คณะที่ปรึกษา ๑. นางสาวนงลักษณ์ บุญเยีย หัวหน้าพยาบาล ประธานที่ปรึกษา ๒. นางสาวสุมิตรา โพธิ์ปาน รองหัวหน้าพยาบาลคนที่ ๑ ที่ปรึกษา ๓. นางสาววีนัส กุลธำรง รองหัวหน้าพยาบาลคนที่ ๒ ที่ปรึกษา ๔. นางสาวนาตยา คำสว่าง รองหัวหน้าพยาบาลคนที่ ๓ ที่ปรึกษา ๕. นางรุ่งทิพย์ โตอิน รองหัวหน้าพยาบาลคนที่ ๔ ที่ปรึกษา คณะกรรมการ ๑. นางสาวมยุรี ลิ้มรุ่งยืนยง ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล ประธานกรรมการ ด้านกลยุทธ และแผนงานโครงการ ๒. นางสาวพรรณี ชูศรี ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล รองประธานกรรมการ ด้านบริหารทรัพยากรบุคคล ๓. นางทิพวัลย์ ศรีพิพัฒนกุล ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านสวัสดิการและสุขภาพบุคลากรทางการพยาบาล ๔. นางนงลักษณ์ ประเสริฐกุล ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านการจัดการข้อร้องเรียนงานบริการพยาบาล และการพัฒนาส่งเสริมจริยธรรม จรรยาบรรณวิชาชีพ ๕. นางสาวอ าภัย อินดี ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านเทคโนโลยีสารสนเทศทางการพยาบาล ๖. นางสาวจิตติมา ภูริทัตกุล ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านศูนย์ความเชี่ยวชาญทางการพยาบาล ๗. นางขวัญเรือน สิงห์กวาง ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านพัฒนาทรัพยากรบุคคลและงานวิจัยทางการพยาบาล ๘. นางสาวสุพิชา เกิดอุดม ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านบริหารความเสี่ยงทางการพยาบาลและความปลอดภัย ๙. นางสาวชื่นมนัส จาดยางโทน ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านประกันคุณภาพการบริการพยาบาล คณะผู้จัดท ำ
๑๐. นางนงนุช วัชรจิตบวร ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาล กรรมการ ด้านลูกค้าสัมพันธ์และกิจกรรมพิเศษ ๑๑. นางสาวศิริวรรณ์ พันธ์ทรัพย์ หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยสูติ-นรีเวช กรรมการ ๑๒. นางฉวีวรรณ เกตุน้อย หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก จักษุ กรรมการ ๑๓. นางสาวสุภา ปะละไทย หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยกุมารเวชกรรม กรรมการ ๑๔. นางสาวณัชชา ปัญญากรชยะกูร หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลตรวจรักษาพิเศษ กรรมการ ๑๕.นางธัญญลักษณ์ หวังเจริญเวทย์ หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาล กรรมการ ด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ ๑๖. นางเพ็ญศรี เอื้อมเก็บ หัวหน้ากลุ่มงานวิจัยและพัฒนางานพยาบาล กรรมการ ๑๗. นางสาวบรรจงพร กันเผือก หัวหน้ากลุ่มงานพยาบาลผู้ป่วยอายุรกรรม กรรมการ ๑๘. นางวรภกัดสิ์กุล สุขดี หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์ กรรมการ ๑๙. นางจารุณี บัวกลม หัวหน้างานการพยาบาลวิสัญญี กรรมการ ๒๐. นางสาวจ าเนียร มาเนตร หัวหน้างานการพยาบาลผู้ป่วยศัลยกรรม กรรมการ ๒๑. นางสาวเยาวรัตน์ ดุสิตกุล หัวหน้าห้องคลอด กรรมการ ๒๒. นางอุมาภรณ์ บุญเปี่ยม หัวหน้าหน่วยผู้ป่วยนอก ๑ กรรมการ ๒๓. นายทรงศกัด ิ์จ าปาแพง หัวหน้างาน MIS และบึงแก่งใหญ่ กรรมการ และเลขานุการ ๒๔. น.ส.กมลชนก มากมา หัวหน้าห้องผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด ๑ กรรมการ และผู้ช่วยเลขานุการ ๒๕. นางกาญจนา เฟื่องหิรัญ หัวหน้าห้องผ่าตัดบึงแก่งใหญ่ กรรมการ และผู้ช่วยเลขานุการ ๒๖. นางวราภรณ์ พรหมมา หัวหน้าหอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง ๒ กรรมการ และผู้ช่วยเลขานุการ
หน้าที่ความรับผิดชอบ ๑.ทบทวนวิสัยทัศน์ พันธกิจของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลเพื่อให้สอดคล้องกับทิศทาง นโยบาย ประเด็นกลยุทธ์ ความคาดหวัง และเป้าหมายความสำเร็จของโรงพยาบาล ๒.ร่วมศึกษา วิเคราะห์ SWOT Analysis เพื่อการกำหนดและวางแผนกลยุทธ์กลุ่มภารกิจด้านการ พยาบาลให้มีการดำเนินงานไปภายใต้ทิศทางและกลยุทธ์เดียวกันมีความเชื่อมโยงและสอดคล้องกันกับผู้บริหารทุก ระดับในองค์กร ๓.วางแผนกลยุทธ์ของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล และนำกลยุทธ์ของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ไป ปฏิบัติทั่วทั้งองค์กรเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์ ๔.ติดตามการดำเนินงานตามกลยุทธ์และกำกับกระบวนการในการพัฒนาแผนปฏิบัติการ ที่มีความ เชื่อมโยงกับกลยุทธ์ขององค์กร ๕.ทบทวน และรายงานผลดำเนินงาน ตัวชี้วัด ตามแผนกลยุทธ์ของ กลุ่มงาน /หน่วยงานที่อยู่ในความ รับผิดชอบของ กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล
แผนปฏิบัติการ การบริการพยาบาล ประจำปี ๒๕๖๗ ที่กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลได้จัดทำขึ้นนั้น เพื่อ พัฒนาคุณภาพทางการพยาบาลให้มีความสอดคล้องกับนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข แผนปฏิบัติการการ บริการพยาบาลระดับประเทศ กองการพยาบาล และแผนนโยบายของโรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก โดยมี เป้าหมายเพื่อให้หน่วยงานที่ให้การบริการพยาบาลผู้ป่วยที่อยู่ในกำกับของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล มีความ ชัดเจนในการกำหนดทิศทางการพัฒนาคุณภาพการบริการพยาบาลเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย ๔ ประเด็น ๑) เป็นเลิศ ด้านบริการพยาบาล ๒) ผู้ป่วยปลอดภัย มีส่วนร่วมในการจัดการสุขภาพ และพึงพอใจต่อการบริการพยาบาล ๓) บุคลากรมีสมรรถนะตามมาตรฐานวิชาชีพ ๔) บุคลากรมีจริยธรรม จรรยาบรรณวิชาชีพ และมีความสุข และ บรรลุวิสัยทัศน์ของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ในการเป็น “องค์กรคุณธรรมที่เป็นเลิศด้านบริการพยาบาล ภายในปี ๒๕๖๙” กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลขอขอบคุณคณะกรรมการที่ปรึกษาและคณะกรรมการผู้จัดทำแผนปฏิบัติการ ในการร่วมจัดทำ ประชาพิจารณ์และให้ข้อคิดเห็นในการจัดทำแผนงานโครงการ หวังเป็นอย่างยิ่งว่าแผนปฏิบัติการ การบริการพยาบาลนี้จะเป็นประโยชน์ในการพัฒนาคุณภาพการพยาบาลเพื่อประโยชน์ต่อประชาชนที่มาใช้บริการ อย่างสูงสุด คณะกรรมการบริหารกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ผู้จัดทำแผนปฏิบัติการบริการพยาบาล พฤศจิกายน ๒๕๖๖ ค ำน ำ
สารบัญ หน้า แนวคิดในการจัดทำแผนปฏิบัติการ ๑ - แผนปฏิบัติราชการ ระยะ ๕ ปี (พ.ศ. ๒๕๖๖-๒๕๗๐) ของกระทรวงสาธารณสุข ๑ - แผนปฏิบัติการด้านการบริการพยาบาลระดับประเทศ (ฉบับที่ ๖) ๖ พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ กองการพยาบาล - แผนยุทธศาสตร์โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ๘ แผนปฏิบัติการกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ๑๒ - วิสัยทัศน์ พันธกิจ ค่านิยม กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ๑๒ - โครงสร้างของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ๑๕ - อัตรากำลัง บุคลากรทางการพยาบาล และผลลัพธ์คุณภาพทางการพยาบาล ๑๗ - แผนกลยุทธ์กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล (พ.ศ. ๒๕๖๕ - ๒๕๖๙) ๒๑ - การทบทวนและวิเคราะห์สถานการณ์องค์กรโดยใช้หลัก SWOT ๒๓ - กลยุทธ์และ ความสอดคล้อง แผนงาน โครงการ ปี ๒๕๖๗ ๓๓ - ลำดับโครงการ การกำหนดตัวชี้วัด เป้าหมายและผู้รับผิดชอบ ๒๕ - แนวทางการกำกับติดตามแผนโครงการ/กิจกรรมตามแผนปฏิบัติการปี ๒๕๖๗ ๓๖ บรรณานุกรม ๓๗
