Portafolio de Cardiovascular Périferico Contenido Técnica de Seldinger -------------------- Kit Prelude ------------------------------- Catéter Cobra Hidrofílico --------------- Guías Terapéuticas ----------------------- Jeringa Insufladora con Manómetro ABBOTT 20/30 ----------- Balones coronarios Trek y Mini Trek -------------------------- Balones Coronarios NC TREK NEO -------------------------- Balones Armada ------------------------ Stent periférico Vasculomimetico SUPERA ------------ STENT CAROTIDEO ACCULINK ------------------------------- SAFEGUARD, Banda de compresión femoral -------------------- PerClose / ProStyle ---------------------- 3 4 5 6 8 9 10 11 12 14 15 16 Página
Portafolio de Cardiovascular Periférico Técnica de Seldinger Se define como la cateterización de un vaso y la inserción de un introductor dentro del espacio Intravascular, lo que se puede lograr tanto por técnica de punción directa tipo Seldinger, técnica de Seldinger guiado por visión ecográfica, o un acceso central directo, a través de la punción de un vaso periférico. ¿Qué es un introductor? Sistema para accesar a la luz del vaso y permitir a través de él, el acceso de otrosdispositivos necesarios en los procedimientos endovasculares. Una de las principales ventajas de la técnica de Seldinger es que minimiza el trauma tisular, ya que solo se requiere una pequeña punción con una aguja. Esto facilita la cicatrización y reduce las complicaciones postoperatorias. Además, el uso de un alambre guía permite una mayor precisión en la colocación de catéteres, reduciendo el riesgo de lesiones en los tejidos circundantes. Pasos de la Técnica de Seldinger Se realiza una punción en la estructura objetivo con una aguja delgada y afilada. Se introduce un alambre guía a través del lumen de la aguja. Se retira la aguja dejando el alambre guía en su lugar. Se pasa un dilatador con el introductor a lo largo del alambre guía hasta alcanzar el objetivo. Se retira el alambre guía junto con el dilatador dejando dentro solo el introductor. PASO PASO PASO PASO PASO 02 03 05 06 01
Portafolio de Cardiovascular Périferico ESCANEA ESTE QR PARA MÁS CONTENIDO Válvula hemostática resistente a fugas, transiciones en la vaina, dilatador y la guía para una entrada atraumática en los vasos sanguíneos. Aguja de punción Alambre guía en J Dilatador Introductor Llave de irrigación de 1 vía Protector del kit Introductores Prelude Componentes A A B B C C D D E E F F ESCANEA ESTE QR PARA MÁS CONTENIDO Kit Prelude
Portafolio de Cardiovascular Périferico Catéter Cobra Hidrofílico El catéter periférico Impress Cobra, tiene el beneficio del recubrimiento hidrofílico Legato, un cuerpo de acero inoxidable trenzado para un excelente torque y una punta cónica para buscar la entrada del vaso a visualizar. El recubrimiento hidrofílico de Legato está diseñado para reducir la fricción, para una navegación más suave a través de anatomías tortuosas. El recubrimiento es resistente a la abrasión y su diseño permite mantener la lubricidad durante todo el procedimiento. ESCANEE EL SIGUIENTE CÓDIGO QR PARA MÁS INFORMACIÓN
Portafolio de Cardiovascular Périferico HI-TORQUE BALANCE MIDDLEWEIGHT UNIVERSALTM Guide Wire RESPONSEASE Parabolic Core Grind CTO Indicated Distal Core Material: ElastiniteTM Nitinol Cover Type or Coils: Intermediate Polymer Tip Style: Shaping Ribbon Distal Coatings: Hydrophilic Tip Load* (g): 0.5 Guías Terapéuticas HI-TORQUE PILOTTM 50 Guide Wire RESPONSEASE Parabolic Core Grind CTO Indicated Distal Core Material: DURASTEEL Stainless Steel Cover Type or Coils: Full Polymer Cover Tip Style: Core-to-tip Distal Coatings: Hydrophilic Tip Load* (g): 1.3 HI-TORQUE PILOTTM 150 Guide Wire RESPONSEASE Parabolic Core Grind CTO Indicated Distal Core Material: DURASTEEL Stainless Steel Cover Type or Coils: Full Polymer Cover Tip Style: Core-to-tip Distal Coatings: Hydrophilic Tip Load* (g): 2.5
