Vademecum_11_12(78-79)

[ИДИ СО МНОЙ] НА ТРОПЕ БОЛЬНЫ 16+
Во что обходится странам обеих Америк
КЛУБ ВЕСОМЫХ И ДОХОДЧИВЫХ
Минпромторг плодит аргументы
здравоохранение коренных народов для передела рынка медизделий
VADEMECUMЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙДЕЛОВОЙЖУРНАЛ
WWW.VADEMEC.RU ЯРД – МАРКА
#11-12 (78-79), 13–19 АПРЕЛЯ 2015ТЩЕСЛАВИЯ

Пропуск в рейтинг VM
ТОП100

аптечных сетей
«весит» не менее

1 млрд рублей

Бывает, что трудно сосредоточиться на  работе,
дома раздражают близкие своими расспросами, порой мы
страдаем от потерь и неудач, живем в болезненном про-
шлом, в своих ошибках виним других, находимся в плохом
настроении… Все это есть наше бессознательное.

О  связи души и  тела говорили с  давних времен,

и  сегодня всем известно пагубное влияние стресса

на здоровье. «Цветы Баха» – лечебные эссенции цве‑

тов, гармонизирующие наши чувства своими вибра‑

циями. Их разработал врач Эдвард Бах в  1930  году

в Англии. А сегодня они известны во всем мире. Эти

чудесные природные лекарства помогают людям спра‑

виться со стрессами, нежелательными чувствами и не‑

контролируемыми эмоциями, обрести уверенность

в себе, вернуть ощущение радости в жизни и даже из‑

менить нежелательные черты характера. «Цветы Баха»
не  позволяют бессознательному проникнуть в  наше
сознание. Это способствует тому, чтобы мы не носили
в себе груз гнетущих и болезненных эмоций и смогли

увидеть жизнь с другой стороны.

[ОТ РЕДАКЦИИ] VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]
Крекс, фекс, БРИКС
выходит еженедельно
«В Стране дураков есть волшебное поле – назы‑ #11-12 (78-79), 13–19 апреля 2015
вается Поле чудес... На этом поле выкопай ямку,
скажи три раза: «Крекс, фекс, пекс», положи n Издатель-главный редактор
в ямку золотой, засыпь землей, сверху посыпь Дмитрий Кряжев
солью, полей хорошенько и иди спать. Наутро
из ямки вырастет небольшое деревце, на нем n Заместители главного редактора
вместо листьев будут висеть золотые монеты. Роман Кутузов
Понятно?» – напутствовала наивного Буратино Антон Чернов
лиса Алиса в известном произведении «Золотой
ключик». n Руководитель веб-проектов,
Лиса ему, конечно, врала, слова не были вол‑ главный редактор сайта vademec.ru
шебными. Но медики из Уфы, кажется, нашли
способ усовершенствовать формулу, превратив ее Андрей Кокоуров
в заклинание страшной силы.
Борьба врачей Уфимской станции скорой помощи n Руководитель службы новостей
за свои трудовые права идет с переменным успе‑ Наталья Журавлева
хом с лета прошлого года. Они требуют повысить
зарплату, доукомплектовать штат, снизить трудо‑ n Обозреватели
вые нагрузки. Ольга Гончарова, Алексей Каменский,
Осенью 2014 года им с помощью голодовки, Татьяна Равинская, Анна Родионова, Кирилл Седов
усилиями независимого профсоюза «Действие»
удалось добиться повышения зарплаты. Правда, n Корреспонденты
всего на 3 500 рублей, да и то лишь благодаря Дарья Шубина, Марина Кругликова
тому, что властям не хотелось неприятной шуми‑ Василий Когаловский, Тимофей Добровольский,
хи перед выборами президента Башкортостана, Софья Лопаева, Екатерина Макарова
которые состоялись 14 сентября. Утвердившись
в этом качестве, глава республики Рустэм Ха‑ n Медицинский редактор
митов напрочь утратил уступчивость и даже Герман Кукушкин
принялся намекать, что за врачами стоят некие
темные политические силы. n Выпускающий редактор
Врачи не сдались и в конце марта 2015 года снова Анна Матасова
объявили голодовку.
В минувшую среду, 9 апреля, с подачи «Действия» n Дизайн и верстка
на имя Хамитова пришло письмо от генераль‑ Анастасия Копкова, Дарья Маликова, Иван Минаков
ного секретаря Международной конфедерации
профсоюзов (МКП) Шэрон Барроу с просьбой n Фотослужба
прекратить давить на врачей и начать с ними Оксана Добровольская, Светлана Волкова
переговоры.
И это, возможно, не имело бы большого значения, n Иллюстрации
поскольку от Брюсселя до Уфы – 3 417 км, это еще Игорь Богданов
дальше, чем от Москвы до Уфы (1 165 км).
Но, как говорится, есть нюанс. n Корректура
В июле столица Башкортостана принимает Алиса Вервальд, Елена Медведева
саммит БРИКС, что в нынешних политических
условиях дело государственной, можно сказать, n Реклама
важности. И госпожа Барроу намерена этот сам‑ По вопросам размещения рекламы обращаться
мит посетить.
Поэтому главе Башкортостана придется все‑та‑ [email protected]
ки что‑то решать со строптивыми врачами либо
отвечать на неприятные вопросы. n Руководитель отдела распространения
Обманутый Буратино, в конце концов, тоже ведь Светлана Мелехова
стал владельцем кукольного театра. [email protected]

РОМАН КУТУЗОВ, n Руководитель отдела полиграфии
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА Марина Желаннова

n Юридическая служба
Всеволод Наумкин

n Учредитель
ООО «Издательский дом «ФФ Медиа»

n Заместитель генерального директора
Татьяна Литвинова

n Генеральный директор
Мария Золкина

Журнал VADEMECUM [иди со мной]
зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору в сфере связи, информационных технологий

и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации
средства массовой информации
№ ФС 7752180 от 25 декабря 2012 г.

Адрес редакции, учредителя, издателя:
129090, Россия, Москва, пр-т Мира, д. 19, стр. 3

Телефон: +7 (495) 7 555 940
E-mail: [email protected]

Распространяется бесплатно на территории Российской Федерации.
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
Ответственность за содержание рекламных материалов
и объявлений несет рекламодатель.
Перепечатка возможна по соглашению с редакцией,
ссылка на журнал Vademecum [иди со мной] обязательна.
Отпечатано в типографии

ОАО «Московская газетная типография». Заказ №0839

Аналитический Тираж 55 000 экз.
партнер Тираж сертифицирован НТС
http://hwcompany.ru

[СОДЕРЖАНИЕ]

VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]

#11-12 (78-79), 13–19 АПРЕЛЯ 2015

[от редакции]
Крекс, фекс,
БРИКС | 1

[конструктор]
Детали по выбору
редакции | 4

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

[назначение]
Пул со смещен-
ным центром

Представитель
команды «Ростеха»
возглавил Научный
центр экспертизы
препаратов | 6

[приказной
порядок]
Клуб весомых
и доходчивых

Минздрав
и Минпромторг
плодят аргументы
для передела рынка
медизделий | 8

НА ОБЛОЖКЕ:   ДЕЛО НОМЕРА
в иллюстрации [рейтинг]
Игоря Богданова
использован рисунок Торгующие в темноте
Эдуардо Гарсии
Бенито с обложки VM представляет ТОП100 аптечных сетей России  
журнала Vanity Fair, по итогам 2014 года | 12
март 1927 года
[прямая речь]
2 «Убитый трафик – дело поправимое»
Как «Фармленд» осваивал наследие «36,6» | 28

VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2014

[СОДЕРЖАНИЕ]

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ
[госрегулирование]

На тропе больны
Во что обходится 
странам обеих 
Америк здравоохранение 
коренных народов | 38

[одноканальное
финансирование]
«Мы были вынуждены
заключить договоры
с 57 территориями»
Как федеральная клиника
собирает по стране  
обещания направить  
к ней пациентов | 44

[ ИНДЕКС ]*

А-Я Голодец Ольга | 4 Ленфарм | 12 Петербургские аптеки | 5 ФГБУ «Клиниче‑
03 Аптека | 12 ская больница №122
А5 | 12 ГУП «Столичные   Либерти | 12 Полтавченко Георгий | 5 им. Л.Г. Соколова
Ангиолайн | 8 аптеки» | 12 ФМБА» | 44
Апрель | 12 Дерма Центр | 28 ЛУСОМИ | 8 Потапов Михаил | 8 ФГБУ «НЦЭСМП» | 6
Аптека миницен | 12 ДНК‑Технология | 8 ФГБУ «СЗФМИЦ» | 44
Аптека‑Таймер | 12 Доктор Столетов | 12 Майсурадзе Николай | 12 Радуга | 12 Флория | 28
Аптеки от склада | 12 Долголет | 12 Хубутия Анзор | 4
Аптеки Сазонова | 12 Донская аптека+ | 12 Мелодия здоровья | 28 Ригла | 12, 28 Цховребов Анатолий | 12
Жибаровский Игорь | 12 Чемезов Сергей | 6
Аптечная сеть   Иванов Илья | 4 Миронов Александр | 6 РТ‑Биотехпром | 6 Шаврин Николай | 12
«36,6» | 12, 28 Имплозия | 12 Шакая Темур | 12
Артяков Владимир | 6 Исаев Олег | 8 Мишустин Михаил | 12 Саганелидзе Иван | 12 Эконом | 12
Асеев Алексей | 12 Кальметьева Аделя | 28
Бегишев Андрей | 6 Каныгин Петр | 6 Монастырёв Александр | 12 Сакаев Марат | 6 A-Z
Будь Здоров | 4 Кехсаев Эдуард | 12 A.v.e | 12
Виста | 12 Монастырёв.рф | 12 Сакаева Ирина | 6 Euromed Group | 4
Волков Андрей | 8 Кинцурашвили Hexal | 12
Владимир | 12 Накатис Яков | 44 Семенов Александр | 12 Mylan NV | 4
ГБУЗ «Аптеки   Классика | 12 Oriola-KD | 12
Столицы» | 12 Клименко Сергей | 8 Национальная   Скворцова Вероника | 4 О’vita | 12
ГК «Ростех» | 6 Крым‑Фармация | 12 Perrigo Co Plc | 4
Годовалов Андрей | 12 ЛДЦ МИБС | 4 иммунобиологическая Служба индейского  
Голикова Татьяна | 6 Леко | 28
компания | 6 здравоохранения | 38

Нео‑Фарм | 12 Социальная аптека | 12

НИИ скорой помощи   Старый лекарь | 12

им. Н.В. Склифосовского | 4 Столички | 12

Николаева Ольга | 44 Столпнер Аркадий | 4

Нифантьев Евгений | 12 Фармаимпекс | 12, 28

Новая аптека | 12 Фармакопейка | 12

Новиков Вячеслав | 4 Фармацевт+ | 12

Олефир Юрий | 6 Фармленд | 28

Первая Помощь | 12 Фармсклад | 12

*указаны начальные страницы статей, где упоминаются компании, организации, люди

www.vademec.ru 3

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

ОЦИФРОВАНО СКАЗАНО

$28,9 млрд «Сегодня численность врачей в целом
по стране растет, и в пер-
потратит, по данным The Wall спективе она будет расти.
Street Journal, американская Поэтому темы о том, что
фармкомпания Mylan NV на по- у нас сокращается на пер-
купку своего конкурента из Ир- спективу численность
ландии – Perrigo Co Plc. Аналитики врачей – ее нет».
прогнозируют, что альянс Mylan
и Perrigo может стать одним из ми- ОЛЬГА ГОЛОДЕЦ, вице-премьер РФ
ровых лидеров по производству
лекарств низкого ценового сег-
мента с годовым объемом продаж
в $15,3 млрд. Помимо дженериков
и ОТС‑препаратов совместное
предприятие будет выпускать ви-
тамины и БАДы.

ОТВЕЧЕНО

Тариф соучастия

Вероника Скворцова, выступая 6 апреля на совещании по вопросам развития ГЧП в здравоохранении, констатировала: в настоящее время
в стране созданы «все условия для участия частных клиник в реализации программы госгарантий». По информации Минздрава, за по-
следние пять лет количество негосударственных медорганизаций, участвующих в системе ОМС, увеличилось в три раза – с 618 клиник
в 2010 году до 1,84 тысячи в 2014‑м. Частники чаще всего помогают государству с такими услугами, как консультации узких специалистов,
гемодиализ, ЭКО, ПЭТ, МРТ- и КТ‑исследования, реабилитация. VM поинтересовался, как независимые операторы рынка медуслуг оцени-
вают свой опыт сотрудничества с институтом ОМС.

АРКАДИЙ СТОЛПНЕР, председатель правления группы объем, например, 15 консультаций невролога в  год. Поэтому рынку ФОТО: ТАСС, GOV.SPB.RU, WWW.LDC.RU, WWW.DELA.RU, EUROMED-GROUP.RU
ЛДЦ МИБС: очень не хватает четких и прозрачных правил закупки ФОМСом объе‑
мов медпомощи по потребностям государства. Ну и, конечно, главные
– Тарифы ОМС, к сожалению, не предусматривают полу‑ проблемы – наличие структуры тарифов и невозможность свободного
чения организацией прибыли, что вступает в противо‑ расходования средств ОМС, полученных в  качестве платы за  оказан‑
речие с  уставом коммерческой организации. Но  это, ные услуги.
конечно, не основная проблема по сравнению с тем, что
структура тарифа ограничивает статьи  расходования средств, полу‑ ВЯЧЕСЛАВ НОВИКОВ, генеральный директор сети
ченных за  оказанную по  ОМС услугу. Этот принцип значительно клиник «Будь Здоров»:
усложняет нашу работу. За прошлый год по ОМС мы сделали 60 тысяч
только МРТ‑исследований и несколько тысяч КТ‑исследований – это – У  нас есть опыт взаимодействия с  государством  –
высокотехнологичная диагностика, которая требует больших затрат четыре региональные клиники «Будь Здоров» вошли
на  амортизацию оборудования и  особенно расходные материалы. в  систему ОМС. В  последнее время система ОМС
Импортозамещение в  этом сегменте крайне необходимо, другого претерпевает существенные изменения, в особенности
выхода просто нет. Расходные материалы для проведения одной значимые коррективы вносятся в  принципы ее реализации. Думаю,
компьютерной томографии обходятся минимум в  600–800  рублей, что в результате мы придем к стабильной базовой модели и единым
а ведь есть регионы, где тарифы на всю эту услугу гораздо ниже. стандартам функционирования ОМС. В разных регионах система ОМС
работает по‑разному, так как территориальные фонды обязательного
ИЛЬЯ ИВАНОВ, директор по развитию Euromed Group: медицинского страхования меняют ее в зависимости от особенностей
конкретного региона. И, безусловно, тарифы на медицинские услуги
– С  законодательной точки зрения все условия для в  регионах тоже сильно разнятся. Любая коммерческая клиника,
участия частных медорганизаций в реализации програм‑ вступая в  систему ОМС, должна не  только выполнять медицинские
мы госгарантий созданы. Существует уведомительный стандарты и  требования системы, но  и  планировать свою деятель‑
порядок включения в перечень учреждений, оказываю‑ ность и  получать прибыль. Работу в  рамках ОМС мы начинаем
щих услуги по ОМС. И количество организаций, которые с совместного обсуждения с ТФОМС условий для обеспечения доступ‑
пытаются к этому каналу подключиться, действительно растет. Однако ности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках ОМС.
предсказать, какое плановое задание получит включившаяся в систе‑ И,  в  соответствии с  этими договоренностями, мы принимаем обяза‑
му частная клиника, невозможно. Поэтому говорить только о  количе‑ тельства по  предоставляемым услугам и  тарифам, приближенным
стве включившихся  – некорректно. Нужно говорить о  доле средств к  нашим затратам. Безусловно, это очень сложный процесс, но  мы
ОМС, освоенной частниками. В  большинстве регионов эта система считаем, что стоять в стороне и смотреть на то, как развивается систе‑
работает так: есть 100 частных медорганизаций, участвующих в  ОМС, ма ОМС, нельзя. Мы намерены и дальше активно работать в системе,
но плановое задание – действительная закупка услуг – осуществляется вместе с  государством реализуя план оказания качественной меди‑
лишь у двух‑трех организаций. Все остальные получают номинальный цинской помощи.

О принудительном погружении в ОМС федеральных медучреждений – на стр. 44

4 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[КОНСТРУКТОР]

ОЦИФРОВАНО ОЦИФРОВАНО

>2 млрд рублей $4 млрд

выделило Правительство РФ четырем ре- ежегодно расходуется в США на повторные тесты, выявляющие рак молоч-
гионам на реконструкцию и строительство ной железы. Команда врачей детской больницы Бостона, проанализировав
учреждений здравоохранения. Самый зна- данные более чем 700 тысяч женщин в возрасте 40–59 лет, определила,
чительный транш – 1,5 млрд рублей – в ны- что у 11% пациенток результаты первичных тестов были ложноположитель-
нешнем году получит Москва на возведе- ными, соответственно, им приходилось проходить вторично маммографию,
ние нового корпуса Морозовской детской биопсию и другие тесты, средняя стоимость каждого из которых составля-
клинической больницы, 250 млн рублей до- ет $852.
станется Республике Алтай, 223,8 млн руб-
лей – Омской области и 102 млн рублей – Сколько тратят государства обеих Америк на охрану здоровья коренных
Орловской области. народов – на стр. 38

СКАЗАНО

«Мы намерены следить за тем, чтобы городская сеть
«Петербургские аптеки» получала самые востребован-
ные лекарства без перебоев и продавала их с минималь-
ной торговой наценкой. Возможно, нам стоит поду-
мать и о расширении этой сети».

ГЕОРГИЙ ПОЛТАВЧЕНКО, губернатор Санкт-Петербурга
Об этом и других участниках рейтинга VM ТОП100 аптечных сетей России – на стр. 12

ОТМЕРЕНО СКАЗАНО

ПРИМИТЕ НА СВОЙ СЧЕТ «За время существования трансплан-
тологии, а также с начала проведения
Счетная палата РФ запустила публичный реестр недочетов активных операций по пересадке сердца
в деятельности органов исполнительной власти и госпред- в 1987 году в России ни одного крими-
приятий. В своих отчетах аудиторы делают акцент на денеж- нального случая доказано не было –
ных потерях, произошедших по недомыслию госменеджеров. настолько строг российский закон
Выборка VM из базы ревизоров за 2014 год – в инфографике. о трансплантологии. Решение о смерти
мозга выносит бригада независимых вра-
2,45 чей, среди которых есть и нейрофизиолог,
и судмедэксперт. Пересадку органа осу-
0,13 ществляют минимум три высококвали-
фицированных хирурга, операционные
1,37 22,37 сестры, анестезиологи, санитарки, пер-
фузиологи. Как можно скрыть криминал
84 15 7 7 при наличии такого количества людей?
И что, мы – вурдалаки, чтобы органы
МИНИСТЕРСТВО РОСЗДРАВНАДЗОР ФМБА ФФОМС забирать у живого человека?»
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АНЗОР ХУБУТИЯ, директор НИИ скорой помощи
РФ им. Н.В. Склифосовского

■ количество нарушений
ущерб от нарушений и недостатков в работе, млрд рублей

Источник: Счетная палата РФ

www.vademec.ru 5

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

6 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[НАЗНАЧЕНИЕ]

Пул со смещенным центром

Представитель команды «Ростеха» возглавил Научный центр экспертизы препаратов

ТЕКСТ: КИРИЛЛ СЕДОВ

ГК «Ростех» становится кузницей кадров для системы Минздрава. На прошлой неделе Вероника Скворцова
своим приказом назначила нового руководителя ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского
применения» (НЦЭСМП), на который завязана процедура допуска лекарственных препаратов на рынок.
Новым главным контролером на маршруте движения разработок к регистрации стал Юрий Олефир, возглав-
лявший до того дочерний холдинг госкорпорации «РТ‑Биотехпром».