๑ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ แนวคิดนำมาวิเคราะห์จัดทำแผนปฏิบัติราชการระยะ ๕ ปี (พ.ศ. ๒๕๖๖-๒๕๗๐) การพัฒนาแผนปฏิบัติราชการ ของกระทรวงสาธารณสุข คำนึงถึงความสอดคล้องกับยุทธศาสตร์ชาติ แผน แม่บท แผนการปฏิรูปประเทศ แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ นโยบายของคณะรัฐมนตรีที่แถลงต่อ รัฐสภา และแผนอื่นที่เกี่ยวข้องกับกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงผลลัพธ์สุขภาพ ความต้องการของประชาชน ภาพ อนาคต ฉากทัศน์ระบบสุขภาพไทยใน ๑๐ ปี ข้างหน้า นโยบายพรรคการเมือง ดังมีสาระโดยสังเขป ดังนี้ ๑. ยุทธศาสตร์ชาติ รัฐธรรมนูญ พ.ศ. ๒๕๖๐ หมวด ๑๖ การปฏิรูปประเทศมาตรา ๒๕๘ (การปรับ ระบบหลักประกันสุขภาพให้ประชาชนได้รับสิทธิและประโยชน์จากการบริหาร การจัดการ การเข้าถึงบริการที่มี คุณภาพและสะดวกทัดเทียม จัดให้มีระบบการแพทย์ปฐมภูมิที่มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวดูแลดูแลประชาชนใน สัดส่วนที่เหมาะสม แผนพัฒนาเศรฐกิจฉบับที่ ๑๓ (ไทยเป็นศูนย์กลางทางการแพทย์และสุขภาพมูลค่าสูง) แผน แม่บทภายใต้ยุทธศาสตร์ชาติ(ด้านการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ด้านการพัฒนากำลังคน ด้านการส่งเสริมให้คนไทยมี ภาวะที่ดี) ๒. ผลลัพธ์สุขภาพ และผลลัพธ์สุขภาพเปรียบเทียบ OECD/ASEAN ปี ๒๕๖๖ SDGs INDEX ประกอบด้วย ๕ มิติ(๑) ด้านสถานสุขภาพ (๒) ด้านปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ (๓) ด้านการเข้าถึงบริการ (๔) ด้าน คุณภาพและผลลัพธ์การดูแล (๕) ด้านทรัพยากรด้านสุขภาพ ๓. ความต้องการของประชาชน ผลของการสำรวจความต้องการของประชาชนด้านบริการสุขภาพ ประกอบด้วย ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ ระบบบริการ Smart hospital พัฒนาศักยภาพ Excellence center ศูนย์ดูแล จิตเวช/ยาเสพติด และบริการทันตกรรม ๔. ภาพอนาคต ฉากทัศน์ระบบสุขภาพไทยใน ๑๐ ปี ข้างหน้า (๑) Service delivery (๒) Health workforce ( ๓) information ( ๔) Financing (๕) Medical products vaccines &technologies (๖ ) Leadership and governance และภาพอนาคตระบบสุขภาพไทย ลดความเหลื่อมล้ำ เข้าถึงบริการ ลดแออัด (๑) คนไทยรอบรู้ใช้เทคโนโลยีดูแลสุขภาพ (๒) ปรับตัวสู่ Value-Based Health Care (๓) บูรณาการกระจาย ๑. แผนปฏิบตัิรำชกำรระยะ ๕ ปี (พ.ศ. ๒๕๖๖-๒๕๗๐) ของกระทรวงสำธำรณสุข แนวคิดในกำรจดัทำ แผนปฏิบตัิกำร
๒ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ อำนาจ (๔) บุคลากรบริหารทรัพยากรรูปแบบใหม่พร้อมต่อการเปลี่ยนแปลง (๕) พลิกโฉมสาธารณสุขไทยยืดหยุ่น ต่อวิกฤตและภัยอุบัติใหม่ (๖) เน้นส่งเสริม ป้องกัน บริการปฐมภูมิการแพทย์ทางไกล (๗) สุขภาพและนวัตกรรม การแพทย์พัฒนาอย่างก้าวกระโดด ๕. นโยบายพรรคการเมือง นโยบายด้านสาธารณสุข ยกระดับ ๓๐ บาทรักษาทุกโรค (๑) นัดหมอจาก บ้าน (๒) ตรวจเลือดใกล้บ้าน (๓) บัตรประชาชนใบเดียวรักษาฟรีทั่วไทย (๔) เลือกหมอเลือกโรงพยาบาลได้เอง (๕) ลดขั้นตอนลดภาระบุคลากรทางการแพทย์ (๖) รับยาใกล้บ้าน (๗) ตรวจรับยาป้องกันมะเร็งฟรี (๘) ปัญหา สุขภาพจิตรักษาใกล้บ้าน (๙) สถานชีวาภิบาล (๑๐) ๕๐ เขต ๕๐ โรงพยาบาล การจัดทำแผนกระทรวงสาธารณสุขใช้แนวทางการพัฒนาระบบบริการสุขภาพของกระทรวงสาธารณสุขสู่ ความเป็นเลิศ ๔ ด้าน (๔ Excellences) ภายใต้แผนยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุขระยะเวลา ๒๐ ปี (พ.ศ. ๒๕๖๐-๒๕๗๙) ได้แก่ (๑) ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศ (PP&P Excellence) (๒) ด้านบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) (๓) ด้านบุคลากรเป็นเลิศ (People Excellence) (๔) ด้านบริหาร เป็นเลิศด้านธรรมาภิบาล (Governance Excellence) โดยพิจารณาความสอดคล้องเชื่อมโยงกับยุทธศาสตร์ชาติ ๒๐ ปี(พ.ศ. ๒๕๖๐-๒๕๗๙) แผนแม่บทภายใต้ยุทธศาสตร์ชาติ ฯลฯ เพื่อขับเคลื่อนการดำเนินงานให้บรรลุ เป้าหมายได้อย่างประสิทธิภาพและประสิทธิผล โดยกำหนด เป้าหมายการดำเนินงานเป็น ๔ ระยะ ระยะละ ๕ ปี และมีจุดเน้นแต่ละระยะคือระยะที่ ๑ (พ.ศ. ๒๕๖๐ - ๒๕๖๔) ปฏิรูประบบ ระยะที่ ๒ (พ.ศ. ๒๕๖๕ - ๒๕๖๙) สร้างความเข้มแข็ง ระยะที่ ๓ (พ.ศ. ๒๕๗๐ - ๒๕๗๔) สร้างความยั่งยืน และระยะที่ ๔ (พ.ศ. ๒๕๗๔ - ๒๕๗๙) เป็น ๑ ใน ๓ ของเอเชีย ยุทธศาสตร์จัดแผนปฏิบัติราชการประกอบด้วย ๔ เรื่อง คือ ๑. การส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศมีประสิทธิภาพ (Promotion Prevention &Protection Excellence: PP&P Excellence) ๒. พัฒนาและส่งเสริมการจัดระบบบริการสุขภาพทุกระดับให้มีคุณภาพ (Service Excellence) ๓. พัฒนาบุคลากรให้มีประสิทธิภาพในการให้บริการที่เป็นเลิศ (People Excellence) ๔. การพัฒนาการบริหารจัดการด้านการแพทย์และการสาธารณสุขเป็นเลิศอย่างมีธรรมาภิบาล (Governance Excellence)
๓ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ วิสัยทัศน์ เป็นองค์กรหลักด้านสุขภาพ ที่รวมพลังสังคม เพื่อประชาชนสุขภาพที่ดี เป้าหมาย ประชาชนสุขภาพดี เจ้าหน้าที่มีความสุข ระบบสุขภาพยั่งยืน ค่านิยมองค์กร (Core value) “MOPH” M: Mastery เป็นนายตนเอง O: Originality เร่งสร้างสิ่งใหม่ P: People center ใส่ใจประชาชน H: Humility ถ่อมตนอ่อนน้อม นโยบำยและทิศทำงกำรดำ เนินงำนกระทรวงสำธำรณสขุปี งบประมำณ พ.ศ. ๒๕๖๗
๔ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ แผนปฏิบตัิกำรกระทรวงสำธำรณสขุประจำ ปี๒๕๖๗
๕ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗
๖ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ วิสัยทัศน์ “บริการพยาบาลเป็นเลิศ เพิ่มคุณค่าด้วยเทคโนโลยีดิจิทัล พยาบาลมีความสุข เพื่อสุขภาวะที่ดีของประชาชน” เป้าหมาย ๑. มีบริการพยาบาลที่มีคุณภาพในระดับชาติ นานาชาติ ๒. มีระบบบริการพยาบาลที่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัล ๓. ประชาชนมีส่วนร่วมในการจัดการสุขภาพตนเอง ๔. พยาบาลไทยมีความสุขในการทำงาน กลยุทธ์ด้านการบริการพยาบาลระดับประเทศ(ฉบับที่ ๖) พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ ประกอบด้วย ๕ กลยุทธ์ กลยุทธ์ที่ ๑ ขับเคลื่อนความเป็นเลิศของระบบบริการพยาบาลในสถานบริการสุขภาพ กลยุทธ์ที่ ๒ พัฒนาความเข้มแข็งของระบบบริการพยาบาลปฐมภูมิ กลยุทธ์ที่ ๓ ส่งเสริมการพัฒนาวิจัย นวตกรรมทางการพยาบาลที่ท้าทายกับปัญหาสุขภาพโลก กลยุทธ์ที่ ๔ เสริมสร้างความเข้มแข็งของเครือข่ายความร่วมมือทุกภาคส่วนทั้งในและต่างประเทศ กลยุทธ์ที่ ๕ พัฒนาระบบบริหารจัดการบุคลากรพยาบาลให้เกิดความสุขและคุณภาพในงานการพยาบาล ๒. แผนปฏิบตัิกำรด้ำนกำรบริกำรพยำบำลระดบัประเทศ (ฉบับที่๖) พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ กองกำรพยำบำล
๗ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗
๘ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ โรงพยาบาลพุทธชินราชพิษณุโลก เป็นโรงพยาบาลตติยภูมิขนาด มากกว่า ๑,๐๐๐ เตียง เป็นโรงพยาบาล แม่ข่ายในเขตสุขภาพที่ ๒ ที่ดูแลประชากรทั้งหมด ๕ จังหวัดและโรงพยาบาลนอกเขตสุขภาพใกล้เคียงในเขต ภาคเหนือตอนล่าง โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลกได้ทบทวนและจัดทำแผนยุทธศาสตร์ ๕ ปี (พ.ศ.๒๕๖๗ – ๒๕๗๑) ดังนี้ วิสัยทัศน์ โรงพยาบาลคุณธรรม นำสู่บริการที่เป็นเลิศ พันธกิจ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ให้บริการสาธารณสุขครบทุกด้าน รักษาพยาบาลได้ทุกระดับ ร่วมผลิตและพัฒนาบุคลากรทางการแพทย์เพื่อสุขภาพของประชาชน เป้าหมายโรงพยาบาล พ.ศ. ๒๕๖๗ – ๒๕๗๑ ๑.ประชาชนสุขภาพดี ๒.เป็นสถาบันผลิตบุคลากรทางการแพทย์และทุกสาขาวิชาชีพ ๓.การบริหารจัดการองค์กรอย่างมีประสิทธิภาพและโปร่งใส ค่านิยม สร้างสรรค์ มีส่วนร่วม เสียสละ รับผิดชอบ (๓ส. ๑ ร.) เข็มมุ่ง ยกระดับมาตรฐานและคุณภาพ แผนยุทธศำสตร์ประกอบด้วย ๖ ยุทธศาสตร์ ๓. แผนยทุธศำสตรโ์รงพยำบำลพทุธชินรำช พิษณุโลก
