Vademecum #6 2016

[ИДИ СО МНОЙ] НЕ НАТОЧЕНЫ НАЖИТЬ 16+
Как банкир и топ-менеджер STADA CIS спасли ВЫРЕЗ В ГЕЛЕНДЖИК

Замечательный курорт превращается
VADEMECUMЖУРНАЛОБИНДУСТРИИЗДРАВООХРАНЕНИЯ отразоренияпроизводителяскальпелейв столицу российской эстетической хирургии

#6 (117), 28 МАРТА – 3 АПРЕЛЯ 2016

ХОСТРАСПУШИЛИ

Почему проекты digital health
уже беспощадно дороги,
но пока бессмысленны

WWW.VADEMEC.RU

Третье заседание

19 апреля 2016

LOTTE Hotel Moscow

Москва, Новинский бульвар, д. 8, стр. 2

реклама

О КОНГРЕССЕ ОРГАНИЗАТОРЫ

2 00+ делегатов, весь цвет российской розницы VADEMECUM
Доминантная аудитория:
собственники и генеральные директора аптечных сетей, Издательский дом
руководители дистрибьюторских компаний, генеральные
и коммерческие директора компаний-фармпроизводителей, ОФИЦИАЛЬНЫЙ СПОНСОР
представители инвестиционных компаний
и банков СПОНСОРЫ
ГЛАВНЫЕ ТЕМЫ
Гонки за лидерами: возможен ли рост без потери финансовой
устойчивости
К ризис отношений: как неуверенность в партнерах меняет систему
взаимодействия аптечных сетей, дистрибьюторов
и фармпроизводителей
Б олевой порог: ждут ли розничную индустрию громкие банкротства
П родающее звено: перспективы маркетингового сотрудничества
производителей со средними и малыми сетями
УЧАСТИЕ ПОЗВОЛИТ
П онять, как структурные изменения на фармацевтическом рынке
повлияют на рынок розницы
За короткое время провести встречи с вашими существующими
и потенциальными клиентами
Укрепить свою репутацию на рынке
Организовать с нашей помощью переговоры с партнерами

Ждем Вас и Ваших коллег на аптечном конгрессе!

Для уточнения условий и стоимости участия обращайтесь к менеджеру проекта
Вадиму Новикову, тел. +7 (968) 901 26 86,
e-mail: [email protected]

ООО «Издательский дом «ФФ Медиа» Тел.: +7 (495) 755 5940 e-mail: [email protected]
129090, г. Москва, пр-т Мира, д. 19, стр. 3 Факс: +7 (495) 755 5940 www.vademec.ru

[ОТ ИЗДАТЕЛЯ] VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]
Через непролазные дерби
выходит два раза в месяц
«Отношения болельщиков ЦСКА и «Спартака» 6 (117), 28 марта – 3 апреля 2016
общеизвестны» – такая подпись когда‑то давно
вышла в «Коммерсанте» под фотоиллюстрацией n Издатель-главный редактор
к репортажу с футбольного дерби. На снимке па‑ Дмитрий Кряжев
рень и девушка в фирменных «розах». «Армеец»
говорит что‑то «спартаковке» на ухо, неприятно n Заместители главного редактора
округляя рот. Ну а девушка, понятно, словам Ольга Гончарова
этим не рада. Что именно говорит, додумать‑ Роман Кутузов
ся несложно. Они всегда говорят одно и то же. Антон Чернов
И не устают повторять. Иначе тогда зачем все
это? Вечная музыка фанатского противостояния n Руководитель службы новостей
приглушается (и то несильно) только на время Наталья Журавлева
игры сборной.
По такому же принципу строятся отношения n Обозреватели
лоббистских организаций. Разница лишь в том, Алексей Каменский, Татьяна Равинская,
что болельщикам этика не мешает высказывать
свою общеизвестную позицию прямо в лицо. Анна Родионова, Дарья Шубина
Лоббистам можно самовыражаться только
за глаза. Зато и на общее дело они мобилизу‑ n Корреспонденты
ются очень быстро. Свежий пример с историей Василий Когаловский, Тимофей Добровольский,
вокруг законопроекта, разрешающего продавать
безрецептурные препараты в продовольственных Софья Лопаева, Екатерина Макарова,
магазинах, тому подтверждение. Ольга Чеснокова, Александр Пахомов, Варвара Фуфаева
О том, что на regulation.gov.ru открыто обсужде‑
ние соответствующей законотворческой инициа‑ n Медицинский редактор
тивы, все на рынке в одночасье узнали за четыре Герман Кукушкин
дня до финала голосования (два из этих дней
были выходными). n Выпускающий редактор
Лоббисты от фармотрасли быстро собрались, бы‑ Анна Матасова
стро оповестили о наличии такого голосования
общественность и к часу «икс» получили нужный n Дизайн и верстка
результат – абсолютное большинство проголосо‑ Анастасия Копкова, Иван Минаков
вало против.
Тема объективно никому не выгодна, в том n Фотослужба
числе и многим производителям безрецептурных Оксана Добровольская, Светлана Волкова
препаратов. Принятие законопроекта рискует
разрушить непрочный фундамент коммерческого n Иллюстрации
фармрынка. Безрецептурные препараты – это Игорь Богданов
и фронт‑, и бэк‑маржа аптечной розницы. Пере‑
текание (пусть и плавное) ассортимента и мар‑ n Корректура
кетинговых бюджетов в продовольственные сети Алиса Вервальд, Елена Медведева
фармрозницу сначала высушит, а потом задушит.
На Rx‑препаратах аптечные сети, большинство n Реклама
из которых во всех смыслах живут в кредит, ни‑ По вопросам размещения рекламы обращаться
когда столько не наварят. Упадут доходы, упадут
расходы, закроются точки, уволятся сотрудни‑ [email protected]
ки… Почему всем будет плохо, можно додумы‑
вать бесконечно. n Руководитель отдела распространения,
Поэтому действительно вредную инициативу полиграфии
лучше пресечь сейчас, до того как она доберется
до Госдумы. К счастью, лоббисты хорошо знако‑ Павел Сафронов
мы с культурой боления за общее дело. [email protected]

ДМИТРИЙ КРЯЖЕВ, n Координатор аналитического центра Vademecum
ИЗДАТЕЛЬ-ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР Вадим Новиков

n Учредитель
ООО «Издательский дом «ФФ Медиа»

n Генеральный директор
Дмитрий Кряжев

n Заместитель генерального
директора
Инна Лайтер

Журнал VADEMECUM [иди со мной]
зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору в сфере связи, информационных технологий

и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации
средства массовой информации
№ ФС 7752180 от 25 декабря 2012 г.

Адрес редакции, учредителя, издателя:
129090, Россия, Москва, пр-т Мира, д. 19, стр. 3

Телефон: +7 (495) 7 555 940
E-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
Опубликованные материалы предназначены только
для специалистов в области медицины и фармации

и не предназначены для конечных потребителей ЛП и медуслуг.
Ответственность за содержание рекламных материалов
и объявлений несет рекламодатель.
Перепечатка возможна по соглашению с редакцией,
ссылка на журнал Vademecum [иди со мной] обязательна.
Отпечатано в типографии

ОАО «Московская газетная типография». Заказ №0626

А н а л и т и ч е с к и й Тираж 20 000 экз.
пh аt t р p т : /н /е hр w c o m p a n y . r u Тираж сертифицирован НТС

App Store Google Play

[СОДЕРЖАНИЕ]

VADEMECUM
[ИДИ СО МНОЙ]

#6 (117), 28 МАРТА – 3 АПРЕЛЯ 2016

[от издателя] [инициатор]
Через
непролазные «Есть чиновники
дерби | 1 Минздрава,
которые при слове
[конструктор] «телемедицина»
Детали по выбору впадают
редакции | 4 в истерику»

Советник президен‑
та по интернету –
о том, чего он хочет
добиться от здраво‑
охранения | 16

[маркетинг]

Героический
продвиг

IT-интеграторы
готовы совершить
цифровую
революцию
на фармрынке | 18

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ ДЕЛО НОМЕРА [в один клик]
[скупка] [цифровое пространство]
Охота
Не наточены Диджитал внутреннего сгорания на агрегатора
нажить Почему информационные технологии
Как борются
Как банкир из БТФ в здравоохранении работают с лживыми отзыва‑
и топ-менеджер вхолостую | 10 ми и зарабатывают
STADA CIS спасают сайты, собирающие
от разорения предложения врачей,
производителя игл клиник и лаборато‑
и скальпелей | 6 рий | 23

НА ОБЛОЖКЕ: [экспертиза] [искусственный интеллект]
иллюстрация Игоря Облакоисполком
Богданова «Я в единую электронную медкарту Что и когда суперкомпьютер IBM
не верю» Watson сможет предложить
2 здравоохранению | 27
Владелец инвестфонда Russia Ventures о том, как
и зачем он начал работать с Минздравом | 12 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[СОДЕРЖАНИЕ]

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ
[южный крест]

Вырез в Геленджик
Замечательный черноморский курорт
превращается в столицу российской
эстетической хирургии | 30

[брат два]

«Иммунная система человека – это не МВД,
а МИД»

Бывший президент «Аэрофлота» Александр Зурабов –
о том, что его заставило инвестировать
в биотехнологии | 42

[ ИНДЕКС ]*

А‑Я Институт инженерной МИЗ-Ворсма | 6 Скопинфарм | 6 Globomed | 23
иммунологии | 43 МикроМир | 43 Смольянинов Александр | 43 Healtheon | 23
Авдеев Геннадий | 30 МК «Мария» | 6 Солди | 6 Hetero Drug | 6
Институт пластической Стрельченко Альбина | 4 IBM | 27
Американская ассоциация НИИ бактериофагии, ми‑ Суходолов Ярослав | 30 ICON | 27
сомнологов | 27 хирургии и косметологии Тарасов Александр | 5 ID4MD | 10, 27
Андреева Елена | 4 на Ольховке | 30 кробиологии и вирусологии ТЗМОИ | 6 Infodoctor | 23
Апазов Александр | 6 им. Г. Элиава | 43 Уотсон Томас | 27 Johnson&Johnson | 27
АстраЗенека Россия | 18 Институт развития Никонов Алексей | 4 Ухин Анатолий | 6 Lookmedbook | 23
Аэрофлот | 43 интернета | 16 Никонов Андрей | 6 ФармАкадемия | 18 Manipal Hospitals | 27
Баранов Михаил | 6 Исакулян Левон | 6 НПО «Микроген» | 43 Фармимэкс | 6 Mayo Clinic | 27
Брутян Ваган | 6 Киселев Виктор | 30 Фармстандарт | 6 Mayoly Spindler | 18
БТФ | 6 Кисель Евгений | 30 Первый онкологический Финансовые системы | 30 Medbooking | 23
Внешпромбанк | 43 Клименко Герман | 12, 16 Фонд развития медицин‑ Medigo | 23
ВОГ | 30 Клуб Z | 43 научно-консультационный ских технологий | 30 Medtronic | 27
Волков Юрий | 6 Клуб друзей Буратино | 43 центр | 27 Хамидуллин Наиль | 6
Волкова Елена | 6 Колокольникова Ольга | 18 Петрухин Дмитрий | 23 Центр косметологии | 30 Memorial Sloan Kettering
Волошин Максим | 18 Печатников Леонид | 4 Шеваров Владимир | 6 Cancer Center | 27
Гирин Максим | 18 Комплексные медицинские Эксперт | 6 Merge Healthcare | 27
Глушков Иван | 6 Покровский банк стволовых My Seoul Secret | 23
Гордеев Евгений | 12 информационные клеток | 43 A‑Z Oncall | 10, 18
Гостиничные технологии | 30 системы | 10 Попова Валентина | 43 Accel Partners | 23 Phytel | 27
ГрандЮникс | 5 Приморье | 30 Anthem | 27 Prodoctorov | 23
Гусев Александр | 10 Константинов Приморье-Быт | 30 Apple | 27 Profi | 23
Давыдовский Ипполит | 43 Александр | 10 Baylor College Russia Ventures | 12
ДМН Инвест | 6 Кофемания | 43 Приморье- of Medicine | 27 Sanford Bernstein | 27
Дружба | 30 Косметология | 30 Bumrungrad International STADA CIS | 6
Ефимов Дмитрий | 6 КриоЦентр Санкт-Петер‑ Прокофьев Александр | 6 Hospital | 27 Tab a Doctor | 23
Жемчужина | 30 бург | 43 Путин Владимир | 6 Cúram | 27 Truven | 27
Жиленков Евгений | 43 Ладыгин Дмитрий | 4 Ребион | 43 CVS Health | 27 UNIM | 10
Журавлев Игорь | 43 Ланцетъ | 30 Ремез Алексей | 10 DocDoc.ru | 23 University of Maryland | 27
Зурабов Александр | 43 Макиз-Фарма | 6 Doctoralia | 23 WhatClinic | 23
Зурабов Михаил | 43 Максимов Евгений | 30 РНИМУ Euromed Group | 4 Zocdoc | 23
Зурабова Энгелина | 43 Мантуров Денис | 30 им. Н.И. Пирогова | 30 Explorys | 27
Иванов Александр | 30 Мантурова Наталья | 5, 30 Романов Аскольд | 10, 27
Иванов Илья | 4 Маркус Лариса | 43 Рометти Вирджиния | 27
Массуми Сайрус | 23 Руди Егор | 23
Мастягин Сергей | 18 РуссЭндо | 6
Матей Адам | 27 СК «Макс» | 43
Мельникова Наталия | 10, 27 Скворцова Вероника | 12, 30
МИЗ им. М. Горького | 6 Сколково | 43

*указаны начальные страницы статей, где упоминаются компании, организации, люди

www.vademec.ru 3

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

ОЦИФРОВАНО СКАЗАНО

150 тысяч компен- «В этом году делаем упор на лечебно‑профилактические
рублей сации организации косметологического профиля, частные
мораль- медицинские центры и стоматологические клиники.
ного <…> В частных клиниках забывают о том, что есть
нормативы площади, нормативы по количеству коек,
вреда получит от Минфина заместитель главврача есть определенные параметры микроклимата, освещен‑
ЦГБ №20 в Екатеринбурге Дмитрий Ладыгин, на- ности, качества воздуха в помещении, требования
ходившийся в течение восьми лет под следствием к дезинфекции и стерилизации. У нас были жалобы
по поводу приписок. В 2007 году городская про- и на нарушения при оказании косметоло‑
куратура возбудила в отношении медработника гических и стоматологических услуг.
уголовное дело, обвинив его в крупном мошен- Жаловались не только на качество
ничестве и злоупотреблении должностными работы специалистов, но и на каче‑
полномочиями. По версии следствия, Ладыгин ство материалов. В этом году инспек‑
регистрировал посещения пациентов, кото- торы придут в 299 лечебно‑профилакти‑
рые никогда в больницу не обращались, после ческих организаций».
чего медучреждение получало за них выплаты
из регионального фонда ОМС. Однако правоох- ЕЛЕНА АНДРЕЕВА, глава столичного управления
ранительные органы в ходе следствия доказа- Роспотребнадзора №5
тельств вины Ладыгина не обнаружили и в апреле
2015 года закрыли дело за отсутствием состава
преступления. Врач обратился в Сухоложский
городской суд с просьбой компенсировать ему
переживания из‑за незаконного преследования
суммой в 1 млн рублей, но получил лишь частичное
удовлетворение иска.

ОТВЕЧЕНО

Кратким курсом

Вице‑мэр Москвы по социальным вопросам Леонид Печатников объявил о тотальном переформатировании терапевтического звена в сто-
личных поликлиниках. По его замыслу, все городские терапевты, за исключением педиатров, должны будут в течение ближайших двух лет
получить набор компетенций врача общей практики – для этого им придется пройти трехмесячные курсы повышения квалификации. Пере-
обученный врач, уверен Печатников, сможет оказать пациенту необходимую помощь, не отсылая больного к узкопрофильным специалистам.
Насколько осуществимыми кажутся планы правительства Москвы представителям отрасли – в опросе VM.

АЛЬБИНА СТРЕЛЬЧЕНКО, участковый врач‑терапевт амбулаторной помощи стали крениться в сторону направления пациен‑ ФОТО: VM.RU, WWW.NIZHGMA.RU, EUROMED-GROUP.RU, ИЗ ЛИЧНОГО АРХИВА АЛЬБИНЫ СТРЕЛЬЧЕНКО
ГП №107: тов к  узкопрофильным специалистам. И  получился какой‑то  абсурд:
– Предполагается, что врач общей практики (ВОП) возьмет врач‑терапевт по факту лечит простуду и выписывает направление. Все
на  себя часть  тех функций, которые сейчас выполняют остальное как будто относится к специализированной медико‑санитар‑
узкопрофильные специалисты  – лор, окулист, невролог. ной помощи. Но зачем направлять человека к лору промывать уши, если
Терапевт не может по своему образованию и должностным он вполне может это сделать самостоятельно? Хронические неинфекци‑
обязанностям осмотреть, например, глазное дно или промыть серные онные заболевания, которые уносят сегодня больше всего жизней, – вот
пробки. На  данный момент это задачи врачей‑специалистов. Однако их должен вести участковый, тот самый врач общей практики, который
в  связи с  массовыми сокращениями эти обязанности пытаются возло‑ наблюдает пациента постоянно. Врач не должен быть секретарем‑стре‑
жить на терапевта, сделав из него ВОПа. Но проблема в том, что пока то, лочником, для этого достаточно специалиста кол‑центра. Врач должен
что мы имеем, это никакие не ВОПы. Курсы повышения квалификации, и может разрешить 70% причин первичных обращений пациента. Поэто‑
предлагаемые Департаментом здравоохранения, – это не учеба, а лишь му специалист  общей практики  – это попытка вернуться к  здравому
некое подобие: четыре часа лекций по офтальмологии никак не сделают смыслу. И пациенту будет удобно, чтобы не быть отфутболенным 10 раз,
из  терапевта специалиста, даже близко похожего на  офтальмолога. и для качества медицинской помощи, и для экономики здравоохране‑
Я ничего не имею против ВОПов как таковых – это нужная специальность, ния лучше.
и во всем мире она существует. Но настоящий ВОП должен учиться так
же, как и  любой другой специалист, и  практические навыки должны АЛЕКСЕЙ НИКОНОВ, руководитель пресс‑службы НижГМА:
нарабатываться никак не за два часа лекций. Это несерьезно. На выхо‑ – У врача общей практики и врача‑терапевта одна общая
де  – пропущенные заболевания и,  как следствие,  – низкое качество функция, и  она никоим образом не  касается заполнения
медпомощи, повышение инвалидизации и удорожание лечения вместо бумаг. Оба должны провести анализ общего состояния
экономии. пациента, вовремя заподозрить неладное, например онко‑
ИЛЬЯ ИВАНОВ, директор по развитию Euromed Group: логию, и направить больного к узкому специалисту. Имен‑
– Произошла историческая и терминологическая путани‑ но эта решающая роль и  принадлежит первичному поликлиническому
ца: когда‑то врачи были поделены на две большие кате‑ звену. В том, чтобы в поликлиниках при нынешнем кадровом дефиците
гории  – терапевты и  хирурги. Земский врач точно появились врачи общей практики, есть рациональное зерно – специали‑
не выписывал направление к кардиологу или эндокрино‑ сты  должны быть все‑таки универсальными. Высшая медицинская
логу за отсутствием оных специальностей в амбулаторной школа давно работает в  этом направлении: с  2008  года выпускникам
помощи  – он был просто врач.  Потом, когда стали появляться узкие по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия» мы выдаем, по сути,
специалисты, у  нас случилось выхолащивание изначального смысла один и тот же диплом – диплом врача общей практики, или семейного
из термина «терапевт». Сама система здравоохранения и организация врача. Семейная медицина уже стала общемировой тенденцией. И  это
очень удобно, когда врач, приходящий на дом, может проконсультировать
и оказать помощь сразу всем членам семьи.

4 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[КОНСТРУКТОР]

СКАЗАНО

«Основные проблемы региональной информатизации здравоохранения связаны с тем, что она не
решает конкретные проблемы пациентов, врачей или специалистов по управлению здравоохранени-
ем. Ключевые показатели «дорожных карт» в субъектах РФ ориентированы не столько на инфор-
матизацию здравоохранения, сколько на создание информационного общества в широком смысле».

АЛЕКСАНДР ТАРАСОВ, эксперт фонда «Здоровье»

О смысле и перспективах digital-решений в индустрии здравоохранения – на стр.10

ОЦИФРОВАНО ОЦИФРОВАНО

штрафа должна 423 тысячи задолжал принадлежащий
рублей супруге главы Минпромторга
тысяч уплатить Знамен- Наталье Мантуровой Инсти-
тут пластической хирургии
100 рублей скаяЦРБОрлов-
ской области за и косметологии на Ольховке (ИПХиК) своему арендодателю – компании
использование просроченных на 30 лет медизделий, обнару-
женных в ходе плановой проверки медучреждения специали- «ГрандЮникс» (управляет всесезонным горнолыжным комплексом «Снеж.
стами регионального Росздравнадзора. Отправить в утиль при-
боры с истекшим сроком годности, по предписанию надзорного ком» в подмосковном Красногорске). По материалам Арбитражного суда
ведомства, руководство ЦРБ должно незамедлительно.
Московской области, ИПХиК нарушил условия договора аренды и не запла-
О тех, кто взялся за снабжение клиник современными
медицинскими инструментами отечественного про- тил компании за три месяца 2015 года. Требования истца суд удовлетво-
изводства, – на стр. 6
рил, обязав ИПХиК погасить долг и выплатить 140 тысяч рублей пени.

О новых горизонтах, открывающихся перед главным пластическим
хирургом Минздрава Натальей Мантуровой, – на стр. 30

ОТМЕРЕНО

НЕТВЕРДЫЙ «УД»
Группа исследователей Высшей школы экономики и Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. ака‑
демика Ю.Е. Вельтищева выяснила, удовлетворяют ли московских врачей заработная плата и условия труда. В опросе при‑
няли участие в общей сложности 469 врачей: 229 сотрудников государственных медучреждений, 195 работников ведомствен‑
ных медцентров и 45 специалистов из частных клиник. Подробности результатов опроса – в инфографике.

Степень удовлетворенности Степень удовлетворенности Потребности в улучшении
врачей заработной платой, % врачей условиями труда, % условий труда, %*

13,2 36,7 УЛУЧШЕНИЕ 73,7
22 37,4 МАТЕРИАЛЬНО- 56,4
84,4 ТЕХНИЧЕСКОЙ
71,1
БАЗЫ
17,7
45,5
42,1 46,3 ДОСТУП 25,7
26,7 39,5 В ИНТЕРНЕТ 32,8
С РАБОЧЕГО
28,45 15,6 0
20,5 МЕСТА
2,2 13,4
16,9
12,85 СНИЖЕНИЕ 19,2 41
15,4 0 РАБОЧЕЙ 13,3
0
3,6 НАГРУЗКИ
6,2
0

полностью удовлетворен(а) скорее не удовлетворен(а) врачи государственных клиник

скорее удовлетворен(а) определенно не удовлетворен(а) врачи ведомственных клиник

врачи частных клиник

*респонденты могли выбрать несколько вариантов ответа
Источник: исследование «Удовлетворенность врачей своим трудом в государственных и частных медицинских организациях», ВШЭ, НИКИ
педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева

www.vademec.ru 5

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

6 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

В ИЛЛЮСТРАЦИИ ИГОРЯ БОГДАНОВА ИСПОЛЬЗОВАНО ФОТО ПОЧЕТНОЙ ШПАГИ, ПОДНЕСЕННОЙ СЕРБСКОМУ КОРОЛЕВИЧУ АЛЕКСАНДРУ ФРАНЦУЗСКОЙ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖЬЮ, И ГЕРБ ГОРОДА ВОРСМА

[СКУПКА]

Не наточены нажить

Как банкир из БТФ и топ-менеджер STADA CIS спасают от разорения
производителя игл и скальпелей

ТЕКСТ: ЕКАТЕРИНА МАКАРОВА

Старейшее отечественное предприятие по производству хирургических инструментов, шприцев и игл –
нижегородское ОАО «МИЗ‑Ворсма» – вышло из процедуры банкротства и конкурсного управления
благодаря новым собственникам – заместителю гендиректора по операционным вопросам STADA CIS
Михаилу Баранову и одному из управляющих коммерческого банка «БТФ» Вагану Брутяну. Московские
коммерсанты выкупили долю мажоритария и бывшего генерального директора завода Владимира
Шеварова, который не сумел защитить компанию от конкурентов‑импортеров. Знакомство новых
совладельцев‑спасителей с коллективом завода должно состояться после заседания акционеров,
назначенного на 9 апреля 2016 года.

