สารคุณภาพ 16-2

สวัสดีครับท่านผู้อ่านทุกท่าน ช่วงน้ีฝนตกบ่อย โรคโควิด 19 ก็ยังคงระบาดต่อเนื่อง
ดูแลสุขภาพกนั ด้วยนะครบั ดว้ ยความปรารถนาดจี ากคณะกรรมการ KM

ตอนน้ีรัฐบาลได้ผ่อนคลายมาตรการควบคุมโควิด 19 แล้ว เราก็สามารถท่ีจะไม่ต้อง
ใส่หน้ากากเข้าหากนั ได้แลว้ แต่เพอื่ ความปลอดภัย การใส่หน้ากากก็ยังดีกว่าการไม่ใส่หน้ากากนะ
ครบั ในเดือนสงิ หาคมน้ี โรงพยาบาลของเราจะได้รบั การเย่ียมสารวจเพ่ือรับรองคุณภาพโรงพยาบาล
จากสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) เราชาว KSP จะต้องร่วมแรงร่วมใจกัน
ทาให้โรงพยาบาลของเราผา่ นการรับรองไปไดอ้ ยา่ งงา่ ยดายนะครับ ในสารคุณภาพฉบับนี้จึงได้มีการ
ทบทวนเรื่องการจัดการระบบบริหารความเสี่ยง เพ่ือให้ทุกคนได้ทราบถึงการจัดการความเส่ียงท่ีมี
โอกาสเกิดขึ้นภายในโรงพยาบาล นอกจากน้ียังได้มีควันหลงจากงานมหกรรมคุณภาพของ
โรงพยาบาล ได้นางานวิจัย R2R มาให้ทุกท่านได้อ่าน เพื่อเป็นแรงบันดาลใจในการทางานวิจัยของ
ตัวเองตอ่ ไปในอนาคต

นอกจากความรู้เรื่องการพัฒนาคุณภาพแล้ว เรายังเอาใจสายเขียวอย่าง “กัญชาเสรี”
มานาเสนอในเร่อื งของประโยชนแ์ ละโทษของการใชส้ ารสกดั จากกัญชาและอาการข้างเคียงอย่างไรท่ี
ควรจะตอ้ งรบี มาพบแพทย์ เพือ่ ให้ทกุ ทา่ นไดพ้ จิ ารณาก่อนจะใช้ประโยชน์จากกัญชาเสรีให้เป็นสยาม
เมืองยมิ้ กันถว้ นหนา้

ในท้ายเลม่ จะมี QR code ร่วมตอบคาถามและโหวตบทความในเล่มที่ประทับใจ เพื่อ
ชิงรางวลั ทง้ั ผู้อา่ น และผู้เขยี น ขอแรงผ้อู ่านทุกท่านร่วมกัน Vote เข้ามากันเยอะๆ นะครับ แล้วเดี๋ยว
เรามาลนุ้ กนั วา่ บทความเร่อื งใดจะได้เป็น Popular vote ประจาสารคุณภาพฉบับนี้ และท่านผู้อ่าน
คนไหนสนใจเขียนบทความส่งสารคุณภาพ เพื่อชิงรางวัล สามารถร่วมส่งบทความมายัง
คณะกรรมการ KM ไดน้ ะครับ

สุดท้ายนี้ผมขอบอกท่านผู้อ่านทุกท่านว่า “ฝนตกก็กางร่ม หนาวลมก็ห่มผ้า ป่วยไข้ก็
กนิ ยา ทีพ่ ูดมาไมไ่ ด้เพราะเป็นหมอนะ...แตเ่ ปน็ หว่ ง” รักษาสุขภาพกนั ดว้ ยครบั

สวสั ดีครับ
Dr. JiMiKo

บรรณาธิการอานวยการ กองบรรณาธกิ าร บรรณาธิการ ผู้จัดทา

พ.อ. สายชล สงิ ห์ทน พ.ต.หญงิ ภทั ร์ธิตา โภคาพนั ธ์ ร.ท.หญิง วจพี ร มณีโชติ

บรรณาธิการบรหิ าร กองบรรณาธิการ จัดพมิ พโ์ ดย

พ.อ. ธนนิ ศกั ดิ์ ทองดีแท้ ร.อ. อธภิ ัทร พรมกลาง จนท. ศนู ย์พัฒนาคุณภาพ
พ.ต. ธนภณ ชัยวรกุล

ข้อส่งั การ เสธ.ทบ.

ในการสรปุ สถานการณ์ประชุมประจาวนั ศปก.ทบ.

1 ก.ค. 2565 พล.อ.สนั ติพงศ์ ธรรมปิยะ
เสนาธิการทหารบก

รฐั บาลผ่อนคลาย มาตรการควบคมุ โควดิ 19

1. หนา้ กากอนามยั

ควรสวมหน้ากาก • อยใู่ นท่รี ะบายอากาศไม่ดี

• อยู่ร่วมกบั ผูอ้ ่ืนจานวนมาก
• อย่ภู ายในอาคารรว่ มกับผูอ้ ่นื

ไมต่ ้องสวมหน้ากาก

• อยู่ในสถานทโ่ี ล่ง นอกอาคาร • เลน่ กีฬา ออกกาลงั กายกลางแจ้ง
• อยู่ในอาคาร อยู่คนเดียว หรอื ไม่แออดั
• ห้องประชุม ห้องทางาน หอ้ งอบรม ที่มอี ากาศถา่ ยเทไม่ต้องสวมหนา้ กาก
• โรงอาหาร/ร้านอาหาร/สถานบรกิ าร ทบ. สามารถรว่ มโตะ๊ อาหารได้
ลดการพดู คยุ ใช้เวลาใหน้ อ้ ยกว่า 1 ชม.

2. การตรวจ ATK

ตรวจ ATK เมือ่

• มอี าการป่วย มีไข้ มีประวัติใกล้ชดิ ผตู้ ิดเช้ือ
• นักเรยี นทม่ี ีการฝึกร่วมกนั มากกว่า 7 วัน ตรวจทกุ คนกอ่ นรบั การฝกึ
• กิจกรรมหรอื พธิ ีสาคัญ ผูร้ ว่ มจานวนมาก ( > 1 ชม.) พจิ ารณาตรวจตามความเหมาะสม
• ใช้รถปรบั อากาศ หรืออากาศยานของ ทบ. ( > 1 ชม.) ตรวจ ATK ทุกนายกอ่ นเดนิ ทาง

ไม่จาเป็นต้องตรวจ ATK เม่ือ

• การปฏิบัติงานตามปกติ
• การเขา้ ร่วมประชมุ อบรม สมั มนา ไม่จาเป็นตอ้ งตรวจ
• การฝกึ ทม่ี ีระยะเวลานอ้ ยกวา่ 7 วัน

หนา้ 1

ขอ้ สัง่ การ เสธ.ทบ.

