The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.
Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by edunursing.rj, 2022-07-04 06:01:37

รายงานการนิเทศทางการพยาบาล 26 ม.ค.-31 พ.ค. 65

โรงพยาบาลราชวิถี














รายงานการนเทศทางการพยาบาล





ภารกจดานการพยาบาล





โรงพยาบาลราชวถ ี





26 มกราคม - 31 พฤษภาคม 2565

























ภารกิจด้านการพยาบาล


โรงพยาบาลราชวิถี


กรมการแพทย ์


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 26 มกราคม พ.ศ. 2565



ประเด็นการนิเทศ : แนวปฎิบัติการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะไข้สูง (SIRS Criteria)



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วย Cohort วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการ 1. พยาบาลปฎิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการ

Ward - เพื่อให้พยาบาลปฎิบัติตาม 1. แนะนำให้ทีมการพยาบาลให้ตระหนักในการดูแลผู้ป่วยที่มี ระเบียบปฎิบัติการดูแล 2. หัวหน้าเวร
เหตุการณ์ : ขณะ ระเบียบปฎิบัติการดูแลผู้ป่วยติด ภาวะไข้สูงตามหลัก SIRS Criteria ผู้ป่วยติดเชื้อในกระเลือด

ตรวจเยี่ยม เวลา เชื้อในกระเลือด 2. ทบทวนแนวปฎิบัติการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด (WP-HOS-PCI-007) ได้

6.00 น. พบ (WP-HOS-PCI-007) (WP-HOS-PCI-007) อย่างถูกต้อง
ื่
ผู้ป่วยมีไข้สูง - เพอป้องกันอันตรายจากภาะ 3. แนะนำหัวหน้าทีมพยาบาล แจ้งแพทย์ผู้ดูแล ปฏิบัติตาม 2. ผู้ป่วยไม่เกิดอันตราย
o
T= 39.5 C แต่ยัง sepsis Flow Sepsis จากภาวะ sepsis
ื่
ไม่ได้ปฏิบัติตาม 4. ส่งตรวจLabทางห้องปฏิบัติการ ประสานงานเพอสามารถได้
หลัก SIRS Criteria ยา ATB ภายใน 1 ชั่วโมงตามแนวปฎิบัติ

5. ติดตามผล Lab อย่างเร่งด่วน
6. ให้กำลังใจเจ้าหน้าที่ในการปฎิบัติงาน



......................................../........................................

(นาง ศิริพร ชุนฉาย /นางสาว ลัดดาวัลย์ อ้นเมฆ)

ผู้ตรวจการ วันที่ 26 มกราคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 17 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การปฏิบัติตามแนวทางการผูกยึดผู้ป่วย



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยอุบัติเหตุและเวชกรรม วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล 1. พยาบาลวิชาชีพหัวหน้า 1. ผู้ตรวจการ

ฉุกเฉิน 1. เพื่อให้บุคคลากร 1. สอบถามและทบทวนพยาบาล เกี่ยวกับแนวทางการดูแล เวรเข้าใจ ปฏิบัติตาม พยาบาล
เหตุการณ์ : ตรวจเยี่ยมเวลา 11.00 ทางการพยาบาล ผู้ป่วยที่ได้รับการผูกยึด ในผู้ป่วย Alcohol withdrawal แนวทางที่แนะนำ 2. หัวหน้าเวร

ี่
พบผู้ป่วย E M V ได้รับการผูกยึดที่ ปฏิบัติตามแนว 2. แนะนำวิธีการผูกยึดผู้ป่วยที่ถูกต้องและ ตรวจสอบคำสั่ง 2. ผู้ป่วยได้รับการผูกยึดท 3. หัวหน้าหอผู้ป่วย
4 5 4
แขนและขาทั้ง 2 ข้าง ลักษณะการ ทางการผูกยึดได้ แพทย์เรื่องการผูกยึด ทุก24 ชั่วโมง และใบเซ็นต์ยินยอม ถูกต้องและปลอดภัย
ถูกต้อง 3. ติดตามกำกับการผูกยึดของผู้ป่วยและเน้นย้ำให้มีการส่ง
ผูกยึดมีโอกาสเกิดบาดแผล
2. เพื่อให้ผู้ป่วย เวรเพื่อให้มีการดูแลอย่างต่อเนื่อง

ปลอดภัยจากการผูก
ยึด






............................................/...........................................

(นางสาวจิตติมา สุขีวัฒนมงคล / นางสาวหทัยรัตน์ ไทยภักดี)

ผู้ตรวจการวันที่ 16 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยดึงสายสวนปัสสาวะ



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยวิกฤติศัลยกรรมประสาท วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล 1. พยาบาลวิชาชีพหัวหน้า 1. ผู้ตรวจการ
เหตุการณ์ : ตรวจเยี่ยมเวลา 19.00 1. เพื่อป้องกันผู้ป่วย 1. ประเมินระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วย เวรเข้าใจ ปฏิบัติตาม พยาบาล

น. พบผู้ป่วยหลังผ่าตัดสมอง มีภาวะ ดึงสายสวนปัสสาวะ 2. แนะนำวิธีการป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยดึงสายปัสสาวะ เช่นการ แนวทางที่แนะนำ 2. หัวหน้าเวร

สับสน กำลังใช้มือดึงสายสวน 2. เพื่อป้องกันภาวะ ผูกยึดผู้ป่วยที่ถูกต้อง หรือการใส่ปลอกถุงมือให้กับผู้ป่วย 2. ไม่เกิดอุบัติการณ์ผู้ป่วย 3. หัวหน้าหอผู้ป่วย
ปัสสาวะ Rupture Urethra 3. ติดตามกำกับวิธีการผูกยึดและใส่ปลอกถุงมือที่ถูกต้อง ดึงสายสวนปัสสาวะ

ให้กับผู้ป่วยและเน้นย้ำให้มีการส่งเวรเพื่อให้มีการดูแลอย่าง
ต่อเนื่อง





............................................/...........................................

(นางสาวรุ่งอรุณ ช่อสลิด /นางสาวณัฐกานต์ ศักดิ์บูรณาเพชร)

ผู้ตรวจการวันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 19 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การทานขนมและเครื่องดื่มบริเวณเค้าท์เตอร์พยาบาล


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยวิกฤตโรคหัวใจ วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล

เหตุการณ์ : ตรวจเยี่ยมเวลา 1. เพื่อป้องกันและลด 1. เข้าไปสอบถามถึงเจ้าของขนมและเครื่องดื่มที่ตั้งไว้ และ 1. เจ้าหน้าที่พยาบาล 1. ผู้ตรวจการ

17.45 น. พบเจ้าหน้าที่ อุบัติการณ์การแพร่ สถานที่ในการรับประทานเพื่อวางแผนการนิเทศ รับทราบการนิเทศ มีความ พยาบาล
พยาบาลกำลังเปิดหน้ากาก กระจายของเชื้อไวรัส 2. แนะนำการสวมหน้ากากอนามัยตลอดเวลาปฏิบัติงาน เข้าใจ และปฏิบัติตาม 2. หัวหน้าเวร

อนามัยยืนทานขนมอยู่บริเวณ โควิด 19 หากต้องการรับประทานขนม เครื่องดื่ม และอาหาร ควร แนวทางที่แนะนำ
เตียงผู้ป่วยที่ว่างอยู่ และพบถุง 2. ส่งเสริมภาพลักษณ ์ รับประทานในสถานที่ที่จัดไว้ในหอผู้ป่วย ซึ่งต้องมีฉากกั้น


ขนมและแก้วน้ำที่โต๊ะบริเวณ การให้บริการของ ไม่พดคุยกันระหว่างเปิดหน้ากากรับประทานอาหาร เพอให้
ื่
เค้าท์เตอร์พยาบาล บุคคลากรทางการแพทย์ สอดคล้องตามมาตรการการป้องกันการระบาดของไวรัส
โควิด 19

3. แนะนำเจ้าหน้าที่ให้ตระหนักถึงภาพลักษณ์และ

ื่
พฤติกรรมการบริการที่เหมาะสม และเพอความสะอาดถูก
สุขลักษณะของสถานที่ทำงาน



............................................/...........................................

(นางสาวพิลาสสราญ วงศ์สุวรรณ/นางสาวจันทร์จิรา เกียรติสี่สกุล)

ผู้ตรวจการวันที่ 19 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 23 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : ระบบ Identify การให้ยาผู้ป่วย



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล
เหตุการณ์ : ตรวจเยี่ยมเวลา 1. เพื่อป้องกันและลด 1. สอบถามเกี่ยวกับระบบ Identify การให้ยาผู้ป่วย 1. พยาบาลรับทราบการนิเทศ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

20.25 น. พบพยาบาลกำลังให้ อุบัติการณ์ Medication กรณีทไม่สามารถ Barcode ได้ มีแนวทางปฏิบัติ มีความเข้าใจ และปฏิบัติตามแนว 2. หัวหน้าเวร
ี่
ยารับประทานก่อนนอนแก่ Error อย่างไร ทางการให้ยา โดยใช้ระบบ 3. พยาบาลผู้ให้ยา
ผู้ป่วย โดยใช้ระบบ Identify 2. เพื่อส่งเสริมการใช้ 2. ให้พยาบาลปฏิบัติตามแนวทางระบบ Identify Identify ควบคู่กับการใช้แนว

การให้ยาผู้ป่วย เทคโนโลยีทางการ การให้ยาผู้ป่วย ทางการให้ยาเดิม
ปัญหาที่พบ พยาบาล 3. นิเทศการให้ยาตามหลัก 6 R

1. ไม่สามารถ Scan Barcode

ของพยาบาลผู้ให้ยาได้






............................................/...........................................

(นางสาวยุวดี เปรมประวัติ/นางรสสุคนธ์ วินทไชย)

ผู้ตรวจการวันที่ 23 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 24 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การใช้ผ้าผิดประเภท




ลำดับ หอผู้ป่วย เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) กำกับติดตาม

1. หอผู้ป่วยอุบัติเหตุและ วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล พยาบาลรับทราบการ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เวชกรรมฉุกเฉิน 1. เพื่อให้บุคลากรการ 1. พูดคุยเกี่ยวกับการใช้ผ้าผู้ป่วย นิเทศ มีความเข้าใจ และ 2. หัวหน้าเวร

เหตุการณ์ : ตรวจเยี่ยม พยาบาลตระหนักและใช้ 2. แจ้งเหตุผลการใช้ผ้าผู้ป่วยให้ถูกประเภท เนื่องจากผ้า ยอมรับคำแนะนำโดยจะ
เตรียมเสื้อกันหนาวมาไว้
เวลา 19.40 น. พบ ผ้าผู้ป่วยให้ถูกประเภท มีจำนวนจำกัด
สวมใส่ขณะปฏิบัติงาน
พยาบาลวิชาชีพเดินออก 2. เพื่อความเป็นระเบียบ 3. พยาบาลวิชาชีพควรแต่งกายให้ถูกต้อง เพื่อแสดงถึง


จากห้องเตรียมการ เรียบร้อย และเป็น ภาพลักษณที่ดี
พยาบาล ห่มผ้าขวางเตียง แบบอย่างที่ดี 4. แนะนำให้เตรียมเสื้อกันหนาวสวมใส่ให้ร่างกายอบอุ่น

คลุมไหล่แทนเสื้อกันหนาว แทนการใช้ผ้าผู้ป่วย

5. มอบหมายให้หัวหน้าเวรกำกับติดตาม





............................................/...........................................

