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Published by Mundo Hospitalario, 2018-10-24 07:42:14

Mundo Hospitalario N° 194

MUNDO UNA publicaciÓn
PROPIEDAD de la
HOSPITALARIO
ASOCIACIÓN
DE MÉDICOS
MUNICIPALES
DE CBA

AÑO xxIv
Nº 194
julio / agosto 2015

PUESTA EN VALOR
DE LOS HOSPITalES
áLVAREZ Y LAGLEYZE

La fuerza
del
reclamo
gremial

La lucha de la AMM y
sus filiales hospitala-
rias, sumada a su ca-
pacidad de negocia-
ción, lograron revertir
el abandono edilicio de
dos hospitales emble-
máticos de la ciudad

HOSPITAL VÉLEZ DÍA DEL NIÑO EN EL
SARSFIELD POLIDEPORTIVO

La filial proyecta la construcción de una Más de 3500 personas participaron de
nueva guardia con criterio de edificio
verde los festejos. Se organizaron juegos,

actividades recreativas y shows infantiles

ASOCIACIÓN DE MÉDICOS MUNICIPALES Informes e
DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES iNscripción
Pacheco de Melo 2034.
INSTITUTO PARA EL DESARROLLO Ciudad de Buenos Aires
HUMANO Y LA SALUD De lunes a viernes de 10.00
a 17.00 horas
A continuación publicamos los Cursos que se desarrollarán en Tel. 4805-8075/1723
el segundo semestre de 2015
E-mail: [email protected]
medicos-municipales.org.ar

www.medicos-municipa-
les.org.ar

Curso Básico de Auditoría Médica
(200 horas)

Con el auspicio del Ministerio de Salud del Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires
Horario: jueves de 19.00 a 22.00 horas. De septiembre a
noviembre

Curso Superior de Auditoría Médica
(200 horas)

Con el auspicio del Ministerio de Salud del Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires
Horario: martes de 19.00 a 22.00 horas. De septiembre a
noviembre

Curso Superior de Investigación
Científica y Estadística Aplicada
(módulos, 253 horas)

Con el auspicio del Ministerio de Salud del Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires

Horario: martes de 13.30 a 17.30 horas. De agosto a noviembre

SEDE DURAND
- Diagnóstico y Tratamiento de Arritmias Cardíacas

(60 horas)

- Metodología Básica de la Redacción Científica
(5 horas)

- Pautas de Manejo del pie diabético
(8 módulos)
Residentes socios de la AMM sin cargo
Informes: [email protected]

SUMARIO socios

04 Editorial SEGURO DE VIDA

El futuro de la salud Sr. Afiliado: si tiene contratado el Seguro
pública de Vida de la AMM, no olvide completar
y/o actualizar la designación de bene-
06 reconocimiento ficiarios.

dr. alberto crescenti NO OLVIDE
ACTUALIZAR SUS DATOS
07 capacitación
el trámite se puede realizar enviando
convenio con la umsa un e-mail al sector Socios:
[email protected]
07 agenda
CARNET PARA EL
jornadas hospitalarias POLIDEPORTIVO

08 filiales Presentar una foto 4x4 de los miembros
del grupo familiar (hijos hasta 21 años).
vÉlez sarsfield
TURISMO para SOCIOS
11 gremiales
Convenio con Huerta Grande
salud mental Complejo Casa Serrana, Córdoba,
ubicado en medio de las sierras cor-
14 hospitalarias dobesas.
Estadía con pensión completa.
las obras del álvarez Precios accesibles para mayores y
niños.
16 hospitalarias
Convenio con la Red Hotelera
las obras del lagleyze Intersur
Destinos: Villa Gesell, Mar del Plata,
19 hospitalarias Córdoba, Río Hondo, Bariloche.
Tarifas económicas con desayuno.
ANIVERSARIO CASA CUNA
Convenio con Unión Personal
21 polideportivo Destinos nacionales e internacionales.
Paquetes en baja y alta temporada.
festejos del día del niño
Informes: AMM, sector Socios,
24 jubilados de lunes a viernes de 10:00 a 17:00
en Junín 1440, Ciudad de Buenos Aires
almuerzo de camaradería
Tel/fax: 4806-1011
26 acción social E-mail: [email protected]

beneficios y servicios Turismo: Sr. Rodrigo (de 10:00 a 16:00)

27 boletín julio / agosto 2015 I MH I 3

programa

de discapacidad

EDITORIAL

El futuro de la
salud pública

Dr. Jorge Gilardi ¿Quién conoce mejor que los
médicos municipales la situa-
ción de los hospitales y, luego,
las necesidades y los puntos
en los que es imperativo actuar
para avanzar?

Desde hace varias décadas, la Asociación de miento en red, para así, una vez hecho el diagnóstico,
Médicos Municipales de la Ciudad de Buenos determinar un tratamiento efectivo que apuntale a
Aires presenta tenazmente reclamos a los diferentes aquellas instituciones que más lo necesitan, reforzando
gobiernos, relacionados con la imperiosa necesidad de su perfil y aprovechando al máximo su capacidad para
establecer una política pública de salud de Estado que brindar a la población la mejor calidad de atención.
trascienda los cambios de administraciones y partidos La gravedad de un sistema desactualizado es incal-
políticos. Esta planificación a largo plazo, que desde culable, y comienza con el error de base de ignorar el
esta institución consideramos como uno de los pilares hecho de que los escenarios y las situaciones -y en
fundamentales de cualquier proyecto o plataforma po- consecuencia las dificultades que se plantean- cam-
lítica que intente manejar los destinos del país, debe bian constantemente. El análisis se hace también
contemplar las distintas coyunturas sociales, económi- necesario en otros términos, es decir, lograr una
cas y poblacionales que tiene nuestro territorio. actualización del funcionamiento del sistema a las
En lo que va del corriente año electoral, en muchos necesidades actuales y a la permanente variación y
casos los candidatos plantearon agenda para la salud desafío que nos presenta la evolución de la asistencia
pública. Por más que nuestra sorpresa al respecto de la salud y la enfermedad.
evidencie la gravedad del estado de cosas, debemos Un solo dato sirve para dar cuenta, por ejemplo,
señalar que dichos planteos significan, sin duda, un de la necesidad del Área Metropolitana de Buenos
paso adelante, dado que en otras oportunidades ese Aires (AMBA): más del 60% de los pacientes que se
tema había quedado afuera de las discusiones, por atienden en los hospitales públicos porteños residen
mucho que cueste creer que un candidato a mandatario en la provincia de Buenos Aires. Entonces, ¿por qué
pueda dejar de lado un área de importancia tan vital es tan difícil coordinar políticas públicas de salud que
como la salud, en especial cuando hay tanto por hacer. favorezcan a toda la población? ¿Es tan complicado
A la hora de considerar problemas y plantear sus dejar de lado las diferencias políticas para solucionar
soluciones, el punto de partida debe ser una imagen los problemas de la gente? Una vez más reclamamos
y conciencia cabales de la situación que se enfrenta. que el recurso humano, la tecnología y la estructura
Por lo tanto, es imperativo que el país se estudie edilicia se articulen adecuadamente, complementán-
detalladamente y con una visión epidemiológica, de dose y coincidiendo para que el equilibrio no se rompa.
modo que se aseguren recursos económicos, tecno- Por lo tanto, es necesario crear un espacio de traba-
lógicos y profesionales en aquellos sitios que tienen jo conjunto que aglutine al AMBA y que desde ese
un requerimiento inmediato por atraso no solo en las lugar se tomen las medidas necesarias para que los
variables mencionadas, sino también en sus condicio- pacientes reciban la atención adecuada y que no se
nes generales de vida y, en particular, educacionales malgasten recursos en situaciones que podrían resol-
y alimentarias. verse simplemente con un férreo trabajo organizado.
Lo mismo debemos hacer en nuestro sistema, hoy La Argentina destina al área de salud un presupuesto
profundamente heterogéneo. Resulta urgente un claro elevado con relación a otros países latinoamericanos.
estudio de cada uno de los efectores y de su funciona- Ese gasto, sin embargo, no es eficiente, ya que los

4 I MH I julio / agosto 2015

distintos subsectores se superponen (público, se- ComitÉ de presidencia de la
guridad social y privado), y esto brinda un resultado AsociaciÓn de MÉdicos Municipales
empobrecido que lleva a que nuestra salud pública de la ciudad de Buenos Aires
sea inequitativa y con pérdida de oportunidades para
el paciente, ya sea en el acceso como en el momento Presidente: Dr. Jorge Gilardi
de la práctica, que debe ser en tiempo y forma. [email protected]
Después de evaluar la situación y planteado un objeti-
vo, sigue la elaboración de un plan para alcanzarlo. En Vicepresidente: Dr. Horacio Rey
lo referente a la salud pública, los médicos sabemos [email protected]
cuál es ese objetivo, y queremos y debemos ser parte
de la confección de dicho plan y su aplicación. ¿Quién Secretario General: Dr. Miguel Matzkin
conoce mejor que los médicos municipales la situación [email protected]
de los hospitales y, luego, las necesidades y los puntos
en los que es imperativo actuar para avanzar? Mucho Secretario General Adjunto:
hemos escuchado opinar a aquellos que creen saber Dr. Ricardo Solari
cómo encaminar un sistema, basados en lo aprendido [email protected]
a través de algún curso. Aseguramos que se necesita
mucho más que eso, y que la experticia del equipo de Secretario de Hacienda:
salud es una herramienta irreemplazable. Esta es solo Dr. Horacio López Alcoba
una de las razones por las que exigimos ser parte del [email protected]
crecimiento que nos lleve a dar ese salto de calidad
tan esperado. Secretaria de Actas y Protesorería:
Asimismo, apuntamos a que la discusión en torno a la Dra. Silvia Jakimczuk
demora de un nombramiento, la falta de un insumo, [email protected]
los edificios inapropiados y sin personal que los haga
funcionar, las demoras en actualizar y mantener la Secretaria Gremial: Dra. Alcira Fiorini
tecnología, etc., se vuelvan parte de la vieja política. [email protected]
Solucionar estas cuestiones es un requisito ineludible
para poder abocarnos de lleno a otras cuestiones. Secretario Gremial Adjunto:
El futuro está en la discusión acerca de las especia- Dr. Eduardo Munin
lidades críticas, el AMBA, la oportunidad de acceso [email protected]
y la resolución en tiempo y forma de las patologías,
la fecundación asistida, las redes y programas que Secretaria de Prensa: Dra. Nora Paz
atraviesan las regiones manejadas por médicos for- [email protected]
mados en la temática, el refuerzo del accionar de los
hospitales psiquiátricos, las adicciones, la duración Secretaria de Acción y Seguridad Social:
óptima de las guardias, entre otros temas. Dra. Graciela Manzur
El trabajo bien orientado en estas áreas no solo re- [email protected]
percutirá en la mejora de las condiciones y medioam-
biente de trabajo sino que aumentará la calidad de Secretario de Asuntos Académicos y
atención al paciente, que, recordemos, debe ser el Universitarios: Dr. Eduardo Kerzberg
eje fundamental de cualquier política pública que se [email protected]
quiera implementar.
Estos desafíos que deben enfrentar los gobernantes Secretario de Asuntos Sanitarios:
ya elegidos y los que triunfen en octubre, deben ser Dr. Alejandro Jorge
tomados como parte prioritaria de sus plataformas de [email protected]
gobierno. La salud pública es un derecho que día tras
día debemos cuidar y fortalecer. Nosotros, los médicos, Secretario de Cultura y Deportes:
ponemos todo nuestro saber y experiencia al servicio Dr. Marcelo Struminger
de la salud pública de calidad que es parte de esa [email protected]
Argentina que todos soñamos.
El camino es largo y arduo, y por eso queremos par- Editor responsable: Dr. Jorge E. Gilardi
ticipar y discutir pensando y comprometiéndonos con Directora: Dra. Nora Paz
el hecho de que en cada esfuerzo de nuestra lucha
diaria está el germen de la salud pública del futuro. Coordinación editorial: Lic. Daniela Visillac
Colaboración periodística: Lic. Judith Weiss
y Lic. Nelson Rouco
Corrección: Prof. Andrea Delfini
Humor: Meiji
Diseño Gráfico: MCG

Tirada: 11.500 ejemplares
Registro de Propiedad Intelectual: 5212969
Redacción: Junín 1440. Capital Federal.
CP: 1113. Tel/Fax: 4806-1011.
[email protected]

AImv.pCre. sLoareranldBea5lb82i 0S,AW.mildarezo(P2r0o1v3. dIeMBHs.IA5s.)

