復康速遞(第83期)

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香港十大常見癌症 研究顯示80%的皮膚癌是可透過防曬措施預防。只要做
足防曬措施，已可減低80%患上皮膚癌的風險。此外，
近年非黑素瘤皮膚癌新症數字不斷上升，現排列本港 80%由陽光導致的皮膚損傷在18歲前已形成，因此防曬
常見癌症的第七位。 應從小開始。另外，盡可能在參與戶外活動時包括在
陽光下游泳，在外露的皮膚上塗抹防曬指數(SPF)至少
15及PA++的防曬產品，以避免受UVB和UVA的傷害。

塗防曬乳液的要訣

香港皮膚癌的發病情況 ▪ 請注意，SPF只適用於UVB，不適用於UVA；
▪ 塗上足夠份量SPF15或SPF30的防曬乳液比塗SPF60
2017 年 新症 死亡 發病年齡中位數
非黑素瘤皮膚癌 1,101 26 (2.4%) 71 或100但只薄薄一層的來得更有效；
黑素瘤皮膚癌 52 (58%) 63
89 ▪ 塗面約需一茶匙，塗全身約需30毫升；
▪ 建議採用SPF15或以上，P++或+++的防曬乳霜；
皮膚癌的謬誤與真相
▪ 防曬乳液應在曝露陽光下約三十分鐘前塗抹；
謬誤 真相
▪ 若需長時間停留在戶外，應每兩小時再塗抹防曬乳
液，在游泳後渾身濕透或冒汗後，亦應再塗抹防曬
乳液；就算塗上防曬乳液，都不代表你可以長時間
停留在猛烈陽光下，應盡快避到有遮蔭的地方。

皮膚癌只是白種 皮膚癌是人類最常見的癌症，全球發病數字急遽增 防曬指數 SPF

人、西方國家的 加，特別是白種人。香港遠較西方人為少但亦急速
問題，香港並不 上升：2004 年非黑素瘤皮膚癌有 594 宗新症，2017
常見 年增至 1,101 宗新症。

只要曝曬 2 次並形成水泡，日後引發可致命黑素瘤 ▪ 防曬指數SPF15可阻擋93%紫外線B。
偶然曝曬，無傷 皮膚癌的相對風險為 1.7；連續曝曬 3 次並形成水泡，
大雅 日後引發可致命黑素瘤皮膚癌的相對風險為 3.8。 ▪ 防曬指數SPF30可阻擋97%紫外線B。

（如相對風險為 1，表示風險沒有增加或減少）

皮膚古銅色是健 太陽或室內日光燈照曬後，皮膚會產生黑色素來自 SPF= 皮膚塗上防曬產品後經紫外線B照射引致皮膚變紅的時間
康的象徵 我保護，其實當古銅膚色出現時，皮膚的損害已形 皮膚沒有塗上防曬產品後經紫外線B照射引致皮膚變紅的時間
成。

古銅色皮膚可抵 曬黑的皮膚所提供的保護，僅如塗上 SPF4 防曬乳液 紫外線A 紫外線B 紫外線C
禦紫外線照射 的功效而已。 315-400 280-315 100-280

只 有 曬 傷 的 皮 紫外線對皮膚的影響是日積月累的，即使表面上沒 波長(納米)
膚，才會有機會 有灼傷，其實皮膚組織已受傷害，增加日後患皮膚
演變成皮膚癌 癌的風險。 被臭氧層 能穿透臭氧層 大部分被臭氧 差不多全部被
吸收的程度 層所吸收 臭氧層所吸收
80% 由太陽引致的皮膚損傷都是在 18 歲前造成，及
小孩毋須防曬 早預防至為重要。因此，防曬概念和習慣必須從小 到達地面的 超過98%的紫外 不足2%的紫外 幾乎零
開始。
輻射量 線是紫外線A 線是紫外線B

