Kuliah BIOMEDIK III Histologi Sistem Respirasi dr. Khairunnisa PROGRAM PENDIDIKAN S1 KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Sistem Respirasi • Melembabkan udara • Membersihkan udara • Menyesuaikan suhu udara • Membentuk suara Sistem dlm tubuh manusia → pertukaran gas (udara) dengan lingkungan luar → mengangkut O2 ke dalam darah & mengeluarkan CO2
Struktur Sistem Respirasi Anatomi Fungsional Bagian Konduksi Rongga hidung, nasofaring, laring, trakea, bronkus, bronchioles, bronchioles terminalis Menyediakan sarana bagi udara yang keluarmasuk paru Mengkondisikan udara yang dihirup Bagian Respiratorik Bronchiolusrespiratorius, ductus alveolaris, alveoli Tempat pertukaran udara
Hidung • Vestibulum nasi • Paling depan dan lebar • Nares/cuping hidung Morfologi: • Diluar vestibulum: Epitel berlapis gepeng bertandunk, • Didalam: epitel tdk berlapis tanduk, → epitel respiratorik seblm masuk fossa nasalis • Memiliki kelenjar keringat dan sebasea • Vibrisa (bulu hidung) → menyaring partikel besar dari udara inspirasi • Rongga Hidung (Fossa Nasalis) • Dipisakan oleh septum nasi • Dinding lateral: • Konka superior → epitel olfaktorius • Konka media → epitel respiratorik • Konka inferior → epitel respiratorik Mikroskopis : mukosa dan lamina propria
epitel respiratorik epitel bertingkat sillindris bersilia Sel Torak Bersilia Sel yang terbanyak, silia pada permukaannya berperan membersihkan udara pernapasan Sel Goblet Sel torak dengan mikrovili pada permukaannya, mensekresi mukus Sel Sikat Sel torak dengan mikrovili pada permukaannya, mempunyai fungsi sensorik Sel Granul kecil Sel neuroendokrin, sel bulat dengan granul pada sitoplasmanya, mengatur sekresi mukus Sel Basal Sel berbentuk pyramid, tidak mencapai permukaan, sebagai sel induk
Epitel olfaktorius Neuron olfaktorius, Neuron bipolar, silia Panjang non motil, resepror zat pembau Sel Penyokong, Bentuk kolumnar dengan mikrovili terendam dlm selapis cairan, banyak kanal ion, memeliharan lingkungan mikro menghidu Sel Basal Sel kecil, sferis (kerucut/pyramid) Sel punca epitel bertingkat sillindris LP: lamina Propria B: Basal Cells ON: Olfactory Neurons S : Supporting Cell C: Cilia M: layer of Mucus
Lamina Propria Fossa nasalis • Melekat pada perikondrium /periosteum • Terdapat : • Jaringan ikat fibroelastis • Pleksus venosus (Kiesselbach) → “badan gelembung” atau “swell bodies” → vasodilatasi secara periodic (20 -30’ ) → ruang fossa nasalis menjadisempit (mencegah kekeringan) • Kelenjar Bowmann : • tubuloalveolar • sekret seromucous • Membersihkan apikal ep.olfaktorius • Menyingkirkan zat yg merangsang ep.olfaktorius
Fungsi Epitel Respirasi 1. Membersihkan jalan napas dari partikel debu → mucus yang dihasilkan sel goblet 2. Menghangatkan udara pernapasan → plexus venosus Kiesselbach 3. Menjaga kelembaban udara → sekret yang dihasilkan kelenjar seromukous
Nasofaring • Bagian proksimal faring • Menghubungkan hidung dengan larings • Batas dengan orofarings tak jelas • Pada bagian dorsomedial → tonsil faringeal (adenoid) dan tonsil palatina , mukosa tipis td : • ep bertingkat bersilia • ep berlapis gepeng tak bertanduk FARINGITIS??
