BPDG32/DG34
BORANG PERTUKARAN ANTARA NEGERI / BAHAGIAN
PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN LEPASAN DIPLOMA
GRED DG32 / DG34
KEPADA : SETIAUSAHA BAHAGIAN,
BAHAGIAN SUMBER MANUSIA,
(UNIT NAIK PANGKAT II)
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
ARAS 1-5, BLOK E12,
KOMPLEKS KERAJAAN PARCEL E,
PUSAT PENTADBIRAN KERAJAAN PERSEKUTUAN,
62604 PUTRAJAYA.
(SEDIAKAN DUA SALINAN)
MELALUI : * GURU BESAR NEGERI YANG DIPOHON :
KAWASAN / DAERAH :
MELALUI DAN : * PENGARAH BAHAGIAN/
PENGARAH PELAJARAN 1
NEGERI
2
DIISI OLEH PEMOHON
NAMA PEMOHON :
NO. KAD PENGENALAN BARU : LAMA :
A. MAKLUMAT PEMOHON
1 NO. FAIL JPN :
2 NO. FAIL KEMENTERIAN :
3 JANTINA :
4 TARIKH LAHIR :
5 TEMPAT/NEGERI DILAHIRKAN :
B. MAKLUMAT PERKHIDMATAN
1 GELARAN JAWATAN SEKARANG :
2 GRED JAWATAN SEKARANG : * DG34 HAKIKI / DG32 HAKIKI /
DG34 MEMANGKU /
DG32 MEMANGKU / GURU CEMERLANG
3 PENGKHUSUSAN/MATA PELAJARAN :
4 TEMPAT BERTUGAS SEKARANG :
5 TARIKH LANTIKAN PERTAMA :
6 TARIKH MEMANGKU DG32 / DG34 :
7 TARIKH NAIK PANGKAT DG32/DG34 :
(PENGESAHAN DG32/DG34)
8 PENGALAMAN PERKHIDMATAN (JANGKAMASA 10 TAHUN TERKINI) :
TEMPAT DAN ALAMAT GELARAN JAWATAN TEMPOH
BIL
PERNAH BERTUGAS DAN GRED DARI HINGGA
1
2
3
4
5
6
(Sila gunakan lampiran tambahan jika ruang di atas tidak mencukupi)
C. TARAF PERKAHWINAN
(Untuk yang berkahwin, sila kepilkan surat nikah/sijil perkahwinan dan surat pengesahan
majikan suami/isteri, jika bercerai sila sertakan surat cerai/sijil kematian).
i. NAMA SUAMI / ISTERI :
ii. PEKERJAAN/JAWATAN DISANDANG OLEH SUAMI/ISTERI :
iii. ALAMAT TEMPAT BERTUGAS SUAMI / ISTERI :
D. SEBAB MOHON BERTUKAR :
(Sila sertakan dokumen yang berkaitan sebagai menyokong permohonan).
E. TARIKH PERTUKARAN DIKEHENDAKI :
F. ALAMAT RUMAH DAERAH YANG DIPOHON :
G. NO. TELEFON/ H.SET :
TARIKH : TANDATANGAN PEMOHON :
DIISI OLEH KETUA JABATAN
1 ULASAN DAN SOKONGAN KETUA JABATAN :
2 TINDEAKAN TATATERTIB : * ADA / DALAM TINDAKAN / TIADA
3 TANDATANGAN PEMOHON :
TARIKH : TANDATANGAN :
NAMA :
JAWATAN : PENGARAH PELAJARAN NEGERI
PEGAWAI PELAJARAN DAERAH /
GURU BESAR
* Potong mana yang berkaitan.
BPDG32/DG34
BORANG PERMOHONAN PERTUKARAN
ANTARA DAERAH / DALAM DAERAH
PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN LEPASAN DIPLOMA
GRED DG32 / DG34
KEPADA : PENGARAH,
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI KEDAH,
KOMPLEKS PENDIDIKAN, JALAN STADIUM
05604 ALOR SETAR
(SEDIAKAN DUA SALINAN)
MELALUI : * GURU BESAR/PEGAWAI DAERAH YANG DIPOHON :
PENDIDIKAN DAERAH KAWASAN / DAERAH :
MELALUI DAN : PENDIDIKAN PELAJARAN
NEGERI/ PEGAWAI PENDIDIKAN 1
DAERAH
2
DIISI OLEH PEMOHON
NAMA PEMOHON :
NO. KAD PENGENALAN BARU LAMA :
:
A. MAKLUMAT PEMOHON
1 NO. FAIL JPN :
2 NO. FAIL KEMENTERIAN :
3 JANTINA :
4 TARIKH LAHIR :
5 TEMPAT/NEGERI DILAHIRKAN :
B. MAKLUMAT PERKHIDMATAN
1 GELARAN JAWATAN SEKARANG :
2 GRED JAWATAN SEKARANG : * DG34 HAKIKI / DG32 HAKIKI / DG34 MEMANGKU /
DG32 MEMANGKU / GURU CEMERLANG.
3 PENGKHUSUSAN/MATA PELAJARAN :
4 TEMPAT BERTUGAS SEKARANG :
5 TARIKH LANTIKAN PERTAMA :
6 TARIKH MULA BERTUGAS DI SEK. SEKARANG :
7 TARIKH MEMANGKU DG32 / DGA34 :
8 TARIKH NAIK PANGKAT DG32/DG34 :
(PENGESAHAN DG32/DG34)
9 PENGALAMAN PERKHIDMATAN (JANGKAMASA 10 TAHUN TERKINI) :
TEMPAT DAN ALAMAT GELARAN JAWATAN TEMPOH
BIL
PERNAH BERTUGAS DAN GRED DARI HINGGA
1
2
3
4
5
6
7
8
(Sila guna lampiran tambahan jika ruang di atas tidak mencukupi.
C. TARAF PERKAHWINAN
(Untuk yang berkahwin, sila kepilkan surat nikah/sijil perkahwinan dan surat pengesahan
majikan suami/isteri, jika bercerai sila sertakan surat cerai/sijil kematian).
i. NAMA SUAMI / ISTERI :
ii. PEKERJAAN/JAWATAN DISANDANG OLEH SUAMI/ISTERI :
iii. ALAMAT TEMPAT BERTUGAS SUAMI / ISTERI :
D. SEBAB MOHON BERTUKAR :
(Sila sertakan dokumen yang berkaitan sebagai menyokong permohonan).
E. TARIKH PERTUKARAN DIKEHENDAKI :
F. ALAMAT RUMAH DAERAH YANG DIPOHON :
G. NO. TELEFON/ H.SET :
TARIKH : TANDATANGAN PEMOHON :
DIISI OLEH KETUA JABATAN
H. ULASAN DAN SOKONGAN KETUA JABATAN : (GURU BESAR)
I. TINDAKAN TATATERTIB : * ADA / DALAM TINDAKAN / TIADA
Sepanjang pengetahuan saya, semua keterangan yang diberikan oleh guru ini
adalah benar.
TARIKH TANDATANGAN GURU BESAR & COP
J. ULASAN PEGAWAI PELAJARAN DAERAH :
TARIKH TANDATANGAN PEGAWAI PELAJARAN DAERAH
DAN COP.
* Potong mana yang berkaitan.