ในการสรุปสถานการณป์ ระชมุ ประจาวัน ศปก.ทบ.

3. การฝึก

กอ่ นการฝึก ระหว่างการฝึก

ไม่ตอ้ งกักตัว ปฏิบตั ติ าม มาตรการปอ้ งกันตนเองข้ันสูงสุด
ให้ตรวจ ATK เฉพาะผมู้ ีอาการ (Universal Prevention : UP) และหนว่ ยทหาร
ปลอดโควิด (Covid-Free Unit) Free Unit)
หรือเส่ียงสูงเทา่ น้ัน
แยกฝกึ และตรวจ ATK เฉพาะผู้มีอาการปว่ ย
หรือเส่ียงสูง

4. การปฏบิ ตั ใิ น บก. สานกั งาน ห้องประชุม ฯลฯ

• ยกเลิกการตรวจวัดอณุ หภูมิ
• ยกเลิกการจากัดช่องทางผา่ นเขา้ ออก ใหใ้ ช้ได้ตามปกติ
• ทาความสะอาดพื้นผิวท่มี ีจดุ สมั ผสั ร่วม ทุก 2 ชม. หรอื ตามความเหมาะสมกบั
ความถ่ีในการใชง้ าน
• จดั จดุ ลา้ งมอื เจลแอลกอฮอล์ อยา่ งเพยี งพอ
• เวน้ ระยะห่างระหวา่ งบคุ คล 1-2 เมตร หรอื จากัดจานวนไมใ่ ห้เกิดความแออัด
• จดั ใหม้ ีการระบายอากาศ หรือ เพิ่มการหมุนเวียนอากาศอย่างเหมาะสม

5. การปฏบิ ตั ิงานนอกท่ตี ัง้ หนว่ ย (Work form Home)

ตงั้ แต่ 1 กรกฎาคม 2565 เปน็ ต้นไป
กาลังพลสามารถเขา้ ปฏบิ ตั ิงานในท่ีตงั้ ตามปกติ

หากมกี ารระบาดเป็นกลุ่มต้งั แต่ 5 คนข้นึ ไป
สามารถ Work from home ตามเหมาะสม ไม่กระทบตอ่ ภารกจิ

หน้า 2

ถาม-ตอบเร่ืองควรรู้

กอ่ น “ถอดหนา้ กากอนามัย”

คาถาม สามารถถอดหนา้ กากได้ทีไ่ หนบา้ ง?

ตอบ

- เม่ืออยนู่ อกอาคาร ท่ีโล่งแจ้ง
- เมอ่ื อย่คู นเดียว
- เมือ่ อยู่ในอาคาร ท่เี ว้นระยะหา่ งได้
- ขณะท่ีรับประทานอาหาร/ เครอ่ื งดม่ื ออกกาลังกาย แสดงมหรสพ ถ่ายทาภาพยนตร์
(เมอ่ื กิจกรรมนั้นเสรจ็ สนิ้ ควรสวมหน้ากากทนั ที )

คาถาม บุคคลใด? ควรสวมหน้ากากตลอดเวลา

ตอบ

- กล่มุ 608 ที่ไมไ่ ดร้ บั วคั ซนี ครบตามเกณฑ์ เมื่ออยู่รว่ มกับบคุ คลอืน่
- ผตู้ ิดเชอื้ / ผ้สู ัมผสั เสย่ี งสงู เม่อื จาเปน็ ต้องอยูร่ ว่ มกบั บุคคลอ่นื
- พนกั งาน ผใู้ หบ้ รกิ าร ในขณะให้บรกิ าร

คาถาม พักอาศยั ในบ้านเดยี วกัน ตอ้ งสวมหนา้ กากหรอื ไม่?

ตอบ

หากไม่มีความเสย่ี ง ไมจ่ าเป็นตอ้ งสวม แต่ควรสวมหนา้ กากอนามยั หรือ หน้ากากผ้า
ตลอดเวลา เมื่ออยรู่ ่วมกับผ้ปู ว่ ยโควิด-19 หรือกลุ่ม 608 ที่ไมไ่ ด้รับวคั ซีนตามเกณฑ์

คาถาม กรณที ี่มฉี ดี วคั ซนี แลว้ ยังคงต้องสวมหน้ากากหรอื ไม่

ตอบ

หากอยู่ในอาคารสถานทีแ่ ออดั รวมกลุม่ คนจานวนมาก ควรสวมหนา้ กาก
แม้ฉดี วคั ซนี แลว้

หน้า 3

ถาม-ตอบเรือ่ งควรรู้

กอ่ น “ถอดหนา้ กากอนามัย”

คาถาม ควรสวมหนา้ กากหรอื ไมห่ ากโดยสารขนส่งสาธารณะ?

ตอบ

ควรสวมหนา้ กากเน่ืองจากอยูใ่ นพื้นท่ีปิดและต้องอย่รู ่วมกบั ผอู้ ่ืน

คาถาม เม่ืออยูใ่ นรา้ นอาหาร ถอดหนา้ กากได้หรอื ไม?่

ตอบ

- ถอดได้ ระหวา่ งกินอาหาร ลดการพดู คุย เมอื่ กนิ เสร็จแล้ว ให้สวมหนา้ กาก และใช้

เวลาในร้านอาหารเท่าที่จาเปน็

- กรณีอยู่รว่ มกับผอู้ ื่นท่ีไม่มคี วามเสีย่ ง ไมต่ อ้ งสวมหน้ากาก สามารถร่วมโตะ๊ ได้ (แต่

ควรใช้ช้อนกลางส่วนตัว หรอื ช้อนกลาง)

- พนักงานทใ่ี ห้บรกิ าร ให้สวมหนา้ กากตลอดเวลา

คตาถอาบม พิธกี ร นักข่าว นกั แสดง นักร้อง ถอดหน้ากากได้หรือไม่ ?