«РТ‑Биотехпром» – компания сравнитель‑ является монополистом – взаимодействие увольнения в запас руководил системой
но молодая; учреждена в 2009 году. Однако с научным центром в процессе регистра‑ здравоохранения Новгородской области,
за малый срок она провела уже несколько ции и вывода на рынок любого нового а затем, в 2008‑2009 годах, занимал пост
выпусков, щедро делясь своими управ‑ препарата для фармкомпаний является министра здравоохранения Иркутской
ленческими кадрами с Минздравом и его неизбежным этапом. области. В 2010–2012 годах Олефир
структурами. Юрий Олефир – уже третий Прежний директор центра Александр Ми‑ работал советником губернатора Са‑
по счету гендиректор «РТ‑Биотехпрома», ронов продержался в должности пять лет. марской области Владимира Артякова,
перешедший на высокую чиновничью По словам участников рынка, кресло сейчас занимающего пост заместителя
должность. Первый руководитель холдинга под ним зашаталось в начале 2015 года. гендиректора ГК «Ростех» и представля‑
Петр Каныгин уже почти два года возглав‑ Правда, в качестве возможного преемника ющего интересы Национальной иммуно‑
ляет НПО «Микроген», а его сменщик чаще всего называли второго человека биологической компании на переговорах
Сергей Краевой сейчас отвечает за разви‑ в ФГБУ – Ирину Сакаеву, супругу экс‑ди‑ в правительстве.
тие ГЧП в ранге заместителя министра. ректора департамента госрегулирования «РТ‑Биотехпром» Олефир возглавлял
По сведениям VM, теперь кресло руково‑ обращения ЛС в Минздравсоцразвития с декабря 2013 года. Примерно в это же
дителя «РТ‑Биотехпрома» займет бывший времен Татьяны Голиковой, а ныне по‑ время холдинг утратил роль основного
заместитель губернатора Новгородской мощника председателя Коллегии Евра‑ и единственного представителя госкор‑
области Андрей Бегишев, выпускник зийской экономической комиссии Марата порации на фармрынке. Инициативу
МГИМО и Военной академии Генштаба Сакаева. подхватила учрежденная тем же «Ро‑
ВС РФ, с 2011 года работающий в структу‑ Александр Миронов и Ирина Сакаева стехом» осенью 2013‑го Национальная
рах госкорпорации. на руководящие должности в научном иммунобиологическая компания (НИК).
Приказ о назначении Юрия Олефира ген‑ центре пришли в 2010 году, когда вме‑ Разделение зон ответственности между
директором ФГБУ «НЦЭСМП» Вероника сте с принятием закона «Об обращении НИК и «РТ‑Биотехпромом» было пред‑
Скворцова подписала 6 апреля. Узнать, лекарственных средств» Минздравсоцраз‑ метом полемики внутри госкорпорации
какие задачи поставили перед новым руко‑ вития реформировало всю систему реги‑ последние полтора года. То, что НИК
водителем в Минздраве и можно ли ждать страции препаратов, забрав себе основные в споре концепций лидирует, стало по‑
каких‑то изменений в системе экспертизы полномочия в этой сфере. нятно в конце 2014‑го, когда гендиректор
лекарственных препаратов, VM не уда‑ Другими словами, назначение Олефира «Ростеха» Сергей Чемезов утвердил‑таки
лось. Олефир занят, сообщили сотрудники для наблюдателей стало неожиданностью, стратегию ее развития до 2020 года (под‑
пресс‑службы Минздрава, именно они но было воспринято как очередная кадро‑ робности – в материале «Бомбомечтате‑
отвечают за внешние коммуникации науч‑ вая победа «Ростеха». ли», VM #37 от 17 ноября 2014 года).
ного учреждения. И действительно, карьера нового генди‑ Работы Юрию Олефиру на новом месте
Функции ФГБУ в системе допуска на ры‑ ректора НЦЭСМП долгое время была хватит. Ежегодно НЦЭСМП анализиру‑
нок лекарственных препаратов переоце‑ чрезвычайно далека от вопросов лекар‑ ет несколько тысяч досье на препараты.
нить невозможно. НЦЭСМП занимается ственной экспертизы. Окончив Воен‑ Поток этот в ближайшее время, считают
проведением экспертизы ЛС, дает оценку но‑медицинскую академию им. С.М. Ки‑ эксперты, только возрастет, в том числе
их качества, эффективности и безопас‑ рова по специальности «урология», за счет разработок от НИК. Чтобы успеть
ности и разрешения на проведение кли‑ Олефир долгое время служил на Крайнем выстроить «биологический щит Родины»
нических исследований. Еще важнее то, Севере начальником медицинской служ‑ к 2020 году, «дочке» «Ростеха» точно при‑
что во всех этих сферах научный центр бы атомной подводной лодки. После дется ускориться. n

www.vademec.ru 7

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

Клуб весомых и доходчивых

Минздрав и Минпромторг плодят аргументы для передела рынка медизделий

ТЕКСТ: ТАТЬЯНА РАВИНСКАЯ

Минздрав 8 апреля представил на общественное обсуждение новую редакцию законопроекта «Об обращении
медицинских изделий». Первая версия документа тех же авторов была обнародована для публичной дискус-
сии еще в сентябре 2014 года и подверглась жесткой критике – как со стороны коллег по правительству, так
и со стороны целевой аудитории. Впрочем, производителям и потребителям МИ не по нраву ни одна из су-
ществовавших когда‑либо версий базового отраслевого документа. С 2012 года изготовлением регламента,
без которого рынок МИ не может нормально функционировать, помимо Минздрава успели позаниматься
и Росздравнадзор, и Минпромторг. Последний проводит эксперименты на участниках обращения МИ без нар-
коза: обкатка разработанного Минпромторгом механизма «третий лишний» застопорила региональные тен-
деры на неопределенный срок.

Рынку медизделий катастрофически Список претензий к новой версии щения медизделий внутри ЕАЭС.
не везет с нормативами. Базовый за‑ законопроекта вряд ли короче, чем «Разработка документа именно
кон, чьим бы талантом, экспертным к прежней. Ведь, по сути, очередная сейчас, при параллельной подготов‑
знанием или лоббистским задором редакция не закрыла большинства ке нормативных актов ЕАЭС, вы‑
он ни создавался, никак не рожда‑ вопросов отраслевого сообщества, глядит несвоевременной, – уверен
ется. Всякий раз получается рамоч‑ в том числе к используемому в доку‑ заместитель генерального директора
ным, отсылочным, неконкретным. менте понятийному аппарату. НП «ЛУСОМИ» Андрей Волков.–
Впрочем, и подзаконные акты чаще Ну и наконец, добавляют наблюда‑ Получается, что после 1 января
провоцируют в отрасли сумятицу: тели, некоторые положения нового 2016 года придется в любом случае
мешают регистрации медизделий законопроекта противоречат буду‑ проводить ревизию этого закона
и тормозят импортозамещение. щим принципам и правилам обра‑ на его соответствие вступившим
в силу нормативным актам ЕАЭС,
Как жить по правилу «третий даже если на тот момент закон еще
лишний», отрасль пока не понимает, не будет принят. Вместо того чтобы
и потому проведение тендеров просто тратить время на разработку зако‑
откладывается нопроекта, который придется позже
пересматривать, лучше сделать его
сразу «начисто» после вступления
в силу законодательства ЕАЭС
в сфере обращения МИ».
«Просушкой» законопроекта, скорее
всего, займутся после прохождения
им первого чтения, когда не будет
необходимости согласовывать прав‑
ки с отраслью. Эта законотворческая
практика сложилась еще в 2010 году,
тогда чиновники Минздравсоцраз‑
вития подгоняли под рыночные
реалии ФЗ‑61 «Об обращении ЛС»
и, надо сказать, преуспели. «Это
довольно неприятная тенденция:
существенные правки вносятся уже
в проект, находящийся на втором
чтении в Госдуме. Говорить о том,
что на общественном обсуждении
сейчас находится проект, который
хотя бы на 50% станет в итоге дей‑
ствующим законом, – преждевре‑
менно. Мы уже видели, как этот

8 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[НАЗНАЧЕНИЕ]

многострадальный отраслевой закон росту привлекательности рынка». Системы автоматизации
переписывается с нуля», – напо‑ Начальник отдела регионального RePharma:
минает старший юрист «Пепеляев развития ООО «ДНК‑Технология»
Групп» Сергей Клименко. Олег Исаев свидетельствует: с нача‑ u н емецкие технологии
В то же время наблюдатели увере‑ ла февраля уже на нескольких тор‑
ны, что у чиновников есть задачи гах техническое задание было про‑ u российское производство
куда важнее, чем продавливать писано под конкретное импортное
принятие «сырого» закона: нынеш‑ оборудование, и выходить на тендер u самый широкий ряд
няя нормативная ситуация как для со своими МИ, не соответствующи‑ решений
импортеров, так и для отечествен‑ ми ТЗ, компания не могла.
ных производителей медизделий Томский производитель медизде‑ u г арантия до 10 лет
и без того складывается не лучшим лий «Ангиолайн», оценивающий
образом. свою долю на рынке госзаказа в 8%, u от 1 млн рублей
Оживить рынок МИ могло бы гром‑ предъявляет регуляторам не ситу‑
кое правило «третий лишний» – ативные, а комплексные претен‑ реклама
правительственное постановление зии. В прошлом году, утверждают
№102, устанавливающее ограни‑ представители «Ангиолайна», +7 (495) 765-33-31
чение на госзакупки некоторых компания столкнулась с тем, что www.repharma.ru 9
медицинских изделий иностран‑ отечественная продукция не допу‑
ного производства. Разработанный скается к закупкам даже на равных
Минпромторгом документ действу‑ условиях с импортными аналогами,
ет с февраля 2015 года и, по замыслу не говоря уже о преимуществах.
авторов, стимулирует отечествен‑ При проведении госзакупок заказ‑
ные компании и «ассимилировав‑ чиками в техническую докумен‑
шихся» иностранцев к поставкам тацию включаются требования,
на рынок госзаказа 40–45% из‑ выполнение которых невозможно
делий, попавших в прилагаемый без получения разрешений, согла‑
к постановлению перечень. сований, регистраций со стороны
Правда, как жить по новому прави‑ зарубежных регулирующих органов,
лу, отрасль пока не понимает. говорят в «Ангиолайне». И резюми‑
«У государственных заказчиков руют: введение перечня отдельных
пока нет четкого понимания меха‑ видов медицинских изделий, пред‑
низма реализации ограничений, усмотренных правилом «третий
и потому проведение некоторых лишний», ситуацию не исправит,
тендеров просто откладывает‑ ничто не мешает заказчику вводить
ся – до получения от регуляторов такие требования к товару, что под
разъяснений. Не налажен и меха‑ его описание просто не будут подхо‑
низм получения производителями дить российские аналоги, а значит,
соответствующих сертификатов, заказчик сможет проводить закупки
подтверждающих локальный статус иностранной продукции в общем
выпускаемой продукции», – рас‑ порядке.
сказывает директор по вопросам Жалуются операторы рынка госзака‑
правового регулирования IMEDA за и на отсутствие переходного пери‑
Михаил Потапов. ода в применении нового регламента.
В затруднительной ситуации, Но в большинстве случаев адапти‑
по словам Сергея Клименко, на‑ ровать правило «третий лишний»
ходятся сегодня все участники к реалиям тендерного рынка просто
обращения МИ: «Механизм под‑ не получается: по признанию участ‑
тверждения страны происхождения ников торгов, постановление часто
в предложенном виде непонятен вообще игнорируется.
операторам рынка. Сама мысль Примечательно, что до конца апре‑
о применении правила «третий ля Минпромторг обещал коммер‑
лишний» на практике пугает сред‑ сантам аналогичный регламент
нестатистического заказчика: по госзакупкам лекарственных
а вдруг участники закупок затаска‑ препаратов. Проект соответствую‑
ют по УФАС? В результате мы имеем щего постановления дискутируется
отложенные торги, перепуганных в правительстве с середины про‑
заказчиков и участников торгов, шлого года. Но очередную его вер‑
а также вал критики на каждом ме‑ сию, по свидетельству лоббистов,
роприятии в адрес регулятора. По‑ вице‑премьер Аркадий Дворкович
добная обстановка не способствует 20 марта отправил на доработку. n

www.vademec.ru

Рег. удостоверение ЛС‑000845 ТОВАРНЫЙ ЗНАК УСТРАНИТЬ ЗАПОР Рег. удостоверение № ФСЗ 2012/12893 от 25.09.2012г.
БЫСТРО И НАДЕЖНО
ПРИ ДИАРЕЕ Жалобы клиента: задержка стула более 2 су‑
ток; ежедневный стул, но  с  затруднительным
Жалобы клиента: тошнота, рвота, острая, хрони‑ опорожнением кишечника, без чувства его пол‑
ческая диарея. ного освобождения.
Возможные причины: пищевое отравление – по‑ Возможные причины: нарушение эвакуаторной
падание в  организм с  продуктами питания раз‑ функции кишечника.
личных микроорганизмов, ядов, токсинов. Решение: ректальные суппозитории, способ‑
Решение: обязательное купирование диареи, ствующие стимуляции процесса физиологиче‑
так как при поносе большинство вредных ве‑ ского опорожнения кишечника и  восстановле‑
ществ выходит с  первым стулом, а  с  каждым нию регулярной дефекации.
последующим организм теряет полезные веще‑
ства; соблюдение диеты. ЭВАКЬЮ®

ДИАРА® Суппозитории (свечи) обеспечивают достиже‑
ние гарантированного эффекта в  течение 5–10
Быстрое и надежное противодиарейное средство. минут после применения.
Оперативное действие и  продолжительный эф‑
фект (4–6 часов). Разрешен к  использованию при беременно‑
сти и  в  период лакта‑
Удобная форма выпу‑ ции, анальная трещина
ска – жевательные таблетки и геморрой не являют‑
с  приятным анисовым вку‑ ся противопоказания‑
сом. Не  требуется запива‑ ми к применению.
ния водой. Не вызывает привы‑
кания.
Безопасность при дли‑
тельном применении.

Взрослым и детям старше
6 лет.

Рег. удостоверение ЛС-000660 БЕЗ ТОШНОТЫ ПУТЕШЕСТВИЕ БЕЗ ПРОБЛЕМ Рег. удостоверение № ЛП-002390 от 03.03.2014
И ТЯЖЕСТИ
Жалобы клиента: головокружение, тошнота,
Жалобы клиента: рвота и  тошнота различно‑ рвота.
го генеза, икота, ощущение вздутия и  тяжести Возможные причины: укачивание
в животе, метеоризм, отрыжка, изжога. в транспорте.
Возможные причины: снижение моторных Решение: применение препаратов, устраняю‑
функций ЖКТ. щих симптомы укачивания в транспорте.
Решение: применение препаратов, восстанав‑
ливающих моторную функцию ЖКТ и повышаю‑ АВИАМАРИН
щих эвакуаторную и  двигательную активность
желудка. Обеспечивает достижение эффекта через
15–30 минут после приема.
ПАССАЖИКС – ПОМОЩЬ
В ДОРОГЕ И ДОМА Надежный эффект сохраняется 3–6 часов
после приема.
Быстро устраняет чувство переполнения
в эпигастрии, изжогу, вздутие живота, тошноту, Взрослым и детям с 6 лет.
метеоризм. Оказывает противорвотное, седативное дей‑
ствие и устраняет головокружение.
Удобная форма выпуска: жевательные таблет‑ Эффективен для профилактики и  устранения
ки с приятным ментоловым вкусом.
симптомов укачи‑
Без запивания вания во  время по‑
водой. ездок на  всех видах
транспорта: в  авто‑
Взрослым и детям мобиле, самолете,
старше 5 лет. поезде и  на  водном
транспорте.
Реклама

Рег. удостоверение № P N 002282/08 от 01.04.2008 переоформлено 07.08.2014 СКАЖИ «НЕТ» ВАРИКОЗУ ЗАБОТА О СОСУДАХ Рег. удостоверение № ЛСР-007166/09 от 10 сентября 2009

Жалобы клиента: Жалобы клиента: непроходящие отеки, трофиче‑
• боль, чувство тяжести в ногах, отеки, которые уси‑ ские изменения кожи, ощущение «ноющих» ног,
ливаются в вертикальном или сидячем положении; тяжесть и судороги в области икроножных мышц.
• расширенные вены, ночные судороги, трофиче‑ Возможные причины: тяжелое течение хрониче‑
ские изменения кожи; ской венозной недостаточности 2–4 классов (в рам‑
• геморроидальные узлы, болезненная дефекация. ках комбинированного лечения).
Возможные причины: венозная недостаточность Решение: препарат применяется для улучшения
нижних конечностей (функциональная, органиче‑ венозного кровообращения, защиты стенок вен;
ская), острый и хронический геморрой. способен растворять тромбы; создает условия, пре‑
Решение: прием венотонизирующих препаратов, пятствующие образованию новых тромбов.
которые помогут уменьшить отеки, снять боль в но‑
гах, а также улучшить микроциркуляцию и укрепить ТРОМБОВАЗИМ®
стенки сосудов.
Первый капсулированный тромболитик, способный
ФЛЕБОТОНИК ВЕНАРУС® растворять тромбы и  создающий условия, препят‑
ствующие образованию новых.
Повышает тонус вен, сокращая их диаметр, сни‑
жает воспаление венозной стенки, что позволяет Препарат прицельно разрушает каркас тромба,
уменьшить застой крови в ногах. оказывая воздействие только на фибрин и не влияя
на систему свертывания крови.
Принимать по  2 таблетки
в день. Улучшает кровоток в ногах,
снимает воспаление и  вос‑
При остром геморрое по 6 та‑ станавливает поврежденные
блеток в сутки в течение первых стенки сосудов.
4 дней, затем 4 таблетки в сутки
в течение 3 дней. Помогает справиться с ос‑
ложнениями ХВН.