(นางสาวสุดสาคร อุ่นศรี/นางสาววรานุช ดำรงค์ราชศักดิ์)

ผู้ตรวจการวันที่ 24 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 26 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายและรับเชื้อ covid-19




เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)


1. ตรวจเยี่ยมหอผู้ป่วยชั้น 18 B วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล เจ้าหน้าที่ทุกระดับเข้าใจและปฏิบัติ
ื่
ื่
หอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสอง 1. เพอป้องกันการแพร่ กระจาย 1. นิเทศเจ้าหน้าที่ถึงความสำคัญของการล้างมืออย่างถูกวิธี ตามแนวทางเพอป้องกัน Covid – 19
เหตุการณ์ : ตรวจเยี่ยมเวลา ของเชื้อโรคทั้งเจ้าหน้าที่ ผู้ป่วยและ 2. เน้นย้ำเจ้าหน้าที่ทุกระดับ ให้ตระหนักถึงความจำเป็นของ

18.00น. ไม่พบเหตุการณ์ผิดปกติ ญาติ การล้างมืออย่างถูกวิธี
3. เน้นย้ำการสวม mask
ได้สอบถาม เกี่ยวกับแนวทางใน
4. เน้นย้ำไม่ให้รับประทานร่วมกัน
การป้องกันการ แพร่กระจายเชื้อ
5. งดญาติเยี่ยมทุกกรณีแต่ให้ใช้การสื่อสารผ่านการวีดีโอคอล
Covid -19 และการเว้นระยะห่าง ทดแทนการเยี่ยมผู้ป่วยข้างเตียง (ทางตึกได้เตรียมอุปกรณ์

(Social distancing) สื่อสารเพื่ออำนวยความสะดวกให้กับญาติ)







............................................/...........................................


(นางนิจสิรี รมย์เลิศทวีสิน/นางสาววราภรณ์ เจริญบุญ)
ผู้ตรวจการวันที่ 26 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 6 มีนาคม พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การใช้ลิฟต์



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ตรวจเยี่ยมบริเวณ ตึกสิรินธร วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล 1. เข้าใจ และจะปฏิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
เวลา 16.00น. พบ แม่บ้านกด 1. เพื่อให้สามารถการใช้ 1. อธิบายความจำเป็นที่เกิดกรณีฉุกเฉินเร่งด่วนต้องใช้ แนวทาง 2. เจ้าหน้าที่โรงพยาบาล

ล็อคลิฟต์ มาคนเดียวไม่มีเหตุ ลิฟต์ได้ในกรณีฉุกเฉิน ลิฟต์ 2. ให้เจ้าหน้าที่ทุกระดับ

จำเป็นในการล็อค เร่งด่วน 2. อธิบายการสูญเสียค่าไฟฟ้าหากทุกคนไม่ช่วยกัน เข้าใจถึงความสำคัญของ
2. เพื่อให้การใช้ลิฟต์ให้ ประหยัด การใช้ลิฟต์และช่วยกันดูแล

เกิดประโยชน์สูงสุด 3. อธิบายหลักการเผื่อแผ่คนอื่นที่รอลิฟต์
4. ประสานธุรการทำป้ายการใช้งาน














………………………………………/……………………………………

(นางสาวนพมาส คุ้มสังข์/นางหทัยกาญจน์ เภสัชชา)

ผู้ตรวจการวันที่ 6 มีนาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 7 มีนาคม พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : การไม่ปลดสายยางรัดเส้นเลือด (tourniquet) บริเวณแขนภายหลังการแทงและคาเข็มทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยชั้น 24B 1. เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพ 1. ให้คำแนะนำและอธิบายถึงขั้นตอนในการปฏิบัติ 1. เข้าใจ และจะปฏิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

(ประกันสังคม) สามารถปฏิบัติตามแนว ตามแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับสารน้ำทางหลอด แนวทางการดูแลผู้ป่วยที่ 2. หัวหน้าเวร

เหตุการณ์ : เวลา 18.45 น. ทางการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับ เลือดดำส่วนปลาย ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือด 3. หัวหน้าหอผู้ป่วยชั้น 24B
พบพยาบาลวิชาชีพอายุงาน สารน้ำทางหลอดเลือดดำ 2. อธิบายถึงผลเสียและผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการ ดำส่วนปลายได้อย่างถูกต้อง (ประกันสังคม)

11 เดือน กำลังดำเนินการ ส่วนปลายได้ถูกต้อง การไม่ปลดสายยางรัดเส้นเลือดบริวณแขนภายหลัง 2. ผู้ป่วยปลอดภัยและไม่เกิด
ื่
แทงเข็มเพอให้สารน้ำทาง 2. เพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยใน การแทงและคาเข็มทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย ภาวะแทรกซ้อนที่จากการให้
หลอดเลือดดำส่วนปลาย การให้สารน้ำทางหลอด 3. ให้คำแนะนำพยาบาลวิชาชีพที่มีประสบการณ ์ สารน้ำทางหลอดเลือดดำ

พบว่าหลังจากการแทงและคา เลือดดำ และป้องกัน มากกว่าในการนิเทศและกำกับติดตามการ 3. พยาบาลวิชาชีพปลอดภัย
เข็มทางหลอดเลือดดำ ไม่ม ี ภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะ ปฏิบัติงาน จากการติดเชื้อจากการให้สาร

การปลดสายยางรัดเส้นเลือด เกิดขึ้น ของพยาบาลวิชาชีพระดับผู้เริ่มต้น (Novice) น้ำทางหลอดเลือดดำ

บริเวณแขน 3. เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพ 4. แจ้งหัวหน้าหอผู้ป่วยชั้น 24B (ประกันสังคม) 4. มีระบบการนิเทศทางการ
ปลอดภัยจากการติดเชื้อ รับทราบเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น พยาบาลในหอผู้ป่วยอย่าง

จากการให้สารน้ำทางหลอด ต่อเนื่อง
เลือดดำ



………………………………………/……………………………………

(นางสาวอมรตา อาชาพิทักษ์/นางวาสนา ลิวิสิทธิ์)

ผู้ตรวจการวันที่ 7 มีนาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 8 มีนาคม พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การวางแผนจำหน่าย (Discharge Planning) โดยใช้ หลัก D METHOD

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยชั้น 21B 1. เพื่อเป็นการวางแผนและ 1. ให้คำแนะนำและพิจารณาร่วมกันถึง 1. ผู้ป่วยมีแผนการจำหน่ายที่ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เหตุการณ์ : จากการตรวจเยี่ยม จัดสรรบริการในการดูแล อาการ การดำเนินโรค และอาการปัจจุบัน ประเมินจากปัญหาและความ 2. หัวหน้าเวร
ผู้ป่วย VIP Dx Metabolic รักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ของผู้ป่วย ต้องการที่จะเกิดขึ้นหลัง 3. หัวหน้าหอผู้ป่วยชั้น 21B

Syndrome ที่ดูแลต่อเนื่องมา หลังการจำหน่ายอย่างเป็น 2. ร่วมวิเคราะห์ความพร้อมของผู้ป่วยและ จำหน่ายและประเมินซ้ำเป็น

ตั้งแต่ 6 ต.ค. 2564 พบว่าแพทย์ องค์รวม มีการประสานงาน ครอบครัวในการดูแลต่อเนื่องที่บ้านหลัง ระยะในระหว่างอยู่โรงพยาบาล
แจ้งผู้ป่วยและทีมพยาบาลหลาย ของทีมสหสาขาวิชาชีพ ใน จำหน่าย 2. ทีมมีแนวปฏิบัติในการ

ครั้งว่า เมื่อผู้ป่วยมีน้ำหนัก = 150 การสนับสนุนและเสริมพลัง 3. ร่วมพิจารณาประเด็นที่ต้องเตรียมพร้อม วางแผนจำหน่ายในลักษณะที่
กิโลกรัม จะให้กลับบ้านซึ่งปัจจุบัน ผู้ป่วยและครอบครัวเป็น ครอบครัวก่อนผู้ป่วยจำหน่าย เชื่อมโยงกับแผนการดูแลรักษา

ผู้ป่วยน้ำหนัก = 170.20 กิโลกรัม รายกรณี (Individual 4. ประเมินปัญหาและความต้องการของ ระหว่างอยู่ในโรงพยาบาลตาม

และพบว่ายังไม่มีการวางแผน care) ผู้ป่วยที่จะเกิดหลังจำหน่าย หลักการเสริมพลัง
จำหน่าย (Discharge Planning) 2. เพื่อให้ทีมสหสาขา 5. ปฏิบัติตามแผนเชื่อมโยงกบแผนการดูแล

โดยใช้ หลัก D METHOD วิชาชีพได้ประเมินผู้ป่วยถึง และเชื่อมโยงกับแผนเสริมพลัง
(Diagnosis/Medicine/ ความพร้อมในการดูแล 6. สรุปและประเมินแผน การวางแผน

Environment/Treatment/ ตนเองและความต้องการ จำหน่าย (Discharge Planning) โดยใช้

Health/Outpatient/Diet ) ขณะกลับบ้าน หลัก D METHOD



………………………………………/……………………………………
(นางสาวปวริศา อันตาละโรค/นางสาววรรณา ปดิฐพร)


ผู้ตรวจการวันที่ 8 มีนาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 12 มีนาคม พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อจัดการความปวด (Pain)


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยชั้น 20A วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล 1. พยาบาลสามารถใช้ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เวลา 18.00 น. ตรวจพบ 1. เพื่อให้ทบทวนแนว 1. อธิบายและแนะนำแนวทางการปฏิบัติการพยาบาล แนวทางปฏิบัติสำหรับการ 2. หัวหน้าเวร

ื่
Chart ผู้ป่วยหลังผ่าตัด ปฏิบัติการพยาบาลเพอ เพื่อจัดการความปวด (Pain) WP-HOS-COP-008 บริหารความเจ็บปวดใน
Bilateral Breast Excision จัดการความปวดให้แก ่ ให้แก่บุคคลากรในหอผู้ป่วย ผู้ป่วยหลังผ่าตัดได้ถูกต้อง

ประเมิน pain score 2 บุคคลากร 2. เน้นย้ำพยาบาลให้มีการประเมินความปวดก่อนและ 2. บุคคลากรสามารถปฏิบัติ
คะแนน ในเวลา 18.00 น. แต่ 2. ผู้ป่วยได้รับการจัดการ หลังการให้ยา ตามแนวปฏิบัติได้ถูกต้อง

จากการตรวจเยี่ยมอาการ ความปวดได้อย่างถูกต้อง 3. เน้นย้ำการลงบันทึกข้อมูลความเจ็บปวด Pain 3. ผู้ป่วยได้รับการจัดการ

ผู้ป่วยแจ้งว่าได้รับยาฉีด Score และการจัดการความปวดให้สอดคล้องกับเวลา ความปวดได้อย่างถูกต้อง
morphine 3 mg iv เวลา ที่ปฏิบัติ และทันเวลา

14.00 น. ไม่ได้ลง record 4. เน้นย้ำการประเมินซ้ำแนะนำการให้การพยาบาล
ในฟรอมปรอท ลดความปวดโดยไม่ใช้ยาเช่น ประคบเย็น การ

เบี่ยงเบนความสนใจเป็นต้น





………………………………………/……………………………………

(นางสาวสุรัตน์ สุนารักษ์/นางดลฤดี พิพัฒน์รุ่งเรือง)

ผู้ตรวจการวันที่ 11 มีนาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 13 มีนาคม พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. รับผู้ป่วย COVID-19 ที่หอ วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล 1. เจ้าหน้าที่รับทราบ เข้าใจ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
ผู้ป่วย 18A 1. เพื่อป้องกันการแพร่ 1. ทบทวนแนวทางการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ สามารถปฏิบัติตามแนว 2. หัวหน้าเวร

ระบาดของเชื้อ COVID- COVID-19 ทางการแพร่กระจายเชื้อ

19 ในหอผู้ป่วย 2. เน้นย้ำแนวทางการดูแลผู้ป่วย COVID-19 ก่อนและ COVID-19 ได้ถูกต้อง
2. เพื่อให้บุคลากรมี หลังสัมผัสผู้ป่วย 2. เจ้าหน้าที่ตระหนักและ

ความรู้ ปลอดภัยจากการ 3. แนะนำเจ้าหน้าที่ในหอผู้ป่วย กระตุ้นผู้ป่วยให้สวม เข้าใจถึงความสำคัญของ
ระบาดของเชื้อ COVID- หน้ากากอนามัยตลอดเวลา และเน้นย้ำการดูแลรักษา การปฏิบัติแนวทางการ

19 ความสะอาด โดยเฉพาะการล้างมือ ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ

4. การดูแลความสะอาดและสิ่งแวดล้อมในหอผู้ป่วย COVID-19
5. เตรียมอุปกรณ์ป้องกันสำหรับเจ้าหน้าที่ที่ใช้ในการ

ดูแลผู้ป่วยให้พร้อม





................................................../...........................................