要經常長時間曬 每日只需數分鐘便已足夠。其實，從日常飲食中吸 因波長較長， 真皮 /
取的維他命 D 亦同樣有效。 深入皮膚層 故能深入真皮及
太 陽 ， 身體才能
製造足夠維他命D 皮下組織

曬室內日光燈比 室內日光燈發射的紫外線 A 或紫外線 B 同樣能曬傷 對皮膚的 曬黑皮膚、 曬紅及曬黑皮 /
曬戶外太陽更安 皮膚。天然或日光燈紫外線都能導致皮膚衰老，甚 影響 皮膚癌 膚、皮膚癌
全 至皮膚癌。

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傷健深情 香港心理衞生會教育主任、註冊社工 梁凱怡

全港抑鬱指數再 創 新高 疫情影響港人抑鬱

宜關注並及早求 助 重整 生活習慣抗負面情緒

香港心理衞生會致力宣揚「精神健康 全民共享」的訊息，為了推廣
預 防 抑 鬱 症 ， 於 2 0 2 0 年 中 舉 辦 「 全 港 抗 抑 鬱 測 試 大 行 動 」， 透 過 網
上問卷及電話訪問，為市民測試抑鬱狀況。本會共收集得1,336份有
效問卷作出分析，並對比2012年、2014年、2016年和2018年舉行

的相同調查，發現港人的抑鬱指數再創新高。

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本會邀得香港城市大學社會及行為科學系趙雨龍博 脅，並較常出現抑鬱症狀。而對於不知道如何尋找
士合作，分析上述問卷。並由趙雨龍博士、本會執 專業協助的群體，亦出現較多的抑鬱症狀及壓力。
行委員會委員黎守信醫生及本會總幹事程志剛先生
於早前公佈調查結果。是項調查訪問發現受訪者的 黎守信醫生於發布會上講解何謂抑鬱症，並講解了
總體抑鬱指數持續增加，是次抑鬱指數為5次相同調 抑鬱症患者在情緒、思想、身體、行為及社會適應
查中最為令人擔心。研究顯示，若將受訪者的抑鬱 等可能出現的各種徵狀，又分析了抑鬱症成因，建
程度與年齡及性別群組進行比對，年齡18至44歲成 議市民多留意身邊人的情緒狀況。
年人及女性組群，抑鬱指數較高。
因應調查結果，香港心理衞生會總幹事程志剛先生
按照PHQ-9的指引，於測試中獲總分達10至14分的 提出以下建議：
「應關注」組群的受訪人士，比例由上次調查之
11.4%增加至14.6%；總分達15分或以上的「臨床 1. 針對有需要群體及現時社會狀況提供多變及靈活的
組別」人士，即可以估計他們患有抑鬱症及需要接 心理支援服務。
受專業治療及輔導，此組別的比例則由上次調查之
6.7%增加至8.4%。這兩個組群合共的百份比總數達 2. 提升公眾教育，推廣社區資源。
23%，而2018年的同項調查百分比總數為18.1%，升
幅達27%，反映港人的抑鬱指數再創新高。 3. 疫情下家庭壓力增加，妥善處理家人關係。

調查結果顯示，受訪者面對抑鬱情緒時尋求專業人 4. 重建生活習慣，多做運動排解負面情緒。
士協助的比例只有一成，而表示知道如何向專業人
士尋求協助途徑的比例則達五成，反映港人求助意 5. 疫情下社交機會減少，保持聯繫對抗孤單。
欲低，而且有兩成人表示不知道如何尋找專業支援
服務，對於有關途徑的知識有所不足。 6. 主動尋找情緒健康資訊，提升預防抑鬱症的意識。