www.medicos-municipales.org.ar

Reconocimiento al
Dr. Alberto Crescenti

La Asociación El Dr. Crescenti junto a sus compañeros,
Amigos de la las autoridades de la AMM y Hernán Lombardi
Calle Corrientes,
Peatonal Lavalle y cia ahí están”, destacó el Dr. Gilardi, quien además
Obelisco le brindó resaltó en su discurso, los valores del Dr. Crescenti
un homenaje al Dr. como médico y persona.
Alberto Crescenti,
director del SAME, Un amigo de la ciudad
con la colocación Por el GCBA, participó el secretario de Cultura,
de una placa en Av. Hernán Lombardi, que expresó: “Los Amigos de la
Corrientes 980, en Calle Corrientes rescatan la identidad de los porte-
la cual se puede leer “en reconocimiento por su entrega ños. Esta ciudad hace un culto a la amistad; haber
en toda situación de emergencia”. elegido al Dr. Crescenti es muy atinado”. Finalmen-
El acto en el que se descubrió la plaqueta se llevó a cabo te, Eduardo Dosisto, presidente de la entidad que
el 20 de julio. El Dr. Crescenti manifestó su emoción: “Los otorgó la distinción, dijo: “Reconocemos a todos los
hombres pasan, lo que va a quedar acá es nuestra ambu- que hacen cultura, en vida les ponemos una placa,
lancia que es pública, gratuita y solidaria”. Además, de sus y hoy el amigo del año es el Dr. Crescenti”.
compañeros del SAME, estuvieron presentes miembros
del Comité Ejecutivo de la AMM: Dr. Jorge Gilardi, Dr. Hora-
cio Rey, Dra. Alcira Fiorini, Dr. Ricardo Solari, Dr. Eduardo
Munim, Dr. Horacio López Alcoba y Dr. Marcelo Struminger
(todos en la foto junto a Crescenti, otros miembros del
SAME y el secretario de Cultura de la CBA).

“El SAME siempre está”
“Este es un reconocimiento al crecimiento del SAME. To-
dos los ciudadanos sabemos que ante cualquier emergen-

INUNDACIONES Dr. Eduardo Del Caño

Ante la grave situación sani- El Dr. Eduardo Del Caño falleció el 17 de
taria que generaron las inun- agosto. Tuvo una destacada actuación
daciones en la provincia de en el área de capacitación de la AMM.
Buenos Aires, la AMM emitió Participó junto al Dr. Rodolfo Ferraro de la
un comunicado en el que reco- creación del Centro de Docencia e Inves-
noce la labor de sus afiliados: tigación de la entidad en 1970. Juntos di-
“La salud no tiene fronteras. señaron ese año el Curso de Actualización
El SAME y los médicos mu- sobre Organización y Administración Hos-
nicipales están cuando se pitalaria (antecesor de los actuales cursos
requiere su presencia”. sobre administración y gestión hospitalaria)
en el que dictó el tema control de gestión.
6 I MH I julio / agosto 2015 Fue docente ininterrumpidamente desde esa fecha hasta 2012,
cuando debió retirarse por razones vinculadas a su salud. Sus
compañeros, colegas y alumnos lo recuerdan por su hablar tran-
quilo, sus amplios conocimientos sobre sanitarismo, y su hombría
de bien.

capacitación

La amm firmó un convenio con la

Universidad del Museo Social Argentino

El gremio participará en las instancias de prácticas de formación profesional de la Maestría de Nego-
ciaciones Colectivas del Trabajo

La AMM firmó un convenio mar- El Dr. Sisco y el Dr. Gilardi suscribieron el convenio
co y un acuerdo específico de
prácticas de formación profesional formación prácticas en las que bonificaciones para sus afiliados,
con la Universidad del Museo participará la AMM. El Dr. Ruíz y tenemos la expectativa de poder
Social Argentino (UMSA) relativos enfatizó: “Se trata de un espacio realizar otro tipo de actividades de
a la Maestría de Negociaciones de formación que prepara pro- colaboración”.
Colectivas del Trabajo. El acto fesionales altamente calificados
se llevó a cabo el 11 de agosto para intervenir eficazmente en los La negociación colectiva
en la sede de la asociación con procesos de negociación colectiva Por su parte, el Dr. Gilardi manifes-
la participación de integrantes de considerando las dinámicas ac- tó: “Es muy importante capacitar en
ambas instituciones. El Dr. Jorge tuales de las relaciones laborales. negociación colectiva. A la AMM,
Gilardi, presidente de la AMM, y el La AMM tiene una experiencia esta metodología le ha posibilitado
vicerrector de la UMSA, Dr. Eduardo importante y un convenio colectivo, importantes conquistas gremiales, y
Sisco, suscribieron las actas. Estu- el primero de la ciudad, por eso es la oportunidad de actualizar o corre-
vieron presentes además, el director clave para nosotros que los maes- gir lo que sea necesario dentro del
de la maestría, Dr. Álvaro Ruíz, el trandos hagan sus prácticas en esta convenio, con acuerdos que lo com-
coordinador Académico, Dr. Mario asociación, entre otros gremios que plementen. Es una herramienta de
Gambacorta (ambos son además participarán. Además, se ofrecerán una ductilidad que permite avanzar”.
autoridades del Ministerio de Tra-
bajo de la Nación), y miembros del
Comité Ejecutivo de la AMM: Dra.
Alcira Fiorini, Dres. Horacio Rey,
Miguel Matzkin, Ricardo Solari,
Horacio López Alcoba, Eduardo
Kerzberg, y Eduardo Munin.

La maestría
La maestría constará de trece
módulos e incluye actividades de

agenda - jornadas hospitalarias

XXX JORNADAS MULTIDISCIPLINARIAS DEL XXXII JORNADAS MULTIDISCIPLINARIAS DEL
HOSPITAL RAMOS MEJÍA HOSPITAL PIÑERO
Hospital sin frontera. XVII Jornadas de Enfermería. Salud pública: un hospital para todos. XXII Jor-
Del 15 al 17 de septiembre. nadas de Enfermería. XII Jornadas de Salud Mental.
Informes: www.hospitalramosmejia.info XII Jornadas de Residentes y Concurrentes. XVII
Jornadas de Técnicos. VII Jornadas de Administra-
L JORNADA CIENTÍFICA DEL HOSPITAL áLVAREZ ción. Del 7 al 11 de septiembre.
Medio siglo de historia, experiencias y avances Informes: [email protected]
científicos para mejorar la atención de la salud.
Del 10 al 13 de noviembre. Informes: 4611-6666 / XXXII JORNADAS CIENTÍFICAS 75 ANIVERSARIO
4630-2900 o [email protected] DEL HOSPITAL SANTOJANNI
Un equipo profesional saludable que garantice
XXXI JORNADA CIENTÍFICA DEL HOSPITAL el bienestar de la población. Del 19 al 23 de oc-
FERNÁNDEZ tubre. Apertura de las jornadas e inauguración del
Planificación de la salud, compartiendo objetivos, Museo Salaberry-Santojanni el 19 de octubre a las
¿con qué herramientas contamos? XXII Jornadas 9.30 horas.
de Comunicación en Enfermería. X Jornada de Informes: [email protected] o al 4630-
Residentes. Del 7 al 11 de septiembre. Organiza: 5511/4644-1403.
Asociación de Profesionales.
Informes: [email protected]

julio / agosto 2015 I MH I 7

por las filiales I vÉlez sarsfield

"Nuestra propuesta es que la guardia
se transforme en un edificio verde"

La creciente demanda exige la construcción de un nuevo sector de urgencia que integre las
necesidades de salud de la comunidad con una iniciativa sustentable con el medioambiente.
Este proyecto ubicaría al hospital a la vanguardia de la atención médica

¿Por qué proponen un edificio verde? filial Vélez Sarsfield de la AMM y el otro gremio mayo-
Luis Di Prinzio: El Vélez Sarsfield acaba de cumplir ritario, para finalmente presentar un proyecto común
66 años y siempre su edificación se adecuó a los re- que piensa la guardia para los próximos treinta años.
querimientos del momento. El lugar que más conflicto La situación fue comprendida claramente por la ministra
genera es la guardia, que nos quedó chica porque no que dio su visto bueno para la nueva ubicación de la
se hicieron las modificaciones posteriores solicitadas guardia, pero planteó que por un tema presupuestario
por nuestra gestión. Nos contactamos con las fuerzas recién para 2016 será posible encarar la iniciativa. Tam-
vivas del barrio, los vecinos, el CGP 10 y planificamos bién sugirió, con excelente criterio, que se empiecen
una nueva guardia con acceso desde la plaza. los contactos con la comuna por el tema de espacios
Gerardo Perazzo: Propusimos un edificio moderno verdes, ya que era necesario tomar un pequeño sector
de los llamados verdes, sustentable con el medioam- de la plaza para el nuevo emplazamiento del servicio
biente. El hospital se debe a la comunidad, al barrio, (ver Hospital verde, comunidad saludable).
por eso pensamos la guardia proyectada hacia la  
plaza con la puesta en valor de ese espacio; sería el
primer edificio hospitalario del GCBA con un entorno LOS MÉDICOS Y LA FILIAL
verde. Incluso nosotros nos incorporamos a la Red de
Hospitales Verdes y Saludables, pero falta la decisión “Actualmente tenemos más de 400 médicos em-
política, definir plazos, y continuar con todos los pasos padronados, la mayoría de ellos tienen una fluida
necesarios. relación con las autoridades gremiales de la filial
Miguel Matzkin: Planteamos hacer la guardia en un y nuestra premisa fundamental es mantener las
lugar diferente al que se encuentra hoy para que la puertas abiertas, ser un espacio en la que los cole-
atención no se dificulte. El proyecto de guardia fue gas puedan evacuar las dudas que se presentan a
trabajado entre todos los sectores involucrados en diario, y trabajar con el objetivo de lograr un ámbito
la atención de las urgencias: la dirección Médica, el laboral acorde con las necesidades actuales de la
departamento de Urgencias, médicos, enfermeros, ca- atención medica, que beneficie la relación con los
milleros, asociaciones gremiales, nadie quedó afuera. pacientes”, afirman los integrantes de la filial.
Eso le da mucha fuerza. Por otra parte, destacan el acompañamiento del
Perazzo: Los recursos y los espacios de la guardia Comité Ejecutivo de la AMM frente a cada uno
están saturados, y no podemos brindar atención como de los reclamos: “El apoyo es total y siempre que
merecen nuestros vecinos. Esta situación fue evaluada hemos necesitado un soporte ante distintas situa-
por la ministra de Salud, Dra. Graciela Reybaud, en su ciones, se nos ha contenido de una manera muy
visita al hospital. Se conformó, entonces, un equipo que profesional para resolver los temas gremiales, que
trabajó arduamente para consensuar con representan- en algunas oportunidades por su complejidad, nos
tes de los departamentos de Urgencia y Enfermería, la podrían haber superado”.