ЩЕТКА С ВОРСМОЙ на этом заводе после окончания Участники рынка медицинского
НГТУ. Ситуация в городе и на ОАО инструментария не исключили
По данным СПАРК‑Интерфакс, «МИЗ‑Ворсма» мне хорошо из‑ вероятности того, что Баранов
право на владение 49,1% доли вестна и небезразлична. Уверен, и Брутян могли действовать в ин‑
в УК ОАО «МИЗ‑Ворсма» 11 ян‑ что у завода есть хорошие шансы тересах STADA CIS. Однако в са‑
варя 2016 года получил Михаил в новых руках и при моем участии мой компании такую возможность
Баранов, с 31 декабря 2015‑го – как совладельца перейти к устой‑ категорически отрицают. «STADA
доля в 17,5% записана на Вагана чивому развитию». CIS не планировала и не планиру‑
Брутяна, 18 февраля 2016 года – Банкир Ваган Брутян от каких‑ли‑ ет каких‑либо сделок с этой [ОАО
долю в 8,4% получил Левон Иса‑ бо комментариев отказался. «МИЗ-Ворсма». – VM] компани‑
кулян, новый гендиректор ОАО Но инвестирует он в завод уже ей», – уверяет заместитель гене‑
«МИЗ‑Ворсма». На конец декабря активно: принадлежащее Брутяну рального директора компании
2015‑го аналогичная доля в 8,4% ООО «Солди», по данным реше‑ Иван Глушков.
принадлежала входящему в группу ния арбитражного суда, погасило Михаил Баранов как минимум од‑
«Фармстандарт» ОАО «Тюменский общий долг МИЗ на 73 млн рублей. нажды уже выступал в роли круп‑
завод медицинского оборудова‑ «Сумма долга в подобной ситуа‑ ного инвестора. В 2012 году компа‑
ния и инструментов» (ТЗМОИ). ции, скорее всего, равна оценке ния «ДМН Инвест» выкупила у той
Источники VM, близкие к сделке, всего бизнеса. Продавец может же STADA CIS два фармпредпри‑
говорят, что ТЗМОИ планировал получить совсем символическую ятия – московскую «Макиз‑Фар‑
выйти из числа владельцев, пред‑ сумму, хоть один рубль», – рас‑ му» и рязанский «Скопинфарм».
ставители тюменского предприя‑ суждает гендиректор независимой Владельцами «ДМН Инвест»,
тия и «Фармстандарта» не ответили оценочной компании «Эксперт» по данным СПАРК‑Интерфакс,
на запрос VM. Кому принадлежит Андрей Никонов. на тот момент числились три
оставшийся пакет акций, узнать
не удалось. «Российских производителей
Подробностями закрывшейся медицинского инструментария можно
в декабре 2015 года сделки, по ко‑ пересчитать по пальцам. Можайский
торой принадлежавшие бывшему завод, гремевший раньше на всю
гендиректору предприятия Влади‑ страну, сегодня вообще выпускает
миру Шеварову 66,6% «МИЗ‑Вор‑ теннисные столы»
смы» перешли Брутяну и Баранову,
ее основные участники делиться
не захотели. Впрочем, Баранов
объясняет, почему заинтересовал‑
ся судьбой старого завода: «Я сам
родом из города Ворсмы и работал

www.vademec.ru 7

РАБОЧАЯ НЕДЕЛЯ

топ‑менеджера STADA – Дмитрий 2014 года. В 2000‑е номенклатура партнерам по бизнесу, банкротом.
Ефимов, Наиль Хамидуллин и соб‑ нижегородского производителя В отношении имущества градо‑
ственно Баранов. Год спустя «ДМН насчитывала около 1 200 наиме‑ образующего предприятия была
Инвест» продала «Макиз‑Фарму» нований изделий разнообразного введена процедура конкурсного
индийской Hetero Drug. А «Ско‑ функционала – от хирургических производства.
пинфарм» отошел к структурам, инструментов, ножей и скальпелей
близким к группе «Фармимэкс» до ранорасширителей, игл и шпри‑ ВЫШЛИ ИЗ‑ПОД ПЕРА
Александра Апазова. цев. Продукцию МИЗ поставляли Нового инвестора конкурсный
отечественным клиникам десят‑ управляющий Елена Волкова
КОЛОТЫЕ РАНО ки дистрибьюторских компаний. нашла неожиданно, накануне
ОАО «МИЗ‑Ворсма» всегда счи‑ Впрочем, позднее в обращениях 2016 года. Как сообщил VM по‑
талось одним из флагманов оте‑ к Минпромторгу, правительству мощник Волковой, нынешние
чественного медпрома. Фабрику, и даже Президенту РФ основной владельцы компании намерены
на базе которой впоследствии вы‑ акционер и гендиректор ворсмин‑ сохранить профиль производства.
росло это предприятие, основал еще ского завода Владимир Шеваров Эту информацию подтверждают
в 1820 году крепостной графа Шере‑ признавал, что финансовое поло‑ и представители администрации
метьева Иван Завьялов. До 1926 года жение предприятия все эти годы города Ворсмы. «Новое управление
на ней производили ножи, слесар‑ оставалось неустойчивым. «Чис‑ ОАО «МИЗ‑Ворсма» планирует
ный и в небольшом количестве ме‑ ленность МИЗ за 20 лет снизилась развивать ассортимент и качество
дицинский инструментарий. Позже с 5 тысяч до 500 человек, пред‑ продукции, производимой на заво‑
основным профилем предприятия приятие перешло на трехдневный де по полному циклу», – добавляет
действительно стала продукция режим работы, – писал Шеваров глава города Александр Прокофьев.
медицинского назначения, а завод президенту Владимиру Путину Об изменениях в структуре соб‑
выбился в лидеры советской про‑ в 2015 году. – В августе прекра‑ ственности предприятия осведом‑
мышленности. Даже в 90‑е, когда щен выпуск игольной заготовки. лены и дистрибьюторы завода.
российский медпром переживал Уникальные специалисты массово «Насколько нам известно, новое
худшие времена, «МИЗ‑Ворсме» увольняются. Страна лишается по‑ управление будет продолжать дело
удавалось удерживаться на плаву. следних изготовителей многих уни‑ завода. Было бы глупо его свер‑
Из ближайших соседей по профилю кальных медицинских изделий». нуть», – считает представитель
продолжают работать два завода – На запрос VM о судьбе писем дистрибьюторской компании «МК
МИЗ им. М. Горького в поселке из «МИЗ‑Ворсмы» и реакции «Мария», партнера МИЗ.
Тумботино Нижегородской области на обращения пресс‑служба Пра‑ Участники рынка говорят, что но‑
и казанский МИЗ, который в основ‑ вительства России не ответила. вым инвесторам придется серьезно
ном специализируется на медизде‑ В пресс-службе Минпромторга постараться, чтобы сделать продук‑
лиях для стоматологии. «Российских говорят, что ведомство не полу‑ цию МИЗ конкурентоспособной.
производителей медицинского чало писем от представителей И дело тут не только в том, что
инструментария можно пересчитать «МИЗ-Ворсма». произведенный в Азии инструмен‑
по пальцам. Можайский завод, гре‑ «На российский рынок хлынул тарий выходит дешевле отечествен‑
мевший раньше на всю страну, се‑ низкокачественный дешевый ного, проблема и в номенклатуре.
годня вообще выпускает теннисные медицинский инструмент из за‑ «Большой хирургический набор,
столы», – сокрушается генеральный рубежья! – продолжал сетовать рассчитанный на три больших
директор МИЗ им. М. Горького Шеваров уже в эфире ОТР в начале операции, не выпускает сегодня ни
Юрий Волков. Глава тумботинского осени 2015‑го. – По итогам первого один из отечественных заводов», –
предприятия подтверждает слова полугодия мы на 45% в очередной объясняет гендиректор компании
аналитиков рынка медизделий: раз сократили объемы выпускаемой «РуссЭндо» Анатолий Ухин. По его
причина упадка – неспособность продукции в связи с ограниченно‑ мнению, в одиночку даже с новым
российских компаний конкури‑ стью продаж!» А в конце сентября инвестором МИЗ будет трудно
ровать с западными мейджорами Арбитражный суд Нижегородской удержаться на рынке: «На мой
и производителями из Азии. области признал МИЗ, задолжав‑ взгляд, единственный выход –
На общем фоне дела «МИЗ‑Вор‑ ший 63 млн рублей по кредит‑ объединение всех производителей
смы» выглядели относитель‑ ному договору Сбербанку и еще медицинского инструментария
но неплохо вплоть до кризиса 10 млн рублей непосредственным в профильную ассоциацию, кото‑
рая будет выступать в качестве еди‑
«Если предприятия не сплотить ного исполнителя госзаказа. Если
и не вдохновить идеей единого предприятия не сплотить и не вдох‑
заказа, мы рискуем прочно остаться новить идеей единого заказа, то мы
на импортной игле бросового качества» рискуем прочно остаться на им‑
портной игле бросового качества.
А заводам ничего не останется, как
перепрофилироваться в производ‑
ство охотничьих ножей». n

8 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

Аналитический центр VADEMECUM открывает продажи маркетингового исследования

«РЫНОК СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ
МОСКВЫ В 2015 ГОДУ»

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ – детальное изучение рынка стоматологических медуслуг в Московском
регионе, определение базовых параметров и  финансовых показателей сегмента в  период с  1  января
по 31 декабря 2015 года.

МЕТОДИКА д етализированный опрос и анкетирование

кабинетное исследование, изучение сайтов, представителей страховых медицинских

отчетов, пресс-релизов и других общедоступных квоермипфаниикйация данных через экспертные интервью

сдтоакнудмаернттиозвикрлоивнаинкный опрос более 1 500 сто- с представителями крупнейших профильных ас-
социаций, сотрудников компаний – поставщиков
матологических клиник и профильных отделений стоматологического оборудования и расходных
материалов
дм еетдаулчирзеижрдоевнаинйныМйооспкврыос и анкетирование более

100 топ-менеджеров ведущих столичных стома-
тологических клиник и профильных отделений
медучреждений

РЕЗУЛЬТАТЫ НАСТОЯЩЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ АНАЛИТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА VADEMECUM ОФОРМЛЕНЫ
КАК  САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ МАРКЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ:

КЛИНИКИ
Детализированный обзор деятельности стоматологических клиник и профильных отделений
учреждений, имеющих соответствующую медицинскую лицензию и работавших на территории
Москвы в 2015 году

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ
Детализированный обзор и база данных услуг, оказанных в стоматологических клиниках
и профильных отделениях медучреждений Москвы в 2015 году

СПЕЦИАЛИСТЫ
Детализированный обзор состава специалистов, работавших в стоматологических клиниках
и профильных отделениях медучреждений Москвы в 2015 году

реклама

Для уточнения информации о содержании исследования и условиях приобретения продуктов обращайтесь
к менеджеру проекта ВАДИМУ НОВИКОВУ. Тел. +7 968-901-26-86, e-mail: [email protected]

Аналитический центр VADEMECUM проводит широкий спектр исследова- В настоящее время аналитический центр VADEMECUM разрабатывает:
ний фармацевтического и медицинского рынков. – геомаркетинговые сервисы, описывающие рынок медицинских услуг на всей территории РФ;
Первым уникальным аналитическим продуктом центра стал активированный – детализированные обзоры сегментов рынка медицинских услуг;
в 2013 году геомаркетинговый сервис «VM‑Навигатор», описывающий сете- – детализированные обзоры рынка медицинских изделий и оборудования;
вую фармацевтическую розницу всех территорий РФ. – детализированные исследования кадрового состава сегментов индустрии здравоохранения.

ДЕЛО НОМЕРА ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

10 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ЦИФРОВОЕ ПРОСТРАНСТВО]

Диджитал внутреннего сгорания

Почему информационные технологии в здравоохранении работают вхолостую

ТЕКСТ: АННА РОДИОНОВА

Вслед за развитыми странами в России лет десять назад живо взялись оцифровывать индустрию здра-
воохранения. Кризис сбил нездоровый ажиотаж вокруг информатизации, но интерес операторов рынка
медицинских и фармацевтических услуг к цифровым сервисам не ослабил. VM попытался разобраться, чьи
идеи так и не выбрались за пределы коворкингов, а кто продолжает верить в магию digital health и мечта-
ет создать по-настоящему полезные для здравоохранения IT-продукты.

Лидерство в сегменте digital health в США бу‑ эффективность, заявила о выделении на раз‑
дет принадлежать технологиям и устройствам витие digital health порядка $6 млрд. В частно‑
для удаленного мониторинга здоровья, пола‑ сти, на реорганизацию системы дистанцион‑
гает профессор Bryan University Стивен Герст, ного мониторинга и лечения NHS направит
под руководством которого были спрогнози‑ более $1 млрд, на интеграцию с сервисами те‑
рованы бурный, на 33% в год, рост сегмента лемедицины и мобильными приложениями –
мобильных решений для здравоохранения еще $575 млн. Ожидается, что IT‑решения
и перспектива выручки в $59 млрд к 2020 году. позволят снизить расходы NHS на $31,6 млрд.
Прогноз выглядит реалистично на фоне дру‑ К 2020 году служба намерена перейти на без‑
гих показателей априори бюджетоемкой аме‑ бумажный документооборот и предложить
риканской медицины – 20% пациентов стра‑ удаленное обслуживание на дому четверти ди‑
дают хроническими заболеваниями, на борьбу агностированных хронических больных. NHS
с которыми приходится 86% расходов системы рассчитывает, что уже в следующем году 10%
Medicare. В 2012 году в The Centers for Medicare пациентской аудитории будет получать услуги
and Medicaid подсчитали, что около полови‑ врача, используя телемедицину и мобильные
ны взрослых американцев имеют один или приложения.
несколько хронических недугов. В стрем‑
лении оптимизировать расходы на помощь БИТ КАИНЫ
таким пациентам с прошлого года в Medicare Россия, как может, старается не выпасть
ввели новый тариф – оплату медухода из глобального «цифрового» тренда – опро‑
non‑face‑to‑face, подразумевающий в том числе шенные VM отраслевые эксперты отмечают
удаленный мониторинг состояния пациента. непрестанное развитие телемедицинских
Организаторы здравоохранения подсчитали, проектов и сервисов удаленного мониторинга.
что дистанционный контроль с использовани‑ Однако по темпам реализации и масштаб‑
ем электронных медкарт позволит в десятки ности IT‑проектов мы пока заметно отстаем.
раз снизить расходы: если срочная госпитали‑ В первую очередь, подчеркивают аналити‑
зация больного в стационар обходится в $5– ки и операторы, из‑за отсутствия базовых
10 тысяч в день, то амбулаторное наблюдение нормативных документов, обеспечивающих
или домашний мониторинг – от $50 до $100
в месяц. Количество телемедицинских визитов «Я точно могу сказать, когда, например,
к врачам в США к 2020 году, как ожидается, больному нужно прийти на прием,
достигнет 158 млн, а растущие возможности а когда – выпить вторую таблетку
телемедицины, по оценкам Goldman Sachs, по‑ и повернуться на правый бок»
могут национальной системе здравоохранения
ежегодно экономить до $104 млрд.
Курс на «оцифровку» взяла и британская
служба здравоохранения: NHS, последние не‑
сколько лет нещадно критикуемая за низкую

www.vademec.ru 11

ДЕЛО НОМЕРА

возможность удаленного доступа врача к па‑ такие ограничения определенно есть в голове
циенту. «Дистанционные консультации уже у каждого квалифицированного врача в ка‑
проводятся, но их нужно легитимизировать, – ждой медицинской специальности. Я точно
настаивает медицинский директор компании могу сказать, когда, например, больному
ID4MD Наталия Мельникова. – Речь идет нужно прийти на прием, а когда – выпить
не только о коммуникации между врачом вторую таблетку и повернуться на правый бок.
и пациентом, сборе анамнеза, но и об уда‑ Но  официального-то документа не существу‑
ленной интерпретации результатов анализов, ет, а значит, и удаленный доступ не разрешен.
назначении методов диагностики и лечения, Формированием перечня состояний, являю‑
через знак равенства здесь – хранение и обмен щихся противопоказанием к такого рода вза‑
данными, сервисы второго мнения». имодействиям, на мой взгляд, могут и должны
Фрагментарные попытки наладить телемеди‑ заниматься кафедры медвузов». По данным
цинские консультации можно даже назвать VM, подобную совместную нормотворческую
успешными, но реализуются они только работу уже обсуждали представители Первого
в формате «врач – врач», что условно рассма‑ МГМУ им. И.М. Сеченова и Фонда развития
тривается как дистанционный консилиум интернет‑инициатив (ФРИИ).
медработников. Подключению к процессу К законодательному порядку отрасль так
больного препятствует базовое требование или иначе призывают ФОМС и его «аген‑
ФЗ‑323, предусматривающее оказание мед‑ ты» – страховые медицинские организации,
помощи в «непосредственном физическом которые сегодня охотно используют любое
присутствии пациента». Помимо расшире‑ нарушение клиниками действующих нор‑
ния понятийного аппарата, для полноцен‑ мативов – просто ради экономии. Потому
ной информатизации отрасли необходим и бытовавший некогда принцип «разрешено
регламент безопасности использования все, что не запрещено законом», сейчас не ра‑
телемедицинских технологий – система ботает. «Запрета на электронные рецепты,
идентификации врача, электронной подписи. носимые устройства, электронные медицин‑
«Создание и применение таких инструментов ские карты нет, и предыдущее руководство
предполагают разработку целого ряда нор‑ профильного департамента Минздрава долгое
мативных актов, прописывающих каждый время придерживалось либеральной позиции:
этап, установку ограничений или противопо‑ электронная карта не запрещена, хотите –
казаний к взаимодействию «врач – пациент» используйте, – рассказывает заместитель
в дистанционном виде, а это большая рабо‑ директора по развитию компании «Комплекс‑
та, – признает Мельникова. – Понятно, что ные медицинские информационные системы»

ЭКСПЕРТИЗА

«Я В ЕДИНУЮ ЭЛЕКТРОННУЮ МЕДКАРТУ НЕ ВЕРЮ»
Владелец инвестфонда Russia Ventures о том, как и зачем он
начал работать с Минздравом

ТЕКСТ: РОМАН КУТУЗОВ

Непосредственной проработкой идей по взаимодействию медицины и интернета в Ин-
ституте развития интернета (ИРИ, подробнее – в материале «Есть чиновники Минздра-
ва, которые при слове «телемедицина» впадают в истерику» на стр. 16) занимается
Центр компетенций рабочей группы «Интернет + Медицина». Его директором стал
основатель фонда Russia Ventures Евгений Гордеев, компания которого вкладывается
в такие далекие от медицины проекты, как социальные кнопки Pluso или сервис под-
бора стилиста Luuk. Ни одного медицинского стартапа фонд пока не профинансировал
и в ближайшее время делать этого не собирается. Зачем интернет‑предпринимателю
все эти хлопоты со здравоохранением, он рассказал в интервью VM.

– Какова ваша роль в ра- стоит на стыке между очень много людей из ме‑ что‑то сделать для медици‑ ФОТО: WWW.MYIMPERIA.COM, ТАСС
боте Института развития властью и бизнесом. Мы дицины хотят работать ны, но при этом не знают,
интернета? должны оценивать проек‑ в интернете, но совсем что медицине реально
– Я отвечаю за центр ты, насколько они жизне‑ не понимают, как все это надо. Германа [Клименко,
компетенций «Интернет способны с точки зрения устроено. С другой стороны, основателя ИРИ. – VM]
+ Медицина», это то, что технологий, потому что много программистов хотят попросил заняться этим

12 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

Александр Гусев. – Но сведущие прекрасно [ЦИФРОВОЕ ПРОСТРАНСТВО]
понимали, что в здравоохранении такой
подход не работает. Есть приказ Минздрава IT в госсекторе. Несмотря на выделенные толь‑
№1030 еще 80‑х годов и есть форма врачебной ко из федерального бюджета 34,1 млрд рублей,
карты. А для использования электронных ЕГИСЗ в систему пока не превратилась и за‑
карт и рецептов нужен новый приказ». работает, по оценкам экспертов, еще не скоро.
Институт развития интернета (ИРИ) недавно Причина провала – концептуальная ошибка,
разработал «дорожную карту» внедрения дис‑ полагает Александр Гусев: «Томограф изобре‑
танционной медицинской помощи и ряда дру‑ ли, поскольку исследованиями и многолетней
гих IT‑решений в индустрии здравоохранения практикой было четко доказано, что диагно‑
с прицелом на реализацию актуальных про‑ стика на ранней стадии сокращает затратную
фильных мероприятий в течение 2016‑2017 го‑
дов (подробнее – в интервью «Есть чиновники
Минздрава, которые при слове «телемедицина»
впадают в истерику»). Минздрав, кажется, при‑
слушался к мнению интеграторов, во всяком
случае официальное заявление о принятии
«дорожной карты» к исполнению прозвучало:
29 февраля ведомство сообщило о планах соз‑
дать «правовые основы использования инфор‑
мационно‑телекоммуникационных техноло‑
гий в сфере охраны здоровья» и опубликовало
уведомление о начале разработки соответству‑
ющего законопроекта. В том же документе под‑
чиненные Вероники Скворцовой пообещали
к 2017 году поместить в правовое поле Единую
государственную информационную систему
(ЕГИСЗ), определить ее оператора и регламен‑
ты взаимодействия с иными информационны‑
ми системами. Пример ЕГИСЗ, зримые ре‑
зультаты внедрения которой гораздо скромнее
ассигнованных на ее создание сумм, пожалуй,
наиболее характерен для описания перспектив

президент, а Герман по‑ – Вы с каким‑то конкрет- интересная и перспек‑ – Но прогресс ка-
просил нас взять медицину ным отделом Минздрава тивная. Начнем с того, что кой‑то в этой сфере есть?
на себя, и мы не смогли взаимодействуете? проникновение интернета – Конечно, сейчас бурно
отказать. Работа эта на об‑ – Нет, в зависимости от об‑ в сферу медицинских услуг развивается рынок мобиль‑
щественных началах, у нас суждаемого проекта с са‑ все еще очень неглубоко, ных устройств, с помощью
нет зарплат и огромных мыми разными людьми даже за границей. То есть которых можно будет делать
бюджетов, как некоторые и отделами, начиная с мини‑ никого уже не удивляет, мониторинг основных па‑
думают. Просто мы даем стра и помощников мини‑ что мы спокойно покупаем раметров здоровья. Обра‑
удобную площадку для стра. Вообще, в Минздраве и смотрим фильмы прямо тите внимание, что недавно
общения медиков и лю‑ проявляют большой интерес на смартфоне или план‑ компания Apple презенто‑
дей из интернета. Сейчас к возможностям интерне‑ шете, например. Но если вала платформу CareKit,
готовится проект согла‑ та, у Вероники Игоревны вы придете в больницу, которая даст разработчикам
шения о сотрудничестве [Скворцовой, министра причем неважно где, хоть возможность создавать
между Минздравом и ИРИ, здравоохранения РФ. – VM] бы и в Германии, всю разнообразные приложе‑
чтобы министерство могло это одна из любимых тем. необходимую медицинскую ния для контроля здоровья.
к нам обращаться, если документацию вам выдадут, Но это самое начало того, что
возникнет какой‑то вопрос, – Почему лично вы реши- скорее всего, на бумаге. потенциально может делать
связанный с интернетом, ли заняться в ИРИ именно Или можно вспомнить, эта индустрия. Анонимизи‑
и мы, со своей стороны, здравоохранением, у вас же с каким трудом запускались рованные данные с мил‑
тоже могли обращаться нет сейчас проектов в этой сайты для онлайн‑продаж лионов носимых устройств
в Минздрав, «подсвечи‑ сфере? медицинской страховки можно будет обрабатывать,
вать» какие‑то интересные – Нет, таких проектов нет. по программе Obamacare разыскивая в них ранее
проекты, которые можно Но тема эта, во‑первых, в США. Про Россию и гово‑ неизвестные закономерно‑
применять на практике. очень сложная, а во‑вторых, рить нечего. сти, что постепенно позволит

www.vademec.ru 13

ДЕЛО НОМЕРА в 2013‑2014 годах интеграторы региональных
фрагментов занимались полной самодеятель‑
часть. И никого уговаривать не пришлось – по‑ ностью, то в 2015 году действительно начал
явились спрос, финансирование, технология проявляться тренд на синхронизацию.
стала внедряться. С IT‑решением вышло c Знакомые с историей строительства ЕГИСЗ
точностью до наоборот – сначала выделялось специалисты не злорадствуют о судьбе проекта
финансирование, потом под него придумы‑ и даже выказывают сочувствие госзаказчику.
вался проект. И это ничего не дало, потому «Информационная система здравоохране‑
что цели и эффективность проекта никем ния – это океанский лайнер, который нужно
не осмыслялись». Летопись долгостроя под‑ пришвартовать в каждую поликлинику», –
тверждает вывод эксперта. Деньги из федераль‑ не удерживается от метафоры Наталья Мель‑
ного бюджета на создание и внедрение ЕГИСЗ никова. Ее коллега, генеральный директор
поступали еще в 2011‑2012 годах, неосвоенные ID4MD Аскольд Романов предлагает измерять
средства в виде субсидий регионам перетекли поворотливость и адаптивность секторов двух
на 2013 год. Затем региональным администра‑ медицин к IT‑новациям в деньгах: «Бюджет
циям предложили самим изыскивать деньги ОМС – 1,6 трлн рублей в год, а вся коммерче‑
на завершение работ и самим же формули‑ ская медицина – это примерно 580 млрд рублей.
ровать техзадания для интеграторов. С тех Конечно, разный масштаб ведет к разной ско‑
пор одни развивали сервисы записи к врачу, рости внедрения. Пускай медленно, но государ‑
другие создавали нозологические регистры, ство все это принимает. На внедрение информ‑
третьи по бедности вовсе ничего не делали. системы для Medicare американцы потратили
И только в конце 2015 года Минздрав вроде $2 млрд. Ничего не функционировало два года
бы вновь вспомнил о своей ответственности после запуска специального ресурса, который
за долгострой, опубликовав «дорожные карты» потом пришлось заново отстраивать с нуля».
по развитию ЕГИСЗ на 2015–2018 годы (под‑ Оценивать успехи внедрения медицинских
робнее – в материале «Не за страх, а за софт», информационных систем (МИС) посвященные
VM #1 (112) от 11 января 2016 года). «На уровне в проблематику специалисты тоже предлагают
федерального законодательства не существу‑ корректно. «Возьмем московскую ЕМИАС.
ет такого понятия, как ЕГИСЗ, и Минздрав Если мы говорим про электронную запись
заинтересован в том, чтобы легализовать на прием, то этот сервис работает – для па‑
информатизацию, – размышляет Гусев. – Если циента он удобен, врачи тоже почти привык‑
это понятие будет узаконено и подкреплено ли, а технические сбои в процессе отладки
планами по развитию, у проекта появится неизбежны, – готова к компромиссу Ната‑
шанс». В профильном департаменте ведомства, лья Мельникова. – А вот в том, что касается
подтверждают эксперты, все тематические «до‑
рожные карты» мягко гармонизировали, и если

