков сахароснижающих препаратов по региональным противодиабетическим программам в 2017 году

№ НАЗВАНИЕ КОМПАНИИ СОВОКУПНАЯ № НАЗВАНИЕ КОМПАНИИ СОВОКУПНАЯ
СТОИМОСТЬ СТОИМОСТЬ
1 ПАО «Фармстандарт» ЗАКЛЮЧЕННЫХ 52 ООО «Интермедфарм» ЗАКЛЮЧЕННЫХ
2 ООО «БСС» КОНТРАКТОВ, КОНТРАКТОВ,
3 ЗАО «ФК Интертрейд» 53 ООО «ЛЕК 19»
4 ООО «Альбатрос»* РУБЛЕЙ РУБЛЕЙ
5 АО «Р-Фарм» 567 507 638,10 54 ООО «Здравсервис»
6 ООО «Ирвин 2» 324 085 466,71 31 366 719,03
7 ООО «Фармимпульс» 300 941 240,00 55 ООО «Фармкомплекс»
8 ООО «Фармпро» 239 553 175,13 29 896 626,59
9 ООО «Фаворит» 219 164 505,29 56 ЗАО «Фармадис» 29 361 585,52
10 ООО «Универсал Мед Сервис» 179 847 836,97 28 868 714,42
11 ООО «Адванта» 165 826 829,26 57 ООО «Медипал-Онко» 28 769 168,81
156 629 057,99 28 516 973,09
148 926 030,92 58 ЗАО «Русмедком»** 28 092 149,17
134 970 653,45 27 686 927,89
128 664 397,38 59 Волгоградское ОГУП «Волгофарм» 26 826 123,32
111 762 800,99 26 492 750,20
105 155 965,21 60 ООО «ФК Гранд Капитал Тюмень» 25 655 484,24
103 738 328,40
100 979 996,93 61 ООО «Фармацентр» 24 228 009,97

12 ООО «Компания «Лига 7» 99 859 334,41 62 ООО «САВ-Фарм» 22 246 558,03
98 547 497,03 22 116 447,00
13 ООО «Б-Фарм» 90 855 981,33 63 ГУП Удмуртской Республики «Аптеки 21 033 093,93
84 436 556,34 Удмуртии»
83 544 078,51 20 857 587,60
14 ООО «АрхиМед» 64 ГУП «Аптеки Алтая»
81 069 873,72 20 804 878,91
15 ООО «АйБиМед» 65 ООО «Проф Мед» 19 366 513,78
73 478 859,12 18 883 290,88
16 ООО «Фармфорвард» 72 431 805,37 66 ОАО «Пермфармация» 18 622 175,48
69 416 821,30 18 618 112,56
17 ООО «Фармдинамика» 68 805 193,74 67 ГУП Чувашской Республики «Фармация 17 852 622,72
Минздрава Чувашии» 17 176 503,60
18 АО НПК «Катрен» 67 618 719,76 16 345 136,80
68 ООО «Консилиум Мед» 16 340 725,79
19 ООО «Панацея» 67 605 245,32 14 803 128,00
69 ООО «Биофарм» 13 949 028,15
20 ООО «Виталек» 66 518 543,75 13 798 214,22
70 ООО «Медтехсинтез» 13 667 611,90
21 ГП Ханты-Мансийского автономного округа 65 113 954,74 13 527 224,62
«Аптечная база» 71 ООО «Озон» 13 385 605,05
64 984 468,52 13 351 962,17
22 ООО «Кордис Лайн» 72 ООО «Фарм-Инновации» 13 324 238,57
64 012 897,63 13 140 530,05
23 ООО «Фарма Софт» 62 115 695,80 73 ООО «Вирта» 13 093 167,44
61 814 373,44 13 006 576,52
24 ООО «Эмвико» 57 811 173,08 74 ООО «Берег» 12 846 917,75
12 335 894,45
25 ООО «Спейсфарм» 54 425 783,70 75 ООО «Колорит-Фарма» 11 737 665,90
10 950 451,72
26 ОАО «Иркутская областная оптово- 54 386 189,62 76 ОАО «Кузбассфарма» 10 898 151,19
снабженческая аптечная база» 53 965 164,15
51 711 294,43 77 АО «Фармация» (г. Владикавказ) 10 792 411,95
50 481 013,31
27 ООО «Экофарм» 50 016 360,96 78 ООО «Радуга-Камчатка» 10 691 838,60
47 095 919,68 10 239 484,08
28 Казенное предприятие Воронежской 79 ГП РБ «Бурят-Фармация» 10 151 888,93
области «Воронежфармация» 45 909 920,82 10 131 630,01
80 ООО «Фармпартнер» 10 067 640,68
29 ООО «Фармцентр» 40 685 874,68
37 230 294,30 81 ООО «Трансторгмаркет» 9 872 417,10
ОАО «Фармация» (Ростовская область, 36 215 393,33 9 742 583,51
30 г. Шахты) 82 ООО «ПУЛЬС Иркутск» 5 991 255 687,94
35 212 286,50
31 ОАО «Курганфармация» 83 ГУП РО «Ростовоблфармация»
35 069 526,41
32 ООО «ЭсБиЭс Фармаси» 34 424 864,36 84 ООО «Авета»
33 881 936,69 85 ООО «Фарма-Елизово»
33 ЗАО «Ланцет» 33 677 002,84 86 ООО «Фарм-Трэйд»
33 540 724,66 87 ООО «Альфамед»
34 ООО «Фармсервис» 88 ОАО «Новгородфармация»

35 ГУП Краснодарского края
«Кубаньфармация»
89 ООО «Фарм Бокс»
36 ООО «Компания «Хабаровская фармация»
90 ООО «Сибфармлогистик»
37 ЗАО Фирма «ЦВ Протек»
91 ООО «Альбион»
38 ООО «Биотэк»
92 ООО «Мега Фарма»
39 ООО «Мособлфарм»
ООО «Фармацевтическая компания
40 НАО «МФК Северо-Запад» 93 «Триумф»

41 ООО «Челфарм» 94 ООО «Аптека «Вербена-Фарма»
95 ООО «Рефарм»
42 ГП Красноярского края «Губернские 96 ГУП «Башфармация»
аптеки» 97 ОАО «Областной аптечный склад»
98 ООО «Плексфарм»
43 ООО «Флайфарма» 99 АО «Фармация» (г. Тюмень)
100 ООО «Витанта»
44 ООО «Фармхимгрупп»
ИТОГО
45 ООО «Регион Фарма»

46 ГУП Ставропольского края
«Ставропольфармация»

47 ООО «Долина-Трейд»
48 ООО «Брянскфарм»

49 ООО «СИА Интернейшнл Тюмень» *входит в группу «Протек»
**аффилирована с «Р-Фармом»
50 ООО «Медека» Источники: Headway, VM
51 ООО «Данта»

28 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[ШПРИЦ ДАТСКИЙ]

«Необязательно заключать СПИК,
чтобы инвестировать»

Российский рынок глазами игрока «большой инсулиновой тройки»

ТЕКСТ: ПОЛИНА ГРИЦЕНКО

В организацию в России собственного инсулинового производства Novo Nordisk уже вложила более 8 млрд рублей.
Датчане готовы играть и выигрывать на рынке госзаказа без расчета на быстрый возврат инвестиций. Но глубокая
интеграция, подразумевающая выпуск на территории РФ субстанций, в ближайшие планы господрядчика, прода‑
ющего инсулинов на 7 млрд рублей в год, пока не входит. О стратегии компании на российском и мировом рынках
Vademecum рассказал вице-президент Novo Nordisk в России и Беларуси Ханс Дюиф.

– Приходилось ли вам сталкиваться для бизнеса нецелесообразно вклады‑
на тендерах с протекционистским прави‑ вать значительные средства в создание
лом «Третий лишний» или продукты Novo этого этапа производства на небольших
Nordisk уже локализованы до стадии, по‑ рынках. Для организации производства
зволяющей считаться товаром российского субстанций в России у компаний должна
производства? быть сильная мотивация, чтобы они захо‑
– С учетом нашей степени локализации тели это делать.
мы не были в такой ситуации, когда нас
исключили бы из тендера по принципу Ханс Дюиф – У Novo Nordisk сейчас единственный
«Третьего лишнего». Согласно нашим считает, что завод, который делает субстанции для всего
планам, во второй половине 2018 года мы для локализации мира?
перейдем на следующий этап локализа‑ субстанций – Да, пока такой завод один, он находит‑
ции – полный цикл производства готовой в России ся в Дании. Но сейчас мы инвестируем
лекарственной формы инсулина. Начнет‑ необходима в строительство нового завода по произ‑
ся выпуск шприц‑ручек ФлексПен, тогда сильная водству субстанций в США.
производственные операции на заводе мотивация
будут включать изготовление готовых ле‑ – Во сколько это обойдется Novo Nordisk?
карственных форм инсулина, заполнение – Больше $2 млрд – это рекорд по инве‑
картриджей, сборку и упаковку предва‑ стициям, и не только для Novo Nordisk,
рительно заполненных шприц‑ручек. Это но и среди мировых фармкомпаний,
значит, что мы достигнем той стадии, прецедента по такому объему еще
когда наши препараты получат статус не было. Завод будет, конечно, работать
локальных. Мы с нетерпением ждем этого и на экспорт.
момента. Но мы бы хотели обратить внимание
на то, что уже очень много инвестировали
– Готовы ли вы локализовать в России в создание и развитие производства в Рос‑
производство субстанции, если регуляторы сии. Растет число рабочих мест в смежных
ужесточат требования к участникам торгов? сферах, поскольку создание одного рабо‑
– Сейчас ведутся разговоры по этому чего места влечет за собой появление еще
поводу, я уже слышал от российских четырех в смежных областях. Сделаны
чиновников, что должен быть введен очень большие инвестиции и в клиниче‑
следующий этап локализации. Предстоит ские исследования в России.
еще много обсуждений, переговоров. Ведь
ФОТО: ИЗ ЛИЧНОГО АРХИВА ХАНСА ДЮИФА производство субстанций, особенно для «Мы не рассматриваем возможность
биофармацевтических препаратов, каким локализации субстанций в России
является инсулин, – это очень сложный как непосредственную задачу
процесс, который невозможно легко на ближайшее время»
локализовать.
Мы не рассматриваем возможность лока‑
лизации субстанций в России как непо‑
средственную задачу на ближайшее время.
С точки зрения экономики масштаба