๙ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ แผนยุทธศาสตร์ประกอบด้วย ๖ ยุทธศาสตร์ ดังนี้ ยุทธศาสตร์ที่ ๑ พัฒนาระบบบริการสุขภาพ(service plan & proxy diseases , core system) มีเป้าหมายประชาชนสุขภาพดีโดยการพัฒนาระบบบริการสุขภาพและการยกระดับคุณภาพและความ ปลอดภัย ได้แก่ ๑) ผ่านการประเมินรับรอง เฉพาะโรค Disease Specific Certification (DSC) ๒) มีระบบ บริการ ครอบคลุมทุกมิติคุณภาพ (เข้าถึง / ต่อเนื่อง / เหมาะสม / ประสิทธิภาพ ปรสิทธิผล / ปลอดภัย / People centered) กลุ่มที่ ๑ Service Plan (สาขาโรคหัวใจ สาขาอุบัติเหตุสาขามะเร็ง สาขาทารกแรกเกิด สาขาตา สาขาศัลยกรรม) กลุ่มที่ ๒ DSC ๑๑ สาขา (๑) Palliative care (๒) Neonatal and perinatal (๓) Stroke (๔) Fracture around hip (๕) Cardiac (๖) Cancer (๗) Sepsis (๘) TB (๙) Trauma RDU และ (๑๐) AMR (๑๑) Transplant) กลุ่ม ที่ ๓ Proxy disease (CLT-med , Surg, ER, ped, ortho ,OB-GYN, Eye/ENT) ๓) ผู้รับบริการปลอดภัยไร้อุบัติการณ์รุนแรง ยุทธศาสตร์ที่ ๒ พัฒนาระบบการดูแลผู้สูงอายุ (primary to excellent) เพิ่มการคัดกรองผู้สูงอายุและให้การดูแลอย่างเหมาะสมส่งเสริมการฟื้นฟูสมรรถนะผู้สูงอายุคัดกรอง Geriatric Syndrome ในชุมชน ครอบคลุม ผู้สูงอายุเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีและระดับ HBA1C ลดลง ยุทธศาสตร์ที่ ๓ ลดความแออัด เพื่อลดความแออัดจากผู้ใช้บริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน สร้างความพึงพอใจในการให้บริการ และแผน ฉุกเฉิน ทุกหอผู้ป่วยมีอัตราการครองเตียงร้อยละ ๑๐๐ ลดจำนวนผู้ป่วยที่เข้ามารับบริการในแผนกผู้ป่วยนอก (OPD) โดยไม่ได้นัดหมาย (Walk in) ลดระยะเวลารอคอยผู้ป่วยนอก เพิ่มจำนวนผู้ป่วยเข้าระบบบริการผ่าน telemedicine ของผู้ป่วยนอก และอัตราผู้ป่วยฉุกเฉินระดับ ๑ อยู่ที่ห้องฉุกเฉินน้อยกว่า ๖๐ นาที ยุทธศาสตร์ที่ ๔ พัฒนาระบบบริหารจัดการและสนับสนุนบริการ โดยเน้นสภาพแวดล้อมเพื่อความสำเร็จ ทุกระบบสนับสนุนบริการและวิชาชีพผ่านการประเมินมาตรฐาน เพิ่มศักยภาพการรักษา และประสิทธิภาพการจัดการ ระบบเครือข่ายบริการสุขภาพ เพิ่มความพึงพอใจผู้ป่วยนอก และผู้ป่วยใน และสิ่งแวดล้อมทางกายภาพปลอดภัย ทุกระบบสนับสนุนบริการและวิชาชีพผ่านการประเมิน มาตรฐาน เพิ่มศักยภาพการรักษา และประสิทธิภาพการจัดการระบบเครือข่ายบริการสุขภาพ เพิ่มความพึงพอใจ ของผู้ป่วยนอกที่มารับบริการในโรงพยาบาล เพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วยในที่มารับบริการในโรงพยาบาล สิ่งแวดล้อมทางกายภาพปลอดภัย ระบบสาธารณูปโภค เพียงพอพร้อมใช้ ได้มาตรฐาน ไร้อุบัติการณ์รุนแรง ยุทธศาสตร์ที่ ๕ สร้างสุขภาวะองค์รวมของบุคลากรเพื่อความสำเร็จ สร้างเสริมสุขภาวะองค์รวม ของบุคลากร เพื่อความสำเร็จ บุคลากรที่ป่วยด้วยโรค NCD ได้รับการดูแลเหมาะสม มีความผูกพันของบุคลากรต่อองค์กร
๑๐ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขในโรงพยาบาลได้รับการประเมินภาวะหมดไฟ (Burnout) และได้รับ เยียวยาจิตใจต่อเนื่อง ยุทธศาสตร์ที่ ๖ พัฒนาคุณภาพการศึกษาการวิจัย เพื่อพัฒนาคุณภาพการศึกษาการวิจัย งานวิจัย R2R นวัตกรรม เพิ่มขึ้น R2R/CQI สามารถขยายผลในรพ. จำนวนข้อร้องเรียนพฤติกรรมบริการและคุณภาพการ ทำงานและรักษาของบัณฑิตแพทย์ลดลง และบัณฑิตแพทย์มีส่วนร่วมกับองค์กรสาธารณะ แผนภำพยุทธศำสตร์๕ ปีโรงพยำบำลพทุธชินรำช พิษณุโลก พ.ศ. ๒๕๖๗ – ๒๕๗๑
๑๑ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗
๑๒ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ วิสัยทัศน์ องค์กรคุณธรรมที่เป็นเลิศด้านบริการพยาบาลภายในปี ๒๕๖๙ คำจำกัดความ “วิสัยทัศน์” องค์กรคุณธรรม หมายถึง การดำเนินการบริหารจัดการ ด้านการพยาบาลโดยนำหลักธรรมาภิบาลมาปรับใช้ เพื่อให้เข้ากับบริบท หน้าที่ และความรับผิดชอบของกลุ่มภารกิจด้านพยาบาลเพื่อก่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อ ประชาชนและต่อองค์กร พออธิบายเป็นสังเขปได้ดังนี้ ๑.หลักสำนึกรับผิดชอบ กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลกำหนดเป้าหมายในการบริการพยาบาลที่มีคุณภาพ ชัดเจนได้กำหนดแนวทางการดำเนินงานต่างๆ อาทิ แนวทางการมอบหมายงานที่เป็นระบบชัดเจน แนวทางในการ จัดสรรทรัพยากรที่ใช้ในการบริการ : คน ของ เงิน แนวปฏิบัติการพยาบาล /ระบบการจัดการพยาบาลในการ พยาบาลแนวทางการรายงานข้อมูลที่เกี่ยวกับการปฏิบัติงาน แนวทางการให้รางวัลหรือการลงโทษที่เกี่ยวกับการ ปฏิบัติงาน เป็นต้น ๒. หลักนิติธรรม กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล กำหนดกฎระเบียบเกี่ยวกับการปฏิบัติงานในคู่มือการบริหาร การพยาบาลชัดเจนเป็นลายลักษณ์อักษร และมีแนวทางการกำกับติดตามการปฏิบัติโดยหัวหน้าผู้รับผิดชอบ เพื่อให้บุคลากรมีการปฏิบัติตามกฎระเบียบ แนวทางที่กำหนดไว้ขององค์กร ๓. หลักมีส่วนร่วมของประชาชน/ผู้มีส่วนได้เสีย กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลได้ดำเนินการหรือปรับปรุง การพยาบาลโดยมีแนวทางในการวิเคราะห์ผู้มีส่วนได้เสีย และผู้มีส่วนได้เสียสามารถให้ข้อมูลย้อนกลับ ผ่าน ช่องทางในการรับและตอบกลับหลายช่องทาง มีกระบวนการการให้ผู้มีส่วนได้เสีย มีส่วนร่วมในกระบวนการ ตัดสินใจในการดำเนินงาน เช่น การทำ RCA การร่วมประชุมกลุ่มต่างๆ ในระดับ PCT ๔. หลักความโปร่งใส กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลบริหารงานใช้หลักความโปร่งใส อาทิ มีการเปิดเผย ข้อมูลตามสิทธิผู้ป่วย สามารถให้ประชาชนเข้าถึงง่าย ณ จุดให้บริการ ข้อมูล ภารกิจ โครงสร้างหน้าที่ความ รับผิดชอบ มีข้อมูลแผนยุทธศาสตร์ แผนปฏิบัติงาน เป็นข้อมูลที่ทันสมัย เข้าถึงง่าย เช่น Web link กลุ่มภารกิจ ด้านการพยาบาล เพิ่มช่องทางการสื่อสาร พื้นที่ให้บริการ ถาม ตอบ สำหรับผู้รับบริการ มีการเปิดเผยแนวทางใน การจัดสรรและคัดสรรบุคลากร กระบวนตรวจสอบข้อพิพาท ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการบริหารบุคคล จัดทำแผน งบประมาณประจำปี มีกระบวนการควบคุม ตรวจสอบ การใช้งบประมาณ วัสดุ ครุภัณฑ์ เป็นต้น แผนปฏิบตัิกำรกล่มุภำรกิจด ้ ำนกำรพยำบำลปี๒๕๖๗
๑๓ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ๕. หลักความคุ้มค่า กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลคำนึงถึงการใช้ทรัพยากรให้เกิดประโยชน์สูง ได้จัดให้มีการ ติดตามผลการดำเนินการตามแผนงาน โครงการที่มีการใช้งบประมาณและไม่ใช้งบประมาณ จัดทำกิจกรรม ๕ ส อย่างต่อเนื่อง มีผลด้านการใช้วัสดุอุปกรณ์ ประหยัด คุ้มค่า เช่น ลดจำนวนของหมดอายุ ๖. หลักคุณธรรม กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลได้ดำเนินการประเมินการปฏิบัติด้านจริยธรรม ด้าน จรรยาบรรณวิชาชีพ กำหนดแนวทางการปฏิบัติ หัวหน้าหน่วยงานและพยาบาลหัวหน้าทีมการพยาบาล (Chief nurse) ควบคุมกำกับให้มีการปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนด กรอบแนวคิดด้านคุณธรรม ความเป็นเลิศด้านการพยาบาล การจัดการบริการพยาบาลมีเป้าหมายให้ประชาชนปลอดภัย โดยการพัฒนาการ บริการพยาบาลสอดคล้องกับนโยบายของโรงพยาบาล ได้แก่ การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ กลุ่มที่ ๑ Service Plan ๗ สาขา สาขาโรคหัวใจ, สาขาอุบัติเหตุ, สาขามะเร็ง, สาขาทารกแรกเกิด, สาขาไต, สาขาตา, สาขา ศัลยกรรม กลุ่มที่ ๒ DSC ๑๑ สาขา ได้แก่ Palliative care, Neonatal and perinatal, Stroke, Fracture around hip, Cardiac, Cancer, Sepsis, TB, Trauma, ODS, Transplant กลุ่มที่ ๓ Proxy disease ได้แก่ CLT-med, Surg, ER, pediatric, Orthopedic, OB-GYN, eye/ENT
