2. ศูนย ์ ข ้ อมูลชุมชน ปัจจัย : - ขอ้มูลไม่พร้อมใช้ ไม่ทนัต่อเหตุการณ์ แผน : - มีศูนย์ข้อมูลที่เข้าถึงและมีความพร้อมด้าน การท างาน (ส านักงาน/บุคลากร/เครื่องมือ) -จัดท าระบบข้อมูลเฉพาะ เรื่องผู้สูงอายุ TCNAP PLUS - พัฒนารูปแบบการเข้าถึง/น าใช้ข้อมูล 4.หลกัสูตรรองรับสังคมผ ู้สูงอายุ ปัจจัย : - ต าบลคอรุมเป็ นสังคมผู้สูงอายุ - ทศันคติที่ดีต่อการวางแผนชีวติ รองรับปัญหาสังคมสูงวัย แผน : - พัฒนาหลักสูตรการเรียนรู้ทักษะ การเตรียมตัว+การดูแลเมื่อเขา้สู่วยัสูงอาย/ุวัยพึ่งพิง - สร้างความตระหนกัถึงคุณภาพชีวติของทุกกลมุ่ วัย เพื่อให้วางแผนรองรับคุณภาพชีวิต 5.โรงเร ี ยนผ ู้สูงอายุ ปัจจัย : - งานและกิจกรรมไม่ครอบคลุมกลุ่มผสูู้งอายุ - พ้ืนที่ทา กิจกรรม/ห่างไกล/ขาดรถรับส่ง - ทักษะที่จ าเป็ นส าหรับผู้สูงอายุ หลากหลายและครอบคลุม แผน : -ขอบเขตงาน บรรจุในภารกิจ มีบุคลากรโครงสร้าง อาคาร สถานที่ในการทา กิจกรรม - จดักิจกรรมโรงเรียนผสูู้งอายสุ ญัจร -ขยายงานและกิจกรรมใหค้รอบคลุมกลุ่มผสูู้งอายุติด สังคม/ติดบ้าน -จัดหารถ รับ-ส่งผสูู้งอายเุขา้ร่วมกิจกรรม 11. บ้าน/ชุมชนปลอดภัยต่อทุกช่วงวยั ปัจจัย : - ขาดขอ้มูลที่อยอู่าศยัที่ไม่มีความ ปลอดภยัขาดช่างทกัษะในการปรับสภาพแวดลอ้มให้ เหมาะสมปลอดภัย ขาดแบบที่เป็ นมาตรฐาน แผน : - น าใช้ข้อมูล Tcnap plus ดา้นสิ่งแวดลอม้ - พฒันาทกัษะช่างในพ้ืนที่ใหม้ีความรู้ที่เหมาะสม - ส่วนกลางมีแบบมาตรฐาน ไม่ตอ้งรอประมาณการจาก ช่าง -การหนุน งปม.จากหน่วยงาน ใหจ้ดัสรรตามความเป็น จริง (ซ่อม / สร้าง) -จดัสรรค่าแรงซ่างทกัษะตามความจา เป็นและเหมาะสม 7. ระบบรับส่ง ปัจจัย : - โรคเร้ือรัง,อาศัยล าพัง,เจ็บป่ วยฉุกเฉิน - การเข้าถึงบริการสาธารณะอื่น ๆ ที่จ าเป็น แผน : ฉุกเฉิน (แกไ้ขระเบียบที่เป็นขอ้จา กดัในการ ช่วยเหลือ) เช่น วงิ่นอกพ้ืนที่ส่งต่อยามจา เป็น ผสูงอายุภาวะไต ู้ วายที่ต้องได้รับการดุแลตามนัดเป็ นพิเศษ และ รับ-ส่ง ศพ กลุ่มกิจกรรม รถรับส่งผสูู้งอายุ(ตรวจตามนัด/ กิจกรรมพฒันาศกัยภาพ ฟ้ืนฟสู ุขภาพ) บุคลากร หนุนเสริมการท างาน ครอบคลุมการ รับส่ง ท้งัฉุกเฉิน ร่วมกิจกรรม และฟ้ืนฟูสุขภาพ 1 ประเด ็ นคด ั สรรต าบลคอร ุ ม 12 ประเด็น . ด ้ านบุคลากร ปัจจัย : - ขาดโครงสร้างบุคลากร และสมรรถนะที่จ าเป็ น แผน : - เพิ่มโครงสร้าง/กรอบอตัรากา ลงั “งานส่งเสริมและพฒันาคุณภาพชีวิตผสูู้งอาย” ุ (จนท. ส่งเสริมสุขภาพ/จนท.