(นางสาวณภัทรกัญ แจ้งอรุณนิจ/นางสาวจันทร์เพ็ญ พื้นหินลาด)

ผู้ตรวจการวันที่ 12 มีนาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล
ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 14 มีนาคม พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : แนวทางบริหารจัดการผู้ป่วยสูญหายขณะรับไว้โรงพยาบาล



เป้าประสงค ์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับติดตาม
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)
1. เวชกรรมฉุกเฉิน วัตถุประสงค์ ผู้ตรวจการพยาบาล 1. ติดตามจนทราบว่าผู้ป่วย 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
1. เพื่อความปลอดภัย หรือลด 1. เมื่อผู้ตรวจการรับแจ้งเหตุ ให้ทางหัวหน้าเวร โทรแจ้งรปภ. เพื่อให้มีการ กลับถึงบ้านโดยปลอดภัย 2. หัวหน้าเวร

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วย ประสานงานงานตรวจดูทุกจุดประตูเข้าออก และประสานขอดูกล้องวงจรปิด 2. บิดาผู้ป่วยรับทราบเรื่อง
2. ป้องกันการเกิดข้อร้องเรียน หรือ 2. ผู้ตรวจการทั้งสองคน ไป ณ ที่เกิดเหตุ เพื่อช่วยเหลือ ติดตามผู้ป่วยสูญหาย ผู้ป่วยไม่ยินยอมรับการ

ความเสียหายทางคดีที่จะเกิดขึ้นกบ แนะนำหัวหน้าเวรโทรศัพท์ติดตามญาติที่แจ้งไว้ รักษา
โรงพยาบาล - หากสามารถติดตามผู้ป่วยกลับมาได้ หรือพบว่าผู้ป่วยกลับถึงบ้านโดย 3. เจ้าหน้าที่มีการนำแนว
3. บุคลากรได้ทราบแนวทางปฏิบัติ ปลอดภัย ให้ผู้ป่วยหรือญาติสายตรงมาเซ็นใบ ไม่สมัครใจรับการรักษา ทางการบริหารจัดการผู้ป่วย
เมื่อผู้ป่วยในหอผู้ป่วยเกิดสูญหาย และจ่ายค่ารักษาให้เรียบร้อย หรือหากมีปัญหาให้ปรึกษานักสังคมสงเคราะห์ สูญหายขณะรับไว้ใน
4. เพื่อไห้บุคลากรได้มีความ ตามกระบวนการ โรงพยาบาล มาทบทวนเพื่อ

ตระหนักและระมัดระวังเรื่องการวัง - หากไม่สามารถติดตามผู้ป่วยกลับมาได้ หัวหน้าเวรรายงานแพทย์เจ้าของไข้ ปรับให้เหมาะสมในการเฝ้า
การป้องกันผู้ป่วย สูญหาย ผู้ตรวจการรายงานรองผู้อำนวยการนอกเวลา และรองผู้อำนวยการด้านการ ระวังในครั้งต่อไป
พยาบาลเพื่อพิจารณาจะแจ้งความหรือไม่ 4. มีแนวทางในการปรับปรุง

3. หัวหน้าเวรเขียนบันทึกทางการพยาบาลอย่างละเอียด และส่งรายงาน พื้นที่ให้เกิดความปลอดภัย
อุบัติการณ์
4. ผู้ตรวจการได้พุดคุยและแนะนำแก่เจ้าหน้าที่เรื่องการป้องกันผู้ป่วยสูญหาย

ได้แก่ การประเมินและการเฝ้าระวังอย่างไกล้ชิดในผู้ป่วยที่มีภาวะสับสน ผู้มี
ประวัติใช้สารเสพติด หรือมีปัญหาด้านค่ารักษาพยาบาล เป็นต้น และการ
ปรับพื้นที่จุดเสี่ยงต่อการหลบหนี


.............................................../...........................................


(นางสาวธีราพร ชมภูแสง/นางพนมวรรณ หอมสนิท)

ผู้ตรวจการวันที่ 13 มีนาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันผู้ป่วยพลัดตกจากตึกสูง

ลำดับ หอผู้ป่วย เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับติดตาม
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)


1 หอผู้ป่วยชั้น 21B วัตถุประสงค์ 1. แจ้งผู้ป่วยไม่ให้เปิดหน้าต่างที่ระเบียงหลังตืก 1. ไม่เกิดอุบัติการณ์ผู้ป่วยพลัด 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
ห้อง 21D (ห้องแยก) 1. ผู้ป่วยปลอดภัยไม่เกิด 2. แจ้งเจ้าหน้าที่ทุกระดับชั้นให้เดินตรวจเยี่ยมดู ตกจากตึกสูง 2. หัวหน้าหอผู้ป่วย


เหตุการณ์ : เวลาประมาณ อันตรายจากการตกจากตึกสูง ความเรียบร้อยปิดกระจกระเบียงข้างตึกทุกบาน 2. เจ้าหน้าที่ทุกระดับชั้น 3. พยาบาลวิชาชีพ
18.00 น. ได้ไปตรวจเยี่ยมที่ 2. เพื่อให้เจ้าหน้าที่ทุกระดับมี 3. แนะนำทำป้ายติดห้ามเปิดกระจกข้างตึก สามารถดูแลและป้องกันการเกิด

หอผู้ป่วยชั้น 21B ห้องแยก ความตระหนักถึงอันตรายของ 4. อธิบายถึงผลกระทบที่เกิดขึ้น อุบัติการณ์พลัดตกจากตึกสูง
หลังตึกสุดพบผู้ป่วยนั่งที่ การพลัดตกจากตึกสูง 5. มีการส่งเวรต่อเนื่อง

ระเบียงเอามือเท้าที่ระเบียง

ชมวิว โดยเปิดกระจก
ระเบียงข้างตึกไว้








............................................/...........................................

(นางสาวอรทัย เต้นภูษา/นางพัฒน์จณา เกตมังกร)

ผู้ตรวจการวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 2 เมษายน พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การใช้อุปกรณ์ขอความช่วยเหลือ

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับติดตาม
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)


1 หอผู้ป่วยชั้น 23A วัตถุประสงค์ 1. แจ้งเจ้าหน้าที่ให้ทราบว่าผู้ป่วยไม่สามารถใช้ 1. ผู้ป่วยมีความสามารถใช้ออด 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
เหตุการณ์ : เวลาประมาณ 1. ผู้ป่วยสามารถใช้อุปกรณ์ ออดขอความช่วยเหลือได้ถูกต้อง ขอความช่วยเหลือได้อย่าง 2. หัวหน้าหอผู้ป่วย

19.00 น. ได้ไปตรวจเยี่ยมที่ ขอความช่วยเหลือได้ 2. แจ้งเจ้าหน้าที่ให้คำแนะนำและสาธิตให้ดูเป็น ถูกต้อง 3. พยาบาลวิชาชีพ

หอผู้ป่วยชั้น 23A พบผู้ป่วย 2. เพื่อให้เจ้าหน้าที่ทุกระดับมี ตัวอย่าง
เดินออกเข็นเสาน้ำเกลือมา ความตระหนักถึงการให้ขอมูล 3. ประเมินซ้ำว่าผู้ป่วยมีความสามารถใช้ออดขอ

เรียกพยาบาลที่ Counter ในการใช้อุปกรณ์ ความช่วยเหลือได้

สอบถามได้ความว่าผู้ป่วยใช้
ออดขอความช่วยเหลือไม่

เป็น






............................................/...........................................

(นางสาวลัดดาวัลย์ อ้นเมฆ /นางสาว จงรักษ จักรเพชรโยธิน )

ผู้ตรวจการวันที่ 2 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 4 เมษายน พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : การตัดยอดค่าใช้จ่ายกรณีชำระเงินเอง

ลำดับ หอผู้ป่วย เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับติดตาม
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)

1 หอผู้ป่วยกึ่งวิกฤตโรคติด วัตถุประสงค์ 1. แนะนำการตัดยอดค่าใช้จ่าย ทุก 3 วัน 1. ไม่เกิดปัญหาคงค้างค่าใช้จ่าย 1. ผู้ตรวจการพยาบาล


เชื้อระบบทางเดินหายใจ 1. เพื่อให้เจ้าหน้าผู้ปฏิบัติงาน 2. แนะนำประเมินเศรษฐานะของผู้ป่วย และ 2. เจ้าหน้าผู้ปฏิบัติงานทราบ 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย
(Semi ICU) มีความตระหนักถึงการบริหาร ผู้รับผิดชอบค่ารักษา แนวทางปฏิบัติร่วมกัน 3. พยาบาลวิชาชีพ


เหตุการณ์ : เวลาประมาณ จัดการในสิทธิชำระเงินเอง 3. กรณีผู้ป่วยมีแนวโน้ม มีปัญหาค่าใช้จ่ายต้องส่ง
15.30 น.ได้รับแจ้งจากหอ ของผู้ป่วยต่างด้าว ปรึกษานักสังคมสงเคราะห์ ตั้งแต่แรกรับ

ผู้ป่วยเรื่อง ผู้ป่วยต่างด้าว 4. รายงานผู้บริหารทราบเพื่อบริหารเชิงระบบ
สิทธิชำระเงินเอง แพทย์


อนุญาติกลับบ้าน คงคางค่า
รักษา 75,185 บาท ผู้ป่วย

ไม่สามารถชำระคารักษาได้





............................................/...........................................