受疫情影響，受訪者在疫情期間做「負重運動」、 左起：香港城市大學社會及行為科學系趙雨龍博士、香港心
「伸展運動」、或「帶氧運動」的頻率與疫情前比 理衞生會總幹事程志剛先生、過來人Alice、香港心理衞生會
較均減少三至五成，反映運動普及性下降；研究亦 執行委員黎守信醫生(精神科專科)
指出在疫情下運動量較少的受訪者出現較高的抑鬱
情緒，可見維持適當運動量的重要性。而在性別比 55◄
較方面，女性在近半年的壓力源多來自疫情、身體
健康、家庭及朋友方面，發現他們在面對疫情上比
男性有更大的困擾。另外，18至44歲成年人相比對
其他年齡組別，在面對新型冠狀病毒上感到較大威

傷健深情 專業心理輔導員 英國註冊音樂治療師 羅兆愉女士

◄ 疫下另類療法

最近身邊很多的朋友都在討論，在這樣的疫情下打防疫針的成效以
及擔心可能出現的副作用。

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有治病作用；那樂指的是.......？可想而知就是指音樂
了。黃帝內經曾記載古人以聲樂治病，五音療疾的理
論。中國是用五聲音階 do、re、mi、so、la，對應着
五行土、金、木、火、水，亦即對應我們身體的脾肺
肝心腎。

西方就更加流行認為音樂可以療癒人心，這點在聖經
中亦有提及，每當掃羅王情緒波動時，大衛便會為掃
羅王彈奏豎琴，以安撫掃羅王的情緒。

再從醫學角度上來看，人的心理健康與身體健康兩者
之間是密不可分的。在面對壓力時，腎上腺皮質會分
泌「皮質醇」，它會佔用很多能量去提高身體的新陳
代謝以應付壓力，因此也讓免疫系統的淋巴球數量減
少。所以如果壓力長期沒有得到釋放，容易造成免疫
功能失調，使身體的抵抗力下降，也就更容易生病。

關心身體從關心你的心靈開始，今晚回家洗澡後，安
靜聆聽一首自己喜歡的歌，以音樂抒神靜性。

在醫學角度好好保護自己的同時，我們亦可以嘗試
另 一 種 完 全 無 副 作 用 的 「 藥 」。 藥 這 個 字 是 由 「 草 花
頭」加上「樂」而成；草花頭即代表了草藥植物，

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樂活樂齡 註冊職業治療師 (香港)
國家認可居家安老顧問 (美國) 劉志豪先生

◄ 家居改善，真係安裝扶手咁簡單？

裝修對任何一個人或家庭來說，都是一個很重要而且需經深思熟慮
的過程，對長者及有需要人士來說，裝修更是讓他們可以安心舒適
地生活。裝修及改善工程可簡單可複雜，安裝扶手只是常見的一項
工作，要達到社區安老及復康，還有很多項目可選擇。

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工程人員，為長者及有需要人士進行評估及建議工
作，進行相關建議及跟進。

根據香港職業治療學會的指引，家居改裝涉及兩大
範疇，包括輕量改裝(Minor Modification)以及較大
程度改裝(Major Modification)，因此改裝不一定涉
及拆除家居裝置或沙塵滾滾的情境，對部分人士來
說，當明白改裝可以是小型更改後，更可提升裝修
意慾。

輕量改裝主要是涉及家居用品重新擺放，添置整理
用品如收納盒，只需半天的改善工程如更換水龍
頭，安裝扶手，加裝電燈等。這些工作具有即時並
顯著的效果，所需費用由幾十元至幾百元不等，因
此是值得投資的項目。試想想，能避免一次家居意
外，已經回本了。

較大程度改裝主要涉及結構上改變以及大型用具如
護理床的添置，例如拆除浴缸轉為無障礙企缸，擴
闊通道等。這些改裝需要更周詳計劃，對用者的情
況了解及過程中的溝通。費用上的範圍亦較廣，由
數千元至數十萬元不等。因此找合適專業人員作為
改裝的合作是最好不過的。

一般人都會視安裝扶手為提升家居安全的必要工 參考資料：
作，這個情況絕大部分情況都是正確，因為在家居
常見意外中，跌倒是排行頭三名的類別。要提升家 康之城復康服務：
居安全及舒適性，職業治療師會聯同室內設計師及 www.facebook.com/hkstephealth