www.vademec.ru 29

ДЕЛО НОМЕРА

– Сколько Novo Nordisk инвестировала в ло‑ – Калужский завод Novo Nordisk поставляет
кализацию в России? что‑то на экспорт?
– На сегодняшний день это больше – В настоящий момент нет. Все‑таки мы
8 млрд рублей, из них около 2 млрд рублей – ориентированы прежде всего на произ‑
в локализацию сборки предварительно за‑ водство препаратов по полному циклу для
полненных шприц‑ручек. Эти инвестиции нужд России. Но в перспективе мы готовы
были сделаны в два этапа – открытие заво‑ рассматривать возможность выхода на ры‑
да, упаковка, налаживание линии по роз‑ нок стран Евразийского экономического
ливу, теперь у нас есть еще цех по сборке союза.
шприц‑ручек. Мы гордимся тем, что по‑
строили завод с нуля. Надо учитывать и то, – Удается ли вам удерживать долю рынка
что завод в Калуге – фактически полная в России? Ваши продажи генно‑инженерных
копия заводов Novo Nordisk в других стра‑ инсулинов человека (ГИИЧ) падают.
нах – Дании, Франции или любой другой. – Да, действительно, по ГИИЧ наши про‑
дажи снижаются, но этот сегмент не яв‑
– Почему вы действовали здесь самостоя‑ ляется нашим приоритетом. Будущее нам
тельно, не привлекая к организации произ‑ видится за новым поколением препаратов –
водства российских партнеров? это не только современные инсулины,
– В первую очередь мы считаем, что но и инcулины нового поколения. И когда
у компании есть сильное конкурентное врачи видят, что новые инновационные
преимущество: мы владеем высокими препараты дают преимущество в лечении,
технологиями, в том числе инженерными. конечно, это очень помогает.
Но также для нас очень важно качество,
в том числе в строительстве такого сложно‑ – Чем они лучше инсулинов человека?
го производства. – В первую очередь, современные инсули‑
Конечно, надо признать, что объем инве‑ ны дают меньше побочных эффектов, чем
стиций оказался выше, чем был бы в слу‑ человеческие. Одним из таких побочных
чае с привлечением партнера. Но мы уже эффектов является гипогликемия, когда
сто лет в этом бизнесе, планируем быть очень сильно падает сахар, если ввести
в нем еще как минимум столько же, поэто‑ большую дозу. Потенциально это может
му считаем, что эти вложения обязательно привести к коме. Если посмотреть на ре‑
окупятся. зультаты исследований, современные ин‑
сулины, и в особенности инсулины нового
– Когда планируете выйти на окупаемость поколения, обладают гораздо меньшим
по калужскому проекту? риском развития гипогликемии, это более
– Сделанные инвестиции мы рассматрива‑ «умные» препараты. Конечно, это прида‑
ем скорее как наш вклад в то, чтобы помочь ет больше уверенности как пациенту, так
российским пациентам получать лучшее и врачу, потому что они могут эффективнее
лечение. Конечно, выход на окупаемость контролировать процесс лечения. Такие
займет немало времени, прежде чем мы нач‑ свойства препарата также позволяют сни‑
нем получать какую‑то прибыль, и импорт жать количество и тяжесть поздних ослож‑
продукции из Дании экономически был бы нений диабета: это проблемы с почками,
гораздо более практичным. Но принимая сосудами, слепота, ампутации и так далее.
во внимание, что заболеваемость диабетом
растет во всем мире и Россия, к сожалению, – Собираетесь ли вы регистрировать на рос‑
не исключение (примерно половина из тех, сийском рынке новые препараты?
кто уже имеет это заболевание, не подо‑ – Мы относительно недавно выпустили
зревают о нем), мы видим, что у нас есть инсулин деглудек. Это базальный инсулин
большие перспективы с точки зрения улуч‑ сверхдлительного действия, разрешенный
шения качества лечения пациентов, и рос‑ для лечения пациентов с сахарным диабе‑
сийский рынок очень привлекателен. том с года жизни.

«Выход на окупаемость займет – В портфеле Novo Nordisk есть инсулин
немало времени, прежде чем мы аспарт, и ваши конкуренты, в том числе
начнем получать прибыль, импорт российские, готовятся выпустить биоаналоги
продукции из Дании экономически этого типа инсулина. Считаете ли вы, что
был бы более практичным» в перспективе вам будет сложнее удержать
свою долю в этом сегменте рынка?
– Когда патент истекает, так происходит
всегда. И компании помогают выжить
на рынке только инновации. Что касается

30 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[ШПРИЦ ДАТСКИЙ]

этого типа инсулина, то в США и Европе «Мы построили вторую очередь
мы уже зарегистрировали новые продук‑ производства на заводе в Калужской
ты – инсулины ультракороткого действия. области прежде, чем смогли бы
И скоро мы будем выводить этот продукт подписать специальный инвестконтракт,
и на российский рынок. Мы считаем, поэтому необходимость в нем
это будет хорошей новостью для наших фактически отпала»
пациентов.
компании оценивают национальные
– Вы ощущаете активность российских про‑ рынки с точки зрения привлекательности
изводителей на рынке госзакупок инсулинов ведения бизнеса, стабильности, которую
или у вас конкуренция только внутри «боль‑ рынок может предложить, чтобы не меня‑
шой тройки»? лись правила игры. И мы здесь смотрели
– По клиническим данным видно, что на статус‑кво, стабильность.
наши препараты отличаются от имеющих‑
ся у конкурентов, и поэтому врачи отдают – Если возникнет потребность в модерни‑
предпочтение нашим продуктам, незави‑ зации, в каких‑то дополнительных инве‑
симо от ситуации с локализацией. стициях, готовы ли вы еще раз рассмотреть
вариант СПИК?
– Какая доля сейчас у Novo Nordisk – Прежде всего мы сопоставим возможные
в России? выгоды для нас с теми обязательствами,
–На российском рынке ключевые на‑ которые должны будем на себя принять.
правления для нас – рынок современных Мы исходили из того, что необязательно
инсулинов и инсулинов нового поколе‑ заключать СПИК, чтобы инвестировать,
ния, здесь на конец 2017 года наша доля это не является условием инвестиций.
в пациентах составила 47,1%, в денежном Все‑таки основное для любого бизнеса –
выражении – 23%. это потенциал рынка.

– Производители, конкурирующие с вами – Регуляторы готовятся в очередной раз
на инсулиновом рынке, а именно «Сано‑ пересматривать методику ценообразования
фи» и «Герофарм», заключили специальные на ЖНВЛП. И ФАС все больше ориентиру‑
инвестиционные контракты (СПИК). Вы ется на цены в референтных странах. Как
изучали такую возможность? у Novo Nordisk соотносятся цены на инсулин
– Мы начали инвестировать в российский в России и других странах?
рынок, потому что изначально расцени‑ – Российская ситуация в этом смысле
вали его как привлекательный. Не секрет, не уникальна, во всех странах госструк‑
что мы рассматривали возможность под‑ туры ищут возможности пересмотра
писания СПИК, вели переговоры по этому цен. Их можно понять: это часть игры
вопросу с властями. Но так сложились на фармрынке.
обстоятельства, экономические условия, Мы считаем несправедливым, что для
что мы не могли ждать подписания СПИК сопоставления берется самая низкая цена
и приступили к углублению локализации, и до нее пытаются опустить стоимость пре‑
сделав дополнительные инвестиции. Для парата. Но при этом если эта цена подни‑
Novo Nordisk было крайне важно реа‑ мется в какой‑то стране, то никто не будет
лизовать проект в установленные сро‑ адаптировать ее для других стран, повы‑
ки и не выйти за рамки утвержденного шать цену – обратного механизма не су‑
штаб‑квартирой бюджета, чтобы избе‑ ществует. Это не совсем правильно, осо‑
жать возможного перераспределения этих бенно если принимать во внимание, что
инвестиций в другой регион присутствия цены на инсулины в России одни из самых
компании. Мы построили вторую очередь низких в мире. И если предположить, что
производства на заводе в Калужской обла‑ все страны займутся процессом выстраи‑
сти прежде, чем смогли бы подписать такой вания ценообразования по такой логике,
контракт, поэтому необходимость в нем то в конце концов у компаний не будет
фактически отпала. стимула инвестировать средства в разра‑
ботку инновационных препаратов. n
– Какие преференции вы оценивали, когда
предполагали заключение СПИК?
– Мы рассматривали возможность об‑
легчения регуляторных процедур по ре‑
гистрации, ценообразованию. Но потом
мы поняли, что это не является важней‑
шим фактором. Конечно, международные

www.vademec.ru 31

ДЕЛО НОМЕРА

ЗНАКОВАЯ СИСТЕМА
Объемы закупок по ТН по региональным противодиабетическим программам в 2017 году

ТН МНН ПРОИЗВОДИ‑ ТОП5 ПОСТАВЩИКОВ СОВОКУПНАЯ
ТЕЛЬ СТОИМОСТЬ
ЗАКЛЮЧЕННЫХ
ПАО «Фармстандарт» КОНТРАКТОВ, РУБЛЕЙ
969 393 251,75
ООО «Авета» 270 297 043,27
248 206 568,85
Туджео СолоСтар инсулин гларгин Sanofi НАО «МФК Северо-Запад» 217 340 156,80
180 363 534,54
АО «Р-Фарм» 3 107 512 007,64
257 759 487,73
ОАО «Новгородфармация» 223 193 650,47
220 025 116,86
Туджео СолоСтар, общая закупка, рублей 169 252 551,82
152 059 593,94
ЗАО «Ланцет» 3 065 841 031,90
290 636 948,37
ООО «Авета» 281 185 827,26
256 824 918,92
Лантус СолоСтар инсулин гларгин Sanofi АО «Р-Фарм» 255 246 473,89
234 729 234,63
ООО «Биотэк» 2 512 045 785,53
185 941 617,74
ГП Красноярского края «Губернские аптеки» 151 102 072,80
141 782 614,53
Лантус СолоСтар, общая закупка, рублей
97 653 949,16
ЗАО «Фармацевт» 77 576 835,60
1 373 117 240,43
ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 527 363 368,75
164 655 242,61
Левемир ФлексПен Инсулин детемир Novo Nordisk ООО «Санда-Фарм» 85 605 696,58
48 720 654,01
ООО «БСС» 32 831 136,80
1 127 611 369,05
ООО «Ирвин 2» 67 722 884,93
62 726 491,37
Левемир ФлексПен, общая закупка, рублей 44 376 920,88
42 118 666,95
ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 37 974 651,03
772 869 169,66
НовоРапид инсулин аспарт Novo Nordisk ООО «Ирвин 2» 233 957 242,83
ФлексПен ООО «БСС» 46 065 369,17
ЗАО «Фармацевт» 41 543 796,67
38 763 498,41
ООО «ФК Продвижение» 28 319 253,37
767 766 541,65
НовоРапид ФлексПен, общая закупка, рублей 97 551 548,60
97 291 180,02
АО «Р-Фарм» 84 466 534,99
77 054 781,22
ЗАО «Русмедком» 44 908 081,90
760 460 496,81
Хумалог инсулин лизпро Eli Lilly ООО «Виталек» 85 785 942,93
81 806 108,89
ООО «Спейсфарм» 53 218 959,75
40 981 052,63
ГУП РО «Ростовоблфармация» 34 344 298,63
662 325 070,59
Хумалог, общая закупка, рублей

ООО «БСС»

инсулин-изофан ООО «Ирвин 2»

Ринсулин НПХ человеческий генно- Герофарм-Био АО «Р-Фарм»
инженерный
ООО «Космофарм»

ООО «Альбатрос»

Ринсулин НПХ, общая закупка, рублей

ПАО «Фармстандарт»

АО «Р-Фарм»

Апидра СолоСтар инсулин глулизин Sanofi ООО «Фармхимгрупп»

ООО «Авета»

ООО «Виталек»

Апидра СолоСтар, общая закупка, рублей

ООО «Ирвин 2»

