Vademecum 39-40(106-107)

[ИДИ СО МНОЙ] ТЕМПЕРАТУРА ПО БОЙНИЦЕ 16+
«36,6» открыла огонь на поражение
ЗАГРЕМЕЛ ПО МОЛОДОСТИ
Бывший совладелец брендов «Довгань»
московского аптечного рынка и «Смак» инвестирует в клинику anti-age
VADEMECUMЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙДЕЛОВОЙЖУРНАЛ
#39-40 (106-107), 16–22 НОЯБРЯ 2015

БИНТ

ОФ ЧЕЙНДЖ

Как производители
перевязочных
материалов делят
госпитальный заказ

WWW.VADEMEC.RU



[ОТ РЕДАКЦИИ] VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]
Словесные интермеццо
выходит еженедельно
Благодаря состоявшемуся 12 ноября VI Конгрессу 39-40 (106-107), 16–22 ноября 2015
пациентов минувшая неделя была особенно богата
на яркие цитаты причастных к здравоохранению n Издатель-главный редактор
важных персон. Дмитрий Кряжев
Каждый, конечно, говорил о чем‑то своем, самом
наболевшем. n Заместители главного редактора
Директор НИИ неотложной детской хирургии Роман Кутузов
и травматологии и одновременно президент Антон Чернов
Нацмедпалаты Леонид Рошаль обрушился
с критикой на правительство, напомнив, что n Руководитель службы новостей
сегодня российская система здравоохранения Наталья Журавлева
финансируется всего на 3,7% от ВВП: «И это
в рублях. На Западе это 10–12%, и в долларах n Руководитель информационно-
или евро… Хотят, чтобы мы за эти деньги лечили аналитической службы
лучше, чем в Европе. А так не бывает. В буду‑ Ольга Гончарова
щем году финансирование хотят снизить до 3,4%
ВВП. Это преступление!» n Обозреватели
Нет смысла пенять именитому врачу, что процен‑ Алексей Каменский, Татьяна Равинская,
ты – это величина относительная, поэтому неваж‑
но, в какой валюте велся расчет. В конце концов, Анна Родионова, Дарья Шубина
он не математикой у себя в НИИ занимается.
Можно было бы ему возразить по существу, напри‑ n Корреспонденты
мер, что дело не в проценте как таковом, а в эф‑ Василий Когаловский, Тимофей Добровольский,
фективности использования этих средств, о чем
наглядно говорит рейтинг эффективности систем Софья Лопаева, Екатерина Макарова,
здравоохранения, составленный агентством Вадим Новиков, Анна Петрошай
Bloomberg.
Первое место в нем занял Сингапур, который тра‑ n Медицинский редактор
тит на охрану здоровья всего 4,5% ВВП, обеспечи‑ Герман Кукушкин
вая при этом продолжительность жизни в 82 года.
А вот Штаты, которые тратят фантастические n Выпускающий редактор
17,2% ВВП, оказались лишь на 44-м месте. Анна Матасова
Однако наш Минздрав по существу выступает ред‑
ко, наоборот, ведомство славится своим умением n Дизайн и верстка
даже вполне разумные вещи говорить таким обра‑ Анастасия Копкова, Дарья Маликова, Иван Минаков
зом, чтобы максимально разозлить граждан.
Вот и в этот раз на конгрессе отличилась замести‑ n Фотослужба
тель министра здравоохранения Татьяна Яковлева, Оксана Добровольская, Светлана Волкова
которая подняла любимую Минздравом тему от‑
ветственности гражданина за свое здоровье: «Если n Иллюстрации
ты заболел, в первую очередь обрати свое внима‑ Игорь Богданов
ние на питание. Если не помогло – на образ жизни.
И только потом иди к врачу». n Корректура
Это не было ответом министерства Рошалю, Алиса Вервальд, Елена Медведева
но многие восприняли реплику именно так: мол,
нечего государственные денежки тратить, сами n Реклама
как‑нибудь разбирайтесь со своими болячка‑ По вопросам размещения рекламы обращаться
ми, что, естественно, вызвало шквал критики
в интернете. [email protected]
Все‑таки, наверное, ведомству лучше сосредото‑
читься на повышении качества медпомощи, а темы n Руководитель отдела распространения
ЗОЖ оставить кому‑то другому – именитым Павел Сафронов
спортсменам, например.
[email protected]
РОМАН КУТУЗОВ,
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА n Руководитель отдела полиграфии
Марина Желаннова

n Юридическая служба
Всеволод Наумкин

n Учредитель
ООО «Издательский дом «ФФ Медиа»

n Генеральный директор
Дмитрий Кряжев

n Заместитель генерального
директора
Инна Лайтер

Журнал VADEMECUM [иди со мной]
зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору в сфере связи, информационных технологий

и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации
средства массовой информации
№ ФС 7752180 от 25 декабря 2012 г.

Адрес редакции, учредителя, издателя:
129090, Россия, Москва, пр-т Мира, д. 19, стр. 3

Телефон: +7 (495) 7 555 940
E-mail: [email protected]

Распространяется бесплатно на территории Российской Федерации.
Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
Ответственность за содержание рекламных материалов
и объявлений несет рекламодатель.
Перепечатка возможна по соглашению с редакцией,
ссылка на журнал Vademecum [иди со мной] обязательна.
Отпечатано в типографии

ОАО «Московская газетная типография». Заказ №2681

Аналитический Тираж 25 000 экз.
партнер Тираж сертифицирован НТС
http://hwcompany.ru

[СОДЕРЖАНИЕ]

VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]

#39-40 (106-107), 16–22 НОЯБРЯ 2015

[от редакции] [инновационный
Словесные тупик]
интермеццо | 1
В гостях у смазки
[конструктор]
Детали по выбору Российские
редакции | 4 производители
лечебных
РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ повязок рискуют
[консолидация] соскользнуть
в далекое
Температура прошлое | 31
по бойнице
«36,6» открыла
огонь на поражение
московского
аптечного рынка | 6

[топ-менеджер] ДЕЛО НОМЕРА [нишевой игрок]
«Наша задача – [элементарные медизделия]
сделать turn-around «Тут как на минном
для компании, Кто бинтоват поле – ошибиться
по трагическим можно только раз»
причинам И в чем секрет распределения долей
оказавшейся на рынке госпитального заказа Отечественный
в новой перевязочных материалов | 18 производитель –
реальности» о законах выживания
Новый в перевязочной
руководитель «СИА индустрии | 34
Интернейшнл» –
о том, как он [крик души] [коалиция] НА ОБЛОЖКЕ:
будет выводить
дистрибьютора Бог марли «Мы поможем государству понять, иллюстрациия
из пике | 9 где его обманывают Игоря Богданова
Кому российские и в чем его потери»
[концепция] производители
Загремел традиционных Глава Ассоциации добросовестных
по молодости перевязочных производителей и поставщиков
Бывший совладелец средств молятся перевязочных средств –
брендов «Довгань» о стопроцентном о разочарованиях и перспективах
и «Смак» импортозамещении | 26 ватно-марлевого промысла | 28
инвестирует
в клинику anti-age | 11 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

2

[СОДЕРЖАНИЕ]

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ
[короткое замыкание]

Больной перед смертью по теле
Почему телемедицинские сетевые проекты
в России не выживают | 36

[практика]

«Программы в клиниках-партнерах
покупают несколько десятков
пациентов в месяц»

Как потерять и заработать деньги
на телемедицине | 40

[от первого лица]

«В нашем московском офисе
вы найдете одного француза
и 499 россиян»

Президент GE Healthcare в России
и СНГ – о стратегии
глобального игрока
на отечественном рынке | 44

А‑Я Довгань Владимир | 11 [ ИНДЕКС ]* РАМН | 38 Федеральный центр
Адамян Арнольд | 31 Егорова Елена | 31 Ростех | 44 сердца, крови
Алькон | 31 Жуков Сергей | 26, 28 Курапеев Дмитрий | 40 РТ-Биотехпром | 44 и эндокринологии
Альтекс | 31 Журилова Ольга | 26, 31 ЛДЦ МИБС | 38 Рухэлснет | 40 им. В.А. Алмазова | 40
Анисимов Вадим | 31 Кадыров Рамзан | 4 Лиллевяли Герман | 11 РХН-Софт | 40 Эвтекс | 34
Анкор Инвест | 11 Капитал МТ | 31 Макаревич Андрей | 11 Рыкин Денис | 38 ЭкоИнвестСтрой | 11
Аполло | 31, 34 Кардиоклиника | 40 Мантуров Денис | 44 Сайдашева Эльвира | 38 ЮниКредит | 28
Апрель | 31 Кинешемская МастерЮни | 34 Санкт-Петербургский Якубович Ольга | 34
АСВОМЕД | 11 прядильно-ткацкая Медзиновский Юрий | 11 научно-практический
фабрика | 26, 28 Медитекс – Знамя центр медико- A‑Z
Ассоциация Кинцурашвили труда | 31 социальной Brasil Pharma | 4
Владимир | 6 Медком-М | 26 экспертизы, Ernst&Young | 4
добросовестных Клиника «XXI век» | 40 Медси | 11 протезирования Evers Group Rus | 26
Клиника МТЛ | 44 и реабилитации GE Healthcare | 44
производителей «Гранти-Мед» | 40 Мурзабаева Салия | 5 инвалидов GL Financial Group | 11
Клиника «Единые Навтекс | 26, 28 им. Г.А. Альбрехта | 40 GL Med | 11
и поставщиков медицинские Национальная Сенкевич Юрий | 38 Johnson&Johnson | 31
системы» | 40 иммунобиологическая Сидельников Mais Econômica | 4
перевязочных Клиника компания | 44 Николай | 31 Molnlycke Health
средств | 26, 28 «ИнфоТеКС» | 40 Национальная Скворцова Care | 26, 31
Беляев Михаил | 26 Клиника «РАМИ» | 40 медицинская Вероника | 5, 38, 44 Paul Hartmann | 31, 34
Биотекфарм | 28, 31 Клиника «СМТ» | 40 компания | 4 СПИИРАН | 38 Philips | 44
Блюм Владислав | 38 Клиника Ниармедик | 31 Столичная финансовая Siemens | 44
Бородина Алиса | 26 «Эко-безопасность» | 40 Ньюфарм | 26 группа | 11 Siemens Healthcare | 44
Боск Оливье | 44 Колетекс | 31, 34 Олтаржевская Столпнер Аркадий | 38 Smith & Nephew | 31, 34
Бронштейн Борис | 34 Коновал Андрей | 5 Наталия | 31 Суетин Олег | 26 Toshiba | 44
Васильева Татьяна | 31 Корецкий Игорь | 11 Пальма | 34 ТДЛ Текстиль | 26 Verti Capital | 4
Верофарм | 34 Коровина Мария | 31 Пастухов Борис | 4 Текстиль-галантерея | 31
Время Красоты | 11 Кужель Александр | 38 Петровские ворота | 11 Труханов Арсений | 11
Гаврилов Эдуард | 5 Путин
Герштейн Александр | 31 Владимир | 5, 26, 28
Гогиберидзе Отари | 11
Грищенко Вячеслав | 44
Гусев Андрей | 6

*указаны начальные страницы статей, где упоминаются компании, организации, люди

www.vademec.ru 3

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

СКАЗАНО ОЦИФРОВАНО

«За ней [IT‑медициной. – VM] – будущее: очень много $11,7млн заработалаодна
интересных вещей, которые можно было бы развивать. из крупнейших в Бра-
Но возникает вопрос, будет ли развитие благотворитель‑ зилии аптечных сетей
ным или сервисы можно будет монетизировать. И здесь Brasil Pharma на прода-
есть проблемы, связанные с поиском ниши для этой самой же убыточного подраз-
деления Mais Econômica с 187 точками на юге страны. Покупате-
монетизации. Успешные примеры проектов, прино‑ лем сети, убыток которой составляет около $10,6 млн в год, стал
сящих прибыль, есть, например, DocDoc с записью частный бразильский инвестфонд Verti Capital.

в частные клиники, но их немного. Зато если ниша О том, как в России консолидируется рынок аптечной роз‑
найдена, то ваш проект с большой вероятно‑ ницы, – на стр. 6
стью станет лидером рынка. <…> На Западе
есть практика, когда медицинские IT‑проекты 16 млрд будет стоить организация
получают материальную поддержку со сторо‑ рублей в Чеченской Республике
ны страховых компаний. У нас о таком опыте биофармацевтического
я не слышал». кластера, в который войдут

БОРИС ПАСТУХОВ, венчурный инвестор, председатель совета 10 предприятий по производ-
директоров Национальной медицинской компании
ству лекарственных средств и оказанию медуслуг. Глава Чечни
О том, как развиваются отечественные телемеди‑
цинские проекты, – на стр. 36 Рамзан Кадыров назвал этот инвестпроект самым масштабным

в СКФО, но источники финансирования раскрывать не стал.

ОТМЕРЕНО

КЛИНИЧЕСКИЕ ОЖИДАНИЯ
Компания Ernst&Young (EY) опросила 20 крупнейших игроков рынка коммерческой медицины в России и выяснила, какие планы строят
клиники на ближайшие три – пять лет. Несмотря на стагнацию рынка, почти половина – 45% – респондентов уверены, что 2015 год они
закончат с выросшими операционными показателями. Клиники готовы к расширению спектра услуг и наращиванию доли на рынке.
Подробнее об инвестиционных задумках медицинских компаний – в инфографике.

Профиль участников опроса и мето‑ Инвестиции и планы развития российских медицинских компа‑
дология исследования ний на ближайшие три – пять лет

u География присутствия респондентов*, % u Направления развития медицинских компаний в среднесрочной перспективе*, %

61 26 13 22 17 61 расширение сети в пределах географии присутствия
расширение географии присутствия
к линики Москвы федеральная сеть 43 р асширение ассортимента услуг, внедрение новых
и Московской р егиональные медицинских профилей
области клиники 35 контрактное взаимодействие (например, с иностранны‑
ми партнерами)
*под федеральной сетью понимается присутствие 43 57 взаимодействие с государством в формате гчп или
клиник в субъектах РФ, в том числе федераль‑ участие в системе омс
ного значения; под региональными клиника‑ техническое и технологическое переоснащение
ми – присутствие клиники в одном или несколь‑ д ругое
ких субъектах РФ, за исключением Москвы *респонденты могли выбрать несколько вариантов ответа
и Санкт‑Петербурга

u В каком объеме компания пла- u Как вы планируете расширять свое присутствие на рынке?*, %
нирует осуществлять инвестиции
u Формат медицинского бизнеса участни- в ближайшие пять лет?, % Расширение сети в своем регионе к линики
ков опроса, % Москвы
17 39 79 60 33 ф едеральные
61 39 22 сети
Выход в другие регионы региональные
сетевые клиники моноклиники клиники
15 80 67

*респонденты могли выбрать оба варианта ответа

u Распределение сетевых медицинских ком- 22 u Каким образом ваша компания планирует расширять сеть?*, %
паний по числу клиник, %
более 1 млрд рублей 12 строительство клиники с нуля Источник: EY
36 14 50 500 млн – 1 млрд рублей 41 88 п окупка существующей клиники
100–500 млн рублей франшиза
2–5 клиник более 10 клиник не планирует *респонденты могли выбрать оба
5–10 клиник варианта ответа

4 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[КОНСТРУКТОР]

ОТВЕЧЕНО СКАЗАНО

Оценка дефективности «Я могу подтвердить положительные тенденции,
которые есть в увеличении продолжительности
Владимир Путин подписал ряд указаний по итогам состояв- жизни, в ответственности людей за свое здоровье
шегося 7 сентября текущего года форума ОНФ «За качествен- и в том, какое внимание они уделяют в том
ную и доступную медицину!» В частности, президент поручил числе здоровому образу жизни, правиль-
правительству до 1 декабря 2016 года проанализировать и от- ному питанию и физической нагрузке.
читаться о медико‑экономической эффективности диспан- Поэтому мы не видим никаких проти-
серизации. VM спросил у экспертов, выдержит ли программа вопоказаний к тому, чтобы со временем
всероссийского медосмотра такую проверку. действительно начать плавно увеличи-
вать пенсионный возраст».
САЛИЯ МУРЗАБАЕВА, член Комитета Госдумы по охране
здоровья: ВЕРОНИКА СКВОРЦОВА, министр здравоохранения РФ

– Медико‑социальную и  экономическую эффективность О том, почему непрофильный инвестор решил по‑
диспансеризации граждан необходимо оценить по распро‑ строить клинику anti-age, – на стр. 11
страненности, частоте выявленной патологии. Основная
цель проводимой диспансеризации – выявление заболева‑ ОЦИФРОВАНО
ний на  начальных стадиях, своевременное проведение оздоровительных
и  лечебных мероприятий для предупреждения хронизации заболевания, $794,8 млн составилв ок-
профилактики инвалидности и смертности. Статистика Минздрава свиде‑ тябре 2015 года
тельствует о положительной динамике в отрасли по результатам диспансе‑ стоимостный
ризации населения, однако повсеместно граждане обоснованно отмечают объем фарма-
формальный подход при проведении обследования в  ЛПУ и  отсутствие цевтической
четких организационных мер по оздоровлению пациента в последующем. продукции, ввезенной в Россию из‑за рубежа. Согласно отчету
Предполагаю, что поручение президента вызвано необходимостью усиле‑ ФТС, в октябре 2014 года этот показатель был на 36,7% выше.
ния внимания не только органов власти, но и общественности к рациональ‑
ному использованию всех возможностей, созданных и  финансируемых О разочарованиях и надеждах на импортозамещение в сег‑
государством для сохранения нашего здоровья. менте перевязочных материалов – на стр. 18

ЭДУАРД ГАВРИЛОВ, директор Фонда независимого монито- КЛЮКВА ПРИ ПРОСТУДЕ
ринга «Здоровье»:
ИНФЛЮНЕТ®
– В 2014 году расходы на диспансеризацию в России за счет • является инновационным комбинированным
средств ОМС превысили 70 млрд рублей. При этом целевой препаратом для устранения симптомов простуды
показатель охвата населения достигнут не был – 21% вместо и гриппа;
23%. От инвестиций в профилактику государство рассчиты‑ • содержит янтарную кислоту – «пятый элемент»,
вает получить отдачу в виде снижения числа тяжелых и запущенных форм который усиливает положительное действие
заболеваний. Каждый рубль, вложенный в  профилактику, экономит компонентов препарата и уменьшает проявление
12 рублей, вложенных в лечение. Но, как показывают свидетельства паци‑ их токсических эффектов;
ентов и  врачей, далеко не  везде диспансеризация проводится в  полном • содержит парацетамол и фенилэфрин в минималь-
объеме. Так,  летом эксперты группы «Социальная справедливость» ОНФ ных терапевтических дозах, 350 и 5 мг соответствен-
провели опрос 3,5 тысячи человек из 82 регионов России о диспансериза‑ но, без потери их терапевтического действия;
ции. О том, что в процессе нее у них были выявлены заболевания, сообщи‑
ли 24% опрошенных, а 63% – заявили, что им не были назначены дополни‑ • содержит антиок-
тельные процедуры и не были даны рекомендации. Также 7% респондентов сидантный комплекс
заявили, что, когда они пришли на плановую диспансеризацию, выясни‑ на основе аскорбиновой
лось, что по документам они ее уже прошли. В целом качество мероприятий кислоты, витамина Р
опрошенные оценили лишь на 6,6 балла из 10. Диспансеризация не долж‑ (рутозида) и янтарной
на превращаться в  заочную бумажную работу, когда пациента никто кислоты, который регу-
не  смотрит, а  медучреждение заинтересовано только в  получении денег лирует защитные силы
за каждую заполненную соответствующим образом медкарту. организма и уменьшает
риск развития осложне-
АНДРЕЙ КОНОВАЛ, оргсекретарь независимого профсоюза ний ОРВИ и гриппа;
медработников «Действие»: • содержит ангиопро-
текторный комплекс
– Диспансеризация – очень важная программа, однако у нас на основе аскорбиновой
она проводится в  условиях кадрового дефицита. Возьмем, кислоты, витамина Р
например, диспансеризацию определенных групп, населе‑ (рутозида).
ния, исходное звено здесь – участковый терапевт – фигура,
крайне перегруженная с точки зрения трудовых затрат. Аналогичная ситуа‑
ция складывается и при сезонных медосмотрах – та же огромная нагрузка
и недостаток кадров. Выполнить спущенные сверху планы сотрудники зача‑
стую не в состоянии. Это видно невооруженным взглядом – в поликлиниках
очереди, записаться на прием подчас просто невозможно. В результате мы
можем получить здесь два варианта развития событий. Первый – это профа‑
нация диспансеризации, когда пациента принимают для галочки, относятся
к этому, как к формальной процедуре. И второй вариант – фальсификация,
когда медучреждение негласно требует от  медработников заниматься
приписками. Эффективность диспансеризации в  таких условиях сводится
к  нулю. В  условиях политики оптимизации расходов на  здравоохранение
я не исключаю, что поручение президента предполагает грядущее сокраще‑
ние объемов финансирования этой программы. Это были довольно серьез‑
ные деньги, которые помогали медучреждениям держаться на  плаву.
Считаю, нужно пересматривать не финансирование, а плановые задания.
ФОТО: ТАСС, ОКСАНА ДОБРОВОЛЬСКАЯ, WWW.BASHINFORM.RU, АХ STUDIO, OPRF.RU
Рег. уд.: №РУ ЛСР‑003417/10 от 23.04.2010

www.vademec.ru

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

6 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

В ИЛЛЮСТРАЦИИ ИГОРЯ БОГДАНОВА ИСПОЛЬЗОВАНА ОБЛОЖКА КОМИКСА «НЕВЕРОЯТНЫЙ ХАЛК»

[КОНСОЛИДАЦИЯ]

Температура по бойнице

«36,6» открыла огонь на поражение московского аптечного рынка

ТЕКСТ: АННА ПЕТРОШАЙ, ВАДИМ НОВИКОВ, ТИМОФЕЙ ДОБРОВОЛЬСКИЙ, ИЛЬЯ РУНОВ

С подачи Vademecum российская фарминдустрия всю прошедшую неделю обсуждала, вероятно, главную
сделку уходящего года – покупку группой «36,6» активов A5 Group. Слияние двух ритейлеров, если им никто
не помешает, обещает войти в историю отечественного бизнеса хотя бы из-за грандиозных масштабов – игрок
может объединить 2 тысячи точек (главным образом в Москве и Московской области), совокупная выручка
которых по итогам 2015 года может достичь уровня 55 млрд рублей. Но блеск нового титана участников рынка
больше слепит, чем радует: производители признаются, что жонглировать маркетинговыми бюджетами
им будет все труднее, как, впрочем, и выбивать «дебиторку» или отговариваться от заключения прямых
договоров поставки. Насторожились и дистрибьюторы: некоторые оптовики говорят, что приостановили
отгрузки в «А5».