Рег. удостоверение № ЛСР-04843/10 от 28.05.2010 ЖИЗНЬ БЕЗ БОЛИ ЧТО НУЖНО ПОСЛЕ ЛЕКАРСТВ Рег. удостоверение № RU.77.99.11.003.Е.001838.02.15, 2015-02-02

Жалобы клиента: болевой синдром (умеренно или Жалобы клиента: дискомфорт, метеоризм, вздутие
слабовыраженный), головная и  зубная боль, боль живота, понос, запор, чередование поноса и запо‑
в  мышцах, менструальная боль (альгодисменорея), ра, возникшее на фоне или после приема лекарств.
лихорадочное состояние при ОРВИ (в т. ч. при гриппе). Возможные причины: нарушена нормальная ми‑
Возможные причины: головная боль напряжения, крофлора ЖКТ.
миалгия, артралгия, невралгия, мигрень, лихора‑ Решение: прием современного средства – синбиоти‑
дочный синдром при простудных заболеваниях ка (пробиотик + пребиотик), который поможет восста‑
и ОРВИ, другие. новить микрофлору кишечника в кратчайшие сроки.
Решение: применение комбинированного препа‑
рата, оказывающего анальгезирующее, противо‑ МАКСИЛАК®
воспалительное, жаропонижающее и  психостиму‑
лирующее действие. Инновационный подход к  коррекции наруше‑
ний микрофлоры желудочно‑кишечного тракта.
ЦИТРАМОН‑УЛЬТРА
9 культур полезных пробиотических бактерий
Комбинированный препарат, обладающий в  концентрации 4,5 млрд КОЕ и  пребиотический
свойствами ненаркотических анальгетиков компонент (олигофруктоза) в одной капсуле.
и противовоспалительных средств.
Технология MURE® (бактерии,
Обладает болеутоляющим, присутствующие в Максилак®,
противовоспалительным и  жа‑ защищены от кислого содержимо‑
ропонижающим действием. го желудочного сока, солей желчи
и пищеварительных ферментов).
Ацетилсалициловая кислота, па‑
рацетамол и кофеин при совмест‑ Всего одна капсула в сутки.
ном применении усиливают тера‑ Не  требуется хранения в  холо‑
певтическое действие друг друга. дильнике.
Не содержит лактозу и казеин.
Реклама

ДЕЛО НОМЕРА

Участники ТОП100 аптечных сетей совокупно
управляют 17 778 АУ, из которых

6 983 оперируются первой десяткой компаний
рейтинга

Диалог (Москва)

Самсон-Фарма (Москва)

4,63 16,57 Монастырёв.рф
4,64 (Владивосток)

4,66 TOП10 Фиалка (Санкт- Наибольший
4,82 аптечных сетей Петербург) прирост продаж
продемонстри-
5,03 с наивысшей Витафарм ровала аптечная
(Москва) сеть «Фармако-
среднемесячной пейка» – 211,74%
Фармэконом
выручкой (Иркутск) от выручки
2013 года. Наи-
одной точки, 15,76 Калина-Фарм менее успешным
млн рублей (Великий Новгород)
Волгофарм (Волгоград) 2014 год стал
5,82 для аптечной
сети «Витрум»:
6,02 6,22 падение оборота
у этого участника
Здоровье (Усть-Лабинск) рейтинга состави-
ло 8,9% от сопо-
22 ТриКа (Москва) ставимого перио-
да прошлого года
участника ТОП100
Совокупная выручка
управляются управляющихТОнПаи1б0оалпьтшечинмыкхослеитчеейс,твом точек участников ТОП100
из Москвы,
Ригла (Москва) 1 197 аптечных сетей
девять –  в 2014 году
из Санкт-Петербурга
приблизилась
Имплозия (Самара) 1 036 к 390 млрд рублей,

Мелодия здоровья А5 Group (Москва) 1 005 из которых
(Новосибирск) 54 866 158 млрд рублей
Первая Помощь&Радуга 709
Ригла 44 (Санкт-Петербург) 624 приходится
(Москва) на ТОП10
A.v.e Group&Аптечная сеть
«36,6» (Москва)

Планета здоровья (Пермь)

Имплозия 34 Фармаимпекс (Ижевск) 534
(Самара) Мелодия здоровья 520
(Новосибирск) 485
Первая Помощь&Радуга Фармленд (Уфа) 457
(Санкт‑Петербург) 31
Вита (Самара)
Ладушка
(Нижний Новгород) 28

Аптека‑Таймер 19
(Пермь)

Фармакор
(Санкт‑Петербург) 19

Фармимэкс 18 «Мелодия здоровья»
(Москва) продолжает лидировать
в ТОП10 сетей
Фармаимпекс 17 с наибольшим числом
(Ижевск) регионов присутствия

Здоровые люди
(Санкт-Петербург) 17

12 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[РЕЙТИНГ]

Торгующие в темноте

VM представляет ТОП100 аптечных сетей России по итогам 2014 года

ТЕКСТ: ЕКАТЕРИНА ГРИЩЕНКО, ТИМОФЕЙ ДОБРОВОЛЬСКИЙ, ДМИТРИЙ КРЯЖЕВ

ТОП100 аптечных сетей России – проект с особой миссией. Два раза в год VM фиксирует достижения ключевых
розничных игроков, а вместе с ними и всего коммерческого фармацевтического рынка страны. Задача эта очень
ответственная. Ведь мы хотим не просто замерять пульс отрасли, а научиться делать полноценный чек‑ап. Этот
рейтинг – уже пятый, и мы можем говорить, что добились определенных результатов на ниве диагностики.
В проекте дебютируют сразу 30 крупных сетей. Объем продаж замыкающей «золотую сотню» сети превыша-
ет миллиард рублей. Совокупная выручка игроков ТОП100 в 2014 году подступила к порогу в 400 млрд рублей.
Но улучшение качественных характеристик вовсе не говорит о том, что рынок быстрее становится на путь
цивилизованного развития: наоборот, публичных операторов, к сожалению, становится меньше. Правда, теперь
это хотя бы стало беспокоить отраслевых лоббистов, которые решили бороться с непрозрачностью розничного
рынка при содействии налоговиков.

ОТПУСК ПО ЭТАЛОНАМ и каких успехов достиг розничный фармацев‑
Несмотря на то, что за несколько лет иссле‑ тический бизнес. Как определять на нем гра‑
дований у нас сформировалась большая база ницы конкуренции, они тоже не знают. И глав‑
данных по розничному рынку и, в принци‑ ное, не вполне понимают, стоит ли его вообще
пе, мы заранее представляем, какие игроки как‑либо специально администрировать.
могут претендовать на место в сотне, каждый Нельзя сказать, что непрозрачность и отсут‑
раз беремся за составление рейтинга с чи‑ ствие полноценного регулирования по‑насто‑
стого листа. Открываем реестр лицензий ящему смущают владельцев сетей. Наоборот,
на фармдеятельность и начинаем сопостав‑ многие коммерсанты и теперь руководству‑
лять данные с информацией в открытых ются простым правилом: чем ты незаметнее
источниках, в базе ЕГРЮЛ, выискивать для регулятора, тем ниже уровень угрозы для
взаимосвязи между юридическими лицами. твоего бизнеса. К сожалению, эта тенден‑
После просчета начинаются прозвон сетей ция только усугубляется. Еще полгода назад
и рассылка анкет с большим, но нехитрым пе‑ пройти анкетирование для ТОП100 категори‑
речнем вопросов, касающихся их операцион‑ чески отказались 26 из 120 попавших в вы‑
ной деятельности – финансовых показателей, борку компаний. В этом году мы взяли сито
инфраструктуры, ассортиментной политики. помельче: в него попались уже 150 игроков,
Представляем компаниям собственные расче‑ но предоставить данные из них согласились
ты, предлагая их подтвердить, аргументиро‑ только 80, а уже 65 из 80 попали в «золотую
ванно скорректировать или опровергнуть. Так сотню».
или иначе добиваемся внимания участников Активнее всего, как и прежде, сотруднича‑
рейтинга, инициируем диалог с управленца‑ ют амбициозные сети из первой тридцатки.
ми и собственниками сетей, в конце концов, Свою открытость они объясняли просто –
стараемся сделать так, чтобы они относились стремлением заявить о себе производителям,
к нашим исследованиям как к стандартной для которых ТОП100 от VM за последние
практике и со спокойным сердцем делились
с нами достоверной фактурой. Рейтинг обновился почти на треть.
Почему так сложно собирать данные, мы уже Из 30 дебютантов к категории «вчера
рассказывали, но, думаем, полезно повторить. родились» относятся две сети – крымские
В российском законодательстве не дано опре‑ «Виста» и «Крым‑Фармация»
деления такого явления, как аптечная сеть.
Государственные регуляторы – Минздрав,
Росздравнадзор, Минпромторг, ФНС, ФАС
и так далее – слабо представляют, как устроен

www.vademec.ru 13

ДЕЛО НОМЕРА

СВЕЛИ СЧЕТЫ два года стал важным индикатором оценки
ТОП50 аптечных сетей с наивысшим средним чеком розничного рынка. Среди ведущих оте‑
чественных ритейлеров в предоставлении
НАЗВАНИЕ АПТЕЧНОЙ СЕТИ СРЕД- данных нам отказали только трое – не при‑
НИЙ ЧЕК знающая себя аптечной сетью самарская
1 Самсон-Фарма (Москва) «Имплозия», челябинская «Классика» и мо‑
2 Диалог (Москва) С НДС,  сковская «А5». Последней, между прочим,
3 Авиценна (Иркутск) РУБЛЕЙ было чем похвастаться – оборот по году мы
4 Волгофарм (Волгоград) 1 460 зафиксировали на уровне 16,6 млрд рублей,
5 Нектар (Ростов-на-Дону) это на 30% больше, чем годом ранее. Собесед‑
6 Доктор Столетов&Озерки (Москва) 946 ники VM, знакомые с планами сети, отме‑
7 ФормулА ЗдоровьЯ (Мурманск) 677 чают, что в 2015‑м «А5» планирует добиться
8 Родник здоровья&ЛекОптТорг (Санкт-Петербург) 658 выручки уже в 21 млрд рублей. Загвоздка
9 Витрум (Москва) 624 лишь в том, что такой показатель компания
10 Дежурная аптека (Москва) 588 однажды уже журналистам декларировала –
11 Витафарм (Москва) 550 только за 2013 год. Правда, документально
12 Фармсклад (Саратов) 537 не подтверждала.
13 Новая аптека (Хабаровск) 530 Отметим и то, как нас удивили в ГБУЗ «Ап‑
14 Фармбизнес-Альянс (Красноярск) 500 теки Столицы». Бюджетное предприятие
15 Фармацевт+ (Ростов-на-Дону) 490 хоть и занимает на московском рынке суще‑
161-617 Ладушка (Нижний Новгород) 487 ственную долю, до сих пор игнорировало все
161-717 Аптеки ИФК (Москва) 482 наши запросы о ее оценке. А тут неожидан‑
18 Нео-Фарм (Москва) 480 но, причем в обозначенные нами сроки, мы
191-922 Сердечко (Москва) 457 получили от ГБУЗ, в которое три года назад
2109‑-22 A.v.e Group&Аптечная сеть «36,6» (Москва) 456 из ГУП «Столичные аптеки» вывели наиболее
2109‑-22 Солнышко (Москва) 456 доходные точки, заполненную анкету. В ней,
2109‑-22 Монастырёв.рф (Владивосток) 455 правда, была пропущена самая важная гра‑
23 Эвалар (Бийск) 450 фа – собственно выручка. Но даже это не ис‑
242-425 Апрель (Краснодар) 450 портило впечатления. Продажи мы рассчита‑
242-525 Виста (Симферополь) 450 ли, опираясь на остальные открытые данные.
26 Твой доктор (Тула) 450 Кстати, о данных. На момент проведения
27 Фармакопейка (Омск) 443 исследования ни один респондент не мог
282‑829 Здоровье (Усть-Лабинск) 440 подтвердить свои результаты выкопировка‑
289‑-2390 Классика (Челябинск) 440 ми из годового финансового отчета по РСБУ
293-030 Алия-Фарм (Самара) 437 (они просто еще не были готовы). Однако этот
31 Рифарм (Челябинск) 433 момент мы без внимания не оставим: при
32 Фиалка (Санкт-Петербург) 432 подготовке очередного ТОП100 по итогам ше‑
333‑334 Аптеки Кубани (Краснодар) 420 сти месяцев 2015 года вновь затребуем у ритей‑
334‑-345 Фармленд (Уфа) 420 леров заверенные независимыми аудиторами
343-535 Вита-Норд (Архангельск) 417 отчеты – для того, чтобы оценить компании
36 Калина-Фарм (Великий Новгород) 412 по критериям прозрачности (готовность рас‑
37 Ставропольские городские аптеки (Ставрополь) 410 крывать информацию финансового характера)
38 Близнецы (Самара) 396 и устойчивости (определение уровня при‑
39 Спрэй (Рязань) 396 быльности или убыточности). Годовые отчеты
404‑042 Ханты-Мансийская аптека (Ханты-Мансийск) 395 тройки крупнейших сетей – «Риглы», «36,6»
404‑142 Новосибирская аптечная сеть (Новосибирск) 392 и «Доктора Столетова» – по МСФО будут
402‑-424 Ригла (Москва) 391 представлены уже в апреле – июне.
424-344 Петербургские аптеки (Санкт-Петербург) 390 Дать отчетность для исследований к осеннему
424-444 Эконом (Москва) 386 рейтингу пока обещают 15 игроков. В про‑
45 Фармэконом (Иркутск) 382 шлом году, помимо трех публичных крупней‑
464‑647 Farmani&Аптечество (Нижний Новгород) 380 ших сетей, а также «Старого лекаря», который
464‑747 Липецкфармация (Липецк) 380 чуть позже стал частью «36,6», копии отчетно‑
484-849 Доктор Алвик (Челябинск) 380 сти (форма 2 РСБУ с печатью налоговой или
484-949 Первая помощь (Барнаул) 378 независимого аудитора) нам предоставили
50 Аптеки 36 и 6&Живея (Иркутск) 368 только шесть аптечных сетей.
362 Вроде есть повод для оптимизма, но поверить
358 в то, что сетей, открыто говорящих рынку
358 о своих достижениях, действительно станет
353 больше, нам пока трудно.
Предупреждали возможные приписки мы
Источник: VM старым проверенным способом. По каждой

14 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[РЕЙТИНГ]

сети предварительно делали собственный Пятерка призеров в номинации
расчет, а после уже сравнивали его с декла‑ «органический рост» выглядит
рацией компании. В нашей системе оценки следующим образом: омская
нет ничего сложного, она строится на данных «Фармакопейка», саратовский
нашего же собственного геомаркетингового «Фармсклад», московский
сервиса «VM‑Навигатор». В этой базе есть все «Нео‑Фарм», краснодарский
качественные характеристики более 2 500 рос‑ «Апрель» и пермская
сийских аптечных сетей – регулярно обнов‑ «Аптека‑Таймер»
ляемая статистика по географии, конкурент‑
ному окружению, графикам работы, среднему налогообложения, например, не платят НДС,
уровню дохода на точку в зависимости от ре‑ имеют льготы по налогу на прибыль. А вот
гиона и так далее. ограничений для УСН‑компаний при этом
«Двойная запись» принесла результат. Вы‑ относительно немного – запрет на открытие
страивать диалог с несговорчивыми сетя‑ представительств и филиалов и ограничение
ми стало легче. Практически полностью по «потолку» доходности – в 60 млн рублей.
(с разницей в 2–5%) наши расчеты совпали Рецепт обхода этого требования несложный –
с данными анкет 20 компаний. Более суще‑ открывать под новые точки новые УСН‑ком‑
ственные расхождения мы разбирали вместе пании и говорить, кому положено, что твоя
с компаниями. Объясняли, как считали, сеть – «несеть».
и просили уже их дать обоснование декла‑ «Несеть» «Эконом» за последние пару лет
рируемых показателей. Но реально суще‑ разрослась в столичном регионе до вполне
ственная в масштабе рейтинга корректировка приличных размеров – 49 аптек в Москве
была, по сути, одна – по крупной дальнево‑ и на востоке Подмосковья. По оценке VM,
сточной сети «Новая аптека». При предва‑ юридическая емкость этого «упрощенца»
рительном расчете мы не учли, что «Новой близка к критической – совокупную выручку
аптеке» в ДФО принадлежит еще и дискаун‑ всех 20 компаний этой «несети» в 2014 году
тер «Аптека миницен» (31 точка). Признаем‑ мы оцениваем как раз в 1,2 млрд рублей (без
ся, установить аффилированность двух сетей, НДС). Смеем предположить, Эдуарду Кехсаеву
не имея соответствующего инсайда, нам было или его партнерам в ближайшее время при‑
бы крайне непросто, но «Новая аптека» сама дется регистрировать новую компанию, иначе
проявила интерес к рейтингу VM и предло‑ как еще сохранить налоговую льготу?
жила сотрудничество. Таких «льготников» у нас в стране – пруд пру‑
ди. Но категорически от определения «аптеч‑
НЕСЕТИ – ВАШИ ДЕНЕЖКИ ная сеть» официально открещиваются всего
«Мы не сеть. Мы – союз независимых аптек, несколько компаний. За исключением упо‑
объединившихся с целью противостояния мянутой выше самарской «Имплозии», никто
кризису. Нас как единую компанию рассма‑ из них в ТОП100 не попал.
тривать нельзя», – заявили корреспонденту Ближе всех к номинации на «золотую сотню»
VM в московской сети «Эконом». В принци‑ подобрался московский «Долголет». По струк‑
пе, маркетинговыми союзами сейчас вряд ли туре собственности эта сетка похожа на «Эко‑
кого‑то удивишь, но мы нашим собеседникам ном» – 39 точек расфасованы по 13 компаниям
не поверили. Все‑таки умение лукавить – от‑ с одним и тем же учредителем – Алексеем
дельное искусство и особый талант. А когда Асеевым. Выручка его сети, по расчетам VM,
у якобы независимых компаний, собранных колеблется на уровне 700 млн (без НДС).
под одну вывеску, заявлен один и тот же гене‑ Среди «несетей» есть еще несколько мо‑
ральный директор, или один и тот же юриди‑ сквичей, правда, калибром поменьше. Это
ческий адрес, или один и тот же телефон – это не случайно: Москва чуть ли не единственный
уже большая оплошность. Например, у боль‑ регион, где не действует режим ЕНВД, а зна‑
шинства из 20 юрлиц «Эконома» один и тот чит, растущие сети, не желающие разделить
же генеральный директор – Эдуард Кехсаев. свой успех с государством, в отличие от коллег
Еще несколько структур записаны на его из других регионов, могут мимикрировать под
партнеров – Николая Майсурадзе и Анатолия мелкий бизнес только одним способом – на‑
Цховребова. громождая «упрощенки».
Но для налоговиков никакого «Эконома»
не существует. Для них это просто суповой
набор не зависимых друг от друга мелких
компаний, применяющих, по всей видимости,
не общую систему налогообложения, а «упро‑
щенку». Иначе стоило ли огород городить?
Экономия у «Эконома» может быть неплохая.
Компании, сидящие на упрощенной системе

www.vademec.ru 15

ДЕЛО НОМЕРА

Ужесточение политики дистрибьюторов, «сервис‑центра», но, мы полагаем, ему и при‑
более серьезное отношение н а д леж ат.
производителей к выполнению сетями Резонным был бы вопрос: а есть ли у этой
маркетинговых обязательств в 2015 году структуры настоящие франчайзи? Все‑та‑
ускорит процессы, которые зародились ки есть. Причем некоторые из них добились
в 2014‑м и безо всяких кризисов серьезного успеха и, судя по структуре бизнеса,
в отличие от владельца бренда, предпочитают
Какой высоты пирамида может вырасти? концентрироваться на развитии в своих родных
Пример «Имплозии», главной «несети» регионах, преимущественно в родных городах.
фармрынка, показывает – предела тут нет. Под эти критерии подпадают 36 ООО и ИП
Организация на 1 января 2015 года включа‑ из списка франчайзи «Имплозии». Крупнейшие
ла 82 ИП и 121 ООО. А официальная легенда из них – курганская сеть «Аптеки Сазонова»
у этого объединения такая: «Имплозия» – это (19), семейная компания четы Серопян из Та‑
сервисная компания, на протяжении послед‑ тарстана (20), а также башкирская сеть «Ор‑
них 15 лет планомерно продвигающая свой тикон» (46). У последнего вполне приличная
главный продукт – одноименную «дисконт‑ выручка – чуть менее 500 млн рублей.
ную систему», цель которой – научить мелких А сколько тогда зарабатывают сама «Импло‑
частников оптимизировать бизнес‑процессы, зия» и ее реальные партнеры? Посмотрим
наладить мерчандайзинг, помочь с управле‑ на географию сети и ее средние показате‑
нием товарными запасами. О прямом управ‑ ли по регионам. Итак, всего в «Имплозии»
лении или владении – ни слова. 203 компании: 36 из них определены нами
как франчайзи, еще 159 отличаются безум‑
ДИСКОНТ‑ФОРТ ной географией, еще восемь работают только
Если предположить, что все это так, счи‑ в Самаре, родном для «Имплозии» городе. Все
тайте, что «Имплозии» невероятно повезло 203 компании вместе управляли на 1 января
с партнерами. Неординарные, яркие игроки 2015 года 1 299 аптечными учреждениями. Ох‑
в этом перечне превалируют. При этом мыс‑ ват очень приличный, но давайте посмотрим,
лят их владельцы, которым самарская сер‑ где на самом деле эти точки локализованы.
висная компания вроде как просто помогает Опора «Имплозии» – это села, поселки город‑
наладить бизнес, абсолютно единообразно. ского типа и города с населением до 100 ты‑
Франчайзи эти удивительно последовательны сяч человек. В них базируются 622 точки сети.
в выборе названий для своих компаний и оди‑ Данные «VM‑навигатора» показывают, что
наково неразборчивы при определении лока‑ средняя дневная выручка «Имплозии» в реги‑
ции аптек. Взглянем на ООО «Декабрь»: всего онах локации по таким населенным пунктам
шесть точек, а какой охват! Две точки в Татар‑ редко превышает 18 тысяч рублей. Следом
стане, по одной – в Самарской, Ростовской, в пирамиде «Имплозии» идут города с насе‑
Пензенской и даже Кемеровской областях. лением до 500 тысяч человек – 349 точек. Там
Теперь посмотрим на ООО «Ноябрь»: у него и выручка покруче – более 33 тысяч рублей
точки и в чувашском райцентре Канаш, и в го‑ в день. Еще 186 точек компании работают
родке Красный Кут Саратовской области, в крупных городах, 142 – в миллионниках.
а еще в Иркутске и Рязани. Там средние дневные выручки пожирнее –
А вот и ООО «Октябрь». Этот ритейлер раски‑ 40 тысяч и 55 тысяч рублей соответственно.
дал точки по обе стороны Уральского хребта – Повторим, это средние цифры. Мы не беремся
в Башкирии и Свердловской области, а еще исключать, что у «Имплозии» есть и апте‑
одну держит в Самаре. ки‑чемпионы, и очень хотим, чтобы компания
Это все не шутки, а реальные юрлица. В ас‑ нам их, наконец, показала. Иначе не совсем
сортименте «Имплозии» все остальные ме‑ понятно, на чем основывается великий миф
сяцы, названия деревьев (ООО «Тополь», о могуществе «несети», хотя признаемся, мы
ООО «Ясень», ООО «Магнолия» и так далее), и сами еще недавно в него верили.
планет солнечной системы (ООО «Плутон», Пока сухая статистика говорит, что сама «Им‑
ООО «Юпитер», ООО «Нептун»), драгоценных плозия», в отличие от ее отдельных партне‑
и полудрагоценных камней (ООО «Сапфир», ров, не показывает рекордных продаж. Итого
ООО «Изумруд», ООО «Янтарь»). Все эти общую выручку «Имплозии» по 2014 году мы
прописанные тут и там компании (159 в сово‑ оцениваем в 13,89 млрд рублей. Из них фран‑
купности) заявлены как партнеры самарского чайзи (263 точки) заработали 3,05 млрд руб‑
лей, а остальные 10,8 млрд – сама «Имплозия»
(1 036 точек).