8 I MH I julio / agosto 2015

por las filiales

En la aceptación de este proyecto, ¿qué influencia La demanda excede el espacio físico de la guardia
ha tenido la relación histórica con la comunidad?
Perazzo: Mucha. El hospitalito, llamado así por la de pregrado y posgrado. Esto nos posibilitaría ser sede
comunidad, ha sido siempre considerado como una del Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud de
institución que ha resuelto las necesidades básicas de la AMM, como lo son el Durand y el Tornú.
salud y específicamente, lo relacionado a la urgencia.
Desde la guardia, ha estado al lado de los vecinos en ¿Cómo repercute el aumento de la demanda y las
sus momentos difíciles. Esta relación se ha afianzado nuevas exigencias en la atención?
con el paso de los años; la Dirección siempre está Roberto Del Boca: Atendemos más de 2000 partos
abierta a las inquietudes de vecinos y fuerzas vivas de por año. Hay nueve camas por habitación. Cuando se
la zona, incluyendo a los colegios estatales o privados. construyeron los consultorios externos hace trece años,
  se había previsto la obra con las columnas adecuadas
¿Existen otros sectores afectados? para realizar en el primer piso el departamento Materno
Daniel Bouret: Si. El año pasado se remodeló la planta Infantil, que no se concretó aún. Esta nueva ubicación
quirúrgica. Los quirófanos son compartidos por todos permitiría una atención ágil, funcional, de acuerdo a
los servicios y la demanda creciente nos limita para criterios modernos, y se les podría brindar a las madres
resolver la totalidad de las patologías quirúrgicas. y sus bebés el confort que se requiere en ese delicado
Guillermo Bravo: Cuando se hicieron los nuevos momento. Se mejoraría el funcionamiento de los tres
consultorios, el subsuelo se iba a destinar a esta- servicios involucrados: obstetricia, neonatología y pe-
cionamiento. Lamentablemente, desde hace cuatro diatría. Por otra parte, nuestra idea es que no se afecte
años comenzó a inundarse y ante la emergencia, se la atención de ninguno de los servicios hasta que se
colocaron bombas de desagote. La Dirección de Re- termine con la nueva estructura.
cursos Físicos, luego de los estudios correspondientes, María Rosa Polino: Los servicios de diagnóstico y
informó que el problema deriva del aumento del nivel tratamiento resultan ser el cuello de botella, ya que se
de agua de la capa freática, con lo cual las bombas no incrementó la cantidad de pacientes que se atienden,
resuelven el problema de fondo. tanto en consultorio como en cirugía. Tenemos un solo
Perazzo: El único ascensor al primer piso está obso- patólogo, un solo citotécnico, y la estructura también
leto. Está proyectada la colocación de otro y ya está quedó desactualizada.
presupuestado, pero hasta que se resuelva el tema de
las napas aumentadas, no se puede concretar.
Matzkin: Este es un hospital que le da mucha impor-
tancia al tema de la capacitación y la docencia. Si se
soluciona lo del subsuelo, podremos construir un com-
plejo de aulas como estaba previsto para actividades

EL VÉLEZ, UN HOSPITAL GRANDE ¿Cuáles son las prioridades en equipamiento?
Polino: Necesitaríamos digitalizar los equipos de
“El Hospital Vélez Sarsfield es uno de los mal rayos y el mamógrafo, que no solo representaría una
llamados hospitales chicos, los conceptos que disminución en el costo de mantenimiento, sino tam-
hoy rigen para clasificar a un hospital ya no tienen bién en la contaminación ya que se eliminarían los
que ver con el tamaño de la institución sino con líquidos que se usan para los revelados. El recurso
su complejidad. Esto está relacionado con la de- físico quedó extremadamente pequeño, sobre todo
cisión de invertir en tecnología, o sea la decisión los depósitos de farmacia y de laboratorio. El hospital
de las autoridades de tener un hospital grande necesita un tomógrafo. Los estudios se deben realizar
en tecnología a pesar de que su superficie no lo en otros hospitales, se movilizan la ambulancia, el
sea, y esa es justamente la situación del Vélez: médico, el chofer, y se pierde el minuto de oro. Con
un hospital que a pesar de estar cerca de la Ge- este equipamiento, se optimizaría el recurso humano
neral Paz y recibir continuamente accidentados del hospital y del SAME.
de tránsito, no posee un tomógrafo; un hospital  
que recibe un número importante de parturientas ¿Cuál es la situación de la estructura del hospital?
por año y que no posee un segundo anestesista, Barreiro: Tienen más de treinta años. Si bien presen-
ni un segundo neonatólogo de guardia efectiva, tamos los proyectos en tiempo y forma, tal como se
según dice el Decreto 938; un hospital con una nos solicitó, todavía no hubo respuesta. Esta desac-
guardia inadecuada con los cánones actuales y tualización trae aparejada una serie de inconvenientes
con varios sectores que presentan problemas para que afectan el funcionamiento del hospital. Por ejem-
poder brindar una medicina de alta calidad como plo, hay divisiones que deberían ser departamentos,
se supone que el gobierno de la ciudad pretende”, por la cantidad de profesionales con los que cuenta.
explican desde la filial. Necesitamos resolverlo en forma urgente.

julio / agosto 2015 I MH I 9

¿Existen carencias en recurso humano? HOSPITAL VERDE, COMUNIDAD
Matzkin: Hay que hacer una diferencia entre la guar- SALUDABLE
dia y la planta. La dotación de guardia se rige por
el Decreto 938 de 2003, a partir de esta norma se El Proyecto Intersectorial de Hospitales Verdes y
autorizó, a través del SAME y el Ministerio de Salud, Saludables es una iniciativa por la que se desa-
el nombramiento de profesionales en distintas áreas rrollan acciones destinadas a la conservación del
de urgencia. El hospital debe reemplazar los cargos ambiente en las instituciones sanitarias. En el mar-
correspondientes a suplencias de guardia, hemos co de esta iniciativa, el director del Hospital Vélez
reclamado muchas veces que se actualice el Decreto Sarsfield, Dr. Rodolfo Blancat, mantuvo una reunión
938 para contar con cargos efectivos. Con respecto al en el GCP 10 con Agustín Ferrari y miembros de
tema de planta, hay varios especialistas con los que no su equipo en octubre del año pasado. También
contamos. Y también tenemos un gran déficit de enfer- asistieron a ese encuentro los miembros de la filial,
meros, administrativos, camilleros e instrumentadoras. Dres. Luis Di Prinzio, Miguel Matzkin, Roberto Del
En hemoterapia, también el tema de recurso humano Boca y Gerardo Perazzo, y la arquitecta Ana Alonso.
es complicado. El reclamo de personal es permanente. El objetivo de los llamados hospitales verdes es
  adoptar políticas que apunten a la construcción de
¿Cuál es la situación en inseguridad y violencia? edificios saludables ya que una de las misiones
Di Prinzio: Sufrimos los problemas de todos los hos- del sector de la salud es proteger y mejorar la
pitales, pero acá se dan algunas condiciones particu- salud de las personas y sus comunidades; este
lares. En el hospital hay una afluencia importante de objetivo se vincula con dos áreas estratégicas
pacientes derivados de la Unidad Penitenciaria Nº 2. de los hospitales: la guardia médica y el sector
A veces debemos destinar una habitación específica de promoción y protección de la salud. “En estas
de internación para ellos y esto genera una situación dos áreas tenemos dificultades: la guardia está
conflictiva con el resto de los pacientes. desbordada en espacio (aunque ha crecido en
  personal), la sala de espera es disfuncional, de igual
¿Cuál es la perspectiva hacia el futuro? forma que los boxes de atención. En relación al
Di Prinzio: Los logros están muy relacionados con área de promoción y protección, disponemos de un
el esfuerzo diario de los profesionales médicos y no vacunatorio, que es ejemplo de atención para otros
médicos, de enfermería y administrativos, pero deben hospitales (ha recibido premios), pero su espacio
cambiar las condiciones actuales para mantener la es reducido”, se detalla en el texto del proyecto que
calidad de prestación. presentaron desde el Hospital Vélez Sarsfield para
que se lo considere un hospital verde.
Más allá de las dificultades, ¿qué rescatan de la “De aprobarse nuestro proyecto sería potencial-
atención que se brinda en el hospital? mente el primer hospital y, por consiguiente, la
Perazzo: En los últimos años, el compromiso de los primera Región Sanitaria y la primera comuna que
médicos con respecto a la atención de pacientes ha contaría con un servicio de diseño sustentable,
sido cada vez mayor. La actitud ha sido multiplicar es- entre otros atributos, la nueva guardia permitiría un
fuerzos para lograr los resultados esperados, muchas aumento de la iluminación natural y el control de
veces en detrimento de la propia salud. El trabajo de la iluminación, ventilación y temperatura, así como
equipo es muy importante, el médico es acompañado otras estrategias que reduzcan el impacto sobre el
por enfermeras, psicólogos, kinesiólogos, laboratoris- ambiente y la salud de la población”, explican los
tas, sumado a todo el personal administrativo y de man- miembros de la filial.
tenimiento. La medicina cada vez más complejizada  
requiere de formación en distintos campos de la salud. Características del proyecto del Vélez Sarsfield
Acceso amigable desde la Av. Lope de Vega. Se
COMISIÓN DIRECTIVA incluiría la puesta en valor de la plaza: reilumina-
ción con led y pantallas solares; adecuación de los
Presidente: Dr. Luis Di Prinzio. caminos internos y de acceso al helipuerto; riego
Secretaria General: Dra. Susana Maggi. por aspersión utilizando agua de lluvia. Solo se ex-
Vocales: Dr. Gerardo Perazzo, Dr. Daniel Bouret, Dr. tendería sobre la plaza el espacio complementario
Guillermo Bravo, Dra. Sandra Barreiro, Dr. Miguel de la guardia y el área de ingreso al vacunatorio y
Matzkin, Dr. Juan Ratti, Dr. Adrián Guenzani Nieto, a Promoción y Protección de la Salud, en la parte
Dr. Roberto Foyo, Dr. Alejandro Marchetto, Dra. alta se conservaría el espacio verde, la plaza; in-
Alejandra Pérez, Dra. María Rosa Polino. cluiría la realización de un SUM para actividades de
Revisores de Cuenta: Dr. Alberto Amaya, Dra. Mi- promoción hacia la comunidad (charlas educativas
riam Del Río, Dr. Norberto Yamone y Dra. Susana de los distintos servicios, etc.).
Petresky. “Todo el proyecto fue tomado con beneplácito por la
Delegados al Consejo Central: Dr. Roberto Del Bo- Comuna 10. Solicitamos una nueva entrevista a la
ca, Dr. Alberto De Luca, Dr. Adrián Linenberg y Dr. ministra para avanzar con este proyecto”, concluyen
Carlos Amitrano. los dirigentes del Vélez Sarsfield.

10 I MH I julio / agosto 2015

Salud mental: tratamientos y
derechos humanos, eje del debate

El primer informe del Órgano de Revisión, que monitorea el cumplimiento de la ley nacional de salud
mental en los neuropsiquiátricos, reavivó el debate con la comunidad médica sobre la norma

Por Fabiola Czubaj  Estas fueron algunas de las situaciones de mayor gra-
Nota publicada en el diario La Nación el 20 de julio de 2015  vedad relevadas en instituciones públicas y privadas de
salud mental durante el primer semestre de 2014. Su
Dudas y temores. La nueva ley nacional de salud intervención logró visibilizar e impulsar el cese de estas
mental tiene, en la práctica, efectos colaterales. vulneraciones a los derechos humanos de los usuarios
El más riesgoso es la indicación de tratamientos de estos servicios”
insuficientes por temor a estar cometiendo algún Las 33 páginas del documento original despertaron la re-
exceso. Hace unas semanas, en la sala de contención acción de entidades que representan a los especialistas
de terapia intensiva del hospital Borda, un paciente le involucrados. Y hasta enfrentó judicialmente con el OR
hizo estallar el globo ocular a otro de una trompada a la Ciudad y a la Asociación de Médicos Municipales
cuando le aflojaron la sujeción por ese miedo. El (AMM). La Procuración porteña presentó un recurso de
joven estaba descompensado y, el día anterior, había inconstitucionalidad sobre algunos artículos de la ley.
destrozado la guardia de otro hospital. La Justicia debe decidir la competencia, según explicó
Las autoridades a cargo de monitorear el cumplimiento el abogado de la AMM, Vadim Mischanchuk.
de la ley niegan que exista ·“una actitud persecutoria” Los resultados del OR provienen también de las 200
en la adecuación de los centros para “garantizar el visitas institucionales y 86 monitoreos en treinta centros
respeto de la dignidad y la capacidad jurídica de las del país a cargo de su equipo de letrados. Se incluyen,
personas con padecimiento mental y, principalmente, además, dos resoluciones que las asociaciones profe-
de los derechos humanos”. sionales rechazaron por considerar que avanzan sobre
La ley, que se promulgó en 2010 y se reglamentó en el acto médico. Una prohíbe la terapia electroconvulsiva
2013, contempla la creación del Órgano de Revisión (TEC) o electroshock porque es “un trato cruento, inva-
(OR) para “proteger los derechos humanos de los sivo y degradante a la integridad personal” que el OR
usuarios de los servicios de salud mental”. Lo integran equipara con un elemento de tortura. La otra resolución
representantes del Ministerio de Salud de la Nación, establece que toda muerte en las instituciones públicas
la Secretaría de Derechos Humanos, la Defensoría y privadas, aunque sea por causas naturales, será “de
del Pueblo, el Centro de Estudios Legales y Sociales causa dudosa”.
(CELS), la Red Sur y la Asociación Argentina de Salud Los profesionales argumentan que el OR se excedió
Mental (AASM). en sus atribuciones al pasar por alto la responsabilidad
El año pasado recibió 3407 comunicaciones de interna- de los médicos de certificar la muerte -exige judicializar
ción de pacientes. La mayoría era de juzgados civiles. todos los decesos- y decidir sobre un tratamiento sin
En uno de cada cuatro casos, el paciente era menor. tener en cuenta la evidencia científica o las recomen-
Hubo, además, 42 denuncias por incumplimientos: daciones internacionales.
más del 90% era por las condiciones de internación y Los argumentos del OR recaen en los tratados y la
el tratamiento. El 61,9% correspondía a la Ciudad y el jurisprudencia sobre derechos humanos. “Justamente,
19%, a la provincia. y por eso, hay tanto debate y tanto cuidado ético en
Con esos datos y los de la unidad de letrados que asiste la intervención para no exceder ninguna función que
a la Secretaría Ejecutiva del OR, este dio a conocer su no sea propia -dijo María Graciela Iglesias, secretaria
primer informe. “Celdas de aislamiento. Electroshock. ejecutiva del OR-. De ninguna manera es entrometerse
Niños contenidos física y médicamente. Internaciones ni afectar la capacidad [de actuar] de los profesionales
de años, sin revisión -indica el resumen difundido-. intervinientes, y mucho menos en un tratamiento. Pero

