KESAN VAPE DAN ROKOK DR SYAZWANI BT ABDUL RAZAK PAKAR PERUBATAN KELUARGA KLINIK KESIHATAN KOTA DAMANSARA SEMINAR REMAJA UNGGUL ASPIRASI NEGARA KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA 2023 5.9.2023 Dewan Sekolah SJKC Chee Wen, Subang Jaya
KADAR PENGGUNAAN
PENGGUNAAN TEMBAKAU DI KALANGAN REMAJA MALAYSIA National Health and Morbidity Survey 2022 SOCIO-DEMOGRAPHIC ROKOK (PERATUS) E-ROKOK/VAPE (PERATUS) LELAKI 10.8 23.5 PEREMPUAN 1.7 6.2 TINGKATAN 1 4.4 10.7 TINGKATAN 2 5.1 12.8 TINGKATAN 3 6.0 15.2 TINGKATAN 4 6.7 17.3 TINGKATAN 5 9.5 19.1
ROKOK ELEKTRONIK/ VAPE
SEJARAH PENCIPTAAN ROKOK ELEKTRONIK 10 2003 Dicipta oleh Hon Lik dari China 2004 Dijual di pasaran China 2006-2007 Dijual di pasaran Eropah dan USA 2015 Mula dijual di pasaran Malaysia Ruyan e-cigar
EVOLUSI PRODUK ROKOK ELEKTRONIK 11 First Generation Second Generation Third Generation/ Mod Forth Generation/ Pod
KENAPA VAPE POPULAR? • Dipromosi sebagai pengganti rokok yang ‘selamat’: tiada nikotin, tak menyebabkan ketagihan • Dipromosi sebagai kaedah berhenti merokok • Nampak cool dan mengikut trend • Bekas yang cantik, comel dan menarik perhatian • Perisa ‘buah sihat’ dan gula-gula sedap seperti strawberi, watermelon ice dan gummies • Promosi yang banyak di billboard, media social • Digayakan oleh artis, ‘influencer’ • Mudah didapati
BAHAYA VAPE 1) ‘Gateaway’/ pembuka jalan kepada kanakkanak dan remaja untuk merokok
2) Nikotin - Menyebabkan ketagihan - zaman remaja adalah peringkat kritikål perkembangan otak lalu menjadi pembuka laluan kepada penyalahgunaan dadah - Meyebabkan pembekuan darah - masuk ke plasenta ibu mengandung di mana ini akan mengganggu proses perkembangan bayi di dalam kandungan - Análisis sampel cecair rökok elektronik secara rawak oleh Makmal Toksikologi, Pusat Racun Negara, terdapat e-cig yang mengandungi 100mg nikotin - Nikotin serendah 2 mg sudah boleh menyebabkan gangguan pada perut dan usus - 4 mg-> kematian kanak-kanak - 40mg -> kematian dewasa
3) Digunakan untuk menghisap dadah terlarang seperti dadah methamphetamines, amphetamines, heroin, codeine, Percocet, ritalin, xanax, acid dan sebagainya Di Malaysia, NOVEMBER 2015 Laporan akhbar KOSMO mendapati cecair rokok elektronik mengandungi dadah terlarang DISEMBER 2015 Pasukan Khas Taktikal Perisikan Narkotik (STING) Polis Diraja Malaysia (PDRM) telah merampas 214 botol cecair rokok elektronik mengandungi ganja
4) Kesan terhadap orang sekeliling (‘perokok pasif) Tidak semua wap atau vape yang dihisap oleh seseorang itu masuk ke dalam paru-parunya. Sebahagian besar wap tersebut, serta bahan-bahan kimia (seperti di atas) di dalamnya akan dihembus keluar. Orang yang berada di sekeliling boleh turut sama menghisap bahan kimia yang ada di udara persekitaran. Boleh menyebabkan risiko kesihatan terutama kepada ibu mengandung dan kanak-kanak. Contoh risiko adalah kanser paru2, asthma, masalah jantung, menurunkan imuniti kanak-kanak, merencatkan tumbesaran otak bayi dalam kandungan dan meningkatkan risiko kematian mengejut kepada bayi Ibu Bapa perokok meningkatkan risiko anak untuk merokok dan mendedahkan kepada pelbagai penyakit