НАЛОГ НА ТУМАН
В начале марта, сделав первые, грубые
и, признаемся, довольно комплементарные

16 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

прикидки по «Имплозии», мы направили [РЕЙТИНГ]
в самарский офис компании предложение
обсудить цифры и факты и уже, наконец, Дальнейший подсчет в СПФО делали сами.
договориться о том, чтобы сеть официально Сравнение у них, что неудивительно, полу‑
приняла участие в ТОП100. Письмо мы адре‑ чилось не в пользу крупных сетей, приме‑
совали Максиму Воронину, заместителю гене‑ няющих ОСНО. Разница в прибыли одной
рального директора по коммерции и развитию ЕНВД‑аптеки и одной ОСНО‑аптеки с одина‑
партнерства. Человек он серьезный, работает ковыми параметрами составит 51 305 рублей.
в «Имплозии» последние 15 лет точно. В при‑ В пользу первой, конечно.
емной нам подтвердили, что письмо получено. Похожее неравенство налоговые льготы
Но вступить в диалог в компании так и не за‑ порождают между ОСНО‑аптекой и УСН‑ап‑
хотели. текой: месячная дополнительная прибыль
Тогда же выяснилось, что не только мы инте‑ «упрощенца» составит 47 278 рублей.
ресуемся развитием «Имплозии». В середи‑ Полученные цифры лоббисты предлагают Ми‑
не марта исполнительный директор СПФО хаилу Мишустину экстраполировать на некую
Лилия Титова обратилась с письмом к гла‑ сеть с 1 050 точками (именно столько было
ве Федеральной налоговой службы Михаилу в составе «Имплозии» по итогам 2013 года).
Мишустину (копия есть в распоряжении VM) Разница в годовой прибыли условной УСН‑се‑
«по вопросу недобросовестного исполнения ти с таким охватом в сравнении с аналогич‑
обязанностей по уплате налогов и сборов ным ОСНО‑игроком составит 597,7 млн руб‑
на фармацевтическом рынке, в частности, лей, ЕНВД‑сети – 646,4 млн рублей.
в секторе розничной торговли», иначе говоря, О чем в итоге просит Титова? Проверить
по проблеме УСН- и ЕНВД‑сетей. В письме добросовестность исполнения обязанностей
Титова просит главу ФНС обратить внимание по уплате налогов «псевдосетями». На вопрос
на ситуацию с «дроблением бизнеса» крупных VM, кого к этой категории стоит отнести,
аптечных сетей на десятки юрлиц «в целях ис‑ в СПФО назвали трех игроков – «Имплозию»,
кусственного создания условий, необходимых ижевский «Фармаимпекс» и омскую «Фарма‑
для возможности применения специальных копейку», а также добавили, что чиновники
режимов налогообложения для снижения на‑ уже назначили Титовой встречу в апреле.
логовой нагрузки в целом на всю группу лиц,
представляющих такую аптечную сеть». 17
В письме руководитель СПФО называет такие
компании «псевдосетями» и утверждает, что
те «вводят в заблуждение дистрибьюторов
и покупателей». По мысли Титовой, пользу‑
ясь непрозрачной структурой, сети имеют
возможность завышать оборот и «получать
финансовые преимущества при закупках»
от дистрибьюторов, а покупатели, считает
лоббист, рискуют приобрести некачествен‑
ный или фальсифицированный товар «за счет
ослабляемости юридического управления
«псевдосетью» и снижения уровня контроля
за фармацевтическим порядком». Последний
аргумент письма, конечно, слабоват, однако
в СПФО явно хотели привлечь внимание глав‑
ного налоговика не этим, а скорее собствен‑
ной оценкой недополученных бюджетом нало‑
гов. В СПФО решили рассказать Мишустину,
сколько экономят на налогах сети, «сидящие»
на УСН и ЕНВД, в сравнении с розничными
операторами, перешедшими по мере роста
на общую систему налогообложения (ОСНО).
Для примера лоббисты взяли расчет из про‑
шлогоднего рейтинга ТОП100 аптечных сетей
VM, где в качестве объекта сравнения была за‑
явлена аптека общей площадью 150 кв. м (тор‑
говый зал 100 кв. м); с ФОТ в 183 тысячи руб‑
лей на девять сотрудников, арендной платой
180 тысяч рублей и выручкой (при наценке
30%) в 2,5 млн рублей. Все это – в месяц.

www.vademec.ru

ДЕЛО НОМЕРА Придут к этому ритейлеры сами или в партнер‑
стве с другими сетями, посредством маркетинго‑
КРИЗИСНЫЕ ВЫЯВЛЕНИЯ вого альянса или подключившись к какой‑либо
Рвение СПФО к наведению порядка на роз‑ продвинутой коммуникационной системе, не так
ничном рынке хоть и неожиданное, но в це‑ важно. Принципиален будет лишь результат каж‑
лом понятное. Дистрибьюторы («Протек» дого в отдельности. Именно поэтому мы хотим
и «Катрен»), а также отечественные и зарубеж‑ уже сегодня показывать достижения не каких‑ли‑
ные фармпроизводители, чью волю, собствен‑ бо маркетинговых объединений, а рассказывать
но, и отражает эта лоббистская организация, о личном вкладе ритейлеров. Вооружаясь этой
теперь действительно хотят большей прозрач‑ логикой, за рамки рейтинга мы вынесли даже
ности в отношениях с розницей и скорейшего компанию АСНА, у которой куда больше прав
обеления своих клиентов, «сидящих» на УСН называться полновесной аптечной сетью, чем
и ЕНВД. Да и нельзя сказать, что наличия у традиционных франчайзинговых проектов.
у конкурентов налоговой форы не замечают В конце концов, обязательства внутри партнерств
управленцы тех сетей, что отчисляют платежи весьма условны, а вот выросшие в тени брендов
в казну по полной. сателлиты – сила вполне реальная, и с нашей
Сколько из нынешних «льготников» смогут стороны было куда честнее расчистить для них
пережить «обеление», не скатившись в убыток место в «золотой сотне».
или не усугубив его, если в ФНС найдут реаль‑ Выше мы уже оговаривали, что рейтинг обновил‑
ные основания для ревизии, сказать трудно. Но, ся почти на треть. Из 30 дебютантов к категории
по всей вероятности, рынок начнет чистить себя «вчера родились» относятся две сети – крым‑
самостоятельно. Финансовый кризис вызвал ские «Виста» и «Крым‑Фармация». Причины их
и кризис доверия внутри товаропроводящей це‑ прорыва в рейтинг объяснять, думаем, не надо.
почки. «По итогам трех месяцев мы рентабель‑ Остальные, вероятно, просто ждали момента,
ны, но мы бы и не рухнули так просто, сколько когда мы к ним присмотримся. Определенно
времени фундамент создавали! – делится с VM к таким дебютантам относится аптечная сеть
владелец сети из ТОП30. – Но я боюсь предста‑ «Монастырёв.рф» (78-е место), работающая в го‑
вить, в каких минусах остальные и, главное, родах Приморского края. Ее основатель, влади‑
сколько и за счет чего они будут держаться. востокский пассионарий Александр Монастырёв,
В ближайшие полгода рынок сильно перетрях‑ несколько лет развивал в регионе интернет‑ап‑
нет. Но конфигурацию этой встряски я пока теку, а потом решился выйти в офлайн. Сеть
не понимаю». из 19 аптек он вырастил буквально за два года,
Трясти рынок оптовики взялись и собствен‑ формат его предприятий – точки с торговым
ными руками, сократив сетям отсрочки плате‑ залом не менее 140 кв. м, пятью кассами и ассор‑
жей, невзирая порой ни на статус контрагента, тиментом в 30 тысяч наименований.
ни на прежние заслуги. В начале года это под‑ Так получилось, что дольше остальных мы иссле‑
толкнуло многих ритейлеров если и не к консо‑ довали ростовские сети. Претендентов на вхож‑
лидации, то к продуктивному общению. Тогда дение в рейтинг было несколько. Но проблема
же многие друг другу признались: жалеют, что заключалась в том, что многими компаниями тут
не располагают собственной логистикой или управляют не единоличные собственники, а це‑
не могут рассчитывать на поддержку материн‑ лые диаспоры, отсюда и своеобразная запутан‑
ской оптовой компании. Среди игроков пер‑ ная структура. Много сил и времени потратили
вой двадцатки родственные дистрибьюторы на сеть «Донская аптека+». В теории та могла
есть только у половины. Значит, отказаться получить номинацию в последней двадцатке
от диктата со стороны крупнейших оптовых рейтинга, но, признаемся, мы так и не смогли
компаний, уделяющих теперь особое внима‑ в полной мере установить взаимосвязи между
ние финансовой дисциплине клиентов, сети юрлицами, а потому решили не рисковать. Зато
в ближайшее время не смогут. На организацию гораздо понятнее оказалось устройство другого
же собственной логистики даже в партнерстве ростовского игрока – «Фармацевт+» (23-е место),
с коллегами нужны заемные деньги. А они который тоже впервые участвует в ТОП100.
не дешевеют. Смогут ли эти и другие новички побороться
Ужесточение политики дистрибьюторов, более за лидерство по показателю прироста вы‑
серьезное отношение производителей к вы‑ ручки, мы увидим через год. А пока пятерка
полнению сетями маркетинговых обязательств призеров в номинации «органический рост»
в 2015 году ускорит процессы, которые зароди‑ выглядит следующим образом: омская «Фар‑
лись в 2014‑м и безо всяких кризисов. Выручка макопейка» (211%), саратовский «Фармсклад»
сети остается важным мерилом успеха компании, (95%), московский «Нео‑Фарм» (80%), крас‑
но вовсе не определяющим. На ближайшие пару нодарский «Апрель» (79%) и пермская «Апте‑
кризисных лет на передний план выйдут другие ка‑Таймер» (69%).
критерии – соблюдение финансовой дисципли‑ Интересно, сможет ли кто‑либо из них похва‑
ны, умение генерировать прибыль и стремление статься такой же динамикой через год? n
выстраивать бизнес с прозрачной, в том числе
для государственных контролеров, структурой. VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

18

ТОП [РЕЙТИНГ]

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

1 РИГЛА 12 A.V.E GROUP&АПТЕЧНАЯ СЕТЬ 13 ДОКТОР СТОЛЕТОВ&ОЗЕРКИ
«36,6»
ООО «Ригла» ЗАО «Эркафарм»
ООО «Аптека-А.v.e»,
ПАО «Аптечная сеть 3 6,6»

Александр Филиппов Владимир Кинцурашвили Анастасия Карпова

Москва Москва Москва

27 264 25 479 18 760

380 450 588

1 197 709 345

» 44 региона, 7 ФО » 8 регионов, 1 ФО » 12 регионов, 5 ФО
Лидер рейтинга VM продолжил экс‑ Управленцы «36,6» – Владимир «Доктор Столетов» завершил инте‑
пансию в регионы: во втором полу‑ Кинцурашвили, Иван Саганелидзе, грацию «Озерков» и с осени открывал
годии аптеки «Ригла» появились на шести Темур Шакая и Игорь Жибаровский – были в Питере новые точки дискаунтера. Под
новых для сети территориях, в том числе главными хедлайнерами 2014 года. Рынок конец 2014‑го о компании говорили как
в Крыму. На южном побережье – в Ялте, с упоением сначала обсуждал аспекты слияния о претенденте на покупку крупного игрока
Алуште, Судаке, а также в столице региона – с A.v.e, кадровую политику и детали расстава‑ московского рынка – сети «А5». О перего‑
Симферополе – открылись восемь новых то‑ ния с региональными дивизионами бывшей ворах владельцев сетей, наряду с информа‑
чек. При этом «Ригла» остается единственной империи «36,6», затем – покупку активов цией о заинтересованности «36,6» и A.v.e
российской сетью, имеющей аптеки за гра‑ финской Oriola‑KD (оптовик «Ориола», сети в покупке активов Oriola, сообщала газета
ницей: пять точек в Киеве приносят выручку «Старый лекарь» и «03 Аптека»). Пока объеди‑ «Коммерсантъ». Однако в этом случае сюжет
около 90 млн рублей в год. ненные «36,6», A.v.e и «Старый лекарь» – наи‑ не получил линейного развития. «Столетов»
более явные претенденты на лидерство в рей‑ сохранил место в тройке крупнейших се‑
тинге ТОП100 аптечных сетей VM по итогам тей, увеличив выручку на 12,7%. На 14% –
первого полугодия 2015‑го. Конгломерат про‑ до 588 рублей – вырос в сети и средний чек.
должает подбирать в Московском регионе сети
со слабой выручкой и пробует, получив от фин‑
нов логистический комплекс в Подмосковье,
заключать прямые договоры с производителя‑
ми. Итоги борьбы за независимость от крупных
дистрибьюторов определенно станут одним
из важных кейсов этого года.

4 А5 GROUP 5 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ&РАДУГА 6 ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ
ООО «Радуга Фарм»,
ОАО «ТС Аптечка», Процесс слияния ГК «Опека»
ООО «Аптека А5», »ЗАО «Первая Помощь» «Первой Помощи»
ОАО «Мособлфармация» и «Радуги» завершился Евгений Казаков
Пермь
Андрей Гусев Давид Паникашвили отставкой главного ин‑
Москва тегратора – Александра 12 839

16 580 Санкт-Петербург Семенова. Топ‑менеджер 312
покинул объединенную 624
320 12 регионов, 5 ФО
15 370 компанию «по семей‑
1 005 ным обстоятельствам»
15 регионов, 4 ФО осенью, а уже под ко‑

275 нец года новый круп‑

ный игрок последним
заглянул на распродажу

866 региональных активов
«36,6», прикупив 17 ап‑

31 регион, 8 ФО тек в Санкт‑Петербурге
и 63 точки в ЮФО.

www.vademec.ru 19

ДЕЛО НОМЕРА ТОП

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

7 ФАРМАИМПЕКС 8 ИМПЛОЗИЯ 9 ФАРМЛЕНД 10 КЛАССИКА

ООО «Фармаимпекс- ООО «Имплозия» ЗАО «Фармленд» ООО «Аптека
УК» КЛАССИКА»
Грант Безрученко Аделя Кальметьева
Владимир Зверев Самара Уфа Лена Колесникова
Ижевск Челябинск
10 842 10 319
12 221 8 350
286 396
348 1 036 485 420
534 34 региона, 5 ФО 6 регионов, 2 ФО 182
17 регионов, 5 ФО 3 региона, 1 ФО

11 САМСОН-ФАРМА 12 ВИТА 13 ЛАДУШКА 14 ФАРМАКОР

ООО «Самсон-Фарма» ООО «Вита» ООО «Фармассоциа‑ ЗАО «Фармакор»
ция»
Самсон Согоян Евгений Яньков Ринат Мухамедзанов
Москва Самара Александр Шалунов Санкт-Петербург
Нижний Новгород
7 752 7 350 6 418
6 844
1 460 320 348
41 457 456 266
1 регион, 1 ФО 7 регионов, 2 ФО 248 19 регионов, 3 ФО
28 регионов, 5 ФО

15 МЕЛОДИЯ ЗДОРОВЬЯ 16 ФАРМАКОПЕЙКА » Омская сеть продемонстриро‑
вала выдающийся темп роста
ЗАО «Мелодия здоровья» ООО «Фармакопейка» оборота – 211,7% к 2013 году –
и стала по этому показателю
Олег Арифуллин Олег Милютин абсолютным лидером рейтинга.
Новосибирск Омск Затормозить «Фармакопейку»
в этом движении попытался перм‑
6 244 6 203 ский дискаунтер «Аптека от скла‑
да» – бренд сети Андрея Годовалова
352 433 и Николая Шаврина в конце
520 187 2014 года зашел в Омск с намере‑
54 региона, 8 ФО 6 регионов, 1 ФО нием занять до 30% регионального
рынка. Экспансии «Аптеки‑Таймер»
предшествовали переговоры о слия‑
нии с «Фармакопейкой», но сделка
сорвалась.

20 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[РЕЙТИНГ]

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

17 АПТЕКА-ТАЙМЕР 18 НЕВИС 19 АПРЕЛЬ » Самый оборотистый
игрок Южного феде‑
ООО «Аптека-Таймер», ООО «Аптеки Невис» ООО «Апрель» рального округа (прирост
ООО «Годовалов», по выручке – 79,4%) пер‑
ИП Шаврина Л.Э. Сергей Медведев Вадим Анисимов вым – даже раньше имеющей
Санкт-Петербург Краснодар бизнес на Украине «Риглы» –
Инна Минеева пришел в Крым. Летом
Пермь 5 404 5 294 2014 года «Апрель» выкупил
две местные сети, «Либерти»
6 151 308 440 и «Ленфарм», суммарно
282 246 оперировавшие 16 точками
335 5 регионов, 1 ФО 6 регионов, 4 ФО в северной части полуострова.
В то же время «Апрель» начал
336 освоение Центральной России,
19 регионов, 5 ФО открыв первые три аптеки
в Воронежской области.

»
Пермский ри‑ 20 РОДНИК ЗДОРОВЬЯ& 21 НЕО-ФАРМ » Дискаунт‑бренд
тейлер, опериру‑ ЛЕКОПТТОРГ «Столички» (69 то‑
ющий несколькими брен‑ ООО «ЛекОптТорг», ООО «Нео-Фарм» чек) обеспечил сети Евгения
дами – «Аптека от скла‑ ООО «Родник Здоровья» Нифантьева около 50% вы‑
да», «Аптека отличных Евгений Нифантьев ручки в 2014 году. Освоившись
цен», «Аптека‑Таймер», Назим Рамазанов Москва с форматом в регионе тра‑
«Лекса», «Леко», Санкт-Петербург диционного присутствия,
«Фармакопейка» и други‑ 4 567 «Нео‑Фарм» развивает «со‑
ми, – в 2014 году открыл 4 623 циальную» тему в соседних
114 новых точек и вышел 455 с Москвой и областью тер‑
в восемь новых регио‑ 537 176 риториях – во втором полу‑
нов. Судя по заявлениям 87 5 регионов, 1 ФО годии 2014 года «Столички»,
владельцев бизнеса, ак‑ 5 регионов, 1 ФО например, открылись в Твери.
тивизировавшаяся под За отчетный год сеть приросла
занавес 2014 года экспан‑ 60 точками и зафиксировала
сия «Аптеки от склада» увеличение выручки на 80,6%.
в Омск, Новосибирск,
Красноярск и на Кузбасс,
будет продолжена.