ПОГАСШИЕ «СОЛНЫШКИ» предложений в день с просьбой занять что еще в сентябре основатель
После покупки в октябре группой свободные помещения». «Солнышка» и владелец большей
«Роста» нижегородского дискаунте‑ Благодаря этим сделкам (глав‑ части сети из 64 аптек Артак Кара-
ра «Ладушка» рынок ждал продол‑ ным образом покупке «Витрума», петян уверял, что продавать бизнес
жения череды крупных слияний. чьи продажи в 2014 году достигли не собирается. Опровергали интерес
Главным образом ставка была на то, 2,2 млрд рублей) «36,6» быстро догна‑ к покупке «Солнышка» и в «36,6».
что мегасделкой порадует именно ла лидера аптечной розницы – сеть В ФАС заявки на ее приобретение
группа «36,6». Компания проявляла «Ригла». Правда, все же не обогнала, тоже никто не направлял.
активность на рынке M&A практиче‑ хотя так полагали многие. Аудирован‑ Пока вывески «Солнышко» с аптек
ски весь год, хотя в публичное поле ную отчетность за первые два квартала снять не успели, нет сведений о смене
ни одна из них чудесным образом 2015 года «36,6» представила только арендаторов по адресам сети и в ре‑
не попала. Например, среди заметных на прошлой неделе, с опозданием естре лицензий Департамента здра‑
приобретений в первом полугодии – на три месяца. Согласно документу, воохранения Москвы. Тем не менее
сети «Желаем здоровья», GrossPharma, розничные продажи сети состави‑ в самих аптеках говорят, что все точки
«Аптеки Подмосковья» и «Витрум» ли 14,002 млрд рублей без НДС, «Солнышка» в ближайшее время пе‑
(совокупно в 2014 году эти сети объе‑ в то время как «Ригла» наторговала рейдут под бренд «Горздрав», а всему
диняли 168 точек). на 14,186 млрд рублей без НДС. персоналу обещаны новые записи
В «36,6» официально никогда не под‑ Во втором полугодии «36,6» про‑ о работодателе в трудовых книжках.
тверждали приобретение, заявки должала «открываться на местах В центральном офисе «Солнышка»
на согласование сделок в ФАС кон‑ закрывающихся убыточных аптек» (он пока работает) VM сообщили,
гломерат не направлял. В компании и, видимо, случайно в октябре что ребрендинг одновременно идет
предлагали считать массовое откры‑ начала стирать с карты московского по 12 точкам. Например, над апте‑
тие аптек под вывеской группы «36,6» рынка аптечную сеть «Солнышко», кой по адресу: проспект Мира, дом
по старым адресам крупных сетей которая в рейтинге ТОП200 аптеч‑ 95, стр. 1, по‑прежнему висит большая
следствием стечения обстоятельств, ных сетей VM по итогам первого вывеска «Солнышко», однако све‑
органическим ростом, но никак полугодия занимала 36‑е место жее информационное табло на входе
не покупками. «Наши бренды сейчас с выручкой 1,55 млрд рублей и до‑ сообщает о графике работы аптеки
настолько сильны, что это помогает лей рынка 0,27%. Примечательно, «Горздрав».
нам просто открываться на местах
закрывающихся убыточных аптек, – «Вы продаете лекарства, а мы – бизнес.
пояснял в интервью VM совладелец Вы сделаете то, что вы умеете,
«36,6» Темур Шакая. – Поскольку а мы найдем деньги и покупателя»
мы, как вы заметили, сейчас – но‑
мер один, то арендодатели звонят
именно нам. Мы получаем десятки

www.vademec.ru 7

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

СМЕНУ КАРАУЛЯТ закупку. А потом всем сказали, что проект. Они нам говорили: «Вы
«В ФАС России не поступало хода‑ компания‑оператор, по сути, не су‑ продаете лекарства, а мы – бизнес.
тайства ПАО «Аптечная сеть 36,6» ществует, причем руководителям Вы сделаете то, что вы умеете, а мы
(или иного лица, входящего в его «Витрума» не дозвонишься. С кого найдем деньги и покупателя». Вот
группу лиц) о приобретении груп‑ тут долги‑то требовать?» – рассказы‑ такая договоренность была».
пы лиц «А5» <…> В случае наличия вает руководитель крупной москов‑ Саганелидзе и Кинцурашвили
у журнала Vademecum информации ской сети. управляли компанией Солодо‑
о приобретении ПАО «Аптечная сеть О формате сделки и порядке пере‑ ва и Буздалина до 2011 года, пока
36,6» акций/долей группы лиц «А5», дачи активов сведения на рынке в одночасье не поссорились. Развод
ФАС России просит ее представить по ситуации на вечер пятницы, собственников и управленцев был
с целью осуществления контроля 13 ноября, были крайне противоре‑ долгим и тяжелым. На рынке взахлеб
за экономической концентрацией», – чивые. Сверка по реестру лицензий рассказывали о том, как Саганелидзе
пишут в редакцию VM из ведомства. показала, что часть исторических и Кинцурашвили пытаются выбить
Просьбу регулятора мы удовлет‑ точек «А5», действительно, в пери‑ из‑под «А5» лучшие точки. Сами они
ворить не можем, поскольку соот‑ од с 22 по 29 октября перешла под реагировали на обвинения спокойно.
ветствующей информации у нас контроль «36,6». В офисе «А5», куда «Начинается шум, и обычную здоро‑
пока нет. Но как мы уже показали корреспондент VM позвонил под вую конкуренцию пытаются выста‑
чуть выше на нескольких примерах, видом взволнованного покупате‑ вить как недружественные шаги <…>
приобретение активов в России ля, ответили, что переход активов Солодов мне говорил, что он пойдет
может совершаться не только путем одномоментным не будет: в ближай‑ и будет вести переговоры с собствен‑
покупки акций или долей в уставном шие недели к «36,6» перейдут только никами площадей наших аптек.
капитале. А еще мы можем предска‑ 16 точек. Собеседник VM в одном Я ему сказал, что он будет не первым.
зать, что в ближайшие месяцы «36,6» из московских розничных холдингов Мы не боимся этого с 1992 года,
рискует стать безоговорочным и не‑ также говорит, что сделка пройдет как начали открывать аптеки», –
досягаемым лидером рынка аптеч‑ в несколько этапов: для начала «36,6» объяснял Саганелидзе все тому же
ной розницы с долей более 5%. намерена «переварить» до 400 аптек, «Кресту» летом 2011‑го. Тогда проект
О том, что переговоры с основателя‑ а все остальное – потом. A.v.e Group только набирал обороты,
ми «А5» Романом Буздалиным и Сер‑ а до дня, когда команда во главе c Са‑
геем Солодовым, а также фондом РОМАНЫ С ПРОДОЛЖЕНИЯМИ ганелидзе и Кинцурашвили подхва‑
Baring Vostok Capital Partners (владеет На рынке мало кто сомневается, что тила из рук непрофильного инвесто‑
30% долей в компаниях A5 Group) команда «36,6» справится с задачей ра, владельца МКБ Романа Авдеева
успешно завершены, VM рассказа‑ консолидации. В конце концов, умиравшую «36,6», оставалось два
ли несколько источников, близких о колоссальном опыте управленцев с половиной года.
к компании. По их словам, отставка конгломерата говорит вся совре‑ О жестких методах работы и бес‑
руководства компании во главе с ге‑ менная история фармрынка. Двое страшии команды управленцев
неральным директором «А5» Андре‑ из четырех основных совладельцев «36,6» знают не только конкуренты,
ем Гусевым может состояться на этой и управленцев «36,6» – Иван Сагане‑ но и производители. И их история
неделе. А сотрудники офиса «А5» лидзе и Владимир Кинцурашвили – с поглощением «А5», которая по‑
подтвердили, что ждут визита новых были фактически сооснователями следние четыре года тоже не стояла
начальников во вторник, 17 ноября. «А5». Их сотрудничество с инвесто‑ на месте и разрасталась вширь,
Официально в «А5» факт прода‑ рами проекта началось в 2006 году. печалит особенно. «С «А5» у меня
жи компании не комментировали. «С одним из будущих собственников отношения были гораздо лучше, чем
А гендиректор «36,6» Владимир «А5» Сергеем Солодовым мы по‑ с «36,6». А теперь игнорировать эту
Кинцурашвили покупку опровергал. знакомились на предыдущем месте силу будет невозможно. Они будут
Однако это опровержение не заста‑ работы, – рассказывал в интервью прогибать всех по маркетингу, как
вило участников рынка разувериться журналу «Крест» Кинцурашвили. – им вздумается», – сетует коммерсант
в реальности намерений акционеров Он в то время работал в холдинге из международной фармкомпании.
и управленцев «36,6». В ряде дистри‑ «Металлоинвест», а аптечная сеть С ним солидарен коллега по Big
бьюторских компаний VM сооб‑ «Доктор Столетов» [в начале «нуле‑ Pharma: «Все в конечном итоге при‑
щили, что решили приостановить вых» ее развитием как раз занима‑ ведет к тому, что крупные произво‑
отгрузку товара в аптеки «А5». Но так лись Кинцурашвили и Саганелид‑ дители будут их грузить напрямую.
поступили не все: например, лидер зе. – VM] входила в группу «Уникор», Они уберут совсем или заметно
оптового рынка – НПК «Катрен» – созданную на базе активов «Метал‑ сократят участие дистрибьюторов
не менял условий снабжения аптек лоинвеста» и «Импэксбанка» <…> в цепочке, начнут навязывать свои
фармритейлера. Уйдя из «Доктора Столетова, мы по‑ условия по возврату долгов и так да‑
Тревогу оптовиков конкуренты лучили предложения начать новый лее. Это кардинальная перестройка
«36,6» объясняют тем, что у тех еще бизнес от различных банков, инве‑ рынка, новые вызовы и риски для
свежа в памяти история с сетью «Ви‑ сторов. Встретился Вано [Саганели‑ всех. А еще все понимают, что они
трум». «Сделка готовилась в тишине. дзе. – VM] и с Сергеем Солодовым. купят в Москве еще кого‑то круп‑
Накануне фактического исчезно‑ <…> Для ребят [Солодова и Буздали‑ ного и постараются не затягивать
вения «Витрум» сделал большую на. – VM] это был спекулятивный с этим». n

8 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[ТОП-МЕНЕДЖЕР]

«Наша задача – сделать turn-around
для компании, по трагическим причинам
оказавшейся в новой реальности»

Новый руководитель «СИА Интернейшнл» – о том, как он будет выводить
дистрибьютора из пике

ТЕКСТ: ТАТЬЯНА РАВИНСКАЯ

Трудные времена для одного из крупнейших фармдистрибьюторов отечественного рынка настали в октя-
бре 2014 года, когда скончался Игорь Рудинский, – компания вошла в турбулентность грянувшего финан-
сово‑экономического кризиса, потеряв своего основателя и вдохновителя. Пост гендиректора занял его
сподвижник Александр Шарапанюк. Через год новый тревожный звонок – ЦБ ввел временное управление
в близком к «СИА» «НОТА‑Банке». В ноябре стало известно, что готовится смена гендиректора – компанию
возглавит Сергей Пивень, бывший финансовый и коммерческий директор X5 Retail Group. О своих планах
на новом посту топ‑менеджер рассказал VM в первом после назначения интервью.

ФОТО: WWW.DP.RU – С какого момента вы рабо- – Акционеры сначала пригла‑ задачи. Первая – финансо‑ Сергей Пивень считает,
таете в компании? сили меня в качестве незави‑ вое оздоровление. Вторая – что для дистрибьютора
– С 10 ноября. симого консультанта посмо‑ изменение текущей опера‑ на фармрынке место есть
треть и оценить, как обстоят ционной модели на более
– Кто вас нанимал на долж- дела в «СИА». Это было месяц эффективную. Третья – но ситуация требует более
ность гендиректора «СИА»? назад. Я вышел в компанию выработка долгосрочной решительных действий.
– Формально совет директо‑ на три дня – пообщался стратегии.
ров. И сейчас я – временно с менеджментом, посмотрел «СИА» была построена –Какие действия вы намерены
исполняющий обязанности отчетность и составил пред‑ Игорем Рудинским – он ее предпринять?
гендиректора. Гендиректора варительное мнение. Сейчас отец‑основатель, он же ею –Через три дня работы слож‑
может назначить и уволить со‑ я его корректирую, потому что и руководил много лет при но расписать все по действи‑
брание акционеров, состоится оно было неполным – о ком‑ помощи своей команды. ям. Это то, над чем мы с ко‑
оно в начале декабря. пании такого размера просто Когда его не стало, ком‑ мандой сейчас работаем. Мы
невозможно быстро составить пания лишилась стерж‑ будем плотно общаться с кре‑
– Наши источники говорят, корректное представление. ня. Процесс усложнялся диторами, нам надо найти
что вас Елене Яковлевне Видимо, мои наблюдения, и какими‑то моментами понимание с банками – как
Рудинской рекомендовал что компания движется владения компанией, свя‑ работать по текущему долгу
президент инвесткомпании «А1» не настолько стремительно, занными со вступлением и при этом привлекать новое
(входит в консорциум «Аль- насколько бы хотелось, со‑ в наследство и так далее. финансирование. Мы также
фа-Групп»), совладелец фарм- впали с мнением акционеров. Все это время ни менед‑ будем расширять кредитные
компании «Генфа» и партнер ГК С другой стороны, то, что жменту, ни персоналу, ни линии.
«Ростех» Александр Винокуров. я предложил сделать с ком‑ партнерам не было понятно,
Утверждают, что он взялся по- панией, устроило акционе‑ что будет происходить даль‑
мочь с наладкой управления. ров. И в этой комбинации ше. Не было задано направ‑
– Александр действительно мы нашли понимание. Они ление, и никто не знал, что
меня рекомендовал, хотя я знаю сделали мне предложение, делать. Когда мой предше‑
его всего год. Мы не были зна‑ и я его принял – за неделю ственник [Александр Ша‑
комы до его прихода в А1, а по‑ до назначения. рапанюк. – VM] возглавил
знакомились на совете директо‑ компанию, тут уже шли ка‑
ров компании «Независимость». – Какие ваши предложения кие‑то неправильные про‑
Конечно, акционеры наводили привлекли акционеров? цессы. Александр двигался
обо мне справки – слишком это – Это то, что называ‑ в том направлении, в ко‑
ответственная позиция. ется high‑level мнение. тором хочу двигаться и я,
Не какие‑то детальные однако не так быстро, как
– Так как вы оказалась в компа- моменты. того требовала ситуация.
нии? Почему вообще произошла На мой взгляд, перед ком‑ Я вижу, что все, что он успел
смена руководства? панией стоят три основные сделать, сделано правильно,

www.vademec.ru 9

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

– Какова сейчас долговая по трагическим причинам Однако нужно понимать, За какие вопросы вы отвечаете
нагрузка компании? оказавшейся в новой реаль‑ что «жирные» времена для и какие вопросы вам нуж-
– Порядка 7 млрд рублей. ности. Для меня принципи‑ дистрибьюторов прошли. но согласовывать с советом
Но подготовленная финан‑ ально и интересно вернуть Мы живем в новых реалиях, директоров и собственниками
совая модель демонстрирует, «СИА» ее статус и доброе рынок с начала «нулевых» компании?
что компания может суще‑ имя. Компанию надо пере‑ изменился. И ожидать – Официально я – врио ген‑
ствовать и развиваться. строить таким образом, что‑ прежней маржи в 10–15% директора компании, но мы
бы ею мог, как при западной уже не стоит. При сегод‑ договорились с акционерами,
– Как может повлиять на фи- модели ведения бизнеса, няшней марже в 4‑5% по‑ что я выполняю и буду вы‑
нансовую устойчивость «СИА» профессионально управлять ра становиться не только полнять функции CEO.
ситуация с «НОТА‑Банком? менеджмент в отсутствие эффективной, но и умной С юридической точки зрения
– «НОТА‑Банку» мы долж‑ отца‑основателя. компанией. Сейчас мы меня ограничивают совет
ны, кредит мы обслуживаем, отстаем от двух лидеров директоров и официальный
срок платежа по нему не на‑ – Какие еще меры финансово- рынка фармдистрибуции – устав компании, а фактиче‑
ступил. Будем ждать, что нам го оздоровления вы намерены они лучше могут управлять ски пока меня никто не огра‑
предложит временная адми‑ принять? прибыльностью продаж. ничивает, по всем пунктам
нистрация банка. Поскольку – Безусловно, сокращение Но я уверен, что со време‑ нашего общения мы находим
это не главные наши креди‑ затрат. Мы уже начали работу нем мы нагоним их. взаимопонимание.
торы, я пока даже не успел в этом направлении. Ком‑
с ними пообщаться. Но мы пания за последнее время – Команда в «СИА» останется – На какой срок с вами заклю-
обязательно сделаем это. потеряла часть доли рынка, прежней? чен контракт?
и ее предстоит восстановить. – Я не верю в то, что нужно – Пока у меня контракт
– На рынке говорят, что Затраты компании нужно всех менять. Я не практикую до официального назначения
за долгами «СИА» началась привести в соответствие феодальный подход, тем гендиректором. Наверное,
настоящая охота. с нашими планами, которые, более что в таких крупных он будет изменен в момент
– Уступка права требования в свою очередь, должны быть компаниях это опасно для назначения. Предполагается,
не нуждается в согласовании реалистичными. Ведь никто эффективности. что это бессрочный трудовой
с дебитором.Если мы ко‑ не может увеличить свой Будут произведены контракт – это не проектная
му‑то должны и кто‑то другой товарооборот вдвое в течение какие‑то замены, но все же работа.
хочет наш долг купить, мы полугода. это будет микс старой и новой
не всегда можем об этом знать. Поэтому если ты не можешь команд. Я не смотрю на лю‑ – Каких результатов от вас
Мы узнаем по факту, но по‑ быстро вырасти, приведи за‑ дей с точки зрения лояльно‑ ждут до конца года?
ка таких данных у меня нет. траты в соответствие с посте‑ сти мне лично, я оцениваю – Времени осталось не очень
Сейчас мы ведем активную пенным ростом. Кроме того, их профессионализм и лояль‑ много. Главным результатом
работу по дебиторской задол‑ даже в будущем, нарастив ность компании. будет войти в курс дела и на‑
женности, потому что на вол‑ объем, нам нельзя увеличи‑ метить основные задачи. Мы
не негативных ожиданий вать расходы. – На рынке говорят, что уже пообщались с кредитора‑
некоторые наши крупные в «СИА» ждут вливаний от но- ми, поставщиками. В поне‑
клиенты замедлили оплату, – Наметки по долгосрочной вых инвесторов. О ком речь? дельник будет первая встреча
а мы с этим категорически стратегии уже есть? – Про новых инвесторов с крупной аптечной сетью.
не согласны. – Я считаю, что для дистри‑ сказать ничего не могу. Я же Задача поставлена акционе‑
Мы не собираемся уходить бьютора на фармрынке место говорю: мы хотим создать рами предельно четко, и я бы
с рынка, намерены оставать‑ есть. И эта модель будет компанию, где будет четкое не пришел, если бы это было
ся в ТОП5 лидеров, а в пер‑ существовать и дальше. Даже разделение, и акционеры эту не так. «СИА» – это насле‑
спективе готовы бороться притом что сети становятся идею поддерживают. И если дие, и цели должны быть
за высшие места на этом все больше, полноценной какие‑то акционерные дела амбициозными. Это большой
почетном пьедестале. собственной логистики ни будут решаться, то решаться корабль, и за один день его
Одной из причин моего со‑ у кого нет. они будут именно ими. не развернуть.
гласия возглавить компанию И по опыту X5 – одной Как только не стало Иго‑
стало то, что «СИА» – это из крупнейших логистиче‑ ря Феликсовича, о судьбе – На рынке говорят, что
компания с репутацией. Ее ских систем в стране – я по‑ «СИА» ходили всякие слухи. структура Ростеха –
уважают, помнят, какая она нимаю, насколько логистика Компанию тридцать раз «по‑ Национальная иммунобио-
была при Игоре Феликсо‑ важна. И могу точно сказать, купали», столько же раз «бан‑ логическая компания, у ко-
виче, и даже при некоторой что в «СИА» она работает кротили». Как мы помним, ее торой пока нет собственной
негативной динамике, ко‑ прекрасно, поэтому я уверен уже «приобретал» «Р‑Фарм», фармлогистики, – может
торая наблюдалась за по‑ в будущем компании. но это не реализовалось. рассматривать «СИА»
следний год, отношение При всех вопросах к деятель‑ А я спекулировать на слухах в качестве стратегического
к ней все равно остается ности компании сегодня, не хочу. партнера. Так ли это?
доброжелательным. она обладает этим значи‑ – По этому поводу я не могу
Наша задача – сделать тельным конкурентным – Кто, кроме вас, сейчас вхо- ничего сказать. Мне о таких
turn‑around для компании, преимуществом. дит в структуру управления? переговорах неизвестно. n

10 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[КОНЦЕПЦИЯ]

Загремел по молодости

Бывший совладелец брендов «Довгань» и «Смак» инвестирует в клинику anti-age

ТЕКСТ: ДАРЬЯ ШУБИНА

Инвестиционный холдинг GL Financial Group (GLFG) известного предпринимателя Германа Лиллевяли,
занимавшегося раскруткой таких брендов, как «Довгань» и «Смак», запускает в Москве непрофильный
для себя бизнес – клинику омоложения (anti‑age) премиум‑класса. Как выяснил VM, авторы проекта на-
мерены объединить под одной крышей традиционные медуслуги плюс все современные методики омо-
ложения, включая косметологию и пластическую хирургию. Необходимый объем инвестиций оценива-
ется минимум в $2 млн. Игроки рынка сомневаются, что концепция GLFG так уж уникальна, но признают:
на подобные услуги спрос будет, несмотря на кризис.

Герман Лиллевяли – из‑ которое и займется новым Клиника anti-age – первый процедуры. «В целом работа
вестный российский биз‑ для Лиллевяли медицин‑ медицинский проект бизнесмена с пациентом будет делиться
несмен, далекий от рынка ским бизнесом. По данным Германа Лиллевяли на два или три этапа. Сна‑
коммерческой медицины. СПАРК‑Интерфакс, 70% чала мы проводим anti-age
В 90‑е годы он основал в уставном капитале компа‑ но комплексно, в сочетании чекап, формируем паспорт
банк «Актив». Параллельно нии принадлежит Герману с классической медициной, здоровья, смотрим, какие
работал в структурах Влади‑ Лиллевяли, а 30% – Юрию практически никто методы проблемы есть у человека.
мира Довганя, где занимался Медзиновскому. Последний, anti‑age не использует, – На основе этих данных
раскруткой одноименного анестезиолог-реаниматолог рассказал VM Игорь Корец- и по итогам консилиума
бренда. Расставшись с Дов‑ по специальности, стал так‑ кий. – На высокий пациент‑ врачей ему назначается,
ганем, Герман Лиллевяли же гендиректором GL Med. ский спрос я обратил вни‑ в зависимости от состояния
вместе с музыкантом и те‑ Ранее он работал врачом мание еще в «Петровских здоровья, либо лечение,
леведущим Андреем Мака‑ в многопрофильной клини‑ воротах». а затем схема омоложения,
ревичем продвигал бренд ке VIP‑сегмента «Бостон» В медицинском проекте, либо сразу схема омоложе‑
«Смак», а впоследствии в подмосковной Жуковке запуск которого запланиро‑ ния», – объясняет схему
в портфолио предпринима‑ и медицинским директором ван на январь 2016 года, бу‑ Корецкий.
теля также вошли парфю‑ больницы Центросоюза. дут сочетаться диагностика, Клиника будет носить
мерно‑косметические марки Соавтором концепции в том числе генетическая, название GL Med Residence
«Красная линия» и Cliven. anti‑age клиники наряду лечение и антивозрастные Beauty & Longevity. Как
В середине 2000‑х Лил‑ с Медзиновским стал испол‑ уточнили в компании, тем
левяли сосредоточился нительный директор GL Med самым учредители хотят
на управлении финансами – Игорь Корецкий. Управлен‑ подчеркнуть ориентацию на
основал инвесткомпании ческий опыт в коммерческой премиум-сегмент – топ-ме‑
«Столичная финансовая медицине он приобрел, неджеров крупных компа‑
группа» и «Анкор Инвест», работая на менеджерских ний, частных инвесторов,
а сейчас является президен‑ позициях в частных клиниках собственников бизнеса
том и председателем совета столицы – исполнительным и членов их семей. С та‑
директоров международ‑ директором в «Медси» и ген‑ кой категорией клиентов
ной компании с головным директором в ММЦ «Петров‑ как раз и работает GLFG.
офисом в Швейцарии – GL ские ворота». «Естественно, мы рас‑
Financial Group. Компания «Первостепенной причиной считываем на длительную
специализируется на управ‑ выбора именно этого на‑ работу с пациентом в рам‑
лении инвестициями, вкла‑ правления в медицине стал ках годовых контрактов, что
дывая средства клиентов заметно выросший в по‑ логично для омоложения
в акции зарубежных, глав‑ следние годы спрос на тех‑
ФОТО: RU.WIKIPEDIA.ORG ным образом американских, нологии омоложения, как «Выбранный формат
китайских и российских, со стороны профессионалов, работы – не новый, в столице
компаний. так и со стороны пациентов. есть клиники, которые
В феврале 2015 года у хол‑ Сейчас есть моноклиники, работают по такой схеме»
динга появилось дочернее в них применяются те или
предприятие – GL Med иные технологии, напри‑
(ООО «Джиэль Мед»), мер, пептидная терапия,