Laring • Saluran kaku & pendek (4 x 4 cm) antara faring dan trakea • Terdiri dari: epiglottis & Pita suara
Pita suara • Letaknya di bawah epiglottis Mikroskopis : ❑ Lipatan cranial (false vocal cords) • ep. Respiratorius + banyak kelenjar ❑ Lipatan caudal (true vocal cords) • ep. Berlapis gepeng tak bertanduk • serat elastis → lig vocale • otot polos → m. vocalis • tidak ada kelenjar G: seromucos glands LV: laryngeal vestibule VF: VestibularFold V: ventrikel VC: Vocalis Cord VM: Vocalis Muscle
Epiglottis • Bentuk valvula • Fungsi → menutup laring saat menelan Mikroskopis: ❑ Mukosa: ▪ Pars lingualis → ep berlapis gepeng tak bertanduk ▪ Pars laryngeal → ep respiratorius ❑ Lamina propria → Jar. ikat areolar, kel.seromukous ❑ Kartilago elastis
TRACHEA• Menghubungkan laryng dan bronchus • Distal → bifurkasi → bronchus kanan dan kiri
Bronchus Trachea Bronkus primer kiri 2 lobus paru kiri → 2 cabang bronkus sekunder kiri Bronkustersier Bronkus terminalis Bronkus respiratorius Bronkus Primer Kanan 3 lobus paru kanan→ 3 cabang bronkus sekunder kanan Bronkustersier Bronkus terminalis Bronkus respiratorius
Bronchus • Mirip Trachea Mikroskopis : ❑ Mukosa : • ep.respiratorius • Lamina propria : • Kel. Mukosereus >> • Serat elastis >> ❑ Submukosa : • serat elastis >> ❑ Kartilago hyalin makin tipis ❑ Otot polos >>> LT: lung tissue SM: Smooth muscle C: Cartilage G: Seromucous Gland E: Epithelium V: Vein & arteries
Bronchiolus • Segmen intralobularis • Diameter < 1 mm • Mikroskopis : • Mukosa : Epitel → ep respiratorius → ep selapis torak → ep selapis kuboid • Lamina propria : otot polos, serat elastis, tidak ada kelenjar • Tidak ada kartilago • Terdiri dari : • Bronchiolus terminalis (akhir konduksi) • Bronchiolus respiratorius (awal respirasi)
Bronchiolus BRONCHIOLUS TERMINALIS Mikroskopis: • Mukosa : • Ep kuboid bersilia • Sel Clara : • Diantara sel kuboid bersilia • Sel kuboid dg apeks berkubah • Apeks → granula sekretorius Sekresi surfaktans • Lamina propria ✓otot polos + serabut elastis BRONCHIOLUS RESPIRATORIUS • Percabangan dari bronchioles terminalis • Daerah peralihan konduksi → respirasi Mikroskopis : • Mukosa : • ep selapis torak rendah → selapis kuboid • ada yang bersilia, sel clara • Submukosa : • serat elastis • Otot polos
DUCTUS ALVEOLARIS Serupa saluran Dinding diskontinyu Mikroskopis : ❑ Mukosa : ✓ ep selapis kuboid • prox → bersilia; • distal → tak bersilia ❑ Lamina propria : jala-jala sel otot polos, serat elastis ❑ Bermuara pada 2 atau lebih saccus alveolaris RB: Respiratory bronchiale AS: Alveolar sacs AD: Alveolar Duct A: Alveoli
ALVEOLUS • Evaginasi dari : • Bronkiolus respiratorius • Duktus alveolaris • Sakus alveolaris • Kantung kecil yg terbuka pd satu sisi • Tempat pertukaran 02 & CO2 • Epitel alveolar → sangat tipis < 1um → berhub lgsg dg sel endotel kapiler • Septum interalveolaris → antara 2 alveolus yg berdekatan →kapiler & jar.ikat
Sel yang terdapat pd dinding interalveolaris : 1. Sel endotel kapiler 2. Sel alveolar gepeng (pneumosit tipe I) 3. Sel alveolar besar (pneumosit tipe II) 4. Sel makrofag alveolar (dust cell/sel debu
• SAWAR DARAH – UDARA (air-blood barrier) • Sitoplasma sel epitel alveolar • Lamina basalis sel ep alveolar • Lamina basalis sel endotel kapiler • Sitoplasma sel endotel kapiler
Surfaktan Sifat • Terbentuk pd mgg terakhir kehamilan • Memiliki efek bakterisidal • Tidak statis → turn over secara konstan Fungsi • Mereduksi regangan permukaan sel gepeng alveolar • Mencegah alveoli kolaps • Mempermudah transpor gas antara udara & air
PULMO FOETUS
PLEURA • Membran serosa yang menutup pulmo • Terdiri 2 lapis, parietal dan visceral • Mengandung sel mesotel yg berada di atas selapis jar ikat halus (serat elastin dan kolagen) • Normal → antara pleura viseralis dan parietal terdapat sedikit cairan pelumas→memudahkan pergeseran antar pleura saat bernapas M: Mesotelium V: blood Vessels A: Alveoli
Bagian konduksi Bagian Respirasi
Referensi 1. Mescher AL. Junqueira’s basic histology: text and atlas. 15th Ed. 2. Ross MH & pawlina W. Histology: a text and atlas with Correlated cell and molecular biology. 6th ed. 3. Eroschenko VP. Difiore’s atlas atlas of histology with Functional correlations. 12th ed. 4. Gartner Leslie P. Atlas Berwarna Histologi. Ed. 5