julio / agosto 2015 I MH I 11

sí en lo que es el funcionamiento del las entrevistas realizadas, sin poder
sistema con centro en la persona. Para acreditar esta circunstancia”.
nosotros no es un paciente, sino un Las visitas, de acuerdo con el OR,
usuario de servicios de salud mental”. fueron el 4 de febrero, el 4 de julio
En su oficina del séptimo piso del Mi- y el 6 de agosto del año pasado.
nisterio Público de la Defensa, en el Concurrieron “el equipo técnico in-
centro porteño, agregó: “Es cierto que terdisciplinario y los abogados”. El
en algunos casos hay que recurrir a director del Borda, Ricardo Picasso,
medidas extremas, pero en la mayo- aseguró que el OR concurrió “excep-
ría, y esto lo dicen los profesionales, cionalmente”. Los que más los visitan
las personas quedan internadas porque son los abogados. “Conmigo -indicó-,
no tienen lazos sociales, trabajo, redes de contención. las autoridades tuvieron un par de entrevistas en tres
Algunos pacientes nos dicen acá hay que sentarse a años. Y los letrados, cuando vienen, no piden permiso,
esperar las canas”. no se presentan. Van directo a los servicios, donde
La Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA) y la hablan con los pacientes, los familiares, los enfermeros
Asociación Argentina de Psiquiatras (AAP) criticaron o los médicos. Hasta supervisan tratamientos. No se
el informe. La APSA rechazó la prohibición de utilizar nota una formación en psiquiatría o psicología. Vienen
electroshock: “Se compadece más con panfletos anti- con la ideología con la que los mandan a actuar. No
psiquiátricos de la década del 70 que con un documento tienen la apertura necesaria para cuestionar y esperar
basado en los más elementales conocimientos de la la respuesta que, a la vez, los cuestione, como suce-
bibliografía mundial sobre su aplicación y sus usos es- de en el pensamiento científico. Vemos que todos los
pecíficos”. Junto con la AMM, se oponen a que todas las profesionales del OR no tienen conocimientos idóneos
muertes en los hospitales psiquiátricos sean dudosas. y ellos creen tenerlos. Esto es aún peor”.
Esto, para la APSA, “desconoce a las instituciones mo- Los abogados denuncian, por ejemplo, que en las ha-
novalentes de salud mental como parte del sistema de bitaciones del Servicio 30, que es la terapia intensiva
salud y las homologa con las cárceles”. El presidente del hospital, faltan muebles para las pertenencias de
de la AAP, Néstor Marchant, opinó: “Esto se suma a los pacientes y “puertas” en las duchas; que hay ropa
una persecución general sobre los hospitales neurop- apilada en el piso y que los pacientes desconocen
siquiátricos, los trabajadores de la salud mental y, en los tratamientos o que no prestan su consentimiento
definitiva, contra los enfermos mentales”. informado. También, que los familiares no pueden
Conocer la cantidad de personas con trastornos men- acompañar a los pacientes fuera del horario de visita
tales institucionalizadas en el país no es fácil. Hasta ni que estos tengan su DNI. Cuestionan el uso de fár-
para el propio OR: estima que serían unas 20.000. En macos inyectables solamente en los primeros días de
Políticas públicas de salud mental, que la Dirección internación y dosis altas. Iglesias aclaró que “en ningún
Nacional de Salud Mental y Adicciones publicó hace dos momento el problema es con los profesionales” y negó
meses, no aparece esa información, pero sí que, a 2011, “una actitud persecutoria”.
el tiempo de internación en los hospitales psiquiátricos Para el subdirector del Borda, Daniel Cichello, “no es
superaba siete veces al de los generales. sano” decirle a un paciente con un estado mental altera-
El OR diseñó una herramienta de monitoreo y la puso do “que está muy medicado. Y los abogados se lo dicen
a prueba en cinco centros públicos y privados: los hos- a los pacientes, pero no al médico tratante. Lo informan
pitales Braulio Moyano y José T. Borda, el Instituto de meses después. Eso es interferir con el tratamiento”.
Psicopatología Nuestra Señora de Luján, la Comunidad Alejandro Jorge, jefe del departamento de Urgencias y
Terapéutica Gradiva y el Instituto de Salud Mental Bue- presidente de la filial Borda de la AMM, planteó: “Porque
nos Aires. Detectó “un incumplimiento de los estándares los familiares tengan media hora a la mañana y a la tar-
de salud mental”, “la continuidad del engranaje depo- de para visitar a un paciente descompensado que está
sitario” y “confusión entre el modelo anterior y actual” en terapia intensiva, en una cama cubierto, desnudo
de atención entre los trabajadores. abajo y contenido, ¿estamos violando sus derechos
“Se concurrió tres veces a cada lugar, separado en el humanos? No, lo estamos cuidando. Y no pueden decir
tiempo, y dictamos resoluciones -detalló Iglesias-. Se que estamos violando los derechos humanos porque se
les otorgó un plazo para la adecuación. Los hospitales les vendría la medicina encima. Entonces, se aferran a
públicos no contestaron y por eso lo informamos a las la cuestión social”.
autoridades porteñas”. Otro de los conflictos en la práctica es, para Jorge,
Las autoridades del Moyano le pidieron al Ministerio notificarle al OR las internaciones involuntarias en las
de Salud porteño que tomara posición, mientras que primeras diez horas. “La característica de ese tipo de
las del Borda respondieron por escrito: “No obra en los internación es que exista un riesgo cierto o inminente
registros de este hospital la concurrencia de los repre- para sí o terceros. Y eso es adivinar porque no es lo
sentantes del OR en las fechas indicadas; tampoco mismo que la peligrosidad para sí o terceros -dijo-. Es
existe registro en las historias clínicas de los usuarios (o como pedirle a un cardiólogo que diagnostique cuándo
pacientes, en tal caso, porque se desconoce a quienes se va a infartar un paciente tratado después de que lo
se hace referencia) del Servicio 30 [de Admisión], de vio en una consulta”.

12 I MH I julio / agosto 2015

Los médicos aclararon que a los pacientes del Servicio Especialistas que leyeron el informe del OR enviaron
30 se les retira el DNI porque “lo pierden, se los roba sus comentarios a la AAP. La Nación los recibió con una
otro paciente, se lo comen o lo rompen”. Si no tienen carta de posición. “No puedo menos que asombrarme
documento, se llama a la comisaría para identificarlos. por lo ridículamente peligroso de todo el documento”,
“No se los saca para que queden indocumentados, escribió Martín Puricelli, psiquiatra y médico legista.
que sean NN -dijo Jorge-. Son pacientes en una etapa Propuso organizar un debate público sobre “la ilógica
aguda de la enfermedad”. consecuencia de considerar la TEC moderna como una
Ahí, la mayoría de los profesionales son mujeres. Por lo forma de tortura”.
menos, de día. El trabajo no parece fácil. Una puerta de Eduardo Kalina, profesor titular del posgrado en adic-
metal conduce al área de internación, donde está la sala ciones de la Universidad del Salvador, opinó: “Esta ley
de contención. En un primer salón, hay pacientes con y la resolución sobre el uso de la TEC son aberrantes.
familiares de visita. Otro deambula porque quiere hablar Parten de una lectura parcial de la práctica psiquiátri-
con la doctora. Ella le pide que la espere “un poquito” ca. Siento un prolongado malestar como argentino y
porque ve que está bien. Cuando se desocupa, él ya profesional ante tanta desconsideración por los que
olvidó la pregunta. Le atrajo más el movimiento en una trabajamos en el campo de la psiquiatría”.
de las mesas de familiares. Cuando La Nación avanza Para Alejandra Maddocks, fundadora de la Asociación
hacia el corredor y el segundo salón, al que dan las Metropolitana de Psiquiatría, “las políticas de salud
habitaciones, él se sumará al recorrido. Más adelante, mental deben ir acompañadas del presupuesto corres-
acompañará hasta la puerta, se despedirá con un beso pondiente. Hay falta de recursos humanos, de equipos
y se adelantará. “No, no... ella se va”, le dice la doctora. interdisciplinarios y estas políticas desalientan al es-
Ahí, recuerda su pregunta. pecialista, que sigue respondiendo ante la ley. No hay
La visita de los abogados del OR trajo problemas en acceso a la salud mental, no se cuidan los derechos de
el hospital. Además de lesiones, aumentan las dudas las personas con trastornos mentales ni de los profe-
en los médicos más jóvenes cuando tienen que tomar sionales del equipo de salud”.
decisiones. Humberto Mesones, ex presidente de la AAP, aseguró
La Nación intentó conocer la opinión de Alberto Trimboli, que “pretender solucionar todos los casos en centros
que participa del OR en nombre de la AASM, pero el de atención primaria es una utopía de gente que no
especialista, que también es vicepresidente regional sabe (en latín, nescius). Se dice que no hay nada más
para América latina de la Federación Mundial para la peligroso que un necio con poder. Si tienen buena
Salud Mental, derivó la consulta a Iglesias. voluntad y son hiperactivos, pueden cometer errores
Para la AMM, el OR está teniendo “un accionar equi- graves y perdurables”.
vocado”. Su presidente, Jorge Gilardi, dijo que hubo
reuniones “de todo tipo” con autoridades ministeriales Nota: La foto es propiedad de la Asociación de Médicos Municipales
sobre la aplicabilidad de la ley, incluido el OR. “Parece
más un texto para un biblioteca de títulos políticos que
una norma para proteger a los pacientes -dijo-. Recorrí
el Borda y no vi una situación carcelaria, como dice el
OR, sino un trato respetuoso. En el Servicio 30 vi que
se cumplen los protocolos médicos. Los pacientes que
llegan son neuropsiquiátricos agresivos, con muchos
problemas. Es fácil criticar sin conocer la realidad. Invi-
taría a los técnicos del OR a presenciar cuatro o cinco
guardias porque esa realidad no es la que se describe
desde un escritorio”. Lo acusó de sacar conclusiones
prejuiciosas o tergiversadas. “Ahora, estamos conven-
cidos de la inutilidad de su funcionamiento”, lanzó.
Un vocero del Ministerio de Salud porteño respondió
que “todo lo actuado se giró a la Procuración” y que la
ciudad no adhiere a la Ley Nacional de Salud Mental,
sino que se rige por la Ley 448 porteña.
El reclamo judicial de la AMM y la Ciudad apunta a artí-
culos de la norma nacional, como el 22, que le reconoce
“a toda persona internada involuntariamente” el derecho
de designar un abogado o la obligación del Estado de
asignarle uno desde la internación. “Por ese artículo se
creó una unidad de letrados, un grupo de entre 20 y 40
abogados jóvenes, sin experiencia en derecho y salud,
que solicita externaciones indiscriminadamente -explicó
Mischanchuk-. Varios médicos documentaron que esas
solicitudes son perjudiciales para sus pacientes”.

julio / agosto 2015 I MH I 13

hospitalarias

El renacer del
Hospital Álvarez

Se habilitaron las obras de
reconstrucción del área afectada
hace dos años por un incendio,
y un nuevo edifico para la
guardia. Estas importantes
obras son consecuencia de la
lucha permanente de la filial y el
acompañamiento incondicional del
Comité Ejecutivo de la AMM