от лечения болезней перей‑ фитнес‑браслет, например, главный вызов будет в том, что в перспективе «Ян‑
ти к их предупреждению, собирает информацию в сво‑ чтобы эти данные вначале декс» хочет стать одной
причем выдавать рекомен‑ ем каком‑то формате. Вот собрать, а потом правильно из основных платформ, где
дации не «вообще», а для выпустит, допустим, Google обработать. Хотя, конечно, будут собираться и обра‑
конкретного человека. «умные часы» с функци‑ в государственных клиниках батываться медицинские
ей контроля параметров электронная система долж‑ данные.
– Для этого понадобится здоровья, и что, неужели на быть как‑то унифициро‑
как‑то унифицировать они станут под формат ка‑ вана, в этом нет сомнения. – А у вашей компании
данные и собрать в элек- кой‑то российской электрон‑ Russia Ventures есть планы
тронную медицинскую ной карты подстраиваться? – Именно поэтому работой вложиться в какой‑нибудь
карту, что, кстати, тоже Конечно, нет. Поэтому центра «Интернет + Меди- медицинский стартап?
прописано в плане действий я верю, что форматы будут цина» активно интересуется – Об этом говорить пока еще
рабочей группы «Интернет разные, и будет целый бум «Яндекс»? рано, рынок ведь находится
+ Медицина». компаний, которые нач‑ – Да, у «Яндекса» есть в самом начале пути. В лю‑
– Я, если честно, в единую нут эти данные из разных большой интерес к этому бом случае у нас в сфере
электронную медкарту источников собирать, пор‑ проекту с точки зрения здравоохранения главный
не верю. В конце концов, мы тировать в общие форматы, работы с данными, потому игрок все‑таки государство,
же обычно не одной банков‑ анализировать, извлекать что компания – уже один поэтому нужно посмотреть,
ской карточкой пользуемся, и продавать заинтересован‑ из ведущих игроков по об‑ что оно будет делать, а потом
а несколькими. Когда чело‑ ным сторонам какую‑то уже работке больших массивов уже решать, что дополни‑
век болеет, то хирургу нужно обработанную полезную данных, так называемых тельно полезное сможем
одно, а терапевту – другое, информацию. Так что Big data. Неудивительно, привнести в процесс мы. n

14 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

информационной ценности, ЕМИАС – вещь [ЦИФРОВОЕ ПРОСТРАНСТВО]
в себе, пациенту от нее в принципе нет ника‑
кого толка, кроме записи, но и врач из системы «Занятные у нас нормативы – купить оборудо‑
тоже ничего выгрузить не может. Говорить вание клиники могут свободно, а ради приоб‑
об удобстве использования данных не прихо‑ ретения софта придется сильно вывернуться,
дится – это не интегрированные, разрознен‑ чтобы понять, из какой статьи расходов списать
ные между собой участки». средства», – описывает типичную внедренче‑
Серьезным идеологическим провалом инфор‑ скую проблему генеральный директор компа‑
матизации отрасли многие аналитики называ‑ нии UNIM Алексей Ремез.
ют невозможность интеграции государственных Среди возможных драйверов развития сегмента
МИС с локальными или системными IT‑ре‑ эксперты называют запрос от пациентов или
шениями, применяемыми в частных медцен‑ профессионального сообщества, понимаю‑
трах. «Если исходить из интересов пациента, щего преимущества конкретного IT‑решения,
здесь не должно быть закрытой информации а также желание фармкомпаний спонсировать
и монополии, – настаивает Мельникова. – подобные разработки на перспективу. В ны‑
Какую‑то помощь пациент может получить нешней ситуации даже те digital‑проекты,
в госмедучреждении, за другой – обратиться которые можно назвать зрелыми и способными
в коммерческую клинику, и нужно, чтобы у вра‑ оптимизировать многие медицинские процес‑
чей была возможность обмениваться историей сы, так или иначе сталкиваются с инертностью
состояний пациента». государственной системы здравоохранения,
а значит – с невозможностью масштабирова‑
ВЫЖИМКИ ИЗ ПРОВОДОВ ния. «Конечная цель любого стартапа – про‑
В коммерческом сегменте индустрии дела дажа бизнеса, – рассуждает Александр Гусев
с информатизацией обстоят заметно лучше, из КМИС. – Но чтобы хорошо продать биз‑
чем в госсекторе, а внедренческая активность нес, нужны и клиентская база, и тысячи вра‑
операторов рынка явно выше, чему VM неодно‑ чей, и сотни тысяч пациентов, нужен выход
кратно находил подтверждения (подробнее – на определенную модель возврата инвестиций,
в материалах «Больной перед смертью по теле», что в сегодняшних условиях маловероятно.
«Мы встраиваемся в лечебный процесс и вли‑ Поэтому инвестиций пока немного, а проекты
яем на его подпроцессы», VM #39-40 от 16 но‑ единичны».
ября 2015 года, VM #41 от 30 ноября 2015 года). Как полагают эксперты, заложенная в основу
«Есть несколько направлений, на которые мы индустрии система, при которой заказчик и ис‑
видим спрос у медицинского бизнеса, – за‑ полнитель – Минздрав и ФФОМС – практиче‑
мечает Александр Константинов, генеральный ски один и тот же субъект, лишает операторов
директор компании Ondoc, разрабатывающей рынка мотивации. «У частной страховой ком‑
электронные медкарты и соответствующие пании, пусть и с государственной долей, есть
мобильные приложения. – В частности, дис‑ задача минимизировать расходы, работать эф‑
танционный мониторинг больных. Наблюде‑ фективнее, – размышляет Алексей Ремез. – Тут
ние пациентов, которым требуется регулярный и возникает понятный драйвер роста, приоб‑
контроль показателей, а очное посещение ретает смысл инновация: вы можете делать все
врача нужно редко – это пациенты с сердеч‑ в том же объеме, с тем же качеством, но эко‑
но‑сосудистыми заболеваниями, сахарным номить». В отсутствие осмысленного крупного
диабетом, ограниченными возможностями заказа потребителями решений и сервисов
или будущие мамы. Зато почти каждый месяц в сегменте digital health в большинстве своем
появляются новые, более совершенные устрой‑ будут конечные пользователи, прогнозируют
ства для контроля за состоянием здоровья. эксперты. «Обороты набирает телемедици‑
Результаты, которые дают такие девайсы, уже на – по результатам нашего опроса, 80% врачей
близки по качеству диагностике в кабинете с ней знакомы, – говорит Александр Констан‑
врача». Но и здесь говорить о выдающихся тинов из Ondoc. – Как только появится зако‑
успехах пока не приходится – интеграторы нодательная база, интеграция телемедицинских
действуют локализованно, а ориентируются сервисов с персональными носимыми устрой‑
в первую очередь на запросы физических лиц. ствами тут же станет чрезвычайно востребо‑
Сектор B2B явно хромает и явно по той же вана. Мы ставим на кардиографы, тонометры,
причине, что затягивает внедрение IT‑решений глюкометры – те устройства, которые контро‑
в госмедучреждениях – отсутствие активно‑ лируют жизненно важные показатели». По ре‑
го спроса, а значит, и понятной перспективы зультатам того же опроса Ondoc, коммерческие
возврата инвестиций. А с точки зрения законо‑ клиники активно дигитализируются – 55%
дательных препон, полагают эксперты, нефте‑ респондентов уже оперируют собственными
добыча для инвестора – значительно менее МИС, а 71% планируют в ближайшие пять лет
рисковый бизнес, чем медицина и сопряжен‑ апгрейдить действующую или запустить новую
ные сервисы. информсистему. О неснижающейся активности
операторов digital health – в следующих матери‑
www.vademec.ru алах «Дела номера». n

15

ДЕЛО НОМЕРА

«Есть чиновники Минздрава,
которые при слове «телемедицина»
впадают в истерику»

Советник президента по интернету – о том, чего он хочет добиться от здравоохранения

ТЕКСТ: РОМАН КУТУЗОВ

Идея создать на общественных началах Институт развития интернета (ИРИ) как площадку прямого взаимодей-
ствия между IT‑бизнесом и властью пришла с самого верха: впервые об этом заговорил в ноябре 2014 года могу-
щественный глава администрации Президента РФ Вячеслав Володин. Организацию возглавил известный интер-
нет‑предприниматель, основатель сервисов LiveInternet, 3DNews и «Медиаметрикс» Герман Клименко, который
в январе 2016 года был еще и назначен советником Президента РФ. ИРИ энергично занялся разработкой програм-
мы развития интернет‑индустрии в различных областях, в том числе так называемой дорожной карты «Интернет
+ Медицина». Так в отрасли появился новый влиятельный лоббист, имеющий прямой доступ в самые высокие
эшелоны власти. При этом глава ИРИ признает, что в медицине разбирается не лучше, чем обычный пользователь
медуслуг. Как он намерен соединять интернет и медицину, Клименко рассказал в интервью VМ.

– Почему именно медицина оказалась среди отраслей, Герман Клименко Но остается шанс, что все эти устройства станут работать
которые вы хотите развивать при помощи внедрения хочет повысить на нашем программном обеспечении, появится наш
интернет‑технологий? роль интернета медицинский «Яндекс» или «Рамблер». Однако если мы
– По очень простой причине: есть отрасли, с которыми в приоритетах за ближайшие три – пять лет общий язык с Минздравом
у нас, интернет‑предпринимателей, нет каких‑то гло‑ Минздрава не найдем, то и этого не будет.
бальных проблем. Это, например, финансы, СМИ.
А есть такие важнейшие отрасли, как строительство, – Да, отрасль достаточно закрытая, посторонних не любит ФОТО: ОКСАНЫ ДОБРОВОЛЬСКОЙ
образование и медицина, которые под любыми соусами пускать.
уже много лет нас к себе не пускают. У меня есть некое – Сейчас медицина строит какой‑то свой особый ин‑
любопытство к медицине, я вообще любопытный че‑ тернет по каким‑то своим представлениям, как все это
ловек и два года назад съездил в Госдуму на заседание должно работать, хотя у нас есть опыт и технологии, мы
по телемедицине. Для меня все это было настолько уже все это проходили десятикратно. Напоминает мне
дико слышать… Ведь наш подход простой: для развития историю с интернет‑сервисом такси Uber – посмотрите,
телемедицины впишите в законодательство всего одну во Франции директора этой компании просто посадили.
новую строчку о том, что дистанционный прием у врача Потому что индустрия такси там очень старая, зарегули‑
приравнивается к очному. Все, проблема решена. Однако рованная и она защищается. Но тут уже нужно решить,
законодатели не могут сделать этого уже 17 или 18 лет, кого мы защищаем, – эти 10 тысяч старых таксистов
ссылаясь каждый раз на заботу о некой мифической или интересы потребителя, который от прихода Uber оче‑
бабушке: а вдруг она по скайпу что‑то не так поймет, видно выигрывает и по качеству, и по цене услуг? Так же
а врач неправильно прочтет анализ, выпишет не то ле‑ как москвичи выиграли от появления в городе «Яндекс.
карство, и она умрет? Я несколько утрирую, конечно, Такси».
но тем не менее. Можно подумать, у нас сейчас все так
прекрасно с медициной, что бабушки и дети не умирают – Вообще‑то государство уже пытается делать то, что про‑
в регионах. Это такое общефилософское соображение. писано в вашей «дорожной карте» «Интернет + Медицина»,
Есть и более практическое – достаточно большой пласт например внедрение электронного обмена информацией
медорганизаций уже играют в интернете, по крайней и электронной медицинской карты. В создание ЕГИСЗ
мере как рекламодатели, – это и аптеки, и клиники, вложено свыше 30 млрд рублей бюджетных денег. Рабо‑
и они нам интересны. И, наконец, третье – грядет тает все это, правда, пока не очень хорошо. Вы проводили
«интернет вещей», это уже всем известно, и никто в этом какую‑то ревизию – что уже сделано в этом направлении,
не сомневается. Появятся различные устройства, сопря‑ что можно улучшить?
женные с интернетом, в том числе медицинские, даже, – Знаете, чтобы ходить и стучать в разные двери, нужно
страшное скажу, возможно, вживляемые в тело человека. иметь много людей и ресурсов, а также знать, куда
Борьбу за аппаратную часть мы, скорее всего, уже прои‑ стучать. У нас ничего этого нет. Мы живем по другому
грали, у нас нет приборостроения, производства чипов. принципу: просто ждем тех, кто к нам придет сам. Весь

16 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

прошлый год мы заявляли, что к нам можно прийти и об‑ [ИНИЦИАТОР]
суждать то, в чем мы хорошо разбираемся, какие‑то идеи,
связанные с интернетом. А врачу почему‑то нельзя. Есть чиновники от Минздра‑
ва, которые при словах «телемедицина «врач–пациент»
– И люди пришли? впадают в истерику. Так стремятся все регламентировать,
– Пришли. Пришли самые разные люди – были и жули‑ будто врач – идиот и не может некоторые вопросы решать
ки, и петрики, но были и нормальные предложения. Ведь самостоятельно, например, какие консультации можно
все эти «дорожные карты» – это не мы их писали. Мы давать дистанционно, а какие нельзя. Еще одна проблема –
просто выступили экспертами, отобрали лучшее, отсеяли хранение и передача данных через интернет. Например,
очевидный идиотизм – его много было. Вот в этом наша совершенно непонятно, почему я, обращаясь в разные
задача, главное, чтобы человек, который приходит к нам, поликлиники, без конца заполняю одни и те же формы.
сам хотел что‑то делать. В общем, назовем это модным А как человеку из интернета, мне ясно, что технически
словом «краудсорсинг». организовать в одном месте сбор всей этой информации
о моих данных, анализах, диагнозах и прочем совсем не‑
– На первый взгляд, из перечисленных в «дорожной карте» сложно. И опять же один из высокопоставленных чинов‑
предложений наиболее простым и логичным кажется возоб‑ ников на полном серьезе против этого: «А вдруг что‑то слу‑
новление работы интернет‑аптек. Как продвигается работа чится, и все данные пропадут или их украдут хакеры?» Мне
в этом направлении? такая позиция плохо понятна. Конечно, любой прогресс
– Непросто. Мы на эту тему разговариваем с Минздра‑ несет в себе и выгоды, и риски. Вот автомобили, например,
вом, пытаемся сблизить позиции, потому что просто убивают по 100 человек в день, мы же от автотранспорта
стыдно в 2016 году не иметь доставки лекарств с заказом из‑за этого не отказываемся. В общем, мы сейчас решаем
через интернет. Не говоря уже о том, что для многих вопрос, как наиболее просто сделать поправки в законода‑
людей из регионов почтовая доставка – это единствен‑ тельство, которые легализуют телемедицину. С нашей точки
ный шанс получить препараты, которые иначе к ним зрения все элементарно просто, но чиновники начинают
просто не привозят. Возникает помимо денежного еще мудрить и уходить в дебри.
и такое вот медицинское неравенство, это совсем дико.
В принципе, все механизмы давно известны и работают – А прописанное в «дорожной карте» развитие института
в той же банковской сфере, проводится сертификация врачей частной практики как с интернетом стыкуется?
сайта, любой посетитель может нажать кнопочку и про‑ – Так же как «Яндекс. Такси». Сейчас вызов врача на дом
верить сертификат, легальность работы этой аптеки. стоит 2 500 рублей, при этом сам врач получает из них
Я не очень понимаю, из‑за каких подводных течений только 500 рублей, а остальное забирает клиника, кото‑
эти довольно простые решения по разблокированию рая, по сути, работает как диспетчер. Уберите из схемы
интернет‑торговли лекарствами пока не принимаются. диспетчера, сделайте врача самостоятельным субъектом
Будем пытаться как‑то эти проблемы решать с двух предпринимательства, дайте ему возможность получать
сторон – со стороны ИРИ и рабочей группы при адми‑ вызовы через интернет и таким образом зарабатывать без
нистрации президента. Но если там придется менять посредников – и это преобразит картину рынка. Я уверен,
федеральное законодательство, то это займет полто‑ что на врачей по 500 рублей за вызов спрос будет совер‑
ра‑два года минимум. шенно иной, чем сейчас по 2 500 рублей. Мы понимаем,
что тут множество нюансов, возникают вопросы: что будет
– Тогда какое из направлений, отмеченных в «дорожной с больничными, что с выписанными рецептами? Вопросов
карте», имеет шансы принести реальные плоды в ближай‑ много, но и отдача может быть колоссальной. При этом
шее время? мы не говорим об ОМС, я этого вообще не касаюсь, только
– Для интернета в первую очередь важна телемедици‑ коммерческий рынок медицинских услуг.
на. Все медицинские стартапы, которые присутству‑
ют сейчас на рынке, недееспособны, потому что там – На какие ваши инициативы Минздрав откликается наибо‑
присутствует дистанционная авторизация, а она у нас лее охотно?
не регламентирована. Нужно прописать авторизацию, – Нет ни одного предложения, которое было бы отрица‑
и вообще, нужен закон о телемедицине, описывающий, тельно воспринято, потому что мы ничего плохого не хо‑
что это такое. В этом направлении важно сдвинуть хоть тим, не предлагаем лечить огурцами людей, это не наша
что‑то, это уже будет прорыв. У нас же в стране, к сожа‑ задача. Все предложения наши сформулированы людьми,
лению, качество врачей неравномерное. Не хочу обидеть которые в индустрии уже работают. Просто мы стараемся
медиков, которые в регионах людей спасают, но ведь это интернет, который сейчас в приоритетах Минздрава стоит
так, поэтому телемедицина во многих случаях един‑ очень низко, поднять немного повыше. «Дорожная карта»
ственный шанс для пациентов из отдаленных районов уже, в принципе, есть, сейчас мы ее доработаем и будем
на высококвалифицированную медпомощь. Ну почему подписывать у правительства, потом будем пытаться
пациент должен к врачу с Камчатки лететь? Не вижу воплотить.
в этом никакого смысла.
– Когда же ждать конкретных результатов?
– Какие основные препятствия к внедрению телемедицины? – Сроки – это вещь особенная, с нашей бюрократией
– Ну знаете, странная история: никого же, например, они такие странные. Мы будем пытаться телемедицину
не смущает, если вас юрист по скайпу проконсультирует. в этом году сделать. Это важная история: пока не будет уза‑
конена телемедицина, все, что мы делаем в медицинской
www.vademec.ru сфере, не имеет ценности. n

17

ДЕЛО НОМЕРА

Героический продвиг

IT-интеграторы готовы совершить цифровую революцию на фармрынке

ТЕКСТ: АННА РОДИОНОВА

В эволюционную цепочку маркетинговых стратегий фармкомпаний вклинились IT‑интеграторы, продемон-
стрировавшие отрасли, как правильно переключать каналы продвижения продуктов. По свидетельству экс-
пертов, компании Big Pharma стали применять «цифровые» инструменты multichannel marketing лет пять –
семь назад. В России же акцент в сторону digital‑регулирования маркетинговых бюджетов стал смещаться
в последние два‑три года.

«Интернет‑маркетинг дает лавинообразное коли‑ ресурсов – на американском и европейском
чество возможностей. Очень бурное развитие он фармрынках снижаются как число медпредстави‑
получил на американском рынке в сегменте FMCG телей, так и расходы на их содержание или при‑
[от английского fast moving consumer goods – быстро влечение. На рынках развивающихся стран эта
оборачиваемые потребительские товары. – VM], – тенденция пока не так заметна, но рост инвести‑
рассказывает генеральный директор компании ций в digital виден невооруженным глазом. Одни
«ФармАкадемия» Максим Гирин. – Информа‑ очень активно пробуют дистанционные комму‑
ционные системы уже научились автоматически никации – в этой сфере заметно выросла частота
генерировать контент под целевую аудиторию контактов с узкими специалистами, медсестрами
и автоматически же закупать рекламные площад‑ и фармацевтами, вторые инвестируют в элек‑
ки, где присутствуют эти группы людей. У амери‑ тронную и СМС‑рассылку, мейл практически
канского ритейлера Tesco, например, 90 целевых полностью вытеснил бумагу, – утверждает Мастя‑
сегментов, и они делают 90 тысяч персонализиро‑ гин. – Третьи двинулись в сторону приложений,
ванных предложений – для молодой семьи с ма‑ и это очень правильная мысль, на мой взгляд, –
леньким ребенком, для молодой семьи без детей, обеспечить врачу удобный доступ к полезным
для семьи со школьниками, для холостяков и так материалам с мобильного устройства и сделать
далее. Фарма же пока не успевает за скоростью приложение незаменимым, а компании – создать
онлайн‑возможностей». устойчивый канал коммуникации с доктором».
Инвестировать в digital‑платформы фармкомпа‑ В стремлении реагировать на предпочтения
нии вынуждают рост потребления электронного врачей фармкомпании предпринимают попытки
контента и меняющиеся привычки врачей. «Сегод‑ комбинировать различные каналы продвиже‑
няшние студенты, которые завтра будут врачами, ния, но такая диверсификация редко проводится
общаются в Facebook гораздо чаще, чем мы вжи‑ осмысленно. «Фарма работает с разными канала‑
вую – это факт. И у них нет оснований менять свои ми, но проблема в том, что она делает это неси‑
привычки – они не станут открывать печатный стемно, – считает генеральный директор компа‑
справочник, актуальность информации в котором нии – разработчика CLM‑системы Oncall Максим
может запаздывать на год‑полтора, а просто скажут Волошин. – Часто за разные каналы продвижения
своему смартфону: «Ок, гугл, дифдиагностика боли отвечают разные подразделения, например, Social
за грудиной», – уверен Сергей Мастягин, менеджер Relations курирует сайт и соцсети, но не делится
по маркетингу «АстраЗенека Россия», который информацией с отделом Field Force». Отсутствие
ранее руководил направлением развития каналов у маркетологов четких метрик и инструментов,
продвижения в компании. показывающих, какой канал в данный момент
Технологические и ментальные измене‑ времени работает эффективнее, приводит к тому,
ния влекут за собой и перераспределение что маркетинговые бюджеты во многом распреде‑
ляются по наитию.
CLM, утверждают маркетологи, Суммарно накапливающиеся ошибки часто за‑
показали самый быстрый рост канчиваются провалами вполне жизнеспособных
тиражирования среди всех и даже прорывных проектов. «Сюда направили
действующих digital-инструментов 3 миллиона, на другой канал – 8 миллионов,
но распределение бюджета больше интуитивное,
проверить эффективность отдельного канала ком‑
муникации сложно. Плюс в Вig pharma бюджет
разделен по разным отделам и подразделениям,
каждый отвечает за свое направление и тянет

18 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[МАРКЕТИНГ]

