คุยกับหมอเด็ก คำถามที่พบบ่อย

คำถำมทพ่ี บบอ่ ย

คำแนะนำเกี่ยวกบั โควดิ 19 ฉบับ 29 มีนำคม 2563
สถำบนั สุขภำพเดก็ แหง่ ชำติมหำรำชินี

1 ถ้ำมีคนในบ้ำนตรวจพบว่ำเปน็ ผูป้ ่วยยนื ยันตดิ เช้ือCOVID 19ควรทำอย่ำงไร

 สอบถำมข้อมลู เพิม่ เตมิ วนั ที่ผู้ปว่ ยยืนยันมีอำกำร เพอื่ ประเมินดวู ำ่ เดก็ สมั ผสั ใกลช้ ิดครั้ง สุดท้ำย

มำกี่วนั แลว้

A: ถ้ำเพิ่งสัมผัสมำไม่เกิน 3 วัน กำรที่ตรวจไม่พบเช้ือ ไม่ได้แปลว่ำไม่เป็นโรค ยังคงต้องสังเกต
อำกำรและแยกจำกผอู้ ืน่ อย่ำงนอ้ ย 14 วนั และในช่วงนถ้ี ำ้ มอี ำกำรขึ้นมำอีกจะตอ้ งตรวจซำ้

B: ถำ้ สัมผัสคร้ังสุดท้ำยมำแลว้ เกิน 14 วันยังไม่มอี ำกำร ควำมเส่ียงในกำรติดโรคจะนอ้ ยมำก

 เด็กอำยุเท่ำไหร่ ถ้ำอำยุน้อยกว่ำ 1 ปี หรือมีโรคประจำตัว ถือว่ำเป็นกลุ่มเส่ียงที่จะมี

อำกำรรุนแรงได้ มีแนวโนม้ วำ่ อำจจะต้องรบี มำโรงพยำบำลถำ้ มีอำกำร

 ประเมินควำมสำมำรถในกำรทำแยกกักตัวผู้ป่วยที่บ้ำน (Home Isolation) ว่ำสำมำรถทำได้อย่ำง

มีประสิทธิภำพหรือไม่เพ่ือป้องกันไม่ให้เด็กไปติดกับผู้สูงอำยุหรือคนท่ีมีโรคประจำตัว ถ้ำไม่
สำมำรถทำได้ อำจจะต้องพิจำรณำใหเ้ ด็กมำนอนโรงพยำบำลกับญำติที่ดูแล 1 คนเพ่ือป้องกันกำร
แพรก่ ระจำยเช้อื ไปยงั คนอื่นๆ

1 ถำ้ มีคนในบ้ำนตรวจพบวำ่ เปน็ ผู้ปว่ ยยืนยันตดิ เช้ือCOVID 19ควรทำอยำ่ งไร
 ในกรณที ี่เด็กอำยเุ กนิ 1 ปี ไม่มีโรคประจำ ยงั ไมม่ ีอำกำรผิดปกตใิ ดๆ ให้วดั อณุ หภูมิ
วนั ละอยำ่ งน้อย 2 ครั้ง บนั ทกึ อำกำร และ จำนวนครัง้ ของกำรหำยใจใน 1 นำทเี ปน็ คำ่
เบ้อื งต้นเพ่อื ประเมินวำ่ อำกำรรุนแรงมำกข้ึนหรือไม่

 โทรมำปรกึ ษำท่ี 1415 ในกรณที ีไ่ มแ่ น่ใจทำง Call Center จะสง่ ต่อเพอ่ื ปรกึ ษำแพทย์

โรคติดเช้ือประเมินควำมเสีย่ ง เบื้องตน้

 ในกรณีที่แพทย์คิดว่ำควรมำรับกำรประเมินท่ีโรงพยำบำล ให้ประสำนส่งรำยละเอียดบัตร

ประชำชนหรือสูติบัตรเพ่ือทำบัตรให้กับผู้ป่วยหรือค้นประวัติเก่ำเพ่ือทำกำรนัดหมำยเวลำท่ี
จะมำตรวจ รวมท้ังกำรขอรหัสส่งตรวจ Lab หรือที่เรียกว่ำ SAT code ให้เรียบร้อย ก่อน
กำรเก็บสิ่งส่งตรวจเวลำ 10:00 น. เพ่ือให้ทันตรวจรอบ 10.30 น. ที่โรงพยำบำลรำชวิถี ใน
กรณีท่ียังสำมำรถแยกตัวที่บ้ำนได้อำจจะพิจำรณำให้มำในวันรุ่งขึ้น ถ้ำหำกว่ำวันที่มำจะไม่
ทันกบั กำรตรวจ Lab ในรอบเช้ำแต่ถำ้ กรณีที่ไม่สำมำรถแยกตัวได้มีควำมเส่ียงแพร่กระจำย
เชือ้ ใหม้ ำนอนโรงพยำบำลในวันนนั้ เลย

