Pejabat Pendidikan Daerah Larut Matang & Selama Jalan Taming Sari, 34000 Taiping, Perak Telefon : 05-808 4119 Faks : 05-808 4119 PERMOHONAN JAWATAN GURU GANTI PERSONEL MySTEP DI BAWAH INISIATIF SHORT-TERM EMPLOYMENT PROGRAM TAHUN 2023 A. MAKLUMAT DIRI 1. Nama : _________________________________________ 2. No kad pengenalan : _________________________________________ 3. Tarikh lahir : _________________________________________ 4. Umur : _________________________________________ 5. Alamat : _________________________________________ _________________________________________ 6. No telefon : _________________________________________ 7. Email : _________________________________________ 8. Status perkahwinan : _________________________________________ B. KELAYAKAN AKADEMIK TERTINGGI: Tandakan (✓) STPM / STAM DIPLOMA IJAZAH LAIN-LAIN (nyatakan) 1. SPM: BIL SUBJEK GRED 1 Bahasa Melayu 2 Sejarah 3 Bahasa Inggeris 4 Matematik 5 Pendidikan Islam/Moral 6 Bahasa Cina 7 Bahasa Tamil 8 9 10 11 12 Gambar
2. Diploma/Ijazah (*isikan yang tertinggi): ______________________________________________________________ Pengkhususan: ______________________________________________________________ C. MATA PELAJARAN YANG BOLEH DIAJAR: D. PENGALAMAN MENGAJAR Saya mengaku bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar. _______________________ (Tanda tangan pemohon) Tarikh: ________________ Catatan : 1. Kelayakan minima permohonan guru ganti: Memiliki Diploma/STPM/STAM 2. Sila sertakan satu salinan yang telah disahkan - Kad pengenalan - Sijil Akademik (SPM, STPM/Diploma, Ijazah sahaja) - Sijil Ko-akademik dan Kokurikulum (Peringat Sekolah Menengah & Pusat Pengajian Tinggi sahaja) - Sijil di sekolah rendah tidak perlu disertakan - Sijil vaksinasi digital covid-19 dos lengkap 3. Sila pastikan semua maklumat yang diperlukan lengkap. Borang yang TIDAK LENGKAP tidak akan dilayan. 4. Borang permohonan yang diterima selepas 30 Januari 2023 adalah terbatal dengan sendirinya. 5. Calon-calon yang disenarai pendek akan dihubungi oleh pihak PPD LMS untuk urusan temuduga. 6. Permohonan ini hanya terhad kepada individu yang tinggal di Daerah Larut Matang Dan Selama sahaja. BIL SUBJEK 1 2 3 4 BIL SEKOLAH TEMPOH 1 2 3 4
Lampiran 1 SURAT AKUAN KESIHATAN Nama : ________________________________________ No.Kad Pengenalan : _________________________________________ No. Telefon : _________________________________________ Tandakan (✓) pada butiran yang berkaitan : Saya yang bernama seperti di atas mengesahkan bahawa saya ini TIDAK PERNAH / PERNAH / SEDANG * menghidap penyakit lemah jantung / darah tinggi / kencing manis / alahan (allergy) / migrain / lelah / pekak / pitam / sawan / rabun warna atau Iain-lain penyakit merbahaya* Saya yang bernama di atas mengesahkan bahawa saya TIDAK PERNAH / PERNAH / SEDANG * mengalami halusinasi / masalah mental / dirujuk kepada pakar psikiatrik Saya yang bernama di atas mengesahkan bahawa saya TIDAK PERNAH / PERNAH / SEDANG* disabitkan dengan jenayah atau penyalahgunaan dadah Saya yang benar, ___________________ Tandatangan Pemohon Tarikh: * Potong yang tidak berkenaan Borang ini dikeluarkan pada 18-03-2021
SENARAI SEMAK PERMOHONAN JAWATAN GURU GANTI PERSONEL MySTEP DI BAWAH INISIATIF SHORT-TERM EMPLOYMENT PROGRAM TAHUN 2023 BIL PERKARA TANDA ( ✓) 1. Surat akuan kesihatan (Lampiran 1) 2. Salinan diakui sah kad pengenalan 3. Salinan diakui sah sijil SPM (Wajib ada) 4. Salinan diakui sah sijil Diploma/ STPM/ STAM (Jika ada) * Salinan Transkrip sekolah adalah tidak diterima. 5. Salinan diakui sah sijil Ijazah (Jika ada) * Salinan Transkrip university adalah tidak diterima. 6. Salinan diakui sah Sijil Ko-akademik dan Kokurikulum * Peringat Sekolah Menengah & Pusat Pengajian Tinggi sahaja 7. Sijil vaksinasi digital covid-19 dos lengkap Catatan : 1. Susun semua dokumen mengikut urutan di atas. 2. Senarai semak ini diletak di atas sekali. 3. Borang yang TIDAK LENGKAP tidak akan dilayan. 4. Borang permohonan yang diterima selepas 30 Januari 2023 adalah TERBATAL dengan sendirinya.