.
ล หัตถการแพทย์เพิ่มพูนทักษะ ตามเกณฑ์แพทยสภา ระดับที่ 1 หมายถึง หัตถการพื้นฐานที่สามารถท าได้ด้วยตนเอง ระดับที่ 2 หมายถึง หัตถการที่มีความซับซ้อนกว่าหัตถการพื้นฐานมี ความส าคัญต่อการรักษาผู้ป่วย เมื่อจบแพทยศาสตรบัณฑิต สามารถอธิบายขั้นตอน การกระท า ภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้ถูกต้อง ตรวจและประเมินข้อบ่งชี้ ข้อ ห้าม สภาพและเงื่อนไขที่เหมาะสม สามารถท าภายใต้การแนะน าได้ถูกต้อง และ เมื่อ ผ่านการเพิ่มพูนทักษะแล้ว สามารถท าได้ด้วยตัวเอง วินิจฉัยและดูแลบ าบัด ภาวะแทรกซ้อนได้ ระดับที่ 3 หมายถึงหัตการที่มีความซับซ้อน และอาจท าในกรณีที่จ าเป็น เมื่อ จบแพทยศาสตรบัณฑิต สามารถอธิบายขั้นตอนการกระท า ภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะ เกิด ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม สภาพและเงื่อนไขที่เหมาะสมได้ถูกต้อง เคยช่วยท า และเมื่อผ่าน การเพิ่มพูนทักษะ สามารถท าได้ภายใต้การแนะน า วินิจฉัย ดูแลบ าบัดภาวะแทรกซ้อน ภายใต้การแนะน าได้ถูกต้อง ระดับที่ 4 หมายถึง หัตถการที่มีความซับซ้อน และ/หรือ อาจเกิดอันตราย จ าเป็นต้องอาศัยการฝึกฝน เมื่อจบแพทยศาสตรบัณฑิต สามารถอธิบายขั้นการกระท า ภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิด ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม สภาพและเงื่อนไขที่เหมาะสมได้ถูกต้อง สามารถให้ค าแนะน า ปรึกษาแก่ผู้ป่วยได้ถูกต้อง และเมื่อผ่านการเพิ่มพูนทักษะ เคย เห็นหรือเคยช่วย 2
หัตถการแพทย์เพิ่มพูนทักษะ ตามเกณฑ์แพทยสภา และ โรงพยาบาลนครพนม ให้ท าเครื่องหมาย หรือ หรือลงวันที่ปฏิบัติในช่องครั้งที่ท าหัตถการ พร้อมลายเซ็น แพทย์ที่ควบคุม กลุ่มงานศัลยกรรม ระดับที่ 1 รายชื่อโรคและหัตถการที่ต้องท า การรักษาได้ด้วยตัวเอง ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Intercostal drainage Insertion of intercostal catheter for drainage, chest tube Venesection Venous cutdown circumcision Excisional biopsy of breast mass Tracheostomy Temporary tracheostomy, Tracheotomy for assistance in breathing Appendectomy Lymph node biopsy Debridement wound Dressing burn wound 3
กลุ่มงานศัลยกรรม ระดับที่ 2 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 2 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Removal of nail, nail bed, or nail fold Work Shop การเย็บ Skin Ultrasonography, abdomen in traumatic condition Diagnostiic ultrasound of abdmen and retroperitoneum 4
กลุ่มงานศัลยกรรม ระดับที่ 3 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 3 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Suprapubic tap Percutaneous aspiraton of bladder กลุ่มงานศัลยกรรม ระดับที่ 4 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 4 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Vasectomy 5
กลุ่มงานอายุรกรรม ระดับที่ 1 รายชื่อโรคและหัตถการที่ต้อง ท าการรักษาได้ด้วยตัวเอง ข้าพเจ้าท าได้ด้วยตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 STEMI ได้ยา SK Septic shock DKA/HHS CHF Tachyarrhythmia (AF/SVT) Endotracheal Tube Intubations 6
กลุ่มงานอายุรกรรม ระดับที่ 2 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 2 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Abdominal Paracentesus, paracentesis Basic mechanical ventilation Other continuous mechanical ventilation กลุ่มงานอายุรกรรม ระดับที่ 3 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 3 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Bone marrow aspiration Other diagnostic procedures 7
กลุ่มงานอายุรกรรม ระดับที่ 4 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 4 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Peritoneal dialysis 8
9 กลุ่มงานสูตินรีเวชกรรม ระดับที่1 รายชื่อโรคและหัตถการที่ต้องท า การรักษาได้ด้วยตัวเอง ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Manual Vacuum aspiration กลุ่มงานสูตินรีเวชกรรม ระดับที่ 2 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 2 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Cervical dilatation and uterine curettage Dilation and curettage of uterus Manual vacuum aspiration Aspiration curettage of uterus tubal ligation & resection Other bilateral ligation and division of fallopian tubes,Pomeroy operation Contraceptive drug implantation and removal Injection of steroid, subdermal implantation of progesterone