2 Labทำไมต้องรอให้มีอำกำรก่อนถึงค่อยตรวจ ตรวจพบเรว็ รักษำเรว็ ไมด่ กี วำ่ หรอื
หลำยคนสงสัยเหมือนผู้ปกครองค่ะ ว่ำทำไมต้องรอให้มีไข้หรือมีอำกำรอื่นๆร่วมด้วย กำร
วนิ จิ ฉัยทีเ่ รว็ รกั ษำเร็วไม่ดกี วำ่ หรือ
• ไม่แปลกทจี่ ะเข้ำใจวำ่ แบบนัน้ เพรำะกำรทำเช่นน้นั จะมผี ลดีตอ่ กำรเจ็บปว่ ยชนดิ อน่ื ๆเช่น โรคตดิ เช้ือ
แบคทีเรีย เป็นต้น ท่ีจะมีลักษณะเช่นนี้กล่ำวคือ หำสำมำรถให้กำรวินิจฉัยและรักษำเร็ว
ผลกำรรักษำจะดีกว่ำแต่อย่ำงไรก็ตำม กำรติดเช้ือไวรัส Covid 19 มลี ักษณะพิเศษคือ ถ้ำมำตรวจ
เร็วเกินไปในคนท่ีรับเชื้อเข้ำมำ โดยที่ยังไม่แสดงอำกำรใดๆ โอกำสตรวจพบเช้ือจะน้อยมำก เพรำะ
เช้อื ยงั ไมส่ ำมำรถแบง่ ตวั จนมีจำนวนมำกพอทีจ่ ะตรวจพบ แต่เร่ิมจะมเี ช้ือออกมำต่อเมื่อเร่ิมมีอำกำร
เจ็บป่วย ครบเกณฑก์ ำรวินิจฉัยคือมีไข้ ร่วมกับอำกำรของระบบทำงเดินหำยใจก่อน แต่กำรที่พึ่งไป
สัมผัสโรคใกล้ชิดและยังไม่มีอำกำรใดๆเลย โอกำสตรวจเจอเชื้อจะต่ำมำกซ่ึงถ้ำตรวจได้ผลเป็นลบ
อำจจะเข้ำใจผิดว่ำตัวเองไม่มีควำมเสี่ยงเลย ทำให้เกิดกำรแพร่กระจำยในอีก 2-3วันต่อมำ
นอกจำกน้ันระหวำ่ งกำรมำรอตรวจท่ีโรงพยำบำลอำจเพ่ิมควำมเสี่ยงต่อกำรรับเช้ือจำกผู้อื่น หำกไม่
ทนั ระวังตัวเพียงพอ

2 Labทำไมต้องรอให้มีอำกำรก่อนถึงค่อยตรวจ ตรวจพบเรว็ รักษำเร็วไม่ดกี วำ่ หรอื
• นอกจำกนี้เช้ือไวรัสตัวนี้ ไม่ค่อยรุนแรงโอกำสเกิดโรครุนแรงในเด็กน้อยมำก จำกกำรรวบรวม
ข้อมูลในประเทศจีนในเด็กกว่ำ 2 พันคน ระบุชัดเจนเลยว่ำเด็กเกดิ ท้งั หมดหำยจำกกำร
ติดเช้ือได้ดี ไม่มีโรคแทรกซ้อน คนที่เสียชีวิตคือคนที่มีโรคประจำตัวท่ีรุนแรงหรือมีโรค
ร่วมเท่ำนั้น ข้อมูลในสถำบันสุขภำพเด็กที่ผ่ำนมำผู้ป่วยทุกรำยอำกำรดีกับบ้ำนได้ ไม่มีใครมี
ภำวะแทรกซ้อน

• นอกจำกน้ัน เมื่อเกิดอำกำรในเด็กอำกำรจะค่อยเป็นค่อยไปจะไม่ทรุดลงอย่ำงรวดเร็วเหมือนกับ

RSV หรือตดิ เชื้อแบคทเี รียในกระแสเลอื ด อำกำรท่ีรุนแรงมักจะเป็นหลังจำกเร่ิมป่วยประมำณ
5-7 วัน เพรำะฉะน้ัน สำมำรถติดตำมอำกำรทำงโทรศัพท์ได้ และหำกว่ำอำกำรทรุดลง
สำมำรถตดิ ต่อประสำนมำโรงพยำบำลไดใ้ นเวลำไมก่ ่ชี วั่ โมง