одеяло на себя», – описывает типичную для «Face-to-face-продажи, печатные
российского фармрынка ситуацию экс‑директор материалы и e-detailing – это привычные
по маркетингу компании Mayoly Spindler Ольга инструменты, но как продвигать бренд
Колокольникова. Запрос фармпроизводителей был через соцсети и продуктовые сайты —
услышан, и IT‑разработчики принялись за си‑ маркетологам не совсем понятно»
стематизацию каналов продвижения, создание
решений для оперативной аналитики и контроля адаптировался под предпочтения врача и в зави‑
работы медпредставителей. симости от его реакции на конкретные слайды
показывал разные сценарии презентации. Затем
ДВА ПЛАНШЕТА И ВОТ ЭТО появилась «оболочка», позволяющая собирать
Инструменты для multichannel marketing за до‑ статистику во время визита. Потом – полноцен‑
вольно короткий срок претерпели серию ап‑ ная CLM‑система. По сути, CLM – это симбиоз
грейдов. «Как раньше выглядела база контактов? мобильного приложения, содержащего инструмен‑
Это была пачка бумажек. В бытность медпредом ты типа планировщика визитов и базы контактов,
я выискивала списки районных поликлиник, демонстрирующего презентации и собирающего
потом ходила по врачам, актуализируя и допол‑ статистику, e‑detailing – интерактивного контента
няя базу», – вспоминает Ольга Колокольникова. с разными сценариями и опросами и аналитики,
Около 10 лет назад на смену блокнотам с именами помогающей контролировать эффективность
врачей пришли CRM – электронные системы, продвижения препаратов медпредставителями», –
сегментирующие клиентов, содержащие удобные говорит Максим Волошин из Oncall.
графики визитов, расписания и напоминания. Впрочем, как замечают эксперты, на российском
Но тут вступил в силу ФЗ‑323 «Об охране здоро‑ рынке часто встречается ошибочное восприятие
вья граждан», ужесточивший правила общения этих технологий: залитые в планшеты интерак‑
медпредов с клинической аудиторией – визиты тивные презентации гордо именуют CLM, хотя
к врачам были разрешены в нерабочее время никакими инструментами для аналитики и кон‑
и по согласованию с администрацией медучреж‑ троля – главной ценности таких решений – они
дения. «Когда в 2005 году я начинал работать не обладают. «Правильное использование тех‑
медпредставителем в Ставрополе, то мог прово‑ нологии CLM позволяет оперативно отвечать
дить в кабинете врача по 40 минут, – вспоминает на запросы рынка. Бренд‑менеджер каждый день
Сергей Мастягин. – Сейчас это практически видит, какие сценарии выбирают врачи, и эта
невозможно». Медикам за это время уже поряд‑ статистика – прямой сигнал для понимания, пра‑
ком наскучила печатная промопродукция – даже вильная ли стратегия выбрана. Если что‑то идет
та, что сопровождалась представительскими не так, то возможно оперативно залить новый
«сувенирами». На смену бумаге пришел элек‑ контент сразу на планшеты всех медпредставите‑
тронный контент – e‑detailing. «Красивые пре‑ лей», – объясняет Сергей Мастягин.
зентации с всплывающими графиками начали Интеграция двух систем – CRM и CLM – еще
создавать в США сразу после появления первых на порядок упрощает работу медпредов, избав‑
планшетов, – рассказывает Максим Волошин. – ляя их от составления дублирующих отчетов,
Постепенно фарма стала использовать все больше во многом автоматизируя рабочие процессы.
digital‑каналов продвижения, но даже сейчас Есть у этой линейки IT‑решений еще одно,
далеко не во всех IT‑системах они объединены». как считают эксперты, чрезвычайно значимое
Звездный час электронного контента пробил для индустрии преимущество – возможность
пять лет назад – тогда аналитическая компания оперативно отслеживать эффективность работы
Cegedim опубликовала исследование, показавшее, медпредставителей. Sales‑менеджеры и занятые
что использование презентаций на планшетах продвижением маркетологи могут не только
повышает уровень готовности врача к выписке получить информацию о том, какие слайды
препарата. «В это направление все и устреми‑ презентации особенно заинтересовали врача,
лись, – говорит Сергей Мастягин, – в планшеты но и отслеживать онлайн‑координаты каждого
стали загружать всю информацию о продукте, медпреда. «Мы раньше толком не могли контро‑
которую позволял хранить носитель». лировать, побывал ли медпредставитель у врача
Новый дигитальный бум вызвал приход на рынок в принципе, – признается Ольга Колоколь‑
CLM – систем, позволяющих получать обрат‑ никова, – пока не появилась CLM, способная
ную связь и использовать feed‑back для выстра‑ замерять не только сам факт face‑to‑face-визита,
ивания маркетинговой стратегии. CLM, утвер‑ но и его эффективность – корректность выпол‑
ждают маркетологи, показали самый быстрый нения выбранной стратегии: к кому ходить, что
рост тиражирования среди всех действующих
digital‑инструментов. Из контента, содержаще‑
го, например, 200  слайдов, CLM, основываясь
на ответах конкретного врача, выстраивает фак‑
тически персональную презентацию, оставляя для
просмотра 5–15 слайдов. «Электронный контент

www.vademec.ru 19

ДЕЛО НОМЕРА

обсуждать, какие аргументы представлять». случае затраты для компаний внушительные.
Тут придется оговориться: подобная опция И здесь возможность экономии средств при со‑
хороша и востребована рынком в тех странах, хранении адекватного или достижении лучшего
где не действует единая электронная система результата – еще один аргумент в пользу IT‑ре‑
выписки и обращения препаратов. «На Западе шения. Грамотное применение digital‑инстру‑
такой инструмент не нужен, поскольку систе‑ ментов, утверждают адепты «цифры», решает
ма прозрачна. Или если в аптеке, например, несколько задач одновременно – реализует
возникает «вилка» между двумя препаратами, концепцию multichannel marketing, расширяет
медпредставитель точно знает, какой провизор целевую аудиторию, удешевляет коммуникацию
какой препарат рекомендовал и с кем нужно и предоставляет данные для анализа. Ключевое
«усиленно поработать», – иронизирует Ольга слово в этой формуле – «грамотность», то есть
Колокольникова. По прогнозам опрошенных VM все упирается в корректное составление тех‑
экспертов, ожидать появления подобной систе‑ задания для разработчиков IT‑инструмента.
мы в России стоит не раньше чем через 10 лет. Но маркетологи фармкомпаний, в большинстве
«Потому‑то представленная в России фарма своем бывшие врачи или экономисты, не об‑
ищет способы контролировать оперативную ладают достаточными IT‑компетенциями.
маркетинговую деятельность, – говорит Максим «Face‑to‑face‑продажи, печатные материалы
Волошин. – Производителю нужно знать, что и e‑detailing – это привычные инструменты,
медпредставитель точно пришел, показал пре‑ но как продвигать бренд через соцсети и продук‑
зентацию и вообще действовал грамотно, а через товые сайты – им не совсем понятно. Поэтому
10 минут вышел из кабинета врача с готовой ста‑ большинство врачей говорят, что в «Википедии»
тистикой по визиту, в которой отразились мнение порой можно прочитать о препарате больше,
медработника о препарате и его реакция на клю‑ чем на сайте компании, – замечает Максим
чевые сообщения». Волошин из Oncall. – Нужно не просто подклю‑
чать новые каналы, но работать в них, измерять
ПРОВЕРИМ КАНАЛИЗАЦИЮ эффективность, чтобы использование было
Так или иначе пока основным каналом продви‑ осмысленным».
жения фармацевтической продукции и комму‑ Дигитализированные маркетологи предлагают
никации ее производителей с врачами по‑преж‑ сегодня привязывать интегрированные между
нему остаются медпредставители. «Личные собой CRM и СLM к традиционным рассыл‑
визиты – это дорого и долго, но это приносит кам и социальным сетям. «К такой интеграции
какой‑то результат. Мы верим в медпредов, можно и нужно стремиться, – считает Сергей
и этот стереотип сломать тяжело», – констатиру‑ Мастягин из «АстраЗенеки». – Высочайшая
ет Ольга Колокольникова. Расходы на содержа‑ степень персонализации контента, гибкость
ние медпредставителя, прикидывают участники в подстройке к потребностям клиента и агрега‑
рынка, достигают 120–150 тысяч рублей в месяц, ция всей информации в единый центр управ‑
но гарантий того, что каждый нанесенный им ления – вот будущее multichannel marketing,
визит будет релевантным, нет. По очень прибли‑ и цифровые технологии будут играть одну
зительным оценкам, команда из 250 медпред‑ из ключевых ролей в этом». Подобный «идеаль‑
ставителей ежегодно обходится фармкомпании ный» проект в начале марта компания Оncall за‑
в 375 млн рублей. Конечно, далеко не все произ‑ пустила в соцсети «Доктор на работе», планируя
водители содержат столь многочисленный штат в случае успеха масштабировать формат на дру‑
промоутеров. Игроки поскромнее используют гие площадки, благо отраслевых ресурсов день
мобильные группы по 10–30 человек, ориенти‑ ото дня становится все больше – Ivrach, Evrika,
рованных на полевую работу в конкретных реги‑ Medtusovka, «Врачи.рф», «Интернист» и так
онах или городах. Другие содержат штат из 50– далее. Если врачи зарегистрированы в соцсети
100 специалистов, и лишь тяжеловесы из Big и согласны получать информацию таргетиро‑
Pharma могут себе позволить 150 медпредстави‑ ванно, их профили интегрируют с CLM‑систе‑
телей на компанию, а то и по 200–250 человек мой. «Во‑первых, маркетологи сразу понимают,
в каждом из продуктовых направлений. В любом какая доля их аудитории есть в digital, и опре‑
деляются – нужно им этим заниматься или
«Не предпринимать движений деньги тут будут потрачены впустую, – объяс‑
в направлении digital-коммуникаций няет Максим Волошин. – Во‑вторых, здесь есть
получится еще максимум лет пять. возможность таргетной работы с контентом –
После не сделавшие этого будут рекламу, баннеры увидят врачи конкретной
восприниматься как динозавры» специальности или конкретного региона, их
можно вовлекать в дискуссии и опросы. В со‑
20 цсети можно направлять дополнительную
информацию, которую врач попросил во время
визита, и те же презентации – эти данные тут
же попадают в наше облако, и медпредставитель

VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

в своей системе сразу видит, что врач про‑ [МАРКЕТИНГ]
смотрел, что ему было интересно, а что – нет. 
В следующий раз он придет к нему с персона‑ и широта покрытия, сбор аналитики и экономия
лизированной информацией». Точно так же, ресурсов. «Если проводится вебинар, считается,
утверждает разработчик, можно собирать стати‑ что подключилась вся аптека, но сколько чело‑
стику и о конкурентах – целевая группа врачей, век по ту сторону экрана реально – неизвест‑
предпочитающих препараты другой компании, но. Вы удивитесь, узнав, как часто мониторы,
из соцсети перенаправляется на презентацию, транслирующие вебинар, пустуют, – расска‑
статистика их ответов отображается в личном зывает гендиректор «ФармАкадемии» Максим
кабинете маркетолога или бренд‑менеджера для Гирин. – Для эффективного обучения такая
анализа и разбора. бесконтрольность категорически неприемлема,
Электронные визиты позволяют фармкомпа‑ поэтому мы делаем персональные кабинеты,
нии снизить офлайновую активность медпре‑ где отслеживаем каждого фармацевта, чтобы
дов или расширить зоны покрытия. «Например, он гарантированно прошел обучение. Замеряем
терапевтов в России около 200 тысяч человек, не только действия пользователя, но и эффек‑
релевантных из них – примерно 70 тысяч, тивность учебного процесса – можем опера‑
остальные совмещают, работают на кафедрах тивно показать производителю, как следует
и так далее. Но и эту аудиторию сложно охва‑ переформатировать учебные материалы, чтобы
тить даже крупным фармкомпаниям, не говоря люди их лучше усваивали. Мы опрашиваем
уже о визитах с приличной кратностью, – за‑ первостольников, собираем инсайд с потреби‑
мечает Ольга Колокольникова. И приводит теля – проводим качественное исследование,
в пример село Ягодное в 400 км от Хабаровска, на которое у компании ушел бы, наверное, год
пациентов в котором принимает один терапевт, и несколько миллионов рублей».
по совместительству гастроэнтеролог: «Между Но и продвинутые маркетологи, и IT‑интегра‑
прочим, это огромное село, но как вы думаете, торы в один голос признаются, что пока воз‑
когда к этому врачу приходили медпредстави‑ можности digital‑решений, особенно в случае
тели? Никогда! Он раз в пять лет выбирается с CLM‑СRM, по максимуму не используются.
на конференцию по усовершенствованию, си‑ В перспективе, задействуя функционал по‑
дит в интернете, обучается онлайн. И добраться добных ресурсов полностью, фармкомпании
до него я смогу только через такие ресурсы». могли бы отказаться от покупки дорогосто‑
В основе продвижения – персонализиро‑ ящих аналитических отчетов. «Бренд-ме‑
ванный контент: коммуникации в соцсетях неджеры тратят огромные суммы – 1–10 млн
дополняются e‑mail‑рассылками, вебинарами, рублей в год – на покупку качественных и
ссылками на продуктовые сайты, pdf‑пре‑ количественных исследований у Synovate
зентациями и другими информационными Comcon, IMS Health и других, – замечает
материалами. Так IT‑разработчики создают Ольга Колокольникова. – При этом в выборку
для фармкомпаний еще один инструмент про‑ могут попадать врачи из регионов, где фарм‑
движения – ресурсную площадку со сбором компании не присутствуют, или у специа‑
статистики, алгоритмами таргетированного листов низкий потенциал, а данные о про‑
вовлечения врачей и возможностью оператив‑ дажах – аппроксимированы». Маркетологи
но менять маркетинговую стратегию. Собран‑ рассказывают, как фармкомпании пользу‑
ные в целевой аудитории данные оправляют‑ ются сторонней аналитикой: берут собствен‑
ся в облако, отражаются в CLM‑аналитике ные отчеты, накладывают их на купленные,
и на мобильном рабочем месте медпредстави‑ чтобы выявить поправочный коэффициент.
теля. «Мы объединяем все каналы в систему, «И, естественно, вычисляя поправку только
формируя multichannel marketing, замеряем их по своему продукту, никому о своем «откры‑
эффективность, чтобы маркетологи могли при тии» не рассказывают. Так каждый сидит
необходимости оперативно перенаправлять и на своей кофейной гуще гадает», – описы‑
свои бюджеты с одного канала на другой,– по‑ вает традиционную аналитическую практику
ясняет Максим Волошин. – Для разных групп Максим Гирин.
врачей используются разные каналы: напри‑ По мере развития digital‑решений потребность
мер, онкологи, как правило, сидят в закрытых в традиционной аналитике будет снижать‑
сообществах и на западных ресурсах, терапев‑ ся, не сомневаются интеграторы. Еще один
ты – на ресурсах типа «Врачи.рф» или Evrika». прогноз, также адресованный маркетинго‑
Аналогичные проекты начинают реализовы‑ вым департаментам и бренд‑подразделениям
ваться и в цепочке «фармкомпания – аптечная фармкомпаний, дает Сергей Мастягин: «Кон‑
сеть – провизор». Пользуясь похожими IT‑ин‑ сервативным маркетологам будет все сложнее
струментами, «ФармАкадемия», например, про‑ и сложнее. Не предпринимать движений в на‑
водит дистанционное обучение фармацевтов. правлении digital‑коммуникаций и multichannel
Плюсы digital‑взаимодействия поставщиков marketing получится, на мой взгляд, еще макси‑
с аптечными сетями те же – оперативность мум лет пять. После не сделавшие этого будут
восприниматься в мире фармацевтики по мень‑
www.vademec.ru шей мере как динозавры». n

21

Аналитический центр VADEMECUM открывает продажи маркетингового исследования

«РОССИЙСКИЙ РЫНОК ЭСТЕТИЧЕСКОЙ
ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ»

Описание рынка эстетической пластики – один из флагманских продуктов аналитического центра
VADEMECUM. Исследование проводится ежегодно и представляет собой единственный в России

детализированный анализ этого сегмента индустрии коммерческих медицинских услуг.

ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ – деятельность частных клиник, отделений многопрофильных медицинских
центров, государственных учреждений, а также индивидуальных предпринимателей, работающих на рынке
пластической хирургии, в период с 1 января по 31 декабря 2014 года.

МЕТОДИКИ

Кабинетное исследование, изучение сайтов, Краткий опрос представителей более 300 про-

отчетов, пресс-релизов и других общедоступных фильных клиник, отделений, хирургов, индивиду-
документов клиник альных предпринимателей, работающих в сфере
пластической хирургии на всей территории России
Глубинное анкетирование представителей более «Пациентские» опросы медучреждений

100 клиник

СПОСОБЫ ВЕРИФИКАЦИИ ДАННЫХ Детализированные интервью с opinion-лидерами

Опрос административного персонала клиник, рынка, руководителями отраслевых объединений,
а также компаниями – поставщиками расходных
а также сотрудников, сопровождающих вмеша- материалов для клиник (имплантатов, нитей
тельства: анестезиологов, ординаторов и других и других)

РЕЗУЛЬТАТЫ НАСТОЯЩЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ АНАЛИТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА VADEMECUM
ОФОРМЛЕНЫ В САМОЦЕННЫЕ, ЕЖЕГОДНО ОБНОВЛЯЕМЫЕ БАЗЫ ДАННЫХ:

ПОЛНЫЙ СПИСОК РОССИЙСКИХ КЛИНИК, БАЗА ДАННЫХ ПЛАСТИЧЕСКИХ ХИРУРГОВ,
специализирующихся на эстетической пласти- работающих в разных регионах России
ческой хирургии, с ключевыми параметрами
деятельности

БАЗА ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ, БАЗА ПРАЙС-ЛИСТОВ клиник
проведенных в клиниках на всей и отделений пластической хирургии
территории России в разных регионах России

РЕКЛАМА

Аналитический центр VADEMECUM принимает заявки на приобретение следующего отчета
«РОССИЙСКИЙ РЫНОК ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ В 2015 ГОДУ»

Для уточнения информации о содержании исследования и условиях приобретения продуктов обращайтесь
к менеджеру проекта ВАДИМУ НОВИКОВУ. Тел. +7 968-901-26-86, e-mail: [email protected]

Аналитический центр VADEMECUM проводит широкий спектр исследова- В настоящее время аналитический центр VADEMECUM разрабатывает:
ний фармацевтического и медицинского рынков. – геомаркетинговые сервисы, описывающие рынок медицинских услуг на всей территории РФ;
Первым уникальным аналитическим продуктом центра стал активированный – детализированные обзоры сегментов рынка медицинских услуг;
в 2013 году геомаркетинговый сервис «VM‑Навигатор», описывающий сете- – детализированные обзоры рынка медицинских изделий и оборудования;
вую фармацевтическую розницу всех территорий РФ. – детализированные исследования кадрового состава сегментов индустрии здравоохранения.

[В ОДИН КЛИК]

Охота на агрегатора

Как борются с лживыми отзывами и зарабатывают сайты, собирающие
предложения врачей, клиник и лабораторий

ТЕКСТ: АЛЕКСЕЙ КАМЕНСКИЙ, АННА РОДИОНОВА

Поиск врачей, лабораторий и лекарств в интернете кажется самым очевидным и простым способом
интеграции Сети и медицины. Но сайты – агрегаторы медуслуг выходят на рынок медленно и трудно:
пациенты консервативны по определению, а врачи и клиники, со своей стороны, так стараются вир-
туально понравиться пациентам, что выяснить их действительные достоинства чаще всего непросто.
VM исследовал, как зарабатывают такие сайты, и проверил эффективность борьбы с нечестными
отзывами экспериментально.

Cоздатель известного стартапа в сфере онлайн‑за‑ велики, а объективные критерии почти отсутству‑
писи к врачам DocDoc.ru Дмитрий Петрухин ют. Неудивительно, что большинство агрегаторов
накануне своего превращения в самостоятельного обещают обязательный контроль всех отзывов
предпринимателя работал в рекламном агентстве. перед публикацией на сайте. VM решил проверить
Среди прочего оно занималось рекламой для первые рубежи их обороны. На сайтах семи ком‑
медицинских компаний, и будущему бизнесмену паний‑агрегаторов, в число которых вошли самые
не давала покоя одна странность. Клиники всеми известные, а также те, кого владельцы этих самых
силами продвигали свои бренды, а простых паци‑ известных упоминали, мы оставили по три отзы‑
ентов это оставляло абсолютно равнодушными. ва. Один – лестный и с реальными контактными
Знакомые обращались к Петрухину с примерно данными. Второй – тоже лестный, однако с номе‑
такими просьбами: «Вот ты работаешь с разны‑ ром выключенного телефона. Третий – с номером
ми клиниками – скажи, кто там у них хороший того же выключенного телефона, но сдержанно
гастроэнтеролог (стоматолог/уролог/сурдо‑ критичный. Объектом отзыва были выбраны сто‑
лог…)?» Сейчас ситуация чуть‑чуть изменилась, матологи – врачи, качество услуг которых срав‑
но тогда клиники очень не любили рассказывать нительно легко оценить. Отправив отзывы, VM
о своих врачах, продвигая идею «у нас плохих на сутки оставил российских агрегаторов в покое,
специалистов не бывает». чтобы дать им время на модерацию.
Из желания Петрухина исправить ситуацию и ро‑
дился в 2012 году DocDoc.ru. Сейчас на нем больше СТУЛ СОИСКАТЕЛЯ
20 тысяч врачей, выбирать среди которых можно Сайты, на которых можно выбирать врачей любой
самостоятельно или с помощью телефонных опера‑ специализации из разных клиник и тут же к ним
торов. Как и на других аналогичных сайтах, на каж‑ записываться, – сравнительно недавнее явление.
дого врача можно посмотреть, узнать, где он учился, Первому по‑настоящему крупному проекту тако‑
когда последний раз повышал квалификацию, го рода, Zocdoc.com, нет и 10 лет: он был создан
на чем специализируется. А главное – прочитать, в Нью‑Йорке в 2007‑м. В инвестиционном плане
что о нем думают другие пациенты. Сбор отзывов это очень яркая история. Уже в 2008 году Zocdoc
Петрухин считает одной из главных функций «док‑ получил $3 млн от Khosla Ventures, фонда, распо‑
дока», ведь именно на них, как показывают опросы, ряжающегося, по данным Crunchbase, $2,75 млрд
прежде всего ориентируются пациенты, посещая и вложившего средства в полсотни компаний.
сайт. Технологии выделения настоящих отзывов Его создатель Винод Хосла – известная в вен‑
среди множества поддельных для него важнейшее чурном бизнесе фигура, один из основателей Sun
ноу‑хау компании. Егор Руди, скорее всего, главный Microsystems.
конкурент Петрухина, придает отсеву ложных отзы‑ Через два года Zocdoc получил уже $15 млн, еще
вов неменьшее значение. Он «сосоздатель» сайтов через год – $75 млн, исходя из оценки ком‑
infodoctor.ru, целиком отданного врачам и лаборато‑ пании в $600 млн. Летом 2015 года инвесторы
риям, и profi.ru, где предлагают свои услуги про‑ вложили в Zocdoc $130 млн. Причем компа‑
фессионалы, из них 5 тысяч – врачи. И там и там, ния утверждает, что на этот раз ее оценили уже
уверен Руди, ложных отзывов просто нет, потому в $1,8 млрд. Среди вложившихся – DST (Digital
что они не пройдут систему контроля. Sky Technology) Юрия Мильнера, фонд, который
Интернет полон не внушающих никакого дове‑ инвестировал в Facebook и множество других
рия рассказов о собственном опыте. Но сфера проектов и от которого в свое время отпочкова‑
медуслуг к этому особенно чувствительна: ставки лась Mail.ru Group.

www.vademec.ru 23

ДЕЛО НОМЕРА ним разваливается, а я смотрю, как кандидат себя
ведет в критической ситуации», – рассказывает
Создатель и гендиректор Zocdoc Сайрус Массу‑ харизматичный руководитель.
ми не раскрывает большую часть финансовых Все эти образы и факты с лихвой перекрывают
показателей и даже не сообщает, сколько врачей нередкие в интернете обвинения, что Zocdoc про‑
зарегистрировано на сайте. Посчитать их вручную сто‑напросто заполняет расписание своих врачей
тоже невозможно, потому что в список «все врачи» ложными заказами, а затем звонит пациенту
предусмотрительно добавлены и те, кто на сайте с радостным известием, что для него неожиданно
не зарегистрирован. Якобы это тоже сервис: нажав появилось удобное окошко. Востребованность
специальную кнопку, вы можете предложить им врачей и оперативность сайта налицо, что еще
зарегистрироваться. По оценкам аналитиков, заре‑ надо? Но даже недоброжелатели сравнительно
гистрированных врачей примерно 50 тысяч (4‑5% редко обвиняют компанию Массуми в публика‑
всех американских представителей профессии). ции фейковых отзывов. А для российских ана‑
Zocdoc не единственный, кто пытался занять‑ логов Zocdoc это фактически главная проблема.
ся таким бизнесом. Был, например, стартап «Если у «неклиента» есть возможность оставить
Healtheon, создатели которого хотели «органи‑ отзыв, значит, поддельные отзывы будут», – уве‑
зовать онлайн‑связь между врачами, пациен‑ рен Егор Руди.
тами и клиниками», сделали всю необходимую
для этого работу, но так и не придумали способ ВЕСЕННИЙ ОТЗЫВ
монетизации, в результате прогорели. У Массуми Для DocDoc сложности с отзывами стали уда‑
система внешне проста: за размещение на сайте ром, чуть не погубившим проект. «В принципе,
все врачи стандартно платят по $3 тысячи в год. люди так устроены, что отрицательные отзывы
Так что (если верить оценке количества врачей) пишут гораздо охотнее, чем положительные, –
выручка Zocdoc – примерно $150 млн. Массуми говорит Петрухин. – Из 100 пациентов, которым
четко определяет перспективные направления все понравилось, отзыв напишут человек 10.
и не стоит на месте. Чтобы использовать все пре‑ А из сотни недовольных выскажутся 30, 40, 50».
имущества онлайна, он несколько лет назад дал Вскоре после создания DocDoc был момент, когда
пациентам возможность присылать врачу резуль‑ сотрудничавшие с сайтом клиники из‑за обилия
таты анализов и прочие документы до приема. критики начали разрывать соглашения, рассказы‑
А недавно актуализировал систему записи: теперь, вает Петрухин («врачебные сайты» представляют
если какой‑то пациент сообщил, что не сможет посетителям врачей, но договоры из‑за особен‑
прийти, и у врача образовалось «окно», инфор‑ ностей законодательства обычно заключаются
мация об этом немедленно поступает на Zocdoc, с клиниками). «Нам помогло то, что мы тогда
и телефонные операторы компании заполняют получили $1 млн от Aurora Venture Capital, так что
лакуну. Zocdoc помогает врачам и своим опытом: деньги были, – говорит гендиректор DocDoc. –
корреспонденту VM, который выразил желание А позже я придумал такую формулировку: у нас
зарегистрироваться в качестве мануального тера‑ среди инвесторов иностранцы, им нужно, чтобы
певта, консультант ответил, что такой опыт у ком‑ отзывы были честными, так что извините, ничего
пании уже был, и спрос на эту услугу не окупает не можем сделать».
затрат на годовую регистрацию. По словам Петрухина, сейчас пациенты каждый
Технические компетенции дополняются аурой. день оставляют примерно 700 письменных от‑
Массуми обожает рассказывать истории про свою зывов. Если ничего не предпринимать, ситуация
кадровую политику – про то, например, как од‑ с фальшивками будет просто катастрофической.
нажды в кафе ему так понравилась работа офици‑ Хотя известно, что DocDoc и другие агрегаторы
антки, что он немедленно пригласил ее на собе‑ «фильтруют» и шансы попасть на их страницы
седование и сделал менеджером головного офиса. невелики, около половины поступающих сооб‑
В прессу поступают и другие сведения: сотруд‑ щений – «липовые». Сочиняют и сами клиники,
никам устраивают выволочку, если выясняется, и врачи, и специально нанятые «специалисты».
что по какому‑то вопросу они имели возражения, Руководитель сайта онлайн‑записи к врачам
но не вступили в спор с начальством. Раз в неделю рассказывает, что одна из клиник, с которой он
Массуми обязательно устраивает ланч со всеми но‑ сотрудничает уже несколько лет, все это время
выми сотрудниками, и вообще босс культивирует регулярно засылает на сайт хвалебные отзывы
неформальность: прямо в столовой рядом с обыч‑ о своих врачах: «То, что эти отзывы никогда не пу‑
ными столами стоят два для пинг‑понга, стены бликуются, их не смущает».
офиса все в граффити, в коридоре висят веселые Впрочем, при большом желании положитель‑
плакаты вроде «Грандиозные скидки! Гипсуем две ный отзыв может преодолеть любую цензуру.
руки по цене одной». Так же ярко и несколько Речь о ложных визитах: «пациент», рассказывает
напоказ Сайрус Массуми экономит. Однажды он – собеседник VM, записывается на прием, сайту
между прочим, гендиректор компании, зарабаты‑ отдают положенный процент, а затем отправляют
вающей полмиллиона долларов в день, – заказал отзыв, происхождение которого хорошо чувству‑
для своего кабинета «бэушную» мебель. И в виде ется, но к которому формально не придерешься.
бонуса получил инструмент для проверки соиска‑
телей – старый стул: «Человек садится, стул под VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