๑๔ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ พันธกิจ กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลบริหารการพยาบาลอย่างมีธรรมาภิบาล ให้บริการรักษาพยาบาล ครบทุกด้านทุกระดับที่มีคุณภาพสูง ร่วมผลิตและพัฒนาบุคลากรทางการพยาบาล เพื่อสุขภาพของประชาชน ค่านิยม เป้าหมายกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล (พ.ศ. ๒๕๖๕ - ๒๕๖๙) ๑. เป็นเลิศด้านบริการพยาบาล ๒. ผู้ป่วยปลอดภัย มีส่วนร่วมในการจัดการสุขภาพ และพึงพอใจต่อการบริการพยาบาล ๓. บุคลากรมีสมรรถนะตามมาตรฐานวิชาชีพ ๔. บุคลากรมีจริยธรรม จรรยาบรรณวิชาชีพ และมีความสุข
๑๕ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ โครงสร้างของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ได้รับการประเมินคุณภาพการพยาบาล ในโรงพยาบาลตามเกณฑ์กระทรวงสาธารณสุข (Nursing Quality Assessment : NQA) ผลการประเมินได้รับการ ประเมินคะแนนมากกว่า ๗๐๐ คะแนนทำให้ได้รับการประเมินคุณภาพการพยาบาลระดับ Award อย่างไรก็ตาม เพื่อเป็นการยกระดับมาตรฐานและคุณภาพของการบริการให้สอดคล้องกับภารกิจของโรงพยาบาลจึงได้ปรับ โครงสร้างกลุ่มภารกิจการพยาบาลโดยแบ่งกลุ่มการบริหารการพยาบาลเป็น ๔ กลุ่มคือ ด้านจริยธรรม ด้านบริหาร พยาบาล ด้านบริการพยาบาล และด้านวิชาการพยาบาล นำโดยหัวหน้าพยาบาลและรองหัวหน้าพยาบาลทั้ง ๔ ด้าน รองหัวหน้าพยาบาลในแต่ละด้านมีหน้าที่วางแผน กำกับดูแลติดตามการปฏิบัติโดยมีผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลแต่ ละด้านในการช่วยวางแผนและกำกับติดตามงานในภาพรวม ทั้งหมด ๑๐ ด้านได้แก่ ๑) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้าน บริหารทรัพยากรบุคคล ๒) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านเทคโนโลยีสารสนเทศทางการพยาบาล ๓) ผู้ช่วยหัวหน้า พยาบาลด้านกลยุทธ์และแผนงานโครงการ ๔) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านการจัดการข้อร้องเรียนงานบริการ พยาบาล และการพัฒนาส่งเสริมจริยธรรม จรรยาบรรณวิชาชีพ ๕) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านประกันคุณภาพการ บริการพยาบาล ๖) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านสวัสดิการ และสุขภาพบุคลากรทางการพยาบาล ๗) ผู้ช่วยหัวหน้า พยาบาลด้านลูกค้าสัมพันธ์และกิจกรรมพิเศษ ๘) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านบริหารความเสี่ยงทางการพยาบาล และความปลอดภัย ๙) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านพัฒนาทรัพยากรบุคคล และงานวิจัยทางการพยาบาล ๑๐) ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านศูนย์ความเชี่ยวชาญทางการพยาบาลและมีหัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลช่วยในการ กำกับดูแลและนิเทศงานปฏิบัติการพยาบาลตามความเชี่ยวชาญทั้งหมด ๑๖ กลุ่มงาน ตามโครงสร้างกระทรวง สาธารณสุข ดังแสดงตามแผนภาพโครงสร้าง
๑๖ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ โครงสร้างกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ปี ๒๕๖๗ พว.ดร.นงลักษณ์ บุญเยีย หัวหน้าพยาบาล อัตรากำลังและบุคลากรทางการพยาบาล บุคลากร จำนวนบุคลากรทางการพยาบาลทั้งหมด ๑,๗๓๒ คน แยกตามตำแหน่งการปฏิบัติการ มี จำนวนพยาบาลวิชาชีพมากที่สุด จำนวน ๑,๐๐๒ คน รองลงมาเป็นตำแหน่งพนักงานช่วยเหลือคนไข้จำนวน ๔๐๘ คน รายละเอียดตำแหน่ง แสดงตามกราฟ ดังนี้
๑๗ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ อัตรากำลัง บุคลากรทางการพยาบาล และผลลัพธ์ทางด้านคุณภาพทางการพยาบาล บุคลากร จำนวนบุคลากรทางการพยาบาลทั้งหมด ๑,๗๓๒ คน แยกตามตำแหน่งการปฏิบัติการมีจำนวน พยาบาลวิชาชีพมากที่สุด จำนวน ๑,๐๐๒ คน รองลงมาเป็นตำแหน่งพนักงานช่วยเหลือคนไข้จำนวน ๔๐๘ คน รายละเอียดตำแหน่ง แสดงตามกราฟ ดังนี้ อัตรากำลัง ข้อมูลความเพียงพอของอัตรากำลังพยาบาลวิชาชีพพบว่ายังไม่ครบตามกรอบ FTE ที่กำหนด ในปี ๒๕๖๖ ยังขาดพยาบาลวิชาชีพจำนวน ๒๖๗ คน คาดว่าในปี ๒๕๖๗ ยังขาดแคลนอีกจำนวน ๙๑๐ คน
๑๘ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ปัญหาการลาออก ขอย้าย ยังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ตามข้อมูลแสดงเปรียบเทียบปี ๒๕๖๓-๒๕๖๖ พบว่า ค่าเฉลี่ยการโอนย้าย และลาออกของพยาบาลวิชาชีพคิดเป็นร้อยละ ๓.๑๘ พบมากที่สุดเมื่อแบ่งตามอายุ และ ประสบการณ์การทำงาน พบว่ากลุ่ม ๑-๔ ปีมีการลาออกมากที่สุด คิดเป็นร้อยละ ๕๕.๙๕ รายละเอียดแสดงตาม กราฟ
๑๙ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ การบริหารอัตรากำลังให้เหมาะสมไม่เกิน ๖๐ ชั่วโมงต่อสัปดาห์สามารถบริหารอัตรากำลังได้ตาม เป้าหมาย ซึ่งได้เกินกว่าเป้าหมายมากกว่า ๕๐% แต่มีบางหน่วยงานการบริหารอัตรากำลังให้เหมาะสมไม่เกิน ๖๐ ชั่วโมงต่อสัปดาห์ยังไม่ได้เป้าหมายทั้งนี้เนื่องมาจากหลังสถานการณ์ Covid มีจำนวนผู้มารับบริการเพิ่มมากขึ้น รายละเอียดแสดงตามภาพ ผลลัพธ์ทางด้านคุณภาพทางการพยาบาล ๙ safety ๒ plus ๓ QA พบตัวชี้วัดส่วนใหญ่ผ่านเกณฑ์ค่า มาตรฐานที่กำหนดไว้เป็นเพราะมีการควบคุม กำกับ นิเทศติดตาม และรายงานอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ หัวหน้าทีม การพยาบาล (Chief nurse) หัวหน้าหอ หัวหน้างาน หัวหน้ากลุ่มงาน รองหัวหน้าพยาบาล และหัวหน้าพยาบาล
๒๐ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ผลลัพธ์ทางด้านความพึงพอใจ สมรรถนะ และความสุขของบุคลากร พบความพึงพอใจจากผลสำรวจ OP-IP voice OP voice เฉลี่ยร้อยละ ๘๕.๒๐ และ IP voice เฉลี่ย ๘๘.๕๐ ซึ่งแสดงถึงผู้รับบริการมีความพึง พอใจอย่างมากในการให้การบริการ สำหรับด้านสมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพทั้งทางด้าน core competency functional competency และSpecific competency ส่วนใหญ่ภาพรวมมากกว่าร้อยละ ๘๐ ทั้งนี้เนื่องจากปี ๒๕๖๖ มีการอบรมให้ความรู้ และฝึกทักษะทางด้านการพยาบาลให้กับพยาบาลวิชาชีพอย่างต่อเนื่อง ส่วนด้าน ความสุขของบุคลากร (Happiometer) ภาพรวมความสุขของบุคลากรมากกว่าร้อยละ ๕๐ แต่พบทางด้าน happy relax และ happy money น้อยกว่าร้อยละ ๕๐ เนื่องจากปี ๒๔๖๖ มีผู้รับบริการเพิ่มขึ้นทำให้บุคลากรต้องขึ้น เวรเพิ่มขึ้น และผลกระทบจากภาวะเศษรฐกิจถอดท้อย