En enero de 2012 un incendio destruyó importantes Dr. Fernando Mucci, presidente de la filial Álvarez
áreas del llamado sector histórico del Hospital
Álvarez. Luego de meses de abandono y desidia de Luis Dermijian, director General de Recursos Físicos
las autoridades, y como consecuencia de un firme ac- del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, a la que
cionar gremial, se acordó la reconstrucción de los ser- nos acompañó la secretaria Gremial de la AMM, Dra.
vicios afectados y la realización de un nuevo espacio Alcira Fiorini. Fue una reunión clave. El arquitecto nos
para la guardia. Finalmente, el 8 de julio se habilitaron dibujó sobre un papel la reforma del pabellón D y la
las obras de los sitios alcanzados por el fuego, y el 3 guardia a nuevo. Eso quedó como un compromiso; al
de agosto se puso en funcionamiento el nuevo edificio poco tiempo empezaron las obras y se cumplieron los
del servicio de Emergencia. Un año antes, como parte plazos. Quiero destacar que en toda la lucha nos acom-
del cronograma establecido, se había reabierto la vieja pañó el Comité Ejecutivo de la asociación y también
puerta de ingreso que había sido clausurada. tuvimos el apoyo de la actual dirección del hospital”.
El Dr. Fernando Mucci, presidente de la filial de la AMM
en el hospital, detalla: “El incendio afectó el archivo y el El Área Programática hacia la comunidad
área programática. El accionar de los bomberos para El Área Programática ocupaba un lugar en el segundo
apagar el fuego dejó inhabilitado el resto del pabellón piso sin ascensor, con la sala de espera ubicada en un
D donde funcionaba la dirección, recursos humanos, pasillo. El sector de recursos humanos estaba en una
compras, odontología, la habitación de médicos, y la terraza ubicado en una construcción precaria, y al lado
guardia externa”. El hospital debió reacomodar sus se encontraba compras. “Eran espacios muy estrechos
servicios y destinar áreas asistenciales a sectores
administrativos, con lo cual se perdieron camas de
internación, y la guardia se trasladó a la unidad 2:
“Fue un gran sacrificio para todos, sobre todo para los
colegas que tuvieron que hacer guardia en un lugar
inapropiado, con escasa complejidad, a veces aten-
diendo en un pasillo y sin un lugar conveniente para
descansar. Pero nunca se discontinuó la atención.
Hay que destacar el empeño que pusieron los jefes
de guardia y todo el plantel”, enfatiza Mucci.
Durante los primeros meses que siguieron al sinies-
tro, la filial no obtuvo respuesta de las autoridades:
“Hace casi dos años, luego de muchas promesas
incumplidas, tuvimos una reunión con el arquitecto

14 I MH I julio / agosto 2015

La ministra de Salud, autoridades de la AMM y su
filial Álvarez durante la inauguración de la guardia

y con malas condiciones de trabajo. Hoy contamos
con ambientes grandes, con ingresos adecuados,
climatizados, con todo lo necesario, cómodos para
los pacientes, los médicos y el resto del personal. El
área administrativa y la dirección están en el segundo
piso, y disponemos de un ascensor hidráulico para
discapacitados”, agrega el presidente de la filial.

Una guardia moderna
La necesidad de una guardia renovada para el Álvarez
era un viejo reclamo del equipo de salud, muy anterior
al incendio, que finalmente dejó al descubierto las
falencias de un servicio que necesitaba una moderni-
zación urgente: “La guardia del hospital había quedado
obsoleta en cuanto a recursos físicos, con un shock
room muy pequeño, un quirófano en un pasillo, y
consultorios insuficientes. Hoy la guardia es modelo”,
agrega Mucci.
El nuevo edificio se construyó sobre el antiguo estacio-
namiento de la calle Aranguren. Cuenta con tecnología
de última generación, seis consultorios ambulatorios
con doble circulación y sectores exclusivos para el
plantel del hospital con ingreso independiente. “Así
el personal no está expuesto, entre otras cosas, sirve
para prevenir las casos de violencia”, explica Mucci.
Además, dispone de un área de enfermería y un shock
room amplio y equipado. En el primer piso se ubican los
quirófanos, la sala de esterilización y las habitaciones
de los médicos: “Todo se hizo con un criterio de me-
dicina moderna. Pero tenemos aún pendiente el área
del subsuelo donde la obra está a medias, ahí debe
ubicarse el tomógrafo. Eso es clave. Nos dijeron que
está previsto para el año que viene. Nos quedan aún
obras complementarias: conectar la guardia con rayos
y terapia intensiva, pero ya está la obra civil aprobada
y en marcha. Resta también integrar la guardia de
pediatría que está en otro sector; propusimos crear
algún consultorio pediátrico en la nueva guardia para
que el paciente y sus papás, en ciertos, casos no
deban trasladarse”.
“Estamos muy contentos, por supuesto faltan ajustes,
pero hemos dejado atrás la prehistoria y entrado a la
modernidad”, concluye el Dr. Mucci.

julio / agosto 2015 I MH I 15

hospitalarias

Puesta en valor de la guardia
del Lagleyze

El sector fue renovado y actualizado, lo que permite brindar una adecuada atención a los pacientes y
mejorar las CyMAT. La filial tuvo un rol clave en la concreción de este logro

La guardia del Hospital Pedro Lagleyze fue puesta tenía un solo consultorio en muy malas condiciones
en valor por una serie de obras de remodelación edilicias. Ahora, cambió la dinámica, se atiende mu-
y actualización de sus servicios. El 6 de junio se cho más rápido al paciente y con mucho más confort,
inauguró este sector con la presencia de la ministra mientras que el médico y el personal de enfermería
de Salud, Dra. Graciela Reybaud; el director de la trabajan mucho más cómodos”.
Región Sanitaria III, Dr. Alejandro Ramos; el director El Dr. Scattini asumió la dirección del Lagleyze, junto a
del hospital, Dr. Fernando Scattini; el presidente y la la Dra. Laura Lorenzo como subdirectora, a principios
secretaria Gremial de la AMM, Dr. Jorge Gilardi y Dra. de este año. “Esta puesta en valor incluye cuatro boxes
Alcira Fiorini. Participaron, además, miembros de la de manera tal que se pueda hacer una atención simul-
filial y la comunidad hospitalaria. tánea de cuatro consultorios a la vez, la renovación de
parte del instrumental y de todo el mobiliario; por otro
La guardia, un sector clave lado, se hizo la refacción de la sala de espera con un
En el Hospital Lagleyze se asisten en el departamento criterio actual con llamadores en cada consultorio, y un
de Urgencia cerca de 20.000 pacientes al mes, con cartel indicador que muestra que box le corresponde a
lo cual la puesta en valor del área es un hecho clave, cada paciente, y televisores para que la gente se dis-
así lo explica su director, Dr. Scattini: “Antes la guardia traiga mientras espera. Se hizo la instalación eléctrica,
además de pintar y desmontar las paredes, bajar los
PUESTA EN VALOR DE LA GUARDIA techos y poner agua caliente. Se construyó una nueva
puerta de emergencia por la calle Nicasio Oroño, ya
Las obras en el servicio de Guardia comprendie- que había solo una por la calle Fragata Sarmiento”.
ron trabajos en el hall principal, enfermería, sector La obra también incluye los servicios de estrabismo y
médico y pasillos. Esto incluyó: abastecimiento odontología, el pasillo que comunica la sala de espera
de agua fría y caliente a nuevo (termofusión); de la guardia con el ingreso al hospital, y refacciones
reemplazo de todo el cableado eléctrico en los menores en los consultorios de clínica médica y car-
diferentes sectores; reforma del tablero seccio- diología. “Como hecho significativo contamos con la
nal; remoción de azulejos; revoques a nuevo; colaboración de algunos laboratorios oftalmológicos
divisiones para boxes; reparación de carpintería; que realizaron donaciones de mobiliario, señalética,
pintura general; colocación de artefactos nuevos cartel indicador de turnos, cardiodesfibrilador; pero
de iluminación; disposición de guarda camillas; todo lo referido a la remodelación del servicio en la
compra de mobiliario; colocación de vidrios 3+3 parte edilicia, se realizó por medio de Mejores Hos-
con black-out. pitales (una empresa que depende del GCBA), que
trabaja muy bien y con la colaboración del personal
de mantenimiento del hospital”, agrega el director.

16 I MH I julio / agosto 2015

ANIVERSARIO DEL LAGLEYZE UN POCO DE
HISTORIA
El 30 de septiembre el Hospital Lagleyze cumple
su aniversario número 33. Ese día se organizará El Hospital Pedro Lagleyze
un acto, que comenzará a las 9.00 de la maña- funciona desde 1942. La
na con una misa, luego de la cual se hará una piedra fundamental fue
entrega de premios a médicos destacados del colocada el 15 de mayo de
hospital. Las autoridades del Lagleyze harán uso 1940 durante la presiden-
de la palabra, y además, se brindará un espec- cia del Dr. Roberto Ortíz.
táculo musical y de humor. En el marco de esta Su edificación fue posible
celebración, se inaugurarán las obras de reforma gracias a una donación del Sr. Luis Roccata-
de los servicios de cirugía, plástica, glaucoma gliatta Costa y de la participación de la Sra. Maria
y admisión. Como cierre se ofrecerá un cóctel. Ayarragaray de Pereda, presidenta del Patronato
Nacional de Ciegos.
Mejoras en las CyMAT El Patronato Nacional de Ciegos cumplió durante
La Dra. Marcela Pérez, presidenta de la filial de la AMM los ocho años de su existencia una amplia labor,
del Hospital Lagleyze, explica desde dónde se partió no solo de apoyo y guía al ciego sino también
para llegar a esta nueva situación: “Desde hace mu- en el orden asistencial: puso en funcionamiento
chos años trabajamos para lograr esta remodelación. diversos dispensarios atendidos por distinguidos
Para nosotros implica una mejora importantísima en oftalmólogos. Paralelamente, se crearon el Hogar
las CyMAT, que permite, además, una mejor calidad Santa Cecilia para niñas ciegas, el Hogar Central
de atención a los pacientes. La lucha gremial dio sus Belgrano para niños ciegos, La Escuela Taller
frutos, y hoy contamos con un lugar acorde para ejercer para ciegos adultos, entre otros lugares similares.
nuestro trabajo”. Faltaba la gran institución que aglutinara todos
Antes de esta puesta en valor, la guardia presentaba esos esfuerzos, y a partir de la donación de Roc-
un estado precario, que se agravó en 2010 cuando fue catagliatta pudo concretarse el proyecto. El primer
afectada por una inundación. En ese momento, hasta director del hospital fue el Dr. Baudilio Courtis.
se especuló con el cierre del hospital: “Logramos que Su nombre homenajea a Pedro Lagleyze(en la
se hicieran remodelaciones, y progresivamente se foto) nacido en Buenos Aires en 1855.  En 1882
fueron poniendo operativos distintos sectores, pero recibió su título de doctor en medicina con una
la guardia había quedado relegada”; apunta Pérez. tesis sobre cromatoscopía, en la cual se ocupó
Entre los cambios más importantes, se destaca una del daltonismo y de los peligros e inconvenientes
nueva disposición de toda la aparatología: “Traba- de esa curiosa anomalía. Antes de graduarse ya
jamos con muchos aparatos, que incluyen muchos había sido designado jefe de Clínica del servicio
cables y eso podía favorecer a que el personal sufra del Dr. Cleto Aguirre, de quien fue su continuador
algún accidente, al mejorar la instalación eléctrica de la cátedra de Oftalmología (UBA). Asumió este
este tema se solucionó”, agrega la presidenta de la cargo en 1888, a los 33 años. Lagleyze tenía una
filial. gran inclinación por las artes, sobre todo el dibujo
y la pintura. El Dr. Aguirre solía pedirle que dibujara
El rol de la filial las diferentes lesiones del ojo, luego usaba sus
La filial, con el acompañamiento del Comité Ejecutivo ilustraciones para transmitir didácticamente a los
de la AMM, hizo un seguimiento de las obras, los alumnos las características de las enfermedades
presupuestos y realizó un relevamiento de las nece- oculares.
sidades del hospital, que fueron elevadas al GCBA, Fundó en 1883 la Revista Argentina de Oftalmo-
entre ellas se incluye el recurso humano. “El plantel de logía, la primera de su género en Sudamérica.
guardia permanente está formado por ocho médicos, Fue el creador de la Sociedad de Oftalmología de
y necesitamos más, sobre todo un oftalmólogo y un Buenos Aires, y también figuró entre los iniciadores
anestesista, ambos especializados en niños porque de la Sociedad Hispano-Americana de Barcelona.
cuando tenemos que resolver la patología pediátrica En 1892, fue elegido miembro de la Academia de
debemos ir al Gutiérrez o al Garrahan”, detalla la Dra. Medicina. Fue vicedecano y ejerció interinamente
Pérez. el decanato de la Facultad de Medicina en 1905.
Lagleyze fue el primero en describir una de las fa-
Más obras comatosis oculares: la degeneración aneurismática
“Desde que nos hicimos cargo de la dirección, se remo- de los vasos de la retina en 1888, conocida tres
deló a nuevo el aula magna y el pasillo que la conecta lustros después como enfermedad de Von Hippel.
al primer piso. En la actualidad, se está refaccionando Sus métodos quirúrgicos para la corrección del
el servicio de plástica. En breve comenzará la remo- estrabismo fueron adoptados en varias escuelas
delación del servicio de glaucoma con la colaboración del mundo. Falleció el 14 de agosto de 1916, a los
directa de Mejores Hospitales”, apunta Scattini. 60 años de edad.