(นางนิจสิรี รมย์เลิศทวีสิน /นางสาวสุปราณี บุญมี )

ผู้ตรวจการวันที่ 3 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 5 เมษายน พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19 ในหอผู้ป่วย

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับติดตาม
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)

1 หอผู้ป่วยจักษุชาย วัตถุประสงค์ - ทบทวนแนวปฎิบัติในการทำความสะอาด บุคคลากรสามารถปฏิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการพยาบาล


เหตุการณ์ : มีผู้ป่วย - เพื่อป้องกันการติดและ ห้องพกของผู้ป่วยที่เป็น COVID-19 แนวทางในการทำความสะอาด 2. พยาบาลวิชาชีพ

COVID-19 จำนวน 4 ราย แพร่กระจายเชื้อ - แนะนำขั้นตอนการใส่และการถอดชุด PPE ห้องพกของผู้ป่วย COVID-19 ได้ 3. ผู้ช่วยพยาบาล
- ให้ความรู้และขั้นตอนในการจัดการเสื้อผ้าของ อย่างถูกต้อง 4. พนักงานทำความสะอาด
ผู้ป่วยและการขนย้าย - บุคลากรสามารถถอดชุด PPE

- ให้ความรู้และแนวทางในการกำจัดขยะและการ ได้อย่างถูกต้อง
ขนย้าย - บุคลากรสามารถจัดการเสื้อผ้า

- แนะนำการปฏิบัติตัวแบบ Social distancing ของผู้ป่วยและขนย้ายได้อย่าง

อย่างเคร่งครัด ถูกต้อง
- แนะนำเจ้าหน้าที่เน้นการล้างมือก่อนและหลัง - บุคลากรสามารถปฏิบัติในการ

สัมผัสผู้ป่วย กำจัดขยะและขนย้ายได้อย่าง
- แนะนำปฏิบัติตามแนวทาง5- Moments ถูกต้อง

- ไม่มีการติดเชื้อเพิ่มขึ้น



............................................/...........................................

(นางวัชรี พึ่งตำบล /นางถิรดา ซ้ายขวา)

ผู้ตรวจการวันที่ 4 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 5 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หน่วยรังสีวินิจฉัย 1. เพื่อป้องกันการ 1. ทบทวนแนวทางปฏิบัติขณะมีโรค COVID-19 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เหตุการณ์ : วันที่ 5 เม.ย. 65 แพร่กระจายเชื้อ ระบาด ความสำคัญของการป้องกัน 2. หัวหน้าเวร
เวลา 18.00 น. ได้ไปตรวจ COVID-19 2. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ทุกท่านปฏิบัติตามแนวทางการ การแพร่กระจายเชื้อ

เยี่ยมที่หน่วย พบเจ้าหน้าที่ 2. เพื่อให้เจ้าหน้าที่ ป้องกันโรค COVID-19 COVID-19
หลายคน นั่งรับประทาน ปลอดภัยจากเชื้อ 3. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ใส่ mask ตลอดเวลา 2. ไม่เกิดการแพร่กระจาย

อาหารร่วมกันโดยไม่แยกและ COVID-19 4. นิเทศ เรื่อง Social distancing เชื้อ COVID-19

ไม่มีฉากกัน 3. เจ้าหน้าที่สามารถปฏิบัติ
ตามแนวทางการป้องกันการ

แพร่กระจายเชื้อได้อย่าง

ถูกต้อง
4. เจ้าหน้าที่ปลอดภัยจาก

การติดเชื้อ COVID-19





......................................./.................................................

(นางมณฑิรา จิตหาญ / นางทัศนวรรณ วิทยาพนธุ์)
ผู้ตรวจการวันที่ 5 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 6 เมษายน พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)

1 หอผู้ป่วยชั้น PUI 3 วัตถุประสงค์ 1. นิเทศและติดตามเรื่องการทำความสะอาดห้อง 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึงความสำคัญของ
เหตุการณ์ : 6 เม.ย. 65 เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19 ตามหลักการป้องกันการแพร่กระจายเชื้ออย่าง การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากการติด

เวลา 17.00น. ตรวจเยี่ยม ถูกต้อง เชื้อโควิด

และติดตามการทำความ 2. นิเทศและติดตามเรื่องการจัดเก็บขยะ COVID-19 2. เจ้าหน้าที่สามารถปฏิบัติตามแนว
สะอาดห้องผู้ป่วยที่มีผล 3. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่มีความตระหนักถึงความสำคัญ ทางการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อได้อย่าง

ตรวจ Sar-Cov2 RT PCR ของการการล้างมือตามหลัก 5- Moments ถูกต้อง
Detected หลังผู้ป่วยกลับ 4. นิเทศเจ้าหน้าที่เรื่อง Social distancing 3. ไม่เกิดการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19

บ้าน เพื่อเตรียมรับผู้ป่วย 5. นิเทศเจ้าหน้าที่เรื่องเน้นย้ำให้ใส่ Mask

รายใหม่ ตลอดเวลา
6. ให้กำลังใจในการปฏิบัติงาน







............................................/...........................................

(นางสาวราตรี ทรงสุนทร/นางสาวชญาดา โพธารส)

ผู้ตรวจการวันที่ 6 เม.ย. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 7 เมษายน พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : การเตรียมผู้ป่วยส่งตรวจพิเศษ CT Scan with Contrast

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)


1 หอผู้ป่วย 21 B วัตถุประสงค์ 1. นิเทศการพยาบาลผู้ป่วยก่อนตรวจพิเศษ CT Scan with Contrast 1. เจ้าหน้าที่มีความรู้ความเขาใจเกี่ยวกับ
เหตุการณ์ : เพื่อให้บุคลากรสามารถปฏิบัติตาม 2. นิเทศการเลือกขนาดของ Medicut หากต้องเปิดเส้นเพื่อส่งตรวจพิเศษ CT การเตรียมความพร้อมในการส่งตรวจพิเศษ

7 เม.ย. 65 เวลา แนวทางการส่งตรวจพิเศษ CT Scan with Contrast ได้แก่ การตรวจอวัยวะต่างๆ ต้องใช้ MedicutNo.20 CT Scan with Contrast

19.00 น.เตรียมส่ง Scan with Contrast ได้อย่าง และการตรวจหลอดเลือดต้องใช้ MedicutNo.18 2. เจ้าหน้าที่สามารถปฏิบัติตามแนว

ผู้ป่วยตรวจพิเศษ ถูกต้อง 3. ตรวจสอบการทำงานของไตไม่เกิน 1 เดือน ได้แก่ Cratinine, eGFR (eGFR > 60) ทางการส่งตรวจพิเศษ CT Scan with
CT Scan with 4. การ NPO 4-6 ชั่วโมง ก่อนส่งตรวจ ยกเว้นกรณีเร่งด่วนสามารถส่งตรวจได้

Contrast ทันทีตามดุลย์พินิจของแพทย์ Contrast
สอบถามขั้นตอน 5. ซักประวัติการแพ้ระดับรุนแรง และประวัติการแพ้สารทึบรังสี 3. ผู้ป่วยได้รับการตรวจ CT Scan with

การตรวจ ยังตอบ 6. เซ็นยินยอมตรวจพิเศษ CT Scan with Contrast Contrast ได้อย่างถูกต้อง ปลอดภัย

ได้ไม่ครบถ้วน 7. กรณีผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจ ให้เตรียมเครื่องช่วยหายใจให้พร้อมใช้ที่ห้อง CT
8. ต้องมีแพทย์ติดตามขณะส่งตรวจทุกครั้ง



............................................/...........................................

(นางสาวทองเนตร์ เนื่องไชยยศ/นางสาวอัมพร หาญประสิทธิ์ธาดา)

ผู้ตรวจการวันที่ 7 เมษายน 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 10 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การ monitor vital sign bedside ผู้ป่วย Covid


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วย Cohort เหตุการณ์ : 10 เม.ย.65 เวลา 1. สอบถามสาเหตุของการที่ไม่ติด monitor 1. บุคคลากรมีความตระหนักใน 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

med ชั้น 3 14.30 น. vital sign bedside การดูแล monitor ผู้ป่วยโดยการ 2. หัวหน้าเวร
ตรวจพบ ไม่ได้มีการติด monitor 2. ชี้แจงเหตุผล ความจำเป็นและความสำคัญ ติด monitor vital sign bedside

vital sign bedside ผู้ป่วย ของการติด monitor vital sign bedside ให้ผู้ป่วยทุกเตียง
วัตถุประสงค์ ให้กับผู้ป่วย 2. ผู้ป่วยมีความปลอดภัย

1. เพื่อให้บุคคลากรเกิดความ 3. แนะนำให้มีการติด monitor vital sign ได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงที

ตระหนักในการดูแลผู้ป่วยและให้ bedside ให้ผู้ป่วยทุกเตียงตลอดเวลา และสอน กรณีตรวจพบความผิดปกติทาง
การเฝ้าระวังติดตามการ ผู้ป่วยในการปลดและติดใหม่ด้วยตนเองกรณีท ี่ monitor

เปลี่ยนแปลงอาการของผู้ป่วยอย่าง ผู้ป่วยช่วยเหลือตนเองได้

ื่
ใกล้ชิดเพอให้การช่วยเหลือได้อย่าง 4. ตรวจสอบประเมินการ monitor ผู้ป่วยซ้ำ ใน
รวดเร็วและทันท่วงที เวรถัดไป

2. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการช่วยเหลือ

ได้อย่างรวดเร็วและทันท่วงทีกรณี
ตรวจพบความผิดปกติทาง monitor



............................................../.............................................

(นางสาวสุนิตษา คณะเจริญ / นางอัญชลี จันทรวิชิต)
ผู้ตรวจการวันที่ 10 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 11 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การให้ยาและสารน้ำทางหลอดเลือดดำ


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก เหตุการณ์ : ให้ยาและสารน้ำ 1. สอบถามสาเหตุของการไม่ติดชื่อผู้ป่วยและชื่อยาที่ให้ 1. ไม่เกิดความผิดพลาดจาก 1. ผู้ตรวจการพยาบาล


ทางหลอดเลือดดำ โดยไมมีป้าย ข้างขวดสารน้ำ การให้ยาและสารน้ำ 2. หัวหน้าเวร
ชื่อผู้ป่วยและป้ายชื่อยา 2. ชี้แจงเหตุผลและความสำคัญของการให้ยาและสาร 2. บุคลากรปฏิบัติตาม

น้ำที่ถูกต้องตามหลักมาตรฐาน 6R มาตรฐานการให้ยาและสาร
วัตถุประสงค์ 3. แนะนำให้หัวหน้าเวรมีการตรวจสอบเพื่อป้องกัน น้ำอย่างถูกต้อง

1.เพื่อป้องกันความผิดพลาดจาก ความผิดพลาดจากการให้ยาและสารน้ำ

การให้ยาและสารน้ำทางหลอด
เลือดดำ

2. เพื่อให้บุคลากรเกิดความ

ตระหนักในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับ
ยาและสารน้ำถูกต้องตาม

มาตรฐาน




............................................../.............................................

