รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ด้านบริการเป็นเลิศ(Service Excellence)

ไตรมาส 1

ตลุ าคม – ธันวาคม 2562

2020

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์
ดา้ นบรกิ ารเป็นเลิศ

(Service Excellence)

กลมุ่ งานพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ
สำนกั งานเขตสขุ ภาพท่ี 5

สำนกั งานสาธารณสุขจงั หวัดราชบุรี

คำนำ

การจัดทำแผนยุทธศาสตร์ด้านการพัฒนาระบบบริการสุขภาพและแผนกำลังคน เขตสุขภาพที่ 5
จัดเปน็ แผนระยะกลาง 3 ปี คอื ปีงบประมาณ 2563-2565 เพือ่ สอดคล้องกบั แผนยทุ ธศาสตร์ชาติ ระยะ 20 ปี
ด้านสาธารณสุข ที่กระทรวงสาธารณสุขได้จัดทำ ซึ่งได้กำหนดเป้าหมาย คือ ประชาชนสุขภาพดี เจ้าหน้าที่มี
ความสุข ระบบสุขภาพยั่งยืน ภายใต้ยุทธศาสตร์การพัฒนาความเป็นเลิศใน 4 ด้าน ได้แก่ 1) ด้านส่งเสริม
สุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศ 2) ด้านบริการเป็นเลิศ 3) ด้านบุคลากรเป็นเลิศ และ
4) ด้านบริหารเป็นเลิศด้วยธรรมาภบิ าล

ดังน้ัน กลุม่ งานพฒั นาระบบบริการสุขภาพ (Chief Service Officer) จงึ ได้ดำเนนิ การประเมินผลการ
ดำเนินงานภายใต้ยุทธศาสตร์การพัฒนาความเป็นเลิศในด้านบริการเป็นเลศิ รอบไตรมาสที่ 1 ปีงบประมาณ
2563 (ตุลาคม-ธันวาคม 2562) เพื่อรับทราบข้อมูลผลการดำเนินงานในรอบ 3 เดือน และนำข้อมูลไปใช้
ประกอบการพิจารณากำหนดแนวทาง การแก้ไขปญั หา ปรบั ปรุงวิธกี ารดำเนนิ งาน เพอ่ื ใหบ้ รรลุเป้าหมายหลัก
ของกระทรวงสาธารณสขุ

กลุ่มงานพัฒนาระบบบริการสุขภาพ
สำนักงานเขตสุขภาพที่ 5

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า ก

สารบัญ

หนา้
คำนำ .............................................................................................................................................................. ก
สารบญั ........................................................................................................................................................... ข
สารบัญตาราง ................................................................................................................................................. ค
สารบญั ภาพ .....................................................................................................................................................ง
ผลการประเมนิ การดำเนินงานตามตวั ชี้วัดดา้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ รอบไตรมาสท่ี 1 (ตลุ าคม-ธันวาคม 2562) ...... 1
แผนงานที่ 5 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ .......................................................................................... 1
แผนงานที่ 6 : การพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)...................................................................... 2
แผนงานที่ 7 : การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินครบวงจรและระบบการส่งตอ่ ................................. 12
แผนงานที่ 8 : การพัฒนาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลิมพระเกยี รติ และพื้นที่เฉพาะ ................... 13
แผนงานท่ี 9 : อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การท่องเทย่ี วเชิงสขุ ภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย.... 15
สรปุ ผลการประเมนิ การดำเนินงานตามตัวชว้ี ดั ด้านบรกิ ารเปน็ เลศิ รอบไตรมาสที่ 2 (ตลุ าคม 2562-มีนาคม
2563) ........................................................................................................................................................... 16

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ ข

สารบญั ตาราง

หน้า
ตารางที่ 1 แสดงข้อมลู การดำเนนิ งานตามตวั ช้ีวัดแผนงานท่ี 5 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ ประจำปี
งบประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสขุ ภาพที่ 5 (ข้อมลู เดือน ตลุ าคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3
เดอื น).............................................................................................................................................................. 1
ตารางท่ี 2 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตวั ชว้ี ดั แผนงานที่ 6 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภูมิ ประจำปี
งบประมาณ 2563 ของสำนักงานเขตสขุ ภาพที่ 5 (ขอ้ มลู เดือน ตลุ าคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3
เดือน).............................................................................................................................................................. 2
ตารางที่ 3 แสดงข้อมลู การดำเนนิ งานตามตัวชวี้ ัดแผนงานท่ี 7 : การพฒั นาระบบบริการการแพทยฉ์ ุกเฉินครบ
วงจรและระบบการสง่ ตอ่ ประจำปงี บประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสุขภาพท่ี 5 (ข้อมูลเดือน ตลุ าคม –
ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน)........................................................................................................ 12
ตารางท่ี 4 แสดงขอ้ มลู การดำเนนิ งานตามตัวชวี้ ดั แผนงานท่ี 8 : การพัฒนาตามโครงการพระราชดำริ
โครงการเฉลิมพระเกยี รติ และพน้ื ทีเ่ ฉพาะ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนักงานเขตสขุ ภาพท่ี 5 (ข้อมูล
เดอื น ตลุ าคม – ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน).............................................................................. 14
ตารางที่ 5 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตัวชว้ี ัดแผนงานท่ี 9 : อตุ สาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การ
ทอ่ งเทีย่ วเชงิ สขุ ภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย ประจำปงี บประมาณ 2563 ของสำนักงานเขตสุขภาพท่ี 5
(ขอ้ มลู เดอื น ตลุ าคม – ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน) ................................................................... 15

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ ค

สารบัญภาพ

หน้า

ภาพที่ 1.1 แสดงร้อยละของหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิและเครือขา่ ยหน่วยบริการปฐมภมู ิทเี่ ปิดดำเนินการในพน้ื ท่ี
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 25) ตั้งแต่เดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 16
ภาพท่ี 1.2 แสดงร้อยละของประชาชนในอำเภอทเี่ ป็นท่ตี ้ังของ รพศ./รพท. มีแพทยเ์ วชศาสตร์ ......................
ครอบครัวหรือแพทยท์ ่ีผ่านการอบรมและคณะผูใ้ หบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภมู ดิ แู ลด้วยหลักเวชศาสตรค์ รอบครวั
(เป้าหมาย ร้อยละ 20) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................17
ภาพที่ 1.3 แสดงรอ้ ยละของผ้ปู ่วยกล่มุ เป้าหมายที่ไดร้ บั การดูแลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มีคณุ ภาพชีวิตทดี่ ี
(เปา้ หมาย ร้อยละ 70) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 18
ภาพท่ี 1.4 แสดงร้อยละ อสม. กลุม่ เป้าหมายมีศกั ยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน (เป้าหมาย ร้อยละ 70)
ตงั้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน......................................................................... 19
ภาพท่ี 1.5 แสดงจำนวน อสม. ท่ไี ดร้ บั การพฒั นาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบา้ น (เป้าหมาย 80,000
คน) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................. 20
ภาพที่ 1.6 แสดงอัตราตายของผปู้ ่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) (เป้าหมาย นอ้ ยกว่าร้อยละ 7)
ต้งั แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................... 21
ภาพที่ 1.7 แสดงอัตราตายของผปู้ ่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60-I62) (เป้าหมาย
น้อยกวา่ รอ้ ยละ 25) ตงั้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น........................................ 22
ภาพท่ี 1.8 แสดงอัตราตายของผ้ปู ่วยโรคหลอดเลอื ดสมองตีบ/อดุ ตนั (Ischemic Stroke: I63) (เป้าหมาย
นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 5) ตัง้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน .......................................... 23
ภาพท่ี 1.9 แสดงร้อยละผูป้ ่วยโรคหลอดเลอื ดสมองตีบ/อุดตนั ระยะเฉียบพลัน (I63) ท่มี ีอาการไมเ่ กนิ 4.5
ช่ัวโมงไดร้ ับการรกั ษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to needle time)
(เป้าหมาย มากกว่าหรือเทา่ กับรอ้ ยละ 60) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น...... 24
ภาพท่ี 1.10 แสดงร้อยละผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง (I60-I69) ทีม่ ีอาการไมเ่ กนิ 72 ช่ัวโมงไดร้ บั การรกั ษาใน
Stroke Unit (เปา้ หมาย มากกว่าหรือเท่ากับรอ้ ยละ 45) ตั้งแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน ......................................................................................................................................................... 25

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ ง

สารบัญภาพ (ต่อ)

หน้า

ภาพที่ 1.11 แสดงร้อยละผูป้ ่วยโรคหลอดเลอื ดสมองแตก (I60-I62) ได้รบั การผา่ ตัดสมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย มากกวา่ หรือเทา่ กบั ร้อยละ 60) ตง้ั แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น........................................................................................................................ 26
ภาพที่ 1.12 แสดงร้อยละผ้ปู ่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รับการผา่ ตดั สมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย ร้อยละ 85) ต้ังแต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดอื น............................................................................................................................................... 27
ภาพที่ 1.13 แสดงร้อยละความครอบคลุมการรกั ษาผปู้ ว่ ยวณั โรครายใหมแ่ ละกลบั เปน็ ซ้ำ (TB Treatment
Coverage) ท่ีขึน้ ทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 (เปา้ หมาย น้อยกว่ารอ้ ยละ 82.5) ต้งั แตเ่ ดอื น ตลุ าคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................................................... 28
ภาพท่ี 1.14 แสดง RDU ข้นั ที่ 2 (เปา้ หมาย ร้อยละ 45) ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น ......................................................................................................................................................... 29
ภาพที่ 1.15 แสดง RDU ข้นั ที่ 3 (เปา้ หมาย ร้อยละ 15) ต้ังแตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน ......................................................................................................................................................... 30
ภาพที่ 1.16 แสดงจงั หวัดมีการดำเนนิ การ RDU Community อย่างนอ้ ย 1 อำเภอ และผา่ นเกณฑร์ ะดบั 3
(เป้าหมาย ระดับ 3) ตัง้ แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ........................................ 30
ภาพที่ 1.17 แสดงร้อยละของ รพ.ระดบั A,S,M1 มรี ะบบการจัดการ AMR อยา่ งบรู ณาการ ระดบั
Intermediate (เป้าหมาย ร้อยละ 68) ตงั้ แต่เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........... 31
ภาพท่ี 1.18 แสดงอัตราลดลงของการติดเช้ือดอื้ ยาในกระแสเลือด เทยี บกับปปี ฏิทิน 61 (เปา้ หมาย ลดลง
5%) ตัง้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................ 32
ภาพที่ 1.19 แสดงร้อยละการส่งตอ่ ผู้ป่วยนอกเขตสุขภาพลดลง (เป้าหมาย ลดลงรอ้ ยละ 10) ต้งั แต่เดือน
ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 33
ภาพที่ 1.20 แสดงอตั ราตายทารกแรกเกิด (เป้าหมาย นอ้ ยกว่า 3.7 ตอ่ 1,000 ทารกเกิดมชี ีพ) ต้ังแต่เดือน
ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 34
ภาพท่ี 1.21 แสดงร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจดั การอาการต่าง ๆ ดว้ ย Opioid ในผู้ป่วย
ประคับประคองระยะท้ายอย่างมีคณุ ภาพ (เปา้ หมาย ร้อยละ 40) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดอื น.................................................................................................................................... 35

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ จ

สารบัญภาพ (ตอ่ )