24

[В ОДИН КЛИК]

Обходится он, таким образом, в сумму от 300 Cтены офиса все в граффити,
до 2 тысяч рублей – в таких пределах, по словам в коридоре висят веселые плакаты
Егора Руди, варьирует плата сайту за одного па‑ вроде «Грандиозные скидки! Гипсуем
циента. Убрать такой отзыв невозможно, говорит две руки по цене одной»
Дмитрий Петрухин, зато чем больше расхождение
между качеством реального приема и тем, что че‑ за публикацию и с него могут спросить за клевету.
ловек перед этим прочел, тем сильнее желание Но ведь ничего не стоит завести еще десяток акка‑
возразить. «Например, у нас была представлена унтов? «Мы умеем отсеивать такие случаи», – зая‑
гастроэнтеролог с несколькими очень положи‑ вил менеджер. И на просьбу поделиться секретом
тельными начальными отзывами. Но выясни‑ объяснил: отзывы с только что заведенных акка‑
лось, что она во время любого приема постоянно унтов не публикуются. Оставался вопрос, как же
что‑то ест. Людям с заболеваниями ЖКТ это теперь удалить собственную клевету. Prodoctorov
претило. В конце концов ей пришлось уйти». посоветовал VM написать еще один отзыв с со‑
У DocDoc первую часть работы по отсеву делает ответствующей просьбой. Увы, через пару часов
компьютер. Как – Петрухин не рассказывает. из личного кабинета исчезли именно эти просьбы.
Вообще же большинство мнений собираются Жалоба «Мне пришлось дожидаться приема полча‑
по телефону: операторы кол‑центра сами звонят са, а доктор даже не посчитала нужным извинить‑
пациентам после приема. Идея в том, что если ся» осталась, VM приносит извинения стоматологу
писать больше любят недовольные, то по теле‑ Оксане Харитоновой.
фону приходится отвечать всем: «уход в минус» А вот на сайте Lookmedbook.ru формы для отправ‑
ликвидируется. ки отзыва вообще не обнаружилось. Хотя сами
Отзыв VM сайт DocDoc проигнорировал. Об‑ отзывы присутствуют. Консультант на ходу при‑
мануть Profi и Infodoctor тоже не удалось: через думала выход: предложила продиктовать отзыв
полтора дня после отправки пришло письмо по телефону, а она перешлет «девочкам, которые
от «ведущего публикатора компании ИнфоДоктор» интернетом занимаются».
с просьбой указать, какой телефон был оставлен
для связи при записи на прием. На самом деле, ТЕЗКА ИЗ СИНГАПУРА
о каких бы ни говорилось супер‑ноу‑хау, сравнение Пока игроки местных рынков борются за правду,
телефонного номера автора отзыва с контактными агрегаторы международного масштаба, собира‑
номерами пациентов – универсальный, базовый ющие предложения для медицинских туристов,
способ большинства модераторов. На неуклюжие еще только начинают свою деятельность. Пока
попытки VM объяснить несоответствие телефонов большинство таких поисковиков работают ло‑
публикатор отреагировала просто – еще раз при‑ кально – предоставляют услуги только в одном
слала точно такую же просьбу указать номер. регионе или стране (в последнем случае, разуме‑
Не стал обнародовать впечатления VM ется, для иностранцев). Существующие медицин‑
и MedBooking.com. А вот Zoon.ru даже не сделал ские «букинги» можно условно разделить на две
попытки модерации, и отзыв о том, что «доктор группы: собственно агрегаторы, с помощью кото‑
разговаривал со мной как с равным», сразу поя‑ рых можно выбрать клинику и врача и связаться
вился на сайте. Zoon утверждает, что отслеживает с ними, и сайты, предлагающие дополнительный
и удаляет публикации, сделанные с одного и того медицинский ассистанс – от перевода документов
же компьютера под разными именами. Но и через до встречи в аэропорту.
двое суток после публикации отзывы, наруша‑ Из первых – запущенный в 2013 году My Seoul
ющие это правило, были на сайте. Только после Secret, помогающий иностранцам найти корей‑
размещения еще одного поста – на тему «Что же ские клиники, специализирующиеся на эстети‑
это такое у вас на сайте происходит» – творчество ческих и косметологических процедурах, стома‑
VM исчезло. Причем далеко не сразу. тологии и дерматологии. Помощь в организации
Портал ProDoctorov.ru лидеры рынка не считают поездки My Seoul Secret не предлагает. Больше
заметным игроком, но по посещаемости (alexa. всего он похож на известный во всем мире
com) он по крайней мере одного из них обгоня‑ TripAdvisor: на портале собраны полезные для пу‑
ет. Здесь модерируют оригинально: телефонный тешественников советы, есть форум, раздел с от‑
номер не требуется, но надо зарегистрироваться зывами и обзорами.
на сайте через какую‑либо социальную сеть. Ска‑ Еще один агрегатор, GloboMD, несмотря на на‑
зано – сделано. Три отзыва отправились на мо‑ звание, предлагает врачей только из США, Кана‑
дерацию, и назавтра два из них были на сайте. ды и четырех стран Латинской Америки. Помимо
Объяснить выбор можно разве что настроением процедур и медспециалистов здесь можно найти
конкретного модератора. Один положительный
отзыв отклонили, а второй положительный и от‑
рицательный опубликовали. Менеджер компа‑
нии по работе с клиентами строго объяснил VM
по телефону, что если человек вошел через соц‑
сеть, то он своим аккаунтом уже как бы отвечает

www.vademec.ru 25

ДЕЛО НОМЕРА

сиделок, горничных, предложения туристических отправиться на лечение. Если смета клиники
программ и даже ухода за животными (правда, не превышает 5 тысяч евро, Medigo получит
этот раздел пока не заполнен). 199 евро, если же лечение обходится в боль‑
Сингапурский DocDoc.com, почти тезка рос‑ шую сумму, комиссия подскакивает до 499 евро.
сийского, предлагает лечение в семи странах До окупаемости Medigo явно еще далеко, в отли‑
Юго‑Восточной Азии. Зато сервис выгодно от‑ чие от географически более скромных российских
личается подробностью информации. Здесь есть агрегаторов.
обширные обзоры клиник, детальные описания
врачей, прайс‑листы на услуги медцентров. В про‑ ИНТЕРНЕТОБОЯЗНЬ
шлом году этот DocDoc получил $8,5 млн от Hong Месячная выручка сайта DocDoc.ru, призна‑
Leong Financial Group и SparkLabs Global Ventures. вался Петрухин в разных интервью, в 2014 году
Одни из самых крупных поисковиков с претензи‑ составляла примерно 4 млн рублей, во второй
ей на глобальность – Doctoralia и WhatClinic. Пер‑ половине 2015‑го – 10 млн. Сейчас она, сказал
вый предоставляет возможность выбрать клиники Петрухин VM, достигла 14 млн рублей. Сайт
в 20 странах мира и сообщает, что услугами сайта получает процент от суммы, заплаченной паци‑
ежегодно пользуются 120 млн человек. WhatClinic ентом. Вычисляется он по специальной формуле,
рапортует о значительно меньшем числе пользо‑ учитывающей специальность врача, сложность
вателей – примерно 18 млн в год, – но лидирует и длительность лечения (возможность получить
по «ассортименту»: в базе сервиса более 120 тысяч клиента на долгий срок ценится дороже) и другие
клиник из 135 стран. показатели. В прошлом году через DocDoc запи‑
Типичный представитель сайтов с дополнитель‑ сывались на прием в среднем 22 тысячи человек
ным сервисом – Tab a Doctor. Он берется полно‑ в месяц. Другие игроки свои финансовые данные
стью организовать поездку на лечение в Синга‑ не раскрывают. В 2014 и 2015 годах, рассказывает
пур, Малайзию, Таиланд. Прямо на сайте можно Петрухин, компания заказывала исследования
получить консультацию врача или даже органи‑ рынка. Опрос клиник показал, что на DocDoc
зовать видеоконференцию со специалистами. приходится чуть больше 50% всех онлайн‑за‑
Но все это, увы, только по‑английски. писей через сайты‑агрегаторы. На втором месте
Созданный в 2014 году Medigo – редкий образец Profi + Infodoctor, у них в 2014 году было 25%,
международного агрегатора с русскоязычной а в 2015‑м – 28%.
версией. За два года проект поляка Павла Цебула Но все это лишь малая часть, несколько процен‑
успел привлечь $11,83 млн инвестиций. В част‑ тов условного «рынка записи к врачам». Границы
ности, в него вложился один из самых успешных сектора размыты. «Вопрос – от чего считать долю,
венчурных фондов Accel Partners, известный в принципе тут можно любую цифру назвать», –
по инвестициям в Facebook, фотосервис VSCO, отвечает коллеге Егор Руди. Ведь интернет‑за‑
облачное хранилище Dropbox, а также в россий‑ пись возможна не только через агрегаторы. Руди
ские проекты – туристический сервис Ostrovok.ru предпочитает говорить о лидогенерации – поиске
и доску бесплатных объявлений Avito. За два года потенциальных клиентов (так называемых лидов),
жизни Medigo успел набрать в свою базу 500 кли‑ которые пришли на некий сайт, заинтересовав‑
ник в 23 странах мира, а в этом году планирует шись некой услугой. Profi и DocDoc имеют каждая
расшириться до 48 стран. Пациент может сам по 3–5% этого рынка, остальные – меньше, а доли
связаться с клиникой и выяснить детали и ус‑ обеих компаний могут различаться процентов
ловия госпитализации и лечения. Но может на 10, «но неизвестно, в чью пользу», считает Руди.
воспользоваться и посреднической поддержкой Российские сайты работают сейчас над тем, чем
Medigo, который в этом случае гарантирует опера‑ уже занялся их трансатлантический коллега, – син‑
тивный ответ. После запроса в службу поддержки хронизируют реальные расписания врачей с теми,
Medigo с описанием проблемы и приложенными что представлены на сайте. «Это очень сложно
медицинскими документами пациент в течение и очень дорого, миллион долларов тут потратить
48 часов получает сметы на лечение от двух‑трех очень легко», – говорит Петрухин. Еще одна точка
клиник. Если что‑то его не устраивает, Medigo развития – расширение предложения в сфере меди‑
готов что‑то найти в другой стране. Свою ко‑ цинских анализов. Выбрать диагностический центр
миссию Medigo берет, если пациент соглашается предлагают MedBooking, Profi, DocDoc и другие.
Но хотя сайты для поиска врачей – одна из самых
«Из 100 пациентов, которым понятных областей интернет‑медицины, очень
все понравилось, отзыв быстрый рост этого сектора едва ли возможен, даже
напишут человек 10. А из сотни если кто‑то вдруг изобретет универсальный способ
недовольных выскажутся 30, 40, 50» проверки на честность. Потребители медицинских
услуг пугливы и консервативны. Чтобы привыкнуть
26 к поиску врачей в стиле «Яндекс.Маркет», нужно
время. Ведь даже у Zocdoc с его почти десятилетней
историей подавляющее большинство клиентов –
люди, которым нет и 30. n

VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ]

Облакоисполком

Что и когда суперкомпьютер IBM Watson сможет предложить здравоохранению

ТЕКСТ: СОФЬЯ ЛОПАЕВА, АННА РОДИОНОВА

Корпорация IBM в 2015 году потратила очередные $4 млрд на развитие своего долгоиграющего проек-
та Watson – самообучающейся системы, способной стать digital-сознанием любой индустрии, в том числе
и здравоохранения. В облаке Watson Health сейчас хранятся данные о 310 млн пациентов, сотрудничать
с IBM в этом направлении начали Apple, Medtronic и Johnson&Johnson. VM попытался понять, почему «док-
тор» Watson самосовершенствуется уже много лет, а ощутимой пользы отрасли так и не принес, не говоря
уже о профите для своих создателей.

Суперкомпьютер, названный в честь основателя IBM снижает вероятность того, что специалист упустит
Томаса Уотсона, корпорация начала разрабатывать из вида какие‑то важные для пациента детали или
10 лет назад. Широкую известность самообучаю‑ не продумает другие возможные варианты решения.
щаяся система получила в 2011 году, когда обыграла Наконец, суперкомпьютеру, в отличие от людей,
в телевизионной викторине Jeopardy! (аналог рос‑ несвойственно забывать какие‑то вещи. «Это система
сийской «Своей игры») двух рекордсменов передачи. поддержки решений врача, у которого под рукой
Призовой $1 млн IBM направила на благотворитель‑ оказывается моментальный доступ к огромному мас‑
ность, зато взыскательная публика убедилась в том, сиву информации, он может сравнить свои гипотезы
что компьютер способен понимать сложные вопросы, не с коллегой из соседнего кабинета, а еще с тысячью
делать выводы и предоставлять развернутые ответы. врачей», – говорит медицинский директор ID4MD
Проект еще несколько лет доводился в общем цеху Наталья Мельникова. По ее оценке, подобные си‑
IBM наряду с другими перспективными начинания‑ стемы способны выявлять данные, которые человек
ми, пока в 2015 году не был оформлен в обособленное просто не в состоянии замечать, – речь идет о ранней
бизнес‑подразделение. диагностике по косвенным признакам. «Симптомы
IBM загружала в Watson огромные массивы не‑ еще не проявились, но у суперкомпьютера есть доступ
структурированных данных, помогая ему обучаться, к анонимизированной популяционной статистике, –
а параллельно выбирала области для коммерциали‑ объясняет Мельникова. – Watson может вычленить
зации свой разработки. Наиболее перспективной похожие сочетания симптомов или данных иссле‑
в этом смысле разработчикам показалась медици‑ дований и зафиксировать риск развития тромбозов,
на – возможности Watson по обработке информации например, у пациента в течение следующих пяти лет,
наверняка пригодятся врачам для принятия молние‑ поскольку проанализировал, условно, 100 млн чело‑
носного решения в экстренной клинической ситуа‑ век, и их истории говорят, что это возможно».
ции. «С помощью Google человек решит ту же задачу,
что и Watson, но за неразумный срок времени, – МЕДСАНЧАТ
объясняет гендиректор компании ID4MD Аскольд Чтобы понять, в каких областях медицины и как
Романов. – Пациент к этому времени, грубо говоря, именно технологию можно использовать, IBM начала
состарится или умрет». Тезис российского эксперта сотрудничать с University of Maryland и Columbia
можно проиллюстрировать примером практического University, загрузила в Watson всю базу медицинских
применения машины: американский Baylor College of и биологических публикаций PubMed и еще несколь‑
Medicine использовал Watson для определения проте‑ ких сотен тематических изданий. Затем в систему
инов, модифицирующих белок p53, непосредственно залили данные о реальных пациентах, чтобы Watson
влияющий на прогрессирование онкологических учился ставить диагноз и назначать лечение. Ради
заболеваний. За несколько недель Watson проанали‑ «клинических показателей» IBM привлекла в пар‑
зировал 70 тысяч научных работ, человеку же, читая тнеры крупнейшую в стране страховую компанию
по пять текстов в день, пришлось бы потратить на из‑ WellPoint (сейчас известную как Anthem) – так Watson
учение того же материала 38 лет. получил доступ к обезличенным историям болезней
В отличие от поисковых систем, Watson сам может 18 тысяч пациентов. Следующим шагом стал, соб‑
классифицировать и анализировать данные, по пат‑ ственно, выбор наиболее перспективных для работы
тернам определять, что на что и почему похоже, нозологий. «Ведь замечательно, если мнение такого
выносить суждения. Система, используя накоплен‑ эксперта, как Watson, по узким медицинским вопро‑
ные знания, анализирует историю болезни пациента сам можно будет получить в глубинке, где у врачей нет
и предлагает несколько вариантов лечения, указы‑ достаточного опыта, потому что через их руки не про‑
вая степень уверенности в каждом из них. Конеч‑ ходят тысячи пациентов», – объясняет целеполагание
ное решение всегда остается за врачом. Но Watson проекта Элиот Сигел из University of Maryland.

www.vademec.ru 27

ДЕЛО НОМЕРА

В 2012 году IBM стала сотрудничать с Memorial Sloan своих намерений – впервые за историю корпорации
Kettering Cancer Center, где ежегодно проходят лечение было создано подразделение, сфокусированное на од‑
более 30 тысяч онкопациентов: Watson прочитал 12 млн ной отрасли. Следующим демонстрационным шагом
страниц специализированной медицинской литературы стало открытие доступа к возможностям Watson через
и тысячи историй болезней, врачи клиники провели облако для всех участников медицинской индустрии.
14 тысяч часов, помогая суперкомпьютеру оттачивать У Watson есть специальные бесплатные программы
навыки постановки диагнозов и выбора онкотерапии. для стартапов и множество схем взаимодействия
Эксперимент привел к созданию профильного серви‑ с бизнесом. «Тут взаимный интерес, – говорит Ас‑
са Watson for Oncology, помогающего врачам в разных кольд Романов, – проекты вкладывают свои ком‑
частях света назначать онкопациенту лечение по про‑ петенции в суперкомпьютер, дообучают его своими
токолам больницы Memorial Sloan Kettering Cancer кейсами, а выгода общая: растет вселенский мозг,
Center. В настоящее время платформу Watson Oncology и стартап или предпроект, используя текущую базу
используют несколько американских клиник, представ‑ Watson, получает мощный движок».
ленная по всей Индии сеть Manipal Hospitals и крупней‑ Создание юнита Watson Health ознаменовалось при‑
шая частная клиника в Юго‑Восточной Азии – тайская обретением сразу двух компаний, работающих с об‑
Bumrungrad International Hospital. лачными технологиями: Explorys создала гигантское
Следующим этапом прикладного использования хранилище данных о 50 млн пациентов из 26 аме‑
машины стало создание сервиса Watson Genomic риканских клиник, а Phytel занималась аналитикой
Analytics, помогающего выбрать варианты онкотера‑ таких «удаленных» массивов. По оценкам экспертов,
пии с помощью генетической информации: система IBM потратила на эти поглощения $1 млрд.
анализирует индивидуальные генетические мутации Позже, но в том же 2015 году за тот же $1 млрд IBM
и прочие данные пациента, выдает список профиль‑ купила чикагскую Merge Healthcare, создающую софт
ных научных работ и перечень подходящих способов для сбора, хранения, просмотра и передачи меди‑
лечения, опубликованных в научных журналах. Сей‑ цинских изображений. У Watson появилась дополни‑
час этот сервис используется более чем в 20 американ‑ тельная опция, облегчающая работу специалистам
ских центрах, изучающих рак. в тех областях, где есть место субъективной оценке.
Накапливаемые возможности системы IBM последо‑ В первую очередь это описательные методы диагно‑
вательно применяла в решении очень разных проблем стики – КТ, МРТ, рентген, ПЭТ, УЗИ и лабораторная
индустрии. Watson for Clinical Trial Matching, например, диагностика.
помогает отбирать добровольцев для участия в клини‑ В 2016‑м IBM продолжила покупки – в феврале за‑
ческих исследованиях. Это решение уже используют платила $2,6 млрд за компанию Truven, работающую
Mayo Clinic, где одновременно проходит более 8 тысяч с данными и аналитикой клиник, госмедучреждений,
испытаний, и ирландская компания ICON, занимаю‑ страховых, фармацевтических и биотехнологиче‑
щаяся аутсорсингом КИ. Купив ирландского разработ‑ ских компаний. В Watson интегрируют весь массив
чика программного обеспечения Cúram и объединив от Truven – финансовую отчетность, информацию
его с когнитивными возможностями Watson, IBM об эффективности и стоимости препаратов, способах
создала продукт, предназначенный исключительно для лечения, результатах операций, качестве медпомощи
американской системы здравоохранения. После приня‑ и так далее.
тия в 2010 году программы Obamacare граждане США Инвестировав только в Watson Health больше $4 млрд,
обязаны были приобрести страховые полисы: так вот, IBM собирается вложить еще столько же в разви‑
один из сервисов Watson сейчас помогает штатам при‑ тие аналитических технологий в медицине. Сейчас
водить свои программы в соответствие с новым законо‑ в облаке Watson Health, помимо данных о 310 млн
дательством, расширять линейку страховых покрытий пациентов, продолжает накапливаться информация
и доступ к ней, оптимизировать финансирование из открытых источников и от партнеров IBM, супер‑
и взаимодействовать с центрами страхования пожилых компьютер постоянно перерабатывает этот массив,
и неимущих по программам Medicare и Medicaid. непрестанно обучаясь.
Интерес к облачным возможностям Watson Health
ВЯЗАНЫЕ СОФТОМ проявили занятые в индустрии здравоохранения
Превращением Watson Health в отдельную бизнес‑еди‑ глобальные компании. Теперь Apple с помощью IBM
ницу IBM продемонстрировала крайнюю серьезность развивает собственные тематические продукты –
HealthKit и ResearchKit: первый синхронизирует все
Система, используя накопленные приложения, собирающие со смартфона, планшета
знания, анализирует историю болезни и «умных часов» показатели здоровья человека, вто‑
пациента и предлагает несколько рой помогает проводить дистанционные медиссле‑
вариантов лечения, указывая степень дования. Несколько недель назад появилось первое,
уверенности в каждом из них созданное на базе ResearchKit и облака Watson Health
по инициативе Американской ассоциации сомноло‑
28 гов приложение для отслеживания сна.
Johnson&Johnson работает с Watson над приложением
для пациентов, ожидающих операции на позвоноч‑
нике, по замене сустава или уже перенесших такие

VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ]