www.vademec.ru 11

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

в целом. Это в каком-то в городе». Пропускная и туристическая зона. Куда сделать чекап. И клиники ФОТО: ТАСС
смысле история на всю способность клиники, по престижнее и правильнее его делают в зависимости
жизнь, – говорит Игорь проекту, составляет до 100 открывать центр преми‑ от своих мощностей, начиная
Корецкий. – Мы вводим человек в день, как говорит ум‑класса на юго‑западе от обычной диспансеризации
клубную систему для па‑ Корецкий, больше и не Москвы, например на Ми‑ и заканчивая генетическими
циентов, которая будет нужно, учитывая премиаль‑ чуринском проспекте», – анализами. А косметологи
дополнена существенным ный статус. рассуждает президент груп‑ и пластические хирурги уже
рядом премиальных сер‑ Клиника разместится в цен‑ пы компаний «АСВОМЕД» давно работают в тандеме», –
висных опций. Например, тре Москвы, на улице Ма‑ (специализируется на ан‑ отмечает главный врач кли‑
мы будем сотрудничать с лая Полянка – в элитном тивозрастных технологиях) ники «Время Красоты» Отари
ресторанами, фитнес-цен‑ ЖК «Онегин» она займет Арсений Труханов. Гогиберидзе. Зато спа мало
трами, anti-age курортами, два этажа. По словам Иго‑ Объем инвестиций в проект у кого есть, отмечает эксперт,
так что составленная нами ря Корецкого, на первом не раскрывается. Участники и представлены такие услу‑
программа омоложения для этаже будет располагаться рынка полагают, что только ги выборочно. «Насколько
резидента клуба будет про‑ спа, на втором – лечеб‑ на создание лечебно‑диа‑ получится сделать полно‑
должаться и вне клиники». но‑диагностический центр гностического комплекса ценный спа в этом проекте –
При этом позициони‑ с двумя операционными с оперблоком потребуется большой вопрос. Для этого
роваться именно как и стационаром. не менее $2 млн, а на спа нужно делать большой во‑
медицинский центр ор‑ В настоящее время в поме‑ понадобится еще как мини‑ дный комплекс с бассейном,
ганизация не планирует. щениях ведутся ремонтные мум $1 млн. баней, сауной и так далее,
В перечень anti-age услуг работы. Эту информацию В GL Med утверждают, что а не просто обертывания
войдут, например, терапия VM подтвердили в управ‑ их клиника станет первым и массажи», – добавляет он.
пептидными препаратами, ляющей компании жилого в стране проектом, сочета‑ Участники рынка отмечают,
заместительная гормо‑ комплекса «ЭкоИнвест‑ ющим в себе большинство что направление anti‑age
нальная терапия, полный Строй». Надо заметить, известных методик anti‑age сейчас пользуется большой
спектр косметологических что спа‑салон в этом доме и лечебную базу. популярностью, но и кон‑
услуг и пластическая хи‑ уже есть – в составе фит‑ «Выбранный формат рабо‑ куренция в этом сегменте
рургия. Также здесь будут нес‑клуба «Онегин». «Ме‑ ты – не новый, в столице постоянно растет. «Комплекс
заниматься медициной сторасположение выбрано есть клиники, которые ра‑ «здоровье плюс красота» –
сна, проблемами лишнего неплохое, но не идеальное ботают по такой схеме, в том абсолютно правильная ниша
веса, предоставлять услуги с коммерческой точки зре‑ числе и наша. Анти‑эйдж – для вложения инвестиций.
медицинского спа, напри‑ ния. Я бы не сказал, что там это здоровье, прежде всего. Технологии в эстетической
мер, предлагать пациентам живут состоятельные кли‑ Для понимания имеющихся медицине постоянно совер‑
четырехдневный «курорт енты. Это скорее офисная у человека проблем нужно шенствуются, а пациенты го‑
товы к вложениям в себя, –
подчеркивает Отари Гогибе‑
ридзе. С коллегой согласен
Арсений Труханов, который
добавляет, что при растущей
конкуренции для преми‑
ального сегмента особенно
важно предлагать пациен‑
там персонализированные
программы, эксклюзивные
методики и оборудование.
«Пептиды продаются по всей
стране и используются в раз‑
ных клиниках, заместитель‑
ная гормональная терапия
также развита, не говоря уже
о пластической хирургии
и косметологии. Но даже
в нынешних условиях лю‑
ди готовы тратить деньги
на омоложение. Если в этой
клинике уровень сервиса
будет сопоставим с европей‑
ским, а лечебная программа
будет адекватной, то аудито‑
рия появится», – предпола‑
гает он.  n

12 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

«Мы пришли на фармацевтический
рынок всерьез и надолго»

Удивительно, но факт: компания «ПРОТЕК» старше Российской Федерации – первое
ее подразделение, положившее начало группе, было зарегистрировано 21 ноября
1990 года, еще до распада СССР. Однако «ПРОТЕК» – не просто старейшая компания
на отечественном фармрынке. Будучи лидером, она всегда принимала самое
активное участие в формировании отрасли, задавая высочайшие стандарты
ведения бизнеса, порядочности, честности и социальной ответственности.
Начавшись с дистрибьюторской компании, за 25 лет «ПРОТЕК» вырос в вертикально
интегрированный холдинг, охвативший все отрасли отечественного фармрынка –
от производства лекарств на заводе «Сотекс» до их розничной продажи через аптечную
сеть «Ригла». О том, с какими достижениями группа «ПРОТЕК» подошла к 25‑летнему
юбилею и какие строит планы на будущее, рассказывают президент ГК «ПРОТЕК» Вадим
Музяев, генеральный директор ЦВ «ПРОТЕК» Дмитрий Погребинский, генеральный директор
«Сотекса» Вадим Яцук и генеральный директор «Риглы» Александр Филиппов.

«Все мы – и государство, девальвация  рубля, особенно Рост выручки группы по  ито- минимальные издержки,

и бизнес – очень неплохо в  декабре. У  нас на  складах гам девяти месяцев 2015 года в этом залог лидерства на рын-

сработали» всегда есть запас продук- был обеспечен за  счет всех ке. Над этим мы работаем
– Пока все вокруг жалуются ции минимум на  три  месяца, сегментов бизнеса, каждый много  лет путем оптимиза-
на  кризис, «ПРОТЕК», судя а  по  некоторым товарным из  которых продемонстриро- ции логистической структуры,
по  результатам первого по- группам  – и  больше, все это вал рост.
повышения производитель-
лугодия и  девяти  месяцев закупалось по  ценам осени На  фоне большой работы ности труда, автоматизации
2015  года, его будто не  за- прошлого  года. В  декабре, по  снижению операционных складов. Если рубль оста-
метил. Показатели выросли, если помните, в связи с паде- затрат, которую мы плано- нется стабильным, на  уровне
причем во всех основных сег- нием  рубля резко увеличился мерно ведем по всем направ- 60–65  рублей за  доллар,
ментах. Как вам это удается? спрос на  разнообразные то- лениям уже несколько  лет, то  в  дистрибуции постепенно
Вадим Музяев: Если вы по- вары, в том числе и на лекар- рост выручки, конечно, при- все вернется на  круги своя c

смотрите на  финансовые ства, все это хорошо сказа- вел к росту прибыли. точки зрения рентабельности

результаты всех торговых лось на обороте. бизнеса. То  же самое можно

На правах рекламы компаний в  первой половине По  итогам девяти  месяцев – То  есть снижать издерж- сказать и  про розницу, хотя
2015 года, то они окажутся су- 2015  года консолидирован- ки вы начали уже давно, там колебания по маржиналь-
щественно лучше, чем за ана- ная неаудированная выручка а  не  когда, как говорится, ности были заметны в меньшей
логичный период 2014  года. группы увеличилась на 23,3% грянул гром в виде нынешнего степени, потому что конкурен-
И  мы, как часть  российского в  сравнении с  аналогичным экономического кризиса?
ция гораздо выше. По  коли-

рынка, не  стали исключени- периодом 2014  года и  до- В.М.: Главное условие эффек- честву людей на  одну аптеку
ем. Этому способствовала стигла 134,8  млрд  рублей. тивности дистрибуции  – это мы уже опередили  Европу,

Америку и  все страны мира, Отдельно стоит вопрос о про‑ – Для вас включение в  спи‑ Все это привело к  тому, что
вместе взятые, а  открытие изводственном сегменте. Вот сок стратегических предпри‑ рубль упал на 80%, а рост цен
новых точек все продолжает‑ тут государство довольно се‑ ятий – это просто некий знак на лекарства составил макси‑
ся и  продолжается. И  все это рьезно помогает с  развитием отличия? мум 25%, и это в тех секторах,
происходит на фоне снижения производства и  разработкой В.М.: Да, мы воспринимаем где нет регулирования цен
покупательной способности новых лекарственных средств, это именно так. Знак отличия государством.
населения. прежде всего Минпромторг и  признания нашего вкла‑ Конечно, Минздрав тоже
проводит очень большую ра‑ да в  создание такого соци‑ провел определенную ра‑
– Насколько выросли цены боту. Как я  не  раз говорил ально важного рынка, как боту, занимался вопросами
в рознице? на  конференциях, за  послед‑ фармацевтический. ценообразования, проверял
В.М.: Если брать лекарства ние пять  лет были построены аптеки. В  итоге, полагаю, все
из  перечня ЖНВЛП, то  была 30 новых заводов. Я  имею – Как вы с партнерами реша‑ мы  – и  государство, и  биз‑
проведена индексация цен при‑ в  виду не  только российские ли проблему резко упавшего нес  – очень неплохо срабо‑
мерно на 7–9%, а что касается инвестиции, но  и  локализа‑ курса рубля? Удалось ли най‑ тали в  этой ситуации, не  до‑
нерегулируемых лекарствен‑ цию производства междуна‑ ти какие‑то  всех устраиваю‑ пустив какой‑то  паники,
ных средств, то  их розничная родными компаниями, таки‑ щие решения? дефицита и непредсказуемого
стоимость выросла на  20% ми как Takeda, Teva, Novartis В.М.: На  пороге кризиса развития событий.
и  выше, в  среднем по  рынку и  другими. Немало средств 2008 года у нас 60–70% кон‑
прирост получился где‑то 18%. было выделено на  разработ‑ трактов с  поставщиками были – Есть ли у  вас социальные
ку современных дженериков, заключены в  валюте. И  тогда и  благотворительные про‑
– Рынок, на ваш взгляд, ста‑ налажено производство ана‑ падение курса  рубля по  нам граммы? Как они работают?
билизировался? Как дальше логов некоторых биопрепара‑ очень сильно ударило, потому В.М.: У  нас есть свой корпо‑
будет развиваться ситуация тов. Хотелось бы подчеркнуть, что пришлось для исполнения ративный фонд «ПРОТЕК», ко‑
на фармрынке? что именно в сфере биоанало‑ обязательств конвертировать торый работает уже много лет.
В.М.: Здесь все зависит от ста‑ гов Россия имеет возможность рубли по  новому высокому Его основная программа  –
бильности национальной ва‑ создавать цепочки полного курсу доллара. Мы поняли, что «Здоровье людям», по которой
люты, что особенно важно для цикла, от  штамма до  конеч‑ в  России так работать нельзя. мы передаем бесплатные ле‑
нашего рынка, на  котором, ного продукта, в  отличие С тех пор нами и другими дис‑ карства для больниц. Особое
как известно, 74% в  день‑ от  химических лекарственных трибьюторскими компаниями внимание уделяем регионам,
гах составляют импортные средств, где подавляющее была проделана огромная ра‑ пострадавшим от  стихийных
препараты. Если колебания большинство субстанций за‑ бота по переходу на рублевые бедствий, наводнений или по‑
цен будут скачкообразными, купается за  границей. Я  счи‑ контракты. На  декабрь про‑ жаров. В этом году благотвори‑
то в этом, конечно, ничего хо‑ таю, что Минпромторг очень шлого года мы имели менее 1% тельный фонд «ПРОТЕК» пере‑
рошего нет. Если рубль стаби‑ хорошо сработал с точки зре‑ валютных контрактов. Поэтому даст по  программе «Здоровье
лизируется, то и рынок тоже. ния поддержки именно фарм‑ когда рубль пошел вниз, это людям» лекарств примерно
производства. Все‑таки в деле не  привело к  тому, что лекар‑ на  40  млн  рублей. Хочу под‑
– Какие меры предприняло импортозамещения производ‑ ства подорожали бы резко, черкнуть, что мы не просто от‑
государство для стабилиза‑ ство  – это главное. На  при‑ в два раза. Цена поднималась даем «что есть», а  формируем
ции фармрынка? Вообще мере нашего «Сотекса» это плавно, тем более что у  нас поставку, отталкиваясь от  по‑
власти как‑то  помогли вам очень хорошо видно. был, как я  говорил, товарный требностей региона на  основе
в эти непростые времена? Что касается господдержки запас, приобретенный еще заявки.
В.М.: Основная задача пра‑ непосредственно для группы по «старым» ценам. Наш производственный ком‑
вительства  – удерживать компаний «ПРОТЕК», то  мы Кроме того, по  сравнению плекс «Сотекс» взял шефство
курс  рубля, эту задачу ре‑ в  этом  году снова попали с  1998 и  2008  годами кон‑ над детским приютом «Наде‑
шает ЦБ при помощи регу‑ в  список стратегических ком‑ куренция на  фармрынке жда» в  Сергиево‑Посадском
лирования ключевой ставки. паний, что, конечно, очень усилилась. Если, например, районе Московской области.
Что касается нас, то  мы раз‑ приятно и  почетно. Стратеги‑ противовирусные препараты ЦВ «ПРОТЕК» много работает
деляем коммерческий рынок ческие компании имеют право в  1998  году занимали одну с Северо‑Восточным админи‑
и  государственный, в  кото‑ обращаться к  правительству полку в  аптеке, то  сейчас это стративным округом Москвы,
ром задействованы бюджет‑ за  финансовой поддержкой, два или три витринных шкафа. ведь мы в  нем расположены.
ные средства. На  коммерче‑ но  мы не  обращались, пото‑ Все участники рынка прекрас‑ Поддерживаем каждый  год
ском рынке никакой особой му что у  нас с  финансовой но понимали, что тот, кто рез‑ ветеранов, инвалидов, детей,
помощи и  не  нужно, кроме устойчивостью все в  порядке, ко повысит цену, потеряет кон‑ сотрудничаем очень тесно
стабильности валюты и  об‑ средств достаточно и на теку‑ курентоспособность и объемы с управами Северного и Юж‑
щего развития экономики. щую работу, и на развитие. продаж в упаковках. ного Медведково.

АЛЕКСАНДР ФИЛИППОВ ДМИТРИЙ ПОГРЕБИНСКИЙ ВАДИМ ЯЦУК ВАДИМ МУЗЯЕВ
Генеральный директор Генеральный директор ЗАО Фир- Генеральный директор Президент ОАО «ПРОТЕК»
ООО «Ригла» ма «Центр внедрения «ПРОТЕК» ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
«Мы дорожим экономически‑
«Мы перешли на мультиформат‑ «Площадь новых складских по‑ «Одним из важнейших собы‑ ми, социальными и этическими
ность, теперь у нас три бренда мещений будет 24 тысячи кв. м, тий этого года стал запуск ценностями общества, честно
в  сети – «Ригла», «Будь здоров!» 42 тысячи палето-мест. Мы сей‑ новой   – третьей по счету – выполняем свои обязательства
и «Живика». Это серьезное изме‑ час развиваем сегмент оказания производственной ампульной перед людьми, партнерами, ин‑
нение в компании, управление логистических услуг компани‑ линии. По оснащению это что- весторами и государством, тем
по брендам позволяет каждый ям-производителям, вот на этих то близкое к космическому самым задавая стандарты веде‑
из них использовать оптимально» площадях они и станут работать» кораблю» ния бизнеса»

Вадим Яцук: Хотел бы доба‑ какое есть в  мире, мы ис‑ – Что такое концепция «Удоб‑ и  в  амбулаторном лечении),
вить, что, помимо ремонт‑ пользуем технику только ные решения для профессио‑ не меняя МНН, а следователь‑
ных работ в  приюте, поста‑ от  ведущих производите‑ налов» и  как она работает но, снижая риск побочных эф‑
вок компьютерной техники, лей. Когда линия выйдет на практике? фектов. Конечно, для специа‑
игрушек и  прочего, мы под‑ на  полную мощность, она В.Я.: Это решения, прежде листов  это удобное решение,
держали программу иппоте‑ фактически удвоит произ‑ всего, для врачей и  среднего ведь всегда важно обеспе‑
рапии (занятий с лошадьми) водительность «Сотекса». медперсонала, а  также для чить не  только эффективную,
для воспитанников «Надеж‑ дистрибьюторов и  аптечных но и безопасную терапию.
ды», это очень благотворно – Зачем вам понадобилась сетей. У  нас широкий ассор‑ Бестселлер Эральфон вы‑
влияет на здоровье детей. еще одна линия? тимент лекарственных форм, пускается в  форме предна‑
В.Я.: Обязательства перед дозировок и  фасовок, подо‑ полненных шприцев с  авто‑
«ЛИНИЯ ФАКТИЧЕСКИ УДВОИТ партнерами мы выполняли, бранных с  учетом различных матическим устройством для
а  на  собственные продук‑ терапевтических схем и  воз‑ защиты иглы, что, безусловно,
ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ «СОТЕКСА» ты мощностей уже порой можности комбинирования удобно для врачей и  сред‑
– Расширяются ли произ‑ не  хватало, это сдерживало различных препаратов. Наша него медперсонала. Ряд пре‑
водственные мощности расширение ассортимент‑ визитная карточка  – ори‑ паратов, в  том числе Эраль‑
компании? ной линейки. Сейчас мы эту гинальные формы выпуска, фон и  Эниксум, выпускаются
В.Я.: «Сотекс»  – один ситуацию выправили. У  нас обеспечивающие максималь‑ в уникальных дозировках. Все
уже ведутся собственные ное удобство применения это – примеры удобных реше‑
из  лучших заводов по  инъ‑ разработки, и внедрение но‑ лекарств. ний для профессионалов.
вых продуктов распланиро‑ Например, у  нас есть блок‑
екционным формам в  Рос‑ вано до  2020  года и  далее. бастер Амелотекс (мелокси‑ – Импортозамещение – сей‑
Поэтому мы видим и четко по‑ кам), в ассортименте – 8 SKU час очень модная тема, одна‑
сии на  сегодняшний день. нимаем, чем и как у нас будут различных форм и дозировок. ко движется оно пока что явно
загружены мощности. Ско‑ В  этом  году мы выпустили его с  трудом. Как с  этим обстоят
Безусловно, мы постоян‑ рее всего, к  2020  году, уже в  виде геля, единственные дела у вас?
и  с  учетом новой линии, их в России. Это дает врачам воз‑ В.Я.: Для нас эта тема уже
но развиваемся, и  одним снова будет не  хватать, при‑ можность использовать пре‑ привычная. По сути, «Сотекс»
дется что‑то выводить на кон‑ парат в разных лекарственных приступил к  реализации кон‑
из важнейших событий это‑ трактные площадки. формах (и  в  стационарном, цепции импортозамещения

го года стал запуск новой –

третьей по  счету  – произ‑

водственной ампульной

линии. По  оснащению это

что‑то  близкое к  космиче‑

скому кораблю. Собрано

все лучшее оборудование,

еще за несколько лет до того, биотехнологический про‑ даже поддержку и продвиже‑ – У  вас рыночная доля
дукт, который применяется ние этих лекарств на  рынке. увеличилась?
как она была сформулиро‑ для лечения анемии у  онко‑ Переговоры о  сотрудниче‑ Д.П.: Да, и мы не собираемся
логических и  нефрологиче‑ стве ведутся постоянно, по‑ на этом останавливаться.
вана в  виде соответствующей ских больных. «Сотекс» стал тому что это взаимовыгодно:
первым в  России фармацев‑ такое взаимодействие по‑ – Вы недавно модернизи‑
государственной программы. тическим предприятием, ко‑ зволяет зарубежным ком‑ ровали систему управления
торое производит препараты паниям получить ощутимый цепочками поставок. Какие
У  нас каждый  год что‑то  но‑ на  основе рекомбинантного синергетический эффект, результаты это принесло?
эритропоэтина по  полному а  российские врачи и  па‑ Д.П.: Это действительно се‑
вое выходит. Это, например, циклу: от  разработки и  куль‑ циенты имеют возможность рьезный шаг, потому что нам
тивирования до производства использовать всю широту необходимо иметь самую со‑
Эниксум  – низкомолекуляр‑ инновационной формы пред‑ ассортимента лекарственных временную систему управле‑
наполненных шприцев с  ав‑ средств ведущих мировых ния цепочками поставок. Пе‑
ный гепарин. Нейпилепт  – томатическим устройством производителей. ремещаемые нами по  стране
защиты иглы. товарные массы огромны, и лю‑
цитиколин. Перечислять «КРИЗИС СПОСОБСТВУЕТ бая ошибка может привести
– Одна из  форм импорто‑ ОЧИЩЕНИЮ РЫНКА» к  большим проблемам. Систе‑
можно долго: Липотиоксон, замещения  – контрактное – У дистрибьютора в кризис‑ ма запущена 1 февраля и с тех
производство препаратов ные времена самое уязвимое пор успешно работает, сейчас
Фламадекс, Кетоаминол. Мы международных компаний положение  – между произ‑ мы занимаемся повышением
на  отечественных площад‑ водителем и  розничными ее эффективности и  миними‑
сделали Орнилатекс и  Се‑ ках. Развиваете ли вы это клиентами: на  него давят зацией ручных операций. Это
направление? с  двух сторон. Как вы спра‑ лучший на рынке программный
ламерекс  – первые в  России В.Я.: Конечно, и  очень ак‑ вились с непростой ситуаци‑ продукт по управлению цепоч‑
тивно. Сотрудничество с  Big ей конца 2014-го  – начала ками поставок от  американ‑
дженерики ампульного орни‑ Pharma помогает и  нам раз‑ 2015 года? ской компании JDA.
вивать собственное производ‑ Дмитрий Погребинский:
тина и  севеламера соответ‑ ство  – от  иностранных пар‑ Хотел бы напомнить, что – Чем он лучше прежней
тнеров в  «Сотексе» ежегодно дистрибьютор несет самые системы?
ственно. Использование этих бывает не  менее трех  – пяти большие риски. Произво‑ Д.П.: Самое главное, что по‑
инспекций. И  каждый раз мы дитель страхует договор вышается оборачиваемость
препаратов дает несомнен‑ получаем подтверждение со‑ с  нами в  страховой компа‑ товарного запаса. Это основ‑
ответствия системы обеспе‑ нии или получает от нас бан‑ ной критерий успешности на‑
ные плюсы: здравоохранение чения качества лекарствен‑ ковские гарантии, а  наши шей работы.
ных средств, выпускаемых клиенты  – аптеки и  ЛПУ  –
получает возможность эко‑ на  предприятии, высоким мер обеспечения, как пра‑ – Планируются ли расшире‑
международным стандартам. вило, не предоставляют. По‑ ние складских площадей, по‑
номии бюджета при государ‑ Кроме того, аудиты помога‑ этому мы работаем, по сути, явление новых сервисов?
ют формировать экспертизу как большой банк отрасли, Д.П.: Сейчас мы начали строи‑
ственных закупках, пациенты ключевого персонала, ведь предоставляя им товарные тельство нового склада в Пуш‑
мы понимаем, что люди – наш кредиты. Так что в  конце кинском районе Московской
могут лечиться современными главный ресурс. У нас из 450 2014-го нам пришлось не‑ области, рядом с  нашим тер‑
сотрудников завода 100  че‑ легко, но  мы справились. миналом «Транссервис». Пло‑
и  доступными лекарствами, ловек работают в  службе Кризис вообще способству‑ щадь новых складских поме‑
качества. ет очищению рынка – компа‑ щений будет 24  тысячи  кв.  м,
а сама компания – развивать‑ Уже многие  годы мы сотруд‑ нии, у  которых есть пробле‑ 42  тысячи палето‑мест.  Мы
ничаем с  рядом крупнейших мы, теряют свою долю или сейчас развиваем сегмент
ся и инвестировать в создание международных компаний, вообще уходят с  него. Для оказания логистических ус‑
таких как Bayer, Takeda, нас это, наоборот, открыва‑ луг компаниям‑производите‑
новых продуктов. Sanofi, Novartis, Pierre Fabre ет возможности роста. Фак‑ лям, вот на этих площадях они
и  другими. Дело не  только тически на  рынке началась и станут работать. Склад будет
В  сегменте противопростуд‑ в производстве – по ряду пре‑ консолидация, и  сильные построен в  2017  году и  осна‑
паратов мы предоставляем дистрибьюторы стали расти щен всеми современными тех‑
ных препаратов у  нас силь‑ полный цикл услуг, включая быстрее. нологиями. Для нас это удобно

ные позиции – бренды «Анви‑

Макс», «Антигриппин‑Анви»

и  вся линейка антигриппинов.