Fuente: Revista Comentarios Oftalmológicos Mundiales (1980)

mayo / junio 2015 I MH I 11

hospitalarias

Autoridades del Ministerio de Salud, el hospital y la AMM en la inauguración de las obras

En este momento, se encuentran en la etapa final tecnología, de manera tal que van a poder hacer ci-
las obras del servicio de admisión, y la refacción de rugías en ojos de chancho, antes de tener la práctica
los pasillos del hall principal que conectan al área de en ojos humanos”, cuenta el Dr. Scattini.
consultorios externos.
La colaboración de la AMM
Área académica “Para lograr todas estas mejoras, recibimos la colabo-
Hace dos meses se implementaron en el Lagleyze los ración del personal médico y no médico del hospital
ateneos on-line, en el marco de una serie de activi- y de la AMM, que siempre ha estado al lado nuestro
dades destinada a impulsar la actividad académica: apoyándonos en todo. Todo esto nos permite seguir
“El primer viernes de cada mes se invita a hablar por mejorando y colocar al hospital en el lugar que siem-
videoconferencia a algún especialista extranjero; ya pre le correspondió: una institución de punta a nivel
hablaron colegas de Canadá y Chile”, explica Scattini. sudamericano”, concluye el Dr. Scattini.
El Hospital Lagleyze es el único que cuenta con una
Escuela de Cirugía en la que los oftalmólogos se Nota: las fotos son gentileza del Ministerio de Salud de la CBA
forman: “Por medio de instructores se les enseñan
algunas técnicas quirúrgicas. Se completó el web lab
del que disponen los médicos residentes con nueva

Sala de espera refaccionada Nuevas instalaciones del servicio de Urgencia

18 I MH I julio / agosto 2015

ACTO DE CONMEMORACIÓN

Los 236 años de la Casa Cuna

En el acto se destacó la unidad de la comunidad hospitalaria, la lucha gremial y la
estrecha relación con los pacientes

El viernes 7 de agosto se realizó el acto en con- La Casa Cuna con objetivos claros
memoración de los 236 años del Hospital Pedro El Dr. Norberto Garrote, director del Hospital Elizalde,
de Elizalde organizado por la filial de la AMM y la resaltó la unidad de la comunidad hospitalaria: “El
Asociación de Profesionales. cumpleaños 236 de nuestra querida Casa Cuna nos
La celebración comenzó con una Misa de Acción de encuentra a todos juntos en una situación de fortaleza
Gracias en la Capilla del hospital y continuó en el y crecimiento, que realmente merece ser destacada.
auditorio. El Dr. Gustavo Debaisi, presidente de la Hemos rescatado la buena madera que supimos
Asociación de Profesionales, expresó: “Cuántas cosas heredar y esto nos ayuda a caminar y lograr algo
pasaron en estas últimas décadas. A fines de los años muy valorado que resulta no demasiado frecuente:
80 tuvimos una crisis muy importante que gracias a la armonía, que es la que nos permite dialogar, inter-
la lucha de los médicos municipales, que tenían la cambiar, discutir, disentir, y aceptar las diferencias,
convicción de que este hospital siguiera adelante, y esto, en alguna medida se transmite también en
se logró superar. Hoy tenemos una dirección donde la asistencia que se hace de manera cotidiana, que
siempre están las puertas abiertas. Hoy, casi todas las da lugar a la escucha de los pacientes, que siempre
especialidades tienen residencia posbásica y carrera reconocen la calidad humana -al margen de la cientí-
universitaria. Estamos presentes activamente en los fica- que pone en marcha cada uno de los integrantes
archivos abiertos de pediatría. Esto es el hospital del equipo de salud”.
actualmente, ocupa un lugar que ganamos con lucha Finalmente, el Dr. Jorge Gilardi, presidente de la
y sacrificio. El Elizalde es lo que es gracias a los que Asociación de Médicos Municipales, se refirió a las
nos precedieron; y lo que somos hoy será lo que les metas gremiales: “Este es un hospital que ha pasado
dejemos a los que nos van a seguir”. muchas luchas, que sabe de necesidades y logros.
La Lic. Graciela Gaillard, delegada de la filial Elizalde Por eso me asombro cuando aparecen conceptos
de la Federación de Profesionales del GCBA, cedió extraños de lo que es modernización, personas que
su palabra a la presidenta de esa entidad, Dra. Noemí creen que acá se venden tomógrafos; no señores,
Raffo quien destacó: “Todos debemos trabajar en acá se hace salud pública. Esos criterios de moder-
forma conjunta para el crecimiento de la comunidad nización no se basan en realidad en las verdaderas
hospitalaria, pero fundamentalmente para nuestro fin prioridades, como las estructuras del servicio de
específico que es el paciente”. Luego hizo uso de la Urgencia, sino que se preocupan por las planillas
palabra el Sr. Raúl Cortez de SUTECBA. electrónicas de guardia. Es cierto que muchas cosas

julio / agosto 2015 I MH I 19

Dr. Gilardi: "La Casa Cuna va a seguir con sus logros" Dr. Garrote: "La comunidad hospitalaria es muy unida"

se han conseguido y vamos a lograr otras tantas Fiorini, secretaria Gremial de la AMM, representantes
porque tenemos objetivos, tenemos planes; un obje- de otros gremios, autoridades sanitarias, médicos y
tivo sin un plan es simplemente un deseo. Acá en la amigos del hospital.
Casa Cuna siempre hubo ideas y conceptos claros. Finalizados los discursos, se realizó una presentación
Feliz cumpleaños”. artística del guitarrista Ariel López Saldívar. El acto
Además, estuvieron presentes en el acto la Sra. concluyó con un brindis por el 236 aniversario de la
Marina Dodero, madrina del hospital, la Dra. Alcira Casa Cuna y por su promisorio futuro.

Espectáculo de danza Maorí en el Elizalde

Con el fin de vincular el arte y la salud, se desarrolló en conjunto con la Embajada de Nueva Zelanda.
La presentación estuvo a cargo del Kapa Haka

Con el fin de enlazar la cultura y la salud, se organizó (haka). Se remonta a tiempos precoloniales. Implica can-
en el Hospital Pedro de Elizalde una presentación to coral, danza y movimientos asociados con el combate
de danza maorí a cargo del grupo Kapa Haka. El or- cuerpo a cuerpo; se transforma a partir de préstamos
ganizador de la actividad, Dr. Jorge Lavrut, explica: culturales musicales logrando así el resultado actual.
“Contactamos a la Embajada de Nueva Zelanda para
llevar adelante la iniciativa. A partir del concepto de que Una jornada inolvidable
la cultura es educación, y de nuestro convencimiento de Durante el evento en la ex Casa Cuna estuvo presente
que no puede existir salud sin educación y viceversa, el embajador, el agregado cultural y el asesor político
decidimos ofrecer este espectáculo único y fascinante”. de Nueva Zelanda; miembros del Comité Ejecutivo y
La cita fue el sábado 20 de junio a las 10.30 de la maña- autoridades de la filial Elizalde de la AMM, represen-
na en el auditorio del hospital. El público colmó el lugar. tantes del Voluntariado Hospitalario y la secretaria del
“Tuvimos esta posibilidad porque el Kapa Haka eligió a director de ObSBA. El acto estuvo presidido por el Dr.
la Argentina como la segunda parada del recorrido de Norberto Garrote, director del Elizalde.
la exposición de arte y cultura maorí Tuku Iho: legado El Dr. Jorge Lavrut explica: “Los maoríes creen que el
vivo”. La muestra fue organizada entre la Embajada de haka convoca al ti-puna, sus ancestros de la tierra al
Nueva Zelanda, el Instituto de Arte Maorí de Nueva Ze- alma. Expresan una cultura, una identidad, un sistema
landa, y el Ministerio de Cultura de la Ciudad de Buenos de creencias, una pasión y un propósito colectivo que
Aires. Pudo verse en La Usina de Arte y contó con una ha de superar todo lo que hubiesen enfrentado antes.
importante representación del arte maorí que incluyó El haka recuerda la fragilidad inherente de toda vida,
tatuadores, grupos de danza, conferencias, música en que poco tiempo nos es dado y cuánto aún tenemos
vivo y más de cien objetos. Kapa haka es el término para por hacer; nos recuerda que este es nuestro tiempo
designar las artes escénicas maorí -canto y danza- y (Legado de James Kerr). Fue algo diferente, lo que
literalmente significa formar una línea (kapa)-y danzar la convirtió en una jornada memorable e inolvidable”.

20 I MH I julio / agosto 2015

dia del niño

Una tarde de diversión

a pura risa

Una jornada con juegos, música, personajes infantiles y novedosas pro-
puestas para que los niños festejen su día junto a sus familias y amigos

Como todos los años, la AMM celebró el Día del recibían a los niños y sus familias con efusivos saludos.
Niño con un encuentro en el que participaron Durante toda la tarde, un animador acompañó con
más de 3500 personas. Los chicos acompañados por comentarios los temas musicales que amenizaron la
sus familias disfrutaron del festejo que se desarrolló jornada. Como no podía ser de otra forma, el tradicional
el 16 de agosto desde las 14.00 horas en el complejo carro de pochoclos fue uno de los atractivos, pero este
polideportivo de la entidad. año además se sumaron dos puestos de golosinas.
Con los chicos como protagonistas, se organizaron Pablo Scida, coordinador del evento, explica: “Un ob-
actividades recreativas, espectáculos y juegos. El jetivo principal es que todos los que se acercan a dis-
campo del poli se convirtió en un verdadero parque frutar de este festejo estén cuidados y seguros. Cada
de diversiones con atracciones para todas las edades. juego estuvo supervisado por personal especializado
En esta oportunidad, una decoradora profesional, y hubo una guardia médica durante todo el evento”.
vistió el predio con globos de colores. Dos simpáticos
personajes, con auténtico estilo de periodista de es- Juego y más juegos
pectáculos, entrevistaban a los asistentes y los recibían Como todos los años, la variedad de propuestas
en la alfombra roja. Luego, unas marionetas gigantes organizadas por Scida y sus colaboradores fueron

julio / agosto 2015 I MH I 21

dia del niño

pensadas para cubrir las diferentes expectativas de los
niños. Se incluyeron actividades para todas las edades.
Para los más pequeños (de 3 a 5 años) se dispuso
un sector de plaza blanda, para los más grandes una
pista con autos eléctricos, cinco inflables grandes -uno
de ellos gigante- para chicos de 9 a 12 años, y tres
inflables para chicos de entre 5 y 8 años. Una de las
novedades fue el tren de la alegría donde los chicos
pudieron bailar con sus familiares y sacarse fotos con
sus personajes preferidos.
También se organizó una búsqueda del tesoro con pre-
mios y un taller de pintura y reciclado. No faltaron los
juegos electromecánicos como el toro y el big jump.

Un lugar para el relax
“Tanto movimiento también ameritaba algunos espa-
cios para gozar de un poco de tranquilidad y descanso.
Con este objetivo se habilitó un spa muy amplio apto

El Día del Niño

En 1954, la Asamblea General de las Naciones
Unidas, mediante la resolución 836 (IX) del 14 de
diciembre, recomendó que se instituyera en todos
los países un Día Universal del Niño y sugirió a
los gobiernos que celebraran dicho día en la fecha
que cada uno de ellos estimara conveniente. En la
Argentina se celebra el tercer domingo de agosto.