๒๑ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ แผนกลยุทธ์กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล (พ.ศ. ๒๕๖๕ - ๒๕๖๙) ประกอบด้วย ๕ แผนกลยุทธ์ ดังนี้ กลยุทธ์ที่ ๑ พัฒนาและจัดระบบบริการพยาบาลที่มีคุณภาพตามมาตรฐาน วัตถุประสงค์ : ๑. พัฒนาระบบ/ รูปแบบบริการพยาบาลของหน่วยบริการพยาบาลในสถานบริการสุขภาพให้ เป็นไปตามมาตรฐานการพยาบาลในโรงพยาบาลและสอดคล้องกับแผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพ ๒. เพื่อลดความแออัดในหน่วยบริการพยาบาล ประกอบด้วยแผนงาน ดังนี้ แผนงานที่ ๑ : เพิ่มศักยภาพการบริการพยาบาลที่เป็นเลิศ แผนงานที่ ๒ : ปรับระบบบริหารจัดการเพื่อสนับสนุนการจัดบริการพยาบาลให้มีคุณภาพตามการพยาบาล แผนงานที่ ๓ : พัฒนาระบบบริการพยาบาลเพื่อลดความแออัดในหน่วยงานมาตรฐาน กลยุทธ์ที่ ๒ พัฒนาระบบบริหารจัดการบุคลากรโดยยึดหลักธรรมาภิบาลและบุคลากรมีความสุข วัตถุประสงค์ : ๑. บริหารจัดการบุคลากรโดยยึดหลักธรรมาภิบาล ประกอบด้วยแผนงาน ดังนี้ แผนงานที่ ๑ : สรรหาระบบการจัดการอัตรากำลังทางการพยาบาล แผนงานที่ ๒ : เพิ่มแนวทางการธำรงรักษาบุคลากร แผนงานที่ ๓ : การเสริมสร้างจริยธรรมและจรรยาบรรณวิชาชีพพยาบาล กลยุทธ์ที่ ๓ พัฒนาควบคุมกำกับนิเทศระบบบริการพยาบาลให้มีคุณภาพ วัตถุประสงค์ : ๑. สร้างระบบกำกับติดตามบริการพยาบาล ประกอบด้วยแผนงาน ดังนี้ แผนงานที่ ๑ : เสริมสร้างระบบนิเทศทางการพยาบาล แผนงานที่ ๒ : เพิ่มระบบกำกับติดตามการบริหารความเสี่ยง แผนกลยทุธ์กล่มุภำรกิจด้ำนกำรพยำบำล โรงพยำบำลพทุธชินรำช พิษณุโลก พ.ศ. ๒๕๖๕-๒๕๖๙
๒๒ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ แผนงานที่ ๓ : พัฒนาระบบการประเมินระบบบริการพยาบาลตามมาตรฐานกองการพยาบาล กลยุทธ์ที่ ๔ พัฒนาบุคลากร วิจัย นวัตกรรมทางการพยาบาล วัตถุประสงค์ : ๑. องค์กรพยาบาลมีความเป็นเลิศด้านงานวิจัย งานวิชาการทางการพยาบาล ประกอบด้วยแผนงาน ดังนี้ แผนงานที่ ๑ : ต่อยอดงานวิจัยและนวัตกรรมทางการพยาบาล แผนงานที่ ๒ : เสริมสร้างสมรรถนะด้านงานวิจัยและด้านการปฏิบัติการพยาบาลแก่บุคลากรทางการพยาบาล แผนงานที่ ๓: ส่งเสริมการนำเทคโนโลยีและดิจิสทางการพยาบาลรวมถึงสารสนเทศมาใช้ในการบริการพยาบาล กลยุทธ์ที่ ๕ เสริมสร้างความเข้มแข็งเครือข่ายความร่วมมือทางการพยาบาลในสถานบริการสุขภาพและใน ชุมชน วัตถุประสงค์ : ๑. เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งของเครือข่ายผู้บริหารการพยาบาล และเครือข่ายพัฒนาคุณภาพ การพยาบาลเขตสุขภาพ ๒. เพื่อสร้างความเข้มแข็งของเครือข่ายความร่วมมือทางการพยาบาลในสถานบริการสุขภาพ และ ในชุมชน ประกอบด้วยแผนงาน ดังนี้ แผนงานที่ ๑ : พัฒนาคุณภาพเครือข่ายบริการพยาบาล แผนงานที่ ๒ : เพิ่มศักยภาพการดูแลต่อเนื่องในชุมชน
๒๓ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ การทบทวนและวิเคราะห์สถานการณ์องค์กร ในปี พ.ศ. ๒๕๖๗ กลุ่มภารกิจมีการทบทวนโดยใช้หลักการ SWOT analysis จัดให้มีการวิเคราะห์โดย คณะกรรมการจัดทำ แผนกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล และผ่านการประชาพิจารณ์ในที่ประชุมหัวหน้าหอผู้ป่วยและหัวหน้าหน่วยงาน ตารางที่ ๑ วิเคราะห์ปัจจัยภายนอก โดยใช้ PEST Model ปัจจัยภายนอก โอกาส (O) ภาวะคุกคาม (T) P=Politics (กฎหมาย,การเมือง ) - รัฐบาลมีนโยบายด้านสุขภาพ ๒๕๖๗ - กฎหมายเกี่ยวกับสุขภาพ คุ้มครอง สิ่งแวดล้อม - นโยบายต่าง ๆ - กฎหมายเกี่ยวกับการคุ้มครองดูแล สุขภาพประชาชน - บทบัญญัติแห่งรัฐธรรมนูญด้าน การดูแลสุขภาพประชาชน - นโยบายเกี่ยวกับหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติเน้นยกระดับ ๓๐ บาท เพิ่มคุณภาพชีวิตประชาชน ๑.นโยบายรัฐบาลด้านสุขภาพปี ๒๕๖๗ - เพิ่มคุณภาพชีวิตและการเข้าถึงระบบบริการ ด้านสาธารณสุขของประชาชน -เพิ่มประชากร - คุณภาพชีวิตสิ่งแวดล้อมที่สะอาด - ความแปรปรวนของสภาพอากาศและโรค อุบัติใหม่ - เน้นยกระดับ ๓๐ บาท ปรับระบบ หลักประกันสุขภาพให้ประชาชนได้รับสิทธิและ ประโยชน์จากการบริหารจัดการและการเข้าถึง บริการที่มีคุณภาพและสะดวกทัดเทียม -เพิ่มคุณภาพชีวิตประชาชน - สุขภาพจิตและยาเสพติด - มะเร็งครบวงจร - การสร้างขวัญและกำลังใจบุคลากร - สถานชีวาภิบาล - ดิจิทัลสุขภาพ - ส่งเสริมการมีบุตร ๒.นโยบายกระทรวงสาธารณสุขปี ๒๕๖๖- ๒๕๗๐ มีแผนในการพัฒนาส่งเสริมการบริการ ที่เป็นเลิศ ๓. แผนยุทธศาสตร์ชาติ ระยะ ๒๐ ปี ๑. พรบ คุ้มครองผู้บริโภค สิทธิผู้ป่วย ทำให้มีแนวโน้มเกิดการฟ้องร้องมาก ขึ้น และกฎหมายคุ้มครองข้อมูลส่วน บุคคล เช่น กฎหมาย PDPA ทำให้ การส่งต่อข้อมูลของผู้ป่วยระหว่าง หน่วยงาน อาจถูกฟ้องร้องทำให้ ทำงานลำบากมากขึ้น ๒. การปรับเปลี่ยนการรับบริการของ สปสช โดยไม่ต้องมีการส่งต่อจาก โรงพยาบาลเครือข่าย สามารถเลือก โรงพยาบาลที่เข้ารับบริการได้เอง ทำ ให้ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้น ๓. นโยบายการเมืองที่ไม่เสถียร ทำให้ นโยบายมีการปรับเปลี่ยนบ่อย ๔. นโยบายด้านสาธารณสุข บางอย่าง เป็นไปตามนโยบายการเมืองทำให้เพิ่ม ภาระงาน ๕. ระเบียบค่าตอบแทนของบุคลากร ทางการพยาบาลที่ไม่สมดุลกับ ภาระงาน ๖. ระเบียบการเบิกจ่าย การเคลมค่า รักษาพยาบาลมีการเปลี่ยนแปลงบ่อย ทำให้ต้องเพิ่มและปรับเปลี่ยน ระบบงาน
๒๔ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ปัจจัยภายนอก โอกาส (O) ภาวะคุกคาม (T) ด้านสาธารณสุข (๒๕๕๙-๒๕๗๙) มียุทธศาสตร์ ที่ชัดเจนในการพัฒนาการบริการด้าน สาธารณสุข ๔. โรงพยาบาลมีนโยบายขอการรับรอง คุณภาพโรงพยาบาล advanced HA (AHA) ๕. นโยบายการจัดบริการสุขภาพ ในรูปแบบ เขตสุขภาพและการบริหารจัดการในรูปแบบ เครือข่าย ๗. การปรับเปลี่ยนกฎหมายกระจาย อำนาจให้บุคลากร สามารถโอนย้าย ตำแหน่งไปกระทรวงอื่นได้ ทำให้เกิด ความขาดแคลนบุคลากรมากขึ้น เช่น พรบ.กำหนดแผนและขั้นตอนการ กระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครอง ส่วนท้องถิ่น (อปท.) E = Economics (เศรษฐกิจ ) - เศรษฐกิจมหภาพ -กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายด้าน เศษฐกิจสุขภาพ - การใช้จ่ายและการลงทุนเพื่อดูแล สุขภาพ -การดูแลสุขภาพที่ปรับเปลี่ยนตาม ภาวะเศรษฐกิจ - รายได้ประชาชาติ - อัตราการเจริญเติบโตทาง เศรษฐกิจ - อัตราดอกเบี้ย อัตราเงินเฟ้อ ดุลการค้า - งบประมาณ การแลกเปลี่ยน เงินตรา ๑. รัฐบาลมีการจัดสรรงบประมาณตาม รายหัวประชากรในเขตพื้นที่ ๒.สถานการณ์ทางการเงินของโรงพยาบาลอยู่ ในระดับดี ๓.สปสช มีนโยบายเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต มี สิทธิทุกที่โดยไม่ต้องสำรองจ่าย(UCEP) สำหรับโรงพยาบาลภาครัฐ ๔. ไทยเป็นศูนย์กลางทางการแพทย์และ สุขภาพมูลค่าสูง ๑.เศรษฐกิจระดับประเทศไม่ดีจาก สถานการณ์โรคระบาดที่ยาวนาน ประชาชนยากจนขึ้น ๒. ต้นทุนในการรักษาเพิ่มมากขึ้น ๓. ประชาชนสนใจเรื่องประกอบ อาชีพ ปากท้องมากกว่าเรื่องสุขภาพ จากภาวะเศรษฐกิจไม่ดี ๔.การเพิ่มสิทธิด้านสุขภาพจาก กองทุนต่างๆ และมีประกันชีวิตที่ สูงขึ้น ส่งผลให้ผู้รับบริการเลือกรับ การรักษาที่โรงพยาบาลเอกชนมากขึ้น จนเกิดการแข่งขันการบริการระหว่าง ภาครัฐกับภาคเอกชน ๕. ระบบการสนับสนุน ทั้งทางด้าน การเงิน และอุปกรณ์ ในการเอื้อ ประโยชน์ในการสนับสนุนการทำงาน ยังไม่ครอบคลุม
๒๕ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ปัจจัยภายนอก โอกาส (O) ภาวะคุกคาม (T) S = Social ,cultural ( สังคม , วัฒนธรรม ) - พฤติกรรมหรือทัศนคติของ ผู้ใช้บริการ - ค่านิยม ความเชื่อในการดูแล สุขภาพและพฤติกรรมการบริโภค - มาตรฐานการศึกษา ระดับ การศึกษา - การตั้งถิ่นฐาน การอพยพ ลักษณะ ชุมชน - บุคคลสำคัญระดับจังหวัด/ ประเทศ ๑. เครือข่ายสังคมด้านดูแลสุขภาพถูกยกระดับ ให้มีความสำคัญมากขึ้น ๒. พฤติกรรมเลียนแบบหรือติดตามผู้มีชื่อเสียง ดารา ในด้านการดูแลสุขภาพ มีการจัดตั้งคลับ กลุ่มที่เกี่ยวข้องในการดูแลสุขภาพมากขึ้น ๓. มีการนำเสนอข้อมูลความรู้ด้านสุขภาพ มากขึ้น ในรูปแบบสื่อ social มากขึ้นจาก หน่วยงานที่เกี่ยวข้องด้านสุขภาพ สามารถ เข้าถึงข้อมูลสะดวกรวดเร็ว ๔. การศึกษาที่หลากหลายรูปแบบและสถาบัน ที่มากขึ้น ช่วยเพิ่มความรู้ขั้นพื้นฐานของ ประชาชน ๕. เข้าสู่ยุคการใช้เทคโนโลยีในการดำเนิน ชีวิตประจำวัน(Social Technology Society) ๑.วัฒนธรรมการบริโภคทำให้ เกิดปัญหาสุขภาพเกิดโรคที่ ป้องกันได้ ๒. ผู้รับบริการมีความคาดหวัง สูงในคุณภาพบริการ และการ บริการสูง เสี่ยงต่อการถูก ฟ้องร้อง (Social clip) ๓. สังคมปัจจุบันมีแนวโน้ม ประชากรวัยสูงอายุเพิ่มมากขึ้น เกิด การเข้าสู่สังคมสูงวัยแบบสมบูรณ์ (Aged Society) อีกทั้งเป็น ครอบครัวเดี่ยวส่งผลต่อการขาดการ ดูแลผู้สูงอายุอัตราการเกิดเด็กลดลง ๔. การเคลื่อนย้ายแรงงานเสรี ระหว่างประเทศ ๕.ประชากรย้ายถิ่นฐานเข้าสู่สังคม เมือง ๖.ประชาชนมีพฤติกรรมเสี่ยงมากขึ้น ได้แก่ การดื่มสุรา ยาเสพติด อุบัติเหตุ ท้องก่อนวัยอันควร และพฤติกรรม การรับประทานอาหาร fast food ๗. จากการใช้สื่อ social จำนวนมาก สะดวกรวดเร็ว ทำให้ มีการนำข้อมูลที่ เป็น Fake news ถูกนำเข้าจำนวน มากและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ยัง ไม่มีแนวทางการดำเนินการและระบบ กรองข้อมูลที่ถูกต้อง