22 ВОЛГОФАРМ 23 ФАРМАЦЕВТ+ » Второй после «Апреля» 24 ОБЛАСТНОЙ АПТЕЧНЫЙ
по активности игрок СКЛАД
ГУП «Волгофарм» ООО «Социальная ЮФО развивает два бренда – ОАО «Областной
аптека» «Фармацевт+» и «Социальная аптечный склад»
Наталия Божко аптека». Последний, ориен‑
Волгоград Элеонора Калмыкова тированный на массового Андрей Князев
Ростов-на-Дону потребителя, однозначно Челябинск
4 414 лидирует по количеству то‑
4 197 чек и по выручке в столице 4 092
658 и прилегающих к ней районах
79 457 Ростовской области. Успех 305
1 регион, 1 ФО 148 формата позволил компании 264
6 регионов, 3 ФО выйти с «Социальными апте‑ 4 региона, 2 ФО
ками» за пределы традицион‑
ного ареала – в Краснодарский
край, Ставрополье, Воронеж
и Волгоград.

www.vademec.ru 21

ДЕЛО НОМЕРА ТОП

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

25 ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ 26 ФЛОРИЯ 27 АЛИЯ-ФАРМ 28 ДИАЛОГ

ООО «Здоровые люди» ЗАО «Флория» ООО «Алия-Фарм» ООО «Диалог»

Алексей Батулин Игорь Страмилов Альфия Никифорова Ольга Давыдова
Санкт-Петербург Москва Самара Москва

4 078 3 758 3 739 3 579

282 279 420 946
220 176 121 18
17 регионов, 6 ФО 5 регионов, 3 ФО 5 регионов, 1 ФО 2 региона, 1 ФО

29 СОЛНЫШКО 30 31ГУБЕРНСКИЕ АПТЕКИ АНТЕЙ 32 НОВОСИБИРСКАЯ
АПТЕЧНАЯ СЕТЬ
ООО «Солнышко» ГПКК «Губернские ПК «Антей», МП «Новосибирская
аптеки» ООО «Аптечный приказ» аптечная сеть»
Елена Мамараимова
Москва Андрей Лапшин Андрей Веселов Владимир Машанов
Красноярск Вологда Новосибирск
3 558
3 481 3 385 3 351
450
64 280 272 382
2 региона, 2 ФО 96
264 135 1 регион, 1 ФО
33 ФАРМИМЭКС 1 регион, 1 ФО 5 регионов, 2 ФО

ОАО «Фармимэкс» 34 НОВАЯ АПТЕКА 35 СТОЛИЧНЫЕ АПТЕКИ 36 ФАРМЭКОНОМ

ООО «Суперфарма» ОАО «Столичные аптеки» ООО «Фармгарант»

Александр Апазов Ольга Терещенко Ольга Мягкова Герман Бардюжа
Москва Хабаровск Москва Иркутск

3 173 3 155 3 135 3 018

236 482 330 378
245 102 165 50
18 регионов, 7 ФО 8 регионов, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

22 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015



ТОП АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ ПО ИТОГАМ 2014 ГОДА

НАЗВАНИЕ АПТЕЧНОЙ СЕТИ (ШТАБ-КВАРТИРА) ВЫРУЧКА С НДС ЗА 2014 ГОД, ПРИРОСТ ПО СРАВНЕНИЮ КОЛИЧЕСТВО АПТЕЧНЫХ СРЕДНЯЯ ВЫРУЧКА НА ОДНУ АПТЕКУ ДОЛЯ
МЛН РУБЛЕЙ* С 2013 ГОДОМ, % УЧРЕЖДЕНИЙ НА 2014 ГОД В МЕСЯЦ В 2014 ГОДУ, МЛН РУБЛЕЙ РЫНКА,%
1 РИГЛА (МОСКВА) 27 264 21,91 1,90
2 A.V.E GROUP&АПТЕЧНАЯ СЕТЬ «36,6» (МОСКВА)** 25 479 153,11 1 197 2,99 3,31
3 ДОКТОР СТОЛЕТОВ&ОЗЕРКИ (МОСКВА) 18 760 12,66 709 4,53 3,09
4 А5 Group (Москва) 16 580 - 345 1,37 2,28
5 Первая Помощь&Радуга (Санкт-Петербург) 15 370 80,08 1,48 2,01
6 Планета здоровья (Пермь) 12 839 47,02 1 005 1,71 1,87
7 Фармаимпекс (Ижевск) 12 221 6,95 866 1,91 1,56
8 Имплозия (Самара) 10 842 - 624 0,87 1,48
9 Фармленд (Уфа) 10 319 47,38 534 1,77 1,32
10 Классика (Челябинск) 8 350 - 3,82 1,25
11 Самсон-Фарма (Москва) 7 752 31,18 1 036 15,76 1,01
12 Вита (Самара) 7 350 1,65 485 1,34 0,94
13 Ладушка (Нижний Новгород) 6 844 17,97 182 2,30 0,89
14 Фармакор (Санкт-Петербург) 6 418 1,55 41 2,01 0,83
15 Мелодия здоровья (Новосибирск) 6 244 18,92 457 1,00 0,78
16 Фармакопейка (Омск) 6 203 211,74 248 2,76 0,76
17 Аптека-Таймер (Пермь) 6 151 69,20 266 1,53 0,75
18 Невис (Санкт-Петербург) 5 404 12,23 520 1,60 0,75
19 Апрель (Краснодар) 5 294 79,44 187 1,79 0,66
20 Родник здоровья&ЛекОптТорг (Санкт-Петербург) 4 623 - 336 4,43 0,64
21 Нео-Фарм (Москва) 4 567 80,62 282 2,16 0,56
22 Волгофарм (Волгоград) 4 414 0,72 246 4,66 0,55
23 Фармацевт+ (Ростов-на-Дону) 4 197 - 87 2,36 0,54
24 Областной аптечный склад (Челябинск) 4 092 13,12 176 1,29 0,51
25 Здоровые люди (Санкт-Петербург) 4 078 -6,32 79 1,54 0,50
26 Флория (Москва) 3 758 - 148 1,78 0,50
27 Алия-Фарм (Самара) 3 739 9,01 264 2,58 0,46
28 Диалог (Москва) 3 579 28,70 220 16,57 0,45
29 Солнышко (Москва) 3 558 - 176 4,63 0,43
30 Губернские аптеки (Красноярск) 3 481 25,23 121 1,10 0,43
31 Антей (Вологда) 3 385 24,28 18 2,09 0,42
32 Новосибирская аптечная сеть (Новосибирск) 3 351 - 64 2,91 0,41
33 Фармимэкс (Москва) 3 173 - 264 1,08 0,41
34 Новая аптека (Хабаровск) 3 155 45,68 135 2,58 0,39
35 Столичные аптеки (Москва) 3 135 - 96 1,58 0,38
36 Фармэконом (Иркутск) 3 018 17,68 245 5,03 0,38
37 Петербургские аптеки (Санкт-Петербург) 2 939 - 102 2,95 0,37
38 Нижегородская областная фармация (Нижний Новгород) 2 735 17,30 165 0,83 0,36
39 O`vita (Владивосток) 2 663 14,08 50 2,74 0,33
40 36,7С&Максавит (Нижний Новгород) 2 462 34,00 83 1,43 0,32
41 Аптеки Столицы (Москва) 2 460 7,60 273 2,53 0,30
42 Казанские аптеки (Казань) 2 454 25,80 81 1,86 0,30
43 Здоровье (Усть-Лабинск) 2 448 17,69 143 4,64 0,30
44 Эдельвейс (Кемерово) 2 393 25,11 81 2,32 0,30
45 ТриКа (Москва) 2 336 4,30 110 4,63 0,29
46 Фармакон&Клюква (Ижевск) 2 330 20,39 44 1,66 0,28
47 Farmani&Аптечество (Нижний Новгород) 2 273 52,19 86 1,58 0,28
48 Витрум (Москва) 2 267 -8,95 42 3,10 0,28
49 Мэтр (Брянск) 2 250 16,20 117 1,25 0,28
50 Лекрус (Москва) 2 187 3,80 120 2,89 0,27
51 Твой доктор (Тула) 2 177 24,23 61 1,80 0,27
52 Биотэк (Москва) 2 131 4,55 150 0,57 0,26
53 Витафарм (Москва) 2 024 12,30 63 5,82 0,26
54 Доктор Алвик (Челябинск) 2 003 3,57 101 2,88 0,25
55 Первая помощь (Барнаул) 1 979 1,40 314 1,94 0,24
56 Башфармация (Уфа) 1 976 14,90 29 0,46 0,24
57 Дешевая аптека (Ростов-на-Дону) 1 927 - 58 2,63 0,24
58 Семейная аптека (Омск) 1 920 - 85 2,91 0,23
360 0,23
61
55

59 Аптечная сеть холдинга «Северо-Запад» (Санкт-Петербург) 1 919 12,60 96 1,67 0,23
60 Брянскфармация (Брянск) 1 903 6,20 154 1,03 0,23
61 Ставропольские городские аптеки (Ставрополь) 1 890 - 104 1,51 0,23
62 Виста (Симферополь)*** 1 809 - 3,35 0,22
63 Республиканская сеть 36,6С (Казань) 1 780 - 45 1,65 0,22
64 ФормулА ЗдоровьЯ (Мурманск) 1 746 9,81 90 2,51 0,21
65 Липецкфармация (Липецк) 1 712 11,60 58 1,10 0,21
66 Пермфармация (Пермь) 1 701 - 130 0,72 0,21
67 Оренлек (Оренбург) 1 695 18,16 198 1,32 0,21
68 Эконом (Москва) 1 652 - 107 2,81 0,20
69 Формула здоровья (Калининград) 1 601 - 49 2,22 0,19
70 Фиалка (Санкт-Петербург) 1 589 2,60 60 6,02 0,19
71 Юг-Фарма (Ростов-на-Дону) 1 572 - 22 1,68 0,19
72 Сердечко (Москва) 1 500 17,20 78 2,27 0,18
73 Тамбовфармация (Тамбов) 1 490 - 55 1,13 0,18
74 Фармбизнес-Альянс (Красноярск) 1 448 - 110 3,66 0,18
75 Аптеки ИФК (Москва) 1 443 - 33 3,44 0,18
76 Мир медицины (Кемерово) 1 441 7,13 35 1,74 0,17
77 Фармсклад (Саратов) 1 431 69 3,06 0,17
78 Монастырёв.рф (Владивосток) 1 417 95,50 39 6,22 0,17
79 Рифарм (Челябинск) 1 399 - 19 2,29 0,17
80 Нектар (Ростов-на-Дону) 1 385 51 3,61 0,17
81 Аптеки 36 и 6&Живея (Иркутск) 1 349 2,37 32 1,46 0,16
82 Курганфармация (Курган) 1 328 - 77 0,86 0,16
83 Аптечка для Вас (Санкт-Петербург) 1 313 - 128 2,49 0,16
84 Хелми (Барнаул) 1 287 - 44 1,29 0,16
85 Воронежфармация (Воронеж) 1 252 - 83 0,80 0,15
86 Дежурная аптека (Москва) 1 252 130 3,07 0,15
87 Наш доктор (Нижний Новгород)**** 1 226 26,52 34 1,57 0,15
88 Аптеки Кузбасса (Кемерово) 1 224 - 65 0,85 0,15
89 Вита-Норд (Архангельск) 1 223 120 1,64 0,15
90 Крым-Фармация (Республика Крым)*** 1 221 40,17 62 1,16 0,15
91 Мицар-Н (Москва) 1 219 - 88 1,72 0,15
92 Таттехмедфарм (Казань) 1 211 59 0,42 0,15
93 Спрэй (Рязань) 1 199 25,87 243 2,78 0,15
94 Ханты-Мансийская аптека (Ханты-Мансийск) 1 169 5,44 36 1,17 0,14
95 ФармЛига (Кострома) 1 158 - 83 1,02 0,14
96 Авиценна (Иркутск) 1 151 -2,42 95 3,20 0,14
97 Моя аптека (Новосибирск) 1 150 30 1,45 0,14
98 Авиценна Алоэ (Калининград) 1 147 22,62 66 2,28 0,14
99 Фармация АО (Архангельск) 1 127 - 42 0,69 0,14
100 Фармация Мурманска (Мурманск) 1 123 136 3,12 0,14
101 Здоровый город (Воронеж) 1 121 -0,87 30 1,73 0,14
102 Ульяновскфармация (Ульяновск) 1 120 15,21 54 0,76 0,14
103 Аптечный дом (Кемерово) 1 119 -5,43 122 1,44 0,14
104 Калинка (Тюмень) 1 096 65 1,47 0,13
105 Ривьера (Казань) 1 096 1,00 62 1,94 0,13
106 Амурфармация (Благовещенск) 1 096 - 47 0,82 0,13
107 Фармация СО (Екатеринбург) 1 095 111 0,95 0,13
108 Эвалар (Бийск) 1 078 25,65 96 3,59 0,13
109 Енисеймед (Красноярск) 1 058 8,20 25 2,26 0,13
110 Калина-Фарм (Великий Новгород) 1 042 - 39 4,82 0,13
111 Близнецы (Самара) 1 031 7,55 18 2,86 0,13
112 БиоМед (Самара) 1 001 30 1,23 0,12
113 Фармация Чувашии (Чебоксары) 15,00 68 0,53 0,12
114 Фармада (Сочи) 994 27,20 155 2,49 0,12
115 Аптеки Кубани (Краснодар) 986 33 1,73 0,11
932 5,58 45
- 1,41

7,15
7,16
4,92
30,35
18,02

-
-7,89
13,77
14,84

АСНА (Москва) 11 625 26,94 396 2,45

ТОП3 ТОП10 ТОП20 ТОП50 *из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек;
65 замыкающих ТОП115 продажи независимых аптечных сетей и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров
Источник: **A.v.e Group совместно с АС «36,6», «Старый лекарь&03» (оборот за IV квартал 2014 года)
и «Желаем здоровья» (Москва) (оборот за IV квартал 2014 года)
***расчетные данные
****сеть входит в АСНА

Регистрационное удостоверение № П NO12558/01 от 28.04.2011 г. реклама

ТОП [РЕЙТИНГ]

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

37 ПЕТЕРБУРГСКИЕ 38 НИЖЕГОРОДСКАЯ 39 O'VITA 40 36,7С&МАКСАВИТ
АПТЕКИ ОБЛАСТНАЯ ФАРМАЦИЯ
ОАО «Петербургские ГП «Нижегородская ООО «О'Вита» ООО «Витамакс НН»,
аптеки» областная фармация» ООО «Максавит НН»,
Елена Анисимова ООО «ФармСогласие»
Светлана Керина Теймураз Нижарадзе Владивосток
Санкт-Петербург Нижний Новгород Максим Юдин
Нижний Новгород

2 939 2 735 2 663 2 462

380 350 320 320

83 273 81 143
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 14 регионов, 3 ФО

41 АПТЕКИ СТОЛИЦЫ 42 КАЗАНСКИЕ АПТЕКИ 43 ЗДОРОВЬЕ 44 ЭДЕЛЬВЕЙС

ГБУЗ «ЦЛО и КК ДЗ ООО «Казанские аптеки» ООО «Здоровье» ООО УК «Эдельвейс»
г. Москвы»
Владимир Рубцов Сергей Мерзликин Андрей Степанов
Игорь Воронович Казань Усть-Лабинск Кемерово
Москва
2 454 2 448 2 393
2 460
330 432 348
320 110 44 86
81 4 региона, 1 ФО 2 региона, 1 ФО 2 региона, 1 ФО
1 регион, 1 ФО

45 ТРИКА 46 ФАРМАКОН&КЛЮКВА 47 48FARMANI&АПТЕЧЕСТВО ВИТРУМ

ООО «ТриКа» ООО «Детство» ОАО «Нижегородская ООО «Фармадент»
аптечная сеть», ООО «Первая
Александр Гордов Сергей Михеев аптека» Николай Голубев
Москва Ижевск Москва
Юрий Гайсинский
2 336 2 330
Нижний Новгород
337 277
42 117 2 273 2 267
4 региона, 1 ФО 2 региона, 1 ФО
368 530

120 61
2 региона, 1 ФО 6 регионов, 3 ФО

www.vademec.ru 27

ДЕЛО НОМЕРА ТОП

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

49 МЭТР 50 ЛЕКРУС 51 ТВОЙ ДОКТОР 52 БИОТЭК

ООО «Мэтр» ООО «Лекрус» ООО «Твой доктор», ООО «Биотэк»
ООО «Фармоптрос»
Сергей Ушкалов Алексей Зубков Александр Крикун
Брянск Москва Александр Ушаков Москва
Тула
2 250 2 187 2 131
2 177
276 330 221
150 63 437 314
13 регионов, 3 ФО 5 регионов, 2 ФО 101 5 регионов, 3 ФО
5 регионов, 2 ФО

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

«УБИТЫЙ ТРАФИК – ДЕЛО ПОПРАВИМОЕ»
Как «Фармленд» осваивал наследие «36,6»

ТЕКСТ: КИРИЛЛ СЕДОВ

Весной 2014 года башкирский ритейлер «Фармленд» (№9 в рейтинге VM) стал крупнейшим участни-
ком распродажи региональных активов «Аптечной сети 36,6». Компания, прикупившая сразу 115 то-
чек «36,6» в Уфе, Тюмени и Оренбурге, по итогам года нарастила оборот на 47% – до 10,3 млрд рублей.
О том, как приобретение сочеталось с принятой в «Фармленде» установкой на «безубыточность»
каждой аптеки, VM рассказала генеральный директор сети Аделя Кальметьева.

– Наблюдатели называли вашу покупку «имиджевым ходом», Какие‑то были и остались в аренде, какие‑то – в собственности, ФОТО: WWW.KATRENSTYLE.RU
объясняя масштабное приобретение желанием «Фармленда» и теперь она наша.
во что бы то ни стало сохранить доминирующее положение Мы всегда, особенно на первых порах, стремились работать
на фармрынке Башкирии. Какие мотивы двигали вами на са- на собственных площадях. Именно поэтому мы так неспешно,
мом деле и насколько вы довольны результатом? по сравнению с другими сетями, развивались, за 17 лет – 500
– Естественно, это было не имиджевое решение. Мы знали, как точек. В последнее время, особенно после покупки аптек «36,6»,
росла и развивалась сеть «Леко» [в 2004 году была приобре‑ у нас, конечно, стало больше арендованных точек. Сейчас мы
тена «36,6». – VM], у этих аптек одни из самых лучших мест идем двумя путями – и покупаем, и арендуем, если очень хоро‑
в городе, да и в республике. Мы прекрасно понимали ценность шее место. Но большинство помещений у нас в собственности.
этих аптек, ну а то, что там был убит трафик – это дело попра‑
вимое. Собственно, этим мы и занимались – восстанавливали – В какой момент и по каким соображениям «Фармленд»
работу, проводили перебрендирование. И совершенно доволь‑ решил начать экспансию за пределы Башкирии?
ны результатом. – В другие регионы мы вышли в 2012 году. Думали об этом
и раньше, но не было уверенности в правильности этого
– То есть трафик удалось оживить? шага. Потом на наш рынок вышел ижевский «Фармаимпекс»
– Конечно. В Башкирии среди приобретенных аптек убыточ‑ и стал очень агрессивно себя вести. До этого у нас уже ра‑
ных точек не осталось. В Тюмени мы тоже навели порядок. ботали «36,6», «Ригла», «Мелодия здоровья» – всем нахо‑
Остались вопросы по Оренбургской области, но мы этим дилось место, все вели себя корректно, и никто друг у друга
активно занимаемся. за стенкой не открывался. «Фармаимпекс» начал в открытую
«становиться» на наш трафик – в местах, где мы этот тра‑
– Аптеки вы покупали вместе с помещениями? Какой политики фик годами создавали. Мы с ними год боролись, пытались
здесь придерживается «Фармленд»? понять их стратегию. А затем решили – нам есть что пока‑
– Мы покупали юрлица со всеми вытекающими последствиями. зать и предложить людям в других регионах. Потому что,

28 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[РЕЙТИНГ]

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

53 ВИТАФАРМ 54 ДОКТОР АЛВИК 55 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ 56 БАШФАРМАЦИЯ

ООО «Фармпрепараты» ООО «АЛВИК» ЗАО «Первая Помощь» ГУП «Башфармация»

Илья Русаков Александр Куперберг Владимир Сотников Ирина Балабанова
Москва Челябинск Барнаул Уфа

2 024 2 003 1 979 1 976

490 358 358 190
29 58 85 360
2 региона, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 4 региона, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

в отличие от дискаунтеров, у нас есть опыт работы с большим на остальные – это всех коснулось. Но у нас – оптовая лицензия
ассортиментом и уникальная система лояльности. В общем, и свой складской комплекс, поэтому определенное количе‑
в 2012 году мы вышли за пределы Башкирии – в Тюмень ство препаратов мы закупаем непосредственно у производи‑
и Татарстан, а следом – в Оренбург, Челябинскую область телей, так что запас жизненно важных препаратов на складе
и Ижевск. Экспансия в регионы для нас – своеобразная был. Конечно, многие из первой десятки крупнейших аптеч‑
диверсификация и дополнительная гарантия финансовой без‑ ных сетей развивались за счет средств дистрибьюторов –
опасности компании, ведь теперь мы зарабатываем не только длительной отсрочки. Поэтому когда она была сокращена
в Башкортостане. со 120 дней до 60, проблемы у них, думаю, возникли.