2 Labทำไมต้องรอให้มีอำกำรก่อนถึงค่อยตรวจ ตรวจพบเร็วรกั ษำเรว็ ไม่ดีกว่ำหรือ
• ในทำงกลับกัน ไม่อยำกให้ชะล่ำใจ โดยเฉพำะในกลุ่มท่ีมีภำวะท่ีมีควำมเสี่ยงสูง เช่นอำยุมำก มีโรค
ประจำตัว หรือเด็กทำรกอำยุต่ำกว่ำ 1 ปี ควรได้รับกำรประเมินใกล้ชิดต่อเน่ือง เช่นถำ้ หำก
เจ็บป่วยต่อเน่ืองนำนเกิน 3 วัน แลว้ ไม่ดีขึน้ หรอื มีอำกำรหนกั จนสง่ ผลกระทบตอ่ กำรใชช้ วี ติ ประจำวนั
อย่ำงปกติสุข เช่นนอนหลับได้ไม่ดีหมือนปกติ ต้องตื่นมำไอ หรือร้องงอแงผิดสังเกต รับประทำน
อำหำรน้อยลงมำก ซึมลง ไม่เล่น ปัสสำวะออกน้อย หำยใจเหนื่อย ในกรณีนี้ ควรรีบมำตรวจอย่ำง
ถูกขน้ั ตอน เพ่อื ทจี่ ะรบี ใหย้ ำ
• แต่ก่อนท่ีจะเดินทำงมำ ควรจะโทรประสำนแจ้งโรงพยำบำลท่ีจะไปก่อน เพ่ือให้ทำงศูนย์บริกำรได้
เตรียมกำรรับผู้ป่วยเข้ำสู่ระบบอย่ำปลอดภัยและ หลีกเล่ียงกำรปะปนกับผู้ป่วยกลุ่มอื่นๆ ดังนั้น
ระยะเวลำท่เี หมำะสมที่สุดทีจ่ ะทำกำรตรวจก็คือหลังสัมผัสแล้ว อย่ำงน้อย 3 ถึง 7 วัน ซง่ึ
มักจะเป็นช่วงที่มีอำกำรป่วยเกิดขึ้น หำกไม่มีอำกำรใดๆ ยังไม่ควรจะมำตรวจ แต่ให้
แยกตวั ไม่ใกลช้ ิดกับผูอ้ ่นื เป็นเวลำประมำณ 14 วัน ตำมแนวทำงของกรมควบคุมโรค

2 Labทำไมต้องรอให้มีอำกำรก่อนถึงค่อยตรวจ ตรวจพบเร็วรกั ษำเร็วไม่ดกี ว่ำหรอื
• นอกจำกนั้นในกรณีอำกำรน้อยหรือไม่มีอำกำรและกำรตรวจครั้งแรกเป็นลบ แต่มีประวัติ
เสี่ยงชัดเจน กไ็ ม่ควรวำงใจ ขอใหแ้ ยกตัวและสังเกตอำกำรต่อไปอีกจนครบ 14 วันหลัง
สัมผสั โรค และยังต้องมำตรวจซำ้ ถำ้ มอี ำกำรเปล่ยี นแปลง
• ดังน้นั ถ้ำจะไปตรวจเพือ่ ให้สบำยใจ กจ็ ะสบำยใจได้เพียงวนั ทต่ี รวจว่ำเป็นลบ เพรำะอำจจะกลับมำ
เป็นผลบวกภำยหลัง เพรำะยังไม่หมดระยะฟักตัว นอกจำกน้ันกำรเดินทำงออกจำกบ้ำนเพื่อมำ
ตรวจอำจจะมำรับเช้อื เกิดข้ึนไดท้ ั้งๆท่ีตอนทก่ี ่อนออกมำยงั ไม่ตดิ เชื้อ
• ถำ้ มำทโ่ี รงพยำบำลเดก็ และมำหลงั 8:00 น. โดยไมไ่ ด้ตดิ ตอ่ มำกอ่ น กระบวนกำรขอ
หมำยเลขสง่ Lab อำจใชเ้ วลำนำนถงึ 2-3 ช่วั โมง ถ้ำส่งไม่ทันรอบ 10:00 นจะตอ้ งรอส่ง
ในวันถัดไป หมำยควำมวำ่ ผ้ปู ่วยจะต้องนอนสงั เกตอำกำรในโรงพยำบำลอยำ่ งน้อย อกี
1วันเพอ่ื รอผล และถำ้ ผลเป็นบวกแตย่ ังไมม่ ีอำกำรก็จะต้องสงั เกตอำกำรจนกวำ่ จะเร่มิ มี
อำกำร เพือ่ พจิ ำรณำวำ่ ต้องใหย้ ำหรอื ไม่ ถ้ำอำกำรน้อยมกั ไมจ่ ำเป็นต้องใหย้ ำตำ้ นไวรัส
กจ็ ะตอ้ งอยสู่ ังเกตอำกำรอกี ประมำณ 2-5 วัน หรอื จนกว่ำครอบครวั จะมคี วำมพรอ้ มท่ี
• จะกลบั ไปแยกตวั ที่บำ้ นได้