(นางขนิษฐา มั่นแน่ / นางสิริลักษณ์ บำรุงศรี)

ผู้ตรวจการวันที่ 11 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 12 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ห้องสังเกตอาการ เหตุการณ์ : ช่วงนี้มีเจ้าหน้าที่ 1. ขอความร่วมมอทุกคนปฏิบัติตามแนวทางการใช้ห้อง 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ห้องสังเกตอาการติดเชื้อ Negative pressure โดยไม่เปิดประตูห้องผู้ป่วยทิ้งไว้ ความสำคัญของการป้องกันการ 2. หัวหน้าเวร
COVID-19 ติดต่อกันหลายคน เพื่อให้เป็นระบบ Negative pressure และปิดประตู แพร่กระจายเชื้อ COVID-19

หน้าต่างบริเวณเคาเตอร์พยาบาลทุกครั้ง 2. ไม่เกิดการแพร่กระจายเชื้อ
วัตถุประสงค์ 2. ทบทวนแนวทางปฏิบัติขณะมีโรค COVID-19 ระบาด COVID-19

1. เพื่อป้องกันการ 3. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ทุกท่านปฏิบัติตามแนวทางการ 3. เจ้าหน้าที่สามารถปฏิบัติตาม

แพร่กระจายเชื้อ COVID-19 ป้องกันโรค COVID-19 แนวทางการป้องกันการ
2. เพื่อให้เจ้าหน้าที่ปลอดภัย 4. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ใส่ mask ตลอดเวลา และดูแลให้ แพร่กระจายเชื้อได้อย่างถูกต้อง

จากเชื้อ COVID-19 ผู้ป่วยทุกเตียงสวม mask เช่นเดียวกัน 4. เจ้าหน้าที่ปลอดภัยจากการติด

5. นิเทศ เรื่อง Social distancing ไม่รับประทานอาหาร เชื้อ COVID-19
รวมกัน




............................................../.............................................

(นางอรพิน ตันมงคล / นางวิลาสินี โพธิบำรุง)

ผู้ตรวจการวันที่ 12 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 13 เมษายน พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การทิ้งขยะผิดประเภท



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1 ห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน เพื่อให้ทราบถึงการ 1. ทบทวนแนวทางการทิ้งขยะให้ถูกประเภท 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
เหตุการณ์ : พบมีการทิ้งถุงมอที่ใช้ คัดแยกขยะให้ถูก 2. เน้นย้ำการทิ้งขยะให้ถูกประเภท ความสำคัญของการ 2. หัวหน้าเวร


แล้วทิ้งลงถังขยะดำ ประเภท และลดการ 3. ให้ตระหนักถงความสำคัญการป้องกันและลดการ ป้องกันการแพร่กระจาย
เวลา 17.30 น. แพร่กระจายเชื้อ แพร่กระจายเชื้อจากการทิ้งขยะ เชื้อจากการทิ้งขยะผิด
ประเภท

2. ไม่เกิดการแพร่กระจาย
เชื้อ

3. เจ้าหน้าที่ปฏิบัติตาม

แนวทางการป้องกันการ
แพร่กระจายเชื้อได้อย่าง

ถูกต้อง






............................................/...........................................

(นางสาวนิตยา สุวรรณเทน / นางอมรรัตน์ วงค์วนิชโยธิน )

ผู้ตรวจการวันที่ 13 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 14 เมษายน พ.ศ. 2565



ประเด็นการนิเทศ : การดูแล NG tube

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1 หอผู้ป่วย ชั้น22 A (พิเศษ 10 ก.) เพื่อป้องกันการเกิด 1. ตรวจสอบNG tube ให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เวลา 17.30 น. Aspirate 2. เปลี่ยนพลาสเตอร์ที่ติดจมูกทุกวัน ความสำคัญของการ 2. หัวหน้าเวร


เหตุการณ์ : NG tube เลื่อนออกมา 3. ให้ตระหนักถงความสำคัญการป้องกัน NG tube เลื่อน ป้องกันการเกดการสำลัก
จากตำแหน่ง หลุด





.........................................../...........................................

(นางสาวแจ่มใจ สุติบุตร / นาง พรหมพร ศรีประชา )

ผู้ตรวจการวันที่ 14 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 15 เมษายน พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : การทิ้งของมีคมติดเชื้อ


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1 หอผู้ป่วยชั้น 21B เพื่อป้องกันอุบัติเหตุและ 1. แนะนำพยาบาลให้แยกกรรไกรที่มีสนิมกับของมีคมติด 1. ลดอุบัติการณ์จากของมี 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

(พิเศษรวมอายุรกรรม) อุบัติการณ์จากของมีคมติดเชื้อ เชื้ออื่นๆ ออกแล้วแยกทง คมติดเชื้อ 2. หัวหน้าเวร
ิ้
เวลา 14.00 น. 2. ควรแจ้งแม่บ้านให้ทราบว่ามีกรรไกรแยกทิ้ง 2. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 3. บุคลากรในหน่วยงาน

เหตุการณ์ : พบกรรไกร 3. ปิดฝาถังเข็ม แล้วพันด้วยเทปใสให้แน่นป้องกันของมี ความสำคัญของแนวทาง ทุกระดับ

และ syringe แก้วยา คมกระเด็นหลุดออกมา ปฏิบัติสำหรับการทิ้งของมี
4. นำถังเข็มไปใส่ถังขยะติดเชื้อเพอกำจัดต่อไป คมที่ติดเชื้อ
ื่
กระตุ้นเม็ดเลือด เลย
5. มอบหมายให้หัวหน้าเวรไปทบทวนแนวทางปฏิบัติ
ขึ้นมาจากถังทงเข็มฉีดยา
ิ้
สำหรับการทิ้งของมีคมที่ติดเชื้อ
มากกว่า ¾ ของถัง



.........................................../...........................................

(นางสาวภัทราภร วิริยวงค์ / นางสาวสุภานัน ชัยราช)

ผู้ตรวจการวันที่ 15 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 16 เมษายน พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อCOVID-19



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1 หอผู้ป่วยชั้น 23A 1. เพื่อป้องกันการ 1. พูดคุยตักเตือนด้วยวาจาและเน้นย้ำเรื่องการตระหนักใน 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
เหตุการณ์ : เวลา 18.40น. แพร่กระจายเชื้อ การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ ความสำคัญของการ 2. หัวหน้าเวร

ขณะเดินตรวจเยี่ยมที่หน่วย COVID-19 2. ทบทวนแนวทางปฏิบัติขณะนี้มีโรค COVID-19 ระบาด ป้องกันการแพร่กระจาย 3. บุคลากรในหน่วยงาน

พบเจ้าหน้าที่ 3 คน นั่ง 2. เพื่อให้เจ้าหน้าที่ปลอดภัย 3. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ทุกท่านปฏิบัติตามแนวทางการป้องกน เชื้อ COVID-19 และบอก ทุกระดับ

รับประทานอาหารร่วมกัน จากเชื้อ COVID-19 โรค COVID-19 จะปฏิบัติตามแนวทาง

โดยหันหน้าเข้าหากันและ 4. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ใส่ mask ตลอดเวลา 2. ไม่เกิดการแพร่กระจาย
พูดคุยกันขณะกำลัง 5. นิเทศ เรื่อง Social distancing เชื้อ COVID-19

รับประทานอาหาร 3. เจ้าหน้าที่สามารถ

ปฏิบัติตามแนวทางการ
ป้องกันการแพร่กระจาย

เชื้อได้อย่างถูกต้อง

4. เจ้าหน้าที่ปลอดภัยจาก
การติดเชื้อ COVID-19



.........................................../...........................................

(นางสาวอาพร สุขเจริญ / นางกัลยา อัครสุขบุตร)

ผู้ตรวจการวันที่ 16 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 17 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19 หลังเทศกาลสงกรานต์


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยโสต ศอ นาสิก เหตุการณ์ : มีบุคลากรหยุดยาว 1. ขอความร่วมมอบุคลากรทุกคนช่วยตรวจ ATK ก่อน 1. บุคลากรตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ื่
ติดต่อกันช่วงเทศกาลสงกรานต์ เข้าทำงานเพอประเมินตนเองและให้ลงรายงานผลใน ความสำคัญของการป้องกัน 2. หัวหน้าเวร
วัตถุประสงค์ Link ของฝ่ายการพยาบาล การแพร่กระจายเชื้อ

เพื่อคัดกรองบุคลากรกอนมา 2. เน้นย้ำให้บุคลากรทุกท่านขณะปฏิบัติงาน ให้ปฏิบัติ COVID-19 ก่อนกลับมา

ปฎิบัติงานและป้องกันการ ตามแนวทางการป้องกันโรค COVID-19 อย่างเคร่งครัด ปฎิบัติหน้าที่

แพร่กระจายเชื้อ COVID-19 3. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ใส่ mask ตลอดเวลาและSocial 2. บุคลากรปฏิบัติตามแนว

หลังเทศกาลสงกรานต์ distancing ไม่รับประทานอาหารร่วมกัน ทางการป้องกันการ
แพร่กระจายเชื้อได้อย่าง

ถูกต้อง





............................................../.............................................

(นางวิไล ท้วมกลัด / นางสาวอมรพรรณ อัครานุภาพพงศ์)

ผู้ตรวจการวันที่ 17 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 18 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการสูบบุหรี่ในโรงพยาบาล


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม


1. สถานที่บริเวณบันไดหนีไฟ เหตุการณ์ : ขณะเดินตรวจเยี่ยมเวร 1. ขอความร่วมมอจากญาติผู้ป่วยในการ 1. ญาติรับทราบและให้ความร่วมมือใน 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
อาคารทศมินทราธิราช ผู้ตรวจการอาคารทศมินทราธิราช งดสูบบุหรี่ในโรงพยาบาล การงดสูบบุหรี่ทันที
โดยใช้บันไดหนีไฟ พบเห็นญาติ 2. จากการสำรวจพบว่าไม่มีป้ายงดสุบ 2. หัวหน้ากลุ่มงานบริหารงานทั่วไป

ผู้ป่วยยืนสูบบุหรี่ บริเวณบันไดหนีไฟ บุหรี่ บริเวณบันไดหนีไฟ จึงประสานงาน รับทราบและจะทำการแก้ไขเชิงระบบโดย
จึงได้เข้าไปขอความร่วมมือในการงด หัวหน้ากลุ่มบริหารงานทั่วไป คุณสมชาติ การทำป้ายประชาสัมพันธ์ รณรงค์งดสูบ

ื่
สูบบุหรี่บริเวณโรงพยาบาล ไชยเขตต์ เพอการแก้ไขเชิงระบบ บุหรี่ และติดป้ายห้ามสูบบุหรี่ บริเวณชั้น
วัตถุประสงค์ ต่างๆ ในอาคารทศมินทราธิราช
เพื่อป้องกันการสูบบุหรี่ภายใน

โรงพยาบาล






............................................../.............................................

(นางสาววิพาพร ขาวนวล/ นางสาวกวิสรา พรมชาติ

ผู้ตรวจการวันที่ 18 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 20 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : ความปลอดภัยของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย วัตถุประสงค์ - ประเมินความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับการ - ผู้ช่วยพยาบาลจบใหม่มีความรู้และ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล


เหตุการณ์ : พบรถอุปกรณ์ 1. เพื่อป้องกันการสูญหายของ แลกอุปกรณ์ส่งนึ่งของผู้ช่วยพยาบาลจบใหม่ ความเข้าใจเกี่ยวกับการแลกอปกรณ์ 2. หัวหน้าเวร
ส่งนึ่งรอแลกบริเวณหน้า อุปกรณ์ส่งนึ่ง - นิเทศแนวทางปฎิบัติเพื่อป้องกันการสูญหาย ส่งนึ่งที่ถูกต้อง

หอผู้ป่วยเวลา 19.00 น. 2. เพื่อป้องกันการแพร่กระจาย ของอุปกรณ์ส่งนึ่งภายในหอผู้ป่วย - เจ้าหน้าที่ภายในหอผู้ป่วยตระหนัก

จากการสอบถาม เชื้อ - นิเทศแนวทางปฎิบัติเพื่อป้องกันการ ถึงความสำคัญของการป้องกันการ
ผู้ช่วยพยาบาลจบใหม่ แพร่กระจายเชื้อจากอุปกรณ์ส่งนึ่ง สูญหายของอุปกรณ์ส่งนึ่งและการ

นำรถมารอแลกบริเวณหน้า - ส่งเวรต่อเนื่องเกี่ยวกับการแลกอุปกรณ์ส่งนึ่ง แพร่กระจายเชื้อสู่ผู้อื่น

หอผู้ป่วยตั้งแต่ เวลา
16.30 น.