– Насколько сейчас конкурентен рынок республики? – Вы собираетесь осваивать новые регионы?
– Конкуренция очень высокая. Уфа занимает второе место – Нет, в нынешних условиях, когда благополучное «нефтя‑
по количеству аптек после Перми. Здесь очень много игро‑ ное» время подошло к концу, бессмысленно делать ставку
ков – «Имплозия», «Фармаимпекс», «Ригла», «Мелодия на постоянное увеличение количества аптек. Рынок этого
здоровья», «Флория», недавно появилась самарская «Вита» не выдержит – уже сейчас мы видим размывание оборо‑
и множество других. Мы, естественно, продолжаем развивать‑ тов. «Фармленд» развивается за счет собственных средств,
ся и в Башкирии, следим за ценовой конкуренцией. Сейчас поэтому все решения мы тщательно взвешиваем и не го‑
«Имплозия» активно открывает свои дискаунтеры – не толь‑ нимся за количеством точек. У многих принято планировать
ко в Уфе, но и по всей республике. Мы конкурируем с ними открытие 200–300 аптек. У нас таких планов, если честно,
по ценам и используем все плюсы, которые есть у нас и ко‑ не бывает. Если мы увидим хорошее, удачное место, будем
торых нет у них – система лояльности с более чем 1,5 млн открываться. Ключевые показатели для нас – это оборот
держателей карт, сильная рекламная поддержка. Ну и ши‑ и прибыль, не должно быть убыточных точек. Если аптека
рочайший ассортимент – от 10 до 15 тысяч наименований не приносит прибыли, через какое‑то время мы ее закры‑
в каждой аптеке, бонусы, постоянные акции, качественное ваем. Кстати, было закрыто около 10 точек – из тех, что мы
обслуживание. А также дополнительные услуги – фитобары, купили у «36,6».
медико‑консультативные кабинеты, «Дерма Центр» – все В дальнейшем продолжим копать вширь и вглубь – в тех шести
это есть не у каждого. регионах, где мы уже присутствуем. Выход в любой новый
регион – это поначалу только дополнительные затраты и гене‑
– Как вы справились с новогодним аптечным кризисом – со- рирование убытков.
кращением отсрочек платежа со стороны оптовиков и де-
фектурой? – Какие у вас прицелы по обороту на текущий год?
– Дело в том, что мы никогда не работали на длительную отсроч‑ – В нынешних условиях, учитывая постоянно растущую ин‑
ку. Только в последний год мы вынуждены были увеличить вре‑ фляцию, сильнейшую конкуренцию, снижение благосостояния
мя отсрочки – в связи с активными приобретениями. В декабре населения и покупательской активности, если мы хоть насколь‑
для нас мало что изменилось. То, что дистрибьюторы не отпуска‑ ко‑то прирастем, уже будет хорошо. Предел мечтаний – это
ли жизненно необходимые препараты и сильно взвинтили цены где-то 20%. n

www.vademec.ru 29

ДЕЛО НОМЕРА ТОП

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

57 ДЕШЕВАЯ АПТЕКА 58 СЕМЕЙНАЯ АПТЕКА 59 АПТЕЧНАЯ СЕТЬ ХОЛДИНГА 60 БРЯНСКФАРМАЦИЯ
«СЕВЕРО-ЗАПАД»
ООО «ИРФС», ООО «Индес», ЗАО «Северо-Запад» ГУП «Брянскфармация»
ООО «ТРФС» ООО «Жива»
Виктория Руденко Михаил Иванов
Владимир Имедашвили Станислав Немчинов Санкт-Петербург Брянск
Ростов-на-Дону Омск
1 919 1 903
1 927 1 920
255 345
335 245 96 154
61 55 7 регионов, 2 ФО 1 регион, 1 ФО
2 региона, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

61 СТАВРОПОЛЬСКИЕ 62 ВИСТА 63 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ 64 ФОРМУЛА ЗДОРОВЬЯ
ГОРОДСКИЕ АПТЕКИ СЕТЬ 36,6С
ООО «Ставропольские ООО «Виста- ООО «36,6 Аптеки» ООО «Нордмедсервис»
городские аптеки» Симферополь», ООО «Виста-
Севастополь» Артур Уразманов Наталья Михеева
Спартак Мкртычян Казань Мурманск
Ставрополь Ирина Заниздра
Симферополь 1 780 1 746
1 890
1 809 323 550
392 90 58
104 440 3 региона, 1 ФО 2 региона, 1 ФО
3 региона, 3 ФО
45
2 региона, 1 ФО

65 66ЛИПЕЦКФАРМАЦИЯ ПЕРМФАРМАЦИЯ 67 ОРЕНЛЕК 68 ЭКОНОМ

ОГУП «Липецкфармация» ООО «Аптеки ООО «ОренЛек» ООО «Соц-Фарм»,
«Будь здоров!» ООО «Ветеран-Фарма»,
Валентина Железняк Наталья Королева ООО «ЭКОНОМ-Фарм»
Липецк Елена Рудометова Оренбург
Пермь Эдуард Келехсаев
1 695 Москва
1 712 1 701
326 1 652
362 248 107
2 региона, 1 ФО 380
130 198
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 49
2 региона, 1 ФО

30 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[РЕЙТИНГ]

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

69 ФОРМУЛА ЗДОРОВЬЯ 70 ФИАЛКА 71 ЮГ-ФАРМА 72 СЕРДЕЧКО

ООО «Эко Фарм Балт», ООО «Фиалка» ИП Зерчукова И.В., ООО «Олимп-Фарма»
ООО «Формула Здоровья» ИП Бочарникова О.В.,
Светлана Комарова ИП Пернатая Н.Л. Андрей Попов
Александр Гулецкий Санкт-Петербург Москва
Калининград Инна Зерчукова
1 589 Ростов-на-Дону 1 500
1 601
412 1 572 450
320 22 55
60 1 регион, 1 ФО 345 4 региона, 1 ФО
1 регион, 1 ФО
78
2 региона, 1 ФО

73 ТАМБОВФАРМАЦИЯ 74 ФАРМБИЗНЕСАЛЬЯНС 75 АПТЕКИ ИФК 76 МИР МЕДИЦИНЫ

ОАО «Тамбовфарма‑ ООО «СибЛек», ООО «Аптека ООО «Аптеки ИФК», ООО «Мир медицины»
ция», ООО «Альфа-М» Вита», ООО «Медикс», ООО ООО «Скажите А»
«Домашняя аптека», ООО «ФармМед» Владимир Зубков
Ольга Кривенцова Людмила Куприянова Кемерово
Тамбов Ольга Гаврик Москва
Красноярск 1 441
1 490 1 443
1 448 337
246 456 69
110 480 35 1 регион, 1 ФО
1 регион, 1 ФО 2 региона, 1 ФО
33
2 региона, 1 ФО

77 ФАРМСКЛАД 78 МОНАСТЫРЁВ.РФ » Именная сеть, которую 79 РИФАРМ
интенсивно строит де‑
ООО «Фармсклад» ООО «Холдинг путат Приморской краевой ЗАО «Рифарм»
МОНАСТЫРЁВ И КО» думы Александр Монастырёв,
Анна Мазуренко развивает два формата – гипер‑ Игорь Романов
Саратов Александр Монастырёв маркеты здоровья и предзаказ Челябинск
Владивосток через колл‑центр или интернет.
1 431 Открыв за последние два года 1 399
1 417 19 точек, компания сумела
487 в 2014 году генерировать вы‑ 417
39 450 ручку свыше 1,4 млрд рублей, 51
4 региона, 3 ФО 19 что по эффективности выгодно 2 региона, 1 ФО
1 регион, 1 ФО отличает сеть от лидера краевой
фармрозницы О’vita (оборот  
2,6 млрд на 81 точку).

www.vademec.ru 31

дело номера ТОП

аптечных сетей

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

80 Нектар 81 82Аптеки 36 и 6&Живея Курганфармация 83 Аптечка для Вас

ООО «Аптека Нектар», ООО «Аптека 36 и 6» ОАО «Курганфарма- ЗАО «Спецобслужива-
ООО «ВГиК» ция» ние»
Вадим Олейник
Геворк Габоян Иркутск Евгения Кобызева Роман Яворский
Ростов-на-Дону Курган Санкт-Петербург

1 385 1 349 1 328 1 313

624 353 330 327

32 77 128 44
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 2 региона, 1 ФО

84 Хелми 85 86Воронежфармация Дежурная аптека 87 Наш доктор

ООО «Хелмико», КП «Воронежфарма- ООО «Фармамед» ООО «Наш Доктор»,
ООО «Карандаш» ция» ООО «Армос»
Владимир Полканов
Наиль Ижбяков Константин Гуровский Москва Алексей Шлямов
Барнаул Воронеж Нижний Новгород

1 287 1 252 1 252 1 226

296 236 500 287
83 65
1 регион, 1 ФО 130 34 3 региона, 2 ФО
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

88 Аптеки Кузбасса 89 Вита-Норд 90 Крым-Фармация 91 Мицар-Н

ОАО «Аптеки Кузбасса» ООО «Азимут ООО «Крым-Фарма- ООО «Мицар-Н»
здоровья», ООО «Двинафарм» ция», ООО «Специализиро-
Максим Крикуненко ванная аптека» Олег Щеглов
Кемерово Галина Ясин Москва
Архангельск Вячеслав Добрецов
1 219
Крым
330
1 224 1 223 1 221 59
5 регионов, 2 ФО
254 396 237

120 62 88
1 регион, 1 ФО 4 региона, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

32 Vademecum #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015



ДЕЛО НОМЕРА ТОП

АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ

92 ТАТТЕХМЕДФАРМ 93 СПРЭЙ 94 ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ 95 ФАРМЛИГА
АПТЕКА
ГУП «Таттехмедфарм» ООО «Юкон» ЗАО «ФармЛига»
ОАО «Ханты-
Мансийская аптека»

Олег Акберов Светлана Марютина Галина Смирнова Алексей Егоров
Казань Рязань Ханты-Мансийск Кострома

1 211 1 199 1 169 1 158

175 390 386 256
243 36
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 83 95
1 регион, 1 ФО 3 региона, 1 ФО

96 АВИЦЕННА 97 МОЯ АПТЕКА 98 АВИЦЕННА АЛОЭ 99 ФАРМАЦИЯ АО

ООО «Авиценна» ООО «Моя Аптека» ООО «Алоэ», ГУП «Фармация»
ООО «Авиценна плюс», Архангельской области
Татьяна Мунина Ирина Долгова ООО «Районная аптека»
Иркутск Новосибирск Алексей Солдатенков
Елена Горбунова Архангельск
1 151 1 150 Калининград
1 127
667 350 1 147
30 66 284
2 региона, 1 ФО 3 региона, 2 ФО 290 136
2 региона, 1 ФО
42
1 регион, 1 ФО

100 ФАРМАЦИЯ 101 ЗДОРОВЫЙ ГОРОД 102 УЛЬЯНОВСК- 103 АПТЕЧНЫЙ ДОМ
МУРМАНСКА ФАРМАЦИЯ
ОАО «Фармация ООО «АМП» ОАО ООО «Аптечный дом»
Мурманска» «Ульяновскфармация»
Рита Литаврина Руслан Насибулин
Олег Ноздрачев Воронеж Ольга Кузнецова Кемерово
Мурманск Ульяновск
1 121 1 119
1 123 1 120
273 350
300 54 210 65
30 1 регион, 1 ФО 122 1 регион, 1 ФО
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

34 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[РЕЙТИНГ]

юрлицо лицо компании штаб-квартира выручка, млн рублей* средний чек, рублей число аптек зона охвата

*из показателей выручки исключены: отпуск ЛС по программам ЛЛО; продажи франчайзинговых аптек; продажи независимых аптечных сетей
и частных аптечных учреждений, входящих в альянсы ритейлеров

104 КАЛИНКА 105 РИВЬЕРА 106 АМУРФАРМАЦИЯ 107 ФАРМАЦИЯ СО

ООО «Фармлайн» ООО «Ривьера», ОАО «Амурфармация» ГУП «Фармация»
ООО «Аптека Столетник», Свердловской области
Олег Морев ООО «Социальные аптеки» Галина Чернышева
Тюмень Благовещенск Галина Жуковская
Наталья Салатова Екатеринбург

Казань

1 096 1 096 1 096 1 095

285 295 320 290

62 47 111 96
2 региона, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО

108 ЭВАЛАР 109 ЕНИСЕЙМЕД 110 КАЛИНА-ФАРМ 111 БЛИЗНЕЦЫ

ООО «Эвалар» ООО «ЕНИСЕЙМЕД» ООО «Калина-Фарм» ООО «Близнецы»

Наталья Долгова Леонид Кузьминых Денис Павлов Владимир Чаркин
Бийск Красноярск Великий Новгород Самара

1 078 1 058 1 042 1 031

443 300 395 391
25 39 18 30
2 региона, 2 ФО 1 регион, 1 ФО 4 региона, 2 ФО 1 регион, 1 ФО

112 БИОМЕД 113 ФАРМАЦИЯ ЧУВАШИИ 114 ФАРМАДА 115 АПТЕКИ КУБАНИ

ООО «БиоМед» ГУП «Фармация» ООО УК «Орион» ООО «Аптеки Кубани»
МЗиСР ЧР
Наталья Шустова Михаил Рубанов Елизавета Андроханова
Самара Валерий Филимонов Сочи Краснодар
Чебоксары
1 001 932
994 986
225 410
68 187 317 45
1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО
155 33
www.vademec.ru 1 регион, 1 ФО 1 регион, 1 ФО 35

ДЖЕНЕРИКИ. ФАКТЫ И МИФЫ

АНАЛОГ НА ПРИБЫЛЬ

О месте дженериков на российском фармрынке

П о разным оценкам, дженерики занимают сейчас от четверти до трети отечественного рынка лекарств
в денежном выражении, они помогают государству и пациентам экономить миллиарды рублей. К со-
жалению, у  российских властей нет четкой политики в  отношении воспроизведенных препаратов,
какую проводит, например, Управление по продуктам и лекарствам США (FDA). Отечественному
потребителю порой непросто разобраться: у какого лекарства есть аналоги, где их искать и какова их спра-
ведливая цена? Этим вопросам посвящается новая статья из серии совместных публикаций с компанией
STADA, одним из мировых лидеров в области производства дженериков.

Что такое дженерик, оригинальный препарат, дей- комбинацию таких же фармацевтических субстанций НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
ствующее вещество, международное непатентованное в такой же лекарственной форме, что и оригинальное
наименование (МНН) и торговое наименование, под- лекарственное средство, и поступает в обращение по-
робно рассмотрено в  заметке «Вокруг чего ломаются сле поступления в  обращение оригинального лекар-
копии» (VM #9 (76) от 23 марта 2015 года). ственного средства».
В  российском законодательстве нет понятия «джене- Другое название сути дела не меняет. Как и в США, в Рос-
рик», вместо этого используется термин «воспроиз- сии для дженериков предусмотрены упрощенные проце-
веденное лекарственное средство», которое «содер- дуры регистрации, что делает их вывод на рынок более
жит такую же фармацевтическую субстанцию или быстрым и дешевым. За счет этого дженерики могут со-
ставлять ценовую конкуренцию оригинальному препара-
ту, способствуя снижению стоимости лечения.
По данным FDA, благодаря этой конкуренции потребите-
ли и бюджет США экономят до $158 млрд в год.
А сколько за счет дженериков экономят в России? Специ-
алисты  затрудняются дать точную оценку. Например,
по  данным исследовательской компании RNC Pharma,
объем розничного рынка лекарств в 2014 году составил
в нашей стране 690 млрд рублей, доля дженериков на нем
достигла 27,8% (см. инфографику), то есть их было про-
дано примерно на 190 млрд рублей.
«В  зависимости от  рыночной ситуации джене-
рик может быть дешевле оригинального препарата
на 20–30%, а может быть в разы или даже в десятки
раз»,  – говорит генеральный директор RNC Pharma
Николай Беспалов.
Речь идет об  экономии десятков миллиардов  рублей.
И  это только в  рознице (коммерческая продажа ле-
карств через аптеки), а  ведь есть еще госпитальный
сегмент и  госзакупки лекарств для льготных катего-
рий населения (ЛЛО).

ДЖЕНЕРИКИ. ФАКТЫ И МИФЫ

Наше государство, к  сожалению, в  отличие от  FDA, входящих в Перечень жизненно необходимых и важ-
не занимается популяризацией и продвижением дже- нейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), за-
нериков. Потребители черпают познания в этой обла- фиксированы государством.
сти в  основном из  весьма отрывочных таблиц «взаи- Список этих препаратов можно найти в Государствен-
мозаменяемости лекарств», которые время от времени ном реестре предельных отпускных цен на том же сай-
публикуются в СМИ. те grls.rosminzdrav.ru. Правда, нужно иметь в  виду,
FDA, например, ведет так называемую Оранжевую что там указаны отпускные цены завода, на которые
книгу  – общедоступную базу данных, заглянув в  ко- опт и  розница имеют право делать фиксированную
торую, любой желающий может проверить, нельзя ли наценку.
заменить дорогой оригинальный препарат на  джене- Величина этой наценки несколько отличается в раз-
рик (разумеется, посоветовавшись со своим врачом). ных субъектах  РФ, поэтому данные о  максималь-
Ее отечественным аналогом может послужить Госу- ной розничной цене лекарств из  списка ЖНВЛП
дарственный реестр лекарственных средств, располо- лучше смотреть на  сайте местного департамента
женный по адресу: grls.rosminzdrav.ru. В него вносят- здравоохранения. Московский департамент здра-
ся зарегистрированные лекарства, то есть допущенные воохранения регулярно публикует их по  адресу:
к обороту на территории РФ. http://www.mosgorzdrav.ru/ в  разделе  «Важней-
В базе данных реестра легко найти препарат по его торго- шие лекарственные средства».
вому наименованию, там же будет указано и МНН. По- Каков потенциал роста у рынка дженериков в России?
вторив поиск в базе по МНН, можно найти допущенные Он более чем впечатляет, особенно в свете усиливше-
на наш рынок дженерики того или иного оригинального гося в последнее время стремления государства к им-
препарата с указанием компании‑производителя. портозамещению.
К сожалению, далеко не все потребители об этом зна- По  оценке RNC Pharma, на  отечественном аптечном
ют, базой госреестра пользуются в  основном специа- рынке в  2014  году 29% в  денежном выражении за-
листы фармотрасли. нимали оригинальные препараты с истекшим сроком
Еще меньше потребителей знают о  том, что цены патентной защиты – колоссальное поле деятельности
на ряд важнейших лекарств, в том числе дженериков, для дженериковых компаний.