Portafolio de Cardiovascular Périferico HI-TORQUE PILOTTM 200 Guide Wire RESPONSEASE Parabolic Core Grind CTO Indicated Distal Core Material: DURASTEEL Stainless Steel Cover Type or Coils: Full Polymer Cover Tip Style: Core-to-tip Distal Coatings: Hydrophilic Tip Load* (g): 3.9 HI-TORQUE COMMANDTM 18 ST Part Number 1013731 Diameter: 0.018in Length: 300cm Nitinol Length 10cm Tip shape: 4 HI-TORQUE COMMANDTM14 Part Number 2078175 Diameter 0.014in Length 300cm Nitinol Length 10cm Tip Style Core-to-tip Units per Package 5
Portafolio de Cardiovascular Périferico Indicación: Esta indicada para la insuflación de balones coronarios y de vascular periférico, además, se utiliza para insuflar los Stents coronarios. Proporciona seguridad y confianza, garantizando hasta la máxima expansión de los balones. Características • Jeringa Insufladora de alta presión • Manómetro Luminiscente • Con capacidad de 20 ml • Alcanza hasta 30 atm • 1 unidad por empaque • Conector del Shaft distal universal • Puede utilizarse con solución salina • Llave de 2 vías Jeringa Insufladora con Manómetro ABBOTT 20/30 ESCANEA ESTE QR PARA MÁS CONTENIDO PARA LEER LAS INSTRUCCIONES DE USO ESCANEE ESTE CÓDIGO QR.
Portafolio de Cardiovascular Périferico Diseñado con transiciones suaves desde el hub hasta la punta, para anatomías complejas, indicados con capacidad para tratar lesiones totales oclusas con un perfil de cruce ultra fino. 1. Diseño del Hipotubo: Su diseño biselado le provee una suave transicion entre el hipotubo y el eje distal 2. Menor perfil de la punta: Resistente para cruzar lesiones calcificadas. 3. Tecnología Slim-Seal: Disminuye el grosor de la pared, promoviendo mayor flexibilidad y menos perfil de cruce 4. Marcas radiopas de Tungsteno: Mayor flexibilidad que mejora la navegación 5. Tecnología Multi-Layer Crossflex: Gracias a su tecnologia ultrafina, le permite tener un menor perfil de cruce para acceder a lesiones comprejas. Ademas, de su desempeño Tri-fold para una excelente desinsuflación. Balones coronarios Trek y Mini Trek TREKTM & MINI TREKTM Coronary Dilatation Catheters NOMINAL PRESSURE (NP) 8 atm RATED BURST PRESSURE (RBP) 14 atm TIP ENTRY PROFILE 0.017 in (3.00mm ø) TIP CROSSING PROFILE 0.021 in average (3.00mm ø) 0.023 in maximum FOLDED BALLOON CROSSING PROFILE 0.032 in average (3.00mm ø) 0.036 in maximum (3.00mm ø) REFOLDED BALLOON CROSSING PROFILE 0.056 in maximum (3.00mm ø) Características:
Portafolio de Cardiovascular Périferico Nuevo Balón No Complaciente de última generación, diseñado para anatomías desafiantes Nuevos diámetros: 5.5mm y 6.0mm y nueva longitud de 8mm Hasta un 6% menos en el perfil de cruce en comparación a otras marcas con los mismos tamaños Nuevas Características Técnicas: 1. Amplitud de tamaños de hasta 6mm de diámetro 2. Excelente navegación 3. Mayor rendimiento del balón Balones Coronarios NC TREK NEO Beneficios: ESCANEE EL SIGUIENTE CÓDIGO QR PARA MÁS INFORMACIÓN
Portafolio de Cardiovascular Périferico Características Armada 35: • Bajo perfil de entrada para pequeñas lesiones • Mucha facilidad de empuje • Alta RBP (hasta 14 atm) • Largos de Hasta 250mm • Diámetros de hasta 14mm • Compatibilidad de vaina 6F Balones Armada Armada 35 y Armada 14 están diseñados para optimizar el desempeño de PTA en cada etapa de su procedimiento. Su combinación de finura y fuerza reduce la necesidad de balones especializados y le mantiene a usted a un paso adelante en cuanto a los casos de sus pacientes. Características Armada 14: • Posee punta redondeada con un bajo perfil de entrada para pequeñas lesiones • Mucha facilidad de empuje • Alta RBP (hasta 14 atm) • Largos de Hasta 250mm • Diámetros desde 1.5mm • Compatibilidad de vaina 4F • 2 marcar radiopaca