2 Labทำไมตอ้ งรอใหม้ อี ำกำรก่อนถงึ ค่อยตรวจ ตรวจพบเร็วรักษำเร็วไมด่ กี วำ่ หรอื
• ในกรณีท่ีเป็นผู้ป่วยผู้ใหญ่ซึ่งมีจำนวนสูงกว่ำมำก โดยทั่วไปถ้ำเป็นโรงพยำบำลเอกชนอำจใช้
เวลำนำนถึง 2-3 วนั กว่ำจะทรำบผล ซ่ึงระหว่ำงน้ีก็ต้องกลับไปรอที่บ้ำน ยกเวน้ อำกำรรุนแรงต้อง
นอนโรงพยำบำลทันที เพรำะจำนวนผู้ที่เข้ำตรวจมีจำนวนมำกจนไม่สำมำรถจะตรวจได้ทันภำยใน
1 วัน ท่ผี ำ่ นมำใช้เวลำประมำณ 2-3 วันกว่ำจะทรำบผล และถ้ำตรวจออกมำเจอว่ำติดเช้ือก็ต้องรอ
ติดต่อเตียง ซ่ึงยังมีควำมจำกัดมำก ส่วนใหญ่ใช้เวลำประมำณ 2-3วันกว่ำจะเคลียร์เตียงเพ่ือรับไป
นอนโรงพยำบำล
• จะมีเจ้ำหน้ำที่คอยติดตำมโดยให้ผู้ป่วยสังเกตอำกำรอยู่ท่ีบ้ำน กรณีอำกำรไม่หนัก กำรนอน
โรงพยำบำล สำหรับผู้ป่วยเด็ก ไม่จำเป็นว่ำจะต้องเร่ิมยำเลย เพรำะว่ำถ้ำอำกำรน้อย
เอกซเรยป์ กติเขำก็จะให้สงั เกตอำกำรอยู่เฉยๆก่อน เพรำะว่ำกำรให้ยำก็มีอำกำรข้ำงเคียง
หลำยคนกินยำแล้วก็คล่ืนไส้อำเจียนอำกำรทรุดลงกว่ำเดิมได้เหมอื นกนั ยกเว้นเป็นเคสท่ี
เป็นกลุ่มเส่ียงมีโรคประจำตัวหรืออำยุมำก แต่จะมีกำรติดตำมใกล้ชิดเจำะเลือดทุกวันหรือ
เอกซเรย์ปอดเป็นระยะค่ะ แต่ถ้ำยังอำยุน้อยไม่ถึง 40 ปี ไม่มีอำกำรอะไร กำรตรวจเลือดเอกซเรย์
ปอดช่วงท่ีไม่มีอำกำรจะแทบไม่มปี ระโยชน์อะไรเลยส่วนใหญ่แล้วอำกำรจะทรุดลงประมำณวันที่ 7
ที่ 8 หลังจำกเร่มิ ป่วยไม่ใช่หลังจำกเริ่มสมั ผัสผตู้ ดิ เช้อื ถ้ำในชว่ งมอี ำกำรยงั ไม่ถงึ 7-8วันจะต้องนอน
โรงพยำบำลคอ่ นข้ำงนำนเพื่อสงั เกตอำกำรอำจจะให้นอน 5 วนั แลว้ ยำ้ ยไปกกั ตัวท่ีโรงแรมตอ่

2 Labทำไมต้องรอให้มีอำกำรก่อนถึงค่อยตรวจ ตรวจพบเรว็ รักษำเรว็ ไม่ดีกว่ำหรือ
• นอกจำกน้ัน กำรส่งตรวจทม่ี ำกเกินไปในคนที่ไม่มีขอ้ บง่ ชี้ อำจจะทำให้คนที่จำเป็นตอ้ งตรวจกอ่ นเชน่
อำกำรหนักได้ตรวจช้ำและได้รับกำรดูแลช้ำ แตท่ ั้งนีท้ ัง้ นน้ั แต่ละครอบครวั มีขอ้ จำกดั ไมเ่ หมือนกนั
ก่อนตัดสินใจออกมำตรวจให้ศกึ ษำข้อมูลข้ำงตน้ กอ่ นแล้วลองชง่ั นำ้ หนกั ข้อดขี อ้ เสยี
เพรำะวำ่ กำรท่ีมำทโี่ รงพยำบำลเพอื่ รอตรวจอำจจะรับเชอ้ื เพมิ่ ได้ แมว้ ่ำโรงพยำบำลจะจัดให้มีกำร
มำตรกำรทปี่ ลอดภยั มำกทส่ี ดุ กต็ ำม ถำ้ ยังมีข้อสงสัยกส็ ำมำรถโทรมำพดู คยุ ปรึกษำกบั บคุ ลำกรทำงกำร
แพทยไ์ ด้
• โดยท่วั ไปเมอ่ื มผี ตู้ ิดเชอื้ ตรวจเจอในบำ้ น จะมเี จ้ำหนำ้ ที่จำกกรมควบคุมโรค เขำ้ มำ
สอบสวนโรคเพ่อื เกบ็ เช้ือไปตรวจ แตอ่ ำจจะใชเ้ วลำนำนเพรำะบคุ คลำกรมจี ำกดั และผตู้ ดิ เช้อื มี
จำนวนสูงขน้ึ อยำ่ งต่อเนือ่ ง ระหว่ำงนถ้ี ้ำมอี ำกำรผดิ ปกติอะไรก็บนั ทกึ อำกำรอณุ หภมู ิอำจจะหำยใจ
เอำไวแ้ ลว้ ติดต่อมำปรกึ ษำทำงไลน์หรือโทรศพั ท์ได้ ถำ้ ตอบช้ำสำมำรถโทรศพั ท์มำถำมไดโ้ ดยตรง