ตอบ

ถอดได้ ขณะปฏิบัติงานโดยเว้นระยะหา่ งระหว่างบคุ คล จดั ใหส้ ถานทม่ี ีการระบาย

อากาศทด่ี ี และเม่อื กิจกรรมน้ันเสร็จส้นิ ควรสวมหน้ากากทันที

คาถาม เมอ่ื ไปตลาด ถอดหน้ากากได้หรือไม?่

ตอบ

- ถอดหน้ากากได้ และควรสวมหนา้ กากเม่ืออยู่ในบรเิ วณทีผ่ ้คู นแออดั หรือมีการระบาย

อากาศทไี่ มด่ ี

- พ่อคา้ แมค่ า้ ให้สวมหน้ากากในขณะทใ่ี หบ้ รกิ าร

คตาถอาบม เมอื่ อยูท่ สี่ วนสาธารณะ ชายทะเล ถอดหน้ากากไดห้ รือไม่?

ตอบ

ถอดไดต้ ามความสมคั รใจ หากเวน้ ระยะหา่ งจากคนอ่นื

ทม่ี า : กรมอนามัย หนา้ 4

ผงั การบรหิ ารจดั การระบบบรหิ ารความเสยี่ ง
รพ.คา่ ยสรรพสทิ ธปิ ระสงค์

Tel การเยี่ยม รายงาน แบบสอบถาม การทบทวน Trigger การรายงานของ
บอกเลา่ สารวจ อุบัติการณ์
ความ ความพึงพอใจ 12กจิ กรรม Tools พยาบาลเวรตรวจการณ์
เส่ียง
รายงานความ ของ + นายทหารเวร

เส่ยี งทางคลนิ ิก ผู้ใชบ้ รกิ าร

ผู้พบเหตุการณ์พจิ ารณาตาม Severity

ระดบั A, B ระดบั C,D,E,F ระดับ E,F เหตกุ ารณ์ระดับ G, H, I
หรอื 1 , 2 หรือ 3 หรือ 3 หรอื 4 , 5

รายงาน รายงานหน. ผู้พบเหน็ เหตุการณ์ รายงาน ผ้พู บเห็นเหตกุ ารณ์ (ในเวลา) ผพู้ บเหน็ เหตุการณ์ (นอกเวลา)
หนว่ ยทราบ 1.รายงานหน.หนว่ ย 1.รายงานหน.หนว่ ย 1. ทางคลนิ ิก รายงานเวรตรวจการ
HOR ภายใน 24 2.หน.หนว่ ยรายงาน รองหก. HOR 2.หน.หนว่ ยรายงาน รองหก. 2. Non คลินิกรายงานนายทหารเวร
ชม. 3.รอง หก. รายงาน หก. 3.รอง หก. รายงาน หก.
ภายใน ภายใน ผู้จดั การความเสีย่ ง ดาเนินการ
7 วัน 24 ชม. 1. รวบรวมหลักฐานต่างๆ
2. เกบ็ เวชระเบียนของผปู้ ว่ ย/
รายงานด้วยวาจาตอ่ รายงานด้วยวาจาทันทีต่อ ขอ้ มลู ไวท้ ี่ปลอดภัย
ผบู้ ังคับบญั ชาภายใน 24 ชม. ผอ.รพ.คา่ ยฯ/ผ้แู ทน

บันทึกรายงานเหตุการณ์ พจิ ารณาดาเนนิ การ
(HOR) ภายใน 3 วนั RCA ภายใน 7 วนั

ผจู้ ัดการความเสย่ี งพจิ ารณา

1. เก็บเป็นขอ้ มลู เม่ือแนวโนม้ สงู ขน้ึ
2. มอบหมายผ้รู บั ผดิ ชอบเม่อื เป็นเหตกุ ารณ์ทรี่ ุนแรงต้องได้รบั การแก้ไข

โอกาสพัฒนา

หนว่ ยงาน คณะกรรมการต่างๆ องค์กรแพทย์
และ PCT องค์กรพยาบาล

-วเิ คราะหห์ าสาเหต(ุ A-D) ไม่เหน็ ดว้ ย
-วเิ คราะหห์ าสาเหตุรากของปัญหา (RCA) E up

หามาตรการแกไ้ ขและป้องกนั ปญั หารายงาน
ตามสายการบงั คับบญั ชา/QIC
เหน็ ด้วย
QMR พิจารณาปิดประเดน็

-เก็บบนั ทกึ PR WI แนวทางการดแู ล และนวตั กรรมต่างๆ หน้า 5
- แจง้ ผ้ทู เ่ี ก่ยี วข้องรบั ทราบ
- ติดตามข้อมูลเป็นระยะ

การแบง่ ระดบั ความรนุ แรง และการจดั กลมุ่ ความเสี่ยง

ระดับความรุนแรงทางด้านคลนิ ิก (Clinic) 9 ระดบั

ระดับ ผลกระทบ การจดั กล่มุ
A เหตุการณซ์ ึ่งมโี อกาสทีจ่ ะก่อให้เกิดความคลาดเคล่อื น Near Miss
Low Risk
B เกดิ ความคลาดเคลือ่ นข้นึ แต่ไมถ่ ึงผูป้ ่วย
Moderate Risk
C เกิดความคลาดเคลื่อนกับผปู้ ่วย แตไ่ ม่ทาให้ผูป้ ว่ ยไดร้ บั อันตราย
D เกดิ ความคลาดเคลื่อนกบั ผปู้ ว่ ย ตอ้ งการการเฝ้าระวงั เพอ่ื ให้มนั่ ใจวา่ ไมเ่ กดิ อันตราย High Risk

แกผ่ ปู้ ว่ ย และ/หรอื ต้องมกี ารบาบัดรกั ษา

E เกิดความคลาดเคลอ่ื นกับผปู้ ว่ ย สง่ ผลให้เกิดอนั ตรายช่วั คราวและตอ้ งมีการ
บาบดั รักษา

F เกดิ ความคลาดเคลอ่ื นกับผ้ปู ว่ ย ส่งผลใหเ้ กดิ อนั ตรายชว่ั คราวและตอ้ งนอน
โรงพยาบาล หรอื อย่โู รงพยาบาลนานข้นึ หรือต้องส่งต่อ

G เกดิ ความคลาดเคลื่อนกบั ผู้ปว่ ย ส่งผลใหเ้ กิดอนั ตรายถาวรแกผ่ ปู้ ว่ ย

H เกดิ ความคลาดเคลอื่ นกับผู้ปว่ ย สง่ ผลใหต้ อ้ งทาการชว่ ยชวี ิต

I เกิดความคลาดเคลื่อนกบั ผปู้ ว่ ย ซงึ่ อาจจะเป็นสาเหตุของการเสยี ชวี ิต

ระดับความรนุ แรงทางดา้ นทวั่ ไป (Non-Clinic) 5 ระดบั

ระดับ ผลกระทบ การจัดกลุ่ม

1 มีผลกระทบต่อผ้ปู ว่ ย บคุ ลากร องค์กรน้อย ยงั ไม่กอ่ ใหเ้ กิดปัญหาใดๆ หรอื เกือบ Near Miss
พลาด