5) Merokok membuka jalan kepada pelbagai gejala sosial seperti ponteng sekolah, buli, gangsterisme, merempit, mencuri, kegiatan seksual, kelahiran luar nikah, pembuangan bayi dan ketagihan dadah
6) Rokok elektronik yang boleh meletup dan menyebabkan kecederaan yang serius
ROKOK ELEKTRONIK BUKAN PENGGANTI ROKOK! • Rokok Elektronik Tidak Berkesan Untuk Berhenti Merokok - kandungan nikotin menyebabkan ketagihan Kebanyakan Pengguna Akhirnya Menjadi Dual User - perokok akan menggunakan kedua-dua rokok dan rokok elektronik Vape Meningkatkan Risiko Bukan Perokok Menjadi Perokok - Gateway kepada kanak2 - Remaja yang menggunakan rokok elektronik adalah berisiko untuk menukar kepada tabiat merokok jika dibandingkan dengan remaja yang tidak merokok - Didapati ramai golongan wanita yang telah mula mencuba amalan vaping
DUAL USERS Claims of the industries Almost 80% (243–247), do not quit smoking when they switch to e-cigarettes, but instead continue with dual use, reductions in harm can hardly be expected. 27
EVALI (E-Cigarette or Vaping Product UseAssociated Lung Injury )
VAPING DAN OUTBREAK EVALI 29
30
2807 U.S Outbreak: 68 deaths Median age: 49.5 (15-75yo) cases Vakkalanka JP, Hardison LS Jr, Holstege CP. Epidemiological trends in electronic cigarette exposures reported to US Poison Centers. Clin Toxicol 2014;52(5):542–8. 2019 EVALI OUTBREAK
EVALI DI MALAYSIA………
PERBEZAAN ROKOK DAN ROKOK ELEKTRONIK/VAPE
CABARAN • Vape kini boleh dijual, dibeli dan dipromosikan tanpa kawalan - Nikotin yang digunakan di dalam cecair vape telah dikeluarkan daripada senarai BAHAN TERLARANG di bawah Akta Racun 1952 • Ramai artis dan influencer yang mempromosikan vape • Drama dan filem yang mempromosikan vape • Vape dipromosikan di billboard • Vape menaja acara dan persatuan sukan • Vape dijual secara terbuka, berhampiran kawasan perumahan dan sekolah • Pelaburan besar-besaran di Malaysia dari syarikat gergasi vape
KAWALAN UNDANG-UNDANG SEBELUM INI Kawalan Utama Rokok dan Hasil Tembakau Rokok Elektronik Produk pengganti tembakau Ada Nikotin Tiada Nikotin Penjualan PeraturanPeraturan Kawalan Hasil Tembakau (PPKHT) 2004 di bawah Akta Makanan 1983 Akta Racun 1952 TIADA PERUNTUKAN UNDANGUNDANG TIADA PERUNTUKAN UNDANGUNDANG Pengiklanan, promosi dan penajaan -NAPembungkusan dan perlabelan -NALarangan penjualan dan pembelian orang di bawah umur -NA40
GENERATIONAL END GAME (GEG)
Jumlah dos v ● 15 tahun Baru lahir 2022 SESIAPA YANG LAHIR PADA 1 JANUARI 2005 DAN SETERUSNYA 48 GOLONGAN GEG 2007 75 tahun 16 tahun BUKAN GOLONGAN GEG 1947 PENGGUNAAN PRODUK TEMBAKAU, ROKOK ELEKTRONIK DIBENARKAN GENERATIONAL END GAME 2006 Tiada perokok produk tembakau dan pengguna rokok elektronik baru di kalangan GEG Berhenti Merokok Kematian prematan g 2040 <5% ⮚ PENGGUNAAN PRODUK TEMBAKAU, ROKOK ELEKTRONIK TIDAK DIBENARKAN ● Jumlah dos v
49
RUU KAWALAN PRODUK TEMBAKAU DAN MEROKOK 2022 Kawalan Utama Rokok dan Hasil Tembakau Rokok Elektronik Produk pengganti Ada Nikotin tembakau Tiada Nikotin Penjualan Akta Baharu Kawalan Hasil Tembakau dan Merokok Pengiklanan, promosi dan penajaan Pembungkusan dan perlabelan Larangan penjualan, pembelian dan pemilikan orang di bawah umur Larangan penjualan, pembelian dan pemilikan kepada individu yang lahir pada 1 Januari 2007 dan seterusnya (Generational End Game) 50