หนา้

ภาพท่ี 1.22 แสดงร้อยละของผปู้ ว่ ยนอกท้ังหมดท่ีได้รบั บริการ ตรวจ วนิ ิจฉัย รกั ษาโรค และฟ้นื ฟูสภาพด้วย
ศาสตรก์ ารแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (เป้าหมาย ร้อยละ 19.5) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น........................................................................................................................ 36
ภาพท่ี 1.23 แสดงรอยละของผูปวยโรคซมึ เศราเขาถงึ บริการสุขภาพจิต (เปา้ หมาย มากกวา่ รอ้ ยละ 68) ต้ังแต่
เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 37
ภาพท่ี 1.24 แสดงอัตราการฆา่ ตัวตายสำเรจ็ (เป้าหมาย น้อยกวา่ หรือเท่ากบั 6.3 ตอ่ ประชากร 100,000 คน)
ตัง้ แต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน......................................................................... 38
ภาพท่ี 1.25 แสดงร้อยละของผพู้ ยายามฆ่าตัวตายไม่กลบั มาทำรา้ ยตัวเองซ้ำในระยะเวลา 1 ปี (เปา้ หมาย
รอ้ ยละ 85) ต้ังแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ..................................................... 39
ภาพท่ี 1.26 แสดงอตั ราตายผู้ปว่ ยตดิ เชอื้ ในกระแสเลือดแบบรนุ แรงชนดิ community-acquired (เปา้ หมาย
นอ้ ยกวา่ ร้อยละ 28) ตง้ั แต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน........................................ 40
ภาพที่ 1.27 แสดงอตั ราการไดร้ บั Antibiotic ภายใน 1 ชม. (เป้าหมาย ไมน่ ้อยกวา่ ร้อยละ 90) ตงั้ แตเ่ ดอื น
ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 41
ภาพท่ี 1.28 แสดงอัตราการเจาะ H/C กอ่ นให้ Antibiotic (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 90) ต้งั แต่เดอื น ตลุ าคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................................................... 42
ภาพที่ 1.29 แสดงอตั ราการไดร้ ับ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก (ในกรณไี ม่มีขอ้ ห้าม) (เป้าหมาย ไม่น้อยกว่า
ร้อยละ 90) ตัง้ แต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..................................................... 43
ภาพท่ี 1.30 แสดงอตั ราทผี่ ูป้ ่วยไดร้ บั การดแู ลแบบภาวะวิกฤติ (ระดับ 2-3) ภายใน 3 ชม. (เป้าหมาย ไมน่ ้อย
กว่าร้อยละ 30) ต้งั แต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ............................................... 44
ภาพท่ี 1.31 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลท่ีมีทมี Refracture Prevention ในโรงพยาบาล ตง้ั แตร่ ะดบั M1
ขึ้นไปที่มแี พทย์ออรโ์ ธปดิ กิ ส์ เพม่ิ ขึ้น ให้ได้อยา่ งน้อย 1 ทมี ตอ่ 1 เขตสขุ ภาพ (เปา้ หมาย ร้อยละ 1.45) ตั้งแต่
เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 45
ภาพท่ี 1.32 แสดงการผ่าตัดภายใน 72 ชั่วโมง (Early surgery) > รอ้ ยละ 30 นับต้ังแต่รับผู้ป่วยเข้ารกั ษาใน
โรงพยาบาล (เปา้ หมาย มากกว่าร้อยละ 30) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน... 46
ภาพท่ี 1.33 แสดง Rate Refracture < ร้อยละ 25 (เปา้ หมาย น้อยกวา่ ร้อยละ 25) ต้ังแต่เดือน ตุลาคม–
ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................................................... 47

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ ฉ

สารบัญภาพ (ต่อ)

หนา้

ภาพที่ 1.34 แสดงอัตราตายของผปู้ ่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลนั ชนิด STEMI (เป้าหมาย ไม่เกนิ ร้อย
ละ 9) ต้ังแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน .............................................................. 48
ภาพท่ี 1.35 แสดงร้อยละของการใหก้ ารรักษาผู้ป่วย STEMI ไดต้ ามมาตรฐานเวลาท่ีกำหนด (เปา้ หมาย ร้อย
ละ 50) ต้ังแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ............................................................ 49
ภาพท่ี 1.36 แสดงร้อยละของผู้ป่วยทีไ่ ดร้ บั การรักษาดว้ ยการผ่าตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห์ (เปา้ หมาย
รอ้ ยละ 70) ต้ังแต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..................................................... 50
ภาพที่ 1.37 แสดงร้อยละของผ้ปู ่วยที่ไดร้ ับการรักษาดว้ ยเคมบี ำบัดภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ (เป้าหมาย
รอ้ ยละ 70) ตัง้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..................................................... 51
ภาพที่ 1.38 แสดงร้อยละของผู้ปว่ ยท่ไี ดร้ ับการรักษาดว้ ยรังสีรักษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ (เปา้ หมาย
ร้อยละ 60) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ..................................................... 52
ภาพท่ี 1.39 แสดงร้อยละผปู้ ่วยมะเรง็ 5 อนั ดับแรกได้รับการรักษาภายในระยะเวลาที่กำหนด (เปา้ หมาย ร้อย
ละ 66) ตั้งแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ............................................................ 53
ภาพท่ี 1.40 แสดงร้อยละผูป้ ่วยตอ้ กระจกชนดิ บอด (Blinding Cataract) ได้รับการผา่ ตัดภายใน 30 วนั
(เปา้ หมาย ร้อยละ 85) ต้ังแต่เดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 54
ภาพท่ี 1.41 แสดงอัตราสว่ นของจำนวนผู้ยินยอมบริจาคอวยั วะจากผู้ป่วยสมองตาย ต่อจำนวนผู้ป่วยเสยี ชีวติ
ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S) (เปา้ หมาย อตั ราสว่ น 0.5) ต้งั แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดือน............................................................................................................................................... 55
ภาพท่ี 1.42 แสดงร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเขา้ รับการบำบดั รักษา และ ติดตามดแู ลอยา่ งต่อเน่ือง 1 ปี
(Retention Rate) (เป้าหมาย รอ้ ยละ 45) ต้ังแต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..... 56
ภาพท่ี 1.43 แสดงร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเข้ารับการบำบัดรักษา และ ตดิ ตามดูแลอยา่ งตอ่ เน่ือง 1 ปี
(Retention Rate) (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 60) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..... 57
ภาพท่ี 1.44 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลระดบั M และ F ในจงั หวดั ท่ใี ห้การบริบาลฟื้นสภาพระยะกลางแบบ
ผู้ปว่ ยใน (intermediate bed/ward) (เป้าหมาย ร้อยละ 60) ตั้งแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดอื น............................................................................................................................................... 58

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ ช

สารบญั ภาพ (ตอ่ )

หน้า

ภาพท่ี 1.45 แสดงผู้ป่วย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ทีร่ อดชวี ิตและมี
คะแนน Barthel index <15 รวมทั้งคะแนน Barthel index >15 with multiple impairment ได้รบั การ
บรบิ าลฟื้นสภาพระยะกลางและตดิ ตามจนครบ 6 เดือน หรอื จน Barthel index = 20 (ตัวชี้วดั ระดับจังหวัด)
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 50) ต้ังแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 59

ภาพท่ี 1.46 แสดงร้อยละของผูป้ ่วยท่เี ขา้ รับการผ่าตดั แบบ one day surgery (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 60) ต้ังแต่
เดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ................................................................................. 60

ภาพที่ 1.47 แสดงจำนวนคลินกิ การใหบ้ ริการกัญชาทางการแพทยน์ ำร่องอย่างน้อย เขตสขุ ภาพละ 1 แหง่
(เป้าหมาย อย่างนอ้ ยเขตสขุ ภาพละ 1 แหง่ ) ตงั้ แต่เดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน.... 61

ภาพที่ 1.48 แสดงอัตราการเสยี ชีวิตของผปู้ ว่ ยวกิ ฤตฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชัว่ โมง ใน
โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 (ท้งั ที่ ER และ Admit) น้อยกวา่ ร้อยละ 12 (Trauma<12%, Non-
trauma<12%) (เปา้ หมาย นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 12) ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น
..................................................................................................................................................................... 62

ภาพท่ี 1.49 แสดงอัตราของผู้ปว่ ย trauma triage level 1 และมีข้อบง่ ชี้ในการผา่ ตัดในโรงพยาบาลระดบั A,
S, M1 สามารถเข้าหอ้ งผ่าตดั ไดภ้ ายใน 60 นาที ไมต่ ำ่ กวา่ ร้อยละ 80 (เป้าหมาย ไมต่ ำ่ กวา่ รอ้ ยละ 80) ตัง้ แต่
เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 63

ภาพท่ี 1.50 แสดงอตั ราของผู้ปว่ ย triage level 1, 2 อย่ใู นหอ้ งฉกุ เฉนิ <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดับ A, S,
M1 ไม่ต่ำกวา่ ร้อยละ 60 (เปา้ หมาย ไม่ตำ่ กวา่ รอ้ ยละ 60) ตง้ั แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น ......................................................................................................................................................... 64

ภาพท่ี 1.51 แสดงอัตราตายผปู้ ่วยบาดเจ็บรุนแรงตอ่ สมอง (mortality rate of severe traumatic brain
injury) (GCS ≤ 8) ในโรงพยาบาลระดบั A, S, M1 ไมเ่ กนิ ร้อยละ 45 (เปา้ หมาย ไมเ่ กนิ ร้อยละ 45) ต้งั แต่
เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 65

ภาพท่ี 1.52 แสดงอตั ราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ทผ่ี ่านเกณฑป์ ระเมินคุณภาพ (ไม่ต่ำ
กวา่ 20 คะแนน) ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 (เปา้ หมาย ไมต่ ำ่ กวา่ ร้อยละ 80) ต้ังแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดือน.................................................................................................................................... 66

ภาพที่ 1.53 แสดงอัตราของโรงพยาบาลระดับ F2 ขึน้ ไปท่ีผา่ นเกณฑ์ประเมนิ ECS คุณภาพ (ไม่ตำ่ กว่ารอ้ ยละ
50) ไม่ตำ่ กว่าร้อยละ 80 (เปา้ หมาย ไมต่ ำ่ กว่าร้อยละ 80) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน ......................................................................................................................................................... 67

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ ซ

สารบัญภาพ (ตอ่ )

หนา้

ภาพท่ี 1.54 แสดงร้อยละของประชากรเข้าถงึ บริการการแพทยฉ์ ุกเฉิน (เปา้ หมาย ไมต่ ำ่ กวา่ รอ้ ยละ 26) ตง้ั แต่
เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ................................................................................. 68
ภาพที่ 1.55 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลศนู ย์ผา่ นเกณฑ์ ER คณุ ภาพ (เป้าหมาย ร้อยละ 80) ตง้ั แต่เดือน
ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 69
ภาพท่ี 1.56 แสดงจำนวนผ้ปู ่วยทไ่ี ม่ฉุกเฉินในห้องฉุกเฉนิ ระดบั 4 และ 5 (Non trauma) ลดลง (เป้าหมาย
ลดลงร้อยละ 5) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน............................................... 70

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า ฌ

ผลการประเมินการดำเนินงานตามตัวชี้วดั ดา้ นบรกิ ารเป็นเลศิ รอบไตรมาสท่ี 1 (ตลุ าคม-ธันวาคม 2562)

แผนงานท่ี 5 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ

ตารางท่ี 1 แสดงข้อมูลการดำเนินงานตามตวั ชี้วดั แผนงานที่ 5 : การพัฒนาระบบการแพทยป์ ฐมภูมิ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสขุ ภาพท่ี 5 (ข้อมลู เดอื น ตุลาคม –

ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น)

เกณฑ์ ภาพรวม

ตวั ช้วี ดั เป้าหมาย/ รายการข้อมลู ของเขต ราชบุรี กาญจนบุรี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพท่ี

ประเมิน 5

8. โครงการพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ

20.รอ้ ยละของหน่วยบริการปฐมภมู ิและ รอ้ ยละ 25 เป้าหมาย 277 0 11 70 80 17 16 45 38

เครอื ข่ายหน่วยบริการปฐมภมู ทิ ่เี ปดิ Q4 ผลงาน 67 0 9 อย่รู ะหว่าง 14 12 7 9 16
ดำเนินการ

ดำเนนิ การในพน้ื ท่ี รอ้ ยละ 24.19 n/a 81.82 n/a 17.50 70.59 43.75 20.00 42.11

21.ร้อยละของประชาชนในอำเภอทเ่ี ปน็ ร้อยละ 20 เปา้ หมาย 2,142,834 0 299,583 237,102 795,426 577,964 83,694 0 149,065

ท่ีตัง้ ของ รพศ./รพท. มีแพทย์เวชศาสตร์ Q2 ผลงาน 525,169 0 86,289 อยู่ระหวา่ ง 150,454 130,751 42,713 0 114,962

ครอบครวั หรอื แพทยท์ ผ่ี า่ นการอบรม ดำเนินการ

และคณะผู้ใหบ้ ริการสุขภาพปฐมภมู ดิ ูแล รอ้ ยละ 24.51 n/a 28.80 n/a 18.91 22.62 51.03 n/a 77.12

ด้วยหลักเวชศาสตร์ครอบครัว

9. โครงการพัฒนาเครอื ข่ายกำลังคนดา้ นสขุ ภาพ และ อสม.