香港職業治療學會：
Guide to Environmental Modification: Occupational Therapy in Practice

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中西醫理 基督教聯合那打素社康服務 註冊中醫師 李嘉俊

陽痿中 醫 辨 析 成因及治療

患者：「醫師，我那方面不太行……」

中醫師：「你是指哪方面？」

◄ 患者：「就是跟老婆一起時的那方面，好像不太行……
所以想問可否把腎也順道調理一下……」

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現在有很多巿民都墨守住一個觀念，就是「陽痿」等 ■ 濕熱下注證
同 「 腎 虧 」， 但 中 醫 學 的 觀 點 則 是 「 陽 痿 」 既 可 以 是 腎 陰囊潮濕、瘙癢腥臭、睪丸墜脹、小便短澀灼痛、
虧所引致，但亦可以由其他原因形成。要治療陽痿， 肢體困倦、泛惡口苦等。
就要清楚其病因、病機，如此用藥、選穴才能得心應
手，效如桴鼓。 治療上，醫者針對患者的證型而採用相應治法進行治
療。以「虛則補之，實則瀉之」為治療原則，選用適
陽痿，指成年男子性交時，由於陰莖痿軟不 當治法，如虛證選用益腎填精、補益心脾、健胃益氣
舉，或舉而不堅，或堅而不久，無法進行正 等法以補虛；實證則選用清利濕熱、疏肝解鬱、溫經
常性生活的疾病。成因包括： 散寒等法以瀉實。但往往大部分都巿人對此病諱疾忌
醫或基於男性自尊心，非到必要時不輕易求醫，固守
▪ 稟賦不足 著「陽痿就是腎虛」的觀點，認為只要進食補腎的中
▪ 房事、手淫太過 成藥即可雄風再現。此舉不但沒有令症狀得到緩解，
▪ 思慮過度 更令問題持續惡化。
▪ 飲食不節
在日常生活中，要避免成為「低頭一族」，男士們應
陽痿主要為腎、肝、脾受損，致使經絡空虛或受阻而 多注意：
致宗筋失養而成。
▪ 節制性慾，避免房事、手淫過度。
陽痿主要可分為五種證型，它們的臨床症狀除共見陽 ▪ 避免飲酒過量或過食肥甘厚味之品。
事不舉外，可分別伴見： ▪ 養成良好生活習慣，配合適量運動。
▪ 調暢情志，避免精神過度緊張。
■ 命門火衰證 ▪ 積極治療容易造成陽痿的原發病。
神疲乏力、畏寒肢冷、面色淡白、頭暈耳鳴、腰膝 ▪ 避免吸煙。
酸軟、夜尿清長等。
(以上內容僅供參考，如有疑問請向註冊中醫師查詢)
■ 心脾虧虛證
心悸、失眠多夢、神疲乏力、面色萎黃、食少、腹 想認識更多中醫資訊？請向註冊中
脹便溏等。
醫師查詢或瀏覽中醫服務網頁：
■ 肝鬱不舒證
心情抑鬱、胸脅脹痛、脘悶不舒、食少、便溏等。 http://www.ucn.org.hk/?c=chinese_med

■ 驚恐傷腎證 Website: www.ucn.org.hk
心悸易驚、夢多、有被驚嚇史等。 Facebook: facebook.com/ucnchs
Instagram: instagram.com/ucn_healthcare

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中西醫理 香港防癆會 - 港大學中醫診所暨教研中心(南區) 郭瑩瑩 醫師

◄ 教你簡易辨別失眠中醫分型

你有否試過明明疲倦一日，但夜晚還是輾轉難眠，或者時寐時
醒，或者夜夢繁多，睡醒後仍感覺倦怠乏力？如果這種情況已經
持續一段時間，開始影響你的心情、身體了，那是身體在給你敲
響「失眠」的警鐘。