2 มผี ลกระทบต่อผปู้ ่วย บุคลากร องค์กร ไม่เร่งดว่ น แก้ไขได้ ไมร่ นุ แรง มลู คา่ ความ Low Risk
เสยี หาย นอ้ ยกวา่ 10,000 บาท

3 มีผลกระทบตอ่ ผู้ป่วย บุคลากร องค์กร เรง่ ด่วน รนุ แรง อาจถูกรอ้ งเรียน มูลคา่ ความ Moderate Risk
เสยี หาย 10,000-100,000 บาท

4 มผี ลกระทบต่อผปู้ ว่ ย บุคลากร องค์กร ต้องชว่ ยชวี ติ อันตรายถาวร มขี า่ วหนา้ High Risk

ส่อื มวลชน ระดับชาติ นอ้ ยกวา่ 3 วัน ความเชือ่ มั่นของสาธารณชน ส่ันคลอน มลู คา่

ความเส่ยี หาย 100,000-1,000,000 บาท

5 มีผลกระทบตอ่ ผู้ปว่ ย บคุ ลากร องคก์ ร รุนแรงถึงชีวติ มขี ่าวหนา้ สื่อมวลชน ระดับชาติ
มากกว่า 3 วนั เปน็ ที่สนใจของฝา่ ยการเมอื ง มกี ารบังคับใชจ้ ากศาล มลู ค่าความ
เสยี หาย มากกว่า 1,000,000 บาท

มาตรฐานสากล ISO & การพั ฒนาคุณภาพงานทางหอ้ งปฏบิ ัตกิ าร
แผนกพยาธวิ ิทยา โรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์

แผนกพยาธวิ ิทยา โรงพยาบาลคา่ ยสรรพสิทธิประสงค์ ได้ผ่านการรับรองมาตรฐาน
ISO 15189:2012 และ ISO 15190:2003 ซึ่งเป็นระบบคุณภาพมาตรฐานสากล
International Standards Organization (ISO) เพ่ือสนับสนุนให้การบริการทาง
การแพทยม์ ีคณุ ภาพ ได้มาตรฐานสากล

ปจั จุบันห้องปฏบิ ตั กิ ารแผนกพยาธิวิทยา โรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์ ได้รับ
การรบั รองคุณภาพตามมาตรฐานสากล (ISO15189:2012 และ ISO15190:2003) ดังนี้

Chemistry Immunology Microscopy Hematology
Glucose Anti-HIV Urine analysis CBC
Urea nitrogen Anti-HBs
Creatinine Anti-HBc
Uric Acid Anti-HCV
Cholesterol HBsAg
Triglyceride AFP
HDL-Cholesterol CEA
LDL-Cholesterol PSA
FT3
AST FT4
ALT TSH
ALP

หน้า 7

มาตรฐานสากล ISO & การพั ฒนาคุณภาพงานทางห้องปฏบิ ตั ิการ
แผนกพยาธวิ ิทยา โรงพยาบาลคา่ ยสรรพสทิ ธิประสงค์

ประโยชน์ทไ่ี ด้รบั จากการนามาตรฐานสากล (ISO) มาใช้ในการพฒั นาคณุ ภาพ ไดแ้ ก่

 ด้านองค์กร มีการจัดองค์กร การบริหารงาน ตลอดจน การให้บริการท่ีมีระบบและมี
ประสิทธิภาพ เป็นท่ีพึงพอใจของผู้รับบริการและได้รับการยอมรับ ก่อให้เกิด
ภาพลกั ษณ์ทีด่ ีแกอ่ งคก์ ร

 ด้านบุคลากร มีการทางานที่เป็นระบบ เพ่ิมประสิทธิภาพในการทางาน พัฒนาการ
ทางานเป็นทีม เกิดทัศนคติทด่ี ีต่อการทางาน

 ด้านผรู้ บั บริการ ผรู้ ับบริการมน่ั ใจในผลติ ภัณฑห์ รือบริการ

หน้า 8

คณุ คือใครในสายตาเรา

เน่ืองจากสถานการณ์ การระบาดของโรค Covid-19 ท่ีต่อเน่ืองมาตั้งแต่ปี
2019 จนถึงปัจจุบัน ยอดผู้ติดเช้ือเพิ่มข้ึนสูงขึ้น มีผลกระทบต่อการให้บริการผู้ป่วย
ทุกแผนก แผนกห้องคลอดไม่เคยน่ิงนอนใจ เราได้มีการวางแผนในการดูแล
ผู้รับบริการกลุ่มนี้ เพื่อให้มีความปลอดภัยทั้งผู้รับบริการและผู้ให้บริการ อย่าง
ตอ่ เนื่อง

ในฐานะ หน.หอ้ งคลอดตระหนักดวี า่ ในการดแู ลผคู้ ลอดเรากค็ อื “ มอื อาชพี ”
เขา้ ใจดีวา่ การคลอดคณุ แมท่ ตี่ ิดเช้อื Covid-19 เกณฑห์ รือมาตรฐานในการดูแล คือ
มาตรฐานเดียวกับหญิงตั้งครรภ์รอคลอดท่ัวไป รวมทั้งเกณฑ์การพิจารณาผ่าตัด
คลอด ก็เป็นไปตามมาตรฐานเดียวกัน ภายใต้การตัดสินใจวางแผนการคลอดโดย
สูตนิ รแี พทย์ ท่ีเพ่มิ เติมคอื กระบวนการการป้องกนั การแพรก่ ระจายเชอื้ ทาให้ดีท่ีสุด
ภายใต้ทรัพยากรทจี่ ากดั ของอาคารสถานที่

แน่นอนว่าการคลอดเองตามธรรมชาติ ทารกมีโอกาสติดเชื้อ Covid-19
เพยี ง 2% แต่สง่ ผลดตี ่อผ้คู ลอด การดูแลต่อเนอื่ งท่ตี ึกโควิด ทาได้ง่ายกวา่ การผ่าตัด
คลอด การส้ินเปลืองทรัพยากร ท้ังคน สิ่งของ น้อยกว่าการผ่าตัดคลอด มองถึง
ประโยชน์นี้แล้ว ก็ยอมรับว่าการคลอดเองตามธรรมชาติคือคาตอบของการวาง
แผนการคลอดคุณแม่ติดเช้ือ Covid-19 ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและสามารถคลอด
ไดต้ ามมาตรฐาน