НовоРапид инсулин аспарт Novo Nordisk ЗАО «Фармацевт»
Пенфилл ООО «Санда-Фарм»
ООО «БСС»

ООО «Коммерческая фирма «Фортуна плюс»

НовоРапид Пенфилл, общая закупка, рублей

ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК»

НовоМикс 30 инсулин аспарт Novo Nordisk ООО «БСС»
ФлексПен двухфазный ООО «Ирвин 2»
ООО «Коммерческая фирма «Фортуна плюс»

ООО «Фармимпульс»

НовоМикс 30 ФлексПен, общая закупка, рублей

32 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[ПРЕСТОЛОНАСЛЕДИЕ]

ТН МНН ПРОИЗВОДИ‑ ТОП5 ПОСТАВЩИКОВ СОВОКУПНАЯ
ТЕЛЬ СТОИМОСТЬ
ЗАКЛЮЧЕННЫХ
ООО «ФК Продвижение» КОНТРАКТОВ, РУБЛЕЙ
264 596 406,80
ООО «БСС» 58 399 470,13

Тресиба ФлексТач инсулин деглудек Novo Nordisk ООО «Санда-Фарм» 49 376 651,78
27 817 451,63
ООО «АйБиМед» 21 563 587,78
608 840 697,26
ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 41 148 283,14
39 536 390,51
Тресиба ФлексТач, общая закупка, рублей 34 853 726,91
34 632 186,38
ООО «Биотэк» 33 291 570,31
487 242 503,51
инсулин-изофан АО «Фармация» (г. Тюмень) 129 387 350,98
61 171 414,08
Биосулин Н человеческий генно- Фармстандарт ООО «Альбатрос»
инженерный 44 324 096,01
ООО «БСС»
32 675 139,21
ООО «Фармимпульс» 26 705 037,70
483 991 726,56
Биосулин Н, общая закупка, рублей 38 442 757,66
26 004 684,09
ООО «Завод «Медсинтез» 25 033 046,63
21 346 681,37
Росинсулин С инсулин-изофан Завод ООО «Альфа Фарм» 20 739 878,41
человеческий генно- «Медсинтез» ОАО «Иркутская областная оптово-снабженческая 432 484 491,21
инженерный аптечная база» 56 901 354,20
ООО «Альбатрос» 41 557 871,73
37 149 177,78
ООО «Фармимпульс» 32 323 616,60
25 277 684,30
Росинсулин С, общая закупка, рублей 385 486 000,92
52 765 798,48
ООО «Ирвин 2» 29 178 572,06
22 505 992,32
инсулин растворимый ООО «БСС» 20 568 958,28
20 350 934,00
Ринсулин Р человеческий генно- Герофарм-Био АО «Р-Фарм» 362 265 487,94
инженерный 44 414 612,09
ООО «Альбатрос» 33 426 907,53
29 881 297,68
ООО «Фармимпульс» 27 143 678,59
22 925 899,58
Ринсулин Р, общая закупка, рублей 309 939 820,56
31 267 486,33
АО «Р-Фарм» 24 392 651,22
19 902 434,57
Инсуман Базал ГТ Инсулин-изофан ООО «Фаворит» 19 532 881,86
человеческий генно- Sanofi ООО «Виталек» 18 047 686,11
инженерный ОАО «Новгородфармация» 306 257 178,19
140 714 367,71
ООО «Биотэк» 21 379 993,68
16 509 810,63
Инсуман Базал ГТ, общая закупка, рублей 14 072 056,32
13 959 550,00
ОАО «Новгородфармация» 273 927 916,53

инсулин растворимый ООО «Виталек»
Инсуман Рапид ГТ человеческий генно- Sanofi ООО «Регион Фарма»
ООО «Авета»
инженерный

АО «Р-Фарм»

Инсуман Рапид ГТ, общая закупка, рублей

ООО «Санда-Фарм»

НовоМикс 30 инсулин аспарт Novo Nordisk ЗАО «Фармацевт»
Пенфилл двухфазный ООО «Сигма Групп»
ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК»

ООО «БСС»

НовоМикс 30 Пенфилл, общая закупка, рублей

ООО «Альбатрос»

инсулин растворимый АО «Р-Фарм»

Биосулин Р человеческий генно- Фармстандарт ООО «Биотэк»
инженерный
ООО «Фармимпульс»

АО «Фармация» (г. Тюмень)

Биосулин Р, общая закупка, рублей

АО «Р-Фарм»

Хумалог Микс 25 инсулин лизпро Eli Lilly ООО «Спейсфарм»
двухфазный ООО «Виталек»
ЗАО «Русмедком»

ООО «Фармкомплекс»

Хумалог Микс 25, общая закупка, рублей

www.vademec.ru 33

ДЕЛО НОМЕРА

ТН МНН ПРОИЗВОДИ‑ ТОП5 ПОСТАВЩИКОВ СОВОКУПНАЯ
ТЕЛЬ СТОИМОСТЬ
ЗАКЛЮЧЕННЫХ
Росинсулин Р инсулин растворимый Завод ООО «Альфа Фарм» КОНТРАКТОВ, РУБЛЕЙ
человеческий генно- «Медсинтез» ООО «Завод «Медсинтез» 63 830 468,54
инженерный ООО «Альбатрос» 38 749 175,45
ООО «Фармимпульс» 29 327 163,32
Росинсулин Р, общая закупка, рублей ГУП Краснодарского края «Кубаньфармация» 17 181 905,07

Хумулин НПХ инсулин-изофан АО «Р-Фарм» 11 578 417,77
человеческий генно- Eli Lilly ООО «Виталек» 273 704 393,38
инженерный ГУП «Башфармация» 112 594 717,19
ОАО «Пермфармация»
Хумулин НПХ, общая закупка, рублей ООО «Спейсфарм» 34 150 429,32
15 927 109,00
Хумалог Микс 50 инсулин лизпро Eli Lilly АО «Р-Фарм» 13 759 900,00
двухфазный ООО «Виталек» 10 781 001,36
ООО «Спейсфарм» 226 018 101,91
Хумалог Микс 50, общая закупка, рублей ОАО «Областной аптечный склад» 104 783 946,72
ООО «Фармальянс» 14 543 979,87
Протафан HM инсулин-изофан 13 298 488,39
Пенфилл человеческий генно- Novo Nordisk ООО «ФармЛек» 6 918 546,80
инженерный Казенное предприятие Воронежской области
«Воронежфармация» 6 616 269,00
Протафан HM Пенфилл, общая закупка, рублей ООО «Сигма Групп» 175 011 254,91
ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 25 781 289,56
Хумулин M3 инсулин двухфазный ОАО «Кузбассфарма»
человеческий генно- Eli Lilly 20 604 725,56
инженерный АО «Р-Фарм»
ООО «Спейсфарм» 16 233 091,80
Хумулин M3, общая закупка, рублей ООО «Виталек» 12 342 385,46
ОАО «Областной аптечный склад» 11 870 864,42
Росинсулин М микс инсулин двухфазный Завод ЗАО «Русмедком» 162 137 159,14
30/70 человеческий генно- «Медсинтез» 87 091 221,40
инженерный ООО «Альфа Фарм» 15 138 074,45
ООО «Завод «Медсинтез» 11 367 449,95
Росинсулин М микс 30/70, общая закупка, рублей ЗАО «Ланцет»
ОАО «Курганфармация» 9 282 418,11
Инсулин ООО «ЛабСинтез» 6 253 519,33
Актрапид НМ растворимый 159 896 090,47
Пенфилл человеческий генно- Novo Nordisk ООО «ФармЛек» 21 901 237,10
Казенное предприятие Воронежской области 18 665 940,84
инженерный «Воронежфармация» 15 101 437,34
ООО «Сигма Групп» 12 592 046,44
Актрапид НМ Пенфилл, общая закупка, рублей ОАО «Кузбассфарма» 11 332 946,09
ООО «Коммерческая фирма «Фортуна плюс» 138 725 376,65
Хумулин Регуляр инсулин растворимый 23 181 999,77
человеческий генно- Eli Lilly АО «Р-Фарм»
инженерный ГУП «Башфармация» 17 008 539,50
ООО «Виталек»
Хумулин Регуляр, общая закупка, рублей Казенное предприятие Воронежской области 13 186 050,70
«Воронежфармация» 8 687 650,54
Инсулин Novo Nordisk ООО «Спейсфарм» 6 363 325,40
Райзодег ФлексТач деглудек+инсулин 124 327 021,51
ООО «ФК Продвижение» 65 686 620,79
аспарт ООО «Санда-Фарм» 13 261 943,40
ООО «АйБиМед» 12 101 539,88
ООО «Фармсервис»
ООО ПКФ «Фортуна плюс ИНК» 5 679 130,70

Райзодег ФлексТач, общая закупка, рублей 4 509 249,68
112 937 125,70
40 828 700,00
15 528 450,39

8 554 928,14
6 673 380,42
4 967 158,77
105 573 510,49

Источники: Headway, VM

34 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[АМБИЦИИ]

«На каком рубеже сдадутся конкуренты,
на таком заберем контракт»

Совладелец ГК «Герофарм» – о грядущем переделе инсулинового рынка

ТЕКСТ: ПОЛИНА ГРИЦЕНКО

«Герофарм», начинавшийся с производства двух препаратов собственной разработки – офтальмологического
Ретиналамина и ноотропного Кортексина (последний, по оценкам участников рынка, до сих пор является наиболее
доходным продуктом в портфеле компании), известен прежде всего как фармкомпания, имеющая амбиции полно‑
стью удовлетворить потребности страны в инсулине. Подобные заявления топ‑менеджеров «Герофарма», регулярно
звучавшие на протяжении последних 10 лет, воспринимались индустрией скептически, пока в 2017 году компания
не завоевала около 6% рынка всего инсулинового госзаказа, или более 23% сегмента генно‑инженерных инсулинов.
О том, как готовился этот прорыв и какие планы компания вынашивает в отношении аналоговых инсулинов, генди‑
ректор ГК «Герофарм» Петр Родионов рассказал в интервью Vademecum.