Благодаря этому мы в  без‑

рецептурном противопро‑

студном сегменте, где всегда

доминировали иностранные

компании, имеем сейчас хо‑

рошую долю: по нашей оцен‑

ке, мы в первой тройке.

В.М.: Ну и,  разумеется, как

и  все дженериковые компа‑

нии, мы внимательно следим

за тем, у каких оригинальных

препаратов заканчивается ли‑

цензия, чтобы своевременно

выпустить на рынок собствен‑

ную версию  – это основной

способ пополнения портфеля,

принятый во всем мире.

– Есть ли у  вас препараты,
которые вы производите
по  полному циклу, от  суб‑
станции до упаковки?
В.Я.: Да, есть. Например,
препарат Эральфон. Это

тем, что мы приближаем товар «НАШ ВЕКТОР – ОРГАНИЧЕСКОЕ – Насколько сильна конку‑ – А сколько откроете?
производителя к  себе  – пере‑ РАЗВИТИЕ» ренция на аптечном рынке? А.Ф.: Чистый прирост с уче‑
дача со склада на склад будет – Как вы оцениваете успехи А.Ф.: На наш взгляд, он уже том закрытых составит
занимать всего несколько ми‑ сети «Ригла» в 2015 году? Что 300 аптечных учреждений.
нут. Кроме этого, мы развива‑ произошло самое важное? насыщен. То  есть открытие
ем инфраструктурные проекты Александр Филиппов: Ка‑ – Покупку других се‑
в регионах, строим или приоб‑ ких‑то  особых событий новых точек не  приводит тей вы в  принципе
ретаем недвижимость. Напри‑ не  было: мы который  год не рассматриваете?
мер, приобрели достаточно развиваемся планомерно к  привлечению новых по‑ А.Ф.: Мы рассматриваем
большой объект в  Краснода‑ и  устойчиво. Что важно, мы все варианты, аптек на про‑
ре, будем его автоматизиро‑ перешли на  мультиформат‑ купателей, а  только к  пе‑ дажу сейчас очень много,
вать в ближайшее время. ность, теперь у  нас, как вы но, к  сожалению, оценить
знаете, три бренда в  сети  – рераспределению тех, их реальную эффективность
«Ригла», «Будь здоров!» достаточно сложно. Поэто‑
и  «Живика». Это серьез‑ что уже есть. Аптек более му мы делаем упор на орга‑
ное изменение в  компании, нический рост, там рисков
управление по  брендам по‑ чем достаточно, и  даже меньше.
зволяет каждый из  них ис‑
пользовать оптимально. если завтра 20–30% ап‑ – Вы «Живику» в  Москве
планируете продвигать?
– Зачем нужно сразу три тек исчезнут, потребитель А.Ф.: Не  просто планиру‑
формата в  одной сети? ем, а уже продвигаем. У нас
Не будут ли они конкуриро‑ не  испытает никаких про‑ есть план относительно этого
вать друг с другом? формата, согласно которому
– То  есть вы стремитесь A.Ф.: Каждый формат пред‑ блем. Видимо, следующий «Живика» будет развиваться
все-таки иметь склады не назначен для своего поку‑ и в столице, и в регионах.
в аренде, а в собственности? пателя. Они должны отли‑ этап  – консолидация. Сей‑ Вадим Музяев: Хотелось
Д.П.: Там, где мы собираем‑ чаться не  просто вывеской, бы в  заключение добавить,
ся их автоматизировать, – но  и  предлагать разный час рынок не  консолиди‑ что нашей группе компаний
безусловно. Оборудование ассортимент и  разные сер‑ «ПРОТЕК» 21  ноября ис‑
служит долго и  сложно мон‑ висы. Если «Живика»  – это рован, даже крупнейшие полняется 25  лет. Четверть
тируется. Устанавливать его бюджетный сегмент с  на‑ века  – немалый возраст для
в  арендованном помещении ценкой от  0% до  5%, то  до‑ сети занимают на  нем чуть отечественной компании,
рискованно. полнительных сервисов там который говорит о  том, что
не  так много. И  наоборот, более 3% каждая. И это тот мы пришли на  фармацевти‑
«Ригла» – это аптеки высоко‑ ческий рынок всерьез и  на‑
го ценового сегмента с  ши‑ мотивирующий фактор, ко‑ долго. Наша общая миссия –
роким ассортиментом и раз‑ забота о красоте и здоровье
личными сервисами, которые торый дает первой десятке людей. Мы дорожим эконо‑
может получить покупатель, мическими, социальными
если готов за них заплатить. сетей надежду нарастить и  этическими ценностями
Например, «Ригла»  – это общества, честно выполня‑
открытая форма торговли, свою долю и  маржиналь‑ ем свои обязательства перед
большой набор лечебной людьми, партнерами, инве‑
косметики, консультации ность, одновременно уве‑ сторами и государством, тем
косметолога, фармацев‑ самым задавая стандарты ве‑
– Своим клиентам, аптеч‑ та и  тому подобное. «Будь личив оборот и  получив дения бизнеса. Миссия была
здоров!»  – это средний сег‑ принята нами уже давно,
ным сетям, вы что‑то  новое мент, в  котором цены ниже, более выгодные условия и  мы все эти  годы стараем‑
чем в  «Ригле», но  выше, чем ся ей следовать. Мы хотели
предлагаете? в «Живике». Соответственно, от поставщиков. бы искренне поблагодарить
для них выбираются совер‑ всех наших потребителей,
Д.П.: Постоянно. Последние шенно разные места и  ин‑ – Вы планируете разви‑ партнеров, клиентов и  тех,
терьеры, ориентированные ваться органически или пу‑ кто нас поддерживал и помо‑
два  года активно внедря‑ на их целевые аудитории. тем слияний и поглощений? гал идти по этому пути!
А.Ф.: Наш вектор – органи‑
ем проект по  электронному ческое развитие. Мы хотели
бы быть лидером техноло‑
документообороту. Сей‑ гий, потому что в  итоге по‑
бедит не  та сеть, которая
час к  нему подключены уже откроет больше точек, а та,
у  которой эти точки будут
20 тысяч клиентов, мы для них эффективными и  прибыль‑
ными. У  нас вся сеть имеет
документов больше не  печа‑ единое программное обе‑
спечение, мы видим еже‑
таем. Раньше приходилось дневно от  Калининграда
до  Читы выручку, наценку
за  $200–250  тысяч покупать и  другие параметры. Все
это позволяет эффективно
копировальное устройство, управлять каждой точкой.
Не всем это удается – на мой
способное обеспечить необ‑ взгляд, на сегодняшний день
до 30% конкурирующих ап‑
ходимый документооборот, течных учреждений убыточ‑
ны. Мы убыточные аптеки
теперь в  таких аппаратах безжалостно закрываем  –
в этом году таких будет око‑
нужды больше нет. В  следую‑ ло 60.

щем  году мы планируем этот

проект завершить, переклю‑

чив на  безбумажные техно‑

логии подавляющее большин‑

ство клиентов. Кроме того, мы

развиваем сервис «ЗдравСи‑

ти» – он позволяет людям за‑

казывать через сайт любой то‑

вар из  нашего ассортимента

и получать его уже на следую‑

щий день в  ближайшей апте‑

ке. Пока это работает только

в  Москве, но  постепенно бу‑

дем подключать и регионы.

ДЕЛО НОМЕРА ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

18 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ МЕДИЗДЕЛИЯ]

Кто бинтоват

И в чем секрет распределения долей на рынке госпитального заказа
перевязочных материалов

ТЕКСТ: ОЛЬГА ГОНЧАРОВА, ЕКАТЕРИНА МАКАРОВА, ТИМОФЕЙ ДОБРОВОЛЬСКИЙ, ДАРЬЯ ШУБИНА, АННА ПЕТРОШАЙ

Перевязочные материалы – бинты, марля, вата, пластыри, салфетки – возглавляют гипотетический рейтинг медиз-
делий, имеющих все шансы на тотальное импортозамещение. Сейчас доля отечественной продукции на этом рынке
оценивается в 50–60%, или примерно в 5 млрд рублей, – рекорд для российского медпрома. В то же время удержать
и усилить эти позиции локальным производителям всерьез мешают конкуренция с глобальными мейджорами,
зависимость от импортного сырья и засилье контрафакта. Но самое удивительное, что потенциально замещаемая
номенклатура до сих пор не попала в перечень-приложение к протекционистскому постановлению правительства
№102, известному в отрасли как правило «Третий лишний». Лидеры отечественного ватно-марлевого рынка уже
написали письмо Владимиру Путину с просьбой повлиять на ситуацию. VM попытался разобраться, за счет чего оте-
чественным предприятиям уже удалось получить превалирующую долю рынка и как в ожидании преференций они
делят с импортерами основной канал продаж – госпитальные закупки.

В Ивановской области, где сосредоточены стал главврач Ивановской городской кли‑
все крупнейшие производители бинтов нической больницы №7 Артур Фокин,
и ваты, 5 ноября прошло заседание по им‑ отметивший, что для послеоперационной
портозамещению на рынке медицинского перевязки медики используют и будут ис‑
текстиля с участием представителей пра‑ пользовать импортные материалы. «Я вот,
вительства региона, медиков и, конечно, если честно, не имел опыта общения ни
самих производителей. Гвоздем повестки с одним из производителей, ни с одним
собрания стало обсуждение обращения из ваших представителей», – цитировал
к Президенту РФ, Минпромторгу РФ и дру‑ доктора портал IvanovoNews.
гим заинтересованным ведомствам с прось‑ Промышленники проигнорировали заме‑
бой включить перевязочные материалы чания клинициста и отправили Президен‑
в постановление Правительства РФ №102 ту РФ петицию в своей, лишенной рефлек‑
об ограничении допуска отдельных видов сий, редакции (подробнее – в материале
иностранных медицинских изделий и обо‑ «Бог марли»). Отечественные производители
рудования при осуществлении госзакупок. охватывают сейчас, по разным оценкам,
«Ивановская область не должна оставаться от 50% до 60% российского рынка перевя‑
в стороне, учитывая, что наш регион является зок, поставляя свои продукты в большую
поставщиком около 70% марлевых перевязочных часть государственных больниц. Другое
средств для нужд внутреннего рынка России», – дело, что нарастить эту долю за счет соб‑
цитировали ивановские новостные ресурсы ственных ресурсов они уже не в состоянии.
председателя Ассоциации предпринимателей
текстильной и швейной промышленности Ива‑ Ивановская область в советской
новской области Михаила Шмелева. текстильной и марлевой
Идею письменного обращения к президен‑ промышленности была регионом-
ту и федеральным ведомствам поддержали монополистом
и производители, и региональные чиновни‑
ки во главе с зампредправительства Иванов‑
ской области Светланой Давлетовой.
Единственным участником совещания,
скептически воспринявшим инициативу,

www.vademec.ru 19

ДЕЛО НОМЕРА

РАЗДЕЛЕНИЕ ТРУДОМ ГЛУБИНА ПРОПИТКИ
Предпосылки для масштабного развития Страны производства инновационных
отечественной перевязочной индустрии перевязочных материалов, представленных
сложились еще во времена СССР. Тог‑ на рынке госзаказа, 1 января 2014 –
да на внутренний рынок работало более 31 марта 2015 года, %
20 тысяч текстильных предприятий, про‑
изводивших и вату, и марлевую продук‑ 35,1 42,1 2,2 2,4 2,5
цию. До начала Великой Отечественной 4,8
войны лидерами индустрии считались
владимирская фабрика «Пионер», фабрика 6,1
им. Ф.Э. Дзержинского в Ленинграде и пря‑
дильная фабрика «Красная талка» (того же 8,9
имени) в Иванове. К 80‑м в советской тек‑
стильной и марлевой промышленности чет‑ 22,9 10,1
ко обозначился регион‑монополист – Ива‑ 10,9
новская область. «Город невест» называли 18,5 15,3
еще и «третьей пролетарской столицей» –
статус на уровне Москвы и Ленинграда Германия Великобритания
поддерживался за счет локализации в Ива‑ Россия Ирландия
нове мощностей большинства текстильных США Китай
гигантов, в том числе «Волжской мануфак‑ Египет Латвия
туры» и Кинешемской прядильно‑ткацкой Австрия Нидерланды
фабрики. Швеция Франция
«Перевязка» стала заслуженной гордостью Польша Республика Беларусь
советского медпрома, с одной лишь оговор‑
кой: отечественные предприятия произ‑ Источник: Headway
водили только традиционные марлю, вату,
лейкопластыри и практически не имели советских НИИ поступило задание – раз‑ ФОТО: PHOTOXPRESS
компетенций в изготовлении инновацион‑ работать инновационные повязки, снимаю‑
ных продуктов (лечебные повязки, пластыри щие болевой синдром и предотвращающие
на основе акрилатного клея и другие), уже развитие инфекции», – вспоминает один
активно выпускавшихся за рубежом. Един‑ из бывших участников таких разработок.
ственная нетрадиционная ниша, закрытая Множество НИОКР проводилось на базе
советской промышленностью, – гипсовый научных учреждений текстильной промыш‑
бинт, выпускавшийся на Иваново‑Франков‑ ленности. Но толком внедрить в производ‑
ском цементном заводе. ство эти инновации в стране не успели – на‑
«Традиционные лечебные повязки в СССР чалась перестройка.
изготавливались так: на марлю накладыва‑ Несмотря на гибель значительной части тек‑
ли вату, а сверху – мазь. Мазь действовала стильных предприятий, ватно‑марлевая
два‑три часа, а сама повязка прилипала промышленность в 90‑е расцвела. В отрас‑
к ране, травмировала ее, от марли отделя‑ ли стали создаваться частные компании,
лись волокна, а удалить эту повязку было которые, в отсутствие конкуренции, сразу
сложно и болезненно. Тогда как, например, захватывали значительную долю нарожда‑
англичане начали заниматься созданием ющегося рынка. Из «Волжской мануфак‑
современных повязок еще в 60‑е годы», – туры», например, выросло ООО «Навтекс»,
рассказывает Татьяна Васильева, основа‑ Кинешемская прядильно‑ткацкая фабрика
тель частного профильного предприятия преобразовалась в ЗАО «КПТФ». Помимо
«А льтекс». гигантов индустрии, на рынок перевязки
По словам участников рынка, работавших приходили компании из смежных отраслей.
с такими изделиями еще в 80‑е, впервые
серьезно задуматься о внедрении иннова‑ VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015
ционных повязок советских чиновников
заставила война в Афганистане. «Тогда ряду

«Человек, который приходит
за перевязкой, должен иметь выбор,
иначе мы не аптека»

20

[ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ МЕДИЗДЕЛИЯ]

В 90‑е выпускать собственные бинты начала Объединил фланги приказ Министерства
сеть аптек «Медфарм», превратившая позже здравоохранения и медицинской промыш‑
это производство в компанию «Ньюфарм» – ленности РФ от 20 августа 1996 года №325
одного из нынешних лидеров сегмента. «Об утверждении аптечки первой помощи
«Вначале это были просто марлевые отрезы
шириной 90 сантиметров – самая простец‑
кая тема», – вспоминает рождение бизнеса
гендиректор «Ньюфарма» Михаил Беляев.
Параллельно с расцветом традиционной
перевязки начался бум в нише лечебных
материалов. Бывшие сотрудники НИИ со‑
здали десятки компаний – производителей
инновационной продукции. Тогда‑то в пе‑
ревязочной индустрии четко обозначились
два сегмента: простые бинты, марля, вата,
салфетки и инновационные – повязки, пла‑
стыри, готовые тампоны, турунды, гипсовые
бинты.
Ежегодно отрасль росла на 40–50%. «Бы‑
вали годы, когда рынок увеличивался в два
раза», – говорит директор профильной
компании «Спецдеталь» Алексей Слепцов.
Несмотря на то что у всех перевязочных
предприятий были в то время одни и те же
клиенты – аптеки, государственные боль‑
ницы и только начавшие появляться част‑
ные стационары, до определенного момента
производители традиционных и инноваци‑
онных бинтов почти не пересекались.

ОБЕРНУЛИСЬ
Распределение госпитального заказа перевязочных материалов по округам и субъектам России,
1 января 2014 – 31 марта 2015 года, %

7,77 6,53 7,08

Санкт-Петербург Северо- Дальневосточный ФО
Западный ФО
17,51 15,52

11,77 Москва 13,79 9,90 Сибирский ФО

Центральный ФО Приволжский ФО Уральский ФО Источник: Headway
21
6,82

Южный ФО
3,29

Северо-
Кавказский ФО

www.vademec.ru

ДЕЛО НОМЕРА

КАК ПРИКЛЕЕННЫЕ Если в сегменте традиционных марли
ТОП10 производителей инновационных и ваты отечественным предприятиям уда‑
перевязочных материалов, лось сохранить за собой контроль на уровне
1 января 2014 – 31 марта 2015 года 70%, то в нише инновационных материалов
российские компании окончательно поте‑
КОМПАНИЯ ОБЪЕМ ГОСЗА- ряли лидерство, удержав не более 15–20%
КУПОК, МЛН сегмента.
Paul Hartmann РУБЛЕЙ
Pharmaplast 357,7 УПОТРЕБИТЬ ПОСЛЕ
Биотекфарм 131,6 Сейчас российский рынок перевязоч‑
3M Healthcare 100,5 ных материалов оценивается примерно
Lohmann & Rauscher 75,1 в 8–10 млрд рублей, из которых около 60%
Convatec/ Unomedical 69,0 приходится на госпитальные закупки,
Molnlycke Healthcare 63,0 около 30% – на аптеки, а оставшаяся доля –
TZMO 58,5 на частные медицинские центры.
ЗАО «Медитек – Знамя труда» 57,3 Для фармдистрибьюторов и аптечных сетей
ООО «ГК Пальма» 34,3 перевязочные материалы – непрофильная
27,8 продукция. «Дистрибьюторам не очень вы‑
Источник: Headway годно работать с перевязочными материала‑
ми из‑за низкой стоимости единицы товара
(автомобильной)». В состав аптечки, со‑ при больших складских и логистических
гласно этому документу, тогда впервые был издержках. Поэтому сейчас мы все больше
включен целый спектр ватно‑марлевой про‑ переходим в этой категории товаров на соб‑
дукции: бинты стерильный и нестерильный, ственные торговые марки, которые имеют
салфетки для остановки кровотечения, бинт более высокую маржинальность», – пояс‑
эластичный трубчатый и другие. Тогда, как няет представитель ЦВ «Протек». А в роз‑
свидетельствуют участники рынка, в обоих ничном дивизионе группы – сети аптек
его сегментах начался настоящий бум про‑ «Ригла» – добавляют: доля перевязочных
даж. «За изделиями приезжали целые фуры, материалов в обороте ритейлера в натураль‑
предприятия работали в две-три смены. ном выражении составила 5,2%, в денеж‑
Однако этот всплеск был непродолжитель‑ ном – 1,4%, причем часть этой номенклату‑
ным. Потом многие из этих изделий исчезли ры представлена под собственной торговой
из списка обязательных для водительской маркой.
аптечки», – констатирует представитель Но и в аптечной рознице у товаров отече‑
одной из компаний, специализирующихся ственного происхождения не самые выи‑
на инновационных перевязках. грышные позиции. «У нас есть продукция
Вторым индустриальным трендом, отраз‑ и отечественных, и зарубежных произво‑
ившемся одновременно на всех игроках дителей. Человек, который приходит за пе‑
перевязочного рынка, стал приход в Рос‑ ревязкой, должен иметь выбор, иначе мы
сию зарубежных производителей, таких не аптека», – убежден генеральный дирек‑
как Paul Hartmann, Smith & Nephew, 3M, тор республиканской аптечной сети «36,6 С»
Mоlnlycke Health Care и другие. С начала 90‑х (Казань) Артур Уразманов.
и в течение 10 последующих лет мейджоры Частные клиники исповедуют разные пере‑
за счет масштабных маркетинговых кам‑ вязочные предпочтения. «Нам нравится Paul
паний постепенно отвоевывали все боль‑ Hartmann, мы используем гипсовые бин‑
шую долю рынка, оттесняя с завоеванных ты, повязки этого производителя и другую
позиций отечественных производителей. продукцию, включая перчатки и операцион‑
ное белье, – говорит главная медицинская
«Гостовская продукция вымывается сестра омской клиники «Евромед» Наде-
с рынка за счет несоблюдения жда Коваленко. – Закупаем и продукцию
линейных размеров» польской компании Matopat. Кроме того,
берем российскую марлю, которая на 40%
22 дешевле импортной, хотя нам неудобно
ее самостоятельно разрезать, фасовать
и с т е ри л и з ов ат ь ».
А вот ведущий хирург клиники ОАО «Меди‑
цина» Сергей Тарабарин утверждает, что его
клиника отдает предпочтение отечествен‑
ным бинтам и вате: «Плюсы отечественной
продукции в том, что это качественный
товар – раз, во‑вторых, цена доступная,

VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ МЕДИЗДЕЛИЯ]

ФОТО: ТАСС, PHOTOXPRESS не зависит от курса доллара и евро. Наклей‑ клиентами, то ЛПУ начинают закупать по‑
ки, серебряные повязки, повязки с теми или вязки конкретного производителя на пробу.
иными покрытиями – это часто не более чем Но в целом учреждения сокращают закупки
маркетинговый ход». дорогостоящих современных повязок», –
Так или иначе, частные клиники в струк‑ говорит Баландина. Тренд подтверждают
туре потребления профильной продукции и представители зарубежных производи‑
занимают не более 5–10%. Поэтому целевым телей перевязочной продукции. «Рынок
рынком для отечественных производителей падает за счет сокращения финансирования
перевязочных материалов был и остается медучреждений, и поэтому по современным
госпитальный госзаказ. повязкам наблюдается снижение объемов
продаж. Это касается всех производителей.
ВАТОЙ ЧУВСТВУЮ Сегодня приоритет в госзакупках отдается
По данным аналитической компании традиционным перевязкам, той же марле.
Headway, объем госзакупок перевязочных А заказ современных изделий финансиру‑
материалов в 2014 году и I квартале 2015 года ется по остаточному принципу», – признает
составил 5,6 млрд рублей. По итогам теку‑ представитель ООО «Пауль Хартманн».
щего года рынок вряд ли вырастет, считает Усугубляет неопределенность на рынке тот
руководитель отдела стратегического раз‑ факт, что перевязочные материалы не вошли
вития компании Headway Людмила Балан- в список импортозамещаемой продукции,
дина: «Когда мы сравнивали прошлый год перечисленной в постановлении Правитель‑
с 2013‑м, прослеживался четкий рост, и он ства РФ №102 «Об установлении ограниче‑
должен был продолжиться в этом году. ния допуска отдельных видов медицинских
Но сейчас по новостям «с полей» мы уже изделий, происходящих из иностранных
видим, что у медучреждений нет денег
на оплату уже заключенных контрактов, «Есть разные госпрограммы,
поэтому их могут расторгать или растягивать но для того, чтобы в них попасть,
по времени». нужно семь потов и семь пудов»
Особенно критична ситуация с инноваци‑
онными повязками – по оценкам Headway,
их доля сейчас уменьшается в пользу тради‑
ционных повязок. «Если в регионе работает
активный менеджер по работе с ключевыми

www.vademec.ru 23

ДЕЛО НОМЕРА

РУЛОНЫ РУЛЯТ в сегменте традиционных перевязочных
Структура рынка госзакупок перевязочных материалов по типам материалов, так как там есть аналоги рос‑
продукции, 1 января 2014 – 31 марта 2015 года, млн рублей сийского производства. Но мы продолжа‑
ем существовать в сегменте современных
Бинты лечебных перевязочных материалов, и здесь
мы надеемся на адекватность этой поли‑
1 646,8 тики, что не будут приняты решения, спо‑
собствующие исчезновению современных
Марля в рулонах и отрезах 1 178,8 технологий, которые нужны как врачам, так
и пациентам».
Повязки (раневые, лечебные) Российские производители солидарно
высказывают иное мнение. «В части бинтов
829,5 импортозамещения мы не ощутили. А вот
в части ваты немного почувствовали. Госу‑
Марлевые салфетки дарство пока что стоит в стороне. Есть раз‑
ные программы, но для того, чтобы попасть
595,3 в эту программу, нужно семь потов и семь
пудов», – утверждает представитель компа‑
Пластыри (рулонные, бактерицидные) нии «Русвата». Да и другие опрошенные VM
российские производители традиционных
421,9 и современных перевязочных материалов
особенного протекционизма в отноше‑
Вата нии себя пока не заметили. Созданная год
назад Ассоциация добросовестных произ‑
336,2 водителей и поставщиков перевязочных
средств уже обратились к Владимиру Путину
Салфетки спиртовые инъекционные с просьбой включить их продукцию в список
медицинских изделий, приоритетных для
221,8 импортозамещения.