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失 眠 ， 中 醫 稱 為 「 不 寐 」 或 「 少 寐 」， 指 難 以 入 睡 或 陰虛火旺
睡眠不佳，嚴重者可持續出現一個月以上。在中醫理
論中，夜晚的睡眠是陽氣潛入陰氣休養的時候，換言 這類的患者往往失眠日久，天生體質陰虛火旺或長期
之，當陽氣過於亢盛或陰氣不足以潛藏陽氣時，患者 熬夜，導致體內陰氣不足，虛火上犯而導致多夢、夜
出現失眠、眠差的表現。 寐不寧。陰虛火旺患者，常見乾瘦體型，或皮膚黯
黑，面色偏潮紅，常感心煩、惱怒、口乾等等，或可
臨床上常見幾種失眠的中醫分型，通常不同類型的患 常見口舌生瘡，夜晚睡覺出汗（盜汗）。這類失眠可
者，有不同的失眠特點及其它表現。 在女士更年期前後出現。

肝氣鬱結 患者可以諮詢醫師意見，飲用滋陰降火安神的藥物，
平素要戒除熬夜壞習慣，才能養護體內陰氣。
中醫理論中，肝主情志疏瀉，現代人生活壓力大，不
能適當排解緊張情緒的時候，導致潛在的壓力堆積， 心脾兩虛
造成「肝氣鬱結」，身體內氣機不暢，導致寐差、失
眠。這類的失眠患者面色以黯青為主，常常感到壓力 心脾兩虛的失眠患者，除了夜臥不安之外，還可見全
大、精神繃緊、心情鬱悶、難以安寧入睡，還喜歡歎 身虛的表現。比如患者面白無光澤，口唇青白，平時
息、胸脅脹悶，有些患者兼有「腸易激」。青年女性 容易疲倦、胃口差，有時感到心慌心悸、頭暈等等，
還可見經前乳房脹痛、痛經等等。 這類患者常伴見有貧血，青年女性還可見月經量少。
這類患者平時可用大棗、龍眼肉等煲水食療，或者向
治病求因，這類失眠最重要的是疏解精神壓力，可以 中醫師尋求專業意見，飲用中藥以滋養心脾。
結合疏肝解鬱的中藥一齊治療。
以上便是臨床常見的中醫失眠分型，希望能幫助正受
飲食積滯 失眠困擾的你找到病因，並能及早找回安穩的睡眠。

中 醫 常 講 「 胃 不 和 則 臥 不 安 」， 脾 胃 和 睡 眠 息 息 相 關 。
若患者平素喜歡大飲大食，導致脾胃難以完全消化食
物，形成食積留於胃中，或習慣飽食宵夜後入睡，也
會導致失眠。這類的失眠常見於節日聚餐時期，患者
兼有腹脹、反酸、胃口變差、大便爛、臭的表現。若
食積日久，或體質偏於熱，還可能兼見便秘。有不少
中藥能幫助化食消積，比如山楂、神曲等等。

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中西醫理 香港防癆會 - 港大學中醫診所暨教研中心(南區) 註冊中醫師 李佩羲

◄ 鼻 敏 感 、 「避」 敏 感

鼻敏感（過敏性鼻炎）是香港常見疾病之一，患者對一些過敏原（如
花粉、動物毛髮、灰塵）敏感性增高，在轉季或接觸過敏原後反覆出
現鼻塞、打噴嚏、流鼻水、 眼睛痕癢等症狀，嚴重時更會引起頭重
頭痛，並影響睡眠質素及工作效率。一般患者依靠抗敏藥或消炎噴鼻
劑紓緩症狀，但停藥過後鼻敏感症狀容易反覆出現，難以根治。