– «Герофарм» несколько лет пытался завоевать Гендиректор к государственному заказчику за разъясне‑
долю рынка госзаказа инсулинов, давно окку‑ «Герофарма» ниями. И, если требуется, в территориальное
пированный иностранцами. И вот по итогам Петр Родионов УФАС. Постепенно доля торгов, которые идут
2017 года вы исполнили контракты более чем рассчитывает, с нарушениями, существенно снизилась, мы
на 1,2 млрд рублей. За счет чего? Помогло пра‑ что его компания смогли добиться того, что получили доступ
вило «Третий лишний»? займет не на рынок. Понятно, что мы не на всех тер‑
менее 30% риториях продаем инсулин самостоятельно,
– Первые поставки мы начали в 2014‑м, рынка аналогов часто отдаем продукцию дистрибьюторам.
инсулина Что касается «Третьего лишнего», то это пра‑
в том году доля у нас была около 1%. Мы вило по факту заработало с 1 января 2017 года.
До этого момента препарат, который произво‑
ставили перед собой задачу выйти в лидеры дился в России хотя бы на стадии упаковки,
считался российским. Поэтому было много
по генно‑инженерным инсулинам [генно‑ин‑ компаний, которые имели равный с нами
женерный инсулин человека, ГИИЧ. – VM] доступ к торгам. А вот с 2017 года уже появи‑
лись ограничения. Наша доля росла и раньше,
и занять долю не менее 25% к 2017 году. но именно в 2017 году мы закрепились как
лидеры по продажам в сегменте ГИИЧ.
На такую долю приблизительно мы и вышли:
– «Третий лишний» работает, или у всех, кто
по разным оценкам, она составляет 23–27%. с вами участвует в торгах по ГИИЧ, есть серти‑
фикат СТ‑1, подтверждающий статус локализа‑
Прежде всего, это было достигнуто за счет ции до стадии ГЛФ?
– Сегодня сертификат есть даже не у всех
того, что удалось убедить государственных крупных игроков. Цены на ГИИЧ в России
достаточно умеренные. Не хочется утвер‑
заказчиков размещать документацию в соот‑ ждать, что они низкие, что инсулин продается
дешево, но определенное снижение возмож‑
ветствии с требованиями 44‑го федерального но. Если компания не может предложить
более низкую цену, то и побеждать не может.
закона [«О контрактной системе в сфере за‑ Здесь у нас есть определенные преимуще‑
купок…». – VM], то есть по международному ства, потому что мы осуществляем полный
цикл на территории РФ: выпуск субстанции,
непатентованному наименованию. розлив, вся разработка делается здесь. Плюс
у нас доля валютной составляющей очень не‑
– Как убеждали? значительная, поэтому, находясь в рублевой
– В основном, когда видели нарушение требо‑ зоне, мы имеем определенные экономические
ваний 44‑ФЗ, мы просто обращались в тер‑ преимущества.
риториальное управление антимонопольной
службы и оспаривали процедуры.

ФОТО: ГЕРОФАРМ – Затратное по времени мероприятие.
– Абсолютно незатратное. У нас собственное
программное обеспечение, позволяющее мо‑
ниторить все государственные лекарственные
торги. Мы можем выбирать номенклатуру,
в которой заинтересованы: в данном слу‑
чае пока это ГИИЧ. Открываем тендерную
документацию, и, если она написана с нару‑
шениями – допустим, препарат закупается
по торговому наименованию, мы обращаемся

www.vademec.ru 35

ДЕЛО НОМЕРА

– Вы собираетесь выходить на рынок аналогов положения о фиксации цен, объемов или
инсулина, заключили по этой номенклатуре иных обязательств со стороны государства
специнвестконтракт (СПИК). Без этого ин‑ нет. Государство обязуется предоставлять
струмента невозможно было обойтись? налоговые льготы, инвестор – инвестиро‑
– СПИК нам нужен был прежде всего, что‑ вать в указанные сроки, и это все – взаим‑
бы получить льготу по налогу на прибыль. ные обязательства.
Мы рассматриваем СПИК как инструмент, Цены или объемы компания закладывает
позволяющий экономить и, соответствен‑ только в модель проекта по инвестициям.
но, делающий наши инвестиции в создание Но это ваши мечты, они могут не воплотить‑
нового производства более окупаемыми. ся, и это не является предметом соглашения.

– Но решающей роли в определении себестои‑ – Вы привлекали средства Российского фонда
мости налог на прибыль не играет. прямых инвестиций (РФПИ), который взамен
– Для нас – играет, потому что мы, как рос‑ получил долю почти в 2%. Собираетесь ли
сийская компания, всю прибыль формируем вы эту долю выкупать или привлекать от них
и оставляем в России. Если компания учи‑ дополнительные инвестиции?
тывает прибыль за рубежом, то, конечно, – Задача любого инвестфонда – зараба‑
не играет. тывать деньги, поэтому рано или поздно,
Другие меры поддержки, которые предусма‑ когда РФПИ сочтет нужным, он выйдет,
тривает СПИК, – это, во‑первых, предостав‑ заработав на этом крупную сумму. Имеет
ление статуса российского производителя смысл выходить тогда, когда предприятие
и возможность получения сертификата СТ‑1 выполнит всю запланированную инвестици‑
в момент подписания специнвестконтрак‑ онную программу.
та. Мы выступаем против этого, считаем,
что это необоснованно – давать статус еще – Для запуска производства аналогов вам
до того, как товар по факту произведен в РФ. нужны 1,5 млрд рублей, причем тянуть с этим
Обещать не значит жениться. Это наше мне‑ проектом нельзя – конкуренция не позво‑
ние, и мы его неоднократно озвучивали. ляет. Будете привлекать еще партнеров,
Во‑вторых, предоставление статуса един‑ инвесторов?
ственного поставщика. Мы считаем, что это – Пока не планируем.
вообще избыточный инструмент, который
является абсолютным злом для отрасли. – Какими средствами «Герофарм» обеспечит
В нем нет никакого смысла – ни экономиче‑ выполнение СПИК – занимать будете?
ского, ни конкурентного. Это не дает ника‑ – И собственными, и заемными.
ких преимуществ и сеет только неопределен‑
ности для инвестирования в РФ. – Как давно вы прицеливались на аналоги?
– В тот момент, когда мы в 2014 году запу‑
– Вы совокупно проинвестируете более стили генно‑инженерные инсулины, у нас
3 млрд рублей, что теоретически позво‑ сразу же стартовал проект по созданию
ляет вам получить статус единственного аналогов.
поставщика.
– Те инвестиции, которые мы сделали – На этом рынке уже тесновато, все хотят
до подписания СПИК, не учитываются, выйти туда.
поэтому нет. Сейчас обсуждается, что СПИК – Хотят выйти и выйдут – это разные вещи.
якобы позволяет фиксировать цены на пре‑ На рынке ГИИЧ тоже тесновато, туда тоже
параты, которые будут производиться. Могу многие хотели выйти.
сразу сказать, что в контракте никакого
– В связи с новыми перспективами вы свое
«Открываем тендерную документацию, производство ГИИЧ не думаете сворачивать?
и, если она написана с нарушениями – – Генно‑инженерные инсулины мы будем
допустим, препарат закупается производить до тех пор, пока будет спрос.
по торговому наименованию, Не станет спроса – не будем производить.
мы обращаемся к госзаказчику
за разъяснениями. И, если требуется, – «Эндодженикс», совместное предприя‑
в территориальное УФАС» тие «Фармактива» с китайской Gan & Lee,
уже зарегистрировало в России свой гларгин
36 и хочет построить здесь завод. Вы видите его
конкурентом?
– У компании Gan & Lee есть опреде‑
ленные преимущества: нам только пред‑
стоит выйти на рынок, а они уже близки

VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[АМБИЦИИ]

к этому. Но в среднесрочной перспективе, «Убыточных SKU у нас нет. Инсулины –
когда мы придем на рынок, у нас будет преи‑ это коммерчески успешный проект.
мущество, потому что мы российские про‑ Косвенно это подтверждается сделкой
изводители, а они продукцию импортируют. с РФПИ»
Если они перейдут от слов к делу, построив
завод, то мы окажемся в равных условиях – А какова маржинальность по инсулинам сейчас?
и тогда будем конкурировать. Мы только мо‑ – Я не могу назвать абсолютные цифры, но убы‑
жем поддержать их в этом. точных SKU у нас нет. Инсулины – это коммер‑
чески успешный проект. Косвенно это под‑
– Вы не подавали еще на регистрацию свой тверждается сделкой с РФПИ. Фонд не зашел
гларгин? бы в наш капитал даже под маленький процент,
– Мы только завершили клинические иссле‑ если бы у него не было уверенности в том, что
дования, скоро будем подавать. мы – коммерчески успешная компания. Это
огромные риски: заходить в компанию, которая
– На какие объемы продаж вы хотите выйти продает ниже себестоимости и ничего не зараба‑
по аналогам? тывает, а РФПИ – очень консервативный фонд.
– У нас есть все основания полагать, что мы
можем занять на рынке госзаказа аналогов – Какую долю в структуре продаж «Герофарма»
долю не меньше 30%. занимают инсулины?
– Около 20%.
– У «Санофи» патент на Лантус закончился.
А у Eli Lilly на Хумалог еще действует? – Вы собираетесь выводить на рынок еще
– Нет, давно уже не действует. какие‑то продукты?
– В 2019 году у нас выйдут аналоги инсулина,
– Вы собираетесь регистрировать патенты и доля диабетологического портфеля вырастет.
по гларгину и лизпро? Мы будем представлены лизпро, гларгином,
– У нас будут патенты на технологию произ‑ а к концу 2019 – началу 2020 года у нас выйдет
водства – на наши разработки по штаммам. аспарт.

– Каковы аргументы «Герофарма» в оспарива‑ – Считается, что в России инсулиновый рынок
нии патента на инсулин гларгин пролонгирован‑ в ценовом смысле раздут. Вы согласны с тем, что
ного действия Туджео от «Санофи»? цены завышены?
– Мы считаем, что это одно и то же – Лан‑ – Нет, ни на аналоги, ни на генно‑инженер‑
тус и Туджео. Сама идея неновая, абсолютно ные. В России зачастую цены в разы ниже, чем
понятная, и ей много лет. Высококонцентри‑ в других странах. Если бы у нас были такие же
рованные инсулины – и генно‑инженерные, цены, как в США, можно было бы говорить, что
и аналоги – начали выпускать еще в 90‑х. их можно снизить в три‑четыре раза. Если они
Туджео сегодня занимает небольшую долю имеют потенциал к снижению по новой методи‑
в США и еще нескольких странах, но в России ке и по референтному ценообразованию, цены
его доля существенно больше. Мы считаем, упадут, но незначительно. Что может сложиться
что у этого патента нет никакой новизны, на конкурентных торгах, это другой вопрос.
а компания получает необоснованную выгоду. Посмотрим.