Пластыри для фиксации катетеров АЛЛО, ГАРАЖ!
Впрочем, даже если перевязочные матери‑
184,2 алы и будут включены в список импортоза‑
мещаемой продукции, не факт, что это сразу
Тампоны, сетоны, турунды, шарики отразится на доле изделий отечественного
происхождения. Помимо зарубежных конку‑
118,3 рентов, российские промышленники делят
рынок с поставщиками контрафакта.
Источник: Headway Сейчас доля черного рынка в общем обороте
сегмента, по мнению экспертов, составляет
государств, для целей осуществления за‑ около 30%. Организовать производство такой
купок для обеспечения государственных продукции совсем не сложно: предприимчи‑
и муниципальных нужд». вые кустари закупают марлю, ставят бинто‑
Перевязочная номенклатура попала лишь резную машину и получившийся продукт
во второй, расширенный список импор‑ оборачивают в упаковку известных брендов.
тозамещаемых медизделий: дополненный Первичный мониторинг, проведенный VM
Минпромторгом протекционный пере‑ с помощью элементарных поисковых серви‑
чень этим летом был представлен для об‑ сов, показал, что из 20 компаний, позицио‑
щественного обсуждения, однако вызвал нирующих себя в качестве производителей
резкую критику медицинского сообщества перевязочных материалов и продающих бин‑
и был отправлен премьером Медведевым ты и марлю через интернет, четыре не имеют
н а дораб о т к у. регистрационных удостоверений на предла‑
В Минпромторге РФ не ответили на запрос гаемую ими продукцию.
VM о том, почему перевязочная продукция Участники рынка выделяют сейчас два вида
изначально не была внесена в список 102‑го контрафакта. «Один из способов внести
постановления и собирается ли ведомство на рынок фальсифицированную продук‑
снова поднять вопрос о включении бинтов, цию – это переупаковка, когда салфетки
ваты и других изделий в перечень‑приложе‑ с истекшим сроком годности снимают
ние к правилу «Третий лишний». с пользования и переупаковывают под брен‑
Зарубежные производители, правда, уже дом другого производителя, ставя свежую
сейчас слышат «дыхание импортозамеще‑ дату изготовления», – описывает схему
ния». Об этом совершенно однозначно го‑
ворит руководитель направления «Средства
по уходу за ранами» московского предста‑
вительства шведской Molnlycke Health Care
Ольга Журилова: «Безусловно, мы почув‑
ствовали на себе влияние госполитики,
потому что сразу же потеряли часть рынка

24 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

мошенничества генеральный директор ива‑ [ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ МЕДИЗДЕЛИЯ]
новского производителя медицинской про‑ 25
дукции ватно‑марлевой группы «Ньюфарм»
Михаил Беляев.
Второй путь сложнее. Закупив партию
марли, изготовители самостоятельно обраба‑
тывают, нарезают и упаковывают материал,
а получившееся «изделие» маркируют под
узнаваемый бренд.
«Гаражные производства выявляются в раз‑
ных регионах России – чаще всего за Ура‑
лом, на Дальнем Востоке. Недобросовест‑
ными закупщиками эта продукция охотно
принимается», – отмечает эксперт, работаю‑
щий на одного из крупнейших производите‑
лей перевязочных материалов.
Репутационные риски, которые несут оте‑
чественные компании, чьи товарные знаки
красуются на фальсификате, сопровожда‑
ются вполне материальными потерями
в сфере госзаказа. «Мы участвуем в аукци‑
онах и электронных торгах и очень много
конкурсов проигрываем. При этом наша
цена бывает вдвое выше предложенной
победителем тендера – как это может быть,
я не очень понимаю, – сетует директор «Еме‑
льянъ Савостинъ. Ватная фабрика» Вячеслав
Губанов. – По всему спектру перевязочных
материалов зачастую не соблюдаются линей‑
ные размеры, что приводит к вымыванию
гостовской продукции с рынка».
Производители говорят, что довольно часто
обнаруживают фальсификат собственной
продукции, но поймать поставщиков им
не удается. «Мы обнаружили подделку своей
продукции в крупной аптечной сети, кото‑
рая так и не раскрыла поставщика, – рас‑
сказывает генеральный директор компании
Evers Group Rus Алиса Бородина. – И не ста‑
ли дальше проводить расследование, нам
было достаточно того, что мы это пресекли.
А сколько таких прецедентов по всей стране!»
Представители «Емельянъ Савостинъ. Ват‑
ная фабрика» тоже выявляли на полках аптек
подделки своего товара. В фирменные упа‑
ковки были завернуты мусор и пыль. Однако,
как и в других подобных случаях, компания
дальше предупреждений не продвинулась,
а поставщики благополучно исчезли. Один
из крупных производителей медицинской
ваты, тем не менее, сообщил VM, что в ходе
расследования однажды сумел выйти на «под‑
польщиков»: «Мы расследовали прецеденты
до конца и даже пару раз общались с такими
компаниями по телефону, но поймать их
не смогли – после второго‑третьего звонка
поставщики, что называется, слились. На на‑
шей памяти было три‑четыре раза так».
Представители Росздравнадзора запрос VM
о ситуации с перевязочным контрафактом
оставили без ответа. n

www.vademec.ru

ДЕЛО НОМЕРА

Бог марли

Кому российские производители традиционных перевязочных средств молятся
о стопроцентном импортозамещении

ТЕКСТ: ЕКАТЕРИНА МАКАРОВА, ТИМОФЕЙ ДОБРОВОЛЬСКИЙ

Пул отечественных компаний, занимающих более 60% рынка традиционных перевязочных материалов, обра-
тился к Владимиру Путину с просьбой о защите от импортеров и поставщиков контрафакта. В коллективном
письме на имя главы государства производители ватно-марлевых изделий обещают: если номенклатура этой
группы попадет в перечень-приложение к правилу «Третий лишний», а в профильных тендерных процедурах
комплексные закупки можно будет разбивать на «монолоты», российские производители уже в следующем
году обеспечат 100% потребностей страны в традиционной перевязке.

ПРИВАТНЫЕ ИДЕИ комплексных лотов, которая отсекает рос‑
Под обращением к Президенту РФ подписались сийские компании от участия в большинстве
крупнейшие отечественные производители этой аукционов. В один лот, говорится в письме пре‑
продукции – ООО «ТДЛ Текстиль», ООО «ХБК зиденту, часто включаются позиции, факти‑
Навтекс», ЗАО «Кинешемская ПТФ» и другие чески описывающие характеристики изделий
компании, объединившиеся год назад в НП «Ас‑ импортных производителей, что ограничивает
социация добросовестных производителей и по‑ доступ к тендеру отечественных игроков. «Та‑
ставщиков перевязочных средств» (ДПППС). кие изделия, – поясняют авторы обращения, –
Совокупно эти предприятия занимают 60–70% уже получили у участников конкурса особое
ватно‑марлевого рынка, госпитальный сегмент название – «блокирующие».
которого оценивается в 3,4 млрд рублей. Медучреждения, утверждают подписанты, мог‑
«Мы считаем, что инициатива Минпромтор‑ ли бы приобретать перевязочные средства го‑
га России о расширении указанного перечня раздо дешевле, чем при сложившейся практике
[списка импортозамещаемых медизделий, тендеров, если бы подобные лоты были разбиты
вошедших в правительственное постановление на ряд «монолотов» с более широким кругом
№102, известное в отрасли как правило «Третий поставщиков и производителей. Представители
лишний». – VM] своевременна и необходима Ассоциации ДПППС свидетельствуют: сто‑
в связи с тем, что доля импорта в поставках имость импортного изделия выше стоимости
перевязочных материалов для государствен‑ отечественного аналога как минимум на 75%,
ных нужд составляет в настоящее время около при этом марлевая салфетка иностранного
40%, – говорится в обращении. – При этом производства весит на 23% меньше российской,
отечественные производители могут полностью а следовательно, у нее хуже показатели по ос‑
обеспечить потребности муниципальных и го‑ новному параметру – объему впитываемой
сударственных лечебных учреждений России жидкости.
качественными перевязочными средствами». «Мы просим президента поддержать введе‑
Однако для полной победы импортозамещения ние понятия «монолот» – этот действенный
в сегменте простого включения профильной инструмент поддержки отечественных про‑
номенклатуры в списки «Третьего лишнего» изводителей откроет дорогу на рынок госза‑
российским производителям недостаточ‑ каза качественным медизделиям российского
но. По их выстраданному убеждению, глав‑ происхождения, – говорит глава Ассоциации
ным препятствием на рынке госзаказа для ДПППС Сергей Жуков (подробнее – в интервью
отечественных продуктов является система на стр. 28). – Мы не против того, чтобы в кон‑
курсах участвовали иностранные компании,
«В закупках по обезличенным торгам мы лишь хотим, чтобы у каждого, в том числе
победителем становится только тот, отечественного, производителя была возмож‑
кто дает минимальную цену» ность участвовать в тендерах на справедливой
конкурентной основе».
26 В администрации Президента РФ
и Минпромторге на запросы VM о судьбе
обращения ассоциации на момент подписания
номера не ответили.

VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[КРИК ДУШИ]

МОЖНО ЛИ МОНО ШИРИНА ПОЛОТНА
Драматическое трехстороннее противостояние оте‑ Страны производства традиционных
чественных производителей, импортеров и структур, перевязочных материалов,
осуществляющих закупки перевязочных и других представленных на рынке госзаказа,
элементарных расходных материалов для нужд ме‑ 1 января 2014 – 31 марта 2015 года, %
дучреждений, длится не первый год. Одно из первых
антимонопольных разбирательств о «блокирующих» 7,9 4,8 4
позициях в смешанном лоте при закупке медицин‑
ских бинтов и других «расходников» произошло 76,3 2,5
еще в 2007 году. Тогда Управление здравоохранения 2,1
Воронежской области включило в один лот 18 по‑
зиций, в том числе бинты, вату, шприцы, клеенки 0,7
и хирургические перчатки. Номенклатурное мно‑ 0,6
гообразие запроса отсекло от аукциона многих
монопроизводителей. Выбывшее из тендера ЗАО 0,4
«Медком‑М», выпускающее перчатки, обратилось 0,2
с жалобой в Воронежское УФАС. Представители
проводившего аукцион Управления муниципально‑ 0,2
го заказа пытались оспорить претензии заявителя, 0,2
утверждая, что перчатки, так же как и шприцы, 0,1
бинты, вата и клеенка, являются расходным матери‑
алом и относятся к медицинской продукции, а зна‑ Россия США
чит, «Медком‑М» выбыл из тендера обоснованно. Германия Великобритания
Однако комиссия УФАС, сопоставив коды ОКВЭД, Польша Молдова
пришла к выводу, что перчатки и бинты относятся Египет Ирландия
к разным типам изделий, технологически и функ‑ Китай Швейцария
ционально не связанным. По итогам рассмотрения Австрия Республика Беларусь
дела администрация городского округа Воронеж, Швеция
осуществлявшего закупки, получила предписание Источник: Headway
УФАС устранить нарушения федерального закона
«О защите конкуренции» в части порядка определе‑ производителями различных расходных материа‑
ния победителя (или победителей) торгов. лов и медицинской техники. Но насколько я знаю,
Давний воронежский прецедент, по мнению участни‑ антимонопольная служба считает, что это явное
ков рынка, – скорее исключение из утвердившегося ограничение конкуренции, а использование таких
в практике правила. Отечественные производители приемов приведет в том числе к неконтролируемому
считают себя отодвинутыми от рынка госзаказа – ценообразованию».
именно из‑за проблемы «блокирующих» изделий Заказчики и потребители перевязочных средств
многие из них просто прекратили заявляться на аук‑ к идее продуктового дробления госпитальных
ционах. «Мы для себя тему поставок в госучреждения закупок относятся неоднозначно. «Задавался ли
давно закрыли, – говорит генеральный директор кто‑то вопросом, на сколько частей будут дро‑
промышленного холдинга Evers Group Rus Алиса биться обычные лоты и как в этой связи возрастет
Бородина. – Сегодня закупочный процесс проходит нагрузка на тендерные отделы? – озвучивает врач
по обезличенным торгам, где победителем становится липецкой МСЧ «Свободный сокол» Олег Суетин
только тот, кто дает минимальную цену. Но мини‑ типичное для ответственных медработников рас‑
мальная цена в большинстве случаев говорит о низ‑ суждение. – Если администрация медучреждения
ком качестве продукта. Мы на это пойти не можем, составляет большой лот для нужд какого‑то от‑
поэтому такие изделия и не производим, а работаем деления, то она экономит большой объем трудо‑
в основном на аптечный сегмент». затрат персонала, потому что каждая подготовка
Гендиректор ивановского ООО «Ньюфарм» Михаил аукциона – это кипа бумажной работы. Если
Беляев предвидит вокруг «монолотов» серьезную по каждому вздоху будет проводиться «монолот»,
лоббистскую борьбу: «Если в конкурсах все‑таки больница только и будет, что заниматься госза‑
появятся отдельные лоты, иностранцы зайти туда купками. С другой стороны, введение «моноло‑
уже вряд ли смогут». Предположения российского та» – хороший способ поддержать отечественного
промышленника подтверждают сами импортеры. производителя, при этом конкурентный принцип
«Введение «монолотов», скорее всего, станет для нас сохраняется: если импортная продукция окажется
барьером при участии в торгах, – говорит руково‑ качественней, то станет победителем по праву». n
дитель направления «Средства по уходу за ранами»
московского представительства шведской компа‑ 27
нии Molnlycke Health Care Ольга Журилова. – Я уже
слышала о таких инициативах, которые активно
поддерживаются и лоббируются отечественными

www.vademec.ru

ДЕЛО НОМЕРА

«Мы поможем государству понять,
где его обманывают и в чем его потери»

Глава Ассоциации добросовестных производителей и поставщиков перевязочных
средств – о разочарованиях и перспективах ватно-марлевого промысла

ТЕКСТ: ЕКАТЕРИНА МАКАРОВА

Год назад совладелец и председатель совета директоров ЗАО «Кинешемская прядильно-ткацкая фабрика»
Сергей Жуков собрал и возглавил первое в отрасли общественное объединение – НП «Ассоциация добросо-
вестных производителей и поставщиков перевязочных средств». В партнерстве участвуют исключительно
отечественные компании, решившие сообща бороться с тендерной несправедливостью, контрафактом и зару-
бежными конкурентами. О целях и правилах этой борьбы президент ассоциации рассказал VM.

– Недавно вы обратились к президенту Путину Сергей Жуков, Особенно показателен случай, который произошел
с письменной просьбой – поддержать включение помимо прочего, с одной из компаний, представляющей интересы
в перечень медизделий, подпадающих под действие является вице- крупного российского производителя. Уполномо‑
правила «Третий лишний», продуктов ватно‑марлевой президентом ченный дистрибьютор зарубежного производителя
группы, а также о введении в тендерный регламент Российского «прописал лот». То есть договорился с больницей,
в отношении этой номенклатуры понятия «монолот». cоюза чтобы она в качестве «закрывающей позиции» лота
Вы действительно считаете, что эти отраслевые производителей указала салфетку с чуть меньшим размером, чем это
противоречия способен разрешить только глава госу- одежды принято по стандартам, по которым работают все
дарства? остальные производители. Однако представитель
отечественного производителя смог выиграть кон‑
– Конечно, я понимаю, что наше письмо едва ли курс, существенно снизив цену во время электрон‑
ных торгов. В больницу были поставлены вместе
даст ход решению всех проблем. Главное, что мы с традиционной перевязкой заказанные ею салфетки
отечественного производства – полный аналог,
заявили об этих проблемах, четко сформулировали. но с традиционными размерами, чуть большими,
чем были заявлены больницей. За те же деньги вроде
Теперь, опираясь на него, ОНФ, например, может бы получалось даже больше товара. Однако заказчик
пытался оспорить поставки и внести победителя
апеллировать к врачам и медучреждениям, убеждая конкурса в реестр недобросовестных поставщиков,
пока тот не пригрозил написать жалобу в ФАС.
их отказаться от практики включения эксклюзив‑ В общем, несмотря на все наши усилия, ситуация
меняется крайне медленно: наши больницы часто
ных импортных позиций перевязочных средств пытаются «прописать лот» с помощью дружествен‑
ной им компании. Введение же понятия «монолот»
в конкурсный лот, основное содержание которого ограничит эти возможности, лишит их экономиче‑
ского смысла, так как подобные эксклюзивные по‑
в подавляющем большинстве составляет традици‑ зиции нужны ЛПУ в небольшом количестве. В свою
очередь, отсутствие «запирающих позиций» усилит
онная перевязка, выпускающаяся в России. конкуренцию среди поставщиков традиционной пе‑
ревязки (используемой больницами, по сравнению
– Других инструментов воздействия на ситуацию с «эксклюзивом», в гораздо больших масштабах), что
не нашлось? поможет государству сэкономить.
– Мы прикладывали массу усилий, но безуспешно.
Например, пытались «взламывать» лоты – нахо‑ – Ваша ассоциация была создана год назад, как раз
дили аналоги заявленной в конкурсе продукции, накануне издания протекционистского постановления
опускали на них цену до определенного уровня – №102 и усиления тренда на импортозамещение. Вы
и в таких случаях, как правило, выигрывали. Но тут намеренно подгадали или так совпало?
начинало происходить самое интересное – больни‑ – Идея создания ассоциации появилась в тот
цы начинали спорить с нами, доказывать, что мы момент, когда на рынок в больших объемах стала
поставляем им продукцию, не соответствующую
конкурсной документации.

«На рынке существует много
мелких компаний, которые плодят
контрафакт»

28 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[КОАЛИЦИЯ]

проникать контрафактная продукция. Если ТКАЧИ ПРИЛЕТЕЛИ
раньше конкурсы проводились по регионам Структура поставок на российский рынок
и крупные производители часто не могли в них традиционных перевязочных материалов, %
участвовать (в силу своей географической удален‑
ности), то с введением электронных аукционов 0,9 5,6
на тендеры стали выходить все, кто хотел. С одной 7,4
стороны, в тендерах участвуют новые компании,
с другой – качество поставляемой продукции 33,3 10,2
значительно просело. И вот когда это все стало
нарастать, мы решили, что нужна ассоциация – 11,1
она, как общественный орган, имеет гораздо
больше прав, чем отдельный участник рынка. 20,4 11,1
Объединение поможет проконтролировать нам,
добросовестным производителям, весь этот про‑ ТДЛ Городищи
цесс. Идею создания ассоциации, кстати, с радо‑ КПТФ Вента
стью приняли многие российские компании. Нас Медтекс Эвтекс
объединяет одна главная задача – чтобы мошен‑ остальные российские импорт
ников вносили в черный список, чтобы конкурен‑ компании
ция была здоровой, а правила – равными для всех
участников рынка. Мы уверены, что ассоциация Источник: ЗАО «М-Центр»
поможет государству понять, где его обманывают
ФОТО: ИЗ ЛИЧНОГО АРХИВА С. ЖУКОВА, .RU и в чем его потери. бинтов или, например, от ваты «стерильной», как
написано на ее упаковке, а на самом деле навер‑
– Но ведь наверняка помимо тендерных противоре- ченной на примитивном станке в каком‑нибудь
чий в отрасли есть и другие проблемы? гараже в отсутствие элементарных санитарных
– Конечно. На рынке, например, бытует мнение, норм, может быть не меньшим, чем от «левых»
что российские перевязочные изделия некаче‑ лекарств. С одной стороны, лицензирование
ственные – марля и бинты рассыпаются в руках, поможет снизить количество недобросовестных
они разрежены настолько, что похожи на рыбо‑ поставщиков – компаний‑однодневок, которые
ловную сеть. Хотя требования отечественного могут исчезнуть, не неся никакой ответствен‑
ГОСТа гораздо более жесткие, чем в европейских ности за качество поставленной продукции,
странах. Действительно, в семье не без урода – с другой – поможет навести порядок среди самих
на рынке существует много мелких компаний, производителей, удалив с рынка упомянутых
которые не имеют лицензии на производство выше «гаражников».
и плодят контрафакт. Мы видим, какая продук‑
ция иногда побеждает на конкурсах: если цена – Что же вам, отечественным производителям, ме-
лота начинает сползать ниже себестоимости шает достойно ответить конкурентам – «цеховикам»?
марли того качества, которое заявлено больни‑ – Нежелание больниц проверять соответствие
цей в конкурсной документации, мы понима‑ качества продукции, поставляемой близким
ем, что здесь кроется обман. И подделывают, ей «победителем» конкурса. «Спасибо, нас все
бывает, весьма достойные российские бренды. устраивает», – этот ответ мы слышали от больниц
Несколько лет назад известного производителя неоднократно. Самое проблемное в системе – фи‑
«Навтекс» чуть не лишили регистрационного нансирование. Сырье, как правило, необходимо
удостоверения, обвинив в низком качестве про‑ приобретать по предоплате. А оплата продук‑
дукции. Компания вынуждена была защищать ции, как нередко больницы пишут в контрактах,
свои интересы – приглашать к себе на произ‑ производится не только после полного окончания
водство экспертную комиссию, показывать, как
и что там выпускается, убеждать, что оригиналь‑ 29
ный продукт совершенно не похож на то, что,
по выяснению обстоятельств, было определено
как фальсификат. Производителя оставили в по‑
кое, но мошенников поймать так и не удалось.
Да их, как правило, и не ловят, заинтересованно‑
сти такой нет.
По нашему мнению, действенной мерой, способ‑
ной резко снизить обращение на рынке некаче‑
ственной и фальсифицированной продукции,
могло бы стать возвращение лицензирования
торговой и производственной деятельности в об‑
ласти всех медицинских расходных материалов.
Вред для здоровья человека от некачественных

www.vademec.ru

ДЕЛО НОМЕРА

ее поставки, но и «после получения больницей Подавляющее – То есть государство все же какую‑то поддержку
бюджетных средств». А это может быть и 90 дней, большинство вам оказывает?
и все 120 после окончания поставок. Возникает российских – Наша текстильная отрасль получает господдержку
огромный кассовый разрыв, мешающий ритмич‑ производителей за счет субсидирования процентных ставок по кре‑
ному производству. Особенно в начале каждого работает сегодня дитам в размере от двух третей ставки рефинансиро‑
календарного года, когда бюджет до больниц на устаревшем вания ЦБ до 70% ключевой ставки ЦБ. Это крайне
еще «не дошел». Не менее важным фактором оборудовании важно, и мы благодарны Минпромторгу, который
повышения конкурентоспособности отечествен‑ отстоял эту программу перед Минфином.
ных производителей не только на российском,
но и на международном (а все основания для – Участники рынка говорят, что кризис повли-
этого есть) рынке является финансовая поддерж‑ ял на структуру спроса – продажи традиционных
ка для модернизации производства. Невозможно перевязочных изделий растут, а объемы закупок
конкурировать с импортом, работая на уста‑ инновационных продуктов падают. Вы замечаете это
ревшем оборудовании, которое стоит сегодня перераспределение?
у подавляющего большинства производителей. – Перевязочные средства применялись всегда.
На обновление нужны ресурсы, а значит, разум‑ И сейчас они, разумеется, в ходу. При этом наш
ная кредитная политика. В банках же, как прави‑ основной рынок – действительно, традиционная
ло, адекватного риск‑менеджмента нет. Бывает, перевязка. Тем не менее и в отечественном произ‑
что и тут чудеса случаются, но крайне редко. Без водстве наметился переход от традиционной марли
специальной банковской программы никакие к инновационным, прогрессивным средствам
политические установки на импортозамещение перевязки. Этот сегмент у нас, например, пред‑
не способны изменить ситуацию. Хорошо, что ставляет компания «Биотекфарм», чья продукция
набирает обороты поддержка производителей че‑ ничуть не уступает зарубежным аналогам. Ин‑
рез Фонд развития промышленности и льготные новационные разработки есть у малого бизнеса,
лизинговые схемы. который мы готовы поддержать в промышленных
масштабах. Но пока эта номенклатура составляет
«Нашему предприятию удалось незначительную часть потребностей медучрежде‑ ФОТО: ТАСС
в разгар кризиса приобрести новое ний, поэтому мы и занимаемся традиционными
оборудование» средствами. В то же время есть и другая тенденция:
сегодня больницы вместо марли закупают все
больше готовых изделий, потому что санитарки,
которые резали из марли салфетки и специально их
стерилизовали, уходят на пенсию. Есть предпосыл‑
ки к тому, что рынок перевязочных традиционных
средств будет снижаться, но меня это нисколько
не пугает, у меня рынок – вся Европа.