ส่งเสริมกิจกรรมผสูู้งอายุ/ นักจิตวิทยา/นักสังคมสงเคราะห์/นักกายภาพ ฯลฯ) - พัฒนาทักษะสมรรถนะเฉพาะด้าน 3. ชมรมผ ู้สูงอายุ ปัจจัย : - ผสูู้งอายขุาดการเขา้ถึงแหล่งทุน ทกัษะ ที่จา เป็นต่อการพฒันาโครงการ/การรายงาน/การจัดท าข้อมูล แผน : -จัดให้มีอาคาร/สนง./ห้อง / เทคโนโลยี อุปกรณ์ และฐานขอ้มูลกลางที่เขา้ถึงง่าย พร้อมใชส้า หรับผู้สูงอายุ - ก าหนดหน่วยงานเพื่อเป็นแหล่งทุน/รับผิดชอบ -แหล่งทุนลดความยุ่งยากในเอกสารและการรายงาน 6. ศูนย ์ เร ี ยนร ู้ผ ู้สูงอายุแบบครบวงจร ปัจจัย : - สังคมสูงวัยในชุมชน - ทักษะที่จ าเป็ นส าหรับผู้สูงอายุ/ผู้ดูแล แผน : -จัดท าและพัฒนาหลักสูตรที่จ าเป็ นเพื่อสร้างการ เรียนรู้และพฒันาศกัยภาพใหก้บัผสูู้งอายแุละผดูแล ู้ 8. ศูนย ์ฟื้นฟูผู้สูงอายุในชุมชน ปัจจัย : - จ านวนผู้ป่ วย NCD มีจ านวนมาก แผน : - ยกระดับ ศพอส.ใหเ้ป็นศูนยฟ์้ืนฟูใน ระดบัชุมชน ใหดู้แลครอบคลุมทุกช่วงวยั - ถ่ายโอน ศพอส.ลงทอ้งถิ่น มีโครงสร้าง บุคลากร และงบประมาณในการพัฒนา ศพอส. 9.ระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว ปัจจัย : - ผู้ดูแล (CG) มีจ านวนน้อย - กลุ่มเป้าหมายในการดูแลไม่ครอบคลุม ผู้ป่ วยจิตเวช แผน : - ยกระดับ CG เป็ นอาสาสมัครบริบาล ทอ้งถิ่น และไดค้่าตอบแทนเป็นรายเดือน - พัฒนาทักษะเฉพาะ ดูแลระยะสุดท้าย (ดูดเสมหะ ให้อาหารทางสายยาง) 10. ศูนย ์ บ่มเพาะอาสาสมคัรผู้ดูแลผู้สูงอายุ ปัจจัย : - CG มีจ านวนน้อย - ครัวเรือนผู้สูงอายุขาดทักษะในการดูแลผู้สูงอายุระยะ พึ่งพิงที่เหมาะสม แผน : - จัดท าหลักสูตร “อาสาสมัครชุมชนจิตอาสา” -ยกระดับ CG ใหเ้ป็นผดูู้แลเชี่ยวชาญเป็นพี่เล้ียงผู้ดูแลใน ระดับครัวเรือน (CF) -ผลกัดนั ใหเ้กิดการจา้งงานผดูู้แลผสูู้งอายทุี่อยใู่นวยัทา งาน 12. ระเบียบกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ปัจจัย : - ผู้สูงอายุมหีนีส้ิน และขาดเงนิออม - เงินสงเคราะห์ศพ ล่าชา้ ไม่ทนัต่อความจา เป็น แผน : - ผลกัดนั ใหเ้กิดการจา้งานผสูู้งอายุเหมือน การจ้าง งานคนพิการมาตรา 35 -ผลกัดนั ใหเ้กิดการเพิ่มอตัราเบ้ียยงัชีพผู้สูงอายุ 1000/คน/เดือน -ผลักดันให้เงินสงเคราะห์ศพ อุดหนุนเฉพาะกิน ใหท้อ้งถิ่นดา เนินงาน เพื่อความรวดเร็วและทนัต่อความ จ าเป็ น