๒๖ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ ปัจจัยภายนอก โอกาส (O) ภาวะคุกคาม (T) ๘.เกิดหน่วยงาน กลุ่มคน และบุคคล อิสระเป็นตัวแทนในการเรียกร้องสิทธิ ของประชาชนเพิ่มมากขึ้น T = Technology ( เทคโนโลยี ) - เครื่องมือในการตรวจวินิจฉัย - กลุ่มยาและเวชภัณฑ์ - กลุ่มอุปกรณ์การดูแลสุขภาพ - กลุ่มเทคนิค ทักษะความชำนาญ องค์ความรู้ - เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ - เทคโนโลยีสื่อสาร คมนาคม - ดิจิทัลสุขภาพ ๑. ระบบ IT มีความทันสมัยมากขึ้นและ ครอบคลุมทุกพื้นที่ ๒. ประชาชนสามารถเข้าถึงข้อมูล ข่าวสารด้าน สุขภาพมากขึ้นและสะดวกรวดเร็วมากขึ้น ๓. เทคโนโลยีด้านการรักษาที่ทันสมัยมากขึ้น ๔. มีการผลิตสินค้าเกี่ยวกับด้านสุขภาพที่ราคา ไม่สูง เช่น อุปกรณ์สวมใส่ ( Wearable device) บันทึกข้อมูลสุขภาพ ๕. โรงพยาบาลมีโปรแกรมเมอร์ สนับสนุนงาน การพยาบาล ๖. การเปลี่ยนแปลงทางเทคโนโลยีแบบก้าว กระโดด (Technology Disruption) ที่นำสู่ การบริหารจัดการได้อย่างสะดวก รวดเร็ว และ ครอบคลุมระบบการให้บริการ ๑. เกิดความไม่เท่าเทียมและโอกาส การเข้าถึงบริการต่างๆของรัฐ ๒. การใช้ช่องทางสื่อที่หลากหลาย เผยแพร่ข้อมูลเท็จหรือโฆษณาเกินจริง ๓. ขาดการควบคุมการใช้สื่อที่ไม่ เหมาะสมของเด็กและเยาวชน ๔. การใช้ สื่อ ในทางที่ผิด เจ้าหน้าที่ ถูกคุกคามขณะปฏิบัติงาน ทำให้ขาด กำลังใจในการทำงาน ๕. มีการเปลี่ยนผ่านเข้าสู่ยุค Technology disruption มีผลต่อ การใช้เทคโนโลยีที่แตกต่างกัน ตารางที่ ๒ วิเคราะห์ปัจจัยภายในโดยใช้ MC Kinsey’s 7-S 7-S จุดแข็ง ( S ) จุดอ่อน ( W ) Structure ๑. โครงสร้างการบริหารการพยาบาลชัดเจน และครอบคลุมทุกหน่วยงาน สาขา ๒. มีการปรับโครงสร้างให้เหมาะกับบริบท กลุ่มภารกิจและยุบรวมตำแหน่งผู้ช่วยเพื่อไม่ เกิดการทำงานที่ทับซ้อนกัน ๓.โครงสร้างกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลมี ความสอดคล้องกับโรงพยาบาลทำให้การ ๑. ผู้บริหารได้รับมอบหมายหน้าที่ให้ปฏิบัติงานตาม โครงสร้างบริหารหลายตำแหน่ง หลายกรรมการ ทำให้ การปฏิบัติงานและการติดตามงานไม่ต่อเนื่องและ ครอบคลุม ๒. ขยายการบริการ แต่ทรัพยากรคนเท่าเดิม ใน สถานการณ์ที่ขาดแคลนอยู่แล้ว ๓.อยู่ในช่วงการเปลี่ยนผ่านทีมการบริหารใหม่
๒๗ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ 7-S จุดแข็ง ( S ) จุดอ่อน ( W ) ปฏิบัติภารกิจมีความราบรื่นและมีการ ประสานงานร่วมกันได้ดี ๔. การขยายสาขา และขอบเขตการให้บริการ ในโรงพยาบาล เช่น ศูนย์ส่องกล้อง และ โรงพยาบาลบึงแก่งใหญ่มีการขยายการ บริการมากขึ้น ได้แก่ MIS ศูนย์ระบบ ประสาท เป็นต้น เนื่องจากมีแพทย์เฉพาะทาง เพิ่มจำนวนมากขึ้น ๕. เป็นองค์กรพยาบาลที่มีมาตรฐาน ผ่านการ รับรองคุณภาพการพยาบาลในโรงพยาบาล ระดับ NQA award Strategy ๑. มีแผนปฏิบัติการด้านบริหาร/บริการ/ วิชาการ ชัดเจนสอดคล้องกับกระทรวง โรงพยาบาล กองการพยาบาล และสภาการ พยาบาล ๒. มีการจัดทำแผนกำลังคนและจัดหาคนเข้า มาในระบบระยะยาว ๓. มีแผนความก้าวหน้าในการเลื่อนระดับของ ผู้บริหารในตำแหน่งที่สูงขึ้น ๔.แผนปฏิบัติการมีการปรับเปลี่ยนสอดคล้อง กับการเปลี่ยนแปลงของสถานการณ์ ๕. โรงพยาบาลดำเนินการกำหนดตัวชี้วัดที่ ชัดเจน สอดคล้องกับระบบบริการ ๖.เป็นองค์กรที่มีนโยบายในการขอรับรองการ ประคุณภาพทางการพยาบาล Reaccredit Nursing Quality Assessment (NQA) อย่างต่อเนื่อง ๑. การจัดทำแผนกลยุทธ์ล่าช้า ไม่ทันกรอบเวลาที่กำหนด เนื่องจากมีการปรับแผนจากการปรับเปลี่ยนรัฐบาล ๒. ผู้บริหารใหม่ระดับต้นจำนวนมากขึ้น ซึ่งมีความเข้าใจ การบริหารเชิงกลยุทธ์และจัดทำแผนปฏิบัติการไม่ เชื่อมโยง กับกลยุทธ์ของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ๓. การกำหนดตัวชี้วัดไม่สอดคล้อง กับการบริการ พยาบาลที่เป็นเลิศ และขาดการกำกับติดตามต่อเนื่อง ๔.การค้นหาความต้องการและการตอบสนองของผู้มีส่วน ได้ส่วนเสียภายนอกยังไม่ครอบคลุม (Stakeholder) ๕.การจัดเก็บตัวชี้วัด การประมวลผล (Data Dashboard) และการวิเคราะห์ตัวชี้วัด (Data Analytic)
๒๘ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ 7-S จุดแข็ง ( S ) จุดอ่อน ( W ) Staff ๑. สามารถพัฒนาหลักสูตรเฉพาะทาง พยาบาลได้หลายสาขา ๒. มีแผน /งบสนับสนุนในการพัฒนาบุคลากร เพียงพอ ๓. มีพยาบาลเฉพาะทางในสาขาที่สำคัญครบ ทุกสาขา ๔. บุคลากรมีความมุ่งมั่น ยอมรับการ เปลี่ยนแปลงตามสถานการณ์ฉุกเฉินได้ ตลอดเวลา ๕. ผู้บริหารทางการพยาบาล จบหลักสูตร ปริญญาเอก ปริญญาโทด้านบริหารการ พยาบาลจำนวนมาก และ ผู้บริหารให้การ สนับสนุนอย่างต่อเนื่อง ๖. ผู้บริหารทางการพยาบาลมีวิสัยทัศน์และ มุ่งมั่นในการพัฒนางานอย่างต่อเนื่อง ๗.บุคลากรทีมทางการพยาบาลมีทักษะ ผสมผสาน (Skill mix) ในการให้บริการผู้ป่วย ๑. การพัฒนาผู้เชี่ยวชาญมีครบถ้วนทุกสาขาแต่ยังมีการ แสดงบทบาทพยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่ยังไม่ชัดเจน ๒. ขาดแรงจูงใจในการธำรงรักษาคนไว้ในระบบ จาก ภาระงานที่มากและค่าตอบแทนน้อย ความก้าวหน้าทาง วิชาชีพมีน้อย ๓. ไม่สามารถจัดภาระงานให้เหมาะสมกับอัตรากำลังคนที่ มีอยู่ ๔. พยาบาลวิชาชีพในระดับผู้บริหาร เติบโตไม่ทัน ขาด ทักษะการบริหารงานที่จำเป็น ๕. คะแนนความผูกพันองค์กรน้อยเนื่องจากภาระงานที่ไม่ สมดุลกับปริมาณงานเกิดความเหนื่อยล้า (Burn out) และบางส่วนอาจต่อต้านสิ่งที่เปลี่ยนแปลง ๖.บุคลากรใหม่ที่มีอายุการทำงาน ๑-๔ ปีส่วนใหญ่มี ภูมิลำเนาอยู่นอกพื้นที่ จึงเกิดอัตราการลาออกสูง ๗.บุคลากรมีGeneration Gap ของผู้ปฎิบัติงาน ๘. บุคลากรที่มีทักษะผสมผสาน (Skill mix) ยังมีจำนวน น้อย ๙.บุคลากรทางด้าน Staff mix ยังมีจำนวนน้อย Skill ๑. พยาบาลเฉพาะทางสาขาที่สำคัญมี พยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่เป็นต้นแบบ เป็นผู้นำ และสามารถเป็นวิทยากรให้กับหน่วยงาน ภายในและภายนอกได้ได้แก่ สาขาทารกแรก เกิด สาขาหัวใจและหลอดเลือด Palliative care ศูนย์แผล สาขามะเร็ง สาขาไต ตาเป็น ต้น ๒. เป็นหน่วยงานในการจัดอบรมหลักสูตร ต่าง ๆ และเป็นแหล่งฝึกบุคลากรทางการ แพทย์ ๑.บุคลากรขาดทักษะที่มีส่วนร่วมให้การบริการพยาบาลมี ความเป็นเลิศ ได้แก่ การใช้งานวิจัยเพื่อมาพัฒนางาน บริการพยาบาล ,งานด้าน IT, ด้านการใช้ภาษาอังกฤษ ๒. บุคลากรขาดสมรรถนะในการให้บริการที่ดี มีความ เสี่ยงเรื่องร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการอยู่เป็นระยะ ๓. ในบางสาขา มีบุคลากรที่อยู่ในระดับ Novice ที่ ต้องการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่อง ๔. บุคลากรผู้ปฏิบัติยังขาดทักษะความเชี่ยวชาญเฉพาะ ด้านไม่ครอบคลุมกับงานบริการที่เป็นเลิศ