Portafolio de Cardiovascular Périferico Características Técnicas: • Material: Nitinol • Tecnología: Vasculomimetico 1:1 • Stent Autoexpandible • Liberación manual • Compatible con guía 0.014” y 0.018” • Sistema de liberación 6Fr • 2 marcas Rx El Stent periférico Supera esta indicado para permeabilizar la arteria femoral superficial debido a la formación de trombos. Diseñado con una innovadora tecnología de alambre entretejido, que les ofrece a los médicos resultados clínicos inigualables en lesiones de diversas complejidades y longitudes. A esta tecnología se le conoce como Stent Vasculomimetico, ya que le permite obtener un resultado 1:1 con la arteria, imitando así la anatomía de esta y sus movimientos, permitiendo que el Stent se acople perfectamente al vaso afectado. A diferencia de cualquier otra plataforma de diseño de Stents, el Stent Supera tiene un diseño exclusivo para mantener los vasos abiertos con su plataforma distintiva, creada con alambres de Nitinol flexibles e individuales entretejidos, lo que le permite ser un Stent flexible, y a su vez, brindarle soporte al vaso con una fuerza externa crónica mínima, reduciendo en lesiones mínimas a la arteria. Stent periférico Vasculomimetico SUPERA Protocolo de Liberación del Stent SUPERA
Portafolio de Cardiovascular Périferico 3 puntos claves para un despliegue optimo del Stent 1. Pre-dilatar Se debe de Pre-dilatar la lesión igual o mayor al diámetro externo del implante, esto para lograr una óptima dilatación del Stent según su indicación del Diámetro Externo. “se recomienda los tiempos de inflado más largos.” 2. Tamaño 1:1 Hacer coincidir el tamaño del implante 1:1 con el diámetro del vaso. No sobre expandir el Stent. 3. Desplegar Lentamente • Se debe de magnificar la imagen para observar la geometría de la celda • Realizar despliegues cortos y lentos • Confirmar visualmente el despliegue del implante con fluoroscopia • Post dilatar de ser necesario Diámetro interior del implante Diámetro exterior del implante Diámetro mínimo recomendado del balón inflado 4.5 mm 4.6 mm ≥ 4.7 mm 5.5 mm 5.6 mm ≥ 5.7 mm 6.5 mm 6.7 mm ≥ 6.8 mm Diámetro recomendado del Balón 1:1 Arteria - Stent Ideal Nominal Ampliado Elongado No Óptima Subóptima Asociadacon una permeabilidad reducida • Diamantes horizontales • Nominal • Proporción 2:1 de ancho a altura -2:1 horizontalmente mas ancha que la altura Ancho:Altura -2:1 • Diamantes horizontales comprimidos • Longitud de implante comprimida • Diamantes verticales • Longitud de implante elongada
Portafolio de Cardiovascular Périferico STENT CAROTIDEO ACCULINK El Sistema RX Acculink se usa en conjunto con el sistema de protección ACCUNET. Está indicado para el tratamiento de pacientes que requieren revascularización carotídea pero que son de alto riesgo de presentar algún evento adverso por la endarterectomía, y que cumplen los siguientes criterios: - Pacientes con síntomas neurológicos y estenosis ≥ 50% de la arteria carótida común o interna por ultrasonido o angiografía O pacientes sin síntomas y estenosis ≥ 80% de la arteria carótida común o interna por ultrasonido o angiografía, Y. - Pacientes con diámetro de referencia del vaso donde está la lesión en el rango de 4.0 mm y 9.0 mm. Contraindicaciones • Pacientes en quienes la terapia anticoagulante y/o antiplaquetaria está contraindicada • Pacientes con excesiva tortuosidad vascular o una