3กำรพำเดก็ มำโรงพยำบำลในชว่ งนีม้ ีควำมปลอดภยั หรือไม่
สถำบนั สขุ ภำพเด็กแห่งชำติมหำรำชนิ ีไดจ้ ัดใหม้ ีมีมำตรกำรเพ่อื ลดกำรแพร่กระจำยของเชื้อไวรสั
ในโรงพยำบำลโดยกำรจดั ใหม้ คี ลินิกโรคหวดั แยกต่ำงหำกเพอ่ื ป้องกนั กำรปะปนกับผู้ป่วยท่มี ำตรวจด้วย
ปัญหำสุขภำพด้ำนอ่นื ๆ

• นอกจำกน้ันยังได้จัดให้มีกระบวนกำรคัดกรองประวัติเส่ียงพร้อมกับแยกกลุ่มท่ีมีควำมเสี่ยง
ออกมำ และมีมำตรกำรในกำรป้องกนั กำรแพร่กระจำยใหก้ ับผู้อ่ืน โดยมกี ำรจัดให้มีหน้ำกำก
อนำมัย แอลกอฮอล์ที่ใช้สำหรับล้ำงมือและมีกำรทำควำมสะอำดบริเวณห้องตรวจและ
บริเวณพ้ืนที่ให้บริกำรอย่ำงสม่ำเสมอ รวมท้ังใช้มำตรกำรวำงระยะห่ำงทำงสังคมในแต่ละ
พ้นื ที่ ไม่ว่ำจะเป็นในโรงอำหำรหรือวำ่ ในลฟิ ท์โดยสำรเปน็ ตน้

• ดงั น้ันหำกบตุ รหลำนของท่ำนมคี วำมจำเป็นทีจ่ ะต้องเขำ้ มำรบั บรกิ ำรในโรงพยำบำลสำมำรถมำได้ แต่

ขอใหม้ ำในเวลำรำชกำร และกรณีทไ่ี ม่แน่ใจและมีประวัติเส่ียง ขอใหโ้ ทรมำปรกึ ษำลงหน้ำท่ี
หมำยเลข 1415 เพื่อใหท้ ำงสถำบนั สำมำรถเตรยี มกำรใหม้ ีกำรบริกำรเรง่ ด่วน และลด
ระยะเวลำกำรรอคอย เพื่อให้ผปู้ ว่ ยเขำ้ ถงึ กำรรกั ษำได้อยำ่ งรวดเร็ว

4 กำรโทรมำเล่ือนนดั เพื่อติดตำมอำกำรในแตล่ ะคลนิ ิกในชว่ งท่ีมี
กำรแพร่ระบำดของโรค COVID 19ควรทำอยำ่ งไร

สำมำรถโทรติดต่อไปท่ีหมำยเลขโทรศพั ท์ประจำแตล่ ะคลินิกไดโ้ ดยตรง

โดยปกติแล้วในบัตรนัดจะมีหมำยเลขโทรศัพท์ของพยำบำลประจำคลินิกอยู่แล้ว ผู้ปกครอง
1415สำมำรถโทรแจ้งได้โดยตรง หำกไม่มีหมำยเลขโทรศัพท์ให้โทรมำที่
เพื่อให้

ประชำสัมพันธ์ช่วยโอนสำยไปยังคลินิกเฉพำะโรคท่ีเกี่ยวข้อง โดยเลือกโทรในวันที่มีกำรออก

ตรวจของคลินิกเฉพำะโรคน้ันๆ ยกเว้นกรณีที่มีควำมจำเป็นเร่งด่วนสำมำรถแจ้งให้

ประชำสัมพันธ์ท่ีรับโทรศัพท์ช่วยประสำนงำนติดต่อให้ได้คุยกับพยำบำลประจำคลินิกหรือทำ

