แ น ว ท า ง ก า ร ดู แ ล ผู้ ป่ ว ย โ ร ค ซึ ม เ ศ ร้ า
ตาม ONE PAGE
จั ด ทำ โ ด ย
น า ง ส า ว ล ลั ญ ฎ า อ า ก า ร ส
พ ย า บ า ล วิ ช า ชี พ ป ฏิ บั ติ ก า ร
ตึ ก ช า ย 3
แนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคซึมเศร้า
F32,F33,F34.1,F38,F39
เป็น CasE PA
เป็น Case CM
- Admitมากกว่าหรือเท่ากับ3ครั้งใน 365 วัน
- SMI-V ระดับ Severe
- RE-admit น้อยกว่าหรือเท่ากับ 28 วัน ด้วย P.เดิม หรือ P.ใหม่ (First degree relative
Dx.mood/commit suicide)
ให้ผู้ป่วยใส่เสื้อ SAFE
ดูแลให้นอนหน้าเคาน์เตอร์
24 ชั่วโมงแรก
On Pad alarm
ดูแลอยู่ในสายตาตลอดเวลา
ผูกมัดที่เตียง
Crisis intervention
ประเมิน
HAM-D ทุกวัน
แนวทางการดูแลตาม One Page
Initial stage Inrerim stage
HAM-D >/ 18 HAM-D 13-17
- ป ร ะ เ มิ น H A M - D เ ว ร เ ช้ า - ป ร ะ เ มิ น H A M - D เ ว ร เ ช้ า
ใ ห้ ค ร บ 7 วั น ทุ ก วั น
- ดู แ ล แ บ บ S t r i c t - Psychosocial
suicidal precaution Intervention,CBT,IPT,
- Crisis Intervention PST,ET,Satir,RQP
- เ ป ลี่ ย น S t a g e เ มื่ อ - เ ป ลี่ ย น S t a g e เ มื่ อ
H A M - D น้ อ ย ก ว่ า 1 8 H A M - D น้ อ ย ก ว่ า 1 3
Pre-discharge stage
HAM-D 8-12
- ป ร ะ เ มิ น H A M - D เ ว ร เ ช้ า
ทุ ก วั น ห ยุ ด ป ร ะ เ มิ น เ มื่ อ
HAM-D < 8
- Psychoeducation การ
ดู แ ล ต น เ อ ง เ มื่ อ ก ลั บ ไ ป อ ยู่
บ้ า น
- ป ร ะ มิ น
9 Q , T G D S , 8 Q ก่ อ น จำ ห น่ า ย
- H A M - D < 8 จำ ห น่ า ย ไ ด้
แบบประเมินที่เกี่ยวข้อง
แบบประเมิน
2Q 9Q 8Q
แบบประเมิน
HAM-D
แบบประเมิน
TGDS
ใบ One Page
ขอบคุณค่ะ