ขนั้ ตอนการชว่ ยชีวิตในเด็ก
***เนน้ 3 C CHECK ,CALL,CARE***
1.Scene safety
2.Check responsiveness
3.Call for help ไม่เห็นต่อหนา้ /ไม่รสู้ ึกตวั ใหท้ าCPR 2 นาทีก่อนแลว้ ค่อยขอความช่วยเหลือ
Sudden ใหข้ อความช่วยเหลือก่อน
4.ตรวจสอบการหายใจ ชีพจร เด็กเล็ก (นอ้ ยกวา่ 1 ปี) Femoral หรือ Brachial ทอ้ งแขนดา้ นใน
ไม่เกิน 10 วินาที เด็กโต (มากกวา่ 1ปี) Brachial หรือ Carotid
5.CPR ทนั ที ลึก1/3ของความหนา ผูช้ ว่ ยเหลือ 1 คน กดหนา้ อก 30 ครั้ง ชว่ ยหายใจ 2
ของทรวงอกใชห้ ลกั CAB คร้ัง ทา 5 รอบ = 2 นาที
6.Defibrillation =AED ใหเ้ ร็วท่ีสุด ผูช้ ว่ ยเหลือ 2 คน กดหนา้ อก 15 ครั้ง ชว่ ยหายใจ 2
ครง้ั ทา 10 รอบ = 2 นาที
สรุปการทาCPR ในเด็กตา่ งจากผูใ้ หญอ่ ยู่ 2 จุด คือ
1
✢ เขยา่ ตวั เด็ก และเรียกช่ือเด็กเพ่ือใหท้ ราบวา่ เด็ก
รูส้ ึกตวั หรือไมถ่ า้ ไมร่ ูส้ ึกตวั ใหท้ า CPR ทนั ที 2 นาที
✢ ถา้ CPR 2 นาทีแลว้ ไมด่ ีข้ึนให้ Call for help
แตถ่ า้ เห็นเด็กลม้ ตอ่ หนา้ ให้ Call for help กอ่ น และ
เช็คความรูส้ ึกตวั จบั ชีพจร ถา้ ไมร่ ูส้ ึกตวั ไมม่ ีชพี จร ให้
ทา CPR ทนั ที
2
✢ ผูช้ ว่ ยเหลือ 1 คน กดหนา้ อก 30 คร้ัง ชว่ ย
หายใจ 2 คร้ัง ทา 5 รอบ = 2 นาที
✢ ผูช้ ว่ ยเหลือ 2 คน กดหนา้ อก 15 คร้ัง ชว่ ย
หายใจ 2 ครัง้ ทา 10 รอบ = 2 นาที
วิธีการช่วยเหลือข้ึนอย่กู บั ว่าเด็กรสู้ ึกตวั หรือไม่และเด็กมีอายุเท่าใด
1. ไอแรงๆ ได-้ พูดได-้ หายใจปกติ รีบนาสง่ รพ.
หา้ ม!! ใชน้ ้ิวลว้ งคอ จะดนั ส่ิงแปลกปลอมลึกจนอุดกน้ั
ทางเดินหายใจ
2. หายใจไมไ่ ด้ หนา้ เขียว เล็บเขียว ไอไมอ่ อก พูดไมอ่ อก
รีบใหค้ วามชว่ ยเหลือ
กรณีท่ีเด็กยงั รูส้ ึกตวั ดี ในเด็กเล็กกวา่ 1 ปี
จะใชว้ ิธีตบหลงั 5 ครงั้ สลบั กบั การกระแทกหนา้ อก 5 ครง้ั
55 www.thaipedlung.org
1. กรณีท่ีเด็กยงั รูส้ ึกตวั ดี ในเด็กโต
ใชว้ ิธี "รัดทอ้ งอดั ยอดอก" หรือ "รดั อดั ทอ้ ง”
ผูช้ ว่ ยเหลือยืนขา้ งหลงั เด็ก ใชแ้ ขน 2 ขา้ งโอบรอบเอวเด็ก
ผูช้ ว่ ยเหลือกาหมดั ขา้ งหน่ึงวางบริเวณเหนือสะดือเด็ก
เล็กนอ้ ยใตต้ อ่ กระดูกออ่ น "ล้ินป่ี”
วิธี "รดั ทอ้ งอดั ยอดอก" หรือ "รดั อดั ทอ้ ง”
ใชม้ ืออีกขา้ งจบั มือขา้ งท่ีกาหมดั ไวแ้ ลว้ อดั เขา้ ทอ้ ง
แรงๆ เร็วๆ ข้ึนไปขา้ งบน คลา้ ยกบั พยายามยกเด็กข้ึน
ทาซา้ ๆ หลายๆ ครั้ง
จนกวา่ ส่ิงแปลกปลอมจะหลุดออกมา หรือจนกวา่ เด็ก
จะหมดสติ
2. กรณีท่ีเด็กหมดสติ
1.จบั เด็กนอนหงายบนพ้ืนเปิดทางเดินหายใจดว้ ยวิธี ..."เงยหนา้ -เชยคาง” (Head tilt-chin lift)
2.ตรวจในชอ่ งปากถา้ มองเห็นส่ิงแปลกปลอมชดั เจน ใหใ้ ชน้ ้ิวช้ีคอ่ ยๆเข่ียและเก่ียวออกมา ระวงั !!!