กำรปรกึ ษำแพทยผ์ ใู้ หก้ ำรดแู ลอย่ำงเรง่ ดว่ น

5 ญำตอิ ยู่ต่ำงจังหวัดมีประวตั ิสมั ผสั โรคจำกคนท่ตี ิดเชอ้ื
จะต้องประสำนงำนติดต่อกบั ใครอยำ่ งไร

หำกผู้ป่วยอยู่ต่ำงจังหวัด ไมค่ วรเดินทำงข้ำมจังหวัดแต่สำมำรถโทรไปท่ี
โรงพยำบำลประจำจังหวัดที่ผู้ป่วยอำศัยอยู่และขอคำปรึกษำเรื่องของ
กำรใหบ้ ริกำร

6กรณอี ยูต่ ่ำงจังหวดั ถกู หำ้ มไมอ่ อกจำกจังหวัดน้ัน
ในกรณีทต่ี อ้ งมำรบั ยำต่อเนื่องจะทำอย่ำงไร

• หำกมีเบอร์ของพยำบำลประจำคลินิกเฉพำะโรค ให้ติดต่อโดยตรงไปที่
หมำยเลขนัน้ ในเวลำทำกำรปกติของคลินิกเฉพำะโรคน้ัน

• ก่อนท่ีจะโทรไปขอใหเ้ ตรียมบัตรของโรงพยำบำล Line ID หมำยเลข
โทรศัพท์ และท่อี ย่เู พอ่ื กำรสง่ ยำให้เรยี บร้อย

7 กำรใสผ่ ำ้ ปดิ จมกู ในบุคคลทวั่ ไปควรใส่ชนิดไหนถึงจะปลอดภยั ทส่ี ดุ
• หน้ำกำกผ้ำที่ทำจำกผ้ำฝ้ำยมัสลินที่ออกแบบกำรเย็บเป็นลักษณะของรูปทรงสี่เหลี่ยม โดย
ให้จบี อยู่ด้ำนล่ำงจะเหมำะสมท่ีสุด ในกำรใช้เนื่องจำกผ้ำมสั ลินเป็นผ้ำที่มีคุณสมบัติป้องกัน
กำรดูดซับของละอองน้ำและกำรป้องกันกำรซึมผ่ำนของอนุภำคได้ สำมำรถท่ีจะซักทำ
ควำมสะอำดได้ 100 ครัง้ และยังมปี ระสิทธิภำพที่ดีท่สี ุด
• กำรใช้ควรจะระมัดระวังไม่ใช้มือสัมผัสใบหน้ำบ่อยๆ หำกมีกำรสัมผัสใบหน้ำ ให้ระวัง
บริเวณลูกตำจมูกและปำก ซึ่งเป็นเย่ือบุท่ีเช้ือจะติดเข้ำไปได้ ขอให้ล้ำงมือบ่อยๆเพ่ือลด
ปริมำณเช้อื กำรล้ำงมอื
• ควรจะล้ำงมอื 7 ขั้นตอนโดยใช้ระยะเวลำอยำ่ งนอ้ ย 20 วนิ ำทีเพ่อื ล้ำงใหท้ ั่วถึง
• กำรดูแลหนำ้ กำกผ้ำ หลังจำกใช้งำน เวลำพับเก็บใหจ้ ับดำ้ นในพบั ออกมำ ระวังอย่ำ
ไปสมั ผสั ด้ำนนอกของหนำ้ กำกผำ้ และใสถ่ ุงซิปลอ็ คเอำไว้ ถำ้ ยังไมไ่ ด้ควำมสะอำด
ในทันที

7 กำรใสผ่ ำ้ ปิดจมูกในบุคคลทว่ั ไปควรใส่ชนดิ ไหนถงึ จะปลอดภัยท่สี ดุ
• ควรซักด้วยน้ำยำซักผ้ำหรือน้ำสบู่ทั่วๆไป ไม่ควรใช้น้ำยำฟอกขำวอำจจะทำลำย
เนื้อผ้ำ เมอื่ ซักแล้วให้ถึงในท่ีที่มีลมโกรกไม่ควรจะให้โดนแดดจัดเนื่องจำกอำจจะทำให้เส้น
ใยมคี วำมเสยี หำยได้ถ้ำโดนแสงแดดหรอื ควำมรอ้ นสูงเกินไป
• หน้ำกำกทั่วไปไม่ควรฉีดสเปรย์แอลกอฮอล์เพรำะอำจจะทำให้สำรกันซึมเสื่อม
ประสิทธิภำพได้วิธีทดสอบหน้ำกำกผ้ำลองหยดน้ำใบบริเวณด้ำนหน้ำของ
หน้ำกำกถำ้ ซึมผ่ำนเข้ำไปไดแ้ สดงว่ำหนำ้ กำกผำ้ ชนิดทใี่ ชอ้ ยู่ไม่เหมำะสม อำจจะยัง
มีประโยชน์ในกรณีป้องกันไอจำมจำกผู้อ่ืนเข้ำสู่ใบหน้ำและจมูกโดยตรงแต่ควรจะ
เปลยี่ นเป็นชน้ิ ใหมพ่ ร้อมกบั กำรลำ้ งมอื ถ้ำหำกสมั ผัสหรือไดร้ ับละอองฝอยเป็นปริมำณมำก