22.ร้อยละของผูป้ ่วยกลมุ่ เปา้ หมายท่ี รอ้ ยละ 70 เป้าหมาย 8,778 0 0 5,695 รอประเมิน 1,710 909 0 464

ได้รับการดแู ลจากอสม. หมอประจำบ้าน Q4 ผลงาน 464 0 0 0 รอประเมนิ 0 0 0 464

มคี ุณภาพชวี ติ ทดี่ ี รอ้ ยละ 5.29 n/a n/a 0.00 n/a 0.00 0.00 n/a 100.00

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 1

เกณฑ์ ภาพรวม

ตวั ชี้วดั เปา้ หมาย/ รายการข้อมูล ของเขต ราชบรุ ี กาญจนบุรี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สขุ ภาพที่

ประเมิน 5

22.1.รอ้ ยละ อสม. กลุม่ เปา้ หมายมี ร้อยละ 70 เปา้ หมาย 3,193 0 0 1,075 รอประเมนิ 359 303 0 464

ศักยภาพเปน็ อสม. หมอประจำบา้ น Q3 ผลงาน 2,065 0 0 1,075 992 223 303 0 464

ร้อยละ 64.67 n/a n/a 100.00 n/a 62.12 100.00 n/a 100.00

23.จำนวน อสม. ทไี่ ดร้ บั การพฒั นา ≥ 40,000 คน เป้าหมาย 4,011 1,042 818 1,075 รอประเมิน 309 303 0 464

ศกั ยภาพเปน็ อสม.หมอประจำบ้าน Q1 ผลงาน 4,011 1,042 818 1,075 รอประเมนิ 309 303 0 464

ท่ีมาของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

แผนงานที่ 6 : การพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ (Service Plan)

ตารางที่ 2 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตัวช้ีวดั แผนงานท่ี 6 : การพัฒนาระบบการแพทยป์ ฐมภมู ิ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสุขภาพที่ 5 (ขอ้ มลู เดอื น ตุลาคม –

ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น)

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวชว้ี ัด เป้าหมาย/ รายการข้อมลู ของเขต ราชบุรี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบรุ ี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพที่

ประเมิน 5

10. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาโรคไม่ตดิ ต่อเรือ้ รัง

24.รอ้ ยละอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลอื ดสมอง และระยะเวลาทไ่ี ด้รับการรกั ษาทีเ่ หมาะสม

24.1.อัตราตายของผปู้ ่วยโรคหลอดเลือด < รอ้ ยละ 7 เป้าหมาย 2,495 158 443 605 418 191 162 314 204

สมอง (Stroke :I60-I69) Q2 ผลงาน 240 21 44 65 50 17 0 28 15

รอ้ ยละ 9.62 13.29 9.93 10.74 11.96 8.90 0.00 8.92 7.35

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 2

เกณฑ์ ภาพรวม
ของเขต
ตัวชว้ี ัด เปา้ หมาย/ รายการข้อมูล สุขภาพท่ี ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบรุ ี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์
5
ประเมนิ 713
202
24.2.อตั ราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือด < รอ้ ยละ 25 เปา้ หมาย 28.33 43 149 151 122 73 49 73 53
1,728 13 36 47 38 24 11 24 9
สมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60- Q2 ผลงาน 77 30.23 24.16 31.13 31.15 32.88 22.45 32.88 16.98
4.46 100 282 343 296 224 113 241 129
I62) รอ้ ยละ 405 8 8 14 12 21 5 4 5
233 8.00 2.84 4.08 4.05 9.38 4.42 1.66 3.88
24.3.อัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือด < ร้อยละ 5 เป้าหมาย 26 18 119 30 183 12 17 0
57.53 0 9 18 26 156 9 15 0
สมองตีบ/อดุ ตัน (Ischemic Stroke: Q2 ผลงาน
1,355
I63) ร้อยละ 895
66.05
24.4.รอ้ ยละผปู้ ว่ ยโรคหลอดเลือดสมอง เป้าหมาย 95
ตบี /อุดตันระยะเฉยี บพลัน (I63) ทม่ี ี ≥ ร้อยละ 60 ผลงาน 17
อาการไมเ่ กิน 4.5 ชัว่ โมงไดร้ บั การรกั ษา Q2 17.89

ดว้ ยยาละลายลม่ิ เลอื ดทางหลอดเลอื ดดำ รอ้ ยละ 0.00 50.00 15.13 86.67 85.25 75.00 88.24 n/a
ภายใน 60 นาที (door to needle time)

24.5.รอ้ ยละผปู้ ่วยโรคหลอดเลือดสมอง ≥ ร้อยละ 45 เป้าหมาย 39 288 252 418 11 162 185 0

(I60-I69) ทีม่ ีอาการไมเ่ กนิ 72 ช่วั โมง Q2 ผลงาน 14 143 38 397 2 135 166 0

ได้รับการรักษาใน Stroke Unit ร้อยละ 35.90 49.65 15.08 94.98 18.18 83.33 89.73 n/a

24.6.รอ้ ยละผู้ปว่ ยโรคหลอดเลือดสมองแตก ≥ รอ้ ยละ 60 เป้าหมาย 0 31 0 3 30 9 22 0

(I60-I62) ไดร้ ับการผ่าตดั สมอง ภายใน 90 Q2 ผลงาน 0 10 0 3 0 4 0 0

นาที (door to operation room time) รอ้ ยละ n/a 32.26 n/a 100.00 0.00 44.44 0.00 n/a

11. โครงการพัฒนาระบบรกิ ารโรคตดิ ต่อ โรคอุบตั ิใหม่ และโรคอุบัติซำ้

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 3

เกณฑ์ ภาพรวม

ตวั ชี้วัด เป้าหมาย/ รายการขอ้ มูล ของเขต ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพที่

ประเมนิ 5

25.อตั ราสำเร็จของการรักษาวัณโรคปอดรายใหม่

25.1.อัตราสำเรจ็ ของการรกั ษาวณั โรค ร้อยละ 85 เป้าหมาย 890 89 150 140 119 157 35 99 101

ปอดรายใหม่ Q4 ผลงาน 0 0 0 0 0 0 n/a 0 0
รอประเมิน รอประเมิน รอประเมนิ รอประเมนิ รอประเมิน รอประเมนิ รอประเมนิ รอประเมิน
รอ้ ยละ รอประเมิน
Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4
1,103 1,367 1,299 1,394 768 302 147 840
25.2.ร้อยละความครอบคลมุ การรกั ษา รอ้ ยละ 82.5 เปา้ หมาย 7,220
112 208 192 137 319 47 110 163
ผปู้ ว่ ยวณั โรครายใหม่และกลบั เปน็ ซำ้ Q4 ผลงาน 1,288 รอประเมิน รอประเมิน รอประเมิน รอประเมนิ รอประเมิน รอประเมิน รอประเมนิ รอประเมิน

รอ้ ยละ รอประเมนิ Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4
Q4

12. โครงการป้องกันและควบคมุ การดอ้ื ยาตา้ นจลุ ชพี และการใชย้ าอยา่ งสมเหตสุ มผล

26.ร้อยละของโรงพยาบาลที่ใชย้ าอยา่ งสมเหตุผล (RDU)

26.1.RDU ข้นั ท่ี 2 ≥ 44 % เปา้ หมาย 67 11 15 10 9 3 3 8 8

Q1 ผลงาน 38 3 11 5 5 3 2 6 3

รอ้ ยละ 56.72 27.27 73.33 50.00 55.56 100.00 66.67 75.00 37.50

26.2.RDU ขัน้ ที่ 3 ≥ 15 % เป้าหมาย 67 11 15 10 9 3 3 8 8

Q1 ผลงาน 19 24330 0 5 2

ร้อยละ 28.36 18.18 26.67 30.00 33.33 0.00 0.00 62.50 25.00

26.3.จังหวดั มกี ารดำเนินการ RDU ระดับ 3 เปา้ หมาย 2 00010 1 0 0

Community อย่างน้อย 1 อำเภอ และ Q4 ผลงาน 2 00010 1 0 0

ผ่านเกณฑร์ ะดบั 3

27.รอ้ ยละของโรงพยาบาลมรี ะบบจดั การการด้ือยาต้านจลุ ชีพอยา่ งบูรณาการ (AMR)

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 4

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวชี้วัด เปา้ หมาย/ รายการข้อมลู ของเขต ราชบุรี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพที่

ประเมิน 5

27.1.รอ้ ยละของ รพ. ระดบั A,S,M1 ทกุ ร้อยละ 68 ของ เปา้ หมาย 14 4 2 0 1 3 1 1 2
รพ. ทัง้ หมดผา่ น 1 1 2
แห่งมรี ะบบการจัดการ AMR ระดบั ระดบั ผลงาน 13 4 2 ประเมนิ 1 2 100.00 100.00 100.00
Intermediate Q2
Intermediate
Q2 รอ้ ยละ 92.86 100.00 100.00 n/a 100.00 66.67

27.2.อัตราลดลงของการตดิ เช้อื ยาใน การตดิ เชอ้ื ดือ้ ยา เปา้ หมาย 60.15 11.63 2.33 0.00 3.65 0.00 2.92 3.93 35.69
1.28 4.07 22.52
กระแสเลือด เทยี บกับปปี ฏิทิน 2561 ในกระแส ผลงาน 17.94 -0.91 0.53 0.00 รอ Lab 0.00 -56.16 +3.56 -36.90
เลือดลดลง 5 % รายงาน

Q2 รอ้ ยละ -29.83 +7.82 -22.75 n/a n/a n/a

13. โครงการพัฒนาศนู ย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์

28.ร้อยละการสง่ ต่อผู้ป่วยนอกเขต ลดลงรอ้ ยละ เป้าหมาย 3,696 1,514 0 763 323 286 138 672 n/a

สขุ ภาพลดลง 10 ผลงาน 1,449 1,351 0 111 20 157 102 -292 n/a

ร้อยละ +39.20 +89.23 n/a +14.55 +6.19 +54.90 +73.91 -43.45 n/a

14. โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ สาขาทารกแรกเกิด

29.อตั ราตายทารกแรกเกดิ < 3.75 ต่อ เป้าหมาย 9,989 980 1,573 1,050 1,390 2,458 288 804 1,446

1,000 ทารก ผลงาน 27 1 2 4 3 12 0 2 3

แรกเกดิ มีชพี ร้อยละ 2.70 1.02 1.27 3.81 2.16 4.88 0.00 2.49 2.07
Q2

15. โครงการการดูแลผูป้ ่วยระยะทา้ ยแบบประคบั ประคองและการดแู ลผูป้ ่วยกึง่ เฉยี บพลนั

30.รอ้ ยละการบรรเทาอาการปวดและจดั การ รอ้ ยละ 40 เปา้ หมาย 3,138 166 381 836 234 230 190 851 250
อาการตา่ ง ๆ ด้วย Opioid ในผปู้ ่วย
ประคบั ประคองระยะทา้ ยอยา่ งมี Q2 ผลงาน 1,466 66 172 248 111 216 57 495 101

คุณภาพ รอ้ ยละ 46.72 39.76 45.14 29.67 47.44 93.91 30.00 58.17 40.40

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 5

เกณฑ์ ภาพรวม
ของเขต
ตัวชี้วดั เปา้ หมาย/ รายการข้อมูล สุขภาพที่ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์
5 352,194 565,165 332,936 399,455
ประเมนิ 90,996 109,900 82,095 78,783
3,081,037 25.84 19.45 24.66 19.72
16. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทย์แผนไทยฯ 926,828
30.08 16,895 18,073 9,539 10,455
31.รอ้ ยละของผปู้ ว่ ยนอกทัง้ หมดท่ีไดร้ ับบรกิ าร รอ้ ยละ 19.5 เป้าหมาย 11,496 429,389 626,699 10,449 451,872 174,168 7,961 7,698
ตรวจวินิจฉัย รกั ษาโรค และฟน้ื ฟูสภาพดว้ ย 102,427 68.04 106,661 128,260 57.82 37,107 42,185 83.46 73.63
ศาสตรก์ ารแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ Q4 ผลงาน 68,977 24.84 20.47 8.21 24.22
67.34 847,633 670,559 556,025 546,397
ทางเลอื ก ร้อยละ 8 3 4 9
5,037,249 0.94 0.45 0.72 1.65
17. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาสุขภาพจติ และจติ เวช 79 42 351 1 53
1.57 38 347 0 51
32.รอ้ ยละของผู้ปว่ ยโรคซมึ เศรา้ เขา้ ถงึ ≥ รอ้ ยละ 68 เป้าหมาย 710 15,833 17,075 10,636 3,921 n/a
686 90.48 11,317 8,613 98.86 7,864 3,579 96.23
บริการสขุ ภาพจติ Q4 ผลงาน 96.62 71.48 50.44 73.94 91.28 130
272 166 19 172
รอ้ ยละ 1,193 56 87 14.62 136
422 20.59 52.41 79.07
33.อตั ราการฆ่าตวั ตายสำเรจ็ 35.37