๒๙ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ 7-S จุดแข็ง ( S ) จุดอ่อน ( W ) ๓.มีการแต่งตั้งรองหัวหน้าพยาบาล และ ผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลด้านความเชี่ยวชาญ ทางการพยาบาล เพื่อส่งเสริมความเชี่ยวชาญ ทางการพยาบาล ๔.มีศูนย์เชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วยแบบครบ วงจร ได้แก่ ศูนย์แผล Palliative care และ ศูนย์บริจาคอวัยวะ ๕. รูปแบบการประเมินทักษะการปฏิบัติการพยาบาล เฉพาะด้านยังไม่เป็นรูปธรรม ๖. บุคลากรบางส่วนยังขาดสมรรถนะด้านงานวิจัยและไม่ มีทักษะการทำวิจัย ๗.มีทักษะการทำผลงานวิจัยเผยแพร่ในระดับนานาชาติไม่ เข้มแข็ง Style ๑. ผู้บริหาร ใช้รูปแบบการบริหารแบบ กระจายอำนาจเพื่อให้การบริหารจัดการเป็น แบบแนวราบมากที่สุด เพิ่มประสิทธิภาพการ สื่อสารและติดตามกำกับนิเทศ ๒. การเพิ่มประสิทธิภาพการบริการพยาบาล ใช้แนวคิดใหม่ๆ สร้างสรรค์สิ่งใหม่ตลอดเวลา ได้แก่ ระบบการนิเทศ การดูแลผู้ป่วย CCB เป็นต้น ๓. การพัฒนาการบริการ และการบริหารมี การเปิดโอกาสให้ผู้ปฏิบัติการได้มีส่วนร่วมใน การแสดงความคิดเห็น ๑. ระยะเปลี่ยนผ่านการเกษียณอายุราชการจำนวนมาก ในช่วงปี ๒๕๖๕-๒๕๖๖ บุคลากรในระดับผู้บริหารเติบโต ไม่ทัน ๒ การบริหารจัดการด้านบุคลากร มีการเปลี่ยนแปลง ตามทัศนคติ ความคิดของกลุ่มบุคลากรรุ่น next generation ๓. การบริหารจัดการการบริการพยาบาลขาดการ ทบทวนเพื่อ Co redesigns กับสหวิชาชีพ ช่วยลดงานที่ ไม่จำเป็น System ๑. มีการนำระบบข้อมูลสารสนเทศ มาใช้ใน ด้านบริการมากขึ้น เช่น CAP program, E nurse note, Barden score ๒. มีคู่มือ แนวทางในการปฏิบัติงานทั้งที่เป็น งานการพยาบาลทั่วไปและงานการพยาบาล เฉพาะ เช่น งาน IC ๓. มีระบบการประเมินเพื่อประกันคุณภาพ ทางการพยาบาลมีความต่อเนื่อง ๔. มีการนำระบบข้อมูลสารสนเทศ มาใช้ใน ด้านบริการ เช่น ระบบการรายงาน และนิเทศ ๑. การเปลี่ยนแปลงโปรแกรมใหม่ที่นำมาใช้ในระบบการ บริการพยาบาล ยังไม่มีความพร้อมทั้ง Soft ware และ Hardware ทำให้เกิดการทำงานที่ซ้ำซ้อนได้และการ ติดตามคุณภาพบริการพยาบาลจากการปรับเปลี่ยนยังไม่ ครอบคลุม ๒.ขาดการเข้าถึงและการจัดการข้อมูลสารสนเทศทางการ พยาบาลให้เข้าถึงได้สะดวก รวดเร็วเช่น ข้อมูลบุคลากร ข้อมูลตัวชี้วัดด้านคุณภาพ ๓.ขาดความพอเพียงของ Hard ware และระบบการเบิก Hard ware ไม่รวดเร็วตามการใช้งาน
๓๐ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ 7-S จุดแข็ง ( S ) จุดอ่อน ( W ) ทางการพยาบาล การจัดตารางเวร เป็นต้น ทำให้การบริหารงานทำได้รวดเร็ว ทั่วถึง ๕.มีคู่มือการใช้โปรแกรมต่างๆ การบริหาร ที่ สามารถเข้าถึงได้สะดวก ๖.การบริหารมีความโปร่งใส สามารถ ตรวจสอบได้ (Good governance) Shared Value ๑. ค่านิยมของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ในปี ๒๕๖๕ - ๒๕๖๙ คือ MOHP plus NUSRES ๒. ผู้บริหารทางการพยาบาลมีความมุ่งมั่นใน การปฏิบัติตามค่านิยมของกลุ่มภารกิจด้าน การพยาบาลทำให้ผ่านการรับรองคุณภาพ การพยาบาลในโรงพยาบาลระดับ NQA award ๓. มีการกำหนดค่านิยมทางด้านจริยธรรม Budchin smart model เพื่อเป็นการ ตอบสนองทางด้านจริยธรรม ๑. บุคลากรยังขาดความเข้าใจและการปฏิบัติตามค่านิยม ร่วมกัน ๒. การนิเทศ กำกับการปฏิบัติตามค่านิยม ยังไม่มีแผน ชัดเจนและต่อเนื่อง
๓๑ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ TOWS จุดแข็ง (STRENGTH) จุดอ่อน (WEAKNESS) S๑ โครงสร้างการบริหารการพยาบาล S๒ มีแผนปฏิบัติการด้านบริหาร/บริการ/วิชาการ S๓ มีพยาบาลเฉพาะทางในสาขาครบทุกสาขา S๔ เป็นแหล่งผลิตและแหล่งฝึกพยาบาล S๕ การบริการพยาบาลใช้แนวคิดและสร้างสรรค์ สิ่งใหม่ตลอดเวลา S๖ มีศูนย์เชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วย S๗ มีระบบประกันคุณภาพทางการพยาบาล S๘ นำระบบข้อมูลสารสนเทศใช้ในด้านบริการ S๙ มีค่านิยมทางด้านจริยธรรม W๑ ทรัพยากรคนเท่าเดิม W๒ ผู้บริหารใหม่ระดับต้นจำนวนมาก W๓ บุคลากรทางด้าน Staff mix ยังมีจำนวนน้อย W๔ การธ ารงรักษาคนไว้ในระบบ W๕ สมรรถนะในการให้บริการด้านต่างๆ W๖ เกษียณอายุราชการจำนวนมาก W๗ การเข้าถึงและการจัดการข้อมูลสารสนเทศ W๘ ความต่อเนื่อง การนิเทศ กำกับการปฏิบัติ ตามค่านิยม โอกาส (OPPORTUNITIES) SO: เชิงรุก ใช้จุดแข็งร่วมกับโอกาส WO: เชิงแก้ไข ใช้โอกาสลดจุดอ่อน O๑ นโยบายกระทรวงสาธารณสุขในการ พัฒนาส่งเสริมการบริการที่เป็นเลิศ O๒ ภาวะทางด้านการเงินของ โรงพยาบาลอยู่ในระดับดี O๓ ยุคการใช้เทคโนโลยีในการดำเนิน ชีวิตประจำวัน O๔ เครือข่ายด้านดูแลสุขภาพ O๕ IT มีความทันสมัยมากขึ้นและ ครอบคลุมทุกพื้นที่ O๖ เทคโนโลยีด้านการรักษาที่ทันสมัย S๒ S๓ S๔ S๖ O๑ โครงการประชุม วิชาการ :New Trend in Wound and Ostomy Care S๒ S๗ S๘ O๑ O๔ โครงการพัฒนาการประเมิน คุณภาพบริการพยาบาล S๒ S๓ S๔ S๖ O๑ O๔ โครงการประชุมวิชาการ พยาบาล S๒ S๓ S๕ S๖ S๘ O๑ O๔ แลกเปลี่ยนเรียนรู้ BNOA S๒ S๓ S๕ S๗ O๑ โครงการอบรมวิจัยทางการ พยาบาล S๗ O๑ O๔ โครงการประชุมสัญจร คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพบริการเขต ๒ S๒ S๓ S๔ โครงการฝึกอบรมระยะสั้นสาขาการ สอนภาคปฏิบัติพยาบาลเฉพาะทาง S๒ S๓ S๔ S๖ S๙ O๑ โครงการดูแลพระสงฆ์ อาพาธตามหลักพระธรรมวินัย S๕ S๘ O๑ O๒ O๓ O๕ O๖ โครงการพัฒนา ทักษะดิจิทัล W๒ W๗ W๘ O๑ O๕ พัฒนาคุณภาพการบันทึก ทางพยาบาล W๔ W๖ O๑ โครงการบุคลากรกลุ่มภารกิจด้าน การพยาบาลสุขภาพดี W๔ O๒ โครงการความก้าวหน้าทางวิชาชีพ W๑ W๓ W๕ O๑ โครงการพัฒนารูปแบบการ ประเมินสมรรถนะ W๕ O๑ โครงการพัฒนาศักยภาพพยาบาลอายุ กรรมใหม่ W๕ O๑ โครงการพัฒนาศักยภาพบุคลากรโนการ ดูแลรักษาโรคไข้เลือดออก W๕ W๘ O๓ O๕ O๖ KMการพัฒนาคุณภาพ บริการพยาบาล W๗ W๘ O๓ O๕ O๖ การจำแนกประเภทผู้ป่วย W๔ O๑ โครงการเสริมสร้างความผูกพัน องค์กรของบุคลากรทางการพยาบาล ความสัมพันธ์( TOWS) ในการทำ SWOT analysis
๓๒ แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลปี ๒๕๖๗ อุปสรรค (THREAT) ST: เชิงป้องกัน ใช้จุดแข็งรับมืออุปสรรค WT: เชิงรับ แก้ไขจุดอ่อนเลี่ยงอุปสรรค T๑ แนวโน้มเกิดการฟ้องร้อง T๒ ค่าตอบแทนของบุคลากร T๓ ต้นทุนในการรักษาเพิ่มมากขึ้น T๔ ผู้รับบริการมีความคาดหวังสูงใน คุณภาพบริการ T๕ ประชากรวัยสูงอายุเพิ่มมากขึ้น S๒ S๓ S๔ S๗ T๔ T๕ โครงการพัฒนาศักยภาพ พยาบาลอายุกรรม Update Medicine S๒ S๓ S๔ S๗ T๔ T๕ โครงการพัฒนาระบบ และการจัดการดูแลผู้สูงอายุ S๒ S๗ S๙ T๑ โครงการพัฒนาระบบกลไก จริยธรรม W๒ W๕ W๘ T๑ T๔ โครงการพัฒนาพฤติกรรม บุคลากร W๑ W๔ W๘ T๔ โครงการปฐมนิเทศพยาบาล ใหม่ W๑ W๒ W๕ W๘ T๔ โครงการพัฒนาผู้บริหาร ทางการพยาบาล W๒ W๔ W๘ T๑ โครงการอบรมการจัดการ ความขัดแย้งและไกล่เกลี่ยข้อร้องเรียน W๒ T๔ โครงการอบรมพัฒนาบุคลิกภาพ พยาบาล W๑ W๒ W๓ W๖ T๔ โครงการบริหาร อัตรากำลังทางการพยาบาล W๕ T๔ โครงการพัฒนาศักยภาพ chief nurse
แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพย
๓๓ ยาบาลปี ๒๕๖๗
แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยกลยุทธ์ของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล ยุทธศาสกลยุทธ์ที่ ๑: พัฒนาและจัดระบบบริการ พยาบาลที่มีคุณภาพตามมาตรฐาน ยุทธศาสตร์ที่ ๑:(service plan &ยุทธศาสตร์ที่ ๒ ยุทธศาสตร์ที่ ๓ กลยุทธ์ที่ ๒: พัฒนาระบบบริหารจัดการ บุคลากรโดยยึดหลักธรรมาภิบาลและบุคลากรมี ความสุข ยุทธศาสตร์ที่ ๔:และสนับสนุนบริยุทธศาสตร์ที่ ๕:บุคลากรเพื่อควากลยุทธ์ที่ ๓: พัฒนาควบคุมกำกับนิเทศระบบ บริการพยาบาลให้มีคุณภาพ ยุทธศาสตร์ที่ ๑:(service plan &ยุทธศาสตร์ที่ ๔:และสนับสนุนบริกลยุทธ์ที่ ๔: พัฒนาบุคลากร วิจัย นวัตกรรม ทางการพยาบาล แผนยุทธศาสตร์ทการศึกษาการวิจักลยุทธ์ที่ ๕: เสริมสร้างความเข้มแข็งเครือข่าย ความร่วมมือทางการพยาบาลในสถานบริการ สุขภาพและในชุมชน ยุทธศาสตร์ที่ ๓:ยุทธศาสตร์ที่ ๔:และสนับสนุนบริ
