แบบแจ้งความประสงค์ส่งเปเปอร์มาเช่รูปปลา

แบบแจ้งความประสงคส์ ่งเปเปอร์มาเชร่ ปู ปลาเขา้ ประกวด
รุ่นนกั เรยี น นักศึกษา/รุ่นประชาชนทว่ั ไปและหนว่ ยงาน

ในงานเทศกาลกนิ ปลาของดีเมืองสิงห์ คร้ังท่ี 28
ระหว่างวันที่ 24 ธันวาคม 2565 – 2 มกราคม 2566

...............................

วนั ท่ี ...........ธนั วาคม พ.ศ. 2565

1.ชือ่ – สกลุ ผู้ส่ง....................................................................... ............................ อายุ ............................ปี
2.บา้ นเลขท่ี.........................หมทู่ ี.่ ................ตำบล............................อำเภอ............................. ........................

จงั หวดั ......................................เบอรโ์ ทรศพั ท์ทตี่ ิดตอ่ ได้................................................................................
3.ประเภทเปเปอรม์ าเช่ ทีส่ ง่ เขา้ ประกวด

( ) รุน่ นกั เรีน นกั ศึกษา
( ) ประเภทสร้างสรรค์
( ) ประเภทสวยงาม

( ) รนุ่ ประชาชนท่วั ไปและหน่วยงาน
( ) ประเภทสร้างสรรค์
( ) ประเภทสวยงาม

4.จำนวนเปเปอรม์ าเช่ทสี่ ่งเขา้ ประกวด .....................................ตัว

(ลงชื่อ).........................................ผสู้ ง่
(.............................................)

(ลงช่ือ)......................................ผู้รับ
(..............................................)

หมายเหตุ สง่ แบบแจง้ ความประสงค์สง่ เปเปอรม์ าเช่รปู ปลาเข้าประกวด ไดท้ ่ลี านเปเปอร์มาเช่
ตรงขา้ มสำนักงานกาชาดจงั หวัดสงิ หบ์ รุ ี วันท่ี 23 ธันวาคม 2565 เวลา 09.00 -12.00 น.