33.1.อัตราการฆ่าตวั ตายสำเรจ็ ≤ 6.3 ต่อ เปา้ หมาย 806,268 846,229 573,215 190,923
ประชากร ผลงาน 19 18 12 6
แสนคน
ร้อยละ 2.36 2.13 2.09 3.14
Q4
62 110 58 34
33.2.ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่ ร้อยละ 85 เปา้ หมาย 60 101 54 34
96.77 91.82 93.10 100.00
กลับมาทาํ รา้ ยตวั เองซำ้ ในระยะเวลา 1 ปี Q4 ผลงาน

ร้อยละ

18. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ 5 สาขาหลกั

34.อัตราตายผู้ปว่ ยตดิ เช้ือในกระแสเลือด < ร้อยละ 28 เปา้ หมาย 263 74 105 11
77 22 21 4
แบบรนุ แรงชนดิ community- Q2 ผลงาน 29.28 29.73 20.00 36.36

acquired รอ้ ยละ

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 6

เกณฑ์ ภาพรวม

ตวั ชว้ี ดั เปา้ หมาย/ รายการข้อมูล ของเขต ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สขุ ภาพที่
130 172
ประเมนิ 5 127 99
48.29 37.64
34.2.อัตราการได้รับ Antibiotic ภายใน ≥ รอ้ ยละ 90 เปา้ หมาย 1,193 272 263 74 166 105 11 130 172
11 127 99
1 ชม. (นับจากเวลาท่ไี ดร้ บั การวนิ จิ ฉยั ) Q2 ผลงาน 800 20 227 60 152 104 48.29 37.64
130 172
ร้อยละ 67.06 7.60 86.31 22.81 57.79 39.54 4.18 122 0
46.39 0.00
34.3.อตั ราการเจาะ H/C ก่อนให้ ≥ รอ้ ยละ 90 เปา้ หมาย 1,193 272 263 74 166 105 11 130 172
21 84
Antibiotic Q2 ผลงาน 797 11 236 60 159 105 0 7.98 31.94

ร้อยละ 66.81 4.18 89.73 22.81 60.46 39.92 0.00 1 2

34.4.อตั ราการไดร้ ับ IV 30 ml/kg ใน 1 ≥ ร้อยละ 90 เปา้ หมาย 1,193 272 263 74 166 105 11 1 0
100.00 0.00
ชม. แรก (ในกรณไี มม่ ขี อ้ ห้าม) Q2 ผลงาน 522 4 199 47 113 27 10

รอ้ ยละ 43.76 1.52 75.67 17.87 42.97 10.27 3.80

34.5.อตั ราทีผ่ ู้ปว่ ยไดร้ ับการดแู ลแบบ ≥ รอ้ ยละ 30 เปา้ หมาย 1,193 272 263 74 166 105 11

ภาวะวกิ ฤติ (ระดบั 2-3) ภายใน 3 ชม. Q2 ผลงาน 338 0 33 62 113 25 0

รอ้ ยละ 28.33 0.00 12.55 23.57 42.97 9.51 0.00

35.ร้อยละของโรงพยาบาลทีม่ ที ีม Refracture Prevention ในโรงพยาบาลต้ังแตร่ ะดบั M1 ข้นึ ไป ที่มีแพทย์ออร์โธปิดิกสเ์ พ่มิ ข้ึน ใหไ้ ดอ้ ยา่ งน้อย 1 ทมี ตอ่ 1 เขตสขุ ภาพ

35.1.ร้อยละของโรงพยาบาลทมี่ ที มี รอ้ ยละ 1.45 เปา้ หมาย 16 4 2 2 1 3 1

Refracture Prevention ใน Q1

โรงพยาบาล ตั้งแตร่ ะดบั M1 ข้นึ ไปท่ีมี ผลงาน 9 4 1 0 1 1 1

แพทย์ออรโ์ ธปดิ กิ ส์ เพมิ่ ข้นึ ให้ไดอ้ ย่าง รอ้ ยละ 56.25 100.00 50.00 0.00 100.00 33.33 100.00

นอ้ ย 1 ทีม ต่อ 1 เขตสุขภาพ

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 7

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวชวี้ ดั เปา้ หมาย/ รายการขอ้ มลู ของเขต ราชบุรี กาญจนบรุ ี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบฯ
เกณฑ์ สขุ ภาพท่ี
39 15 26 21 0
ประเมิน 5 3 6 13 34 0
7.69 40.00 50.00 61.76 n/a
35.2.การผา่ ตดั ภายใน 72 ชว่ั โมง (Early > รอ้ ยละ 30 เปา้ หมาย 170 0 30 39 1 0 28 0 0
1 01 0 0
surgery) > ร้อยละ 30 นับตง้ั แตร่ บั Q1 ผลงาน 99 0 14 29 100.00 n/a 3.57 n/a n/a

ผปู้ ว่ ยเขา้ รกั ษาในโรงพยาบาล ร้อยละ 58.24 n/a 46.67 74.36 70 165 23 10 56
9 71 1 15
35.3.Rate Refracture < รอ้ ยละ 25 < ร้อยละ 25 เปา้ หมาย 351 0 39 283 12.86 4.24 4.35 10.00 26.79
51 112 23 59 56
Q4 ผลงาน 5 0 1 2 27 53 23 10 40
52.94 47.32 100.00 16.95 71.43
ร้อยละ 1.42 n/a 2.56 0.71
114 55 13 25 65
19. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาโรคหัวใจ 91 49 13 23 51
79.82 89.09 100.00 92.00 78.46
36.อัตราตายของผ้ปู ว่ ยโรคกล้ามเนือ้ หวั ใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI และการให้การรักษาตามมาตรฐานเวลาท่กี ำหนด

36.1.อตั ราตายของผู้ปว่ ยโรคกลา้ มเน้ือ ไม่เกินร้อยละ 9 เปา้ หมาย 507 19 96 68

หัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI Q1 ผลงาน 42 1 2 6

รอ้ ยละ 8.28 5.26 2.08 8.82

36.2.ร้อยละของการให้การรกั ษาผ้ปู ว่ ย ร้อยละ 50 เป้าหมาย 437 27 55 54

STEMI ได้ตามมาตรฐานเวลาที่กำหนด Q1 ผลงาน 238 19 39 27

รอ้ ยละ 54.46 70.37 70.91 50.00

20. โครงการพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคมะเร็ง

37.รอ้ ยละผูป้ ว่ ยมะเร็ง 5 อนั ดับแรกได้รบั การรักษาภายในระยะเวลาทก่ี ำหนด

37.1.ร้อยละของผ้ปู ่วยทีไ่ ด้รบั การรกั ษา ≥ รอ้ ยละ 70 เปา้ หมาย 326 0 43 11

ดว้ ยการผ่าตดั ภายในระยะเวลา 4 Q2 ผลงาน 277 0 40 10

สปั ดาห์ ร้อยละ 84.97 n/a 93.02 90.91

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 8

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวชวี้ ดั เป้าหมาย/ รายการขอ้ มูล ของเขต ราชบุรี กาญจนบุรี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพที่

ประเมนิ 5

37.2.รอ้ ยละของผปู้ ่วยที่ได้รับการรักษา ≥ รอ้ ยละ 70 เปา้ หมาย 315 0 42 0 122 56 5 27 63

ดว้ ยเคมบี ำบดั ภายในระยะเวลา 6 Q2 ผลงาน 240 0 24 0 99 35 4 23 55

สปั ดาห์ รอ้ ยละ 76.19 n/a 57.14 n/a 81.15 62.50 80.00 85.19 87.30

37.3.ร้อยละของผู้ปว่ ยท่ไี ด้รับการรักษา ≥ ร้อยละ 60 เปา้ หมาย 81 0 17 0 12 13 10 14 15

ด้วยรังสรี กั ษา ภายในระยะเวลา 6 Q2 ผลงาน 47 0 9 0 6 9 5 7 11

สัปดาห์ ร้อยละ 58.02 n/a 52.94 n/a 50.00 69.23 50.00 50.00 73.33

21. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาโรคไต

38.รอ้ ยละของผูป้ ่วย CKD ที่มอี ตั ราการ รอ้ ยละ 66 เป้าหมาย 14,160 192 5,768 350 5,514 1,607 35 278 416

ลดลงของ Q2 ผลงาน 10,155 116 4,385 223 3,749 1,239 26 175 242

eGFR<5 ml/min/1.73m2/yr รอ้ ยละ 71.72 60.42 76.02 63.71 67.99 77.10 74.29 62.95 58.17

22. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาจักษุวิทยา

39.ร้อยละผู้ปว่ ยต้อกระจกชนดิ บอด ร้อยละ 85 เปา้ หมาย 1,914 268 297 298 97 486 246 64 158

(Blinding Cataract) ได้รบั การผ่าตดั Q1 ผลงาน 1,263 218 254 271 95 121 91 62 151

ภายใน 30 วัน ร้อยละ 65.99 81.34 85.52 90.94 97.94 24.90 36.99 96.88 95.57

23. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาปลกู ถ่ายอวัยวะ

40.อตั ราสว่ นของจำนวนผู้ยินยอม 0.3 เป้าหมาย 19,488 15,458 258 1,707 492 1,402 171 0 0

บริจาคอวัยวะจากผูป้ ่วยสมองตาย ตอ่ Q1 ผลงาน 55 51 1 0 1 2 0 00

จำนวนผู้ป่วยเสยี ชีวิตในโรงพยาบาล รอ้ ยละ 0.28 0.33 0.39 0.00 0.20 0.14 0.00 n/a n/a

(โรงพยาบาล A, S)

24. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารบำบัดรกั ษาผูป้ ว่ ยยาเสพติด

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 9

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวชี้วัด เป้าหมาย/ รายการข้อมลู ของเขต ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สขุ ภาพท่ี

ประเมิน 5

41.รอ้ ยละของผปู้ ว่ ยยาเสพตดิ เข้ารับการ ร้อยละ 45 เป้าหมาย 6,130 1,087 1,371 566 2,067 42 71 505 421

บำบัดรักษา และ ติดตามดแู ลอย่าง Q2 ผลงาน 2,422 439 691 99 768 19 27 152 227

ต่อเนอื่ ง 1 ปี (Retention Rate) รอ้ ยละ 39.51 40.39 50.40 17.49 37.16 45.24 38.03 30.10 53.92

42.รอ้ ยละของผปู้ ว่ ยยาเสพติดกลมุ่ เสี่ยง ร้อยละ 55 เป้าหมาย 294 16 11 158 33 11 5 52 8

กอ่ ความรุนแรงไดร้ ับการประเมิน Q2 ผลงาน 180 6 8 122 13 1 5 21 4

บำบดั รกั ษา และตดิ ตามดแู ลชว่ ยเหลอื รอ้ ยละ 61.22 37.50 72.73 77.22 39.39 9.09 100.00 40.38 50.00

ตามระดับความรุนแรง อย่างตอ่ เนอื่ ง

25. โครงการการบรบิ าลฟืน้ สภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC)

43.ร้อยละของโรงพยาบาลระดบั M ร้อยละ 60 เป้าหมาย 66 11 14 9 8 0 2 18 6

และ F ในจงั หวัดท่ใี ห้การบรบิ าลฟนื้ Q2 ผลงาน 57 11 14 9 8 0 1 7 5

สภาพระยะกลางแบบผปู้ ่วยใน ร้อยละ 86.36 100 100.00 100.00 100.00 n/a 50.00 38.89 83.33

(intermediate bed/ward)

43.1.ผู้ป่วย Stroke, Traumatic Brain รอ้ ยละ 50 เป้าหมาย 732 61 91 40 221 101 42 11 165

Injury และ Spinal Cord Injury ทร่ี อด Q2 ผลงาน 473 31 91 37 86 42 22 12 152
ชวี ิตและมคี ะแนน Barthel index <

15 รวมทั้งคะแนน Barthel index >15

with multiple impairment ไดร้ บั การ

บริบาลฟ้นื สภาพระยะกลางและ รอ้ ยละ 64.62 50.82 100.00 92.50 38.91 41.58 52.38 109.09 92.12

ติดตามจนครบ 6 เดอื น หรือจน

Barthel index = 20

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 10

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวช้ีวัด เปา้ หมาย/ รายการขอ้ มูล ของเขต ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบฯ
เกณฑ์ สขุ ภาพท่ี

ประเมิน 5

26. โครงการพฒั นาระบบบรกิ าร one day surgery

44.ร้อยละของผปู้ ่วยทีเ่ ขา้ รับการผา่ ตดั ร้อยละ 20 เป้าหมาย 418 52 68 91 72 30 9 56 40