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中醫論鼻敏感 ▪ 腎陽不足：清涕長流、面色蒼白、冬季發作、四肢
冰冷、腰膝酸軟、神疲乏力、小便清長或頻、耳
在中醫角度，鼻敏感屬於「鼻鼽」範疇，主要為肺臟 鳴、舌淡苔白、脈沉細。治法以溫補腎陽，化氣行
功能失調，同時於脾、腎關係密切。《諸病源候論》 水為主。日常可多用栗子、肉桂、杜仲等食材。栗
記載：「肺氣通於鼻，其臟有冷令隨氣入乘於鼻，故 子補腎益氣，肉桂、杜仲溫補腎陽。
使津液不能自收。」肺開竅於鼻，主氣。「氣」負
責固攝體內津液，使人體不會過度流汗、流涕或小 ▪ 肺經伏熱：流清或黃涕、悶熱天氣發作、咽癢口
便頻。「氣」又可以分為「衛氣」和「營氣」。當中 乾、咳嗽煩躁、舌紅苔黃、脈數。治法以清宣肺
「衛氣」有保衛的意思，保衛肌膚表層抵抗外邪，增 氣，通利鼻竅為主。日常可選用滋陰的食材燉湯飲
強對外在環境的適應力。當肺氣虛時，人體容易受外 用，如百合、沙參、雪梨、麥冬等。
邪影響，津液容易外泄，津液失攝從鼻竅流出形成鼻
敏感。 日常調護

證型特點 ▪ 家居環境：避免放置毛絨玩具，定時更換被單床
單，保持空氣流通，減少花粉、塵蟎等刺激。
本病主要有四大證型，分別為肺氣虛寒、脾氣虛弱、
腎陽不足和肺經伏熱。共同症狀有鼻癢、噴嚏、鼻 ▪ 起居飲食：穿衣有度，避免進食生冷食物。醫書記
塞。各證型的症狀特點如下： 載 ： 「 形 寒 飲 冷 傷 肺 」， 體 寒 或 飲 食 生 冷 皆 會 傷 肺 ，
誘發本病是發生。
▪ 肺氣虛寒：清涕如水、遇寒風加重、氣短、聲低懶
言、易感冒、舌淡苔薄白、脈虛弱。治法以溫肺散 ▪ 增強體質：避免過勞，充足休息，配合適量運動能
寒、益氣固表為主。日常可用黃芪、防風、辛夷焗 改善體質，減輕病情。
水飲用。黃芪補脾肺之氣，防風散風御邪，辛夷宣
通鼻竅。注意：辛夷的毛容易刺激咽喉，使用前宜 ▪ 穴位按摩：鼻塞或流涕時可輕揉迎香穴，或從印堂
用紗布包妥。 輕揉至上星穴，每次3-5分鐘。具有通鼻竅、通陽氣
之效。

▪ 脾氣虛弱：清涕、面色萎黃、胃口不佳、大便偏 ▪ 天灸治療：天灸是一種選用辛溫的藥材貼敷於特定
爛、胃脹腹脹、疲倦乏力、舌淡胖有齒痕、苔白脈 穴位的防治療法。對於虛寒性的鼻敏感、氣管敏
弱。治療以益氣健脾，通竅祛濕為主。日常可用黃 感、哮喘、易感冒患者都有一定療效。
芪、陳皮、生熟薏米焗水飲用。陳皮可理氣健脾，
薏苡仁則有健脾滲濕之功。 在服用中藥或天灸治療前宜先諮詢註冊中醫師，了解
個人體質，選擇最合適的治療方案。

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‧每次只可使用一張優惠券。 ‧每次只可使用一張優惠券。
‧優惠期至2021年4月30日。 ‧優惠期至2021年4月30日。
‧此優惠只適用於上述「卓思廊」分店。 ‧此優惠不適用於直銷訂購。
‧此券不能兌換現金。 ‧此券不能兌換現金。
‧此優惠不可與其他優惠同時使用。 ‧此優惠不可與其他優惠同時使用。
‧如有任何爭議，「卓思廊」保留最終決定權。 ‧如有任何爭議，「卓思廊」及「復康速遞」保留最終決定權。

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