แบบประเมิน SDQ ฉบับนักเรียนประเมินปกศ2564 12

แบบประเมิน SDQ (ฉบับนกั เรียนเป็นผู้ประเมนิ )

ช่ือ-สกุล เด็กชายกรวิชณ์ ฉายาชวลิต ชั้น ป.2/1 เลขที่ 1

ให้ทาเครือ่ งหมาย P ในช่องให้ครบทกุ ข้อ กรุณาตอบให้ตรงกบั ความเป็นจริงที่เกิดข้ึนในช่วง 6 เดอื น

ที่ อารมณ์ ความรู้สกึ พฤตกิ รรม ไม่จรงิ ค่อนข้าง จรงิ
จรงิ
1 ฉันพยายามจะทาตวั ดกี บั คนอื่น ฉันใสใ่ จความรู้สกึ คนอ่ืน P P
2 ฉันอยู่ไม่นิ่ง ฉันนั่งนาน ๆ ไมไ่ ด้ P P
3 ฉันปวดศรี ษะ ปวดท้อง หรือไมส่ บายบอ่ ย ๆ P P P
4 ฉันเตม็ ใจแบ่งปันสิง่ ของใหค้ นอื่น (ของกนิ เกม ปากกา เปน็ ตน้ ) P P P
5 ฉันโกรธแรง และมักอารมณ์เสยี P
6 ฉันชอบอยู่กับตวั เอง ฉันชอบเลน่ คนเดยี วหรืออยู่ตามลาพัง P P P
7 ฉันมักทาตามที่คนอื่นบอก P P
8 ฉันขี้กงั วล P P
9 ใคร ๆ ก็พึ่งฉันไดถ้ ้าเขาเสียใจ อารมณ์ไม่ดหี รือไม่สบายใจ P P
10 ฉันอยู่ไมส่ ขุ วุ่นวาย ปกติ
11 ฉันมีเพื่อนสนทิ P ปกติ
12 ฉันมเี รือ่ งทะเลาะวิวาทบ่อย ฉันทาใหค้ นอื่นทาอย่างที่ฉันตอ้ งการได้ P ปกติ
13 ฉันไม่มีความสขุ ท้อแท้ ร้องไห้บอ่ ย ปกติ
14 เพ่ือน ๆ ส่วนมากชอบฉัน P ปกติ
15 ฉันวอกแวกง่าย ฉันรู้สึกว่าไม่มีสมาธิ P
16 ฉันกังวลเวลาอยู่ในสถานการณ์ท่ีไม่ค้นุ และเสียความเช่ือมั่นในตนเองง่าย P
17 ฉันใจดกี ับเดก็ ท่ีเลก็ กว่า
18 มคี นว่าฉันโกหก หรือข้ีโกงบ่อย ๆ
19 เดก็ ๆ คนอื่น ล้อเลยี นหรือรังแกฉัน
20 ฉันมกั จะอาสาช่วยเหลือคนอื่น (พ่อแม่, ครู, เดก็ คนอื่น)
21 ฉันคดิ กอ่ นทา
22 ฉันเอาของคนอ่ืนในบ้าน ท่ีโรงเรียน หรือที่อ่ืน
23 ฉันเข้ากบั ผ้ใู หญ่ไดด้ กี ว่าเดก็ วัยเดยี วกนั
24 ฉันขี้กลวั รู้สึกหวาดกลัวไดง้ ่าย
25 ฉันทางานไดจ้ นเสร็จ ความตง้ั ใจในการทางานของฉันดี

เธอมีอย่างอ่ืนท่ีจะบอกอีกหรือไม่ 2 คะแนน แปลผล
คะแนนด้านท่ี 1 ด้านอารมณ์ 1 คะแนน แปลผล
คะแนนด้านท่ี 2 ด้านความประพฤต/ิ เกเร 1 คะแนน แปลผล
คะแนนด้านท่ี 3 ด้านพฤติกรรมไม่อยู่น่ิง/สมาธสิ ัน้ 0 คะแนน แปลผล
คะแนนด้านท่ี 4 ด้านความสัมพันธก์ ับเพ่ือน 4 คะแนน แปลผล

รวมคะแนนทั้ง 4 ด้าน

คะแนนด้านที่ 5 คะแนนสัมพันธภาพทางสังคม 9 คะแนน แปลผล ปกติ,มีจุดแข็ง

หน้าท่ี 2

โดยรวมนกั เรยี นคดิ ว่า ตวั เองมีปัญหาในด้านใดด้านหนึ่งต่อไปน้ีหรือไม่

ด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรอื ความสามารถเข้ากับผูอ้ ่ืน

ไม่ P ใช่ มีปัญหาเล็กน้อย

ใช่ มีปัญหาชัดเจน ใช่ มีปัญหาอย่างมาก

หมายเหตุ ถ้าตอบว่า “ไม่” ไม่ต้องตอบข้อต่อไป

ถ้าคุณตอบว่า “ใช่” กรุณาตอบข้อต่อไปนี้

ปัญหานี้เกิดขึ้นมานานเท่าไหร่แล้ว

น้อยกว่า 1 เดือน P 1 - 5 เดือน
6 - 12 เดือน มากกวา่ 1 ปี

ปัญหาน้ีทาให้นักเรียนรู้สึกไม่สบายใจหรอื ไม่

ไม่เลย P เล็กน้อย
ค่อนข้างมาก มาก

ปัญหาน้ีรบกวนชีวิตประจาวันของนักเรียนในด้านต่างๆต่อไปนี้หรือไม่

ดา้ น ไม่เลย เล็กน้อย คอ่ นข้าง มาก
มาก
ความเป็นอยูท่ ่ีบ้าน
การคบเพ่ือน P

การเรียนในห้องเรยี น P
กิจกรรมยามวา่ ง
P

P

ปัญหาน้ีทาให้คนรอบข้างเกิดยุ่งยากหรอื ไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู เป็นต้น)

ไม่เลย P เล็กน้อย
ค่อนข้างมาก มาก

คะแนนรวมแบบประเมินด้านหลัง 1 คะแนน แปลผล เส่ยี ง