– А как вы оцениваете свои позиции на отечествен-
ном рынке?
– У нас второе место по производству марли в Рос‑
сии, мы занимаем более 20% рынка. Себестоимость
производства у нас ниже, чем в Китае, хлопка –
тоже. Дефицит хлопка в России – один из мифов
реформаторов, которые не понимали ничего в отрас‑
ли. Да, у нас в стране хлопок не растет, но это ничуть
не мешает легкой промышленности. Хлопок – это
биржевой товар, каждый может купить его без огляд‑
ки на страну происхождения и адреса поставки.
Наше предприятие стало единственным в России
среди других представителей легкой промышлен‑
ности, кому в разгар кризиса, в 2014 году, удалось
приобрести новое оборудование, – «ЮниКредит»
предоставил нам инвестиционный кредит. И теперь
если мы привлечем необходимую для полной за‑
грузки фабрики сумму оборотных средств, то смо‑
жем в 2016 году увеличить объем производства
на 40% – с 11 млн до 15,5 млн метров марли в месяц.
А начавшийся этим летом экспорт марли, произ‑
веденной по европейским стандартам на новых
станках, в Словакию, Молдавию, Латвию и Украину
подтверждает нашу конкурентоспособность. n

30 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[ИННОВАЦИОННЫЙ ТУПИК]

В гостях у смазки

Российские производители лечебных повязок рискуют соскользнуть
в далекое прошлое

ТЕКСТ: ОЛЬГА ГОНЧАРОВА, ЕКАТЕРИНА МАКАРОВА, ДАРЬЯ ШУБИНА, АННА ПЕТРОШАЙ

Самый активный и насыщенный российскими производителями сегмент рынка современных перевязок –
заживляющие бинты и салфетки, содержащие в своем составе лекарства. В этой скромной по масштабам
отрасли, оцениваемой примерно в 8 млн евро, присутствуют как минимум пять заметных отечественных
предприятий. Продукты этих производителей получили заслуженную популярность – как у отечественных по-
требителей, так и за рубежом, но до сих пор не сумели масштабировать свой успех и ощутимо нарастить долю
рынка. Развитие отрасли тормозит неопределенный статус предлагаемых предприятиями продуктов: компа-
нии, выпускающие лекарственные повязки, с огромным трудом получают регистрационные удостоверения
на свои новые разработки.

Лечебные повязки отечественной разработки – ее коллега Татьяна Васильева – предприятие
бинты и салфетки с содержанием хлоргекси‑ «Алькон» (сейчас ООО «Альтекс»). Естествен‑
дина, фуразидина, а также других препаратов но, тогда помимо этих двух игроков на рынок
и мазей – регулярно получают призы в России вышло еще около десятка предприятий с анало‑
и за границей: премии Правительства РФ, гичной продукцией. Перевязки сразу оказались
Международного салона изобретений в Женеве востребованными – для больниц, привыкших
и прочие награды. Однако сам по себе этот сег‑ к традиционной советской марле, это было
мент едва занимает 2‑3% всего отечественного ноу‑хау, а зарубежные конкуренты в стране еще
рынка перевязки, а в последние годы демон‑ не появились.
стрирует стагнацию. Почему же достижения По словам профессора Московского меди‑
отечественных марлевых инноваторов никак ко‑стоматологического университета Елены
не конвертируются в высокие финансовые Егоровой, продукция, очень скоро показавшая
показатели? потребителям широкий спектр действия,
стала пользоваться популярностью не толь‑
МЕЖДУ ГАЛСТУКОМ И БРОНЕЖИЛЕТОМ ко в клиниках, но и в аптеках. «Сначала
Рынок лечебных повязок начал развиваться мы апробировали свои салфетки в детских
в России сразу после перестройки: сотрудники травмпунктах, роддомах, поликлиниках,
НИИ, которые до того лишь придумывали бин‑ затем поняли, что можем работать и с серьез‑
ты с содержанием антисептиков и других пре‑ ными стационарами. Например, сотрудниче‑
паратов для военных и отдельных гражданских ство с врачами 61‑й больницы показало, что
целей, стали создавать свои фирмы и пытаться бинты могут помогать при трофических язвах,
выводить наработки на рынок. Альма‑матер, а практика в госпитале Бурденко подтверди‑
из которой выросли сразу несколько таких ла, что ими можно лечить пролежни, и почти
компаний, стало НПУ «Текстиль‑галантерея» сразу было ясно, что их можно применять
НИИ текстильных материалов. «Институт в быту», – подтверждает основатель «А льтек‑
на момент распада СССР развивал множество са» Татьяна Васильева.
направлений: там работала галстучная линия, На всплеск продаж в нарождающемся сег‑
лаборатория тканей спецназначения для обо‑ менте повлияли два события – издание летом
ронной промышленности и пожарной службы, 1996 года ведомственного приказа об обяза‑
галантерейная лаборатория и лаборатория тельном включении перевязочных материа‑
химической технологии. Там мы и разрабаты‑ лов в водительскую аптечку и война в Чечне.
вали перевязочные материалы с лекарственны‑
ми препаратами», – рассказывает заместитель «Даже если пациент просто подышит
генерального директора компании «Колетекс» салфеткой, это уже повлияет
Мария Коровина. на метаболизм»
В 90‑е часть сотрудников этого НИИ пустились
в свободное предпринимательство. Замести‑
тель генерального директора НИИ Наталия
Олтаржевская создала компанию «Колетекс»,

www.vademec.ru 31

ДЕЛО НОМЕРА

По словам Марии Коровиной из «Колетекса», Продажи Александр Герштейн. Впрочем, успех чаще сопут‑
этот приказ позволил увеличить выпуск про‑ лечебных ствовал укрупнившимся и окрепшим, мелкие
дукции компании в несколько раз. «Тогда мы повязок сегодня игроки, начавшие бизнес в 90‑х, вынуждены были
активно работали с оборонными ведомствами, растут за счет уйти с рынка. «Мы прекратили заниматься пере‑
поставляли им перевязочные материалы, – рас‑ аптек и частных вязками примерно в середине «нулевых», боль‑
сказывает представитель другой компании – клиник ше не видели в этом смысла, так как появилось
производителя лечебных бинтов. – А иногда слишком много конкурентов», – рассказывает
к нам на предприятие приезжали родственники представитель компании «Капитал МТ», произво‑
новобранцев и за наличные покупали сразу дящей ватно‑марлевую продукцию.
партию изделий». Оставшиеся на рынке старожилы принялись
Тогда же, в 90‑е, российские разработки начали модернизировать производство и фокуси‑
привлекать внимание и мировых мейджоров. роваться на нишевых продуктах. «До 2000‑х
«Представители Johnson&Johnson предлагали наши изделия производили 20 человек вруч‑
мне перейти на работу в их английскую лабора‑ ную, но такой процесс сложно контролиро‑
торию, где я могла бы и дальше развивать свои вать, выбраковывать продукцию, отслеживать
разработки. Я решила посоветоваться с акаде‑ производственные показатели, – объясняет
миком Арнольдом Адамяном, возглавлявшим Татьяна Васильева из «Альтекса». –Поэтому мы
тогда Всесоюзный центр перевязочных, шовных разработали автоматизированную технологию
и полимерных материалов в хирургии Инсти‑ производства: купили отдельное здание и ма‑
тута хирургии им. А.В. Вишневского. Он мне шины, произведенные в Лихтенштейне».
сказал: «Ни в коем случае! Делай их сама». Так «Колетекс» же пошел путем специализации
наше партнерство с Johnson&Johnson и не сло‑ продуктов, выбрав в качестве целевых ниш он‑
жилось», – рассказывает Татьяна Васильева. кологию, проктологию и урологию. «Однажды
Тем временем Johnson&Johnson не только онкологи из МОНИКИ им. М.Ф. Владимирско‑
присматривалась к российским разработкам, го попросили нас создать материал, который
но и планировала экспансию на отечественный можно было бы применять для местного подве‑
рынок. Впрочем, по словам собеседников VM, дения радиосенсибилизаторов при проведении
продажи российских продуктов в сегменте, лучевой терапии у онкологических больных.
пусть неравномерно, но росли до середины Мы разработали салфетку с метронидазолом,
2000‑х, когда началась серьезная конкуренция она помогла пациентам с раком языка и ро‑
с импортными перевязочными средствами. товой полости. Потом проктологи, узнавшие
о наших материалах, попросили нечто подоб‑
УСИЛИВШИЕСЯ В ТЕСНОТЕ ное для их нужд. Мы разработали еще один
В 90‑х предлагать свои инновационные зажив‑ специальный продукт, потом для урологов –
ляющие повязки в России стали Paul Hartmann, еще один, опубликовали много научных работ
Smith & Nephew и другие мощные иностранные на эту тему и постепенно стали специализиро‑
производители. Кроме импортеров на рынке ваться в этих направлениях», – рассказывает
стали появляться крепкие местные игроки, на‑ Мария Коровина.
пример, компания «Биотекфарм» со своей ли‑
нейкой мазевых повязок, дистрибьютор аптечек
первой помощи «Апполо», частная компания
«Медитекс – Знамя труда», выросшая на базе
завода им. И.И. Лепсе «Знамя труда №5».
Заявившиеся тогда новички почти сразу сумели
закрепиться на рынке. «Первая повязка была со‑
здана в 2002 году, продажи постепенно росли, осо‑
бенно удачным в этом смысле для компании ока‑
зался 2008 год. Может быть, из‑за наступающего
кризиса у больниц не стало хватать денег на до‑
рогие иностранные продукты», – рассказывает
исполнительный директор ООО «Биотекфарм»

Особое волнение участников рынка ФОТО: FOTOLIA/PHOTOXPRESS
вызывает вероятность отнесения их
лечебных повязок к лекарственным
препаратам

32 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[ИННОВАЦИОННЫЙ ТУПИК]

Конкурентную борьбу импортерам отечествен‑ «Больницы сегодня возвращаются
ные производители лечебной перевязки как к устаревшим методам ведения
минимум не проиграли. Остановиться их заста‑ пациентов и обычной марле»
вило обстоятельство непреодолимой силы –
федеральный закон № 323 «Об основах охраны наши новые разработки, которых уже около
здоровья граждан». 10, и пока можем это пережить, так как нас
кормят 18 вышедших на рынок продуктов.
АНОНИМНЫЕ МЕТАБОЛИКИ Но если нам придется стать фармпроизво‑
До 2011 года, то есть до вступления в силу по‑ дителем, нам не останется ничего другого,
ложений ФЗ‑323, все лечебные повязки ква‑ кроме как свернуть деятельность».
лифицировались как изделия медицинского Кроме законодательных нестыковок и ри‑
назначения и получали соответствующие сков над сегментом нависают общерыноч‑
регистрационные удостоверения. Главный ные угрозы, в том числе падение объема
отраслевой закон впервые ввел в норматив‑ закупок из‑за снижения финансирования
ное пространство понятие «медицинское госмедучреждений. «Возникла тенденция,
изделие» и его определением поставил под когда больницы вынуждены меньше закупать
сомнение сам статус лечебных повязок. инновационных материалов и возвращать‑
В ст. 38 ФЗ‑323, в частности, говорится, что ся к устаревшим методам ведения пациен‑
медицинскими изделиями являются матери‑ тов с использованием обычной марли, что
алы, «функциональное назначение которых приводит к травматизации раны и усилению
не реализуется путем фармакологического, боли при ее смене и, как следствие, увеличе‑
иммунологического, генетического или ме‑ нию сроков ее заживления. При сокращении
таболического воздействия на организм че‑ койко‑дней пребывания пациента с хрони‑
ловека». Эта формулировка, сетуют участни‑ ческими ранами в стационаре и переводе его
ки рынка, и вызывает до сих пор путаницу в амбулаторное звено пациенту, продолжаю‑
в сегменте лечебных перевязок и неопреде‑ щему лечение и уход в домашних условиях,
ленность в оценках подобной номенклатуры рекомендуется уже за свой счет покупать
регуляторами, в частности представителями современные перевязочные средства, где вы‑
Росздравнадзора. бор часто делается в сторону более дешевых
«Если мы в каком‑либо виде даем человеку повязок, что в целом свидетельствует о сни‑
лекарство, оно не может не влиять на мета‑ жении доступности и снижении качества
болизм. Даже если пациент просто подышит оказываемой помощи пациенту», – говорит
салфеткой, это уже так или иначе повлияет руководитель направления «Средства по ухо‑
на метаболизм, – рассуждает представитель ду за ранами» московского представитель‑
одного из предприятий. – На неофициаль‑ ства шведской компании Molnlycke Health
ных встречах с представителями Росздрав‑ Care Ольга Журилова. По оценкам Татьяны
надзора нам говорили, что к нам эта норма Васильевой из «А льтекса», закупки в целом
не относится, однако нормативно это нигде по сегменту в прошлом году упали примерно
не закреплено, и по факту мы видим, что на 15%. Да и в аптечной рознице спрос на ле‑
получение регудостоверения на новые разра‑ чебные перевязочные материалы не вырос.
ботки стало практически невозможным». «Мы продаем какие‑то бинтики и лейкопла‑
Представители Росздравнадзора на запрос стыри для бытовых нужд, вот и все», – го‑
VM о настоящем статусе лекарственных по‑ ворит гендиректор краснодарской аптечной
вязок не ответили. сети «Апрель» Вадим Анисимов.
Между тем нормативная неопределенность Единственный сектор, где лечебные повязки
продолжает угрожать отрасли коллапсом. демонстрируют рост продаж, – это частные
Особое волнение участников рынка вызы‑ клиники. «Мы с удовольствием работаем
вает вероятность отнесения их профильной и с отечественными, и с иностранными ма‑
продукции к лекарственным препаратам. териалами, из наших есть, например, «Ап‑
«Это будет катастрофично не только для поло гель», предназначенный для различных
российских производителей, но и для всех видов ран и ожогов», – подтверждает заве‑
вообще. Фактически это убьет перевязочные дующий отделением хирургии сети клиник
средства и вернет рынок в доисторические «Ниармедик» Николай Сидельников. Но даже
времена – к обычным бинтам. Конечно, мы этот условно растущий сектор в лучшем
приложим усилия, чтобы получить лицензию случае приносит производителям всего 10%
на фармпроизводство и приведение ее в соот‑ выручки. n
ветствие с GMP, но это огромные затраты», –
говорит А лександр Герштейн из «Биотекфар‑
ма». Конкурента и одновременно товарища
по несчастью поддерживает коллега из дру‑
гой компании: «Сейчас мы не регистрируем

www.vademec.ru 33

ДЕЛО НОМЕРА

«Тут как на минном поле –
ошибиться можно только раз»

Отечественный производитель – о законах выживания в перевязочной индустрии

ТЕКСТ: ОЛЬГА ГОНЧАРОВА

В узком сегменте рынка инновационных повязок – нише липких бинтов – удалось закрепиться единствен-
ному отечественному производителю – ГК «Пальма». Предприятие, созданное еще в начале 90-х, сохраняет
за собой до 10% отечественного рынка липких бинтов, генерируя только в этой нише выручку около 50 млн
рублей. Совладельцы компании Борис Бронштейн и Ольга Якубович рассказали VM, как «Пальма» пережива-
ла пертурбации отрасли.

– В 90‑е многие производители начали непло- решали, что им выгодно, а что нет, и, не‑
хо зарабатывать на традиционной перевязке. смотря на то что тогда было модным слово
Почему вы выбрали нишу липких бинтов? «внедрение», самостоятельно что‑то преодо‑
Борис Бронштейн: В конце 80‑х мы были левать или внедрять советские предприятия
сотрудниками лаборатории перевязочных особенно не стремились.
средств Института медицинских полимеров, Б.Б.: В конце концов нам все‑таки удалось
и липкий бинт был одной из наших разрабо‑ договориться с Белгород‑днестровским заво‑
ток. дом медицинских изделий, на котором стояла
Ольга Якубович: Новация была в том, что подходящая для нас немецкая установка. Мы
бинт не имел ничего общего с широко рас‑ приезжали туда и вахтовым методом выпу‑
пространенными тогда советскими лейко‑ скали ограниченную партию липкого бинта.
пластырями, его составляющей была не лей‑ На его основе делали повязки для закрытия
комасса, а гипоаллергенный акрилатный послеоперационных швов. В год производили
клей. Это делало его более привлекательным на весь СССР примерно 10 тысяч таких по‑
и для больниц, и для домашнего исполь‑ вязок, и считалось, что, таким образом, у нас
зования, так как, во‑первых, им удобнее существует промышленное производство
пользоваться, и, во‑вторых, не нужно было инновационных липких бинтов.
устранять последствия аллергии. Чтобы
акцентировать эту разницу, мы уже тогда – А когда вы вышли на свободный рынок,
придумали термин «липкий бинт», который с производственными площадками стало
перекочевал впоследствии во все прайс‑ли‑ проще?
сты и стал использоваться уже другими Б.Б.: Еще хуже. Когда мы решили создать
производителями. Но на тот момент мы свою компанию, многие производственные
были единственным разработчиком такого площадки уже были разрушены. Наш преж‑
материала в СССР. ний партнер, Белгород‑днестровский завод,
разобрал свою установку и продал предпри‑
– В производство ваши разработки были за- нимательнице из Москвы, которая по совме‑
пущены уже тогда? стительству занимала пост в Минздраве РФ.
О.Я.: Да, но очень ограниченно. У нас Мы пытались купить у нее эту установку
не было ни собственной производственной или договориться о производстве, но обще‑
базы, ни централизованного указания про‑ го языка не нашли, в итоге машина просто
изводить такую продукцию. Поэтому прихо‑ отправилась на металлолом. Стали искать
дилось самим искать площадки, добиваться другие варианты. В итоге договорились с од‑
через Минздрав СССР, чтобы какие‑то пар‑ ним из подмосковных предприятий, которое
тии все‑таки выпускались. Заводы сами согласилось производить нашу продукцию
на своей базе.
«Зарубежные производители пришли О.Я.: Сказать, что на нашу продукцию
на уже сформированный нами спрос» сразу пошел спрос, тоже нельзя. Система
стационаров неповоротлива, почти не‑
подвижна и раскачивалась постепенно.
Бинт ведь нужен медсестре, а не врачу.

34 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[НИШЕВОЙ ИГРОК]

А медсестра – подневольный человек, ко‑ Борис – А сырье вы использовали всегда отечествен-
торому сложно абстрагироваться от потока Бронштейн начал ное?
пациентов и понять, какое изделие лучше производить Б.Б.: Как отечественное, так и импортное.
подходит. Например, в одном учреждении липкие бинты Китай почти не использовали. Сырье полу‑
заведующая аптекой как‑то посчитала, на‑ еще в СССР чали в основном от производителей из Евро‑
сколько дешевле для больницы наш липкий пы – и здесь у нас очень широкая география.
бинт, чем марля, клеол и спирт, которым по‑ Ольга Якубович Поэтому, кстати говоря, и валютные скачки
том клеол надо снять, и они стали регулярно считает, что оказались для нас чувствительными.
закупать у нас бинты. И вот так, постепен‑ сегмент липких
но, мы объясняли больницам, что им это бинтов еще – Себестоимость продукции выросла, гос-
удобнее и дешевле, ходили по аптекам, как не насыщен, заказы повсеместно снижаются. На объемах
тогда это было принято, и продажи росли, и в нем есть ваших продаж это отразилось?
но очень медленно. место и для О.Я.: Нет. В последние годы из‑за сокра‑
других компаний щения госфинансирования медучрежде‑
– И когда произошел всплеск? ний мы сместили поток продаж в сторону
ФОТО: ГК «ПАЛЬМА» Б.Б.: Думаю, в 1997 году, аккурат перед фармрозницы, на которую приходится
дефолтом. У нас как раз к тому времени сло‑ сейчас примерно 60% от общего объема
жились отношения со многими клиниками поставок нашей продукции. Оставшуюся
и аптеками, мы добились крупных кон‑ долю занимают государственные клиники,
трактов и даже сформировали две товарные а также другие производители перевязоч‑
единицы – отдельные бинты для аптек и для ной продукции, которые на основе нашего
больниц. Фармрознице продавали неболь‑ бинта делают инновационные перевязки
шие упаковки, а больницам – большие с содержанием лекарственных средств, –
рулоны. компании «Колетекс», «Апполо», «Эвтекс»
О.Я.: Кроме того, если в тот период, когда и другие. Сейчас помимо бинтов в нашей
мы только выходили в сегмент, мы, по сути, номенклатуре есть еще противоожоговые
формировали рынок, поскольку ничего дру‑ повязки «А льгипор», а так же калоприем‑
гого не было, то потом сюда на уже сложив‑ ники и мочеприемники. Наши калоприем‑
шийся спрос пришли зарубежные произво‑ ники очень конкурентоспособны на этом
дители – Paul Hartmann, Smith & Nephew, активно растущем рынке, они обеспе‑
люди стали привыкать к такой продукции. чивают нам основную долю в выручке.
Кроме того, крупнейшие российские фарм‑ Но в направлении перевязок липкие бин‑
производители – например, «Верофарм» – ты – по‑прежнему абсолютный локомотив
стали делать гипоаллергенные лейкопласты‑ по продажам.
ри. Дальше сегмент только развивался: если
в 2003 году мы продали 25 тысяч квадратных – Сейчас производители перевязочных ма-
метров бинта, то в 2013‑м – уже 325 тысяч. териалов, содержащих лекарственные сред-
ства, обеспокоены тем, что таким продуктам
– Зарубежные конкуренты вас не задавили? может быть присвоен статус лекарственного
О.Я.: Европейцы – нет. Каждый качествен‑ препарата. Многим это грозит сворачиванием
ный бинт находил своего потребителя. производства. Есть у вас подобные опасения
Мы ощутили серьезное давление только по поводу вашей повязки «Альгипор», которая
с приходом китайских производителей основана на альгинате натрия?
в 2006‑2007 годах. Тогда появилась китай‑ О.Я.: Думаю, опасения касаются прежде все‑
ская продукция, которую в России пред‑ го новых разработок таких изделий, которые
ставлял дистрибьютор «МастерЮни», они только собираются получить регистраци‑
пришли сюда с бинтом, очень похожим онное удостоверение. Мы продаем «А льги‑
на наш, но с ничтожной ценой. Они и нам пор» как медицинское изделие с середины
предлагали распространять их бинт, но мы 2000‑х и недавно перерегистрировали этот
отказались. И тогда они за счет демпинга продукт, так что пока, скорее всего, нам
начали заполонять рынок – это было страш‑ бояться нечего. Этот продукт очень узкона‑
но и, конечно, не лучшим образом отрази‑ правленный, рассчитан в первую очередь
лось на наших продажах. на ожоговые центры, и по нему у нас нет как
Б.Б.: Но уже через год, опробовав этот таковых конкурентов в нашей стране. Сей‑
бинт, большинство больниц отказались час мы видим другую проблему – опять же
от него, и компания ушла с рынка так же сокращение госфинансирования. Например,
неожиданно, как и появилась. Тут как Институт хирургии имени А.В. Вишневско‑
на минном поле – ошибиться можно только го, сотрудники которого очень любят наш
раз. Если человек купил продукцию и ему «А льгипор», сейчас, к сожалению, не имеет
не понравился результат, никто не заставит возможности закупать это изделие как раз
купить ее снова. по этой причине. n

www.vademec.ru 35

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

36 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[КОРОТКОЕ ЗАМЫКАНИЕ]

Больной перед смертью по теле

Почему телемедицинские сетевые проекты в России не выживают

ТЕКСТ: ВАСИЛИЙ КОГАЛОВСКИЙ

Телемедицинские системы строятся в России по меньшей мере 15 лет. Но несмотря на фрагментарные дости-
жения и сопровождающие их победные реляции чиновников, единых стандартов и заслуживающих масшта-
бирования решений в этом отраслевом сегменте до сих пор не появилось. VM попытался понять, почему.