вмешательства. Medtronic в содружестве с IBM экс‑ Сейчас в облаке Watson Health,
плуатирует свою профильную тему – предупреждения помимо данных о 310 млн пациентов,
пациентов об изменении уровня сахара в крови. продолжает накапливаться
Крупнейшая в США аптечная сеть CVS Health на базе информация из открытых источников
Watson создает свое «умное хранилище» медицин‑ и от партнеров IBM
ских записей, рецептов, информации с применяе‑
мых в домашних условиях медицинских приборов, Платформу планируется интегрировать с Watson –
устройств для фитнеса и приложений для смартфонов суперкомпьютер будет выбирать стандартные схемы
для использования при выписке препаратов. В пер‑ лечения, а OncoFinder – добавлять новые схемы,
вую очередь аптечный сегмент Watson Health будет если стандартная терапия оказалась неэффективной.
применяться для обслуживания пациентов с хрониче‑ «Watson отрабатывает клинические истории пациентов,
скими недугами – сахарным диабетом, гипертонией, а наша система – молекулярный профиль опухоли, –
сердечно‑сосудистыми заболеваниями и ожирением. объяснил VM директор ПОНКЦ Антон Буздин. – Это
разные вещи, и пока наши предварительные данные
ТАНГО БЕЗ КЭША показывают, что польза от этого сопряжения достаточ‑
IBM активно развивает партнерскую сеть с помощью но велика».
специальной программы для разработчиков прило‑ Локализацию в России притормаживает то, что
жений: последние получают доступ к функционалу Watson работает с англоязычными массивами данных.
и возможностям Watson Health через отдельное «Сейчас лишь одно решение Watson Explorer может
облако. Бизнес‑модель партнерств предполагает анализировать контент и выделять нужную информа‑
разделение выручки от продажи конечного продукта, цию из множества источников на русском языке», –
созданного на основе технологий Watson. И чем боль‑ признается руководитель медицинских продаж IBM
ше в приложении для смартфона или госпитальной в Центральной и Восточной Европе Матей Адам.
системе используются возможности суперкомпьюте‑ По его словам, остальные медицинские сервисы
ра, тем больше отчислений получает IBM. Watson также будут адаптированы для русского языка.
Некоторых стартаперов IBM не покупает, а поддер‑ Представляя в январе 2016 года финансовый отчет
живает через венчурный фонд Watson в $100 млн. корпорации, генеральный директор IBM Вирджиния
В феврале 2014 года разработчик Welltok получил Рометти сделала оптимистичный прогноз: коммер‑
из этих денег $22 млн на создание приложения, ческий потенциал технологий анализа данных – та‑
помогающего американцам разобраться в условиях ких как Watson – она оценила в $2 трлн. Наиболее
страхового покрытия и вести более здоровый образ эффективно, по мнению Рометти, самообучающиеся
жизни. Пользователи могут задавать самые тривиаль‑ суперкомпьютеры покажут себя в таких отраслях, как
ные вопросы – например, покрывает ли страховка здравоохранение, ритейл и поиск полезных ископа‑
массаж. Еще одно разработанное с помощью Watson емых. Однако экономисты и финансовые аналитики
приложение – Point of Care – адресовано врачам: не торопятся поддержать оптимистические заявления
программа понимает сложные вопросы, находит главы IBM, прямо указывая на проблемы коммерци‑
релевантную информацию – научные статьи о кон‑ ализации Watson. «Два года назад было очевидно, что
кретном заболевании, методах лечения, доступных возможности, которые система показала на Jeopardy!,
препаратах, данные обновляются ежедневно. будет не так просто перевести в продукт, который
Приложение Genie MD Watson отвечает на вопросы рынок сможет использовать», – высказался главный
пациентов о заболеваниях и лекарствах. Например, редактор MIT Technology Review Брайен Бергштейн.
на вопрос «Как сбросить вес?» Watson со стопроцент‑ В свою очередь, The Financial Times заметила, что IBM
ной уверенностью отвечает, что нужно отказаться объединила под брендом Watson такое количество ком‑
от чипсов и лимонада, выбирать молоко и сыр с низ‑ пьютерных технологий, что уже сложно сказать, что он
ким уровнем жирности, и дает еще десяток советов, собой теперь представляет. За саркастической оценкой
связанных с правильным питанием. Второй вариант шел вопрос: «Не используется ли бренд для создания
рассказывает о том, что такое калории, как понять, гало‑эффекта для технологий, которые не столь рево‑
какой вес считается оптимальным, и как снижение люционны, как заявлено?» Watson, по мнению наблю‑
веса повлияет на человека. Разработчики не устают дателей, до сих пор не стал для IBM сколько‑нибудь
повторять, что Watson – самообучаемая система, значительным источником дохода. Косвенно подтвер‑
и в будущем ответы будут полнее, а пока просят поль‑ дила такие выводы Вирджиния Рометти, заявившая,
зователей формулировать более точные вопросы. что сейчас «слишком рано подвергать финансовые
Пока большинство клиентов и партнеров Watson Health показатели подразделения вниманию общественно‑
локализованы в США. Тем не менее в прошлом году сти». По оценкам Sanford Bernstein, выручка Watson
IBM подписала меморандум о сотрудничестве с рос‑ в 2015 году составила менее $200 млн. n
сийскими организациями – Первым онкологиче‑
ским научно‑консультационным центром (ПОНКЦ)
и фондом «Сколково». ПОНКЦ разработал платформу
OncoFinder, анализирующую молекулярно‑биоло‑
гические особенности опухоли и просчитывающую
вероятность положительного эффекта от препаратов.

www.vademec.ru 29

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ ИЛЛЮСТРАЦИЯ: ИГОРЬ БОГДАНОВ

30 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ЮЖНЫЙ КРЕСТ]

Вырез в Геленджик

Замечательный черноморский курорт превращается в столицу российской
эстетической хирургии

ТЕКСТ: ДАРЬЯ ШУБИНА

Супруга министра промышленности и торговли РФ, главный пластический хирург страны Наталья Манту-
рова пополнит портфель своих бизнес-активов новой клиникой в Геленджике. Медцентр войдет в состав
гостиничного комплекса легендарного пансионата «Приморье» и будет специализироваться на диагно-
стике, реабилитации, косметологии и пластической хирургии. Расширится «Приморье» за счет террито-
рии соседнего санатория «Дружба», некогда крупнейшего центра реабилитации глухих и глухонемых. На
реализацию девелоперского проекта инвесторы намерены потратить почти 2 млрд рублей.

«У хозяина «Приморья» жена то ли косме‑ Плановая сумма вложений – 1,88 млрд руб‑
толог, то ли пластический хирург, так что лей, источник инвестиций девелоперами
сурдологией, как раньше, здесь заниматься не раскрывается. Часть расходов, судя по все‑
точно не будут», – с некоторой печалью му, «Приморье» примет на себя – в 2014 году
замечает работник одного из местных сана‑ компания отчитывалась о намерении взять
ториев, показывая на грандиозную строй‑ кредит на сумму чуть более 1 млрд рублей.
площадку в историческом центре Гелен‑ По сведениям VM, клиника станет гелен‑
джика – на улице Мира, 23. джикским филиалом московского Институ‑
Когда‑то здесь квартировал санаторий та косметологии и пластической хирургии
«Дружба», где долгие годы функционировал на Ольховке, владелицей которого фак‑
один из двух крупнейших в стране сурдо‑ тически выступает главный внештатный
логических центров, здесь реабилитиро‑ специалист Минздрава РФ по пластической
вали людей с нарушениями слуха. Осенью хирургии, заведующая кафедрой пластиче‑
2015 года здание санатория было снесено, ской хирургии РНИМУ Наталья Мантурова.
и сейчас здесь развернулись работы по рас‑ VM попытался разобраться, почему главного
ширению находящегося по соседству, пластического хирурга страны тянет к гелен‑
на улице Мира, 21, пансионата «Приморье». джикской земле и как это связано с производ‑
«Приморье» располагает комплексом зда‑ ственной активностью Мантуровой в Москве.
ний – спальные корпуса класса люкс и стан‑
дарт, бизнес‑центр, небольшой медицинский СУРДО ПЕРЕВОДЯТ
центр, спа, несколько ресторанов и соб‑ Пансионат «Приморье», как и многие гелен‑
ственный закрытый пляж. Место пользуется джикские здравницы, был основан в 30‑е
популярностью на высококонкурентном и все советские годы пользовался неизмен‑
геленджикском рынке отдыха и оздоровле‑ ной популярностью – сюда на оздоровление
ния, пансионат в 2014 году выручил более направлялись работники промышленных
400 млн рублей. Удачная локация – один предприятий со всех уголков СССР. Одно‑
из генераторов оборота: до моря рукой временно пансионат, носивший тогда имя
подать, окна корпусов пансионата выходят «всесоюзного старосты» М.И. Калинина,
прямо на городскую набережную, в номерах мог принять более 600 человек.
слышен шум прибоя. В городе‑курорте этот
санаторный комплекс точно самый извест‑ «Глухому человеку одному в санатории
ный и один из самых раздольных. Теперь делать нечего, ему нужно общение,
с учетом прирезанной территории «Дружбы» потому-то «Дружба» и была так
«Приморье» займет более 4,5 га. популярна»
Согласно проекту развития, на месте «Друж‑
бы» появятся гостиничный комплекс и кли‑
ника, ориентированная главным образом
на косметологию и пластическую хирургию.

www.vademec.ru 31

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

1 2
4
3 6
5

ФОТО: ДАРЬИ ШУБИНОЙ

32 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ЮЖНЫЙ КРЕСТ]

78

9 10

1, 2. Санаторий 4.  Стройплощадка пансионата 11
«Дружба» всегда на месте снесенного «Приморье»
был местом санатория «Дружба». 7, 11. Один 33
притяжения Рабочие готовят из ресторанных
для людей ее к возведению комплексов
с нарушениями гостиничного «Приморья»
слуха и речи, так комплекса и клиники и закрытый пляж
как появился 5 .  Ге л е н д ж и кс к и е 8.  Статуя
на базе основанного здравницы, Айболита, пожалуй,
в 30‑е годы расположенные единственное, что
дома отдыха для на первой линии сейчас напоминает
глухонемых моря, располагают о некогда активно
3.  Строительные собственной функционировавшей
работы на бывшей пляжной зоной. лечебнице – санатории
территории «Дружба» «Дружба»
санатория и пансионат 9, 10. Объекты,
«Геленджик». Здесь «Приморье»  входящие в состав
будет комплекс не исключение «Приморья»
апартаментов 6.  Медицинский
и таунхаусов Fellini центр на территории

www.vademec.ru

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

Соседняя «Дружба» тоже никогда не пу‑ было больше специалистов, прием отдыха‑
стовала, но заполнялась особой категорией ющих велся круглогодично. Совсем рядом
пациентов – людьми с нарушениями слуха с морем – замечательное место. Глухому че‑
и речи. Этот санаторий появился на базе ловеку одному в санатории делать нечего,
дома отдыха для глухонемых, организо‑ ему нужно общение, потому‑то «Дружба»
ванного в 1934 году. В послевоенное время и была так популярна».
здравница стала профильным сезонным от‑ Перестроечное время «Приморье»
делением местного санатория «Геленджик», и «Дружба» переживали одинаково драма‑
а в 1956 году наконец стала «Дружбой». тично – операционная активность падала,
Сюда продолжали прибывать на реабили‑ номерной и оздоровительный фонды вет‑
тацию люди с нарушениями слуха и речи. шали. В 90‑е оба санаторных предприятия
По архивным данным, собранным в Гелен‑ были акционированы и перешли в соб‑
джикском историко‑краеведческом музее, ственность профсоюзных объединений.
в 50‑е годы санаторий принимал более Акционером «Приморья» сначала выступал
3,6 тысячи пациентов в год и характеризо‑ Краснодарский краевой совет профсоюзов,
вался как единственный в СССР санаторий затем, по данным Росстата, доля в 79,39%
для глухонемых. перешла Федерации независимых профсо‑
Полноценный сурдологический центр юзов России (ФНПР), у Краснодарского
в «Дружбе» в начале 80‑х годов организовал краевого профобъединения оказалось
руководитель здравницы Геннадий Авде‑ 20,09%, еще 0,52% принадлежало трем
ев – заслуженный врач РФ и знаковая для физлицам – гражданам России.
геленджикского здравоохранения фигура. Мажоритарием с долей 75% в акционер‑
По его инициативе в городе появилось мно‑ ном капитале ЗАО «Санаторий «Дружба –
жество объектов медицинской, санаторной Геленджиккурортсервис» до середины
и социальной инфраструктуры. Усилиями 2000‑х тоже была ФНПР, оставшимися
Авдеева в «Дружбе» выстроилась специали‑ примерно равными долями по 8% владели
зированная лечебная база для людей с осла‑ Краснодарское краевое профобъедине‑
бленным слухом – кабинеты аудиометрии, ние, ОАО «Центральный совет по туризму
слухопротезирования, развития слуха и отдыху» и ВОГ. По словам бывших ра‑
и речи. Он собрал уникальный коллектив ботников «Дружбы», после смерти Генна‑
врачей разных специальностей – сурдо‑ дия Авдеева в 2005 году сурдологическая
логов, оториноларингологов, физиотера‑ служба, во многом из‑за позиции нового
певтов. Еще в 1991 году сурдологическая менеджмента, захирела, да и сам санаторий
служба в «Дружбе» продолжала активную пришел в упадок. Вскоре в «Дружбе», как
лечебную и реабилитационную деятель‑ и в соседнем «Приморье», произошла смена
ность: тогда центр принял порядка 5,4 ты‑ собственников.
сячи пациентов.
Как рассказал начальник отдела реаби‑ ЛАНЦЕТ ПОДКРАЛСЯ
литации Всероссийского общества глухих В начале 2000‑х пансионат «Приморье»,
(ВОГ) Александр Иванов, наряду с «Друж‑ как сказано на его официальном сайте,
бой» глухих людей по целевым направле‑ был передан московской УК «Гостинич‑
ниям принимал санаторий «Маяк» в Лаза‑ ные технологии». Столичные управленцы
ревском. Эта здравница, подчиняющаяся принялись перепрофилировать пансионат
непосредственно ВОГ, действует и сейчас. под концепцию отеля со SPA&Wellness,
«В «Дружбе» отдыхало большинство наших к 2005 году на территории бывшей советской
подопечных, – вспоминает Иванов. – Там здравницы выросли новые спальные кор‑
пуса и рестораны. Как свидетельствует сайт
Новая клиника будет располагать Межрегиональной организации предприни‑
диагностическим центром, кабинетами мателей, реновацией занимался отец Ната‑
специалистов разных профилей, льи Мантуровой – геленджичанин Евгений
реабилитационным центром, Кисель, бывший генеральный представитель
а «большая часть будет отведена «Аэрофлота» в Индии, создатель совместного
под нужды Института пластической российско‑индийского предприятия «Аэро‑
хирургии и косметологии» Репкон». Он же, по словам местных жителей,
в 2010 году торжественно открывал фонтан
в центре «Приморья» и в принципе позицио‑
нировался как основатель пансионата.
По данным СПАРК‑Интерфакс, ООО «Гости‑
ничные технологии» подконтрольно компа‑
нии «Финансовые системы», которую СМИ
считают близкой министру промышленности

34 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ЮЖНЫЙ КРЕСТ]

и торговли РФ Денису Мантурову. Гене‑ «Ланцетъ» стал частью Института
ральный директор «Финансовых систем» на Ольховке, а институт
Евгений Максимов, по данным «Ведомо‑ и «Приморье» входят в «одну сеть»
стей», когда‑то работал вместе с Мантуро‑
вым на Улан‑Удэнском авиационном заводе. Минпромторга, – «Приморье‑Быт» и «При‑
И еще одна деталь: полный тезка Максимова морье‑Косметология». Еще в 2010 году вла‑
в настоящее время значится гендиректором дельцем этих компаний, по данным ЕГРЮЛ,
и владельцем 100% ООО «Центр пластиче‑ была Наталья Мантурова. Сейчас «Примо‑
ской и эндоскопической хирургии» – юрлица рье‑Быт» подконтрольно ПАО «Пансионат
основанной Натальей Мантуровой клиники «Приморье», а «Приморье‑Косметология» –
«Ланцетъ» в Москве. Виктору Киселеву, который также возглав‑
Проследить по официальным источникам ляет ЗАО «Гиперборея», зарегистрированное
изменения в составе акционеров «Дружбы» на Мира, 21.
и понять, как именно санаторий влился Наконец Наталья Мантурова, согласно спи‑
в «Приморье», не получается: последние, ску аффилированных лиц ПАО «Приморье»
от декабря 2013 года, данные СПАРК‑Интер‑ от 31 декабря 2015 года, является членом со‑
факс по‑прежнему фиксируют ФНПР как ос‑ вета директоров компании. Помимо главного
новного владельца. «Помню, лет пять‑шесть пластического хирурга Минздрава, в со‑
назад местные риелторские агентства даже вет директоров входят Киселев, Максимов
сообщали о продаже одного из корпусов и другие. Тем же перечнем подтверждается,
«Дружбы» за $200 тысяч, но нашелся ли что «Приморье‑Косметология» и «Гипербо‑
покупатель тогда, не знаю», – рассказал VM рея» являются лицами, которые принадлежат
на условиях анонимности источник, близкий «к той же группе лиц, что и ПАО «Пансионат
к городской думе Геленджика. Впрочем, уже «Приморье».
в 2013‑м гендиректором «Дружбы» значи‑ Опрошенные VM местные жители – как
лась Елена Руссу, которая также руководила работники санаторно‑курортной сферы
другими связанными с «Приморьем» пред‑ и муниципальных организаций, так и про‑
приятиями. Тогда же, судя по всему, и нача‑ стые геленджичане – «знают о московских
лась процедура присоединения «Дружбы» хозяевах» «Приморья». В частности, о том,
к «Приморью», де‑юре завершившаяся только что «этот бизнес работает в интересах Манту‑
в 2015 году. В отделе маркетинга «Приморья» рова» и Наталья Мантурова «занимается тут
детали сделки не комментируют, в ФНПР косметологией».
запрос VM вовсе проигнорировали. «Да, Расположенный в «Приморье» косметоло‑
у общества глухих была доля в ЗАО, но затем гический центр действительно организует
акционеры поменялись и санаторий перешел консультации с московскими пластическими
в частную собственность. Детали этого про‑ хирургами из клиники «Ланцетъ». О такой
цесса мне неизвестны», – говорит Александр возможности сообщается в информационных
Иванов из ВОГ. буклетах для постояльцев, а также на нави‑
Конечный бенефициар управляющей ПАО гационных указателях на территории отеля.
«Приморье» компании «Финансовые систе‑ На сайте «Приморья» опубликованы сведе‑
мы» официально не задекларирован, по дан‑ ния о клинике, портрет и регалии Натальи
ным СПАРК‑Интерфакс на 12 мая 2015 года, Мантуровой.
совладельцами на паритетных началах Сотрудники косметологического центра
значатся два кипрских офшора – Guylen в разговоре с корреспондентом VM, заселив‑
Investments Limited и Questoil Limited. В СМИ шимся в отель на пару дней, уточнили, что
неоднократно высказывались предположе‑ сейчас прием в «Приморье» периодически ве‑
ния, что Денис Мантуров, став госслужащим, дут специалисты московского Института пла‑
передал свои активы «в доверительное управ‑ стической хирургии и косметологии на Оль‑
ление» другим лицам, в число которых вошла ховке. Правда, конкретные имена не назвали,
и его супруга Наталья. отправив потенциального «пациента» изучать
И в отношении геленджикских санатор‑ сайт института – iphk.ru. На вопрос, почему
но‑курортных предприятий эти предпо‑ «Приморье» работает именно с этой клини‑
ложения находят массу разноплановых кой, сотрудница косметологического центра
подтверждений. В состав отеля «Приморье» сообщила, что «Ланцетъ» стал частью Инсти‑
входит несколько ресторанов и кафе, в том тута на Ольховке, а институт и «Приморье»
числе «Трофей», которым раньше управляла входят в «одну сеть».
компания «Приморье‑Маэстро», чьим со‑
учредителем (с долей в 85%) являлся Денис
Мантуров. По адресу «Приморья» зареги‑
стрировано еще несколько юрлиц, некогда
учрежденных нынешним руководителем

www.vademec.ru 35

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ ТЕРРИТОРИЯ ПАНСИОНАТА «ПРИМ

САНАТОРНАЯ КАРТА
Какие площадки в Геленджике осваивают Наталья Мантурова и ее близкие

Геленджикская
бухта

23 945 КВ. М 23 630 КВ. М

площадка гостиничного комплек‑ площадка комплекса апартаментов
са с клиникой (бывшая территория и таунхаусов Fellini (бывшая террито‑
санатория «Дружба») рия санатория «Геленджик»)

Источники: данные публичной кадастровой карты, VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016
информационный буклет Fellini

36

ИМОРЬЕ», 21 510 КВ. М [ЮЖНЫЙ КРЕСТ]

1 Спальный корпус, кофейня
«Маэстро»

2 С пальный корпус, лобби‑бар
Hollywood, рестораны «Горизонт»
и «Панорама»

3 Спальный корпус, ресторан «Тро‑
фей»

4 Wellness‑центр: спортивный ком‑
плекс, бассейны, спа и косметоло‑
гия и так далее

5 З она ресепшн, спальный корпус,
бизнес‑центр

6 Спальный корпус
7 Медицинский центр
8 Комплекс Sea House: кафе Market,

рестораны Terrace и Porto, бас‑
сейн
Источник: информационный буклет для
гостей «Приморья»

www.vademec.ru 37

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

В брошюре косметологического центра также не ушли. Сначала нам не говорили о судьбе
говорится, что «при необходимости» хирурги санатория ничего конкретного, а потом объ‑
могут не только проконсультировать посто‑ явили, что ничего связанного с сурдологией
яльца, но и провести операцию в Геленджике, здесь не будет», – делится информацией один
а реабилитацию после вмешательства можно из бывших работников бывшего санатория
пройти тут же, в «Приморье». Ближайшие вы‑ ВОГ. «За последние годы профильных специ‑
ездные сессии врачей из Института на Оль‑ алистов в «Дружбе» почти не осталось, а по‑
ховке в Геленджике запланированы на 6, 7 сле закрытия санатория медсестер, например,
и 8 апреля 2016 года. отправили работать в «Приморье». Теперь все.
Интересна только косметология и пласти‑
«ДРУЖБУ» В СЛУЖБУ ческая хирургия», – подтверждает еще одна
Нарастить операционную активность бывшая сотрудница «Дружбы».
в Геленджике Наталье Мантуровой навер‑ Клинические мощности «Приморья» в пер‑
няка удастся за счет площадки, возводимой спективе позволят обслуживать не только
сейчас на территории санатория «Дружба». постояльцев отеля и местных пациентов,
Строительные работы на месте снесен‑ но и других медтуристов, готовых ехать
ных зданий здравницы уже начались, их за пластическими и косметологическими
заказчиком выступает ПАО «Пансионат услугами в наверняка лучший на Черномор‑
с лечением «Приморье». Сейчас рабочие ском побережье частный Центр эстетической
подрядчика – ООО «Профессиональный хирургии. Сейчас местные жители получают
строительный менеджмент» – роют котло‑ подобную помощь, как правило, в Красно‑
ван под фундамент будущего гостиничного даре или Новороссийске. «Пациенты к нам
комплекса. Согласно проектной деклара‑ приезжают из разных городов, в том числе
ции, завершить строительство планируется из Геленджика, – говорит заведующий отде‑
в III квартале 2017 года, в маркетинговом лением пластической хирургии краснодар‑
отделе «Приморья» уточняют, что полный ского Центра косметологии Ярослав Сухо‑
запуск комплекса может состояться позже – долов. – С учетом того, что сам Геленджик
к началу 2019 года. город небольшой, едва ли местный спрос
В состав комплекса, помимо традици‑ на эстетическую хирургию будет высоким.
онных курортных объектов, ресторанов Все зависит от того, как новый центр будет
и бизнес‑центра, войдет трехэтажная мно‑ позиционироваться».
гофункциональная клиника. Как сообщи‑ Забурлила стройка и на другом расположен‑
ли VM в отделе маркетинга «Приморья», ном неподалеку от «Приморья» земельном
медучреждение будет располагать диагно‑ участке – на улице Луначарского, 93, где
стическим центром, кабинетами специали‑ до 2005 года функционировал санаторий «Ге‑
стов разных профилей, реабилитационным ленджик». Местные жители утверждают, что
центром с бассейном и тренажерным залом, и эта латифундия подконтрольна владельцам
а «большая часть строящегося центра будет «Приморья». Впрочем, реализуемый здесь
отведена под нужды Института пластической девелоперский проект санаторного лечения
хирургии и косметологии». В клинике долж‑ не предполагает. На месте «Геленджика»
ны быть созданы все условия для проведения планируется возвести комплекс апартамен‑
эстетических операций и процедур. тов и таунхаусов Fellini – рекламные буклеты
Возможно, добавили в «Приморье», в мед‑ уже сейчас можно взять на стойке регистра‑
центре появится и сурдологический кабинет. ции «Приморья».
Судя по сообщениям в группе санатория В проектной декларации застройщиком
«Дружба» «ВКонтакте» и на форумах, про‑ объекта значится ЗАО «Жемчужина», кото‑
фильные пациенты очень на это рассчиты‑ рое, по данным СПАРК‑Интерфакс, являет‑
вают. Однако бывшие сотрудники «Дружбы» ся основным владельцем ПАО «Санаторий
оптимизма по этому поводу не выказывают. «Геленджик». Тогда как 40% долей «Жемчу‑
«Если бы новые собственники хотели сохра‑ жины» принадлежат все той же компании
нить сурдологический центр, мы бы оттуда «Финансовые системы». Гендиректор сана‑
тория «Геленджик» – упоминавшийся выше
«Сначала нам не говорили о судьбе Виктор Киселев, в совет директоров в числе
санатория ничего конкретного, а потом прочих входит и Евгений Максимов. ПАО
объявили, что ничего связанного «Санаторий «Геленджик» официально обо‑
с сурдологией здесь не будет» значено как аффилированное с «Приморьем»
юрлицо – так указано в тематическом списке
от 31 декабря 2015 года, опубликованном
на сайте центра раскрытия корпоративной
информации «Интерфакса» (e‑disclosure.
ru). Объем инвестиций в первый этап

38 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[ЮЖНЫЙ КРЕСТ]