๓๔ ยาบาลปี ๒๕๖๗ สตร์ของโรงพยาบาล กลยุทธ์ของกองการพยาบาล พัฒนาระบบบริการสุขภาพ & proxy diseases) พัฒนาระบบการดูแลผู้สูงอายุ ลดความแออัด กลยุทธ์ที่ ๑: ขับเคลื่อนความเป็นเลิศของ ระบบบริการพยาบาลในสถานบริการ สุขภาพ กลยุทธ์ที่ ๒: พัฒนาความเข้มแข็งของ ระบบบริการพยาบาลปฐมภูมิ พัฒนาระบบบริหารจัดการ การ สร้างสุขภาวะองค์รวมของ มสำเร็จ กลยุทธ์ที่ ๕: พัฒนาระบบบริหารจัดการ บุคลากรพยาบาลให้เกิดความสุขและ คุณภาพในงานการพยาบาล พัฒนาระบบบริการสุขภาพ & proxy diseases) พัฒนาระบบบริหารจัดการ การ กลยุทธ์ที่ ๑: ขับเคลื่อนความเป็นเลิศของ ระบบบริการพยาบาลในสถานบริการ สุขภาพ ที่ ๖: พัฒนาคุณภาพ ัย กลยุทธ์ที่ ๓: ส่งเสริมการพัฒนาวิจัย นวัตกรรมทางการพยาบาลที่ท้าทายกับ ปัญหาสุขภาพโลก ลดความแออัด พัฒนาระบบบริหารจัดการ การ กลยุทธ์ที่ ๔: เสริมสร้างความเข้มแข็งของ เครือข่ายความร่วมมือทุกภาคส่วนทั้งใน และต่างประเทศ
แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยกลยุทธ์ ความสอดคล้องกลยุทธ์ เป้าประสงกลยุทธ์ที่ ๑ พัฒนาและ จัดระบบบริการ พยาบาลที่มี คุณภาพตาม มาตรฐาน แผนปฏิบัติการด้านบริการพยาบาล ระดับประเทศ (ฉบับที่ ๖) พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ กลยุทธ์ที่ ๑ ขับเคลื่อนความเป็นเลิศของ ระบบบริการพยาบาลในสถานบริการ สุขภาพ กลยุทธ์ที่ ๒: พัฒนาระบบบริหารจัดการ บุคลากรโดยยึดหลักธรรมาภิบาลและ บุคลากรมีความสุข ยุทธศาสตร์ ๕ ปี พ.ศ. ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ยุทธศาสตร์ที่ ๑ พัฒนาระบบบริการ สุขภาพ(service plan & proxy diseases) ยุทธศาสตร์ที่ ๒ พัฒนาระบบการดูแล ผู้สูงอายุ (primary to excellent) ยุทธศาสตร์ที่ ๓ ลดความแออัด ๑. พัฒนาระบบ/ รูปบริการพยาบาลของบริการพยาบาลในสสุขภาพให้เป็นไปตาการพยาบาลในโรงพและสอดคล้องกับแระบบบริการสุขภาพ๒. เพื่อลดความแออบริการพยาบาล กลยุทธ์ที่ ๒ พัฒนาระบบ ๑. บริหารจัดการบุคยึดหลักธรรมาภิบาล
๓๕ ยาบาลปี ๒๕๖๗ งค์ แผนงาน โครงการ ปแบบ งหน่วย สถานบริการ ามมาตรฐาน พยาบาล ผนพัฒนา พ อัดในหน่วย แผนงานที่ ๑ : เพิ่ม ศักยภาพการบริการ พยาบาลที่เป็นเลิศ ๑.โครงการประชุมวิชาการ: New Trend in Wound and Ostomy Care ๒.โครงการ การดูแลพระสงฆ์อาพาธตาม หลักพระธรรมวินัย ๓.โครงการพัฒนาศักยภาพบุคลากรใน การดูแลรักษาโรคไข้เลือดออก ๔.พัฒนาระบบบริการฝากครรภ์ ๕. R๒ Safety Alert แผนงานที่ ๒ : ปรับ ระบบบริหารจัดการเพื่อ สนับสนุนการจัดบริการ พยาบาลให้มีคุณภาพ ตามมาตรฐาน ๑.พัฒนาการจำแนกประเภทผู้ป่วย แผนงานที่ ๓ : พัฒนา ระบบบริการพยาบาล เพื่อลดความแออัดใน หน่วยงาน ๑.โครงการพัฒนาระบบและจัดการการ ดูแลผู้สูงอายุ คลากรโดย ล แผนงานที่ ๑ : สรรหา ระบบการจัดการ ๑ โครงการปฐมนิเทศพยาบาลวิชาชีพ ใหม่
แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยกลยุทธ์ ความสอดคล้องกลยุทธ์ เป้าประสงบริหารจัดการ บุคลากรโดยยึด หลักธรรมาภิบาล และบุคลากรมี ความสุข แผนปฏิบัติการด้านบริการพยาบาล ระดับประเทศ (ฉบับที่ ๖) พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ กลยุทธ์ที่ ๕ พัฒนาระบบบริหารจัดการ บุคลากรพยาบาลให้เกิดความสุขและ คุณภาพในงานการพยาบาล ยุทธศาสตร์ ๕ ปี พ.ศ. ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ยุทธศาสตร์ที่ ๕ สร้างสุขภาวะองค์รวม ของบุคลากรเพื่อความสำเร็จ ยุทธศาสตร์ที่ ๔: พัฒนาระบบบริหาร จัดการและสนับสนุนบริการ
๓๖ ยาบาลปี ๒๕๖๗ งค์ แผนงาน โครงการ อัตรากำลังทางการ พยาบาล ๒.โครงการบริหารอัตรากำลังทางการ พยาบาลสู่การปฏิบัติ ๓. โครงการหานักเรียนทุนนักศึกษา พยาบาลจากสถาบันการศึกษา แผนงานที่ ๒ : เพิ่ม แนวทางการธำรงรักษา บุคลากร ๑.โครงการพัฒนาพฤติกรรมบริการ บุคลากรทางการพยาบาลปีงบประมาณ ๒๕๖๗ ๒.โครงการเพิ่มความก้าวหน้าทางวิชาชีพ ๓.โครงการพัฒนาผู้บริหารทางการ พยาบาล ๔.โครงการเกษียณสร้างสุขของกลุ่ม ภารกิจด้านพยาบาล ๕.โครงการบุคลากรกลุ่มภารกิจด้านการ พยาบาลสุขภาพดี ๖.โครงการอบรมพัฒนาบุคลิกภาพ พยาบาล ๗.พัฒนาการจัดระบบนิเวศในการทำงาน (Ecosystem Happy NSO) ๘.โครงการเสริมสร้างความผูกพันองค์กร ของบุคลากรทางการพยาบาล
แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยกลยุทธ์ ความสอดคล้องกลยุทธ์ เป้าประสงกลยุทธ์ที่ ๓ พัฒนาควบคุม กำกับนิเทศระบบ บริการพยาบาล ให้มีคุณภาพ แผนปฏิบัติการด้านบริการพยาบาล ระดับประเทศ (ฉบับที่ ๖) พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ กลยุทธ์ที่ ๑ขับเคลื่อนความเป็นเลิศของ ระบบบริการพยาบาลในสถานบริการ สุขภาพ ยุทธศาสตร์ ๕ ปี พ.ศ. ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ยุทธศาสตร์ที่ ๑: พัฒนาระบบบริการ สุขภาพ(service plan & proxy diseases) ๑. สร้างระบบกำกับบริการพยาบาล
๓๗ ยาบาลปี ๒๕๖๗ งค์ แผนงาน โครงการ ๙. โครงการเสริมสร้างความผูกพัน และ ธำรงรักษาบุคลากรรางวัลคุณแม่ผกา แผนงานที่ ๓ : การ เสริมสร้างจริยธรรมและ จรรยาบรรณวิชาชีพ ๑.โครงการอบรมการจัดการความขัดแย้ง และไกล่เกลี่ยข้อร้องเรียน ๒.โครงการพัฒนาระบบและกลไก จริยธรรมพยาบาล บติดตาม แผนงานที่ ๑ : เสริมสร้างระบบนิเทศ ทางการพยาบาล ๑.โครงการพัฒนาศักยภาพ Chief Nurse ๒.พัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการ พยาบาล ๓. โครงการพัฒนา 84th Buddhachinaraj train The trainer for the best hand hygiene ” แผนงานที่ ๒ : เพิ่มระบบ กำกับติดตามการบริหาร ความเสี่ยง ๑.โครงการพัฒนาระบบบริหารความ เสี่ยงและความปลอดภัย แผนงานที่ ๓ : พัฒนา ระบบการประเมินระบบ บริการพยาบาลตาม ๑.โครงการพัฒนารูปแบบการประเมิน สมรรถนะพยาบาลวิชาชีพ
แผนปฏิบัติการ(Action Plan) กลุ่มภารกิจด้านการพยกลยุทธ์ ความสอดคล้องกลยุทธ์ เป้าประสงยุทธศาสตร์ที่ ๔ พัฒนาระบบการ บริการ ด้านโครงสร้าง พฤติกรรม บริการ และคุณภาพบุคลากร กลยุทธ์ที่ ๔ พัฒนาบุคลากร วิจัย นวัตกรรม ทางการพยาบาล แผนปฏิบัติการด้านบริการพยาบาล ระดับประเทศ (ฉบับที่ ๖) พ.ศ. ๒๕๖๕ – ๒๕๖๙ กลยุทธ์ที่ ๓ ส่งเสริมการพัฒนาวิจัย นวัตกรรมทางการพยาบาลที่ท้าทายกับ ปัญหาสุขภาพโลก ยุทธศาสตร์ ๕ ปี พ.ศ. ๒๕๖๔ – ๒๕๖๘ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ยุทธศาสตร์ที่ ๖ พัฒนาคุณภาพ การศึกษาการวิจัย ๑. องค์กรพยาบาลมเลิศด้านงานวิจัย งาทางการพยาบาล
๓๘ ยาบาลปี ๒๕๖๗ งค์ แผนงาน โครงการ มาตรฐานกองการ พยาบาล มีความเป็น านวิชาการ แผนงานที่ ๑ : ต่อยอด งานวิจัยและนวัตกรรม ทางการพยาบาล ๑. KM การพัฒนาคุณภาพบริการ พยาบาล ๒. โครงการประชุมวิชาการพยาบาล ประจำปี ครั้งที่ 8 ๓. โครงการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ Budchin Nurse Originality Knowledge ๔. โครงการอบรมวิจัยทางการพยาบาล ๕. โครงการประสานความร่วมมือ พัฒนา ผลงานวิชาการทางการพยาบาล QA เขต ๒ ๖.โครงการเพิ่มความก้าวหน้าทางวิชาชีพ แผนงานที่ ๒ : เสริมสร้างสมรรถนะด้าน งานวิจัยและด้านการ ปฏิบัติการพยาบาลแก่ ๑.โครงการพัฒนาศักยภาพพยาบาล อายุรกรรม Update Med ๒.โครงการพัฒนาศักยภาพพยาบาล อายุรกรรมใหม่