– Какие финансовые потери понес «Герофарм», – Вы готовы продавать свои продукты по более
приближая свой сегодняшний успех на рынке низкой цене, чем предлагают действующие в сег‑
госзаказа инсулинов? Прибылен ли этот биз‑ менте конкуренты?
нес для вас сейчас и что заставляет вас верить – Во‑первых, должна быть утверждена новая
в рынок, где по‑прежнему очень сильны позиции методика перерегистрации цен на ЖНВЛП, что
импортеров? наверняка скорректирует цены. Таким образом,
– Прибыльный, у нас уже идет возврат вло‑ снижение произойдет независимо от того, выйдем
женных инвестиций. Мы не можем занимать‑ мы или нет. Во‑вторых, когда мы выйдем на ры‑
ся бесконечным вложением без отдачи. нок, то будем готовы выигрывать торги за счет
снижения цен. Тут уже вопрос к нашим конкурен‑
– Речь идет о совокупной прибыли компании или там, насколько они будут готовы снижать цены,
конкретно по инсулинам? чтобы противостоять нам. На каком рубеже сда‑
– Конкретно по инсулинам. Мы отдельно дутся конкуренты, на таком заберем контракт. n
считаем P&L [отчет о прибылях и убытках. –
VM] по каждой номенклатурной позиции.
У нас все SKU [товарные позиции. – VM] при‑
быльные, включая инсулины. В 2014 году мы,
конечно, ничего не зарабатывали с долей 1%.

www.vademec.ru 37

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

38 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

В ИЛЛЮСТРАЦИИ ИГОРЯ БОГДАНОВА ИСПОЛЬЗОВАНА КАРТИНА АРКАДИЯ ПЛАСТОВА «КОЛХОЗНЫЙ ПРАЗДНИК», 1938 ГОД

[РАЗМЕР СО ЗНАЧЕНИЕМ]

Поднятая исцелена

Как сеть клиник «МераМед» собрала и посеяла беспрецедентную пациентскую аудиторию

ТЕКСТ: ОЛЬГА СИНЕВА, ДАРЬЯ ШУБИНА

«Вам‑то хорошо, у вас – третий размер. Или даже четвертый! А некоторым и подложить нечего! И проблемы
из‑за этого личные…» – жаловались героини проморолика, оккупировавшего телеэкраны в середине 2000‑х.
В финале этого клипа снаряженный врачебным халатом и добрым лицом мужчина обещал несчастным мгновен‑
ное спасение: «Мы увеличим вашу грудь по уникальной технологии – прямо в день обращения!» Заказавшие сю‑
жет владельцы столичной сети клиник «МераМед» не стеснялись громких заявлений и не скупились на реклам‑
ные бюджеты. Помножив агрессивный маркетинг на тонкое чутье на коммерчески перспективные медицинские
ниши и технологии вербальной обработки клиентов, собственники «МераМеда» стремительно раскрутили свой
бренд. Сеть почти сравнялась оборотом с записными лидерами столичного рынка медуслуг – «Медси», ОАО «Ме‑
дицина» и EMC. Оглушительному успеху проекта долгое время ничуть не мешали ни кромешная непрозрачность
бизнеса, ни многочисленные жалобы пациентов и бывших сотрудников. Дематериализовался «МераМед» вне‑
запно и тихо, уступив без долгих прений свои точки и мощности конкурентам. Vademecum попытался восстановить
историю феномена и вычислить тех, кому рынок медуслуг обязан его появлением и исчезновением.

ИГРА В АССОЦИАЦИИ на них юрлиц. Редакционная ремарка к спи‑
Как выясняется сегодня, через сеть «Мера‑ ску мультибизнесменов звучала так: «Несмо‑
Мед» прошли десятки московских врачей тря на то что некоторые фигуранты мертвы,
и управленцев. Все ее бывшие сотрудники, они продолжают осуществлять активную
которых VM удалось обнаружить и рас‑ предпринимательскую деятельность». Пуш‑
спросить, признаются, что участие в этом ников, на счету которого значилось 277 ком‑
медицинском проекте оставило в их памяти паний, к счастью, живой, занял в рейтинге
неизгладимый след. «Это был интересный 20‑е место. Esquire выяснил, что он родом
жизненный опыт. При увольнении меня из поселка Двуреченск Свердловской обла‑
прессовали и угрожали уголовщиной. Но, сти, в 1999 году вернулся домой из армии,
несмотря на все эти бандитские разборки, но вскоре уехал в Москву, где «дважды терял
я считаю, что это была школа жизни, кото‑ паспорт, а один раз менял старый, пришед‑
рую я вспоминаю почти с удовольствием. ший в негодность». Сколько времени в своем
Система «МераМеда» для того времени была плотном графике владелец почти трех сотен
прорывной и легендарно успешной», – вспо‑ бизнесов и гендиректор 123 компаний Пуш‑
минает бывший управленец сети, пожелав‑ ников уделял медицинскому проекту, VM
ший сохранить анонимность. установить не смог.
Столь же неоднозначную роль «МераМед» Бывшие сотрудники «МераМеда» основным
сыграл и в деле формирования рынка медус‑ владельцем компании называют Валентина
луг. Однако создатели трендсеттера всегда Соляникова – члена партии «Родина» и теа‑
оставались за кадром. Формально зонтичный трального коллекционера. Сам он с почет‑
бренд «МераМед» появился в 2003 году – ным статусом не согласен и позиционирует
с регистрацией одноименной медицинской себя исключительно как наемного работни‑
ассоциации. Учредителем этой организации ка – исполнительного директора ассоциации
сначала значилось ООО «Альтаир Гранд» На‑ «МераМед»: «Я был знаком с владельцами
тальи Башкалян и Романа Гунина, следов ко‑ клиник, входящих в ассоциацию, предлагал
торых VM обнаружить не удалось. В 2005 году идеи, которые всем понравились. Поэтому
100% «А льтаир Гранд» перешли к Константи‑ президент ассоциации Леонид Король назна‑
ну Пушникову. Единственный примечатель‑ чил меня на эту должность».
ный факт его биографии подметил журнал Эти показания, правда, расходятся со сло‑
Esquire, составивший в 2013 году рейтинг вами других приложивших руку к легендар‑
«25 самых активных предпринимателей Рос‑ ному начинанию людей. Леонид Король,
сии» – по количеству зарегистрированных сегодня – главный эксперт по направлению

www.vademec.ru 39

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ общественная организация, целью которой
было развитие торговой марки и отдельных
«педиатрия» холдинга «СМ‑Клиника», сооб‑ клиник под единым брендом. «Впоследствии
щил VM, что сам он в ассоциации никаких эти клиники могли бы объединиться в сеть
должностей не имел, а пришел в «МераМед» для продажи инвестору, – говорит Соля‑
в 2001 году в качестве заместителя главврача ников. – Членство в ассоциации было при‑
по медицинской части. влекательным для клиник, каждый участ‑
А уже в 2004 году Валентин Соляников пози‑ ник мог пользоваться мощностями других
ционировался не только как исполнительный клиник и сократить издержки на развитие
директор, но и как «создатель современных собственного бренда». Может, так оно и за‑
медицинских клиник широкого профиля, мышлялось, но в отрасли «МераМед» иначе
центров по лечению наркомании и алкого‑ как сеть никто не воспринимал.
лизма, центров психологической помощи Флагманская многопрофильная клиника
одиноким женщинам». Об этом говорится «МераМед» квартировала в столице на улице
в сохранившейся с тех времен листовке кан‑ Ярославской, 4/8. Здесь располагались шесть
дидата Соляникова на выборах в депутаты операционных, стационар на 50 коек, мощ‑
Мосгордумы. ное диагностическое отделение. «В то вре‑
Владелица элитной недвижимости и ин‑ мя, в 2001 году, «МераМед» представлял
структор по похудению (так она себя позици‑ собой всего одну клинику, задачи, которые
онирует в соцсетях) Ольга Лейбман, наряду поставило передо мной руководство, были
с самой собой и своим теперь уже бывшим стандартные – подбор врачей, определение
супругом Вадимом Лейбманом, тоже на‑ ценовой составляющей оказываемых услуг
зывает Соляникова одним из основателей и, собственно, самого объема услуг», – вспо‑
«МераМеда». По ее словам, деньги на ме‑ минает Король.
дицинский бизнес партнеры привлекали И если структура владения «МераМеда»
из других сфер – проектов на телевидении, до сих пор пестрит противоречиями, то в од‑
строительства, модельного агентства. ном все причастные к этому бизнесу соглас‑
Проследить участие вышеназванных лиц ны: ключевая организационная инновация
в сложносочиненной структуре «МераМе‑ состояла в том, что бизнесом рулили ком‑
да» очень сложно. По данным СПАРК‑Ин‑ мерсанты, а медициной – врачи. «МераМед»
терфакс, Вадим Лейбман владел 30% предложил западную бизнес‑модель част‑
в ООО «Компания НЕО», которое в 2005 году ной медицины. Российские врачи, которые
вошло в состав учредителей МА «МераМед». начинали свой бизнес в 90‑е, отталкивались
Партнерами Лейбмана по «Компании НЕО» от своего опыта работы в государственных
в это время значились американский осте‑ учреждениях, – говорит Соляников. – В ре‑
опат Илья Каминский (40%) и швейцарская зультате работа в клинике строилась по той
«Артекс Холдинг СА» (30%). схеме, которая не имела ничего общего с ве‑
Общий бизнес с Соляниковым у Лейбмана дением бизнеса. Доктор – это еще не управ‑
был только один – ООО «Бизнес Консалт», ленец. Мы были первыми, кто отнесся
но всего пару лет: в 2005 году владельцем к медицине как к бизнесу. А слово «бизнес»
этой компании стал некий Максим Боро‑ вызывало в те годы негативные коннотации –
дин. В 2006 году, по словам Ольги Лейбман, для многих бизнес ассоциировался с прости‑
она рассталась с мужем и вышла из бизнеса. туцией и наркотиками».
Вскоре и Вадим Лейбман от дел «МераМеда» Вот как это разделение труда выглядело
отошел – на это, как она утверждает, напря‑ на практике. В клиниках «МераМеда» су‑
мую повлиял Соляников. С самим Вадимом ществовал штат специально обученных
Лейбманом связаться не удалось. менеджеров, встречавших клиентов на входе
Известно, что в 2006 году в Москве появи‑ приветствием и участливой беседой. «Кра‑
лось ООО «МераМед Управление», которым сивые девушки в коротких белых халатах
несколько лет единолично владел Валентин грамотно расспрашивали пациента и пред‑
Соляников. лагали ему дополнительные услуги. Это был
Всего VM насчитал более 15 компаний, так первый опыт персонализированной меди‑
или иначе связанных с «МераМедом» и фигу‑ цины и медицинского консьержа. К тому же
рировавших в тематической рекламе. Первые многие первичные консультации были бес‑
юрлица будущего «МераМеда» – ООО «Ве‑ платными. А у менеджеров были финансовые
сомо» и ООО «Макс Бенефит» – появились планы, за которые их драли как сидоровых
в 1999 году, вскоре были учреждены «Компа‑ коз», – рассказывает один из управленцев
ния НЕО», «Ново‑Фарм» и другие. По фак‑ «МераМеда».
ту в сеть «МераМед» входили три клиники Примечательно, что средний чек в «Мера‑
в Москве, одна в Санкт‑Петербурге, клиника Меде» наращивали строгим соблюдением
эстетической медицины в Самаре, санаторий стандартов оказания медпомощи. По словам
и медцентр в Одессе. По словам Валенти‑
на Соляникова, «МераМед» создавался как VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

40

[РАЗМЕР СО ЗНАЧЕНИЕМ]