แบบ one day surgery Q2 ผลงาน 324 34 68 91 72 13 9 12 25

รอ้ ยละ 77.51 65.38 100.00 100.00 100.00 43.33 100.00 21.43 62.50

27. โครงการกญั ชาทางการแพทย์

45.จำนวนคลินิกการให้บริการกญั ชาทาง อยา่ งน้อยเขต เป้าหมาย 8 2 1 1 1 1 1 10

การแพทย์นำรอ่ งอย่างนอ้ ย เขตสขุ ภาพ สุขภาพละ 1

ละ 1 แหง่ แหง่ ผลงาน 7 2 1 1 1 1 1 0 0

Q3

ท่ีมาของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 11

แผนงานที่ 7 : การพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทย์ฉกุ เฉินครบวงจรและระบบการสง่ ต่อ

ตารางที่ 3 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตัวช้วี ดั แผนงานที่ 7 : การพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทย์ฉุกเฉนิ ครบวงจรและระบบการส่งต่อ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนักงานเขต

สุขภาพท่ี 5 (ขอ้ มลู เดือน ตุลาคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน)

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวช้วี ัด เปา้ หมาย/ รายการขอ้ มูล ของเขต ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพท่ี

ประเมิน 5

28. โครงการพฒั นาระบบบริการการแพทย์ฉกุ เฉินครบวงจรและระบบการส่งตอ่

46. อัตราการเสียชวี ติ ของผปู้ ว่ ยวิกฤตฉกุ เฉนิ (triage level 1) ภายใน 24 ชวั่ โมง ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 (ทง้ั ที่ ER และ Admit) นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 12 (Trauma<12%, Non-trauma<12%)

46.1.อตั ราการเสยี ชีวิตของผูป้ ว่ ยวกิ ฤต < รอ้ ยละ 12 เป้าหมาย 5,598 1,564 1,148 852 ประเมินQ2 328 54 995 657

ฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 Q2 ผลงาน 484 54 86 62 ประเมนิ Q2 59 7 106 110

ชั่วโมง ในโรงพยาบาลระดบั A, S, M1 รอ้ ยละ 8.65 3.45 7.49 7.28 ประเมนิ Q2 17.99 12.96 10.65 16.74
(ทง้ั ที่ ER และ Admit)

46.2.อตั ราของผู้ปว่ ย trauma triage ≥ ร้อยละ 80 เปา้ หมาย 520 0 15 9 ประเมนิ Q2 455 2 9 30
0 1 19
level 1 และมขี ้อบ่งชใี้ นการผา่ ตดั ใน Q2 ผลงาน 402 0 3 2 ประเมนิ Q2 377

โรงพยาบาล ระดับ A, S, M1 สามารถ ร้อยละ 77.31 n/a 20.00 22.22 ประเมินQ2 82.86 0.00 11.11 63.33

เขา้ ห้องผา่ ตดั ได้ ภายใน 60 นาที

46.3.อัตราของผปู้ ่วย triage level 1, 2 ≥ รอ้ ยละ 60 เปา้ หมาย 11,849 0 3,451 861 ประเมนิ Q2 1,459 496 2,135 3,447

อยู่ในห้อง ฉกุ เฉนิ <2 ชม. ใน Q4 ผลงาน 7,458 0 2,563 394 ประเมินQ2 941 455 1,202 1,903

โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 รอ้ ยละ 62.94 n/a 74.27 45.76 ประเมินQ2 64.50 91.73 56.30 55.21

46.4.อตั ราตายผู้ป่วยบาดเจบ็ รนุ แรงตอ่ ≤ ร้อยละ 45 เปา้ หมาย 151 0 48 36 ประเมินQ2 23 10 8 26

สมอง (mortality rate of severe Q4 ผลงาน 48 0 14 24 ประเมนิ Q2 2 3 1 4

traumatic brain injury) (GCS ≤ 8) ใน ร้อยละ 31.79 n/a 29.17 66.67 ประเมินQ2 8.70 30.00 12.50 15.38
โรงพยาบาลระดบั A, S, M1

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 12

เกณฑ์ ภาพรวม
ของเขต
ตัวชว้ี ดั เป้าหมาย/ รายการขอ้ มูล สุขภาพท่ี ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์
เป้าหมาย 5 4 2
ประเมิน ผลงาน 14 4 0
ร้อยละ 9 100.00 0.00
46.5.อตั ราของ TEA unit ใน ≥ ร้อยละ 80 เปา้ หมาย 64.29 10 2 2 1 1 1 1 8
ผลงาน 56 10 2 2 ประเมินQ2 0 0 1 0
โรงพยาบาลระดับ A,S,M1 ที่ผ่านเกณฑ์ Q2 รอ้ ยละ 38 100.00 100.00 100.00 ประเมินQ2 0.00 0.00 100.00 0.00
เป้าหมาย 67.86 1,564 15 2 1 3 8 3,725
ประเมินคณุ ภาพ (ไมต่ ่ำกว่า 20 คะแนน) ผลงาน 21,818 552 15 2 9 0 3 8 1,243
ร้อยละ 5,792 35.29 100.00 100.00 ประเมนิ Q2 0.00 100.00 100.00 33.37
46.6.อตั ราของโรงพยาบาลระดับ F2 ขน้ึ ≥ รอ้ ยละ 80 เปา้ หมาย 26.55 1 408 4,294 ประเมนิ Q2 8,750 54 1,453 0
13 166 878 2,183 25 331
ไปทผ่ี า่ นเกณฑป์ ระเมิน ECS คณุ ภาพ Q2 ผลงาน 1 40.69 20.45 1,570 24.95 46.30 22.78 0
1 0 10 414 1 0 0
(ไมต่ ่ำกว่ารอ้ ยละ 50) 100.00 รอประเมนิ 26.37 n/a
0 Q4 1 0 0 0
47.ร้อยละของประชากรเข้าถึงบรกิ าร ≥ รอ้ ยละ 26 954 รอประเมิน 0
1,057 n/a Q4 ประเมินQ2 0.00 n/a n/a 0
การแพทยฉ์ ุกเฉิน Q1 -9.74 933 n/a
0 2,060 ประเมนิ Q2 11,617 6,954 39,860
48.ร้อยละของโรงพยาบาลศูนยผ์ ่าน ร้อยละ 80 0 -54.71 11,481 6,893 40,406
เกณฑ์ ER คณุ ภาพ Q4 n/a ประเมินQ2 1.18 0.88 -1.35
ประเมินQ2
ร้อยละ 7.69 ประเมนิ Q2

49.จำนวนผูป้ ่วยท่ีไมฉ่ ุกเฉินในห้อง ร้อยละ 3 เป้าหมาย 60,318
61,897
ฉุกเฉนิ ระดบั 4 และ 5 (Non trauma) Q2 ผลงาน -2.55

ลดลง ร้อยละ

ทีม่ าของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 13

แผนงานที่ 8 : การพฒั นาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลมิ พระเกยี รติ และพ้นื ที่เฉพาะ

ตารางที่ 4 แสดงข้อมูลการดำเนินงานตามตัวชวี้ ัดแผนงานท่ี 8 : การพัฒนาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลิมพระเกียรติ และพน้ื ท่เี ฉพาะ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนกั งาน

เขตสุขภาพท่ี 5 (ข้อมลู เดือน ตุลาคม – ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน)

เกณฑ์ ภาพรวม

ตวั ชี้วดั เป้าหมาย/ รายการข้อมลู ของเขต ราชบุรี กาญจนบุรี สพุ รรณบรุ ี นครปฐม สมุทรสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สขุ ภาพท่ี

ประเมิน 5

29. โครงการพระราชดำริ โครงการเฉลมิ พระเกยี รติ และโครงการพืน้ ทเ่ี ฉพาะ

50.รอ้ ยละของจังหวดั เป้าหมายทมี่ หี นว่ ย เปา้ หมาย ไม่ใช่ ไม่ใช่
ผลงาน 0 เปา้ หมาย เป้าหมาย 0
บรกิ ารตัง้ อยใู่ นพ้นื ท่ีเกาะมกี ารจดั ระบบ ≥ รอ้ ยละ 100 0 0 0 00
บริการสุขภาพสำหรับการท่องเทย่ี วทาง Q2 0 0 ไมใ่ ช่ ไมใ่ ช่ 0 00
ทะเลท่ีมีประสทิ ธิภาพ 0 เปา้ หมาย เปา้ หมาย 0

ร้อยละ n/a n/a n/a ไมใ่ ช่ ไม่ใช่ n/a n/a n/a n/a
เปา้ หมาย เป้าหมาย

ทีม่ าของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 14

แผนงานที่ 9 : อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การทอ่ งเทยี่ วเชิงสุขภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย

ตารางที่ 5 แสดงข้อมลู การดำเนินงานตามตัวชว้ี ดั แผนงานท่ี 9 : อตุ สาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การท่องเทีย่ วเชิงสุขภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย ประจำปงี บประมาณ 2563 ของ
สำนักงานเขตสุขภาพที่ 5 (ข้อมลู เดอื น ตลุ าคม – ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน)

เกณฑ์ ภาพรวม

ตัวชี้วัด เป้าหมาย/ รายการขอ้ มลู ของเขต ราชบุรี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เกณฑ์ สุขภาพที่

ประเมิน 5

30. โครงการพฒั นาการทอ่ งเทย่ี วเชิงสขุ ภาพและการแพทย์

51.ร้อยละทีเ่ พม่ิ ขน้ึ ของรายไดจ้ ากการ รอ้ ยละ 5 เป้าหมาย เป้าหมาย 0 0 0 0 0 0 0 0

ท่องเท่ยี วเชิงสขุ ภาพ ความงามและ Q4 ผลงาน ผลงาน 0 0 0 0 0 0 00

แพทย์แผนไทย รอ้ ยละ รอ้ ยละ n/a n/a n/a n/a n/a n/a n/a n/a

ทีม่ าของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 15

สรุปผลการประเมินการดำเนินงานตามตัวชี้วัดด้านบริการเป็นเลิศ รอบไตรมาสที่ 2 (ตุลาคม
2562-มนี าคม 2563)

ประกอบดว้ ย 5 แผนงาน 23 โครงการ 32 ตัวชวี้ ดั (ตวั ชว้ี ัดท่ี 20-51)
การประเมินภาพรวมยุทธศาสตร์ความเป็นเลิศด้านบริการสุขภาพ แบ่งการประเมินตามประเด็น 5
แผนงาน ดงั นี้
1. แผนงานที่ 5 : การพัฒนาระบบการแพทย์ปฐมภูมิ (Primary Care Cluster)
ประกอบด้วย 2 โครงการ 4 ตวั ชี้วดั
1) โครงการพฒั นาระบบการแพทยป์ ฐมภูมิ
ประกอบด้วย 2 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์ตามเป้าหมายรอบ 12
เดือน จำนวน 1 ตวั ช้วี ดั คือ ตัวช้วี ดั ท่ี 21 ดงั น้ี
ตัวช้วี ดั ที่ 20 ร้อยละของหน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิที่เปิดดำเนินการ
ในพื้นที่
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า หน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ ที่
รพศ./รพท/รพช./รพ.สต ดำเนินการใหบ้ ริการสขุ ภาพปฐมภูมิ จำนวน 67 แห่ง จากจำนวนหนว่ ยบริการปฐม
ภมู แิ ละเครอื ข่ายหนว่ ยบรกิ ารปฐมภูมเิ ปา้ หมาย หรือแผนการจดั ตัง้ หนว่ ยบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ 277 แห่ง คดิ
เปน็ ร้อยละ 24.19 ถือวา่ ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 25)
เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวัดท่ี ไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 25) คือจังหวดั ราชบรุ ี คดิ เป็นรอ้ ยละ 0.00
,จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 0.00 ,จังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 17.50 และจังหวัดเพชรบุรี คิดเป็น
รอ้ ยละ 20.00 ดงั ภาพที่ 1.1

ภาพที่ 1.1 แสดงร้อยละของหน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิที่เปิดดำเนินการในพื้นที่
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 25) ตง้ั แต่เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 24.19 ผ่าน 4 จังหวัด คดิ เป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ 81.82 70.59

100.00
80.00

60.00 43.75 42.11

40.00 24.19 17.50 20.00

20.00 0.00 0.00

0.00

ที่มาของขอ้ มูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 16

ตัวชี้วัดที่ 21 ร้อยละของประชาชนในอำเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. มีแพทย์เวชศาสตร์
ครอบครัวหรือแพทย์ที่ผ่านการอบรมและคณะผู้ให้บริการสุขภาพปฐมภูมิดูแลด้วยหลักเวชศาสตร์
ครอบครวั

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ประชาชนในอำเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. ที่จัดตั้งหน่วย
บริการปฐมภูมิ และเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ จำนวน 525,169 คน จากจำนวนประชาชนทั้งหมดใน
อำเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. 2,142,834 คน คิดเป็นร้อยละ 24.51 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12
เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 20)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 2 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวดั ท่ี ไมผ่ า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 20) คือจงั หวัดราชบรุ ี คิดเปน็ ร้อยละ 0.00
,จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 0.00 ,จังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 18.91 และจังหวัดเพชรบุรี คิดเป็น
รอ้ ยละ 0.00 ดังภาพที่ 1.2

ภาพท่ี 1.2 แสดงรอ้ ยละของประชาชนในอำเภอท่เี ปน็ ทตี่ ัง้ ของ รพศ./รพท. มีแพทย์เวชศาสตร์
ครอบครัวหรือแพทย์ที่ผ่านการอบรมและคณะผู้ให้บริการสุขภาพปฐมภูมิดูแลด้วยหลักเวชศาสตร์ครอบครัว
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 20) ตง้ั แต่เดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 24.51 ผา่ น 4 จงั หวดั คดิ เป็นร้อยละ 50.00

ร้ อยละ

100.00

90.00 77.12
80.00

70.00

60.00 51.03

50.00

40.00 24.51 28.80 18.91 22.62
30.00
20.00

10.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ท่มี าของข้อมลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

2) โครงการพฒั นาเครอื ขา่ ยกำลังคนดา้ นสุขภาพ และ อสม.