строительства – апартамент‑отель – запла‑ В 2014 году в России было выполнено
нирован на уровне 449,6 млн рублей. Земли в общей сложности 115,4 тысячи
под расширенным «Приморьем» и Fellini эстетических вмешательств, а вес
совокупно занимают площадь почти в 7 га – сегмента в денежном выражении
на первой и второй линиях Геленджикской превысил 10 млрд рублей. Главный
бухты. К сожалению, на момент подписания пластический хирург страны и здесь
этого номера в печать в Минпромторге на те‑ от родной отрасли не отстает
матический запрос VM не отреагировали,
получить комментарий от Натальи Мантуро‑ в рамках непрерывного медобразования.
вой также не удалось. Этот план, в целом воспринятый отраслевым
сообществом позитивно, омрачен единствен‑
ОБЩЕСТВЕННОЕ КАК ЛИЧНОЕ ным опасением – аккредитация окажется
Московские активы Наталья Мантурова в руках главного специалиста, например,
тоже не оставляет без движения. Институт на кафедре РНИМУ (подробнее – в мате‑
пластической хирургии и косметологии риале «Бразды не испортит», VM #35 (105)
на Ольховке, по данным СПАРК‑Интер‑ от 5 октября 2015 года).
факс, с 2013 года принадлежит компании Про свою альма‑матер Наталья Мантурова
Мантуровой «Фонд развития медицинских действительно не забывает. Ее усилиями
технологий», президентом которого, кста‑ на базе РНИМУ организован и начинает
ти, выступает Евгений Кисель (подробнее действовать Федеральный научный центр
о сделке – в материале «Играя ланцетом», пластической реконструктивной и эстетиче‑
VM #9 (34) от 17 марта 2014 года). После ской хирургии, косметологии и клеточных
смены собственников институт был закрыт технологий, который займется, в частности,
на реконструкцию, завершившуюся осенью агрегацией и анализом статистических пока‑
2015 года. Сейчас клиника позициониру‑ зателей функционирования всех операторов
ется как многопрофильный медцентр, где отрасли. За сбор данных на местах отвечают
помимо пластической хирургии и космето‑ назначенные Мантуровой главные внештат‑
логии предлагаются услуги по стоматологии, ные специалисты в федеральных округах.
гинекологии, офтальмологии, онкологии Замечены профильным сообществом и ад‑
и другие. министративно‑регуляторные достижения
А вот свою первую эстетическую клини‑ Мантуровой. Например, с 1 января 2016 года
ку «Ланцетъ», работавшую на базе КБ №1 была официально закрыта возможность про‑
Управления делами Президента РФ и выпол‑ фессиональной переподготовки по пласти‑
няющую, по данным аналитического центра ческой хирургии, а значит, вход в профессию
Vademecum на 2014 год, свыше 400 профиль‑ теперь возможен только через ординатуру.
ных вмешательств, главный пластический Иными словами, грамотный специа‑
хирург страны закрыла. лист и эффективный менеджер адекватно
В списке специалистов Института на Ольхов‑ проявляет себя на бойком месте – в одном
ке имя доктора Мантуровой тоже не значит‑ из самых коммерчески привлекательных сек‑
ся, что вполне объяснимо – ведение кафедры торов отечественной медицины. В 2014 году
пластической и реконструктивной хирур‑ в России было выполнено в общей сложности
гии, косметологии и клеточных технологий 115,4 тысячи эстетических вмешательств,
в РНИМУ им. Н.И. Пирогова и выполнение а вес сегмента в денежном выражении превы‑
обязанностей главного внештатного специ‑ сил 10 млрд рублей. Главный пластический
алиста Минздрава РФ наверняка отнимают хирург страны и здесь от родной отрасли
много времени и сил. не отстает. Согласно опубликованным све‑
В прошлом году Наталья Мантурова собрала дениям о доходах членов Правительства РФ
из более чем 80 экспертов – пластических и их семей, в 2014 году Наталья Мантурова
хирургов из государственных и частных кли‑ заработала более 6,9 млн рублей – в разы
ник, представителей смежных медицинских скромнее супруга, который задекларировал
специальностей, дистрибьюторов космето‑ 113,48 млн рублей, зато больше министра
логических препаратов и медизделий – про‑ здравоохранения Вероники Скворцовой, чьи
фильную министерскую комиссию, призван‑ доходы за тот же период составили 5,3 млн
ную продолжить реформу отрасли. В перечне рублей. n
ближайших задач – разработка и внедрение
системы аккредитации специалистов. По за‑
мыслу экспертов, выпускники вузов должны
будут проходить первичную аккредитацию,
ординатуру и специализированную аккре‑
дитацию, тогда как оперирующим хирургам
предстоят периодические аккредитации

www.vademec.ru 39

ЭД И ХЕППИ-ЭНД

Согласно ВОЗ, у более чем 150 млн мужчин в мире наблюдается эректильная дисфункция (ЭД). В России официальной ста‑
тистики нет. По неофициальным данным, каждый пятый мужчина сталкивается с этим недугом, и только 17–21% из них идут
со своей проблемой на прием к специалисту 1. Остальные черпают информацию в интернете или спрашивают советов у дру‑
зей, потому что стесняются обратиться к врачу, не верят в эффективность лечения или уверяют себя, что все дело в возрасте.

СИЛА МОЛЧИТ совершают три половых акта в  неделю, остаются сексуально активными в  возрасте
Распространено заблуждение, что ЭД неизбежно ждет каждого мужчину. Если до 40 лет старше 60 лет. И, для сравнения, всего 6% мужчин, имевших в 30 лет один половой
расстройство практически не  встречается, то  среди 40–50‑летних мужчин им страдает контакт в неделю, продолжают заниматься сексом после 60 лет.
каждый третий, а в возрастном диапазоне 50–70 лет – каждый второй2. Заболеваемость Наличие стабильного полового партнера оказывает положительное влияние на сексу‑
ЭД связана не столько с самим возрастом, сколько с ухудшением общего состояния здоро‑ альную активность. 74% мужчин, состоящих в браке, остаются сексуально активными
вья. Нарушение эрекции зачастую является проявлением таких грозных заболеваний, как после 60 лет, а одиноких мужчин – только 31%11. Однако если у партнерши снижается
сахарный диабет, атеросклероз, а также психических расстройств – повышенной тревож‑ либидо или есть трудности с достижением оргазма, это повышает риск возникновения
ности или депрессии3. ЭД у ее партнера. Поэтому лечение пациентов с проблемами эрекции включает в себя
не только сбор анамнеза, полное обследование, но и работу с парой, в том числе и пси‑
ЭТИОЛОГИЯ И МИФЫ хологов‑сексологов. Мужчине придется заново учиться, чтобы обрести веру в себя.
Эректильная дисфункция, импотенция (лат. impotens – бессильный) – постоянное отсут‑
ствие способности достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для проведения пол‑ ВКУС К ЖИЗНИ
ноценного полового акта4. Исследования показывают, что 70% пар остаются сексуально активными в  70  лет
Долгое время в медицине считалось, что причина ЭД исключительно психогенная, и только и имеют минимум 0,3 полового контакта в неделю12. Так что, независимо от возраста,
примерно 20 лет назад стало известно, что в 80% случаев речь идет об органическом по‑ секс является важной составной частью жизни. Изучение качества жизни в странах
ражении5. Эпидемиологические исследования доказали, что в большинстве случаев имеет ЕС и Северной Америки доказало, что ЭД значительно снижает качество жизни, cамо‑
место совокупность факторов. Снижение уровня тестостерона негативно влияет на либи‑ оценку и эмоциональное благополучие и в разы увеличивает риск развития депрессии.
до, что, в свою очередь, может приводить к ЭД. Однако абсолютный дефицит наблюдается Как правило, мужчины с эректильной дисфункцией впадают в крайности: они либо
только при первичном гипогонадизме6 или пролактиноме гипофиза, что встречается край‑ вообще отказываются от  сексуальных отношений, чтобы избежать разочарований,
не редко7. У большинства мужчин уровень мужских половых гормонов, хотя и снижается либо пускаются во все тяжкие, стремясь проверить свою эрекцию с новыми половыми
с возрастом, все равно остается достаточным для нормальной эрекции. Даже при наступле‑ партнершами. Обе линии поведения лишь усугубляют тревожность, приводят к сни‑
нии так называемой андропаузы у мужчин не происходит полного прекращения выработ‑ жению самооценки, появлению чувства бесполезности, стыда, вины, а в перспекти‑
ки гормонов, как у женщин при наступлении климакса8. Урологи‑андрологи и психологи ве – к развитию депрессии. При страхе неудачи, как и при любом другом стрессе, в ор‑
в один голос говорят, что снижение либидо в большей степени проблема ментальная, а эти‑ ганизме происходит выброс адреналина, который вызывает спазм периферических
ология эректильной дисфункции преимущественно органическая и связана с нарушением сосудов и делает невозможной эрекцию полового члена. Разорвать этот патологический
либо иннервации, либо кровоснабжения полового члена, либо с обоими факторами9. порочный круг позволяет лечение эректильной дисфункции.
К нейрогенным причинам относятся травмы и операции в области малого таза, а также
сахарный диабет и алкоголизм, при которых снижается чувствительность нервных окон‑ ЛУЧШЕ БОЛЬШЕ И ЛУЧШЕ
чаний. При диабете, кроме нейропатии, наблюдаются сосудистые осложнения – избыток Возможны два пути коррекции эректильной дисфункции: хирургический (предпола‑
глюкозы откладывается в  клетках эндотелия, выстилающего сосуды, что приводит к  их гает установку протезов в половой член) и терапевтический, который в целом обладает
склерозу и ухудшению кровоснабжения. Кроме того, лишние сахара превращаются в жир хорошей преносимостью13. Речь прежде всего идет о применении препаратов из группы
и  откладываются в  стенках сосудов  – развивается атеросклероз. Также атеросклероти‑ ингибиторов фосфодиэстеразы 5‑го типа (иФДЭ‑5), в частности силденафила.
ческие бляшки образуются при дислипидемии и ожирении. Вредный жир откладывается Сегодня на  рынке представлен целый ряд брендированных дженериков силденафила.
не только в артериях, кровоснабжающих половой член, но и в артериях сердца, мозга, пе‑ Среди них можно упомянуть препарат Динамико, выпускаемый фармкомпанией «Тева».
чени, почек, кишечника и так далее. Интересно, что у большинства больных, страдающих Уровень удовлетворенности терапией Динамико крайне высока: 95% всех потребите‑
ИБС, диагностируется ЭД. Более того, часто проблемы с эрекцией появляются гораздо рань‑ лей, участвующих в опросе, ответили положительно на вопрос «Насколько в целом вы
ше коронарных симптомов10. удовлетворены препаратом…?»14 Это один из  самых высоких показателей в  категории
Гипертония, как и табакокурение, приводит к спазму, а затем – к склерозу мелких артерий ЭД, выше, чем у препарата‑оригинатора. При этом Динамико не только дает качествен‑
пениса. В то же время некоторые лекарственные средства для лечения артериальной гипер‑ ную эрекцию15, но и не вызывает привыкания16, обеспечивая минимальное количество
тонии могут сами усугублять проблемы с эрекцией, образуя порочный круг. Точно такая побочных эффектов17. По данным IMS Health18, несмотря на общий спад продаж кате‑
же ситуация наблюдается при депрессии и тревожности. Чтобы купировать эти состояния, гории препаратов для лечения ЭД, с 2011 года и по сей день Динамико демонстрирует
пациенту назначают антидепрессанты, которые в  свою очередь приводят к  эректильной рост продаж, пользуется устойчивым спросом и остается единственным брендом в данном
дисфункции, которая и может быть причиной депрессии. сегменте, реализация которого растет как в упаковках, так и в деньгах. Сейчас Динамико
Даже отсутствие постоянной партнерши является фактором риска развития эректиль‑ занимает четвертое место в группе препаратов для лечения ЭД. Пациенты голосуют ру‑
ной дисфункции. Согласно исследованиям Лауманна, 61% мужчин, которые в 30 лет блем за мужскую силу!

1 Cuzin B., F. Giuliano, C. Jamin, J. J. Legros, H. Lejeune, J. M. Rigot, et al. Baumhäkel M. et al. Circulating endothelial progenitor cells correlate with erectile function Hall SA, Shackelton R, Rosen RC, Araujo AB. Sexual activity, erectile dysfunction, НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
Investigation, treatment and monitoring of late‑onset hypogonadism in males: in patients with coornary heart disease. Eur heart J 2006; 18 : 2184–8. and incident cardiovascular events. Am J Cardiol. 2010 Jan 15;105(2):192–7.
the official guidelines of the International Society for the Study of the Study of 4Лопаткин Н.А. «Национальное руководство по урологии». М. Гэотар‑Медиа. 2011, Jackson, G., J. Betteridge, J. Dean, I. Eardley, R. Hall, D. Holdright, et al. (2002).
the Aging Male (ISSAM) with comments]. Ann Endocrinol. (Paris). 2003, 64 (4): 1024 с. – С. 965 A systematic approach to erectile dysfunction in the cardiovascular patient: a
289–304. 5 Bax, G., N. Marin, F. Piarulli, M. Lamonica, F. Bellio and D. Fedele (1998). Rigiscan Consensus Statement‑‑update 2002. Int J Clin Pract 56(9): 663–71.
Spira, A., N. Bajos and g. ACSF. Les comportements sexuels en France. Sciences sociales evaluation of specific nervous impairment in patients with diabetes and erectile disorders. 11 Laumann, E. O., A. Nicolosi, D. B. Glasser, A. Paik, C. Gingell, E. Moreira, et al.
et santé. 1993, Volume 11, Numéro 3, pp. 167–173. Diabetes Care 21(7): 1159–61. Sexual problems among women and men aged 40 80 y: prevalence and correlates
2Johannes CB, Araujo AB, Feldman HA, Derby CA, Kleinman KP, McKinlay JB. Bortolotti, A., D. Fedele, L. Chatenoud, E. Colli, C. Coscelli, M. Landoni, et al. (2001). identified in the Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors. Int J Impot Res.
Incidence of erectile dysfunction in men 40 to 69 years old: longitudinal results from the Cigarette smoking: a risk factor for erectile dysfunction in diabetics. Eur Urol 40(4): 2005; 17(1): 39–57.
Massachusetts male aging study. J Urol. 2000 Feb;163(2): 460–463. 392–6; discussion 397. 12 Kinsey, A. C., W. B. Pomeroy and C. E. Martin. Sexual behavior in the human
Laumann, E.O., A. Nicolosi, D.B. Glasser, A. Paik, C. Gingell, E. Moreira, et al. (2004). 6«Национальное руководство по эндокринологии» под ред. А. А. Баранова. – М.: male. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders: 1948: 610–666.
Sexual problems among women and men aged 40–80 y: prevalence and correlates Гэотар‑Медиа, 2014. 13 Рафальский В.В. Подходы к рациональному выбору ингибиторов фосфодиэ-
identified in the Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors. Int J Impot Res. 2005; 7Buvat, J., Lemaire A. Endocrine screening in 1,022 men with erectile dysfunction: clinical стеразы 5-го типа. Фарматека. №19/20. 2014 год.
17 (1) : 39–57 significance and cost‑effective strategy. 1997. J Urol 158(5): 1764–7. 14 Результаты исследований BHT (Brand Health Tracker), где есть данные об
3Althof, S., S. R. Leiblum, M. Chevret‑Measson, U. Hartmann, S. B. Levine, M. McCabe, Buvat, J., P. Costa, T. Flam, F. Giuliano, J. M. Kuhn, E. Legrand, et al. Réflexion уровне удовлетворенности терапией Динамико.
et al. (2004). Committee 2 – Psychological and interpersonnal dimensions of sexual multidisciplinaire sur la prise en charge du Déficit androgénique lié à l’âge. Andrologie: 15 Под качественной понимается эрекция, достаточная для удовлетворительного
function and dysfunction. SexualMedicine – Sexual dysfunctions in men and women. T. F. 2003. pp.11–21 полового акта.
Lue, R. Basson, R. Rosenet al. Paris: 73–116. 8Morales, A., J. Buvat, L. J. Gooren, A. T. Guay, J. M. Kaufman, Y. C. Kim, et al. (2004). 16 Giuliano F, Jackson G, Montorsi F, Martin-Morales A, Raillard P. Safety of
Araujo, A.B., R. Durante, H.A. Feldman, I. Goldstein and J. B. McKinlay (1998). Committee 12A – Endocrine aspects of men sexual dysfunction. Sexual Medicine – sildenafil citrate: review of 67 double-blind placebo-controlled trials and the
The relationship between depressive symptoms and male erectile dysfunction: Sexual dysfunctions in men and women. T. F. Lue, R. Basson, R. Rosenet al. Paris: postmarketing safety database. Int J Clin Pract. 2010. Vol. 64, №2. Р. 240–255.
cross‑sectional results from the Massachusetts Male Aging Study. Psychosom Med 60 345–382 17 Камалов А.А., Охоботов Д.А., Осмоловский Б.Е., Тахирзаде А.М., Геворкян
(4) : 458–65. 9Лопаткин Н.А. «Национальное руководство по урологии». М. Гэотар‑Медиа. 2011, А.Р. Комбинированная терапия больных с симптомами нижних мочевых путей
Bansal TC, Guay AT, Jacobson J, Woods BO, Nesto RW. Incidence of metabolic 1024 с. – С.965 и эректильной дисфункцией. Естественные и технические науки, 2013, 1,
syndrome and insulin resistance in a population with organic erectile dysfunction. J Sex 10Chiurlia E et al. Subclinical Coronary artery atherosclerosis in patients with erectile 105–113.
Med. 2005 Jan; 2(1):96–103. disfunction. J Am Coll Cardiol 2005; 46 :1503–6. 18 IMS Health, октябрь, 2015 год.



ОПЫТНЫМ ПУТЕМ

«Иммунная система человека –
это не МВД, а МИД»

Бывший президент «Аэрофлота» – о том, что его заставило инвестировать
в биотехнологии

ТЕКСТ: ОЛЬГА ГОНЧАРОВА

Александр Зурабов, младший брат экс‑министра здравоохранения и действующего посла РФ на Украине Михаила Зурабова,
в прошлом – президент компании «Аэрофлот» и совладелец признанного в марте 2016 года банкротом Внешпромбанка, ока-
зался крупным инвестором на рынке биотехнологий. Как стало известно VM, с начала 2000‑х он вложил несколько сотен мил-
лионов рублей в разработку и продвижение клеточных технологий и фармпродукции на основе бактериофагов, а в конце
2015‑го выкупил у государства знаменитый Институт инженерной иммунологии. В интервью VM предприниматель впервые
рассказал о своем биотехнологическом бизнесе и других многочисленных проектах, о семейных традициях и о том, почему
медицинское сообщество недооценило начатые его братом реформы здравоохранения.

«ПРЕДСТАВЬТЕ, КАК «ГАЗПРОМ» Александр он был министром здравоохранения, никогда
ПОДПИСЫВАЕТ ДОГОВОР Зурабов не обсуждали его работу в Минздраве и темы,
С «КЛУБОМ ДРУЗЕЙ БУРАТИНО» не обсуждал связанные с медициной.
– Что привело вас в сферу медицины с братом
и биотехнологий? Михаилом – В начале 2000‑х СМИ писали, что вы после
– В 2004 году, когда я закончил свою дея‑ во время ухода из «Аэрофлота» вложили средства в компа‑
тельность в большом бизнесе – покинул пост его работы нию по производству VIP‑подарков «Клуб друзей
председателя совета директоров компании в Минздраве Буратино».
«Аэрофлот» – и задумался о том, чем заняться темы, связанные – Да, такой проект действительно существо‑
дальше, появилось несколько проектов, в ко‑ с медициной вал. Дело в том, что, когда я работал в крупных
торые я инвестировал. Один из первых – «По‑ структурах, часто замечал: топ‑менеджерам
кровский банк стволовых клеток», следом – дарят похожие подарки, которые ходят по кру‑
компания «Ребион», производящая серию гу. Моя идея была в том, чтобы сделать индиви‑
распылителей для воздуха на основе эфирных дуализированные подарки, это и легло в основу
масел и экстрактов растений, которые мы на‑ той компании.
зываем аэровитаминами, и, наконец, компания
«МикроМир», специализирующаяся на произ‑ – Откуда такое название?
водстве косметики и средств наружного приме‑ – Название придумал я сам – отчасти, чтобы
нения на основе бактериофагов. эпатировать публику, отчасти, чтобы прове‑
рить потенциальных клиентов. Представьте
– Говорят, ваш интерес к медицине и биотех‑ себе, как правление, скажем, «Газпрома» ФОТО: ТАСС
нологиям – семейный. Ваша мама – Энгелина подписывает договор с компанией «Клуб
Зурабова – известный микробиолог, брат – в про‑ друзей Буратино». Если топ‑менеджер согла‑
шлом министр здравоохранения. сится на подписание такого договора, зна‑
– Да, мама занималась разработкой средств чит, он наш клиент, и с ним можно работать
защиты растений, она автор ряда бакте‑ да л ьше.
риологических препаратов, включающих
в себя патогенные бактерии для вредителей. – И какие подарки вы делали?
И конечно, это было частью наших семей‑ – Например, торты по индивидуальному
ных разговоров. Хотя мы с братом были заказу. Такие идеи мы разрабатывали вместе
детьми и не особо участвовали в дискуссиях, с моим другом Игорем Журавлевым, гендирек‑
но постоянно слышали дома термины «ви‑ тором сети «Кофемания». Например, у чело‑
рулентность», «патогенез» и другие. Однако века юбилей, и он работает в Госдуме, а живет
это никак не повлияло на наш с ним выбор на Дальнем Востоке. И вот мы делаем для него
профессии. Мы оба ушли в математику, торт, на котором есть железная дорога, здание
кибернетику и так далее и всю жизнь зани‑ Госдумы, какой‑нибудь порт. Тогда это было
мались другими вещами. С братом мы, безус‑ востребовано, у людей были деньги, и была
ловно, всегда тесно общались, но даже когда некая раскованность.

42 VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

[БРАТ ДВА]

– Эта компания и сейчас работает? «Будет здорово, если в каждой семье
– Закрылась. Работала в течение несколь‑ в морозильнике будет хлеб, сделанный
ких лет, но потом идея изжила себя. Ведь нашей профессионалами, и через 20 минут на столе
аудиторией были крупные руководители. Пока появится свежеиспеченная буханка»
я был одним из них, все двери были передо
мной открыты, когда ушел, круг общения – А как получилось, что ваш первый проект
изменился. в этой сфере оказался связан со стволовыми
клетками – весьма неоднозначной с точки зрения
– И тогда вы занялись биотехнологиями? закона темой?
– У меня было еще несколько проектов. – В начале 2000‑х я познакомился с Алексан‑
Например, компания «Клуб Z», поставщик дром Смольяниновым [тогда – гендиректор
продуктов питания по спецзаказу. Здесь ООО «КриоЦентр Санкт‑Петербург». – VM].
я тоже отталкивался во многом от собствен‑ Александр Борисович участвовал в похожем
ных потребностей. Например, я хотел точно проекте, представляя в Санкт‑Петербурге мо‑
знать, где была выловлена рыба, которую я ем. сковскую структуру, и предложил мне создать
Я никогда не рисковал есть в Москве устри‑ новую компанию, связанную с клеточными
цы. Когда появилась компания, я всегда знал, технологиями. Мне показалось, что это пер‑
что в самолет, который прилетел в Москву, спективно, а поскольку забор пуповинной
устрицы погрузили сегодня, выловили их крови тогда в России уже был разрешен и это
три дня назад, и с ними все хорошо. У меня был далеко не первый банк, я сказал: «Давай».
было около 200 клиентов. Проект не был Александр Борисович бессменно руководил
убыточным, но и денег не приносил, так как «Покровским банком стволовых клеток» вплоть
я не видел смысла выставлять своим знако‑ до мая прошлого года, когда он скоропостижно
мым какую‑то бешеную маржу. Делал так, скончался.
чтобы компания окупалась, и этим ограни‑
чивался. Потом в Санкт‑Петербурге у меня «ПОДХОДЫ «СКОЛКОВО» РАЗОЧАРОВАЛИ
появилась компания «Европейский хлеб», МЕНЯ»
которая до сих пор делает замороженные хлеб, – Вас тогда не смутила законодательная
круассаны и другие изделия. Она довольно неопределенность – например, отсутствие понятия
успешна. Я поддержал эту идею в свое время, донорства биологического материала и так далее?
потому что понял, что технология заморожен‑ – Сложный вопрос. Во всем мире пуповин‑
ного хлеба более экономична, там практиче‑ ная кровь занимает около 30% только в обла‑
ски нет отходов. Основные покупатели этой сти трансплантации онкогематологическим
продукции – сети супермаркетов «Ашан», больным, а у нас за последние 10 лет она
Metro, Selgros, отели, рестораны, компании в таких операциях использовалась, по моим
бортового питания и другие. Сейчас я ду‑ данным, всего лишь несколько раз. Но мы,
маю о том, чтобы добраться с замороженным создавая компанию, ориентировались на то,
хлебом до конечного потребителя. Мы жестко что пусть и с задержкой, но в будущем по‑
следим за качеством нашей продукции, имеем вторим мировые тренды. Пуповинную кровь
немецкий сертификат качества производства, начали использовать в онкогематологии
не экономим на ингредиентах. Будет здорово, за рубежом в начале 80‑х, и вот с тех пор они
если в каждой семье в морозильнике будет поднялись до уровня 25–30%. Когда‑нибудь
хлеб, сделанный профессионалами, и через и мы, возможно, достигнем таких показате‑
20 минут на столе появится свежеиспеченная лей. Мы создали предпосылки для внедрения
буханка на радость членам семьи или гостям. регенеративной ортопедии, использования
Все эти примеры демонстрируют то, что меня клеточных технологий при лечении диабета,
может потенциально заинтересовать. цирроза печени и других заболеваний. Ажио‑
таж первых лет вокруг клеточных технологий
– Сколько средств вы вложили во все эти проек‑ уже схлынул, но сегодня понятно, что если они
ты, включая биотехнологии? и не вылечат, то, по крайней мере, способны
– Несколько сотен миллионов рублей в каж‑ облегчить человеку его состояние. Есть хоро‑
дый, всего более 1 миллиарда рублей. шие результаты в ортопедии, когда сочетанное
использование пуповинной крови при вме‑
– Вы говорите, что, затевая бизнес, вы отталки‑ шательстве, например, на суставе, позволяет
вались от собственных потребностей. С медици‑ ускорить регенерацию тканей.
ной и биотехнологиями тоже так было?
– Точно так же. Я начал входить в такой воз‑
раст, когда ты можешь еще сохранить свою
активность и здоровье, если перейдешь на ле‑
карства. Мне показалось интересным отодви‑
нуть этот момент.