МЕ ТА ЛЛОБА ЛЛ АС Т региона». При этом за восемь месяцев 2015 года
в региональном телемедицинском центре было
На протяжении последнего полугодия к отче‑ проконсультировано 227 пациентов, то есть
там о текущей этажности главного отраслевого в среднем по одному в день по всей области.
долгостроя – Единой государственной инфор‑ Еще 517 консультаций за те же восемь месяцев
мационной системы в сфере здравоохранения провел ситуационный центр территориаль‑
(ЕГИСЗ) – представители Минздрава непре‑ ного отделения медицины катастроф, хотя
менно добавляют заявления о намерении ак‑ у него принципиально иные задачи. В Архан‑
тивно развивать телемедицинские технологии. гельской области, по данным регионального
В какой фазе реализации застыл этот IT‑про‑ Минздрава, действуют два телемедицинских
ект, совершенно непонятно. В июле 2013 года центра и 47 профильных студий, которые за год
Вероника Скворцова, выступая на заседании отработали 2 532 случая, но только при одной
президиума Госсовета, заявляла: «Поставле‑ из пяти консультаций передавались рентгенов‑
на задача установить телемедицинскую связь ские снимки, при одной из десяти – результа‑
ведущих клиник со всеми медицинскими ты исследования на КТ.
организациями более низкого уровня, чтобы «Руководители медучреждений, от районной
врачи в регионах могли круглосуточно кон‑ поликлиники до федеральных медицинских
сультироваться по поводу сложного пациента центров, говорят, что у них существует теле‑
с профильными специалистами самой высокой медицина, это стало чем‑то вроде элемента
квалификации. <…> Более 4 тысяч учреждений престижа. На самом деле там не более чем
уже включены в телемедицинскую сеть, готовы компьютер с видеокамерой и микрофоном
и проводят телемедицинские консультации». в кабинете статистики, – утверждает ведущий
Получается, два с половиной года назад сеть научный сотрудник Санкт‑Петербургского
уже существовала, ее можно было раскидывать института информатики и автоматизации
на всю страну. РАН (СПИИРАН) Юрий Сенкевич. – Так и по‑
Вообще‑то «Концепция развития телеме‑ являются 160 центров телемедицины в одной
дицинских технологий в Российской Феде‑ области, 2 тысячи – в другой. Как‑то мы езди‑
рации» была принята Минздравом и РАМН ли в экспедицию на Камчатку, где с медицин‑
еще в 2001 году, правда, сроки реализации ской помощью действительно серьезные про‑
замысла предусмотрительно не уточнялись. блемы. Тогда в региональном Минздраве мне
Тогда предполагалось, что сеть будет разви‑ гордо заявили: «А у нас есть телемедицина!»
ваться децентрализованно – очагами. В не‑
которых регионах действительно появились «Концепция развития телеме­дицинских
подобия телемедицинских сетей – такие, технологий в Российской Федерации»
какими представляли их руководители мест‑ была принята еще в 2001 году,
ных минздравов, впервые столкнувшиеся правда, сроки реализации замысла
с неведомым IT‑явлением. Согласно отчету предусмотрительно не уточнялись
Комитета по здравоохранению Волгоградской
области, 165 местных больниц «подключены
к системе телемедицины, с помощью кото‑
рой врачи районных больниц могут получить
консультации специалистов ведущих клиник

www.vademec.ru 37

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

И повели на склад – там до потолка лежали ЛАДНО В ДАТСКОМ КОРОЛЕВСТВЕ
очень дорогие компьютеры и видеосистемы,
которыми никто не умел пользоваться». Локальные телемедицинские удачи, конеч‑
Ни нормативных, ни технических регламентов но же, бывают. Как правило, действующая
в телемедицине не существует. Каждое медуч‑ модель телесистемы адаптирована к отдель‑
реждение, выкроившее из своего или вышесто‑ ным медучреждениям, и ее применение чаще
ящего бюджета целевые средства, заказывает всего ограничено региональными центрами,
произвольной комплектации оборудование, где проводится по 100–200 консультаций
именуемое телемедицинскими комплексами. в год, силами в каждом случае не более чем
Стоимость такого «супового набора» на аукцио‑ двух‑трех врачей. Но и этот успех масштаби‑
нах отличается в разы. «Нет единого понимания, ровать сложно и невыгодно. По элементарной
что такое телемедицинский комплекс, отсюда причине – нет устойчивого интернет‑под‑
свобода ценовой политики, – говорит стар‑ ключения. «Мы пытались провести проект
ший научный сотрудник СПИИРАН Владислав с Нарьян‑Маром, – рассказывает ведущий
Блюм. – И такой набор железяк без общей техно‑ менеджер российского подразделения Siemens
логии ничего не значит. Когда Минздрав скажет, Healthcare по СЗФО Денис Рыкин. – Там боль‑
что такое этот комплекс, каковы его гостирован‑ шая разбросанность поселков, но связь была
ные компоненты, будет другой разговор. Нужна возможна только через спутник. Это слиш‑
свободная лицензия для программ, которые ком дорогой вид передачи данных, даже если
хоть как‑то участвуют в принятии медицинских пересылается банальная рентгенограмма».
решений, – они не могут быть тайной, их нельзя В Пскове при участии Siemens удалось нала‑
покупать в «коробочном» варианте». дить телемедицинскую связь местных врачей
с петербургскими клиниками: консультации

ПРАКТИКА

«ПРОГРАММЫ В КЛИНИКАХ-ПАРТНЕРАХ ПОКУПАЮТ НЕСКОЛЬКО
ДЕСЯТКОВ ПАЦИЕНТОВ В МЕСЯЦ»
Как потерять и заработать деньги на телемедицине

Основатель петербургской компании «Рухэлснет» Дмитрий Курапеев за три с половиной года потратил свыше
10 млн рублей на развитие телемедицинского проекта RuHealth, позволяющего пациентам через личный кабинет
на сайте в удобной электронной форме хранить свои медицинские данные и оперативно получать платные и бес-
платные консультации врачей. С проектом сотрудничают несколько петербургских клиник. Пока его компания
не стала прибыльной, но он уверен, что уже нащупал правильный способ монетизации технологий. В интервью VM
он рассказал о том, как все же рассчитывает добиться успеха.

– Что получает пациент, клиники не останется без проходит обучение, ставят‑ другие концепции тарифи‑
подключившись к вашей ответа. Одно из основных ся задачи по его лечению кации общения. Например,
системе? возражений, которое мы на какой‑то период. В этот ультракороткие програм‑
– Прежде всего, гаран‑ слышим от руководства период он может обра‑ мы, всего на два‑три дня
тию того, что его вопрос клиник, что пациент всегда титься к врачу, и по ре‑ после очного визита. Они
врачу или администрации может позвонить. Да, мо‑ гламенту, который уста‑ будут стоить существен‑
жет. Но насколько регла‑ навливает сама клиника, но дешевле, несколько
ментировано это общение, ему отвечают в течение, сот рублей. Посетив клини‑
насколько оно формали‑ например, шести или ку, пациент сможет за эти
зуется? Как фиксируется 12 часов. Размер платы дни что‑то уточнить, задать
то, что во время разговора устанавливает клиника. вопросы.
говорят врач и пациент? Самая дешевая из плат‑
Здесь много юридических ных телемедицинских – В какой форме пациент
моментов. Телемедицин‑ программ стоит 3,5 тыся‑ получит ответ?
ская программа позволяет чи рублей, она включает – В письменной. От ви‑
пациенту написать тому в себя два очных визита деоконсультаций мы
врачу, который его знает, к врачу и месяц удаленного отказались намеренно:
и получить ответ. На пер‑ общения. Некоторые новые ни одна клиника не в со‑
вом месте – очный прием, клиники, с которыми мы стоянии их поддерживать
после которого пациент работаем, предлагают из‑за нехватки времени

38 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

[КОРОТКОЕ ЗАМЫКАНИЕ]

проводятся постоянно, вскоре будет открыт Телемедицинская сеть ЛДЦ
еще один студийный центр в Великих Луках, МИБС, объеди­няя почти
но продвижение системы вглубь региона пока 100 радиологических учреждений
ма лов ер оя т но. компании, возможно, до сих пор
Впрочем, расстояния, как показывает остается самой крупной в стране
практика, преодолимы, в конце концов,
телемедицина для того и была придумана. станций первая отечественная портативная
В норвежском Тромсе, рассказывает Юрий телемедицинская система Ambulance RAE/
Сенкевич, весь штат профильного проекта AARI, а параллельно – предпринята попыт‑
едва насчитывал 20 человек, ставка делалась ка ведения электронных историй болезни
на аппаратуру, которая уже тогда, в начале полярников.
2000‑х годов, была способна в полуавтомати‑ Странами, где широко применяются телеме‑
ческом режиме диагностировать пациента, дицинские технологии, эксперты называют
находящегося где‑нибудь на Шпицбергене. Францию, Ирландию и Канаду. Есть сви‑
И к такому дистанционно обследованному детельства успеха электронного здравоох‑
больному, в помощь парамедику, выезжал ранения в Дании: на портал национальной
врач нужного профиля. Этот же подход был,
независимо от норвежцев, применен при
создании в 1998–2005 годах телемедицин‑
ской системы российской антарктической
экспедиции. За этот период была разрабо‑
тана и апробирована в условиях полярных

и ресурсов, прежде всего кабинеты и загружать туда и реабилитации инва‑ вознаграждение. Но кли‑
человеческих. некоторые свои данные, лидов им. Г.А. Альбрех‑ ники не очень активно
что дает возможность та, 122‑й медсанча‑ развивали и продавали
– Попадет ли ответ врача проводить консультации, сти Санкт‑Петербурга. эти услуги. Поэтому после
в электронную историю развивать программы Работа со многими из этих долгих попыток перело‑
болезни? и так далее. Наш партнер, клиник сейчас находится мить ситуацию мы от этой
– Он идет в электронную компания «РХН‑Софт», на стадии перезапуска, модели отказались.
карту в личном кабинете выиграл этот конкурс. Это потому что за эти годы Потом была модель при‑
пациента. В некоторых был скорее имиджевый наша бизнес‑модель ме‑ влечения пациентов, в ко‑
клиниках мы делаем ин‑ проект, он не предполагал нялась. торой мы брали на себя
теграцию с медицинскими коммерческого использо‑ роль промоутера клиник,
информационными систе‑ вания. За время его рабо‑ – Какие бизнес‑модели создавали контекстные
мами: заключения врача ты в центре было открыто вы практиковали сначала объявления, которые
и вся история переписки более 3 тысяч личных и почему от них отказа- вели бы на специально
могут быть загружены кабинетов. Это не такая лись? созданные странички
в историю болезни. Все большая цифра, но ком‑ – Сначала мы пытались клиник с предложением
фиксируется, может быть мерческая составляющая, работать по комиссион‑ телемедицинских ус‑
заверено, может стать которую мы предлагаем ной модели. Бесплатно луг. Мы создавали такие
частью медицинской доку‑ частным клиникам, в цен‑ устанавливали систему программы для каждой
ментации. тре практически не при‑ в клиниках, разрабатыва‑ клиники и продвигали их
меняется. ли для них модель продаж в интернете для привле‑
– Первой клиникой, где (это могли быть и разовые чения аудитории паци‑
вы внедрили свою систе- – Когда вы начали вне- консультации, и комплекс‑ ентов, на заказ. И стол‑
му, стал Центр им. Алма- дрять свой сервис в дру- ные программы, и инфор‑ кнулись с особенностями
зова? гих частных и государ- мационная поддержка интернет‑рекламы: при
– Да. В 2012 году Феде‑ ственных клиниках? пациентов после очного активной кампании нужно
ральный центр сердца, – В 2013 году мы внедри‑ обращения). Клиника несколько раз в день, в за‑
крови и эндокринологии ли его в «Кардиоклини‑ сама тарифицировала эти висимости от конверсии,
им. В.А. Алмазова объявил ке», клинике «Единые услуги, мы заносили их от трафика и его каче‑
конкурс на разработку си‑ медицинские системы», в прейскурант на сайте. ства, менять объявления,
стемы, которая позволяла Санкт‑Петербургском на‑ Пациенты заказывали переделывать их. Выясни‑
бы пациентам, лечащимся учно‑практическом центре их, и в конце месяца мы лось, что «Яндекс.Директ»
стационарно и амбула‑ медико‑социальной экс‑ подводили итог и по‑ модерирует рекламные
торно, открывать личные пертизы, протезирования лучали свое агентское объявления, связанные

www.vademec.ru 39

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ МИБС Аркадий Столпнер. – Она частич‑
но копирует известные сервисы, такие как
телемедицинской системы заходят почти Nighthawk, но мы делаем исследования для
1,5 млн человек в месяц при численности себя. 99% данных передается в формате «док‑
населения менее 6 млн. Позитивный запад‑ тор – доктор», тогда как Nighthawk работает
ный опыт пытаются осваивать и тиражиро‑ на коммерческих условиях, для рынка. Я знаю
вать новые отечественные телемедицинские прекрасные западные образцы, которые
проекты, ориентированные на коммерческое позволяют курировать больных с острым
использование, – такие, например, как «Ме‑ инсультом: больной подключается к системе,
дархив», «Теледоктор», «Монитор здоровья», которая считывает пульс, давление, собствен‑
RuHealth. В то же время, по оценке Вячесла‑ но пациента, причем «картинка», что важно,
ва Блюма из СПИИРАН, действительно хо‑ очень хорошего качества. Таких решений
роших телемедицинских систем в мире пока много, но у нас я их массово не встречал. Си‑
не создано, а потому российские разработчи‑ стема позволяет передавать визуализацион‑
ки все еще имеют шанс вырваться в лидеры. ные данные – КТ, МРТ, рентген, ультразвук
и так далее. Несомненно, нужно передавать
ВНУТРЕННЕЕ И НАРУЖНОЕ и гистоморфологические данные. Но как
Телемедицинская сеть ЛДЦ МИБС, объеди‑ много морфологических стекол у нас скани‑
няя почти 100 радиологических учреждений руется и передается для получения «второго
компании, возможно, до сих пор остается мнения»? Сколько у нас этих сканеров ценой
самой крупной в стране, правда, обслужи‑ 200 тысяч евро? Мы же используем свою сеть,
вает в основном внутренние нужды бизне‑ обеспечивая, по существу, только контроль
са. «Модель не нами придумана, но развита качества наших исследований. Это наши
и адаптирована под Россию», – рассказывает
совладелец и генеральный директор ЛДЦ

с медициной, сутками, и работает с пациента‑ более активны, другие – – Какие вложения вы сде-
иногда неделями. Сервис ми и врачами, проводит менее, используют разные лали в проект и каковы
Google AdWords делает это обучение, занимается тарифные планы. ожидаемые сроки окупа-
чуть быстрее, но в Google изучением удовлетворен‑ емости?
русскоязычная аудитория, ности сервисом и спроса. – Сколько всего пациен- – На первом этапе вложения
которую мы могли «заце‑ Один из самых сложных тов зарегистрировано были личными, моими и двух
пить» по ключевым сло‑ моментов внедрения таких на вашем сайте? Сколько партнеров. За эти годы они
вам, на порядок меньше. систем – необходимость из них платят за консуль- составили более 10 млн руб‑
В результате конверсия поддержки со стороны тации? лей. Весной мы привлекли
была низкой, качество ре‑ администрации клиник, – В целом у нас в системе инвестиции, они составляют
кламной кампании – невы‑ потому что любой новый более 5 тысяч пациентов, еще примерно такую же сум‑
соким. Эта модель стала процесс требует отвлече‑ включая 3 тысячи в Алма‑ му: нашим партнером стала
«машиной убытков», и мы ния персонала от основ‑ зовском центре, и каждый специализирующаяся на ин‑
от нее тоже отказались. ной деятельности. день цифра увеличивается формационной безопасности
на несколько десятков. Это петербургская компания
– Как вы работаете – Кто ваши клиенты? прежде всего пациенты, «ИнфоТеКС».
с клиниками‑партнерами – Помимо уже упомяну‑ которые используют воз‑ Если на первом этапе мы
сейчас? тых, это клиники «Гран‑ можности бесплатных кон‑ вложили много денег в раз‑
– Основная модель моне‑ ти‑Мед», «XXI век», сультаций при открытии работку системы, то сейчас
тизации – ежемесячная «СМТ», «РАМИ», «Эко‑без‑ личных кабинетов в клини‑ вкладываем в постановку
абонентская плата, за ко‑ опасность». Мы начали ках, где мы интегрированы процесса продаж. Наверное,
торую клиника получает активно прорабатывать с медицинской информа‑ порядок действий должен
на портале RuHealth свой направление женских ционной системой. Пока быть обратным, но очень
профиль, может регистри‑ консультаций, частных это наши локальные, хотелось поразрабатывать
ровать неограниченное клиник, специализиру‑ точечные, во многом ПО. Эту ошибку допускают
число врачей, предлагать ющихся на ЭКО, ведении оценочные усилия по про‑ практически все техноло‑
пациенту неограниченное беременности. Работаем верке бизнес‑модели, гические стартапы, даже
количество коммерческих сейчас и с парой государ‑ отработке бизнес‑процес‑ те, кто прочитал все книги
и некоммерческих кон‑ ственных клиник. Исполь‑ сов. Комплексные теле‑ на эту тему. Благодаря пред‑
сультаций. Мы активно зование нашего решения медицинские программы принятым усилиям на опе‑
им в этом помогаем, наш в клиниках, которые я на‑ в клиниках‑партнерах пока рационную безубыточность,
сотрудник периодиче‑ звал, находится на разных покупают несколько десят‑ надеюсь, выйдем до конца
ски находится в клинике этапах внедрения. Одни ков пациентов в месяц. этого года. n

40 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

ФОТО: ТАСС прямые затраты, но они дают возможность [КОРОТКОЕ ЗАМЫКАНИЕ]
повышать качество. У нас работают 400 рент‑
генологов. Из них, допустим, 40 лучших – В начале «нулевых» в Петербурге был начат
и телемедицинская система позволяет подтя‑ и вскоре остановлен региональный телемеди‑
нуть общее качество к лучшему. Врачебный цинский проект. Планов по его возрождению
опыт – это количество сложных и редких у города нет. «Проблема не очень актуальна
случаев в единицу времени». для нас, это более важно для тех районов, где
Описание снимков, полученных из других ЦРБ находятся за 500 км и есть необходимость
центров, для ЛДЦ МИБС чаще оказывается проконсультировать сложных пациентов, –
проблематичным: сторонние исследования говорит руководитель Санкт‑Петербургского
часто бывают некачественными или неполны‑ ТФОМСа Александр Кужель. – А здесь можно
ми, не соответствуют европейским протоколам, лично обратиться в федеральные клиники.
в результате описание исследования становится Но если появятся предложения о том, что‑
невозможным. Потому и возможности коммер‑ бы какие‑то специалисты консультировали
циализировать телемедицинское направление в таком режиме, это может быть предметом
в России Столпнер сегодня не видит: «Для рассмотрения тарифной комиссии. Опыт есть:
пациентов у нас есть консультации, платный недоношенные малыши обследуются в шести
сервис «Второе мнение», мы выступаем консуль‑ учреждениях города по поводу ретинопатии
тантами даже для западных стран и делаем это сетчатки глаза, и врачи имеют возможность
уже почти 10 лет. Проблема в узости возможно‑ передавать в Единый центр при 1‑й детской
стей нашей российской модели коммерциали‑ больнице картинку в режиме реального
зации – она несовершенна. «Вторым мнением», времени. Консультации проводит главный
которое мы продаем очень ограниченно, мы офтальмолог города профессор Эльвира
ничего не окупим – в России это направление Сайдашева». Пока решение об оплате телеме‑
не развито. Средняя цена простого дистанци‑ дицинских услуг по линии ОМС не принято,
онного описания в Америке или Европе – $50– возмещается по тарифу только консультация.
100, причем не сложного, а среднего случая. «Я с некоторым скепсисом отношусь к начи‑
У нас исследование столько не стоит». наниям Минздрава в телемедицине, – призна‑
Продает ЛДЦ МИБС и такую услугу, как ется Столпнер. – Например, об электронной
«Личный кабинет пациента», но и она, сету‑ истории болезни говорят уже лет пять – до‑
ет Столпнер, популярностью не пользуется: статочно было этого времени, чтобы создать
«Мы часто по просьбе пациента записываем систему и начать ее массово тестировать? Те‑
данные на диск, потом он решает послать их лемедицинский проект очень затратен, и он,
в Израиль, Германию или Москву, но по при‑ конечно, должен быть централизованным». n
чине компьютерной неловкости не может.
И вот ему мы за небольшие деньги предлагаем 41
дисковое пространство и личный кабинет,
куда занесены все его данные. Пациент может
пригласить в свой личный кабинет любого
врача и консультанта, просто послав доктору
ссылку и пароль. Стоит кабинет столько же,
сколько диск, за каждый год нужно будет
заплатить 100 рублей. Зачем нужен диск, если
личный кабинет намного лучше? Не пользу‑
ется спросом! На Западе это развито, а у нас
нет. Дисков мы записываем 100 тысяч в год –
8–10% пациентов хотят кроме пленки взять
диск или флэшку. А личные кабинеты заводят
в 20–30 раз меньше. Я думал, будет круто,
но не пол у ч и ло сь ».
В нынешних условиях развитием телемеди‑
цины должны заниматься государственные
структуры, полагает Сенкевич: «Не стоит
сразу делать всероссийский проект – деньги
пропадут. Надо браться за одно направление,
допустим, за педиатрию, в определенном
городе. Большая часть компонентов телемеди‑
цины опробована, их надо совершенствовать
и приводить к единому стандарту. А затем –
готовить кадры для работы с общепризнанны‑
ми технологиями».

www.vademec.ru

ДЖЕНЕРИКИ. ФАКТЫ И МИФЫ

ВЫВЕСТИ РАСХОД

Что такое фармакоэкономика

Выбирая вместе с врачом стратегию лечения, пациент, естественно, принимает во внимание
не  только действенность предлагаемых препаратов, но и свои финансовые возможности.
Государствам приходится решать аналогичные задачи, но в гораздо больших масштабах.
Как обеспечить адекватную медпомощь максимальному количеству своих граждан в рам-
ках заданного бюджета? Как при этом учесть, помимо чисто медицинских, прочие факторы, на-
пример, цену утраты трудоспособности? По мере возникновения в развитых странах продвинутых
систем здравоохранения развивалась и наука, призванная дать ответы на эти непростые вопросы.
Об этом – очередная статья из серии совместных публикаций с одним из мировых лидеров в области
производства дженериков – немецкой компанией STADA.