อยากถาม ทมี หอ้ งผา่ ตดั วา่ “ คณุ รูไ้ หม ว่าคุณคอื ใครในสายตาเรา ”

หากการคลอด คอื เกมส์การแข่งขันระดบั ชาติ คุณคอื “ ไม้ตาย ” เราไม่ได้

ใชใ้ นการแขง่ ขันทุกนดั แตเ่ ราจาเปน็ ตอ้ งใช้คุณในนัดชิงแชมป์โลก

หากในสถานการณ์ กู้โลก คุณคือ “ ซุปเปอร์ฮโี ร่ ” หากขาดคณุ โลกก็ถงึ

คราวล่มสลาย

ในสถานการณ์ ความเปน็ ความตาย ของมารดาและทารกในครรภ์ ทเ่ี กนิ จาก

ความสามารถ ของ “ มืออาชพี ” อยา่ งเราจะเอาอยู่ คณุ คือผ้ชู ้ีชะตา

ท่ีผา่ นมา ทุกครงั้ ท่ีเกนิ ความสามารถเรา คณุ มาชว่ ยเราทนั เวลาเสมอ และ

หวงั เปน็ อย่างยิ่งวา่ ในสถานการณ์การคลอดของผรู้ ับบรกิ าร Covid-19 คณุ จะไม่

ทอดทงิ้ และมาช่วยเราทนั เวลาเหมือนทุกคร้งั ท่ผี ่านมา

หากคณุ ไม่มา หรอื มาช้า เราคงตอ้ งยอมรบั ...การสญู เสีย...

หน้า 9

มมุ วิชาการ สถาบนั วจิ ัยวิทยาศาสตร์การแพทยท์ หาร
(สวพท.) ไดร้ วบรวมผลงานวจิ ัยในรอบปี 2565 เสร็จ
สารคุ ณภาพ สมบูรณ์แล้ว ผู้ที่สนใจสามารถ Scan QR Code
เพ่ือดาวน์โหลดผลงานวิจัย สาหรับใช้เป็นประโยชน์
ในการค้นคว้าตอ่ ไป

หนา้ 10



การศึกษาประสทิ ธิภาพ
การป้องกนั แผลผา่ ตดั ตดิ เชอื้

ปปญั ญั หหาาแแลละะสสาาเหเหตตุโโุดดยยยยอ่ อ่

การผ่าตัดในโรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์
เดือน ต.ค.63 และ พ.ย.63 มีผู้ป่วยติดเช้ือแผลผ่าตัดประเภท
1 เดือนละ 1 ราย เพ่ิมข้ึนกว่าปีงบประมาณ 2563, 2562
ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องผ่าตัดซ้า เสียค่ารักษาพยาบาลและนอน
รพ.นานขึ้น ห้องผ่าตัดเล็งเห็นปัญหาจึงศึกษาและพัฒนาแนว
ทางการปอ้ งกนั แผลผา่ ตัดติดเชือ้

ปญั หาแลเปะส้าหาเมหาตยุโดยย่อ

1. เพ่อื ศึกษาอัตรากรตดิ เชื้อแผลผา่ ตัดในโรงพยาบาล
2. เพอ่ื พฒั นาแนวทางปฏบิ ตั เิ พือ่ ใช้ป้องกันการตดิ เชื้อแผลผา่ ตัดในโรงพยาบาล
3. เพ่ือลดอตั ราการตดิ เชือ้ แผลผา่ ตดั

ปัญหากแจิ ลกะรสรามเพหฒัตโุนดายย่อ

 ทบทวนข้อมูลอัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัดประเภท 1 ย้อนหลัง 3 ปี พบว่าไม่ได้นา SSI bundle
มาใช้ครบทุกหัวขอ้

 ประชากร ผปู้ ่วยทีจ่ ะเขา้ รบั การผ่าตดั แผลประเภท 1 ตั้งแต่ เม.ย.64 - 30 พ.ย.64
 นาแนวทาง 3P safety : Patient Safety Goals : safe surgery : SSI prevention (CDC)

SSI bundle มาจัดทาแบบประเมินการปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันการติดเชื้อท่ีตาแหน่ง
ผา่ ตัด
 เตรียม 4% chlorhexidine ให้ผู้ป่วยอาบน้าก่อนผ่าตัดตามคาแนะนาของ The APSIC
guidelines
 ติดตามแผลหลังผ่าตัด 30 วัน และ 90 วันตามแนวทาง procedure associated Module
SSI Event CDC/NHSN January 2021
 ประเมินความพึงพอของผู้ปว่ ยและญาติ / เจา้ หนา้ ทท่ี ี่รว่ มโครงการ ด้วย google form

หน้า 12

การศกึ ษาประสิทธภิ าพ
การป้องกันแผลผ่าตัดติดเชอื้ (ต่อ)

กาปรปัญรหะาเมแนิลผะสลากเาหรตเปโุ ดลยย่ี ยนอ่ แปลง

 ผปู้ ว่ ยท่ีเข้าร่วมโครงการแผลผ่าตัดประเภท 1 มี 50 ราย เป็นเพศหญิงจานวน 29 ราย คิดเป็น
58% เพศชายจานวน 21 ราย คิดเป็น 42% อายผุ ้ปู ่วยเฉล่ีย 58.86 土 15.25 ปี

 ผ่าตัดทางศัลยกรรมท่ัวไปจานวน 31 ราย คิดเป็น 62 % ผ่าตัดทางศัลยกรรมกระดูกและข้อ
จานวน 19 รายคิดเป็น 38 %

 ระยะเวลาในการผ่าตัดโดยเฉล่ีย 1.30+0.02 ชัว่ โมง
 ผปู้ ว่ ยทจี่ ะเข้ารับการผ่าตัด แผลประเกท 1 ทกุ ราย ปฏบิ ัติตาม SSI bundle รายละเอยี ด ดังน้ี

(1) Clipper :
จะตอ้ งใช้ clipper เพ่อื โกนขนบริเวณผา่ ตดั ทกุ ราย มจี านวน 14 ราย ปฏิบตั ิได้100%

(2) Antibiotic :
สามารถให้ ATB ได้ในช่วงเวลา 30 นาท-ี 1ชว่ั โมง ก่อนลงมดี ผ่าตัดได้ ทกุ รายคิดเปน็
100%