Валентина Соляникова, в те годы врачи счи‑ «Врачам казалось, что лечение
тали, что стоимость лечения при следовании по стандарту может быть слишком
стандартам становится обременительной для дорогим для пациента, поэтому они
пациентов: «У отдельных врачей отношение следовали ему лишь частично. В итоге
к стандартам оказания медицинской помощи пациентам назначалось лишь 50%
было очень негативное. На тот момент врачам от положенного лечения»
казалось, что лечение по стандарту может
быть слишком дорогим для пациента, поэто‑ Применяли в «МераМеде» продвигаемую
му они следовали ему лишь частично. В итоге наркологом Александром Крыласовым техно‑
пациентам назначалось лишь 50% от поло‑ логию «25‑й кадр», а также авторскую мето‑
женного лечения. В «МераМеде» же соблюде‑ дику доктора Леонида Майорова. Наконец,
ние стандарта оказания медицинской помо‑ у «МераМеда» существовала собственная
щи поставили во главу угла». служба скорой наркологической помощи.
Сохранившиеся на Youtube рекламные роли‑
О МАММА‑МИО ки «МераМеда» представляют сеть средото‑
Еще одним ноу‑хау было внедрение нетри‑ чием панацей: здесь помогут решить любую
виальных медуслуг, но главное – их изящная медицинскую проблему максимально опера‑
упаковка. «Учредители «МераМеда» прекрас‑ тивно и обязательно «на всю жизнь». При‑
но понимали, что, решая вопросы женской вести вес в норму – за 30 минут, увеличить
красоты и старения, можно сделать хорошую грудь – в день обращения, избавиться от нар‑
историю как для самих женщин, так и с точ‑ котической или алкогольной зависимости –
ки зрения бизнеса. Под эти вопросы они раз и навсегда. Пациентский ажиотаж пере‑
собирали технологии и творческих врачей. варивал собственный колл‑центр, операторы
Компания первая дала российским женщи‑ которого проходили специальный учебный
нам выбор в решении вопросов эстетическо‑ курс. На «горячую линию», вспоминают ее
го плана: были проекты по гирудотерапии, бывшие сотрудники, люди нередко звонили
пластической хирургии, миостимуляции просто посоветоваться и рассказать о пробле‑
и другие», – рассказывает Сергей Верещагин, мах со здоровьем. Мощность «коммутатора»
в свое время разработавший и применив‑ была беспрецедентной – только в питерском
ший в «МераМеде» методику «мануальной контакт‑центре работали 2 тысячи человек.
м ио ск у л ьп т у ры». «Нагрузка была колоссальная. В смену –
Кроме миоскульптуры, пациентам предлага‑ за 12 часов – я могла отработать до 30 звон‑
лись революционные методики омоложения ков, это при сегодняшней норме в 8–10
(в том числе с использованием стволовых обращений. И каждый звонок котировался,
клеток), увеличения груди («за один день!»), потому что ставки вообще не было, шел
восстановления волос и похудения. «Во всем чистый процент от продаж. Но и суммы при
старались быть впереди планеты всей. Ак‑ этом у нас получались серьезные», – расска‑
тивно начали применять бандажирование зывает соучредитель консалтинговой ком‑
желудка. Тогда по всему миру проводили пании Poluyan Group Виктория Мушакова,
максимум 10–15 подобных операций в год, работавшая некогда в колл‑центре сети.
в «МераМеде» же, продвигавшем эту услугу «МераМед» принес в коммерческую ме‑
на российском рынке, бандажированием дицину западную бизнес‑составляющую,
занялся один из лучших хирургов в этой основанную на профессионализме врачей
области – Валерий Егиеев. В результате и рекламном продвижении. Мы стали актив‑
количество операций выросло до рекордных но сотрудничать с медийными персонами,
20–30 в месяц», – рассказала VM бывший присутствовали в прайм‑тайм на топовых те‑
главврач «МераМеда» Марина Польских. леканалах, – говорит Леонид Король. – Тогда
В 2003 году при средней зарплате в Москве мало кто это делал».
20 тысяч рублей стоимость лечения ожирения По словам Ольги Лейбман, «МераМед» стала
варьировалась от 150 до 350 тысяч рублей. чуть ли не первой медицинской компани‑
Держась гребня модной волны, «МераМед» ей, запустившей промоутеров с листовками
привлекал к работе элитных пластических к выходам из станций метро. «На телевиде‑
хирургов – некоторое время здесь практико‑ нии рекламу давали на пяти‑шести каналах,
вал скандально известный Эльчин Мамедов. на каждом транслировали как минимум
Особенно лихо новации применялись в лече‑ десяток минутных роликов в день. Если
нии губительных пристрастий. Популярно‑
стью пользовались и «нейроимплантация»,
обещавшая избавить от алкогольной и нар‑
котической зависимостей за одну процедуру,
и услуга «Наркоген», отворачивающая от дур‑
ных привычек «на генетическом уровне».

www.vademec.ru 41

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ опросе далеко позади. На волне народно‑
го признания «МераМед» даже планировал
учесть, что одна минута стоила в среднем запустить франшизу. Если верить агрегатору
$150, – прикидывает Лейбман, – то в месяц Franch Biz, франчайзи бренда «МераМед»
выходило $300 тысяч только на ТВ‑рекламу». мог бы рассчитывать на рентабельность
Не менее агрессивно «МераМед» рекламиро‑ до 25% и доходность инвестиций до 60%
вался на радио. По данным TNS, в 2008 году в год. То есть при заявленных минимальных
сеть возглавила тематический рейтинг рекла‑ вложениях на уровне $900 тысяч за пер‑
модателей в Москве с совокупным эфирным вый год предлагалось заработать $540 тысяч,
временем 759,9 тысячи секунд. а за два – полностью окупить инвестиции.
2004–2007 годы компания «МераМед» про‑ «Согласно плану развития франчайзинга
вела в буйном цветении, вспоминает Леонид «МераМед» на 2008–2012 годы, ее многопро‑
Король: «Рынок частной медицины был фильные медицинские клиники и центры
очень мал, флагманом тогда для всех нас слу‑ планируется открыть во всех крупных горо‑
жила «Медицина», мы все ориентировались дах СНГ с населением от 500 тысяч человек.
на них, даже консультировались по разным При этом региональный франчайзи получает
вопросам, но, конечно, были далеки от них – эксклюзивную территориальную лицензию
и по выручке, и по числу пациентов. В то же на 10 лет, которая гарантирует ему монопо‑
время «МераМед» стал сотрудничать со стра‑ лию на своем рынке», – обещали авторы объ‑
ховыми компаниями по ДМС, что сразу явления на Franch Biz. Кто тогда мог поду‑
дало большой прирост первичных пациен‑ мать, что совсем скоро «МераМед» прекратит
тов». Среди корпоративных клиентов сети, свое существование?
действительно, хватало громких в то время
имен – сеть магазинов «СпортМастер», ИД РАЗДАЧА СКИЛОВ
«Аксель Шпрингер Раша», НПФ «Материа Хиреть «МераМед» начал сразу после кризиса
Медика Холдинг», «Дойче Лизинг Восток» 2008 года. Валентин Соляников считает, что
и многие другие. Хотя, конечно, основную виной всему – случившееся тогда падение
выручку сети делали прямые продажи. спроса на дорогостоящие медуслуги: «Пре‑
Один из управленцев «МераМеда» утвержда‑ жде всего это коснулось хирургии, дающей
ет, что оборот компании в 2007‑2008 годах более 50% оборота клиник, входящих в ассо‑
мог достигать сотни миллионов рублей циацию». По его словам, члены ассоциации
в месяц. Подкрепить этот тезис фактурой стали строить собственные планы на свой
непросто. Единственный доступный обзор, бизнес отдельно от «МераМеда».
проведенный аналитиками «Медси», сви‑ Поначалу снижение оборотов лишь усилило
детельствует, что в 2008 году оборот «Ме‑ промоактивность «МераМеда». Объем рекла‑
раМеда» мог достигать $13,5 млн, то есть мы даже вырос – по данным TNS, в 2009 году
365 млн рублей, а в 2009‑м доля компании присутствие роликов сети в радиоэфире
оценивалась на уровне 0,7% объема столич‑ растянулось на 854,8 тысячи секунд. Правда,
ного рынка медуслуг. Это далеко от пока‑ теперь и по радио, и на ТВ те же услуги пред‑
зателя «эталонной» «Медицины» – 2,7%, лагались уже от имени другого провайдера –
но вполне сопоставимо с EMC (1,9%), «Росмеда». Это название, по свидетельству
«СМ‑Клиникой» (0,9%) и On Clinic (0,8%). Марины Польских, появилось в результате
А вот в чем «МераМеду» реально не было ребрендинга сети.
равных, так это в эффективности продви‑ Переименование, судя по всему, не спасло.
жения бренда. По данным РБК, опросив‑ В интернете «МераМед» оброс негативными
шего в 2010 году почти 2 тысячи москвичей, комментариями пациентов, компания попала
сеть «МераМед» оказалась в столице самой в народный «черный список» работодателей.
популярной медицинской компанией – ее Пользователи сайтов типа Antijob.net жалова‑
услугами пользовались 25,1% респондентов. лись на некорректное поведение руководства,
Остальные игроки рынка остались в этом но главным образом на задержку зарпла‑
ты. «Наступил долгожданный конец июля.
В 2008 году оборот «МераМеда» К тому моменту мне полагалось что‑то около
мог достигать $13,5 млн, то есть 10 тысяч рублей. И тут новости: зарплату
365 млн рублей, а в 2009‑м доля задерживают, и, оказывается, уже не в пер‑
компании оценивалась на уровне вый раз. Сей бардак с выплатами начался
0,7% объема столичного рынка с весны этого года, но новеньким категори‑
медуслуг чески запрещают рассказывать об истинном
положении вещей. Свою июльскую заплату
42 я получила в 20‑х числах августа», – аноним‑
но рассказывала изданию RusBase бывшая со‑
трудница колл‑центра «МераМед» в 2009 году.

VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

Неавторизованные жалобы можно было бы ПРОДАЕТСЯ В АПТЕКАХ. [РАЗМЕР СО ЗНАЧЕНИЕМ]
не брать в расчет, если бы факт задержки
зарплат не подтвердили все опрошенные VM реклама высокий средний чек и низкую лояльность
бывшие сотрудники сети, включая Марину пациентов. Такая модель монетизации могла
Польских и Леонида Короля. существовать только в условиях обеспече‑
Юрлица сети начали волнообразно менять ния большого потока первичных пациентов
владельцев. Например, ООО «Юникс», за счет массовой рекламной кампании. Как
на которое были зарегистрированы товар‑ только расценки на рекламу выросли и сни‑
ные знаки «МераМед» и «Мерадэнт», в сен‑ зилась ее эффективность, клиника стала
тябре 2009‑го перешло под контроль офшо‑ ощущать острый дефицит загрузки». В каче‑
ра «Блоко Холдингс Лимитед». Конечных стве обратного примера Гераскин упоминает
владельцев кипрской компании по выписке другую популярную в 2000‑х сеть – «Ма‑
из реестра установить не удалось, однако стер‑Дент», которая, несмотря на кризисные
«Блоко Холдингс Лимитед» «МераМеду» провалы, смогла выстоять и работает.
был явно не чужд – с 2008 года на него было У Валентина Соляникова свое видение
зарегистрировано входящее в структуру исторической роли громкого проекта:
сети ООО «Медсправка». Тот же офшор стал «Нынешние руководители многих крупней‑
владельцем ООО «КДЦ «На Пречистенке», ших клиник Москвы – бывшие работники
затем ООО «КМЦ Энергия» и, в конце кон‑ «МераМеда». Например, бывший коммер‑
цов, ООО «МераМед Управление», контро‑ ческий директор Ирина Кожемова зани‑
лировавшего и другие связанные с сетью мает сейчас аналогичную должность в On
компании. Clinic. Главврач клиники на Можайском
Большинство юрлиц впоследствии были шоссе Анатолий Кунижев руководит одной
исключены из ЕГРЮЛ. А точки «МераМеда» из крупнейших многопрофильных клиник
заняли другие арендаторы. На Зубовском Москвы «МедикСити». Дмитрий Юрков,
бульваре поселилась клиника «Медси», руководивший московским колл‑центром
на Можайском шоссе – Центр немецкой «МераМеда», является сегодня директором
реабилитации Samson и наркологическая по маркетингу в университете «Синергия».
клиника «Территория жизни». Как говорит Поэтому трудно назвать другую, более эф‑
Валентин Соляников, 1 сентября 2009 года фективную школу медицинского бизнеса,
у флагманской клиники на Ярославской чем «МераМед». n
не был продлен договор аренды, и в ре‑
зультате владельцы передали помещение ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ
«СМ‑Клинике», к которой затем перешел
и бизнес. Это свидетельство подтвержда‑ Вакуумные банки «Арктиклайт» создают отрицательное
ется ЕГРЮЛ: в июне 2011 года 100% одного давление, что вызывает местный прилив лимфы и крови
из юрлиц «МераМеда» – ООО «Ново‑Фарм», к подлежащим органам и тканям. Это способствует активации
зарегистрированного на Ярославской, – иммунитета, рассасыванию воспаления при простуде, при
перешли к Ивану Смыслову, который в на‑ заболеваниях конечностей, выведению токсинов и шлаков,
стоящее время возглавляет этот филиал повышению тонуса мышц и упругости кожи.
«СМ‑Клиники». «Это была обычная ком‑ Вакуумные банки «Арктиклайт» помогают справиться с воспали‑
мерческая сделка. «МераМед» нуждался тельными заболеваниями органов дыхания – простудой, кашлем,
в деньгах, продавая практически готовую применяются при целлюлите, заболеваниях опорно‑двигательного
клинику, а кто‑то хотел расширить зону аппарата, устраняют застойные явления в тканях при сидячей офис‑
присутствия. Так совпало, что таким поку‑ ной работе, малоподвижном образе жизни.
пателем стала «СМ‑Клиника», – объясняет
Леонид Король. КОСМЕТИЧЕСКОЕСРЕДСТВО.НЕЯВЛЯЕТСЯЛЕКАРСТВОМ
По его мнению, закат «МераМеда» слу‑
чился главным образом потому, что мар‑
кетинг клиники вовремя не отреагировал
на кризисное падение потока первичных
пациентов, а вторичными обращениями
никто не озаботился: «Не ставилась задача
по сохранению пациентской базы. Каждый
день приносил новых пациентов. И мало кто
из них снова обращался в клинику».
«МераМед» подвела агрессивная политика
навязывания дополнительных медуслуг
первичным пациентам, считает управляю‑
щий партнер компании DMG Владимир Ге‑
раскин: «В результате клиника имела очень

www.vademec.ru

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

«Если посчитать фонд оплаты труда
на год, получится, что нам где-то надо
добыть еще миллиард»

Директор «Склифа» Сергей Петриков – о том, как живет «единственный институт,
в который можно поступить без экзаменов»

ТЕКСТ: МАРИЯ СИДОРОВА

В июне 2017 года в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского сменился топ‑менеджер: директорского кресла
скоропостижно лишился Анзор Хубутия, возглавлявший институт предыдущие 11 лет. Затеявший ротацию Депар‑
тамент здравоохранения Москвы (ДЗМ) не стал искать «варягов», а назначил исполнять обязанности директора
«Склифа» и спустя месяц окончательно утвердил в должности одного из заместителей Хубутии – Сергея Петрико‑
ва. О качестве «наследства», первых шести месяцах работы и трудной, но интересной перспективе Сергей Петри‑
ков рассказал в интервью Vademecum.

«ПРЕЗИДЕНТ У НАС ОДИН – АНЗОР Самое сложное, эта почетная позиция в «Склифе» уже была
ШАЛВОВИЧ» считает Сергей занята его предшественником Александром
– Накануне вашего назначения Росздравнад‑ Петриков, – Ермоловым. Как разрешилась ситуация?
зор сообщил, что выявил в «Склифе» 11 нару‑ поломать – Александр Сергеевич вызвался перейти
шений. Как вы считаете, надзорная активность рутинные на должность главного научного консуль‑
была связана с грядущей ротацией? привычки танта. Президент у нас только один – Анзор
– Кроме Росздравнадзора, весь 2016 год у нас сотрудников Шалвович.
работали ревизоры Главконтроля [Главное
контрольное управление города Москвы. – – А почему вас не утвердили в должности сразу, ФОТО: SKLIFOS.RU, MOS.RU
VM]. Естественно, проверяющие высказали зачем понадобилась месячная пауза?
свои претензии, на которые нам пришлось – Сложно сказать. Через какое‑то время после
отвечать, – где‑то с нашей позицией согла‑ того, как я стал исполняющим обязанности,
шались, где‑то нет. Нам представили акты, меня позвал Алексей Иванович [Хрипун. – VM],
по ним мы устраняли нарушения. Поверьте, я, как того требовала ситуация, представил свою
11 пунктов – не самое большое количество стратегию развития института, он ее посмо‑
нарушений, вопрос в качестве, а о грубых трел и сказал, чтобы я шел заключать контракт.
нарушениях речи не шло. Перед Новым годом Естественно, мы с Леонидом Михайловичем
у нас одновременно четыре проверки работа‑ Печатниковым [заместитель мэра Москвы по во‑
ли – это нормальная ситуация, когда город просам социального развития. – VM] перед
контролирует, чем занимаются подведом‑ этим поговорили.
ственные ему учреждения.
– Что было в стратегии? Что должно измениться
– Как вы восприняли свое назначение директо‑ в «Склифе», положим, в ближайшие пять лет?
ром. Ожидали такого поворота событий? – Под капитальный ремонт встанут несколько
– Нет, я вообще к этому не стремился. Все корпусов. Параллельно с этим уже идет замена
произошло очень быстро: в 7 утра мне позво‑ оборудования, в реанимационных отделениях,
нил Анзор Шалвович [Хубутия. – VM], ска‑ например, парк надо обновлять полностью.
зал, что есть какое‑то дело, в 8 часов приедет Будет строиться корпус приемного отделения
руководитель департамента [глава ДЗМ А лек‑ нового формата – проект уже есть, ждем, когда
сей Хрипун. – VM], и мне нужно подойти. город откроет финансирование. В перспективе
В 8 мне это дело объяснили, а в 8:30 мы уже сделаем нормальный клинико‑диагностиче‑
были на утренней конференции, где о моем ский центр для плановых пациентов. КДЦ будет
назначении объявили коллективу. создаваться на наших площадях, но с учетом
ремонта его открытие состоится не раньше
– По традиции врач, оставляющий оператив‑ чем через два года. А пока плановые пациенты
ное руководство крупной клиникой, становится приходят в небольшую поликлинику в прием‑
ее президентом. Но в момент отставки Хубутии ном отделении. Наконец, в НИИ должна вестись

44 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[БРЕМЯ ПЕРВЫХ]

научная работа, мы охватываем исследованиями Причиной на нас поступают, рождены проблемой комму‑
порядка 30 тем, начиная от организации неот‑ отставки Анзора никации «врач – пациент». Справиться с ней без
ложной помощи, заканчивая реабилитацией. Хубутии (на фото изменения сознания сотрудников невозможно,
Результаты этой деятельности оформляются слева) с поста но и доход у персонала, конечно, должен быть
в методические пособия для информационной директора соответствующим.
поддержки других медицинских центров, в на‑ «Склифа» летом
учные публикации. 2017 года «МЫ В ГЛУБОКОМ МИНУСЕ»
некоторые – И как в институте обстоят дела с фондом опла‑
– Какие изменения вам удалось произве‑ собеседники ты труда?
сти за те полгода, что вы возглавляете НИИ VM назвали – Уже лучше. До октября 2017 года в НИИ
Склифосовского? конфликт Склифосовского средняя зарплата была самой
– Серьезно развивается IT‑служба, у нас даже академика низкой в городской системе здравоохранения –
появился замдиректора, отвечающий за это на‑ с вице‑мэром около 60 тысяч рублей. А с октября средний
правление. Мы участвуем практически во всех столичного доход научных сотрудников и врачей вырос
пилотных проектах столичного Департамента правительства до 114,5 тысячи рублей.
информационных технологий. Идет работа Леонидом
по налаживанию информсистемы, которая Печатниковым – Как вам это удалось?
обеспечит нормальную связь между кадрами, (в центре) – Только за счет того, что в 2017 году Департа‑
бухгалтерией, клиницистами, отделом ста‑ мент здравоохранения выделил нам субсидию
тистики и так далее. Появятся электронные на выравнивание зарплат – 400 млн рублей.
истории болезни, осязаемые KPI, которые В нынешнем году нам этих денег не дадут,
можно в информационной системе просчитать. а средняя зарплата должна вырасти до 120,5 ты‑
В начале февраля мы начали апробацию при‑ сячи рублей. Если посчитать фонд оплаты труда
емного отделения нового формата. В традици‑ на год, получится, что нам где‑то надо добыть
онном «приемнике» обычно как происходит – недостающий миллиард.
пациент сидит в коридоре и ждет, когда его
позовут в очередной диагностический кабинет, – По данным Федерального казначейства,
смотровую, ходит по всем процедурам само‑ в 2016 году «Склиф» потратил 4 млрд рублей, а вы‑
стоятельно, часто в сопровождении родствен‑ ручил 4,2 млрд. Как изменились эти показатели
ников. Мы же делаем так, что поступившего в 2017 году?
к нам пациента сразу определяют на койку, – Особенно не изменились, но из доходов можно
и уже к нему приезжают рентген, ультразвук, смело вычитать деньги, которые нам выделил
электрокардиография. Единственное, куда его Департамент здравоохранения Москвы. Кроме
надо переместить, и то, если потребуется, – это субсидий на зарплаты, мы в 2017 году получили
компьютерная томография. 300 млн рублей на закупку оборудования. Так
что мы в глубоком минусе.
– Каких вложений потребовала эта трансформа‑
ция приемного отделения?
– Обошлись малыми средствами, переформати‑
ровали то, что было. Мы устроили распредели‑
тельный пост на входе: врач встречает пациен‑
тов, у него есть программа, в которой расписано,
куда кого везти. Для родственников пациентов
поставили кресла и телевизор. Планируем вы‑
делить дополнительный медицинский персонал
и психологов, которые будут общаться с род‑
ственниками. Сейчас нам нужно на старых пло‑
щадях откатать схему работы приемного отделе‑
ния, чтобы не терять лишнее время на наладку,
когда будет сдан новый корпус. Самое слож‑
ное – поломать сознание и рутинные привычки
сотрудников.

– За время директорства пришлось
кого‑то уволить?
– Поменялось очень много людей, но я ни‑
кого не увольнял. Сейчас нужно очень много
и толково работать, мы предлагаем сотрудни‑
кам простые понятные планы, и не всем они
нравятся. Наша задача – развернуть институт
лицом к людям, потому что все жалобы, которые

www.vademec.ru 45

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

– Как думаете выбираться? Противошоковый
– Завязали пупки и работаем! Зарабатывать зал и общая
будем в первую очередь за счет увеличения реанимация –
числа пролеченных больных. Большую часть вы‑ это «вход»
ручки мы получаем из системы ОМС. Зарабаты‑ в институт для
ваем, конечно, и оказанием платных услуг, но это тяжелобольных
направление у нас пока крайне слабо развито.
В прошлом году от внебюджетной деятельности
мы получили всего 300 млн – это очень мало.
Задача – за этот год подняться до миллиарда.