22 I MH I julio / agosto 2015

para todos los chicos, con variedad de servicios: ma-
quillaje con tres expertas; dos peluqueras realizaron
peinados artesanales, y dos manicuras se ocuparon
de las manos. Las niñas lucían sus looks con alegría”,
explican los organizadores. Al lado de este sector, se
ubicaron dos puestos, uno para hacer caricaturas y
otro, tatuajes de henna.
“Una iniciativa interesante y a la que se acercaron
muchos papás con sus hijos fue el sector de juegos
didácticos como rompecabezas, juegos con masa,
entre otros”, señala Scida. 
Hasta el año próximo
Para recuperar las fuerzas, cerca de las 17.00 horas
se entregó a todos los niños una vianda con merienda.
Así se cerró una jornada a puro sol, un día que fue una
gran fiesta tanto para los niños como para sus padres.

julio / agosto 2015 I MH I 23

jubilados

Roberta Maegli, Hugo Satorre, Adrián Ramírez y Mariano Heller

ALMUERZO DE CAMARADERÍA

Un lugar para el reencuentro

Participaron más de 170 personas que disfrutaron de un show de tango. Se destacó el clima de festejo
y compañerismo

La AMM organizó un nuevo al-
muerzo de camaradería para
médicos jubilados. Participaron
más de 170 personas. El objetivo es
crear un espacio de esparcimiento
y de reencuentro entre colegas.
En esta oportunidad se ofreció un
espectáculo de tango.

Tango y baile La Dra. Beatriz Converto cantó “Naranjo en Flor” y “Milonga sentimental”
La Dra. Graciela Manzur, secretaria
de Acción y Seguridad Social de la ron “La cumparcita” acompañados comisión de Jubilados, se dirigió
AMM, presentó al Dúo Ramírez- por la danza de Maegli y Aragonés. a los asistentes: “Una vez más
Satorre integrado por los músicos Varios de los presentes, se anima- agradecemos, en la persona del
Hugo Satorre y Adrián Ramírez, ron a bailar, y hacia el final, nume- Dr. Jorge Gilardi, al Comité Eje-
y a los artistas invitados, Mariano rosas parejas hicieron del centro del cutivo de nuestra asociación por
Heller (guitarrista), Mariano Arago- salón una pista de baile. la realización de este almuerzo de
nés (cantante y bailarín) y Roberta camaradería que nos permite reen-
Maegli (bandoneonista y bailarina). Jubilados solidarios contrarnos anualmente. Me parece
El público disfrutó del show en el Para cerrar el evento, el Dr. Julio interesante hacer un recuento de la
cual se ejecutaron tangos instru- Dieguez, coordinador de la sub- actividad social que llevamos ade-
mentales, y otros cantados por Ara-
gonés, que además, junto a Maegli
bailaron algunos de los temas. La
Dra. Beatriz Converto, médica mu-
nicipal, entonó “Naranjo en Flor” y
“Milonga sentimental”.
Como cierre, los músicos interpreta-

24 I MH I julio / agosto 2015

Mariano Aragonés cantó junto al Dúo Ramírez-Satorre

La opinión de los médicos jubilados

“Juntarnos, vernos, charlar, recordar toda nuestra vida, todo lo que hemos pasado en nuestros
hospitales, todo lo que hemos hecho y lo que hemos aprendido, todo lo que nos han enseñado y lo
que hemos podido enseñar. Eso es lo que nos sucede cuando asistimos a estos almuerzos y nos
encontramos con amigos” (Dr. Roberto Bonelli, médico cirujano jubilado del Hospital Pirovano).
“Estas reuniones son importantes para promover la amistad entre los que fuimos médicos de los
hospitales, nos traen lindos recuerdos y nos permiten encontrarnos con personas que hace tiempo
no veíamos. Es muy gratificante volver a ver a antiguos compañeros” (Dr. Antonio Rodríguez jubilado
del servicio de Cirugía del Hospital Argerich).

de Federación, provincia de Entre
Ríos, y tenemos que agradecer
nuevamente a la AMM que se hará
cargo del costo total del transporte”.

lante desde 2001 cuando comenza- la Selva Misionera devastada por Participación
mos a apadrinar una escuelita rural, su explotación irracional. En los Por su parte, el Dr. Jorge Gilardi
la 4407 Fincas de Ampascachi, últimos años, colaboramos con el destacó la labor de la subcomisión
ubicada en la provincia de Salta, Programa Adopte Abuelos al que de Jubilados y la secretaría de Ac-
adonde con regularidad enviamos se le remite una canasta alimen- ción y Seguridad Social: “Cada vez
material didáctico y ropa, de acuer- taria. Estas actividades surgieron son más los médicos jubilados que
do a un listado confeccionado por en los diferentes Encuentros de participan y se acercan a nuestra
la dirección del colegio. En 2004 Médicos Municipales Jubilados asociación. Quienes escribieron
empezamos a apadrinar la im- que organizamos cada año. En nuestra historia y la de la salud de
plantación de tres ejemplares en 2015 lo realizaremos en la ciudad la ciudad de Buenos Aires tendrán
siempre un lugar en la Asociación
de Médicos Municipales, porque
son la esencia de nuestra institu-
ción, que no es Junín 1440, sino
cada uno de nosotros los médicos
municipales”.
Como regalo, cada uno de los
asistentes recibió un CD del Dúo
Ramirez-Satorre, nominados al
Grammy Latino por este trabajo.
Las autoridades de la AMM se
comprometieron a seguir con esta
actividad, que reúne a los médicos
municipales jubilados.

julio / agosto 2015 I MH I 25

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26 I MH I julio / agosto 2015

boletín Instituto para
C I ENTÍ F I C O el Desarrollo
Humano y la
Salud de la AMM

AÑO 21
Nº 91
julio / agosto 2015

Programa de Discapacidad y
Salud en el ámbito de la ciudad
de Buenos Aires

AUTORES: Dr. Fernando Castelli, Dra. Susana vulnerable, justificamos la creación de un programa
Marcello, Lic. Nora Muñoz, Dra. Florencia Sander dirigido a las personas con discapacidad con el objetivo
TUTOR: Dr. Tomás Di Pietro de lograr un sistema inclusivo, reducir desigualdades
y alcanzar la satisfacción de sus necesidades.
Para la Organización Mundial de la Salud (OMS)
más de mil millones de personas viven en todo el MARCO CONCEPTUAL
mundo con alguna forma de discapacidad; de ellas, Definición de personas con discapacidad. “…a toda
casi doscientos millones experimentan dificultades persona que padezca una alteración permanente o
considerables en su funcionamiento. En años futuros prolongada física o mental, que en relación a su edad y
su prevalencia crecerá. Lo motivos son el envejeci- medio social implique desventajas considerables para
miento de la población y el riesgo de discapacidad que su integración familiar, social, educación o laboral”. Ley
es superior entre los adultos mayores, como también Nacional 22341/81.
el aumento mundial de patologías crónicas tales como
la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el MARCO LEGAL
cáncer y los trastornos de la salud mental. Para las Naciones Unidas y para otras organizaciones
De acuerdo a la última encuesta del Instituto Nacional internacionales, durante mucho tiempo los derechos de
de Estadísticas y Censos (INDEC) de 2010, en la Ar- las personas con discapacidad han sido objeto de gran
gentina hay un 12,9% de personas con discapacidad atención. El 13 de diciembre del 2006 la Asamblea Ge-
y en la ciudad de Buenos Aires (CBA) esa cifra baja neral de la ONU aprueba la Convención Internacional
a 11,2 %. sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad
En lo pertinente a la salud, la literatura cita que las destinada a proteger los derechos y la dignidad de
barreras que afectan la calidad de la atención en esta las personas con discapacidad. Sus principios son:
población son diversas: van desde la falta de accesi- respeto de la dignidad inherente; autonomía individual,
bilidad arquitectónica de las instalaciones, la falta de incluida la libertad de tomar las propias decisiones y
acceso a exámenes y equipos diagnósticos hasta las la independencia de las personas; no discriminación;
dificultades en comunicación, competencias y sensibi- participación e inclusión plenas y efectivas en la so-
lización por parte de los proveedores de salud. ciedad; respeto por la diferencia y la aceptación de las
En un hospital público de CBA, se detectó que el 58% personas con discapacidad como parte de la diversidad
de las personas con discapacidad que concurren para y la condición humanas; igualdad de oportunidades;
asesorarse sobre sus derechos y beneficios no han accesibilidad.
frecuentado a un médico clínico para evaluar su estado La legislación argentina contiene un compendio de
de salud, como así también se reveló que el personal leyes de discapacidad amplio, muchas son comple-
de salud no cuenta con los suficientes conocimientos mentarias entre sí. Además de la Constitución Nacional
sobre la problemática de esta población. y la Ley Básica de Salud de CBA, se destacan la Leyes
Por lo expuesto, frente a la necesidad de contar con Nacionales 22431/81 y 26378 mediante la cual en
servicios de salud de calidad dirigidos a este grupo 2008 la Convención Internacional se convierte en ley.

julio / agosto 2015 I MH I 27

boletín científico

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN cada desigualdad que acentúa sus desventajas en la
Hemos tomado 3 fuentes de información: integración social y que en el propio sistema de salud
1) Evaluación del Programa de Inclusión Social de existen barreras que impiden o dificultan el acceso a
la Población con Discapacidad en la CBA. Dentro de sus derechos.
marco del programa, durante 2009, la ONG Fundación El objetivo fue indagar acerca del conocimiento que
Par junto con la Comisión para la Plena Participación posee el personal de salud para orientar a las perso-
e Inclusión de las Personas con Discapacidad (COPI- nas con discapacidad y a sus familias. La población
DIS) del GCBA y el Banco Interamericano de Desarro- encuestada comprendió al personal de salud en
llo (BID) realizaron un relevamiento sobre prevalencia relación de dependencia del hospital; el resultado
de discapacidad y necesidades insatisfechas de las permitió corroborar la hipótesis de que no cuenta con
personas con discapacidad, en relación a cuatro ejes: la información suficiente para orientar a las personas
salud, educación, trabajo y accesibilidad. Tomaron afectadas.
350 encuestas dirigidas a personas con todo tipo de Se observó que la discapacidad no es una temática
discapacidad en el rango etario de 14 a 40 años y ade- ajena al personal de salud, dado que el 85,7% afirmó
más realizaron entrevistas a 53 referentes de ONG´s haber atendido a personas con discapacidad en al
ubicadas en las diferentes comunas. Solo el 25% de menos una oportunidad.
los encuestados no encontró dificultades al momento Con respecto al certificado de discapacidad, más de la
de atenderse en el sector público y el resto halló dos mitad de los encuestados, el 54,5%, afirmó haber sido
tipos de problema: dificultades con la infraestructura consultado en alguna oportunidad acerca del trámite
para el acceso y circulación dentro de los centros para obtenerlo; sin embargo, al preguntarles sobre el
de salud y la inadecuada atención de la salud de las lugar donde se debe gestionar, se observa que el 46%
personas con discapacidad (no disponibilidad de los lo desconoce. Respuestas similares se encontraron
servicios que necesitaba, falta de consideración de la respecto del trámite de la pensión por discapacidad.
discapacidad al momento de la atención, etc.). 3) Análisis de las consultas realizadas durante 2013
Al preguntar si el centro de salud o sus profesionales en la división Programas y Centros de Salud, depar-
cubrían las necesidades de atención, un 40% respon- tamento Área Programática de Salud, Hospital Ramos
dió que las cubrían totalmente, un 46% consideró que Mejía. De un total de 199 consultas de primera vez
lo hacían de manera parcial y un 9% respondió que de pacientes con discapacidad y sus familiares, 106
no las cubrían. personas (53%) fueron del sexo masculino y 93 (47%)
Para las personas encuestadas, las mayores falencias del femenino.
del sistema de salud público se refieren a la falta de Según el tipo de discapacidad, encontramos que 67
medicamentos e insumos adecuados para la atención (34%) tenían discapacidad motora, 56 (28%) mental,
de la salud (24%), a demoras en la atención no tole- 54 (27%) visceral y 21 (11%) sensorial. Cabe aclarar
rables para una persona con discapacidad (20%), a la que algunas de estas personas presentaron más de un
falta de personal adecuadamente capacitado para la tipo de discapacidad pero a los fines de este análisis se
atención de personas con discapacidad (18%). consideró la de mayor peso. En relación a sus edades
2) Investigación sobre el conocimiento del personal 148 (74%) eran adultos, 29 (15%) adultos mayores y
de salud acerca de la problemática de la discapacidad 22 (11%) niños y adolescentes.
realizada en un hospital público de la CBA en 2012. El Con respecto a los controles de salud, 80 personas
punto de partida de la investigación fue el hecho de (40%) tienen un especialista relacionado con su dis-
que, pese al marco normativo existente, las personas capacidad pero no cuentan con médico clínico, 35
con discapacidad continúan en una situación de mar- (18%) no tienen ni uno ni el otro, solo 28 personas
(14%) visitan a ambos, y sobre 56 (28%) no hay datos.