(3) Temperature :
- อุณหภมู ิร่างกายของผู้ปว่ ย กอ่ นลงมีดผ่าตดั โดยเฉล่ยี 36.61 土 0.23oC
- อณุ หภมู ิรา่ งกายของผปู้ ว่ ย เมื่อทาการผ่าตัดไป 1 ชวั่ โมง โดยเฉลีย่ 36.54 土 0.22 oC
- อุณหภูมริ ่างกายของผปู้ ว่ ย กอ่ นออกจากหอ้ งผา่ ตัดโดยเฉลีย่ 36.53 土 0.23 oC

(4) Sugar control :
U/D DM จานวน 13 ราย DTX โดยเฉลี่ยกอ่ นผ่าตัด 152.0 土 62.28mg%

หน้า 13

การศึกษาประสิทธภิ าพ
การป้องกันแผลผ่าตัดตดิ เช้ือ (ต่อ)

(5) Skin Preparation : ทกุ รายได้ทาความสะอาดบริเวณผ่าตัดดว้ ย Povidone iodine คิด
เปน็ 100%

- อาบนา้ ด้วย 4% chlorhexidine ทกุ รายคิดเปน็ 100 %
- ตดิ ตามแผลผา่ ตัดในระยะเวลา 30 วัน จานวน 1 ราย ได้แก่การผ่าตัด WLE lipoma
at back
- ติดตามแผลผา่ ตดั ในระยะเวลา 90 วัน จานวน 49 ราย
- ไม่มผี ทู้ เ่ี ข้ารบั การผา่ ตัดในโครงการ ที่เกดิ การตดิ เชือ้ แผลผา่ ตัด SSI = 0 ติดตามแผล
ผา่ ตดั ได้ครบเวลาจานวน 49 ราย คิดเปน็ 98% และ 1 รายเสียชีวิตก่อนที่จะติดตามครบระยะตาม
เวลากาหนด 1 ราย คิดเป็น 2 % (เสียชวี ติ จากพยาธสิ ภาพของโรค)
- ผลการประเมินความพึงพอใจเจา้ หนา้ ท่ี / ผูป้ ่วยและญาติทีเ่ ข้าร่วมโครงการ

ปญั หาบแทลเะรยีสนาเทห่ีไตดโุ ้รดบั ยย่อ

 SSI bundle เป็น แนวทางท่ีจะต้องปฏิบัติ เน่ืองจากช่วยลดอัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัด ฉะน้ัน
โรงพยาบาลควรจะนามาปฏบิ ัติใหค้ รบถ้วน

 ผูป้ ่วยทอ่ี าบนา้ โดยใช้ 4%chlorhexidine ก่อนทาการผา่ ตัด มผี ลชว่ ยส่งเสริมในการป้องกันการ
ติดเชอื้ แผลผา่ ตัด ถ้ามีโอกาสคร้ังต่อไป อาจจะมีการศึกษาเปรียบเทียบระหว่างการใช้และไม่ใช้
4%chlorhexidine เพ่อื ใหม้ กี ารขยายผลนาไปใช้ในผูป้ ่วยผ่าตดั ประเภทแผลอืน่ ๆ

พ.ต.หญิงพีระนุช แก้วกัญญา
ร.อ.หญงิ ศรญั ญา ย่งั ยนื

หนา้ 14

การพั ฒนาแนวทาง ก า ร แ พ ร่ ร ะ บ า ด ข อ ง
เตรียมผา่ ตัด COVID-19 มีความรุนแรงมากข้ึน
ในสถานการณ์ ขณะเดียวกันก็มีผู้ป่วยเจ็บที่ต้องได้รับ
COVID-19 การผ่าตัดตามความจาเป็นเร่งด่วน จึง
ตอ้ งพัฒนาวธิ ปี ฏบิ ัติงานให้ท้ังผู้ป่วยและ
ผใู้ หบ้ รกิ ารปลอดภยั

วัตถปุ ระสงค์

เพื่อใหอ้ ุบตั ิการณ์การตดิ เชอื้ COVID-19 ในปี 64 ของผปู้ ว่ ยผา่ ตัดและบคุ ลากรเป็น 0

วิธีดาเนินการ 1.กาหนดแนวทางใหส้ อดคลอ้ งกบั ราชวิทยาลัยวสิ ญั ญแี พทย์
แห่งประเทศไทย และกรมการแพทย์
2. ติดตามการปฏิบัติและตัวชวี้ ัดเชงิ กระบวนการ

บุคลากร ผ้ปู ว่ ย การระงบั ความรสู้ กึ

ใหค้ วามรเู้ ร่ืองโรค ซักประวตั ิ คัดกรองความเสยี่ ง ผู้ป่วยสวม mask ตลอด
สอนและสอบการใส่ PPE ตรวจหาเชื้อตามนโยบาย ฉีดยาชาเฉพาะสว่ นหรอื เฉพาะท่ี
ซอ้ มเส้นทางลาเลยี งผ้ปู ว่ ย รพ. คอื ATK 48 ชั่วโมง
PCR 72 ช่ัวโมง แทนการดมยา
จากัดผ้ปู ฏิบัตงิ าน พกั ห้องผ่าตัด 15 นาที
ใชม้ าตรการ DMHTT ให้อากาศหมุนเวยี น
ฉดี วัคซีนให้ครบ100 %

การทาความสะอาด
ล้าง laryngoscope ด้วย enzyme แชด่ ว้ ย Umonium

เชด็ ด้ามด้วย 70% Alcohol
ตรวจคณุ ภาพการลา้ งดว้ ย ATP test
ลา้ งเคร่ืองมือใตร้ ะดบั นา้ ป้องกนั ละอองฝอยฟงุ้ กระจาย
เปลี่ยนสายเครื่องดมยาและ ตัวกรอง จาก 24 ชัว่ โมงเปน็ ตอ่ ราย
และส่งอบแกส๊ ที่ CSSD แทนการอบความรอ้ นเอง
เชด็ เตียงดว้ ย POSE pad แทนการพ่นนา้ ยาลงพ้ืนผิวโดยตรง
ทาความสะอาดจุดเส่ยี ง ทุก 2 ช่วั โมง

หนา้ 15

การพั ฒนาแนวทางเตรียมผ่าตัด
ในสถานการณ์ COVID-19 (ตอ่ )