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 17

ประกอบด้วย 2 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
จำนวน 2 ตวั ช้วี ัด คอื ตวั ชีว้ ัดที่ 22 และตัวช้ีวัดท่ี 23 ดังน้ี

ตัวชี้วัดที่ 22 ร้อยละของผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มี
คุณภาพชวี ิตท่ดี ี

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม. หมอประจำ
บ้าน มีคุณภาพชีวิตที่ดี จำนวน 464 คน จากจำนวนผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมาย 8,778 คน คิดเป็นร้อยละ 5.29 ถือ
วา่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 70)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัดทผ่ี า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 70) คือจงั หวดั ประจวบคีรีขันธ์ คิดเป็นร้อยละ
100.00 ดงั ภาพท่ี 1.3

ภาพท่ี 1.3 แสดงรอ้ ยละของผปู้ ่วยกลมุ่ เปา้ หมายท่ไี ดร้ บั การดูแลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มีคณุ ภาพชวี ติ ท่ีดี
(เปา้ หมาย รอ้ ยละ 70) ต้งั แต่เดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 5.29 ผา่ น 1 จังหวดั คิดเปน็ รอ้ ยละ 12.50

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 5.29
10.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ทีม่ าของขอ้ มูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชว้ี ดั ย่อยท่ี 22.1 รอ้ ยละ อสม. กลุม่ เป้าหมายมศี กั ยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 18

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า อสม. กลุ่มเป้าหมายมีศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน
จำนวน 2,065 คน จากจำนวน อสม. ที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน 3,193 คน คิด
เปน็ รอ้ ยละ 64.67 ถอื วา่ ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย รอ้ ยละ 70)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดที่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 70) คือจังหวัดสุพรรณบุรี ,จังหวัด
สมทุ รสงคราม และจงั หวัดประจวบคีรขี นั ธ์ คดิ เป็นรอ้ ยละ 100.00 ดงั ภาพท่ี 1.4

ภาพที่ 1.4 แสดงร้อยละ อสม. กลุ่มเป้าหมายมีศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน (เป้าหมาย ร้อยละ 70)
ต้งั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 64.67 ผา่ น 3 จังหวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 37.50

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00
0.00 0.00 62.12
100.00

90.00

80.00 64.67
70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ทมี่ าของข้อมลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตวั ชี้วัดที่ 23 จำนวน อสม. ที่ได้รับการพฒั นาศกั ยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า อสม. ที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน

จำนวน 4,011 คน จากเกณฑ์เป้าหมายของกระทรวงสาธารณสุข จำนวน 80,000 คน ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์
เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย 80,000 คน)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย 80,000 คน) ดงั ภาพท่ี 1.5

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 19

ภาพที่ 1.5 แสดงจำนวน อสม. ที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน (เป้าหมาย 80,000
คน) ตงั้ แตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 จำนวน 4,011 คน ผา่ น - จงั หวัด คดิ เปน็ ร้อยละ 0.00

จำนวน (คน)

10,000

9,000

8,000

7,000

6,000

5,000 4,011

4,000

3,000

2,000 1,042 818 1,075 309 303 464
1,000
- -

-

ทม่ี าของขอ้ มูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

2. แผนงานที่ 6 : การพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ (Service Plan)
ประกอบดว้ ย 18 โครงการ 22 ตวั ชวี้ ัด
1) โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาโรคไม่ติดต่อเรือ้ รัง
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ตัวชี้วัดย่อยที่ผ่านเกณฑ์เป้าหมาย

รอบ 12 เดือน จำนวน 2 ตัวชว้ี ดั คอื ตวั ช้ีวัดยอ่ ยท่ี 24.3 และตวั ชว้ี ัดยอ่ ยที่ 24.5 ดงั น้ี

ตวั ชว้ี ดั ที่ 24 ร้อยละอัตราตายของผ้ปู ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง และระยะเวลาทไ่ี ด้รับการรกั ษาทเี่ หมาะสม
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่
ตัวช้วี ัดย่อยท่ี 24.1 อตั ราตายของผูป้ ่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) จากการประเมิน

พบว่า การจำหน่ายสถานะตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) จากทุกหอผู้ป่วย จำนวน
240 ครั้ง จากการจำหน่ายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจากทุกหอผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียวกัน (Stroke :I60-
I69) จำนวน 2,495 คร้ัง คิดเปน็ ร้อยละ 9.62 ถือวา่ ไมผ่ า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย นอ้ ยกว่า
ร้อยละ 7)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัด ท่ีผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (น้อยกว่าร้อยละ 7) คือจังหวัดสมุทรสงคราม คิดเป็นร้อยละ
0.00 ดงั ภาพท่ี 1.6

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 20

ภาพที่ 1.6 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 7)
ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 9.62 ผา่ น 1 จงั หวดั คิดเป็นร้อยละ 12.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00 9.62 13.29 9.93 10.74 11.96 8.90 8.92 7.35
20.00
10.00 0.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 24.2 อัตราตายของผูป้ ่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60-
I62) จากการประเมิน พบว่า การจำหน่ายสถานะตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic
Stroke :I60 - I62) จากทุกหอผู้ป่วย จำนวน 202 ครั้ง จากการจำหน่ายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก จาก
ทุกหอผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียวกัน (Hemorrhagic Stroke :I60-I62) จำนวน 713 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 28.33 ถือ
ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย น้อยกวา่ รอ้ ยละ 25)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัด ทผ่ี า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 25) คอื จงั หวัดกาญจนบรุ ี คิดเป็นร้อยละ 24.16
,จังหวัดสมุทรสงคราม คดิ เปน็ รอ้ ยละ 22.45 และจงั หวดั ประจวบคีรขี นั ธ์ คิดเป็นร้อยละ 16.98 ดังภาพท่ี 1.7

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 21

ภาพที่ 1.7 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60-I62) (เป้าหมาย
นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 25) ตัง้ แต่เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 28.33 ผา่ น 3 จงั หวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 37.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00 28.33 30.23 31.13 31.15 32.88 32.88
30.00
24.16 22.45

20.00 16.98

10.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 24.3 อัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตัน (Ischemic Stroke:
I63) จากการประเมิน พบว่า การจำหน่ายสถานะตายของผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองตีบ/อดุ ตนั
(Ischemic Stroke :I63) จากทุกหอผู้ป่วย จำนวน 77 ครั้ง จากการจำหน่ายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ตีบ/อุดตัน จากทุกหอผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียวกัน (Ischemic Stroke :I63) จำนวน 1,728 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ
4.46 ถอื วา่ ผา่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย นอ้ ยกว่าร้อยละ 5)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ท่ีไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (น้อยกว่าร้อยละ 5) คือจังหวัดราชบุรี คิดเป็นร้อยละ 8.00
และจงั หวดั สมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ 9.38 ดงั ภาพท่ี 1.8

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 22

ภาพที่ 1.8 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตัน (Ischemic Stroke: I63) (เป้าหมาย
น้อยกวา่ ร้อยละ 5) ตงั้ แต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 4.46 ผ่าน 6 จงั หวัด คดิ เป็นร้อยละ 75.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 4.46 8.00 2.84 4.08 4.05 9.38 4.42 1.66 3.88
10.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตวั ชีว้ ัดยอ่ ยที่ 24.4 รอ้ ยละผปู้ ่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตนั ระยะเฉียบพลนั (I63) ท่ีมีอาการ
ไม่เกิน 4.5 ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to
needle time) จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตันระยะเฉียบพลัน (I63) ที่มี
อาการไม่เกิน 4.5 ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาทีนับตั้งแต่
ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล (OPD/ER) จำนวน 233 คน จากจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตันระยะ
เฉียบพลัน (I63) ที่มีอาการไม่เกิน 4.5 ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำใน
ช่วงเวลาเดียวกัน 405 คน คิดเป็นร้อยละ 57.53 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย
มากกวา่ หรือเทา่ กับรอ้ ยละ 60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวดั ท่ีไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (มากกวา่ หรือเทา่ กับรอ้ ยละ 60) คอื จงั หวดั ราชบรุ ี คดิ เป็นร้อย
ละ 0.00 จังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็นร้อยละ 50.00 จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 15.13 และจังหวัด
ประจวบครี ขี ันธ์ คิดเป็นร้อยละ 0.00 ดังภาพท่ี 1.9

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 23

ภาพที่ 1.9 แสดงร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตันระยะเฉียบพลัน (I63) ที่มีอาการไม่เกิน 4.5
ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to needle time)
(เป้าหมาย มากกวา่ หรือเทา่ กับรอ้ ยละ 60) ต้งั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 57.53 ผ่าน 4 จงั หวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ

100.00 86.67 85.25 88.24
90.00
80.00 75.00

70.00 57.53 50.00
60.00

50.00

40.00

30.00 15.13
20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 24.5 ร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ที่มีอาการไม่เกิน 72 ชั่วโมง
ได้รับการรักษาใน Stroke Unit จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ที่มีอาการไม่
เกิน 72 ช่ัวโมงได้รบั การรักษาใน Stroke Unit จำนวน 895 คน จากผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง (I60-I69) ท่ีมี
อาการไม่เกิน 72 ชั่วโมงได้รับการรักษาในช่วงเวลาเดียวกัน จำนวน 1,355 คน คิดเป็นร้อยละ 66.05 ถือว่า
ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย มากกวา่ หรือเทา่ กบั รอ้ ยละ 45)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวัดทผ่ี ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (มากกวา่ หรอื เทา่ กบั ร้อยละ 45) คอื จงั หวัดกาญจนบุรี คิดเปน็ ร้อย
ละ 49.65 ,จังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 94.98 ,จังหวัดสมุทรสงคราม คิดเป็นร้อยละ 83.33 และจังหวัด
เพชรบุรี คิดเปน็ รอ้ ยละ 89.73 ดงั ภาพท่ี 1.10

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 24

ภาพที่ 1.10 แสดงร้อยละผูป้ ว่ ยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ท่ีมอี าการไมเ่ กิน 72 ชว่ั โมงได้รับการรักษาใน
Stroke Unit (เป้าหมาย มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 45) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 66.05 ผ่าน 4 จงั หวดั คิดเปน็ รอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ 94.98 89.73
83.33
100.00

90.00

80.00 66.05
70.00

60.00 49.65
35.90
50.00
15.08
40.00

30.00 18.18

20.00

10.00 0.00

0.00

ที่มาของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตวั ช้วี ดั ย่อยท่ี 24.6 ร้อยละผปู้ ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองแตก (I60-I62) ได้รบั การผา่ ตดั สมองภายใน
90 นาที (door to operation room time) จากการประเมิน พบวา่ ผปู้ ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองแตก (I60-
I62) ที่มาที่ ER และได้รับการผ่าตัดสมองภายใน 90 นาที นับตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลและนับเฉพาะ
ผู้ป่วยที่มาที่ ER เท่านั้น จำนวน 17 คน จากจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ที่มาที่ ER และ
ได้รับการผ่าตัดสมองในช่วงเวลาเดียวกัน 95 คน คิดเป็นร้อยละ 17.89 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12
เดือน (เปา้ หมาย มากกวา่ หรอื เท่ากับร้อยละ 60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัดที่ ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 60) คือจังหวัดนครปฐม
คดิ เป็นรอ้ ยละ 100.00 ดังภาพที่ 1.11