anatomía que imposibilite la introducción segura del CG, introductor, sistema de protencción, o stents • Pacientes con hipersensibilidad conocida al niquel-titanio (NITINOL) • Pacientes con desórdenes de sangrado no corregidos • Lesiones en el ostium de la arteria carótida comun Permite un oversize consistente stent-a-arteria cuando la ACI tiene un diámetro más pequeño que la ACC Material: Auto-expandible, niquel-titanio (NITINOL) Diámetros de Stents Tapered: 6-8 mm y 7-10mm Longitudes Tapered: 30, 40 mm Diámetros Stents Rectos: 5-10 mm Compatible con guía .014” Longitud de Trabajo 132cms Solución salina heparinizada 1000 u /500 3 espinas longitudinales reducen el acortamiento Conformabilidad y flexibilidad Longitudes Rectas: 20, 30, 40mm Permite la liberación con un mano Primer stents tapered para carótidas Bajo Perfil. Compatible con Introductor 6F Compatible con CG 8F de 100cms Protocolo de Liberación del Stent ACCULINK
Portafolio de Cardiovascular Périferico SAFEGUARD, Banda de compresión femoral El SAFEGUARD de 24 cm es un dispositivo desechable de un solo uso. Tiene una ventana transparente de poliuretano de calidad médica y un bulbo (globo), un tubo transparente flexible de PVC de calidad médica y un respaldo autoadhesivo sensible a la presión. Una válvula luer en el extremo del tubo de llenado permite conectar una jeringa para inflar el globo central con aire para facilitar presión al emplazamiento de la punción. El dispositivo asistido por presión SAFEGUARD tiene un vendaje estéril con una ventana transparente que facilita la visibilidad del emplazamiento de acceso sin la retirada ni la manipulación del dispositivo VIDEO DE APLICACIÓN Está indicado para ayudar a conseguir y mantener la hemostasis, además, también para la reducción del tiempo de compresión activa de la canulación de la arteria femoral después del diagnóstico y de procedimientos, utilizando un tamaño de funda de igual o menor a 6 Fr PASO A PASO PARA LA COLOCACIÓN.
Portafolio de Cardiovascular Périferico PerClose / ProStyle Arteria 5-21P2 Vena 5-24P3 26F 29F Max. OD1 El dispositivo ProStyle ofrece una sutura percutánea segura que no oculta el sitio de acceso que promueve la cicatrización primaria y la hemostasia. Este sistema tiene la más amplia indicación para cierres arterial y venoso, se puede utilizar para introductores arteriales de 5-21F (máx. 26F DE) e introductores venosos de 5-24F (máx. 29F DE). Indicación ProStyle tiene la indicación más amplia para el acceso venoso y arterial, si a French se refiere: Características Técnicas: - Puerto de salida de la guía más visible, para una inserción más fácil - Incremento en la fuerza de la aguja, para minimizar el riesgo de torción - Nuevo material: Aguja reforzada de Durasteel, le brinda mayor resistencia y flexibilidad - Recubrimiento hidrofílico adicional que permite un avance más suave - Marca de referencia para la visualizar la profundidad de inserción - Incremento del tamaño del QuickCut - Nueva coloración Azul - Sistema de empuje mejorado para minimizar el riesgo de rebote del empujador
Portafolio de Cardiovascular Périferico Beneficios: - Reduce el tiempo de Hemostasis - Capacidad para confirmar la hemostasia completa sobre la mesa de cirugía - Respuesta inflamatoria minimizada - Disminución del riesgo de sangrado, infección, transfusiones, muerte - Bajas complicaciones relacionadas en sitio de acceso venosos de gran tamaño - Promueve la deambulación temprana PARA DATA CLÍNICA ESCANEE EL SIGUIENTE CÓDIGO QR: PARA VIDEO DE APLICACIÓN ESCANEE EL SIGUIENTE CÓDIGO QR PARA MÁS INFORMACIÓN ESCANEE EL SIGUIENTE CÓDIGO QR:
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