อยา่ ดนั แรงเกินไป หลุดเขา้ ไปลึกย่ิงข้ึน
3.ชว่ ยหายใจ: เป่าปาก 2 ครง้ั หนา้ อกยกข้ึน เป่าลมหายใจใหต้ อ่ ไป
เด็กโต ~ 12-20 ครงั้ /นาที
เด็กเล็ก~ 20-24 ครงั้ /นาที ถา้ หนา้ อกไมย่ กข้ึนใหท้ าขอ้ 4!!
4. อดั ทอ้ ง 6-10 ครงั้ ในทา่ นอนหงาย ทาจนส่ิงแปลกปลอมหลุดหรือผูป้ ่วยหายใจเองได้
5.ตรวจดูชอ่ งปากอกี ครงั้ เข่ยี &เก่ียวส่ิงแปลกปลอมท่ีเห็นออก
6.ถา้ ส่ิงแปลกปลอมยงั ไมห่ ลุดออกมาหรือเด็กยงั หายใจเองไมไ่ ดใ้ หท้ าตามขอ้ 4-6 ไปเร่ือยๆ จนกวา่
จะถึงโรงพยาบาล
7.ถา้ เด็กไมห่ ายใจ & ไมข่ ยบั เลย ให้ CPR แทนจนกวา่ จะถึงโรงพยาบาล**การนวดหวั ใจอาจชว่ ยให้
ส่ิงแปลกปลอมหลุดออกมาได้ อย่าลืม!! หมนั่ ตรวจเช็คช่องปากตามขอ้ 2 เป็ นระยะ
Head tilt-chin lift
ตรวจในชอ่ งปากถา้ มองเห็นส่ิง
แปลกปลอมชดั เจน ใหใ้ ชน้ ้ิวช้ีคอ่ ยๆเข่ีย
และเก่ียวออกมา ระวงั !!! อยา่ ดนั แรง
เกินไป หลุดเขา้ ไปลึกย่ิงข้ึน
58
ชว่ ยหายใจ: เป่าปาก 2 ครง้ั หนา้ อกยกข้ึน
เป่าลมหายใจใหต้ อ่ ไป
เด็กโต ~ 12-20 ครงั้ /นาที
เด็กเล็ก~ 20-24 ครง้ั /นาที
ถา้ หนา้ อกไมย่ กข้ึนใหท้ าขอ้ 4!!
อดั ทอ้ ง 6-10 ครง้ั ในทา่ นอนหงาย ทาจนส่ิง
แปลกปลอมหลุดหรือผูป้ ่วยหายใจเองได้
59
ตรวจดูชอ่ งปากอีกครงั้ เข่ยี &เก่ียวส่ิงแปลกปลอมท่ีเห็น
ออก
ถา้ ส่ิงแปลกปลอมยงั ไมห่ ลุดออกมาหรือเด็กยงั
หายใจเองไมไ่ ดใ้ หท้ าตามขอ้ 4-6 ไปเร่ือยๆ
จนกวา่ จะถึงโรงพยาบาล
ถา้ เด็กไมห่ ายใจ & ไมข่ ยบั เลย ให้ CPR แทนจนกวา่ จะ
ถึงโรงพยาบาล**การนวดหวั ใจอาจชว่ ยใหส้ ่ิง
แปลกปลอมหลุดออกมาได้ อย่าลืม!! หมนั่ ตรวจเช็ค
ช่องปากตามขอ้ 2 เป็ นระยะ
60
CPR วิชาชีวิต
CPR New Normal by Dr.Ritz
61
Thank You