ผลการดาเนินงาน

ผปู้ ่วย 2532 รายได้รบั การระงับความรูส้ ึกดว้ ยวธิ ีทล่ี ดการแพร่กระจายเช้ือ
ที่เหมาะสม เว้นการผ่าตัดคลอด364 ราย (14.4%) ยังต้องดมยาสลบด้วยข้อจากัด
ด้านวสิ ัญญแี พทย์ ผปู้ ว่ ยได้รับการคดั กรอง ความเสยี่ ง 100% เขา้ เกณฑ์ PUI 0 ราย
มีผล ATK 99.8% ผลตรวจเกินกาหนดเวลา 4 ราย (0.2%) บุคลากรปฏิบัติตาม
แนวทางท่ีกาหนด สวมอุปกรณ์ป้องกันถูกต้อง ครบถ้วนและได้รับวัคซีน 100 % ผล
ATP test laryngoscope มีคา่ เฉลยี่ 72.5 RUL อยูใ่ นเกณฑ์

สรุป

การปฏบิ ตั ติ ามแนวทางทก่ี าหนดทาใหอ้ บุ ัติการณ์การตดิ เชื้อCOVID-19 ของ
ผูป้ ว่ ยผ่าตดั และบุคลากรเป็น 0

บทเรยี นท่ีไดร้ บั

การตระหนกั ถงึ ความสาคัญของการปอ้ งกนั การแพร่กระจายเชอื้ เปน็ สง่ิ สาคญั
ทีท่ าให้บุคลากรปฏบิ ตั ติ ามแนวทางท่กี าหนด จึงไม่พบการแพร่กระจายเชอ้ื

พ.ต.หญิง ปยิ วรรณ บญุ สาร

หน้า 16

COVID-19 BOX

บทนา

ปัจจุบันโรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์มีหอผู้ป่วยโควิด และมีการ
ผ่าตัดผู้ป่วยโควิดแบบฉุกเฉินเร่งด่วน จึงต้องมีการเตรียมอุปกรณ์ในการผ่าตัดให้
ถูกต้องและครบถ้วน เพ่ือการผ่าตัดผู้ป่วยโควิดอย่างมีประสิทธิภาพ ปลอดภัยและ
รวดเรว็ จากการซักซ้อมการปฏบิ ัติพบวา่ ใช้เวลาในการเตรียมทมี อุปกรณแ์ ละสถานที่
ค่อนข้างนานประมาณ 2-3 ช่ัวโมง เนื่องจากต้องเตรียมอุปกรณ์เพิ่มมากข้ึนทาให้
เตรียมอุปกรณ์ไม่ครบและมีการเปิด-ปิดประตูห้องผ่าตัดเพ่ือท่ีจะเอาอุปกรณ์เข้าไป
เกิดความเส่ียงต่อการปนเปื้อนเพิม่ ข้นึ

วัตถปุ ระสงค์ เพือ่ ให้ทมี เตรียมอปุ กรณ์ในการผ่าตัดไดเ้ ร็วข้นึ เตรยี มอุปกรณ์ได้
ครบถ้วนและพร้อมใช้งาน และลดการปนเป้อื นอุปกรณ์ให้นอ้ ยท่ีสดุ

แนวทางการพั ฒนา

1. จัดทากล่องที่มฝี าปิดสาหรับใสอ่ ุปกรณ์โควิด
2. เขียนรายการเวชภัณฑแ์ ละยาทใ่ี ช้ในการผา่ ตัดและตดิ ไว้ข้างกล่อง
3. ประชุมทมี เพอ่ื แจง้ ข้นั ตอนการปฏิบตั ิในการใช้ Covid-19 Box
4. เก็บขอ้ มูล : ระยะเวลาทใ่ี ช้ในการเตรยี มทมี ผ่าตดั

อปุ กรณใ์ นการผา่ ตัดครบตามรายการและพร้อมใช้งาน

หน้า 17

COVID-19 BOX (ตอ่ )

ผลการดาเนินงาน

ประเมนิ ผลจากการซ้อมสถานการณ์จาลองกับสถานการณ์จริงในการผา่ ตดั ผู้ปว่ ย
โควิด ดังนี้

หัวข้อประเมิน ผลการประเมนิ

สถานการณ์จาลอง สถานการณจ์ รงิ (ใช้ Covid-19 BOX)

1. ระยะเวลาเตรยี มทีม 2-3 ชม. 1-2 ชม.

2. กล่องใส่รายการ จดั เตรยี มอุปกรณ์ไมค่ รบ จัดเตรยี มอปุ กรณ์ได้ครบถ้วน และ
อปุ กรณ์ ตามต้องการ พร้อมใช้งาน

3. การดแู ลทาความ เวชภณั ฑ์และยานาเขา้ มา อปุ กรณ์ถกู เก็บไว้ในกลอ่ งทมี่ ีฝาปดิ
สะอาด ในห้องผ่าตัด ยากต่อการ ทาใหง้ า่ ยตอ่ การทาความสะอาด

ทาความสะอาด

การจัดทากลอ่ งอุปกรณ์วิสญั ญีสาหรบั ผ่าตดั ผปู้ ่วยโควิด ทาให้ทีมเตรยี มอุปกรณ์
สรุป ได้ถกู ตอ้ ง และครบถ้วนตามรายการท่ีจดั ไว้และลดระยะเวลาในการเตรยี มอุปกรณ์

สาหรับผา่ ตดั

บทเรียนท่ีไดร้ บั

1. มีการเตรยี มทมี ผา่ ตัดผู้ป่วยโควิดท่รี วดเรว็ และมคี ุณภาพ
2. ผู้ปว่ ยได้รับการผา่ ตัดอย่างปลอดภยั และรวดเรว็

พ.ต.หญงิ พีระนุช แกว้ กญั ญา
ส.อ.หญงิ นนั ทกิ านต์ อว้ นทา

หนา้ 18













ข่าว
สารคุ ณภาพ

กา้ วสอู่ งคก์ รที่มสี ขุ ภาพทด่ี ี

เมื่อวันที่ 17 มิถุนายน 2565 เวลา 15.30 น. พ.อ.สายชล สิงห์ทน
ผู้อานวยการโรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์ เป็นประธานในการเปิดโครงการ
"รกั ษห์ วั ใจ หว่ งใยสุขภาพ" ณ ถนนรมิ อ่างเกบ็ นา้ เศรษฐเศรณี