– На каких платных услугах зарабатывает «Склиф»
сейчас?
– На амбулаторных обследованиях и программах
check‑up. На дорогостоящем лечении по ДМС –
многие стационары не связываются с тяжелыми
пациентами, а мы их берем. Еще одна статья до‑
хода – лабораторная диагностика. Правда, наша
лаборатория – одна из самых маленьких централи‑
зованных точек в Москве. Из‑за того что лаборатор‑
ная служба долгое время не была у нас в почете, мы
растеряли все контакты с городскими больницами.
Сейчас хотим работать по заказам государственных
и частных клиник, ищем новых партнеров.

– Какие еще коммерческие направления вы готовы поступить без экзаменов. У нас три вокзала ФОТО: TULA.KP.RU
развивать? рядом, естественно, неотложную помощь иного‑
– Для начала мы реформировали отдел платных родним мы оказываем все время. Есть и плановые
услуг. Поставили задачу привлекать большее пациенты из других регионов – ДЗМ договарива‑
число пациентов по ДМС и развивать амбула‑ ется с Минздравом России, получает какое‑то ко‑
торные услуги. В дневном стационаре по всем личество квот на иногородних пациентов и рас‑
направлениям не очень большие затраты, а доход пределяет госзаказ между подведомственными
нормальный. учреждениями. У нас квот немного – по нейрохи‑
рургии, например, порядка 50. Хотелось бы боль‑
– Из каких еще статей формируется доходная ше. И, естественно, пациент из любого региона
часть бюджета НИИ им. Склифосовского? может обратиться к нам за платными услугами.
– Госзадание – это наука, трансфузиология, клеточ‑
ные технологии, высокотехнологичная медицинская – Как много плановых операций проводится
помощь. Кроме этого, мы аккредитованы на образо‑ в «Склифе»?
вательную деятельность, исследования и испытания – Институт Склифосовского не исключительно
по фармацевтике и медицинскому оборудованию. скоропомощное медучреждение, мы закрыва‑
ем очень большой спектр медицинской помо‑
– Основная часть вашей аудитории, наверное, щи. Каждый день у нас выполняется почти 40
москвичи. А как вы делите с федеральными медцен‑ плановых операций – это большой объем. Это
трами иногородних пациентов? и нейрохирургические вмешательства, и хи‑
– Есть такая шутка, что Институт Склифосовско‑ рургические высокотехнологичные операции,
го – единственный институт, в который можно и трансплантология – мы пересаживаем печень,
почки, сердце и даже поджелудочную железу.
«­ Из доходов можно смело вычитать Всего 300 операций в год.
деньги, которые нам выделил
Департамент здравоохранения Москвы. – Куда дальше направляются пациенты, полу‑
Кроме субсидий на зарплаты, мы чившие помощь в «Склифе»?
в 2017 году получили 300 млн рублей – Часть пациентов мы выписываем, они
на закупку оборудования. Так что мы идут в поликлиники по месту жительства, их
в глубоком минусе» там наблюдают. Часть – на реабилитацию,

46 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018

[БРЕМЯ ПЕРВЫХ]

­«Выбрав профессию, я почти сразу решил,
что хочу работать в реанимации, а в те
времена в московском здравоохранении
просто не существовало других понятий
о серьезной скорой помощи, кроме «Склифа»

например, в Некрасовке есть большой центр Минздрава Владимир Крылов, главный
[Московский научно‑практический центр специалист лабораторной службы Централь‑
медицинской реабилитации, восстановитель‑ ного федерального округа Михаил Годков,
ной и спортивной медицины Департамента главный московский нейрохирург Андрей
здравоохранения города Москвы. – VM], куда Гринь, торакальный хирург Евгений Тара‑
мы маршрутизируем пациентов после инсуль‑ брин, главный токсиколог Юрий Остапен‑
тов и травм. Часть отправляется в санатории, ко, главный трансплантолог Анзор Хубутия
ну а кто‑то выбирает дальнейшую терапию, и кардиохирург Виктор Соколов. Конечно,
реабилитацию и наблюдение по собственно‑ мы не стремимся объять необъятное. Мы все
му усмотрению, может, например, обратиться же ориентированы на город и подчиняемся
в федеральный медцентр. Город, в принципе, ДЗМ. Да и федеральных медцентров в стране
способен обеспечить все виды помощи. хватает, у ФМБА, например, есть похожая
структура, которая занимается медицинской
– Какую работу институт ведет с региональны‑ помощью при катастрофах.
ми клиниками скоропомощного профиля?
– Мы традиционно выполняем функции «СО «СКЛИФОМ» ВСЕГДА БЫЛИ СВЯЗАНЫ
головного скоропомощного научно‑прак‑ КАКИЕ‑ТО ГРОМКИЕ ИСТОРИИ»
тического учреждения страны. У нас очень – Говоря о ключевых специалистах «Склифа»,
большой учебно‑клинический отдел, мы вы в первую очередь назвали академика Влади‑
аккредитованы на образовательную деятель‑ мира Крылова. Он был вашим учителем?
ность по 18 направлениям ординатуры – это – Да, он очень многому меня научил. Вся
очень большой объем. Постоянно консуль‑ моя профессиональная жизнь связана с ним,
тируем врачей из разных регионов по кли‑ он был моим научным руководителем, когда
ническим вопросам. Наши нейрохирурги я писал и защищал кандидатскую, а затем
курируют федеральные медцентры в Тюмени, и докторскую диссертацию. Без него не было
Новосибирске, Крыму. Это неудивительно, бы того движения, которое случилось в моей
потому что у нас работают ключевые специ‑ врачебной и научной карьере.
алисты по тем медицинским профилям, Выбрав профессию, я почти сразу решил,
которые так или иначе связаны с оказани‑ что хочу работать в реанимации, а в те вре‑
ем скорой помощи, – главный нейрохирург мена в московском здравоохранении просто
не существовало других понятий о серьезной
скорой помощи, кроме «Склифа». С институ‑
том все время были связаны какие‑то гром‑
кие истории: кого‑то ранили – повезли
в «Склиф», произошла жуткая авария – по‑
страдавших спасали в «Склифе». В 1992 году
я устроился сюда санитаром в отделение
общей реанимации. Это сейчас у нас 132 ре‑
анимационные койки – более 10 отделений,
а тогда было одно, огромное, этим отделени‑
ем руководила Валентина Ивановна Карта‑
венко. Структура реанимационной службы
в институте постепенно менялась, и когда
я пришел сюда в интернатуру, то проходил ее
уже на базе специализированной нейрохирур‑
гической реанимации. Владимир Викторович
тогда возглавлял отдел неотложной нейрохи‑
рургии, в который эта реанимация входила.
Естественно, он был моим непосредственным
руководителем и учителем.

www.vademec.ru 47

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

­«Завязали пупки и работаем! – Да, до этого я был научным сотрудником.
Зарабатывать будем в первую очередь Но нужно понимать, что это кросс‑функ‑
за счет увеличения числа пролеченных циональное руководство: у каждого из этих
больных. Большую часть выручки отделений свой руководитель, поэтому моей
мы получаем из системы ОМС. задачей стало выстроить общую идеоло‑
Зарабатываем, конечно, и оказанием гию работы. В прямом подчинении у меня
платных услуг, но это направление у нас были только руководители этих подразде‑
пока крайне слабо развито» лений, и то они одновременно подчинялись
главврачу, заместителю по науке и директо‑
– В 2011 году вы возглавили созданный в струк‑ ру. Трудность заключалась в том, что па‑
туре института региональный сосудистый раллельно с открытием сосудистого центра
центр. При каких обстоятельствах это про‑ и моим назначением на меня на обществен‑
изошло? Вас на эту должность тоже Крылов ных началах было возложено руководство от‑
рекомендовал? делением неврологии и блоком реанимации
– Меня позвал Анзор Шалвович и предло‑ и интенсивной терапии.
жил взять в управление сосудистый центр.
Но идея, конечно, принадлежала Крылову. – Одна из функций головного московского
Это было в то время, когда Вероника Иго‑ сосудистого центра – курировать все подраз‑
ревна Скворцова разработала программу деления сосудистой службы в городе. В чем
по снижению смертности и инвалидности заключается эта работа – в координации?
от сосудистых заболеваний мозга и инфар‑ – Координацией в основном занимаются
кта миокарда, в рабочую группу по проек‑ организационно‑методический отдел по не‑
ту входил академик Крылов. Программа врологии Департамента здравоохранения
подразумевала полную перестройку логи‑ Москвы и главный невролог. Мы выполняли
стики и маршрутизации пациентов. Идея и выполняем методическое сопровождение.
заключалась в следующем: если пациенту Мы устраивали нейрошколы, где обсуждали,
с ишемическим инсультом в течение 4,5 часа как правильно лечить пациентов с инсуль‑
ввести тромболитик, есть шанс, что тромб том, провели первый специализированный
будет растворен и все функции восстановят‑ конгресс «Рунейро», который теперь собира‑
ся. Под эту концепцию и создавалась сеть ется ежегодно.
сосудистых центров. И профильное отде‑
ление в «Склифе» по решению ДЗМ стало – А кто теперь, после вашего назначения
головным подразделением сети. У нас в тот директором института, руководит сосудистым
момент уже существовали определенные центром?
мощности, а специально под этот проект мы – По‑прежнему я. И также руковожу науч‑
открыли отделение неврологии, где можно ным отделом общей реанимации, куда вхо‑
было определять причину инсульта и прово‑ дят два клинических подразделения – про‑
дить раннюю нейрореабилитацию. Москва, тивошоковый зал и общая реанимация. Это
кстати, единственный регион страны, где «вход» в институт для тяжелобольных.
тромбоэкстракцию [малоинвазивное вмеша‑
тельство по удалению тромбов. – VM] в се‑ – Не нашли достойных претендентов на эти
рьезных объемах, а одна такая услуга стоит позиции?
около 400 тысяч рублей, оплачивают за счет – Можно, конечно, пригласить на эту пози‑
бюджета. Эту программу курируют лично цию достойного специалиста, но тогда при‑
вице‑мэр Леонид Печатников и глава ДЗМ дется платить ему достойные деньги. У нас
Алексей Хрипун. эта работа уже налажена. Ну а поскольку мы
убыточные, то стараемся экономить. Мне
– Управление сосудистым центром, включаю‑ несложно этим заниматься.
щим девять отделений, лабораторию и кабинет
функциональной диагностики, стало вашим – Помимо громадной нагрузки в НИИ Скли‑
первым серьезным менеджерским опытом? На‑ фосовского вы преподаете в Третьем меде. Как
сколько сложной оказалась эта роль для вас? так получилось?
– Да, недавно в МГМСУ им. А.И. Евдо‑
кимова создана кафедра анестезиологии,
реаниматологии и неотложной медицины,
обучение здесь будут проходить курсан‑
ты факультета постдипломного образо‑
вания. Я буду заведовать этой кафедрой.
Но я и раньше преподавал – был профессо‑
ром на кафедре нейрохирургии и нейрореа‑
нимации МГМСУ. n

48 VADEMECUM #4 (161) 12–18 марта, 2018