............................................../.............................................

(นางกรรณิกา อรุณแสงสว่าง/ นางอัญชลี ยิ่งกุลจารุโรจน์)
ผู้ตรวจการวันที่ 20 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 21 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การตัดยอดคาใช้จ่ายกรณีชำระเงินเอง


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม


1. หอผู้ป่วยเด็กออน วัตถุประสงค์ 1. แนะนำประเมินเศรษฐานะของผู้ป่วย และ 1. ไม่เกิดปัญหาคงค้างค่าใช้จ่าย 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
เหตุการณ์ : 1. เพื่อให้เจ้าหน้าผู้ปฏิบัติงานมี ผู้รับผิดชอบค่ารักษา 2. เจ้าหน้าผู้ปฏิบัติงานทราบแนวทาง 2. หัวหน้าหอผู้ป่วย

เวลาประมาณ 17.15 น. ความตระหนักถึงการบริหาร 2. แนะนำการตัดยอดค่าใช้จ่าย ทุก 3 วัน ปฏิบัติร่วมกัน 3. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย
ได้รับแจ้งจากหอผู้ป่วย จัดการในสิทธิชำระเงินเองของ 3. กรณีผู้ป่วยมีแนวโน้ม มีปัญหาค่าใช้จ่ายต้อง 4. พยาบาลวิชาชีพ

เรื่องผู้ป่วยต่างด้าวสิทธิ ผู้ป่วยต่างด้าว ส่งปรึกษานักสังคมสงเคราะห์ ตั้งแต่แรกรับ

ชำระเงินเอง 4. ทบทวนระบบ
แพทย์อนุญาตกลับบ้าน 5. ติดตามการปฏิบัติตามแนวทาง

ตั้งแต่เวรเช้า ยังคงค้าง
ค่ารักษา 7,800 บาท

ของบุตร ผู้ป่วยไม่

สามารถชำระคารักษาได้

ไม่ได้ปรึกษานักสังคม

สงเคราะห์ในเวลา



............................................./.............................................
(นางสาววิภาพร ปรีจิตต์/นางสาวจุฑามาศ แย้มนวล)

ผู้ตรวจการ วันที่ 21 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 22 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การปฏิบัติตามแนวทางการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอ 21B ประเด็นปัญหา วัตถุประสงค์ 1. การทบทวนการปฏิบัติตามแนวทางการให้ พยาบาลวิชาชีพมีความเข้าใจ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

- พบตำแหน่งที่ให้สาร - เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติ สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เกี่ยวกับการปฏิบัติตามแนวปฏิบัติ 2. หัวหน้าหอผู้ป่วย

น้ำทางหลอดเลือดดำ ตามแนวทางการให้สารน้ำทาง 2. ให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการระบุวันที่ ของการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ 3. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย

ไม่มการระบุวันที่ครบ หลอดเลือดดำ ครบเปลี่ยนเพื่อการดูแลต่อเนื่อง มากกขึ้น 4. พยาบาลวิชาชีพ
เปลี่ยน 3. ควรมีการเก็บข้อมูลรวบรวม วิเคราะห์ นำมา

แก้ไขอย่างต่อเนื่อง
4. เน้นย้ำคำแนะนำกับหัวหน้าเวรให้มีการ
นิเทศกำกับ








............................................./.............................................
(นางชนิสรา แจ่มวงษ์/นางอรชร กันจีน๊ะ)

ผู้ตรวจการ วันที่ 22 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 23 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การปฏิบัติตามแนวทางการเกิดเหตุการณ์ผู้ป่วยหลบหนี


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ห้องสังเกตอาการ (ใน) วัตถุประสงค์ 1. การทบทวนการปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติ ผู้รับการนิเทศมีความเข้าใจเกี่ยวกับ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เรื่อง กรณีผู้ป่วยหลบหนี - เพื่อให้ผู้รับการนิเทศตามแนว ผู้ป่วยสูญหายขณะรับไว้ในโรงพยาบาล แนวปฏิบัติในการติดตามกรณีผู้ป่วย 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย

จากโรงพยาบาล ทางการจัดการกรณีผู้ป่วย 2. ให้คำแนะนำการติดตามคนหาผู้ป่วย และ สูญหาย และปฏิบัติตามแนวทางได้
หลบหนี โทรศัพท์ติดต่อผู้เกี่ยวข้อง อย่างถูกต้อง
3. รายงานแพทย์เจ้าของไข้รับทราบ

4. แนะนำหัวหน้าเวร เขียนบันทึกทางการ

พยาบาลอย่างละเอียด และส่งรายงาน
อุบัติการณ์








............................................./.............................................
(นางสาวจันหอม แหชัย/นางสาวพัชรี แสงอรุณ)

ผู้ตรวจการ วันที่ 23 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 25 เมษายน พ.ศ. 2565



ประเด็นการนิเทศ : การปฎิบัติตามแนวทางการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID-19




ลำดับ หอผู้ป่วย เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม


1. หอผู้ป่วยสังเกตอาการ วัตถุประสงค์ 1. ทบทวนแนวทางปฏิบัติขณะมีโรค COVID-19 1. เจ้าหน้าที่ตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
สถานการณ์ : 1. เพื่อป้องกันการ แพร่กระจาย ระบาด ความสำคัญของการป้องกัน 2. หัวหน้าเวร


เวลา 19.00 น. ขณะเดิน เชื้อCOVID-19 2. เน้นย้ำให้เจ้าหน้าที่ทุกท่านปฏิบัติตามแนว การแพร่กระจายเชื้อ 3. พยาบาลวิชาชีพ
ตรวจเยี่ยมพบพยาบาล 2. เพื่อให้เจ้าหน้าที่ปลอดภัยจาก ทางการป้องกันโรค COVID-19 โดยยึดหลัก D-M- 2. เจ้าหน้าที่สามารถปฏิบัติ


วิชาชีพ 3 คน และ เชื้อ COVID-19 H-T-T (Distancing-Mask wearing--Hand ตามแนวทางการป้องกันการ
แม่บ้าน 1 คน กำลัง washing--Testing--Thai Cha na) เพื่อรับมือ แพร่กระจายเชื้อได้อย่าง


รับประทานอาหาร COVID-19 ระลอกใหม่ ถูกต้อง
ร่วมกันในห้องอาหาร 3. เจ้าหน้าที่ปลอดภัยจาก


โดยไม่ได้เว้นระยะห่าง การติดเชื้อ COVID-19




............................................/...........................................

(นางสาวฐิติยา ดวงสิน/นางสาวสุมาลี มาดีคาน)
ผู้ตรวจการ วันที่ 25 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 26 เมษายน พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : การบริหารจัดการข้อมูลสารสนเทศ

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วย Cohort Med วัตถุประสงค์ 1. ทบทวนการบันทึกขอมูลในระบบสารสนเทศ 1. พยาบาลประจำหอผู้ป่วย 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ชั้น 3 ไม่ได้ลงข้อมูล 1. เพื่อให้พยาบาลประจำหอ ของโรงพยาบาล มีความรู้ เข้าใจ และ 2. หัวหน้าเวร

ผู้ป่วยและชนิดการบำบัด ผู้ป่วยมีความตระหนักถึง 2. สาธิตการลงข้อมูลข้อมูล แจ้งให้ทราบถึง ตระหนักถงความสำคัญใน 3. พยาบาลวิชาชีพ

ด้วยออกซิเจนให้เป็น ความสำคัญในการลงข้อมูลผู้ป่วย ความสำคัญ และให้คำแนะนำเพิ่มเติมในเรื่องการ การบันทึกข้อมูลในระบบ

ปัจจุบันตั้งแต่ปลายเวร และชนิดการบำบัดด้วยออกซิเจน ลงข้อมูลผู้ป่วยรายบุคคล การตรวจสอบข้อมูลที่ลง สารสนเทศของโรงพยาบาล

เช้า ทำให้ยอดผู้ป่วยใน ให้เป็นปัจจุบัน ใน Dashboard


Dashboard ไม่ตรงกับ 2. เพื่อการส่งต่อข้อมูลที่ถกต้อง 3. ติดตามและประเมิน
ชนิดการบำบัดด้วย ให้ผู้บริหารทราบสถานการณ์

ออกซิเจน ปัจจุบัน




............................................/...........................................

(นางสาวกาญจนา นิโครธ/นางสาวจันทร์จิรา เกียรตืสี่สกุล)
ผู้ตรวจการ วันที่ 26 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 28 เมษายน พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การปฎิบัติตามมาตรฐานการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยอายุรรรมชาย 6 ก วัตถุประสงค์ 1. ทบทวน WP การให้สารน้ำทางหลอด 1. พยาบาลประจำหอผู้ป่วยมีความรู้ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล


ประเด็นปัญหา 1. เพื่อให้ปฏิบัติตามมาตรฐาน เลือดดำส่วนปลาย เข้าใจ และตระหนักถึงความสำคัญ 2. หัวหน้าเวร
พบไม่มีการระบุวันใส่ และ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ 2. สร้างความตระหนักแก่เจ้าหน้าที่ ให้ ในการปฎิบัติตาม WP 3. พยาบาลวิชาชีพ


วันครบกำหนดเปลี่ยน ปฏิบัติตาม WP
ตำแหน่ง และชุดให้สารน้ำ 3. ประสานหัวหน้าหอผู้ป่วย เพื่อติดตาม


นิเทศการปฏิบัติตาม WP











............................................/...........................................

(นางสาววรานุช ดำรงค์ราชศักดิ์/นางอัจฉรา นบนอบ)
ผู้ตรวจการ วันที่ 28 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 30 เมษายน พ.ศ. 2565



ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการปฏิบัติพลัดตกหกล้มและการรายงานความเสี่ยงและอบัติการณ์
เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI)

1 หอผู้ป่วยอุบัติเหตุและเวชกรรม เหตุการณ์ ได้รับรายงานจากพยาบาลวิชาชีพ 1. ติดตามอาการผู้ป่วย ระดับความ 1. ผู้ป่วยปลอดภัยไม่ม ี

ฉุกเฉิน มีผู้ป่วยพลัดตกหกล้ม เวลา 16.00 น วันที่ 29 รู้สึกตัว และสัญญาณชีพ ภาวะแทรกซ้อน
เมษายน 2565 จากห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน 2. รายงานแพทย์เจ้าของไข้ แจ้งญาติ 2. พยาบาลทราบแนวทางการ

และเดินตรวจเยี่ยม หอผู้ป่วยอุบัติเหตุและเวช ให้รับทราบ ปฏิบัติและการรายงานความเสี่ยง

กรรมฉุกเฉิน ได้สอบถามแนวทางการ 3. ส่งรายงานความเสี่ยงและ และอุบัติการณ
ติดตามอาการ และส่งรายงานความเสี่ยงและ อุบัติการณ์

อุบัติการณ์ 4. มีการบันทึกลงในเอกสารทางการ
วัตถุประสงค์ พยาบาล

1. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลพยาบาล อย่าง
ถูกต้องและปลอดภัยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

2. เพื่อทบทวนแนวทางการปฏิบัติพลัดตกหก

ล้มและการรายงานความเสี่ยงและอุบัติการณ ์


............................................/...........................................