ดาเนินโครงการโดยคณะกรรมการ ESC ร่วมทีมสหสาขาวิชาชีพ ได้แก่ทีม
สสวป. ทีม PCT med แผนกโภชนาการ กายภาพบาบัด จัดทาโครงการน้ีขึ้นเพื่อให้
กาลังพลท่ีมีความเสยี่ งตอ่ การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้รับการดูแลสุขภาพและ
ป้องกันการเกิดโรคตลอดจนให้มีความรู้และมีการปฏิบตั ติ นพร้อมท้ังมีการปรับเปลี่ยน
พฤตกิ รรมสุขภาพเพ่ือลดความเส่ียงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดและหัวใจและให้กาลัง
พลในโรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์ที่ยังไม่มีความเสี่ยงด้านสุขภาพหันมาให้
ความสาคัญและเข้าร่วมกิจกรรม เพ่ือมุ่งสู่องค์กรท่ีมีสุขภาพท่ีดี (Healthy
Organization)

หนา้ 25

ขา่ ว
สารคุ ณภาพ

เตรยี มความพร้อมกาลงั พลรบั มอื “โควิด”สโู่ รคประจาถน่ิ

วนั ท่ี 22 มถิ นุ ายน2565 เวลา 08.30 น. โรงพยาบาลคา่ ยสรรพสิทธปิ ระสงค์ได้
จัดกิจกรรมให้ความรู้แก่กาลังพลทหารค่ายสรรพสิทธิประสงค์เตรียมพร้อมสู่การ
ประกาศโรคตดิ เช้ือโควดิ -19 เป็นโรคประจาถน่ิ แนะนาดูแลสุขภาพป้องกันโรค การ
รบั วัคซนี เขม็ กระตนุ้ การเขา้ รับบรกิ ารเม่ือตดิ เชื้อโควดิ -19 การดแู ลตนเองในระยะกัก
ตัวและความรู้เรอื่ ง Long Covid โดยวิทยากร พ.ต.หญิง สิรินาถ ขอสุข หัวหน้าแผนก
ผู้ปว่ ยนอก และพ.ต.หญงิ อจั ฉราภรณ์ เสริมศรี พยาบาลแอดมินกลุ่มติดตามอาการSI
โครงการ เจอ-จ่าย-จบรพ.ค่ายฯ

หนา้ 26

ข่าว
สารคุ ณภาพ

REGIFT สง่ ให้คนอน่ื ใชต้ อ่ ลดขยะ ชว่ ยโลก

วันที่ 4 ก.ค.2565 เวลา 13.30 น. พ.อ.สายชล สิงห์ทน ผู้อานวยการรพ.ค่าย
สรรพสิทธิประสงค์ ได้เปิดกิจกรรม "REGIFT ส่งให้คนอื่นใช้ต่อ ลดขยะ ช่วยโลก " ซ่ึง
ปัจจุบันปัญหาส่ิงแวดล้อมกาลังเป็นประเด็นใหญ่ ท่ีส่งผลต่อวิถีชีวิตของพวกเราเป็น
อย่างมาก กิจกรรม REGIFT เป็นหนึ่งในกิจกรรม 8 R ที่ช่วยลดภาวะโลกร้อน หลาย
ครั้งเรามักมีสิ่งของมากมายที่เก็บเอาไว้แต่ไม่ได้ใช้แทนท่ีเราจะเก็บหรือท้ิงส่ิงของ
เหล่านั้นไปจนกลายเป็นขยะในอนาคตเราสามารถส่งต่อและแชร์ส่ิงของเหล่านั้นให้กับ
คนอ่ืนๆได้ใช้ประโยชน์ไม่ว่าจะเป็นการแบ่งให้กับเพื่อนฝูงครอบครัวหรือการบริจาค
ใหก้ ับคนที่ต้องการก็เป็นการช่วยจัดการส่ิงของให้ดีต่อส่ิงแวดล้อมได้นับว่าเป็นการใช้
ทรพั ยากรร่วมกันอย่างมีประสทิ ธภิ าพอีกด้วย

หนา้ 27

ขา่ ว การจดั การนา้ เสยี
สารคุณภาพ ของ รพ.คา่ ยสรรพสทิ ธปิ ระสงค์

รพ.ค่ายสรรพสิทธิประสงค์ ได้สร้างระบบบาบัดน้าเสียใหม่ เป็นระบบเติม
อากาศเล้ียงจุลินทรีย์แบบมิเดีย (Biocontact Aeration) ติดตั้งเมื่อ เม.ย. 2564
เป็นระบบบาบัดน้าเสียสาเร็จรูปแบบติดกับท่ีซ่ึงผลิตจากวัสดุไฟเบอร์กลาสเสริมแรง
(Fiberglass Reinforced Plastic) โดยมีขนาดการรองรับน้าเสียได้ 240 ลบ.ม/วัน
ระบบทบ่ี าบดั นา้ เสียจะมี 3 ขน้ั ตอน คอื

ข้นั ตอนที่ 1 : ระบบบาบดั นา้ เสียแบบกายภาพ
ข้ันตอนท่ี 2 : ระบบบาบดั นา้ เสียแบบเคมี
ขั้นตอนท่ี 3 : ระบบบาบัดน้าเสียแบบชีวภาพ และมีการเติมคลอรีนฆ่า
เชื้อโรคท่ีเหมาะสม ซึ่งเมื่อน้าเสียผ่านกระบวนการบาบัดตามขั้นตอนที่กล่าวมาแล้ว
จะทาให้คุณภาพน้าทง้ิ อยู่ในมาตรฐาน
นอกจากนี้ รพ.ค่ายสรรพสิทธิประสงค์ได้จัดทานโยบายและมีการแต่งต้ังผู้ดูแล
ระบบบาบัดน้าเสียให้ได้ตามมาตรฐานและเป็นไปตามพระราชบัญญัติส่งเสริมและ
รักษาคณุ ภาพส่งิ แวดล้อมแหง่ ชาติ พ.ศ.2535

หนา้ 28

KSP คุณเคยหรือไม่? ลังเลใจ เลือกไม่ถูกว่าวันน้ีจะใส่
เสื้อผ้าสีอะไรดี สารคุณภาพฉบับนี้เราได้นาตารางสีเสื้อมงคล
ประจาปี 2565 มาให้ทุกท่านเพื่อเพ่ิมความมั่นใจให้เต็มเปี่ยม
ก่อนออกจากบ้าน ใครอยากปังด้านไหน? ไม่ว่าจะการงาน
การเงิน หรอื ความรกั ลองใส่เสื้อสีมงคลตามตารางนี้ดนู ะคะ

ท่ีมา : CORINGCOTHAILAND หนา้ 29