Тип Рынок Коммерческий Госпитальный ЛЛО, %
продукции в целом, % розничный сектор, % рынок, %
2014 2013 2010
Оригинальные пре‑ 2014 2013 2010 2014 2013 2010 2014 2013 2010
параты, включая 78,2 77,9 75,1
генно‑инженерные 47,3 48,1 48,1 43,0 42,9 42,4 47,4 52,1 49,9
биопрепараты 13,1 13,1 14,6
(с истекшей па‑ 25,9 25,1 24,8 27,8 27,3 26,7 25,2 23,1 25,5 8,7 9,0 10,2
тентной защитой 26,9 26,8 27,1 29,2 29,8 30,9 27,4 24,9 24,6
и под защитой
действующего
патента)

Дженерики, вклю‑
чая биоаналоги

Другое (биопре‑
параты и продук‑
ция, выведенная
на рынок до при‑
нятия патентного
законодательства
в 1992 году)

Доли рынка в денежном выражении
Источник: RNC Pharma

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

38 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[ГОСРЕГУЛИРОВАНИЕ]

На тропе больны

Во что обходится странам обеих Америк здравоохранение коренных народов

ТЕКСТ: СОФЬЯ ЛОПАЕВА

Сейчас на территории двух бывших европейских колоний – США и Бразилии – проживает около 4 млн
коренных жителей, большинство из которых индейцы. Как в американской, так и в бразильской системах
здравоохранения коренное население выделено в особую группу из‑за многих факторов: особенности
физиологии, санитарные условия в резервациях, социальная незащищенность, культурная специфика.
В общей сложности две страны тратят на здоровье коренных народов около $7 млрд в год, однако даже
эти средства не могут решить всех проблем.

В 2007 году Генеральная ассамблея ООН выпусти‑ здравоохранение не гарантировано, индейцы
ла Декларацию о правах коренных народов, в ко‑ и представители коренных народов Аляски –
торой говорится, что «коренные народы имеют единственная группа населения, которая
право на свою традиционную медицину и… право с рождения имеет право на безвозмездное лече‑
на доступ без какой бы то ни было дискримина‑ ние за счет государства.
ции ко всем видам социального и медицинского Ответственность за предоставление медпомо‑
обслуживания». Документ находился в разработке щи коренным жителям Америки несколько раз
20 лет, и за это время многие страны успели по‑ передавалась от одного ведомства другому, пока
заботиться о здоровье своих коренных жителей не оказалась в руках Службы индейского здраво‑
самостоятельно. охранения (IHS). IHS является подразделением
Министерства здравоохранения и социального
НАСТОЯЩЕМУ ИНДЕЙЦУ обеспечения США и управляет системой пре‑
В США проблемами здравоохранения индейцев доставления полной медпомощи для примерно
озаботились в XIX веке, когда коренное население 2,6 млн американских индейцев и коренных жи‑
из‑за войн с колонистами и европейских болезней, телей страны. К IHS прикреплено более 630 по‑
против которых у индейцев не было иммунитета, ликлиник, больниц, пунктов оказания медпо‑
сократилось с 12 млн до нескольких сотен ты‑ мощи в индейских резервациях или около них,
сяч человек и было вытеснено в резервации. на благо индейского здравоохранения трудятся
В 1832 году правительство США впервые офици‑ около 15 тысяч врачей. Клиенты IHS проживают
ально направило на программу здравоохранения в 566 племенах, признанных на федеральном
для коренного населения бюджет в размере $12 ты‑ уровне. Кроме того, правительство финансирует
сяч, хотя в это время в некоторых штатах страны программы предоставления медпомощи корен‑
еще не были отменены законы, устанавливавшие ному населению, проживающему в черте города.
вознаграждение за убийство индейца. Програм‑ IHS предоставляет медуслуги напрямую через
ма сводилась к вакцинации местного населения свои медучреждения или, при необходимости,
против оспы и стала первым шагом в направлении выступает их заказчиком в других организациях.
организации медпомощи для индейцев и исконных
жителей Аляски. В 1880 году существовало уже Индейцы и представители коренных
четыре больницы для коренных жителей. народов Аляски – единственная группа
В 1921 появился так называемый Закон Снайде‑ населения, которая с рождения имеет
ра, сделавший индейцев американскими гражда‑ право на безвозмездное лечение за счет
нами. В законе было отдельно подчеркнуто, что государства
из федерального бюджета должны целенаправ‑
ленно выделяться средства на охрану здоровья
индейцев по всей Америке.
Все это породило интересный казус: в то вре‑
мя как рядовым гражданам США бесплатное

www.vademec.ru 39

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ медпомощь в рамках Единой системы здравоох‑ ФОТО: ZUMA/ТАСС
ранения (SUS). Бразильский Минздрав признал
Каждый год правительство увеличивает фи‑ ответственность за здоровье индейцев в 1999 году,
нансирование медпомощи индейцам, пытаясь когда в рамках SUS была запущена специальная
победить неравенство в области здравоохране‑ программа для них. Подсистема индейского здра‑
ния, но средств постоянно не хватает: в годовом воохранения включает 34 индейских санитарных
отчете IHS сообщается, что финансирование района, которыми сейчас управляет подразделе‑
составляет всего лишь 50–60% от необходимой ние Минздрава – Специальный секретарит индей‑
суммы. По данным IHS, государственные расходы ского здравоохранения (SESAI).
на медобслуживание составляют $3 099 на душу Здоровье 800 тысяч индейцев перешло в ведение
коренного населения в год против $8 097 в год Минздрава в лице SESAI не так давно – в 2010 го‑
на среднестатистического американца. ду. До этого индейцами занимался Национальный
Предполагается, что индейцы, как все граждане фонд здравоохранения, позже его главу обвинили
Америки, имеют право приобретать программы в растратах и присвоении средств фонда, в том
медицинского страхования, в том числе льготные числе суммы примерно в $6 млн, предназначав‑
государственные Medicare и Medicaid. Страховка шейся индейцам. Впрочем, с переходом ответ‑
уже есть у примерно миллиона индейцев, но мно‑ ственности за здоровье коренного населения
гие либо сами не хотят ее приобретать, либо им к Минздраву скандалы не завершились. Напри‑
отказывают в страховке на том основании, что они мер, Генеральная финансовая инспекция выясни‑
уже приписаны к IHS. Кроме того, из‑за низкой ла, что с 2010 по 2012 год Минздрав неэффективно
занятости у большинства коренных жителей нет и ошибочно израсходовал свыше $2 млн, которые
обычной для американцев страховки от работода‑ должны были пойти на нужды индейского здраво‑
теля. Запущенная в 2013 году программа реформы охранения.
здравоохранения Obamacare сделала медстраховку Чтобы избавиться от бюрократии и казнокрадства,
обязательной для всех американцев, за некоторы‑ правительство хочет использовать механизм госу‑
ми исключениями. Индейцы стали самой много‑ дарственно‑частного партнерства – отдать на аут‑
численной группой, освобожденной от страховки. сорсинг оказание медуслуг коренному населению.
В 2015 году на медпомощь индейцам было вы‑ Для этого планируется создать частную некоммер‑
делено $6 млрд, но IHS считает, что этой суммы ческую организацию «Национальный институт
снова не хватит на лечение и профилактику за‑ здоровья индейцев», которой будут фактически
болеваний, строительство и обустройство медуч‑ переданы функции государственного заказчика.
реждений, подготовку специалистов и улучшение Предполагается, что институт будет объявлять
санитарных условий. тендеры, размещать госзаказы и нанимать меди‑
МОТАЙ НА SUS ков по своим собственным правилам. Институт
В отличие от США, в Бразилии индейцы, как сможет получать финансирование как от част‑
и остальные граждане, получают бесплатную ных компаний и благотворительных фондов, так
и от государства – Минздрав планирует выделять
40 ему до $1 млрд в год.
Соответствующий законопроект пока находится
на стадии разработки, но уже попал под огонь кри‑
тики. Прокуратура страны объявила идею созда‑
ния института антиконституционной: по бразиль‑
ской конституции, охрана здоровья – обязанность
государства, и в системе оказания медпомощи
негосударственное юридическое лицо может быть
лишь вспомогательным звеном, но никак не ответ‑
ственным за здоровье целой категории населения.
Министерство здравоохранения Бразилии эти воз‑
ражения отметает и утверждает, что большинство
индейцев выступают за одобрение законопроекта.
Судя по сообщениям местной прессы, это не со‑
всем так: осенью несколько племен выступили
против проекта института с лозунгом «Против
приватизации здравоохранения индейцев».

КОРЕННОЙ ПЕРЕЛОМ
Несмотря на особое внимание властей, многие
проблемы здравоохранения коренных народов
обеих Америк так и не решены. Они остаются
самой проблемной группой для национальных си‑
стем здравоохранения, показатели здоровья у них

VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

по многим параметрам хуже, чем у других расовых [ГОСРЕГУЛИРОВАНИЕ]
и этнических групп.
Разница в продолжительности жизни сократилась, приходится самый большой в США процент
но по‑прежнему остается довольно существенной: заражения этим вирусом через инъекционное
индейцы живут в среднем на 4,2 года меньше дру‑ введение наркотиков.
гих своих сограждан. Коренные жители Америки По данным IHS, у индейцев вероятность умереть
вообще чаще подвержены различным заболевани‑ от алкоголизма на 552% выше, чем у американцев,
ям, частично из‑за отличий в физиологии, частич‑ а риск умереть от диабета выше на 177%. Шанс
но из‑за своего образа жизни. же выжить после случайной травмы, наоборот,
Как и у всего человечества, самой распростра‑ на 138% меньше.
ненной причиной смерти индейцев является рак, Еще в 1976 году Конгресс США заявил, что
правда, по сведениям бразильского Минздрава, за семь лет повысит качество медицинской помо‑
риск заболевания раком у индейцев в три раза щи американским индейцам и коренным жителям
выше, чем в среднем по стране. Аляски до среднеамериканского уровня, однако
До 16% индейцев США страдают диабетом, это эта задача не решена до сих пор.
самый высокий показатель среди этнических Бразильские индейцы медпомощью тоже
групп страны, на втором месте – афроамериканцы недовольны, о чем периодически сообщают
с 13%. В 1997 году в США была запущена специ‑ правительству. В феврале 2015 года полсотни
альная программа по борьбе с диабетом индейцев, индейцев с копьями и луками перекрыли трассу
в 2015 финансовом году IHS планирует потратить в муниципалитете Колидер, штат Мату‑Гросу,
на нее $150 млн, правда, это меньше, чем тратится требуя отставки главы местного представи‑
на стоматологию и лечение алкогольной и нарко‑ тельства, улучшения медпомощи и предостав‑
тической зависимости. ления лекарств для 2 тысяч своих собратьев,
Периодически на индейские резервации нака‑ проживающих в этом районе. Через четыре дня
тывает волна эпидемии вируса иммунодефи‑ протестующих разогнала Национальная служ‑
цита человека, число заболевших ВИЧ среди ба безопасности. Были ли хотя бы частично
индейцев с каждым годом растет: на индейцев удовлетворены их требования – неизвестно,
по крайней мере в отставку никто не подал,
сообщила местная пресса. n

реклама

www.vademec.ru 41

НЕКРИЗИСНЫЙ РОСТ

ПО ИТОГАМ 2014 ГОДА ТОВАРООБОРОТ «ФК ПУЛЬС» ВЫРОС НА 45%. ТАКИМ ОБРАЗОМ, КОМПАНИЯ СОХРАНИЛА
ЗА СОБОЙ СТАТУС САМОЙ ДИНАМИЧНО РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ НА РЫНКЕ ФАРМДИСТРИБУЦИИ. ДВА ГОДА НАЗАД
КОМПАНИЯ ВПЕРВЫЕ ПОПАЛА В РЕЙТИНГ АНАЛИТИЧЕСКОЙ КОМПАНИИ RNC PHARMA В КАЧЕСТВЕ НАЦИОНАЛЬ‑
НОГО ДИСТРИБЬЮТОРА, А ПО ИТОГАМ 2014 ГОДА «ФК ПУЛЬС» УВЕРЕННО ЗАНЯЛА ЧЕТВЕРТУЮ ПОЗИЦИЮ. О ПРИ‑
ЧИНАХ РОСТА И ВОЗМОЖНОСТЯХ ДАЛЬНЕЙШЕГО РАЗВИТИЯ РАССКАЗЫВАЮТ ТОП‑МЕНЕДЖЕРЫ КОМПАНИИ.

В состав группы компаний сил 1 млрд рублей. «Это было на‑ «ПУЛЬС СПб». Стремление раз‑ сковском рынке, занять долю
«ПУЛЬС» входит центральная стоящим поводом для гордости: вивать розничное направление в 5% и продолжать развивать
компания «ФК ПУЛЬС» и 12 реги‑ мы сделали это! – вспоминает оказало значительное влияние региональную сеть. Производи‑
ональных компаний (филиалов). финансовый директор компании в целом на нашу компанию тели перестали воспринимать
Активный рост компании начался Татьяна Гетманская и добавляет: и на ее восприятие производите‑ нашу компанию исключительно
в 2008 году. «Ни поставщики, «Сейчас, сводя воедино сухие лями, клиентами и другими дис‑ как оптовика, мы заключили
ни клиенты не верили, что в сло‑ цифры финансовых отчетов трибьюторами. В 2007‑2008 годах прямые контракты с большин‑
жившейся ситуации мы в силах и анализируя динамику основных была открыта региональная ством из них. К 2010 году была
изменить свой статус оптовой показателей, я знаю: за этими компания в Оренбурге и предста‑ достроена вторая очередь
компании и через несколько лет цифрами стоят колоссальные вительства в Брянске и Ярослав‑ склада, установлен конвейер
стать национальным дистрибью‑ усилия сотрудников, уверенность ле, которые впоследствии также для сборки заказов Москов‑
тором. Но мы поставили перед партнеров в выполнении наших стали полноценными фили‑ ского региона, а доля прямых
собой такую цель и в 2012 году обязательств и идея создать биз‑ алами». Это были непростые поставок в ассортименте
достигли ее! – вспоминает нес, ориентированный на реше‑ времена – фармрынок был уже составляла 95%.Благодаря этому
учредитель «ФК ПУЛЬС» Эдуард ние насущных вопросов клиента. поделен и назревал финансовый доля компании на московском
Нетылько. – Компания была осно‑ Приоритет в нашей работе – на‑ кризис. Однако уже тогда руко‑ розничном рынке в течение сле‑
вана в 1996 году и начиналась как строить процессы таким образом, водству компании было понятно, дующего года выросла до 8%.
небольшой бизнес – четыре чело‑ чтобы клиент чувствовал заботу что «жизнь кипит» в рознице, Параллельно развивалась реги‑
века, один компьютер, один авто‑ и внимание со стороны дистри‑ и только ежедневное разреше‑ ональная сеть, в 2011 году были
мобиль и комната, арендованная бьютора». ние проблем аптеки позволит открыты компании «ПУЛЬС
в помещении НИИ в Химках. «Если говорить об истории выйти на новый качественный Екатеринбург» и «ПУЛЬС
На сегодняшний день «ПУЛЬС» – развития компании, то можно уровень. Осознав этот принцип, Краснодар», в 2012‑м – «ПУЛЬС
это компания, имеющая свое выделить несколько наиболее «ПУЛЬС» ежегодно открывал од‑ Казань». К 2012 году на рынке
собственное лицо на отечествен‑ важных, на мой взгляд, собы‑ ну‑две региональные компании. фармдистрибуции произошли
ном фармрынке и незыблемые тий, – рассказывает коммер‑ «Ежегодный прирост по товаро‑ изменения в перераспределе‑
принципы: амбициозность целей, ческий директор Вадим Копы‑ обороту составлял 30–40%, что, нии долей между поставщиками.
неравнодушность к общему делу, лов. – Первое – это решение безусловно, требовало развития Компания подошла «во все‑
мышление со знаком «плюс», сфокусироваться на развитии логистических возможностей. оружии» – с весомой долей
надежность и результативность». аптечных продаж. 2006 год оз‑ Открытие нового склада в Хим‑ в Московском регионе и в семи
наменовался открытием отдела ках в 2008 году стало вторым филиалах, открытых к этому
ОСВОЕНИЕ ТЕРРИТОРИЙ по работе с клиентами Москвы важным этапом в истории времени. По итогам 2012 года НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
В 2001 году компания открыла и Московской области. К этому «ФК ПУЛЬС», – подчеркивает компания показала самый стре‑
свой первый филиал в Санкт‑Пе‑ времени уже был получен успеш‑ Вадим Копылов и добавляет: – мительный рост – товарооборот
тербурге, а уже в 2003 году годовой ный опыт развития аптечных Складской комплекс позволил увеличился на 90%. Изменения
оборот компании впервые превы‑ продаж региональной компании компании укрепиться на мо‑ в масштабах влияния и развитие

4 место занимает «ФК ПУЛЬС»

в рейтинге RNC Pharma
по итогам 2014 года

технологической базы заложи‑ циям «ПУЛЬС» арендовал еще проводится профессиональное 14 логистических центров
ли устойчивый фундамент для 18,5 тысячи кв.м в складском обучение с производителями,
дальнейшего роста». комплексе класса «А» в районе клиентами. В тренингах проис‑ обслуживают 67 субъектов РФ
В 2013‑2014 годах откры‑ Шереметьево. Использование ходит развитие навыков клиен‑
лись региональные компа‑ новых площадей согласуется тоориентированного подхода, 45% составил прирост
нии в Воронеже, Волгограде, с приоритетной задачей ком‑ в ходе которых менеджеры
Красноярске и Новосибирске, пании на ближайшее будущее. меняются местами и становятся товарооборота к 2013 году
а в марте 2015 года была открыта «Наша цель на 2015 год – войти на некоторое время заведу‑
двенадцатая региональная в тройку лидеров на рынке ющими аптеками. Происхо‑ 142 место занимает компа-
компания – «ПУЛЬС Иркутск», фармдистрибуции и занять долю дит активный обмен опытом
обслуживающая аптеки Ир‑ не менее 15% во всех регионах по разрешению сложных ния в рейтинге Forbes
кутской, Читинской областей нашего присутствия, – подчер‑ вопросов и конфликтных ситу‑ «200 крупнейших частных
и Республики Бурятия. Персонал кивает Вадим Копылов. – Реа‑ аций с розничными клиентами. компаний России – 2014»
компании увеличился более лизовывать мы ее будем, совер‑ «Стабильность в работе дистри‑
чем в 300 раз: с семи человек шенствуя свои логистические бьютора и интерес к вариантам 300 прямых контрактов заклю-
в 1997‑м до 2 100 человек к на‑ возможности, развивая новые развития аптеки – необходимые
чалу 2015 года. «Оглядываясь рынки сбыта, улучшая качество компоненты для формирования чено с российскими и зарубежны-
назад, я вижу, что проделана наших услуг, в том числе за счет надежных взаимоотношений ми фармпроизводителями
огромная работа по взаимодей‑ расширения ассортимента, с клиентом», – считает Сергей
ствию с клиентами, – подчер‑ предлагаемого нашим клиентам. Еськин. 2 100 профессионалов
кивает директор по развитию Сегодня этот показатель уже до‑ В руководстве компании верят,
Сергей Еськин. – А сколько стиг 7 тысяч позиций, что на 15% что увеличить товарооборот работают в команде
еще предстоит сделать... Нам больше, чем в 2013 году». еще на 67% «пульсовцам»
нужно сформировать понимание Самый сложный фронт рабо‑ вполне по силам, потому что 7 000 наименований
у первостольников и заведующих ты – улучшение сервисных в компании работает спло‑
аптек, что наш менеджер – это услуг: прием заявок, доставка, ченная амбициозная команда представлено в прайс‑листе
прежде всего консультант, документооборот и консультации профессионалов. «Нас всех
с которым можно решать многие персональных менеджеров; связывает общая цель – делать 9 500 клиентов работают с груп-
актуальные задачи по ведению но в компании понимают, что лекарства доступными. А это
бизнеса. Уже сейчас есть яркие отдача будет колоссальной. Для возможно при внутреннем пой компаний «ПУЛЬС»
примеры совместного развития «пульсовцев» во главу угла ста‑ стремлении создать надежную на всей территории РФ
бизнеса наших клиентов – от за‑ вятся насущные вопросы в ра‑ и высокоэффективную компа‑
купки оборудования и дизайна боте конкретной аптеки и поиск нию», – говорит генеральный
аптеки до формирования системы совместных решений. «Стабиль‑ директор компании Михаил
мотивации сотрудников и их ный бизнес наших клиентов – Сиротин. «Надо постоянно
обучения. У меня есть четкое ви‑ гарантия нашего совместного настраивать людей на прорыв.
дение, что мы ежедневно должны развития. Мы должны стать Появится желание побеждать –
быть вовлечены в бизнес клиента надежными партнерами и друзь‑ нужно подключать технологии,
и помогать находить решения ями», – говорит Серей Еськин. ресурсы и оптимизировать
по развитию бизнеса. Это не толь‑ Для этого компания ведет управленческие цепочки. Если
ко требование рынка, это смысл масштабную внутреннюю работу мы ежедневно будем работать
работы дистрибьютора». с менеджерами. Утверждены над улучшением качества сер‑
ПОТЕНЦИАЛ РАЗВИТИЯ миссия и ценности компании, виса, минимизировать внутрен‑
В прошлом году, когда эксперты благодаря которым эффектив‑ ние издержки, тогда мы будем
снова заговорили об экономиче‑ ное внутреннее взаимодействие интересны и производителю,
ском кризисе, верный тради‑ транслируется и на внешних и клиенту», – считает Эдуард
клиентов. На регулярной основе Нетылько.