(นางสาวจิราพร คงอิ้ว /นางสาวชฏามาศ จีนประโคน)

ผู้ตรวจการ วันที่ 30 เมษายน พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 1 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : เทคนิคการให้ยาและสารน้ำทางหลอดเลือดดำ


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วย ชั้น 22B วัตถุประสงค์ 1. ชี้แจงเหตุผลและความสำคัญของการให้ยาและสาร 1. ไม่เกิดความผิดพลาดจาก 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

(ออร์โธปิดิกส์ชาย) 1. เพื่อให้บุคลากรเกิดความ น้ำที่ถูกต้องตามหลักมาตรฐาน 6R การให้ยาและสารน้ำ 2. หัวหน้าเวร
เหตุการณ์ : พบพยาบาล ตระหนักในการดูแลผู้ป่วยให้ 2. ทบทวนเทคนิคการในการผสมยาแต่ละชนิด 2. บุคลากรปฏิบัติตาม

กำลังผสมยา ได้รับยาและสารน้ำถูกต้องตาม 3. แนะนำหากปริมาณยาที่หกไปมีปริมาณมาก ควร มาตรฐานการให้ยาและสาร


Fosfomycin เพื่อเตรียม แผนการรักษา เตรียมยาใหม่ให้กับผู้ป่วยเพื่อผู้ป่วยได้รับยาครบตาม น้ำอย่างถกต้อง
ฉีดให้กับผู้ป่วยเวลา 2. เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความ แผนการรักษา 3. ผู้ป่วยได้รับยาตาม

14.00 น. แต่ขณะผสมยา ผิดพลาดจากการให้ยาไม่ครบ แผนการรักษา

เกิดแรงดันและน้ำยาพุ่ง ตามปริมาณ
ออกจากขวด ทำให้ผู้ป่วย

ได้รับยาไม่ครบตาม

ปริมาณ




............................................/...............................................

(นางสาวอรุณศิริ สุวรรณสิทธิ์ / นางสาวณัฐกานต์ ศักดิ์บูรณาเพชร)

ผู้ตรวจการวันที่ 1 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 11 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การปฏิบัติตามแนวทางการให้เลือดและส่วนประกอบของเลือด


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วยวิกฤตอายุรกรรม วัตถุประสงค์ 1. การทบทวนการปฏิบัติตามแนวทางการให้ พยาบาลวิชาชีพมีความเข้าใจและ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ประเด็นปัญหา - เพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัย เลือดและส่วนประกอบของเลือด สามารถปฏิบัติได้ครบถ้วนถูกต้อง 2. พยาบาลวิชาชีพใน

- เนื่องจากในหอผู้ป่วยมีการ จากการได้รับเลือดและ 2. ให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับตรวจสอบ ตามแนวปฏิบัติของการให้เลือดและ หอผู้ป่วย
ให้เลือดผู้ป่วยเป็นประจำ ส่วนประกอบของเลือด ความถูกต้องกัน 7 อย่าง (ชื่อ, นามสกุล, HN, ส่วนประกอบของเลือด 3. หัวหน้าเวร และ

และได้สอบถามผู้ปฏิบัติงาน - เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพ หมู่เลือด, Rh, Unit number และ Expired รายงานหัวหน้าหอ

เกี่ยวกับแนวทางการให้เลือด ปฏิบัติตามแนวทางการให้ date)
ตาม WP-HOS-COP-007 เลือดและส่วนประกอบของ 3. โดยตรวจสอบใบแจ้งการจ่ายเลือดและ ผู้ป่วยเพื่อติดตามและ

พบว่าตอบไม่ครบถ้วนตาม เลือด ค่าใช้จ่าย ใบคล้องเลือด ป้ายข้างถุงเลือด, ใบ กำกับต่อไป
แนวทางก่อนการให้เลือด บันทึกการให้เลือด และแผนการรักษาของ

แพทย์

4. ถ้าพบว่าข้อมูลไม่ถกต้องให้ส่งคืนธนาคาร
เลือดทันที พร้อมลง IR ในระบบรายงานด้วย

ทุกครั้ง
5. เน้นย้ำหัวหน้าเวรให้มีการนิเทศกำกับ



............................................./.............................................
(นางพิจิตรา บุญเกิด/นางสาวธีราพร ชมภูแสง)

ผู้ตรวจการ วันที่ 11 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 16 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการดูแลผู้ป่วยเชื้อดื้อยาหลายขนาน


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ขณะตรวจเยี่ยมหอผู้ป่วย วัตถุประสงค์ 1. สอบถามแนวทางการดูแลผู้ป่วยเชื้อดื้อยา 1. พยาบาลวิชาชีพมีความเข้าใจ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

18B พบประเด็นปัญหา 1. เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจ หลายขนาน แนวทางในการดูแลผู้ป่วยเชื้อดื้อยา 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย
บุคลากรไม่ปฏิบัติตาม และสามารถปฏิบัติในการดูแล 2. ทบทวนแนวทางการดูแลผู้ป่วยเชื้อดื้อยา หลายขนาน 3. พยาบาลวิชาชีพ

มาตรการการดูแลผู้ป่วย ผู้ป่วยเชื้อดื้อยาหลายขนานได้ หลายขนาน
เชื้อดื้อยาหลายขนาน 3. เน้นย้ำให้ปฏิบัติตามแนวทาง หรือ Bundles

กรณีมีผลการตรวจทาง MDR ที่กำหนด

ห้องปฏิบัติการรายงาน
ขึ้นเชื้อในกลุ่มของ

Multi-drug resistance







............................................./.............................................

(นางพัชรินทร์ ศักดิ์ศรีกรม/นางสาวคำพอง คำนนท์)
ผู้ตรวจการ วันที่ 16 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 18 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการดูแลผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารทางสาย NG tube


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ขณะตรวจเยี่ยมหอผู้ป่วย วัตถุประสงค์ 1. สอบถามแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่ต้องให้ 1. พยาบาลวิชาชีพและผู้ช่วย 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

อายุรกรรมชาย 6 ก 1. เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจ อาหารทางสาย NG tube พยาบาล มีความเข้าใจแนวทางการ 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย
พบ ผู้ป่วย on NG tube และสามารถดูแลผู้ป่วยที่ต้องให้ 2. ทบทวนแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่ต้องให้ ดูแลผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารทางสาย 3. พยาบาลวิชาชีพ

หลัง Feed นอนศีรษะต่ำ อาหารทางสาย NG tube เพอ อาหารทางสาย NG tube NG tube และปฏิบัติตามได้ 4. ผู้ช่วยพยาบาล
ื่
(ศีรษะอยู่ระดับเดียวกับ ป้องกัน aspirated 3. เน้นย้ำให้ปฏิบัติตามมาตรฐานการดูแลผู้ป่วย

ลำตัว) และไม่ได้หนุน pneumonia ได้ถูกต้อง ที่ต้องให้อาหารทางสาย NG tube อย่าง

หมอน เคร่งครัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่น
aspirated pneumonia










............................................./.............................................

(นายพรเดช ยะพรม/นางสาวอัจฉรา กาญจนโยธิน)
ผู้ตรวจการวันที่ 18 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 20 พฤษภาคม พ.ศ. 2565
ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการให้เลือด



เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ขณะตรวจเยี่ยม วัตถุประสงค์ 1. ขณะตรวจเยี่ยมสอบถามพยาบาลเกี่ยวกับ 1. พยาบาลปฎิบัติตามขั้นตอนการ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
ตึกสิรินธรชั้น 8 หอ 1. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับเลือดและ ขั้นตอนในการให้เลือด ให้เลือดและส่วนประกอบของเลือด 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย

ผู้ป่วยศัลยกรรมชาย ส่วนประกอบของเลือดได้ - ตรวจสอบโดยพยาบาล 2 คนร่วมกัน โดย ได้ถูกต้อง 3. พยาบาลวิชาชีพ


กำลังจะมีการให้ FFP ถูกต้องตามมาตราฐาน ตรวจสอบ ชื่อ สกุล HN หรือ วัน เดือน ปีเกิด ให้ 2. ไม่มีอบัติการให้เลือดผิด
ผู้ป่วย 2ราย ตรงกับเวชระเบียน ป้ายข้อมือ ใบจองเลือด โดย

ไปเช็คที่เตียงผู้ป่วย
- ในกรณีผู้ป่วยรู้สึกตัว ที่สามารถสื่อสารได้ ให้

ผู้ป่วยร่วมในการระบุตัวตนให้ถูกต้องได้

- ให้นำเลือดและส่วนประกอบของเลือดไปเช็ค
และให้ผู้ป่วยครั้งละ 1 คนเท่านั้น โดยพยาบาล 2

คนร่วมกันเช็ค

2. ประเมินสัญญาณชีพ ก่อนให้ ระหว่างให้และ
หลังให้เลือดและส่วนประกอบของเลือด

3. มีการเขียนบันทึกทางการพยาบาล




............................................./.............................................

(นางประไพ ชมชื่น/นางวาสนา ลิวิสิทธิ์)
ผู้ตรวจการวันที่ 20 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 21 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : Risk For Fall


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ตึกสิรินธรชั้น 8 หอ วัตถุประสงค์ 1. นิเทศเจ้าหน้าที่โดยเน้นย้ำเรื่องการดูแลผู้ป่วย 1. บุคลากรรับฟังและปฎิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ผู้ป่วยศัลยกรรมชาย 1. เพื่อป้องกันการเกด ตามแนวทางปฎิบัติในการป้องกันการพลัดตกหก 2. บุคลากรเห็นถึงความสำคัญของ 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย

เหตุการณ์ : ได้รับแจ้งว่ามี อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ล้ม แนวทางปฎิบัติในการป้องกันการ 3. เจ้าหน้าที่ในหอ

ผู้ป่วยได้พลัดตกจากเก้าอ ี้ 2. เพื่อทบทวนแนวทางปฏิบัติ 2. กระตุ้นให้เจ้าหน้าที่เห็นความสำคัญในการ พลัดตกหกล้ม ผู้ป่วย
นั่งในห้องน้ำ ป้องกันการพลัดตกหกล้มขณะที่ผู้ป่วยเดินไปเข้า

ในการป้องกันการพลัดตกหก ห้องน้ำสำหรับผู้ป่วยรายนี้

ล้มของกลุ่มภารกิจด้านการ 3. เน้นย้ำในการติดตาม ประเมินผล และการลง
พยาบาล โรงพยาบาลราชวิถี บันทึกทางการพยาบาล

4. ตรวจสอบติดป้ายสัญลักษณ์ ข้อมือผู้ป่วย

หน้า Chart และหัวเตียงผู้ป่วย









............................................./.............................................
(นางดลฤดี พิพัฒน์รุ่งเรือง/นางจุฬารัตน์ มาตราช)

ผู้ตรวจการวันที่ 21 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 22 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : Risk For Fall