«Наука, занимающася исследованием и анализом цены приобретено в  2013  году  государством и  граждана- НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
лекарственной терапии для системы здравоохранения ми препаратов на 10,4 млрд рублей, что в  пересчете
и общества» – так определяет фармакоэкономику аме- на одного пациента относительно немного – 643 руб-
риканский «Словарь для профессионалов здравоохра- ля в год.
нения» (Medical Dictionary for the Health Professions and С другой стороны, если такого пациента не обеспечить
Nursing). эффективной помощью и  он ослепнет, государству
На кафедре организации лекарственного обеспечения придется потратить на его первичную реабилитацию
и  фармакоэкономики Первого МГМУ им. И.М. Сече- и  снабжение обученной собакой‑поводырем около
нова дают несколько более развернутую дефиницию: 1  млн  рублей, и  это не  считая выплат по  инвалидно-
«Фармакоэкономика – новая самостоятельная наука, сти, потерь в связи с утратой трудоспособности, а так-
которая изучает в сравнительном плане соотношение же гуманитарной потери для общества, связанной
между затратами и  эффективностью, безопасностью с серьезным ухудшением качества жизни человека.
и качеством жизни пациентов при различных схемах Можно подойти к  проблеме иначе: попытаться оты-
лечения или профилактики заболевания. Это симбиоз скать препараты с  такой же эффективностью,
медицины, фармации, математики и  экономики для но меньшей ценой, что позволит обеспечить адекват-
лучшего понимания отдаленных социально‑эконо- ной терапией большее количество пациентов за  те
мических последствий принятого решения о  выборе же деньги. Тут, разумеется, будут незаменимы каче-
того или иного лекарственного средства, метода ди- ственные дженерики дорогостоящих оригинальных
агностики, медицинской техники или оперативного препаратов.
вмешательства». Именно помощь в решении такого рода комплексных
Особо подчеркивается, что задача фармакоэкономики практических задач и  является основной функцией
не просто обоснование выбора более дешевого препа- фармакоэкономики.
рата, а  комплексный анализ всех издержек, связан- Все источники подчеркивают, что фармакоэкономи-
ных с той или иной схемой лечения. ка  – наука молодая, а  ее практическое применение
Заведующая кафедрой лекарственного обеспечения в системах государственного управления началось со-
и  фармакоэкономики МГМУ Роза Ягудина приво- всем недавно даже в развитых странах.
дит такой пример соотношения явных и  скрытых Первой элементы фармакоэкономики для оценки
издержек: в  России около 16  млн  человек с  офталь- эффективности закупки лекарств начала внедрять
мологическими проблемами, и  для их лечения было в 1993 году Австралия, в 1999 году – Англия, в Канаде

ДЖЕНЕРИКИ. ФАКТЫ И МИФЫ

фармакоэкономику на  национальном уровне начали В  нашей стране фармакоэкономическая оценка пре-
применять в 2002 году, сообщает книга «Фармакоэко- паратов только начинает внедряться. Заняться этим
номика. От теории к практике» под редакцией Рене Ар- вплотную намерен бывший председатель экспертного
нольд, известной американской специалистки в данной совета по  здравоохранению Комитета Совета Федера-
области, основательницы консалтинговой компании ции ФС РФ по социальной политике (и, кстати, глав-
ACT. ный редактор журнала «Фармакоэкономика») Виталий
Примерно тогда же, в  начале 90‑х, с  помощью науки Омельяновский.
попытались обуздать свой колоссальный медицинский В  июне 2015  года он возглавил подведомственный
бюджет и США (в 2015 году медицинские расходы стра- Минздраву Центр экспертизы и контроля качества ме-
ны превысят $3 трлн). дицинской продукции (ЦЭККМП), который займется
В  некоторых странах фармакоэкономической оценкой клинико‑экономической оценкой зарегистрированных
для нужд государства занимаются различные научные на нашем рынке лекарственных препаратов.
институты (бюджет США, например, выделяет на  эти «В  России зарегистрировано очень много наименова-
цели свыше $1 млрд в год), в других же правительства ний  – 13‑14  тысяч лекарственных препаратов. За  по-
создают специализированные государственные органы. следние 10–15  лет мы регистрировали, простите,
Порой им приходится принимать довольно непопуляр- всякую дрянь. Поэтому у  нас сегодня очень много ле-
ные решения. карственных препаратов разного качества, и они силь-
Одним из наиболее известных в мире агентств такого но дублированы друг с другом – по 10, 20, 30 наимено-
рода является британский Национальный институт ваний одного и того же. Государство должно научиться
здоровья и качества медицинской помощи (NICE). Го- проводить жесткую экспертизу и  оценку технологий
сударственная Национальная служба здравоохране- здравоохранения, которые предлагает индустрия»,  –
ния (NHS) оплачивает лечение только в  том случае, заявил он в интервью газете «Известия».
если терапию одобрил NICE, который оценивает ее сто- Используя систему оценки технологий здравоохра-
имость и эффективность. Если с точки зрения институ- нения (ОТЗ), внедрение которой в  России началось
та соотношение «цена – эффективность» недостаточно в  июле 2015  года, специалисты  ЦЭККМП выставят
хорошее, пройти лечение данным препаратом за  счет зарегистрированным лекарствам клинико‑экономи-
государства становится почти невозможно (за  исклю- ческую оценку в баллах. Препараты будут сравнивать
чением тех случаев, когда пациенту никакой иной пре- по комплексу критериев, среди экономических – стои-
парат не подходит по медицинским показаниям). мость годового курса лечения.
Например, в августе 2014 года NICE отказался от про- Прежде всего, естественно, эксперты займутся переч-
тивоопухолевого препарата Кадсила компании Roche нем жизненно необходимых и важнейших лекарствен-
(стоимость терапии одного пациента этим препаратом ных препаратов (ЖНВЛП), ведь на его основе форми-
составляет 90 тысяч фунтов стерлингов). руется номенклатура госзакупок, осуществляемых как
В начале 2015 года в NHS заявили, что «под нож» пой- федеральным, так и региональными бюджетами.
дут еще 25 онкопрепаратов, в частности, продукт ком- Сами проверки, по  словам Омельяновского, начнутся
пании Eisai Халавен (эрибулин) от агрессивной формы в следующем году, сейчас дорабатывается нормативная
рака груди, который принимали ежегодно около 800 база и комплектуется штат специалистов.
англичанок. Лекарство продлевает жизнь пациентки Параллельно, как отмечалось в статьях цикла «Джене-
в среднем на год, в то время как другие средства – на де- рики. Факты и мифы», идет и другой процесс – Мини-
вять  месяцев. Стоимость шестимесячного курса лече- стерство промышленности и торговли начало проверки
ния препаратом составляет примерно 10 тысяч фунтов отечественных и  иностранных фармпроизводителей
стерлингов. на предмет соответствия правилам надлежащей произ-
Решение отказаться от  оплаты Халавена и  других ле- водственной практики (GMP). Это должно обеспечить
карств за бюджетный счет вызвало протесты пациент- высокое качество выпускаемых лекарств и  очистить
ских организаций, но в NICE были непреклонны – они рынок от  сомнительных препаратов, выигрывающих
уверены, что есть и  другие достаточно эффективные только за счет низкой стоимости.
методы терапии этих болезней, а дорогостоящие новей- Если все эти механизмы заработают как нужно, это
шие препараты пациенты могут применять, если хотят, поможет обеспечить россиян качественными и  эф-
за  свой счет или при содействии благотворительных фективными лекарственными препаратами по разум-
организаций. ной цене.

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

«В нашем московском офисе вы найдете
одного француза и 499 россиян»

Президент GE Healthcare в России и СНГ – о стратегии глобального игрока
на отечественном рынке

ТЕКСТ: ЕКАТЕРИНА МАКАРОВА, ОЛЬГА ГОНЧАРОВА

Один из мейджоров мирового рынка медицинской техники – американская компания General Electric
Healthcare – во многом предугадала нынешний тренд на импортозамещение и локализацию производства
в России продукции зарубежного происхождения. Нынешним летом на Петербургском международном эко-
номическом форуме российское представительство GE Healthcare подписало с правительством Московской
области соглашение о строительстве в Подмосковье завода по производству тяжелой медицинской техники.
Инвестиции в проект были оценены примерно в $10 млн.
Президент GE Healthcare в России и СНГ Оливье Боск рассказал VM, как возглавляемый им региональный
дивизион адаптирует глобальную стратегию компании к реалиям российского рынка и промышленной
политике государства в индустрии здравоохранения, почему пришлось отказаться от одних проектов и как
удалось реализовать другие.

«МЫ ЛОКАЛИЗУЕМ ЗДЕСЬ НАШИ Оливье Боск – Насколько локальными будут производимые
КОМПЕТЕНЦИИ И ИННОВАЦИИ» занимает пост продукты?
– На какой стадии реализации находится проект президента – Критерии локализации производства сейчас
GE Healthcare в Подмосковье? Когда будет постро- GE Healthcare четко определены российским правительством
ен завод и начнется выпуск медоборудования? в России и СНГ с точки зрения адвалорной доли [товары, из‑
– Наше соглашение с правительством Москов‑ с 2013 года готовленные с использованием иностранных
ской области подразумевает размещение в реги‑ компонентов, считаются локальными в случае,
оне производства медоборудования к середине если их стоимостная доля не превышает 50%
2016 года. Сейчас мы работаем над реализацией от стоимости конечной продукции. – VM].
этого плана – на практике это займет от девяти И мы, конечно, будем полностью соответство‑
до 12 месяцев, в зависимости от хода инженер‑ вать этим требованиям. Сейчас мы заинтере‑
ных работ, длительности процесса регистрации сованы в том, чтобы продолжать искать пар‑
изделий и других факторов. То есть во второй тнеров, преимущественно в России, которые
половине следующего года мы рассчитываем смогут соответствовать всем необходимым
запустить полноценное производство. международным и российским квалификаци‑
ям по поставке высокотехнологичных компо‑
– Какую номенклатуру планируется выпускать нентов. Подчеркну, что требования к качеству
на новой площадке? компонентов мы предъявляем самые строгие.
– Диагностическое оборудование для реше‑
ния наиболее важных задач здравоохранения, – То есть, по сути, локализация производства
включая мониторное и перинатальное обо‑ в России – это по‑прежнему отверточная сборка?
рудование для поддержки здоровья женщин – Я бы сказал, что это прежде всего локали‑
и детей, диагностики заболеваний сердеч‑ зация экспертизы по производству и сервису
но‑сосудистой системы, а также тяжелую нашей продукции. Например, мы продолжаем
технику – ПЭТ/КТ – для диагностики и мо‑ инвестировать в инженерную базу, на сегод‑
ниторинга состояния пациентов с онкологи‑ няшний день в GE Healthcare работают поряд‑
ческими заболеваниями. ка 150 инженеров. Делаем это для того, чтобы
продукт, произведенный и установленный
«GE прислушивается к мнению в России, был точно таким же по качеству, как ФОТО: GE HEALTHCARE
правительства и реагирует на тенденции и продукт, собранный на заводе GE в любом
госполитики» другом регионе или стране мира. Кроме того,
локализация – это и создание в России склада
запасных частей. Он необходим для того, чтобы
мы могли быстрее реагировать на нужды заказ‑
чиков, когда требуется что‑то отремонтировать,

44 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015

заменить в оборудовании или провести превен‑ [ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА]
тивную диагностику.
Наконец, мы продолжаем инвестировать ГЕНЕРАЛЬНАЯ ЛИНИЯ
в наши образовательные программы для меди‑ Как развивалось медицинское подразделение
цинских специалистов. В октябре, например, General Electric на российском рынке
открыли в Москве обновленный учебно‑демон‑
страционный центр GE Healthcare Academy им. 1977‑1978  В Россию ввезен первый компьютерный
Вячеслава Грищенко [в 2007–2013 годы пре‑ томограф производства General Electric, приобретенный
зидент и гендиректор GE Healthcare в России по распоряжению начальника Четвертого главного управ‑
и СНГ, скончался в 2013 году. – VM]. Вячеслав ления при Министерстве здравоохранения СССР Евгения
был идеологом центра и сторонником совер‑ Чазова и установленный в Центральной клинической
шенствования образовательных программ для больнице.
медработников в России. И теперь его идеи по‑
лучили отражение в глобальном проекте. Центр Конец 80‑х  General Electric открыла медицинское под‑
является частью международной программы разделение GE Healthcare в России.
GE Healthcare по инвестированию до 2020 года
более $1 млрд в совершенствование обучения 2007–2013  Пост президента и генерального директора
для 2 млн специалистов здравоохранения GE Healthcare в России/СНГ занимал Вячеслав Грищенко.
по всему миру. По нашим расчетам, этот проект
поможет мировой медицине добиться луч‑ 2009  GE Healthcare и ЗАО «Медицинские технологии
ших результатов в процессе лечения для более Лтд» (МТЛ) заключили соглашение о локализации сборки
чем 300 млн пациентов. Уникальность нового инновационного компьютерного томографического обору‑
центра в России в том, что он работает по про‑ дования GE Healthcare в России.
грамме, сформированной из разных методик,
как обучения в классе или онлайн, так и прак‑ 2009  В Москве открылся тренинг‑центр GE Healthcare
тических курсов от доктора к доктору, включая Academy для обучения специалистов здравоохранения
обсуждение клинических случаев. Наша обра‑ на базе лечебных учреждений и специально оборудован‑
зовательная программа имеет несколько клю‑ ных классов.
чевых направлений: клиническое обучение вра‑
чей работе на диагностическом оборудовании 2010  GE Healthcare в партнерстве с ЗАО «МТЛ» осуще‑
нашей компании, управленческое образование ствила первую в России серийную сборку 16‑срезового
для топ‑менеджеров в сфере здравоохранения, компьютерного томографа GE BrightSpeed.
программы в области электронного здраво‑
охранения и, наконец, курсы, направленные 2010  GE Healthcare и Nycomed Distribution создали
на повышение удовлетворенности пациентов. совместное предприятие (СП) для осуществления
Таким образом, локализация GE Healthcare – продаж, продвижения и распространения контрастных
это не просто производство оборудования, это средств медицинской визуализации, произведенных GE
в первую очередь локализация компетенций Healthcare.
и инноваций компании в России.
2011  GE Healthcare и ГК «Ростехнологии» создали СП
«УСИЛЕНИЕ РЕГУЛЯТОРНЫХ НОРМАТИВОВ по производству, продаже и обслуживанию высокотехно‑
ИДЕТ ПО ВСЕМУ МИРУ» логичного медицинского оборудования.
– В истории развития GE Healthcare в России про-
слеживается некая закономерность. В 2010 году, 2013  GE Healthcare и ЗАО «МТЛ» объявили о расширении
когда стало известно о программе модернизации партнерства по российской сборке высокотехнологичного
здравоохранения, вы вступили в кооперацию медицинского оборудования.
с российской компанией «МТЛ» для производства
КТ. Сейчас, на волне программы импортозаме- 2013  Президентом и исполнительным директором GE
щения, вы расширяете локализацию и запускаете Healthcare в России/СНГ назначен Оливье Боск.
новый завод в Подмосковье. Значит ли это, что GE
Healthcare ориентируется в своих бизнес‑реше- 2014  При поддержке GE Healthcare прошли зимние
ниях исключительно на политику национальных Олимпийские игры в Сочи, в рамках которых компания
регуляторов? занималась поставкой инновационного диагностического
– GE, безусловно, прислушивается к мнению оборудования, а также передвижного маммографиче‑
правительства, мы реагируем на тенденции ского комплекса для ранней диагностики рака молочной
государственной политики и, конечно, следуем железы.
всем регуляторным нормам, которые суще‑
ствуют в стране. Но мы работаем в 170 странах 2015  GE объявила о локализации производства инно‑
и сейчас наблюдаем тенденцию к усилению ре‑ вационного медоборудования в Московской области
гуляторных нормативов по всему миру. Каждое в партнерстве c ЗАО «МТЛ», в рамках которого запла‑
правительство, и Россия здесь не исключение, нирована сборка высокотехнологичного медицинского
оборудования для кардиологии, онкологии, направления
www.vademec.ru «женское здоровье», мониторного и перинатального
оборудования.

2015  Обновленный тренинг‑центр GE Healthcare Academy
открылся на новой площадке при штаб‑квартире GE
в Москве.
Источник: VM

45

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ производство КТ и запустили сборку ультраз‑ ФОТО: GE HEALTHCARE
вукового сканера. Всего в России мы собрали
хотело бы развивать свое производство и эко‑ уже 350 аппаратов – чуть более 200 КТ и около
номику. Мы, как глобальный игрок, это очень 150 ультразвуковых сканеров.
хорошо понимаем. Но существует и непосред‑
ственно стратегия GE Healthcare, в которой мы – В 2011 году вы пытались строить совместный
ориентируемся прежде всего на глобальные бизнес с другим российским игроком – компа-
тренды, среди которых – старение населения, нией «РТ‑Биотехпром», «дочкой» госкорпора-
рост онкологических и сердечно‑сосудистых ции «Ростех». Было даже зарегистрировано СП
заболеваний. Эти тренды актуальны для всех «ДжиИ‑РТ Медпром», анонсировавшее, но так
стран. При этом медучреждениям повсеместно и не запустившее производство тяжелого диагно-
нужно не просто оборудование, а комплексные стического оборудования. Что помешало состо-
решения, которые позволят вовремя диагности‑ яться этому предприятию?
ровать то или иное заболевание. Мы предлагаем – Проект не перешел в стадию реализации,
пути для решения актуальных задач. Приведу поскольку предпосылок для его дальнейшего
несколько примеров. Мы не ждали обсуждения развития оказалось недостаточно. Тем не менее
и принятия закона о локализации иностранного GE плотно сотрудничает с ГК «Ростех» по дру‑
производства в России в 2015 году, а локализова‑ гим направлениям, в том числе по инвестициям
лись за пять лет до этого, заключив соглашение
с компанией «МТЛ». Или другой пример: весь VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015
нынешний год глава Минздрава РФ Вероника
Скворцова настойчиво говорила о важности
повышения качества обучения врачей и среднего
медперсонала, мы же открыли свой обучающий
центр еще в 2009 году, а в этом – обновленный
тренинг‑центр. Как глобальный игрок, мы
видим, что во многих странах наблюдается де‑
фицит как среднего медперсонала, так и квали‑
фицированных врачей. И обучение работников
медучреждений – одна из важнейших инициа‑
тив GE.

– Почему GE Healthcare, выбирая впервые пар-
тнера в России, остановилась на сотрудничестве
с «МТЛ»?
– Мы достаточно быстро поняли, что гораздо
эффективнее локализация пойдет в партнер‑
стве с компанией, которая имеет опыт работы
на российском рынке. Если вы посмотрите
на другие бизнесы GE в России, то увидите,
что для нас это типично. Могу сказать, что
выбрать партнера здесь в 2009‑2010 годах было
непростой задачей. На рынке присутствовало
много локальных компаний, которые произво‑
дили и собирали медицинское оборудование,
но не все были готовы соответствовать нашим
требованиям и стандартам. «МТЛ» – именно
такой надежный партнер. Тогда мы стали пер‑
выми из «большой четверки» мировых произ‑
водителей тяжелого диагностического обору‑
дования [GE, Siemens, Philips, Toshiba. – VM],
которые локализовались в России. И парт‑
нерство оправдало себя. Это была стратегиче‑
ская инициатива, которая сделала нас одним
из лидеров рынка. В 2013 году мы расширили

«Выбрать партнера в России
в 2009-2010 годах оказалось
непростой задачей»

46

[ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА]

За 25 лет Мы – российская организация, работающая
работы в России в России и для России. Если вы пройдетесь
GE Healthcare по московскому офису GE Healthcare, то най‑
поставила свыше дете одного француза и 499 россиян. Но мы
3 295 единиц работаем на насыщенном рынке и, конечно,
оборудования ощущаем конкуренцию, в том числе со стороны
российских брендов. Кроме того, здесь успели
локализовать производство и другие зарубеж‑
ные игроки, которые вам хорошо известны.
Но мы проводим детальный анализ того, что
нужно рынку, с точки зрения высоких техно‑
логий и стараемся создавать наиболее конку‑
рентоспособные и интересные для конкретного
региона технологии. При этом есть сегменты
рынка, в которых российские бренды заслу‑
женно занимают большую долю, а мы там
не присутствуем и никак с ними не конкуриру‑
ем, – например, отдельные виды мониторинго‑
вого оборудования.

в энергетику нового поколения. Мы с большим «ТРЕТЬЕГО ЛИШНЕГО» ИНДУСТРИЯ
интересом наблюдаем за деятельностью корпо‑ ПЕРЕВАРИЛА»
рации – нас, например, порадовали последние – Сказываются ли на бизнес‑планах GE
новости о планах Национальной иммунобиоло‑ Healthcare последние регуляторные решения –
гической компании построить в России ком‑ например, правительственное постановление,
плекс по производству инсулина и его аналогов. известное как правило «Третий лишний»?
Мы думаем, что здесь мы тоже могли бы посо‑ – По поводу «Третьего лишнего» у нас были
трудничать. У GE есть направление Life Sciences, достаточно конструктивные диалоги не только
которое поставляет оборудование для производ‑ с российским правительством, но и с меди‑
ства биофармацевтики, в том числе инсулина. цинским сообществом. Я бы не стал сейчас
Мы считаем, что тут нам есть что предложить комментировать сами критерии формирования
«Ростеху», но это уже другая дискуссия. списка оборудования, который вошел в поста‑
новление, и само правило. Скажу только, что
– Ощущает ли GE Healthcare, как локализующая- мы заинтересованы в том, чтобы любая техно‑
ся в России иностранная компания, конкуренцию логия, в равной степени важная для профиль‑
со стороны российских производителей? ных министерств и населения страны, получи‑
– Можно сказать, что мы здесь уже не ино‑ ла возможность выйти на рынок. Важно, чтобы
странный игрок, а тоже локальная компания. и у врачей, и у пациентов был выбор такого
высокотехнологичного оборудования, и что‑
бы это оборудование могло соответствовать
заявленным на конкурсе критериям. По факту,
в феврале, когда решение было анонсировано,
индустрия его приняла, переварила, и только
сейчас приходит понимание, как с ним рабо‑
тать, адаптироваться к нему и, самое важное,
понимать, какие задачи «Третий лишний» ста‑
вит перед рынком индустрии здравоохранения.
Поэтому обсуждения пока продолжаются.

– Летом Минпромторг представил на обществен-
ные обсуждения расширенный список продукции,
подпадающей под ограничения при госзакупках.
Медицинское сообщество восприняло эту идею
резко негативно, потом премьер‑министр Дмитрий
Медведев свернул проект, после чего обсуждения
возобновились. Вы как‑то участвовали в этом
процессе?
– Конечно, мы участвовали в диалоге. Сей‑
час понятно, что для адаптации этого проек‑
та нужно время, в том числе для того, чтобы
избежать случаев некорректного наделения

www.vademec.ru 47

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

– Получаете ли вы сейчас какую‑то финансовую
поддержку от государства или, например, от Мо-
сковской области на локализацию производства?

– Ни о каких кредитных линиях со стороны

российского правительства речи пока не идет.

преференциями какого‑то производителя, Учебно- – Какие направления, помимо производства
чья продукция и технологии сравнивались демонстра- и поставок тяжелого оборудования, GE Healthcare
бы не по единым, а по разным характеристи‑ ционный центр намерена развивать в России?
кам с продуктами других участников рынка. GE Healthcare – Судя по ситуации в мире, сейчас существует
Но в целом, что касается «Третьего лишнего», Academy необходимость в более интенсивной поддерж‑
думаю, процесс был построен логично: был им. Вячеслава ке информационными технологиями любого
утвержден некий первоначальный список, Грищенко медоборудования. По всему миру в GE задей‑
который, возможно, будет изменен или скор‑ является частью ствовано около 16 тысяч инженеров по инфор‑
ректирован с течением времени. международной мационным технологиям. Сейчас мы развиваем
программы глобальную платформу, которая займется
– А как подействовали на бизнес GE вступив- по обучению 2 млн широким спектром вопросов, начиная с ана‑
ший в силу этим летом федеральный закон №488 медицинских лиза данных различных узлов конкретного
«О промышленной политике в РФ», в частности специалистов оборудования до прогнозирования его рабо‑
в сфере локализации производства, а также гото- по всему миру тоспособности и превентивной диагностики.
вящиеся поправки в закон о контрактной системе? Россия – большая страна, и мы понимаем, как
– Эти документы, так же как и принципы важно предоставить клиентам возможность
локализации иностранного производства удаленного доступа к оборудованию с помо‑
в России, долго обсуждались, было много дис‑ щью IT‑решений. Особенно на рынке, где такая
куссий. Мы были удостоены чести участво‑ экспертиза ограничена. Эти технологии позво‑
вать в обсуждении этих инициатив совместно лят повысить качество и понизить итоговую
с министром промышленности и торговли стоимость медуслуги одновременно. У нас есть
Денисом Мантуровым и главой Минздрава архиваторы, рабочие станции для того, чтобы
Вероникой Скворцовой. Сегодня ключевой обрабатывать диагностические изображения,
вопрос заключается в том, как стимулировать платформы для мониторинга. В России мы уже
импортозамещение – через дополнитель‑ сделали несколько пилотных проектов в на‑
ные преимущества для тех, кто локализуется правлении GE Healthcare IT, например, проект
в России, либо через ограничения для этих удаленного мониторинга и диагностики матери
компаний. Но в целом новые нормы помогли и ребенка, и мы намерены расширять возмож‑
внести ясность, определить бизнес‑процессы, ности в этой области. Мы видим, что IT‑техно‑
в рамках которых мы будем работать. Они по‑ логии в медицине достаточно актуальны для
могли нам понять задачи, временные грани‑ всех заказчиков, но больше всего – для частных
цы, приблизили нас к реализации поставлен‑ клиник, когда они развивают сети диагности‑
ных ранее целей. ческих центров, которым IT‑решения позволят
обеспечить высокую работоспособность и эф‑
«Мы – российская организация, фективность. ФОТО: GE HEALTHCARE
которая работает в России и для
России» – Как, на ваш взгляд, изменилась за послед-
ние годы российская индустрия здравоохранения
в целом?
– Российский рынок формируется в первую
очередь посредством финансового участия го‑
сударства. В рамках госпрограмм по модерни‑
зации здравоохранения правительство сделало
очень много, чтобы обеспечить медучреждения
высокотехнологичным оборудованием. В целом
за последние пять‑шесть лет рынок действи‑
тельно изменился – значительно возросла зна‑
чимость таких элементов, как эффективность,
безопасность, локализация. Россия всегда была
и остается стратегически важным рынком для
GE и для GE Healthcare в частности. Мы гор‑
димся тем, что наши технологии и экспертиза
помогают решать актуальные задачи россий‑
ского здравоохранения на принципиально
новом уровне. n

48 VADEMECUM #39-40 (106-107) 16–22 ноября, 2015