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

«Мы были вынуждены заключить
договоры с 57 территориями»

Как федеральная клиника собирает по стране обещания
направить к ней пациентов

ТЕКСТ: ВАСИЛИЙ КОГАЛОВСКИЙ

Вступление федеральных клинических центров на зыбкую почву ОМС год от года превращается в основ-
ной драматический сюжет в жизни предприятий индустрии здравоохранения. О трудном опыте погру-
жения в одноканальное финансирование VM рассказала заместитель главного врача по экономическим
вопросам санкт-петербургского ФГБУ «Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова ФМБА» Ольга
Николаева.

«МАЙСКИЕ» УКАЗЫ НИКТО НЕ ОТМЕНЯЛ» Ольга Николаева нансирования федеральных учреждений.
– Как проходит включение в систему ОМС в ва‑ считает, что ФМБА России утверждает ведомственный
шей клинике? новый порядок перечень оказываемых нами медуслуг, на се‑
– У нас – как у всех федералов: включение финансирования годняшний день это преимущественно
в систему ОМС, как и ожидалось, идет очень повлечет профпатологическая помощь, все остальные
туго. Потому что объема финансовых средств за собой трудное виды помощи также ушли в систему ОМС.
в системе ОМС региона не хватает даже время Но контингент ФМБА приезжал к нам лечить‑
на местные учреждения. И если эта ситуация для федеральных ся десятилетиями. И чтобы не потерять его,
не так критична в других городах, то в Москве клиник чтобы не было конфликтных ситуаций, мы
и Петербурге, где федеральных медцентров вынуждены начать работу с фондами ОМС
много, ТФОМСы поставлены в крайне слож‑ все большего числа регионов. Если в 2014 году ФОТО: ИЗ ЛИЧНОГО АРХИВА ОЛЬГИ НИКОЛАЕВОЙ
ные условия. Никто «майские» указы прези‑ мы вступили в систему ОМС 14 территорий,
дента не отменял, город так же отчитывается включая Санкт‑Петербург и Ленобласть,
об уровне зарплат своего медицинского пер‑ то в 2015‑м работаем уже с 57 регионами. Наш
сонала и так же должен выполнять критерии отдел договоров уже полгода занят только
«дорожной карты». Если он отдаст средства тем, что созванивается с территориями, ищет
нам, снизится зарплата в городских учреж‑ страховые компании, заключает договоры.
дениях. Противоречие же заключается в том, Бумажной работы прибавилось в разы, но во‑
что у таких клиник, как наша или, напри‑ все не обязательно, что это увеличит наши
мер, А лмазовский центр [ФГБУ «СЗФМИЦ» доходы. Потому что регион может утвердить
Минздрава России. – VM], возможностей объемы, но просто не направлять к нам паци‑
больше, чем позволяют средства, выделяемые ентов. У меня по ОМС сейчас 57 смет, потому
в системе ОМС. что каждая территория просит отчитаться
Из федеральных квот исключен ряд позиций, за те деньги, которые она на нас запланиро‑
которые мы раньше обслуживали и которые вала. И значит, нужно разложить эти гипо‑
теперь ушли в страховую систему. В ОМС тетические суммы постатейно, заполнить все
в нашем случае «погружено» около тысячи отчетные формы, в том числе по зарплате.
федеральных квот, а нам досталась всего‑на‑
всего 171 квота. При этом 153 квоты нам дали – Наверняка не все так безнадежно, во всяком
в ТФОМСе Санкт‑Петербурга – по всем нозо‑ случае прошлый год вы как‑то пережили.
логиям. В предыдущие годы плановые объемы – В прошлом году федеральным медучрежде‑
медпомощи у нас достигали уровня 4 с лиш‑ ниям специальным постановлением прави‑
ним тысяч квот – по всем нозологиям. тельства были выделены средства из бюджета
ФФОМС на покрытие так называемых вы‑
– Вы видите какой‑нибудь выход из складыва‑ павших объемов финансирования – разницы
ющейся финансовой ситуации? между сокращением бюджетных ассигно‑
– Мы пытаемся работать с другими регио‑ ваний и поступлениями из системы ОМС.
нами. Но изменился общий принцип фи‑ По тем расчетам, которые мы представили

44 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

[ОДНОКАНАЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ]

в ФМБА, каждое федеральное учреждение «То нам говорили: «Используйте
получило эти деньги на специализированную деньги, иначе они уйдут в федеральный
медицинскую помощь, в том числе высокотех‑ бюджет», то успокаивали:
нологичную. В конце года мы получили еще «Не торопитесь, деньги останутся»
1 290 квот, вызвали всех пациентов, которые
ждали очереди на оказание высокотехноло‑ том наши кардиохирурги пойдут в очередной
гичной помощи. отпуск. Потом будем смотреть. Минздрав,
скорее всего, денег на оказание высокотехно‑
«КУДА ДЕВАТЬ КАРДИОХИРУРГОВ?» логичной помощи больше не выделит.
– Вы получили эти средства, так же, как и все
прочие федеральные медцентры, в сентябре? – Проводить сокращения уже приходилось?
– Да. И очень обидно, что эти деньги пришли – В привязке к высоким технологиям – нет,
в последние три месяца 2014 года. Но и тут а в целом по учреждению вся допустимая
нам, получается, повезло: к тому моменту мы кадровая оптимизация уже произошла.
уже выполнили задание, которое в части ОМС В 2013 году все наше штатное расписание и га‑
до нас довел Петербург. И поступления рантированные оклады содержались за счет
от ФФОМС помогли сгладить весьма щекот‑ федерального бюджета. Но и сейчас, при сни‑
ливую ситуацию, при которой отказать «го‑ жении финансирования, мы не пошли на со‑
родским» пациентам в помощи мы не имеем кращение сотрудников, потому что все равно
права, а выставлять счет тоже не можем, пото‑ должны оказывать все виды помощи, а си‑
му что уже выбрали все деньги по ОМС. туация, как мы надеемся, может измениться
Летом мы всех отправляли в отпуска, хотя к лучшему. Персонал мы растили десятилети‑
и на это у нас денег не хватало, поскольку ями, и отказаться от него не имеем права. Мы
не было доходов. Естественно, мы очень обра‑ были вынуждены ввести внебюджетное штат‑
довались дополнительному финансированию, ное расписание, и около 7 млн рублей в месяц
несмотря на все отягощения и условности тратим только на выплату гарантированных
по применению этих денег. То нам говорили: окладов. Суммы хоть и небольшие – от 6 с не‑
«Используйте деньги, иначе они уйдут в феде‑ большим тысяч до 12–15 тысяч рублей, но эти
ральный бюджет», то успокаивали: «Не торо‑ деньги люди получают стабильно. Понятно,
питесь, деньги останутся». Если бы мы могли что финансовую ситуацию в целом это не оз‑
их толком распланировать, нам не пришлось доравливает – на гарантированные выплаты
бы так напряженно работать. Мы могли рас‑ оттягиваются внебюджетные средства, и до‑
пределить объемы на этот год. полнительные выплаты должны уменьшиться.

– А как осуществляется финансовое планиро‑ «ИДЕТ БОРЬБА ЗА ПАЦИЕНТА»
вание в текущем году? – Работа с ДМС может стать в этом случае
– В этом году все очень непросто. Прежде подспорьем?
наше кардиохирургическое отделение, выпол‑ – Страховщики не особо хотят оплачивать
няющее преимущественно аортокоронарное кардиохирургические операции, тем более
шунтирование, могло внутри единого профи‑ что по этому профилю в Санкт‑Петербурге
ля квоты на сердечно‑сосудистую хирургию сегодня много «бюджетных» коек и всегда есть
перераспределять средства и таким образом альтернатива: А лмазовский центр, например,
избегать простоя медперсонала, то теперь тоже имеет федеральные квоты, которые для
ситуация стала заметно сложнее. Если в про‑ всех клиник региона стоят одинаково. Конеч‑
шлом году у нас было 200 кардиохирургиче‑ но, идет борьба за пациента. Конкуренция
ских квот, то в этом – всего 98, потому что очень высокая. Но мы можем выиграть за счет
этот вид помощи в ОМС не оказывается. По‑ квалификации персонала: наш главный врач
лучается, что отделение либо растягивает кво‑ Яков Накатис привлекает к работе настоящих
тирование на год и лечит нескольких паци‑ звезд торакальной и сосудистой хирургии.
ентов в месяц, либо отрабатывает все 98 квот В прежние годы по сердечно‑сосудистой
за полугодие – при нормальной загрузке хирургии нам давали не менее тысячи квот,
мощностей и персонала. Но что тогда делать на 2015‑й выделено 749 квот, но в это число
людям во втором полугодии, как оформ‑ входят и аортокоронарное шунтирование,
лять этот вынужденный простой? Есть еще и сосудистая хирургия, и стентирование.
один вариант – перераспределить специали‑ По специализированным медизделиям
стов по больнице, естественно, с их согласия,
в связи с производственной необходимостью.
Но так можно загрузить анестезисток, посто‑
вых сестер. А куда девать врачей‑кардиохирур‑
гов? Пока мы распределили пациентов, чтобы
дотянуть хотя бы до октября. Понятно, что ле‑

www.vademec.ru 45

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

ситуация не менее тревожная. Если двухка‑ Можно лишь их нивелировать с помощью
мерные кардиостимуляторы остались в феде‑ постоянного мониторинга: благодаря нашей
ральных квотах, то однокамерные переданы информационной системе я могу посмотреть,
в ОМС – и в прошлом году нам определили во сколько обошлось лечение любого пациента
объем их установки в три единицы. Это вооб‑ по любому потоку финансирования.
ще ни о чем! И только благодаря нормирован‑ Но это слабое утешение. Если раньше мы
ному страховому запасу ФФОМС на ВМП мы могли управлять рисками, перераспреде‑
немного выровняли ситуацию. Судя по про‑ ляя внутри учреждения финансовые потоки
екту постановления, в 2015 году планируется на оказание более востребованного в данный
«дофинансирование» или выделение дополни‑ момент вида помощи, то теперь эта возмож‑
тельных объемов федеральным учреждениям ность практически отсутствует.
(за исключением ВМП). То есть выделенные
квоты – это, скорее всего, максимум того, что – И как в такой ситуации обновлять техниче‑
мы будем иметь в этом году. ский парк?
– Из бюджетных средств мы можем оплачи‑
– Но стоимость профильной квоты увеличи‑ вать закупки инструментов и оборудования
лась. Что это значит для вас? стоимостью до 100 тысяч рублей. Но под
– Раньше квота стоила 203,5 тысячи рублей эти параметры сегодня подойдет не всякая,
за пролеченный случай. А в этом году, хотя например, функциональная кровать. И это
стоимость квоты увеличилась до 321 тысячи, очень большая проблема: либо мы останавли‑
тариф включает в себя не только зарплату пер‑ ваемся в развитии и работаем на том оборудо‑
сонала с начислениями, приобретение обору‑ вании, которое мы приобрели за годы реали‑
дования, его техническое обслуживание и за‑ зации Нацпроекта и программы обеспечения
купку расходных материалов. Из этих же денег ВМП, либо закупаем оборудование за счет
мы должны и оплатить коммунальные услуги, внебюджетных средств. Но они же небезгра‑
и обеспечить пациента лечебным питанием, ничны.
и постирать белье, и заключить договоры На бюджетные средства мы можем приобрести
на техническое обслуживание оборудования. только инструмент, но и в этом случае риску‑
Норматива, который утвержден для федераль‑ ем, потому что не знаем, сколько завтра будет
ной квоты, мягко скажем, не хватает для того, стоить расходный материал и хватит ли нам
чтобы покрыть все эти затраты. Приходится средств на выполнение объемов федеральных
добавлять из внебюджетных источников, квот. Сейчас мы провели аукционы и посмотре‑
тогда как можно было бы потратить эти день‑ ли, во сколько нам это обходится: мы не всегда
ги на развитие платных услуг, приобретение укладываемся в предельную стоимость.
нового оборудования. Дорожают и расходные
материалы: я каждый день подписываю слу‑ – Какая техника вам нужна сейчас?
жебные записки о реактивах для лаборато‑ – Срочно нужен компьютерный томограф:
рий – стоимость увеличивается то на 20%, у нас один вышел из строя. Будем выбирать
то на 70%. Продукты питания дешевле тоже между арендой с правом выкупа и арендой без
не стали. Реальные расходы по квоте составля‑ права выкупа, потому что не можем отвлечь
ют от 400 до 500 тысяч рублей, в зависимости сразу большую часть средств из внебюджет‑
от сложности случая: есть пациенты, которые ных источников, чтобы заплатить за обору‑
сразу идут на поправку, а есть те, которых мы дование; обычно мы применяем эти схемы.
дольше держим в реанимационных палатах, Нужна дыхательная аппаратура – ее надо
чтобы избежать осложнений. Одни выписыва‑ регулярно обновлять. Наша заявка занимает
ются через три дня, другие – через 20–30 дней. десятки страниц. Должны развиваться и по‑
И гарантированно справиться с этими риска‑ ликлиника, и стационар, и диагностическое
ми, в том числе финансовыми, не получится. отделение. Если при профобследованиях нуж‑
но каждому делать флюорографию, мы долж‑
«Норматива, который утвержден ны зарезервировать деньги на эту аппаратуру.
для федеральной квоты, мягко Сейчас к нам приказом Минздрава присоеди‑
скажем, не хватает для того, чтобы нена 144‑я медсанчасть, а оборудование там
покрыть все затраты. Приходится очень старое. Придется думать, что делать.
добавлять из внебюджетных
источников» «ПООЩРЯЕМ СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ
СКИДКАМИ»
– Кто берет на себя расходы по диагностике
пациента перед операцией – он сам, бюджет,
ТФОМС?
– Для оказания ВМП пациент должен быть
полностью обследован. Ему необходимо

46 VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015

РЕКЛАМА

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ В 2014 году из регионов на сердечно‑сосу‑ ФОТО: PHOTOXPRESS
дистую хирургию были направлены и полу‑
прийти на аортокоронарное шунтирование чили помощь 68 пациентов. Из учреждений
с результатами коронарографии и прочих ис‑ ФМБА – 202 человека. Остальные – 831 па‑
следований, потому что, как правило, ВМП – циент – жители Санкт‑Петербурга, прикре‑
это плановая помощь. Да, бывают экстренные пленные к нашей больнице или поступившие
ситуации, но их число должно быть мини‑ по ОМС. Петербуржцев мы обследовали,
мальным. Поэтому мы и вошли в систему делали коронарографию и рекомендовали
ОМС: из регионов приезжают пациенты, там ВМП, после чего пациент мог выбрать другое
они коронарографию сделать не могут, пото‑ учреждение, например, тот же А лмазовский
му что нет ангиографов, но и нам заплатить центр. Но распределение пациентов происхо‑
по коммерческой цене тоже не всегда могут: дит через городской Медицинский информа‑
дорого. Если пациент приезжает из той об‑ ционный центр (МИАЦ), который формирует
ласти, где мы работаем по договору ОМС, мы очередь, в том числе на высокотехнологич‑
делаем коронарографию за страховые деньги, ную помощь. Пациент должен пойти к глав‑
готовим его к операции и госпитализируем, ному профильному специалисту, получить
чтобы соблюсти все регламенты. Хотя можно у него заключение, после – в МИАЦ и только
было очень легко отправить пациента на все затем – в больницу. Не каждый может выдер‑
исследования за его счет. жать этот маршрут. Мы периодически направ‑
– В этом году условная очередь из «бесплат‑ ляем наших сотрудников с полным пакетом
ных» пациентов накапливается? документов к главному специалисту.
– Да, но это преимущественно контингент
из сотрудников учреждений, которые об‑ – Вы вынуждены все чаще и плотнее контакти‑
служиваются ФМБА России: есть перечни ровать со страховыми компаниями. Как скла‑
организаций, чьи сотрудники прикреплены дываются эти отношения?
к агентству. Они лечатся по федеральным – Мы стараемся не ссориться со страховыми
квотам. По программе ОМС приезжают мало, компаниями и даже поощряем некоторые
например, из Пскова и Великого Новгорода. за корректную работу и стабильный поток
Но и оттуда пациентов в основном направ‑ пациентов – скидками на наш прейскурант.
ляют на ЭКО, а не на дорогостоящие кардио‑ Конечно, мы рассчитываем дисконт так, что‑
логические операции. Не один год работаем бы не упасть ниже себестоимости.
с Карелией – и общее количество пациентов Страховым компаниям тоже сейчас очень
оттуда растет. С этим же регионом мы вели пе‑ сложно, и все они просят держаться на адек‑
реговоры и по стентированию, но карельские ватном ценовом уровне, который мы просчи‑
партнеры нам откровенно признались, что тываем с нашими главными специалистами
выделяют квоты для местных медучреждений и маркетологами.
и никого к нам направлять не будут. И по документообороту работаем со страхов‑
щиками в постоянном контакте. У нас давно
48 создан отдел контроля качества медицинской
помощи, и мы стараемся корректировать до‑
кументы в режиме онлайн: выставляем счета,
прикладываем к ним расшифровки – кому
на какую сумму оказана медпомощь. Страхо‑
вые компании проводят проверку, потом ра‑
ботают с нашими экспертами. Большой плюс,
что у нас есть такой отдел.
Для минимизации противоречий в ДМС мы
еще в 2001 году создали службу координато‑
ров – каждый пациент, прежде чем получить
медуслугу, обращается к координатору, тот
звонит, согласовывает ее стоимость со стра‑
ховой компанией, и после этого мы ее ока‑
зываем. Этот опыт помогает нам и в системе
обязательного страхования – мы ввели в штат
врача‑эксперта, медсестру, которые ведут та‑
кой же диалог с операторами ОМС. У каждой
территории свои правила, мы должны посмо‑
треть ее генеральное тарифное соглашение,
определить, как с этой территорией работать
и объяснить нашим докторам, чтобы не было
ошибок и финансовых потерь. n

VADEMECUM #11-12 (78-79) 13–19 апреля, 2015