10 กลุ่มงานสูตินรีเวชกรรม ระดับที่ 3 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 3 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Ammiotomy Induction of labor by artificial rupture of membranes Excludes : artificial rupture of membranes after onset of labor Breech assistance delivery Other partial (assisted) breech extraction Manual removal of retained placenta Vacuum extraction Ultrasonography, gravid uterus Diagnostic ulrasound of gravid uterus
11 กลุ่มงานสูตินรีเวชกรรม ระดับที่ 4 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 4 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Low transverse cesarean section Manual removal cesarean section Salpingectomy Salpingectomy with removal of tubal pregnancy
12 กลุ่มงานออร์โธปิดิกส์ ระดับที่ 1 รายชื่อโรคและหัตถการที่ต้อง ท าการรักษาได้ด้วยตัวเอง ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 External Splint Local Infiltration and digital nerve block Skin Traction Suture tissue Wound Dressing Stump bandage กลุ่มงานออร์โธปิดิกล์ ระดับที่ 2 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 2 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Skeletal Traction Joint aspiration. Knee Plaster of Paris technique
กลุ่มงานออร์โธปิดิกส์ ระดับที่ 3 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 3 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Reduction of simple dislocations Joint aspiration, other Close reduction of simple fractures Repair of Extensor Tendon of hand กลุ่มงานออร์โธปิดิกส์ ระดับที่ 4 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 4 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Cervical spine and pelvic traction Manual and mechanical traction 13
กลุ่มงานกุมารเวชกรรม ระดับที่2 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 2 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Lumbar puncture Neonatal resuscitation and transportation Cardiopulmonary resuscitation, not otherwise specified Closed chest cardiac massage Nonmechanical methods of resuscitation Urine Catheterization 14
อื่นๆ ระดับที่ 2 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 2 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Removal of foreign body from throat Removal of intraluminal foreign body from pharynx without Incision Incision and curettage (external hordeolum) Other incision of eyelid, incision of hordeolum 15
16 กลุ่มงานกุมารเวชกรรม ระดับที่ 3 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 3 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Total Blood Exchange (Option) / Partial blood Exchange ICD ในเด็ก (option) การรับเด็กแรกเกิดที่มี ภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอด Other incision of skin and subcutaneous tissue 16
อื่นๆ ระดับที่ 3 รายชื่อหัตถการในระดับที่ 3 ตามเกณฑ์แพทยสภา ข้าพเจ้าท าได้ด้วย ตนเอง (ครั้งที่) ข้าพเจ้าท าได้ภายใต้ ค าแนะน า (ครั้งที่) ข้าพเจ้าเคยเห็น/เคย ช่วย (ครั้งที่) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 Posterior nasal packiing Control of epistaxis by posterior (and anterior) packing Removal of embedded foreign body from cornea without incision Removal of superficial foreign body from eye without incision 17
18 กิจกรรมวิชาการ Date Grand round Topic/ Case discussion Journal club MM /trauma conference Chart audit Content น าเสนอ ร่วม ประชุม
กิจกรรมวิชาการ Date Grand round Topic/ Case discussion Journal club MM /trauma conference Chart audit Content น าเสนอ ร่วม ประชุม19
20 กิจกรรมวิชาการ Date Grand round Topic/ Case discussion Journal club MM /trauma conference Chart audit Content น าเสนอ ร่วม ประชุม