www.vademec.ru 43

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ еще сложнее – они и там сложно регулируют‑
ся. Я помню выступление одного американца
– Банк сотрудничает с профильными медицин‑ в 2007 году, который говорил, что с 90‑х годов
скими центрами? в FDA было подано несколько тысяч зая‑
– Мы пробовали работать с ЦИТО над соз‑ вок на клеточные продукты, а регистрацию
данием трансплантата для хрящевой ткани прошли только две. Идея блокбастера толкает
в суставах. Несколько раз возили их сотрудни‑ к тому, чтобы продукт стал универсальным.
ков в Прагу, чтобы показать, что в Европе все А в клеточных технологиях такое маловеро‑
это давно существует. Но это не вызвало у них ятно. Таким образом, много средств тратится
особенного интереса. Когда появился фонд на выведение продукта на рынок, а в итоге он
«Сколково», я создал и зарегистрировал двух не оправдывает ожиданий. Есть отдельные
его резидентов, которые планировались под успешные примеры в ортопедии, но опять же
развитие клеточных технологий, но уже через это индивидуальная клеточная терапия, это
полгода свернул эту активность. не блокбастер, и больших денег она не подни‑
мет. Поэтому в клеточных технологиях ничего
– Почему? коммерчески убедительного в мире с начала
– Специалисты «Сколково» работали по до‑ 90‑х не произошло.
вольно странной схеме. Они собирали заявки,
веером рассылали их зарубежным экспертам, – На чем сейчас зарабатывает ваш банк?
предлагая ответить на вопрос, интересно это – Прежде всего это сбор и хранение пуповин‑
или нет. И здесь есть две ошибки. Во‑первых, ной крови рожениц из Санкт‑Петербурга и Се‑
существует аксиома: «Если вас за вашу идею веро‑Западного федерального округа. То есть
похвалили, значит, ее уже кто‑то реализовал». мы выделяем клетки из пуповины и храним
Какой смысл спрашивать людей, занимающих‑ их для семьи. В итоге половина содержащихся
ся похожими вещами, хороша идея или нет. в банке образцов – именные, за которые семья
А второе, я разговаривал с западными экспер‑ заплатила, а половина – донорские, за которые
тами, спрашивал их мнение, а они отвечали: никто не платил, но которые мы используем
«Учитывая условия, на которых мы сотрудни‑ преимущественно для научных целей и экс‑
чаем со «Сколково», нам проще дать быстрый периментов. И они являются потенциальным
и уклончивый ответ, чем вникать». Так что донорским материалом для трансплантаций.
я оставил эти проекты. Хотя тогда, думаю, Кроме того, несколько лет назад мы открыли
я был единственным соинвестором, готовым при банке клинику регенеративной медици‑
вложить в проекты живые деньги наравне ны на 12 коек, арендовали этаж на территории
со «Сколково». Другие инвесторы приноси‑ Покровской больницы в Санкт‑Петербурге,
ли банковские гарантии, письма поддержки. оборудовали и отремонтировали его. Таким
Но такой странный подход и чудовищная бю‑ образом, у нас сейчас два доходных компонен‑
рократия «Сколково» разочаровали меня в этом та – хранение пуповинной крови и неболь‑
фонде. шая часть выручки, которую нам приносит
клиника.
– С зарубежными компаниями пробовали
сотрудничать? – Противопоставление зарубежной и отечествен‑
– Да, мы сотрудничали, например, с амери‑ ной практик не разубедили вас в перспективности
канским банком пуповинной крови Stem site, проекта?
специалистами из британского банка пуповин‑ – Не поработав, я бы не смог сделать тех выво‑
ной крови, которые проводили аудит нашей дов, о которых говорю сейчас. Для этого нужно
деятельности. Но в результате этого сотрудни‑ быть внутри, ездить, разговаривать, встре‑
чества, к сожалению, поняли, что находимся чаться, переписываться. Кроме того, хранение
на разных планетах и не можем взаимодейство‑ пуповинной крови позволяет держать компа‑
вать. Например, простейший вопрос перевозки нию на плаву, мы движемся дальше, поэтому –
клеточного материала вырастает у нас в такую нет, не разубедили. К слову, с бактериофагами
организационную проблему, что это отбивает ситуация за рубежом почти такая же. Там
всякое желание работать дальше. И подобных специалисты в области бактериофагии ушли
примеров много. в гигантский отрыв с точки зрения анализа,
в теории фаги исследованы вдоль и поперек.
– Западный опыт коммерциализации клеточных Но пока они ходят по одному и тому же кругу,
технологий вам никак не помог? проводят клинические испытания, но с боль‑
– Очень мало. За рубежом биотехнологическая шим трудом выводят продукты на рынок.
модель сейчас – это модель блокбастера. Люди Известен пример ученых из НИИ бактериофа‑
хотят вложить деньги и на выходе получить гии, микробиологии и вирусологии им. Г. Эли‑
блокбастер, который бы продавался на мил‑ ава в Тбилиси, которые в 90‑е эмигрировали
лиарды долларов в год. При этом выведение в США. И с тех пор при всех их усилиях им
на рынок любого фармацевтического продукта
в США стоит минимум $3‑4 млрд. С клетками VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

44

[БРАТ ДВА]

удалось зарегистрировать только один препарат «Думаю, я был единственным
как БАД для обработки пищевых продуктов соинвестором, готовым вложить
против одного патогена (листерии), сейчас они в проекты живые деньги наравне
пытаются сделать что‑то еще, но все это очень со «Сколково»
медленно.
вызывает. Когда эта парадигма только возникла
«БАКТЕРИИ ДОГОВАРИВАЮТСЯ во второй половине XIX века, она представ‑
О КОЛЛЕКТИВНЫХ ДЕЙСТВИЯХ» ляла собой большой шаг вперед для науки
– Тем не менее вы посвятили свой очередной про‑ того времени. Открытие антибиотиков только
ект именно бактериофагам. Как так? добавило этой теории убедительности, пото‑
– В 2007 году я познакомился со специалиста‑ му что универсальность антибиотиков сняла
ми в области бактериофагии и с ними создал необходимость доказательства точности самой
компанию «Инвистра», которая выпускала про‑ парадигмы. То есть врач дает больному анти‑
филактические средства с бактериофагами для биотик, он «выкашивает» все, и уже не имеет
кожи, интимной гигиены и так далее. Я видел, значения, что там было изначально. Благодаря
что компания росла, а потом вдруг останови‑ антибиотикам врачи спасли множество людей.
лась в развитии. Дело в том, что реализация их С другой стороны, еще во времена открытия
продукции шла по линии сетевого маркетинга, парадигмы Коха у этой теории были серьез‑
а серьезные продукты так продавать уже не‑ ные оппоненты – Гамалея, Сеченов, Павлов.
возможно. Тогда я предложил микробиологам Известный советский патологоанатом Ипполит
Валентине Михайловне Поповой и Евгению Давыдовский еще в 1962 году критиковал обще‑
Леонидовичу Жиленкову заняться продвиже‑ принятое в медицине представление о причи‑
нием фаготерапии основательно, системно, нах возникновения заболеваний. А в последние
но в другом проекте. Они согласились, и я со‑ 15 лет в связи с масштабными международными
здал под них компанию «Микромир». проектами по исследованию генома человека,
а затем и микробиома, наука открыла совер‑
– Каких инвестиций потребовал этот проект? шенно другой мир микроорганизмов внутри
– Несколько сотен миллионов рублей. Значи‑ нас и выяснила, что от 70 до 90% бактерий,
тельная часть средств была направлена на обо‑ которые в нас находятся, вообще не культиви‑
рудование – один электронный микроскоп руются. По некоторым оценкам, от 40% до 45%
стоил около $1 млн. Первой задачей для ми‑ ДНК, которые были выявлены в процессе
кробиологов стало создание коллекции бакте‑ изучения микробиома, принадлежат микро‑
риофагов, и первые три года они занимались организмам, которые еще не имеют названия.
только этим – описанием, созданием паспорта Сейчас меняется понимание принципов работы
для каждого бактериофага и так далее. А когда иммунной системы. Это раньше считалось,
к 2012 году коллекция фагов превысила 400 что иммунная система – это МВД, призванное
единиц, мы стали выводить на рынок профи‑ бороться с теми, кто пытается внести дисба‑
лактические средства разного направления. ланс в организм, сейчас растет понимание, что
Сейчас у нас четыре продукта: Фагодент, Фа‑ иммунная система – это скорее МИД, который
годерм, Отофаг и Фагогин. Это поливалентные должен научиться разговаривать со всеми, кто
препараты, в каждом из которых содержится попадает в организм, успокаивать их, а не во‑
от 40 до почти 60 бактериофагов. Отбор «ми‑ евать. Грань понимания между патогенными
шеней» мы проводим на базе очень большого и сапрофитными бактериями размывается:
материала, работаем с десятками клиник, золотистый стафилококк носят в себе уже 25%
собираем бактерии, подбираем фаги, смотрим людей, и с ними ничего не происходит. 10 лет
активность и так далее. И это позволяет нам назад появились первые исследования, доказы‑
собирать такие составы фагов в наших пре‑ вающие, что бактерии синтезируют молекулы,
паратах, которые, по нашим оценкам, соот‑ позволяющие им договариваться между собой
ветствуют 70–80% наиболее часто встречаю‑ о начале коллективных действий в организ‑
щихся бактерий в соответствующих биотопах ме. При этом такие «переговоры» могут вести
организма. Эту продукцию мы регистрируем бактерии разных родов. Существуют бакте‑
как косметическую или профилактическую, рии, которые могут глушить другие бактерии,
а не как лекарственные препараты. например, золотистый стафилококк. Другими
словами, представление о бактериальной среде
– Почему? сейчас очень сильно меняется. А чего сейчас
– По нескольким причинам. Во‑первых, сейчас
происходит пересмотр той теории, которую
в медицинской литературе называют «парадиг‑
мой Коха». Эта теория базируется на понима‑
нии, что за всяким инфекционным заболева‑
нием стоит один микроорганизм, который его

www.vademec.ru 45

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ что все‑таки это государственная структура. По‑
том, им удалось в то время получить регистраци‑
требуют стандарты сертификации? Нам гово‑ онные удостоверения, в которых был прописан
рят: «Возьмите из музея штамм золотистого не состав препарата, а против чего он действует.
стафилококка и докажите на нем эффектив‑ Мы сейчас находимся в неплохих отношениях
ность препаратов». Проверка препарата на дру‑ с этой компанией, а год назад даже написа‑
гом штамме бактерии, против которой он в са‑ ли им работу, помогающую составить паспорт
мом деле действует, некорректна, говорят нам, бактериофага, описывающий, какие бактерио‑
поскольку этот другой штамм еще не описан, фаги в этом препарате содержатся и как можно
не внесен в музей. Кроме того, зарегистрировав верифицировать присутствие именно этих фагов
нашу продукцию как лекарственный препа‑ в готовой продукции.
рат, мы лишаемся возможности ее оперативно
модифицировать. Например, у нас 56 бактерио‑ – Не проще вам было бы тогда просто объеди‑
фагов в препарате Фагодерм, мы получаем кли‑ ниться с «Микрогеном»? Вы бы им предоставили
нический материал из больницы и понимаем, экспертизу, они – возможности продвижения и ре‑
что наши фаги не действуют. Если это косме‑ гистрации продукции.
тическое средство, мы можем добавить в него – На самом деле какое‑то время назад мы пред‑
другие фаги, а если это лекарственное средство, лагали «Микрогену» взять фаговую часть на себя,
то его нужно проводить по стандартному кругу: насколько мне известно, для них это очень
доклиника, клинические испытания и так да‑ важная часть с точки зрения экономики. Но, мне
лее. На это уйдет несколько лет. Мы пытались кажется, они пока не очень готовы идти на такой
разговаривать с регистрирующими органами, риск и что‑то менять в своих уже отстроенных
но они нам сказали следующее: «Сдайте весь процессах. У нас сейчас нормальные рабочие
ваш бактериальный музей, поскольку у нас отношения. Нас даже сложно назвать конкурен‑
нет таких бактерий, сдайте все ваши фаги, тами. Основное направление «Микрогена» – ле‑
поскольку у нас их тоже нет. И тогда приходи‑ карственные средства (в первую очередь кишеч‑
те, будем вас регистрировать». Человечество ные препараты для дисбиозов в жидкой форме),
уже и так проиграло состязание с бактериями у нас гелевые формы продуктов, а они ориен‑
в изменчивости, но старые бюрократические тированы на другие рыночные ниши – стома‑
подходы продолжают цепко держать за руки. тологию, косметологию, оториноларингологию
Нужны такие антибактериальные решения, и другие. Наша стратегия – выходить на аудито‑
которые по скорости адаптации были бы со‑ рию широкого потребителя, чтобы наши препа‑
поставимы с мутагенностью бактерий. Этим раты стали антибактериальными препаратами
обладают бактериофаги, ибо природа наделила первого выбора.
их такой возможностью. Надо лишь дать этой
способности фагов проявиться в полной мере – На какую долю рынка вы рассчитываете?
на пользу человеку. Надо сказать, что во всем – Сложно сказать. Но я исхожу из того, что
мире растет понимание того, что порядок реги‑ человечество уже проиграло борьбу с бактери‑
страции фаговых препаратов должен быть осо‑ ями. Сегодня в мире уже никто всерьез не раз‑
бым, отличным от порядка регистрации обыч‑ вивает направление антибиотиков, потому что
ных лекарственных средств. Нам бы в России, для одного препарата нужно 10–15 лет и мини‑
имеющей самый большой опыт применения мум $3–4 млрд инвестиций, а резистентность
бактериофагов в мире, возглавить этот процесс, к нему может наступить уже через две недели
стать лидерами. Не так много областей, где наш после начала его применения. Поэтому сегодня
авторитет признается всеми. мы должны предлагать решение, максимально
адаптируемое к изменениям, которые происхо‑
«ЧЕЛОВЕЧЕСТВО УЖЕ ПРОИГРАЛО БОРЬБУ дят в микробном мире. При этом в мире сейчас
С БАКТЕРИЯМИ» потребляется от 800 до 1,5 тысячи курсов анти‑
– А как же НПО «Микроген» удается регистриро‑ биотиков на тысячу жителей – это чудовищная
вать бактериофаги в качестве лекарств? цифра. Правительства многих стран развернули
– Во‑первых, «Микроген» первым вышел на этот работу по снижению применения антибиотиков
рынок и начал регистрировать свои препараты сверх объективно необходимых случаев. Напри‑
еще в 90‑е годы. Кроме того, нужно иметь в виду, мер, Франция в начале «нулевых» проводила
общенациональную кампанию по сокращению
«В мире сейчас потребляется применения антибиотиков под лозунгом «Ан‑
от 800 до 1,5 тысячи курсов тибиотики не автоматически!». Благодаря этой
антибиотиков на тысячу жителей – кампании страна смогла за три‑четыре года сни‑
это чудовищная цифра» зить количество курсов на тысячу жителей с 1 500
до 1 300, то есть на 15%. А у нашей страны есть
46 огромное преимущество по сравнению с зару‑
бежными странами – это высокая толерантность

VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

к фаговым препаратам и врачей, и населения [БРАТ ДВА]
ввиду длительного опыта применения этих
средств в СССР и затем в России. Я думаю, у нас коллектив и наработки института и хотим
есть все шансы снизить потребление антибио‑ постепенно сделать здесь биотехнологический
тиков в России на 50%, а это фантастическая кластер – не только для себя, но и для других
цифра! Есть исследования, показывающие, что заинтересованных компаний данного профиля.
70% антибиотиков в мире выписываются без до‑ Здесь есть неплохая территория, инженерная
статочных оснований. Во время опросов врачей инфраструктура. Будем все это развивать, при‑
спрашивают: «Вы же знаете, что антибиотики влекать инвестиции. Сам «МикроМир» начинает
не влияют на вирус. Зачем вы их выписываете?» работы по созданию современной лаборатории,
Первый ответ: «А вдруг будут осложнения», вто‑ в перспективе видим потребность в небольшой
рой ответ: «Я не до конца уверен, что это вирус‑ гостинице, чтобы молодежь могла работать здесь
ная инфекция, вдруг – бактериальная», третий вахтовым методом. Сейчас упор будет делаться
ответ: «Пациент настоял». То есть все знают, что на развитие исследовательской базы, а в пер‑
так не нужно делать, но всем так проще. Мы спективе возможно и создание производства.
же не говорим, что средства с бактериофага‑
ми – это панацея, мы говорим, что они точно – За сколько купили?
не повредят вашему организму. У антибиотиков, – За 76 млн рублей.
безусловно, есть свое место. Но зачем хвататься
за антибиотики при обычном насморке? Попро‑ – А как развивается еще одна ваша
буйте по‑другому. Сейчас самое важное, чтобы компания – «Ребион»?
скорость адаптации препарата была соизмерима – Судьба этого проекта еще труднее. Если фаги
со скоростью изменения бактериальной среды. людям еще как‑то понятны, то эта компания
При этом мы ни в коем случае не говорим о том, специализируется на аэрозольных препаратах
чтобы отнять у антибиотиков рынок. Скорее на базе эфирных масел, обладающих мощным
мы хотим предложить потребителю разумную бактерицидным, бактериостатическим, проти‑
альтернативу. вовирусным эффектами. Эти средства являются
прекрасными средствами профилактики инфек‑
– Сколько продукции на основе бактериофагов ций, передающихся воздушным путем, но объ‑
сейчас продает ваша компания? яснить потенциальным клиентам действие этих
– Тысячи штук в месяц. И продажи растут – не‑ продуктов довольно сложно. Люди вообще мало
сколько лет назад мы продавали всего несколько думают о профилактике, и доказывать профи‑
сотен штук в месяц. Один препарат в среднем лактический эффект весьма непросто – нужны
стоит на рынке 1 тысячу рублей, соответственно очень большие массивы данных. Хотя у нас есть
наша годовая выручка – это десятки миллио‑ очень хорошие результаты. К примеру, несколь‑
нов рублей. Мы сейчас выходим в новые ниши ко лет назад мы с трудом договорились с одной
рынка – работаем с педиатрами, делаем много из школ о том, что проведем там эксперимент –
проектов по ветеринарии, в том числе с МВА все сертификаты безопасности и гипоаллерген‑
им. К.И. Скрябина. Например, наша продук‑ ности у нас имеются. Во время перемены в отсут‑
ция помогает при лечении бронхита у лошадей. ствие детей мы распыляли наши аэровитамины
В этом году за применение этого препарата мы в одном из классов. А в конце года директор дал
даже получили премию на выставке «Агро‑2016». нам помесячный отчет. Оказалось, что в этом
Много работали с птицей – например, выясни‑ классе общая заболеваемость детей снизилась
ли, что можно эффективно выращивать цыплят, примерно на 40% по сравнению с другим клас‑
выпаивая их фагами, без каких‑либо антибио‑ сом и с этим классом год назад. Есть большой
тиков. Фаги помогают во время послеродовых массив данных, полученных из туберкулезных
процедур у коров и при многих заболеваниях диспансеров, доказывающих, что от распыления
животных. наших средств в палатах с самыми тяжелыми
больными их состояние улучшалось, а смерт‑
– Как планируете в дальнейшем развивать этот ность падала в разы.
проект?
– Планируем и дальше популяризировать на‑ – Ваши новые проекты уже окупились?
правление, просвещать как врачей, так и потре‑ – Часть из них не требуют дополнительных
бителя. Например, открыли на сайте рубрику вложений, в другие я продолжаю инвестиро‑
«Знаете ли вы, что…». Возможно, создадим канал вать. Но как рассуждает венчурный инвестор
на Youtube с лекциями специалистов‑биотех‑ или бизнес‑ангел? У него есть несколько про‑
нологов для врачей, которым это интересно. ектов, и, если хотя бы один из них выстрелит,
Расширяем нашу клиническую и производ‑ он покроет затраты на все остальные. Какой
ственную базы. В прошлом году мы приобрели из них выстрелит, до конца никогда невоз‑
у государства пакет акций Института инже‑ можно предугадать. Меня привлекает то, что
нерной иммунологии. Мы оставили прежний основа моих проектов – это то, что созда‑
но самой природой. В природе есть ответы
www.vademec.ru на все или большинство вопросов, с которыми

47

ОПЫТНЫМ ПУТЕМ а не за результат, себя исчерпала. Старая модель
долгое время всех устраивала: и врачей, и страхо‑
сталкивается человек в области здоровья. Надо вые компании, и фармбизнес, и застрахованных
искать эти решения и лишь придумывать спосо‑ пациентов. Всех! В развитых странах за послед‑
бы сделать эти решения доступными для людей. ние несколько десятилетий средние расходы
на одного пациента выросли в десятки раз, и вот
«РЕФОРМУ ДОЛЖНЫ ДЕЛАТЬ УПРАВЛЕНЦЫ, наступил момент, когда на такой рост боль‑
А НЕ ВРАЧИ» ше денег нет. Наступает время кардинальных
– Брат поддерживает ваши бизнес‑инициативы? реформ управления здравоохранением, и в пер‑
– Безусловно. Его это очень интересует. Брат вую очередь – его экономической модели. И эту
активно участвует в популяризации нашей реформу должны делать управленцы и финанси‑
продукции в тех кругах, в которых он вращается. сты, а не врачи. Михаил Юрьевич это понял еще
Я, например, отправлял нашу продукцию по его 10 лет назад и попытался запустить необходимые
рекомендации в администрацию президента, преобразования. Сейчас, 10 лет спустя, все те же
в МИД и другие структуры. Михаил Юрьевич проблемы встали еще острее, только в значитель‑
активно консультирует нас, мы обсуждаем стра‑ но менее благоприятной макроэкономической
тегию и многие другие вещи. ситуации в стране. Но без профессионального
системного подхода мы получим, как обычно,
– А сегодня, погрузившись в медицинский рынок, вариант: «Кто не спрятался, я не виноват!»
как вы оцениваете деятельность брата на посту
министра здравоохранения? – Ваш брат был основателем страховой компании
– Я бы не хотел давать какие‑то оценки, не ду‑ «МАКС», но уже много лет опровергает свое уча‑
маю, что у меня достаточно информации, стие в ней. Как оно есть на самом деле?
чтобы компетентно судить об этом. Я только – Он вышел из этого проекта еще в конце 90‑х
понимаю, что медицина является, наверное, и передал свою долю мне.
самой консервативной областью человеческой
деятельности. Но если в части лечения консер‑ – У вас сейчас контрольный пакет акций
ватизм и осторожность врача являются скорее «МАКСа»?
благом, то в области управления процессами это – Скажу так: довольно большой.
никакое не благо, а тормоз. Мы еще не вышли
из той парадигмы управления середины про‑ – Медицинская структура «МАКСа» развива‑
шлого века, согласно которой только врач может ла клиники в регионах России. Эта стратегия
руководить лечебным учреждением или отраслью сохраняется?
здравоохранения. Между тем управление – это – Да, мы действительно думаем о том, чтобы
такая же область особых знаний и компетен‑ создать сейчас новые медицинские центры, как
ций, как и медицина. Когда я слышу, что хирург традиционные, так и с новым подходом в об‑
управляет крупным центром и при этом еще ласти регенеративной медицины. У компании
по шесть – восемь часов оперирует, я понимаю, уже есть клиники в Белгороде и Томске. Просто
что есть огромное количество важных вопросов сейчас не очень благоприятная ситуация с точки
управления центром и большое число людей зрения инвестиций, поэтому мы пока только
ждут неделями и месяцами решения начальника. раздумываем о дальнейшей стратегии.
Лучшая мировая практика управления помещает
руководителя не на самый верх пирамиды, а в са‑ – Недавно в отношении Внешпромбанка, со‑
мый низ. Его задача – обеспечивать нормальное владельцем которого вы являетесь, была начата
функционирование специалистов, а не брать процедура банкротства. Насколько вы пострадали
штурвал на себя по каждому мелкому поводу. от этих событий?
Я могу задать десяток вопросов такому врачу, – Пострадал, безусловно, поскольку я был
прекрасному хирургу, по вопросам управления не только акционером, но и вкладчиком этого
центром, на которые он не только не ответит, банка. Но ситуация по‑прежнему остается непо‑
но даже не поймет, о чем я спрашиваю. Ме‑ нятной. Выясняется, что там было очень много
неджмент – это не нагрузка к основной специ‑ фальсификаций с документами, выписками,
альности, а отдельная специальность. В этом, кредитными договорами. Следствие работает над
мне кажется, суть того непонимания действий этим, а руководство банка, насколько я знаю,
Михаила Юрьевича, с которым он столкнулся никаких объяснений случившегося не дает. Для
в среде медицинской общественности. Сегодня всех пострадавших это выглядит действительно
медицина во всем мире вошла в полосу управ‑ странно, поскольку много людей были в хоро‑
ленческого и финансового кризисов. Становится ших отношениях с президентом банка Ларисой
совершенно понятно, что управлять ею по ста‑ Маркус, и мы все задаем вопрос: почему больше
рым лекалам уже невозможно. Просто во всех всего пострадали именно близкие к ней люди,
странах мира стало катастрофически не хватать которые все эти годы ее активно поддерживали
денег на эту старую модель. И это не только и помогали. n
демография. Сама экономическая модель меди‑
цины, когда потребитель платит за процедуру, VADEMECUM #6 (117) 28 марта – 3 апреля, 2016

48