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 25

ภาพที่ 1.11 แสดงร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รับการผ่าตัดสมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย มากกวา่ หรือเท่ากับร้อยละ 60) ตงั้ แต่เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 ร้อยละ 17.89 ผา่ น 1 จังหวดั คิดเปน็ ร้อยละ 12.50

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00 44.44
50.00
40.00 32.26

30.00 17.89
20.00

10.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

2) โครงการพฒั นาระบบบริการโรคตดิ ต่อ โรคอุบัติใหม่ และโรคอุบัติซำ้
ประกอบด้วย 1 ตัวชีว้ ดั ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไม่ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชี้วัด คือ ตัวชี้วัดที่ 25 และพบว่า ตัวชี้วัดย่อยไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน จำนวน 2
ตัวชี้วัด คือ ตัวช้วี ดั ย่อยท่ี 25.1 และตัวชีว้ ดั ยอ่ ยที่ 25.2 ดงั นี้

ตวั ช้ีวดั ท่ี 25 อัตราสำเรจ็ ของการรกั ษาวัณโรคปอดรายใหม่
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชี้วัดย่อยที่ 25.1 อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ที่ขึ้นทะเบียน ในไตร

มาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2563 (เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562) จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยวัณโรค
ปอดรายใหม่ ที่ขึ้นทะเบียน ในไตรมาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2562 (เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562) โดยมี
ผลการรักษาหาย (Cured) รวมกับรักษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรักษาวันที่ 30
กนั ยายน 2563 จำนวน 0 คน จากผปู้ ่วยวัณโรคปอดรายใหม่ ที่ขน้ึ ทะเบยี น ในไตรมาสท่ี 1 ของปีงบประมาณ
2563 (เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562) จำนวน 890 คน คิดเป็นร้อยละ 0.00 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมาย
รอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 85)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 85) ดังภาพท่ี 1.12

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 26

ภาพที่ 1.12 แสดงร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รับการผ่าตัดสมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย ร้อยละ 85) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 0.00 ผ่าน - จงั หวดั คดิ เปน็ รอ้ ยละ 0.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00

ทมี่ าของขอ้ มลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 25.2 ร้อยละความครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB
Treatment Coverage) ที่ขึ้นทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 ( 1 ตุลาคม 2562–30 กันยายน 2563)
จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment Coverage) ที่ค้นพบและข้ึน
ทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 (1 ตุลาคม 2562–30 กันยายน 2563) จำนวน 1,288 คน จากคาดประมาณ
การผู้ป่วยวณั โรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment Coverage) ที่ขึ้นทะเบยี นในปีงบประมาณ 2563
(1 ตุลาคม 2562–30 กนั ยายน 2563) คิดจากอัตรา 153 ต่อประชากรแสนคน จำนวน 7,220 คน คิดเป็นร้อย
ละ 17.83 ถือวา่ ไมผ่ ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 82.5)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 82.5) ดงั ภาพท่ี 1.13

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 27

ภาพที่ 1.13 แสดงร้อยละความครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment
Coverage) ที่ขึ้นทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 82.5) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 ร้อยละ 17.83 ผา่ น - จังหวดั คดิ เป็นร้อยละ 0.00

ร้ อยละ

100.00

90.00 74.83
80.00

70.00

60.00

50.00 41.54

40.00

30.00 17.83 15.22 14.78 15.56 19.4
20.00
10.00 10.15 9.83

0.00

ท่มี าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

3) โครงการป้องกนั และควบคมุ การดอ้ื ยาตา้ นจุลชีพและการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล
ประกอบด้วย 2 ตัวชว้ี ดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไมผ่ ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ช้วี ดั ย่อย คือ ตัวชี้วัดยอ่ ยท่ี 27.2 ดงั นี้

ตวั ชี้วัดที่ 26 รอ้ ยละของโรงพยาบาลทใ่ี ชย้ าอย่างสมเหตุผล (RDU)
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า
ตัวชี้วัดย่อยที่ 26.1 RDU ขั้นที่ 2 จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลผ่าน RDU ขั้นท่ี 2 จำนวน 38

แห่ง จากจำนวนโรงพยาบาลทั้งหมด 67 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 56.72 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เป้าหมาย ร้อยละ 45)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวดั ท่ีไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 45) คอื จังหวดั ราชบรุ ี คิดเปน็ ร้อยละ 27.27
และจงั หวัดประจวบคีรีขนั ธ์ คดิ เป็นรอ้ ยละ 37.50 ดงั ภาพที่ 1.14

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 28

ภาพที่ 1.14 แสดง RDU ขั้นที่ 2 (เป้าหมาย ร้อยละ 45) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 56.72 ผา่ น 6 จังหวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 75.00

100.00ร้ อยละ 100.00

90.00 75.00

80.00 73.33

70.00 66.67
60.00
56.72 55.56

50.00

50.00 37.50

40.00 27.27

30.00

20.00

10.00

0.00

ท่มี าของข้อมลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 26.2 RDU ขั้นที่ 3 จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลผ่าน RDU ขั้นที่ 3 จำนวน 19
แห่ง จากจำนวนโรงพยาบาลทั้งหมด 67 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 28.36 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 15)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ที่ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 15) คือจังหวัดสมุทรสาคร และจังหวัด
สมทุ รสงคราม คดิ เปน็ ร้อยละ 0.00 ดังภาพที่ 1.15

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 29

ภาพที่ 1.15 แสดง RDU ขั้นที่ 3 (เป้าหมาย ร้อยละ 15) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 28.36 ผา่ น 5 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 62.50

ร้ อยละ 26.67 30.00 33.33 62.50
18.18
100.00 25.00
90.00 0.00 0.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00 28.36
30.00
20.00
10.00
0.00

ทม่ี าของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยท่ี 26.3 จังหวัดมีการดำเนินการ RDU Community อย่างน้อย 1 อำเภอ และผ่าน
เกณฑ์ระดับ 3 จากการประเมิน พบว่า มีจำนวน 2 จังหวัดที่มีการดำเนินการ RDU Community อย่างน้อย
1 อำเภอ และผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น ดังภาพท่ี 1.16

ภาพที่ 1.16 แสดงจังหวัดมีการดำเนินการ RDU Community อย่างน้อย 1 อำเภอ และผ่านเกณฑ์ระดับ 3
(เป้าหมาย ระดับ 3) ตงั้ แต่เดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 จำนวน 2 จังหวดั ผา่ น 2 จังหวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 25.00

จำนวน 0100

100

90

80

70

60

50

40

30

20 2 0 0 0 1
10

0

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 30

ตวั ช้ีวดั ท่ี 27 ร้อยละของโรงพยาบาลมีระบบจัดการการดอื้ ยาต้านจุลชพี อยา่ งบูรณาการ (AMR)
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่
ตวั ชวี้ ัดย่อยที่ 27.1 รอ้ ยละของ รพ.ระดับ A,S,M1 มีระบบการจดั การ AMR อยา่ งบรู ณาการ ระดับ

Intermediate จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลทมี่ ีการจัดการ AMR ระดับ intermediate จำนวน 13 แห่ง
จากจำนวนโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ทั้งหมดในจังหวัด (เขต) 14 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 92.86 ถือว่า ผ่านเกณฑ์
เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย รอ้ ยละ 68)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ที่ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 68) คือจังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ
0.00 และจงั หวัดสมุทรสาคร คดิ เป็นร้อยละ 66.67 ดังภาพท่ี 1.17

ภาพที่ 1.17 แสดงร้อยละของ รพ.ระดับ A,S,M1 มีระบบการจัดการ AMR อย่างบูรณาการ ระดับ
Intermediate (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 68) ตง้ั แตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 92.86 ผา่ น 5 จงั หวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

100.00 92.86

90.00

80.00 66.67
70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00
0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวช้วี ัดยอ่ ยที่ 27.2 อัตราลดลงของการติดเช้ือดื้อยาในกระแสเลือด เทียบกับปปี ฏทิ นิ 61 จากการ
ประเมิน พบว่า อัตราการติดเชื้อดื้อยาในกระแสเลือด รอบปีปัจจุบัน คิดเป็นร้อยละ 42.21 เทียบกับอัตราการติด
เชื้อดื้อยาในกระแสเลือด รอบปีปฏิทิน 61 คิดเป็นร้อยละ 60.15 ซึ่งมีอัตราลดลงของการติดเชื้อดื้อยาในกระแส
เลือดลดลงร้อยละ 29.83 ถือว่า ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ลดลง 5%) ดงั ภาพที่ 1.16

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จงั หวดั ที่ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ลดลง 5%) คอื จงั หวัดกาญจนบุรี ลดลงรอ้ ยละ 22.75
,จังหวัดสมุทรสงคราม ลดลงร้อยละ 56.16 และจงั หวดั ประจวบครี ขี นั ธ์ คิดเปน็ ร้อยละ 36.90 ดงั ภาพที่ 1.18

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 31

ภาพที่ 1.18 แสดงอัตราลดลงของการติดเชื้อดื้อยาในกระแสเลือด เทียบกับปีปฏิทิน 61 (เป้าหมาย ลดลง
5%) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ลดลงรอ้ ยละ 29.83 ผา่ น 7 จังหวดั คิดเปน็ รอ้ ยละ 87.50

ร้ อยละ

100.00

80.00

60.00

40.00 7.82 0 0 0 3.56
20.00

0.00

-20.00 -22.75 -36.9
-40.00 -29.83

-60.00 -56.16

-80.00

-100.00

ทีม่ าของข้อมลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

4) โครงการพัฒนาศนู ย์ความเปน็ เลิศทางการแพทย์
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชี้วดั คือ ตวั ชวี้ ัดท่ี 28 ดงั น้ี

ตวั ชี้วดั ท่ี 28 รอ้ ยละการสง่ ต่อผู้ปว่ ยนอกเขตสุขภาพลดลง
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วย 4 สาขา ที่ส่งต่อออกนอกเขตสุขภาพปี 2563 (เมื่อสิ้น

ไตรมาส 4) จำนวน 2,247 คน จากผู้ป่วย 4 สาขา ที่ส่งต่อออกนอกเขตสุขภาพปี 2562 จำนวน 3,696 คน
เพิ่มขนึ้ ร้อยละ 39.20 ถอื ว่า ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ลดลงร้อยละ 10)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวดั ท่ีไม่ผา่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ลดลงรอ้ ยละ 10) คอื จงั หวดั เพชรบุรี ลดลงร้อยละ
43.45 ดงั ภาพที่ 1.19

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 32

ภาพที่ 1.19 แสดงร้อยละการส่งต่อผู้ป่วยนอกเขตสุขภาพลดลง (เป้าหมาย ลดลงร้อยละ 10) ตั้งแต่เดือน
ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 เพมิ่ ขนึ้ รอ้ ยละ 39.20 ผ่าน 4 จงั หวดั คิดเป็นร้อยละ 50.00

ร้ อยละ 89.23

100.00 73.91
54.90
80.00

60.00 39.20

40.00 0.00 14.55 6.19 0.00
20.00

0.00

-20.00

-40.00 -43.45
-60.00

-80.00

-100.00

ทม่ี าของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

5) โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาทารกแรกเกดิ
ประกอบดว้ ย 1 ตวั ช้ีวดั ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไมผ่ า่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ช้วี ัด คือ ตวั ชี้วัดท่ี 29 ดังนี้

ตวั ช้ีวดั ที่ 29 อตั ราตายทารกแรกเกิด นอ้ ยกวา่ 3.7 ตอ่ 1,000 ทารกเกิดมีชพี
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทารกที่เสียชีวิตน้อยกว่า 28 วัน จำนวน 27 คน จากจำนวน

ทารกแรกเกิดมชี ีพ 9,989 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 2.70 ถอื ว่า ผา่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย น้อย
กว่า 3.75 ต่อ 1,000 ทารกเกดิ มีชีพ)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อยกว่า 3.75 ต่อ 1,000 ทารกเกิดมีชีพ) คือ
จงั หวัดสมทุ รสาคร คดิ เป็นรอ้ ยละ 4.88 ดังภาพท่ี 1.20

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 33

ภาพที่ 1.20 แสดงอัตราตายทารกแรกเกิด (เป้าหมาย น้อยกว่า 3.7 ต่อ 1,000 ทารกเกิดมีชีพ) ตั้งแต่เดือน
ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 อัตรา 3.56 ผ่าน 7 จังหวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 87.50

อตั รำ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 2.70 1.02 1.27 3.81 2.16 4.88 0.00 2.49 2.07
10.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