PROGRAMA DISCAPACIDAD Y SALUD
Frente a la necesidad de contar con servicios de salud
de calidad dirigidos a este grupo vulnerable, justifica-
mos la creación de un programa a desarrollarse en las
Áreas Programáticas de los hospitales, dirigido a las
personas con discapacidad con el objetivo de lograr un
modelo inclusivo, reducir desigualdades y alcanzar la
satisfacción de sus necesidades, enfocándonos prin-
cipalmente en las barreras que afecten a los servicios
preventivos de atención de la salud.
Se enfocará en una primera etapa en las barreras
sociales más allá de reconocer la importancia que
también tienen las barreras arquitectónicas.

28 I MH I julio / agosto 2015

MISIÓN
Es un programa sustentado por un equipo interdisci-
plinario para garantizar y facilitar a las personas con
discapacidad y sus familias que reciban servicios
de promoción, prevención, diagnóstico temprano,
tratamiento oportuno, habilitación, rehabilitación e in-
tegración que propicié la autonomía y el acceso a los
derechos a través del fortalecimiento de los servicios
de salud.

VISIÓN
Lograr ser un central para alcanzar la calidad de la
cobertura universal de las personas con discapaci-
dad.

OBJETIVO GENERAL POBLACIÓN OBJETIVO
Crear un dirigido a las personas con discapacidad Las personas con discapacidad del ámbito de la CBA.
para desarrollar actividades que ayuden a eliminar los Como fuente de información para estimar la población
obstáculos de los servicios de la atención de la salud, objetivo, se consideraron los datos del último censo
para mejorar el acceso a la misma. del INDEC de 2010 y del de Inclusión Social de la
Población con Discapacidad en la CBA de la ONG
LÍNEAS DE ACCIÓN Fundación Par junto con el COPIDIS y el BID.
. Facilitar la accesibilidad al sistema de salud para El censo arrojó como resultado que la población en
atender las necesidades de las personas con dis- viviendas particulares con dificultades o limitaciones
capacidad a través de los Centros de Salud y los permanentes era 316.844 y la prevalencia del 11.2%.
Centros Médicos Barriales, jerarquizando la atención Si sumamos la información del programa que dice que
primaria. el 17% manifestó no poseer cobertura, en la ciudad
. Promover la prevención primaria, para evitar, retar- de Buenos Aires habría que cubrir 53.863 personas
dar o minimizar las comorbilidades y enfermedades con discapacidad.
secundarias que pueden presentarse en esta pobla-
ción. ÁMBITO
. Promover la prevención secundaria y terciaria cuando Las Áreas Programáticas de los hospitales generales,
las comorbilidades y enfermedades secundarias estén ya que se cimientan en los principios de atención
presentes. primaria de la salud y jerarquizan el primer nivel de
. Capacitar de manera continua al equipo de salud en atención.
los temas relacionados con las necesidades y dificul-
tades de las personas con discapacidad para alcanzar ACTIVIDADES
la mejora de la calidad de la atención en el marco del . 1. Área de coordinación, asesoramiento
. Asesorar a las personas con discapacidad y a su y capacitación
familia en todas las acciones que contribuyan a la Se realizará entre diferentes niveles y sectores del
integración y al acceso a sus derechos. hospital y los CESAC. También se brindará orienta-
. Educar de manera continua a las personas con dis- ción, asesoramiento y capacitación a las personas con
capacidad y a sus familiares, para la prosecución de discapacidad. Estará integrada por profesionales de
la autonomía y la generación de su propio emponde- las diferentes disciplinas que formen la planta de las
ramiento, entendido como la toma de decisiones y/o Áreas Programáticas.
el poder de accionar sobre su salud. - Coordinación en el nivel interinstitucional e
. Formar de manera permanente cuidadores o asisten- intersectorial. Es necesario el armado de una Red
tes que brinden apoyo para satisfacer las necesidades Interinstitucional e Intersectorial de Discapacidad con
de las personas con discapacidades. cada uno de los representantes de los Comités hospi-
. Sensibilizar a la comunidad para favorecer la inclusión talarios, con la Dirección s del Ministerio de Salud de
de esta población GCBA, con otras dependencias del Gobierno y otros
. Recolectar la información sobre las diferentes dis- organismos no gubernamentales referentes en esta
capacidades, su estado de salud, comorbilidades y problemática para la:
afecciones secundarias para generar datos epide- . Promoción y desarrollo de políticas públicas y ac-
miológicos. ciones sectoriales e intersectoriales de promoción
. Fomentar la mejora de la calidad de vida de las per- de la salud y prevención de enfermedades en esta
sonas con discapacidad. población.

julio / agosto 2015 I MH I 29

boletín científico

. Resolución de los problemas que se plantean en hará entrega de turnos para control de salud con el
relación a las diferentes barreras físicas y sociales. Área Asistencial.
. Generación de recursos didácticos (página web, . Seguimiento de casos.
posters, folletos) y publicitarios (televisión, radio, . Referencia y contrarreferencia, para garantizar una
graficas en la vía pública) para difundir información a atención coordinada, de acuerdo con los diferentes
las personas con discapacidad, a sus familiares y a niveles de atención y asegurar la continuidad del
la comunidad. tratamiento.
. Relevamiento de recursos disponibles en la comuni- . Encuesta de satisfacción de las personas con disca-
dad para las personas con discapacidad. pacidad y sus familiares que participan en el
. Evaluación del impacto del sobre la calidad de la - Capacitación. Se estipulan diferentes actividades:
atención de las personas con discapacidad dentro del . Organización de cursos y talleres dirigidos al equipo
ámbito de CBA a través de indicadores de estructura, de salud para su capacitación continua con el objetivo
procesos y resultados. Los mismos serán indicadores de mejorar sus conocimientos y competencias en la
tanto del sistema como de las instituciones o centros atención de las personas con discapacidad.
asistenciales que permitirán también detectar las . Formación de cuidadores de personas con disca-
oportunidades de mejoras. pacidad.
- Coordinación en el nivel hospitalario. Formación . Organización de cursos y talleres dirigidos a las
de un Comité de Discapacidad dentro de cada hospital, personas con discapacidad y sus familiares para su
conformado por representantes del Área Programática, educación continua con el objetivo de aumentar su
Consultorios Externos, Enfermería, Farmacia, Kinesio- autonomía y a generar de su propio emponderamiento,
logía, Trabajo Social, un administrativo, y una persona entendido como la toma de decisiones y/o poder de
con discapacidad de la comunidad, que permita: accionar sobre su salud.
. La reunión y el análisis de los reclamos y las dificul- . Armado de talleres en la comunidad que favorezcan
tades que se plantean y la definición de estrategias de el aumento de la comprensión sobre discapacidad,
abordajes para su solución, que propicie un sistema sensibilización pública y detección de la demanda
de salud más inclusivo. oculta.
. La creación de normas de atención y procedimientos
para unificar criterios que aseguren la calidad en la 2. Área asistencial
atención y la obtención de un nivel adecuado, razona- Realizará las acciones médicas, de enfermería y
ble y posible de alcanzar, centrado en el paciente en de farmacia que sean necesarias para el control de
forma segura, efectiva, oportuna, eficiente y equitativa. salud de esta población. De acuerdo a las instancias
- Coordinación en el Área Programática. Se plan- organizativas del subsector estatal que surgen de la
tean: aplicación de la ley de Comunas y de la Ley Básica de
. Reuniones de equipo con el objetivo de intercambiar Salud tenemos tres niveles de atención.
información, plantear inconvenientes y mejorar los El paciente ingresará al a través del primer nivel de la
procesos. atención, en los Centros de Salud, y en los Centros
. Recolección de la información que requiera el Co- Médicos Barriales, donde un médico generalista, o
mité Hospitalario y la red con el objetivo de evaluar el de familia o pediatra desarrollará las acciones asis-
impacto y la calidad de atención del . tenciales para la promoción y prevención primaria,
. Inscripción en el a las personas con discapacidad secundaria y terciaria:
que deseen participar, y armado de una base de datos. . Control clínico de acuerdo a las guías de recomen-
. Impulso de la investigación sobre discapacidad. daciones para la promoción de una vida saludable y la
- Asesoramiento. Para cumplir con esta función, se prevención, diagnóstico temprano y tratamiento oportu-
planifican: no de las comorbilidades y enfermedades secundarias.
. Entrevistas de orientación a las personas con disca- . Derivación a las especialidades para los controles,
pacidad y a sus familias con un enfoque centrado en de acuerdo a las guías de recomendaciones, para la
la promoción de la autonomía. Se orientará en relación prevención de enfermedades oncológicas o siempre
a derechos, beneficios y atención integral de la salud, que requieran atención ambulatoria especializada o
tipo de escolaridad, integración en actividades de la internación (segundo nivel).
comunidad e inclusión laboral. Se realizará la detección . Derivación al tercer nivel cuando requiera acciones
de dificultades en la atención de la salud y/o trato reci- y servicios de alta complejidad.
bido por el equipo de salud dentro del hospital público. . Derivación a odontología para control y seguimiento
Se llevarán a cabo entrevistas psicológicas focaliza- de la salud bucal.
das en la contención y la elaboración de la situación . Derivación a salud mental cuando lo requiera y se-
de discapacidad. Se confeccionará una ficha con los guimiento de la continuidad del tratamiento.
datos de cada persona y se proporcionará folletería . Monitoreo de la rehabilitación recomendada a su
con recomendaciones y direcciones de interés. Se discapacidad para asegurar su continuidad.

30 I MH I julio / agosto 2015

. Participación en las reuniones, que establezca el académicos, menor participación económica y una
área de coordinación, asesoramiento y capacitación tasa de pobreza más alta.
con el objetivo de intercambiar información y plantear La Convención sobre los Derechos de las Personas
las dificultades con los profesionales que integran el con Discapacidad plantea la importancia de promover
programa. acciones que tengan en cuenta el cumplimiento de
. Registro, reunión y entrega de información para sus derechos y la necesidad de que los profesionales
la confección de los indicadores necesarios para de la salud brinden una atención de calidad, desde
la evaluación y control de la calidad de la actividad la perspectiva de los derechos humanos y el respeto
asistencial. por la autonomía.
En la Argentina existe un conjunto de leyes para
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES asegurar en forma directa e indirecta, sin distinción
La OMS ha iniciado un plan de acción global en de edad, sexo, raza, religión o nivel socioeconómico,
referencia a la discapacidad porque en los próximos una equitativa distribución y acceso a los beneficios
años será un problema de salud pública mundial. Su y a la integración a las personas con discapacidad.
prevalencia va en aumento como consecuencia del Pero, de acuerdo a las encuestas mencionadas en
incremento de la población de los adultos mayores, este trabajo, existen todavía barreras diversas que
cuyo riesgo de sufrirla es superior, como así también, dificultan el acceso a la salud, que no son solo las
de las enfermedades crónicas que pueden conducir arquitectónicas, sino también las sociales.
a algún tipo de discapacidad. Siguiendo los lineamientos internacionales y adhi-
Más de mil millones de personas viven en el mun- riéndonos a la iniciativa de la OMS y a la OPS en el
do con alguna forma de discapacidad, de ellas, proceso de elaboración de un plan de acción para
casi doscientos millones experimentan dificultades que las personas con discapacidad puedan gozar de
considerables en su funcionamiento. Estas perso- mejor salud, recomendamos la creación del Progra-
nas tienen las mismas necesidades generales de ma Discapacidad y Salud en el Ámbito de la Ciudad
atención de la salud que las demás, pero tienen de Autónoma de Buenos Aires, enfocado a desarrollar
acuerdo a los informes de la OMS: dos veces más actividades que ayuden a propiciar la atención pri-
probabilidades de encontrar que las aptitudes de los maria, a eliminar los obstáculos a los servicios de
profesionales de la salud y las condiciones de los la atención de la salud, a reducir la desigualdades y
centros de atención sean inadecuadas; tres veces satisfacer sus necesidades con el fin de favorecer su
más probabilidades que se les dificulte la atención inclusión en la sociedad.
de la salud; cuatro veces más probabilidades que las
traten inapropiadamente en el sistema de salud. Si a NOTA: Bibliografía disponible en la versión electrónica en
este obstáculo en salud le sumamos otros como en www.medicos-municipales.org.ar
educación, empleo, o transporte, las personas con
discapacidad tienen peores resultados sanitarios y

Existen todavía barreras

diversas que dificultan

el acceso a la salud

de las personas con

discapacidad, no son

solo las arquitectónicas,

sino también las sociales
julio / agosto 2015 I MH I 31

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