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ตึกสิรินธรชั้น 8 หอ วัตถุประสงค์ 1. นิเทศเจ้าหน้าที่โดยเน้นย้ำเรื่องการดูแลผู้ป่วย 1. บุคลากรรับฟังและปฎิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ผู้ป่วยศัลยกรรมชาย 1. เพื่อป้องกันการเกด ตามแนวทางปฎิบัติในการป้องกันการพลัดตกหก 2. บุคลากรเห็นถึงความสำคัญของ 2. หัวหน้าเวรหอผู้ป่วย

เหตุการณ์ : ได้รับแจ้งว่ามี อุบัติการณ์พลัดตกหกล้ม ล้ม แนวทางปฎิบัติในการป้องกันการ 3. เจ้าหน้าที่ในหอ

ผู้ป่วยได้พลัดตกจากเก้าอ ี้ 2. เพื่อทบทวนแนวทางปฏิบัติ 2. กระตุ้นให้เจ้าหน้าที่เห็นความสำคัญในการ พลัดตกหกล้ม ผู้ป่วย
นั่งในห้องน้ำ ป้องกันการพลัดตกหกล้มขณะที่ผู้ป่วยเดินไปเข้า 3. บุคลากรสามารถลงบันทึกแบบ

ในการป้องกันการพลัดตกหก ห้องน้ำสำหรับผู้ป่วยรายนี้ รายงานผู้ป่วยพลัดตกหกล้มได้

ล้มของกลุ่มภารกิจด้านการ 3. เน้นย้ำในการติดตาม ประเมินผล และการลง ถูกต้อง
พยาบาล โรงพยาบาลราชวิถี บันทึกทางการพยาบาล

4. ตรวจสอบติดป้ายสัญลักษณ์ ข้อมือผู้ป่วย

หน้า Chart และหัวเตียงผู้ป่วย
5. นิเทศเรื่องการลงบันทึกแบบรายงานผู้ป่วย

พลัดตกหกล้ม






............................................./.............................................
(นางสาวยุพา เชื้อเขตกรรม/นางสาวบุญตา รุ่งเรือง)

ผู้ตรวจการวันที่ 22 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 25 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : เพื่อการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ห้องการเงินและห้องยาหน้า เหตุการณ์ : 25 พ.ค. 65 1. การประเมินความรู้ความเข้าใจการป้องกันการ 1. บุคคลากรมีความตระหนัก 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

ห้องฉุกเฉิน เวลา 21.00 น. แพร่กระจายเชื้อภายในโรงพยาบาล ถึงการป้องกันการติดเชื้อใน 2. เจ้าหน้าที่
พบ Alcohol gel ล้างมือ 2. ประเมินความรู้ความเข้าใจการใช้ Alcohol ล้างมือ โรงพยาบาล

หน้าห้องการเงินและห้องยา 3. นิเทศให้ทราบการเปิดใช้และวันหมดอายุของ 2. ผู้ป่วยและญาติมีความ
หน้าห้องฉุกเฉิน ไม่ติดป้าย Alcohol ล้างมือ ปลอดภัยจากการติดเชื้อใน

วันเปิดใช้และวันหมดอายุ โรงพยาบาล

วัตถุประสงค์
1. เพื่อให้บุคคลากรเกิด

ความตระหนักในการ

ป้องกันการติดเชื้อใน
โรงพยาบาล

2. ผู้ป่วยและญาติปลอดภัย

จากการติดเชื้อใน
โรงพยาบาล



......................................./.................................................

(นางสาวนงลักษณ์ สัตย์ตรง / นางสาวพานุช ไชยผา)
ผู้ตรวจการวันที่ 25 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 25 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการป้องกันการเกิดเขมทิ่มตำ (sharp injury)

เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. ตึก Corhort Med ชั้น วัตถุประสงค์ 1. นิเทศโดยเน้นย้ำให้บุคลากรทราบถึง 1. บุคลากรรับฟังและปฎิบัติตาม 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

2, อายุรกรรม 6ก,18B 1. เพื่อป้องกันการเกดอุบัติการณ์ อันตรายเมื่อเกิดเข็มทิ่มตำ 2. บุคลากรเห็นความสำคัญของ 2. หัวหน้าเวร /

เหตุการณ์ : พบกระป๋อง เข็มทิ่มตำ 2. ทบทวนแนวปฎิบัติการเกิดเข็มทิ่มตำ แนวทางปฎิบัติการเกิดเขมทิ่มตำ บุคลากรผู้ปฏิบัติ

ใส่เข็มมีเข็มที่ใช้แล้วเกือบ 2. เพื่อเพื่อทบทวนแนวทางปฏิบัติ (sharp injury) ของกลุ่มภารกิจด้านการ 3. บุคลากรปลอดภัย ไม่เกิด
เต็มกระป๋อง พยาบาล โรงพยาบาลราชวิถี อันตรายจากเข็มทิ่มตำ

ให้บุคคลากรปฏิบัติตามแนว
ทางการป้องกันการเข็มทิ่มตำ

ของกลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล

โรงพยาบาลราชวิถี







............................................./.............................................

( นางสาวยุพิน พิไลศักดิ์/นางสาวจิราพร คงอิ้ว )
ผู้ตรวจการวันที่ 24 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 27 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : เพื่อการป้องกันภาวะแทรกซอนจากการพัน cuff pressure ค้างไว้นาน


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. หอผู้ป่วย 20 B เหตุการณ์ : 26 พ.ค.65 1. การประเมินความรู้ความเข้าใจการป้องกันการเกิด บุคคลากรมีความตระหนักถึง 1. ผู้ตรวจการพยาบาล

เวลา 19.00 น. ภาวะแทรกซ้อนจากการให้การพยาบาล การป้องกันการเกิด 2. เจ้าหน้าที่
ตรวจเยี่ยมผู้ป่วย หญิง อายุ 2. ให้คำแนะนำเรื่องการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังของ ภาวะแทรกซ้อนจากการพัน

90 ปี มี cuff pressure ผู้สูงอายุที่อาจเกิดการกดทับได้ง่ายกว่าวัยอื่น cuff pressure ค้างไว้

ของเครื่องวัดความดันค้าง 3. ให้คำแนะนำภาวะแทรกซอนที่อาจเกิดจากการให้
ไว้ โดยไม่ได้เปิดเครื่อง เมื่อ การพยาบาล เช่น การเกิดรอยกดทับ การติดเชื้อจาก

แกะออกพบมีรอยแดง ภาวะอับชื้น และแนวทางแกไข

วัตถุประสงค์

เพื่อให้บุคคลากรเกิดความ

ตระหนักในการป้องกัน
ภาวะแทรกซ้อนจากการพัน

cuff pressure ค้างไว้



......................................./.................................................
(นางปภาวรินท์ ปัญญา / นางสาวพัชรี แสงอรุณ)

ผู้ตรวจการวันที่ 26 พ.ค. พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล

ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี

วันที่ 28 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : แนวทางการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อโควิดที่ในระหว่างรับการรักษา


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม


1. หอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรม เหตุการณ์ : 27 พ.ค.65 1. ประเมินสถาณการณการติดเชื้อในหอผู้ป่วยรายนี้เพื่อ 1. พยาบาลและเจ้าหน้าที่ประจำ 1. ผู้ตรวจการพยาบาล
หัวใจ ชั้น 2 เวลา 20.00 น. ค้นหาสาเหตุการติดเชื้อ หอผู้ป่วยได้แนวทางในการดูแล 2. แพทย์เจ้าไข้
ผู้ป่วย Dx TVD c Low 2. รายงานแพทย์เจ้าของไข้รับทราบ ผู้ป่วยโควิดในระหว่างรับการ 3. แพทย์อายุรแพทย์ด้าน

EF 3. รายงานแพทย์หัวหน้างานศัลยกรรมหัวใจ รักษาในหอผู้ป่วย ติดเชื้อ
ผ่าตัด CABG*4 c ECMO และทรวงอก 2. ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ 4. พยาบาล ICN

C IABP 18/5/2565 4. รายงานพยาบาลควบคุมการติดเชื้อของโรงพยาบาล เหมาะสม 5. พยาบาลและเจ้าหน้าที่

5. ปรึกษาอายุรแพทย์โรคติดเชื้อ เริ่มรักษาด้วยยา 3. ผู้ป่วยรายอื่น และเจ้าหน้าที่ ประจำหอผู้ป่วย
วัตถุประสงค์ Molnopiravia (200mg) 4tab q 12 hrs x 5 days 4. ที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วย

เพื่อหาแนวทางการดูแล พิจารณา Isolation + Repeat swab PCRวันจันทร์ ที่30 ปลอดภัย สามารถป้องกันการ

ผู้ป่วยติดเชื้อโควิดใน พค 65 แพร่กระจายเชื้อได้อย่างถูกต้อง
ระหว่างรับการรักษาใน 6. ให้ Universal precaution แต่ง 5 ชิ้น + isolate คนไข้

หอผู้ป่วย ออกเข้าห้องแยก หรือ tent + Hepa filter แต่เนื่องจาก

ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการย้ายมาก ไม่สามารถย้ายได้
เนื่องจาก Clinical unstable Post Arrest EKG VF,VT

7. ประสานงานกับทีม แจ้งผู้เกี่ยวข้อง รับทราบ



......................................./.................................................
(นางสาวรจนา กล่อมเกลี้ยง / นางแก้วตา ปิ่นทอง)

ผู้ตรวจการวันที่ 28 พ.ค. พ.ศ. 2565


รายงานการนิเทศทางการพยาบาล


ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถี
วันที่ 29 พฤษภาคม พ.ศ. 2565

ประเด็นการนิเทศ : การป้องกันการติดเชื้อเพิ่มในผู้ป่วยใส่เครื่องช่วยหายใจ


เป้าประสงค์ กระบวนการ ผลลัพธ์ ผู้รับผิดชอบ/ผู้กำกับ
ลำดับ หอผู้ป่วย
(Purpose) (Process) (Performance/KPI) ติดตาม

1. โสต ศอ นาสิก เหตุการณ์ : ขณะตรวจเยี่ยม 1. ทบทวนแนวทางปฎิบัติในการดูแลผู้ป่วยใส่เครื่องช่วย 1. บุคคลากรมีความตระหนักใน 1. พยาบาลและเจ้าหน้าที่

เวลา 19.20 น. พบผู้ป่วย หายใจ ตามหลัก VAP BUNDLE การป้องกันการติดเชื้อเพิ่ม ประจำหอผู้ป่วย
case on ventilator มีน้ำขัง 2. นิเทศเจ้าหน้าที่ประจำหอผู้ป่วยให้สังเกตน้ำใน circuit 2. ลดระยะเวลาในการใส่ 2. ผู้ตรวจการ

ใน circuit บ่อยๆ หากมีน้ำใน circuit ควรเทออก เครื่องช่วยหายใจ
ิ่
ื่
วัตถุประสงค์ : เพอป้องกัน 3. ติดตามผลเพาะเชื้อในผู้ป่วยที่ใส่เครื่องช่วยหายใจ 3. ผู้ป่วยไม่มีการติดเชื้อเพมและ
การติดเชื้อเพิ่มในผู้ป่วยที่ใส่ สามารถหย่าเครื่องช่วยหายใจได้

เครื่องช่วยหายใจ เร็วขึ้น











......................................./.................................................
(นางสาวปราณี จางแสง/ นางสาวมุขดาวรรณ แหลมทอง)

ผู้ตรวจการวันที่ 29 พฤษภาคม พ.ศ. 2565


Click to View FlipBook Version
Previous Book
WI โรคปอดอักเสบ 65
Next Book
What Are the Advantages of React JS?