กำรสังเกตอำกำรกำรเจบ็ ป่วยในเดก็ ทบี่ ้ำนดว้ ยตนเอง

8 กรณีไหนบ้ำงท่ีจะพอดแู ลอำกำรได้ กรณใี ดบำ้ งท่จี ะตอ้ งมำโรงพยำบำล
ในเด็กท่ีตดิ เชื้อหรอื เขำ้ ขำ่ ยต้องสงสยั สว่ นใหญเ่ กือบท้ังหมดอำกำรไมร่ ุนแรง ถ้ำมอี ำกำรน้ำมกู

ไอไข้ต่ำๆแต่ยังสำมำรถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่ำงปกติสุข ขอให้บันทกึ อณุ หภูมิวนั ละ 2 ครั้งถ้ำ

เป็นไปได้ควรใช้ดิจิตอลเทอร์โมมิเตอร์บริเวณรักแร้อย่ำงถูกวิธี บันทึกจำนวนคร้ัง ของกำรหำยใจ

ช่วงท่ีเด็กนอนหลับตอนที่ยังไม่ป่วย หรือมีอำกำรน้อย เพื่อให้ทรำบอัตรำหำยใจเบื้องต้นของเด็กแต่

ละคน และเมื่อเริ่มมีอำกำรเจ็บป่วยขอให้ตรวจนับจำนวนครั้งของกำรหำยใจ หำกพบว่ำผิดปกติ

ตำมเกณฑ์ของอำยุเดก็ ขอให้รีบตดิ ต่อมำท่ีศูนย์ให้คำปรึกษำสถำบันสุขภำพเดก็ หำกเด็กมีอำกำรไอ

ผิดปกติ ขอให้ถ่ำยคลิปวีดีโอช่วงมีอำกำร เพ่ือช่วยในกำรประเมินเบ้ืองต้นทำงไกล เพ่ือจะช่วยให้

ประสำนกำรรับผู้ป่วยเข้ำเป็นผู้ป่วยในโรงพยำบำลได้อย่ำงรวดเร็ว ในกรณีที่ต้องกำรกำรช่วยเหลือ

แบบฉุกเฉนิ • > 60 ครง้ั /นำที ในเดก็ < 2 เดอื น

• > 50 ครั้ง/นำที ในเดก็ 2 เดอื น- 1 ปี

• > 40 ครง้ั /นำที ในเด็กอำยุ 1-5 ปี

• > 30 ครงั้ /นำที ในเด็ก 5-10 ปี

• > 24 ครงั้ /นำที ในเดก็ 10-15 ปี

หำกผปู้ กครองพำเด็กมำรบั บริกำรตรวจรักษำจะต้องเตรยี มตัวอะไรบ้ำง

9 และมีขั้นตอนอย่ำงไรบ้ำง

• ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอำกำรของระบบทำงเดินหำยใจเช่นไข้ไอเจ็บคอน้ำมูก หำยใจ
เหน่ือย จะจัดใหม้ ำรับบรกิ ำรท่คี ลนิ ิกไขห้ วดั ซ่ึงจะแยกจำกผปู้ ว่ ยทม่ี ำดว้ ยอำกำรอน่ื

• หำกเป็นกลุ่มที่มีควำมเส่ียงสูง ขอให้มีกำรประสำนงำนกับทำงโรงพยำบำลล่วงหน้ำ
เพ่ือจดั ใหม้ กี ำรทำบตั รผ้ปู ว่ ยและนดั หมำยตำแหนง่ ทีจ่ ะรับสง่ ผู้ป่วย

• เป็นโรคปอดอักเสบที่รักษำแล้วไม่ดีขึ้น ใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง หรือสัมผัสกับผู้ป่วย
ยืนยนั โรค Covid 19

• มีกำรเจ็บป่วยเป็นกลุ่มก้อน ในชุมชนหรือพ้ืนที่ท่ีอยู่อำศัย ต้ังแต่ 5 คนข้ึนไปใน
สถำนที่เดียวกนั ในชว่ งสปั ดำหเ์ ดยี วกัน