6) โครงการการดูแลผปู้ ่วยระยะทา้ ยแบบประคับประคองและการดูแลผปู้ ่วยก่ึงเฉยี บพลัน
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ชว้ี ัด คือ ตัวชี้วัดที่ 30 ดังน้ี

ตัวชี้วัดที่ 30 ร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจัดการอาการต่าง ๆ ด้วย Opioid ในผู้ป่วย
ประคบั ประคองระยะทา้ ยอย่างมคี ุณภาพ

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก 4 กลุ่มโรค ที่ได้รับการวินิจฉัยระยะ
ประคับประคอง (Z51.5) และ ได้รับการรักษาด้วย Opioid ดึงข้อมูลจากฐานข้อมูลการจ่ายยา Opioid ของ
ผ้ปู ่วยในและผู้ป่วยนอก หรือขอ้ มูลจากศูนย์ PC เฉพาะรายใหม่ของปีงบประมาณ ไมน่ ับรายครง้ั / ซ้ำ รายการ
ยา Opioid ทอ่ี งค์การอนามยั โลกติดตามข้อมูลของประเทศสมาชิก และรหสั ยา 24 หลกั (หลักที่ 1 - 11 แสดง
ชือ่ สามญั ) จำนวน 1,466 คน จากผ้ปู ว่ ยในและผู้ปว่ ยนอก 4 กลุ่มโรค ที่ได้รับการวนิ จิ ฉยั ระยะประคับประคอง
(Z51.5) ดึงข้อมูลจากฐานข้อมูลการวินิจฉัยโรคของโรงพยาบาล ตาม ICD 10 ที่กำหนดตาม service plan ท่ี
เก่ยี วข้อง คอื (ICD-10 รหสั C00-C96, F03, I50, I60-I69, J44, R54, N185 และผปู้ ่วยอายุ 0 – 14 ปี ท่ีวินิจฉัย
Z515 ร่วมด้วย) เฉพาะรายใหม่ของปีงบประมาณ ไม่นบั รายครัง้ / ซ้ำ จำนวน 3,138 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 46.72
ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 40)

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 34

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวดั ท่ี ไม่ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 40) คอื จงั หวดั ราชบุรี คิดเป็นรอ้ ยละ 39.76
,จงั หวัดสุพรรณบุรี คดิ เปน็ รอ้ ยละ 29.67 และจงั หวดั สมุทรสงคราม คดิ เป็นร้อยละ 30.00 ดงั ภาพท่ี 1.21

ภาพที่ 1.21 แสดงร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจัดการอาการต่าง ๆ ด้วย Opioid ในผู้ป่วย
ประคับประคองระยะท้ายอย่างมีคุณภาพ (เป้าหมาย ร้อยละ 40) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 46.72 ผา่ น 5 จังหวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00 93.91

90.00

80.00

70.00 58.17

60.00 46.72 45.14 47.44
50.00
39.76 40.40

40.00 29.67 30.00

30.00

20.00

10.00

0.00

ทม่ี าของขอ้ มูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

7) โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารการแพทยแ์ ผนไทยฯ
ประกอบดว้ ย 1 ตัวชี้วดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่ ไม่ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ช้ีวัด คือ ตัวชวี้ ัดท่ี 31 ดังนี้

ตัวชี้วัดที่ 31 ร้อยละของผู้ป่วยนอกทั้งหมดที่ได้รับบริการ ตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟื้นฟูสภาพด้วย
ศาสตร์การแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลอื ก

ผลการประเมิน พบว่า จำนวนผู้รบั บริการ 926,828 ครั้ง ที่ได้รับการบริการทั้งหมดของสถานบริการ
สาธารณสุขของรัฐ สังกัดกระทรวงสาธารณสุข โดยมีการวินิจฉัยรหัสกลุ่มโรคและอาการของแพทย์แผน
ปัจจุบัน (ขึ้นต้นด้วย A-Y) หรือแพทย์แผนไทย (รหัสขึ้นต้นด้วย U ยกเว้น U77 หรือ U77x) จากจำนวน
ผู้รับบริการ 3,081,037 ครั้ง ที่ได้รับการบริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โดยมีการวินิจฉัย
รหัสกลุ่มโรคและอาการ ที่มีรหัส 3 หลักขึ้นต้นด้วย U50-U76 และ U78-U79 การจ่ายยา ที่มีรหัสขึ้นต้นด้วย 41

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 35

หรือ 42 การให้หัตถการ (900-77-00 ถึง 900-78-88) หัตถการส่งเสริมสุขภาพ (900-79-00 ถึง 900-79-99)
อย่างใดอย่างหนึ่ง ทั้งนี้ไม่รวมรหัส z คิดเป็นร้อยละ 30.08 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เปา้ หมาย ร้อยละ 19.5)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 19.5) คือจังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ
19.45 และจังหวัดสมุทรสาคร คิดเปน็ ร้อยละ 8.21 ดังภาพท่ี 1.22

ภาพที่ 1.22 แสดงร้อยละของผู้ป่วยนอกทั้งหมดที่ได้รบั บรกิ าร ตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟื้นฟูสภาพด้วย
ศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (เป้าหมาย ร้อยละ 19.5) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 30.08 ผา่ น 6 จงั หวดั คดิ เป็นรอ้ ยละ 75.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00 30.08 25.84 24.84 24.22 24.66
30.00 19.72
20.47 19.45

20.00 8.21

10.00

0.00

ทมี่ าของข้อมลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

8) โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาสขุ ภาพจติ และจิตเวช
ประกอบดว้ ย 2 ตัวชวี้ ดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ไมผ่ า่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวช้วี ัด คอื ตัวชีว้ ดั ย่อยท่ี 32 ดงั น้ี

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 36

ตัวชี้วดั ท่ี 32 รอยละของผปู วยโรคซึมเศราเขาถึงบริการสุขภาพจติ
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผูปวยโรคซึมเศราที่มารับบริการตั้งแตปงบประมาณ 2552

สะสมมาจนถึงปงบประมาณ 2563 จำนวน 68,977 คน จากผูปวยโรคซึมเศราคาดประมาณจากความชุกที่ได
จากการสํารวจ จำนวน 102,427 คน คิดเป็นร้อยละ 67.34 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เปา้ หมาย มากกว่าร้อยละ 68)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย มากกว่าร้อยละ 68) คือจังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็น
ร้อยละ 50.44 และจงั หวดั นครปฐม คิดเปน็ รอ้ ยละ 57.82 ดงั ภาพท่ี 1.23

ภาพที่ 1.23 แสดงรอยละของผูปวยโรคซมึ เศราเขาถึงบริการสุขภาพจิต (เปา้ หมาย มากกว่าร้อยละ 68) ตั้งแต่
เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 67.34 ผา่ น 6 จงั หวดั คดิ เป็นรอ้ ยละ 75.00

ร้ อยละ 91.28

100.00 83.46
90.00
80.00 67.34 68.04 71.48 73.94 73.63
70.00
60.00 57.82
50.00
40.00 50.44
30.00
20.00
10.00
0.00

ท่มี าของข้อมลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวช้ีวดั ที่ 33 อัตราการฆา่ ตัวตายสำเร็จ
ผลการประเมินรอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชีว้ ัดยอ่ ยที่ 33.1 อตั ราการฆา่ ตัวตายสำเรจ็ จากการประเมิน พบวา่ ผู้ฆ่าตวั ตายสำเรจ็ จำนวน 79

คน จากประชากรกลางปี 2562 จำนวน 5,037,249 คน คิดเป็นร้อยละ 1.57 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ
12 เดือน (เปา้ หมาย น้อยกว่าหรือเทา่ กบั 6.3 ตอ่ ประชากรแสนคน)

เมือ่ เปรยี บเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดผ่าน
เกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย น้อยกวา่ หรือเท่ากับ 6.3 ตอ่ ประชากรแสนคน) ดังภาพที่ 1.24

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 37

ภาพที่ 1.24 แสดงอตั ราการฆ่าตัวตายสำเร็จ (เปา้ หมาย น้อยกว่าหรอื เทา่ กบั 6.3 ต่อประชากร 100,000 คน)
ตงั้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 อัตรา 1.57 ต่อประชากร 100,000 คน ผา่ น 8 จงั หวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 100.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 1.57 0.94 2.36 2.13 0.45 2.09 3.14 0.72 1.65
10.00

0.00

ทีม่ าของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 33.2 ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทำร้ายตัวเองซ้ำในระยะเวลา 1 ปี
จากการประเมิน พบว่า ผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทำร้ายตัวเองซ้ำ ภายใน 1 ปี จำนวน 686 คน จากผู้
พยายามฆ่าตวั ตายท่ีเขา้ ถึงบริการทีย่ ังคงไม่เสยี ชีวติ จำนวน 710 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 96.62 ถือว่า ผ่านเกณฑ์
เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 85)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 พบว่า รอบไตรมาสที่ 1 มีจำนวน 1
จงั หวัดที่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 85) คอื จงั หวัดเพชรบุรี คดิ เปน็ ร้อยละ 0.00
ดังภาพที่ 1.25

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 38

ภาพท่ี 1.25 แสดงรอ้ ยละของผู้พยายามฆา่ ตวั ตายไม่กลับมาทำรา้ ยตวั เองซำ้ ในระยะเวลา 1 ปี (เป้าหมาย ร้อย
ละ 85) ตง้ั แตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 96.62 ผา่ น 7 จังหวัด คิดเปน็ ร้อยละ 87.50

ร้ อยละ 96.62 96.77 98.86 100.00 96.23
93.10
100.00 90.48 91.82
90.00
80.00 0.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

ที่มาของขอ้ มูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

9) โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ 5 สาขาหลัก
ประกอบด้วย 2 ตวั ช้ีวดั ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ไมผ่ ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวช้วี ดั คือ ตัวชีว้ ดั ที่ 34 ดังนี้

ตวั ชี้วดั ท่ี 34 อัตราตายผู้ปว่ ยตดิ เช้ือในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ community-acquired
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า
ตัวชี้วัดที่ 34 อัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired

จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยที่เสียชีวิต (dead) จากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด
community-acquiredที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity
ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไม่นับรวมผู้ปว่ ย palliative (รหัส Z
51.5) จำนวน 306 คน และผู้ป่วยที่ปฏิเสธการรักษาเพื่อกลับไปเสียชีวิตที่บ้าน (against advise) จาก
ภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ
R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity
(complication) และไม่นับรวมผู้ป่วย palliative (รหัส Z 51.5)โดยมีสถานภาพการจ้าหน่าย (Discharge
status) = 2 ปฏิเสธการรักษา, และวิธีการจำหน่าย (Discharge type) = 3 ไม่ดีขึ้น จำนวน 116 คน จาก
ผู้ป่วยติดเช้ือในกระแสเลอื ดแบบรนุ แรงชนิด community-acquired ท้ังหมด ท่ีลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 39

R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity
(complication) และไมน่ ับรวมผปู้ ว่ ย palliative (รหสั Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 35.37 ถือ
ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย นอ้ ยกว่าร้อยละ 28)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวดั ท่ี ไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 28) คอื จงั หวดั ราชบุรี คิดเป็นร้อย
ละ 20.59 ,จังหวัดสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ 20.00 และจังหวัดเพชรบุรี คิดเป็นร้อยละ 14.62 ดังภาพท่ี
1.26

ภาพที่ 1.26 แสดงอตั ราตายผู้ป่วยตดิ เชื้อในกระแสเลือดแบบรนุ แรงชนิด community-acquired (เป้าหมาย
น้อยกว่ารอ้ ยละ 28) ตง้ั แต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 35.37 ผา่ น 5 จงั หวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00

90.00 79.07

80.00

70.00

60.00 52.41

50.00 35.37 29.28 29.73 36.36
40.00

30.00 20.59 20.00

20.00 14.62

10.00

0.00

ท่ีมาของข้อมูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวช้วี ัดยอ่ ยท่ี 34.2 อตั ราการไดร้ บั Antibiotic ภายใน 1 ชม. จากการประเมนิ พบวา่ ผปู้ ว่ ยติดเช้ือ
ในกระแสเลอื ดแบบรุนแรงที่ไดร้ ับ Antibiotic ภายใน 1 ชม. จำนวน 800 คน จากผูป้ ่วยติดเช้ือในกระแสเลือด
แบบรุนแรงชนิด community-acquired ทั้งหมด ที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle
Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไม่
นับรวมผู้ป่วย palliative (รหัส Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คิดเป็นร้อยละ 67.06 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์
เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ไมน่ อ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 90)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ไมน่ ้อยกวา่ ร้อยละ 90) ดงั ภาพท่ี 1.27

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบรกิ ารเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 40