หำกผู้ปกครองพำเด็กมำรับบริกำรตรวจรกั ษำจะต้องเตรยี มตัวอะไรบำ้ ง

9 และมขี ั้นตอนอย่ำงไรบ้ำง

• ในกรณีที่เข้ำข่ำยผู้ต้องสงสัยว่ำจะติดเช้ือ ตำมเกณฑ์ดังต่อไปน้ี จะได้รับกำรตรวจหำเชื้อโดยไมค่ ิดค่ำ
ตรวจ จำเป็นต้องรับไว้ในโรงพยำบำลเพ่ือที่จะตรวจหำเชื้อ และแยกจนกว่ำผลตรวจเชื้อจะออกมำ
เปน็ ลบ

1. มีประวัติมีไข้ หรือวัดอุณหภูมิต้ังแต่ 37.5 เป็นต้นไปร่วมกับอำกำรระบบทำงเดินหำยใจ

อย่ำงใดอย่ำงหนง่ึ

เช่นไอน้ำมูกเจ็บคอหำยใจเร็วหำยใจลำบำกและมีประวัติช่วง 14 วันก่อนเริ่มมี
อำกำรคอื

➢มีกำรเดนิ ทำงไปหรือมำจำกประเทศหรอื พนื้ ท่ีที่มีกำรระบำดต่อเนอื่ งของ Covid 19
➢เด็กหรอื ผ้ปู กครองท่อี ยใู่ กล้ชิดกับเด็ก มีประวัติหรือประกอบอำชีพที่ใกล้ชิดกับนักท่องเท่ียว

ท่ีมำจำกพ้ืนท่ที ีม่ กี ำรระบำด ต่อเนอ่ื ง หรอื
➢ มีประวตั คิ ลุกคลใี กลช้ ิดหรืออยใู่ นบ้ำนเดยี วกันกับผู้ป่วยยืนยัน Covid 19
➢ ประวัติไปในสถำนท่ีท่ีประชำชนหนำแน่นท่ีพบผู้ป่วยยืนยันในช่วงเวลำเดียวกับตำมที่

คณะกรรมกำรโรคตดิ ต่อประกำศ

กำรทำควำมสะอำดพน้ื ทีท่ ม่ี ผี ปู้ ว่ ยอย่กู ำรฉดี สเปรยแ์ อลกอฮอล์ฆ่ำเชอื้

10 จะมีประโยชนห์ รือไม่ หรือ แนวทำงกำรทำควำมสะอำดฆำ่ เชอ้ื ในสถำนท่ี
ท่ไี ม่ใชส่ ถำนพยำบำล COVID 19 เป็นอย่ำงไร

ไม่ควรพ่นด้วยสเปรย์เน่ืองจำกจะเป็นกำรสร้ำง ละอองทำให้เสมหะ น้ำมูก น้ำลำยที่ตก
อยู่บนพ้ืนผิวฟุ้งกระจำยข้ึนมำได้ควรหลีกเลี่ยงกำรสร้ำง ละอองในระหว่ำงกำรทำควำม
สะอำด ควรใช้วิธีกำรเช็ดอย่ำงต่อเนื่องเมื่อทำควำมสะอำดพ้ืนหรือ พ้ืนผิวในแนวนอน
แทน ขอดแู นวทำงตำมกรมควบคมุ โรค

11 เกณฑ์กำรรับผูป้ ่วยเป็นผปู้ ว่ ยใน
ผู้ป่วยอำยไุ มเ่ กิน 18 ปี ท่สี งสัยหรอื ยืนยันกำรติดเชือ้ Covid 19

12 ผูป้ ว่ ยท่ีตอ้ งทำ Home isolation จะสำมำรถลงทะเบยี นรับอำหำรได้หรอื ไม่
กำรส่งอำหำรถึงที่ให้ฟรี มีเฉพำะคนท่ีเดินทำงมำจำกต่ำงประเทศ
สำมำรถลงทะเบียนท่ี LINE at CP freshmart ได้แล้วกรอกข้อมูลเพื่อรับ
อำหำร แต่สำหรับคนอื่นๆ ยังไม่มีบริกำรตรงน้ีชัดเจน แต่ถ้ำจะประหยัด
ค่ำใช้จ่ำยลองเลือกส่ังอำหำรจำก CP freshmart อำจจะได้กำรโปรโมชั่นค่ำส่ง
ฟรี หรือเข้ำไปใช้บริกำรในเว็บลิงค์ ซึ่งจะมีทำงเลือกในกำรเลือกซ้ืออำหำรท่ี
รำคำไมแ่ พงมำก

สำยตรง รพ.เด็ก

คำแนะนำเกย่ี วกบั โควดิ 19 ฉบบั 29 มีนำคม 2563
สถำบนั สุขภำพเด็กแหง่ ชำตมิ หำรำชนิ ี